Өсвөр насныханд зориулсан эмнэлгийн мэргэжлийн зөвлөгөө. Үйлдвэрлэлийн дуу чимээний түвшинг стандартчилсан. Цэргийн аж үйлдвэрийн цогцолборыг явуулах үндсэн зарчмууд

IV. Тааламжтай нөхцлийг бүрдүүлэх гадаад орчинхичээлийн үеэр.

Үр ашиг бие махбодийн үйл ажиллагаадагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг эрүүл ахуйн нөхцөл... Биеийн тамирын хичээлийг хонгил, гарц, коридорт хийхийг хориглоно. Сургууль бүр дараахь шаардлагыг хангасан биеийн тамирын заалтай байх ёстой.

1. Биеийн тамирын заалны талбайг 5-6 м өндөрт нэг оюутанд 4 м 2-оор тодорхойлно.

2. Агаарын температурыг 14-15 ° С-т байлгах ёстой.

3. Агаарыг цагт гурван удаа солих шаардлагатай бөгөөд энэ нь нийлүүлэлт, яндангийн агааржуулалт (нэг оюутанд 80 мУч нийлүүлэх) эсвэл агааржуулалтаар (трансом, агааржуулалтын нүхээр) хангагдсан байх ёстой.

4. Гэрэлтүүлгийн хангалттай түвшин (SK 1: 4-1: 5), хиймэл гэрэлтүүлгийн түвшин - 150-200 люкс.

5. Цонх, чийдэн, халаах төхөөрөмжүүд нь зөөврийн дэлгэцээр бүрхэгдсэн байх ёстой.

6. Шал нь модон, хана нь тэгшхэн, цухуйхгүй, 2 метр хүртэл өндөрт тосон будгаар бүрсэн.

7. Шаардлагатай туслах байр:

2 хувцас солих өрөө (охид, хөвгүүдэд зориулсан) шүршүүр, бие засах газар, хувцас солих өрөө, багшийн өрөө.

8. Спортын тоног төхөөрөмж нь техникийн үзүүлэлтэд нийцсэн байх ёстой, гэмтэл учруулахуйц хагархай болон бусад гэмтэлгүй байх ёстой.

9. Биеийн тамирын зааланд зөвхөн энэ хичээлд шаардлагатай тоног төхөөрөмж байх ёстой. :

10. Танхимын нойтон цэвэрлэгээг өдөрт 2-3 удаа хийх ёстой - хичээл эхлэхээс өмнө, ээлжийн хооронд, хичээлийн төгсгөлд.

11. хаврын цэвэрлэгээтанхим - долоо хоногт нэг удаа халуун усаар.

12. Онцгой анхаарал халамждэвсгэр шаарддаг. Тэднийг өлгөөтэй байрлалд хадгална. Бүрхүүлийг долоо хоногт нэг удаа угааж байх ёстой. Үүнээс гадна цохих, тоос сорогчийг хэрэглэдэг.

Мэргэжил сонгох нь хүн бүрийн амьдралын чухал асуудал юм. Энэ сонголт нь сургуулиас эхэлдэг өсвөр насболон зарим нь дээр суурилсан байна - дээр өөрийн туршлагадугуйлан дахь хичээлүүд, бусад хүмүүсийн хувьд - хамаатан садан, найз нөхдөөсөө хүлээн авсан, уран зохиол, телевиз, радио нэвтрүүлгээс олж авсан мэдээлэл.

Гэсэн хэдий ч сургуулиа төгсөхөд олон өсвөр насныхан ямар ч мэдлэг, ажил мэргэжлийн чиглэлээр байнгын сонирхолгүй байдаг тул тэд бие даан чиглэлээ сонгож чаддаггүй. мэргэжлийн үйл ажиллагаа... Тиймээс 80-аад онд Москва, Москва мужийн сургуулийн сурагчдын дунд явуулсан социологийн судалгаагаар төгсөгчдийн дөнгөж 20% нь ирээдүйн мэргэжлийнхээ талаар тодорхой ойлголттой байсан бол оюутнуудын 50 орчим хувь нь огт сонголт хийгээгүй, үлдсэн 30 хувь нь Хэрэв тэд тодорхой хүсэл эрмэлзэлтэй байсан бол тэдгээрийг хаана хэрэгжүүлэхээ мэдэхгүй байсан, санамсаргүй зөвлөмж, заль мэх дээр төлөвлөсөн үйл ажиллагааны төрлийг шүүж байсан.

Энэ бол маш түгээмэл үзэгдэл юм. Ирээдүйд мэргэжлээ эзэмших, мэргэжлийн сургууль, дунд мэргэжлийн болон дээд боловсролын сургуульд суралцах эсвэл ажил дээрээ суралцах явцад өсвөр насныхан сонголтоо хийхдээ бэрхшээлтэй тулгарч, сэтгэл санааны хувьд сэтгэл дундуур байдаг нь гайхах зүйл биш юм. , ажлын байраа солих хүсэл, нийгэмд ихээхэн хохирол учруулдаг.

Мэргэжил сонгохдоо ихэвчлэн гаргадаг алдаанууд нь:

1. Тэдний хүч чадал, чадавхийг дахин үнэлэх. Энэ нь нэг талаараа тухайн мэргэжлийн агуулга, хүний ​​биед тавигдах шаардлагуудыг үл ойлгосны үр дагавар юм. Нөгөөтэйгүүр, өсвөр насныхан эрүүл мэндийн байдлаа огт харгалздаггүй: ноцтой хазайлт, тэр ч байтугай архаг өвчин туссан тохиолдолд ихэнх нь өөрсдийгөө аливаа үйл ажиллагааны чиглэлээр бүрэн эрхт, үр дүнтэй гэж үздэг.

2. "Загварлаг" болон нэр хүндтэй мэргэжлийг оруулах хүсэл эрмэлзэл бие махбодийн чадварболон эдгээр мэргэжилтнүүдийн үйлдвэрлэлийн хэрэгцээ.

3. Найз нөхдөө сохроор дуурайлган дуурайх: "Найз нь явж, би түүнтэй хамт явсан" - сургуулийн сурагчдын дунд мэргэжил сонгохдоо байнга сэдэл төрүүлдэг.

Өсвөр насныхны хүсэл тэмүүлэл, тэдний хувийн шинж чанарыг уялдуулахын тулд оюутнуудыг мэргэжлээ ухамсартай сонгоход тусгайлан бэлтгэх шаардлагатай. Энэхүү арга хэмжээний системийг мэргэжлийн чиг баримжаа гэж нэрлэдэг.

Ажил мэргэжлийн чиг баримжаа -оюутнуудын сонирхол, хандлага, түүнчлэн эрүүл мэндийн байдал, үндэсний эдийн засгийн боловсон хүчний хэрэгцээг харгалзан мэргэжлээ сонгоход нь туслах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй арга хэмжээний систем.

Энэ ажилд сургууль, өрх, эмнэлэг, аж ахуйн нэгж, байгууллага, боловсролын байгууллагууд оролцож байна. Мэргэжилтнүүдийг татан оролцуулах хэрэгтэй өөр профайл: багш, сэтгэл зүйч, физиологич, эмч, эдийн засагч. Ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох 3 үндсэн тал байдаг.

1. Сэтгэл зүйн - оюутны хувийн шинж чанар, түүний чадвар, хандлага, биеийн психофизиологийн шинж чанарыг судлахыг хэлнэ.

2. Эмнэлгийн - оюутны эрүүл мэндийн байдлыг судлах, нөхөн сэргээх боломжгүй гажиг, хөгжлийн гажиг тогтоох, архаг өвчин байгаа тохиолдолд. - нөхөн төлбөрийн зэрэг.

3. Нийгэм-эдийн засгийн - янз бүрийн мэргэжил, мэргэшлийн боловсон хүчин, мэргэжилтнүүдийн нийгэм, тухайн экологийн бүс нутгийн хэрэгцээг харгалзан үзэх.

Сургуулиудад ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох цогц арга хэмжээг 5-р ангиас эхлэн хэрэгжүүлэх ёстой. Энэ ажлыг голчлон багш нар эцэг эхийн оролцоотойгоор гүйцэтгэдэг. Үүний зорилго нь хүүхдийн чадварыг тодорхойлох, хөгжүүлэх, үйлдвэрлэлийн байгууламжуудаар аялах, боловсролын кино үзүүлэх замаар мэргэжилтэй танилцах явдал юм. Энэ талаар аль хэдийн эрт үе шатСургуулийн эмч нь мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажилд оролцдог, учир нь хэдэн жилийн турш тэрээр хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэндэд хяналт тавьж байна. Тэрээр сургуулийн сурагчдын сонирхол, чадварыг олж мэдэх, тэдний мэргэжлийн хүсэл эрмэлзэл, багш, эцэг эхтэй холбоо тогтоох, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг ажилд авах талаар зөвлөгөө өгөх (ялангуяа нөхөн сэргээх боломжгүй мэс заслын гажиг байгаа тохиолдолд) боломжтой. эсвэл өвчин, тухайлбал полиомиелит, үе мөчний агшилт, анкилоз, хугарлын гажиг, зүрхний төрөлхийн болон олдмол гажиг, эпилепси, сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл, архаг нефрит, хүнд хэлбэрийн сколиоз, төрсний гэмтлийн үлдэгдэл нөлөө гэх мэт). Эдгээр хүүхдүүдийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар тэдэнд үзүүлсэн мэргэжил, мэргэжлээр аль болох эрт чиглүүлэх шаардлагатай бөгөөд үндсэн өвчний явцыг улам хүндрүүлж, хүндрүүлж болзошгүй мэргэжлээс анхаарлыг нь болгоомжтой сарниулах хэрэгтэй.

Энд "эмнэлгийн мэргэжлийн зөвлөгөө" (MIC) гэсэн ойлголтыг тодорхойлох зөв цаг ирлээ.

Гол ажил MIC -Энэ төрлийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны олон мэргэжлээс өсвөр насныхныг сонгох нь түүний одоо байгаа хазайлтыг улам дордуулаад зогсохгүй тэдний кор-. хүлээн авах, эрүүл мэндийг дэмжих, бие бялдрын хөгжил, i.e. өсвөр насны хүүхэд бүрт түүний эрүүл мэндийн байдал, үйл ажиллагааны чадавхийн дагуу мэргэжил, мэргэжлийг тусгайлан санал болгох.

MIC нь 7-р ангиас эхлэн бүх сурагчдад явагддаг. Энэ зорилгоор гүнзгийрүүлсэн үзлэгийг хүүхдийн эмч (15-аас 18 насныхан - өсвөр үеийнхний оффисын эмч) болон бусад мэргэжилтнүүд (чих хамар хоолойн эмч, невропатологич, мэс засалч, нүдний эмч) хийдэг. Судалгааны мэдээлэл, суралцсан жилийн туршид оюутнуудын динамик ажиглалт нь хөгжлийн бэрхшээлтэй оюутнуудыг тодорхойлох боломжийг олгодог бие бялдрын хөгжилболон мэргэшсэн байх шаардлагатай эрүүл мэндийн нөхцөл эмнэлгийн зөвлөгөөмэргэжил сонголтын тухайд. Энэхүү үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмнэлгийн баримт бичигт тусгагдсан хүүхдийн эмчийн динамик ажиглалтын өгөгдлийг харгалзан өсвөр насны хүүхдийн мэргэжлийн зохистой байдлын талаар эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг. Энэ дүгнэлтМэргэжлийн сургууль, техникум, тусгай дунд боловсролын байгууллага, их дээд сургуульд ажилд орж, суралцаж буй өсвөр насныханд оршин суугаа газрынхаа поликлиникээс олгодог эрүүл мэндийн гэрчилгээ (маягт № 086 / у) -д оруулсан болно. эсвэл түүний сурч байсан бүрэн дунд сургууль.

Сүүлийн жилүүдэд Москва, Москва мужид, түүнчлэн Ленинградад сургууль дээр эмчийн болон мэргэжлийн зөвлөгөөг үнэлэх талаар хийсэн олон тооны судалгаагаар ойролцоогоор хоёр дахь өсвөр насны хүүхэд тодорхой төрлийн ажилд хязгаарлалт тавьдаг болохыг харуулж байна. Тиймээс мэргэжлийн чиг баримжаа олгох 2-р шатыг явуулах нь маш чухал юм. мэргэжлийн сонголт,тэдгээр. Өсвөр насныхны эрүүл мэндийн шалтгаанаар энэ мэргэжлээр тохирох эсэхийг тодорхойлох, түүнчлэн үнэлэх функциональ байдалмөн түүний биеийн дасан зохицох чадвар. Энэ ажлыг мэргэжлийн сургууль, техникийн сургууль, их дээд сургууль гэх мэт эмнэлгийн ажилтнууд тодорхой төрлийн ажилд нэр дэвшигчдээс эрүүл мэнд, хувийн шинж чанарын хувьд энэ ажилд илүү тохиромжтой хүмүүсийг сонгон гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн үзлэгийн онцлог нь үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр голчлон нөлөөлсөн тэдгээр систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны чадвар, нөхөн олговор өгөх урвалыг тодорхойлох явдал юм.

Морфологи, физиологийн онцлог шинж чанаруудын талаар хэдэн үг хэлэх хэрэгтэй. өсвөр настэд орсноос хойш том хэмжээтэйэмгэг процессын явцын онцлог, түүнчлэн өсвөр насныхны үйл явц дахь хариу урвалын онцлогийг тодорхойлох хөдөлмөрийн үйл ажиллагааболон ажилд дасан зохицох, цэрэг-аж үйлдвэрийн цогцолборын практикт харгалзан үзэх ёстой.

Өсвөр нас (13-18 нас) нь олон тооны анатомийн, физиологийн болон сэтгэл зүйн шинж чанарамьдралын бусад үеээс ялгах. Морфофункциональ хувьд энэ үе нь бүх эрхтэн, тогтолцооны хурдацтай өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд голчлон мэдрэлийн болон мэдрэлийн зохицуулалтын харилцааны эрч хүчтэй бүтцийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Эдгээр өөрчлөлтийн үр дүнд өсвөр насныхан дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

1) бүх ургамлын урвалын мэдэгдэхүйц өсөлт, нөлөөллийн шинж чанар, хүч чадалд үзүүлэх хариу урвал хангалтгүй - жижиг өдөөлтөд ч хамгийн их хариу үйлдэл үзүүлэх;

2) бодисын солилцооны мэдэгдэхүйц өсөлт ба эрчим хүчний хаягдал, энэ нь эрчимтэй урсаж буй хуванцар процессын хамт сөрөг хүчин зүйлийн эсэргүүцлийг бууруулах нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Мэргэжлийн сургалтын явцад өсвөр насныхан гадаад орчны бараг бүх физик хүчин зүйл (нэвтрэх цацрагаас бусад) болон олон тооны химийн бодисуудтай харьцах боломжтой. Өсвөр насныхны бие махбодид мэргэжлийн хүчин зүйлсийн сөрөг нөлөөллийн зэрэг нь зөвхөн холбоо барих хугацаа төдийгүй олон нөхцлөөр (организмын өртөлт, урвалын эрч хүч) тодорхойлогддог нь батлагдсан.

Өсвөр насны хүүхдүүдтэй ажилладаг эмчийн хувьд зөвхөн насны онцлог шинж чанар, эрүүл мэндийн байдал дахь тодорхой хазайлтын клиник, эмчилгээ, нөлөөлөлд өртсөн эрхтний үйл ажиллагааны болон дасан зохицох чадвар, эмгэг процессын цаашдын явцыг урьдчилан таамаглах чадвар нь бүрэн хангалтгүй юм. . Бүрэн хэмжээний мэргэжлийн зөвлөгөө өгөхийн тулд эмч нь мэргэжлийн онцлог шинж чанар, ажилчдын биед хөдөлмөрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн шинж чанар, энэ болон бусад төрлийн ажилд тавигдах шаардлагын талаар хангалттай мэдээлэлтэй байх ёстой. биеийн болон бие даасан эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал. Өсвөр насныханд зориулсан мэргэжлийг сонгоход хөдөлмөрийн эрүүл ахуйн талаархи мэдлэг шаардлагатай бөгөөд энэ нь түүний анатоми, физиологи, нас хүйсийн онцлогт бүрэн нийцэх төдийгүй эрүүл мэндийг сайжруулах нөлөө үзүүлэх болно. Үүний тулд эрүүл ахуй-үйлдвэрлэлийн эмч, хөдөлмөр хамгааллын инженертэй хамтран мэргэжил бүрийн ариун цэврийн шинж чанар,үйлдвэрлэлийн хөгжлийн өнөөгийн түвшинд мэргэжилд хамаарах бүх чухал тэргүүлэх хүчин зүйлийг тусгасан.

Ариун цэврийн гүйцэтгэл нь эмчийн ажлын нөхцөл, байгалийн нөлөөллийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог хөдөлмөрийн үйл явцөсвөр насны хүүхдийн биед. Ариун цэврийн шинж чанарыг тодорхой схемийн дагуу ажлын явц, бие даасан үйл ажиллагааны дараалал, ашигласан материал, тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, ажлын байр суурь (зогсох, суух, албадан) -ийг заавал тодорхойлсон схемийн дагуу боловсруулдаг. Нэмж дурдахад, бие даасан анализатор (сонсгол, хараа, үнэр гэх мэт), төвлөрсөн системд тавигдах шаардлага нэмэгдэж байгаа тухай мэдээллийг тэмдэглэв. мэдрэлийн систем(анхаарал, хөдөлгөөний зохицуулалт, санах ой гэх мэт), түүнчлэн үйлдвэрлэлийн аюулд өртөх магадлал (тоос, дуу чимээ, чичиргээ, химийн бодис, цаг уурын тааламжгүй нөхцөл).

Ариун цэврийн шинж чанарын дагуу бүх мэргэжлийг 4 бүлэгт хувааж болно.

1-р бүлэгт хөдөлмөрийн хүнд нөхцөл, үйлдвэрлэлийн таагүй хүчин зүйл байхгүй мэргэжлүүд орно. Эдгээр нь үйлчилгээний салбар, албан тасалгаа, бичиг хэргийн ажил, цаг, багаж үйлдвэрлэгч гэх мэт мэргэжлүүд юм. Эрүүл мэндийн хувьд хөгжлийн бэрхшээлтэй сургуулийн сурагчид, түүнчлэн бие бялдрын болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд. сэтгэцийн хөгжилэнэ бүлэгт багтсан олон мэргэжлээс аль нэгийг нь сонгож болно.

2-р бүлэг нь үйлдвэрлэлийн таагүй хүчин зүйлийн түр зуурын нөлөөлөлтэй холбоотой мэргэжлийг нэгтгэдэг. Жишээлбэл, тогоочийн ажил нь өндөр температур (23-38 хэм), харьцангуй чийгшилтэй холбоотой байдаг. Өсвөр насны хүүхэд зууханд ажиллаж байхдаа маш их хөлрөх, биеийн температур нэмэгдэж, зүрхний цохилт 140 цохилт / мин хүртэл нэмэгддэг. Иймээс үйлдвэрлэлийн талбайн тав тухгүй бичил уур амьсгал нь амьсгалын систем, зүрх судасны тогтолцоонд үе үе нэмэгдэж буй шаардлагыг бий болгодог. Үүний үндсэн дээр амьсгалын замын болон цусны эргэлтийн өвчтэй өсвөр насныханд тогоочийн мэргэжлийг санал болгох боломжгүй юм.

3-р бүлэгт янз бүрийн таагүй хүчин зүйлсийн цогцын байнгын нөлөөлөлтэй холбоотой мэргэжлүүд орно. Жишээлбэл, нэхмэлийн ажилд: үйл ажиллагаа байдаг өндөр температур, тоосжилт; хүчтэй дуу чимээ (эмнэлгийн өвчтэй хүмүүсийн эрсдэлт хүчин зүйл зүрх судасны системболон амьсгалын эрхтнүүд), түүнчлэн албадан байрлал (зогсож буй ажил), хүмүүст эсрэг заалттаймуу байрлалтай, хавтгай хөлтэй. Тиймээс зүрх, уушиг, сонсгол, булчингийн тогтолцооны өвчтэй сургуулийн сурагчид энэ мэргэжилэсрэг заалттай.

4-р бүлэг нь 3000 орчим мэргэжил, ажлын байрыг хүнд, хортой нөхцөлхөдөлмөр. Эдгээр аж ахуйн нэгжүүдэд зөвхөн 18 наснаас эхлэн ажиллахыг зөвшөөрдөг. Эдгээр мэргэжлээр мэргэжлийн сургуульд суралцаж буй хүмүүс, ахлах ангийн сурагчдад үйлдвэрлэлийн дадлага (үйлдвэрлэлийн сургалт) хийхийг зөвшөөрнө. ерөнхий боловсролын сургуулиуд... Эдгээр үйлдвэрүүд болон ажлын байранд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартыг чанд дагаж мөрдсөн тохиолдолд оршин суух хугацаа нь өдөрт 4 цагаас илүүгүй байна.

Нийгэмд хамгийн ойр ажиллах хүчийг өсвөр насныхан төлөөлдөг бөгөөд энэ нь ялангуяа 16-20 насныханд хамаатай. Дүрмээр бол энэ насанд мэргэжлээ зөв сонгох, түүнийг эзэмших нь чухал юм. Эмч нарын анхаарлыг зөвхөн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглүүлэхээс гадна оюутны сонгосон мэргэжлээ хөгжүүлэх, ирээдүйд эрүүл мэндэд нь хор хөнөөлгүйгээр ажиллах боломжийг тодорхойлоход чиглэгдэх ёстой. Мэргэжил сонгохдоо өсвөр насныхан ихэвчлэн биеийнхээ сэтгэл зүй, психофизиологи, соматик чадварыг харгалздаггүй. Тэдний ихэнх нь архаг өвчин туссан ч гэсэн аливаа үйл ажиллагааны чиглэлээр өөрсдийгөө бүрэн ажиллагаатай гэж үздэг. Тэдний эцэг эх ч энэ тухай боддоггүй.

Мэргэжлийн сонирхол ихэвчлэн онд үүсдэг сургуулийн жилүүд... Мэргэжлийн талаархи мэдлэгийн эх сурвалжууд нь янз бүр байдаг: эцэг эх, хамаатан садан, танил хүмүүсийн жишээ; үе тэнгийнхний сонирхол, хэвлэл мэдээлэл, уран зохиол, бизнес, байгууллагуудад зочлох. Гэсэн хэдий ч сургуулиа төгсөхөд өсвөр насныхны талаас бага хувь нь өөрсдийн сонирхлоо тууштай тодорхойлсон байдаг. Сурагчид ахлах сургуульДүрмээр бол тэд эрүүл мэндийн байдлынхаа талаар хангалттай мэдээлэлгүй, түүний түвшинг мэргэжил сонгох боломжуудтай холбодоггүй.

Үүний зэрэгцээ өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал нь түүний мэргэжлийн боловсрол, зохистой хөдөлмөр эрхлэлтийн асуудлыг шийдвэрлэхэд шийдвэрлэх хүчин зүйл болдог. Сонгосон мэргэжил нь өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийн чадамжид тохирсон байх нь олон нийтийн ашиг сонирхолд нийцнэ. Эс бөгөөс сонгосон мэргэжлээ эзэмшихийн тулд цаг хугацаа, хүч хөдөлмөрөө зарцуулсан залуу хүн энэ чиглэлээр огт үр дүнтэй ажиллах боломжгүй болж, нийгэм материаллаг болон боловсон хүчний хохирол амсах болно. Энэ нь мэргэшсэн эмчийн зөвлөгөөг цаг тухайд нь явуулахын ач холбогдол, үүрэг хариуцлага юм. Чадварлаг мэргэжлийн зөвлөгөө нь хөдөлмөрийн нөхцлийн оюутны эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Мэргэжлийн чиг баримжаа олгох асуудалд дараахь зүйлс орно.

Төрөл бүрийн мэргэжил, мэргэшлийн мэргэжилтнүүдийн нийгмийн хэрэгцээг судлах;

Мэргэжлийн онцлогийг түүнд тавигдах шаардлагын үүднээс судлах тодорхой чанаруудхүн;

Мэргэжлээ оновчтой сонгохын тулд физиологи, сэтгэлзүйн болон бусад хувийн шинж чанарыг тодорхойлох;

Хувь хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдлыг түүний сонгосон эсвэл санал болгож буй мэргэжилтэй нийцэж байгаа үүднээс үнэлэх.

Соёл иргэншсэн улсын сайн сайхны төлөөх эхний хоёр чиглэлийн ажлын онцгой ач холбогдол нь эргэлзээгүй юм. Гэхдээ энэ бүлэгт зөвхөн физиологийн болон эмнэлгийн чиглэлийг авч үзсэн болно. Тэдгээрийн эхнийх нь физиологийн буюу биоанагаах ухаан, гол төлөв эрүүл өсвөр насныхныг мэргэжлийн сонгон шалгаруулах шалгуурыг боловсруулдаг. Хоёр дахь нь анагаах ухаан нь өсвөр насныхны эрүүл мэндийн байдлыг судалж, хөгжлийн бэрхшээлтэй өсвөр насныхны зохистой хөдөлмөр эрхлэлтийн шалгуурыг боловсруулдаг.

Г.Н.Сердюковская, Л.М.Сухарева нар дараахь тодорхойлолтыг санал болгохдоо эдгээр чиглэлүүдийг анхаарч үзсэн.

Мэргэжлийн чиг баримжаа олгохЭнэ нь оюутны хүсэл сонирхол, эрүүл мэндийн байдал, хувь хүний ​​онцлогийг харгалзан мэргэжлээ сонгоход нь туслах зорилгоор түүнд үзүүлэх нөлөөллийн олон талт шинжлэх ухааны үндэслэлтэй систем юм. типологийн шинж чанаруудхувийн шинж чанар, түүнчлэн нийгмийн хэрэгцээг харгалзан үзэх. Үүнд өргөн хүрээний асуудлууд багтсан бөгөөд хамгийн чухал нь:

1) мэргэжлүүдийн шинж чанарыг хүний ​​​​тодорхой чанарт тавигдах шаардлагын үүднээс судлах, эдгээр мэргэжлийг эзэмшихэд амжилтанд хүрэх;

2) сэтгэцийн физиологийн болон бусад хувийн шинж чанарыг судлах, хүмүүсийн хувь хүн-типологийн шинж чанаруудын оновчтой нийцлийг тодорхойлох. тодорхой төрөлхөдөлмөр;

3) хөдөлмөрийн явцад эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх зорилгоор өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг судлах, сонгосон мэргэжлээр нь дагаж мөрдөхийг баталгаажуулах.

Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх нь шинжлэх ухаан, практикийн хувьд анагаах ухаан, эмнэлгийн болон физиологийн мэргэжлийн зөвлөгөөний зорилго юм.

Тодорхой мэргэжлийг амжилттай эзэмшихийн тулд оюутны хувийн сэтгэцийн физиологийн тодорхой шинж чанарууд байх шаардлагатай. Физиологичид (Картев И.Д. болон бусад) мэргэжлийн чадвар, ялангуяа өсвөр насныхны суралцахад тохиромжгүй байдлын шалгуур үзүүлэлтүүдийг боловсруулсан. их тоомэргэжил.

Өсвөр насныхны янз бүрийн мэргэжлээр мэргэшүүлэхэд тохирсон анагаах ухаан, физиологийн шалгуурыг боловсруулж, үндэслэлтэй болгох нь тэдний нэг юм. яаралтай асуудлуудэрүүл ахуйн мэргэжлийн техникийн сургалт.

Энэхүү ажилд системчилсэн хандлага нь мэргэжлийн сонголтын янз бүрийн талуудыг чадварлаг хослуулахаас бүрддэг: боловсрол, анагаах ухаан, психофизиологи, нийгэм-сэтгэл зүйн. Үүний зэрэгцээ өсвөр насны хүүхдийн бие даасан шинж чанарыг тодорхойлсон үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзэх нь чухал юм.

Биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал;

Сэтгэл зүйн үйл ажиллагаа, чанаруудын бие бялдрын хөгжил;

Сэтгэл зүй, хувийн шинж чанар.

Нөлөөлөх хүчин зүйл, нөхцөл байдал мэргэжлийн боловсролмөн өсвөр насныхны мэргэжлийн уян хатан байдал. Үүнд:

Мэргэжлийн үйл ажиллагааны бүтэц;

Мэргэжлийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шинж чанар;

Мэргэжлийн эрүүл мэндийн шаардлага.

Эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөөний зорилго нь:

Өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндэд хамгийн сайн тохирсон мэргэжлийг сонгох;

зориулсан судалгаа шинжлэх ухааны үндэслэлмэргэжлийн зөвлөгөө;

Өвчтэй өсвөр насныханд зориулсан мэргэжлийг оновчтой сонгох.

Сургуулийн наймдугаар ангид эсвэл өөр дунд боловсролын байгууллагад ийм зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна. Найман жилийн төгсгөлд сургуулиа төгсөж буй хүмүүсийн хувьд ийм зөвлөмжүүд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд үргэлжлүүлэн суралцаж буй хүмүүсийн хувьд мэргэжлийн дүгнэлт нь эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас эсрэг заалттай биш мэргэжлийг мэдээлэлтэй сонгоход илүү их цаг хугацаа өгөх болно. . Эмнэлгийн зөвлөмжөсвөр насны хүүхэд хүлээж авдаг боловч эцэг эх, ангийн багш нь мэддэг байх ёстой.

20-р зууны сүүлийн арван жилд ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгохоос өмнө урьд өмнө байгаагүй шинэ асуудлууд гарч ирэв.

Сургуулиа эрт тарах нь дуусна диспансерийн ажиглалтөсвөр насныхны хувьд түүний эрүүл мэндийн бодит байдлын талаарх мэдлэгийг бууруулдаг;

Өсвөр насны хүүхдийг бие махбодид үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс үл хамааран аливаа ажил хийхийг албаддаг гэр бүлийн эдийн засгийн нөхцөл байдал доройтох;

Тус улсад ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, эмнэлгийн мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх чиглэлээр ажилладаг хэд хэдэн практик болон шинжлэх ухааны байгууллагуудыг цомхотгох.

Архаг өвчнөөр шаналж зогсохгүй зарим үйл ажиллагааны бэрхшээлтэй өсвөр насныхан мэргэжлээ сонгохдоо хязгаарлалт хийх шаардлагатай болдог. Баримт нь зарим төрлийн мэргэжил нь эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдалд их хэмжээний шаардлага тавьдаг бөгөөд ажил нь шилжилтийг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. үйл ажиллагааны эмгэгорганик өвчинд нэрвэгддэг. Эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөөний гол зарчим бол "эрүүл мэндийн байдал дахь хазайлтыг улам хүндрүүлэхээс гадна тэдгээрийг засахад хувь нэмэр оруулах ийм төрлийн үйл ажиллагааг" сонгох явдал юм.

Нийт өсвөр насныхны бараг 88% нь эрүүл мэнд, өвчлөлийн хувьд ихээхэн хазайлттай байдаг тул мэргэшсэн эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Үүнээс болоод мэргэжлээ чөлөөтэй сонгох боломжгүй.

1989 онд НҮБ-ын Ерөнхий Ассамблейгаас баталсан Хүүхдийн эрхийн тунхаглалд “Хүүхэд, өсвөр насныханд “Түүнд төлөвших боломж, таатай нөхцлөөр хангах ёстой” гэж тэмдэглэсэн байдаг. нийгмийн хувьдэрүүл, хэвийн байдлаар ашиг тусыг нь хүртээрэй нийгмийн даатгалхангалттай хоол хүнс, орон сууц, зугаа цэнгэл гэх мэт эмнэлгийн үйлчилгээ, боловсрол эзэмшиж, үл тоомсорлох, хүчирхийлэл, мөлжлөгийн бүх хэлбэрээс хамгаалагдсан байх." Тунхаглалд “Хүүхдийг зохих насны доод хэмжээнд хүрэх хүртэл ажилд авах боломжгүй; Ямар ч тохиолдолд түүний эрүүл мэнд, боловсролд хохирол учруулах, бие бялдар, оюун ухаан, ёс суртахууны хөгжилд нь саад учруулах ажил, эрхлэлтийг түүнд итгэмжлэх, зөвшөөрөх ёсгүй."

ОУХБ-ын олон улсын стандартын дагуу, хамгийн бага насажилд ороход - 15 жил. 15-18 насныханд зориулсан тусгай стандарт (шаардлага) байдаг. Зарим оронд 21 нас хүртлээ өргөдөл гаргадаг.

Соматик, сэтгэлзүйн болон нийгмийн хөгжилөсвөр насны хүүхэд аажмаар туршлага хуримтлуулж, оюун ухаан, бие бялдрын хөгжилтэй хослуулан ахмад настнуудад итгэх итгэлийг нэмэгдүүлж, өөрийгөө илүү ухаалаг болгож, насанд хүрэгчдэд хүргэдэг. Өсөх гол түлхүүр бол сонголт. Өсвөр насны хүүхэд сонголт хийх олон боломжуудтай тулгардаг бөгөөд оновчтой боломжуудыг хэрэгжүүлэх нь түүний өсч томроход хувь нэмэр оруулдаг бол тааламжгүй сонголт нь организмын хөгжлийг удаашруулдаг.

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний хөдөлмөр бол нийгэм, эдийн засгийн асуудал юм. Олон улсын стандартхөдөлмөрийн тухай 13-15 насны өсвөр насныханд зөвхөн хийх боломжтой " хялбар ажил". Энэ нэр томьёо нь дараах ажил гэсэн үг:

A) хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжилд хор хөнөөл учруулахгүй;

Б) мэргэжилтний баталсан мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, сургалтын хөтөлбөрт хамрагдах, сургуульд суралцах, хүлээн авсан мэргэжлийн боловсролыг хэрэгжүүлэх боломжийг бүрдүүлэхэд саад болохгүй.

Ижил баримт бичиг нь доод насны насыг хууль ёсоор тогтоох шаардлагагүй гурван нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.

1) хүүхдийн нийгмийн арга хэмжээнд оролцох;

2) энэ ажил нь хор хөнөөлгүй, аюултай биш, хохирол учруулахгүй бол гэр бүлийн үйлдвэрлэлд ажилд орох;

3) мэргэжлийн болон техникийн сургалтын сургуульд элсэх.

Ажил нь оюун ухаан, бие бялдар, үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлөхийг урьдчилан таамаглах нь чухал юм ёс суртахууны хөгжил, сургууль, гэр бүлийн амьдрал, харилцаа холбоо, эцэст нь өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэнд, дараа нь залуу хүний ​​тухай. Ажил нь өсвөр насны хүүхдийг амрах, алхах, тоглох, үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах, суралцах зэрэгт хамгийн их хязгаарладаг гэдгийг санах нь зүйтэй. эгзэгтэй үетүүний амьдрал. Асуудал гарах нь гарцаагүй эмнэлгийн тусламжАжиллаж буй өсвөр насныхан - эмч нар тэднийг хүүхэд шиг эсвэл насанд хүрсэн хүн шиг эмчилдэг, гэхдээ тэд аль нь ч биш.

Хөгжлийн төлөө орчин үеийн шаардлагаАнтропометр, биомеханик, хөдөлмөрийн физиологи, эрүүл ахуй зэрэг мэргэжлийг оновчтой сонгоход шинжлэх ухааны олон мэргэжлүүд оролцдог. орчин, сэтгэцийн үйл ажиллагааны сэтгэл зүй, хөдөлмөрийн сэтгэл зүй, экологи, хор судлал гэх мэт.

Өсвөр насныхны эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгийн эцсийн шат юм эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөөний дүгнэлтийг бэлтгэхӨсвөр насныханд эрүүл мэндийн байдалдаа тохируулан мэргэжлээ сонгоход нь туслах зорилготой. Дүгнэлт нь үндэслэсэн байх ёстой нэгдсэн үнэлгээ функциональ байдалБүх мэргэжилтнүүдийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн өсвөр насны эмчийн нэгтгэсэн организм: эрүүл мэндийн байдлыг иж бүрэн үнэлэх нь мэргэжлийн зохистой байдлыг тодорхойлох нөхцөлүүдийн нэг юм. Өсвөр насныхны сонгосон ажилд түүний төлөв байдал хичнээн чухал байсан ч ямар ч тохиолдолд зөвхөн нэг тогтолцоог судалсны үндсэн дээр эмч мэргэжлээ сонгох боломжгүй гэдгийг бид аль хэдийн дурдсан. Мэргэжлийн сонголт, үүнээс гадна эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөө нь бүх эрхтэн, тогтолцооны төлөв байдлын цогц үнэлгээнд үндэслэсэн байх ёстой. Дүгнэлт нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.

1. Бие бялдрын хөгжлийн талаархи бодитой олсон мэдээлэл, бүх мэргэжилтнүүдийн үзлэгийн үр дүн, ашигласан эсэхийг тодорхойлох хэсэг нэмэлт аргуудсудалгаа.

2. Өсвөр насныханд шаардлагатай эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх шинж чанартай зөвлөмжүүд (шаардлагатай бол) амбулатори, хэвтэн эмчлүүлэх, рашаан сувиллын эмчилгээ, диспансерийн ажиглалт, эрүүл мэндийг сайжруулах физик эмчилгээний үйл ажиллагаа, зөвлөгөө өгөх гэх мэт.

Урьдчилсан шалгалтын өгөгдлийг мэдээжийн хэрэг, хэрэв өсвөр насны хүүхдэд шаардлагатай бол эдгээр зөвлөмжийг дараагийн үечилсэн үзлэг хүртэл хойшлуулах шалтгаан байхгүй бол эмнэлзүйн үзлэгт ашиглах ёстой.

3. Өсвөр насныхны сонгосон ажлын төрөл нь түүний эрүүл мэндийн байдалд нийцэж байгаа эсэх, өсвөр насны хүүхдийн сонгосон боловсролын байгууллагад суралцах боломжийн талаархи мэргэжлийн зохистой байдлын талаархи үндсэн дүгнэлт. Энэ асуудлыг шийдэхдээ сонгосон мэргэжил (мэргэжил) дэх ажлын нөхцөл, мөн чанар, тэдгээрийн биед үзүүлэх нөлөөлөл, энэ ажил нь өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд нийцэж байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэхүү шийдвэр нь янз бүрийн үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор байгаа өвчний явц, хазайлтын талаархи эмчийн мэдлэг, эдгээр хүчин зүйлсийн эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй нөлөө, эмнэлгийн эсрэг заалтуудын одоогийн жагсаалтын зааврын дагуу хийгдсэн байх ёстой. янз бүрийн салбарт өсвөр насныхны ажил, мэргэжлийн сургалтад зориулагдсан.

Сонгосон мэргэжлээрээ тохирох эсэх талаар сөрөг шийдвэр гарсан тохиолдолд жагсаалтын дугаарыг зааж өгөх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч жагсаалтад тухайн мэргэжлийн талаархи зааврыг агуулаагүй, эсвэл өсвөр насны хүүхдийн зохистой байдлын талаархи эмчийн итгэл үнэмшилтэй, үндэслэлтэй дүгнэлт нь жагсаалтын заавартай нийцэхгүй байх тохиолдол байдаг (мөн ихэвчлэн). Жагсаалт нийтлэгдсэнээс хойш олон жил өнгөрч, хэд хэдэн мэргэжлүүдийн мөн чанар, агуулга өөрчлөгдөж, олон шинэ мэргэжил гарч ирж, эцэст нь хэд хэдэн нөхцөл байдал, өвчин эмгэг, хазайлт байхгүй байна. Жагсаалтад байгаа бөгөөд олон мэргэжлүүдийн эсрэг заалтууд огт боловсруулагдаагүй байна. Ийм тохиолдолд, ялангуяа эмчийн дүгнэлт нь жагсаалтын заалттай давхцахгүй, мэргэжлийн талаар хангалттай мэдлэг дээр үндэслэсэн бол мэргэжлийн зөвлөх эмч зөвшөөрөх боломжтой гэж үзсэн шалтгааныг үнэмшилтэй болгох шаардлагатай, эсвэл эсрэгээр. , сонгосон мэргэжлээр сургахийг хориглох. Сонгосон мэргэжлээрээ тохиромжгүй болохыг хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд өсвөр насны хүүхэд эрүүл мэндийн шалтгаанаар сурч болох хэд хэдэн мэргэжлийг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд эрүүл мэндийн байдалд хамгийн тохиромжтой мэргэжлийг сонгохыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ, аль болох өсвөр насныхны хүсэл эрмэлзэл, нийгэм-эдийн засгийн сэдэл, боловсролын байгууллагуудад элсүүлэхдээ тодорхой чиглэлийн мэргэжил эзэмших хэрэгцээ зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь шийдвэрлэх хүчин зүйл биш, харин захирагддаг, гол зүйл бол эрүүл мэндийн байдал бөгөөд бусад хүчин зүйлүүд нь мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх үндсэн зарчим болох өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахад харшлахгүй бол харгалзан үзнэ. аливаа төрлийн ажлын үйл ажиллагаа.

Тиймээс, дүгнэлтийн энэ хэсэг нь 2 үндсэн хэсгээс бүрдэнэ - ур чадварын асуудлыг шийдэх шийдэл, эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөө! Сүүлийнх нь хамгийн чухал бөгөөд цорын ганц юм зөв хэлбэрӨсвөр насны хүүхэд мэргэжлээ сонгоход эмчийн оролцоо, дүгнэлтэнд мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх элемент нь өсвөр насны хүүхэд сонгосон мэргэжлээрээ тохирсон гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тохиолдолд мөн адил байх ёстой. Энэ тохиолдолд ч гэсэн хэд хэдэн тохиромжтой, магадгүй сонгосон мэргэжлээс илүү тохиромжтой мэргэжлийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ мэргэжлүүдийн зөвлөмжүүд нь тодорхой байх ёстой бөгөөд тухайн чиглэлээр заагаагүй хүмүүсийг санал болгож болохгүй (энэ нь маш ховор тохиолдолд л боломжтой байдаг) ноцтой өвчин, оршин суугаа газартаа сургаагүй нэг эсвэл хоёр мэргэжлээр суралцах боломжтой), эсвэл өсвөр насныханд нас, боловсролын мэргэшлийн хувьд тохиромжгүй. Ийм зөвлөмжүүд нь өсвөр насныхны итгэлийг бууруулдаг үр дүнтэй тусламжэмч, сэтгэл дундуур байх, дургүйцэх мэдрэмжийг төрүүлэх; эмчийн үүрэг бол үр дүнтэй тусламж үзүүлэх, өгөх явдал юм үр дүнтэй зөвлөгөөэрүүл мэндийн байдлыг заавал харгалзан үзэх.

Мэргэжлийн зохистой байдлын талаархи эмчийн дүгнэлтЗөвхөн урьдчилсан байдлаар биш, мөн үе үе жил бүр гүнзгийрүүлсэн шалгалт, мэргэжлийн сургуульд ажиллаж буй өсвөр насныхан, оюутнуудад өгөх ёстой.

Сургалтын явцад шилжсэн өвчин эсвэл урьд өмнө бүрэн нөхөн олговор авсан өвчний явц (жишээлбэл, psoriasis) зэргээс шалтгаалан цаашдын сургалтанд хамрагдах боломжгүй байдал нь элсэлтийн дараа бус харин дараагийн үечилсэн үзлэгийн үеэр илрэх тохиолдол байдаг. Эдгээр тохиолдолд өөр мэргэжлээр сургах, сургуулиас хөөх тухай дүгнэлтийг сургуулиа төгсөхөд тийм ч их хугацаа үлдээгүй байсан ч сургалт эхэлснээс хойш өнгөрсөн хугацаанаас үл хамааран эмч гаргах ёстой. Мэдээжийн хэрэг, өсвөр насныхны мэргэжлийн сургалтад зарцуулсан цаг хугацааг харгалзан үзэх нь маш чухал бөгөөд олж авсан мэдлэгээ ашиглах боломжтой холбоотой эсвэл "холбоотой" мэргэжлээр сургалтанд шилжүүлэхийг бүх талаар хичээх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч, энэ нөхцөл байдал нь ийм шилжүүлэг хийх боломжгүй тохиолдолд эмчийг хөөх шийдвэр гаргахад асар их нөлөө үзүүлэх ёсгүй. Сургуулийн захиргаа байнга шаарддаг эсрэг заалттай мэргэжлээр сургах нь өсвөр насныханд ч, нийгэмд ч ашиггүй, учир нь өсвөр насныхан энэ мэргэжлээр үйлдвэрлэлд ажиллах боломжгүй болно. Ийм тохиолдлын талаархи дүгнэлтэд өвчний сөрөг динамикийг зааж өгөх, шилжүүлэх, албадан гаргах шаардлагатай болсон шалтгааныг өдөөх, түүнчлэн тохирох мэргэжлүүдийн талаар зөвлөмж өгөх шаардлагатай. Тодорхойлсон байр суурь нь хөдөлмөрийн тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор дахилт үүсэх хандлагатай архаг өвчний үед онцгой ач холбогдолтой юм.

Оюутнуудад мэргэжлээ оновчтой сонгоход нь туслах, түүний сонгосон мэргэжлээр мэргэжлийн зохистой байдлыг тодорхойлох нь өсвөр насны хүүхдийн эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх, хувь хүний ​​​​зохистой хөгжлийг хангах нэг арга зам юм. Мэргэжлийн зохистой байдлыг цаг тухайд нь тодорхойлох нь сургуулийн сурагчид болон тэдний эцэг эхчүүдэд сонгосон дээд боловсролын байгууллагад элсэхэд шаардлагатай профилын анги сонгох, улсын нэгдсэн шалгалтын хичээлийн чиглэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Өсвөр насны хүүхэд мэргэжлээ сонгох зэрэг сэтгэц-нийгмийн төлөвшлийг бий болгохыг харгалзан ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 5-р сарын 5-ны өдрийн 154 тоот тушаалаар хүүхдийн эмч нар багш, сэтгэл зүйчтэй нягт харилцахыг заасан байдаг.

Энэхүү тушаалаар зохицуулагдсан 11-12 насны хүүхдүүдийн урьдчилан сэргийлэх нэмэлт үзлэгт заавал эмнэлгийн мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх (МЗХ) шаардлагатай. насны үе... Өвчний боломжит динамик, өсвөр насныхны тодорхой мэргэжилд хандах хандлага үүсэх, өөрчлөгдөх, түүнчлэн тодорхой мэргэжлийг сонгох хэрэгцээтэй холбогдуулан 9, 11-р ангиудад мэргэжлийн хоёр дахь зөвлөгөөг явуулдаг.

Оюутнуудад зориулсан мэргэжлийн зөвлөгөөг хэрэгжүүлэхэд гол үүрэг нь сургуулийн сэтгэл судлаачийн оролцоотойгоор сургуулийн эмч юм. Согог, архаг өвчин, үйл ажиллагааны хазайлт, түүнчлэн тэдгээрийн үүсэх эрсдэлтэй өсвөр насныханд эмнэлгийн болон мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөгөө гэдэг нь эрсдэлт бүлгийн болон хөгжлийн бэрхшээлтэй эрүүл өсвөр насны хүүхдүүдийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндэд тохирсон боловсролын байгууллага, ирээдүйн мэргэжлийг сонгох зорилгоор эмчийн зөвлөгөө юм. Энэ нь өсвөр насны хүүхдийн сургуульд сурч буй ахиц дэвшил, түүний тодорхой мэргэжилд хандах хандлага, үүсэх, явц дахь үйлдвэрлэл, мэргэжлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг харгалзан үздэг. эмгэг процесс, түүнчлэн эрүүл мэндийн байдалд одоо байгаа хазайлт байгаа тохиолдолд санал болгож буй мэргэжлийг эзэмших боломж.

Цэргийн аж үйлдвэрийн цогцолборыг бүрэн хэрэгжүүлэх нөхцөлүүдийн нэг юм сайн мэдлэгхөдөлмөрийн мөн чанар, нөхцөл, өсөн нэмэгдэж буй организмд үзүүлэх нөлөө. Дээрх бүх мэдээллийг мэргэжлийн график гэж нэрлэгддэг мэргэжлийн эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн шинж чанаруудад багтаасан бөгөөд хөдөлмөрийн үйл явцын тодорхойлолт, материал, тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийн шинж чанар, ажлын байр суурь, ажлын тусгай нөхцөл, ажлын онцлог шинж чанарыг тусгасан болно. төв мэдрэлийн систем, анализатор, эд эрхтэнд тавигдах шаардлага байгаа эсэх функциональ системүүдтэдгээрийн хурцадмал байдлын зэрэг, статокинетик тогтвортой байдал, үйлдвэрлэлийн гэмтлийн боломж, үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн боломж, түвшинг харгалзан үзнэ (5).

MIC-ийг хэрэгжүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн байдал, психофизиологийн үйл ажиллагааны хөгжлийн түвшинг судалж, үнэлэх шаардлагатай. Тухайн мэргэжилд хамаарах ур чадвар, чадварыг хөгжүүлэх, ажлын хэвшмэл ойлголтыг бий болгохоос хамаардаг психофизиологийн үндсэн чиг үүргийг мэргэжлийн чухал үүрэг гэж нэрлэдэг бөгөөд дараахь бүлгүүдэд хуваадаг.

аналитик: нүдний нарийвчлал, өнгө, сонсгол, үнэр, хүрэлцэх мэдрэмж; булчингийн нарийвчлал;

мотор: булчингийн хүч чадал, тэсвэр тэвчээр, урвалын хурд гэх мэт;

анхааралтай-мнемоник: механик, семантик, үйлдлийн санах ой, анхаарлаа төвлөрүүлэх, шилжүүлэх чадвар;

оюуны: аман болон аман бус оюун ухаан, сэтгэлгээний хөгжлийн түвшин;

хамгийн дээд хувь хүний ​​хэв шинж чанар мэдрэлийн үйл ажиллагаа: мэдрэлийн системийн хүч чадал, уян хатан байдал, хөдөлгөөн, тэнцвэр;

хувийн шинж чанар, экстраверсийн ноцтой байдал, невротикизм, хөшүүн байдал гэх мэт.

Бие махбодийн фитнесс, үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хамгийн их хэмжээгээр хасахын тулд психофизиологийн функцийг судлахдаа бүх хүмүүст ижил нөхцөлд нэгдсэн аргуудын дагуу явагдах ёстой.

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр өсвөр насны хүүхдийн мэргэжлийн зохистой байдлыг тодорхойлохын тулд гомдлыг идэвхтэй цуглуулах шаардлагатай; скрининг ашиглах, үйл ажиллагааны болон лабораторийн аргуудүндсэн систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх судалгаа. Өсвөр насны хүүхэд архаг өвчтэй бол нарийн мэргэжлийн эмч нарыг татан оролцуулах шаардлагатай бөгөөд архаг өвчнийг арилгах эсвэл нөхөн сэргээх хугацаанд, мөн эцэг эхийн дэргэд мэргэжлийн зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна.

Эмгэг судлалын эмгэгтэй хүүхдэд дүгнэлт гаргахдаа мэргэжлийн ур чадвар нь зөвхөн өвчний оношлогооноос гадна түүний хүнд байдал, явцын хандлага, нөхөн олговор зэргийг үнэлэх замаар тодорхойлогддог гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. биеийн чадвар. Хортой үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлийн өвчтөнд үзүүлэх сөрөг нөлөөг төдийгүй хөдөлмөрийн нөхөн сэргээх эерэг үүргийг бодитойгоор үнэлэх нь чухал юм.

Эмч мэргэжлийн дүгнэлт гаргахаас гадна эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх, мэргэжлийн ач холбогдолтой гол чиг үүргийг сургах - мэргэжлийн хэрэглээний биеийн тамирын дасгал хийх, тусгай симулятор дээр дасгал хийх, анхаарал болгоомжтой санах ойн үйл ажиллагаа, оюун ухааныг хөгжүүлэх талаар зөвлөмж өгөх ёстой. материалыг цээжлэх, шинжлэх тусгай аргыг ашиглах.

1934 оны 12/1V-нд ЗХУ-ын Дээд Зөвлөлийн 10 / IV Пленум, ЗХУ-ын Төв Хорооны баталсан "Ерөнхий боловсрол, мэргэжлийн сургуулийн шинэчлэлийн үндсэн чиглэлүүд" нь боловсролын ажлыг цаашид сайжруулахад чиглэгдсэн болно. ерөнхий боловсролын сургуулийн сурагчдын мэргэжлийн чиг баримжаа олгох. Энэхүү зорилт нь хөгжингүй социализмын үед зохистой ажиллах чадвартай мэргэжилтнүүдэд үндэсний эдийн засгийн бүх салбарт тавигдах шаардлага нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Ийм нөхцөлд хүн төрөлхтний хамгийн хүмүүнлэг мэргэжлүүдийн нэг болох анагаах ухааны чиглэлээр залуучуудын мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажил илүү хамааралтай болж байна.

Таны мэдэж байгаагаар анагаах ухаан урт хугацаандголчлон урлаг гэж үздэгмөн эдгээгчийн нүцгэн практик туршлага, зөн совин дээр тулгуурласан. Аажмаар энэ нь биологи, генетик, хими, физик болон бусад нарийн шинжлэх ухааны ололт амжилтыг ашиглан олон үгт шинжлэх ухаан болж хувирав. Ур чадвар эмнэлгийн мэргэжилсайн ерөнхий, гүн гүнзгий байхыг шаарддаг тусгай сургалт... Үүний зэрэгцээ эмч нар хувийн онцгой шинж чанартай байхыг шаарддаг бөгөөд үүнгүйгээр эмнэлгийн дадлага хийх нь маш хэцүү байх болно.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хийх ёстой зөөлөн зантай байхүүнтэй зэрэгцэн өөрийгөө эзэмшсэн, тэнцвэртэй, ямар ч, бүр эрс тэс нөхцөлд өөрийгөө удирдах чадвартай байх. Түүний онцлох тэмдэгхүнийг болон бүх амьд биетийг хайрлах хайр байх ёстой.

Манай улсад анагаах ухаан олон нийтийн мэргэжлийн нэг болжээ. Одоо ЗХУ-д 1 сая гаруй эмч, бараг 4 сая эмнэлгийн ажилтан ажиллаж байна. Жил бүр янз бүрийн эмнэлгийн байгууллагууд залуу мэргэжилтнүүдээр нэмэгддэг. Мэдээжийн хэрэг, анагаахын дээд сургууль, сургуульд элсэх сонгон шалгаруулалтын асуудал тэдний үүрэг болж байна эмнэлгийн байгууллагуудсайн бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүдийг хамгийн их сонирхдог. Тиймээс тэд сургуулийн сурагчдыг анагаах ухаанд мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажилд хамгийн шууд оролцох ёстой бөгөөд боломжтой. Энэхүү хүмүүнлэг мэргэжилд өөрийгөө зориулах чадвартай хүмүүсийг тодорхойлоход.

Бид Москва хотын Кунцевский дүүргийн сургуулийн сурагчдад мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажилд олон талт томоохон эмнэлгийн эмнэлгийн ажилтнууд оролцсон олон жилийн туршлагатай. ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөлийн "Сургууль хоорондын боловсрол, үйлдвэрлэлийн цогцолборыг зохион байгуулах тухай" тогтоол гарсны дараахан хөдөлмөрийн сургалтболон оюутнуудын мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ” сэдвээр тус эмнэлгийн тусгайлан томилогдсон эмнэлгийн ажилтнууд мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажилд идэвхтэй оролцлоо.

Анх дүүргийнхээ нэг сургуулийг Боловсрол, үйлдвэрлэлийн цогцолбор болгосон баазыг түшиглэн дүүргийн олон сургуулийн 9, дараа нь 10 дугаар ангийн хүүхдүүдэд өвчтэй хүмүүсийг асрах бага сувилагч бэлтгэх хичээлийг зохион байгуулжээ. АнгиАнагаах ухааны судалгаанд зориулж зурагт хуудас, багаж хэрэгсэл, өвчтөний тусламж үйлчилгээ, боолт, хөдөлгөөнгүй төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байв. Сургуулийн хүүхдүүдтэй хичээлд эмч, туршлагатай сувилагч нар хамрагдсан. Хичээлийн хөтөлбөрийг 1982 онд Москва хотын Эрүүл мэнд, Ардын боловсролын ерөнхий газраас баталсан. Энэ нь 2 жилийн хугацаанд зориулагдсан. Сургалтыг төгсөж, тусгай шалгалтыг амжилттай өгсөн хүмүүст "бага насны" мэргэшлийг харуулсан тогтоосон хэлбэрийн гэрчилгээ олгоно. сувилагчөвчтэй хүмүүст зориулсан ".

Сургуулийн хүүхдүүдэд мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажлыг үе шаттайгаар сайжруулсан. Өдгөө тус дүүргийн 20 гаруй мэргэжлийн төлөөлөл бүхий сургууль дундын боловсрол, үйлдвэрлэлийн цогцолбор нь дүүргийн 38 сургуультай харилцаа холбоо тогтоон ажиллаж байна. Урьдчилан боловсруулсан хуваарийн дагуу өдөр бүр сургууль бүрээс бага ангийн сувилагчийн ангид 9-10 дугаар ангийн 3-5 охин хичээлдээ ирдэг. ирээдүйн мэргэжилэм. -аас хичээл дээр хичээл орох өдөр сургуулийн ажилтэд суллагдсан.

Хичээлийн өдөр бүлэг тус бүрээр 2 цаг онолын хичээл, 4 цаг практик хичээл гэсэн хоёр хичээлтэй. 9-р ангийн сурагчидтай онолын хичээл дээр эмчилгээний профиль бүхий өвчтөнүүдийг халамжлах хөтөлбөр, 10-р ангийн сурагчдад мэс заслын эмчилгээ хийдэг. СеминаруудБид голчлон хотын 71-р эмнэлгийн суурин дээр ажилладаг боловч бүс нутгийн бусад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудыг ашигладаг. Практикт оюутнууд (сувилагчийн хяналтан дор) өвчтөнийг халамжлахад шууд тусалдаг: хооллох, зугаалах, газар нийтлэг хэрэглээ, үйлчлэх, савыг цэвэрлэх, тэдгээрийг халдваргүйжүүлэх. Түүнчлэн, сургуулийн сурагчид ариутгах хэрэгсэл, боолт, гипс боолт, хөдөлгөөнгүй болгох боолт бэлтгэх, судалгаа хийх материалыг цуглуулж, лабораторид авч явах, сувилагч нар бүх заль мэхийг хийхэд бэлэн байдаг. Тиймээс тус эмнэлэгт байгаа оюутнууд ажиглагч биш, өвчтэй хүмүүсийг асрах, тасгийг цэвэр байлгах ажилд идэвхтэй оролцдог. Хуваарийн хичээлээс гадна ЗСБНХУ-ын Нийгмийн эрүүл мэндийн павильон, Политехникийн музей, "Бидний нэр бол эмч" мэргэжлийн чиг баримжаа олгох байнгын үзэсгэлэнг зохион байгуулдаг аялалыг үе үе зохион байгуулдаг. Анагаах ухааны сургуульд хийх аялал сонирхолтой байдаг. Сургуулийн сурагчдыг мэргэшүүлэх зорилгоор Москвагийн бусад анагаахын сургуулиудын суртал ухуулгын багууд манайд байнга ирдэг.

үед зуны амралтМанай сургуулийн сурагчид урьдчилан боловсруулсан хуваарийн дагуу эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн байгууллагуудад практик сургалтанд хамрагдаж, тэдэнд үнэлж баршгүй тусламж үзүүлдэг. Энэхүү судалгаа, ажилд зориулж байгууллагуудын захиргаа сургуулийн сурагчдыг бэлэг дурсгалын зүйл, Москва, Москва мужийг тойрон аялах эрхийн бичгээр урамшуулдаг. гэх мэт.

В өнгөрсөн жилажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажил илүү ялгаатай болсон. Одоо сургуулийн сурагчдыг илүү хамруулж байна бага ангиуд(5-6-аас эхлэн). Үүнд ахлах сургуулийн сурагчдын мэдлэг, практик туршлагыг ашигладаг. Тиймээс 9-10-р ангийн сурагчид 5-6-р ангийн сурагчдад практик сургалтанд хамрагдсан эмнэлгийн байгууллагын эмч, сувилагч нарын ажил, тулгарч буй бэрхшээл, эмнэлгийн ажилтнуудын өвчтөний өмнө хүлээх хариуцлага болон бусад олон зүйлийн талаар ярьдаг.

В зохион байгуулалттай дэг журам 8-р ангийн сурагчид, заримдаа эцэг эхтэйгээ хамт сургалт, үйлдвэрлэлийн үйлдвэрт ирж янз бүрийн мэргэжлээр, тэр дундаа эмнэлгийн мэргэжилтэй танилцдаг. Бид тэдэнтэй голчлон ганцаарчилсан чиг баримжаа олгох яриа өрнүүлж, эргэцүүлэн бодох цаг өгдөг. Дараа нь анагаах ухааныг сонгосон оюутнууд бүлгээрээ нэгддэг. Тэдэнтэй эмч эсвэл фельдшер аль хэдийн зорилтот яриа өрнүүлж байна. Үүний зэрэгцээ бид анагаах ухааны романтик тал дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэггүй, харин эмч, сувилагч нарын практикт тулгардаг бодит бэрхшээлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Хичээлийн жилд баг бүртэй 2-3 удаа мэргэжлийн чиг баримжаа олгох сургалт явуулдаг. Мэдээжийн хэрэг, эхний саруудад тодорхой завсарлага байдаг. Үлдсэнийг нь бид 9-10-р ангид сурч байх хугацаанд нь төлөвлөгөөт ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох хичээлүүдийг явуулдаг.

Жил бүр бага насны сувилахуйн ангид суралцаж буй охидын тоо нэмэгдэж байна. Тэгэхээр 1974 онд анхны төгсөлт маань 91 хүн байсан бол 1982-1983 он гэхэд. 146-150 болж өссөн байна. Манай курсийг 1976-1983 онд 1143 хүн төгссөн. 9-10-р сард манай курс төгсөгчдийн жилийн судалгаанд үндэслэн дараахь зүйлийг тодрууллаа. Төгсөгчдийн зарим нь (91 хүн) Анагаахын дээд сургуульд, бусад нь (207) Анагаахын дээд сургуульд суралцаж, 76 охин үргэлжлүүлэн ажиллахаар бага сувилагчаар ажиллаж байна. анагаах ухааны боловсрол... Тиймээс гурав дахь оюутан бүр төгссөнАжил мэргэжлийн чиг баримжаа, дараагийн бүх амьдрал нь эмнэлгийн мэргэжилтэй холбоотой байдаг. Эдгээр хүмүүс эрүүл мэндийн байгууллагуудад найдвартай нэмэлт болно гэдэгт бид итгэлтэй байна.

Ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажлыг сайтар зохион байгуулсны үр дүнд давхар үр өгөөжтэй байдаг: энэ нь нэг талаас анагаах ухаанд чиглэсэн нөхөн олговор өгдөг, нөгөө талаас нэмэлт ажиллах хүчбүс нутгийн эмнэлгийн болон хүүхдийн байгууллагуудад бэлтгэгдсэн бага эмнэлгийн ажилтнуудын боловсон хүчин.

ЗХУ-ын Төв Хорооны 4-р сарын (1984) Пленумын шийдвэрүүд нь сургуулийн сурагчдын мэргэжлийн чиг баримжаа олгох ажлыг цаашид сайжруулахад чиглэгдсэн бөгөөд энэ нь зөвхөн сургуулиуд төдийгүй эрүүл мэндийн байгууллагууд, байгууллагуудын үүрэг юм.