Ирээдүйн ээжийн хувьд 

Жирэмсний эмнэлэг юунд зориулагдсан вэ? Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх журам. Жирэмсэн үед

Жирэмсэн эмэгтэй бүр заавал байх ёстой-д бүртгүүлэх шаардлагатай жирэмсний эмнэлэг. Энэ нь эрүүл мэндийг сахихад зайлшгүй шаардлагатай жирэмсэн эх, мөн төрөх эмнэлэгт бүртгүүлэх, эрүүл мэндийн гэрчилгээ авахад бэрхшээл гарахгүй байх.

Хууль тогтоомж Оросын Холбооны Улсжирэмсэн эхчүүдэд үнэ төлбөргүй үзлэг оношилгоо хийж байна. Эдгээр үйл ажиллагаа нь эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө өгөх төвүүдэд (жирэмсний эмнэлэг) явагддаг. Төрөх эмнэлгүүд нь клиникийн үндсэн дээр эсвэл тусдаа байгууллага байж болно. Манай улсад эдгээр нь хоёуланд нь зориулагдсан хэлбэрээр байдаг.

Эмнэлэгт зөвлөгөө өгөхөд 2 цаг орчим хугацаа шаардагдана. Энэ нь бид таны эмчилгээг хууль ёсны, зохистой, аюулгүй эсэхийг баталгаажуулах явдал юм. Таны эмчилгээг нэг өдөр захиалсан эсвэл дараа нь захиалсан эсэхээс үл хамааран та ижил процессыг давах болно.

Эмч, сувилагч ба эмнэлгийн ажилчидТэд таныг эсвэл өөр хүн ноцтой эрсдэлд орсон гэж үзэхгүй бол таны зөвшөөрөлгүйгээр таны талаарх мэдээллийг хуваалцах боломжгүй. Эдгээр онцгой тохиолдлуудад тэд эхлээд тантай ярилцахыг оролдох болно. чи харах болно өөр өөр хүмүүсТаныг томилох үеэр болон үе шат бүрийн хооронд туслах ажилтнуудтайгаа дахин нэгдэх боломжтой. Эдгээр бүх алхмууд нь эмчилгээг эхлэхээс өмнө зайлшгүй шаардлагатай боловч ижил дарааллаар болохгүй.

Үүний зэрэгцээ, жирэмсний эмнэлэг үнэ төлбөргүй, арилжааны үндсэн дээр үйл ажиллагаа явуулж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан үнэ төлбөргүй үйлчилгээг ихэвчлэн улсын жирэмсний эмнэлгүүд үзүүлдэг бөгөөд арилжааны үндсэн дээр зөвлөгөө өгдөг боловч зарим төлбөртэй байдаг. өндөр түвшинхангах эмнэлгийн үйлчилгээжирэмсэн эмэгтэй.

Зарим эмэгтэйчүүд 40 минут орчим үргэлжилдэг утсаар зөвлөгөө авах болно. Энэ хугацаанд та илэн далангүй ярилцаж болох аюулгүй газар ганцаараа байх хэрэгтэй. Дуудлагын эхэнд бид таны хувийн мэдээллийг баталгаажуулж, аюулгүй байдлын зарим асуулт асууна. Дараа нь бид таны жирэмслэлтийн сонголтуудын талаар ярилцах бөгөөд хэрэв та жирэмслэлтээ зогсоохоор шийдсэн бол бид танд эрүүл мэндийн үзлэг хийж, эмчилгээний сонголтуудыг ярилцаж, эмчилгээгээ захиалж, эмчилгээ хийлгэхийг албан ёсоор зөвшөөрнө.

Хэдийгээр таны эмчилгээний захиалга нь утсаар зөвлөгөө өгөхдөө өгсөн мэдээлэлд үндэслэсэн боловч таны сонгосон эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжтой эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болно. Эмчилгээний өдөр та хэт авиан шинжилгээг хийж, эмчилгээг эхлэхээс өмнө хуруугаа цусны шинжилгээ хийлгэх болно. Бид тантай утсаар ярилцсан мэдээллийг хянаж, эмчилгээ хийлгэх зөвшөөрлийг тань баталгаажуулна.

Жирэмсэн үед жирэмсний эмнэлэгт аль болох эрт бүртгүүлэх шаардлагатай гэдгийг эмэгтэй хүн бүр мэддэг байх ёстой. Баримт нь жирэмсний эмнэлэгт зөвлөгөө өгөх боломжтой байдаг зөв хооллолтжирэмсэн үед жирэмсний явцын онцлогийг тодорхойлж, жирэмслэлтийг дагалдаж болзошгүй зарим сөрөг үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэх. Жирэмсэн эмэгтэй тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байдаг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, түүнчлэн дотор эмнэлгийн зөвлөгөө. Түүнээс гадна, төрсний гэрчилгээТөрөх эмнэлэгт хэвтэхэд шаардагдах бусад бичиг баримтыг жирэмсний эмнэлэгт хэвтүүлсэн эмэгтэйчүүдэд олгодог.

Жирэмсний талаар биечлэн ярьж, эсэхээ шийдэхийн тулд та ганцаараа байх болно. Хэрэв та итгэлгүй хэвээр байгаа бол, шийдвэр гаргахад илүү их цаг хэрэгтэй эсвэл зөвлөхтэй гүнзгий ярилцахыг хүсч байвал бид таныг ном руу залгах үед үүнийг зохицуулж болно.

Хэрэв та жирэмслэлтээ дуусгахыг хүсвэл бид таны эрүүл мэндийн үзлэгийг эхлүүлэх болно. Эмчилгээ нь танд тохирсон, аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд бид хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

  • Өвчний түүхийнхээ талаар асууж, жин, өндрийг шалгана уу.
  • Хэвлий дээрээ хэт авиан шинжилгээ өгнө үү.
Жирэмсний огноог баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх болно. Энэ нь танд ямар эмчилгээ хийх боломжтойг тодорхойлоход тусална.

Дээр дурдсанаас гадна жирэмсний эмнэлэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэндийн гэрчилгээ олгодог бөгөөд үүнийг ажил дээрээ эсвэл бусад байгууллагад (жишээлбэл, бүртгэлийн газар) өгөх шаардлагатай. Бид юуны түрүүнд "жирэмсний гэрчилгээ" гэсэн баримт бичгийн талаар ярьж байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ийм гэрчилгээ авах хэрэгцээ нь ОХУ-д жирэмсэн эмэгтэйд байгаатай холбоотой юм бүхэл бүтэн шугамхоёуланд нь хамаарах тусгай эрх хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, түүнчлэн амьдралын бусад талуудтай. Жирэмсний гэрчилгээг мөн үзлэгийн өрөөнд авч болно, гэхдээ жирэмсний эмнэлэг нь илүү ноцтой үзлэгт үндэслэн эрүүл мэндийн гэрчилгээ олгодог. Жирэмсний гэрчилгээ нь цорын ганц биш гэдгийг хэлэх ёстой эмнэлгийн баримт бичиг, жирэмсний эмнэлэгт хэвлэгдсэн. Та мөн бусад эмнэлгийн гэрчилгээг эндээс авах боломжтой бөгөөд энэ нийтлэлд жагсаах нь утгагүй юм. Харин жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн эмэгтэй бүрт жирэмсний гэрчилгээ олгодог.

Заримдаа жирэмслэлт маш эрт байдаг тул бид үүнийг харж чадахгүй хэт авиан сканнерЭнэ нь таны гэдсэн дээр хийгддэг тул бид таны үтрээнд жижиг хэт авианы аппарат оруулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэрэв бид үтрээний шинжилгээгээр жирэмслэлтийг харж чадахгүй бол жирэмслэлт нь умайн дотор хөгжиж байгаа гэдэгт итгэлтэй байж чадахгүй гэсэн үг юм.

Жирэмсний эмнэлэгтэй хэзээ холбоо барих нь дээр вэ?

Үр хөндөлтийн эмчилгээний төрөл нь таны хэдэн долоо хоногтой жирэмсэн эсэх, эмчилгээний явцад сэтгэл санаагаа тайван байлгахыг хүсч байгаа эсэх, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна. эмнэлгийн үнэлгээ. Бид таны асуултад хариулж, хүссэн эмчилгээний төрлийг сонгоход тань туслах болно. Дараа нь бид таны эмчилгээг зохион байгуулна.

Жирэмсэн эмэгтэйн бүртгүүлдэг, байнга очиж байдаг жирэмсний эмнэлэг нь түүний бүртгүүлсэн газарт байрлах нь зүйтэй. Энэ нь юуны түрүүнд эмэгтэй хүн өөрөө зөвлөгөө авахдаа илүү хурдан бөгөөд хялбар байх боломжийг олгоно. Нэг цагт Оросын хууль тогтоомжжирэмсэн эмэгтэйг өөр дүүрэг, хотын жирэмсний эмнэлэгт томилох боломжийг үгүйсгэхгүй. ОХУ-ын төрөх эмнэлгүүд бусад муж улсад амьдардаг эмэгтэйчүүдэд үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой боловч ийм үйлчилгээний хамрах хүрээ хязгаарлагдмал байдаг.

Бид тайлбарлах болно мэдэгдэж буй эрсдэлүүдболон танд санал болгож буй аливаа эмчилгээний хүндрэл. Таны бүх асуултанд хариулсан. Та эмчилгээнийхээ болзошгүй эрсдлийг ойлгож байгаагаа илэрхийлэхийн тулд зөвшөөрлийн хуудсанд гарын үсэг зурах шаардлагатай. Гараа сунгахад маш их зориг хэрэгтэй байж магадгүй зөвлөгөө өгөх төв. Гэхдээ ихэнхдээ хэн нэгэнд юу бодож байгааг нь ярилцах нь тустай байдаг. Заримдаа эмэгтэйчүүд хаанаас тусламж авч болохыг мэдэх нь чухал байдаг. Мөн заримдаа та хамгаалалт хайх хэрэгтэй болдог. Та бүх зүйлийг өөрөө хийх шаардлагагүй.

Таны хувийн амьдралын нөхцөл байдалд бид танд туслахдаа баяртай байна. Хүүхдээ нас барсны дараа ар гэрийг нь дагалдан яваа хүний ​​хувьд төрсний дараах сэтгэлийн хямралба дараа нь хямрал кесар хагалгааны хэсэг. Жирэмслэлт ба жирэмслэлтийн талаар зөвлөгөө өгөх нь Регина Балкагийн ажлын гол чиглэл юм. Өргөдөл гаргахад тусална уу Холбооны санМөн "Эх үрс" болон "Зовлонт гэр бүл"-ийг үүсгэн байгуулсан нь түүний ажлын нэг хэсэг юм. Хатагтай Балк нь мөн урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудын талаар холбоо барих цэг юм.

Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх онцлогийг авч үзье өөр өөр ангилалэмэгтэйчүүд.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй ОХУ-ын иргэн бөгөөд жирэмсний эмнэлэг харьяалагддаг газар амьдардаг бол бүртгүүлэх нь ямар ч хүндрэл учруулахгүй. Жирэмсэн эмэгтэй паспорт, заавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдаж жирэмсний эмнэлэгт ирэх ёстой. эрүүл мэндийн даатгал. Ховор тохиолдолд жирэмсний эмнэлгийн ажилтнууд тэтгэврийн даатгалын бодлоготой байхыг шаарддаг.

Өөр нэг зүйлийг онцолж байна урьдчилан сэргийлэх ажилэмэгтэйчүүд, охид, хосуудтай. Хатагтай Балк бол лесбиян болон тэдний гэр бүлийнхэнтэй холбогдох мэргэшсэн цэг юм. Тэрээр гарах, ялгаварлан гадуурхах, солонго гэр бүлийг бий болгох, хосуудын асуудал зэрэг асуултуудыг хариуцдаг.

Фридерик Гейслер, нийгмийн багш

Хатагтай Гейслер сэтгэлзүйн чиглэлээр гэр бүлийн хүчирхийлэл, харилцааны асуудал, салалт ба гэр бүл салалт, мөшгих, дээрэлхэх зэрэг асуудлаар зөвлөгөө өгдөг. Тэрээр нөөц бололцоо, гарал үүсэл, харилцааны талаар ярилцаж, бие даах чадвараараа дамжуулан шинэ хэтийн төлөвийг хөгжүүлэх замаар эмэгтэйчүүдийг хямралыг даван туулахад чиглүүлдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн нэг хаягаар бүртгүүлсэн боловч өөр газар амьдардаг бол (жишээлбэл, нөхөртэйгээ бүртгүүлсэн газар эсвэл түрээсийн байранд) амьдардаг бол оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлж болно. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэй өөрийн сонгосон жирэмсний эмнэлэг харьяалагддаг газартай ямар нэгэн байдлаар холбоотой гэдгийг батлах шаардлагатай болно. Орон сууц түрээслэх баримт бичиг, орон сууц өмчлөгчийн бүртгэлтэй паспортын хамт зөвлөгөө өгөхөөр ярьж байна. Эсвэл энэ нь гэрлэлтийн гэрчилгээ, нөхрийн бүртгэлтэй паспорт гэх мэт байж болно.

Марианна Тжаркс, Мэргэшсэн мэргэжилтэн

Хатагтай Тярк нь эмэгтэйчүүд, охидод сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх, тэдэнд хамгаалагдсан орон зайг санал болгох үүрэгтэй. хямралын нөхцөл байдалтэдний нөхцөл байдлыг харах, холбогдох, шинэ алхам хийх. Гол нь гэр бүл салалтын талаар зөвлөгөө өгөх, дээрэлхэх, мөшгих зэрэг хүчирхийлэлд өртөж, туулсан эмэгтэйчүүдэд урт хугацааны хувь хүний ​​дэмжлэг үзүүлэхэд чиглэгддэг. Нэмж дурдахад шаардлагатай бол нөхцөл байдлыг тодруулах шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд оршин тогтнох болон нийгмийн зөвлөгөө өгөх, хямралын үед богино хугацааны интервенц хийх.

Хэрэв үүнээс өмнө эмэгтэй өөр жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн бол жирэмсэн эмэгтэйг бүртгэлээс хасч, заримдаа түүний эрүүл мэндийн бүртгэлээс хуулбарыг авдаг.

Бусад хотоос ирсэн, түр бүртгэлтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд паспорт, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлогоос гадна жирэмсний эмнэлэгт түр бүртгүүлсэн гэрчилгээг үзүүлэх шаардлагатай. Хуулиар түр бүртгүүлээгүй нь эмэгтэй хүн хүлээн авахыг хориглодоггүй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, гэхдээ практик дээр үүнийг хийхэд маш хэцүү байх болно.

Эмэгтэйчүүдийн бүлгүүдэд зориулсан гарын авлага: - Салж, салсны дараах эмэгтэйчүүд - Хөдөө орон нутагт цагаач эмэгтэйчүүдийн нөөц, чадавхийг бэхжүүлэх. Нийгэм, сурган хүмүүжүүлэх, анагаах ухаан, эмчилгээний чиглэлээр аниматоруудын мэргэжлийн сургалтыг зохион байгуулах. өөр өөр сэдэвхүсэлтээр.

Бид феминист зарчмаар ажилладаг. Амьдралын нөхцөл байдалэмэгтэйчүүд хүчгүйдлээ больж, өөрсдөө арга хэмжээ авч эхлэх үед өөрчлөгддөг. Бидний ажил бол эмэгтэйчүүдийг өөрсдийнхөө нөхцөл байдлыг ойлгож, түүх дээрээ ажиллахад нь эв нэгдэлтэй, ухаалаг урамшуулал гэж бид ойлгодог. Сэтгэл хөдлөл үүсч, анхны өөрийн хүч чадал дахин нээгдэж, илүү бие даасан байдлыг бий болгох шинэ арга замыг туршиж болно.

Өмнөх догол мөрөнд дурдсан бүх зүйл нь бусад орноос ирсэн, ОХУ-д байх хугацаандаа жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд хамаарна. Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлогыг оршин суух зөвшөөрөл, түр бүртгэл, хөдөлмөрийн гэрээний үндсэн дээр бүх иргэдэд олгодог болохыг анхаарна уу.

Дэмжлэг нь нөөцөд чиглэгддэг. Бид эмэгтэйчүүдийн хэрэгцээнд нийцүүлэн байнга хянаж, тохируулж байдаг эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө өгөх үйлчилгээг хөгжүүлдэг. Үүний гол хэсэг нь хөгжлийг бий болгодог бүтцийн болон хувь хүний ​​хүчирхийллийн судалгаа юм эмэгтэй хүний ​​​​баримтлал. Эмэгтэйчүүдийн хөдөлгөөний 40 жилийн дараа ч дараах зүйл хүчинтэй хэвээр байгаа нь бидний хүлээн зөвшөөрсөн нэг үнэн юм.

Эмэгтэйчүүд ажиллах хүчний гуравны хоёрыг эзэлдэг, эмэгтэйчүүд дэлхийн орлогын аравны нэгийг олдог, эмэгтэйчүүд өмч хөрөнгийнхөө зуу хүрэхгүй хувийг эзэмшдэг. Эмэгтэйчүүд дэлхийн хүн амын тал хувийг бүрдүүлдэг. . Бидний цогц өнцгөөс харахад бид эмэгтэйчүүдийг өөрсдийнхөө ойлголтод итгэж, хязгаарлалт, хүчирхийллийн харилцаа, хязгаарлагдмал амьдралын хэв маягийг хүлээн зөвшөөрөхийг хүсч байна. Мөн бид феминист үзэл бодлоо соёлын санал болгож, улс төрийн үйл явцын үнэлгээнд тусгадаг.

Бүртгэл, оршин суух зөвшөөрөл, даатгалын бодлого байхгүй байсан ч жирэмсэн эмэгтэй яаралтай тусламжийн үед үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах боломжтой. Нөхцөл байдал хэвийн байдалдаа орох үед цаашдын эмчилгээтөлбөртэй болдог.

Ямар ч тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдэгтэй хэн ч маргахгүй ердийн курсжирэмслэлт. Тиймээс эмэгтэй хүн бүр жирэмсний аль нэг эмнэлэгт цаг тухайд нь бүртгүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй.

Үүний цаана зөвлөгөө гэдэг нь өөрийн хүч чадал, хүсэл эрмэлзэл, хэрэгцээ, чадвараа олж илрүүлэхэд туслах, дагалдан ажиллахыг хэлнэ. Үйл ажиллагааны цар хүрээг тэлэх, амьдралаа өөрөө шийдэх зорилготой өөрийгөө нээх үйл явц. Эдгээр асуудлууд бидний өдөр тутмын ажлын амьдралыг тодорхойлж байхад бид жендэрийн тэгш байдлын тухай ярьж чадахгүй хэвээр байгаа; Тэгш байдал нь маш өөр харагдаж байна. Гэхдээ эмэгтэй хүн бүр энэ чиглэлд чөлөөлөгдөх замыг олж чадна.

Бидний хандлага үнэ цэнийн яриа хэлэлцээний мэдэгдэлд тусгагдсан байдаг. Үнэ цэнэтэй яриа хэлэлцээний өмнөх хурал 15. Феминизм нь цаг хугацааны явцад - мөн олон шаардлагагүй зүйлсийг - та үүнийг шударга ёс, нэр төр, эрх чөлөөний үүднээс - бараг бүх зүйл гэж тодорхойлж болно. бие даасан эмэгтэйчүүдийм зохисгүй үг байнга хүргэдэг шийтгэлээс айгаагүй бол тэврэх байсан.

ЭМНЭЛГИЙН ГЭРЧИЛГЭЭНИЙ ХЭЛБЭР:

302n тушаалын дагуу мэргэжлийн зохистой байдлын талаархи дүгнэлт Эмнэлгийн ном - олж авах, шинэчлэх, баталгаажуулах
Эмнэлгийн гэрчилгээтэй флюрографи хийх Урьдчилан сэргийлэх вакцины карт (063/у маягт)
Маягт 027/у (өвчтөний эрүүл мэндийн дэвтрийн хуулбар) Маягт 076/у-04 (хүүхдэд зориулсан сувилал, амралтын карт)
Маягт 072/у-04 (насанд хүрэгчдэд зориулсан сувиллын карт)

Тиймээс, дараагийн амралтаа зөвхөн нөхөртэйгээ хамт өнгөрөөх боломжтой гэдэгт та хамгийн түрүүнд эргэлзэж байна, учир нь маш тодорхой шинж тэмдгүүд нь гэр бүлд та гурав байх болно гэдгийг харуулж байна. Жирэмсний эмнэлэгт биш бол нууц найдварын баталгааг хаанаас хайх ёстой вэ? Таныг анхны айлчлалаар тэнд юу хүлээж байна вэ?

Комодоро Ривадавиа "Сүлжээнд байгаа аврагчид"-аар дамжуулан бүх насны эмэгтэйчүүд процедурын талаархи эргэлзээгээ арилгахын тулд утасны шугамын зөвшөөрлийг нэмж өгдөг. хуулийн тасалдалжирэмслэлт." Эдгээр нөхцөлд улсын эмнэлэгзөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн зөвшөөрлөөр хөндлөнгийн оролцоог хариуцах ёстой.

Та яагаад жирэмсний хяналтын зөвлөгөө хэрэгтэй байна вэ?

Патагонийн их сургуулийн Жендэрийн комиссын Сол Канкумил Сан Хуан Боско энэ шугамын ард 1-р сараас хойш жендэрт суурилсан хүчирхийлэл, үр хөндөлттэй холбоотой бүх зүйлд Ла Ревуэлта Неукений дэмжлэгтэйгээр бэлтгэгдсэн сайн дурынхантай уулзах болно гэж тайлбарлав. .

Та яагаад жирэмсний хяналтын зөвлөгөө хэрэгтэй байна вэ?

Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний эмнэлэгт хандах ёстой; Жирэмсэн үед эмчид үзүүлээгүй жирэмсэн эхчүүдийг төрөх эмнэлгүүдийн ажиглалтын тасаг, халдварт өвчний төрөлжсөн амаржих газруудад хүүхэд төрүүлэхээр явуулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэй байнгын болон түр бүртгүүлсэн газраас үл хамааран гэрт нь хамгийн ойрхон эсвэл бусад шалтгааны улмаас бүртгүүлж, зөвлөгөө авах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхийн тулд та паспорт болон (эсвэл) оршин суугаа газартаа бүртгүүлсэн гэрчилгээ, заавал эмнэлгийн даатгалын даатгалын бодлогыг (хэрэв байгаа бол) өгөх ёстой. Ирээдүйд бусад баримт бичиг шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд энэ талаар жирэмсэн эхэд нэмэлт мэдээлэл өгөх болно.

Саулын хувьд тухайн тохиолдол бүрт үүнийг тодорхой байдлаар шийдвэрлэх нь чухал бөгөөд ингэснээр улс даяар хууль ёсны болгохыг эрэлхийлж буй хөндлөнгийн оролцоотой холбоотой айдсыг устгахад хувь нэмэр оруулах явдал юм. Цөөн хүн хүчирхийлэл, эрүүл мэндэд эрсдэлтэй тохиолдолд жирэмслэлтийн үед хөндлөнгөөс оролцох эрхтэй гэдгээ мэддэг бөгөөд зөвхөн бие махбодийн болон биологийн хэлээр ярихаас гадна сэтгэл зүй, сэтгэл хөдлөлийн асуудалтай холбоотой илүү өргөн утгатай, өөрөөр хэлбэл хүмүүсийн эрүүл мэндтэй салшгүй холбоотой байдаг. Жишээлбэл.

Тиймээс, газрын тосны хотЭнэ нь Буэнос-Айрес дахь 15, Кордоба дахь тав, Рио Негро дахь тав, Неукен дахь гурван байршлыг аль хэдийн багтаасан эмэгтэйчүүдийн сүлжээний сүлжээнд нэгдсэн. Тукуман, Тиерра дель Фуэго, Санта Фе, Сантьяго дель Эстеро, Сан Луис, Салта, Мисионес, Жужуй, Ла Пампа, Корриентес, Энтре Риос.

Жирэмсний эмнэлэгтэй хэзээ холбоо барих нь дээр вэ?

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эмнэлэгт очих нь хувийн хуанлийн дагуу сарын тэмдэг ирээгүй, дараа нь товлогддог. гэрийн тестжирэмсний тест хийсэн эерэг үр дүн. Гэсэн хэдий ч бид маш хурдан шийдвэрлэхийг хүсч буй тодорхой бус байдал байсаар байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь магадлал багатай юм богино хугацааЖирэмсний эмнэлэгт байгаа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч үзлэгт хамрагдсан ч жирэмсний үнэнийг үнэн зөв баталж чадна. Хэдэн долоо хоног хүлээх нь дээр, дараа нь эмч жирэмсний баримтыг баталж чадна. Хамгийн оновчтой хугацааайлчлалын хувьд - жирэмсний 6-9 долоо хоног, өөрөөр хэлбэл. хүлээгдэж буй өдрөөс хойш ойролцоогоор 2-5 долоо хоногийн дараа сарын тэмдэг ирэхгүй байна.

Ихэнх эмэгтэйчүүдэд хэрэггүй сэтгэл зүйн зөвлөгөө өгөхүр хөндөлтийн дараа. Үр хөндөлтийн дараа гэмших мэдрэмж ховор байдаг. Үнэн хэрэгтээ үр хөндөлтийн дараа хамгийн түгээмэл мэдрэмжтэй хариу үйлдэл бол тайвшрах явдал юм. Идэвхгүй мэдрэмжгэм буруу, уйтгар гуниг, алдагдал нь нийтлэг байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд үүнийг даван туулж чаддаг сөрөг мэдрэмжүүдэнэ нь тэдэнд нөлөөлж магадгүй юм. Үр хөндөлтийн дараа илүү мэдрэмтгий болох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэвч хорио цээр, нийгэмд гутаан доромжлол ихтэй улс орнуудад эмэгтэйчүүд гэм буруутай, ичгүүртэй мэдрэмжээс илүү их зовж байдаг.

Үр хөндөлтийн дараа эмэгтэйчүүдэд ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Хэрэв та итгэлгүй байвал эмнэлгийн үр хөндөлтХэрэв танд тохирсон бол энэ шийдвэрийг итгэлтэй найзтайгаа ярилцахыг зөвлөж байна. Үр хөндөлтийн дараа ямар мэдрэмж төрдөг нь эмэгтэй хүн бүр өвөрмөц байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө илүү сайн мэдэрч, хамгийн их авсан гэж хэлдэг Хамгийн зөв шийдвэртэд өөрсдийгөө олж авсан нөхцөл байдалд. Гэсэн хэдий ч зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд үр хөндөлт нь уйтгар гуниг, гэм буруу, уур хилэн, ичгүүр, харамсах зэрэг тодорхой сэтгэл хөдлөлийг улам хурцатгадаг. Зарим эмэгтэйчүүд үр хөндөлт хийлгэсний дараа өөрийгөө буруутай гэж боддог учраас өөрийгөө буруутай гэж боддоггүй учраас муу санагддаг.

Анхны зөвлөлдөх уулзалтаа хойшлуулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм эрт оношлохжирэмслэлт нь зөвхөн төдийгүй зөвшөөрөх болно хамгийн дээд нарийвчлалдуусах хугацааг тодорхойлох, гэхдээ бас бүх зүйлийг бүрэн эхээр нь үзэх шаардлагатай шалгалтуудмөн цагтаа шийдэх болзошгүй асуудлууд, явуулах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээжирэмсний үе шатнаас хамааран.

Хүлээн авалт хаанаас эхэлдэг вэ?

Уулзалтаар ирсэн эмэгтэйтэй хийсэн яриан дээр үндэслэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйд зориулсан хувийн бүртгэлийг бий болгодог. Дараа нь жирэмсэн эмэгтэйн дараагийн дүр төрхийг томилох өдөр эсвэл долоо хоногийн дагуу ийм картуудыг тавьдаг. Газрын зураг дээр ямар мэдээлэл тусгагдсан бэ?

Ерөнхий анамнез

  1. Бүтэн нэр.
  2. Төрсөн он. Ирээдүйн эхийн нас нь эмчийн хувьд маш чухал, учир нь эрт буюу хожуу жирэмслэлтөөрөөр үргэлжлүүл.
  3. Гэр бүлийн байдал. Эмэгтэй хүн гэрлэсэн эсэх нь сониуч зан биш юм: эмч үүнийг мэдэх нь чухал юм. сэтгэл зүйн хандлагажирэмсэн эмэгтэй, гэртээ тусламж үзүүлэх боломж.
  4. Нөхрийнхөө муу зуршил, нас, эрүүл мэндийн байдал. Энэ цэг нь гайхмаар зүйл биш байх ёстой, учир нь хүүхдийн эрүүл мэнд ирээдүйн эцгийн эрүүл мэндээс хамаарна.
  5. Эхнэр нөхрийн мэргэжил, ажлын онцлог. Хортой нөхцөл байдалИрээдүйн эцэг эхийн ажилладаг үйлдвэрлэлийн байгууламжууд нь жирэмсэн эхийн анхаарлыг жирэмсэн үед гарч болзошгүй сөрөг үр дагаварт хандуулахын тулд эмчид мэдэгдэх ёстой.
  6. Бага насны болон бага насны удамшлын өвчин гүйцсэн насерөнхий болон эмэгтэйчүүдийн өвчин, цус сэлбэх, мэс засал хийх (тиймээс эхлээд эцэг эхтэйгээ ярилцах замаар тэдгээрийг санах нь зүйтэй). Хэрэв гэр бүлд удамшлын өвчин байгаа бол генетикийн зөвлөгөөний үеэр танд хэд хэдэн шинжилгээ өгч болно. байлцуулан архаг өвчинЭмч тусгай үзлэг, бусад мэргэжилтнүүдийн үзлэгийг томилно.
  7. Халдвартай өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоох, сүүлийн 6 сарын дотор гадаадад, ялангуяа халуун орны уур амьсгалтай орнуудад аялах. Зарим халдварууд нь удаан хугацааны инкубацийн хугацаатай байдаг (өвчний илрэл хараахан гараагүй байгаа боловч халдвар нь бие махбодид аль хэдийн хөгжиж эхэлсэн үе), өөрөөр хэлбэл тэр даруй гарч ирдэггүй тул эмч хавьтсан эсэх, хэзээ болохыг мэдэх шаардлагатай. , хүндрэлийг цаг тухайд нь шалгаж, урьдчилан сэргийлэхийн тулд халдвар нь үр дүнтэй байж болно хортой нөлөөзөвхөн нялх хүүхдэд төдийгүй урагт ургийн гажиг үүсэх эсвэл жирэмслэлтийг зогсооход хүргэдэг.
  8. Өмнөх жирэмслэлт, төрөлтийн явц, үр дүн (тэдгээрийн тоо, үр хөндөлтийн тоо, гестоз, өмнөх жирэмслэлтийн зулбалт, мэс заслын оролцоохүүхэд төрөх үед, төрөлхийн гэмтэл, Одоогийн төрсний дараах үе, ургийн болон нярайн гипокси ба гажиг, амьгүй төрөлт). Эдгээр өгөгдөл нь энэ жирэмсний явцыг урьдчилан таамаглах, энэ болон бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгоно.
  9. Сарын тэмдгийн болон бэлгийн үйл ажиллагааны онцлог. Нарийвчилсан анамнез нь эмч жирэмсэн эхийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх, энэ жирэмсний сайн сайхан байдлын талаархи урьдчилсан таамаглал гаргах боломжийг олгоно.

Эх барихын ерөнхий болон тусгай объектив үзлэг

Судалгааны дараа хэд хэдэн эмнэлгийн манипуляци, өгөгдөл нь бие даасан картанд орсон. Энэ:

  1. Антропометрийн өгөгдлийн хэмжилт (өндөр, жин). Үүний тулд эмчийн өрөөнд жинлүүр, өндрийг хэмжих төхөөрөмж байдаг. Өндөр ба жингийн харьцаа нь пропорцын онцлогийг тодорхойлж, жирэмсний есөн сарын хугацаанд эмэгтэй хүн хэвийн жинд авч болох жинг ойролцоогоор тооцоолох боломжийг олгоно;
  2. Хэмжилт цусны даралт. Баримт нь жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх, буурах боломжтой тул түүний анхны үзүүлэлтүүдийг мэдэх нь чухал юм;
  3. Температурын хэмжилт. Жирэмсний эхэн үед температур бага зэрэг нэмэгдэж болно - 37.5 хэм хүртэл, энэ нь жирэмсний дааврын үйл ажиллагаатай холбоотой гэдгийг санах нь зүйтэй. Температурын мэдэгдэхүйц өсөлт нь зарим халдварт өвчин байгааг харуулж байна;
  4. Тусгай төхөөрөмж ашиглан аарцагны хэмжээг тодорхойлох. Энэ их чухал үе шатшалгалтууд. Баримт нь анатомийн хувьд ясны аарцаг ба түүний доторлогоо юм зөөлөн даавууЭнэ нь төрөхөөс өмнө хүүхэд хөдөлдөг төрөх сувгаас өөр зүйл биш юм. Тиймээс төрөх суваг нь хүүхдэд нарийссан эсэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Энэ нөхцөл байдал нь байгалийн төрөх сувгаар хүүхэд төрүүлэх боломжийг тодорхойлдог;
  5. Умай болон өндгөвчний үтрээний үзлэгээр эмч умайн хэмжээг хүлээгдэж буй хэмжээтэй (огноогоор) харьцуулах боломжийг олгоно. сүүлчийн сарын тэмдэг) жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, мөн үтрээ, умайн хүзүү, өндгөвчний байдлыг үнэлэх боломжийг олгоно. Дараа нь эх барихын тусгай арга ашиглан хэвлийг тэмтрэлтээр (мэдрэх) эмч урд талын нөхцөл байдлыг тодорхойлдог. хэвлийн хана(уян хатан байдал, шулуун гэдэсний булчингийн байдал, дугуй шөрмөс), умайн хэмжээ, ая. Шалгалтын явцад эмч үтрээний цэвэршилтийн түвшинг тодорхойлохын тулд үтрээнээс т рхэц авдаг (ихэвчлэн лаборатори нь т рхэцийг гонококк, трихомонас, кандидозын мөөгөнцөр үүсгэдэг ба хөхөнцөр үүсгэдэг эсэхийг шалгадаг); шаардлагатай бол тэдгээр нь авч болно тусгай туршилтуудболон бусад бэлгийн замаар дамжих халдварын хувьд.

Үүнээс гадна эмч анхаарлаа хандуулдаг Гадаад төрхжирэмсэн эмэгтэй: түүний бие бялдар, онцлог араг ясны систем, хөхний булчирхай, хөхний толгой, эмч арьс, харагдахуйц салст бүрхэвчийг шалгана.

Туршилтын лавлагаа
Ерөнхий ба тусгай дараа эх барихын үзлэгЭмч дараахь шинжилгээнд зориулж лавлагаа бичнэ.

  1. цус, шээсний клиник шинжилгээ;
  2. цусны хими;
  3. цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох;
  4. тэмбүү (Вассерман урвал - RW), гепатит В, С, ДОХ зэрэг өвчний эмгэг төрүүлэгч бие махбодид байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ.

Эхний уулзалтанд жирэмсэн эмэгтэйг мэргэжлийн эмч нарт шилжүүлэх бөгөөд жирэмсний эмнэлэгт очсоноос хойш хэд хоногийн дотор очиж үзэх шаардлагатай. Энэ бол эмчилгээний эмч, нүдний эмч, шүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, шаардлагатай бол эндокринологич болон бусад мэргэжилтнүүд (эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ямар нэгэн архаг өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд).

Судалгааны үр дүн

Жирэмсний эмнэлэгт хийсэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тэд ялгадаг тусгай бүлэгхамт жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрсдэл нэмэгдсэнэх, урагт үзүүлэх хүндрэл. Эдгээр нь эх барихын болон эмэгтэйчүүдийн өвчнөөр өвчилсөн, жишээлбэл, өмнөх жирэмслэлтийн зулбалт, умайн фиброма, бэлгийн замын гаднах өвчтэй эмэгтэйчүүд юм. гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, зүрхний өвчин. Ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүд онцгой хяналтанд байдаг: тэдний нөхцөл байдал, өвчний шинж чанар болон бусад шалтгаанаас хамааран жирэмсний эмнэлэгт бусдаас илүү олон удаа очиж үзэхийг зөвлөж байна.

Энэ бүлгийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг нэмэлт шинжилгээнд хамруулдаг амбулаторийн тохиргооэсвэл төрөлжсөн эх барихын болон бусад эмнэлгийн байгууллагууд. Хүүхэд төрснөөс хойш 70 хоногийн дараа эмэгтэйчүүдээс бусад сүүлчийн жирэмслэлтэсвэл төрөлт нь хүнд хүндрэлтэй байсан бол диспансерийн хяналтаас хасагдсан.

Хэрэв та жирэмсний 6-9 долоо хоногт анх удаа жирэмсний эмнэлэгт ирсэн бол дараагийн айлчлалТаныг 3-4 долоо хоногийн дараа зааж өгнө. Цаашилбал, жирэмсний хоёр дахь гурван сард 2 долоо хоног тутамд, гурав дахь гурван сард - 28 долоо хоногоос эхлэн 7-10 хоногт нэг удаа эмчид хандах шаардлагатай. Жирэмсэн үед хүндрэл гарвал эмчид илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай.