यदि आप बच्चे को हिंसक रूप से हिलाते हैं तो क्या होता है. अगर बच्चा लगातार रोता रहे। नवजात शिशु का शरीर कब और कैसे हिल सकता है: ठुड्डी, अंग, निचले होंठ के कांपने के लक्षण

"आप में से प्रत्येक के लिए जिम्मेदार है
उसे क्या सौंपा गया है "(बुखारी और मुस्लिम)

"अधिकांश शिशुओंचोट खाया हुआ
मजबूत झटकों के परिणामस्वरूप,
लगातार तंत्रिका संबंधी विकार बने रहते हैं,
और उनमें से 25% से अधिक मर जाते हैं"
(ए। जी। रुम्यंतसेव, ओ। एन। ड्रेवल,
वी.एम. फेनिकसोव)

रोगी वाहनपहुंचा दिया छह महीने का बच्चाअस्पताल में। उन्होंने ध्वनि और स्पर्श उत्तेजनाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया दी। आक्षेप के बाद अचानक उसकी सांस रुक गई और वह होश खो बैठा। आपातकालीन उपायमदद नहीं की, और बच्चे की मृत्यु हो गई। एक शव परीक्षण से पता चला कि मौत का कारण यह था कि एक रात पहले, माँ ने बच्चे को हिंसक रूप से हिलाया, क्योंकि वह लंबे समय से रो रहा था, और उसकी नसें इसे बर्दाश्त नहीं कर सकती थीं।

पिछली सदी के सत्तर के दशक में वापस इसी तरह के मामलेसंयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा वैज्ञानिकों द्वारा नोट किया गया था, और इस बीमारी को ही एक सिंड्रोम कहा जाता था बच्चे का हिलना(एसडीएस) (शेकन बेबी सिंड्रोम - एसबीएस, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम - एसआईडीएस)। एसडीएस को पहली बार 1946 में बाल रोग विशेषज्ञ जॉन कैफ़ी द्वारा वर्णित किया गया था, और 1974 में उन्होंने डब्ल्यूएसआईएस ("व्हिपलैश शेकेन इन्फेंट सिंड्रोम") शब्द गढ़ा।
एसडीएस तब होता है जब कोई वयस्क बच्चे को इतनी जोर से (बस कुछ सेकंड) हिलाता है कि उसका सिर लटक जाता है, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं की झिल्लियों को तोड़ देता है और पूरे मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है। लक्षण रक्तस्राव, मस्तिष्क शोफ और रेटिना रक्तस्राव में प्रकट होता है। प्रभाव - मानसिक मंदता, पक्षाघात, अंधापन, मिर्गी। सबसे खराब स्थिति में, बच्चा मर सकता है।

द्वारा आधुनिक विचारएसडीएस शिशुओं में मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, इंग्लैंड में हर साल 2,000 बच्चे इससे मर जाते हैं - 100। विश्व स्तर पर, प्रति 100,000 शिशुओं पर एसडीएस के औसतन 27 मामले हैं। कई देशों के लिए सटीक डेटा अभी तक उपलब्ध नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका और इंग्लैंड में किए गए अध्ययनों के आधार पर, अक्सर एसडीएस के अपराधी पिता-सौतेले पिता (68-83%) होते हैं, इसके बाद नानी (8-17%) और माताएं (9-13%) होती हैं।

स्विट्जरलैंड में एसडीएफ से जुड़ा एक ट्रायल हुआ। प्रसिद्ध पर्वतारोही एरहार्ड लोरेटन पर अपने सात महीने के बेटे की अनैच्छिक हत्या का आरोप लगाया गया था। क्रिसमस की पूर्व संध्या पर, लोरेटन बच्चे के साथ अकेली रह गई थी। बच्चा सोना नहीं चाहता था और बहुत देर तक रोता रहा। धैर्य खोने और अपने बेटे को शांत करने का तरीका न जानने पर, लोरेटन ने उसे दोनों हाथों से लिया और उसे थोड़ा हिलाया। चीखना-चिल्लाना बंद हो गया, पिता ने बच्चे को वापस बिस्तर पर लिटा दिया और कमरे से बाहर निकल गया। सुबह उन्हें पता चला कि बच्चा बेहोश है। एक दिन बाद अस्पताल में बच्चे की मौत हो गई। अदालत ने अपने बेटे की अनजाने में हुई हत्या के लिए पिता को निलंबित सजा और जुर्माने की सजा सुनाई। इस मामले को व्यापक प्रचार मिला, और तब से, न केवल डॉक्टरों, बल्कि वकीलों ने भी एसडीएस पर पूरा ध्यान दिया है।

2003 में, पहली एसडीएफ कांग्रेस एडिनबर्ग में आयोजित की गई थी। उदाहरण के लिए, एस्टोनिया, पूर्वी यूरोप के उन पहले देशों में से एक है, जिन्हें कंसुशन सिंड्रोम के बारे में पता चला है। इस देश में, सिंड्रोम का पहली बार निदान 1999 में किया गया था, इसकी आवृत्ति प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 40.5 है। बच्चों के न्यूरोलॉजिस्टटार्टू विश्वविद्यालय के क्लीनिक इंगा तल्विक ने एसडीएस पर अपने पहले डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया। एसडीएफ की कई आपराधिक जांच पहले ही की जा चुकी है।

इस रोग की घटनाओं और शिशुओं की मृत्यु को काफी कम किया जा सकता है।
इसके लिए बाल मनोवैज्ञानिक और बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:
आपको ऐसे बच्चे को कभी नहीं हिलाना चाहिए जो किन्हीं कारणों से दो साल की उम्र तक नहीं पहुंचा हो।
नवजात को उठाते समय सिर को सहारा दें।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि बच्चा रो नहीं रहा है क्योंकि वह आपको क्रोधित करना चाहता है। वह भूखा, बीमार या अन्य महत्वपूर्ण कारणों से हो सकता है।
अगर बच्चा चीखना बंद नहीं करता है, तो कुछ मिनट के लिए दूसरे कमरे में चले जाएं। जब आप शांत हो जाएं, तो स्थिति से निपटने के लिए उसके पास वापस आएं।
समय के साथ, बच्चा बड़ा हो जाएगा और चीखना बंद कर देगा। इस बीच, आपको अपना आपा खोए बिना इस स्थिति से निपटने की जरूरत है।

माता-पिता के आत्म-नियंत्रण खोने का मुख्य कारण बच्चे का रोना है। इसके अलावा, जब बच्चा खाना नहीं चाहता या पॉटी पर बैठना नहीं चाहता तो माता-पिता अपना आपा खो देते हैं। यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि रोता बच्चे- यह कोई समस्या नहीं है कि रोना एक बच्चे का "काम" है, वह इससे नहीं मरेगा, लेकिन वह एक झटके से मर सकता है। माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि बच्चे के मामूली झटके से भी मस्तिष्क को ऐसी क्षति होती है, जिससे 10-20% शिशुओं की मृत्यु हो जाती है, और 75% जीवन भर अप्रत्याशित परिणामों के साथ मस्तिष्क की चोटें प्राप्त होती हैं।

एक्स एक्स एक्स
हाल ही में पारित बाल विहार... एक जवान माँ और बेटा बाहर गली में गए। उनका रिश्ता स्पष्ट रूप से गलत चल रहा था। अचानक मां ने झूले से बालक को नरम स्थान पर टक्कर मार दी। वह इतनी जोर से रोया कि गौरैयों का झुंड पल भर में उड़ गया। अगर बच्चा छोटा था, तो एसडीएस को इस तरह के झटके से गारंटी दी जाएगी। शिशुओं में एसडीएस के जोखिम को रोकने के लिए भावी माता-पिता के बीच मनोवैज्ञानिकों और डॉक्टरों के व्यापक व्याख्यात्मक कार्य की आवश्यकता है। जरूरत है और समय पर निदानसिंड्रोम, अगर बच्चे को ऐसा दुर्भाग्य होता है।

पी.एस.
एक बच्चे को मारने के बजाय, उसे धीरे से थपथपाना बेहतर है। अनुसंधान ने इसके लाभ दिखाए हैं:

अल्बर्टा हेरिटेज फाउंडेशन की ओर से प्रतिष्ठित $ 100,000 का पुरस्कार कनाडा के वैज्ञानिक माइकल मीनी को उनके शोध के लिए दिया गया था कि कैसे माता-पिता का स्पर्श संतानों में तनाव को दूर करने में मदद कर सकता है। रासायनिक प्रक्रियामस्तिष्क में, जो तनाव मुक्त करने वाले जीन को चालू करता है।

बीबीसी प्रसारक के अनुसार, मैकगिल विश्वविद्यालय के प्रोफेसर प्रयोगशाला चूहों पर अपने अध्ययन के पहले चरण का संचालन कर रहे थे। उनमें से जो अधिक बार अपनी संतानों के फर को चाटते थे, बच्चे शांत थे और उन लोगों की तुलना में कम भयभीत थे जिनकी देखभाल कम थी। इसके अलावा, सावधानी से तैयार की गई संतानें कुछ ऐसे कार्यों को करने में सक्षम थीं जो प्रयोगकर्ताओं ने उनके लिए निर्धारित किए थे।

टीवी कंपनी के साथ एक साक्षात्कार में प्रोफेसर मिनी ने कहा, "हमने मध्यवर्ती चरण को समझने की कोशिश की जो कि बीमारी की शुरुआत के खतरे और भविष्य में वास्तविक बीमारी के बीच है।" मोटापा, मधुमेह या हृदय रोग... हम माता-पिता और बच्चे के बीच बातचीत के तरीकों की पहचान करने की कोशिश कर रहे हैं जो इस तरह की बीमारी के जोखिम को कम कर सकते हैं "( चिकित्सा समाचार 02.16.08 सॉल्वे फार्मा)

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से। मी। भी:

* आधुनिक समय का निदान - एक बच्चे का हिलाना सिंड्रोम http://rus.posttimees.ee/051007/glavnaja/estonija/23161.php
* एसडीएस सिंड्रोम http://www.raspm.net/d/raspm_nauka_info_01.pdf
* बच्चे को हिलाना खतरनाक है! http://islam.com.ua/gazeta/0401/opasno.shtml
* बच्चों में हिलाना http://www.7ya.ru/articles/8060.aspx
* इज़राइल में शिशु मृत्यु का प्रमुख कारण http://www.netvestnik.com/news-28129.html
* शेकेन बेबी सिंड्रोम (एसबीएस) * कैफ़ी जे। द व्हिपलैश शेकेन इन्फेंट सिंड्रोम: व्हिपलैश-प्रेरित इंट्राकैनियल, और इंट्राओकुलर रक्तस्राव के साथ हाथ-पैर हिलाना, अवशिष्ट स्थायी मस्तिष्क क्षति और मानसिक मंदता से जुड़ा हुआ है। बाल रोग 1974; 54: 390-400।

"ख़ुशी बच्चा"पारिवारिक फोटोग्राफी

समीक्षा

व्लाद, विषय के लिए धन्यवाद, यह दिलचस्प और प्रासंगिक है: मैंने इस तरह के सिंड्रोम के बारे में कभी नहीं सुना। मैं इस बात से पूरी तरह सहमत हूं कि आउटरीच का काम किया जाना चाहिए। आखिरकार, जानकारी की कमी त्रासदियों की ओर ले जाती है।
तीन महीने के रूमाल की माँ,

कितने माता-पिता जानते हैं कि कंस्यूशन इन्फेंट सिंड्रोम क्या है? और क्यों न बच्चे को हिलाया जाए, बच्चे को क्यों न पटक दिया जाए या बिस्तर पर पटक दिया जाए? इन सभी क्रियाओं का परिणाम हो सकता है गंभीर परिणाम, घातक भी!

कंकशन इन्फेंटाइल सिंड्रोम (CHS) को पोस्ट-कंस्यूशन सिंड्रोम, कंसुशन सिंड्रोम, कंकशन सिंड्रोम और शेकेन चाइल्ड सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। इन सभी नामों का एक ही अर्थ है: एक बच्चे में सिर की चोट से मस्तिष्क क्षति।

कंस्यूशन इन्फेंटाइल सिंड्रोम (सीएचएस) सिर पर वार करने, बच्चे को पटकने या गिराने या हिंसक झटकों के परिणामस्वरूप हो सकता है।

एसडीएस संयुक्त राज्य अमेरिका में शिशु मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। अपनी विशेष शारीरिक रचना के कारण, शिशु इसके लिए अतिसंवेदनशील होता है बड़ा जोखिमसूचीबद्ध कार्रवाइयों से, इसलिए पीड़ितों में से अधिकांश एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

लेकिन एसडीएस 5 साल से कम उम्र के बच्चों में भी पाया जा सकता है, हालांकि औसत उम्ररोगों के लिए - 3 से 5 महीने तक। यह 6-8 सप्ताह की उम्र में चरम पर होता है, जब बच्चे सबसे ज्यादा रोते हैं।

चोट के तरीके

कंस्यूशन सिंड्रोम किसी व्यक्ति (अक्सर माता-पिता या देखभाल करने वाले) के कारण होने वाली चोट के कारण होता है। इसका कारण बच्चे का तेज हिलना या सिर पर जोरदार झटका है।

ज्यादातर मामलों में, जो बच्चे की देखभाल करता है और अपने रोने को किसी भी तरह से शांत नहीं कर पाता है, वह उसे क्रोध या निराशा से हिलाना शुरू कर देता है। दुर्भाग्य से, इस तरह के कार्यों से पूरी तरह से अवांछनीय प्रभाव हो सकता है: सबसे पहले, बच्चा चिल्लाता है और और भी अधिक रोता है, और फिर अचानक बंद हो सकता है, क्योंकि मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गया है।

यदि परिवार में कई बच्चे हैं, विशेष आवश्यकता वाले बच्चे, पेट का दर्द या जीईआरडी, तो उनके एसडीएस की संभावना बढ़ जाती है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में बीमारी से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, और कम आय वाले परिवारों या गरीबी रेखा से नीचे रहने वाले बच्चों को माता-पिता के दुर्व्यवहार से एसडीएफ और अन्य प्रकार के बचपन के आघात दोनों का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

70% मामलों में, पुरुष प्रतिनिधि बाल चोटों के दोषी होते हैं- पिता या सौतेले पिता, अक्सर युवा अवस्था... लेकिन जो कोई भी भावनाओं का सामना करने और क्रोध पर काबू पाने में असमर्थ है, और जो बल प्रयोग करने के लिए भी प्रवृत्त है, वह बच्चे को शांत करने के लिए जोरदार झटके का सहारा ले सकता है। शराब का सेवन भी एसडीएस का एक सामान्य कारण है।

जब कोई व्यक्ति किसी बच्चे को हिंसक रूप से हिलाता है, तो असुरक्षित सिर लटक जाता है क्योंकि कमजोर गर्दन की मांसपेशियां अभी तक सिर को ठीक से सहारा नहीं दे पाती हैं। नतीजतन, बच्चे का मस्तिष्क भी स्थिर अवस्था में नहीं होता है, मस्तिष्क की कोशिकाओं की झिल्ली फट जाती है, रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह सब मस्तिष्क की परत के नीचे रक्तस्राव को भड़का सकता है।

बच्चे को बलपूर्वक बिस्तर पर फेंकने जैसे वयस्क की कार्रवाई से स्थिति बढ़ सकती है।हिंसक झटकों के कारण मस्तिष्क में सूजन बड़ी हो सकती है आंतरिक दबाव, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और बच्चे के नाजुक मस्तिष्क को और अधिक घायल करता है।

बच्चों के साथ आदतन खेलने, प्रकाश फेंकने या बच्चे के घुटने पर पटकने से यह चोट नहीं लगती है। लेकिन आप किसी भी परिस्थिति में बच्चे को हिला नहीं सकते।

कंस्यूशन सिंड्रोम: परिणाम

एसडीएस अपरिवर्तनीय परिणाम देता है, और 4 में से 1 मामले में बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

परिणाम हो सकते हैं:

• पूर्ण या आंशिक अंधापन;
• बहरापन;
• मिर्गी;
• मानसिक मंदता;
• भाषण विकार और सीखने की समस्याएं;
• स्मृति और ध्यान के साथ समस्याएं;
• गंभीर मानसिक मंदता;
• पक्षाघात।

भले ही, एक मजबूत झटकों के बाद, बच्चा बाहर से बिल्कुल सामान्य दिखता है, कुछ समय बाद लक्षणों में से एक हो सकता हैसब एक जैसेघोषणापत्र। सबसे अधिक बार, समस्या बिना होती हैकोई भीक्षति के बाहरी लक्षण, और व्यवहार, स्मृति या सीखने की समस्याएं केवल उस अवधि के दौरान स्पष्ट होती हैं जब बच्चा जाता हैस्कूल की ओर।

लेकिन उस समय तक कई साल पहले माता-पिता के कार्यों के साथ इस तरह के उल्लंघन के संबंध का न्याय करना मुश्किल था।

शेकेन बेबी सिंड्रोम: लक्षण

एसडीएस का प्रत्येक मामला जोखिम की गंभीरता और अवधि, बल के उपयोग की आवृत्ति और हिंसा के संभावित अन्य रूपों पर निर्भर करता है। सबसे भीषण मामलों में बच्चों को सदमे या दौरे की स्थिति में बेहोशी की हालत में ट्रॉमा विभाग में भर्ती कराया जाता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, चूंकि गंभीर लक्षणचोट के तुरंत बाद उपस्थित न हों, बच्चों की जांच नहीं की जाती है।

कंस्यूशन सिंड्रोम, लक्षण जो आपको सचेत करना चाहिए:

• सुस्ती;
• चिड़चिड़ापन;
• उलटी करना;
• निगलने में असमर्थता;
• कम हुई भूख;
• खराब मूड और शांत व्यवहार;
• कठोरता;
• दौरे;
• श्वास विकार;
• ऑक्सीजन की कमी के कारण नीला मलिनकिरण;
• बेहोशी;
• असमान छात्र आकार;
• अपना सिर उठाने में असमर्थ;
• ध्यान केंद्रित करने या स्थानांतरित करने में असमर्थता।

शेकेन बेबी सिंड्रोम: निदान

डीएफएस के अधिकांश मामलों को "अकारण चोट" माना जाता है। दूसरे शब्दों में, माता-पिता और देखभाल करने वाले अक्सर एसडीएफ को चोट या झटकों से जोड़ने में विफल रहते हैं, इसलिए डॉक्टर तुरंत रोग का निदान नहीं कर सकते हैं। इस प्रकार, बच्चे की चोटों को अक्सर नहीं छोड़ा जा सकता है। चिकित्सा विश्लेषणया विशेषज्ञों द्वारा पहचाना नहीं गया है।

कई मामलों में, गंभीर परिणाम या हानि के बिना बच्चों को प्राप्त नहीं होता है चिकित्सा परीक्षण... उदाहरण के लिए, उल्टी और चिड़चिड़ापन जैसे लक्षण चोट से संबंधित नहीं हो सकते हैं और समय के साथ दूर हो सकते हैं।

दुर्भाग्य से, ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर को कोई संदेह नहीं है गाली देनाएक बच्चे के साथ, सुस्ती, उधम मचाना या भूख न लगना जैसे लक्षणों को वायरस या पेट का दर्द समझ लिया जाता है। यही है, माता-पिता या देखभाल करने वाले द्वारा बाल दुर्व्यवहार के संदेह की अनुपस्थिति के कारण बलपूर्वक कार्यों की पुनरावृत्ति हो सकती है और बच्चे के मस्तिष्क की क्षति बिगड़ सकती है।

यदि डॉक्टरों को एसडीएस पर संदेह है, तो संकेत हैं:

• रेटिना रक्तस्राव;
• खोपड़ी को नुकसान;
• मस्तिष्क की सूजन;
• सबड्यूरल हेमटॉमस (मस्तिष्क की सतह पर रक्त के थक्के दबाते हैं);
• टूटी पसलियां और लंबी हड्डियाँ(हाथों और पैरों में हड्डियाँ);
• सिर, गर्दन या छाती के आसपास चोट लगना।

कंस्यूशन सिंड्रोम वाले बच्चे का विकास और शिक्षण

एसडीएस इतना गंभीर और विनाशकारी होने का कारण यह है कि यह अक्सर सामान्यीकृत दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, एक गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ बच्चा अपने आसपास की दुनिया का अध्ययन करते समय अपनी दृष्टि का उपयोग करने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए, बच्चे की सीखने की सामान्य क्षमता तेजी से कम हो जाती है।

भाषण, दृष्टि, संतुलन और समन्वय का विकास भी महसूस किया जा सकता है नकारात्मक प्रभावएसडीएस। इस तरह की दुर्बलताओं के लिए गहन शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है ताकि बच्चे को ऐसे कौशल हासिल करने में मदद मिल सके जो सामान्य रूप से विकसित होंगे यदि उनके पास दर्दनाक मस्तिष्क की चोट न हो।

जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, इन बच्चों को आमने-सामने सीखने और चल रही भाषा की आवश्यकता हो सकती है और सामान्य चिकित्सासबसे सरल दैनिक कार्यों में मदद करने के लिए।

कंस्यूशन सिंड्रोम को कैसे रोकें

कंस्यूशन सिंड्रोम को रोकने की संभावना एक सौ प्रतिशत है। इसका आधार बच्चे को हिलाने के संभावित खतरे के बारे में जन जागरूकता है।

महत्वपूर्ण समय पर माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए तनाव कम करने के संभावित तरीके भी बच्चे के डीएफएस के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। मौजूद विशेष कार्यक्रमअस्पतालों में, जिसके माध्यम से माता-पिता रोने का जवाब देना सीखते हैं और बच्चे पर बल का प्रयोग किस तरह से भरा होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में राष्ट्रीय कार्यक्रम ऑल चिल्ड्रन क्राई जनसंख्या को बच्चों के रोने के दौरान माता-पिता के गुस्से और जलन को दूर करने के तरीकों के बारे में सूचित करता है और बढ़ावा देता है स्वस्थ पालन-पोषणबच्चे। कार्यक्रम में चार श्रेणियां हैं:

1. क्यों रोना आदर्श है?
2. बच्चे को शांत कैसे करें
3. पेरेंटिंग मनोविज्ञान
4. शूल से कैसे निपटें

एक विशेष कार्यक्रम भी है जो माता-पिता को रोने के कारणों को समझने और स्वीकार करने में मदद करता है, और रोने को रोकने के तरीके भी सुझाता है।

विधि डब्ल्यू-पी-एस-पी-के

श-शोर: सफेद शोर या अन्य शोर जैसा कि बच्चे ने गर्भ में सुना। सफेद शोर पैदा करने के लिए आपको एक वैक्यूम क्लीनर, हेअर ड्रायर, ड्रायर, नल का पानी या एक विशेष उपकरण द्वारा मदद की जाएगी।

पी-स्थितिझूठ बोलना या उसकी तरफ:(बाईं ओर की स्थिति - बच्चे को भोजन पचाने में मदद करने के लिए, पेट पर - जब माता-पिता बच्चे को पकड़े हुए हों, पीठ पर - सोएं)

सी-निप्पल: स्तनपान, बोतल, निप्पल या उंगली

पी-स्वैडलिंग: बूरिटो की तरह कंबल में लिपटा बच्चा उसे सुरक्षित महसूस करने में मदद करेगा। कूल्हे और पैर बाहर की तरफ या थोड़े ढके हुए हो सकते हैं।

के-स्विंग: एक कुर्सी पर, एक पालना में, या कार चलाने से थोड़ा सा हिलने से बच्चे को अपने पेट में अनुभव किए गए समान कंपनों को महसूस करने में मदद मिल सकती है।

अगर बच्चा रोता रहे

यदि बच्चा लगातार रोता रहे, तो निम्न प्रयास करें:

• सुनिश्चित करें कि बच्चा भरा हुआ है और उसे डायपर बदलने की आवश्यकता नहीं है;
• जाँच करें या बच्चा बीमार नहीं है;
• बच्चे को अपनी बाहों में हिलाएं या डांटें;
• बच्चे से बोलो या गाओ;
• अपने बच्चे को शांत करनेवाला या खिलौना दें;
• अपने बच्चे को स्ट्रोलर या सुरक्षा में सवारी दें बच्चे की सीटकार में;
• बच्चे को अपने पास पकड़ें और धीरे-धीरे और शांति से सांस लें;
• एक गर्म बाथरूम में खरीदें;
• बच्चे की पीठ पर आघात;
• ब्रेक लेने और अपने बच्चे की देखभाल करने में आपकी मदद करने के लिए किसी से पूछें;
• यदि कोई परिणाम नहीं होता है, तो बच्चे को पालना में डाल दें, कमरे का दरवाजा बंद कर दें और 10 मिनट तक उसके व्यवहार का निरीक्षण करें।
• अगर बच्चा रोना बंद नहीं करता है तो डॉक्टर को बुलाएं क्योंकि कोई चिकित्सीय कारण हो सकता है।

एसडीएस को रोकने के लिए, माता-पिता और देखभाल करने वालों को यह सीखने की जरूरत है कि अपने तनाव को कैसे प्रबंधित किया जाए। यह महत्वपूर्ण है कि देखभाल करने वाले को बचपन की चोटों के खतरों और परिणामों के बारे में पता होना चाहिए कि किसी भी परिस्थिति में हिलना नहीं चाहिए।

कई माता-पिता, नवजात शिशु में होंठ, ठुड्डी का बार-बार और छोटा फड़कना, निचला जबड़ा, हाथ या पैर, लोग अक्सर आश्चर्य करते हैं कि क्या इन मरोड़ (कंपकंपी) को सामान्य माना जा सकता है। भूकंप के झटकेछोटी मांसपेशियों में ऐंठन के रूप में बच्चे के अपरिपक्व तंत्रिका तंतुओं की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है जो स्थिति को स्थिर करने के लिए होती है तंत्रिका प्रणाली... यह शारीरिक और पैथोलॉजिकल हो सकता है।

शारीरिक झटकेआयाम में छोटा, यह लयबद्ध होता है और अक्सर तब होता है जब बच्चा रो रहा होता है। नवजात शिशुओं में झटके के साथ, निचले होंठ या ठुड्डी के कांपने की संभावना अधिक होती है, और दुर्लभ मामलों में, हाथ या पैर। झटके विषम और सममित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक हैंडल हिल सकता है या दोनों।

विशिष्ट सुविधाएंशारीरिक झटके हैं:
1. इसका तेजी से गायब होना (कुछ सेकंड के बाद);
2. उपस्थिति के बाद तंत्रिका तनाव(बाथरूम में नहाना, पेट का दर्द, रोना, कपड़े बदलना, REM नींद आना या भूख लगने पर आदि)।

सबसे अधिक बार, बच्चे के जीवन के पहले दिनों में शारीरिक कंपकंपी दिखाई देती है, और धीरे-धीरे इसके एपिसोड अधिक दुर्लभ हो जाते हैं। कंपकंपी के लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं समय से पहले बच्चेक्योंकि उनका तंत्रिका तंत्र पूर्णकालिक नवजात शिशुओं की तुलना में अधिक अपरिपक्व होता है। एक नियम के रूप में, जीवन के 1-3 महीने से पहले शारीरिक कंपन पूरी तरह से गायब हो जाता है।

पैथोलॉजिकल कंपकंपीशारीरिक प्रक्रिया से अलग है कि मरोड़ प्रक्रिया में न केवल बच्चे के होंठ, ठुड्डी और अंग शामिल होते हैं, बल्कि सिर भी शामिल होता है।

समय के साथ पैथोलॉजिकल कंपकंपी के एपिसोड लंबे हो जाते हैं और बिना किसी कारण के होते हैं, और मरोड़ अधिक तीव्र हो जाती है और पूरे शरीर में फैल सकती है। बच्चा अधिक बेचैन, मूडी हो जाता है और ठीक से सो नहीं पाता है।

बच्चे की इस स्थिति को माता-पिता को सतर्क करना चाहिए और एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा का कारण बनना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजिकल कंपकंपी न्यूरोलॉजिकल रोगों और विकारों का लक्षण हो सकता है (बढ़ी हुई इंट्राक्रैनील दबाव, इंट्राक्रैनील हेमोरेज, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, पेरिनाटल एन्सेफैलोपैथी, आदि। ।)

कारण

होठों, ठुड्डी, ऊपरी और के झटकों के प्रकट होने का मुख्य कारण निचले अंगनवजात शिशु में मस्तिष्क के कुछ तंत्रिका केंद्रों की अपरिपक्वता होती है और रक्त सीरम में अधिवृक्क हार्मोन की एक उच्च सामग्री होती है - नॉरपेनेफ्रिन, जो तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार होता है। 1 महीने तक के नवजात शिशुओं के बहुमत (लगभग आधे) में और लगभग सभी समय से पहले बच्चों में शारीरिक झटके देखे जाते हैं।

बच्चे के तंत्रिका तंत्र के अविकसितता के लिए मुख्य पूर्वगामी कारक हैं: ऑक्सीजन भुखमरीऔर गर्भवती माँ के रक्त में नॉरपेनेफ्रिन की अत्यधिक मात्रा। ऐसी स्थितियों के विकास का कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया;
• तनावपूर्ण स्थितियांगर्भावस्था के दौरान माताओं;
• गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा;
• मां में संक्रामक रोग;
• तेजी से प्रसव;
• गर्भनाल के साथ उलझाव;
• प्रसव के दौरान आघात।

इलाज

शारीरिक झटकेबच्चे को दवा की जरूरत नहीं है। न्यूरोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि बच्चे के माता-पिता ध्यान से बच्चे का निरीक्षण करें ताकि उन क्षणों का पता लगाया जा सके जब वह कांपना शुरू कर देता है - आराम से या घबराहट के साथ।

पैथोलॉजिकल कंपकंपी के साथउपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। कंपकंपी का कारण स्थापित करने के बाद, डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए दवाएं लिख सकते हैं।

इसके अलावा, ऐसे बच्चों को चिकित्सीय व्यायाम और आरामदायक मालिश निर्धारित की जाती है। इन प्रक्रियाओं को एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, वह कुछ कौशल और बच्चे की मां को भी सिखा सकता है। अच्छे परिणामतैराकी की शिक्षा दें, साथ ही परिवार में एक दोस्ताना और शांत माहौल बनाएं।

नवजात शिशु में झटके के लिए मालिश

नवजात शिशु में झटके के लिए मालिश जीवन के 5-6 सप्ताह से शुरू करने की सलाह दी जाती है। यह आराम और आराम देने वाला है और बच्चे के तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करता है। मालिश एक अनुभवी मालिश चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए; बाद में, बच्चे की माँ भी मालिश की तकनीक सीख सकती है।

नवजात शिशु में कंपकंपी के लिए मालिश की सिफारिशें:
1. सत्र से पहले कमरे को वेंटिलेट करें।
2. हाथ साफ, गर्म और सूखे होने चाहिए, नाखून छोटे कटे हुए होने चाहिए।
3. सत्र उस अवधि के दौरान किया जाना चाहिए जब बच्चा अच्छा मूडऔर वह जाग रहा है।
4. सत्र को एक सपाट सतह पर, बच्चे के लिए एक आरामदायक और परिचित जगह पर करें (उदाहरण के लिए, एक बदलती मेज पर)।
5. मालिश के दौरान बच्चे से बात करना जरूरी है।
6. अगर बच्चा रो रहा है या किसी तरह अपनी नाराजगी दिखाता है तो मालिश बंद कर देनी चाहिए।
7. मालिश के लिए उपयोग न करें सुगंधित तेलया बेबी पाउडर (आप बच्चे की सामान्य क्रीम का उपयोग कर सकते हैं)।

आरामदेह मालिश के लिए निम्नलिखित आंदोलनों का उपयोग किया जा सकता है:

• पथपाकर;
• सानना;
• विचूर्णन;
• कंपन

प्रत्येक नवजात मालिश सत्र पथपाकर के साथ शुरू और समाप्त होना चाहिए। बच्चे के लिए सभी हलचलें सहज और सुखद होनी चाहिए। आंदोलन को जोड़ों के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए (परिधि से केंद्र तक या नीचे से ऊपर)। दबाव का बल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है और इस घटना में कि बच्चे की माँ भी मालिश करेगी, उसे उसे यह सूक्ष्मता अवश्य सिखानी चाहिए।

आराम से मालिश करते समय, एक निश्चित क्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• सबसे पहले, हैंडल की मालिश की जाती है - बच्चे के हैंडल को बाएं हाथ से (हाथ से), और दाहिने हाथ के स्ट्रोक (10 बार) से पकड़ा जाता है, प्रत्येक उंगली को धीरे से रगड़ा जाता है, फिर दूसरे हैंडल की मालिश की जाती है;
• मालिश छाती- हाथों की हथेलियों को गर्दन के आधार पर रखा जाता है और नीचे की ओर ("हेरिंगबोन") पथपाकर, 6-7 बार दोहराएं;
• पेट की मालिश - हथेली दायाँ हाथबच्चे के पेट पर रखो और करो घूर्नन गतिदक्षिणावर्त, लगभग 10 बार प्रदर्शन करें;
• पैरों की मालिश - उसी तरह से की जाती है जैसे हाथ की मालिश;
• पीठ की मालिश - बच्चे को, हैंडल और पैर को पकड़े हुए, पेट पर पलटा जाता है, नीचे से ऊपर की ओर, फिर "हेरिंगबोन"।

मालिश की अवधि और मालिश तकनीकों के प्रकार बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। 1.5-3 महीने के बच्चों के लिए, यह 4-5 मिनट है। बच्चे की स्थिति के आधार पर प्रक्रियाओं की संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रभाव

शारीरिक झटकेनहीं छोड़ता नकारात्मक परिणामके लिये

माता-पिता के लिए एक बच्चे का तेज़ रोना बहुत कष्टप्रद हो सकता है। ऐसे में एक वयस्क बच्चे को पकड़ लेता है और रोने को रोकने के लिए उसे हिलाना शुरू कर देता है। यह वह जगह है जहां एक त्रासदी होती है कि वयस्कों को भी संदेह नहीं होता है। आंकड़ों के अनुसार, 15-20 सेकंड के भीतर झटकों से मृत्यु दर 15-38% तक पहुंच जाती है। और जीवित बच्चों में अंधापन, बहरापन, दौरे, जलशीर्ष, बच्चों का विकास हो सकता है मस्तिष्क पक्षाघातऔर सीखने की अक्षमता।

बच्चे का सिर उसके शरीर का सबसे बड़ा और सबसे भारी हिस्सा होता है, जो उसके वजन का 10-15% (वयस्कों में - केवल 2-3%) होता है। और खोपड़ी पतली है, एक खुला फॉन्टानेल है, सीम और हड्डियां पूरी तरह से अस्थि-पंजर नहीं हैं। गर्दन की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, जो सभी दिशाओं में सिर की उच्च गतिशीलता में योगदान करती हैं।

एक बड़े, भारी सिर और एक पतली, कमजोर गर्दन का संयोजन बच्चे को विशेष रूप से त्वरण-मंदी की चोटों के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है, जिसमें एक वयस्क बच्चे को कंधों या बगल से ले जाता है और हिंसक रूप से हिलना शुरू कर देता है, जिसके कारण झटकाबच्चे का सिर आगे पीछे।

बच्चे के मस्तिष्क में लंबी प्रक्रियाएं होती हैं। तंत्रिका कोशिकाएंअभी तक परिपक्व नहीं हुआ है, उनका खोल पूरा नहीं हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप यह आसानी से टूट सकता है। हिलते समय, मस्तिष्क पदार्थ में एक उच्च द्रव सामग्री अतिरिक्त रूप से न्यूरोनल टूटने का खतरा बढ़ जाती है, तथाकथित "कतरनी" चोट।

जब हिंसक रूप से हिलाया जाता है, तो बच्चे का सिर तेज गति की कार दुर्घटना के समान जबरदस्त बल के अधीन होता है। इस मामले में, मस्तिष्क की परत से गुजरने वाली वाहिकाओं का टूटना भी होता है, जिससे सबराचनोइड या सबड्यूरल रक्तस्राव होता है। झटकों से रेटिना में रक्तस्राव होता है, और रक्त वाहिकाएं सचमुच इससे कट जाती हैं।

एक बच्चे को ऊपर फेंकना और एक घुमक्कड़ को जोर से हिलाना भी कंपकंपी सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि ये सबसे अधिक हैं सामान्य कारण 1.25 मीटर से कम ऊंचाई वाले पालना, मेज या कुर्सी से गिरने जैसी बचपन की चोटें शायद ही कभी महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाती हैं।

शेकिंग बेबी सिंड्रोम अक्सर अन्य बीमारियों या विकारों के रूप में प्रच्छन्न होता है। उदाहरण के लिए, आप नहीं समझ सकते हैं क्यों बेबीअचानक चिड़चिड़ा हो जाता है, ठीक से नहीं सोता है या इसके विपरीत, नींद और सुस्ती है। सिंड्रोम की कई अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं: ये आक्षेप और कमी हैं मांसपेशी टोन, और भूख में कमी, उभड़ा हुआ बड़ा फॉन्टानेल, बुखार और यहां तक ​​कि उल्टी भी।

यदि, तीव्र मोशन सिकनेस के बाद, बच्चा सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक विकसित करता है, तो आपको तुरंत उसकी मदद करनी चाहिए। एम्बुलेंस को कॉल करने की तत्काल आवश्यकता मेडिकल सहायता... यदि बच्चा सांस लेना बंद कर देता है, तो उसके आने से पहले सीपीआर किया जाना चाहिए।

जब उल्टी हो, रीढ़ की हड्डी में चोट का संदेह न हो, तो घुटन और आकांक्षा को रोकने के लिए बच्चे के सिर को अपनी तरफ कर देना चाहिए; इस संदेह के साथ, गर्दन की रक्षा के लिए पूरे बच्चे को एक तरफ कर दिया जाना चाहिए। .

1. बच्चे को कभी भी न हिलाएं, चाहे वह खेल के दौरान हो या गुस्से में;
2. कभी भी बच्चे को चेहरे या सिर पर न मारें;
3. कभी भी बच्चे को न छोड़ें;
4. बच्चे को उछालें नहीं;
5. घुमक्कड़ में बच्चे को न हिलाएं;
6. अगर आपको लगता है कि बच्चे का रोना आपको परेशान करता है या आपको गुस्सा दिलाता है, तो उसे पालना में डाल दें और कमरे से बाहर निकल जाएं, शांत होने की कोशिश करें; समर्थन के लिए किसी से संपर्क करें;
7. अगर आपको लगता है कि आप अपने आप पर नियंत्रण खो रहे हैं, तो दोस्तों या माता-पिता को अपने पास आने और बच्चे के साथ रहने के लिए कहें;
8. पर्यवेक्षण करें कि जब आप घर पर नहीं होते हैं तो आपके बच्चे के साथ नानी, दादी या प्रेमिका द्वारा कैसा व्यवहार किया जाता है;

यदि बच्चा लगातार रो रहा है, खराब सो रहा है, या पेट के दर्द से पीड़ित है, तो माता-पिता नियंत्रण खो सकते हैं। शायद हर माँ के पास एक पल होता है जब उसने गुस्से और निराशा की स्थिति में बच्चे को हिला दिया। कुछ माता-पिता (विशेषकर बिना बाहरी मदद के) के तनाव के स्तर चार्ट से बाहर जा सकते हैं।

बच्चे के जन्म से पहले ही माता-पिता के लिए यह समझना बेहद जरूरी है बुनियादी पहलू सुरक्षित व्यवहार बच्चे के साथ। पहला स्तंभ सुरक्षित नींद का संगठन है। दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु- यह बच्चे के साथ जोखिम भरे शारीरिक जोड़तोड़ से बचना है।

शेक सिंड्रोम (हिलते हुए बच्चे)- एक बेहद खतरनाक घटना।

क्या हो रहा है? एक वयस्क बच्चे को हिलाता है (आमतौर पर गुस्से या जलन के कारण) या बच्चे को बिस्तर पर फेंक देता है। इस तरह कांपने का परिणाम हो सकता है घातक परिणामया महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षति। नवजात शिशु और शिशु की गर्दन की मांसपेशियां अभी इतनी मजबूत नहीं होती हैं, झटकों के दौरान सिर आगे-पीछे लटक जाता है, रक्त वाहिकाओं का टूटना, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान और मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए हिलना खतरनाक है।

स्वास्थ्य और जीवन के लिए सबसे बड़ा जोखिम जीवन के पहले वर्ष से पहले मौजूद है। जीवन के 8 सप्ताह से पहले सबसे दुखद मामले होते हैं: इस दौरान बच्चे बहुत रोते हैं।

बच्चे के साथ सामान्य बातचीत सुरक्षित है। यह जोरदार हिलना है, बच्चे को सतह पर फेंकना खतरनाक है। कभी-कभी फिट . में नकारात्मक भावनाएंमाता-पिता बच्चे को बहुत तेज और जोर से हिलाना शुरू कर सकते हैं: यह भी खतरनाक है। मोशन सिकनेस चिकनी और कोमल होनी चाहिए।

काँपते हुए बच्चों से जुड़ी अधिकांश दुर्घटनाएँ तब होती हैं जब बच्चे की देखभाल पिता द्वारा की जाती है न कि माँ द्वारा। उदाहरण के लिए, पिताजी को बच्चे के साथ बैठने या उसे बिस्तर पर सुलाने में मदद करने के लिए कहा गया था।

यदि आप अभी माता-पिता बनने के लिए तैयार हो रही हैं, तो आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने बच्चे को पहले से हिलाने के खतरों को समझें।

यदि आप टूटने के कगार पर हैं, तो बच्चे को पालना में रखना और थोड़ी देर के लिए कमरे से बाहर निकलना बेहतर है। यदि आप स्वयं नहीं हैं, तो बेहतर है कि बच्चे को रुलाने की बजाय उसे रोने के लिए छोड़ दिया जाए।

यदि आपके पास एक है तो सहायता अवश्य लें। हालांकि, सुनिश्चित करें कि आपके सहायक सुरक्षित व्यवहार के पहलुओं को समझते हैं।

आप इन लेखों में उपयोगी टिप्स पा सकते हैं: