Inflamacion i fshikëzës tek gratë gjatë shtatzënisë. Simptomat dhe trajtimi racional i cistitit tek gratë shtatzëna në fazat e hershme dhe të vonshme. Terapi medikamentoze, tableta të miratuara në fillim të shtatzënisë

Cistiti është një sëmundje që shpeshherë lë në hije një nga periudhat më të këndshme në jetën e një gruaje - shtatzëninë. Sipas statistikave, çdo e dhjetë grua shtatzënë është ndeshur me këtë sëmundje. Mjekësia shpjegon një përhapje të tillë të kësaj patologjie tek nënat në pritje me karakteristikat strukturore. trupi i femrës dhe ndryshimet hormonale dhe fiziologjike që ndodhin në të gjatë shtatzënisë. Pra, çfarë është cistiti dhe si mund ta përballojë një grua shtatzënë këtë sëmundje pa dëmtuar veten dhe fëmijën?

Çfarë është cistiti gjatë shtatzënisë?

Cystitis - inflamacion i murit Fshikëza urinare... Kjo është sëmundja urologjike më e zakonshme me origjinë infektive dhe joinfektive.

Cistiti infektiv mund të provokojë mikroflora oportuniste: stafilokokë, streptokokë, E. coli etj., si dhe patogjenë si klamidia, ureaplazma, trikomona vaginale etj.

Çojnë në cistit joinfektiv: hipotermi, punë të tepërt, imunitet të dobësuar, dysbiozë të zorrëve dhe dysbioza vaginale, acarim të mukozës së fshikëzës. kimikatet që bien në sy përmes murit të saj (për shembull, me marrjen e pakontrolluar të barnave), dëmtimi i mukozës gjatë procedurave mjekësore, etj.

Cistiti në shtatzëninë e hershme

Cistiti në datat e hershme shtatzënia mund të quhet edhe një model i caktuar. Nuk është e pazakontë që një grua të mësojë rastësisht për shtatzëninë, pasi është konsultuar me një mjek për shkak të cistitit të përkeqësuar. Prandaj, ekspertët ia atribuojnë këtë sëmundje shenjave të kushtëzuara të shtatzënisë së hershme. Pse po ndodh kjo?

Në gratë shtatzëna, cistiti shpesh shfaqet për shkak të një ndryshimi sfond hormonal dhe imunosupresioni (shtypja natyrale e imunitetit të një gruaje shtatzënë, e nevojshme për të parandaluar refuzimin imunologjik të embrionit). Mbrojtja e dobësuar e sistemit imunitar lejon që infeksionet të përhapen, të cilat, nga ana tjetër, duke hyrë në fshikëz, shkaktojnë inflamacion.

Përveç kësaj, që në ditët e para të shtatzënisë, plagët dhe sëmundjet e vjetra fillojnë të intensifikohen. Prandaj, nëse keni një histori të cistitit kronik, atëherë ekziston një probabilitet mjaft i lartë i përsëritjes së tij tashmë në fazat e hershme të shtatzënisë.

Shenjat e cistitit gjatë shtatzënisë

Ekzistojnë dy forma të cistitit: akut dhe kronik. Tek simptomat formë akute cistiti përfshin:

• urinim i shpeshtë i dhimbshëm;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut (nga duke tërhequr dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe dhimbje të lehta në fund të aktit të urinimit deri në dhimbje të mprehta dobësuese dhe pamundësi për të mbajtur urinën);
• shkarkimi i gjakut në urinë;
• temperatura e rritur e trupit.

Me përkeqësim cistiti kronik simptomat mund të jenë më pak të rënda dhe varen nga shkaku i sëmundjes.

Shpesh simptomat e cistitit janë të ngjashme me disa sëmundje të tjera, prandaj, në manifestimet e para të sëmundjes, duhet të kontaktoni mjekun tuaj për një diagnozë të saktë.

Si diagnostikohet dhe trajtohet cistiti gjatë shtatzënisë?

Meqenëse ka disa arsye për shfaqjen e cistitit, mjeku do të përshkruajë studimet e mëposhtme për një diagnozë të saktë dhe zgjedhjen e trajtimit të duhur.

Pasi të konfirmohet diagnoza dhe të vendosen shkaqet e cistitit, mjeku gjinekolog, së bashku me urologun (urologu duhet të marrë pjesë në diagnostikimin dhe përshkrimin e trajtimit, pasi është ky specialist që merret me cistitin).

Trajtimi i grave shtatzëna është i ndërlikuar nga fakti se barnat e përdorura zakonisht nuk mund të përdoren gjatë shtatzënisë. por mjekësia moderne ka aftësinë t'ju ndihmojë të përballeni me këtë sëmundje dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm.

Deri më sot, ekzistojnë antibiotikë dhe barna të bazuara në përbërësit e bimëve që nuk dëmtojnë shëndetin e nënës dhe fëmijës. Gjithashtu, një nga metodat e trajtimit është futja e fshikëzës. Kjo procedurë lejon që medikamentet të injektohen direkt në fshikëz. Gjatë trajtimit, kryhen disa procedura të tilla, të cilat nga ana e tyre eliminojnë simptomat e cistitit, rivendosin murin e fshikëzës dhe parandalojnë rikthimet e mundshme gjatë shtatzënisë. Shpesh kjo është e mjaftueshme për të eliminuar simptomat e sëmundjes dhe trajtimin e plotë pasues (pas lindjes).

Duhet mbajtur mend se trupi i secilës grua është unik dhe trajtimi duhet të jetë individual. Ky rregull është veçanërisht i vërtetë për gratë shtatzëna. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni dhe t'u besoni mjeteve juridike popullore, pasi gjatë kësaj periudhe disa ilaçe (antibiotikë tetraciklinikë dhe sulfonamide), barishte dhe procedura mund të jenë të rrezikshme, dhe pasojat janë të pariparueshme. Prandaj, këshillat e një shoqeje, nëne, gjysheje dhe "shëruesish të tjerë me përvojë" në rastin tuaj duhet të "shtyhen për më vonë". Besoni mjekut tuaj dhe nëse keni dyshime për kompetencën e tij, atëherë kontaktoni një specialist tjetër.

Pse është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatzënisë?

Gjëja më e rëndësishme në procesin e rikuperimit tuaj është një vizitë në kohë te mjeku. Injorimi i sëmundjes dhe vetë-mjekimi mund të çojnë në komplikime serioze: shfaqjen (infeksionin e veshkave), lindjen e parakohshme ose peshën e ulët të lindjes.

Profilaksia

Për të shmangur këtë sëmundje e pakëndshme Gjatë shtatzënisë, duhet të ndiqni disa rregulla të thjeshta:

• kontrolloni mirëqenien tuaj dhe, në devijimet e para, konsultohuni menjëherë me një mjek,
• zbrazja e fshikëzës rregullisht,
• shmangni hipoterminë,
• pije mjaft lëngje (nëse nuk ka kundërindikacione nga mjeku),
• stërvitje (nëse nuk ka kundërindikacione nga një mjek).

Dhe më e rëndësishmja, mos u dekurajoni: një qëndrim pozitiv mund të bëhet një armë shumë efektive në luftën kundër çdo sëmundjeje.

Sidomos për- Ksenia Dakhno

Një në dhjetë gra do të përjetojnë cystitis. Shumë shpesh, kjo sëmundje errëson periudhën e lumtur kur një grua përgatitet të bëhet nënë. Disa mjekë besojnë se kjo është për shkak të shumë ndryshimeve në trupin e gruas shtatzënë. Si të njohim cistitin gjatë shtatzënisë dhe si ta trajtojmë atë? Le të përpiqemi ta kuptojmë këtë në detaje.

Llojet e cistitit

Cistiti është një inflamacion i fshikëzës, i cili shoqërohet me urinim të shpeshtë, dhimbje dhe ndonjëherë gjak në urinë.

Ka shumë lloje të kësaj sëmundjeje.

Prandaj, trupi i gruas shtatzënë përshtatet me gjendjen e re ndrydhje sistemi i imunitetit ... Bakteret mund të hyjnë lehtësisht në fshikëzën e urinës, gjë që mund të çojë në rrezikun e zhvillimit të cistitit në fazat e hershme.

Më shpesh, shfaqet cistiti për shkak të një patogjeni si E. coli. Rreziku rritet në prani të disbiozës vaginale dhe të zorrëve, hipotermisë, lodhjes së rëndë, përdorimit të disa droga... Nëse një grua ka cistit kronik, atëherë ka shumë të ngjarë që do të ndihet gjatë shtatzënisë.

A është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatzënisë

Nënat e ardhshme që zhvillojnë cistit janë të shqetësuara a mund të dëmtojë sëmundja zhvillimin e fetusit... Në vetvete, cistiti shkakton parehati dhe për një grua shtatzënë me një sistem imunitar të dobësuar, kjo ngre shqetësim edhe më serioz.

Sigurisht, cistiti është i rrezikshëm gjatë shtatzënisë, por pasojat negative mund të shmangen nëse do të kontaktojë një specialist në kohë... Vetë-mjekimi mund të shkaktojë infeksione të veshkave, të cilat mund të jenë të dëmshme si për gruan ashtu edhe për fëmijën e saj të palindur. Inflamacioni i fshikëzës mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit. Një fëmijë mund të lindë herët.

Simptomat e cistitit tek gratë shtatzëna

Nuk është e vështirë të njihet cistiti gjatë shtatzënisë, pasi zakonisht vazhdon me simptoma të theksuara... Kjo perfshin:

• urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm;
• dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut;
• urinë e turbullt, urina e përzier me gjak;
• dëshira e rreme për të përdorur tualetin.

Nëse një grua shtatzënë ka vënë re të paktën një nga këto simptoma, ajo duhet të vizitoni një mjek, pasi cistiti duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Vlen të përmendet se në fazat e hershme, urinimi i shpeshtë, por jo i dhimbshëm nuk duhet të shkaktojë shqetësim për një grua, kjo është mjaft normale.

Nëse nëna e ardhshme forma e drejtimit cistiti, mund të shfaqen nauze dhe të vjella.

Diagnoza dhe trajtimi i cistitit tek gratë shtatzëna

Mjeku vendos diagnoza e bazuar në:

• ankesat e pacientit;
• ekzaminim i përgjithshëm;
• anamnezë;
• analiza e gjakut dhe urinës;
• ekzaminimi i strisheve gjinekologjike dhe.

Si ta trajtojmë cistitin tek gratë shtatzëna? Trajtimi i cistitit në gratë shtatzëna në fazat e hershme, përcakton vetëm mjeku që merr pjesë. Nuk rekomandohet që gratë shtatzëna të vetë-mjekojnë, pasi shumë ilaçe mund të dëmtojnë fëmijën.

Gjatë trajtimit të cistitit gjatë shtatzënisë, rekomandohet të refuzoni vaktet që mbajnë lëngje në trup. Është e nevojshme të merren shumë lëngje për të pastruar infeksionin nga sistemi urinar.

Mjeku mund të përshkruajë barna antibiotike të miratuara për gratë shtatzëna. Për nënat në pritje, sëmundja mund të trajtohet me penicilina gjysmë sintetike me acid klavonik ose një antibiotik të grupit të acidit fosfonik. Por në fazat e hershme, cistiti në gratë shtatzëna është i ndaluar të trajtohet me antibiotikë.

Një tjetër metodë e sigurt trajtimi i cistitit gjatë shtatzënisë së hershme është preparati i kombinuar bimor kanefron, cestone. Ai përfshin trëndafil të egër, rozmarinë, centaury, lovage. Ky medikament mund të merret në çdo tremujor.

Në mënyrë që shmangni cistitin në sfondin e imunitetit të reduktuar, gratë shtatzëna këshillohen të marrin masa për të ruajtur trupin. Vlen të rritet numri i orëve të ecjes Pastro ajrin duke bërë joga për gratë shtatzëna.

Është e rëndësishme të mos duroni dëshirën për të urinuar për një kohë të gjatë, pasi kjo mund të shkaktojë cistit. Një grua shtatzënë duhet shkoni në tualet çdo 2-3 orë... Gjithashtu rekomandohet të zbrazni fshikëzën para dhe pas marrëdhënies seksuale.

Video në lidhje me cistitin gjatë shtatzënisë

Ju sugjerojmë të shikoni një video në lidhje me cistitin, e cila shpjegon në detaje pse gratë shtatzëna hasen shpesh me një sëmundje të tillë si shtatzënia. Si të trajtoni cistitin gjatë shtatzënisë data të ndryshmeçfarë mund të gratë shtatzëna me cystitis dhe cilat ilaçe për cystitis nuk mund të përdoren.

Duke ditur tipare të përbashkëta dhe shkaqet e cistitit, mund të shmanget ose trajtohet në fillim të shtatzënisë. A keni përjetuar cystitis gjatë shtatzënisë? Nëse po, ju lutemi tregoni se çfarë trajtimi për cistitin gjatë shtatzënisë ju ka përshkruar mjeku dhe a ka prekur sëmundja foshnjën tuaj?

Gjatë shtatzënisë, çdo grua bëhet e pambrojtur ndaj shumë njerëzve infeksionet bakteriale... Rreziku i lartë i sëmundjes i atribuohet uljes së imunitetit. Para konceptimit pengesë imune patogjenët refuzohen, por gjatë shtatzënisë ato depërtojnë lehtësisht në trup përmes sistemit të frymëmarrjes dhe traktit gastrointestinal. Më e zakonshme semundje infektive, e cila infektohet me gratë shtatzëna, konsiderohet cistit.

Rreth 10% e vajzave shtatzëna bëhen peng të bakterurisë. Dinakëria e saj bazohet në rrjedhën e saj asimptomatike. Patologjia mund të ndikojë negativisht në formimin dhe zhvillimin e fetusit. Gjithashtu, 20% e femrave në pozicion shfaqin probleme të dukshme për sa i përket sistemit urologjik, ky është inflamacion i membranës së fshikëzës, thënë ndryshe cistit. Ndër komplikimet e infeksionit të sistemit gjenitourinar gjatë shtatzënisë, pielonefriti është më i zakonshmi. Sipas statistikave, kjo sëmundje shfaqet në 2% të grave shtatzëna. Kjo shpjegon nevojën për monitorim të vazhdueshëm të sistemit gjenitourinar. Kjo është arsyeja pse gjinekologët insistojnë në analizat e shpeshta të urinës. Në tremujorin e parë dhe të dytë, dy herë në muaj, dhe në të tretën, çdo 7-10 ditë.

Pse gratë shtatzëna janë në rrezik të lartë për të zhvilluar cistit?

Ne kemi përmendur tashmë arsyen kryesore, kjo është një rënie e imunitetit. Përveç kësaj, gratë shtatzëna janë të ekspozuara ndaj rrjedhjes së urinës së dëmtuar për shkak të mitrës në rritje të vazhdueshme. Kështu, ndodh ngecja e urinës në veshka, e cila është jashtëzakonisht e rrezikshme për gratë në pozicion. Gratë shtatzëna që kanë pasur cistit në fëmijëri kanë 27% më shumë rrezik për ta zhvilluar atë gjatë shtatzënisë sesa gratë që nuk kanë hasur kurrë një problem të tillë. Nëse cistiti në fëmijëri ishte i ndërlikuar nga pielonefriti, atëherë rreziku i marrjes së infeksioneve të sistemit gjenitourinar gjatë shtatzënisë rritet me 47%.

Kur është i nevojshëm ekzaminimi nga mjekë të specialiteteve të tjera

Gjatë shtatzënisë, një tregues për ekzaminim nga një terapist dhe urolog mund të jetë çdo ndryshim në analizat e urinës, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe barkut, ndryshime në ngjyrën e urinës. Kjo çon në Rreziku i lartë ndërprerja e shtatzënisë ose lindja e parakohshme në sfond cistiti akut.

Klasifikimi i cistitit

Ky klasifikim i cistitit u propozua nga G.I. Goldin.

A. Cistiti primar

1. Cistiti akut

- infektive (specifike dhe jo specifike);
- kimike;
- termike;
- toksike;
- medicinale;
- ushqimore;
- neurogjenike.

B. Cistiti sekondar

1. Origjina e flluskës:

- me gurë dhe trupa të huaj;
- në rast dëmtimi dhe lëndimi;
- me tumore;
- me anomali zhvillimore;
- pas operacionit të fshikëzës.

2. Origjina ekstravezike:

- me adenoma të prostatës;
- për sëmundjet dhe lëndimet e shtyllës kurrizore;
- me shtrëngime të uretrës;
- gjatë shtatzënisë, lindjes dhe pas lindjes;
- me sëmundje të organeve të legenit.

Thelbi i rrezikut të cistitit për një grua shtatzënë dhe një fetus

Çdo infeksion i sistemit gjenitourinar gjatë shtatzënisë mund të provokojë pasoja të rënda, duke përfshirë:

Vdekja intrauterine e fetusit;

Lindja e parakohshme;

Mungesa e peshës së lindjes tek një fëmijë;

Anemia në një grua shtatzënë;

Hipertensioni arterial i grave shtatzëna.

Provat shkencore sugjerojnë se infeksionet gjatë shtatzënisë mund të jenë shkaku i zhvillimi i paralizës cerebrale(fëmijë paralizë cerebrale) dhe vonesa zhvillimi psikomotor për periudhën e pubertetit.

Shkaqet e cistitit gjatë shtatzënisë

Cistiti ndahet në: infektiv dhe joinfektiv.

Cistiti jo-infektiv zhvillohet kur:

Disponueshmëria gurët urinar që mund të provokojë dëmtim të mukozës;

Për shkak të acarimit të mukozës nga kimikatet e pranishme në urinë;

Reagimet ndaj llojeve të caktuara të barnave.

Cistiti jo-infektiv tenton të "rimishërohet" kur një infeksion i bashkëngjitet procesit fillestar të inflamacionit.

Cistiti infektiv është më i zakonshëm, ndër patogjenët janë:

E. coli (80%);
- Klebsiella (3,7%);
- Staphylococcus aureus (5%);
- streptokoku (2,5%);
- enterokok (2,2%);
- Proteus vulgaris (8,2%);
- Agjentët shkaktarë të gangrenës së gazit (jashtëzakonisht i rrallë).

Shpesh cistiti zhvillohet në sfondin e IST (infeksione seksualisht të transmetueshme):

Klamidia;
- gonorrea;
- ureplazmozë;
- mikoplazmozë.

Gjithashtu ndër agjentët shkaktarë të cistitit (infektiv) janë mikrobakteret tuberkuloze dhe treponema. Rastet e infeksionit të fshikëzës gjatë procedurës së kateterizimit janë të zakonshme. Gratë shtatzëna dhe gratë që kanë lindur kohët e fundit janë në rrezik; gjatë kësaj periudhe, toni i mureve të fshikëzës dobësohet shumë.

Patogjeneza

Rrugët e transmetimit të patogjenit:

Rritje;
- zbritës;
- limfatike;
- hematogjene;
- kontakt.

Agjenti infektiv hyn në fshikëzën e gruas shtatzënë nga kanali urinar. Struktura fiziologjike trupi i femrës siguron një kanal urinimi të gjerë dhe të shkurtër, i cili ndodhet afër anusit. Hyrja e baktereve në uretër më së shpeshti ndodh nga vagina. Mikroflora normale femërore përbëhet nga laktobacilet (shkopinjtë e Dederlein), bifidobakteret në numër të vogël dhe lloje të tjera mikroorganizmash. Norma siguron ekuilibrin e të gjitha baktereve. Numri i tyre kontrollohet nga njëri-tjetri. Bakteret ofrojnë rezistencë ndaj kolonizimit. Në këtë ekuilibër ideal, ndonjëherë mund të ndodhin shqetësime - dysbioza.

Ka shumë arsye për këtë fenomen, le të shqyrtojmë ato më bindëse:

Kushtet stresuese;
- ndryshime në sfondin hormonal;
- shtatzënia;
- hipotermi.

Disbakterioza shpjegohet me rritjen e baktereve të disa llojeve dhe shtypjen e tyre ndaj të tjerëve. Ndër bakteret e dëmshme që provokojnë dysbiozë dallohen: gardnerella, kërpudhat e gjinisë Candida dhe të tjera. Mikroorganizma të tillë kanë aktivitet patogjen. Shpesh, dysbioza vaginale shkaktohet nga një çekuilibër i zorrëve në baktere. Fiziologjia e njeriut është projektuar në atë mënyrë që është e vështirë që çdo lloj infeksioni të pushtojë trupin dhe të infektojë organe të shëndetshme. Është e njëjta gjë me fshikëz, membrana mukoze e saj është e dendur, e aftë për t'u rezistuar infeksioneve dhe i vetmi patogjen nuk mjafton vetëm për ecurinë e cistitit.

Këtu disa arsye provokuese luajnë një rol më vete, përkatësisht:

Hipotermia;
punë e tepërt, hipovitaminozë;
neglizhimi i higjienës personale;
udhëheqja e një jete seksuale të shthurur;
mungesë imuniteti;
të transferuara nderhyrjet kirurgjikale;
probleme me nivelet hormonale dhe kështu me radhë.

Patogjeneza e komplikimeve të shtatzënisë

Në gratë shtatzëna, cistiti mund të shfaqet si rezultat i çekuilibrit hormonal, përkatësisht rritjes së progesteronit, i cili kontribuon në dobësimin e muskujve të lëmuar të mitrës dhe indeve të tjera të muskujve, përfshirë fshikëzën. Nëse nuk ka patogjen, atëherë nuk duhet të keni frikë nga komplikimet, por me vaginozë bakteriale dhe infeksione urogjenitale, një ton i reduktuar dhe kushte të favorshme (lagështia dhe temperatura 37 ° C) mund të provokojnë proceset inflamatore... Nëse një grua ka cistit kronik, atëherë rreziku i përsëritjes së përsëritur gjatë shtatzënisë është shumë i lartë. Një sfond i ndryshuar i niveleve të hormoneve, një pengesë imune e dobësuar, një ndryshim në mikroflora - këta faktorë krijojnë kushte të shkëlqyera për të përkeqësuar sëmundjet ekzistuese, edhe nëse ato për një kohë të gjatë ishin në remision. Ndryshimet fiziologjike në strukturën e pjesëve të caktuara të sistemit urinar (relaksimi i muskujve të lëmuar të fshikëzës urinare, rritja e vëllimit të saj dhe sekretimi i pamjaftueshëm, hidronefroza fiziologjike e grave shtatzëna, hidronefroza fiziologjike e grave shtatzëna), si dhe ndryshime të rëndësishme. në përbërjen e vetë urinës (pH i tepërt, glukozuria) shoqërohen me efektet e disa mekanizmave:

Presioni i mitrës në rritje;
rritja e estrogjenit, progesteronit, PG-E2 dhe hCG;
hipertrofia e tufave gjatësore muskulare të pjesëve të poshtme të ureterëve.
Këto ndryshime komplekse ndikojnë në mundësinë e përsëritjes së cistitit tek femrat në pozicion.

Cistiti si pasojë e lindjes

Kjo telashe ndodh për shkak të disa pikave në rrjedhën e procesit të lindjes, si dhe kur E. coli depërton në zgavrën e fshikëzës ose stafilokokut / streptokokut (shumë i rrallë). Këtu janë faktorët që shkaktojnë sëmundjen:

Mbajtja e urinës në zgavrën e fshikëzës;
ndryshimet në mukozën;
lindje natyrale e zgjatur;
lëndimi i marrë në proces gjenerik.

Në procesin e aktivitetit të punës, lëvizja e fëmijës përgjatë kanalit të lindjes provokon frenimin e qarkullimit të gjakut të organeve në legenin e vogël. Kjo shpesh shkakton përkeqësim të cistitit. Rregullat për veprimtarinë e punës parashikojnë kateterizimin e detyrueshëm të grave, menjëherë pas lindjes së foshnjës. Kjo është për shkak se një fshikëz e mbushur parandalon rritjen e paslindjes kontraktimi i mitrës... Ky rregull mund të shkaktojë që një agjent infektiv të hyjë në zgavrën e fshikëzës. Një motiv shtesë për zhvillimin e cistitit konsiderohet të jetë zbrazja me cilësi të dobët dhe ngecja e urinës. Në disa gra në lindje, në ditët e para pas lindjes, mund të mos ketë nevojë për të urinuar, kjo është për shkak të shtrydhjes. mbaresa nervore... Prandaj, nënat e reja duhet të shkruajnë rregullisht, pas 1,5-2 orësh. Nënat shpesh harrojnë një gjë të tillë rregull i rëndësishëm... Si rezultat, grumbullohet shumë urinë dhe kjo mund të shkaktojë zhvillimin e cistitit.

Simptomat e cistitit tek gratë shtatzëna

Dalloni cistitin kronik dhe atë akut. Cistiti akut shpesh përparon menjëherë pas ndikimit të një provokatori, për shembull, hipotermia. Ndër simptomat kryesore të cistitit akut janë:

Dëshira e shpeshtë për të urinuar, por vetë urina shkarkohet në sasi minimale;
dhimbje dhe ngërçe në pjesën e poshtme të barkut;
pyuria (shkarkimi i urinës me papastërti purulente).

Ndonjëherë dhimbja nuk largohet kohe e gjate... Diskomforti më i rëndë shfaqet gjatë urinimit dhe në fund të këtij procesi. Ndodh që pacienti nuk është në gjendje të mbajë urinën në dëshirën e radhës për të shkruar. Ndodh që cistiti akut vazhdon pa shumë ashpërsi. Në raste të tilla, pacientët shoqërohen vetëm me një ndjenjë ngopjeje në pjesën e poshtme të barkut, pollakiuria e moderuar ( urinim i shpeshtë) dhe dhimbje të vogla në fund të procesit urinar. Ndodh që simptomat e lehta të cistitit akut të zgjasin jo më shumë se dy ditë dhe të largohen vetë pa asnjë trajtim. Megjithatë, në shumicën e rasteve, cistiti akut zgjat nga 6 ditë deri në dy javë, edhe nëse trajtimi ka filluar në kohën e duhur. Një periudhë më e gjatë e rrjedhës së sëmundjes mund të tregojë një sëmundje shtesë që siguron kushte të favorshme, mbështetëse për procesin inflamator. Në situata të tilla, pacienti ka nevojë për ekzaminim të mëtejshëm.

Kursi kompleks i cistitit akut karakterizohet nga simptoma:

Nxehtësia;
- dehje
- oliguria.

V raste të ngjashme kohëzgjatja e rrjedhës së sëmundjes rritet dhe mund të ndërlikohet nga një gjendje e rëndë. Për llojet e komplikuara të cistitit akut, një rritje e temperaturës së trupit, dehja dhe oliguria janë karakteristike. Nëse pacienti ndjen një dhimbje të mprehtë, shpuese në fund të procesit të urinimit, atëherë ka shumë të ngjarë që fokusi i përflakur të lokalizohet në qafën e fshikëzës. Dhimbjet e forta shoqërohen me kontraktime konvulsive të muskul unazor të fshikëzës. Pacienti ka nevojë për zbrazje të vazhdueshme të fshikëzës, kështu që dhimbja është vazhdimisht e pranishme. Përveç leukociturisë gjatë periudhës së cistitit akut, mund të bashkohen edhe papastërtitë e përgjakshme në urinë. Hematuria shfaqet në fund të procesit të urinimit. Ky fenomen shpjegohet me faktin se membrana e përflakur e qafës së fshikëzës, si dhe trekëndëshi Lieto, dëmtohet në fund të urinimit. Cistiti pas lindjes shoqërohet me mbajtje urinare, pjesa fillestare ka një pamje të turbullt, ka dhimbje në fund të urinimit. Cistiti kronik është i ndryshëm nga ai akut. Shumëllojshmëria qëndron si në pamjen klinike ashtu edhe në metodën e terapisë. Cistiti kronik përcaktohet plotësisht nga gjendja shëndetësore dhe faktori etiologjik i pacientit. Simptomatologjia e cistitit kronik është e ngjashme me atë akut, ndryshimi është vetëm në një manifestim më pak të theksuar.

Në formën kronike, mund të priten 2 skenarë të rrjedhës së sëmundjes:

1. Një proces i vazhdueshëm me ankesa të rregullta për shqetësime dhimbjeje dhe ndryshime në urinën e pacientit (bakteruria, leukocituria).

2. Remisioni alternativ ( mungesë e plotë simptoma të dhimbshme) dhe rikthim (periudha e përkeqësimit, me simptoma si në cistitin akut).

Komplikimet e shtatzënisë

Inflamacioni i fshikëzës, i shoqëruar me infeksion, mund të shkaktojë ngrirje të fetusit, abort, si dhe lindjen e një fëmije të parakohshme;

Një infeksion brenda fshikëzës mund të provokojë pielonefrit akut me një ecuri të mëtejshme të komplikuar nëse infeksioni kalon përmes ureterëve në veshka.

Anamneza. Diagnoza e cistitit gjatë shtatzënisë

Anamneza luan një rol kolosal në inflamacion akut dhe rritjen e tij të mëtejshme. Pikërisht si me inflamacionin e mëparshëm të pranishëm dhe zhvillimin e cistitit akut në një tip kronik.

Ekzaminim fizik:

Ekzaminimi i palpimit;
- goditje (trokitje).

Mostrat laboratorike:

Analiza e urinës (e përgjithshme);
- test gjaku (klinik);
- analiza e urinës sipas Nechiporenko;
- testi i Zimnitsky;
- studimi i urinës për praninë e baktereve të dëmshme;
- analiza e mikroflorës vaginale për dysbateriosis;
- Analiza PCR për patogjenët IST (Trichomonas, gonokoku, klamidia);
- përcaktimi i nivelit të glukozës në serumin e gjakut.

Ekzaminimi instrumental:

Ultratinguj i fshikëzës, veshkave dhe organeve në legenin e vogël;
- cistoskopia;
- kateterizimi (diagnoza dhe trajtimi);
- biopsi e fshikëzës.

Cistoskopia nuk ofrohet për cistitin akut, për të mos e përkeqësuar edhe më shumë. Në cistitin kronik, cistoskopia bën të mundur zbulimin e hiperemisë, ënjtjes, gjakderdhjes, trashjes dhe shqetësimit të mukozës, zonave me ulçera dhe filmave fibro-purulent.

Diagnoza diferenciale

Cistiti akut diferencohet me sëmundje të veshkave, cistalgji, urolithiasis, uretrit dhe sëmundje të tjera të organeve urogjenitale të gruas. Nëse gurët janë të pranishëm në zgavrën e fshikëzës, simptomat janë shumë të ngjashme me cistitin. Manifestimi sindromi i dhimbjes në prani të gurëve, rritet kur ecni, vraponi ose tundni kalimet. Dhimbja rrezaton në vaginë. Shkelja e urinimit shtohet, në formën e nxitjes së shpeshtë, veçanërisht kur lëviz. Gjatë pushimit dhe shtrirjes, dhimbja tenton të ulet.

Në prani të cistalgjisë, ndryshimet në fshikëz nuk vërehen. Nuk ka as piuri. Por pavarësisht kësaj, dhimbja mund të vishet mjaftueshëm karakter të fortë... Kështu, diagnoza vendoset në bazë të ankesave të pacientit, nëse nuk ka piuri, bakteruri dhe për shkak të mungesës së ndryshimeve në mukozën e fshikëzës që janë tregues të cistitit.

Cistiti mund të jetë një simptomë e pielonefritit akut. Pielonefriti akut ka një numër simptoma karakteristike, por simptoma kryesore konsiderohet të jetë temperatura e trupit 38-39 ° C dhe të dridhura të forta. Gjithashtu, pacientët vërejnë dhimbje në rajonin e mesit, të përziera dhe të vjella. Pyelonefriti akut është shumë i rrezikshëm, dhe aq më tepër për një grua shtatzënë, prandaj, sëmundja kërkon trajtim spitalor. Me uretrit, pacienti ka dhimbje gjatë urinimit dhe një masë purulente lirohet nga uretra. Uretriti mund të kombinohet me bartolinit dhe cervicit.

Shkaktarët më të zakonshëm të uretritit janë:

Mikroplazmoza urogjenitale;
- klamidia;
- gonorreja.

Vulvovaginiti karakterizohet nga parehati në zonën e vulvës, rritet me emetimin e urinës. Vihet re gjithashtu rrjedhje purulente nga vrima vaginale.

Ndër provokuesit e shpeshtë të vulvovaginitit vërehen:

Mikroplazmoza urogjenitale;
- klamidia urogjenitale;
- herpes gjenital.

Trajtimi i cistitit gjatë shtatzënisë

Për trajtimin e cistitit gjatë shtatëzanisë, janë përshkruar:

Amoksicilina (doza 250-500 mg, pushim për 8 orë për 3 ditë);

Acidi klavulanik së bashku me amoksicilinë (doza 375-625 mg, pushim 8-12 orë);

Cefuroxime (doza 250-500 mg, pushim 10 orë) kohëzgjatja e trajtimit 3 ditë;

Ceftibuten (doza 400 mg në ditë);

Cefalexin (doza 250-500 mg në intervale 6 orëshe) kohëzgjatja e trajtimit deri në 3 ditë;

Nitrofurantoin (dozë 100 mg në intervale prej 6 orësh). Vazhdoni trajtimin jo më shumë se tre ditë.

Terapia e mirëmbajtjes:

Nitrofurantoin (dozë 100 mg) para gjumit;
- amoksicilinë (250 mg) para gjumit;
- cefaleksina (250 mg) gjatë natës;
- fosfomycin (doza 3.0 g), kohëzgjatja e kursit të trajtimit është 7-10 ditë.

Gjithashtu, është përshkruar një trajtim lokal, i cili ka një efekt antimikrobik. Terapia me uroseptikë bimor, zgjat 7 ditë:

Kanefron tre doza në ditë, 2 tableta;
- fitolizin tre doza në ditë nga goja, 1 lugë gjelle;
- zierje e bimëve me efekt diuretik, gjysmë gote 3 doza në ditë. Në të njëjtën kohë, përshkruhet trajtimi i vaginozës bakteriale dhe IST.

Trajtimi i cistitit me mjete juridike popullore

Për trajtimin e cistitit, një grua shtatzënë mund të përdorë infuzione dhe zierje bimore pasi të konsultohet me një mjek.

Bimët piqen në mbrëmje dhe injektohen gjatë natës. Zakonisht 0,5 litra. kërkohet ujë i valë
2-3 st. l. përzierje e bimëve. Infuzioni i përgatitur pihet gjatë ditës. Kursi është 3-6 javë.

Në cistitin kronik, trajtimi bimor duhet të vazhdojë për disa vite. Tarifat duhet të alternohen dhe të bëni një pushim çdo dy muaj. Monitorimi i urinës gjatë trajtimit është i detyrueshëm.

1 koleksion

Merrni 5 pjesë të gjetheve të ariut, 3 pjesë të sythave të thuprës dhe 5 pjesë të barit të bishtit të kalit. Merrni 2-3 javë.

2 koleksion

Merrni 2 pjesë të rrënjës së kalamusit, 4 pjesë lule të manaferrës së zezë, 5 pjesë kantarion, 3 pjesë fara liri, 2 pjesë balsam limoni, 3 pjesë gjethe çaji të veshkave, 5 pjesë barishte nyje, 5 pjesë gjethe ariu, 2 pjesë fruta kopër.

3 koleksion

Merrni 5 pjesë të barit Veronica officinalis, 5 pjesë të fidaneve të rozmarinës së egër, 5 pjesë të kantarionit, 3 pjesë mëndafshi i misrit, 2 pjesë fara liri, 3 pjesë gjethe menteje, 3 pjesë sytha pishe, 4 pjesë barishte bisht kali.

4 koleksion

Merrni 5 pjesë barishte majdanozi, 5 pjesë barishte, 7 pjesë barishte rigon, 3 pjesë kantarion, 2 pjesë sytha thupër të bardhë, 3 pjesë fara liri, 2 pjesë gjethe menteje, 2 pjesë shparg. rhizome, 4 pjesë të fidaneve të thujës perëndimore, 1 pjesë gjethe eukalipt.

5 koleksion për reaksionin alkalik të urinës

Merrni 2 lugë gjelle. l. gjethet e manaferrës dhe derdhni 0,5 l. ujë të vluar, lëreni të qëndrojë dhe pini infuzionin që rezulton gjatë ditës. Kursi është 7-10 ditë.

Masat parandaluese dhe prognoza në lidhje me komplikimet

Parandalimi për të parandaluar përkeqësimin e sëmundjes konsiston në respektimin e rregullave të higjienës personale, trajtimin e duhur cistiti akut, parandalimi i hipotermisë, aderimi në asepsë gjatë ekzaminimeve endovezike dhe kateterizimi i fshikëzës, si dhe diagnostikimi në kohë dhe i saktë i sëmundjeve të sistemit gjenitourinar me korrigjim të mëtejshëm optimal të gjendjes.

Karakteristikat e trajtimit të komplikimeve

Shtatzënia në gjysmën e parë të shtatzënisë është e mbushur me rrezikun e ngrirjes së fetusit dhe abortit. Pastaj kryhet terapi klasike.

Indikacionet për emërim:

Bakteriuria;
- leukocituria;
- hematuria.

Trajtimi kryesor përcaktohet vetëm nga mjeku. Me kusht terapi lokale, infuzion i solucioneve antimikrobike në fshikëz. Në të njëjtën kohë, përshkruhet trajtimi i IST-ve dhe vaginozës bakteriale.

Efektiviteti i terapisë mjekësore vlerësohet sipas kritereve të mëposhtme:

Simptomat klinike zhduken;

Testet e urinës janë brenda kufijve normalë.

Marrja e një vendimi mjekësor në lidhje me kohën dhe mënyrën e lindjes

Nëse sëmundja diagnostikohet në kohë dhe kryhet trajtim efektiv, atëherë procesi i lindjes zhvillohet sipas data e duhur... Për prerje çezariane nevojiten vetëm indikacione gjinekologjike.

E rëndësishme për një pacient me cistit kronik

Para shtatzënisë ose menjëherë pas konceptimit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për sëmundjet kronike, duke përfshirë prishjen e dhëmbëve dhe bajamet. Infeksionet kronike mund të shërbejnë si provokues për të nxitur inflamacionin në fshikëz dhe organe të tjera. Nëse ka vaginoza bakteriale, këshillohet ta mbani atë terapi kurative edhe para shtatzënisë.

Profilaksia e cistitit pas lindjes

Parandalimi i cistitit duhet të merret parasysh nga mjeku gjatë lindjes, e cila karakterizohet nga ofrimi i ndihmës maksimale për gruan në lindje. Pas lindjes, është e domosdoshme shmangia e mbajtjes së urinës. Gjatë kateterizimit duhet të vëzhgohet asepsia. V periudha pas lindjesështë e nevojshme të hiqni dorë nga ushqimet e tharta, të skuqura, pikante, erëzat dhe të përjashtoni alkoolin. Rregulla të tilla rekomandohen jo vetëm për parandalimin e cistitit, por edhe për ushqyerjen normale me gji. Monitoroni shpeshtësinë e jashtëqitjes, në çdo mënyrë të mundshme për të parandaluar kapsllëkun. Mbajtja e feçeve në zorrët provokon një shkelje të furnizimit me gjak të organeve në legenin e vogël, gjë që mund të çojë në cystitis. Është e rëndësishme të shmangni hipoterminë edhe gjatë stinës së ngrohtë.

Cistiti gjatë shtatzënisë

Infeksionet e traktit urinar te gratë shtatzëna, në veçanti cistiti, janë komplekse dhe problemi aktual, e cila është për shkak të përhapjes së tyre të gjerë, fushës së kufizuar të procedurave të mundshme diagnostike, kompleksitetit të zgjedhjes së terapisë, si dhe rreziqe të rritura për shëndetin e nënës dhe fetusit.

Prevalenca e proceseve infektive dhe inflamatore të sistemit urinar gjatë shtatzënisë është më e lartë se tek gratë jo shtatzëna. Sidoqoftë, zgjedhja e barnave për trajtimin e cistitit gjatë shtatzënisë është e kufizuar nga pasojat e mundshme negative, efekti në fetusin në zhvillim.

Kjo është arsyeja pse, me zhvillimin e inflamacionit të fshikëzës tek një grua shtatzënë, mjeku obstetër-gjinekolog duhet t'i përmbahet "mesatarit të artë": të kurojë saktë pacientin dhe të mos dëmtojë foshnjën. Vetë-mjekimi gjatë shtatzënisë është i papranueshëm.

• Trego të gjitha

  1. Konceptet bazë

  Cistiti akut nënkupton një inflamacion akut, të ndërmjetësuar nga infektimi i mukozës së fshikëzës (më rrallë shtresat e tjera të murit).

  Agjentët kryesorë shkaktarë të infeksionit, duke përfshirë edhe gratë shtatzëna, janë familja e baktereve Enterobacteriaceae, veçanërisht E. coli.

  Informacioni në lidhje me strukturën e agjentëve kryesorë shkaktarë të sëmundjeve inflamatore të sistemit urinar në gratë shtatzëna u mor në rrjedhën e studimit të gjerë DARMIS të kryer në Rusi (2010-2011). Sipas rezultateve të këtij studimi, agjenti shkaktar i cistitit akut te gratë shtatzëna (si tek gratë në popullatën e përgjithshme) është përfaqësues i mikrobiotës normale të zorrëve, të cilat kolonizojnë zonën në uretër.

  

  Tabela 1 - Agjentët kryesorë shkaktarë të infeksioneve MEP në gratë shtatzëna ("DARMIS", 2010-2011)

  Patogjeni më i zakonshëm është Escherichia coli. Në kushte normale, është një mikroorganizëm jo patogjen që jeton rehat në kurriz të njeriut, pa e dëmtuar atë dhe është pjesë e mikrobiotës normale të zorrëve. Megjithatë, kur hyn në sistemin urinar, shkakton një proces inflamator.

  Pse rritet rreziku i depërtimit të uropatogjenëve në fshikëz gjatë shtatzënisë?

  1.1. Faktorët predispozues për zhvillimin e cistitit akut gjatë shtatzënisë

  Cistiti është një gjendje e përhapur dhe është më e zakonshme tek gratë. Gjatë shtatzënisë, gjasat e shfaqjes së saj rriten disa herë.

  Faktorët që predispozojnë për infeksion të fshikëzës gjatë shtatzënisë përfshijnë:

  1. 1 Karakteristikat anatomike të sistemit urinar të femrës: uretra e shkurtër dhe e gjerë, afër vaginës dhe anusit.
  2. 2 Zhvillimi në sfond ndryshimet hormonale në nënën e ardhshme (rritje e estradiolit dhe progesteronit), çrregullime urodinamike, si diskinezia, hipokinezia, hipotensioni i traktit urinar.
  3. 3 Kompresim i ureterëve dhe fshikëzës nga mitra në rritje, pak relaksim i sfinkterit të jashtëm uretral (në datat e mëvonshme shtatzënia).
  4. 4 Ndryshimet në vetitë fizike ose kimike të urinës gjatë shtatzënisë. Urina është disi e alkalizuar, për shkak të rritjes së shkallës së filtrimit të urinës nga glomeruli dhe sekretim i shtuar bikarbonateve. Alkalizimi i urinës krijon një mikroklimë të favorshme për riprodhimin e uropatogjenëve.
  5. 5 Përkeqësimi i llojeve të ndryshme sëmundjet gjinekologjike në sfondin e imunitetit të ndryshuar.
  6. 6 Ndryshimet në statusin imunitar të trupit të një gruaje shtatzënë.

  2. Pamja klinike

  Cistiti gjatë shtatzënisë shoqërohet me simptoma tipike që bëjnë të mundur diagnostikimin e shpejtë të kësaj patologjie. Deri në shumicën simptoma të shpeshta përfshijnë:

  1. 1 Urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm. Përvoja e pacientëve djegie e fortë dhe ndjesi të dhimbshme, veçanërisht me akte të shkurtra të urinimit.
  2. 2 Dhimbje dhe parehati në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin suprapubik.
  3. 3 Dëshira për të urinuar në intervale më pak se 30 minuta (urgjenca).
  4. 4 Ndjenja e paplotësimit të aktit të urinimit dhe plotësia e vazhdueshme e fshikëzës.
  5. 5 Prania e simptomave të dehjes: ethe, djersitje, dobësi ose keqtrajtim. Në cistitin e pakomplikuar tek gratë shtatzëna, këto simptoma janë të rralla.

  Në laborator, kur kryhet, përcaktohet:

  1. 1 Rritje e numrit të leukociteve prej më shumë se 10 qelizave në 1 μl urinë.
  2. 2 Zbulimi i bakterurisë (bakteret në urinë në një titër më shumë se 10x3 CFU / ml (për kolibakteret dhe uropatogjenët) dhe 10x5 CFU / ml për llojet e tjera të mikroorganizmave));
  3. 3 Hematuria terminale (shfaqja e gjakut në pjesën përfundimtare të urinës) nuk është një shenjë e nevojshme.

  3. Bazat e diagnozës

  Diagnoza e cistitit akut te gratë shtatzëna bazohet në simptomat tipike në kombinim me leukociturinë dhe bakteriurinë c.

  Është e rëndësishme të mbani mend se prania e vetëm leukociturisë tek gratë shtatzëna (rritja e numrit të leukociteve në sedimentin urinar) nuk mjafton për një diagnozë ("MONIKI" 2016).

  Nëse zbulohet një rritje e izoluar e nivelit të leukociteve në urinën e një gruaje shtatzënë, është e rëndësishme të sqarohet burimi i tyre, sepse leukocituria gjithashtu mund të çojë në sëmundjet inflamatore sistem riprodhues.

  Për këtë, në gamën e masave diagnostikuese për këto ankesa përfshihen detyrimisht ekzaminimet e mëposhtme:

  1. 1 OAM me nje llogaritje sasiore te elementeve te sedimentit urinar.
  2. 2 Urinokultura bakteriale.
  3. 3 Analiza e urinës sipas Nechiporenko.
  4. 4, për të përjashtuar procesin inflamator.
  5. 5 Ekografi e veshkave dhe e fshikëzës.

  Në gratë shtatzëna, leukocituria pa bakteruri mund të shfaqet edhe në rastet e mëposhtme:

  1. 1 Vetë-administrimi i barnave antibakteriale përpara urinës për kulturë ose analizë klinike.
  2. 2 Kontakti i mostrës së urinës me dezinfektuesit(trajtimi i kavanozit me tretësirë ​​dezinfektuese).
  3. 3 Disponueshmëria dhe.
  4. 4 Proceset tumorale në traktin urinar.
  5. 5 Infeksion me infeksione seksualisht të transmetueshme (uretrit për shkak të IST-ve).

  Nëse dyshoni për situatat e mësipërme, analiza e urinës duhet të ribëhet sërish, duke i shpjeguar gruas shtatzënë rregullat e tualetit paraprak dhe mbledhjes së materialit për kërkime.

  Gabimet kryesore në diagnostikimin dhe menaxhimin e grave shtatzëna:

  1. 1 Diagnoza e cistitit akut bazuar vetëm në simptoma.
  2. 2 Mblidhni urinën për ekzaminim pas fillimit të terapisë me antibiotikë.
  3. 3 Mungesa e emërimit për cistit të përsëritur.

  4. Si të mbledhim siç duhet urinën për kërkime?

  Mbledhja e urinës për OAM dhe ekzaminimi bakteriologjik në gratë shtatzëna kryhet me urinim të pavarur. Preferohet të mblidhet pjesa e parë e urinës, nëse kjo nuk është e mundur, atëherë duhet të kalojnë më shumë se 3-4 orë nga momenti i urinimit të fundit.

  Algoritmi i mbledhjes së urinës:

  1. 1 Kryeni tualetin paraprak të organeve gjenitourinar të jashtëm nën ujë të rrjedhshëm nga përpara në mbrapa, pa përdorur sapun dhe peceta.
  2. 2 Përgatitni paraprakisht një enë sterile për grumbullimin e urinës, hapeni pa e prekur sipërfaqe e brendshme ose skajet.
  3. 3 Me njërën dorë, ndani pak buzët e jashtme dhe mbajini në këtë pozicion.
  4. 4 Filloni të urinoni në tualet.
  5. 5 Mblidhni pjesën e mesme të urinës në një enë në nivelin e kërkuar (50-70 ml).
  6. 6 Përfundoni procesin e urinimit në tualet.
  7. 7 Mbyllni me kujdes enën e përdorur për mbledhjen e urinës.
  8. 8 Nënshkruani kontejnerin (data, mbiemri, numri i vendit, qëllimi i analizës - kultura bakteriale, mostra e Nechiporenkos ose OAM). Bashkangjisni referimin nga klinika duke përdorur një brez të hollë gome.
  9. 9 Dorëzimi në laborator, në mënyrë optimale brenda 2 orëve nga mbledhja.

  4.1. Shenjat e kontaminimit të mostrës së urinës

  Frekuenca e rezultateve false pozitive (në rezultatet e testit) është mjaft e lartë, gjë që më së shpeshti shoqërohet me shkelje të algoritmit për mbledhjen e materialit për kërkime. Shenjat kryesore të kontaminimit të mostrës janë:

  • Një përzierje e mukusit në urinë.
  • Bollëku i një shumëllojshmërie mikroflora (me mbjellje bakteriale, përcaktohen disa lloje të mikroorganizmave).
  • Një sasi e konsiderueshme (shtresa) epitelit skuamoz.
  • Proteinuria e rreme (jo më shumë se 1 g / l).

  Nëse ekziston dyshimi për kontaminim të mostrës së urinës, testi përsëritet.

  5. Komplikime të mundshme

  Cistiti që zhvillohet gjatë shtatzënisë nuk është aq i padëmshëm sa duket në shikim të parë. Tek gratë shtatzëna, për shkak të arsye fiziologjike, cistiti është i rrezikshëm, pasi ndërlikimet e infeksioneve të traktit urinar janë shumë më të shpeshta.

  Një nga ndërlikimet më të frikshme është përhapja në rritje e infeksionit dhe pielonefriti i rëndë gestacional, i cili nga ana tjetër mund të çojë në:

  1. 1 Shoku toksik infektiv, formimi i abscesit, paranefriti.
  2. 2 Insuficienca renale akute.
  3. 3 Infeksioni intrauterin i fetusit.
  4. 4 Lindja e parakohshme, ndërprerja e hershme e shtatzënisë.
  5. 5 Zhvillimi i insuficiencës placentare etj.

  Kjo është arsyeja pse zbulimi dhe trajtimi në kohë i cistitit tek gratë shtatzëna është veçanërisht i rëndësishëm. Cistiti zakonisht nuk ndikon në konceptim, por ndërlikon rrjedhën e shtatzënisë.

  6. Taktikat e menaxhimit të një gruaje shtatzënë

  Kur zgjidhni taktikat për menaxhimin e një gruaje shtatzënë me cistit akut, duhet të udhëhiqeni nga duke ndjekur rregullat zhvilluar nga shoqata urologjike:

  1. 1 Komponenti kryesor i terapisë për cistitin gjatë shtatzënisë është përdorimi i antibiotikëve me efikasitet të provuar dhe siguri maksimale për fetusin.
  2. 2 Terapia për cistitin akut duhet të fillojë në mënyrë empirike, në pritje të rezultateve të urokulturës.
  3. Rekomandohen 3 antibiotikë me spektër të gjerë, me siguri të provuar dhe rezistencë rajonale.
  4. 4 Pas marrjes së rezultateve të urokulturës, është i mundur korrigjimi i terapisë.

  7. Zgjedhja e një antibiotiku

  Antibiotikët për cistitin akut tek gratë shtatzëna janë një komponent i domosdoshëm i terapisë. Ky është grupi i vetëm i barnave, receta e të cilave për cistit akut është e justifikuar nga pikëpamja e mjekësisë së bazuar në prova.

  Një ilaç antibakterial për trajtimin e cistitit në një grua shtatzënë duhet të plotësojë kriteret e mëposhtme:

  1. 1 Aktivitet i lartë në raport me uropatogjenët kryesorë.
  2. 2 Arritja e përqendrimeve të larta në urinë.
  3. 3 Disponueshmëria e formave për administrim oral (është më i përshtatshëm për gratë shtatzëna të pinë tableta, kapsula dhe pluhura).
  4. 4 Mundësi të përdorimit të vetëm gjatë ditës.
  5. 5 Mundësitë e kursit më të shkurtër terapeutik.
  6. 6 Siguria e bazuar në prova për fëmijën.
  7. 7 Ndikim minimal në mikroflora intestinale dhe vaginale.
  8. 8 Çmimi adekuat.

  Aktualisht, E. coli (uropatogjeni kryesor) i izoluar nga urina e pacientëve me infeksione të traktit urinar është shumë rezistent ndaj antibiotikëve të mëposhtëm:

  1. 1 Ampicilinë;
  2. 2 Ciprofloxacin;
  3. 3 Levofloxacin (ndër-rezistencë).

  Ndërsa për gratë shtatzëna, këtu, sipas një studimi të kryer në bazë të MO MONIIAG, ka të dhëna paksa të ndryshme.

  

  Tabela 2 - Rezistenca e E. coli ndaj barnave kryesore antimikrobiale. Krahasimi i rezistencës në popullatën e përgjithshme dhe tek gratë shtatzëna,% ("DARMIS" 2010-2011).

  Kolibakteret e mbjella për infeksione të traktit urinar tek gratë shtatzëna tregojnë një shkallë të lartë rezistence jo vetëm ndaj ampicilinës, por edhe ndaj amoksicilinës / klavulanatit (barë - Amoxiclav, Augmentin), disa cefalosporinave (2 breza), si dhe ndaj nitrofurantoinës (ilaç - Furadonin). ).

  Sot urologët janë të alarmuar nga zbulimi i baktereve me mundësinë e prodhimit të B-laktamazave dhe rezistencës ndaj Amoxiclav.

  7.1. Përcaktimi i sigurisë së një bari antimikrobik

  Një nga kërkesat themelore për mundësinë e përdorimit të një antibiotiku të caktuar gjatë shtatzënisë është siguria e tij.

  Më racionale për përcaktimin e sigurisë produkt medicinal përdorni një klasifikim të zhvilluar posaçërisht të zhvilluar nga FDA (SHBA).

  Sipas këtij klasifikimi, të gjitha barnat mund të ndahen me kusht në pesë grupe kryesore (klasat e sigurisë) sipas shkallës së tyre. ndikim negativ mbi fetusin:

  1. 1 Grupi (klasa e sigurisë) A - gjatë kryerjes së provave klinike të kontrolluara ndikim negativ fetusi nuk u zbulua (përfshirë në tremujorin e parë, në fazat e hershme të shtatzënisë).
  2. Grupi 2 (klasa e sigurisë) B - gjatë provave klinike në kafshë, nuk u gjetën efekte negative në fetus. Testimi në njerëz nuk është kryer. Gjatë periudhës së aplikimit, nuk janë regjistruar raste të efekteve teratogjene në fetusin e njeriut.
  3. Grupi 3 (klasa e sigurisë) C - gjatë testimit në kafshë, u zbulua një efekt negativ në fetusin e kafshës. Prania e një efekti negativ në fetusin e njeriut nuk është vërtetuar, për shkak të mungesës së provave klinike. Përshkrimi i një ilaçi mund të justifikohet nëse përfitimi i synuar është më i lartë se rreziku i efekteve anësore.
  4. 4 Grupi (klasa e sigurisë) D: dëshmi të regjistruara veprim negativ në embrioni i njeriut Megjithatë, përdorimi i barit mund të justifikohet nga përfitimi i mundshëm për pacientin.
  5. 5 Grupi (klasa e sigurisë) X: rreptësisht kundërindikuar në shtatzëni. Kanë një rrezik të lartë të provuar të zhvillimit anomalitë kongjenitale fetusi.

  

  Tabela 3 - Shpërndarja e barnave me veprim antimikrobik të përdorur në gratë shtatzëna me cistit akut sipas klasave të rrezikut.

  Siç mund të shihet nga Tabela 3, aktualisht nuk ka antibiotikë të klasifikuar si grupi i sigurisë A. Kjo për shkak se testimi tek gratë shtatzëna është kundër konsideratave morale dhe etike.

  Grupi B i sigurisë konsiderohet i mjaftueshëm, ku mungesa e dëmtimit është konfirmuar tek kafshët dhe nuk ka pasur raste të efekteve teratogjene në fetus tek njerëzit gjatë gjithë periudhës së përdorimit të barit.

  Antibiotikët e mëposhtëm janë kundërindikuar gjatë shtatzënisë:

  1. 1 Kinolonet / fluoroquinolones - kur merren, ekziston një rrezik i lartë i dëmtimit të kërcit dhe nyjeve në fetus.
  2. 2 Acidet oksolinik dhe pipemidik - shkaktojnë hipertension intrakranial tek fetusi.
  3. 3 Preparatet e serisë së tetraciklinave - shkaktojnë çrregullime në formimin e skeletit dhe dhëmbëve.
  4. 4 Co-trimoxazole - në shtatzëninë e hershme ndikon në zhvillimin e tub nervor, në fund - çon në verdhëzën e të porsalindurve.
  5. 5 Nitrofuranet - kur merren, rritet rreziku i anemisë hemolitike tek i porsalinduri.
  6. 6 Nitroxoline - mund të shkaktojë neurit dhe atrofi të nervit optik në fetus.
  7. 7 Aminoglikozidet - kanë një efekt toksik në veshkat dhe organet e dëgjimit.

  7.2. Droga të zgjedhura

  Për trajtimin e cistitit akut në shtatzëninë e hershme dhe të vonë, preferohen agjentët antibakterialë oralë. Është e nevojshme të përdoren mjete që mund të ruajnë përqendrimin e kërkuar në urinë, qoftë edhe me një ose dy përdorim gjatë ditës.

  Regjimet për trajtimin e cistitit akut në shtatzëninë e hershme dhe të vonë:

  1. 1 Fosfomycin trometamol (klasa B) 3 g, pluhura, një dozë e vetme nga goja;
  2. 2 Cefixime 400 mg (klasa B) 1 r / ditë, 7 ditë;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (klasa B) 1 r / ditë, 7 ditë;
  4. 4 Nitrofurantoin (vetëm nga tremujori i 2-të), tableta 100 mg 3 r / ditë, 7 ditë (klasa B);
  5. 5 tableta Cefuroxime 250-500 mg (klasa B), nga goja 2 r/ditë, 7 ditë;
  6. 6 Amoksicilinë / klavulanat, tableta, kapsula - 500/125 mg (klasa B) 3 r / ditë, 7 ditë.

  Disa javë pas përfundimit të një prej skemave të treguara të kursit të antibiotikëve, është e nevojshme të kryhet një studim bakteriologjik kontrollues i urinës. Në mungesë të agjentëve infektivë, trajtimi zakonisht përfundon.

  Kur një uropatogjen ri-zbulohet, edhe në mungesë të shenjat klinike sëmundja, regjimi i trajtimit përsëri përshkruhet. Më tej, çdo muaj, para fillimit të lindjes, kryhet urokultura, edhe nëse uropatogjeni nuk zbulohet.

  Nëse, në fund të kursit të dytë të antibiotikëve, uropatogjeni mbillet përsëri, atëherë rekomandohet caktimi i terapisë periodike shtypëse mikrobike deri në përfundimin e lindjes.

  Problemet kryesore terapi medikamentoze gjatë shtatzënisë:

  1. 1 Përkohshmëri foto klinike inflamacion.
  2. 2 Kohëzgjatja e kulturës bakteriale të urinës.
  3. 3 Tendenca e grave për të vetë-mjekuar, e cila e vështirëson diagnozën.
  4. 4 Rritja e rezistencës ndaj antibiotikëve.
  5. 5 Prania e dysbiozës vaginale shoqëruese.
  6. 6 Rrezik i lartë kronik dhe tendencë për rikthim.

  7.3. Mundësitë e mjekësisë bimore

  Mjekësia bimore, si një trajtim shtesë për cistitin akut gjatë shtatzënisë, është i lejueshëm dhe mund të përdoret:

  1. 1 Në periudhën faza aktive inflamacion (ekskluzivisht në kombinim me antibiotikë).
  2. 2 Në periudhën e faljes, për të zgjatur efektin e arritur terapeutik.
  3. 3 Për qëllime profilaktike, për të parandaluar përsëritjen e infeksioneve urinare tek gratë shtatzëna me histori të rënduar.

  I vetmi fitopreparat zyrtar i lejuar sot gjatë shtatzënisë është Kanefron. Canephron është një kombinim i ekstrakteve barëra medicinale me efekte të lehta diuretike, antispazmatike, antioksidante dhe anti-inflamatore.

  Ilaçi parandalon ngjitjen e E. coli në murin e fshikëzës. Ndër avantazhet janë siguria e ilaçit për fetusin dhe toleranca e mirë nga gratë shtatzëna në çdo kohë. Ju duhet të merrni Kanefron 2 kapsula 3 herë në ditë, kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

  Ilaçi mund të përshkruhet:

  1. 1 Përveç terapisë antibakteriale.
  2. 2 Pas përfundimit të kursit terapi antimikrobike cistiti akut, për të parandaluar përsëritjen.
  3. 3 in qëllime parandaluese, për të parandaluar cistitin akut me çrregullime urodinamike ekzistuese.
  4. 4 Nëse një grua shtatzënë ka anomali në strukturën e traktit urinar, sëmundje policistike të veshkave, nefropati, urolithiasis, anomali në strukturën e fshikëzës dhe ureterëve. Parandalimi rekomandohet të fillojë që në javët e para të shtatzënisë.
  5. 5 Përveç Canephron, gjatë periudhës së inflamacionit aktiv, mund të përshkruhen infuzione, zierje dhe pije frutash me bazë ariu, lingonberry dhe boronicë.

  Duhet mbajtur mend se fitoterapia nuk është gjithmonë e sigurt gjatë shtatzënisë. Bimët e kundërindikuara gjatë shtatzënisë përfshijnë:

  1. 1 barberi;
  2. 2 pelin;
  3. 3 dëllinja;
  4. 4 duhanpirëse;
  5. 5 nenexhik nenexhik;
  6. 6 sanguinaria dhe të tjera.

  Gratë shtatzëna nuk duhet të vetë-mjekojnë cystitis, përdorin mjetet juridike popullore në shtëpi. Është e rëndësishme të aplikoni për ndihmë mjekësore!

  8. Parandalimi i cistitit

  Masat parandaluese që synojnë parandalimin e cistitit gjatë shtatzënisë janë mjaft të thjeshta dhe ndryshojnë pak nga rekomandimet për gratë jo shtatzëna.

  Mos harroni se cystitis gjatë shtatzënisë ndodh shumë më shpesh, kështu që për të bërë masat parandaluese duhet të mendoni për këtë që në javët e para të shtatzënisë dhe përgatitjes para lindjes.

  Ndër ngjarjet, vërejmë:

  1. 1 Pajtueshmëria me higjienën intime. Lahet çdo ditë nën ujë të rrjedhshëm nga përpara në mbrapa. Është e mundur të përdoren produkte speciale të buta hipoallergjike për higjienën intime. Nuk rekomandohet përdorimi i sapunit (çrregullohet ekuilibri acido-bazik i mukozës).
  2. 2 Zbrazja në kohë e fshikëzës, marrja e mjaftueshme e lëngjeve në tremujorin e 1-2.
  3. 3 Shmangia e hipotermisë, veçanërisht lokale.
  4. 4 Pajtueshmëria me nënën e ardhshme në një dietë me përjashtim një numër i madh kripë dhe erëza.
  5. 5 Veshja e të brendshmeve të bëra nga pëlhura natyrale që marrin frymë.
  6. 6 Trajtimi në kohë i infeksioneve gjinekologjike, IST.

Koha e parashikuar e leximit: 12 minuta

Në fazat e hershme shtatzënisë karakterizohet nga dhimbje që mund të veshin karakter të ndryshëm... Ai varion nga dhimbje të lehta në pjesën e poshtme të barkut dhe dhimbje të lehta në fund të urinimit deri në dhimbje të forta me mosmbajtje urinare. Dëshira për të urinuar bëhet e shpeshtë me rrjedhje sasi e vogël urinë.

Shumë nëna të ardhshme përballen me sëmundjen e pakëndshme urologjike “cistiti”. Ndër telashet e tjera, nxitje e shpeshtë tualeti dhe urinimi i dhimbshëm errësojnë gëzimin e mëmësisë për pacientët dhe vetë sëmundja është e mbushur me komplikime të rënda nga sistemi gjenitourinar.

Sëmundja kërkon trajtim në kohë dhe serioz, kështu që shumica e grave kanë një pyetje: "Si ta trajtojmë cistitin gjatë shtatzënisë në mënyrë që të mos dëmtojë fëmijën?"

Thelbi i sëmundjes dhe simptomat e cistitit

Cistiti, në fakt, është një proces inflamator i mukozës së fshikëzës, i cili çon në mosfunksionim të saj. Inflamacioni provokohet faktorët e jashtëm(hipotermi, ushqyerja jo e duhur, nën standard higjiena e rregullt, çrregullime të sistemit hormonal etj.), si dhe mikroflora bakteriale. Tek gratë shtatzëna, shfaqja e sëmundjes lehtësohet edhe nga dobësimi i sistemit imunitar, dobësia e përgjithshme e trupit, mungesa e mikro- dhe makroelementeve dhe vitaminave.

Rreziku kryesor i sëmundjes është mungesa trajtim në kohë ose vetë-mjekim pa u konsultuar me një specialist. Një ndërlikim i cistitit është dëmtimi i veshkave dhe prishja e të gjithë sistemit gjenitourinar, gjë që është jashtëzakonisht e rrezikshme për një grua shtatzënë. Proceset inflamatore të nisura mund të provokojnë lindje të parakohshme, si dhe lindjen e një fëmije me mungesë të peshës dhe gjatësisë trupore.

Si të trajtoni cistitin shtatzënë do të varet nga simptomat e sëmundjes. Si rregull, simptomat janë të theksuara edhe para analizave dhe analizave të para.

Nëse cistiti i jepte komplikime sistemi gjenitourinar dhe veshkat, simptomat e mëposhtme shfaqen gjithashtu:

• hipertermia (38 ° C dhe më lart);
• e rregullt dhimbje të dhembshme në rajonin e mesit dhe legenit;
• dhimbje barku akute në anën;
• ethe;
• çrregullime ushqimore (të përzier, të vjella, diarre);
• mungesa e oreksit;
• dobësi e përgjithshme.

Pse shfaqet cistiti?

Cistiti tek gratë shtatzëna mund të shfaqet për një sërë arsyesh.

Shkaktohet forma infektive kolibacilit dhe baktere të tjera. Kjo lehtësohet nga struktura natyrale e uretrës së gruas (shumë e shkurtër dhe e vendosur pranë anusit). Bakteret hyjnë në kanal për shkak të higjienës së pamjaftueshme në këtë zonë, si dhe gjatë marrëdhënieve seksuale.

Në fazat e hershme, shkaku i sëmundjes mund të jetë imunosupresioni - shtypja e imunitetit të nënës së ardhshme, si dhe çekuilibri hormonal. Mikroflora patogjene shumëfishohet dhe zhvillohet në mënyrë aktive, duke shkaktuar procese inflamatore organe të ndryshme dhe sistemet.

Ka edhe forma më të rralla jo infektive të sëmundjes që lidhen me marrjen e medikamenteve të caktuara, alergjitë, hipoterminë, etj. Barnat që shkaktojnë sëmundjen thithen në urinë dhe ekskretohen nëpërmjet saj nga trupi, duke irrituar mukozën delikate të fshikëzës. Alergjitë mund të ndodhin si rezultat i një reagimi ndaj produkte kozmetike(lubrifikant intim, banjë me flluska, produkt për higjienën intime, etj.), produkte higjienike (pacetë, tampona, prezervativë), disa produkte (lakër, fasule, fasule, arra, etj.). Cistiti termik ndodh kur pjesa e poshtme e barkut është e ekspozuar ndaj temperaturave të larta ose të ulëta.

Gjithashtu nënë e ardhshme duhet të jeni të përgatitur për faktin se cistiti kronik në javën e parë të shtatzënisë mund të përkeqësohet.

Diagnoza e sëmundjes tek gratë shtatzëna

Nëse keni vënë re simptomat e listuara më sipër, duhet të bëni menjëherë një takim me një urolog. Mjeku do të shqyrtojë me kujdes ankesat, do të kryejë një ekzaminim dhe do t'ju kërkojë të bëni analizat e nevojshme.

Analiza e urinës ju lejon të identifikoni praninë e papastërtive në urinë (gjak, purulent, proteina, etj.) dhe mikroorganizmave patogjenë.

Cistoskopia do të ndihmojë në ekzaminimin në detaje të gjendjes së fshikëzës. Për të kryer studimin, mjeku fut një cistoskop (një tub i hollë me një burim drite dhe një kamerë) në uretër, duke lëvizur gradualisht në zgavrën e uretrës.

Urologu gjithashtu mund të urdhërojë teste imazherike për të përcaktuar formën dhe shtrirjen e infeksionit. Si rregull, një ekzaminim me ultratinguj përdoret në gratë shtatzëna, dhe ekzaminimi me rreze X është kundërindikuar.

Trajtimi i sëmundjes me metoda mjekësore

Trajtimi do të varet nga forma e sëmundjes (akute, kronike), faza, simptomat dhe, natyrisht, arsyet që e kanë shkaktuar sëmundjen.

Cistiti infektiv kërkon trajtim me antibiotikë që nuk prek fetusin.

Format jo infektive kërkojnë mjekim me analgjezik dhe anestezik, antikolinergjikë, medikamente që relaksojnë muskujt e uretrës dhe shtypin dëshirën për të urinuar.

Përveç kësaj, grave shtatzëna u përshkruhet pushimi në shtrat dhe dietë të veçantë bazuar në përdorim të rregullt lëngjeve.

Rastet komplekse të sëmundjes kërkojnë trajtim spitalor. Fatkeqësisht, nuk mund të bëni pa marrë antibiotikë, pasi mund të zhvillohen komplikime serioze si pyelonephritis. Janë përshkruar edhe barna antibakteriale që ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit. Më së shumti mjekësi e njohur nga cistiti gjatë shtatzënisë është Monural (antibiotik i sigurt). Përdoret një herë, gjë që kontribuon në trajtimin e favorshëm të sëmundjes. Siguria e barit për shëndetin dhe zhvillimin e fetusit është vërtetuar, ndërsa gjatë përdorimit nuk ndodh Efektet anësore... Përdoret gjithashtu Amoxiclav - një ilaç më pak i sigurt që përshkruhet në raste të rralla. Canephron me cystitis ju lejon të heqni qafe dhimbjen akute.

Përveç trajtim medikamentoz nënave të ardhshme u përshkruhen procedura. Një nga këto është instilimi. Zgjidhje antiseptike dhe antimikrobike ( acid borik, rivanol, kripë, nitrat argjendi, etj.) duke përdorur një kateter të hollë dhe fleksibël. Procedura është efektive në fazat e hershme dhe përdoret në një mjedis spitalor.

Trajtimi i sëmundjes në fillim të tremujorit të parë

Gjatë kësaj periudhe, është e ndaluar të përdoren shumë medikamente, duke përfshirë nirofuranet.

Gratë shtatzëna janë të përshkruara regjimi i pirjes bazuar në ujin e pastruar, çajin jeshil dhe lëngun e boronicës së kuqe. Sa më shumë lëngje të hyjë në fshikëz, aq më shpejt largohen mikroorganizmat dhe toksinat e dëmshme. Ushqimet pikante, shumë të kripura, të yndyrshme, të tymosura dhe të skuqura, si dhe soda, sheqeri, pijet e kafesë, ëmbëlsirat dhe pastat përjashtohen nga dieta.

Është kundërindikuar që pacientët të bëjnë banja të nxehta - vetëm dush të ngrohtë.

Në fazat e hershme (për shembull, në javën e 11-të të shtatzënisë), ndonjëherë përshkruhen ilaçe antibakteriale të grupit të cefalosporinave, fosfomycin, por nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Pas një kohe, kryhet urinokultura, e cila përcakton ndjeshmërinë e baktereve ndaj një ilaçi të caktuar në mënyrë që të rritet efektiviteti i trajtimit. Gjithashtu, përshkruhen preparate bimore, duke përdorur instilacione zierje medicinale dhe vajra medicinale.

Canferon N është një preparat bimor (në lozhë, centaury, rozmarinë) dhe rekomandohet nga mjekët për trajtimin e cistitit në tremujorin e 1-rë. Ka një efekt diuretik dhe anti-inflamator, lehtëson dhimbjet në bark, si dhe gjatë urinimit. Gjithashtu nxit zgjerimin e enëve të fshikëzës dhe veshkave, duke i mbrojtur ato nga stresi i shtuar. Ilaçi rrit efektin e barnave të tjera antibakteriale, është i përshtatshëm për parandalimin e cistitit kronik tek gratë shtatzëna.

Përveç kësaj, nënat e ardhshme janë të interesuara se si të trajtojnë cistitin gjatë shtatzënisë furnizime mjekësore... Mjekësia bimore vjen në ndihmë të pacientëve - një trajtim kompleks me ndihmën e bimëve mjekësore. Një specialist i kësaj fushe përshkruan larjen dhe futjen e cistitit në bazë të zierjeve të bishtit të kalit, rrënjëve të shpargut, gjetheve të rowanit dhe manaferrës, kofshëve të trëndafilit, tërshërës së parafinuar etj.

Fizioterapia është gjithashtu efektive për trajtimin, për shembull, elektroforezën, e cila ju lejon të veproni në zonën e përflakur pa dëmtuar nënën dhe fëmijën.

Si të trajtoni cistitin në shtëpi dhe metodat popullore

Është gjithnjë e më e vështirë për gratë shtatzëna në tremujorin e dytë dhe veçanërisht të tretë të vizitojnë spitalet rregullisht për procedurat që mund të kryhen në shtëpi. Në këtë rast, urologu përshkruan trajtim në shtëpi, e cila kërkon respektimin e rregullave të caktuara.

• Dietë e bazuar në produktet bimore dhe qumështore. Përjashtohen ushqimet e skuqura, të konservuara, turshi, pikante, të kripura dhe të yndyrshme. Ju gjithashtu duhet të përjashtoni pijet e kafesë, sheqerin, ëmbëltore dhe produkte të pjekura.
• Duhet të konsumoni të paktën 7 gota në ditë uje i paster... Në këtë rast, duhet patjetër të pini pas përdorimit të tualetit.
• Është e nevojshme të zvogëlohet aciditeti i urinës, për të cilën ½ lugë çaji sodë buke shpërndahet në ujë (200 ml).
• Gjatë terapisë, marrëdhëniet seksuale duhet të braktisen, pasi kjo mund të ngadalësojë procesin e trajtimit apo edhe të shkaktojë ri-infeksion.
• Një grua shtatzënë duhet të pijë rregullisht komplekse vitaminash dhe mineralesh dhe suplemente të veçanta ushqimore.
• Dieta duhet të përmbajë pije natyrale frutash nga boronicat dhe manaferrat.
• Ndalohet marrja e banjove të ngrohta pa lejen e duhur të mjekut. Gjithashtu, mos aplikoni kompresa ngrohëse, jastëk ngrohës, suva mustarde etj. në zonën e prekur. Çdo trajtim termik mund të provokojë një abort.

Brezi i vjetër mund të tregojë gjithashtu se si të trajtohet cistiti në shtëpi gjatë shtatzënisë.

Gjyshet kanë përdorur prej kohësh një pije shëruese nga rrënjët e ijeve të trëndafilit për të trajtuar sëmundjen. Për ta bërë këtë, merrni 1000 ml ujë të pastër dhe derdhni 4 lugë gjelle koleksion të thatë, ziejini për 20 minuta në zjarr të ulët. Pija që rezulton filtrohet dhe ftohet. Ne konsumojmë të paktën 2 gota në ditë për një muaj.

Ekziston një tjetër recetë çaji e bazuar në koleksionin e manaferrës, dimrit, boraksit dhe të tërbuarit. Marrim 1 lugë çaji nga çdo bimë, derdhim 1000 ml ujë të pastër dhe gatuajmë sipas recetës së mëparshme.

Shumë pacientë i përgjigjen pozitivisht trajtimit gjysmë-pala, por ai mund të përdoret vetëm me miratimin e mjekut që merr pjesë.