Incydenty 

Aborcja odbywa się w 22 tygodniu. Aborcja do woli. Przyczyny późnej aborcji

Późne przerwanie ciąży jest nieprzyjemne, niezależnie od przyczyny. Zdając sobie sprawę z powagi konsekwencji dla zdrowie fizyczne i psychika kobiety, lekarze wydają Tej procedury tylko w pilnych przypadkach.

Diagnoza przed aborcją

Późne przerwanie ciąży w większości przypadków wiąże się ze wskazaniami medycznymi. Jeśli włączone wczesna data(do 12 tygodni) aborcję można wykonać po prostu na prośbę kobiety, wówczas w późniejszym okresie ginekolog rzadko decyduje się na operację bez odpowiednich dowodów i dokumentów potwierdzających.

Kompleks środków diagnostycznych obejmuje:

  • badanie na fotelu ginekologicznym;
  • wymazy z pochwy, kanału szyjki macicy i cewki moczowej;
  • kultura bakteriologiczna z kanału szyjki macicy;
  • ogólne i analiza biochemiczna krew;
  • badanie krwi na przeciwciała przeciwko zapaleniu wątroby, zakażenie wirusem HIV;
  • badanie krwi na kiłę;
  • określenie grupy krwi i czynnika Rh;
  • rentgenogram lub fluorogram Klatka piersiowa;
  • badanie ultrasonograficzne okolicy miednicy;
  • Analiza moczu;
  • konsultacja z terapeutą;
  • konsultacje powiązanych specjalistów, którzy zidentyfikowali patologię rozwoju płodu lub choroby matki.

O przerwaniu ciąży decyduje specjalnie powołana komisja, składająca się z ginekologa, pokrewnych specjalistów i naczelnego lekarza, po przestudiowaniu historii pacjentki. Komisja decyduje również, jaki rodzaj aborcji zostanie wykonany: w każdym przypadku wybór dokonywany jest na korzyść najmniej traumatycznej metody.

Po zbadaniu przyczyny przerwania ciąży, danych z badania diagnostycznego, przy braku przeciwwskazań, komisja wydaje zezwolenie na aborcję i kieruje pacjentkę do placówka medyczna.

Do 22 tygodnia ciąży aborcję przeprowadza się w poradni aborcyjnej znajdującej się na oddziale ginekologicznym placówki medycznej. Przez 22 tygodnie operacja wykonywana jest wyłącznie w szpitalu położniczym.

Późne przerwanie ciąży to zawsze ryzyko, nie tylko dla zdrowie reprodukcyjne kobiet, ale także o jej życie.

Postęp operacji i okres rehabilitacji zależą nie tylko od rodzaju interwencji chirurgicznej, ale także od indywidualne cechy ciało pacjenta.

Przyczyny późnej aborcji

Oto główne powody, dla których kobiety decydują późna randka, włączać:

  • wskazania medyczne: ciężkie wady płodu lub choroby matki zagrażające jej zdrowiu i życiu;
  • wskazania społeczne: deprywacja prawa rodzicielskie, ciąża przez gwałt.

Kwestię możliwości przerwania ciąży od 12 do 22 tygodnia rozstrzyga komisja ekspercka. Tylko na prośbę kobiety w tym okresie nie przeprowadza się aborcji. Po 22 tygodniach nie wykonuje się również sztucznego przerwania ciąży. W tym przypadku dziecko urodzone na świecie jest uważane za noworodka i potrzebuje specjalna opieka i pomoc medyczna.

Więcej o przyczynach późnej aborcji:

  1. Anomalie rozwój wewnątrzmaciczny , dziedziczne choroby genetyczne, nieprawidłowości chromosomalne są główną przyczyną późnego przerwania ciąży.
  2. Wirusowe choroby zakaźne przeniesiony przez kobietę we wczesnym okresie ciąży może spowodować niepełnosprawność dziecka i rozwój wad wrodzonych niezgodnych z życiem. Choroby takie jak różyczka, toksoplazmoza, zapalenie wątroby i zakażenie wirusem HIV stanowią szczególne zagrożenie dla płodu. Infekcje bakteryjne nie mniej niebezpieczne, jak antybiotykoterapia przepisana w celu ich wyeliminowania.
  3. Zamrożenie płodu (ciąża cofająca się) w dowolnym momencie jest bezpośrednim wskazaniem do jego przerwania. To patologiczne zjawisko jest bardzo niebezpieczne dla życia kobiety. Ryzyko rozwoju sepsy i krwawienia wymaga natychmiastowego usunięcia martwego płodu z jamy macicy.
  4. Choroba umysłowa zdiagnozowana u kobiety w ciąży może powodować późna aborcja w przypadku całkowitej nieadekwatności matki oczekującej lub braku wsparcia ze strony krewnych.
  5. Gwałt jest również przyczyną późnego przerywania ciąży. W rzadkich przypadkach kobieta postanawia zatrzymać dziecko.
  6. Decyzja spowodowana niekorzystnymi warunkami społecznymi dla nienarodzonego dziecka. Należą do nich: pobyt kobiety w miejscach pozbawienia wolności, pozbawienie matki praw rodzicielskich, śmierć ojca dziecka i inne okoliczności.

Mimo wymienione powody wiele kobiet decyduje się na aborcję w późniejszym terminie tylko w ostateczności. Wsparcie bliskich pomaga uniknąć nieprzyjemnego zabiegu.

Późne metody przerywania ciąży

Aborcję uważa się za późną po 12 tygodniach. Maksymalny termin dla sztuczne przerwanie ciąża - 22 tygodnie.

Przerwanie ciąży może być farmakologiczne lub instrumentalne.

Metody leczenia

Sposoby instrumentalne

Aby przygotować szyjkę macicy do aborcji, praktykowane są następujące metody:

  • Wstęp do kanał szyjki macicy pałeczki do jedzenia wodorost (kelp) na dzień przed planowanym przerwaniem ciąży sprzyja ekspansji szyjki macicy z powodu wzrostu wielkości glonów podczas wchłaniania płynu owodniowego.
  • Rozszerzenie kanału szyjki macicy przy pomocy rozszerzaczy Gegara stosuje się je od 15 do 28 tygodnia ciąży. Im wyższy wiek ciążowy, tym jeszcze instrumenty zostaną użyte do rozszerzenia szyjki macicy.

Po rozszerzeniu i rozwarstwieniu szyjki macicy pęcherz płodowy za pomocą kleszczyków Musot płód jest usuwany za pomocą nóg. Ta metoda jest bardzo traumatyczna, czasochłonna, grozi pęknięciem tkanki i wtórną infekcją. Aby zmniejszyć uraz macicy, na szyi płodu wykonuje się nacięcie i wprowadza się głęboko do czaszki rurkę. Następnie używając aparat próżniowy wyssać mózg. W wyniku manipulacji głowa zmniejsza się i swobodnie przechodzi przez pochwę.

Możliwe komplikacje

Późne przerwanie ciąży grozi rozwojem wszelkiego rodzaju powikłań:

  1. infekcja powierzchni rany patogenną florą;
  2. infekcja jajników i jajowody(zapalenie jajowodów i jajowodów);
  3. w narządach rozrodczych i sąsiednich;
  4. rozwój sepsy;
  5. krwawienie z macicy;
  6. perforacja korpusu macicy;
  7. zakrzepica naczyniowa;
  8. zatorowość płucna;
  9. niecałkowite usunięcie łożyska lub części płodu;
  10. naruszenie naturalnego tła hormonalnego;
  11. hipernatremia;
  12. bezpłodność;
  13. poronienie w przyszłości;
  14. ciężki uraz psychiczny.

Aby zminimalizować ryzyko powikłań, konieczne jest nie tylko wybranie wysoce profesjonalnego specjalisty do aborcji, ale także przestrzeganie jego zaleceń w okresie pooperacyjnym:

  • dokładna higiena intymna;
  • brak stosunku płciowego przed całkowite uzdrowienie powierzchnia rany;
  • odpoczynek w łóżku, aż ciało zostanie przywrócone po operacji;
  • zakaz podnoszenia ciężarów;
  • terapia przeciwbakteryjna i przeciwzapalna przepisana przez lekarza prowadzącego;
  • regularne wizyty u ginekologa;
  • konsultacja psychologa (psychoterapeuty);
  • konsultacje pokrewnych specjalistów, którzy obserwowali kobietę w czasie ciąży;
  • natychmiastowe wezwanie wykwalifikowanej pomocy do placówki medycznej w przypadku pojawienia się niepokojących objawów;
  • odpowiednia antykoncepcja po aborcji.

Pomimo powodu, dla którego kobieta zdecydowała się na późną aborcję, musisz zrozumieć niebezpieczeństwo przeprowadzanych manipulacji. Ostrzeżenie niechciana ciąża przy pomocy środków antykoncepcyjnych w każdej chwili zmniejszy się smutne statystyki aborcji.

Na podstawie licznych badań przeprowadzonych w ostatnie lata schematy zostały opracowane, zbadane, wdrożone i zalecane przez WHO (2012) przerwanie narkotyków do stosowania w krajach, w których aborcja jest legalna, na wszystkich etapach ciąży (do 22 tygodnia) (tab. 1). Wytyczne te łączą badania oparte na dowodach i wytyczne kliniczne (Wytyczne) renomowanych organizacji, takich jak American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2011), British Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG, 2004). Narodowa Federacja Aborcyjna (NAF, 2011), Europejska Agencja Medyczna (EMEA, 2007), Gynuity, Ipas, Międzynarodowa Federacja Planowanego Rodzicielstwa (IPPF, 2008).

Literatura

  • 1. Bezpieczna aborcja: wytyczne techniczne i polityczne dla systemów opieki zdrowotnej. Druga edycja. Światowa Organizacja Zdrowia, Departament Zdrowia i Badań Reprodukcyjnych. 2012.http: //www.who.int/
  • 2. Królewskie Kolegium Położników i Ginekologów. 2004. Opieka nad kobietami, które proszą o przerwanie ciąży. Wytyczna kliniczna oparta na dowodach numer 7. Londyn, RCOG.

Aborcja to eliminacja zapłodnionego jaja. Na późniejszych etapach aborcję rozumie się jako zabicie płodu. Jest wykonywany wyłącznie ze względów medycznych na podstawie prawnej.

Wskazania do aborcji

Aborcję w 22 tygodniu uważa się za spóźnioną. Wykonywany jest w wyjątkowych przypadkach, gdy ciąża zagraża życiu kobiety. Wskazania te obejmują:

ciężkie wady serca; skomplikowana forma cukrzyca; nadciśnienie; zmniejszona czynność wątroby lub nerek; choroby zakaźne - kiła, AIDS, gruźlica.

W takich przypadkach zalecana jest aborcja - 22 tygodnie. Oprócz tych czynników, aborcja jest wysyłana w przypadku stwierdzenia u płodu poważne patologie niezgodny z życiem. Należą do nich wady serca, zespół Downa, brak ważnego narządu lub jego niedorozwój. W takich przypadkach dziecko praktycznie nie ma szans na przeżycie, a jeśli to zrobią, to dziecko pozostanie ubezwłasnowolnione na całe krótkie życie.

Aborcja w późniejszym terminie jest dozwolona ze względów społecznych: ciąża w wyniku gwałtu; pozbawienie praw rodzicielskich wobec innych dzieci; ciąża w areszcie; śmierć ojca dziecka.

Wcześniej aborcja była przeprowadzana tylko w jednym przypadku - jeśli kobieta miała wąska miednica... Wraz z rozwojem sprzętu medycznego wzrosła lista wskazań.

Aborcja do woli

Powyższe wskazania pozwalają na wykonanie aborcji w dniu długoterminowy darmowe i całkowicie legalne. W innych przypadkach, jeśli kobieta chce przerwać ciążę, będzie musiała zwrócić się do uzdrowicieli, ponieważ żadna klinika nie podejmie się przerwania ciąży dłużej niż 20 tygodni.

Samozakończenie ciąży w 22. tygodniu jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Lekarze zdecydowanie zalecają, aby nie kontaktować się z osobami bez Edukacja medyczna i doświadczenie w zabijaniu płodu. W wyniku takich aborcji w wielu krajach umierają setki, a nawet tysiące kobiet. Przyczyną śmierci jest krwawienie, zatrucie krwi, uszkodzenie narządów, zatrucie i wiele innych. Nikt samoaborcja nie kończy się bez konsekwencji.

Późna aborcja medyczna

Na początek odpowiedzmy na pytanie, czy można dokonać aborcji na okres dłuższy niż 22 tygodnie? Przerwanie ciąży odbywa się przed 12 tygodniem i jest uważane za wczesne. Późna aborcja odbywa się od 12 do 22 tygodnia. Na okres dłuższy niż 22 tygodnie dziecko uważa się za zdolne do życia, a przerwanie następuje przez poród naturalny do 28 tygodni. Od trzeciego trymestru ciąży dziecko rodzi się w pełni rozwinięte i gotowe do samodzielnego przeżycia poza macicą. Zatem do jakiego czasu można wykonać aborcję - do 28 tygodni.

A teraz o tym, jaki rodzaj aborcji jest wykonywany po 22 tygodniach. Polega na administrowaniu płyn owodniowy specjalne rozwiązanie chlor sodu lub glukoza. Operacja jest złożona, powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego ginekologa. Jeśli płyn dostanie się do ciała kobiety, grozi to poważnymi konsekwencjami.

Technika polega na wprowadzeniu do płodnego pęcherza specjalnej rurki, na końcu której znajduje się igła. Po przejściu rurki do środka lekarz wprowadzi płyn przez igłę. W przypadku aborcji przez długi czas przyjmuje się roztwór w ilości 6 ml na każdy tydzień ciąży. W rezultacie płód umiera we wstrzykniętym płynie, po czym macica zaczyna się kurczyć i usuwa umartwione dziecko. W wyniku takiego przerwania ciąży w 22 tygodniu ciąży płód ma szanse na przeżycie, ale są one minimalne. Jeśli dziecko przeżyje, zostanie trwale niepełnosprawne, ponieważ powtórna aborcja jest niemożliwa.

Dziecko i aborcja

Aborcję można wykonać późno w prywatnych klinikach za duże pieniądze. Jeśli kobieta jest na własną rękę idzie na morderstwo swojego nienarodzonego dziecka (a na późniejszych etapach jest to tylko morderstwo), wtedy musi wiedzieć, co dzieje się z płodem w momencie aborcji.

Wstrzyknięty płyn stopniowo zaczyna korodować płod. Pojawiają się poważne oparzenia, dotykające wszystkich. Dziecko, które już się rozwinęło zakończenia nerwowe, czuje silny ból... Jeśli wykonasz taką aborcję w późniejszym terminie za pomocą USG, możesz zobaczyć, jak dziecko otwiera usta, próbując ominąć żrący płyn. Taka udręka trwa około pół godziny. I jeszcze przez kilka godzin martwy płód pozostaje w matce. W rezultacie płód opuszcza macicę czarnego lub Burgundia.

Konsekwencje aborcji

Wiedząc, jak długo odbywa się aborcja, musisz o tym pamiętać możliwe konsekwencje... Prawie żadna aborcja w tym czasie nie przechodzi bez śladu. Może to być zatrucie krwi, choroby zakaźne narządów płciowych, endometrioza i całkowita bezpłodność. Długotrwałe aborcje pozostawią po sobie smutny ślad, w wyniku którego kobieta prawdopodobnie nie będzie mogła mieć dzieci w przyszłości.

Inną poważną konsekwencją późnej aborcji jest trauma psychiczna. Oczywiście nie dotyczy to kobiet, które dobrowolnie zgodziły się przerwać ciążę i zabić swoją zdrowe dziecko... Ale dla tych, którzy są wysłani na aborcję, te kobiety w ciąży, które już doświadczyły pierwszych wstrząsów swojego dziecka, mogą doświadczyć poważnej depresji. Często po aborcji w wieku 22 tygodni kobieta potrzebuje wykwalifikowanej pomocy psychologa.

Jeśli włączone badanie lekarskie lekarz doszedł do wniosku o koniecznej aborcji, wtedy możesz spróbować zmienić decyzję podejmując dodatkowe USG od innego specjalisty. Nawet profesjonaliści mogą się mylić.

Aborcja jest zawsze niebezpieczna. Jest to szczególnie niebezpieczne w późnej ciąży. Według statystyk prawie 60% kobiet, które przerwały po 20 tygodniach, pozostaje bezpłodne i długi czas leczyć choroby przewlekłe... Aborcja to morderstwo własne dziecko... Jeśli lekarz wyśle ​​Ci przerwę, będziesz musiał zgodzić się na ratowanie życia. Ale w innych przypadkach warto dużo pomyśleć, zanim się na to zdecyduje. Konsekwencje takiej aborcji mogą być bardzo smutne, a dziecko, które stało się już rodziną, nie może zostać zwrócone.

Aborcja to eliminacja zapłodnionego jaja. Na późniejszych etapach aborcję rozumie się jako zabicie płodu. Jest wykonywany wyłącznie ze względów medycznych na podstawie prawnej.

Wskazania do aborcji

Aborcję w 22 tygodniu uważa się za spóźnioną. Wykonywany jest w wyjątkowych przypadkach, gdy ciąża zagraża życiu kobiety. Wskazania te obejmują:

ciężkie wady serca; skomplikowana postać cukrzycy; nadciśnienie; zmniejszona czynność wątroby lub nerek; choroby zakaźne - kiła, AIDS, gruźlica.

W takich przypadkach zalecana jest aborcja - 22 tygodnie. Oprócz tych czynników są wysyłane do aborcji w przypadkach, gdy płód ma poważne patologie niezgodne z życiem. Należą do nich wady serca, zespół Downa, brak ważnego narządu lub jego niedorozwój. W takich przypadkach dziecko praktycznie nie ma szans na przeżycie, a jeśli tak, to przez całe krótkie życie pozostanie ubezwłasnowolnione i niepełnosprawne.

Aborcja w późniejszym terminie jest dozwolona ze względów społecznych: ciąża w wyniku gwałtu; pozbawienie praw rodzicielskich wobec innych dzieci; ciąża w areszcie; śmierć ojca dziecka.

Wcześniej aborcja była wykonywana tylko w jednym przypadku - jeśli kobieta miała wąską miednicę. Wraz z rozwojem sprzętu medycznego wzrosła lista wskazań.

Aborcja do woli

Powyższe wskazania pozwalają na aborcję przez długi czas bezpłatnie i całkowicie legalnie. W innych przypadkach, jeśli kobieta chce przerwać ciążę, będzie musiała zwrócić się do uzdrowicieli, ponieważ żadna klinika nie podejmie się przerwania ciąży dłużej niż 20 tygodni.

Samozakończenie ciąży w 22. tygodniu jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Lekarze zdecydowanie zalecają, aby nie kontaktować się z osobami bez wykształcenia medycznego i doświadczenia w celu zabicia płodu. W wyniku takich aborcji w wielu krajach umierają setki, a nawet tysiące kobiet. Przyczyną śmierci jest krwawienie, zatrucie krwi, uszkodzenie narządów, zatrucie i wiele innych. Żadna spontaniczna aborcja nie kończy się bez konsekwencji.

Późna aborcja medyczna

Na początek odpowiedzmy na pytanie, czy można dokonać aborcji na okres dłuższy niż 22 tygodnie? Przerwanie ciąży odbywa się przed 12 tygodniem i jest uważane za wczesne. Późna aborcja odbywa się od 12 do 22 tygodnia. Przez okres dłuższy niż 22 tygodnie dziecko uważa się za zdolne do życia, a przerwanie następuje poprzez poród naturalny do 28 tygodnia. Od trzeciego trymestru ciąży dziecko rodzi się w pełni rozwinięte i gotowe do samodzielnego przeżycia poza macicą. Zatem do jakiego czasu można wykonać aborcję - do 28 tygodni.

A teraz o tym, jaki rodzaj aborcji jest wykonywany po 22 tygodniach. Polega na wprowadzeniu do płynu owodniowego specjalnego roztworu chlorku sodu lub glukozy. Operacja jest złożona, powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego ginekologa. Jeśli płyn dostanie się do ciała kobiety, grozi to poważnymi konsekwencjami.

Technika polega na wprowadzeniu do płodnego pęcherza specjalnej rurki, na końcu której znajduje się igła. Po przejściu rurki do środka lekarz wprowadzi płyn przez igłę. W przypadku aborcji przez długi czas przyjmuje się roztwór w ilości 6 ml na każdy tydzień ciąży. W rezultacie płód umiera we wstrzykniętym płynie, po czym macica zaczyna się kurczyć i usuwa umartwione dziecko. W wyniku takiego przerwania ciąży w 22 tygodniu ciąży płód ma szanse na przeżycie, ale są one minimalne. Jeśli dziecko przeżyje, zostanie trwale niepełnosprawne, ponieważ powtórna aborcja jest niemożliwa.

Dziecko i aborcja

Aborcję można wykonać późno w prywatnych klinikach za duże pieniądze. Jeśli kobieta dobrowolnie idzie zamordować swoje nienarodzone dziecko (a na późniejszych etapach jest to morderstwo), to musi wiedzieć, co dzieje się z płodem w momencie aborcji.

Wstrzyknięty płyn stopniowo zaczyna korodować płod. Pojawiają się poważne oparzenia, dotykające wszystkich. Dziecko, u którego rozwinęły się już zakończenia nerwowe, odczuwa silny ból. Jeśli wykonasz taką aborcję w późniejszym terminie za pomocą USG, możesz zobaczyć, jak dziecko otwiera usta, próbując ominąć żrący płyn. Taka udręka trwa około pół godziny. I jeszcze przez kilka godzin martwy płód pozostaje w matce. W rezultacie płód opuszcza macicę w kolorze czarnym lub bordowym.

Konsekwencje aborcji

Wiedząc, jak długo odbywa się aborcja, musisz pamiętać o możliwych konsekwencjach. Prawie żadna aborcja w tym czasie nie przechodzi bez śladu. Może to być zatrucie krwi, choroby zakaźne narządów płciowych, endometrioza i całkowita bezpłodność. Długotrwałe aborcje pozostawią po sobie smutny ślad, w wyniku którego kobieta prawdopodobnie nie będzie mogła mieć dzieci w przyszłości.

Inną poważną konsekwencją późnej aborcji jest trauma psychiczna. Oczywiście nie dotyczy to kobiet, które dobrowolnie zgodziły się na przerwanie ciąży i zabicie zdrowego dziecka. Ale dla tych, którzy są wysłani na aborcję, te kobiety w ciąży, które już doświadczyły pierwszych wstrząsów swojego dziecka, mogą doświadczyć poważnej depresji. Często po aborcji w wieku 22 tygodni kobieta potrzebuje wykwalifikowanej pomocy psychologa.

Jeśli podczas badania lekarskiego lekarz doszedł do wniosku o koniecznej aborcji, możesz spróbować zmienić decyzję, wykonując dodatkowe badanie ultrasonograficzne u innego specjalisty. Nawet profesjonaliści mogą się mylić.

Aborcja jest zawsze niebezpieczna. Jest to szczególnie niebezpieczne w późnej ciąży. Według statystyk prawie 60% kobiet, które zrobiły przerwy później niż 20 tygodni, pozostaje bezpłodne i długo leczy się z powodu chorób przewlekłych. Aborcja to zabójstwo własnego dziecka. Jeśli lekarz wyśle ​​Ci przerwę, będziesz musiał zgodzić się na ratowanie życia. Ale w innych przypadkach warto dużo pomyśleć, zanim się na to zdecyduje. Konsekwencje takiej aborcji mogą być bardzo smutne, a dziecko, które stało się już rodziną, nie może zostać zwrócone.

Ciąża nie zawsze przebiega szczęśliwie i bezchmurnie, jak byśmy sobie tego życzyli, często zdarzają się przypadki, kiedy trzeba ją przerwać na dłuższy czas. Należy zauważyć, że nikt nie dokona aborcji w późniejszym terminie po prostu przez „chęć”. Zgodnie z obowiązującym prawodawstwem ciąże dłuższe niż dwanaście tygodni mogą zostać przerwane tylko z powodów medycznych lub społecznych.

Przerwaniu ciąży powyżej 20 tygodnia towarzyszy niezwykle wysokie ryzyko dla zdrowia i życia matki. Z drugiej strony aborcję w takim czasie można utożsamiać z morderstwem, ponieważ płód jest w tym czasie zdolny do życia. W takich sytuacjach kobieta musi mieć bardzo mocne argumenty, aby zdecydować się na taki krok.

Wskazania do późnej aborcji.
Przyczyny medyczne i społeczne mogą być podstawą do podjęcia decyzji o późniejszym przerwaniu ciąży. Pierwsza grupa wskazań obejmuje poważne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia matki na tle powikłań cukrzycy, dostępnych poważna choroba krew, serce i naczynia krwionośne, centralne system nerwowy, Różne rodzaje nowotwory wymagające natychmiastowej terapii. Ponadto wskazaniem do późnej aborcji jest wykrycie u płodu nieprawidłowości chromosomalne, wady rozwojowe uniemożliwiające jej dalsze normalny rozwój lub sprowokować jego śmierć, a także jeśli istnieje ryzyko choroby genetyczne... Muszę powiedzieć, że niektóre choroby zakaźne mogą prowadzić do aborcji. W takich sytuacjach aborcja jest jedynym ratunkiem dla matki i dziecka przed przyszłymi cierpieniami.

Aby uzyskać zezwolenie na prowadzenie dokumentacji Chirurgia w celu zakończenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu w późnych stadiach ciąży zaleca się kontakt z ginekologiem-położnikiem w miejscu obserwacji, który wyda go po badaniu i analizach, a także po wykluczeniu przeciwwskazań do jego postępowanie. Na podstawie wyników analizy szacuje się ogólne zdrowie kobiety i stopień anomalii płodu.

Zdarza się również, że kobieta ze względu na fizjologię nie stwierdziła od razu, że jest w ciąży, lub popełniła błąd przy obliczaniu wieku ciążowego (czasami zdarza się, że kobieta w ciąży miesiączkuje jeszcze przez kilka miesięcy po zapłodnieniu) lub nie przekazała od razu tej wiadomości swojemu kochankowi lub bliskim, dlatego decyzja o przerwaniu zapada w późniejszym terminie. Właśnie dla takich przypadków istnieje druga grupa wskazań do aborcji - społeczna. Do tej grupy powodów należy również zaliczyć niezwykle nieprzyjemne sytuacje kiedy nagle mąż lub ojciec nienarodzonego dziecka umiera w kobiecie w ciąży, kiedy ta ciąża jest wynikiem gwałtu, czyli kiedy przyszła mama położony w „miejscach nie tak odległych”. Służyć może również pozbawienie lub ograniczenie praw rodzicielskich, a także niepełnosprawności pierwszej i drugiej grupy dobry powód o sztuczne przerwanie ciąży w późniejszym terminie. Każdorazowo sprawę rozpatruje specjalna komisja lekarzy w miejscu obserwacji ciężarnej.

Należy zauważyć, że pomimo obecności znacznej części społecznej lub wskazanie medyczne do późnej aborcji, jeśli to możliwe choroby zapalne narządy żeńskich narządów płciowych w ostra forma, procesy zapalne w ostrej formie i choroba zakaźna w ostrej formie jak interwencja chirurgiczna niedopuszczalne.

Badanie przed aborcją.
Przed operacją przerwania ciąży zaleca się badanie ultrasonograficzne płodu i macicy, określa się grupę krwi i czynnik Rh, badanie krwi na HIV, kiłę, zapalenie wątroby, hemostazogram, biochemiczne badanie krwi, mocz, wymazy z cewki moczowej, określa się kanał szyjki macicy i pochwę, oznacza się przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, a także badanie przez terapeutę i innych specjalistów, jeśli to konieczne.

W przypadku istniejących społecznych lub powodów medycznych w przypadku przerwania ciąży kobiecie wydawane jest zaświadczenie stwierdzające pełną diagnoza kliniczna z podpisami specjalistów i pieczęcią instytucji. W przypadku zdiagnozowania u kobiety chorób psychicznych i wenerycznych dokumenty przekazywane są do zakładu położniczo-ginekologicznego. W przypadku braku przeciwwskazań lekarskich, kobiecie kieruje się do placówki medyczno-profilaktycznej, w której wskazany jest wiek ciążowy, wyniki badań, wniosek komisji (diagnoza) oraz wskazania społeczne.

Ponieważ późna aborcja wiąże się z wieloma zagrożeniami, operacja ta jest wykonywana przy użyciu środków przeciwbólowych w warunkach szpitalnych i tylko przez specjalistów, którzy mają specjalny trening... Na końcu interwencja chirurgiczna wykonuje się USG, aby dokładnie ocenić wynik (sprawdzić, czy usunięto wszystkie części płodu i łożyska).

Techniki późnego przerywania ciąży.
Biorąc pod uwagę czas trwania ciąży, lekarz dobiera odpowiednią metodę aborcji. Najmniejsza ilość powikłania są spowodowane przerwaniem ciąży na okres nie dłuższy niż 21-22 tygodnie, a na ogół aborcja jest możliwa do 27 tygodni.

Rozszerzanie szyjki macicy i ekstrakcję płodu wykonuje się między 12-20 tygodniem ciąży. Do macicy wprowadzany jest aspirator próżniowy, przez który płód jest usuwany i błona płodowa w częściach. Dzięki tej technice istnieje wysokie ryzyko urazu ściany macicy, co skutkuje ciężkim krwawieniem, często prowadzącym do śmierci.

Inną techniką stosowaną do przerywania ciąży w 20-28 tygodniu ciąży jest podawanie płynów dopochwowych (jedna z metod sztucznego porodu). Poszerzenie szyjki macicy za pomocą specjalnych narzędzi z pęcherza płodowego jest odsysane mała ilość wody owocowe, po czym do macicy wstrzykuje się tę samą objętość wysoce stężonego roztworu soli i glukozy. W rezultacie płód umiera, a po półtora dnia kobieta zaczyna mieć skurcze, a martwy płód zostaje odrzucony przez ciało (występuje rodzaj poronienia). Przeciętnie taka aborcja następuje w ciągu trzydziestu godzin.

W rzadkich przypadkach zadzwonić ogólna aktywność patyczki z wodorostów są wstrzykiwane do kanału szyjki macicy. Jeśli w tym przypadku skurcze się nie rozpoczną, wprowadzane są specjalne substancje stymulujące poród (prostaglandyny, oksytocyna, lubrykanty).

Bardzo rzadko, ale w przypadku przeciwwskazań medycznych z równoczesnym leczeniem lub wskazanie społeczne mała ilość cesarskie cięcie... Podczas takiej operacji chirurdzy otwierają przednią część ściana jamy brzusznej i przednią ścianę macicy, następnie płód i otaczające tkanki są usuwane z macicy, a ściana macicy jest zeskrobana. W wyniku zastosowania tej techniki płód może być żywy, ale nie stosuje się do niego żadnych działań resuscytacyjnych i umiera.

Powikłania po późnej aborcji.

  • Niepełne oczyszczenie jamy macicy z fragmentów i części płodu z dodatkiem infekcji.
  • Polip łożyska.
  • Hematometr.
  • Pęknięta szyjka macicy.
  • Perforacja macicy.
  • Choroby o przebiegu ropno-zapalnym.
Okres pobytu kobiety w szpitalu po późnym przerwaniu ciąży ustala wyłącznie lekarz, przy czym przysługuje jej zwolnienie chorobowe nie dłużej niż trzy dni. Po aborcji kobieta wraz ze swoim ginekologiem wybiera dla niej najbardziej akceptowalną metodę antykoncepcji, a także przechodzi niezbędne zabiegi rehabilitacyjne w ambulatorium.