Զգայականության և ընկալման խանգարումներ՝ ընդհանուր տեղեկատվություն։ Ժամանակ առ ժամանակ լիովին ընդմիջեք մարդկության տեխնոլոգիական նվաճումներից

Իսկ դուք գիտեի՞ք, որ ամեն օր մոտ 60000 միտք է հայտնվում մարդու գլխում։ Իսկ առավել հետաքրքիրն այն է, որ դրանց մոտ 90%-ը կրկնվող են: Այսինքն՝ մեր գլխում հայտնված 10 մտքերից 9-ը ստեղծում են մեզ որպես մարդ, որոշում մեր ձգտումները, ցանկությունները, նպատակները, մեր վախերն ու մտահոգությունները։ Բայց շատ ավելի կարևոր է այն փաստը, որ շատերի (գրեթե բոլորի) համար այս 9 մտքերը հիմնականում բացասական են:

Վաղուց հայտնի է, որ բացասականը սթրեսի հիմքն է, դրա առանցքը։ Աշխարհի բացասական ընկալումն է, որ պատասխանատու է հիվանդությունների առաջացման, ֆիզիկական և հոգեվիճակը. Մեզանից շատերը մշտապես գտնվում են բացասական վիճակում: Ընտանիքի, աշխատանքի հետ կապված շարունակական խնդիրներ, անձնական կյանքիկարող է մեզ այնքան խորը խորացնել խորքերը բացասական մտքերոր շատ դժվար կլինի ինքնուրույն դուրս գալ։

Կարևոր է հիշել, որ այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում մեր կյանքում, հիմնված է մեր սեփական մտքերի վրա: Ինչպես ենք մենք նայում աշխարհին, ինչպես ենք ընկալում իրադարձությունները՝ բացասական կամ դրական ենթատեքստով: Եվ ցանկացած ձեռնարկություն անօգուտ կլինի և առանց համապատասխան վերաբերմունքի հաջողությամբ չի ավարտվի։

Կա՞ն եղանակներ սովորելու ամեն ինչ ընդունել հանգիստ և նույնիսկ ժպիտով: Հնարավո՞ր է ինչ-որ կերպ կանխել բարեկեցության հետ կապված խնդիրներն ու նվազեցնել կյանքի խնդիրների քանակը:

Բարեբախտաբար, դա այնքան էլ դժվար չէ անել։ Ստորև բերված են եղանակներ, որոնք կօգնեն հաղթահարել սթրեսը և նվազեցնել ֆիզիկական և հոգեկան առողջության վատթարացման հավանականությունը:

1. Կիրառեք իրազեկումը

Իրականության գիտակցումը շատ կարևոր է յուրաքանչյուր մարդու կյանքում: Այն օգնում է ճիշտ կողմնորոշվել իրավիճակներում, որոնք նվազեցնում են էներգիայի մակարդակը և արտահոսքի ուժը: Գիտակից մարդը երբեք ավելորդ վեճի մեջ չի խառնվի՝ իմանալով, որ սա ուղղակի ռեսուրսների անիմաստ վատնում է։

Այս հմտությունը կարելի է կիրառել և վարժեցնել տարբեր ձևերով: Համակենտրոնացումը, մեդիտացիան և որոշակի գործողության կամ արարքի իրական նպատակների մասին անընդհատ հիշեցնելը շատ են օգնում:

2. Սիրիր ինքդ քեզ

Անհնար է բուժել և պաշտպանել մի մարմին, որը դուք ատում եք կամ համարում եք ոչ բավարար: Անհնար է այն ավելի լավը դարձնել առանց նախապես սերը հասկանալու և ընդունելու այն, ինչ կա հիմա: Ցանկացած փոփոխություն պետք է սկսել մտքերից, ինքնաընկալումից։ Եվ կարեւոր է, որ այս ամենը լինի դրական առումով։

Սիրիր քեզ այնքան, որ սկսես ցանկանալ միայն լավագույնը քեզ համար:

3. Դիմացե՛ք ձեր վախերին

Մշտական ​​վախերն ու մտահոգությունները կարող են մեծապես խաթարել ֆիզիկական և մտավոր առողջությունը: Եթե ​​վախենում եք ռիսկի դիմել, փորձեք, փորձեք ինչ-որ բան անել՝ սխալվելու համառ վախից, շրջապատի կողմից ծաղրվելու պատճառով, ապա պետք է մտածեք ձեր ներքին համոզմունքների վրա լուրջ աշխատանքի մասին։ Որպես կանոն, դժվար է ինքնուրույն գլուխ հանել նման խորը վերաբերմունքից։ Կապվեք մասնագետի հետ, մի հապաղեք, ամեն ինչ դեռ կարելի է ուղղել։

4. Ժամանակ առ ժամանակ լրիվ դադար վերցրեք մարդկության տեխնոլոգիական ձեռքբերումներից։

Սա վերաբերում է ոչ միայն համակարգչին ու հեռուստացույցին, այլ նույնիսկ հեռախոսին։ Հաղորդակցության այս բոլոր միջոցներն օգնում են մեզ արագ արձագանքել հանկարծակի փոփոխություններին, բայց նաև կապում են ձեռքերն ու ոտքերը՝ թույլ չտալով թեկուզ մի փոքր ուշադրություն դարձնել ինքներս մեզ։

Անջատեք բոլոր տեխնիկական սարքերը, որոշ ժամանակ անցկացրեք մենակ ձեր և ձեր մտքերի հետ: Դուք կզարմանաք՝ հասկանալով, թե որքան օգտակար և հաճելի կարող է լինել մենությունը:

5. Սկսեք զբաղվել յոգայով կամ ցիգոնգով

Այս պրակտիկաները հիանալի են մտքերը կառավարելու, վերականգնելու սովորելու համար մտքի խաղաղություն, գտնել անհրաժեշտ հանգստություն և հանգստություն։ Բացի այդ, նմանատիպ գործելակերպերՆրանք հիանալի մարզում են մարմինը, ազատվում են սեղմակներից և բլոկներից և բարելավում են առողջությունը: Ամբողջ գաղտնիքը գիտակցված և կանոնավոր մարզումների մեջ է։

6. Լցրե՛ք ձեզ դրականությամբ

Սթրեսի չափը և բացասական մտքերկարող է զգալիորեն կրճատվել՝ միտումնավոր մեծացնելով դրականությունը ձեր կյանքում: Օրինակ, շատ լսեք ձեր սիրած ուրախ (կամ դասական, դա նույնպես շատ է օգնում) երաժշտությունը, կարդացեք ոգեշնչող գրքեր, դիտեք ֆիլմեր։ Բայց ամենակարևորը՝ փորձել ընկալել բոլոր իրադարձությունները դրական տեսանկյունից, առավելություններ փնտրել նույնիսկ այնտեղ, որտեղ դրանք գտնելը չափազանց դժվար է թվում։

Դրական մտածելակերպը սովորություն է։ Դա միանգամայն հնարավոր է սովորել, ինչպես բոլորը:

7. Աշխատեք չնեղանալ

Այնքան շատ մարդիկ բառացիորեն իրենց ողջ թաղում են աղբի տակ՝ վրդովմունքից, ուրիշների կողմից դավաճանության զգացումից, սրտի ցավ. Նման պահերին, երբ հույզերն անսովոր վառ են, կարող է թվալ, թե դրանց հետ գլուխ հանելն անհնար է, որ բացասական պատինայի հաստ շերտով ծածկում են այն ամեն դրականը, ինչ կա կյանքում։ Բայց իրականում ամեն ինչ կախված է ներելու ու բաց թողնելու մեր ընկալումից ու կարողությունից: Դա հեշտ չէ անել ամեն անգամ, հատկապես՝ հաշվի առնելով ինքնախղճահարության և զոհի բարդույթ ունեցող մարդկանց ցանկությունը։ Բայց արժե սովորել: Այդ դեպքում դուք չեք վախենա այլ մարդկանց հետ վեճերից, վեճերից ու տարաձայնություններից։ Դուք ավելի ուժեղ կդառնաք: Դուք ավելի առողջ, ավելի դիմացկուն կլինեք ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ հոգեպես:

Այդպես չէ լավ խթանսկսել փոխել ինքդ քեզ?

Սահմանումներ

Ընկալում -շրջակա աշխարհի առարկաների և երևույթների ամբողջական սուբյեկտիվ մտավոր արտացոլում, երբ դրանք ազդում են մեր զգայարանների վրա: Այն բաղկացած է սենսացիաներից, պատկերի ձևավորումից, դրա ավելացումից և երևակայությունից:

Զգացմունք- մտավոր գործունեության տեսակ, որը բխելով մեր զգայարանների վրա շրջապատող աշխարհի առարկաների և երևույթների անմիջական ազդեցությունից, արտացոլում է այդ առարկաների և երևույթների միայն անհատական ​​հատկությունները:

Կատարում- անցյալում ավելի վաղ ընկալված պատկերների կամ երևույթների վերածննդի արդյունք.

Կլինիկական դրսեւորումներ.

Հիպերեստեզիա- զգայունության խախտում, որն արտահայտվում է լույսի, ձայնի, հոտի գերուժեղ ընկալմամբ։ Նախկին սոմատիկ հիվանդություններից, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո պայմաններին բնորոշ: Հիվանդները քամուց տերևների խշխշոցը կարող են ընկալել որպես չնչին երկաթ, իսկ բնական լույսը՝ շատ պայծառ:

Հիպոթեզիա- զգայունության նվազում զգայական գրգռիչների նկատմամբ. Շրջապատն ընկալվում է որպես խունացած, ձանձրալի, չտարբերվող։ Այս երեւույթը բնորոշ է դեպրեսիվ խանգարումներին։

Անզգայացում- շոշափելի զգայունության կորուստ, առավել հաճախ, համը, հոտը կամ առանձին առարկաներ ընկալելու ունակության ֆունկցիոնալ կորուստ, որը բնորոշ է դիսոցիատիվ (հիստերիկ) խանգարումներին:

Պարեստեզիա- խայթոցի, այրման, սողալու զգացում. Սովորաբար Զախարին-Գեդ գոտիներին համապատասխան գոտիներում։ Բնորոշ սոմատոֆորմ հոգեկան խանգարումների և սոմատիկ հիվանդությունների համար։ Պարեստեզիաներն առաջանում են արյան մատակարարման և նյարդայնացման առանձնահատկություններից, ինչը նրանց տարբերում է սենեստոպաթիաներից։

Սենեստոպաթիաներ- տարբեր ինտենսիվության և տևողության տհաճ սենսացիաներ ներքին օրգաններից՝ հաստատված սոմատիկ պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում: Դրանք, ինչպես պարեստեզիաները, հիվանդների համար դժվար է բառացիորեն արտահայտել, և դրանք նկարագրելիս վերջիններս ամենից հաճախ օգտագործում են համեմատություններ։ Օրինակ՝ ասես աղիքները շարժվում են, օդը փչում է ուղեղով, լյարդը մեծացել է և ճնշում է միզապարկև այլն։

Հիմնական ընկալման խանգարումներն են պատրանքներ և հալյուցինացիաներ. Հիվանդները կարող են չցանկանալ խոսել այդ երեւույթների մասին կամ թաքցնել դրանք:

Ընկալման խանգարումների անուղղակի նշաններն են.

Մարդու զրույցն ինքն իր հետ (մենակ կամ ուրիշների ներկայությամբ),

Ուրիշների նկատմամբ վերաբերմունքի անհիմն և հանկարծակի փոփոխություն,

Խոսքում նոր բառերի (նեոլոգիզմների) առաջացումը,

Միմիկ ծամածռություններ,

Մենակության հակում, տրամադրության փոփոխություններ,

ծամող մկանների և ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանների կծկում,

Լարվածություն ուղեծրի շրջանում՝ կիսաբաց բերանով,

Զրույցի ընթացքում հանկարծակի հայացք դեպի կողմը

Դեմքի արտահայտությունների, կեցվածքի և ժեստերի տարանջատում,

Չկենտրոնացված, անսպասելի ժեստերը համեմատաբար անշարժ դեմքի արտահայտություններով:

Պատրանքներ- իրականում գոյություն ունեցող օբյեկտների և երևույթների սխալ ընկալում.

Պատրանքների հիմնական բնութագրերն են.

Օբյեկտի կամ երևույթի առկայությունը, որը ենթակա է աղավաղման, օրինակ՝ տեսողական, լսողական կամ այլ զգայական պատկեր,

Երևույթի զգայական բնույթը, այսինքն՝ դրա կապը ընկալման որոշակի եղանակի հետ,

օբյեկտի խեղաթյուրված գնահատում,

աղավաղված սենսացիայի գնահատումը որպես իրական,

Հոգեախտաբանական պատրանքները ներառում են:

Աֆեկտիվ պատրանքներ(i. affectivae) - պատրանքներ, որոնք առաջանում են վախի և անհանգստության ազդեցության տակ: Անհանգիստ և կասկածամիտ տղամարդը ներս է մտնում ուշ ժամանակլսում է իր հետևից հետապնդողի քայլերը.

Բանավոր պատրանքներ(i. verbales) - լսողական պատրանքներ, որոնց բովանդակությունն է առանձին բառերկամ արտահայտություններ.

Պարեյդոլիկ պատրանքներ(i. pareidolicae; զույգ + հունարեն eidōlon պատկեր) - տեսողական պատրանքներֆանտաստիկ բովանդակություն, որը սովորաբար առաջանում է պաստառի կամ գորգի նախշից, առաստաղի և պատերի ճաքերից և բծերից և այլն: Դրանք բացվում են հարթության վրա, օրինակ՝ պատի վրա պաստառի նախշը ուսումնասիրելիս հիվանդը տեսնում է փոփոխական, ֆանտաստիկ լանդշաֆտներ։ , մարդկանց դեմքերը, անսովոր կենդանիներ և այլն։ Պատրանքային պատկերների հիմքը բուն գծագրի մանրամասներն են: Հաճախ տեղի են ունենում ալկոհոլային զառանցանքի սկզբնական շրջանում:

Հալյուցինացիաներ- առարկայի կամ զգայական պատկերի ընկալումը, որը տեղի է ունենում առանց ներկայության իրական օբյեկտ, բայց ուղեկցվում է վստահությամբ, որ այս օբյեկտը գոյություն ունի: «Հալյուցինացիա» տերմինը առաջին անգամ ներդրվել է J.-E.D. Էսկիրոլը 1838 թ.

Իրական հալյուցինացիաներ.

Օժտված է իրական առարկաների բոլոր հատկություններով (ֆիզիկականություն, քաշ, պայծառ ձայն):

Նախագծված իրական տարածություն, ուղղակիորեն շրջապատելով հիվանդին:

Վստահություն կա անալիզատորների միջոցով երևակայական առարկաների և երևույթների մասին տեղեկատվություն ստանալու բնական ճանապարհի նկատմամբ։

Հիվանդը վստահ է, որ իր շրջապատում բոլորն ընկալում են նույն առարկաները այնպես, ինչպես ինքը:

Հիվանդը երևակայական առարկաներին վերաբերվում է այնպես, կարծես դրանք իրական լինեն՝ փորձում է վերցնել դրանք, փախչում է հետապնդողներից, հարձակվում թշնամիների վրա:

Կեղծ հալյուցինացիաներ.

Զուրկ են զգայական աշխուժությունից, բնական տեմբրից, անմարմին, թափանցիկ, անծավալուն։

Դրանք նախագծված են երևակայական տարածության մեջ, բխում են կամ հիվանդի մարմնից կամ նրա անալիզատորների համար անհասանելի տարածքներից և չեն շփվում իրական միջավայրի առարկաների հետ:

Դրանք կարող են հատուկ սարքերի կամ հոգեբանական ազդեցությամբ ստիպողաբար պատճառված, սարքված, գլխի մեջ մտցվածի տպավորություն թողնել։

Հիվանդը կարծում է, որ պատկերները փոխանցվում են իրեն հատուկ և անհասանելի են ուրիշների զգայարաններին։

Հիվանդը չի կարող խուսափել հալյուցինացիաներից, քանի որ վստահ է, որ դրանք իրեն կհասնեն ցանկացած հեռավորության վրա, բայց երբեմն փորձում է իր մարմինը «պաշտպանել» ազդեցությունից։

Դրանք ընկալվում են որպես հոգեկան բռնության փորձ, կամքին ստրկացնելու ցանկություն, ստիպել մարդկանց գործել հակառակ իրենց ցանկություններին և խելագարության հասցնել:

Դրանք ավելի հաճախ են առաջանում քրոնիկ փսիխոզների ժամանակ, բավականին դիմացկուն են թերապիայի նկատմամբ, կախված չեն օրվա ժամից և կարող են ամբողջությամբ անհետանալ գիշերը քնի ժամանակ։

Հալյուցինացիաները դասակարգվում են.

1. ըստ զգայական օրգանների.

Լսողական (հրամայական, սպառնալից, մեկնաբանական, հակառակորդ)

Տեսողական (լուսանկարներ, զոոպսիաներ; ավտոսկոպիկ, էքստրակամպալ, հիպնագոգիկ, հիպնոպոմպիկ)

Շոշափելի (ջերմային, հպտիկ, հիգրիկ)

Բուրավետիչ

Հոտառություն (տհաճ հոտերի երևակայական ընկալում)

Վիսցերալ, ընդհանուր զգացողություն (մարմնում որոշ առարկաների, կենդանիների առկայություն)

2. ըստ դժվարության աստիճանի.

Տարրական (ակոազմա, ֆոտոպսիա)

Պարզ (կապված 1 անալիզատորի հետ)

Կոմպլեքս (խաբեություններ միանգամից մի քանի անալիզատորների կողմից)

Տեսարանի նման

Ֆունկցիոնալ հալյուցինացիաներ - առաջանում են զգայարանների վրա ազդող իրական խթանի ֆոնի վրա և միայն դրա գործողության ընթացքում:

Առաջարկվող և առաջացած հալյուցինացիաներ.

Լիփմանի ախտանիշը տեսողական հալյուցինացիաների առաջացումն է՝ հիվանդի ակնագնդերի վրա թեթև սեղմելով։

Դատարկ թերթաքարի ախտանիշ (Reichardt) – հիվանդին խնդրում են շատ ուշադիր նայել Դատարկ թերթիկսպիտակ թուղթ և պատմիր նրան, թե ինչ է տեսնում այնտեղ:

Ասշաֆենբուրգի ախտանիշ - հիվանդին խնդրում են խոսել անջատված հեռախոսով, և ստուգվում է լսողական հալյուցինացիաների պատրաստակամությունը:

Կլինիկական օրինակ.

Պացիենտ Ս.-ն, 32 տարեկան, ունեցել է փսիխոզ՝ ընկալման ծանր խանգարումներով՝ պատրանքների և հալյուցինացիաների տեսքով։ Այս հիվանդը երկար ժամանակՉարաշահելով ալկոհոլը, գնացքով ուղևորության ժամանակ նա ընկել է անքնության մեջ և սկսել է զգալ վախ և ուժեղ անհանգստություն: Այս վիճակի երրորդ օրը ես լսեցի, թե ինչպես են վագոնի անիվները «սկսել հստակ արտասանել»՝ «վախեցիր, վախեցիր», և որոշ ժամանակ անց վագոնի տանիքում գտնվող օդափոխիչի աղմուկի մեջ սկսեցի. տարբերակել «ողորմություն մի սպասիր» բառերը։ Նույն օրվա երեկոյան նա սկսեց տեսնել կուպեի շուրջ թռչող սարդոստայններ, զգաց, որ այն վայրէջք կատարեց իր դեմքին և ձեռքերին և զգաց նրա տհաճ, կպչուն հպումը։

Կեսգիշերին ես հանկարծ պարզ լսեցի պատի հետևում մի քանի տղամարդու ձայներ, որոնք խոսում էին, թե ինչպես ոչնչացնել նրան, բայց նրանք չկարողացան պայմանավորվել, թե որն է ավելի լավ օգտագործել դրա համար՝ դանակ, թե պարան: Նա հասկացավ, որ ներխուժածները հավաքվել են հաջորդ կուպեում և պատրաստվում են սպանել իրեն։ Նա մեծ վախով դուրս վազեց գավթի մեջ և առաջին կանգառում դուրս թռավ կառքից։ Մի քիչ հանգստացա, հետո հանկարծ տեսա, որ ձողի վրա դրված լապտերը լապտեր չէ, այլ լուսարձակ կամ «էլեկտրոնային գազ»։

Հոգեսենսորային խանգարումներերբեմն համարվում է միջանկյալ գիտակցության և ընկալման խանգարումների միջև: Դրանք ներառում են ապանձնացման և ապառեալիզացիայի փորձառություններ, ինչպես նաև հատուկ սինդրոմներ, որոնք նկարագրված են համապատասխան բաժնում:

Անհատականացումարտահայտվում է հետևյալ ախտանիշներով.

Հոգեկան:

Փոփոխություններ «ես»-ի, սեփական անձի վերափոխման, հաճախ բացասական, յուրահատուկ սենսացիաներ, որոնք ուղեկցվում են խելագարվելու վախով, սեփական անօգուտության փորձով, կյանքի իմաստի դատարկությամբ և ցանկությունների կորստով: Այս վիճակը բնորոշ է աֆեկտիվ խանգարումներին և որոշ նևրոզներին։

«Ես»-ի պառակտումը, որը բնորոշ է շիզոֆրենիային և դիսոցիատիվ խանգարումներին, արտահայտվում է երկու կամ ավելի անհատականություն ունենալու զգացումով, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր սեփական մտադրություններն ու ցանկությունները:

- սեփական անձի օտարում.

Ֆիզիկական:

Մարմնի դիագրամի փոփոխությունն արտահայտվում է վերջույթների երկարության աննորմալ ընկալմամբ, ձեռքերի և ոտքերի կրճատմամբ կամ ձգումով, դեմքի և գլխի ձևի փոփոխություններով։ Օրգանական խանգարումների արդյունքում նկատվող վիճակ.

Ապառեալիզացիաարտահայտվում է փոփոխությամբ.

Գույները, օրինակ, դեպրեսիայի ժամանակ աշխարհը կարող է թվալ մոխրագույն կամ գերակշռող կապույտ երանգներով, ինչը հատկապես նկատելի է նկարիչների աշխատանքներում, օրինակ Է. Մունկը, ով դեպրեսիայի ժամանակ հիմնականում օգտագործում էր սև, կապույտ և. կանաչ ծաղիկներ. Շրջակա միջավայրում վառ գույների գերակշռությունը նշում են մոլագար վիճակներով հիվանդները։ Կարմիր և դեղին երանգների կամ կրակի ընկալումը բնորոշ է մթնշաղի էպիլեպտիկ վիճակներին։

Ձև և չափ. միջավայրը կարող է մեծանալ կամ փոքրանալ (Ալիսան հրաշքների աշխարհում), մոտենալ և հեռանալ և անընդհատ վերափոխվել: Հիվանդը կարող է աջ կողմն ընկալել որպես ձախ և հակառակը (Ալիսան՝ նայելով ապակու համախտանիշի միջով): Այս տեսակի պայմանները բնորոշ են հոգեակտիվ նյութերով թունավորմանը և ուղեղի օրգանական վնասվածքներին:

Տեմպ և ժամանակ. կարող է թվալ, որ միջավայրը չափազանց արագ է փոխվում, ինչպես հին ֆիլմի կադրերը (կինոյի համախտանիշ) կամ, ընդհակառակը, այն կարող է ձգձգված թվալ: Որոշ դեպքերում թվում է, թե ամիսներն անցնում են պահերի պես, որոշ դեպքերում՝ գիշերը վերջ չունի։ Հիվանդները կարող են հայտնել, որ նկատում են նույն կարծրատիպային կրկնվող սյուժեն: Այս բոլոր փորձառությունները կապված են հուզականության հետ, օրինակ՝ լավ տրամադրության դեպքում ժամանակը կարծես ավելի արագ է անցնում, իսկ վատ տրամադրության դեպքում՝ ավելի դանդաղ։

Այսպիսով, կարելի է առանձնացնել հետևյալ սինդրոմները.

Հալյուցինոզ- պայման, որը բնութագրվում է մեկ անալիզատորի ներսում հալյուցինացիաների առատությամբ և չի ուղեկցվում շփոթությամբ, որը տևում է 1-2 շաբաթ (սուր հալյուցինոզ), մինչև 6 ամիս (ենթասուր), մինչև մի քանի տարի (քրոնիկ հալյուցինոզ):

Հիվանդը անհանգիստ է, անհանգիստ կամ, ընդհակառակը, արգելակված: Վիճակի ծանրությունն արտահայտվում է հիվանդի վարքագծի և հալյուցինացիաների նկատմամբ վերաբերմունքի մեջ։ Ըստ ծանրության՝ հալյուցինոզը բաժանվում է սուր և քրոնիկական, իսկ ըստ բովանդակության՝ լսողական, շոշափելի և տեսողական։ Լսողական հալյուցինոզ Այն սովորաբար բանավոր է. լսվում են ձայներ, որոնք խոսում են միմյանց հետ, վիճում, դատապարտում են հիվանդին, համաձայնվում են ոչնչացնել նրան: Լսողական հալյուցինոզը սահմանում է համանուն ալկոհոլային փսիխոզի կլինիկական պատկերը. սինդրոմը կարող է մեկուսացվել այլ ինտոքսիկացիոն փսիխոզների, նեյրոսիֆիլիսի, ուղեղի անոթային վնասվածքներով հիվանդների մոտ: Շոշափելի հալյուցինոզով հիվանդները զգում են միջատների, ճիճուների, մանրէների սողալը մաշկի վրա և դրա տակ, դիպչելով սեռական օրգաններին; Փորձի քննադատությունը սովորաբար բացակայում է: Առաջանում է փսիխոզում ուշ տարիք, կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասով։ Տեսողական հալյուցինոզ - տարեցների և տեսողությունը հանկարծակի կորցրած մարդկանց մոտ հալյուցինոզի հաճախակի ձև է առաջանում նաև սոմատոգեն, անոթային, ինտոքսիկացիոն և վարակիչ փսիխոզներով: Չարլզ Բոննեի հալյուցինացիաների ժամանակ հիվանդները հանկարծ սկսում են տեսնել պատին, սենյակում վառ լանդշաֆտներ, արևոտ սիզամարգեր, ծաղկանոցներ, խաղացող երեխաներ, նրանք զարմանում են դրա վրա, թեև փորձի ցավոտության գիտակցումը և այն ըմբռնումը, որ տեսողությունը անհնար է տեսողության կորստի պատճառով անձեռնմխելի մնալու պատճառով: Սովորաբար, հալյուցինոզի դեպքում հիվանդի կողմնորոշումը տեղում, ժամանակում և ինքն իրեն չի խանգարում, ցավոտ փորձառությունների ամնեզիա չկա, այսինքն. շփոթության նշաններ չկան. Սակայն կյանքին սպառնացող բովանդակությամբ սուր հալյուցինոզի դեպքում անհանգստության մակարդակը կտրուկ բարձրանում է, և այդ դեպքերում գիտակցությունը կարող է աֆեկտիվորեն նեղանալ։

Հալյուցինատոր համախտանիշ– տարբեր անալիզատորներից (բանավոր, տեսողական, շոշափելի) առատ հալյուցինացիաների ներհոսք՝ հստակ գիտակցության ֆոնի վրա։ Կարող է ուղեկցվել աֆեկտիվ խանգարումներով (անհանգստություն, վախ), ինչպես նաև զառանցական գաղափարներ։ Հալյուցինատոր սինդրոմը կարող է առաջանալ շիզոֆրենիայի, էպիլեպսիայի, օրգանական վնասվածքներուղեղը, ներառյալ սիֆիլիտիկ էթիոլոգիան:

Կանդինսկի-Կլերամբոյի համախտանիշ– հալյուցինատոր-պարանոիդ համախտանիշի հատուկ դեպք է և ներառում է կեղծ հալյուցինացիաներ, հոգեկան ակտերի օտարման երևույթներ՝ մտավոր ավտոմատիզմներ և ազդեցության զառանցանքներ։ Մտավոր ավտոմատիզմը հիվանդի կողմից սեփական մտավոր ակտերի օտարումն է, այն զգացումը, որ նրա հոգեկանում որոշ գործընթացներ տեղի են ունենում ինքնաբերաբար, իր կամքին հակառակ: Ավտոմատացման 3 տեսակ կա.

Գաղափարական (մտավոր) – մտքերը դնելու և խլելու զգացողություն, արտաքին միջամտություն դրանց հոսքին, «մտքերի բացության» ախտանիշ, ընդմիջումներ (սպերռունգ) և մտքերի ներհոսք (մենթիզմ):

Զգայական (զգայական) – վիճակ, որում շատերը անհանգստությունմարմնում դրանք կարծես «պատրաստված» լինեն, հատուկ առաջացած։

Շարժիչ (շարժիչ) - զգացում, որ հիվանդի շարժումները կատարվում են նրա կամքին հակառակ, առաջացած արտաքին ազդեցության, «տիկնիկի շարժումների» հետևանքով:

Ավտոմատիզմի բոլոր 3 տարբերակների առկայությունը հոգեկան պանավտոմատիզմ է։

Կլինիկական օրինակ. Հիվանդը հայտնում է, որ արդեն մի քանի տարի է՝ գտնվում է իր վրա «ճառագայթներ» ուղղող ինչ-որ ապարատի մշտական ​​ազդեցության տակ։ ատոմային էներգիա« Հասկանում է, որ ազդեցությունը գալիս է փորձ կատարող որոշ գիտնականներից: «Նրանք ընտրեցին ինձ, քանի որ ես միշտ լավ առողջություն ունեի»: Փորձարարները «խլում են նրա մտքերը», «ցույց են տալիս որոշ պատկերներ», որոնք նա տեսնում է իր գլխի ներսում, իսկ նրա գլխում «ձայն է հնչում»՝ «նաև նրանց աշխատանքը»: Հանկարծ զրույցի ընթացքում հիվանդը սկսում է ծամածռել, ոլորել բերանը և այտը կծկել։ Հարցին, թե ինչու է դա անում, նա պատասխանում է. «Դա ընդհանրապես ես չեմ, բայց նրանք այրում են ճառագայթները, ուղղում դրանք տարբեր օրգաններ և հյուսվածքներ»:

Հնարավոր է նաև զարգացնել Կանդինսկի-Կլերամբոյի համախտանիշի այսպես կոչված հակադարձ տարբերակը, որի էությունն այն է, որ հիվանդն ինքը, ենթադրաբար, կարող է ազդել ուրիշների վրա, ճանաչել նրանց մտքերը, ազդել նրանց տրամադրության, զգացմունքների և գործողությունների վրա: Այս երևույթները սովորաբար զուգակցվում են անձի գերագնահատման գաղափարների կամ վեհության մասին զառանցական պատկերացումների հետ և դիտվում են պարաֆրենիայի պատկերում։

Որոշ պաթոլոգիական պայմաններում, հատկապես հոգեկան և նյարդային հիվանդություններ, երբեմն առաջանում են ընկալման խանգարումներ։ Օրինակ, ժամանակի ընկալման խախտումը կարճ (վայրկյաններ, րոպեներ, ժամեր) և երկար (օրեր, ամիսներ, տարիներ) ժամանակաշրջաններում նավարկելու անկարողությունն է: Տարածական խանգարման ընկալում - արտաքին (տեսողական, լսողական) և ներքին (մաշկային-կինեստետիկ) տարածության մեջ կողմնորոշման դժվարություններ:

Գոյություն ունենալ տարբեր ձևերտարածության ընկալման խանգարումներ. 1. Խանգարումներ, որոնք կապված են խանգարված գիտակցության հետ և դրսևորվում են շրջապատող տարածության ապակողմնորոշման տեսքով: 2. Արտաքին տեսողական տարածությունում նավարկելու անկարողություն, աջ-ձախ և վերին-ներքև կոորդինատները հասկանալու դժվարություններ, տեսողական տարածություն (ագնոզիա): 3. Ձայնային ազդանշանի ուղղությունը և հեռավորությունը որոշելու դժվարություններ: 4, Ներքին տարածության մեջ կողմնորոշվելու դժվարություն (սոմատոգնոզիա): 5. Ձեռքի մատների կողմնորոշման դժվարություն. 6. Խանգարումներ, որոնք կապված են զգայական ազդանշանների երկարաժամկետ զրկանքի կամ աղավաղման հետ:

Ագնոզիան խանգարում է տարբեր տեսակներընկալում. Առաջանում է ուղեղի որոշակի վնասվածքներով: Կան՝ 1) տեսողական ագնոզիա, որն արտահայտվում է նրանով, որ մարդը, պահպանելով տեսողության սրությունը, չի կարող ճանաչել առարկաները և դրանց պատկերները. 2) շոշափելի ագնոզիա, որը դրսևորվում է հպումով առարկաների ճանաչման խանգարումների՝ աստերեոգնոզիայի, ինչպես նաև մասերի ճանաչման խանգարումների տեսքով. սեփական մարմինը, մարմնի դիագրամի գաղափարի խախտմամբ՝ սոմատոագնոզիա; 3) լսողական ագնոզիան դրսևորվում է լսողության պահպանման ընթացքում խոսքի հնչյունները կամ ծանոթ մեղեդիները, հնչյունները, աղմուկները տարբերելու ունակության խախտմամբ:

Ագնոզիա կարող է առաջանալ ուղեղի ծառի կեղևի տեղային վնասվածքներով, որպես հետևանք անոթային հիվանդություններ, վնասվածքներ, ուռուցքային պրոցես և այլ պաթոլոգիական պայմաններ։ Օրինակ՝ օբյեկտների ագնոզիայով (առարկաների ճանաչման խանգարումով) հիվանդները չեն կարող թղթի վրա սափոր նկարել, ասում են, որ դա եռանկյուն է կամ այլ առարկա։ Ագնոզիայով հիվանդները մեծ դժվարություններ են ունենում բացակայող մանրամասներով առարկաները ճանաչելու հարցում: Օբյեկտային ագնոզիայի դեպքում առաջին պլան է մղվում օբյեկտների ընդհանրացված ընկալման խախտումը։

Որոշ հիվանդներ ունենում են տեսողական անհատականացված ընկալման գերակշռող խանգարումներ՝ առարկաների համեմատաբար անփոփոխ ընդհանրացված ընկալմամբ: Նման հիվանդների մոտ, օրինակ, ծանոթ դեմքերը ճանաչելու ունակությունը խաթարված է: Ցավոտ խանգարումների ընդգծված խորությամբ հիվանդները դժվարությամբ են տարբերում դեմքի արտահայտությունները:

Օրինակ, օպտիկական-տարածական ագնոզիայի դեպքում տարածական դիրքի ընկալումը խաթարված է. առանձին իրեր- քաղաքի փողոցների գտնվելու վայրը. Հիվանդները չեն կարողանում գտնել հիվանդասենյակի, իրենց բաժանմունքի դուռը, բաժանմունքում մահճակալ և այլն:

Խանգարումներ ունեցող հիվանդներ ավելի բարձր ձևերշոշափելի ընկալումը չի կարող առարկան զգալով, օրինակ՝ բանալի, գրիչ, ակնոց և այլն, որոշել դրա ձևը, ճանաչել այն և բաց աչքերովհեշտությամբ ճանաչել թեման.

Լսողական ագնոզիայի դեպքում խաթարվում է ծանոթ ձայների ճանաչումը՝ թղթի խշշոց, շարժվող գնացքի աղմուկ, տարբեր կենդանիների հնչյուններ և այլն։

Ուղեղի օրգանական վնասվածքներով, ավելի քիչ հաճախ թունավորմամբ և սոմատիկ հիվանդություններով, կարող են առաջանալ ընկալման խանգարումներ, ինչպիսիք են ապառեալիզացիան: Դա բարդ է պաթոլոգիական վիճակ, որը հիմնված է ընկալման խանգարման վրա՝ զուգորդված, ըստ երեւույթին, գիտակցության յուրօրինակ խանգարման հետ։ Միևնույն ժամանակ, հիվանդները ճանաչում են շրջապատող միջավայրը, բայց նրանց թվում է «ինչ-որ կերպ այլ»: Սովորական խթաններ միջավայրըկորցնում են զգայարանների վրա իրենց ազդեցության ծանրությունը: Սա ցավոտ վիճակերբեմն զուգորդվում է ինքնաընկալման պաթոլոգիայի հետ՝ անձնավորվածություն:

Ընկալման խանգարումը, որի դեպքում միջավայրն անիրական է թվում, կոչվում է ապառեալիզացիա: Միևնույն ժամանակ, հաճախ արտաքին աշխարհընկալվում է որպես հեռավոր, անգույն: Կարող է ուղեկցվել հիշողության խանգարմամբ։ Առաջանում է «արդեն տեսած» վիճակ, երբ անծանոթ երևույթներն ընկալվում են այնպես, ինչպես նախկինում հանդիպել են: Կա փորձ, ինչն ընկալվում է որպես անհասկանալի, բնավորությունից զուրկ իրականություն: Ապառեալիզացիա կարող է առաջանալ ինչպես ուղեղի վնասվածքների, այնպես էլ քնկոտ վիճակների կամ որոշակի հոգեկան հիվանդությունների ժամանակ:

Կան այլ տերմիններ, որոնք նկարագրում են ընկալման խանգարումները:

Պատրանքները իրական օբյեկտի աղավաղված, սխալ ընկալում են: Ամենամեծ թիվըտեսադաշտում նկատվում են պատրանքներ. Որոշ պատրանքներ կարող են կապված լինել աչքի կառուցվածքի հետ, որոշները՝ առարկաների ընկալման, ձևերի և այլնի հետ։ Բացի այդ, պատրանքները կարող են դիտվել առողջ մարդիկանհանգիստ սպասումի, վախի և այլնի վիճակում։ Պատրանքներ կամ պատրանքային ընկալումներ, որոնցում կան կոնկրետ խթաններ. Այս դեպքում հիվանդի մոտ ձեւավորվում է խեղաթյուրված ընկալում: Պատրանքները բաժանվում են ըստ զգայարանների (տեսողական, լսողական, հոտառական, շոշափելի և այլն)։ Հայտնի է Ա.Շերպանիերի կողմից ձգողականության պատրանքը՝ հավասար կշիռներ բարձրացնելիս և տեսքը, բայց տարբեր առարկաների ծավալով։ Ավելի փոքր առարկան ընկալվում է որպես ավելի ծանր, և առաջանում է հակադրվող պատրանք:

Պատրանքները կարող են առաջանալ անմիջապես նախորդող ընկալումների ազդեցության տակ։ Կոնտրաստային պատրանքներ են նկատվում ջերմաստիճանի և համի սենսացիաների ոլորտում, օրինակ՝ սառը գրգռումից հետո ջերմայինը տաք է թվում, թթու և աղի զգացումից հետո ավելանում է զգայունությունը քաղցրավենիքի նկատմամբ և այլն։

Բարդ պատրանքները ներառում են պարեյդոլիա: Դրանք կարող են առաջանալ նևրոտիկ խանգարումներ ունեցող հիվանդների և առողջ մարդկանց մոտ՝ հոգնածության ժամանակ։ Օրինակ՝ գորգի դիզայնի, պաստառի նախշի և այլնի մեջ մարդը տեսնում է սարսափելի գլուխներ, անսովոր նախշեր և այլն։

Հալյուցինացիաներն առանց առարկայի ընկալումներ են, կեղծ ընկալումներ։ Նրանք տարբերվում են, ինչպես պատրանքները, ըստ զգայարանների: Հիվանդները տեսնում են պատկերներ, որոնք գոյություն չունեն, լսում են խոսք, բառեր, հոտ են գալիս, որոնք գոյություն չունեն:

Ընկալման խանգարումներից առանձնանում են պսեւդոհալյուցինացիաները։ Դրանք նախագծված են ոչ թե արտաքին, այլ ներքին տարածության մեջ, այսինքն՝ ձայները հնչում են այնպես, ասես «գլխի ներսում»։ Հիվանդները լսում են ձայներ, կարծես ներքին ականջը, նրանք խոսում են հատուկ տեսիլքների ու ձայների մասին, բայց դրանք չեն նույնացնում իրական առարկաների ու ձայների հետ։

Հարկավոր է նշել երկրորդական խնամքի առանձնահատկությունները բուժաշխատողընկալման տարբեր խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար, որը բաղկացած է նրանց բողոքները ուշադիր լսելուց: Դուք երբեք չպետք է տարհամոզեք հիվանդներին կամ վիճեք նրանց հետ: Եթե ​​այս խանգարումները առաջին անգամ հայտնաբերվում են քրոջ կողմից, ապա այդ մասին պետք է տեղեկացվի ներկա բժշկին. եթե դրանք նախկինում դիտարկվել են, ապա անհրաժեշտ է գործել բժշկի ցուցումներին համապատասխան: Հալյուցինացիաների առաջացումը նույնպես կարող է կապված լինել հոգեկան հիվանդության զարգացման հետ։

Շրջապատող աշխարհի և սեփական անձի աննորմալ ընկալումը, երբ ամեն ինչ թվում է անիրական, և սեփական մտքերը, հույզերը, սենսացիաները, կարծես դրսից նկատված, հոգեբուժության մեջ կոչվում է դեանձնավորում։ Հաճախ դա տեղի է ունենում ապառեալիզացիայի հետ մեկտեղ, որը բնութագրվում է շրջապատող ամեն ինչի հեռավորությամբ, գույների բացակայությամբ և հիշողության խանգարումով: Ախտանիշների նմանության պատճառով հիվանդությունների միջազգային դասակարգման 10-րդ վերանայման մեջ դեանձնավորում-ապերեալիզացիայի համախտանիշը նշանակված է մեկ ծածկագրով F 48.1:

Ընկալման խանգարումը ժամանակ առ ժամանակ ազդում է աշխարհի մարդկանց ավելի քան 70%-ի վրա: Նրանց թվում է, թե իրենց գիտակցությունը բաժանված է երկու մասի, և նրանցից մեկը, կորցնելով կառավարումը մտքի և մարմնի վրա, խուճապի է մատնվում, իսկ երկրորդը անտարբերությամբ հետևում է դրան կողքից։ Կարծես թե սարսափելի երազև դրա համար շատ սարսափելի է: Մարդը տեսնում է ամեն ինչ մշուշի մեջ, խլացված գույներով և չի կարող շարժել ո՛չ ձեռքը, ո՛չ ոտքը։ Նա ծայրահեղ անհարմարություն է զգում և զգում է, որ խելագարվում է։

Մասնագետները այս խանգարումը լուրջ չեն համարում։ հոգեկան պաթոլոգիա. Մարդկային հոգեկանը կարող է այսպես արձագանքել սթրեսին, վախին, ուժեղ հուզական ցնցմանը և նույնիսկ ֆիզիկական իմաստով գերբեռնվածությանը: Ուղեղը «միացնում է» պաշտպանությունը՝ նվազեցնելով մարդու զգայական զգայունությունն ու հուզականությունը, ուստի առարկաները շոշափելու համար տարօրինակ են թվում, անսովոր, իսկ գույները՝ խունացած։ Այսինքն՝ աշխարհի ընկալումը դառնում է անսովոր ու տարօրինակ, անծանոթ։ Անցումներ նմանատիպ վիճակսովորաբար ինքնուրույն և արագ, առանց բուժման:

Բայց եթե նման համախտանիշը հաճախ դրսևորվում է և երկար տևում, իսկ ախտանշաններն ուժեղանում են, ապա դա արդեն վտանգավոր է. անհատը կարող է վնաս պատճառել իրեն և ուրիշներին: ոչ պատշաճ վարքագիծ, կամ ինքնասպանություն գործեք։ Ուստի այս դեպքում անհրաժեշտ է բժիշկների օգնությունը։

Դուք պետք է իմանաք, որ ապանձնավորումը կարող է ուղեկցել նաև կլինիկական դեպրեսիայի, խուճապի նոպաների, անհանգստության և երկբևեռ խանգարումների և շիզոֆրենիայի: Նմանատիպ սենսացիաներ են առաջացնում թմրամիջոցները, հանգստացնող և հակահիստամինները և մի շարք այլ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև կոֆեինը և ալկոհոլը:

Ընկալման խանգարման պատճառները

Անհատականացումն առաջանում է մարդկանց մեջ տարբեր տարիքիև սեռը, բայց ամենից հաճախ այն ազդում է երիտասարդ կանանց վրա: Ինչպես արդեն նշվեց, դա պայմանավորված է սթրեսային իրավիճակով։ Դրան դիմադրող հոգեկանը նվազեցնում է մարդու ուժեղ հուզական բեռը՝ նրա ուշադրությունը դարձնելով արտաքին դիտարկմանը։ Այդպես անհատն իր գիտակցությունը դարձնում է իր վրա, նրա զգայարանները բթանում են, բայց միևնույն ժամանակ տրամաբանական մտածողությունմնում է նույնը.

Օրգանիզմում սինդրոմի զարգացման գործընթացն այսպիսի տեսք ունի՝ սթրեսի ազդեցության տակ սկսում է մեծ քանակությամբ էնդորֆին արտադրվել։ Ռեցեպտորների վրա նրանց լայնածավալ քաոսային հարձակման արդյունքում զգացմունքների համար պատասխանատու լիմբիկ համակարգը չի կարողանում դիմակայել նման ճնշմանը և ստիպված է մասամբ անջատվել:

Բայց վերը նշված մեխանիզմը կարող է առաջանալ նաև այլ ֆիզիկական գործոնների պատճառով.

• կաթված;
• հիպերտոնիա;
• ուղեղի ուռուցք;
• նյարդաբանական հիվանդություն;
• գլխի վնասվածք;
• էպիլեպտիկ նոպա;
• նյարդավիրաբուժական վիրահատություն;
• ծանր վարակիչ հիվանդությունմանկության մեջ;
• ծննդյան վնասվածք.

Շատ հազվադեպ է անձնավորվածությունը ժառանգաբար փոխանցվում կամ նյարդային համակարգի բացասական փոփոխությունների հետևանք է։

Արդեն ասվել է, որ դեղեր ընդունելը կամ մարմնի այլ թունավորումը կարող է նաև ընկալման խանգարում առաջացնել, քանի որ դա հրահրում է «երջանկության հորմոնների»՝ էնդորֆինների արտադրությունը: Ուստի ԱՄՆ-ում թմրամոլության հիմնախնդիրներով զբաղվող կազմակերպությունն ուսումնասիրում է ապանձնավորումը պետական ​​մակարդակով:

Հարկ է նշել, որ շիզոֆրենիայի դեպքում անհատականության պառակտումն այլ պատճառներ ունի, և սա լուրջ հոգեկան խանգարման ախտանիշ է, որի նկատմամբ մոտեցումն առանձնահատուկ է և պահանջում է համալիր բուժում։

Ախտանիշներ

Գոյություն ունեն ապանձնավորման սինդրոմը բնութագրող նշանների 3 պայմանական խումբ.

1. Զգացմունքային սառնություն, անտարբերություն մեզ շրջապատող աշխարհի ընկալման մեջ, անջատվածություն, անտարբերություն մարդկանց նկատմամբ::

• անտարբերություն ուրիշների տառապանքների նկատմամբ;
• ընտանիքի և ընկերների հետ շփվելիս ուրախության բացակայություն;
• երաժշտության նկատմամբ անզգայունություն;
• հումորի զգացման կորուստ;
• պահպանել հանգստություն այն իրավիճակներում, որոնք նախկինում առաջացրել են ցանկացած զգացում, ինչպես բացասական, այնպես էլ դրական:

Վախը զգացվում է միայն մարմնի նկատմամբ վերահսկողության կորստից և տարածության մեջ կողմնորոշման կորստից: Տեղանքը չհասկանալուց, այստեղ հասնելու պատմությունը և հետագա գործողություններից շփոթության զգացումը ճնշող է։

2. Ֆիզիկական սենսացիաների խախտում.

• տաք և սառը նկատմամբ զգայունության կորուստ;
• գույները դառնում են ձանձրալի, կարող է առաջանալ գունավոր կուրություն;
• փոփոխություն համի սենսացիաներ;
• առարկաները մշուշոտ են թվում և սահմաններ չունեն.
• ձայները խուլ են թվում, ինչպես ջրի մեջ;
• Փոքր վերքերով ցավ չկա;
• շարժումների համակարգումը խանգարում է.
• Սովի զգացում չկա, դրա հետ մեկտեղ անհետանում է ախորժակը։

3. Հոգեկան իմունիտետ.

• մարդը մոռանում է իր նախասիրությունները.
• դրդապատճառների և դրդապատճառների բացակայություն - դժկամություն ինքներդ ձեզ հոգալու, ուտելիք պատրաստելու, լվացք անելու, աշխատելու, գնումներ կատարելու համար.
• ժամանակավոր ապակողմնորոշում - անհատը կարող է մի քանի ժամ նստել առանց որևէ բան անելու և չհասկանալ, թե որքան ժամանակ է անցել.
• ձանձրալի, ձգված ներկայացման մեջ որպես դերասան մասնակցելու զգացում;
• մտորում քո կյանքի դրսից, ասես երազ լիներ:

Ընկալման խանգարման հիմնական նշանը մարդու խորը ինքնաբլանումն է։ Սկզբում նա հասկանում է, որ սխալ է ընկալում իր անձը, դա ընկճում է նրան և ուժեղ հուզական խանգարում է առաջացնում։

Երբ փորձում ենք հասկանալ, թե ինչ է կատարվում, անիրականության զգացումն ավելի է ուժեղանում, իսկ իրավիճակի անհեթեթությունը ստիպում է անհատին խուսափել այլ մարդկանց հետ շփումից։ Անհատը, սակայն, գիտակցում է իր վիճակի ցավոտությունը։

Վերջիվերջո կլինիկական պատկերըԱնհատականացումը կարելի է բնութագրել հետևյալ կերպ.

1. Աշխարհի ընկալումը խաթարված է՝ թվում է անիրական, ֆանտաստիկ։
2. Ամբողջական կտրվածություն շուրջը կատարվողից։
3. Բնական ֆիզիոլոգիական կարիքներից բավարարվածության կորուստ՝ քուն, սնունդ, արատներ, սեքս և այլն:
4. Փակություն.
5. Մարմնի կառուցվածքի ընկալման խանգարումը՝ ձեռքերն ու ոտքերը արհեստական ​​են թվում, անհայտ կազմաձևի կամ չափի:
6. Ձեր մարմինը վերահսկելու անկարողությունը:
7. Ինտելեկտուալ կարողությունների նվազում.
8. Բոլորի կողմից լքված միայնության զգացում։
9. Որևէ հուզական դրսևորումների բացակայություն.
10. Ֆիզիոլոգիական սենսացիաների փոփոխություններ.
11. Պառակտված անհատականություն.
12. Դրսից ինքդ քեզ դիտելու զգացողություն։

Ընկալման խանգարման այս ախտանիշները կարող են ունենալ տարբեր աստիճաններխստությունը ժամը տարբեր տեսակներապանձնավորումը, որը կքննարկվի ստորև:

Սորտերի

Ժամանակակից հոգեբանությունը կիսում է ապանձնավորման սինդրոմի մի քանի ձևեր, որոնք տարբերվում են շրջապատող աշխարհի և իրենց ընկալման յուրահատկությամբ.

1. Ավտոհոգեբանական ապանձնավորումը մարդու «ես»-ի ուժեղացված զգացումն է, դրա կորստի զգացողության աճը: Մարդուն թվում է, թե ինչ-որ օտար մարդ ապրում է իր մեջ, իրեն հանգիստ է զգում և գործում է յուրովի։ Նման պառակտումը ստիպում է ձեզ տառապել և զգալ անհարմարություն և մերժել ինքներդ ձեզ: Սոցիալական շփումներդժվար.
2. Ալոպսիխիկ ապաանձնավորում – ապառեալիզացիա: Շրջապատն ընկալվում է որպես երազանք, աշխարհը՝ որպես ամպամած ապակու միջով։ Ամեն ինչ թվում է օտար և թշնամական. հնչյունները բարձրանում են, առարկաները մշուշոտ են, մարդիկ նույն տեսքն ունեն: Ավտոմատ մտքեր և շարժումներ, ապակողմնորոշում, դեժավյու:
3. Անզգայացնող դեանձնավորում - ներքին խոցելիության բարձրացում՝ ամբողջական արտաքին անզգայունությամբ:
4. Սոմատոգեբանական ապաանձնավորում, որը բնութագրվում է մարդու մարմնի և նրա գործառույթների պաթոլոգիական ընկալմամբ: Դա ամենաարտասովորն է՝ մարդուն թվում է, թե նա չունի մազեր և հագուստ, մարմնի մասերը փոխվել են և ապրում են իրենց առանձին կյանքով։ Ուտելը դժվար է. կոկորդը «չի ուզում» սնունդը միջով մղել, ուտելու ցանկություն չկա: Փոխվում են համի զգացողությունները, նվազում է զգայունությունը օդի և ջրի ջերմաստիճանի նկատմամբ։

Ախտորոշում

Ընկալման խանգարումը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է հիվանդի և նրա հարազատների մանրակրկիտ հարցազրույցը. նրանք կնկարագրեն հիվանդի վարքը: Կատարվում է նաև հատուկ թեստավորում։

Արյան անալիզը և հիվանդի հետազոտությունը ոչինչ չեն տա՝ նա հիվանդ տեսք չունի, չունի քրոնիկ կամ թաքնված սոմատիկ հիվանդություններ, նրա իմունիտետը բավարար չէ, ֆիզիկական վիճակմիանգամայն նորմալ: Սակայն MRI-ն ցույց կտա փոփոխություններ ուղեղի որոշակի հատվածներում: Կան նաև հատուկ լաբորատոր հետազոտություն, հաստատելով սպիտակուցային ընկալիչների փոփոխությունները և գեղձի աշխատանքի խանգարումները ներքին սեկրեցիա- հիպոֆիզի գեղձ.

Այժմ ախտորոշումը հաստատելու հստակ չափանիշներ կան.

1. Հիվանդի քննադատական ​​մտածողությունը, ով տեղյակ է իր խնդրին:
2. Գիտակցության հստակության պահպանում, այսպես կոչված մթնշաղի դրվագների բացակայություն, մտքի շփոթություն։
3. Բողոքներ, որ միտքը գոյություն ունի մարմնից առանձին, վերջինս գոյություն ունի ինքնուրույն և խաթարված է նրա ընկալումը։
4. Տարածքի փոփոխության զգացում, անիրականություն, ծանոթ առարկաների սխալ ճանաչում:

Մասնագետը պետք է տարբերի ապաանձնավորումը շիզոֆրենիայից, որն ունի նմանատիպ ախտանիշներ։ Այս պաթոլոգիաները առանձնանում են հետևյալ կերպ. շիզոֆրենիան ամեն օր դրսևորվում է նույն ինտենսիվության նույն ախտանիշներով, իսկ ընկալման խանգարմամբ դրանք շատ ավելի բազմազան են։

Անհատականացման խանգարման թերապիա

Քանի որ այս խանգարումը անհատական ​​է յուրաքանչյուր հիվանդի համար, բուժումն ընտրվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին:

Ինչպես արդեն նշվեց, ապանձնավորման կարճատև դեպքերը բուժում չեն պահանջում, սակայն հոգեվերլուծությունը կօգնի վերացնել անհարմարությունը։

Եթե ​​անձնազոհության մեղավորը ընդունումն էր թմրամիջոցներ, ապա իրականացվում է օրգանիզմի դետոքսիկացիա։ Հորմոնալ բուժումանհրաժեշտ կլինի, եթե խանգարման պատճառը էնդոկրին պաթոլոգիան է:

Դեպրեսիայի, խուճապի նոպաների, շիզոֆրենիայի հետևանքով ապանձնավորումը հոգեբույժը նշանակում է հանգստացնող, հակադեպրեսանտների և հակահոգեբուժական դեղամիջոցների համալիր: Նշվում են հետևյալ դեղերը.

• «Decorten»;
• Seroquel Անաֆրանիլի հետ համատեղ;
• «Ցիտոֆլամին»;
• «Քավինթոն»;
• «Նալոքսոն»;
• վիտամին C դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Ամիտրիպտիլինը, Սոնապաքսը, Կլոպիրամինը, Քետիապինը:

Որոշ հիվանդներ ստիպված են ցմահ հոգեմետ դեղամիջոցներ ընդունել, քանի որ սինդրոմը չի կարող ամբողջությամբ բուժվել։ Դեղերթույլ տալ նրանց թեթեւացնել խանգարման հետեւանքով առաջացած զգացմունքների ծանրությունը:

Երբ սիմպտոմատիկ դրսեւորումները թուլանում են, հոգեթերապիայի ժամանակն է։ Մասնագետը հիվանդի հետ անցկացնում է մի շարք սեանսներ, որոնց ընթացքում նա բացահայտում է ընկալման խանգարման պատճառները, հիվանդի ուշադրությունը փոխում այլ մարդկանց վրա և սովորեցնում նրան հետագայում հաղթահարել երկակիության առաջացող հարձակումները:

Անանձնականացումից ազատվելու արդյունավետ մեթոդը տարօրինակ զգացմունքները հիշելն ու հոգեբանին հայտնելն է։ Վերջինս իր հերթին սովորեցնում է հիվանդին չվախենալ նման դեպքերից, և դրանք աստիճանաբար մարում են։

Հաջողությամբ կիրառվում են նաև ավտոթրեյնինգը և հիպնոսը, որոնք առավել արդյունավետ են բացատրական թերապիայի հետ միասին։

Ինչպես լրացուցիչ միջոցներկարող է նշանակվել՝

• ասեղնաբուժություն;
• հանգստացնող մերսում;
• բուսաբուժություն;
• հակադեպրեսանտներ ընդունելը;
• ֆիզիոթերապիա;
• հոմեոպաթիա.

Ամրապնդվում են հոգեթերապևտիկ մեթոդները սոցիալական վերականգնումհիվանդին խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ լինել հանրության առաջ, գնալ թանգարաններ, թատրոններ և այլն։ Սա շոշափելի արդյունքներ է տալիս բուժման և վերականգնման գործում:

Պատահում է, որ խիստ ապանձնավորում ունեցող մարդիկ բացասաբար են վերաբերվում վերականգնողական ծրագիր, պասիվ. Այս դեպքում նրանք դիմում են հիվանդի հարազատների օգնությանը, որոնք բառացիորեն «աշխարհ են քաշում» հարազատին։

Մի անգամ մի ծեր հնդիկ բացահայտեց իր թոռանը մի կարևոր ճշմարտություն.

— Յուրաքանչյուր մարդու ներսում պայքար է գնում, որը շատ նման է երկու գայլերի պայքարին։ Մեկ գայլը ներկայացնում է չարը` նախանձ, խանդ, ափսոսանք, եսասիրություն, փառասիրություն, սուտ: Մեկ այլ գայլ բերում է բարիք՝ խաղաղություն, սեր, հույս, ընկերասիրություն, ճշմարտություն, բարություն, հավատարմություն:

Փոքրիկ հնդիկը, պապի խոսքերից մինչև հոգու խորքը հուզված, մի քանի պահ մտածեց և հետո հարցրեց.

-Ի վերջո ո՞ր գայլն է հաղթում:

Հազիվ նկատելի ժպիտը դիպավ ծեր հնդիկի դեմքին, և նա պատասխանեց.

«Գայլը, ում կերակրում ես, միշտ հաղթում է»:

Շատ առումներով մեր վերաբերմունքը կյանքին, աշխատանքին և այլն: կախված է մեր ընկալումից: Ընկալման ֆիլտրը, որը կանգնած է մեր ենթագիտակցության և գիտակցության, համոզմունքների, սկզբունքների, զգացմունքային ֆոն, որում մենք հայտնվել ենք՝ այս ամենը մեծապես խեղաթյուրում է իրական պատկերը։ Մենք տեսնում ենք այն, ինչ կարող ենք տեսնել այս պահինժամանակ. Մեր տրամադրությունն ուղղակիորեն փոխում է այս ընկալումը։ Երբ մենք ուրախանում ենք, մեր շուրջը գեղեցկություն է, և մեզ ամեն ինչ գեղեցիկ է թվում: Երբ մենք տխուր ենք, ամբողջ աշխարհը անբարյացակամ է, և մարդիկ նախապաշարմունքներ ունեն մեր հանդեպ։ Սա կանխատեսում է մեր ներքին վիճակ. Մենք տեսնում ենք մեր արտացոլումը մեր շուրջը:

Սա հասկանալով` կարող ենք եզրակացություններ անել. Եթե ​​ցանկանում եք գեղեցկություն, սեր, առողջություն, հաջողություն, դուք պետք է դա հեռարձակեք ինքներդ ձեզանից: Ճառագայթեք լույս, ուրախություն, սեր: Միայն այդ դեպքում ձեր շուրջը կծաղկի անկարգ գույներով, ամեն ինչ կուրախացնի ձեզ, և նույնիսկ անհաջողությունները կդառնան փորձ և հետագա կատարելագործման ուղեցույց:

Հիմա նայեք ձեր շուրջը: Ի՞նչ տեսաք։ Սեղան, պատուհան, պահարան, աղմկոտ փողոց? Կամ արևի շող, թռչունները երգում են, պայծառ գույներ, ծաղիկներ? Զարմանալի չէ, որ նրանք ասում են, որ գեղեցկությունը նայողի աչքին է: Ոմանք տեսնում են կեղտ ու ճանճեր, մյուսները՝ ծաղիկներ ու ամպեր։ Լսեք, թե ինչ են ասում ձեր շրջապատի մարդիկ: Այն, ինչ կատարվում է մարդու ներսում, այն է, ինչի մասին նա խոսում է։ Ոմանք հիվանդությունների մասին են: Մյուսները արվեստի մասին. Ոմանք ողբերգությունների մասին են: Մյուսները սիրո և հարաբերությունների մասին են: Յուրաքանչյուր ոք ապրում է իր սեփական զտիչով, որը ցույց է տալիս աշխարհն այնպես, ինչպես իրենք են տեսնում: Լսեք ձեր մտքերը.

Եզրակացություններ արեք այն մասին, թե ինչն է ավելի շատ ձեր մեջ՝ բացասական, թե դրական: Մտածեք այն մասին, թե ինչ կուզենայիք փոխել ձեր կյանքում. տեսեք ձեր մեջ բացասականություն, ձեր անգիտակիցությունը, ձեր կյանքը կործանող մտքերի ներծծում; միջոցով ներքին ընկալումփոխել արտաքինը ձեր աշխարհում: Բացասական փորձառությունները լուրջ կողմնակի ազդեցություններ ունեն.

• Դրանց դրսևորման ընթացքում և դրանից հետո առաջանում է բթություն (ընկալվածը տարբերելու ունակության և ցանկության կտրուկ թուլացում);
• Նրանք հանգեցնում են վատ ֆիզիկական բարեկեցության;
• Հետաքրքրության, սպասումների, ոգևորության և այլ դրական հույզերի կորուստ, ուրախ ցանկություններ կան.
• Դրանց առաջացումը անհամատեղելի է հստակ մտածողության, ինչպես նաև խորաթափանցության հետ.
• Երբ բացասական հույզեր եք ապրում, դուք նման եք ծրագրավորված ռոբոտի. ռեակցիաները և գործողությունները հեշտ է նախապես հաշվարկել, իսկ ձեր գործողությունները չափազանց անարդյունավետ են:

Հոսանքից բացասական հույզերգրեթե անհնար է ազատվել առանց համառ և վճռական մարզումների: Նույնիսկ եթե ինչ-որ իրավիճակում ուզում եք դադարեցնել դրանք, նրանք չեն դադարի. այդպիսին է հազարապատիկ հաստատուն սովորության ուժը:

Նախ, դուք պետք է զարգացնեք դրական հայացք կամ դրական վերաբերմունք: Սա նախադրյալնպատակին հասնելու համար. Կարծես թե հեշտ է կյանքը ընկալել լավատեսի տեսանկյունից, ամեն ինչ դրականորեն տեսնել։ Սակայն, երբ շուրջը այդքան շատ խնդիրներ ու անախորժություններ կան, դա անելը բավականին դժվար է։ Պետք է հասկանալ, որ աշխարհը չունի դրական կամ բացասական լիցք։ Մարդն ինքն է այս կամ այն ​​գույնով նկարում իրավիճակը՝ կախված իր ընկալումներից, համոզմունքներից և սպասումներից։ Տարբեր մարդիկՆույն իրավիճակը նրանք յուրովի են տեսնում։ Մեկը դա ընկալում է որպես դրական, մյուսը՝ կտրուկ բացասական։ Դա կախված է հավատքից, համոզմունքներից, դաստիարակությունից և այլ գործոններից։ Օրինակ, երբ մենք դիտում ենք կատակերգություն, և մարդը ընկնում է էկրանին, դա ծիծաղելի է` դրական ընկալում: Բայց եթե ընկնում ես ու ցավում ես, բացասական ընկալում կա։ Երևի փողոցում ընկած մարդու կողքով եք անցել և ուշադրություն չեք դարձրել այս միջադեպին՝ չեզոք ընկալում: Մենք ինքներս, մեր ենթագիտակցությունն ու գիտակցությունը գնահատում ենք իրադարձությունները։ Ընդ որում, հաճախ տեղի է ունենում զգացմունքների պոռթկում, այն էլ՝ առանց մեր մասնակցության։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք փորձել վերահսկել ձեր զգացմունքները, չնայած դա հեշտ չէ և միշտ չէ, որ հնարավոր է, հատկապես սկզբում: Բայց եթե փորձեք, արդյունքներն անպայման կգան: Ամենադժվարը ոչ միայն արտաքուստ բացասական հույզեր չցուցաբերելն է, այլ իսկապես հավատալը, որ ամեն ինչ լավ է ընթանում (կամ գոնե չեզոք կերպով):

Ի՞նչ անել, եթե խնդիրներ առաջանան, ինչ-որ բան չի ստացվում: Հիշեք կանոնը. չկան ձախողումներ, միայն փորձ: Ցանկացած միջադեպ, ցանկացած իրավիճակ փորձ է, որը պետք է սովորել և կիրառել ապագա գործունեության մեջ: Միայն նրանք, ովքեր ոչինչ չեն անում, չեն սխալվում: Բոլորը հայտնի մարդիկանցել է բազմաթիվ վերելքների ու վայրէջքների միջով: Յուրաքանչյուր հարուստ մարդ կորցրեց փողը, յուրաքանչյուր գիտնական անցկացրեց հարյուրավոր կամ նույնիսկ հազարավոր անհաջող փորձեր: Մի օր ինչ-որ տեղ հասնելու համար պետք է շատ քայլեր ձեռնարկել։ Մեր սխալները մենք չենք, դրանք ընդամենը մի քայլ են, որով մենք գնում ենք դեպի մեր նպատակը։

Անհնար է փչացնել մարդու տրամադրությունը։ Հոգեբաններն ասում են, որ մեկ մարդ ի վիճակի չէ փոխվել հուզական վիճակուրիշ. Մեր էմոցիոնալ ֆոնը փոխում է մեր վերաբերմունքը, մեր արձագանքը տեղի ունեցողին: Մենք կարող ենք դրական կամ բացասական արձագանքել՝ կախված մեր դաստիարակությունից, մեր գիտակցությունից, մեր վերաբերմունքից և համոզմունքներից: Մեր տրամադրությունը մեր ձեռքերում է։ Ցանկացած պարագայում կարելի է արագ գտնել դրականը, կամ նստել հաճարի պես՝ վիրավորված բոլորից ու ամեն ինչից...

Տեսնելով ուրախություն ձեր կյանքում, ընդունել այն, վայելել ձեր անձնական ժամանակը և ձեր աշխատանքը, ահա թե ինչին կարող եք և պետք է ձգտեք: Տեսեք շատ դրական իրադարձություններ և հիմք ընդունեք ձեր դրական հուզական վիճակը։ Տեսեք ձեր կյանքը որպես իրադարձությունների և գործողությունների մի շարք, որոնք բերում են բավարարվածություն և ուրախություն: Ստացեք իրական հաճույք ձեր կյանքից: Դրանում փնտրեք դրական կողմերը:

Հիշեք հենց հիմա, թե ինչ լավ բաներ են պատահել ձեզ հետ անցյալում անցած շաբաթ? Քանի՞ դրական իրադարձություն եք հիշում: Որքա՞ն հաճախ եք ուրախություն զգում:

Մարզումների ժամանակ անձնական աճՇատ մարդիկ ընդհանրապես չեն կարողանում հիշել իրադարձություններ, որոնք իրենց իսկական ուրախություն և բավարարվածություն են բերել: Նրանք ընկալում են լավ իրադարձություններորպես մի բան, որը պետք է ընդունելի համար: Միևնույն ժամանակ, նրանք հստակ բացահայտում են բացասականը, երբ իրենց կյանքում ինչ-որ բան չի ստացվում։ Այս մարդիկ մոռացել են ուրախանալ։ Գիտե՞ք ինչպես ուրախանալ։ Դուք զգում եք, որ այն տաքանում է ձեր ներսում, երբ դուք ներսում եք դրական տրամադրություն? Դուք ունե՞ք խորը բավարարվածության ներքին զգացում: Դուք վայելու՞մ եք ձեր ձեռքբերումներն ու պարզապես հրաշալի իրադարձությունները ձեր կյանքում:

Ուրախությունը կարող է առաջանալ ոչ միայն լավ աշխատավարձից, խոշոր ձեռքբերումից կամ ընկերոջ հետ հանդիպելուց: Դուք կարող եք ուրախանալ կանաչ տերևով, մատի վրա մրջյուն, մանկության հիշողություն, հաջող բանակցություններ, անցորդի ժպիտ, այգում խաղացող երեխաներ և շատ ավելին: Նայեք ձեր շուրջը. Փնտրեք դրական հրաշք ձեր մոտ հենց հիմա: Դա կարող է լինել տաք նրբաբլիթ, որը բուրավետ գոլորշի է արձակում: Մասնաճյուղ պատուհանում: Ծնողների լուսանկարը սեղանին. Դիտարկեք, մի քանի րոպե հատկացրեք դրան: Զգացեք, թե ինչ կախարդանք է տեղի ունենում ձեր ներսում, ինչպես եք լցված դրական զգացմունքներով։

Եթե ​​բացասական վերաբերմունք ունեք ձեր կյանքի իրադարձությունների նկատմամբ, դա ձեզ բավարարվածություն չի բերի։ Դուք ընդհանրապես չեք աճում ո՛չ մասնագիտական, ո՛չ անձնական, կամ շատ դանդաղ եք աճում։ Այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում ձեր անձնական կյանքի վրա։

Ուստի, ուրախություն փնտրեք ոչ միայն ձեր անձնական կյանքում, այլ նաև ձեր յուրաքանչյուր գործողության մեջ։ Գտեք այն, ինչ սիրում եք ձեր աշխատանքում: Խորացրեք ձեր ոլորտում այն ​​գործունեությունը, որը բերում է առավելագույն բավարարվածություն. Կատարեք ձեր աշխատանքը սրտից և սրտով խորը զգացողությունբավարարվածություն. Լիցքավորեք յուրաքանչյուր գործողություն դրականով, լավ տրամադրություն. Դա արեք գիտակցաբար. հիշեք, որ գիտակցված գործունեությունը ձեր կյանքը շատ ավելի արդյունավետ է դարձնում, և դրա մեջ բերված դրականությունը կբազմապատկի դա: Որոնում հաճելի հույզերամեն ինչում!

Եթե ​​ձեր կյանքում ոչ մի դրական բան չեք տեսնում, ստեղծեք այն: Թող սա լինի ուրախության պահ ավարտված առաջադրանքից: Կա կանոն՝ ամեն օր ինչ-որ բան արա քեզ համար քիչ նվեր, և աշխարհը ձեզ ուրիշ բան կտա: Ես հետևում եմ այս կանոնին և գիտեմ, որ այն իսկապես աշխատում է:

Դադարեք ապրել սովորական ռեժիմով: Դուրս եկեք ամենօրյա ավտոմատության շրջանակից: Թող հաջողությունը ուղեկցի ձեզ, ուրախանա ամեն հանգամանքով։