Σουλφοναμίδια και σουλφοναμίδια. Πώς λειτουργούν τα φάρμακα sulfa.

ANTRIMA (Antrima)

φαρμακολογική επίδραση. Συνδυασμένο φάρμακο σουλφα. Η σουλφαδιαζίνη και η τριμεθοπρίμη έχουν βακτηριοστατική δράση (αποτρέποντας την ανάπτυξη βακτηρίων) και βακτηριοκτόνο (καταστρέφοντας βακτήρια) δράση, σε συνδυασμό, η αντιμικροβιακή τους δράση ενισχύεται. Ιδιαίτερα ευαίσθητο στο φάρμακο: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Ενδείξεις χρήσης. Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων αναπνευστικής οδού, λοιμώξεις ουροποιητικό σύστημα, λοιμώξεις γαστρεντερικός σωλήνας (ειδικά τυφοειδής πυρετός).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα μαζί με τα γεύματα. Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως με τη μορφή εναιωρήματος (εναιώρημα στερεών σωματιδίων του φαρμάκου σε υγρό) - 1 προσαρτημένο κουτάλι μέτρησης (2,5 ml) ανά 5 κιλά σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα μαζί με τα γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 8 μεζούρες. Για ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού αζώτου - κρεατινίνης) από 30 έως 15 ml / λεπτό, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο στην περίπτωση αιμοκάθαρσης (μέθοδος καθαρισμού αίματος), μία φορά την ημέρα.

Σε περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας με το φάρμακο, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος, της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος. Σε περίπτωση χρήσης του φαρμάκου σε ασθενείς με σακχαρώδης διαβήτης Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι 2,5 ml του φαρμάκου περιέχει 1 g σακχαρόζης.

Παρενέργεια. Ναυτία, κοιλιακό άλγος, θρομβοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα),

ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα), αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις. Ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση της 6-φωσφορικής γλυκόζης σε ερυθροκύτταρα (κίνδυνος αυξημένης αιμόλυσης / καταστροφή ερυθροκυττάρων /). εγκυμοσύνη, θηλασμός υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για πρόωρα και νεογέννητα μωρά.

Φόρμα έκδοσης. Δισκία που περιέχουν 0,4 g σουλφαδιαζίνης και 0,08 g τριμεθοπρίμης. εναιώρημα για στοματική χορήγηση για παιδιά (2,5 ml - 0,1 g σουλφαδιαζίνης και 0,02 g τριμεθοπρίμης) σε φιαλίδια των 50 ml.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε δροσερό, ξηρό, σκοτεινό μέρος.

ΜΠΙΣΕΠΤΟΛ (Biseptol)

Συνώνυμα: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bacterial, Bacticel, Bactifer, Bactramine, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doktonil, Ectapprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metomid, Microcetimrad, Nola " Potesept, Primazol, Resprim, Septocid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactekod, Bactreduct, Blekson, Groseptol, Kotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Applied, Rancotrim, Sulfatrim, Exp Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul κ.λπ.

Ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει δύο δραστικά συστατικά: σουλφαμεθοξαζόλη φαρμάκου σουλφα και παράγωγο διαμινοπυριμιδίνης - τριμεθοπρίμη.

Φαρμακολογική επίδραση. Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων, καθένα από τα οποία έχει βακτηριοστατική δράση (αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηρίων), παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο (καταστρέφοντας

βακτήρια) δραστικότητα έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων ανθεκτικών σε φάρμακα σουλφα.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα συνδέεται με τη διπλή δράση αποκλεισμού του βακτηρίου στον μεταβολισμό (μεταβολισμός) βακτηρίων Η σουλφαμεθοξαζόλη διαταράσσει τη βιοσύνθεση του διυδρο φολικό οξύκαι η τριμεθοπρίμη μπλοκάρει το επόμενο στάδιο του μεταβολισμού - τη μείωση του διυδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό οξύ, απαραίτητη για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Η επιλογή της σουλφαμεθοξαζόλης ως συστατικού του βακτηριδίου οφείλεται στο γεγονός ότι έχει τον ίδιο ρυθμό αποβολής (ρυθμός αποβολής) με την τριμεθοπρίμη.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των δυσεντερίων, του τυφοειδούς πυρετού, colibacillus, πρωτέα; αναποτελεσματικό έναντι του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης, των σπειροχαιτών, του Pseudomonas aeruginosa.

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται 1-3 ώρες μετά την κατάποση και διαρκεί 7 ώρες. Υψηλές συγκεντρώσεις δημιουργούνται στους πνεύμονες και τα νεφρά. Αποβάλλεται σε σημαντικές ποσότητες στα ούρα (εντός 24 ωρών, το 40-50% της τριμεθοπρίμης και περίπου το 60% της σουλφαμεθοξαζόλης απεκκρίνεται, κυρίως στην ακετυλιωμένη μορφή).

Ενδείξεις χρήσης. Η Biseptol χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), υπεζωκοτικό εμπύημα (συσσώρευση πύου μεταξύ των μεμβρανών των πνευμόνων), βρογχιεκτασία (νόσος των βρόγχων που σχετίζεται με την επέκταση του αυλού τους), απόστημα (απόστημα) του πνεύμονα, πνευμονία (φλεγμονή των πνευμόνων) ; ουροποιητικό σύστημα: ουρηθρίτιδα (φλεγμονή ουρήθρα), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης), χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του ιστού των νεφρών και της νεφρικής λεκάνης), προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη αδένα), γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης για λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χειρουργική λοίμωξη και άλλα μεταδοτικές ασθένειες... Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για σηψαιμία (μια μορφή δηλητηρίασης από μικροοργανισμούς αίματος) που προκαλείται από βακτήρια ευαίσθητα στο φάρμακο. Η υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αποδείχθηκε στην απλή γονόρροια.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται συνήθως σε ημερήσια δόση 4 δισκίων (ή 2 δισκία forte ή 8 κουταλιές σιροπιού). Η ελάχιστη ημερήσια δόση για μακροχρόνια θεραπεία (περισσότερες από 14 ημέρες) είναι 2 δισκία (ή 1 δισκίο forte ή 4 κουταλιές σιρόπι). Η μέγιστη ημερήσια δόση (για τη θεραπεία ιδιαίτερα σοβαρών περιπτώσεων) είναι 6 δισκία (ή 3 δισκία forte ή 12 κουταλιές σιροπιού). Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα με αρκετά υγρά. Πότε οξείες λοιμώξεις η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται για 5 ημέρες ή έως ότου ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα μολυσματικής ασθένειας για 2 ημέρες.

Για τη γονόρροια, το φάρμακο συνταγογραφείται για μία ημέρα σε ημερήσια δόση των 10 δισκίων (5 δισκία forte, ή 20 μετρικές κλίνες σιροπιού), χωρισμένη σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Για οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται η συνταγογράφηση 2-3 δισκίων forte μία φορά. Συνιστάται να παίρνετε τα δισκία το βράδυ μετά τα γεύματα ή πριν πάτε για ύπνο.

Με πνευμονιοκύτωση ( οξεία μορφή πνευμονία; παρατηρείται συχνότερα σε εξασθενημένα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής) που προκαλούνται από Pneumocystiscarinii, συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση σουλφαμεθοξαζόλης έως 0,1 g / kg σωματικού βάρους και

τριμεθοπρίμη έως 0,02 g / kg. Εκχωρήστε κάθε 6 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή σιροπιού σε ημερήσια δόση 0,03 g σουλφαμεθοξαζόλης και 0,006 g τριμεθοπρίμης. Το σιρόπι λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 50%.

Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση ορίζεται ανάλογα με την τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνης). Όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μεγαλύτερη από 30 ml / min, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. στα 15-30 ml / min, χρησιμοποιείται η μισή από τη συνήθη δόση. με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / min, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί επίσης να απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

Παρενέργεια. Πιθανή ναυτία, έμετος, διάρροια (διάρροια), αλλεργικές αντιδράσεις, νεφροπάθεια (ένα κοινό όνομα για ορισμένες νεφρικές παθήσεις). Μπορεί να εμφανιστεί λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα) και ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, κύηση. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται πρόωρα μωρά και νεογέννητα. Το Bactrim πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στα παιδιά. Νεαρή ηλικία... Κατά τη θεραπεία με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την εικόνα του αίματος.

Φόρμα έκδοσης. Δισκία σε συσκευασία των 20 τεμαχίων. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία σε δύο δόσεις: για ενήλικες, που περιέχουν 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο. για παιδιά που περιέχουν 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο.

Για ενήλικες, παράγονται επίσης δισκία Bactrim Forte, που περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης, και για παιδιά - ένα σιρόπι, 1 ml των οποίων περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (εναιώρημα λευκού με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος σε φιαλίδια των 100 ml ).

Συνθήκες αποθήκευσης.

ΑΝΑΣΤΟΛΗ BACTRIM (Bactrim)

Συνώνυμα: Biseptol, Septrin κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση. Συνδυασμένο φάρμακο. Ο συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης παρέχει υψηλής απόδοσης έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα σουλφα. Το Bactrim απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μετά από 1-3 ώρες και διαρκεί 7 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης. Η σηψαιμία (μια μορφή δηλητηρίασης αίματος από μικροοργανισμούς), λοιμώξεις του αναπνευστικού, ουροποιητικού και γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο κ.λπ.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Ορίστε μέσα μετά τα γεύματα (πρωί και βράδυ). Οι δόσεις καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού: από 6 εβδομάδες. έως 5 μήνες - "/ 2 κουταλάκια του γλυκού 2 φορές την ημέρα. Από 6 μήνες έως 5 χρόνια - 1 κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα. Από 5 έως 12 χρόνια - 2 κουταλάκια του γλυκού 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργεια. Ναυτία, έμετος, αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα) και ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα). Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο μιας εικόνας αίματος.

Αντενδείξεις.

Φόρμα έκδοσης. Εναιώρημα (σιρόπι) σε φιάλες των 100 ml. Το εναιώρημα (ανά 5 ml) περιέχει τις ακόλουθες ουσίες: σουλφαμεθοξαζόλη-3 (paminobenzenesulfamido) -5-methylisoxazole - 0,2 g. τριμεθοπρίμη - 2,4-διαμινο-5- (3,4,5-τριμεθοξυβενζυλο) -πυριμιδίνη - 0,04 g

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε δροσερό, ξηρό σκοτεινό μέρος.

ΛΙΔΑΠΡΙΜ

Φαρμακολογική επίδραση. Συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει σουλφαμεθρόλη και τριμεθοπρίμη. Η σουλφαμετρόλη έχει υψηλή αντιβακτηριακή δράση και σε συνδυασμό με την τριμεθοπρίμη (βλ. Biseptol παρέχει βακτηριοκτόνο (καταστρέφοντας βακτήρια) δράση έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων ανθεκτικών σε συμβατικά φάρμακα σουλφα.

Ενδείξεις χρήσης. Οι ενδείξεις για τη χρήση της λιπαπρίμης συμπίπτουν βασικά με τις ενδείξεις για τη χρήση της Biseptol.

Το Lidaprim είναι αποτελεσματικό για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, του αυτιού, του λαιμού και της μύτης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα, για προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη αδένα), γονόρροια, γυναικολογικές μολυσματικές ασθένειες και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στο φάρμακο.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφείται το φάρμακο από το στόμα, συνήθως ξεκινώντας με 2 δισκία λιπαπρίμη ή 1 δισκίο λιπαπρίμη forte 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Λαμβάνεται έως ότου εξαφανιστούν οι οξείες εκδηλώσεις μόλυνσης (τουλάχιστον 5 ημέρες). μετά 1 δισκίο ή U2 δισκία Lidaprim forte 2 φορές την ημέρα.

Αρρωστος χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του ιστού του νεφρού και της νεφρικής λεκάνης) και στη χρόνια σαλμονέλα, συνταγογραφούνται 2 δισκία λιπαπρίμης ή 1 δισκίο λιπαπρίμης forte για 2 ώρες την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 3 μήνες).

Με γονόρροια, συνήθως χορηγούνται 4 δισκία Lidaprim Forte μία φορά την ημέρα.

Για οξείες λοιμώξεις, μπορεί να ξεκινήσει μια ενδοφλέβια έγχυση διαλύματος λιπαπρίμης. ενίεται αργά σε 250 ml (1 φιάλη) 2 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφούνται "/ 2 κουταλάκια του γλυκού του εναιωρήματος 2 φορές την ημέρα, από 2 έως 3 ετών - 1 κουταλάκι του γλυκού του εναιωρήματος ή 2 ταμπλέτες για παιδιά 2 φορές την ημέρα, 3-6 ετών - 1" / 2 κουταλάκια του γλυκού ή 3 δισκία την ημέρα για παιδιά. 6-12 ετών - 2 κουταλάκια του γλυκού ή 4 δισκία για παιδιά 2 φορές την ημέρα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες με τη biseptol.

Φόρμα έκδοσης. Το Lidaprim διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: α) Τα δισκία Lidaprim που περιέχουν 400 mg σουλφαμετρόλης και 80 mg τριμεθοπρίμης, σε συσκευασία των 20 ή 100 τεμαχίων. β) επικαλυμμένα δισκία lidaprim forte που περιέχουν 800 mg σουλφαμετρόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης, σε συσκευασία των 10 · 25 ή 50 τεμάχια. γ) δισκία Lidaprim για παιδιά, που περιέχουν 100 mg σουλφαμετρόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης, σε συσκευασία 20 τεμαχίων. δ) εναιώρημα λιπαπρίμης (για παιδιά), που περιέχει 5 ml (1 κουταλάκι του γλυκού) 200 mg σουλφαμεθρόλης και 40 mg τριμεθοπρίμης, σε φιάλες των 50 και 100 ml · ε) ενέσιμο διάλυμα (έγχυση) σε γυάλινες φιάλες των 250 ml, που περιέχουν 800 mg σουλφαμετρόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης.

Συνθήκες αποθήκευσης.

MAPHENID (Maphenidum)

Συνώνυμα: Αμπαμίδη, Βενσουλφαμιδίνη, Ομοσουλφαμιδίνη, Σουλφαμιλίνη, Οξεικό Μαφενίδη κ.λπ.

Αντιβακτηριακό φάρμακο σουλφανιλαμίδης για εξωτερική χρήση. Διατίθεται ως Acetate Mafenide.

Φαρμακολογική επίδραση. Η οξική μαφενίδη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι αποτελεσματική έναντι των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων και των παθογόνων (παθογόνων) αναερόβων (μικροοργανισμοί που μπορεί να υπάρχουν απουσία οξυγόνου), αιτιολογικοί παράγοντες του αερίου γάγγραινης. Δεν απενεργοποιείται από το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και δεν αλλάζει τη δραστικότητα στο όξινο περιβάλλον.

Ενδείξεις χρήσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσμένων εγκαυμάτων, πυώδεις πληγές, καταρροές (νέκρωση ιστού που προκαλείται από παρατεταμένη πίεση σε αυτά λόγω ψέματος), τροφικά έλκη (αργά επούλωση ελαττωμάτων του δέρματος).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Η αλοιφή (10%) εφαρμόζεται απευθείας στην πληγείσα επιφάνεια, ταμπόν εμποτισμένα με αλοιφή εισάγονται στην κοιλότητα, σκουπίσματα εφαρμόζονται επίσης στις πληγές, αλείφονται με αλοιφή με στρώμα 2-3 mm. Συνήθως, καταναλώνονται 30-70 g αλοιφής ανά επίδεσμο. Πριν από την εφαρμογή ενός επιδέσμου, το τραύμα καθαρίζεται από πυώδεις-νεκρωτικές μάζες (φλεγμονή νεκρωτικός / νεκρός / ιστός). Οι επίδεσμοι αλλάζονται καθημερινά ή 2-3 φορές την εβδομάδα, ανάλογα με την ποσότητα της πυώδους απόρριψης. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 4-5 εβδομάδες.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων II βαθμού, είναι δυνατή η εφαρμογή ενός μόνο επιδέσμου.

Παρενέργεια. Κατά την εφαρμογή της αλοιφής στην επιφάνεια του εγκαύματος ή του τραύματος, μπορεί να υπάρχει αίσθηση καψίματος, πόνος που διαρκεί από "/ 2 έως 1-3 ώρες. Με σοβαρός πόνος συνταγογραφούνται αναλγητικά (αναλγητικά).

Αντενδείξεις. Η χρήση της αλοιφής αντενδείκνυται εάν υπάρχει ιστορικό (ιατρικό ιστορικό) δεδομένων σχετικά με τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα σουλφωνίου.

Φόρμα έκδοσης. 10% αλοιφή σε γυάλινα βάζα με θωράκιση 50 g και 2 kg.

Συνθήκες αποθήκευσης.

ALGIMAF (Algimafum)

Λυοφιλοποιημένο τζελ (μορφή δοσολογίας τύπου σιδήρου, αφυδατωμένο με κατάψυξη υπό κενό) άλατος νατρίου-ασβεστίου αλγινικού οξέος που περιέχει μαφενίδιο και άλλες ουσίες.

Φαρμακολογική επίδραση. Δείχνει προσρόφηση (απορρόφηση) και αντιμικροβιακή δραστηριότητα, καθαρίζει τα τραύματα, προωθεί την αναγέννηση των ιστών (αποκατάσταση).

Ενδείξεις χρήσης. Χρησιμοποιείται για επιφανειακά εγκαύματα 2 και 3 βαθμών, μακροπρόθεσμα έλκη και πληγές.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Απλώστε μια πλάκα κατάλληλου μεγέθους στις πληγείσες επιφάνειες (μετά την επεξεργασία). Διορθώστε με έναν επίδεσμο γάζας ή επίδεσμο. Μπορεί να παραμείνει στην πληγή μέχρι το τέλος της επιθηλιοποίησης (ανάρρωση επιφάνεια του δέρματος ή βλεννογόνο).

Παρενέργεια. Μια αίσθηση καψίματος.

Φόρμα έκδοσης. Αποστειρωμένα πορώδη φύλλα μεγέθους 50x50 έως 135x250 mm και πάχους 10 mm,

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, χωρίς να λυγίζετε τους σάκους και να τους προστατεύετε από μηχανικές βλάβες.

ΝΟΡΣΟΥΛΦΑΖΟΛ (Norsulfazolum)

Συνώνυμα: Sulfathiazole, Amidothiazole, Aseptozil, Azoseptal, Cybazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfone, Thiazamide κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση. Φάρμακο σουλφανιλαμίδης. Αποτελεσματικό για λοιμώξεις που προκαλούνται από αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, pneumococcus, gonococcus, staphylococcus και Escherichia coli.

Ενδείξεις χρήσης. Πνευμονία (φλεγμονή των πνευμόνων), εγκεφαλική μηνιγγίτιδα (πυώδης φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), γονόρροια, σταφυλοκοκκική και στρεπτοκοκκική σήψη (μόλυνση του αίματος από μικρόβια / στρεπτόκοκκους / από την εστία πυώδους φλεγμονής), δυσεντερία κ.λπ.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Λαμβάνεται εσωτερικά. Με πνευμονία και μηνιγγίτιδα, η πρώτη δόση είναι 2 g και μετά 1 g κάθε 4-6 g (δόση πορείας 20-30 g). με σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, η πρώτη δόση είναι 3-4 g και μετά 1 g 4 φορές την ημέρα για 3-6 ημέρες. Στη θεραπεία της δυσεντερίας, 6-4-3 g την ημέρα σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.

Για τα παιδιά, η νορσουλφαζόλη συνταγογραφείται κάθε 4-6-8 ώρες στις ακόλουθες εφάπαξ δόσεις: στην ηλικία των 4 μηνών. έως 2 έτη - 0,1-0,25 g το καθένα, από 2 έως 5 έτη - 0,3-0,4 g το καθένα, από 6 έως 12 ετών - 0,4-0,5 g το καθένα. διπλή δόση.

Παρενέργεια. Πιθανές δυσπεπτικές διαταραχές (πεπτικές διαταραχές), αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), νευρίτιδα (φλεγμονή του νεύρου), μειωμένη νεφρική λειτουργία (κρυσταλλουρία - παρουσία κρυστάλλων αλατιού στα ούρα).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα φάρμακα σουλφα.

Φόρμα έκδοσης. Σκόνη; δισκία σε συσκευασίες των 10 τεμαχίων 0,25 g το καθένα και 0,5 g το καθένα με μια γραμμή.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Η νορσουλφαζόλη είναι επίσης μέρος των παρασκευασμάτων Ingalipt, της αλοιφής Sunoref.

NORSULFAZOL-SODIUM (Norsulfazolum-natrium)

Συνώνυμα: Sulfathiazole sodium, Sulfathiazole sodium, Norsulfazole διαλυτό.

Άλας νατρίου νορσουλφαζόλης.

Ενδείξεις χρήσης. Το ίδιο με το norsulfazole. Επιπλέον, για μολυσματικές παθήσεις των ματιών.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε περιπτώσεις όπου αποκλείεται η πιθανότητα εισαγωγής νοσουλφαζόλης στο στομάχι (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα, με έμετο και ασυνείδητο του ασθενούς) και εάν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί γρήγορα υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Μόλις το επιτρέψει η κατάσταση του ασθενούς, μεταβαίνουν στη λήψη του φαρμάκου μέσα.

Ένα διάλυμα 5% ή 10% εγχύεται σε φλέβα. διορίστε με ρυθμό 0,5-1,0-2,0 g ανά έγχυση (10-20 ml διαλύματος 5% ή 10%, ρίξτε αργά). Συνιστάται να αραιώνονται επιπρόσθετα διαλύματα νορσουλφαζόλης διαλυτά σε διάλυμα γλυκόζης 5% ή σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Όταν χρησιμοποιείτε συμπυκνωμένα διαλύματα, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα φλεβίτιδας (φλεγμονή της φλέβας) στο σημείο της ένεσης. Δεν χορηγούνται υποδόρια και ενδομυϊκά διαλύματα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό των ιστών έως νέκρωση (νέκρωση ιστού).

Χρησιμοποιούνται επίσης με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων (διάλυμα 10%, 2 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα) για επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή της εξωτερικής μεμβράνης του ματιού), βλεφαρίτιδα (φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων) και άλλες λοιμώδεις οφθαλμικές παθήσεις. Μπορεί να ληφθεί εσωτερικά.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες στο εσωτερικό: εφάπαξ - 2 g, καθημερινά - 7 g.

Παρενέργειες και αντενδείξεις. Το ίδιο με το norsulfazole.

Φόρμα έκδοσης. Σκόνη.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

SALAZODIMETOXIN (Salazodimethoxintun)

Φαρμακολογική επίδραση. Σουλφανιλαμίδη παρατεταμένης (μακράς δράσης) δράσης. -Όπως η σαλαζοπυριδαζίνη, το φάρμακο διασπάται στο έντερο, με το σχηματισμό 5-αμινοσαλικυλικού οξέος και σουλφαδιμεθοξίνης, που έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι χαμηλό τοξικό.

Ενδείξεις χρήσης. Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου με έλκος που προκαλείται από ασαφείς αιτίες) στο ενεργό στάδιο, κυρίως σε πνεύμονες και μέτρια σοβαρές μορφές ασθένειες, κακή ανοχή ή αναποτελεσματικότητα της σαλαζοπυριδαζίνης.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Εκχωρήστε μέσα (μετά τα γεύματα) σε περίπου τις ίδιες δόσεις και για την ίδια περίοδο με τη σαλαζοπυριδαζίνη. Συνήθως χορηγείτε στους ενήλικες 0,5 g 4 φορές την ημέρα (1 g 2 φορές την ημέρα) για 3-4 εβδομάδες και στη συνέχεια (εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπευτικό αποτέλεσμα) 0,5 g 2-3 φορές την ημέρα για τις επόμενες 2-3 εβδομάδες. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, η ημερήσια δόση αυξάνεται τις πρώτες ημέρες στα 4 g, και μετά από μείωση της συχνότητας των κοπράνων, η δόση μειώνεται. Σε ήπιες μορφές της νόσου, μπορείτε να ξεκινήσετε με μια δόση 1,5 g την ημέρα και, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, πηγαίνετε στα 2 g την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών τις πρώτες 7-14 ημέρες συνταγογραφούνται 0,5 g την ημέρα, τις επόμενες 2 εβδομάδες. - 0,25 g την ημέρα, άλλες ημέρες (έως την 40η - 50η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας) - 0,125 g την ημέρα. παιδιά από 5 έως 7 ετών - αντίστοιχα, 0,8-1,0 g. 0,4-0,5 g και 0,2-0,25 g; από 7 έως 15 ετών - 1,0-1,5 g. 0,5-0,75 g και 0,25-0,375 g. Οι ημερήσιες δόσεις δίνονται σε 2-3 δόσεις.

Εάν κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών από την έναρξη της θεραπείας δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, η σαλαζοδιμεθοξίνη ακυρώνεται. μπορείτε να αλλάξετε τη χρήση της σαλαζοπυριδαζίνης ή της σαλαζοσουλφαπυριδίνης.

Για την αποφυγή υποτροπών ( επανεμφάνιση σημάδια της νόσου) ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn (ασθένεια ασαφούς αιτίας, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση του αυλού ορισμένων μερών του εντέρου) η σαλαζοδιμεθοξίνη συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε βαθμιαία μείωση των δόσεων: για ενήλικες, 0,5 g 1-2 φορές την ημέρα για 2-6 μήνες ., μετά 0,25-0,5 g ημερησίως ή κάθε δεύτερη ημέρα για 6-12 μήνες. Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μικρότερα

δόσεις, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τις δόσεις που χρησιμοποιήθηκαν οξεία περίοδος ασθένεια. Σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, η δόση της σαλαζοδιμεθοξίνης αυξάνεται,

Παρενέργεια. Αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), δυσπεπτικές διαταραχές (πεπτικές διαταραχές).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια.

Φόρμα έκδοσης.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Στο σκοτεινό μέρος.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Συνώνυμα: Σαλαζοδίνη.

Φαρμακολογική επίδραση. Σουλφανιλαμυλ φάρμακο. Έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτική δράση (καταστολή της άμυνας του σώματος).

Ενδείξεις χρήσης. Ελκώδης κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου με το σχηματισμό ελκών, που προκαλείται από ασαφείς λόγους), καθώς και σε ασθένειες που συμβαίνουν με αυτοάνοσες διαταραχές (διαταραχές που βασίζονται σε αλλεργικές αντιδράσεις στους δικούς τους ιστούς ή απόβλητα του σώματος), συμπεριλαμβανομένης ως βασικής γραμμής παράγοντες για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (μια μολυσματική-αλλεργική ασθένεια από την ομάδα των κολλαγόνων, που χαρακτηρίζεται από χρόνια προοδευτική φλεγμονή των αρθρώσεων).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Σε περίπτωση ελκώδους κολίτιδας, η σαλαζοπυριδαζίνη συνταγογραφείται για ενήλικες εντός (μετά τα γεύματα) σε δισκία 0,5 g 4 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες. Εάν εμφανιστεί θεραπευτικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 φορές την ημέρα) και η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 2-3 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, το φάρμακο διακόπτεται. Σε ασθενείς με ήπιες μορφές της νόσου συνταγογραφείται το φάρμακο πρώτα σε ημερήσια δόση 1,5 g, και ελλείψει αποτελέσματος, η δόση αυξάνεται στα 2 g την ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, συνταγογραφείται σαλαζοπυριδαζίνη ξεκινώντας με δόση 0,5 g την ημέρα (2-3 δόσεις). Ελλείψει αποτελέσματος εντός 2 εβδομάδων. το φάρμακο ακυρώνεται και εάν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται σε αυτή τη δόση για 5-7 ημέρες, τότε η δόση μειώνεται κατά 2 φορές και η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 2 εβδομάδες. Στην περίπτωση κλινικής ύφεσης (προσωρινή εξασθένιση ή εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου), η ημερήσια δόση μειώνεται και πάλι στο μισό και συνταγογραφείται έως την 40-50η ημέρα, μετρούμενη από την έναρξη της θεραπείας.

Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 7 ετών συνταγογραφείται το φάρμακο, ξεκινώντας από 0,75-1,0 g την ημέρα. από 7 έως 15 ετών - με δόση 1,0-1,2-1,5 g την ημέρα. Η θεραπεία και η μείωση της δόσης πραγματοποιούνται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 5 ετών.

Η χρήση της σαλαζοπυριδαζίνης συνδυάζεται με γενικές μέθοδοι συνιστάται θεραπεία και δίαιτα για την ελκώδη κολίτιδα.

Η σαλαζοπυριδαζίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn (ασθένεια άγνωστης αιτίας, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση του αυλού ορισμένων μερών του εντέρου) ορθικά (στο ορθό) με τη μορφή εναιωρημάτων (εναιώρημα στερεών σωματιδίων σε υγρό) και υπόθετων.

Ένα εναιώρημα σαλαζοπυριδαζίνης 5% χρησιμοποιείται για ορθική χορήγηση με βλάβες του ορθού και του κόσκινου, κατά την προεγχειρητική περίοδο και μετά από υποτολική κολεκτομή (μετά την αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου), με χαμηλή ανοχή του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων. Το εναιώρημα θερμαίνεται ελαφρώς και εγχέεται με τη μορφή κλύσματος στο ορθό ή στο κούτσουρο του εντέρου, 20-40 ml

1-2 φορές την ημέρα. Στα παιδιά χορηγείται ένεση 10-20 ml (ανάλογα με την ηλικία). Η ορθική χορήγηση μπορεί να συνδυαστεί με από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου.

Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται ορθικά. Στο οξύ στάδιο της νόσου, 1 υπόθετο συνταγογραφείται 2-4 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. έως 3 μήνες Η διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ανεκτικότητα του φαρμάκου. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 υπόθετα (2 g). Ταυτόχρονα, μπορείτε να πάρετε δισκία σαλαζοπυριδαζίνης (που δεν υπερβαίνουν τη συνολική ημερήσια δόση των 3 g) και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας.

Προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές (επανεμφάνιση σημείων της νόσου), συνταγογραφούνται 1-2 κεριά την ημέρα για 2-3 μήνες.

Οι δόσεις και η συνταγογραφούμενη αγωγή για άλλες μορφές κολίτιδας με ελκώδεις αλλοιώσεις είναι οι ίδιες με αυτές της ελκώδους κολίτιδας.

Παρενέργεια. Όταν παίρνετε δισκία σαλαζοπυριδαζίνης στο εσωτερικό, είναι πιθανές οι ίδιες παρενέργειες όπως όταν χρησιμοποιείτε σουλφοναμίδια και σαλικυλικά: αλλεργικά φαινόμενα, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), δυσπεπτικές διαταραχές (πεπτικές διαταραχές), μερικές φορές ελαφρά μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (η λειτουργική δομή ενός ερυθροκυττάρου που εξασφαλίζει την αλληλεπίδρασή του με οξυγόνο). ΣΤΟ παρόμοιες περιπτώσεις θα πρέπει να μειώσετε τη δόση ή να διακόψετε το φάρμακο. Μετά την εισαγωγή του εναιωρήματος, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση καψίματος στο ορθό και η ώθηση για αφόδευση (εκκένωση του εντέρου), ειδικά με ταχεία χορήγηση. Όταν χρησιμοποιείτε σαλαζοπυριδαζίνη σε υπόθετα, είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος και ο πόνος στο ορθό και μερικές φορές τα κόπρανα γίνονται πιο συχνά. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου με πρωκτική χορήγηση σαλαζοπυριδαζίνης σε υπόθετα, συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου από το ορθό με τη μορφή εναιωρήματος 5% και από του στόματος σε δισκία.

Αντενδείξεις. Το φάρμακο αντενδείκνυται εάν υπάρχει ιστορικό (ιατρικό ιστορικό) δεδομένων σχετικά με τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σουλφοναμίδια και σαλικυλικά.

Έντυπα απελευθέρωσης. 0,5 g δισκία σε συσκευασία 50 τεμαχίων. 5% εναιώρημα σε φιαλίδια των 250 ml που περιέχουν σαλαζοπυριδαζίνη, tween-80, βενζυλική αλκοόλη και πολυβινυλική αλκοόλη (μετά την ανακίνηση, το παρασκεύασμα είναι ένα εναιώρημα πορτοκάλιπου στη συνέχεια εγκαθίσταται) κεριά ( καφέ) 0,5 g σε συσκευασία 10 τεμαχίων.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Στο σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου.

SALAZOSULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Συνώνυμα: Sulfasalazine, Azopyrin, Azufidin, Salazopyridine, Salazopyrin, Salicylazosulfapyridine, Salisulf.

Φαρμακολογική επίδραση. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή δράση έναντι των διπλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των γονόκοκκων, των Escherichia coli. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι έχει ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθενείς με μη ειδική ελκώδη κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου με το σχηματισμό ελκών, που προκαλείται από ασαφείς λόγους). Ο μηχανισμός αυτής της δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Ένας συγκεκριμένος ρόλος παίζεται από την ικανότητα του φαρμάκου να συσσωρεύεται σε συνδετικό ιστό (συμπεριλαμβανομένου του εντερικού ιστού) και να διαχωρίζει σταδιακά το 5-αμινοσαλικυλικό οξύ και τη σουλφαπυριδίνη, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές ιδιότητες.

Ενδείξεις χρήσης. Ελκώδης κολίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα (μολυσματική και αλλεργική νόσος από την ομάδα των κολλαγονόζων, που χαρακτηρίζεται από χρόνια προοδευτική φλεγμονή των αρθρώσεων).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Εκχωρήστε μέσα. Συνιστάται για ενήλικες την 1η ημέρα, 1 δισκίο (0,5 g) Φράση ανά ημέρα (σε τακτά χρονικά διαστήματα), τη 2η ημέρα - 2 δισκία 4 φορές και τις επόμενες ημέρες, σε περίπτωση καλής ανοχής στο φάρμακο - 3-4 δισκία 4 φορές την ημέρα. Μετά την υποχώρηση κλινικά συμπτώματα για ασθένειες συνταγογραφούνται δόσεις συντήρησης (1,5-2,0 g ανά ημέρα) για αρκετούς μήνες.

Για παιδιά, η σαλαζοσουλφαπυριδίνη συνταγογραφείται σε μικρότερες δόσεις: στην ηλικία των 5-7 ετών - on! / 2-1 δισκίο (0,25-0,5 g) 3-6 φορές την ημέρα, άνω των 7 ετών - 1 δισκίο (0,5 g ) 3-6 φορές την ημέρα.

Η σαλαζοσουλφαπυριδίνη είναι επίσης αποτελεσματική σε ήπιες έως μέτριες μορφές της νόσου του Crohn (ασθένεια άγνωστης αιτίας, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση του αυλού ορισμένων μερών του εντέρου)

Η σαλαζοσουλφαπυριδίνη χρησιμοποιείται επίσης ως βασικός παράγοντας για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας λόγω της παρουσίας ανοσο διορθωτικών ιδιοτήτων στο φάρμακο (αποκατάσταση ανοσίας / άμυνας σώματος /). Αντιστοιχίστε 2-3 g την ημέρα (40 mg / kg ανά ημέρα) για 2-6 μήνες.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συστηματικά την εικόνα του αίματος.

Παρενέργεια. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, πονοκέφαλο, ζάλη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται και μετά από 2 ημέρες, σταδιακά, σε διάστημα 3 ημερών, η δόση αυξάνεται και πάλι. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, πυρετού φαρμάκου (απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως απόκριση στη λήψη του φαρμάκου). λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα και αλκαλική αντίδραση το χρωματίζει κίτρινο-πορτοκαλί.

Αντενδείξεις. Σοβαρές τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό (πρώην) στα σουλφοναμίδια.

Φόρμα έκδοσης. 0,5 g δισκία σε συσκευασία 50 τεμαχίων.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

STREPTOCID (Streptocidum)

Συνώνυμα: Sulfanilamide, Streptocid white, Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontoin, Prontoin, Prontosil white, Streptamine, Streptozol, Sulfamidil κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση. Παρασκευή σουλφανυλ αμιδίου. Έχει αντιμικροβιακή δράση ενάντια στους στρεπτόκοκκους, στους μηνιγγίτιους, Gonococci, pneumococci, Escherichia coli και σε ορισμένα άλλα βακτήρια.

Ενδείξεις χρήσης. Ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, επιδημία εγκεφαλονωτιαίας μηνιγγίτιδας (πυώδης φλεγμονή των μηνίγγων του εγκεφάλου), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης), κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου :), λοίμωξη τραύματος.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Μέσα 0,5-1 g 5-6 φορές την ημέρα. Δόση για παιδιά

μειώστε ανάλογα με την ηλικία. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες στο εσωτερικό: εφάπαξ - 2 g, καθημερινά - 7 g.

Τοπικά εγχύθηκε στην πληγή 5-15 g αποστειρωμένης σκόνης. εξωτερικά με τη μορφή αλοιφής 5% ή 10% αλοιφής.

Παρενέργεια. Πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, έμετος, κυάνωση (μπλε δέρμα και βλεννογόνοι), αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα), παραισθησία (αίσθημα μούδιασμα στα άκρα) αίσθημα παλμών της καρδιάς).

Αντενδείξεις. Ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, των νεφρών, της νόσου του Graves (ασθένεια θυρεοειδής αδένας), υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια.

Φόρμα έκδοσης. Σκόνη; δισκία σε συσκευασία των 10 τεμαχίων 0,3 g και 0,5 g το καθένα. 5% λινάρι σε συσκευασία 50 g. αλοιφή 10% σε συσκευασία των 30 g.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

STREPTOCIDA LINIMENT 5% (Linimentum Streptocidi 5%)

Ενδείξεις χρήσης. Για την επιτάχυνση της επούλωσης μολυσμένων πληγών, εγκαυμάτων I και II βαθμών, βρασμού (πυώδης φλεγμονή του τριχοθυλακίου του δέρματος που έχει εξαπλωθεί στους γύρω ιστούς), καρμπυλίσματα (οξεία διάχυτη πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή πολλών κοντινών σμηγματογόνους αδένες και θύλακες των τριχών), με επιφανειακό πυόδερμα (πυώδης φλεγμονή του δέρματος), ακμή vulgaris, impetigo (επιφανειακή φλεγμονή του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αποστημάτων, στέγνωμα με σχηματισμό κρούστας) και άλλες πυώδεις-φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου στον ασθενή, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή, το Liniment εφαρμόζεται στην αλλοίωση (κάτω από επίδεσμος γάζας1-2 φορές την ημέρα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και για το στρεπτοκτόνο.

Φόρμα έκδοσης. Σε σωλήνες ή γυάλινα βάζα έως 30 g.

Συνθήκες αποθήκευσης. Σε δροσερό, ξηρό μέρος. τράπεζες - σε σκοτεινό μέρος.

OINTMENT "SUNOREF" (Unguentum "Sunoreph")

Ενδείξεις χρήσης. Sharp και χρόνια ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Τοπικά (λιπάνετε τους βλεννογόνους της μύτης).

Παρενέργεια. Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα φάρμακα σουλφα.

Φόρμα έκδοσης. Σύνθεση αλοιφής: στρεπτοκτόνο - 5 g, νορσουλφαζόλη - 5 g, σουλφαδιμεζίνη - 5 g, υδροχλωρική εφεδρίνη - 1 g, καμφορά - 3 g, λάδι ευκαλύπτου - 5 σταγόνες, βάση αλοιφής - έως 100 g, σε συσκευασία των 15 g.

Συνθήκες αποθήκευσης. Σε δροσερό μέρος.

Το στρεπτοκτόνο είναι επίσης μέρος του φαρμάκου osarcid.

SOLUBLE STREPTOCID (Streptocidumsolubile)

Φαρμακολογική επίδραση. Φάρμακο σουλφανιλαμίδης. (Βλέπε Streptocide.)

Ενδείξεις χρήσης. Επιδημία, εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα (πυώδης φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης), κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου), λοίμωξη τραύματος. Ο διορισμός του φαρμάκου ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περίπτωση εμέτου ή ασυνείδητου του ασθενούς.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε έναν ασθενή, συνιστάται να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Υποδόρια, ενδομυϊκά έως 100 ml διαλύματος 1-1,5% 2-3 φορές την ημέρα. ενδοφλεβίως έως 20-30 ml διαλύματος 2%, 5% ή 10%.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και για το στρεπτοκτόνο.

Φόρμα έκδοσης. Σκόνη.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Το διαλυτό στρεπτοκτόνο είναι επίσης μέρος του παρασκευάσματος εισπνοής.

SULGIN (Sulginum)

Συνώνυμα: Sulfaguanidine, Abiguanil, Aseptiguamidine, Ganidan, Guamid, Guanicil, Guasept, Neosulfonamide, Resulfone, Sulfaguanisan κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση. Φάρμακο σουλφανιλαμίδης. Το Sulgin απορροφάται πολύ αργά. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται από το στόμα διατηρείται στα έντερα και εκκρίνεται στα κόπρανα. Είναι ένα αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων. Η δράση είναι παρόμοια με τη φθαλαζόλη.

Ενδείξεις χρήσης. Βακτηριακή δυσεντερία, κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου) και εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου) με διάρροια, μεταφορά Shigella και ραβδιά τυφοειδούς πυρετού, προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση εντέρου.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Μέσα, 1-2 g 6-5-4-3 φορές την ημέρα (την πρώτη ημέρα - 6 φορές. 2 και 3 - 5; 4 - 4 και 5 - 3 φορές την ημέρα).

Παιδιά κάτω των 3 ετών - 0,2 g / kg ανά ημέρα σε 3 δόσεις για 7 ημέρες. παιδιά άνω των 3 ετών - 0,4-0,75 g (ανάλογα με την ηλικία) 4 φορές την ημέρα.

Για πρόληψη μετεγχειρητικές επιπλοκές στο έντερο, 0,05 g / kg κάθε 8 ώρες για 5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες εντός: εφάπαξ 2 g, καθημερινά 7 g.

Παρενέργεια. Πιθανή ναυτία, έμετος, κρυσταλλουρία (παρουσία κρυστάλλων αλατιού στα ούρα).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Φόρμα έκδοσης.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Συνώνυμα: Sulfadimidine, Diazil, Diazol, Dimetazil, Dimethyldebenal, Dimethylsulfadiazine, Dimethyl-sulfapyrimidine, Primazin, Sulfadimerazine, Sulfamethazine, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimethyl-pyrimidine, Superseptyl.

Φαρμακολογική επίδραση. Φάρμακο σουλφανιλαμίδης. Είναι δραστικό έναντι των πνευμονιόκοκκων, των μηνιγγιτόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των γονόκοκκων, των Escherichia coli και ορισμένων άλλων μικροοργανισμών.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου στον ασθενή, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία

σε αυτόν τη μικροχλωρίδα που προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Μέσα, 1 g 4-6 φορές την ημέρα. Με πνευμονία και μηνιγγίτιδα, η πρώτη δόση συνταγογραφείται 2 g. παιδιά με ρυθμό 0,1 g / kg στην πρώτη δόση, μετά 0,25 g / kg κάθε 4, 6, 8 ώρες. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες εντός: εφάπαξ 2 g, καθημερινά 7 g.

Για τη θεραπεία της δυσεντερίας σε ενήλικες την 1-2 η ημέρα - 1 g 6 φορές. την 3-4η ημέρα - 1 g 4 φορές. την 5-6η ημέρα - 1 g 3 φορές την ημέρα. Η δόση πορείας είναι 25-30 g. Μετά από διάλειμμα 5-6 ημερών, επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας για 5 ημέρες, η δόση πορείας είναι 21 g του φαρμάκου. Με δυσεντερία, παιδιά κάτω των 3 ετών - έως 0,2 g / kg την ημέρα σε 4 δόσεις για 7 ημέρες. παιδιά άνω των 3 ετών - 0,4-0,75 g (ανάλογα με την ηλικία) 4 φορές την ημέρα.

Παρενέργεια. Πιθανή ναυτία, έμετος, αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα), κρυσταλλουρία (παρουσία κρυστάλλων αλατιού στα ούρα).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Φόρμα έκδοσης. Σκόνη; δισκία 0,5 g σε συσκευασία των 10 τεμαχίων.

Συνθήκες αποθήκευσης. Λίστα Β. Σε μέρος προστατευμένο από το φως.

Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης είναι αντιβακτηριακές ουσίες που έχουν δείξει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια στον άνθρωπο. Οι σουλφοναμίδες που είναι γνωστές σε πολλούς έχουν από καιρό καθιερωθεί θετική πλευρά, επειδή εφευρέθηκαν ακόμη και πριν από την εμφάνιση σειρά πενικιλίνης αντιβιοτικά, καθώς και φθοροκινολόλες.

Σε σχέση με την κυκλοφορία σύγχρονα φάρμακα η σουλφανιλαμίδη παράγεται σε μικρότερο όγκο, αλλά η σημασία τους στην πράξη επίσημο φάρμακο δεν κούνησε καθόλου. Παρόλα αυτά, με ευαισθησία στα σουλφοναμίδια της βακτηριακής χλωρίδας και τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, που φαίνεται από αναλύσεις, επιλέγουν αυτό το πολύ δραστικό συστατικό, το οποίο έχει δοκιμαστεί με την πάροδο των ετών.

Πώς λειτουργούν τα φάρμακα sulfa

Αποκαλύφθηκε ότι τα φάρμακα sulfa αντιμετωπίζουν ορισμένοι τύποι βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων:

• gram-θετικά και αρνητικά βακτήρια ·
• πρωτόζωα που προκαλούν ελονοσία και τοξόπλασμα.
• χλαμύδια.

Η αποτελεσματική δράση επιτυγχάνεται με τη διακοπή της διαδικασίας σχηματισμού απαραίτητες συνθήκες για την αναπαραγωγή και την ύπαρξη λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα... Το μικροβιακό κύτταρο ζει τροφοδοτώντας παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, με το οποίο τα παρασκευάσματα σουλφοναμιδίου έχουν παρόμοια δομή. Ως αποτέλεσμα, το βακτήριο αρχίζει να τρέφεται με μια άλλη ουσία που καταστρέφει τις μεταβολικές διεργασίες του μικροβίου, μετά την οποία το τελευταίο πεθαίνει.

Τύποι φαρμάκων sulfa

Οι σουλφοναμίδες διακρίνονται από την περίοδο κυκλοφορίας:

• σύντομη δράση
• μεσαία δράση;
• μακρά δράση;
• εξαιρετικά μεγάλη.

Ο χρόνος δεν σταματά, και, δυστυχώς, πολλά στελέχη μικροβίων μπόρεσαν να μεταλλαχθούν και να προσαρμοστούν στα σουλφοναμίδια. ΣΤΟ σε αυτήν την περίπτωση οι γιατροί έχουν βρει τον επόμενο αποτελεσματικό τρόπο για την καταπολέμηση των βακτηρίων - συνδυάζοντας την ομάδα αντιβιοτικών σουλφανιλαμίδης με την τριμεθοπρίμη. Βοηθά επίσης τα συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν επίσης ένα συστατικό σουλφανιλαμίδης.

Ποιοι τύποι σουλφοναμιδίων χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία μικροβιακών παθήσεων:

1. Κο-τριμοξαζόλη.
2. Σουλφαδιμεθοξίνη.
3. Σουλφαλένιο
4. Σουλφαετιδόλη.

Όσον αφορά τη χημική περιεκτικότητα, οι παράγοντες είναι παρόμοιοι με τις σουλφόνες, παρουσιάζοντας εξαιρετική δράση κατά των μυκοβακτηρίων της λέπρας, και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας σοβαρής νόσου - της λέπρας.

Παρασκευάσματα σουλφαμινολαμιδίου σε καθαρή μορφή: κατάλογος

Είναι αδύνατο να απαριθμηθούν απολύτως όλα τα φάρμακα σουλφα που βρίσκονται στα φαρμακεία, επομένως έχουμε καταρτίσει μια λίστα με τα πιο βασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται μοντέρνοι καιροί για τη θεραπεία πολλών στελεχών βακτηρίων:

1. Αρχεντίν.
2. Argosulfan.
3. Bactrim.
4. Berlocid.
5. Βισπετόλη.
6. Δερμαζίνη.
7. Duo-Septol.
8. Κο-τριμοξαζόλη-Rivopharm.
9. Kotrifarm.
10. Αλοιφή οξικού μαφενιδίου 10%.
11. Oriprim.
12. Σέπριν
13. Sinersul.
14. Στρεπτοκτόνο.
15. Αλοιφή Streptocide 10%.
16. Σουλγίν.
17. Σουλφαδιμεζίνη.
18. Σουλφαδιμεθοξίνη.
19. Σουλφαλένιο
20. Σουλφαρίνη.
21. Σουλφακεταμίδη.
22. Σουλφακεταμίδιο νατρίου.
23. Σουμετρολίμη.
24. Τριμεζόλη.
25. Φθαλαζόλη.
26. Τσπίλι.
27. Νάτριο Etazole.
28. Δισκία Etazole.

Σουλφοναμίδες σε συνδυασμούς

Δεν υπάρχουν τόσα πολλά φάρμακα σουλφα σε συνδυασμούς:

1. Το Ingalipt χρησιμοποιείται ως θεραπεία για τη φλεγμονή των αμυγδαλών, η οποία χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο, πρήξιμο, πόνο. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος (ENT) συνταγογραφεί το Ingalipt εάν οι ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, έχουν διαγνωστεί με ένα από αυτά μετά από ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στοματίτιδα, εκφραζόμενη σε έλκη. Η φαρμακολογική δράση του ψεκασμού βασίζεται σε αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές αρχές. Εκχυλίσματα φυτών όχι μόνο είναι ισχυρά αντισηπτικά, αλλά και ανανεώνουν τον λάρυγγα. Τα παιδιά μπορούν να ληφθούν από την ηλικία των 12 ετών, επειδή φαρμακευτικά έλαια μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στα μωρά.
2. Μια παραλλαγή του Ingalipt είναι ένα άλλο φάρμακο σουλφανιλαμίδης - Ingalipt-Vial.
3. Lidaprim - βοηθά στη θεραπεία πολλών βακτηριακές ασθένειες, πλήρης λίστα που μπορείτε να βρείτε στις οδηγίες χρήσης. Συνδέονται κυρίως με φλεγμονώδεις παθήσεις του λαιμού, της μύτης και του αυτιού, που περιπλέκονται από λοιμώξεις του δέρματος, του ουροποιητικού συστήματος. Το αντιβιοτικό είναι επίσης χρήσιμο ως θεραπεία συντήρησης μετά από χειρουργική επέμβαση. Για την πρόληψη των βακτηρίων από την Candida, φαίνεται ότι καταναλώνουν από του στόματος δισκία για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας, οι γυναίκες μπορούν να εισάγουν υπόθετα στον κόλπο.
4. Streptonitol - βοηθά στον καθαρισμό του δέρματος και των οργάνων από βακτήρια. Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων από 1 έως 4 βαθμούς, ουλές, τροφικά έλκη, γάγγραινα που σχηματίζονται στο πλαίσιο του διαβήτη. Η θεραπεία σώζει από ερυσίπελα, δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών και πυοδερμάτων. Επίσης αποδίδεται στην ακμή. Ωστόσο, με τη χρήση του Streptonitol, πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που έχουν πληγές με άφθονη πυώδη εκκένωση.

Ενδείξεις για τη χρήση βασικών φαρμάκων σουλφα

Οι γιατροί σημειώνουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά των κύριων φαρμάκων sulfa:

1. Argosulfan - δρα όχι μόνο εναντίον βακτηρίων, αλλά και κατά μικροβίων διαφορετικών στελεχών. Μπορεί να εφαρμοστεί ανοιχτά ή με αποφρακτική επικάλυψη τραυμάτων. Εάν εφαρμόζεται επίδεσμος, είναι σημαντικό να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή πολύ προσεκτικά. Το πάχος της εφαρμογής της αλοιφής είναι τουλάχιστον 2-3 mm, μπορεί να χρησιμοποιηθεί 3 φορές την ημέρα.

Θεωρείται ανέφικτο να αφήσετε ακάλυπτες τις μεμονωμένες περιοχές, η κρέμα πρέπει να τοποθετείται σφιχτά έτσι ώστε να μην είναι ορατή δέρμα... Μπορείτε να καλύψετε την πληγή ή να την αφήσετε ακάλυπτη με έναν επίδεσμο, η κρέμα δεν θα εξαπλωθεί.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία με Argosulfan; Πριν πλήρη θεραπεία περιοχή ή πριν προγραμματιστεί ένα μόσχευμα δέρματος. Μην φοβάστε εάν εμφανιστεί εξίδρωμα στην πληγή - αυτό είναι φυσιολογικό φαινόμενο με εσωτερική λοίμωξη. Πριν από τη χρήση, οι γιατροί συστήνουν να πλένουν την πληγή από το ichor και άλλες εκκρίσεις με Χλωρεξιδίνη 0,1%.

Η αλοιφή δεν πρέπει να καταψυχθεί, διαφορετικά θα χάσει τις φαρμακευτικές της ιδιότητες.

1. Η biseptol είναι ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας σουλφανιλαμίδης, το οποίο στρέφεται κατά των βακτηρίων, το πλεονέκτημα είναι ότι σήμερα είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών τύπων μικροβίων. Ως εκ τούτου, η πορεία της Biseptol θα ανακουφίσει ασθένειες όπως βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, κοκκύτη, ερυθρό πυρετό, σύφιλη, γονόρροια, χλαμύδια, ελονοσία, μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα, οστεομυελίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, τόσο χρόνιες όσο και κυρίως.

Η biseptol μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 5 χρόνια σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς με το σύμβολο συν.

1. Berlocid - η μοναδική σύνθεση του φαρμάκου σάς επιτρέπει να καταπολεμήσετε μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε άλλους εκπροσώπους της ομάδας σουλφα. Το Berlocid συνταγογραφείται για λοιμώξεις που περιλαμβάνουν την αναπνευστική οδό, το αυτί, το λαιμό και τη μύτη. Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι μικροβίων που βρίσκονται στα νεφρά, στην ουροποιητική οδό και στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Μεταξύ των αντενδείξεων στις οδηγίες, ο κατασκευαστής ανέφερε: υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου, σύνδρομο Stevens-Johnson, σοβαρές επιπλοκέςσχετίζεται με νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία, πρόωρη Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το δραστικό συστατικό του αυτή η σύνθεση στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
2. Dermazin - βοηθά στην επούλωση εγκαυμάτων, τραυμάτων και πληγών που έχουν επηρεάσει τα βαθιά στρώματα του δέρματος. Αναμεταξύ παρενέργειες Μπορεί να εμφανιστεί φαγούρα, κάψιμο και ψήσιμο της περιοχής που έχει υποστεί αγωγή. Η αλοιφή εφαρμόζεται όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση του τραύματος και της απολύμανσης. Το φάρμακο δεν ισχύει για νεογέννητα. Το Dermazin έχει σχεδιαστεί μόνο για εξωτερική χρήση.
3. Κο-τριμοξαζόλη-Rivopharm. Τα δισκία διατίθενται με περιεχόμενο δραστική ουσία όγκος 120 mg, 480 mg, 960 mg. Επίσης διατίθενται εναιωρήματα για στοματική χορήγηση, συσκευασμένα σε φιαλίδια των 100 ml. Με τη βοήθεια ενός αντιβιοτικού, πραγματοποιείται θεραπεία για στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, παθογόνα γονόρροιας, σαλμονέλα, που προκαλούν σοβαρές μορφές δηλητηρίασης σε ανθρώπους.
4. Με τη βοήθεια του Streptocide, οι πληγές αντιμετωπίζονται · για αυτό, τα δισκία πρέπει να τρίβονται σε σκόνη. Η σκόνη εφαρμόζεται μόνο υγρή και στεγνή. Πολύ σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Καραγκάντα

Τμήμα Γενικής Φαρμακολογίας

Θέμα: Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης.

Ολοκληρώθηκε: Art. ομάδα 2085 Savitskaya T.

Έλεγχος από: δάσκαλο Nikolaeva T.L.

Καραγκάντα \u200b\u200b2013

1. Εισαγωγή

2. φάρμακα σουλφανιλαμίδης (φαρμακοδυναμική, φαρμακοκινητική, αντενδείξεις και ενδείξεις χρήσης, ταξινόμηση)

3. Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης. Ονομα. Μορφές απελευθέρωσης, μέσες θεραπευτικές δόσεις, μέθοδοι εφαρμογής.

4.

5. Παράγωγα σουλφανιλαμιδικών παρασκευασμάτων.

6. Χρησιμοποιημένη βιβλιογραφία.

Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης είναι συνθετικοί χημειοθεραπευτικοί παράγοντες, παράγωγα του σουλφανιλικού οξέος, ικανά να αναστέλλουν σημαντικά την ανάπτυξη θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων, χλαμυδίων, ορισμένων πρωτοζώων και παθογόνων μυκήτων. Το πρώτο σουλφοναμίδιο συντέθηκε το 1908 από τον P. gel, απόφοιτο της φαρμακευτικής σχολής του Πανεπιστημίου της Βιέννης. Ωστόσο, οι φαρμακευτικές ιδιότητες της νέας χημικής ουσίας δεν έχουν διερευνηθεί. Το 1932 οι Γερμανοί χημικοί της εταιρείας Far-Benindustri συνέθεσαν την κόκκινη βαφή, των οποίων οι αντιμικροβιακές ιδιότητες διερευνήθηκαν από τον G. Domagk. Έδειξε ότι η κόκκινη βαφή έχει έντονη αντιμικροβιακή δράση σε ποντίκια που έχουν μολυνθεί με αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Το Proptosil (αυτό είναι το όνομα που δόθηκε στην κόκκινη βαφή) απέτρεψε το θάνατο των ποντικών, στους οποίους έγινε ένεση με 1000 φορές δόση αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Οι πειραματικές μελέτες έπρεπε να επιβεβαιωθούν με κλινικές παρατηρήσεις. Ένα δραματικό περιστατικό στην οικογένεια του G. Domagka επιτάχυνε αυτές τις παρατηρήσεις. Η κόρη του αρρώστησε με σοβαρή μορφή σηψαιμίας με κακή πρόγνωση εκείνη την εποχή. Ο κ. Domagk έπρεπε να της δώσει proptosil, αν και αυτή η ουσία δεν είχε ακόμη χρησιμοποιηθεί για θεραπεία. Η κόρη σώθηκε από ορισμένο θάνατο. Ο G. Domagk συμφώνησε να δοκιμάσει το prontosil σε διάφορες κλινικές στη Γερμανία. Ο επιστήμονας έλαβε θετικές κριτικές από παντού. Η κοινή χρωστική έχει αποδειχθεί αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας. Συνοψίζοντας τις πειραματικές, κλινικές μελέτες, ο G. Domagk το 1935 δημοσίευσε στο περιοδικό "Deutsche medi-cinishe wochenschrifft" ένα άρθρο "Συμβολή στη χημειοθεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων". Για την ανακάλυψη των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του prontosil, ο G. Domagk το 1938 έλαβε το βραβείο Νόμπελ. Ωστόσο, το prontosil κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από τον Farbenindustri, το οποίο είχε αποκλειστικό δικαίωμα στο φάρμακο και καθιερώθηκε υψηλές τιμές... Οι υπάλληλοι του Ινστιτούτου Pasteur στο Παρίσι έδειξαν ότι η αποτελεσματική αρχή του prontosil, ή του κόκκινου στρεπτοκτόνου, είναι το λευκό κλάσμα του - αμινοβενζολοσουλφοναμίδιο, το οποίο συντέθηκε το 1908 από τον P. gel. Ήταν στρεπτοκτόνο (λευκό στρεπτοκτόνο). Δεδομένου ότι το λευκό στρεπτοκτόνο δεν έχει κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, όλοι θα μπορούσαν να το χρησιμοποιήσουν. Η ανακάλυψη των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του στρεπτοκτόνου και άλλων φαρμάκων αυτής της ομάδας ξεκίνησε ένα νέο στάδιο στη θεραπεία ασθενών με μολυσματικές ασθένειες - θεραπεία με σουλφοναμίδη. Το προϊόν για τη σύνθεση των σουλφοναμιδίων είναι το σουλφανιλικό οξύ που λαμβάνεται από το PABA. Οι σουλφοναμίδες έχουν έναν γενικό τύπο. Μέχρι σήμερα, έχουν συντεθεί περισσότερα από 15.000 παράγωγα σουλφανιλικού οξέος, εκ των οποίων περίπου 40 έχουν εισαχθεί στην ιατρική πρακτική ως αντιβακτηριακοί παράγοντες. Υπό την επίδραση των φαρμάκων sulfa, ένα βακτηριοστατικό αποτέλεσμα παρατηρείται in vivo και in vitro μόνο σε σχέση με τα βακτηριακά κύτταρα που πολλαπλασιάζονται. Η αντιμικροβιακή δραστικότητα απαιτεί την παρουσία μιας ελεύθερης αμινομάδας NH2 στη θέση 4. Το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης των σουλφα φαρμάκων είναι αρκετά ευρύ: gram-θετικοί και gram-αρνητικοί cocci, Escherichia coli, Shigella, Vibrio cholerae, clostridia, protozoa (αιτιολογικοί παράγοντες της ελονοσίας, πνευμοκύστης, τοξόπλασμα), χλαμύδια (αιτιολογικοί παράγοντες της ψιττακώσεως), αιτιολογικοί παράγοντες, διαφορετικοί παράγοντες μύκητες (ακτινομύκητες, κοκκίδια), μεγάλοι ιοί (αιτιολογικοί παράγοντες τραχώματος, βουβωνικά κοκκιώματα). Ο μηχανισμός της χημειοθεραπευτικής δράσης των φαρμάκων sulfa βασίζεται γενική δομή τους με παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA), λόγω του οποίου, ανταγωνίζονται με αυτό, προσελκύονται στον μεταβολισμό των βακτηρίων. Ανταγωνιζόμενοι με το PABA, τα σουλφοναμίδια εμποδίζουν τη χρήση του από μικροοργανισμούς για τη σύνθεση διυδροφολικού οξέος. Το διϋδροφολικό οξύ με τη συμμετοχή της ρεδουκτάσης μετατρέπεται σε μεταβολικά ενεργό συνένζυμο τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση βάσεων πυριμιδίνης DNA και RNA. Το μικροβιακό κύτταρο έχει μια ορισμένη ποσότητα συσσωρευμένου ΡΑΒΑ, επομένως, η επίδραση των σουλφοναμιδίων παρατηρείται μετά από μια ορισμένη λανθάνουσα περίοδο, κατά την οποία συμβαίνει παραγωγή 5,5 ± 0,5. Έτσι, ο ανταγωνιστικός ανταγωνισμός μεταξύ σουλφοναμιδίων και ΡΑΒΑ κυριαρχεί σε μεγάλο βαθμό έναντι του ΡΑΒΑ. Επομένως, για αντιμικροβιακή δράση, είναι απαραίτητο η συγκέντρωση του σουλφοναμιδίου στο μέσο να υπερβαίνει τη συγκέντρωση του PABA κατά έναν παράγοντα 2000 - 5000. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση τα μικροβιακά κύτταρα απορροφούν σουλφανιλαμίδη αντί του PABA. Γι 'αυτό τα φάρμακα sulfa πρέπει να χορηγούνται σε αρκετά σημαντικές δόσεις Πρώτα, 0,5 - 2 g του φαρμάκου συνταγογραφούνται για να δημιουργήσουν επαρκή συγκέντρωση στο σώμα και στη συνέχεια χορηγείται συστηματικά σε δόσεις που θα παρέχουν βακτηριοστατική συγκέντρωση. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση ενώσεων, νουκλεοτιδίων και νουκλεϊκών οξέων πουρίνης και πυριμιδίνης διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε αναστολή της ανταλλαγής πρωτεϊνών μικροοργανισμών, διαταράσσει την ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων τους. Η χρήση φαρμάκων sulfa σε μειωμένες δόσεις προάγει το σχηματισμό στελεχών μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικά στη δράση των φαρμάκων. Η αντιβακτηριακή δράση των φαρμάκων σουλφα μειώνεται παρουσία πύου, αίματος, προϊόντων αποσύνθεσης των ιστών του σώματος, τα οποία περιέχουν επαρκείς ποσότητες PABA και φολικού οξέος. Σημαίνει ότι, λόγω της βιομετατροπής τους στο σώμα, σχηματίζουν PABA (για παράδειγμα, νοβοκαΐνη), καθώς και ενώσεις που περιέχουν βάσεις πουρίνης και πυριμιδίνης, μειώνουν την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων. Αντιστρόφως, αυτές οι ενώσεις που είναι ικανές να αναστέλλουν την αναγωγάση διϋδροφολικού οξέος είναι συνεργιστικά των σουλφοναμιδίων, καθώς διαταράσσουν το επόμενο στάδιο του μεταβολισμού - τη σύνθεση του τετραϋδροφολικού οξέος με διϋδροφολικό οξύ. Ένα παράδειγμα είναι, για παράδειγμα, η τριμεθοπρίμη, η οποία χρησιμοποιείται για τη δημιουργία αποτελεσματικών αντιμικροβιακών παραγόντων. Η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα φάρμακα sulfa οφείλεται στην ικανότητά τους να συνθέτουν PABA. Nichutlnvish σε στρεπτόκοκκο αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Οι μικροοργανισμοί που δεν απαιτούν ΡΑΒΑ (αφομοιωμένο διυδροφολικό οξύ) δεν είναι ευαίσθητοι στη δράση των σουλφοναμιδίων. Ο σταφυλόκοκκος, ο εντερόκοκκος, ο πρωτείς, η αιτιακή αιμοσφαιρική αιτία είναι λιγότερο ευαίσθητοι στα σουλφοναμίδια. Στα πρώτα χρόνια ευρεία εφαρμογή Τα φάρμακα sulfa ήταν πολύ αποτελεσματικά έναντι του σταφυλόκοκκου, του μηνιγγικόκοκκου, του γονόκοκκου κ.λπ. Τώρα τα περισσότερα κλινικά στελέχη αυτών των μικροοργανισμών έχουν αποκτήσει αντίσταση στη δράση των φαρμάκων σουλφανιλαμίδης λόγω της ικανότητας σύνθεσης του ΡΑΒΑ ή ως αποτέλεσμα μετάλλαξης. Τα περισσότερα σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα λαμβάνονται με βάση ένα μόριο στρεπτοκτόνου εισάγοντας αλειφατικές, αρωματικές και ετεροκυκλικές ρίζες. Η αντικατάσταση του υδρογόνου στο άζωτο της ομάδας σουλφανιλαμίδης καθιστά δυνατή την απόκτηση αντιμικροβιακών ενώσεων με αλειφατικές ομάδες (σουλφακίλη), αρωματικές ρίζες (σουλφαδιμεζίνη, εταζόλη, νορσουλφαζόλη). Εάν αντικαταστήσουμε το υδρογόνο στο άζωτο της αμινομάδας στη θέση 4, η αντιβακτηριακή δραστικότητα της ένωσης μειώνεται σημαντικά. Αυτό οφείλεται στη μείωση της ομοιότητας των σουλφοναμιδίων με το PABA. Η φθαλαζόλη, για παράδειγμα, αποκτά αντιβακτηριακή δραστικότητα μετά την αναγωγή της αμινομάδας, η οποία εμφανίζεται στο έντερο. Το φάσμα αντιβακτηριακής δράσης διαφόρων φαρμάκων σουλφανιλαμίδης είναι κάπως διαφορετικό λόγω της ικανότητας καταστολής αυτών και άλλων. συστήματα ενζύμων... Η νορσουλφαζόλη έχει δακτύλιο θειαζολίου, μιμείται τη δράση της θειαμίνης και αναστέλλει τη σύνθεση της κοκαρβοξυλάσης, η οποία εμπλέκεται στην αποκαρβοξυλίωση του πυρουβικού οξέος. Σύμφωνα με τη νορσουλφαζόλη δρα στον γονόκοκκο, στο σταφυλόκοκκο, στην εντερική ομάδα βακτηρίων, ασθενέστερη - στο πνευμονικό, στο μηνιγγίνο και ιδιαίτερα στον στρεπτόκοκκο. Η σουλφαμεμεζίνη είναι δραστική έναντι των ράβδων με κόκκους και αρνητικά κατά gram, λιγότερο δραστική έναντι των γονο- και σταφυλόκοκκων. Η εταζόλη έχει ήπια βακτηριοστατική επίδραση στους περισσότερους κόκκους, ενεργή κατά της εντερικής χλωρίδας. Η σουλφανιλαμίδη είναι μια λευκή σκόνη, ελαφρώς διαλυτή στο νερό, διαλυτή σε υδατικά διαλύματα βάσεων. Η επιλογή των φαρμάκων sulfa καθορίζεται από τις ιδιότητες του παθογόνου, το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης, καθώς και τα χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής. Ταξινόμηση. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής (απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα και τη διάρκεια της απέκκρισης από το σώμα), τα φάρμακα sulfa χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες: I. Φάρμακα που απορροφώνται καλά από το πεπτικό σύστημα και επομένως συνταγογραφούνται για συστηματική θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς. T1 / 2 αυτών των φαρμάκων στο αίμα είναι διαφορετικό, έτσι μπορούν να χωριστούν σε ξεχωριστές υποομάδες. 1. Προετοιμασίες

βραχυπρόθεσμη δράση από T1 / 2 έως 10 ώρες (etazole, norsulfazole, sulfadimezin). συνταγογραφούνται 4-6 φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση είναι 4-6 g, η δόση πορείας είναι 20-30 g. 2. Παρασκευάσματα μέση διάρκεια δράση TU / και 10 - 24 ωρών (σουλφαζίνη, μεθυλσουλφαζίνη). συνταγογραφούνται 1-3 g την ημέρα 2 φορές. δόση πορείας 10 - 15 g. Παρασκευάσματα μικρής και μέσης διάρκειας δράσης χρησιμοποιούνται κυρίως σε οξείες μολυσματικές διεργασίες. 3. Φάρμακα μακράς δράσης με T1 / 2 περισσότερο από 24 ώρες (σουλφαπυριδαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, σουλφαμονοδιμεθοξυ-γιος). Ορίστε την πρώτη ημέρα 1-2 g, μετά 0,5 - 1 g 1 φορά την ημέρα. 4. Φάρμακα Αυξημένη δράση με T, / 2 60 - 120 ώρες (σουλφαλένιο). Το σουλφαλένιο συνταγογραφείται σε δόση 1 g της πρώτης ημέρας, μετά 2 g μία φορά την εβδομάδα ή 0,2 g ανά 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, καθημερινά για χρόνιες ασθένειες. ΙΙ. Φάρμακα που ουσιαστικά δεν απορροφώνται στο διατροφικό κανάλι (φταζίνη, φθαλαζόλη, σουλγίνη) συνταγογραφούνται για κολίτιδα, εντεροκολίτιδα μόνο μέσα. Αυτά τα φάρμακα σχηματίζουν σημαντική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο έντερο (η φθαλαζόλη αποσυντίθεται για να σχηματίσει νορσουλφαζόλη). Με παρατεταμένη χρήση, τα σουλφοναμίδια καταστέλλουν τη σαπροφυτική μικροχλωρίδα, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στη σύνθεση της βιταμίνης Κ2, μια ανισορροπία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε υποπροθρομβινναιμία. III. Τοπικά παρασκευάσματα (στρεπτοκτόνο, etazole, sodium sulfacyl). Το Streptocide, η etazole ως οι μικρότερες σκόνες χρησιμοποιούνται για σκόνες, με τη μορφή αλοιφής, σουλφακυλ νατρίου - για οφθαλμικές σταγόνες, οι οποίες διεισδύουν καλά σε όλους τους ιστούς των ματιών. Οι σουλφοναμίδες βρίσκονται σε πολλές αλοιφές. IV. Σαλαζοσουλφοναμίδια - αζωτούχες ενώσεις σουλφοναμιδίων με σαλικυλικό οξύ (σαλαζοσουλφαπυριδίνη, σαλαζοπυριδαζίνη, σαλαζοδιμεθοξίνη) έχουν αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Στο έντερο, διαλύονται με την απελευθέρωση ενεργών σουλφοναμιδίων και 5-αμινοσαλικυλικού οξέος. Συνταγογραφείται κυρίως σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα, 0,5 - 1 g 4 φορές την ημέρα. V. Συνδυασμένα παρασκευάσματα σουλφοναμιδίων με τριμεθοπρίμη (βακτηρίδι - δισπετόλη). Οι σουλφοναμίδες, οι οποίες απορροφώνται καλά στο αίμα, είναι σε θέση να σχηματίσουν συμπλέγματα με λευκωματίνη πλάσματος και κυκλοφορούν εν μέρει σε ελεύθερη κατάσταση. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι ασταθής. Ο βαθμός του δεσμού αυξάνεται με την αύξηση της υδροφοβικότητας των μορίων. Οι ακετυλιωμένες μορφές σχετίζονται περισσότερο με τις πρωτεΐνες από τις ελεύθερες ενώσεις. Με μείωση του επιπέδου πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος, η περιεκτικότητα του ελεύθερου κλάσματος των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά. Από το αίμα, τα σουλφοναμίδια διεισδύουν καλά μέσα διάφορα υφάσματα και σωματικά υγρά. Η σουλφαπυριδαζίνη έχει τη μεγαλύτερη διαπερατότητα Οι σουλφοναμίδες βρίσκονται σε σημαντικές ποσότητες στους νεφρούς, στο συκώτι, στους πνεύμονες, στο δέρμα, σε μικρότερες ποσότητες στον λιπώδη ιστό και στα οστά που δεν ανιχνεύονται. Η συγκέντρωση σουλφοναμίδης στα υπεζωκοτικά, περιτοναϊκά, αρθρικά και άλλα υγρά είναι 50-80% αυτής στο αίμα. Η διαδικασία της φλεγμονής διευκολύνει σημαντικά τη διείσδυση των σουλφοναμιδίων μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού στον εγκεφαλικό ιστό. Πολύ εύκολα, διέρχονται από τον πλακούντα, προσδιορίζονται στο σάλιο, τον ιδρώτα, στο μητρικό γάλα, σε εμβρυϊκούς ιστούς. Ο βιομετασχηματισμός των σουλφοναμιδίων είναι διαφορετικός για διαφορετικά φάρμακα. Οι σουλφοναμίδες στο σώμα είναι μερικώς ακετυλιωμένες, οξειδωμένες, σχηματίζουν ανενεργά γλυκαρονίδια ή δεν αλλάζουν. Η ακετυλίωση στο ήπαρ και εξαρτάται όχι μόνο από το φάρμακο, αλλά και από την ικανότητα ακετυλίωσης του ήπατος. Λιγότερη ακετυλιωμένη εταζόλη, ουροσουλφάνη, περισσότερο - σουλφιδίνη, στρεπτοκίδη, νορσουλφαζόλη, σουλφαμεμεζίνη. Με την ακετυλίωση, η δραστικότητα του φαρμάκου χάνεται και η τοξικότητά του αυξάνεται. Τα ακετυλιωμένα σουλφοναμίδια έχουν χαμηλή διαλυτότητα και σε ένα όξινο μέσο μπορούν να σχηματίσουν ασβεστολιθικά που μπορούν να καθιζάνουν (κρυσταλλουρία), να τραυματίσουν ή ακόμη και να μπλοκάρουν τα νεφρικά σωληνάρια. Φάρμακα που είναι ελαφρώς ακετυλιωμένα απεκκρίνονται από το σώμα ενεργή μορφή και έχουν σημαντική αντιμικροβιακή δραστηριότητα στον ουροποιητικό σωλήνα (εταζόλη, ουροσουλφάνη). Ο σχηματισμός ανενεργών γλυκουρονιδίων είναι χαρακτηριστικός της σουλφαδιμεθοξίνης. Οι γλυκουρονίδες είναι πολύ διαλυτές και δεν καθιζάνουν. Οι μεταβολίτες της σουλφοναμίδης δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση. Αποβάλλεται από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και εν μέρει σωληναριακή έκκριση. Τα φάρμακα μακροχρόνιας και αυξημένης δράσης είναι λίγο απενεργοποιημένα στο σώμα και απορροφώνται σε σημαντικές ποσότητες στα σωληνάρια, γεγονός που εξηγεί τη διάρκεια της δράσης τους. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση φαρμάκων sulfa μπορεί να είναι διαφορετικές και επικίνδυνες, αλλά σπάνια συμβαίνει με τη σωστή θεραπεία. Οι επιπλοκές είναι συχνές για ολόκληρη την ομάδα: αλλεργικές αντιδράσεις, επιδράσεις στο αίμα και παρόμοια. Προκαλούνται από υπερβολική δόση φαρμάκων ή υπερευαισθησία του ασθενούς. Η υπερδοσολογία είναι πιο συχνή σε παιδιά και ηλικιωμένους, ειδικά μετά από 10-14 ημέρες θεραπείας με φάρμακα μακράς δράσης. Σημάδια δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος, ζάλη), βλάβη στο επιθήλιο των νεφρικών σωληναρίων, σχηματισμός κρυστάλλων σε αυτά (ολιγουρία, πρωτεΐνη, ερυθροκύτταρα στα ούρα), μπορεί να εμφανιστεί ηπατίτιδα. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κρυστάλλων στο ουροποιητικό σύστημα, θα πρέπει να συνταγογραφείται σημαντική ποσότητα αλκαλικού ποτού (έως 3 λίτρα) ή όξινου ανθρακικού νατρίου, μεταλλικά αλκαλικά νερά. Η συνταγογράφηση φαρμάκων sulfa απαιτεί προσοχή στις ασθένειες των νεφρών και του ήπατος. Επιπλοκές που σχετίζονται με αυξημένη ευαισθησία του σώματος μπορεί να είναι αλλεργικής φύσης (εξάνθημα, δερματίτιδα, εξιδρωματικό ερύθημα, ασθένεια ορού, αγγειακή βλάβη, μερικές φορές αναφυλακτικό σοκ). Παρατηρούνται αλλοιώσεις αίματος - αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, σπάνια - απλαστική αναιμία, καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ενδείξεις για τη χρήση σουλφοναμιδίων - ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι σε αυτούς. Οι σουλφοναμίδες, καλά απορροφημένες, χρησιμοποιούνται για μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, της χοληφόρου οδού, του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, των πνευμόνων, του συνταγογραφούμενου τραχείματος, της ακτινομύκωσης, της τοξοπλάσμωσης, της ελονοσίας, της μηνιγγίτιδας κ.λπ. σε ασθενείς. Εάν το παθογόνο είναι ευαίσθητο στο φάρμακο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται σε εντός 1 - 3 ημερών: εξαφανίζονται σημάδια μολυσματικής τοξικότητας (πυρετός, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, αναπνοή), βελτιώνεται η γενική κατάσταση. Οι σουλφοναμίδες, απορροφούνται ελάχιστα, εντερικές λοιμώξεις (εντερίτιδα, κολίτιδα, δυσεντερία, τυφοειδής πυρετός κ.λπ.). Η αντιβακτηριακή δράση των φαρμάκων σουλφα είναι πολύ ασθενέστερη σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, και λαμβάνοντας επίσης υπόψη την αύξηση του αριθμού των ανθεκτικών στελεχών, σε πρόσφατες φορές Τα φάρμακα sulfa χρησιμοποιούνται λιγότερο. Μπορούν να χορηγηθούν μαζί με αντιβιοτικά. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός μικροοργανισμών σουλφανιλ-μεσοστατικών στελεχών, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμάκων σουλφανιλαμίδης με άλλους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, το συνδυασμένο παρασκεύασμα Bactrim (Biseptol, Trimoxazole) περιέχει 5 μέρη του φαρμάκου σουλφαμεθοξαζόλη και 1 μέρος της τριμεθοπρίμης. Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη δίνουν ξεχωριστά βακτηριοστατική δράση. Η ταυτόχρονη χρήση με τη μορφή συνδυασμένου παρασκευάσματος ενισχύει το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα και παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο δράση ακόμη και έναντι μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα σουλφα. Η σουλφαμεθοξαζόλη μπλοκάρει τη βιοσύνθεση του οξέος των διυδροφολικών βακτηρίων στο επίπεδο PABA. Η τριμεθοπρίμη μπλοκάρει την επόμενη φάση του μεταβολισμού - τη μείωση του διυδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό αναστέλλοντας την αναγωγάση του διυδροφολικού οξέος. Η τριμεθοπρίμη σχετίζεται 5.000 - 10.000 φορές περισσότερο με τη διυδροφελική αναγωγάση μικροοργανισμού από ό, τι με τις λειτουργικά ανάλογες αναγωγάσεις θηλαστικών. Το Trimethoprim έχει αντιμικροβιακό φάσμα παρόμοιο με άλλα σουλφοναμίδια, αλλά είναι 20-100 φορές πιο δραστικό. Το Bactrim αναστέλλει την ανάπτυξη των περισσότερων (περίπου 95%) στελεχών σταφυλόκοκκου, πυογονικού και πράσινου στρεπτόκοκκου, ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ protea, Escherichia coli, Salmonella, Shigella. Η αντίσταση στο Bactrim σχηματίζει μάλλον αργά. Όταν χορηγείται από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα προσδιορίζεται μετά από 1 έως 3 ώρες και διαρκεί για 7 ώρες. T1 / 2 της τριμεθοπρίμης είναι 16 ώρες, σουλφαμεθοξαζόλη - 10 ώρες. Παρουσία σουλφαμεθοξαζόλης, η τριμεθοπρίμη σε μικρή ποσότητα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και εισέρχεται γρήγορα στους ιστούς, όπου η συγκέντρωση υπερβαίνει τη συγκέντρωση στον ορό του αίματος. Η σουλφαμεθοξαζόλη συνδέεται έως και 65% με την αλβουμίνη στο πλάσμα του αίματος. Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη βρίσκονται σε σημαντικές ποσότητες στη χολή, τα πτύελα, το μητρικό γάλα, το αμνιακό υγρό, τα μέσα ματιών, τον μυελό των οστών, ενδοκυτταρικά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το 60% της τριμεθοπρίμης και το 25-50% της σουλφαμεθοξαζόλης απεκκρίνονται στα ούρα, περισσότερο από το 60% απεκκρίνεται αμετάβλητο. Ενδείξεις. Το Bactrim συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, της χοληφόρου οδού, του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, της ανώτερης αναπνευστικής οδού, των πνευμόνων, για την πρόληψη της μηνιγγίτιδας σε ομάδες όπου υπάρχουν φορείς μηνιγγιτιδοκόκκου, για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από hemophilus influenzae, ασθενείς με βρουκέλλωση, τυφοειδής πυρετός , χολέρα κ.λπ. Θεραπευτικές δόσεις για ενήλικες - 1 g (πίνακας 2) Δύο φορές την ημέρα για 9 - 14 ημέρες και στη συνέχεια 0,5 g δύο φορές την ημέρα σε περίπτωση μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείας. Αντενδείξεις. Οι σουλφανιλαμίδες, ειδικά το βακτήριο, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες λόγω της πιθανότητας εξασθενημένης εμβρυϊκής ανάπτυξης, για τις μητέρες, καθώς οι σουλφοναμίδες που συνοδεύουν το γάλα μπορούν να προκαλέσουν μεθαιμοσφαιριναιμία σε ένα παιδί. Δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά με υπερ-χολερυθριναιμία: ο κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης (ειδικά σε παιδιά τους πρώτους 2 μήνες της ζωής), καθώς και σε παιδιά με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης στα ερυθροκύτταρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Αυτά είναι δυσπεπτικά φαινόμενα στο 3-4% των ασθενών (ναυτία, ανορεξία, διάρροια, έμετος), δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός (σε 3-5% των ασθενών). Μερικές φορές υπάρχουν επίσης σοβαρές δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις (σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, αποφολιδωτική δερματίτιδα κ.λπ.). Μπορεί να εμφανιστούν περιστασιακά λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ηωσινοφιλία. Πιθανή μεγαπλαστική αντίδραση του μυελού των οστών σε έγκυες γυναίκες με αλκοολισμό (αποβάλλεται από φολικό οξύ). Αυτή η αντίδραση εμφανίζεται ως υπερευαισθησία και συνήθως αποτελεί αντένδειξη του ραντεβού. Οι διασταυρούμενες αντιδράσεις αλλεργίας είναι δυνατές σε άτομα ευαισθητοποιημένα σε σουλφοναμίδια. Περιγράφονται περιπτώσεις αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας στους άνδρες. Μερικές φορές αναπτύσσεται καντιντίαση στοματική κοιλότητα και δυσβολία, ειδικά σε άτομα με σοβαρή ασθένεια και ηλικιωμένους. Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης. Ονομα. Μορφές απελευθέρωσης, μέσες θεραπευτικές δόσεις, μέθοδοι εφαρμογής.

Sulfadimezin Sulfadimezinum Etazole Aethazolum Sulfacil sodium Sulfacylum-natrium Sulfadimethoxin Sulfadimethoxinum Sul fap irndazin Sulfapyridazinum Phthalazol Phthalazolum Biseptol-480 (120; 240; 960) : 1η πρόσληψη - 2 g, μετά πάρτε αλλά 1 g 4 - 6 φορές την ημέρα, με αλκαλικό νερό. Παιδιά - 0,1 g / kg - 1η δόση, μετά 0,025 g / kg κάθε 4 - 6 ή 4 - 8 ώρες. Δισκία σε σκόνη 0,25 και 0,5 g. Μέσα, 1 g 4-6 φορές την ημέρα. Στην πληγή - έως και 5 g του φαρμάκου. Σκόνη σε αμπούλες των 5 ml διαλύματος 30%. σε φιάλες των 5 και 10 ml ZO% διαφορά? οφθαλμικές σταγόνες - ένα σταγονόμετρο με ένα διάλυμα 20% των 1,5 ml. Εσωτερική σκόνη, 0,5-1 g 3 - 5 φορές την ημέρα, παιδιά 0,1 - 0,5 g 3-5 φορές την ημέρα, εξωτερικά αλοιφή ZO%. Δισκία σε σκόνη 0,2 και 0,5 g. Μέσα στην 1η ημέρα - 1-2 g, στη συνέχεια 0,5 - 1 g ανά ημέρα. Παιδιά: 1η ημέρα - 25 mg / kg και μετά 12,5 mg / kg. Δισκία σε σκόνη 0,5 g. Μέσα στην 1η ημέρα-1 g, στη συνέχεια 0,5 g. σοβαρές λοιμώξεις - 1η ημέρα - 1 g 2 φορές την ημέρα, μετά 1 -0,5 g 1 φορά την ημέρα Δισκία σε σκόνη αλλά 0,5 g Μέσα στην 1η και 2η ημέρα, 6 g την ημέρα, 3 ου και 4η ημέρα - 4 g, 5η και 6η ημέρα - 3 g. Δισκία των 20 τεμ. Στο εσωτερικό, 2 δισκία 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Φαρμακολογία: Συνθετικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες διαφόρων χημικών δομών.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορες χημικές ενώσεις που συντίθενται αργότερα από τα φάρμακα σουλφα, τα οποία διαφέρουν από αυτά και αντιβιοτικά στη δομή, τον μηχανισμό και το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης. Όλα αυτά έχουν υψηλή αντιβακτηριακή δράση και κυριαρχικό αποτέλεσμα στα παθογόνα των εντερικών λοιμώξεων και ασθενειών. ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Τα φάρμακα που παρουσιάζονται σε αυτήν την ενότητα αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες χημικές ομάδες 1. Παράγωγα κινολόνης της 1ης γενιάς, παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης (νιτροξολίνη, χλωροκιναλδόνη, κινοιόνη, intetrix). 2. Παράγωγα κινολόνης δεύτερης γενιάς, παράγωγα ναφθυριδίνης (ναλιδιξικό οξύ, οξολίνιο οξύ, οξύ πιπεμιδίου). 3. Παράγωγα κινολόνης τρίτης γενιάς, φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, ofloxacin, norfloxacin, pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin). 4. Παράγωγα κινοξαλίνης (κινοξιδίνη, διοξειδίνη). 5. Παράγωγα του νιτροφουρανίου (φουρακιλίνη, φουραζολιδόνη, φουραζολίνη, φουραδονίνη, φουρα-γον, διαλυτή φουραγκίνη). 6. Παράγωγα της ιμιδαζόλης (μετρονιδαζόλη). Παράγωγα κινολίνης (8-υδροξυκινολίνη και 4-κινολόνες). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντιπροσωπεύονται από παράγωγα αλογόνου- (νιτροξολίνη, μεξαζάνιο και μεξαφορμ, κινοόνη) και νιτρο. Καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα μικροοργανισμών, σχηματίζοντας σύνθετες ενώσεις με μεταλλικά ιόντα, μειώνοντας τις ενζυματικές διεργασίες και τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Το οξύ του πιπεμιδίου, για παράδειγμα, αναστέλλει επιλεκτικά τη σύνθεση του βακτηριακού DNA, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, το οποίο εξαπλώνεται σε gram-αρνητικά βακτήρια, αιτιολογικούς παράγοντες πρωτοζωικών παθήσεων (αμοιβαία δυσεντερίας, λάμπλια, Trichomonas, balantidia). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά έναντι των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων λόγω της έλλειψης διασταυρούμενης αντοχής. Η επίδραση των φαρμάκων καθορίζεται από ποικίλους βαθμούς απορρόφησης στην πεπτική οδό: η εντεροσεπτόλη και η εντεροπάνη απορροφώνται ελάχιστα, γεγονός που συμβάλλει στη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στο έντερο και χρησιμοποιείται για μολυσματικές εντερικές παθήσεις. Τα οξέα νιτροξολίνης, πιπεμιδίου και οξολινίου απορροφώνται καλά και απεκκρίνονται από τα νεφρά αμετάβλητα, γεγονός που παρέχει αντιβακτηριακή δράση στο ουροποιητικό σύστημα. Η χλωροκιναλδόνη έχει αντιβακτηριακή, πρωτομυκητίαση, αντιπρωτοζωική δράση. Η μεγαλύτερη δραστηριότητα φαίνεται από gram-θετικά και μερικά gram-αρνητικά βακτήρια. Συνταγογραφείται για εντερικά λοιμώδη νοσήματα (δυσεντερία, σαλμονέλωση, τοξικομολυντικές τροφές, λοιμώξεις που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο, πρωτεό, εντεροβακτηρίδια), καθώς και για δυσβολία. Intetrix από χημική δομή κοντά στη νιτροξολίνη και τη χλωροκουναλδόνη, περιέχει ένα επιφανειοδραστικό. Έχει αντιμικροβιακή, αντι-αμπένα, αντιμυκητιακή δράση. Αντιστοιχίστε σε περιπτώσεις οξείας μολυσματικής διάρροιας, δυσβολίας, αμοιβαίας. Το Hiniophone δεν χρησιμοποιείται ευρέως. Εκχωρήστε για αμοιβική δυσεντερία Συνταγογραφώντας φάρμακα αυτής της ομάδας μέσα, θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης αυτών, καθώς και σε άτομα με αυξημένη ευαισθησία σε αυτά, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες: περιφερική νευρίτιδα, μυελοπάθεια, βλάβη στο οπτικό νεύρο, μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, παρά τη σημαντική αντιβακτηριακή τους δράση, η θεραπεία τους είναι πολύ περιορισμένη. Το Chlorquinaldol και το Intestopan χρησιμοποιούνται για μολυσματικές ασθένειες του εντέρου, η νιτροξολίνη χρησιμοποιείται στο ουροποιητικό σύστημα. Νιτροξολίνη (5-NOK, ουριτρόλη -

Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης - ΜΕΓΑΛΗ ομαδα φαρμακευτικές ουσίες, η βάση της οποίας είναι το σουλφανιλικό (παρα-αμινοβενζολοσουλφονικό) οξύ.

Οι σουλφοναμίδες είναι δραστικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες. ΣΤΟ τα τελευταία χρόνια ενδιαφέρον για αυτήν την ομάδα φάρμακα αυξήθηκε σε σχέση με τη σύνθεση των σουλφοναμιδίων μακράς δράσης και τη δημιουργία φαρμάκων σε συνδυασμό με την τριμεθοπρίμη.

Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης - παράγωγα λευκής στρεπτοκίδης, που έχουν μεγάλη ομοιότητα με ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΙ ΧΗΜΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ.

Όλα τα σουλφοναμίδια είναι άοσμες λευκές ή ελαφρώς κιτρινωπές σκόνες, μερικές έχουν πικρή γεύση. Τα περισσότερα από αυτά είναι ελάχιστα διαλυτά στο νερό, καλύτερα σε αραιά οξέα και υδατικά διαλύματα αλκαλίων (εκτός από τη σουλγίνη). Η αύξηση της θερμοκρασίας του διαλύτη βελτιώνει τη διαλυτότητα των φαρμάκων. Ένα μείγμα δύο ή περισσότερων σουλφοναμιδίων διαλύεται κάπως καλύτερα από οποιοδήποτε από τα συστατικά του και μόνο. Μόνο η σουλφακίλη έχει καλή διαλυτότητα.

Τα σουλφοναμίδια είναι αμφοτερικά, σχηματίζουν άλατα με ισχυρά αλκάλια (με εξαίρεση τη σουλγίνη) και με ισχυρά οξέα. Μερικά άλατα σουλφοναμιδίου είναι εύκολα διαλυτά στο νερό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβια ένεσηόταν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί γρήγορα μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα και τα όργανα. Λόγω του γεγονότος ότι τα υδατικά διαλύματα αλατούχου νατρίου έχουν ισχυρή αλκαλική αντίδραση (ρΗ 10,5-12,5), όταν χορηγούνται υποδορίως και ενδομυϊκά, έχουν ισχυρή ερεθιστικό αποτέλεσμα... Η διήθηση της θέσης ένεσης με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου μπορεί να αποδυναμώσει τη νέκρωση των ιστών και η διήθηση με διάλυμα νοβοκαΐνης μειώνει σημαντικά την απόκριση του πόνου. Για τον ίδιο λόγο, τα αραιωμένα άλατα νατρίου δεν πρέπει να καταναλώνονται. Ενδοφλεβίως, στα μεγάλα ζώα χορηγείται ένεση με 10-25% και μικρά - 5% διαλύματα. Η εξαίρεση είναι το άλας νατρίου της σουλφακίλης, το οποίο σε διάλυμα δίνει σχεδόν ουδέτερη αντίδραση και μπορεί να συνταγογραφηθεί σε υψηλότερες συγκεντρώσεις.

Σε διαλύματα, τα σουλφοναμίδια διαχωρίζονται σε ιόντα. Η φαρμακολογική δραστηριότητα σχετίζεται με τις σταθερές διαχωρισμού τους. Για παράδειγμα, το βακτηριοστατικό αποτέλεσμα είναι πιο έντονο σε αλκαλικά διαλύματα, καθώς υπό αυτές τις συνθήκες σχηματίζονται περισσότερα ιόντα. Η νορσουλφαζόλη και η σουλφακίλη διαχωρίζονται καλά, το στρεπτοκτόνο είναι πολύ χειρότερο. Οι ενώσεις που είναι πιο ικανές για διαχωρισμό οξέος απορροφώνται καλύτερα. Τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης είναι εύκολα διαλυτά σε βιολογικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του πλάσματος του αίματος.

Φυλάσσετε τα σουλφοναμίδια σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως. Διάρκεια ζωής των ναρκωτικών από 3 έως 10 χρόνια

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες με ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης, καθώς καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα πολλών τύπων gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηρίων: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μηνιγγίκοκοκκοι, γονόκοκκοι, βακτήρια της ομάδας εντερο-τυφοειδούς-δυσεντερίας και πολλά άλλα. Οι δύσκολες διαλυτές ενώσεις (φθαλαζόλη και τα ανάλογά της, σουλκιμίδη και ουροσουλφάνη) δρουν κυρίως σε αρνητικά κατά gram βακτήρια. Οι σουλφοναμίδες είναι δραστικές ενάντια σε μεγάλους ιούς (αιτιολογικοί παράγοντες του τραχώματος, της λεμφογλυκομανώματος του βουβωνίου), των κοκκιδίων, της ελονοσίας του πλάσματος και του τοξοπλάσματος, των ακτινομυκητών κ.λπ.

Τα σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα σε μικρές συγκεντρώσεις επιβραδύνουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηρίων, δηλαδή δρα βακτηριοστατικά. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση μόνο όταν εκτίθενται σε τόσο υψηλές συγκεντρώσεις που δεν είναι ασφαλείς για τον μακροοργανισμό. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό σουλφοναμίδια - υψηλή δραστικότητα in vivo με σχετικά ασθενέστερη δράση in vitro. Υπό την επιρροή τους, τα μικρόβια διογκώνονται, σταματούν να πολλαπλασιάζονται, παράγουν τοξίνες και γίνονται πιο ευάλωτα στην άμυνα του σώματος. Η εκλεκτικότητα μεμονωμένων φαρμάκων σε σχέση με ορισμένους αιτιολογικούς παράγοντες μολυσματικών ασθενειών έχει τεκμηριωθεί. Έτσι, η νορσουλφαζόλη και η σουλφαζόλη είναι πιο δραστικά στις σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, το στρεπτόκοκτο. - με στρεπτόκοκκο και η σουλφαπυριδαζίνη είναι πολύ αποτελεσματική στη σήψη που προκαλείται από βακτήρια coli.

Η βακτηριοστατική επίδραση εξαρτάται από τη χημική δομή του φαρμάκου, τον βαθμό και την ισχύ της δέσμευσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος, την αντίδραση του περιβάλλοντος, τη σταθερά διαχωρισμού και άλλους παράγοντες. Η κατάσταση έχει σημασία νευρικό σύστημα, οι προστατευτικές δυνάμεις του μακροοργανισμού, που διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο. την τελική εξάλειψη της μολυσματικής διαδικασίας.

Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων σουλφοναμίδης βασίζεται στον ανταγωνισμό μεταξύ σουλφοναμιδίων και παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος (ΡΑΒΑ). Λόγω της δομικής ομοιότητας του μορίου παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος και σουλφοναμιδίων, τα τελευταία είναι σε θέση να εκτοπίσουν το ΡΑΒΑ από τα ενζυματικά συστήματα του μικροοργανισμού. Οι σουλφοναμίδες διαταράσσουν τη διαδικασία λήψης από τα μικρόβια των "αυξητικών παραγόντων" που είναι απαραίτητοι για την ανάπτυξή τους - φολικό οξύ και άλλες ουσίες, το μόριο των οποίων περιλαμβάνει PABA. Τα ναρκωτικά διαταράσσουν τη σύνθεση βάσεων μεθειονίνης, πουρίνης και πυριμιδίνης στο μικροβιακό κύτταρο, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε παραβίαση της σύνθεσης νουκλεϊκών οξέων και νουκλεοπρωτεΐνες.

Η βακτηριοστατική επίδραση των σουλφοναμιδίων εκδηλώνεται μόνο σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση φαρμάκων στο περιβάλλον μικροβίων. Αυτή η συγκέντρωση πρέπει να είναι επαρκής για να εμποδίζει τους μικροοργανισμούς να χρησιμοποιούν το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ που περιέχεται στους ιστούς. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση του PABA, τόσο περισσότερο φάρμακο σουλφα απαιτείται για την έναρξη του αντιμικροβιακού αποτελέσματος. Διαπιστώθηκε ότι απαιτούνται 1600 μέρη στρεπτοκτόνου, 100 μέρη σουλφαζίνης και 36 μέρη νορσουλφαζόλης για την εξουδετέρωση ενός μέρους του ΡΑΒΑ.

Η ειδική δραστηριότητα των σουλφοναμιδίων σε σχέση με ορισμένα μικρόβια (στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι κ.λπ.) και η έλλειψη δραστικότητας σε σχέση με άλλους εξηγείται από το γεγονός ότι για τους πρώτους η παρουσία του PABA σε περιβάλλον απαραίτητο, και για το δεύτερο, αυτό το οξύ δεν είναι απαραίτητο. Με τον ίδιο τρόπο, είναι δυνατό να εξηγηθεί η δημιουργία μιας υψηλής θεραπευτικής δράσης των φαρμάκων σουλφανιλαμίδης σε οξείες διεργασίες, όταν ο μεταβολισμός στο μικροβιακό κύτταρο είναι έντονος και ο υποσιτισμός και ο μεταβολισμός των μικροοργανισμών αυτή τη στιγμή επηρεάζουν άμεσα την κατάστασή τους.

Μερικά σουλφοναμίδια παρουσιάζουν ανταγωνιστικό ανταγωνισμό σε σχέση με άλλα ενζυματικά συστήματα, συγκεκριμένα, διαταράσσουν τη διαδικασία αποκαρβοξυλίωσης του πυροσταφυλικού οξέος, οξείδωσης γλυκόζης

Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των σουλφα φαρμάκων καθορίζεται όχι μόνο από την ανταγωνιστική σχέση μεταξύ σουλφοναμιδίων και παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος. Τα σουλφοναμίδια παρεμβαίνουν στη σύνθεση διυδροφολικού οξέος σε έναν μικροοργανισμό από γλουταμινικά και παρα-αμινοβενζοϊκά οξέα. Πρωτεϊνικές ουσίες (πύον, νεκρός ιστός) που περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός από PABK, καθώς και μερικά φάρμακα, το μόριο του οποίου περιλαμβάνει το υπόλειμμα παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος (νοβοκαΐνη, αναισθησία), είναι αναστολείς της δραστικότητας των σουλφοναμιδίων. Ταυτόχρονα, η παρουσία ουρίας αυξάνει τη βακτηριοστατική τους δράση.

Τα σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα δεν επηρεάζουν την καταλάση των μικροβίων, τη δραστικότητα της ινδοφαινόλης οξειδάσης, τη βακτηριακή ασπαρτάση, δεν αλλάζουν σημαντικά τη δραστικότητα των αφυδράσεων και δεν επηρεάζουν τα πρωτεολυτικά ένζυμα. Ωστόσο, με ορισμένα ένζυμα, καθώς και με το PABA, τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνάψουν ανταγωνιστικές σχέσεις. Έτσι, για παράδειγμα, αναστέλλουν τη δραστικότητα της καρβοξυλάσης ενζύμων που περιέχουν πικοτιναμίδιο (αυτό εξηγεί την ισχυρότερη βακτηριοστατική επίδραση της νορσουλφαζόλης στους σταφυλόκοκκους). Οι σουλφοναμίδες δεν δρουν in vitro στις τοξίνες και τις ενδοτοξίνες των βακτηρίων, αλλά είναι σε θέση να εξουδετερώσουν την επίδραση των ενδοτοξινών στο σώμα.

Έκθεση σε χαμηλές δόσεις ή συνταγή σουλφοναμιδίων με μεγάλα διαστήματα οδηγεί στην ανάπτυξη μιας προσαρμοστικής αντίδρασης σε μικρόβια, μια αλλαγή στην πορεία σχηματισμού ενζυματικών συστημάτων απαραίτητων για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται ανθεκτικές σε σουλφοναμίδες φυλές μικροοργανισμών. Ο αποκλεισμός του PABA με σουλφοναμίδια δεν διαταράσσει σημαντικά τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων.

Η αντίσταση των μικροοργανισμών που αποκτήθηκαν σε ένα φάρμακο σουλφανιλαμίδης επεκτείνεται και σε άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας (πλήρης διασταυρούμενη αντίσταση). Η επίκτητη αντοχή των βακτηρίων στα σουλφοναμίδια, που σχετίζεται με την αυξημένη παραγωγή ΡΑΒΑ, μπορεί να κληρονομηθεί γενετικά.

Σε καλλιέργειες ανθεκτικές σε σουλφοναμίδη, μορφολογία, πολιτιστικές και βιοχημικές ιδιότητες, αντιγονική δομή και μεταβολή της μολυσματικότητας. Η ανάπτυξη αντοχής σε σουλφοναμίδη εξαρτάται τόσο από τον τύπο των μικροοργανισμών, από την κατάστασή τους, όσο και από την κατάσταση του μακροοργανισμού (αντίσταση, τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας κ.λπ.).

Σχεδόν όλα τα ανθεκτικά σε σουλφοναμίδη στελέχη μικροοργανισμών παραμένουν εξαιρετικά ευαίσθητα σε αντιβιοτικά, νιτροφουράνια και άλλους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες.

Οι ενώσεις σουλφανιλαμίδης έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης σε έναν μακροοργανισμό και πρέπει να θεωρηθούν ως συγκεκριμένα νευρικά ερεθίσματα. Μειώνουν την αυξημένη αντιδραστικότητα του σώματος, έχουν αντιπυρετική δράση. Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης δρουν αντιφλεγμονώδη, αναστέλλουν τις διαδικασίες αναγέννησης τοπική εφαρμογή; μείωση της δραστηριότητας της νουκλεοφωσφατάσης του ήπατος, των νεφρών, του σπλήνα, της παραβίασης κανονικές διαδικασίες Η ακετυλίωση, ως ειδικός αναστολέας της ανθρακικής ανυδράσης, μειώνει την ικανότητα του πλάσματος να δεσμεύει διοξείδιο του άνθρακα, να αναστέλλει την ανταλλαγή αερίων, να μειώνει τη δραστηριότητα άλλων συστημάτων ενζύμων, να διεγείρει τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης και να αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις τοξίνες.

Λόγω του συνδυασμού αντι-αλλεργικών, αντιπυρετικών ιδιοτήτων με βακτηριοστατική δράση, τα σουλφοναμίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάφορες ασθένειεςσυνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Ο αντίκτυπός τους στον μικρο- και μακροοργανισμό αλληλοσυμπληρώνονται, παρέχοντας ένα καλά εκφρασμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης είναι χαμηλά τοξικά. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση τους σε υπερτιμημένες δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων, δηλ. Τοξικών, επιδράσεων: καταστολή της ωφέλιμης μικροχλωρίδας στο γαστρεντερικό σωλήνα, κυάνωση, λευκοπενία, αναιμία, Β-αβιταμίνωση, ακοκκιοκυττάρωση και γενική καταστολή. Με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία ή με το διορισμό μεγάλων δόσεων φαρμάκων, ενδέχεται να εμφανιστούν φαινόμενα κρυσταλλουρίας. Η σωστή χορήγηση σουλφοναμιδίων σε ζώα δεν προκαλεί παρενέργειες.

Κατά την περίοδο εφαρμογής των σουλφοναμιδίων, στα ζώα δεν πρέπει να χορηγούνται φάρμακα που διασπώνται εύκολα θείο (υποθειώδες νάτριο, αλάτι του Glauber κ.λπ.).

Τα περισσότερα σουλφοναμίδια απορροφώνται εύκολα από το γαστρεντερικό σωλήνα (στρεπτοκτόνο, νορσουλφαζόλη, εταζόλη, σουλφαζίνη, σουλφαδιμεζίνη, σουλφαπυριδαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, κ.λπ.) και συσσωρεύονται γρήγορα στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς σε βακτηριοστατικές συγκεντρώσεις, διεισδύουν στο φράγμα εγκεφαλικού αίματος. Το μεγαλύτερο μέρος των φαρμάκων απορροφάται στο λεπτό έντερο. Ο ρυθμός απορρόφησης εξαρτάται από τον βαθμό διαχωρισμού οξέος. Τα άλατα νατρίου των παρασκευασμάτων απορροφώνται πολύ καλά. Μερικά σουλφοναμίδια, όπως η φθαλαζόλη, η σουλγίνη, η φταζίνη, είναι δύσκολο να απορροφηθούν, βρίσκονται στο έντερο για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα σε υψηλές συγκεντρώσεις και απεκκρίνονται κυρίως με περιττώματα, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε πολλές μολυσματικές ασθένειες, το παθογόνο δεν βρίσκεται στο αίμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αλλά σε διάφορα όργανα και ιστούς, επομένως, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των φαρμάκων σουλφανιλαμίδης σε όργανα και ιστούς είναι συχνά περισσότερο ουσιώδηςαπό τον προσδιορισμό της συγκέντρωσής τους στο αίμα.

Ο ρυθμός και ο βαθμός κατανομής των σουλφοναμιδίων επηρεάζονται από τη χημική δομή των φαρμάκων, το μέγεθος της δόσης, την οδό χορήγησης, τη δραστηριότητα παθολογική διαδικασία Έχω διάφορους άλλους παράγοντες. Στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς Τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης είναι υπό τη μορφή ελεύθερων ενώσεων και σε κατάσταση συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος, μέρος του παρασκευάσματος υφίσταται ακετυλίωση. Για την εκδήλωση της αντιβακτηριακής δραστηριότητας, η συγκέντρωση του ελεύθερου σουλφοναμιδίου στο πλάσμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 40 μg / ml.

Η ισχύς και ο βαθμός σύνδεσης των φαρμάκων σουλφα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έχουν μεγάλης σημασίας όταν τα ναρκωτικά διεισδύουν μέσα διάφορα σώματα και τους ιστούς και επηρεάζουν το ρυθμό αποβολής τους από το σώμα. Οι σουλφοναμίδες συνδέονται κυρίως με το κλάσμα της αλβουμίνης, διαχέονται σε ιστούς πολύ χειρότερα, επομένως, σε σωματικά υγρά πλούσια σε αλβουμίνη, η συγκέντρωση φαρμάκων είναι συνήθως υψηλότερη από ότι σε υγρά που περιέχουν χαμηλότερη ποσότητα αλβουμίνης (εγκεφαλονωτιαίο υγρό, νερό θαλάμου). Η διαπερατότητα των φαρμάκων σουλφανιλαμίδης μέσω του φραγμού αίματος-εγκεφάλου εξαρτάται τόσο από τις ιδιότητες του φαρμάκου όσο και από την κατάσταση του μακροοργανισμού. Σε έναν μολυσμένο οργανισμό, τα σουλφοναμίδια διεισδύουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες από ότι σε έναν υγιή οργανισμό. Διανέμονται άνισα σε διάφορα όργανα και ιστούς. Ο μεγαλύτερος αριθμός φάρμακα βρίσκονται στα νεφρά, σημαντικές ποσότητες - στους πνεύμονες, τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων, την καρδιά, το ήπαρ και πολύ λιγότερο - στους μύες, τον σπλήνα, τον λιπώδη ιστό. Οι σουλφοναμίδες διεισδύουν καλά μέσω του πλακούντα.

Στους ανθρώπους και τα ζώα, οι ενώσεις σουλφανιλαμίδης, όπως και άλλες φαρμακευτικές ουσίες, υποβάλλονται σε διάσπαση, οξείδωση, ακετυλίωση. Η διαδικασία ακετυλίωσης είναι ιδιαίτερα σημαντική για την κλινική πρακτική. Εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ όπως οφείλεται οξικό οξύπροέρχεται από το εξωτερικό, και λόγω του οξέος που σχηματίζεται στο σώμα από το πυρουβικό οξύ.

Σε ένα υγιές σώμα, ο βαθμός ακετυλίωσης είναι ελαφρώς υψηλότερος από ότι σε έναν μολυσμένο. Επιπλέον, ο βαθμός ακετυλίωσης των σουλφοναμιδίων αυξάνεται με την παρατεταμένη χρήση τους, μειωμένη παραγωγή ούρων, νεφρική νόσο, συνοδευόμενη από νεφρική ανεπάρκεια. Η ένταση της ακετυλίωσης δεν είναι η ίδια σε διαφορετικά είδη ζώων.

Τα ακετυλιωμένα παράγωγα των σουλφοναμιδίων δεν δρουν στους μικροοργανισμούς και διαλύονται στο νερό πολύ χειρότερα. Λόγω της χαμηλής διαλυτότητας, ειδικά στα όξινα ούρα, τα προϊόντα ακετο κατακρημνίζονται με το σχηματισμό συσσωματωμάτων που φράζουν τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων, ακολουθούμενη από εξασθενημένη διούρηση.

Για να διατηρηθεί ομοιόμορφα η θεραπευτική συγκέντρωση φαρμάκων σουλφα στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς, ο ρυθμός αποβολής τους από το σώμα παίζει σημαντικό ρόλο. Τα περισσότερα σουλφοναμίδια (σουλφακίλη, στρεπτοκίδη, νορσουλφαζόλη κ.λπ.) απομακρύνονται σχετικά γρήγορα από το σώμα των ζώων. Απομακρύνονται κυρίως από τα νεφρά ως αμετάβλητη μητρική ένωση και σε δεσμευμένη κατάσταση με οξικά και γλυκουρονικά οξέα. Εκτός από τα νεφρά, τα σουλφοναμίδια μπορούν να εκκριθούν από το μαστό, τον ιδρώτα, τους σιελογόνους βρογχικούς και εντερικούς αδένες, καθώς και από το ήπαρ.

Από θεραπευτική άποψη, τα φάρμακα που απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα και απελευθερώνονται αργά από το σώμα είναι ιδιαίτερα πολύτιμα. Ανάλογα με το ρυθμό απομάκρυνσης των σουλφοναμιδίων από το σώμα, τα χωρίζω σε τρεις ομάδες:

1) ναρκωτικά γρήγορη δράση (στρεπτοκτόνο, νορσουλφαζόλη etazole, sulfacil, urosulfan, sulfadimezin, κ.λπ.)

2) φάρμακα μέσης διάρκειας δράσης (σουλφαζίνη, μεθυλσουλφαζίνη κ.λπ.),

3) μακροχρόνια και υπερ-μακράς δράσης φάρμακα (σουλφαπυριδαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, σουλφανομεθοξίνη, σουλφαλένιο κ.λπ.).

Ο ρυθμός αποβολής από το σώμα καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το μέγεθος της δόσης και τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Ο δείκτης του ρυθμού αποβολής είναι η τιμή του T50%, ή T 1/2, - ο χρόνος ημίσειας ζωής, δηλαδή ο χρόνος μείωσης μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα 2 φορές. Για τα φάρμακα βραχείας δράσης, το T 1/2 είναι μικρότερο από 8 ώρες, η μέση διάρκεια δράσης είναι 8-16 ώρες και για τα φάρμακα μακράς δράσης και υπερ-μακράς δράσης, είναι 24-56 ώρες ή περισσότερο.

Τα φάρμακα sulfa μακράς δράσης απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα, και το πιο σημαντικό, παραμένουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορούν να χορηγηθούν σε σημαντικά χαμηλότερες δόσεις και σε μεγαλύτερα διαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων. Αυτές οι ιδιότητες επεκτείνουν σημαντικά τις προοπτικές για τη χρήση ενώσεων αυτής της ομάδας στην κτηνιατρική πρακτική.

Για την εκδήλωση βακτηριοστατικής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο ένα ορισμένο ποσό το φάρμακο στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς του ζώου. Με σχετικά ήπιες ασθένειες, η συγκέντρωση φαρμάκων στο αίμα πρέπει να είναι 40-80 μg / ml, με ασθένειες μέτριας σοβαρότητας - 80-100 μg / ml και σε σοβαρές περιπτώσεις - 100-150 μg / ml. Η δημιουργία και η διατήρηση των ενδεικνυόμενων συγκεντρώσεων φαρμάκων στο αίμα εξαρτάται από το σχήμα εφαρμογής σουλφοναμίδης.

Τα φάρμακα βραχείας δράσης συνταγογραφούνται 4-6 φορές, φάρμακα μέσης διάρκειας - 2 φορές και φάρμακα μακράς δράσης - 1 φορά την ημέρα. Η πρώτη δόση (αρχική) θα πρέπει να είναι σχεδόν διπλάσια από τις επόμενες (συντήρηση) δόσεις, υπολογιζόμενες για την αναπλήρωση του απελευθερούμενου φαρμάκου. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 3-8 ημέρες. Η αξία των αρχικών και συντηρητικών δόσεων εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου, τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία και την κατάσταση του ζώου και τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου.

Οι σουλφοναμίδες ενδείκνυνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, πυώδης πλευρίτιδα κ.λπ.), γαστρεντερικές παθήσεις διαφορετική αιτιολογία (δυσπεψία, κοκκιδίωση, δυσεντερία, γαστρεντεροκολίτιδα κ.λπ.) ερυσίπελα, myt, μετά τον τοκετό σηψαιμία, πυελίτιδα, κυστίτιδα, σαλμονέλωση, κολιβακίλλωση, παστερίωση, πληγή και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στα σουλφοναμίδια.

Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης συνταγογραφούνται εξωτερικά, εσωτερικά, ενδομυϊκά, υποδορίως και ενδοφλεβίως. Εξωτερικά χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφών, λινάρι, σκόνη.

Για την πιο λογική θεραπεία με σουλφοναμίδη, συνιστάται να συνταγογραφείτε ταυτόχρονα ένα μείγμα δύο ή τριών φαρμάκων σουλφανιλαμίδης με διαφορετικούς ρυθμούς απορρόφησης και απέκκρισης. Τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη συνδυασμένη χρήση φαρμάκων sulfa με αντιβιοτικά, οργανικά χρώματα και άλλους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται μικρότερη δόση του φαρμάκου και μειώνεται η πιθανότητα σχηματισμού ανθεκτικών σε σουλφοναμίδη φυλών μικροοργανισμών.

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων sulfa σε ζώα: γενική οξέωση, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, ηπατίτιδα.

ΑΠΟΘΕΜΑΤΙΚΑ ΣΟΥΛΦΑΝΛΑΜΙΔΙΑ

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΣΥΝΤΟΜΗΣ ΔΡΑΣΗΣ

Στρεπτοκτόνο - Streptocidum. παρα-αμινοβενζολοσουλφοναμίδιο. Συνώνυμα: prontosil, white streptocid, streptamine, sulfonamide, streptozol κ.λπ.

Μια λευκή κρυσταλλική σκόνη, άοσμη και άγευστη. Ας διαλύσουμε ελαφρώς στο νερό (1: 170), εύκολα - σε βραστό νερό, διαλύματα οξέων και αλκαλίων. είναι δύσκολο να διαλυθεί σε αιθανόλη (1: 35). Τα υδατικά διαλύματα είναι ουδέτερα και πολύ σταθερά (μπορούν να αποστειρωθούν με ατμό ή βραστό βράσιμο). Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, τα βαρβιτουρικά και άλλα φάρμακα που χωρίζουν εύκολα το θείο.

Έχει αντιμικροβιακή επίδραση στους στρεπτόκοκκους, στους μηνιγγίτιους κόκκους, στους πνευμονιόκοκκους, στο Ε. Coli, τον αιτιολογικό παράγοντα της γάγγραινας του αερίου και σε ορισμένα άλλα μικρόβια, αλλά είναι σχεδόν ανενεργός έναντι των σταφυλόκοκκων. Το φάρμακο διακόπτει την πορεία των μεταβολικών διεργασιών και αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.

Το στρεπτοκίδιο απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, υποδερμικός ιστός και από την επιφάνεια του τραύματος. Απορροφάται ιδιαίτερα από το λεπτό έντερο, ελαφρώς χειρότερα - από το στομάχι και το παχύ έντερο. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, δεν ερεθίζει τους ιστούς.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα καθορίζεται μετά από 0,5-3 ώρες και διατηρείται σε αυτό το επίπεδο περίπου για 1-2 ώρες και στη συνέχεια μειώνεται μάλλον γρήγορα. Το απορροφούμενο φάρμακο διεισδύει εύκολα στα εσωτερικά εμπόδια. Βρίσκεται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς σε αρκετά υψηλές συγκεντρώσεις. Στο σώμα, το στρεπτοκτόνο συνδέεται με πρωτεΐνες έως και 20% και υφίσταται διάφορους μετασχηματισμούς, συμπεριλαμβανομένης της ακετυλίωσης. Ο βαθμός ακετυλίωσης στο αίμα είναι 20-25%, στα ούρα - 25-60%. Τα προϊόντα ακετυλίωσης δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση και διαλύονται στο νερό πολύ χειρότερα. Σε υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στα ούρα, μπορούν να καθιζάνουν. Το στρεπτοκτόνο απεκκρίνεται σε ελεύθερες και δεσμευμένες μορφές κυρίως από τα νεφρά (90-95%).

Η τοξικότητα του φαρμάκου είναι ασήμαντη, αλλά με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις, δύσκολα διαλυτές ενώσεις μπορούν να σχηματιστούν στα νεφρά, μειώνεται η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, κυάνωση, ακοκκιοκυτταραιμία και λευκοπενία. Τα νεαρά ζώα είναι πιο ευαίσθητα στο φάρμακο. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του στρεπτοκτόνου είναι οι εξής: γενική οξέωση, ηπατίτιδα, αιμολυτική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, νεφρίτιδα, νεφρώσεις.

Το Streptocide χρησιμοποιείται για αμυγδαλίτιδα, στρεπτοκοκκικά αποστήματα αμυγδαλών, πλύσιμο, βρογχοπνευμονία, σήψη μετά τον τοκετό και άλλες ασθένειες. Δόσεις εντός: άλογα και βοοειδή 5-10 g, μικρά μηρυκαστικά και χοίροι 0,5-2, σκύλοι 0,5-1, αρκτικές αλεπούδες και αλεπούδες 0,3-0,5 g. Το φάρμακο συνταγογραφείται στις ενδεικνυόμενες μεμονωμένες δόσεις 4 -6 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Εφάπαξ δόσεις ενδοφλεβίως: άλογα και βοοειδή 3-6, σκύλοι 0,5-1 2-3 φορές την ημέρα. Εξωτερικά, το στρεπτοκτόνο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσμένων τραυμάτων, ελκών, εγκαυμάτων με τη μορφή σκόνης, εναιωρήματος, ιζήματος. Οι επίδεσμοι πραγματοποιούνται σε 1-2 ημέρες, καθώς τα προϊόντα διάσπασης πύου και ιστών μειώνονται θεραπευτική δράση στρεπτοκτόνο.

Παράγεται σε μορφή σκόνης, δισκία 0,3 και 0,5 g, καθώς και σε μορφή αλοιφής 5-10%, 5% εναιωρήματος και 5% αλοιφής.

Η σκόνη και τα δισκία στρεπτοκτόνου αποθηκεύονται με τις προφυλάξεις στη λίστα Β σε ένα καλά κλειστό δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 10 χρόνια.

Η αλοιφή, το εναιώρημα και το λινό του στρεπτοκτόνου αποθηκεύονται σε δροσερό, σκοτεινό μέρος σε προσεκτικά κλειστό δοχείο. Εάν εμφανιστεί ένα καστανό φιλμ στην επιφάνεια του υφάσματος, θα πρέπει να αφαιρεθεί, μετά το οποίο είναι κατάλληλο για χρήση.

Διαλυτό στρεπτοκτόνο - Διαλυτό στο Streptocidum. παρα-σουλφαμιδο-βενζολοαμινομεθανοθειικό νάτριο.

Λευκή κρυσταλλική σκόνη. Ας διαλύσουμε σε νερό, πρακτικά αδιάλυτο σε αιθέρα και χλωροφόρμιο. Τα υδατικά διαλύματα μπορούν να αποστειρωθούν. Μη συμβατό με νοβοκαΐνη, αναισθησία, βαρβιτουρικά.

Όσον αφορά την αντιμικροβιακή δράση, είναι παρόμοιο με το στρεπτοκτόνο. Λόγω της καλής υδατοδιαλυτότητάς του, είναι κατάλληλο για παρεντερική χορήγηση. Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου είναι παρόμοια με τη φαρμακοκινητική του στρεπτοκτόνου.

Κατά προσέγγιση στρεπτοκτόνο διαλυτό σε σηπτικές στρεπτοκοκκικές διεργασίες, αμυγδαλίτιδα, πλύσιμο, βρογχοπνευμονία, μαστίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα. Εκχωρήστε ενδομυϊκά και υποδορίως με τη μορφή διαλύματος 5% παρασκευασμένου με ενέσιμο νερό ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για ενδοφλέβια χορήγηση, ένα διάλυμα 10% παρασκευάζεται σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 1-5% διάλυμα γλυκόζης. Δοσολογίες ενδοφλεβίως: άλογα και βοοειδή 2-6 g, μικρά μηρυκαστικά και χοίροι 1-2, σκύλοι 0,3-0,5 g Σε περίπτωση μαστίτιδας, ένα 3-5% υδατικό διάλυμα του φαρμάκου εγχέεται στον προσβεβλημένο λοβό του μαστού μετά το άρμεγμα σε όγκο 25-40 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Το διαλυτό στρεπτοκτόνο μπορεί να χορηγηθεί όχι μόνο παρεντερικά, αλλά και εσωτερικά, καθώς και εξωτερικά στις ίδιες δόσεις με το στρεπτοκτόνο.

Αντενδείξεις για τη χρήση διαλυτού στρεπτοκτόνου: ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, ηπατίτιδα, νεφρίτιδα.

Παράγεται διαλυτή σκόνη στρεπτοκτόνου. Φυλάσσετε σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά κλειστό δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 10 χρόνια.

Νορσουλφαζόλη - Νορσουλφαζόλη. 2- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) θειαζόλη. Συνώνυμα: azoseptal, pyrosulfone, sulfathiazole, thiazamide, cibazole κ.λπ.

Μία λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη, άοσμο, πολύ λίγο διαλυτό στο νερό (1: 2000), λίγο - σε αιθανόλη, διαλυτό σε αραιά ανόργανα οξέα, διαλύματα καυστικών και ανθρακικών αλκαλίων. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, τα βαρβιτουρικά, το ορθόμορφο.

Η νορσουλφαζόλη έχει υψηλή αντιμικροβιακή δράση έναντι των στρεπτόκοκκων, των μηνιγγίτιων κόκκων, των Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella και άλλων μικροοργανισμών. Είναι ένα από τα πιο δραστικά φάρμακα σουλφα, αλλά απαιτούνται υψηλότερες δόσεις για τη δημιουργία βακτηριοστατικών συγκεντρώσεων στο αίμα. Η τοξικότητα της νορσουλφαζόλης είναι υψηλότερη από αυτήν της στρεπτοκτόνης και μπορεί να εμφανιστεί μετά από 7-9 ημέρες. μετά την εφαρμογή με τη μορφή αιματουρίας και ακοκκιοκυττάρωσης.

Το φάρμακο απορροφάται εύκολα από το γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνει τη μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα 3-6 ώρες μετά τη χορήγηση. Η θεραπευτική συγκέντρωση διατηρείται στο αίμα για 6-12 ώρες. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 60-70%, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζεται η διείσδυση του φαρμάκου σε όργανα και ιστούς και η απέκκριση του επιβραδύνεται. Είναι ελαφρώς ακετυλιωμένο και απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως σε ελεύθερη μορφή.

Η νορσουλφαζόλη χρησιμοποιείται για καταρροϊκή βρογχοπνευμονία, πλευρίτιδα, στρεπτόκοκκο και σταφυλοκοκκική σήψη, ενδομητρίτιδα, μαστίτιδα, γαστρεντερίτιδα, νεκροβακτηρίωση, διπλοκοκκική σηψαιμία μόσχων, παστερίωση πτηνών και άλλα βακτηριακές λοιμώξεις... Αντιστοιχίστε 2-3 φορές την ημέρα στις ακόλουθες δόσεις: άλογα και βοοειδή 10-25 g, μικρά μηρυκαστικά και χοίροι 2-5, κοτόπουλα 0,5 g. Η αρχική δόση της norsulfazole πρέπει να είναι 2 φορές μεγαλύτερη.

Στην καταρροϊκή βρογχοπνευμονία των μόσχων, η νορσουλφαζόλη χρησιμοποιείται ενδοτραχειακά σε δόση 0,05 g / kg σωματικού βάρους με τη μορφή διαλύματος 8-10% για 3-4 ημέρες. Συνιστάται να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά ταυτόχρονα. Σε περίπτωση διπλοκοκκικής σηψαιμίας μόσχων, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε 0,01-0,02 g / kg βάρους.

Στη θεραπεία των πληγών, η νορσουλφαζόλη χρησιμοποιείται με τη μορφή σκόνης και αλοιφών σε διάφοροι συνδυασμοί με πενικιλλίνη, γραμματιδίνη, ιώδιο και άλλα σουλφοναμίδια. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την πληγή από πύον και νεκρωτικό ιστό.

Αντενδείξεις για τη χρήση της νορσουλφαζόλης: νεφρίτιδα, ηπατίτιδα, ασθένειες του αίματος και αιματοποιητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου χορήγησης του φαρμάκου, η πρόσληψη νερού δεν είναι περιορισμένη.

Η νορσουλφαζόλη παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,25 και 0,5 g. Φυλάσσεται με προφυλάξεις σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Νάτριο νορσουλφαζόλης - Norsulfazolum-natrium. Νάτριο 2- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) θειαζολίου. Συνώνυμα: διαλυτή νορσουλφαζόλη, σουλφαθειαζόλη νατρίου.

Φυλλώδεις, λαμπεροί, άχρωμοι ή ελαφρώς κιτρινωποί, άοσμοι κρύσταλλοι. Ας διαλύσουμε εύκολα στο νερό (1: 2). Τα υδατικά διαλύματα έχουν έντονα αλκαλική αντίδραση, αντέχουν σε αποστείρωση στους 100 ° C για 30 λεπτά.

Το φάρμακο έχει την ίδια χημειοθεραπευτική δράση με τη νορσουλφαζόλη. Λόγω της καλής διαλυτότητάς του στο νερό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο εσωτερικά, αλλά και παρεντερικά, καθώς και με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Οι ενδείξεις χρήσης είναι οι ίδιες με αυτές της νορσουλφαζόλης. Χρησιμοποιείται σε σηπτικές διεργασίες όταν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί γρήγορα υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, για παράδειγμα, με διπλοκοκκική σηψαιμία μόσχων, νεκροβακίλλωση, κολιβακίλλωση κ.λπ. Το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί κάτω από το δέρμα και ενδομυϊκά σε διαλύματα που δεν υπερβαίνουν τη συγκέντρωση 0,5-1%. Η διείσδυση ισχυρότερων διαλυμάτων κάτω από το δέρμα προκαλεί ερεθισμό των ιστών, έως τη νέκρωση. Δόσεις ενδοφλεβίως: άλογα 6-12 g, βοοειδή 6-10, πρόβατα 1-2, σκύλοι 0,5-1 g 2 φορές την ημέρα για 3-4 ημέρες.

Για την παστερίωση των πτηνών, το νατριούχο νορσουλφαζόλη χρησιμοποιείται με τη μορφή εναιωρήματος ελαίου 20% ή υδατικού διαλύματος. Το εναιώρημα εγχύεται μία φορά στο άνω τρίτο του λαιμού των κοτόπουλων και των παπιών, 1 ml ανά 1 κιλό βάρους πουλιού. Ένα υδατικό διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση με ρυθμό 0,5 ξηράς ύλης για κοτόπουλα και 1 g για γαλοπούλες ανά πρόσληψη. Το φάρμακο χορηγείται στο πουλί με τροφή 2 φορές την ημέρα. Με κοκκιδίωση, τα κοτόπουλα χορηγούνται με πόσιμο νερό με τη μορφή υδατικού διαλύματος 0,25%.

Στην μαστίτιδα, το προσβεβλημένο τμήμα του μαστού αφαιρείται και ένα διάλυμα 3, 5 ή 10% νατριούχου νορσουλφαζόλης ενίεται μέσω καθετήρα γάλακτος σε όγκο 25-40 ml. Η θηλή σφίγγεται για 10-15 λεπτά. Η θεραπεία πραγματοποιείται 1-2 φορές την ημέρα μέχρι την ανάρρωση.

Για επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα και άλλες λοιμώδεις, οφθαλμικές παθήσεις, 10% διαλύματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων 3-4 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση νατριούχου νορσουλφαζόλης - ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρίτιδα, νέφρωση.

Διατίθεται σε μορφή σκόνης. Φυλάσσετε με προφυλάξεις σύμφωνα με τη λίστα Β σε συσκευασία προστατευμένη από υγρασία και φως. Η περίοδος ανάλυσης επαλήθευσης είναι 3 έτη.

Εταζόλη - Aethazolum. 2- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -5-αιθυλ-1,3,4-θειαδιαζόλη. Συνώνυμα: berlofen, globucid, setadil, sulfaethidiol κ.λπ.

Λευκό ή λευκό με ελαφρώς κιτρινωπή λάμψη, άοσμη σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, σχεδόν διαλυτό σε αιθανόλη, ελαφρώς διαλυτό σε αραιά οξέα, εύκολα διαλυτό σε διαλύματα αλκαλίων. Μη συμβατό με πεπτόνη, παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, νοβοκαΐνη, βαρβιτουρικά, πολλά παράγωγα θείου.

Η εταζόλη έχει υψηλή αντιμικροβιακή δράση κατά των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των μηνιγγιτόκοκκων, των παθογόνων αναερόβων, των Escherichia coli, των αιτιολογικών παραγόντων της δυσεντερίας, της σαλμονέλλωσης, της παστερίωσης κ.λπ.

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα στο αίμα. Μετά από 2-3 ώρες σε σκύλους και μετά από 5-8 ώρες σε βοοειδή, σημειώνεται η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα. Η Etazole ανήκει σε φάρμακα σουλφανιλαμίδης βραχείας δράσης, στα οποία το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης μειώνεται κατά 50% σε 5-10 ώρες. Διαπερνά καλά μέσω του φραγμού αίματος-εγκεφάλου, κατανέμεται άνισα σε διάφορα όργανα και ιστούς: παραμένει μακρύτερα στα νεφρά, το γαστρεντερικό σωλήνα, το ήπαρ, πνεύμονες. Σε σκύλους, το φάρμακο δεν είναι ακετυλιωμένο, ενώ σε άλλα ζώα είναι ελαφρώς ακετυλιωμένο (5-10%), επομένως η χρήση του δεν οδηγεί στο σχηματισμό κρυστάλλων στο ουροποιητικό σύστημα. Η Etazole απελευθερώνεται πιο γρήγορα σε σκύλους, μετά σε κουνέλια και πιο αργά σε βοοειδή.

Χρησιμοποιείται για βρογχοπνευμονία, στηθάγχη, σήψη μετά τον τοκετό, ενδομητρίτιδα, δυσεντερία, δυσπεψία, ερυσίπελα χοίρων και άλλες ασθένειες βακτηριακής αιτιολογίας, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ευαίσθητοι στα σουλφοναμίδια.

Δόσεις από το στόμα: άλογα 10-25 g, βοοειδή 15-25, μικρά μηρυκαστικά 2-3, χοίροι 2-5, κουνέλια 1-1,5, πουλερικά 0,5, σκύλοι 0,3-0,5 g 3 —4 φορές την ημέρα για 4-6 ημέρες. σύμβαση. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η αρχική δόση διπλασιάζεται. Οι δόσεις για νεαρά ζώα είναι τα 2/3 της δόσης για ένα ενήλικο ζώο.

Για την πρόληψη της λοίμωξης του τραύματος, η εταζόλη εγχέεται στην κοιλότητα του τραύματος με τη μορφή σκόνης, 5% αλοιφής. Ταυτόχρονα, το φάρμακο χορηγείται από το στόμα.

Αντενδείξεις για χρήση: σοβαρή οξέωση, οξεία ηπατίτιδα, αιμολυτική αναιμία, ακοκκιοκυττάρωση.

Η Etazole παράγεται με τη μορφή σκόνης και δισκίων 0,25 και 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η περίοδος ανάλυσης επαλήθευσης είναι 3 έτη

Νάτριο Etazole - Aethazolum-natrium 2 (ζεύγος αμινοβενζολίου-σουλφαμιδο) 5 νατρίου αιθυλο 1,3,4 θειαδιαζολίου. Συνώνυμα: διαλυτή etazole, sulfaetidol νατρίου.

Λευκή κρυσταλλική σκόνη. Ευδιάλυτο στο νερό. σχεδόν διαλυτό σε αιθανόλη. Τα υδατικά διαλύματα είναι σταθερά και μπορούν να αποστειρωθούν με βρασμό για 30 λεπτά. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, φάρμακα που χωρίζουν εύκολα το θείο.

Το νατριούχο Etazole απορροφάται εύκολα όταν διαφορετικοί τρόποι εισαγωγή, φτάνει γρήγορα το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα και διεισδύει ενεργά σε διάφορα όργανα και ιστούς. Λόγω της καλής διαλυτότητάς του στο νερό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο εσωτερικά, αλλά ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Κυκλοφορεί στο σώμα κυρίως σε ελεύθερη μορφή, απεκκρίνεται γρήγορα.

Η αντιβακτηριακή δραστικότητα και οι ενδείξεις χρήσης είναι οι ίδιες με αυτές της εταζόλης.

Εφαρμόστε 10-20% διαλύματα ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Δόσεις: άλογα και βοοειδή 5-10 g, μικρά μηρυκαστικά 1-2, χοίροι 2-3, σκύλοι 0,1-0,3 g 2-3 φορές την ημέρα.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση νατρίου etazole είναι οι ίδιες με αυτές για την etazole.

Το νατριούχο Etazole παράγεται σε σκόνη, καθώς και σε αμπούλες 3 με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 10-20%.

Φυλάσσεται με προφυλάξεις σύμφωνα με τη λίστα Β, προστατευμένη από το φως. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Σουλφακίλη - Sulfacylum. παρα-αμινοβενζολοσουλφαταμίδη. Συνώνυμα: ακετοκίδη, ακετοσουλφαμίνη, αλβουκίδιο, septuron, sulamide, sulfacetamide κ.λπ.

Ένα άοσμο λευκό ή λευκό με κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη, διαλυτή σε 20 μέρη κρύου νερού (σε ζεστό νερό διαλύεται πολύ πιο εύκολα), σε 12 μέρη αιθανόλης, σε διαλύματα αλκαλίων και οξέων. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, φάρμακα που διαχωρίζουν το θείο.

Το Sulfacil έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση κατά των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, της σαλμονέλλωσης και των παθογόνων της κολιβακίλωσης.

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα των ζώων. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα καθορίζεται μετά από 2-5 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Για 6-12 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση μειώνεται κατά 50%. Μέτρια ακετυλιωμένη (10-15%). Συνδέεται ελαφρώς με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, διεισδύει καλά σε διάφορα όργανα και ιστούς. Σχετικά γρήγορα απεκκρίνεται από το σώμα, κυρίως στα ούρα.

Χρησιμοποιείται για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχοπνευμονία, σήψη μετά τον τοκετό, στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, κολιβακίλλωση, σαλμονέλλωση, δυσπεψία, κυστίτιδα κ.λπ. Τοπικά συνταγογραφούμενα με τη μορφή σκόνης και αλοιφών για τη θεραπεία πυώδους πληγών, στρεπτόκοκκων δέρματος και σταφυλοκοκκικών παθήσεων, επιπεφυκίτιδας Δόσεις μέσα: άλογα 5-10 g, μικρά βοοειδή 2-3, χοίροι -2, σκύλοι 0,5-1 g 3-4 φορές την ημέρα. Η αρχική δόση πρέπει να είναι 2-3 φορές την επόμενη δόση.

Οι αντενδείξεις για χρήση είναι παρόμοιες με άλλες σουλφοναμίδες.

Το Sulfacil παράγεται σε σκόνη. Φυλάσσετε σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά κλειστό δοχείο, προστατευμένο από το φως. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Σουλφακυλ νάτριο - Νάτριο σουλφακυλίου. το para-Aminoben-zolsulfacetamide-sodium είναι το άλας νατρίου της σουλφακίλης. Συνώνυμα: διαλυτή σουλφακίλη, σουλφακεταμίδιο νατρίου, αλβουκίδιο νατρίου κ.λπ.

Αρωματική λευκή κρυσταλλική σκόνη. Εύκολα διαλυτό στο νερό, πρακτικά αδιάλυτο σε αιθανόλη και αιθέρα. Ασυμβατότητα - παρόμοια με άλλα σουλφοναμίδια.

Όσον αφορά την αντιμικροβιακή δράση και τα χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής, είναι παρόμοια με τη σουλφακίλη.

Χρησιμοποιείται για πυελίτιδα, κυστίτιδα, κολίτιδα και σήψη μετά τον τοκετό. Αντιστοιχίστε σε δόσεις: άλογα και βοοειδή 3-10 g, μικρά μηρυκαστικά και χοίρους 1-2, σκύλους 0,3-0,5 g 3-4 φορές την ημέρα.

Εξωτερικά, το σουλφακυλ νάτριο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων, ελκών του κερατοειδούς, επιπεφυκίτιδας, μαστίτιδας, ενδομητρίτιδας. Χρήση σε μορφή σκόνης, αλοιφής ή διαλύματος συγκέντρωσης 10, 20 ή 30%. Ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα έχουν επιτευχθεί με τη χρήση νατριούχου σουλφακυλίου στην οφθαλμική πρακτική.

Αντενδείξεις για χρήση: οξεία ηπατίτιδα, ακοκκιοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Διατίθεται σε σκόνη. Φυλάσσετε σύμφωνα με τη λίστα Β σε συσκευασία προστατευμένη από το φως και την υγρασία. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Σουλφανθρόλη - Sulfanthrolum. 2- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) βενζοϊκό ένυδρο άλας.

Λευκό ή λευκό με κιτρινωπό ή ροζ απόχρωση κρυσταλλική σκόνη, εύκολα διαλυτή στο νερό (1: 8), ελάχιστα διαλυτή σε αιθανόλη. Τα υδατικά διαλύματα είναι σταθερά, αποστειρώνονται με βρασμό για 15 λεπτά. Μη συμβατό με φάρμακα που διαχωρίζουν εύκολα το θείο, τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, τα βαρβιτουρικά.

Το Sulfanthrol είναι ενεργό κατά των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων και των Escherichia coli. Το φάρμακο είναι πολύ τοξικό για τα nuttalia.

Χρησιμοποιείται για τη νεταλίωση και την πιροπλάσμωση των αλόγων, τη θεϊλερίωση των βοοειδών, τη βρογχοπνευμονία, τη σαλμονέλωση, την κολιβακίλλωση, τη μυρωδιά των μελισσών και άλλες ασθένειες. Στην νεταλίαση του αλόγου, η σουλφαντρόλη χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μορφή διαλύματος 4% σε δόση 0,005-0,01 g καθαρής ουσίας ανά 1 kg βάρους ζώου. Το φάρμακο χορηγείται 1-3 φορές με μεσοδιάστημα 24-38 ωρών. Όταν τα άλογα είναι άρρωστα με νεταλίωση και πιροπλάσμωση, χρησιμοποιείται ένα μείγμα διαλύματος 4% σουλφανθρόλης και 1% διαλύματος μπλε τρυπανίου. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 0,5 ml ανά 1 κιλό βάρους ζώου 1-2 φορές με ένα διάστημα 24-48 ωρών.

Με τη θεϊλερίωση των βοοειδών, η σουλφανθρόλη χορηγείται ενδομυϊκά με τη μορφή διαλύματος 10% με ρυθμό 0,003 g ανά 1 kg βάρους ζώου.

Με τη βρογχοπνευμονία, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως σε δόση 0,008-0,01 g ανά 1 kg βάρους ζώου. Με κολιβακίλλωση, σαλμονέλλωση και άλλα γαστρεντερικές παθήσεις Το sulfanthrol χορηγείται από το στόμα την πρώτη ημέρα 0,2 g, τη δεύτερη - 0,15, την τρίτη - 0,1 και την τέταρτη - 0,05 g ανά 1 kg βάρους ζώου την ημέρα. Η ημερήσια δόση δίνεται από 3-4 δόσεις.

Για τις μέλισσες, το φάρμακο προστίθεται σε σιρόπι ζάχαρης σε δόση 2 g ανά 1 λίτρο σιροπιού και τροφοδοτείται σε μία οικογένεια μελισσών.

Αντενδείξεις για τη χρήση της σουλφανθρόλης: ακοκκιοκυττάρωση, οξεία ηπατίτιδα, νεφρίτιδα και νέφρωση

Διατίθεται σε σκόνη. Φυλάσσετε με την προφύλαξη της λίστας Β σε καλά κλειστό δοχείο, προστατευμένο από το φως και την υγρασία. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 8 έτη.

Σουλφαδιμεζίνη - Sulfadimezinum. 2- (παρα-Αμινοβενζόλιο-σουλφαμιδο) -4,6-διμεθυλοπυριμιδίνη. Συνώνυμα: διαζύλιο, διαζόλιο, διμεταζύλιο, διμεθυλοσουλφαδιαζίνη, διμεθυλοσουλφοπυριμιδίνη, υπερπερτύλιο κ.λπ.

Αρωματική λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο σε νερό, αιθέρα και χλωροφόρμιο, ελαφρώς διαλυτό σε αιθανόλη, εύκολα διαλυτό σε αραιωμένα ανόργανα οξέα και αλκάλια. Μη συμβατό με νοβοκαΐνη, παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, πεπτόνη, βαρβιτουρικά.

Έχει ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης: είναι δραστικό έναντι των πνευμονιόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, καθώς και μεγάλων ιών. Η δραστηριότητα είναι κοντά στη σουλφαζίνη και τη μεθυλσουλφαζίνη. Δρα βακτηριοστατικά, διακόπτει την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροβίων.

Η σουλφαμεμεζίνη απορροφάται σχετικά γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα καθορίζεται 6-8 ώρες μετά τη χορήγηση. Δημιουργεί υψηλότερες συγκεντρώσεις στο αίμα των ζώων από οποιαδήποτε άλλη. Από τα συνήθως χρησιμοποιούμενα σουλφοναμίδια, στην ίδια δόση. Το φάρμακο διεισδύει καλά μέσω του φραγμού αίματος-εγκεφάλου, δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις σε πολλά όργανα και ιστούς. Συνδέεται με πρωτεΐνες κατά 75-85%, ακετυλιωμένη στο αίμα κατά 5-10%, ούρα - κατά 20-30%. Τα προϊόντα ακετυλίωσης της σουλφαδιμεζίνης διαλύονται καλύτερα από την ελεύθερη μορφή του φαρμάκου. Εκκρίνεται αργά από το σώμα, κυρίως από τα νεφρά. Λόγω του σχετικά χαμηλού ποσοστού αποβολής, είναι ασφαλέστερο από τη νορσουλφαζόλη και άλλα ταχέως απελευθερωμένα φάρμακα. Η αργή απελευθέρωση παρέχει μακροχρόνια (πάνω από 8 ώρες) διατήρηση του θεραπευτικού επιπέδου στο αίμα. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από ζώα.

Η σουλφαμεμεζίνη χρησιμοποιείται για πνευμονία, καταρροϊκή βρογχοπνευμονία, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, πονόλαιμο, πλύσιμο αλόγου, σήψη, ενδομητρίτιδα, μολυσματική μαστίτιδα, νεκροβακτηρίωση προβάτων και τάρανδος, δυσπεψία, γαστρεντερίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σαλμονέλλωση, παστερίωση, αναπνευστική μυκόπλασμα, κοκκιδίωση των πουλερικών και άλλες ασθένειες. Αντιστοιχίστε σε δόσεις: άλογα 10-25 g, βοοειδή 15-20, μικρά μηρυκαστικά 2-3, χοίροι 1-2, κοτόπουλα 0,3-0,5 g 1-2 φορές την ημέρα. Η αρχική δόση πρέπει να διπλασιαστεί

Για την εναπόθεση σουλφαμεσίνης, μπορεί να χορηγηθεί σε χοίρους, ελάφια, πρόβατα κάτω από το δέρμα ή ενδομυϊκά με τη μορφή εναιωρήματος 20% σε ιχθυέλαιο, ροδάκινο ή εξευγενισμένο ηλιέλαιο σε δόση 1-1,2 ml ανά 1 kg βάρους ζώου. Ταυτόχρονα, το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα σε δόση 0,05 g ανά 1 kg βάρους.

Σε περίπτωση παστερίωσης των πουλερικών, η σουλφαδιμεζίνη χρησιμοποιείται με τροφή με ρυθμό 0,05 g ανά 1 kg ζωικού βάρους 1-3 φορές την ημέρα για 2-4 ημέρες.

Κατά τη θεραπεία πληγών, ελκών, εγκαυμάτων, το φάρμακο χρησιμοποιείται εξωτερικά με τη μορφή της μικρότερης σκόνης.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της σουλφαδιμεζίνης είναι ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρίτιδα, νέφρωση, ηπατίτιδα. Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος.

Η σουλφαμεμεζίνη παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,25 και 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε σκοτεινό μέρος σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 10 χρόνια.

Ουροσουλφάν - Ουροσουλφάνιο. παρα-αμινοβενζολοσουλφοπυλο-ουρία. Συνώνυμα: σουλφακαρβαμίδη, σουλφονυλκαρβαμίδη, ουραμίδη κ.λπ.

Αρωματική λευκή κρυσταλλική σκόνη, ξινή γεύση. Ελαφρώς διαλυτό στο νερό, σχεδόν διαλυτό σε αιθανόλη, εύκολα διαλυτό σε αραιά οξέα και διαλύματα καυστικών αλκαλίων. Μη συμβατό με φάρμακα που διαχωρίζουν το θείο, τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, τα βαρβιτουρικά.

Η ουροσουλφάνη έχει υψηλή αντιβακτηριακή δράση έναντι των σταφυλόκοκκων και των Escherichia coli.

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, το οποίο εξασφαλίζει τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στο αίμα. Η μέγιστη συγκέντρωση καθορίζεται εντός 1-3 ωρών από τη στιγμή της χορήγησης. Η ουροσουλφάνη είναι ελαφρώς ακετυλιωμένη, κυκλοφορεί και απεκκρίνεται κυρίως σε ελεύθερη μορφή. Η ταχεία απελευθέρωση εξασφαλίζει τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων της ελεύθερης μορφής του φαρμάκου στα ούρα, η οποία συμβάλλει στην εκδήλωση των αντιμικροβιακών ιδιοτήτων του σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ουροσουλφάνη είναι χαμηλή τοξική, δεν παρατηρούνται εναποθέσεις στο ουροποιητικό σύστημα.

Χρησιμοποιείται για κολιβακτηριακές και σταφυλοκοκκικές παθήσεις: κυστίτιδα, πυελίτιδα, μολυσμένη υδρονέφρωση και άλλες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η χρήση ουροσουλφάνης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την πυελίτιδα και την κυστίτιδα χωρίς διαταραχή της ούρησης. Ορίστε από του στόματος σε δόσεις αλόγων 10-30 g, βοοειδή 10-35, μικρά μηρυκαστικά 2-5, χοίρους 2-4, σκύλους 1-2 g 3-4 φορές την ημέρα για τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες ημέρες. Για ενδοφλέβιες ενέσεις, χρησιμοποιήστε διαλυτό ουροσουλφάνη με τη μορφή διαλυμάτων 5, 10 και 20% σε δόση 0,02-0,03 g ανά 1 kg βάρους ζώου 1-2 φορές την ημέρα. ΣΤΟ Κύστη εισάγεται μια λύση 25%.

Αντενδείξεις για χρήση: οξεία ηπατίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία.

Διατίθεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται με προσοχή σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 2,5 έτη.

ΜΕΣΟ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΔΡΑΣΗΣ

Σουλφαΐνη - Sulfazinum. 2- (ζεύγος αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -πυριμιδίνη συνώνυμα, αδιαζίνη, ντεναλίνη, σουλφαδιαζίνη, πυριμάλη, σουλφοπυριμιδίνη κ.λπ.

Άοσμη λευκή ή κίτρινη σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε αιθανόλη, διαλύματα αλκαλίων και ανόργανων οξέων.

Έχει αντιβακτηριακή δράση κατά των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των μηνιγγιτόκοκκων, του Escherichia coli και άλλων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Η in vivo αντιβακτηριακή δραστικότητα είναι ανώτερη από τη νορσουλφαζόλη, το στρεπτοκτόνο και ορισμένα άλλα φάρμακα σουλφα.

Η σουλφαζίνη απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα σχετικά αργά, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα καθορίζεται μετά από 4-6 ώρες. Η σουλφαζίνη συνδέεται λιγότερο με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και απελευθερώνεται από το σώμα πιο αργά από τη νορσουλφαζόλη, η οποία παρέχει υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα και τα όργανα. Είναι ελαφρώς ακετυλιωμένο (5-10%), τα προϊόντα ακετυλίωσης είναι εύκολα διαλυτά στο νερό και στα ούρα.

Χρησιμοποιείται για βρογχοπνευμονία, γαστρεντερίτιδα, λαρυγγίτιδα, πονόλαιμο, πουλόρροια (τυφοειδής), κοκκιδίωση και άλλες ασθένειες. Δόσεις εντός αλόγων και βοοειδών 10-20 g, μικρά μηρυκαστικά 2-5, χοίροι 2-4, σκύλοι 0,5-1, κοτόπουλα 0,5 g 2-3 φορές την ημέρα Αλάτι νατρίου σουλφαζίνης παράγεται για ενδοφλέβιες ενέσεις. το οποίο χορηγείται με τη μορφή διαλύματος 5-10% με ρυθμό 0,02-0,03 g ανά 1 kg βάρους ζώου.

Το φάρμακο σχετικά σπάνια προκαλεί δυσλειτουργίες του αιματοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές από την αιματουρία του ουροποιητικού συστήματος, την ολιγουρία, την ανουρία. Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η αυξημένη διούρηση (άφθονη αλκαλική κατανάλωση)

Αντενδείξεις για χρήση, νεφρίτιδα, νέφρωση

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 7 έτη.

ΠΑΡΑΣΚΕΥΕΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗΣ

Σουλφαπυριδαζίνη - Sulfapyridazmum. 6 (para-Aminobenzenesulfamido) 3 methoxypyridazine Συνώνυμα aseptylex, depovernil, deposul, durasulf, kinex, lederkin, longisulf, novosulfin, quinoseptyl, retasulfin, spofadazine, sulfamethoxypyridazine κ.λπ.

Αρωματική ελαφριά κίτρινη κρυσταλλική σκόνη, πικρή γεύση. Ελαφρώς διαλυτό κρύο νερόλίγο καλύτερα ζεστό (1:70). Διαλύεται καλά σε αραιά οξέα και αλκάλια.

Η σουλφαπυριδαζίνη είναι δραστική έναντι πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η ισχύς της βακτηριοστατικής δράσης είναι ίση ή κάπως κατώτερη από την εταζόλη και τη σουλφαζίνη. Μια υψηλή ευαισθησία στην παρασκευή στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, Escherichia coli, Pasteurella και ορισμένων στελεχών Proteus. Μικροοργανισμοί ανθεκτικοί σε άλλα σουλφοναμίδια είναι ανθεκτικοί στη σουλφα πυριδαζίνη.

Το φάρμακο ανήκει σε σουλφοναμίδια μακράς δράσης. Απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα και δημιουργεί υψηλό επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς, τα οποία πολύς καιρός αποθηκευμένο στο σώμα. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου σε βοοειδή και πρόβατα καθορίζεται μετά από 5-12 ώρες, σε κουνέλια μετά από 2-8, σε σκύλους και κοτόπουλα μετά από 2-5 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης διατηρείται για 24-48 ώρες. Η σουλφαπυριδαζίνη συνδέεται έντονα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (70-95%) και απορροφάται πάρα πολύ (80-90%) στους περιφερικούς νεφρικούς σωλήνες. Το φάρμακο διεισδύει καλά σε διάφορα όργανα και ιστούς. Η μεγαλύτερη ποσότητα συσσωρεύεται στα νεφρά, το συκώτι, τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων, στους πνεύμονες.

Η σουλφαπυριδαζίνη στο σώμα των ζώων υποβάλλεται σε διαδικασία ακετυλίωσης σε μικρό βαθμό. Η περιεκτικότητα σε ακετοπροϊόντα στο αίμα είναι 5-15%. Τα ακετυλιωμένα παράγωγα δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά σε ελεύθερη και ακετυλιωμένη μορφή. Σε σχέση με υψηλός βαθμός επαναπορρόφηση ελεύθερης μορφής στα νεφρικά σωληνάρια, η περιεκτικότητα των ακετυλιωμένων προϊόντων στα ούρα φτάνει το 60-80%. Η διαλυτότητα των προϊόντων ακετο της σουλφοπυριδαζίνης στα ούρα είναι καλή.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες της αναπνευστικής οδού των νεαρών ζώων, γαστρεντερικές παθήσεις διαφόρων αιτιολογιών (γαστρεντερίτιδα, δυσπεψία, δυσεντερία, κοκκιδίωση), σαλμονέλλωση, κολιβακίλλωση, παστεριέλλωση, για αναπνευστική μυκοπλάσμωση και septriosis-typhus πουλερικών, septriosis πουλερικών ουροποιητικό σύστημα και χοληδόχος κύστη, για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων. Δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου: βοοειδή 50-75 mg, χοιρίδια 75-100, σκύλοι 25-30, κοτόπουλα 100-120, κουνέλια 250-500 mg μία φορά την ημέρα. Η αρχική δόση πρέπει να είναι 1,5-2 φορές τις ενδεικνυόμενες δόσεις συντήρησης.

Με παστερίωση κοτόπουλων, σουλφοπυριδαζίνη με θεραπευτικός σκοπός συνταγογραφείται σε δόσεις των 200 mg (αρχική) και 150 mg (συντήρηση) ανά 1 κιλό σωματικού βάρους με διάστημα 24 ωρών μεταξύ των ενέσεων. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με ομαδική μέθοδο με τροφή.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες της σουλφαπυριδαζίνης, στα ζώα πρέπει να συνταγογραφείται άφθονο αλκαλικό ποτό.

Αντενδείξεις για χρήση: ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρά, ήπαρ, σοβαρές τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις.

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται με προφυλάξεις σύμφωνα με τη λίστα Β σε ένα ερμητικά κλειστό δοχείο, προστατευμένο από το φως. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 2 έτη.

Νάτριο σουλφοπυριδαζίνης - Sulfapyridazinum-natrium. (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -3-μεθοξυπυριδαζίνη νάτριο.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκή ή λευκή με κιτρινωπή-πράσινη απόχρωση. Ας διαλύσουμε εύκολα στο νερό, είναι δύσκολο - σε αιθανόλη. Σταδιακά γίνεται κίτρινο στην έκθεση στο φως. Τα υδατικά διαλύματα μπορούν να αποστειρωθούν στους 100 ° C για 30 λεπτά.

Το αντιβακτηριακό φάσμα είναι παρόμοιο με τη σουλφαπυριδαζίνη.

Χρησιμοποιείται για σοβαρή βρογχοπνευμονία, σαλμονέλωση, παστερίωση, ερυσίπελα των χοίρων, σηψαία μετά τον τοκετό, ενδομητρίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες Εκχωρήστε ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά με τη μορφή 5%. ή 10% λύση. Ενδοφλέβιες δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου: βοοειδή 25-50 mg, μικρά μηρυκαστικά 50-75 mg μία φορά την ημέρα.

Με μια τοπική πυώδη μόλυνση, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την άρδευση των πληγών με τη μορφή επιδέσμων και ταμπόν υγραμένων με διάλυμα 5-10%. Τα διαλύματα σουλφοπυριδαζίνης νατρίου μπορούν να παρασκευαστούν με απεσταγμένο νερό, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διάλυμα 2-5% πολυβινυλικής αλκοόλης. Με μαστίτιδα, ενδομητρίτιδα, εγχύονται διαλύματα στην κοιλότητα της μήτρας και στον μαστικό αδένα. Όταν χορηγείται τοπικά, μπορεί να συνδυαστεί με από του στόματος σουλφαπυριδαζίνη.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, είναι πιθανές παρενέργειες: δερματικά εξανθήματα, λευκοπενία. Αντενδείξεις: ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρά, ήπαρ.

Παράγεται σε σκόνη και με τη μορφή διαλύματος 10% πολυβινυλικής αλκοόλης 7% σε φιαλίδια των 10 και 100 ml. Αποθηκεύστε σύμφωνα με τη λίστα Β σε ξηρό, σκοτεινό μέρος. Η περίοδος ανάλυσης επαλήθευσης είναι 3 έτη.

Σουλφαδιμεθοξίνη - Σουλφαδιμεθοξίνη. 6- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -2,6-διμεθοξυπυριμιδίνη. Συνώνυμα: αποθήκη σουλφαμίδης, madribone, madroxin, super sulfan, ultrasulfan κ.λπ.

Λευκή κρυσταλλική σκόνη, άγευστη και άοσμη. Ελαφρώς διαλυτό σε νερό και αιθανόλη, διαλυτό σε αραιά οξέα και αλκάλια.

Η σουλφαδιμεθοξίνη έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Τα πιο ευαίσθητα σε αυτό είναι οι μηνιγγίτιδοκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, διάφορα στελέχη Escherichia coli, Shigella, Proteus. Τα περισσότερα στελέχη Pseudomonas aeruginosa, listeria, ορισμένα στελέχη του πνευμονιόκοκκου είναι ανθεκτικά. Παρατηρήθηκαν σημαντικές διακυμάνσεις στην ευαισθησία των στελεχών στο φάρμακο εντός του ίδιου είδους.

Η σουλφαδιμεθοξίνη ανήκει σε σουλφοναμίδια μακράς δράσης. Απορροφάται σχετικά γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα στο αίμα, ωστόσο, ο ρυθμός απορρόφησης είναι κάπως χαμηλότερος από αυτόν της σουλφοπυριδαζίνης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα των βοοειδών καθορίζεται μετά από 8-12 ώρες, πρόβατα και αίγες - 5-8, χοίροι και σκύλοι - 2-5, κοτόπουλα - 3-5 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα μειώνεται πολύ πιο αργά από τη συγκέντρωση της σουλφαπυριδαζίνης. Το θεραπευτικό επίπεδο διατηρείται για 24-48 ώρες. Η σουλφαδιμεθοξίνη, κάπως χειρότερη από τη σουλφαπυριδαζίνη και τη σουλφανομομεθοξίνη, διεισδύει σε διάφορα όργανα και ιστούς. Η εξαίρεση είναι η χολή, όπου η συγκέντρωση του φαρμάκου μπορεί να υπερβεί την περιεκτικότητά του στο αίμα κατά 1,5-4 φορές.

Η σουλφαδιμεθοξίνη στο αίμα συνδέεται σε πολύ μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (90-98%). Σύμφωνα με την ένταση της δέσμευσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος, τα ζώα μπορούν να τακτοποιηθούν με την ακόλουθη (φθίνουσα) σειρά: σκύλοι, βοοειδή, κουνέλια, αρουραίοι. Η παραγωγή ακετυλίου υπάρχει στο αίμα στο ασήμαντες ποσότητες (0—15 %).

Η σουλφαδιμεθοξίνη απεκκρίνεται από το σώμα πολύ αργά, κυρίως λόγω της μεγάλης απορρόφησης (93-97%) στα σωληνάρια της ελεύθερης μορφής του φαρμάκου, καθώς και λόγω σε ένα μεγάλο βαθμό σύνδεση με πρωτεΐνες. Η μορφή ακετυλίου απεκκρίνεται 2 φορές πιο γρήγορα. Στα ούρα, η σουλφαδιμεθοξίνη υπάρχει κυρίως με τη μορφή γλυκουρονίδης, η οποία διαλύεται καλά σε όξινο μέσο, \u200b\u200bτο οποίο ουσιαστικά αποκλείει την πιθανότητα ανάπτυξης κρυσταλλουρίας.

Το φάρμακο είναι ελαφρώς τοξικό για τα ζώα, έχει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικής δράσης. Χρησιμοποιείται για βρογχοπνευμονόλη νεαρών ζώων, για λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα, οξεία μορφή δυσεντερίας, παστερίωσης, κοκκιδίωσης, γαστρεντερίτιδας, κολίτιδας, κυστίτιδας και άλλων ασθενειών. Η σουλφαδιμεθοξίνη συνταγογραφείται από το στόμα σε δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου: βοοειδή 50-60 mg, μικρά μηρυκαστικά 75-100, χοίροι 50-100, σκύλοι 20-25, κουνέλια 250-500, κοτόπουλα 75-100 mg μία φορά την ημέρα ... Η αρχική δόση πρέπει να είναι 2 φορές μεγαλύτερη από τις υποδεικνυόμενες δόσεις συντήρησης.

Με παστερίωση κοτόπουλων, η σουλφαδιμεθοξίνη συνταγογραφείται για θεραπευτικούς σκοπούς σε δόσεις 200 mg (αρχική) και 100 mg (συντήρηση) ανά 1 kg βάρους. ΑΠΟ προληπτικός σκοπός εφαρμόστε δόσεις των 100 mg (αρχική) και 50 mg - (συντήρηση) 1 φορά την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ομαδική μέθοδος με τροφή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπιθύμητη ενέργεια του φαρμάκου, συνιστάται η συνταγογράφηση σε άρρωστα ζώα άφθονο ποτό... Η σουλφαδιμεθοξίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων, ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρών, οξείας ηπατίτιδας.

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται με προσοχή σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 4 έτη.

Σουλφομονομεθοξίνη - Sulfamonomethoxinum. 6- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -6-μεθοξυπυριμιδίνη. Συνώνυμα: diameton, DS-36.

Λευκό ή λευκό με κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη. Θα διαλύουμε ελαφρώς στο νερό, καλύτερα - σε αιθανόλη, θα διαλύουμε εύκολα σε αραιωμένα ανόργανα οξέα και υδατικά διαλύματα καυστικών αλκαλίων. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, τα βαρβιτουρικά, τα παρασκευάσματα που χωρίζουν εύκολα το θείο.

Η σουλφονομεθοξίνη έχει υψηλή αντιβακτηριακή δράση κατά των στρεπτόκοκκων, των μηνιγγίτιδων, της παστερίλλας, του Escherichia coli, του τοξόπλασμα, των ράβδων δυσεντερίας και άλλων μικροοργανισμών. Το φάρμακο έχει όχι μόνο υψηλή βακτηριοστατική δράση in vitro, αλλά έχει επίσης εξαιρετικά υψηλή χημειοθεραπευτική δράση σε πειράματα σε ζώα. Σε λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σαλμονέλλα, υπερβαίνει τη σουλφαπυριδαζίνη και τη σουλφαδιμεθοξίνη σε δράση.

Το φάρμακο ανήκει σε σουλφοναμίδια μακράς δράσης. Απορροφάται καλά και γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα στο αίμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα καθορίζεται σε βοοειδή μετά από 5-8 ώρες, πρόβατα και αίγες - μετά από 3-5, χοίρους - 2-5, σκύλους - 1-3, κοτόπουλα - 2-5 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Η συγκέντρωση της σουλφαμονομεθοξίνης στο αίμα μειώνεται κάπως ταχύτερα από ό, τι με την εισαγωγή της σουλφαπιριλαζίνης και της σουλφαδιμεθοξίνης. Το φάρμακο διαχέεται αρκετά καλά σε όργανα και ιστούς. Υψηλότερες συγκεντρώσεις σταματούν στα νεφρά, στους πνεύμονες, στο ήπαρ. Διεισδύει καλά στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Στο αίμα, συνδέεται έντονα με τις πρωτεΐνες (64,6-92,5%), αλλά ο δεσμός σχηματισμού είναι εύθραυστος. Η παραγωγή ακετυλίου στο αίμα φτάνει το 5-14%, στα ούρα 50-67%. Αποβάλλεται αργά από το σώμα και κυρίως από τους νεφρούς. Τα ούρα περιέχουν 50-70% παράγωγο ακετυλίου, 20-30% γλυκουρονίδη και 10-20% ελεύθερο φάρμακο. Η ακετυλική μορφή της σουλφαμονομεθοξίνης είναι πιο διαλυτή από την ελεύθερη.

Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, πυώδεις λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, της δυσεντερίας, της εντεροκολίτιδας, λοιμώξεων της χολής και του ουροποιητικού συστήματος, πυώδης μηνιγγίτιδα. Το φάρμακο χορηγείται από του στόματος σε δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου, βοοειδή 50-100 mg, μικρά μηρυκαστικά 75-100, χοίρους 50-100, σκύλοι 25-50, κουνέλια 250-500, κοτόπουλα 100 mg μία φορά την ημέρα. Η αρχική δόση πρέπει να διπλασιαστεί.

Η σουλφονομεθοξίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα φάρμακα σουλφοναμίδης, με αιμολυτική αναιμία, ακοκκιοκυττάρωση, οξεία ηπατίτιδα, νεφρίτιδα.

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως. Η περίοδος ανάλυσης επαλήθευσης είναι 3 έτη.

Σουλφαλένη - Σουλφαλένιο. 2- (παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδο) -3-μεθοξυπυραζίνη. Συνώνυμα: κελφιζίνη, σουλφαμετοπυραζίνη, σουλφαμεθοξυπυραζίνη, σουλφαπυραζίνη μεθοξίνη.

Λευκή κρυσταλλική σκόνη. Ελαφρώς διαλυτό στο νερό, εύκολα διαλυτό σε διαλύματα αλκαλίων. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, τα βαρβιτουρικά, τα παρασκευάσματα που χωρίζουν εύκολα το θείο.

Όσον αφορά το αντιβακτηριακό φάσμα δράσης του, είναι κοντά σε άλλα φάρμακα σουλφανιλαμίδης.

Το σουλφαλένιο αναφέρεται σε σουλφοναμίδια εξαιρετικά μακράς δράσης. Απορροφάται γρήγορα και η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα καθορίζεται μετά από 4-6 ώρες. Οι θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο σώμα των ζώων και των πτηνών μπορούν να διατηρηθούν στο ήπαρ για 3-5 ημέρες. Εκκρίνεται από το σώμα πολύ αργά. Καλά ανεκτή από τα ζώα.

Χρησιμοποιείται για βρογχοπνευμονία νεαρών ζώων, κολιβακίλλωση, σαλμονέλλωση, παστερίωση, τοξοπλάσμωση, αναπνευστική μυκόπλασμα, καθώς και ουρηθρίτιδα, μαστίτιδα και άλλες ασθένειες. Αντιστοιχίστε από το στόμα σε δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου - γαλακτοπαραγωγά μοσχάρια 20-25 mg, θηλάζοντα χοιρίδια 40-50, κοτόπουλα 100-150 mg 1 φορά την ημέρα, επαναχορηγούνται μετά από 5-7 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται ξανά μετά από 3-4 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 10-12 ημέρες.

Σε περίπτωση βρογχοπνευμονίας μόσχων ηλικίας 2-3 μηνών, το σουλφαλένιο συνταγογραφείται από του στόματος στα 50 mg (αρχική δόση) και στη συνέχεια καθημερινά στα 20 mg (δόση συντήρησης) για 7-10 ημέρες. Ταυτόχρονα, συνιστάται να εισέλθετε παρασκευάσματα βιταμινών (ομάδες Α, Β και Γ), καθώς και διεξαγωγή εντατικής συμπτωματικής θεραπείας.

Με κολιβακίλλωση και σαλμονέλλωση χοίρων ηλικίας έως 2-4 μηνών, το σουλφαλένιο συνταγογραφείται 1 φορά την ημέρα ανά 1 κιλό βάρους ζώου: την πρώτη ημέρα 100 mg, την επόμενη ημέρα - 20 mg.

Πιθανές παρενέργειες και μέτρα για την πρόληψή τους είναι τα ίδια με τη χρήση άλλων παρατεταμένων σουλφοναμιδίων.

Διατίθεται σε σκόνη και δισκία 0,2, 0,5 και 2 g. σε φιαλίδια των 60 ml εναιωρήματος 5%. Φυλάσσετε σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά κλειστό δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Σαλαζοπυριδαζίνη - Salazopyridazinum. 5-ναπα- / Ν- (3-μεθοξυπυριδαζινυλ-6) -σουλφαμιδο / -φαινυλαζοσαλικυλικό οξύ.

Κίτρινη-πορτοκαλί λεπτή κρυσταλλική σκόνη, άγευστη και άοσμη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε διαλύματα αλκαλίων και υδρογονανθράκων. Λήφθηκε ως αποτέλεσμα της αζώ ζεύξης της σουλφαπυριδαζίνης (65%) και σαλικυλικό οξύ.

Η αντιμικροβιακή δράση της σαλαζοπυριδαζίνης εκδηλώνεται μόνο μετά τη διάσπασή της στο γαστρεντερικό σωλήνα με την απελευθέρωση της ελεύθερης σουλφοπυριδαζίνης και του 5-αμινο-λυκυλικού οξέος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου καθορίζεται κυρίως από την ικανότητα των σαλαζοσουλφοναμιδίων να συσσωρεύονται στον συνδετικό ιστό του παχέος εντέρου και να έχουν άμεση επίδραση φλεγμονώδης διαδικασία... Τα μεταβολικά προϊόντα της σαλαζοπυριδαζίνης είναι αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά. Η σαλαζοπυριδαζίνη είναι πιο δραστική από τη σαλαζοπυριδίνη, ωστόσο, όσον αφορά τον βαθμό χημειοθεραπευτικής δράσης, είναι κατώτερη από τη σουλφαπυριδαζίνη,

Καθώς το φάρμακο διαλύεται, η απελευθερούμενη σουλφαπυριδαζίνη απορροφάται σταδιακά και φτάνει τη μέγιστη συγκέντρωσή της στο αίμα και τα όργανα μετά από 4-6 ώρες. Η συγκέντρωση της ελεύθερης σουλφοπυριδαζίνης στο αίμα και τα όργανα δεν φτάνει σε υψηλό επίπεδο, αλλά παραμένει στα θεραπευτικά και υποθεραπευτικά επίπεδα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φάρμακο είναι χαμηλό τοξικό. Πότε μακροπρόθεσμο ραντεβού εντός 30-40 ημερών. δεν προκαλεί αλλαγές στο αίμα και στα ούρα.

Συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών ζώων διάφορες μορφές κολίτιδα, εντεροκολίτιδα και με τις ίδιες ενδείξεις με τη σουλφαπυριδαζίνη. Οι δόσεις σε νεαρά ζώα εκτροφής είναι 25-50 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα.

Με τη χρήση σαλαζοπυριδαζίνης, είναι πιθανές παρενέργειες, οι οποίες μερικές φορές παρατηρούνται με τη χρήση σουλφοναμιδίων και σαλικυλικού οξέος: αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία, δυσπεπτικές διαταραχές. ανεπιθύμητες ενέργειες η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί ή το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί. Το Salazopyridazip αντενδείκνυται παρουσία σοβαρών τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων στα σουλφοναμίδια.

Παράγεται σε σκόνη, δισκία 0,5 g και υπό μορφή εναιωρήματος 5%. Φυλάσσετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Σαλαζοδιμεθοξίνη - Σαλαζοδιμεθοξίνη. 5-ναπα- / Ν- (2,4-διμεθοξυπυριμιδινυλ-6) - σουλφοναμιδο / -φαινυλαζο-σαλικυλικό οξύ.

Πορτοκαλί σκόνη, άγευστη και άοσμη. Αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε υδατικά διαλύματα αλκαλίων και υδρογονανθράκων. Η σαλαζοδιμεθοξίνη είναι ένα προϊόν αζώ ζεύξης σουλφαδιμεθοξίνης (67,5%) και σαλικυλικού οξέος.

Ο μηχανισμός δράσης, η φαρμακοκινητική, οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις, το σχήμα για τη χρήση της σαλαζοδιμεθοξίνης είναι παρόμοια με αυτά της σαλαζοπυριδαζίνης.

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε σφιχτά κλειστή συσκευασία, προστατευμένη από το φως Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 2 έτη.

SULPHANYLAMIDES, ΑΠΟΡΡΙΜΜΑΤΑ ΠΟΛΥ ΑΠΟ ΤΟ ΓΑΣΤΡΙΝΤΕΣ

Σουλγίν - Σουλγίνιο. παρα-αμινοβενζολοσουλφογουανιδίνη. Συνώνυμα abiguanil, aseptilguanidine, ganidane, neo-sulfonamide, sulfaguanidine κ.λπ.

Αρωματική λευκή κρυσταλλική σκόνη. Θα διαλύσουμε πολύ λίγο στο νερό, σε αραιωμένα ανόργανα οξέα (υδροχλωρικό, νιτρικό), θα διαλύσουμε ελαφρά σε αιθανόλη. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, τα βαρβιτουρικά, τα φάρμακα που διαχωρίζουν το θείο.

Το Sulgin έχει αρκετά υψηλή αντιμικροβιακή δράση έναντι της εντερικής ομάδας παθογόνων μικροοργανισμών και ορισμένων θετικών κατά gram μορφών.

Το φάρμακο απορροφάται αργά και σε μικρές ποσότητες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο όγκος του διατηρείται στα έντερα και δημιουργεί υψηλή συγκέντρωση εκεί. Στο σώμα των ζώων, η σουλγίνη είναι μέτρια ακετυλιωμένη, απεκκρίνεται κυρίως με κόπρανα. Υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου σε πεπτικό σύστημα παρέχει αποτελεσματική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Χρησιμοποιείται για τη δυσεντερία των βακτηρίων, την κολίτιδα, την εντεροκολίτιδα, για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης του εντέρου. Εκχωρήστε από το στόμα σε δόσεις σε άλογα 19-20 g, βοοειδή 15-25, μικρά μηρυκαστικά 2-5, χοίρους 1-5, γαλακτοπαραγωγούς 2-3, θηλάζοντες χοίρους 0,3-0,5, κοτόπουλα 0,2- 0,3 g 2 φορές την ημέρα. Η αρχική δόση πρέπει να είναι διπλάσια που υποδεικνύεται από τη δόση συντήρησης.

Για να αποφύγετε την απώλεια κρυστάλλων ακετυλιωμένης σουλγίνης στους νεφρούς, πίνετε άφθονα υγρά.

Αντενδείξεις για χρήση υπερευαισθησίας στα σουλφοναμίδια, ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων, οξεία ηπατίτιδα και νεφρίτιδα,

Διατίθεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται με προσοχή σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 5 έτη.

Φθαλαζόλη - Phthalazolum. 2-παρα- (ορθο-καρβοξυβενζαμίδη) -βενζολοσουλφαμιδοθειαζόλη Συνώνυμα: σουλφαμιδίνη, ταλαζόλη, ταλαζόνη, ταλεδρόνη, θαλιδίνη, ταλισταλίλη, ταλισουλφαζόλη, φθαλυλοσουλφαθειαζόλη

Λευκή ή λευκή σκόνη με ελαφρώς κιτρινωπή λάμψη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, τον αιθέρα και το χλωροφόρμιο. πολύ ελαφρώς διαλυτό σε αιθανόλη. διαλυτό σε υδατικό διάλυμα ανθρακικό νάτριο, εύκολα διαλυτό σε υδατικό διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου. Μη συμβατό με τη νοβοκαΐνη, την αναισθησία, φάρμακα που διαχωρίζουν το θείο.

Διαθέτει αντιμικροβιακή δράση έναντι του αιτιολογικού παράγοντα της δυσεντερίας, της σαλμονέλλωσης, των εντεροπαθογόνων στελεχών του Ε. Coli και ορισμένων άλλων βακτηρίων. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης της φθαλαζόλης, όπως και άλλα σουλφοναμίδια, είναι να διαταράξει τη διαδικασία αφομοίωσης από το μικροβιακό κύτταρο "αυξητικών παραγόντων" - φολικό οξύ και ουσίες κοντά σε αυτό, που περιλαμβάνουν παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ

Η φθαλαζόλη απορροφάται πολύ αργά και σε μικρές ποσότητες από το γαστρεντερικό σωλήνα, ως αποτέλεσμα της οποίας πρακτικά δεν δημιουργείται θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου διατηρείται στη γαστρεντερική οδό, όπου το ενεργό (σουλφανιλαμίδη) μέρος του μορίου της φθαλαζόλης διαχωρίζεται σταδιακά. Η υψηλή συγκέντρωση φθαλαζόλης στον πεπτικό σωλήνα εξασφαλίζει την αποτελεσματική της επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα. Το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα και είναι καλά ανεκτό από τα ζώα.

Χρησιμοποιείται για δυσεντερία, γαστρεντερίτιδα, κολίτιδα, νεογνική δυσπεψία, κοκκιδίωση. Αντιστοιχίστε από το στόμα σε δόσεις: άλογα 10-G5 g, βοοειδή 10-20, μικρά μηρυκαστικά 2-5, χοίροι 1-3, σκύλοι 0,5-1, κοτόπουλα 0,1-0,2 g 2 φορές την ημέρα ... Η αρχική δόση μπορεί να είναι διπλάσια από την επόμενη δόση.

Παρενέργειες Η φθαλαζόλη συνήθως δεν προκαλεί. Αντενδείξεις - υπερευαισθησία των ζώων σε φάρμακα σουλφα

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 10 χρόνια.

Δισουλφορμίνη - Disulformmum. 1,4,4 Ν-τριμεθυλενο-δις- (4-σουλφανυλο-σουλφανιλαμίδιο)

Λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή λεπτή κρυσταλλική σκόνη. Αδιάλυτο στο νερό και αραιωμένα ανόργανα οξέα, διαλυτά σε διαλύματα καυστικών και ανθρακικών αλκαλίων. Όταν θερμαίνεται με νερό, υδρολύεται με την απελευθέρωση φορμαλδεΰδης Ασυμβατό με άλατα βαρέων μετάλλων, νοβοκαΐνη, αναισθησία, βαρβιτουρικά και φάρμακα που διασπώνουν εύκολα το θείο

Η δισουλφορμίνη έχει αντιβακτηριακή δράση κατά του Escherichia coli, αιτιολογικών παραγόντων δυσεντερίας, σαλμονέλλωσης, κολίβακιλλωσης. Έχει βακτηριοστατική δράση - διαταράσσει το μεταβολισμό, αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροβίων.

Το φάρμακο απορροφάται αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα. Ο όγκος του διατηρείται στο έντερο, όπου, υπό την επίδραση αλκαλικό περιβάλλον Η υδρόλυση της δισουλφορμίνης συμβαίνει με την αποβολή της σουλφανιλαμίδης (δισουλφάνης) και της φορμαλδεΰδης. Ως αποτέλεσμα της υψηλής συγκέντρωσης του φαρμάκου στον πεπτικό σωλήνα, σε συνδυασμό με τη δραστηριότητα της δισουλφάνης και της φορμαλδεΰδης κατά εντερική μικροχλωρίδα αποτελεσματικό για εντερικές λοιμώξεις.

Χρησιμοποιείται για τη δυσεντερία των βακτηρίων, τη γαστρεντερίτιδα της αιτιολογίας της σαλμονέλας, την οξεία κολίτιδα και την εντεροκολίτιδα. Αντιστοιχίστε από το στόμα σε δόσεις: άλογα 5-10 g, βοοειδή 10-15, γαλακτοκομικά μοσχάρια 2-4, κοτόπουλα 0,2-0,3 g 2-3 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις για χρήση - υπερευαισθησία των ζώων σε σουλφοναμίδες, οξεία ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, νέφρωση, ακοκκιοκυττάρωση

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 και 1 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως. Περίοδος ανάλυσης επαλήθευσης 5 έτη

Φταζίν - Phtazmum 6 (ένα ζευγάρι Phthalylaminobenzoylsulfanilamido) 3-μεθοξυπυριδαζίνη

Λευκό ή λευκό με ελαφρώς κιτρινωπή λάμψη, άοσμη κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό και την αιθανόλη. Διαλυτό εύκολα σε διαλύματα αλκαλίων και όξινου ανθρακικού νατρίου. Είναι κοντά στη χημική δομή, αφενός, στη φθαλαζόλη και, αφετέρου, στη σουλφαπυριδαζίνη.

Το Ftazin έχει ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης, είναι δραστικό έναντι των πνευμονιόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, παθογόνων της δυσεντερίας και άλλων μικροοργανισμών. Το αντιβακτηριακό φάσμα είναι κοντά στη σουλφαπυριδαζίνη. Δρα βακτηριοστατικά - διαταράσσει το μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροβιακών κυττάρων. Οι βακτηριοστατικές συγκεντρώσεις της φταζίνης είναι 30-300 φορές υψηλότερες από τη σουλφαπυριδαζίνη και 2-5 φορές χαμηλότερες από τη φθαλαζόλη.

Απορροφάται αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Στο έντερο, διασπάται σταδιακά με την απελευθέρωση της ελεύθερης σουλφοπυριδαζίνης, η οποία απορροφάται καθώς διασπάται. Λόγω της αργής αποβολής της σουλφοπυριδαζίνης στο έντερο, διατηρείται υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία παρέχει καλή απόδοση στη θεραπεία γαστρεντερικών παθήσεων Η απορροφημένη σουλφαπυριδαζίνη δημιουργεί σημαντικές συγκεντρώσεις στο αίμα και έχει απορροφητική επίδραση, η οποία είναι πολύ σημαντική σε σοβαρές μορφές δυσεντερίας και άλλων γαστρεντερικών παθήσεων. Αποβάλλεται αργά από το σώμα.

Η φταζίνη είναι καλά ανεκτή από τα ζώα, δεν προκαλεί αισθητές διαταραχές στο γενική κατάσταση ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η δόση υπερβαίνει τη θεραπευτική.

Χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς για δυσεντερία, δυσπεψία νεογνών, εντεροκολίτιδα, κολίτιδα, κοκκιδίωση. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η λιγότερη τοξικότητα και η παραμονή στο σώμα περισσότερο. Εκχωρήστε ατομικά ή με ομαδική μέθοδο με τροφή 2 φορές την ημέρα Δόσεις ανά 1 κιλό βάρους ζώου: βοοειδή και μικρά μηρυκαστικά 10-15 mg, μοσχάρια και αρνιά 15-20, χοίροι 8-12, χοιρίδια 12-16, κοτόπουλα 30-50 mg ... Η αρχική δόση αυξάνεται κατά 1,5-2 φορές. Κατά τη θεραπεία της κοκκιδίωσης των κοτόπουλων, συνιστάται η χρήση ενός μείγματος φταζίνης με νεομυκίνη σε δόσεις: 100-150 mg φταζίνης και 500-750 mcg νεομυκίνης ανά κοτόπουλο 2 φορές για 6-7 ημέρες.

Για την πρόληψη ασθενειών, η φταζίνη συνταγογραφείται στις μισές από τις ενδεικνυόμενες δόσεις, 2 φορές την ημέρα για 4-5 ημέρες.

Αντενδείξεις για χρήση: υπερευαισθησία των ζώων στα σουλφοναμίδια, ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων, οξεία ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, νέφρωση.

Παράγεται σε σκόνη και δισκία 0,5 g. Φυλάσσεται σύμφωνα με τη λίστα Β σε καλά σφραγισμένο δοχείο, προστατευμένο από το φως και την υγρασία. Η διάρκεια της ανάλυσης επαλήθευσης είναι 2 έτη.

Οι σουλφοναμίδες είναι η πρώτη κατηγορία AMP για ευρεία χρήση. Τα τελευταία χρόνια, η χρήση σουλφοναμιδίων στην κλινική πρακτική έχει μειωθεί σημαντικά, καθώς από την άποψη της δραστηριότητάς τους είναι σημαντικά κατώτερα από τα σύγχρονα αντιβιοτικά και είναι πολύ τοξικά. Είναι επίσης σημαντικό ότι λόγω της μακροχρόνιας χρήσης σουλφοναμιδίων, οι περισσότεροι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντίσταση σε αυτά.

Μηχανισμός δράσης

Οι σουλφοναμίδες έχουν βακτηριοστατική δράση. Όντας ανάλογα του PABA στη χημική δομή, αναστέλλουν ανταγωνιστικά το βακτηριακό ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος, ενός προδρόμου φολικού οξέος, το οποίο είναι σημαντικός παράγοντας ζωτική δραστηριότητα μικροοργανισμών. Σε περιβάλλοντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ΡΑΒΑ, όπως προϊόντα αποικοδόμησης πύου ή ιστού, η αντιμικροβιακή επίδραση των σουλφοναμιδίων εξασθενεί σημαντικά.

Μερικά τοπικά παρασκευάσματα σουλφοναμιδίου περιέχουν άργυρο (σουλφαδιαζίνη αργύρου, σουλφαθειαζόλη αργύρου). Ως αποτέλεσμα της διάσπασης, τα ιόντα αργύρου απελευθερώνονται αργά, παρέχοντας ένα βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα (λόγω δέσμευσης στο DNA), το οποίο δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωση του ΡΑΒΑ στη θέση εφαρμογής. Επομένως, η επίδραση αυτών των φαρμάκων επιμένει στην παρουσία πύου και νεκρωτικού ιστού.

Φάσμα δραστηριότητας

Αρχικά, τα σουλφοναμίδια ήταν δραστικά έναντι ενός ευρέος φάσματος θετικών κατά gram ( S.aureus, S.pneumoniae και άλλα) και αρνητικά κατά gram (γονόκοκκοι, μηνιγγίκοκοι, H.influenzae, E.coli, Πρωτεύς spp., σαλμονέλα, shigella, κλπ.) βακτήρια. Επιπλέον, δρουν στα χλαμύδια, στη νοκαρδία, στην πνευμονοκύστη, στα ακτινομύκητα, στην πλασμαodia της ελονοσίας, στο τοξόπλασμα.

Επί του παρόντος, πολλά στελέχη σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, πνευμονιόκοκκων, γονόκοκκων, μηνιγγιτόκοκκων, εντεροβακτηρίων χαρακτηρίζονται από υψηλό επίπεδο απέκτησε αντίσταση. Οι εντερόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa και τα περισσότερα αναερόβια είναι φυσικά ανθεκτικά.

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν άργυρο είναι δραστικά έναντι πολλών παθογόνων λοιμώξεων από πληγές - Σταφυλόκοκκος spp., P.aeruginosa, E.coli, Πρωτεύς spp., Κλέσισιλα spp., μανιτάρια Κάντιδα.

Φαρμακοκινητική

Οι σουλφοναμίδες απορροφώνται καλά στην πεπτική οδό (70-100%). Υψηλότερες συγκεντρώσεις στο αίμα παρατηρούνται όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα βραχείας δράσης (σουλφαδιμιδίνη κ.λπ.) και μέσης διάρκειας (σουλφαδιαζίνη, σουλφαμεθοξαζόλη) δράσης. Τα σουλφοναμίδια της μακροχρόνιας δράσης (σουλφαδιμεθοξίνη, κ.λπ.) και η εξαιρετικά μακρά (σουλφαλένη, σουλφαδοξίνη) δεσμεύονται σε πρωτεΐνες πλάσματος στο αίμα σε μεγαλύτερο βαθμό.

Διανέμονται ευρέως σε ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένης της υπεζωκοτικής συλλογής, των περιτοναϊκών και αρθρικών υγρών, του εξιδρώματος μέσου ωτός, της υγρασίας του θαλάμου και των ιστών του ουρογεννητικού συστήματος. Η σουλφαδιαζίνη και η σουλφαδιμεθοξίνη περνούν μέσω του BBB, φθάνοντας τις συγκεντρώσεις 32-65% και 14-30% στον ορό στο CSF, αντίστοιχα. Περάστε από τον πλακούντα και εισάγετε μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με ακετυλίωση, με το σχηματισμό μικροβιολογικά ανενεργών, αλλά τοξικών μεταβολιτών. Εκκρίνεται από τα νεφρά περίπου στα μισά αμετάβλητα, με αλκαλική αντίδραση ούρων, αυξάνεται η απέκκριση. μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στη χολή. Με νεφρική ανεπάρκεια, η συσσώρευση σουλφοναμιδίων και των μεταβολιτών τους στο σώμα είναι δυνατή, οδηγώντας στην ανάπτυξη τοξικών επιδράσεων.

Με τοπική εφαρμογή σουλφοναμιδίων που περιέχουν άργυρο, δημιουργούνται υψηλές τοπικές συγκεντρώσεις ενεργά συστατικά... Η συστηματική απορρόφηση μέσω της κατεστραμμένης επιφάνειας (πληγή, έγκαυμα) του δέρματος των σουλφοναμιδίων μπορεί να φτάσει το 10%, το ασήμι - 1%.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Συστηματικά φάρμακα

Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σύνδρομα Stevens-Johnson και Lyell (συχνότερα με τη χρήση σουλφοναμιδίων μακράς δράσης και υπερ-μακράς δράσης).

Αιματολογικές αντιδράσεις: λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, υποπλαστική αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία.

Συκώτι: ηπατίτιδα, τοξική δυστροφία.

CNS: πονοκέφαλος, ζάλη, λήθαργος, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, ευφορία, παραισθήσεις, κατάθλιψη.

Γαστρεντερικός σωλήνας: κοιλιακό άλγος, ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Νεφρά: κρυσταλλουρία, αιματουρία, διάμεση νεφρίτιδα, σωληναριακή νέκρωση. Η κρυσταλλουρία προκαλείται συχνότερα από ελάχιστα διαλυτά σουλφοναμίδια (σουλφαδιαζίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, σουλφαλένιο).

Θυροειδής: δυσλειτουργία, βρογχοκήλη.

Οι υπολοιποι: φωτοευαισθησία (αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο ηλιακό φως).

Τοπικές προετοιμασίες

Τοπικές αντιδράσεις: καύση, κνησμός, πόνος στο σημείο εφαρμογής (συνήθως βραχυπρόθεσμα).

Συστηματικές αντιδράσεις: αλλεργικές αντιδράσεις, εξάνθημα, έξαψη του δέρματος, ρινίτιδα, βρογχόσπασμος. λευκοπενία (με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες επιφάνειες).

Ενδείξεις

Συστηματικά φάρμακα

Τοπικές προετοιμασίες

Τροφικά έλκη.

Πληγές κατάκλισης.

Αντενδείξεις

Αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα σουλφα, φουροσεμίδη, θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης και παράγωγα σουλφονυλουρίας.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 2 μηνών. Η εξαίρεση είναι η συγγενής τοξοπλάσμωση, στην οποία τα σουλφοναμίδια χρησιμοποιούνται για λόγους υγείας.

ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Προειδοποιήσεις

Αλλεργία. Είναι crossover σε όλα τα φάρμακα σουλφα. Δεδομένης της ομοιότητας στη χημική δομή, τα σουλφοναμίδια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς αλλεργικούς στη φουροσεμίδη, τα θειαζιδικά διουρητικά, τους αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης και τα παράγωγα σουλφονυλουρίας.

Πνευμονία από πνευμονοκύστη (θεραπεία και πρόληψη).

Αντενδείξεις

Αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα σουλφοναμίδης, φουροσεμίδη, θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, σουλφονυλουρίες.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 2 μηνών, εκτός από τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.

Εγκυμοσύνη.

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Μεγαλοβλαστική αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια φολικού οξέος.

Προειδοποιήσεις

Αλλεργία. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα κατά τη χρήση κο-τριμοξαζόλης, θα πρέπει να ακυρωθεί αμέσως προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών δερματικών τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων. Η κο-τριμοξαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς αλλεργικούς στη φουροσεμίδη, τα θειαζιδικά διουρητικά, τους αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης και τα παράγωγα της σουλφονυλουρίας.

Εγκυμοσύνη. Η χρήση κο-τριμοξαζόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά σε I και III τρίμηνα) δεν συνιστάται, καθώς το συστατικό της σουλφανιλαμίδης μπορεί να προκαλέσει kernicterus και αιμολυτική αναιμία και η τριμεθοπρίμη διαταράσσει το μεταβολισμό του φολικού οξέος.

Γαλουχία. Η σουλφαμεθοξαζόλη περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει kernicterus σε παιδιά που βρίσκονται Θηλασμόςκαι αιμολυτική αναιμία σε παιδιά με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης. Η τριμεθοπρίμη διαταράσσει το μεταβολισμό του φολικού οξέος.

Παιδιατρική. Οι σουλφοναμίδες ανταγωνίζονται τη χολερυθρίνη για σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο του kernicterus στα νεογνά. Επιπλέον, δεδομένου ότι τα συστήματα ηπατικών ενζύμων δεν σχηματίζονται πλήρως στο νεογέννητο, αυξημένες συγκεντρώσεις ελεύθερης σουλφαμεθοξαζόλης μπορεί να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο ανάπτυξης πυρήνα. Από την άποψη αυτή, τα σουλφοναμίδια αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 2 μηνών. Ωστόσο, η κο-τριμοξαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας 4-6 εβδομάδων που γεννιούνται από μητέρες μολυσμένες με HIV.

Γηριατρική. Οι ηλικιωμένοι έχουν αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξη βαρέων ανεπιθύμητες ενέργειες από το δέρμα, γενικευμένη κατάθλιψη αιματοποίησης, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (η τελευταία ειδικά όταν συνδυάζεται με θειαζιδικά διουρητικά). Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης υπερκαλιαιμίας. Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση και πρέπει να αποφεύγονται, εάν είναι δυνατόν, μακροπρόθεσμα μαθήματα κο-τριμοξαζόλης.

Μειωμένη νεφρική λειτουργία. Η επιβράδυνση της νεφρικής απέκκρισης οδηγεί στη συσσώρευση συστατικών κο-τριμοξαζόλης στο σώμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων. Η κο-τριμοξαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / λεπτό). Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης υπερκαλιαιμίας.

Ηπατική δυσλειτουργία. Επιβράδυνση του μεταβολισμού των σουλφοναμιδίων με αυξημένο κίνδυνο τοξικών επιδράσεων. Πιθανή ανάπτυξη τοξικής δυστροφίας του ήπατος.

Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση λόγω της πιθανής επιδείνωσης της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.

Υπερκαλιαιμία. Το συστατικό της κο-τριμοξαζόλης, η τριμεθοπρίμη, μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία, ο κίνδυνος της οποίας αυξάνεται στους ηλικιωμένους, με μειωμένη νεφρική ταυτόχρονη χρήση παρασκευάσματα καλίου ή καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Σε αυτές τις ομάδες ασθενών, η περιεκτικότητα σε κάλιο στον ορό πρέπει να παρακολουθείται και εάν εμφανιστεί υπερκαλιαιμία, η κο-τριμοξαζόλη πρέπει να ακυρωθεί.

Παθολογικές αλλαγές στο αίμα. Αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης αιματολογικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης. Υψηλού κινδύνου την ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας.

Πορφυρία. Είναι δυνατή η ανάπτυξη οξείας προσβολής πορφυρίας.

Ασθενείς με AIDS. Ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται σημαντικά σε ασθενείς με AIDS.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το συστατικό σουλφανιλαμίδης μπορεί να ενισχύσει την επίδραση ή / και τοξική επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης ή ινδαδιόνης), αντισπασμωδικά (παράγωγα υδαντοΐνης), από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες και μεθοτρεξάτη λόγω της μετατόπισης τους από τη σύνδεση με πρωτεΐνες και / ή εξασθένιση του μεταβολισμού τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα που προκαλούν καταστολή του μυελού των οστών, αιμόλυση, ηπατοτοξικές επιδράσεις, ο κίνδυνος ανάπτυξης των αντίστοιχων τοξικών επιδράσεων μπορεί να αυξηθεί.

Όταν συνδυάζεται με κο-τριμοξαζόλη, το αποτέλεσμα των στοματικών αντισυλληπτικών μπορεί να εξασθενίσει και η συχνότητα της αιμορραγίας της μήτρας μπορεί να αυξηθεί.

Με την ταυτόχρονη χρήση κυκλοσπορίνης, είναι δυνατή η αύξηση του μεταβολισμού της, συνοδευόμενη από μείωση των συγκεντρώσεων στον ορό και της αποτελεσματικότητας. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικών επιδράσεων.

Η φαινυλβουταζόνη, τα σαλικυλικά και η ινδομεθακίνη μπορεί να εκτοπίσουν το συστατικό της σουλφανιλαμίδης από τον δεσμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή του στο αίμα.

Δεν πρέπει να συνδυάζεται με πενικιλλίνες, καθώς τα σουλφοναμίδια εξασθενίζουν τη βακτηριοκτόνο δράση τους.

Πληροφορίες για ασθενείς

Η κο-τριμοξαζόλη πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Χρησιμοποιήστε σωστά το υγρό μορφές δοσολογίας για στοματική χορήγηση (εναιώρημα, σιρόπι).

Τηρήστε αυστηρά το σχήμα των ραντεβού καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, μην παραλείψετε τη δόση και μην την πάρετε σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Μην πάρετε εάν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη δόση μην διπλασιάσετε τη δόση.

Μην χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα που έχουν λήξει ή υποβαθμιστεί καθώς ενδέχεται να είναι τοξικά.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν δεν υπάρχει βελτίωση μέσα σε λίγες ημέρες ή να εμφανιστούν νέα συμπτώματα.

Μην πάρετε άλλα φάρμακα χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κο-τριμοξαζόλη.

Τηρήστε τους κανόνες αποθήκευσης, κρατήστε το μακριά από παιδιά.

Τραπέζι. Παρασκευάσματα της ομάδας σουλφοναμίδης και συν-τριμοξαζόλης.
Κύρια χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά εφαρμογής

ΠΑΝΔΟΧΕΙΟ	Lecform LS	T ½, h *	Δοσολογία	Χαρακτηριστικά των ναρκωτικών
Σουλφαδιμιδίνη	Αυτί. 0,25 g και 0,5 g	3-5	Μέσα Ενήλικες: 2,0 g για την πρώτη δόση και στη συνέχεια 1,0 g κάθε 4-6 ώρες Παιδιά άνω των 2 μηνών: 100 mg / kg για την πρώτη δόση και στη συνέχεια 25 mg / kg κάθε 4-6 ώρες Για την πρόληψη της πανώλης (ενήλικες και παιδιά): 30-60 mg / kg / ημέρα σε 4 διαιρεμένες δόσεις	Το φάρμακο είναι πολύ διαλυτό, επομένως προηγουμένως χρησιμοποιήθηκε ευρέως για λοιμώξεις με ευρωβουλευτή
Σουλφαδιαζίνη	Αυτί. 0,5 γρ	10	Μέσα Ενήλικες: 2,0 g για την πρώτη δόση και στη συνέχεια 1,0 g κάθε 6 ώρες Παιδιά άνω των 2 μηνών: 75 mg / kg για την πρώτη δόση, στη συνέχεια 37,5 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 25 mg / kg κάθε 4 ώρες (αλλά όχι περισσότερο από 6,0 g ανά ημέρα) Για την πρόληψη της πανώλης (ενήλικες και παιδιά): 30-60 mg / kg / ημέρα σε 4 βήματα	Καλύτερα από άλλα σουλφοναμίδια που διεισδύει στο BBB, επομένως είναι προτιμότερο για την τοξοπλάσμωση. Δεν συνιστάται για χρήση σε λοιμώξεις από ευρωβουλευτές, καθώς είναι ελάχιστα διαλυτό
Σουλφαδιμεθοξίνη	Αυτί. 0,2 γρ	40	Μέσα Ενήλικες: 1,0-2,0 g την πρώτη ημέρα, την επόμενη 0,5-1,0 g, ταυτόχρονα Παιδιά άνω των 2 μηνών: 25-50 mg / kg την πρώτη ημέρα και μετά 12,5-25 mg / kg	Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου Stevens-Johnson και Lyell
Σουλφαλένη	Αυτί. 0,2 γρ	80	Μέσα Ενήλικες: 1,0 g την πρώτη ημέρα, τις επόμενες 0,2 g. ή 2,0 g μία φορά την εβδομάδα	Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου Stevens-Johnson και Lyell. Δεν έχει ανατεθεί σε παιδιά
Ασημένια σουλφαδιαζίνη	Αλοιφή 1% σε σωλήνες των 50 g	ΝΔ	Τοπικά Απλώστε στην πληγείσα επιφάνεια 1-2 φορές την ημέρα	Ενδείξεις: εγκαύματα, τροφικά έλκη, ουλές
Ασημένια σουλφαθειαζόλη	Κρέμα 2% σε σωληνάρια των 40 g και σε βάζα των 400 g	ΝΔ	Επίσης	Το ίδιο
Κο-τριμοξαζόλη (Trimethoprim / σουλφαμεθοξαζόλη)	Αυτί. 0,12 g; 0,48 g και 0,96 g Κύριε., 0,24 g / 5 ml σε φιάλη. Rr d / in. 0,48 g σε ενισχυτή. 5 ml το καθένα	Κριτική- τελείωμα 8-10 Σουλφά- ετικέτες- σαζόλ 8-12	Μέσα Ενήλικες: στις {!LANG-b77461716e38be0dcf6c51747189d015!} και {!LANG-7e168db5eb439ca5440a83c542ddab11!}{!LANG-6c9324fdfd6a51867e7b42946cc7e260!} {!LANG-65e17ed758abdc070abf966c8fff3e8d!} {!LANG-74640e6a41397e92463771df44075942!} {!LANG-2f4ab1409a838c0e53f29c04dd567fb4!} {!LANG-d3a2881cb8f9516f8e9f777a95479fb6!} {!LANG-a9d6e8881efa8e062e4bf2980675f2e1!} {!LANG-a71ad62ad2494d6cd7c18523f5163dde!} {!LANG-94d4d379431d739e33f5e6b688e5f6fa!} {!LANG-7f71d1318787526e5000c5acd3d6f915!} {!LANG-3bdb640dfdc6a6b08f7a07036b20d3fc!}	{!LANG-3ad416fbbb2bb83e03e55f54401a754f!} {!LANG-b98a3f1622cf0c86f3c3c6d6b7746d33!}

{!LANG-59b702d4e03202862270b60f62ffa59d!}

{!LANG-41d638448778ee55938b55239fceb11d!}