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Hermaphrodites qui ils sont. Hermaphrodite : la structure des organes reproducteurs. Véritable hermaphrodisme et vrais hermaphrodites.

Hermaphrodisme traduit du grec signifie bisexuel. Il existe deux types d'hermaphrodisme - vrai et faux (pseudohermaphrodisme).

L'hermaphrodisme est dû à anomalies congénitalesà la fois les gonades et les organes génitaux externes d'une personne et se forme au cours de la période allant jusqu'à la dix-huitième semaine de développement de l'embryon.

De plus, parmi certaines communautés autochtones d'Amérique du Nord, le genre est davantage considéré comme un continuum plutôt qu'une catégorie, avec une reconnaissance particulière des personnes « à deux airs » qui englobent à la fois les hommes et les qualités féminines et caractéristiques. Il est donc clair que différentes cultures appliquer différentes approches créer différences entre les sexes avec plus ou moins de reconnaissance de la flexibilité et de la complexité du sol.

Troubles génétiquement liés à la différenciation sexuelle

Typique développement sexuel est le résultat de plusieurs gènes, et une mutation dans l'un de ces gènes peut entraîner un échec partiel ou complet de la différenciation sexuelle. Cependant, ces méthodes sont imparfaites car elles se réfèrent en fait au sexe biologique et non au genre. Ce décalage est mis en évidence par la présence de personnes intersexes dont la psycho développement sexuel et le sexe ne correspond parfois pas au sexe biologique qui leur a été attribué lorsqu'ils étaient bébés. Tout au long de ce rapport, le terme « sexe » sera utilisé lorsque la pratique fait référence au sexe biologique plutôt qu'à la construction plus sociale du « sexe ».

Épidémiologie

Dans la structure des maladies gynécologiques et urologiques, l'hermaphrodisme survient dans 2 à 6% des cas. Il est possible que la fréquence de l'hermaphrodisme soit beaucoup plus élevée. Il n'existe actuellement aucune statistique géographique officielle pour cette maladie. Les patients souffrant d'hermaphrodisme vrai ou faux subissent un examen et un traitement dans les centres de planification familiale et de reproduction, les hôpitaux gynécologiques et urologiques et "se cachent" sous les diagnostics de "syndrome adrénogénital", "féminisation testiculaire", "dysgénésie gonadique", "ovotestis", "scrotal - hypospadias périnéal avec inguinale ou « cryptorchidie abdominale ».

Les chromosomes sont des structures qui portent des gènes, qui à leur tour transmettent des caractéristiques héritées du parent à la progéniture. Les humains ont 23 paires de chromosomes, la moitié de chaque paire est héritée de chaque parent. Dans certains cas de syndrome de Turner, il y a peu retard mental... Expérience des femmes avec trois chromosomes X développement normal qualités sexuelles et fertile. Les personnes touchées sont généralement au-dessus de la moyenne et ont une silhouette élancée. La fréquence des femmes recevant un chromosome X supplémentaire est d'environ 1 : les femmes n'ont pas le phénotype sévère associé à trois chromosomes X.

De plus, les patients hermaphrodites sont souvent traités dans des cliniques psychiatriques, car les symptômes du vrai et du faux hermaphrodisme sous forme de transsexualisme, d'homosexualité et de bisexualité (sexe intermittent) sont considérés à tort comme des maladies des "centres sexuels" du cerveau. Par conséquent, le problème du diagnostic et du traitement de l'hermaphrodisme vrai et faux est de nature sociale et acquiert une importance particulière dans la société moderne.

Ces femmes peuvent avoir de légères difficultés d'apprentissage. En raison de ce déséquilibre hormonal, les hommes affectés n'ont pas complètement développé les caractéristiques sexuelles masculines secondaires. Les mâles affectés sont généralement fertiles, et beaucoup ne savent pas ce qu'ils ont anomalie chromosomique... Le "vrai" hermaphrodisme est une maladie génétique dans laquelle les individus affectés ont à la fois du tissu ovarien mature et un testicule. Il n'y a pas d'estimations publiées à l'échelle nationale de l'incidence des vrais hermaphrodites. L'hérédité autosomique de cette maladie suggère que les gènes qui contrôlent le développement et la différenciation sexuels ne se limitent pas aux chromosomes sexuels.

Formes

Faux hermaphrodisme masculin

Le faux hermaphrodisme (pseudohermaphrodisme) est une maladie dans laquelle une personne a des gonades du même sexe et les organes génitaux externes, à la suite d'un défaut de développement, ressemblent à des organes du sexe opposé. Il faut faire la distinction entre pseudohermaphrodisme masculin et féminin. Un faux hermaphrodite mâle est un mâle, mais avec des organes génitaux externes féminins et un passeport féminin. Un faux hermaphrodite féminin est une femme, mais avec des organes génitaux externes masculins et un passeport masculin.

Hyperplasie surrénale congénitale

Il a été suggéré qu'un tel héritage familial ouvre la possibilité que, comme pour d'autres formes héréditaires d'ambiguïté sexuelle, il puisse y avoir des poches, peut-être même de vastes zones géographiques, avec des taux relativement élevés de véritable hermaphrodisme. L'hyperplasie congénitale des surrénales est une maladie héréditaire autosomique récessive qui peut affecter à la fois les garçons et les filles. Ce trouble, également appelé syndrome adrénogénital, est le résultat d'un déficit génétiquement déterminé en cortisol, une hormone stéroïde produite par le cortex surrénalien.


Le faux hermaphrodisme masculin est une condition lorsqu'un homme présente des anomalies des organes génitaux externes. Les organes génitaux externes d'un homme sont similaires aux organes génitaux externes d'une femme. Ces anomalies sont connues depuis longtemps et bien étudiées, car elles surviennent chez un nouveau-né garçon sur 300 à 400. Il s'agit généralement d'une combinaison de deux anomalies. L'un d'eux - ne pas développement correct l'urètre masculin et l'autre mauvais emplacement testicules.

Syndrome d'insensibilité aux androgènes

Le syndrome d'insensibilité aux androgènes est un trouble récessif lié à l'X dans lequel les individus affectés ont des organes génitaux féminins externes et un développement mammaire bien qu'ils soient génétiquement masculins. Les tissus des personnes affectées ne répondent pas aux hormones mâles, mais répondent aux œstrogènes.

A évalué l'état physique et psychosexuel de 14 femmes atteintes d'un syndrome d'insensibilité androgène complet à l'aide d'un questionnaire, et examen médical pour identifier les participants « connaissance de leur trouble et leurs points de vue sur le traitement médical et chirurgical ». La plupart des femmes interrogées se sont déclarées satisfaites de leur développement psychosexuel et la fonction sexuelle.

La pose des testicules dans l'embryon se produit dans la région lombaire, puis ils descendent, traversent les canaux inguinaux et descendent dans le scrotum. En raison d'une embryogenèse altérée, les testicules peuvent rester en cavité abdominale ou dans les canaux inguinaux et ne descendent pas dans le scrotum. Cette anomalie est appelée cryptorchidie. Il existe deux formes de cryptorchidie : abdominale et inguinale. Avec cette anomalie, le scrotum est vide ou il y a une aplasie complète.

Toutes les femmes de l'étude étaient satisfaites d'avoir été élevées en tant que femmes, et aucune des participantes n'était disposée à être réinstallée en fonction du sexe. L'estimation de la prévalence de l'interfamille à l'accouchement est difficile à faire car il n'y a pas de paramètres spécifiques pour définir l'intersexe.

Véritable hermaphrodisme : où échoue la nature ?

Une considération importante en ce qui concerne la prescription sexuelle est l'éthique de la modification chirurgicale des organes génitaux des enfants intersexes pour les « normaliser ». Par la suite, une stratégie standardisée de gestion hors saison a été développée par des psychologues de Johns Hopkins sur la base de l'idée que les bébés sont neutres en termes de genre à la naissance. Que la théorie de la neutralité psychosexuelle à la naissance a maintenant été remplacée par un modèle des interactions complexes entre les facteurs prénatals et postnatals qui conduisent au développement du genre puis de l'identité sexuelle.

L'hypospadias est une autre anomalie du faux hermaphrodisme masculin. Il s'agit d'un sous-développement des parties périphériques de l'urètre masculin avec remplacement de la partie manquante de ce canal par un cordon cicatriciel dense et une déformation du pénis. Il existe plusieurs formes de cette anomalie, selon la localisation de l'orifice externe de l'urètre.

Cependant, actuellement aux États-Unis et dans de nombreux pays d'Europe occidentale, le plus probable recommandation clinique pour les parents de nouveau-nés intersexes, les élèvent en tant que femmes, souvent associées à une intervention chirurgicale pour féminiser l'apparence des organes génitaux. Une étude a été menée pour évaluer l'effet de la féminisation de la chirurgie intersexe sur la fonction sexuelle adulte chez les personnes ayant des organes génitaux ambigus.

Dans le cadre de cette étude, ils ont noté un certain nombre de problèmes éthiques concernant cette opération, notamment. Il n'y a aucune preuve que la féminisation de la chirurgie génitale entraîne une amélioration des résultats psychosociaux ; La chirurgie génitale féminisante ne peut garantir que l'identité de genre adulte se développera en tant que femme ; Et alors fonction sexuelle un adulte peut être remodelé en enlevant du tissu clitoridien ou phallique. La biologie du développement suggère qu'une forte croyance en un dimorphisme sexuel absolu est incorrecte.

Hypospadias du gland du pénis

L'ouverture externe de l'urètre s'ouvre à la base du gland du pénis. Les patients eux-mêmes ne remarquent pas cette forme d'anomalie et pensent que chez toutes les personnes l'ouverture externe de l'urètre n'est pas au pôle du gland, mais à la base. Cette forme d'anomalie n'interfère ni avec l'acte d'uriner ni avec les rapports sexuels et ne nécessite pas de traitement.

Un exemple des implications des définitions juridiques de la sexualité

Deux courbes en cloche qui se chevauchent sont proposées pour conceptualiser les différences sexuelles entre les populations. Changement qualitatif dans la composition des chromosomes, la morphologie des organes génitaux et l'activité hormonale tombent sur la zone de chevauchement. Cet avis jette le doute sur la nécessité de intervention médicale en cas d'intersexualité. En plus des implications sociales, le genre et la catégorisation du genre ont d'importantes implications politiques et juridiques. L'identification d'un individu comme étant biologiquement un homme ou une femme peut avoir des implications juridiques pour les licences de mariage, la pension alimentaire pour époux et les droits parentaux.

La forme de tige de l'hypospadias est que l'ouverture externe de l'urètre s'ouvre sur la surface postérieure de la tige du pénis. De cette ouverture à la tête du pénis se trouve un court cordon cicatriciel qui tire la tête vers l'ouverture externe de l'urètre et plie ainsi le pénis sous la forme d'un crochet. Cette forme de la maladie est une nuisance pour les malades. Chez un enfant, un jet d'urine est pulvérisé au moment d'uriner. Chez l'adulte, les rapports sexuels sont impossibles car un pénis courbé et fixe vers le bas ne peut pas être inséré dans le vagin.

Cependant, la question de la classification sexuelle est compliquée par des facteurs tels que le complément chromosomique, organes génitaux externes, identification du genre et changement chirurgical. Aux États-Unis, comme dans la plupart des pays, il n'y a pas de législation de contrôle qui définit précisément comment le sexe d'une personne est déterminé. L'exemple suivant illustre certaines des complications qui peuvent survenir.

Bien que des experts médicaux aient déclaré que la personne en question était psychologiquement et mentalement féminine avant et après la chirurgie de transplantation sexuelle, le tribunal a statué que la supplémentation chromosomique et non la chirurgie de transplantation sexuelle, les caractéristiques sexuelles externes ou les auto-évaluations psychosociales. une personne. Le tribunal a trouvé mariage invalide au motif que la femme transsexuelle était légalement de sexe masculin.

Forme pénis-scrotale de l'hypospadias

L'ouverture externe de l'urètre s'ouvre à la racine du pénis, là où commence le scrotum. L'hypoplasie du pénis est notée, et il est également crocheté. L'acte d'uriner est réalisé par type féminin squat. Les rapports sexuels sont impossibles.

Hypospadias scrotal

Avec cette anomalie, le scrotum est divisé en deux moitiés qui ressemblent aux grandes lèvres chez la femme. L'ouverture externe de l'urètre s'ouvre entre les moitiés du scrotum fendu. Le pénis est sous-développé et ressemble à un clitoris féminin. Miction féminine.

Cette affaire est un exemple de la façon dont le système juridique d'un pays aborde les complexités de la détermination du sexe et du genre et les implications de la détermination du sexe et du genre. Il est clair qu'il existe de nombreuses autres implications juridiques possibles de telles définitions, et de nombreuses questions difficiles ils élèvent beaucoup.

Comment le vrai sexe des faux hermaphrodites est-il déterminé ?

Ce terme nous vient des Grecs ; ils composèrent son nom de divinité et de déesse pour exprimer en un mot, selon l'usage, le mélange ou conjonction de Mercure et de Vénus, qu'ils croyaient avoir présidé à la naissance de cette créature extraordinaire. Mais que les Grecs fussent partisans des principes de l'Astrologie ou de la philosophie hermétique, ils imaginaient habilement que l'hermaphrodite était un descendant de Mercure et de Vénus. La place d'honneur appartient à l'enfant d'un dieu et d'une déesse, et c'est pourquoi la légende continue de respecter les illusions grecques.

Hypospadias périnéal

L'urètre est court, comme celui d'une femme, et s'ouvre au niveau du périnée. Le scrotum est fendu ou manquant. Le pénis est tiré jusqu'à l'ouverture externe de l'urètre et ressemble à un clitoris. En règle générale, avec l'hypospadias scrotal et périnéal, on observe également une cryptorchidie, c'est-à-dire que les testicules se trouvent soit dans la cavité abdominale, soit dans les canaux inguinaux.

La nymphe Salmasis, éperdument amoureuse d'un jeune hermaphrodite et incapable de le réveiller, pria les dieux de faire d'eux deux corps en un ; Salmasis a réalisé son souhait, mais les dieux ont laissé des traces des deux sexes sur la nouvelle créature. Mais existe-t-il de vrais hermaphrodites ? Cette question peut être posée en temps d'ignorance ; il ne devrait plus être offert pendant les siècles éclairés. Si la nature erre parfois dans la production de l'homme, cela ne va pas à la métamorphose, à la confusion des substances et aux assemblages parfaits des deux sexes.

Hermaphrodite dans la mythologie

La nature n'est jamais troublée à jamais par ces vrais signes, ni par ses vrais jugements ; la nature révèle finalement des caractéristiques qui distinguent le sexe ; Et si de temps en temps ils se cachent dans la petite enfance, ils finissent par apparaître à la puberté.

Les nouveau-nés atteints d'hypospadias scrotal et périnéal sont souvent enregistrés dans maternités Comme les filles. Chez une telle fille, les organes génitaux externes ressemblent à une femme. Il y a des lèvres (un scrotum fendu), il y a un clitoris (un pénis peu développé et courbé). Souvent, ces patients conservent ce qu'on appelle le sinus urogénital. C'est la cavité dans laquelle l'embryon (dans la période développement embryonnaire) se jette dans urètre et le vagin s'ouvre. L'ouverture de ce sinus urogénital ressemble à l'entrée du vagin. Parfois, chez ces patients, le sinus génito-urinaire passe dans le vestibule du vagin. Une telle fille urine comme une femme, accroupie, et est élevée comme une fille.

Complications et conséquences de l'hermaphrodisme chez un enfant

Tout est également vrai pour les deux sexes : bien que la nature puisse parfois cacher une femme sous l'apparence d'un homme, cette apparence, cette écorce superficielle, ce regard, n'impressionne pas les hommes éclairés et ne fait pas de cette femme un homme. S'il y a eu des hommes qui ont suivi une femme, c'est certainement de caractère ambivalent ; mais c'est précisément dans l'âge, qui est une période de plaisir, que l'abondance de la vie, source de force et de santé ne peut plus être contenue à l'intérieur, et la recherche dans ce âge heureuxêtre vu à l'extérieur, s'annonce et réussit enfin. C'est ce qui est arrivé à la prétendue Italienne devenue homme au temps de Constantin, comme le rapporte l'un des Pères de l'Église.

Quand vient la puberté, un conflit surgit entre le sexe biologique et le sexe social.

Pseudohermaphrodisme féminin

Le pseudohermaphrodisme féminin réside dans le fait que chez une femme ayant un sexe génétique féminin (chromosomique) et une structure normale des organes génitaux internes (utérus avec trompes et ovaires), les organes génitaux externes ressemblent aux organes génitaux masculins. À la naissance, ces patients se voient souvent attribuer par erreur un sexe masculin sur leur passeport. À la puberté, un tel « homme » se comporte comme une femme et devient un homosexuel passif.

Dans cet état d'humanité vivifiant, le moindre effort peut créer des parties qui n'ont jamais été perçues, a raconté le témoin Marie Germain à Paré, qui, après avoir sauté dans un ruisseau, est apparue au même moment et n'a plus jamais été vue comme un sexe pour lequel elle était connu auparavant.

Les prétendues hermaphrodites qui ont un flux menstruel ne sont que de vraies filles ; On dit que Colomb les a recherchés les organes internes sans rien découvrir de fondamentalement différent des autres femmes. Petit rond, vide, mais corps sensible, qui se situe à l'arrière de la vulve, a presque toujours été décrite comme des hermaphrodites, des filles qui, par un truc de la nature, ont eu cette partie assez longtemps pour être maltraitées. Le même Colomb dont nous venons de parler a vu une femme bohème qui lui a demandé de retirer ce corps et d'agrandir le canal à sa honte afin qu'elle puisse, dit-elle, obtenir les câlins de la personne qu'elle aimait.

Il existe cinq degrés de virilisation (masculinisation, c'est-à-dire apparence masculine) des organes génitaux externes chez les fausses femelles hermaphrodites.

  • I degré - élargissement isolé du clitoris.
  • II degré - les petites lèvres sont sous-développées. Il y a un rétrécissement de l'ouverture vaginale et un élargissement du clitoris.
  • III degré- une augmentation du clitoris. Les petites lèvres sont absentes. Les grandes lèvres sont sous-développées. Le sinus génito-urinaire est préservé. L'ouverture du sinus urogénital préservé est située à la base du clitoris élargi.
  • Degré IV - le clitoris est grand et semblable au pénis hypospasmique. Il a une tête et prépuce... À la base d'un tel clitoris s'ouvre le sinus urogénital dans lequel s'écoulent à la fois l'urètre et le vagin. Les grandes lèvres prennent l'apparence d'un scrotum fendu. Les petites lèvres sont absentes. Ainsi, les organes génitaux externes avec le degré IV de faux hermaphrodisme féminin ressemblent exactement aux organes génitaux externes du faux hermaphrodite masculin, souffrant d'hypospadias scroto-périnéal. Mais le faux hermaphrodite femelle a un utérus et des ovaires, et le faux hermaphrodite mâle a une prostate et des testicules.
  • Le degré V de masculinisation des organes génitaux externes avec un faux hermaphrodisme féminin s'exprime par le fait qu'il existe un pénis masculin normalement développé avec un urètre masculin. Le vagin s'ouvre soit à la racine du pénis, soit dans la partie postérieure de l'urètre masculin. L'urètre masculin est formé à partir du sinus urogénital. Ceci explique le fait que le vagin puisse s'ouvrir dans la partie postérieure de l'urètre. Le scrotum peut être fendu, ou il peut être normalement développé, mais sans les testicules. L'acte d'uriner chez ces patients est effectué en position debout, selon type masculin... Avec le degré V de faux hermaphrodisme féminin à la naissance, le sexe masculin est toujours établi à tort et les patients tombent dans le champ de vision des urologues.

Les hermaphrodites femelles et mâles ont un "pénis-clitoris" dans lequel se trouvent deux corps caverneux. Ce pénis est toujours courbé vers le bas et, avec une érection, acquiert une forme arquée en raison des résidus cicatriciels de l'urètre sous-développé, qui tirent la tête du pénis vers l'ouverture externe de l'urètre (chez l'homme) ou vers l'ouverture de l'urètre. sinus urogénital (chez la femme).

Le sinus urogénital chez les faux et vrais hermaphrodites est une cavité qui s'ouvre à la racine du clitoris ou du pénis, dans laquelle s'écoulent l'urètre et le vagin ou le rudiment vaginal. Parfois, la profondeur du sinus urogénital atteint 10-14 cm.Ainsi, nous soulignons encore une fois qu'avec un faux hermaphrodisme féminin et faux masculin, les organes génitaux externes peuvent avoir exactement la même apparence. Les patients souffrant de pseudohermaphrodisme doivent subir une correction chirurgicale des organes génitaux et changer le sexe légal s'il a été mal déterminé à la naissance. Le faux hermaphrodisme se manifeste cliniquement par l'homosexualité et le travestissement.

Véritable hermaphrodisme et vrais hermaphrodites

Le véritable hermaphrodisme semble être un phénomène biologique étonnant. Mais toute vie sur terre est passée de l'hermaphrodisme. Les virus, les bactéries et les protozoaires n'ont pas de sexe. Un individu suffit pour la reproduction. L'hermaphrodisme n'est pas seulement observé dans les organismes animaux primitifs. Il a également lieu comme une norme chez les animaux très organisés. Par exemple, les vers ont un ensemble complet d'organes génitaux féminins et masculins, et un individu suffit pour la reproduction.

L'hermaphrodisme est répandu parmi les insectes et la flore. L'hermaphrodisme en tant que norme existe chez les poissons, les sangsues, les crevettes et même les lézards. Puisqu'une personne est dans le processus embryonnaire, développement intra-utérin En environ 1-2 mois, il répète tout le processus du développement évolutif du monde animal sur la planète "Terre", les humains ont toujours eu, sont et seront de l'hermaphrodisme sous une forme ou une autre comme anomalie (difformité).

Les vrais hermaphrodites sont des personnes qui ont à la fois des hommes et des genres féminins, et par conséquent, il y a des hormones sexuelles féminines et masculines dans le sang. Le véritable hermaphrodisme correspond à des anomalies des gonades, soit sous la forme de la présence de gonades mâles et femelles séparées, soit sous la forme d'ovotestis.

Il faut distinguer deux variantes du véritable hermaphrodisme.

  • Véritables hermaphrodites avec des anomalies des organes génitaux externes.
  • Véritables hermaphrodites sans anomalies des organes génitaux externes.

S'il existe des anomalies dans le développement des organes génitaux externes, un véritable hermaphrodisme peut être diagnostiqué chez enfance... S'il n'y a pas d'anomalies des organes génitaux externes, le véritable hermaphrodisme ne peut être diagnostiqué qu'après la puberté. Les vrais hermaphrodites observent aussi souvent de telles symptômes cliniques comme le travestissement et l'homosexualité lorsque le sexe légal ne correspond pas au sexe hormonal, dans les cas où les hormones sexuelles opposées au sexe légal prévalent dans le sang.

Dans les cas où chez les vrais hermaphrodites les organes génitaux externes sont correctement développés selon le type masculin ou féminin et les caractères sexuels secondaires correspondent à la structure des organes génitaux externes, le diagnostic d'hermaphrodisme vrai n'est possible qu'après la puberté par la présence de deux symptômes qui ne sont observés qu'avec un véritable hermaphrodisme. Ce sont des transsexuels et des bisexuels (sexe intermittent). Le transsexualisme est ce qui est normal homme développé se considère comme une femme et se tourne vers les médecins pour demander de changer de sexe, il ne peut pas vivre dans un corps d'homme.

ou normale femme développée(parfois même avec des enfants) se considère comme un homme et insiste sur le changement de sexe légal et chirurgical. En règle générale, le transsexualisme se développe progressivement, en ce sens que l'auto-identification du sexe opposé à l'état physique d'une personne devient de plus en plus profonde, et peut même conduire au suicide. Cela s'explique par le fait que dans la gonade opposée au statut phénotypique du patient, une tumeur (plus souvent un adénome) se développe souvent, ce qui produit une énorme quantité d'hormones du sexe opposé au statut somatique de cette personne.

Un tel hermaphrodite sous l'apparence d'un homme peut avoir des enfants, mais alors le travestissement apparaît, puis l'homosexualité, et, à la fin, il devient un transsexuel. Ou un vrai hermaphrodite sous l'apparence d'une femme peut aussi avoir des enfants, mais ensuite elle développe le travestissement, l'homosexualité, et cela en vient au transsexualisme. Le deuxième symptôme, qui n'est observé que dans le véritable hermaphrodisme, est la bisexualité ou le sexe intermittent. L'homme dans périodes différentes la vie a un comportement sexuel masculin ou féminin. Le comportement sexuel dépend de la prédominance d'androgènes ou d'œstrogènes dans le sang.

Ainsi, il n'y a généralement pas de distinction claire entre le travestissement, l'homosexualité, la transsexualité et la bisexualité, et ces quatre symptômes peuvent être combinés dans un véritable hermaphrodisme. À l'heure actuelle, des tentatives sont faites pour traiter ces conditions sexuelles en affectant le cerveau, jusqu'à et y compris une intervention chirurgicale sur le cerveau. L'exposition au cerveau ne peut pas guérir les symptômes cliniques de l'hermaphrodisme. Il est nécessaire de s'assurer que les hormones d'un seul sexe (masculin ou féminin) pénètrent dans le cerveau avec du sang.

D'un point de vue clinique, le véritable hermaphrodisme doit être divisé en deux catégories :

  • véritable hermaphrodisme associé à des anomalies des organes génitaux externes;
  • véritable hermaphrodisme sans anomalies des organes génitaux externes et sans caractères sexuels secondaires du sexe controlatéral.

Véritable hermaphrodisme associé à des anomalies des organes génitaux externes. Ces anomalies comprennent généralement des hypospadias pénoscrotaux, scrotaux ou périnéaux. Souvent, la préservation du sinus urogénital en combinaison avec la cryptorchidie est observée. Parfois, il existe des caractéristiques sexuelles secondaires du sexe opposé au sexe du passeport. Le clitoris est fortement agrandi sous la forme d'un pénis hypopassé.

Ces personnes demandent l'aide d'urologues, d'andrologues et de gynécologues, et parfois on leur diagnostique un véritable hermaphrodisme. Mais généralement, les organes génitaux externes sont reconstruits chirurgicalement et ajustés au sexe légal, et l'hermaphrodisme (vrai) n'est pas diagnostiqué.

Les vrais hermaphrodites, qui ne présentent aucune anomalie des organes génitaux externes et n'ont aucune inversion des caractères sexuels secondaires, ont généralement un ensemble complet de tous les organes génitaux masculins ou féminins, et ont une gonade ou un tissu gonadique du sexe controlatéral. Ces patients ne reçoivent presque jamais de diagnostic d'hermaphrodisme, bien qu'ils présentent des symptômes évidents d'hermaphrodisme sous la forme de travestisme, d'homosexualité, de transsexualisme et de bisexualité. Si ces personnes se tournent vers un urologue, un andrologue, un gynécologue ou un endocrinologue, ces médecins indiquent le développement correct des organes génitaux externes et les envoient pour une psychothérapie à un sexologue. Les sexologues ne peuvent ni diagnostiquer ni guérir l'hermaphrodisme.

Les travestis, les homosexuels et les bisexuels acceptent généralement leur anomalie de genre. Et les transsexuels par escroc ou par escroc cherchent à changer leur sexe légal. Le syndrome transsexuel survient chez ces vrais hermaphrodites, qui possèdent un ensemble complet de tous les organes génitaux du même sexe, ce qui leur permet d'être la mère ou le père de l'enfant. Mais ils ont une gonade du sexe opposé. Le transsexualisme commence à se développer lorsqu'une tumeur hormono-formatrice du sexe opposé sous la forme d'un adénome apparaît dans la gonade du sexe opposé. Et le traitement radical du transsexualisme est de trouver et d'enlever cette gonade du sexe opposé avec une tumeur. Il existe trois types d'anomalies gonadiques dans le véritable hermaphrodisme :

  • une personne a une ou deux gonades testiculaires et elle a également un ou deux ovaires;
  • chez l'homme, une ou deux gonades sont construites selon le type d'ovotestis ;
  • chez l'homme, une ou deux gonades sont structurées en mosaïque. Dans la gonade, les tissus du testicule et de l'ovaire sont entrelacés de manière mosaïque.

Les sexologues pensent que si les organes génitaux externes (masculins ou féminins) se développent normalement et ne présentent aucune anomalie, alors il ne peut y avoir d'hermaphrodisme. Avec un véritable hermaphrodisme, les organes génitaux externes peuvent se développer de manière absolument normale. Le véritable hermaphrodisme n'est pas des anomalies des organes génitaux externes, mais des anomalies des gonades.

Il existe trois principales variantes morphologiques du véritable hermaphrodisme :

  • La première option : une personne a un ensemble complet d'organes génitaux du même sexe (homme ou femme) et le corps a également une ou deux gonades du sexe opposé sans aucune anomalie des organes génitaux externes.
  • La deuxième option : une personne a un ensemble complet d'organes génitaux du même sexe (masculin ou féminin), une ou deux gonades du sexe opposé, ainsi que d'autres (à l'exception des gonades) des organes génitaux du sexe opposé. Chez les "hommes" (selon l'ensemble des organes génitaux) - le vagin ou l'utérus, ou les glandes mammaires. Chez les "femmes" (selon l'ensemble des organes génitaux) - le scrotum, le pénis, la prostate.
  • La troisième version du véritable hermaphrodisme : une personne a des gonades des deux sexes et des ensembles incomplets d'autres organes génitaux dans diverses combinaisons. Cette option se caractérise par diverses anomalies des organes génitaux externes et, par conséquent, les urologues, les andrologues et les gynécologues la diagnostiquent le plus souvent.

Sans aucun doute, il existe une autre, quatrième version morphologique du véritable hermaphrodisme, lorsqu'une personne a des ensembles complets d'organes génitaux. à la fois femmes et hommes. Ces hermaphrodites ont un scrotum et des testicules dans le scrotum, l'épididyme, le canal déférent, les vésicules séminales, la prostate et le pénis avec un urètre masculin. Mais la même personne a une entrée dans le vagin, le vagin, le col de l'utérus, l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires entre la racine du pénis et le début du scrotum. Une variante d'un tel hermaphrodisme vrai chez l'homme n'a pas encore été décrite dans la littérature médicale nationale.

L'hermaphrodisme peut se développer dans le contexte de tout sexe génétique et chromosomique. Dans le champ chromosomique masculin 46XY, l'hermaphrodisme s'accompagne plus souvent d'hypospadias scroto-périnéal avec cryptorchidie, et de la présence ou non d'un sinus urogénital. Dans le champ chromosomique féminin 46XX, l'hermaphrodisme est le plus souvent observé en présence d'hypertrophie clitoridienne et d'ectopie vaginale de l'urètre avec ou sans sinus urogénital.

Beaucoup moins souvent l'hermaphrodisme est observé avec une structure en mosaïque de chromosomes: XX / XY; XX / XXYY ; XX / XXY. D'autres options pour l'ensemble des chromosomes sexuels sont également possibles.

Sur la base d'observations cliniques, une classification de travail des formes et des variantes de l'hermaphrodisme a été développée.

Classification des formes et variantes de l'hermaphrodisme

  • Faux hermaphrodisme
    • Faux hermaphrodisme masculin.
    • Faux hermaphrodisme féminin.
  • Véritable hermaphrodisme
    • La présence de gonades des deux sexes.
    • Ovotestis.
    • Structure en mosaïque des gonades.
  • Véritable hermaphrodisme sans anomalies des organes génitaux externes
    • Avec des caractères sexuels secondaires masculins.
    • Avec des caractères sexuels secondaires féminins.
    • Avec des caractéristiques sexuelles secondaires des deux sexes.
    • Un ensemble complet d'organes génitaux du même sexe (mâle ou femelle) gonade (ou tissu gonadique) du sexe opposé avec une tumeur hormono-formante, qui se manifeste par le transsexualisme.
  • Véritable hermaphrodisme avec anomalies des organes externes du foyer
    • Un ensemble complet d'organes génitaux du même sexe (masculin ou féminin) et la présence d'organes du sexe opposé.
    • Ensembles incomplets d'organes génitaux des deux sexes dans diverses combinaisons.
    • Ensembles complets d'organes génitaux pour les deux sexes, masculin et féminin.

Diagnostic de l'hermaphrodisme

Sexe - très caractéristique importante absolument tout le monde. Dans tous les documents qui accompagnent une personne depuis sa naissance jusqu'à son décès, la deuxième colonne après le nom, le prénom et le patronyme est la désignation du genre. Le sexe est indiqué sur l'acte de naissance, sur tous les formulaires remplis au cours de la vie et sur l'acte de décès.

Le diagnostic du sexe dans l'hermaphrodisme repose sur la définition de six critères sexuels de base. Par conséquent, parfois ils disent et écrivent que chaque personne n'a pas un, mais jusqu'à six sexes, et ils peuvent ou non coïncider. Chaque personne a un sexe génétique, un sexe gonadique, un sexe hormonal, un sexe phénotypique, un sexe psychologique (mental) et un sexe légal (passeport).

Le sexe génétique est établi au moment de la fécondation. On l'appelle aussi sexe chromosomique.

L'ensemble de chromosomes humains normaux contient 22 paires de chromosomes. De plus, il existe deux autres chromosomes sexuels. Il y a 46 chromosomes chez l'homme. chromosomes féminins désigné par le signe X. Les femmes en ont deux. Le génotype chromosomique d'une femme est désigné 46XX. Les cellules sexuelles (gamètes) contiennent la moitié d'un ensemble de chromosomes, qui ne comprend qu'un seul chromosome sexuel. Les ovules se forment dans la gonade femelle (ovaire) et contiennent 22 chromosomes (autosomes) et un chromosome X sexuel. Les spermatozoïdes (spermatozoïdes) se forment dans la gonade mâle (testicule) et contiennent 22 autosomes et un chromosome sexuel (soit le chromosome X, soit le chromosome Y). Y est la désignation du chromosome qui détermine le sexe masculin. Si, à la suite de la fécondation de l'ovule avec du sperme, un ensemble de chromosomes sexuels XX est obtenu, l'embryon développe des organes reproducteurs féminins. Si vous obtenez un ensemble de chromosomes sexuels XY, le fœtus développera des organes reproducteurs mâles. C'est "prévu" par nature, mais il y a des écarts. Le caryotype masculin est désigné 46XY. Si, à la suite de la fécondation, un ensemble dit mosaïque de chromosomes sexuels est obtenu (XX / XY; XX / XXYY; XXX / XY; XX / XXY, etc.), alors l'embryon formera à la fois des organes génitaux féminins et masculins , c'est-à-dire qu'un organisme bisexuel se développera sous la forme faux ou vrai hermaphrodite. Cependant, un hermaphrodisme peut se former avec un caryotype féminin normal (46XX) et avec un caryotype masculin normal (46XY).

Le diagnostic du sexe chromosomique, génétique, du génotype, du caryotype est réalisé en étudiant les chromosomes, mais cela nécessite équipement spécial et diplômes. La méthode de diagnostic du génotype par la méthode de détermination de la chromatine sexuelle des noyaux cellulaires est largement utilisée. Pour ce faire, effectuez une coupe de peau ou un grattage de la muqueuse buccale, ou un frottis sanguin. Le médicament est soumis à une coloration spéciale. L'emplacement des parties colorantes dans les noyaux des cellules est différent chez les hommes et les femmes. La méthode de détermination du sexe génétique par la chromatine sexuelle est imparfaite car la localisation de la chromatine sexuelle, typique du sexe féminin, ne se trouve chez les femmes que dans 70 à 90 % de toutes les cellules, en même temps, un tel arrangement de la chromatine sexuelle se trouve dans 5-6% des cellules du corps masculin.


Le sexe chromosomique en lui-même (de manière isolée) n'est pas un déterminant précis du sexe d'une personne. Avec un génotype masculin normal (46XY), une personne ne peut pas être une femme, mais elle peut être hermaphrodite (bisexuelle) ou eunuque (asexuelle). Ainsi avec l'anorchisme (agénésie gonadique), l'aplasie des deux testicules, le caryotype peut être masculin (46XY), les organes génitaux se développent soit selon le type féminin soit ont une structure rudimentaire. Il s'agit d'eunuchoïdisme classique avec un génotype masculin.

Le deuxième sexe (critère sexuel) que chaque personne possède est gonadique. Ce genre est aussi appelé le vrai sexe ou sexe biologique. Il existe quatre sexes gonadiques chez l'homme :

  • femme - le corps a des ovaires :
  • sexe masculin - il y a des testicules dans le corps;
  • bisexuel (véritable hermaphrodisme) - le corps contient à la fois du tissu ovarien et du tissu testiculaire :
  • asexualité (eunuchoïdisme) - il n'y a pas de glandes génitales (gonades) dans le corps.

Le sexe gonadique est déterminé par biopsie et examen histologique. Des pièces pour l'examen histologique sont prélevées sur les deux glandes, car l'une d'elles peut s'avérer être un testicule et l'autre - un ovaire. Il est nécessaire d'examiner la gonade de l'un et l'autre des pôles, car une moitié de la glande peut être l'ovaire et l'autre - le testicule. Cette gonade est appelée ovotestis. La glande peut également avoir une structure en mosaïque (il existe des zones de tissu testiculaire dans le tissu ovarien, ou, à l'inverse, il existe des zones de tissu ovarien dans le tissu testiculaire). Afin de prendre un morceau de la gonade pour la recherche, il doit être trouvé et exposé. Les gonades chez l'homme se trouvent normalement chez les hommes dans le scrotum, chez les femmes - dans la cavité abdominale sur les côtés de l'utérus. Avec l'hermaphrodisme, le testicule peut être dans la cavité abdominale "et l'ovaire peut être dans le scrotum. À propos, l'utérus peut également être dans le scrotum. Les gonades peuvent également se trouver dans les grandes lèvres, dans les canaux inguinaux, dans le périnée et dans hernies inguinales... Les glandes sexuelles du scrotum, des canaux inguinaux et des lèvres peuvent être palpées. Pour déterminer la présence de gonades dans la cavité abdominale, une échographie et une laparoscopie sont effectuées, qui peuvent être associées à une biopsie. Normalement, le sexe génétique doit correspondre au sexe gonadique, mais ils peuvent ne pas correspondre, puis ils observent différentes variantes anomalies sexuelles.

Le troisième sexe (critère sexuel) est hormonal. On l'appelle aussi sexe biologique ou vrai sexe. Il semblerait que le sexe gonadique devrait toujours coïncider avec le sexe hormonal car les hormones sexuelles sont produites par les gonades. L'ovaire produit toujours des œstrogènes et le testicule doit toujours produire des androgènes.

Le sexe hormonal est diagnostiqué en déterminant le niveau d'androgènes et d'œstrogènes dans le sang. Sexes hormonaux une personne en a aussi quatre :

  • mâle - dans le sang niveau normal androgènes;
  • femme - il y a un niveau normal d'œstrogène dans le sang;
  • hermaphrodisme dans le sang haut niveau et androgènes et œstrogènes (la quantité d'hormones sexuelles mâles et femelles dans le sang varie considérablement);
  • asexualité - il n'y a pas ou presque pas d'hormones sexuelles féminines ou masculines dans le sang.

Normalement, les sexes génétiques, gonadiques et hormonaux doivent correspondre, c'est-à-dire qu'elle doit tous être un homme ou être une femme. S'ils ne correspondent pas, une anomalie sexuelle se produit.

Le quatrième sexe (critère sexuel) de chaque personne est somatique ou genre du phénotype. Il s'agit de l'apparence générale d'une personne, de la structure des organes génitaux externes, des caractères sexuels secondaires, des vêtements et des chaussures, de la coiffure et des bijoux. Tous ces signes dépendent de l'influence des hormones sexuelles et peuvent évoluer en fonction de l'âge et de la survenue de tumeurs dans les tissus des gonades. Les changements dans l'image phénotypique sont toujours dus à des changements dans l'activité hormonale des gonades. Il existe quatre sexes phénotypiques chez l'homme :

  • sexe masculin - une personne ressemble à un homme;
  • femme - la personne ressemble à une femme;
  • la bisexualité dans l'apparence d'une personne a des caractéristiques à la fois masculines et féminines;
  • eunuchoidisme - une personne en apparence n'a ni caractéristiques masculines ni féminines. Il est enfantin et enfantin.

Le sexe phénotypique correspond toujours au sexe gonadique et hormonal, mais peut ne pas correspondre au sexe génétique. Le sexe phénotypique ne peut être diagnostiqué chez les personnes sexuellement matures que par leur Aspect extérieur... Les enfants n'ont pas de caractères sexuels secondaires et le sexe somatique n'est diagnostiqué que par la structure des organes génitaux externes. Et lors du diagnostic, les erreurs ne sont pas rares, car la structure des organes génitaux externes peut ne pas correspondre au sexe gonadique et hormonal. Le genre somatique peut changer sous l'influence traitement hormonal certaines maladies.

Le cinquième sexe (critère sexuel) d'une personne est psychologique ou mental. Ce sexe est entièrement déterminé par la présence ou l'absence d'hormones sexuelles dans le sang. Les enfants n'ont pas d'hormones sexuelles dans le sang et aucun comportement sexuel.

Le genre mental chez l'enfant est déterminé par la psycho-orientation sexuelle que l'enfant reçoit de ses parents et de son entourage. Chez les personnes sexuellement matures, le genre psychologique est déterminé par l'auto-identification sexuelle : ce qu'une personne ressent - un homme ou une femme. Il existe quatre sexes psychiques :

  • genre masculin - comportement sexuel masculin;
  • genre féminin - comportement sexuel féminin;
  • la bisexualité se manifeste par un comportement sexuel masculin ou féminin (sexe intermittent ; bisexualité) ;
  • absence de sexe - il n'y a pas de comportement sexuel.

Le sixième sexe (critère de genre) d'une personne est le genre légal, passeport, métrique, civil, social, légal. C'est le sexe qui est indiqué dans les documents personnels de la personne. Il n'y a que deux genres légaux : masculin et féminin. Le sexe passeport peut ne coïncider ni avec le sexe génétique, ni avec le sexe gonadique, ni avec le sexe hormonal, ni avec le sexe somatique, ni avec le sexe psychologique. Les hermaphrodites et les eunuques ont des documents masculins ou féminins. Dans les premiers jours après la naissance d'un enfant, le sexe est officiellement enregistré comme masculin ou féminin. Dans ce cas, le sexe peut être mal déterminé. Une détermination incorrecte du sexe a lieu non seulement en cas d'anomalies des organes génitaux externes. Avec des organes génitaux externes typiquement féminins ou masculins, le sexe peut être mal déterminé, car l'enfant peut être faux ou vrai hermaphrodite.

Ainsi, à l'heure actuelle, les urologues et les gynécologues peuvent, en utilisant opération hermaphrodisme, créer des organes génitaux externes masculins et féminins. V côté masculin: en redressant le corps déformé du pénis et en créant un urètre masculin artificiel à partir des propres tissus du patient, ainsi que par voie chirurgicale ou hormonale (en utilisant gonadotrophine chorionique) faisant descendre les testicules dans le scrotum. Le scrotum, à son tour, est créé à partir de la peau du périnée ou des lèvres du patient.


La correction des organes génitaux externes du côté féminin consiste en une réduction chirurgicale de la taille du "clitoris-pénis", ainsi qu'en la création du vagin en utilisant les tissus et la cavité du sinus urogénital, ou des matériaux alloplastiques, ou un fragment du péritoine. De plus, maintenant, des opportunités s'ouvrent pour créer chirurgicalement des gonades génitales en transplantant une gonade mâle ou femelle sur un pédicule vasculaire dans le corps, ce qui fournira un sexe gonadique et hormonal approprié. Le sexe hormonal peut également être créé en implantant des cultures de cellules embryonnaires qui produisent des hormones sexuelles dans le corps. Ces méthodes évitent aux patients l'administration quotidienne d'hormones sexuelles synthétiques.

Les enfants ne présentent pas de manifestations cliniques d'hermaphrodisme vrai et faux sous forme de travestisme, d'homosexualité, de transsexualité et de bisexualité, mais la prévention de ces phénomènes appartient entièrement aux pédiatres. Ils doivent comprendre les anomalies des organes génitaux externes et tous ces enfants doivent être orientés vers des cliniques de chirurgie urologique, gynécologique ou pédiatrique.

Le véritable hermaphrodisme peut être guéri si la gonade (ou le tissu gonadique) du sexe opposé est trouvée et retirée dans le corps. Vous devez rechercher la gonade dans l'espace de Douglas, dans le scrotum, dans les canaux inguinaux et dans les grandes lèvres. Si une gonade distincte n'est pas retrouvée, une biopsie des gonades doit être réalisée et en cas d'ovotestis, de résection de la gonade, et en cas de structure en mosaïque des gonades, il faut se poser la question de la castration suivie d'un traitement hormonal. thérapie ou transplantation de la gonade du donneur et correction des organes génitaux externes.

Le traitement de l'hermaphrodisme est très efficace et consiste à retirer les gonades d'un sexe et à laisser les gonades de l'autre sexe. La direction du changement de sexe du côté masculin ou féminin dépend du développement et des anomalies des autres organes génitaux, à l'exception des glandes génitales. Les patients sexuellement matures choisissent généralement eux-mêmes la direction du changement de sexe. Ils se sentent hommes ou femmes. Ce sens sexuel de soi ne dépend que des hormones sexuelles (mâle ou femelle) qui prévalent dans le corps.

L'observation dynamique des patients atteints d'hermaphrodisme faux et vrai consiste à déterminer périodiquement la concentration d'hormones hypophyso-gonadiques dans le sang, à effectuer une échographie des organes génitaux et des gonades. Il est nécessaire de contrôler la stabilité de l'auto-identification sexuelle du patient et ses caractères sexuels secondaires phénotypiques.

Prophylaxie

Prévention de l'hermaphrodisme - minimiser l'influence des facteurs provoquant la dysembryogenèse, y compris application correcte contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes pour les femmes qui envisagent une grossesse. Il a été prouvé que lors de la conception du fœtus, qui s'est produite dans le contexte d'une hyperestrogénie prolongée corps féminin, le risque de formation d'anomalies des organes génitaux externes et des glandes génitales, en particulier différentes formes hypospadias chez les fœtus mâles.

Prévision

Le pronostic vital des patients atteints d'hermaphrodisme est généralement favorable, mais il ne faut pas oublier la possibilité de malignité de la gonade anormale, y compris l'ovotestis. Dans ce cas, le pronostic de la maladie dépend de la forme histologique du néoplasme de la gonade. A des fins de prévention et alerte précoce maladies, il est conseillé d'effectuer une échographie de la structure des tissus des gonades environ une fois tous les six mois. Si une tumeur est détectée dans obligatoire il est nécessaire d'effectuer une biopsie et une étude histologique de la formation pour résoudre le problème de la nécessité d'effectuer une opération radicale.

Malheureusement, à l'heure actuelle, les patients atteints d'hermaphrodisme faux et vrai, en particulier ceux qui ne présentent pas d'anomalies externes des organes génitaux externes, ne reçoivent pas toujours une assistance qualifiée en temps opportun. Cela est dû à deux facteurs - une couverture insuffisante de ce problème dans la littérature médicale (le problème de l'hermaphrodisme n'est pas inclus dans le programme universités de médecine).

Par conséquent, la plupart de ces patients appartiennent à la catégorie des minorités sexuelles. Cela semble absurde, mais dans meilleure position il y a des patients atteints d'hermaphrodisme, qui présentent des anomalies externes des organes génitaux externes. En règle générale, ils attirent l'attention des urologues ou des gynécologues, ils sont soumis à un examen spécial, à la suite duquel des anomalies des gonades sont souvent révélées.

Nous avons tous entendu parler des hermaphrodites, mais tout le monde ne sait pas qu'il existe plusieurs variétés d'hermaphrodisme.

Ce phénomène mérite que chacun en sache plus.

Hermaphrodisme sexuel

L'hermaphrodisme sexuel désigne une situation dans laquelle une personne a, dans une certaine mesure, développé les organes génitaux des deux sexes, à la fois fonctionnellement et anatomiquement. L'hermaphrodisme généralisé selon le genre distingue toutes les personnes bisexuelles en un seul groupe.

En quoi le faux hermaphrodisme est-il différent du vrai hermaphrodisme ?

Comme mentionné ci-dessus, la bisexualité, ou hermaphrodisme, s'exprime en présence d'organes génitaux des deux sexes chez une même personne. Il existe des types d'hermaphrodisme tels que le vrai hermaphrodisme et le faux. En quoi le vrai est-il si différent du faux hermaphrodisme ?

Le faux pseudo-hermaphrodisme est une maladie dans laquelle une personne a des gonades du même sexe, mais ses organes génitaux externes ont une structure similaire à celle des organes du sexe opposé. Le pseudo-hermaphrodisme peut être à la fois féminin et masculin. Dans le cas d'un homme, il a des organes génitaux externes féminins. De plus, il y a deux anomalies dans cet état de choses. Le premier est l'hypospadias, dans lequel l'urètre masculin ne se développe pas correctement, et le second est la cryptorchidie, lorsque les testicules sont situés de manière anormale, incorrecte.

Le véritable hermaphrodisme est observé chez les personnes dont le corps contient des gonades des deux sexes. Avec le vrai hermaphrodisme, on distingue plus d'anomalies qu'avec les fausses. Il s'agit d'ovotestis et d'une anomalie des gonades sous la forme d'organes génitaux séparément masculins, séparément féminins, d'hypospadias et de cryptorchidie.

Hermaphrodisme féminin

Une caractéristique de l'hermaphrodisme féminin est qu'une femme a un sexe chromosomique et génétique féminin, les organes génitaux internes correspondent à la femme, mais les organes génitaux externes sont masculins. Souvent, à la naissance d'un tel hermaphrodite, on lui donne un passeport de sexe masculin. Puis, arrivé à maturité, un tel "homme" au comportement ressemble complètement à une femme, se classant le plus souvent comme homosexuel passif.

L'hermaphrodisme ordinaire féminin, ainsi que pratiquement toutes les autres formes d'hermaphrodisme, implique l'infertilité chez tous les individus présentant des anomalies de développement similaires.