Enciklopedija 

Vakcinacija akda za odrasle, posljedice i kontraindikacije. Šta je aks vakcina? Prednosti uvozne vakcine

Dobar dan, dragi roditelji! Jeste li svom djetetu dali DPT vakcinu? Sudeći prema njenom iskustvu, te brojnim publikacijama i pregledima na mreži, upravo ona ulijeva strah svima i svemu. I to nije nerazumno. Liječnici ne poriču da DPT ima visok postotak komplikacija, brojne kontraindikacije i nuspojave i zahtijeva ozbiljnu pripremu prije uvođenja.

Ali istodobno inzistiraju da štiti od najopasnijih zaraznih bolesti. Dakle, biti ili ne biti? Pomoću ovoga ćemo vam pomoći da to shvatite.

DPT vakcina se koristi za sprječavanje bolesti poput difterije, tetanusa i hripavca.

Njegovo dekodiranje je jednostavno: adsorbirano cjepivo protiv difterije-tetanusa-hripavca. Lijek se smatra kombiniranim zbog činjenice da ima antigene tri najopasnije bolesti odjednom. Usput, nemojte se uplašiti ove brojke.

Činjenica je da broj komponenti cjepiva nije bitan za naše tijelo, već njihova kompatibilnost. Stoga, u ovaj slučaj nema potrebe govoriti o nepotrebnom opterećenju imunološkog sistema.

2. Vrste DPT -a

Uključeno savremeno tržište postoji DTP vakcina domaćeg i stranog proizvođača. Najčešće se misli na potonje Infanrix(Ujedinjeno kraljevstvo). Oni se međusobno razlikuju ne samo po cijeni, već i po utjecaju - tijelo lakše podnosi uvezenu cjepivo.

Osim toga, sve DPT vakcinacije podijeljene su na:

  1. celu ćeliju(Pravilan DTP) - uzrokuju više nuspojave, budući da uključuju ubijene stanice patogena;
  2. acelularni, ili činovnički (AaKDS) - gore spomenuti Infanrix. Lijek se sastoji od malih čestica mikroorganizama hripavca i toksoida tetanusa i difterije, zbog čega uzrokuje manje negativne posljedice i komplikacije. Jednostavno zato što ne sadrži alergene.

Uz ovo, postoje i druge varijante DPT -a, obogaćene komponentama koje doprinose stvaranju imuniteta na druge bolesti, i to:

  • Pentaxim- Francuska vakcina. Od čega štiti? Za difteriju, tetanus, hripavac, hemofilus influenzu i poliomijelitis;
  • Tetracock- vakcina protiv tetanusa, difterije, hripavca i poliomijelitisa;
  • Bubo-M- od tetanusa, difterije i hepatitisa B;
  • Tritanrix-NV- osim tetanusa, hripavca i difterije, štiti i od hepatitisa B.

Prema liječnicima, komplikacije nakon cijepljenja DPT -om nastaju upravo zbog komponente hripavca.

Nekada su ga neke zemlje čak i napustile, oslobađajući lijekove koji stvaraju imunitet samo na tetanus i difteriju. No kasnije su mu se ipak vratili, jer su se na njihovom području ponovo pojavile epidemije hripavca.

U našoj zemlji podložna netoleranciji na komponentu hripavca ili pojavu pretjerano nasilnih reakcija na nju nakon vakcina:

  • OGLASI- od tetanusa i difterije;
  • ADS-m- djeluje slično prvom, ali je namijenjen za revakcinaciju;
  • AS- protiv tetanusa;
  • AD-m- protiv difterije.

3. Šema kalemljenja



Prema rasporedu cijepljenja, DTP se vrši u nekoliko faza:

  1. prvi pada u dobi od 2-4 mjeseca. U tom periodu djetetu se daju 3 doze s razmakom od 30-45 dana;
  2. drugi - 15-18 mjeseci;
  3. treći - 4-6 godina;
  4. četvrti - 14 godina;
  5. sljedeće vakcinacije se daju svakih 10 godina.

Ali ovo je ideal. Zapravo, često se događa da se shema cijepljenja poremeti zbog djetetove bolesti. Moram li u ovom slučaju početi iznova? Ne. Dovoljno je jednostavno nastaviti cijepljenje stavljanjem nove injekcije što je prije moguće.

4. Gdje se dobija DTP vakcina?

DPT vakcina se primjenjuje intramuskularno. Tradicionalno, mesto ubrizgavanja je bedro deteta. I za to postoje najmanje 2 razloga:

  • Prvo, u ovom području čak i bebe imaju dobro razvijene mišiće.
  • Drugo, krvni sudovi ne prolaze u ovom području i išijatični nerv... U njemu također nema velikog sloja masti u kojem će lijek jednostavno biti beskoristan.

I na kraju, prema međunarodnim istraživanjima, cjepivo ubrizgano u bedro potiče maksimalnu proizvodnju antitijela u tijelu.

5. Reakcije na DPT: blage i teške

Mnoge se majke žale da nakon cijepljenja DPT -om beba povisuje temperaturu, mijenja ponašanje, opaža se osip itd. Neću pretjerivati ​​ako kažem da je svaki od njih sam po sebi razlog za paniku, posebno za mladu majku. Međutim, liječnici inzistiraju da je to normalna reakcija tijela i toga se ne treba bojati.

Istodobno, uvjetno dijele takve reakcije na blage, umjerene i teške.

Sljedeće se smatraju lakim:

  • pojava temperature;
  • razdražljivost;
  • gubitak apetita;
  • povraćanje;
  • letargija;
  • oticanje, crvenilo ili bol na mjestu ubrizgavanja.

Na reakcije umjerene težine odnose se:

  • kontinuirani plač (3 sata ili više);
  • visoka tjelesna temperatura (iznad 40 stepeni);
  • konvulzije.

Teške posljedice cijepljenja su:

  • ozbiljne alergijske reakcije;
  • uporni grčevi, gubitak svijesti, koma;
  • oštećenja mozga.

Povratne informacije od mama na forumima to ukazuju temperatura nakon DPT -a može trajati nekoliko dana. Potrebno ga je srušiti već oko 37,5 antipiretika. Neki pedijatri savjetuju davanje odmah po dolasku kući, bez čekanja na unapređenje. A ako se ipak povećao, nakon nekog vremena ne pada, obratite se liječniku.

Još jedna neugodna posljedica je zbijanje nakon cijepljenja koja se dogodi na mjestu ubrizgavanja. To može uzrokovati bol, koji se može smanjiti hladnom sterilnom oblogom. Ipak, bolje ga je primijeniti nakon savjetovanja s pedijatrom. Možda će vam savjetovati više efikasne načine upravo u tvom slučaju. U pravilu, takva kvrga potpuno nestaje za 2-3 sedmice.

6. Priprema za DPT

Ako je moguće, bolje je pokazati dijete ne samo pedijatru, već i neurologu prije primjene lijeka.

Takođe, poželjno je pass klinička analiza krv i urin... Oni će potvrditi prisutnost ili odsutnost virusa i bakterija u tijelu djeteta, čak i ako izvana nema simptoma. Na primjer, kada je njihova koncentracija beznačajna i tijelo se uspješno bori protiv njih. Za sada, u svakom slučaju.

Ove mjere opreza osigurat će da je dijete potpuno zdravo i da lakše može prenijeti cijepljenje DTP -om, bilo uvoznim bilo domaćim.

7. Kada ne možete dobiti DTP vakcinu


DTP cijepljenje je kontraindicirano u sledećim slučajevima:

  1. u prisustvu akutna bolest u bilo kom obliku. Govorimo o upali pluća, bronhitisu, pijelonefritisu i drugim bolestima, koje prati temperatura iznad 38 stepeni;
  2. u prisustvu izražene alergijske reakcije na prethodno primljenu DPT vakcinu - konvulzije, kontinuirani plač, nesvjestica itd .;
  3. kada se pojave poremećaji i bolesti nervni sistem koja se pojavila u roku od 7 dana nakon prethodne DPT vakcinacije;
  4. u prisustvu bolesti bubrega, jetre i srca;
  5. u prisutnosti bilo koje progresivne bolesti, uključujući epilepsiju, encefalopatiju, febrilne napade itd.

Detaljnije informacije o DPT cijepljenju mogu se dobiti u videu na sastanku kod dr. Komarovskog:

8. Recenzije DPT vakcine



Helena:

Dijete smo dali Tetrakok, jer je, prema riječima pedijatra, ova vakcina čistija i bolja od domaće. Ne mogu reći da je sve prošlo glatko. Imala je groznicu, beba je odbijala jesti, igrati se, ali, hvala Bogu, to je bio kraj svih posljedica za nas.

Kate:

Ljekar nam je savjetovao Infanrix. Nije bilo nuspojava, TTT. Čak ni temperatura nije porasla. Štaviše, nisam davao nikakve suprastine i druge stvari. Istina, na prvu vakcinaciju sam se odlučila kad je moja kćer imala više od godinu dana.

Olga:

Stavili su domaći DPT, 3 dana temperatura nije padala ispod 39, beba je cijelo vrijeme plakala.

Nikita:

Dijete je tokom domaće imalo temperaturu i udarac na nozi. Zatim je šepao nedelju dana.

Iz godine u godinu uvjereni smo da je cijepljenje jedini način da zaštitimo djecu od strašnih bolesti. S ovim se niko ne raspravlja, ali mnogi ne znaju na koje strašne posledice ona može voditi.

Zato izbor, kao i odgovornost za njega, uvijek padaju na pleća roditelja. Zapamtite ovo dok to radite.

I svakako podijelite ove podatke s drugima, dajte svima priliku sretno detinjstvo i majčinstvo!

Pretplatite se na naša ažuriranja i vratite nam se ponovo! Vidimo se uskoro!

Svi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju biti pravovremeno cijepljeni. Najvažnije je cijepiti bebe medicinski postupak... Mnoge roditelje zanima: „Šta je DTP? A kakva se to vakcina protiv DPT -a daje djeci? " Ova vakcina ima za cilj borbu protiv hripavca, difterije i tetanusa, što određuje odgovarajuće dekodiranje DPT vakcine. Ove bolesti spadaju među najveće opasne bolesti. Često komplikacije doprinose nastanku razvojnih poremećaja, kao posljedica invaliditeta.

DTP transkript i korištene vakcine

DPT je najčešći tip cijepljenja u svijetu. Dekodiranje DTP -a: Adsorbirana cjepiva protiv pertusisne difterije i tetanusa. U međunarodnoj nomenklaturi označeno je kao DTP. Naučivši značenje skraćenice, neki roditelji i dalje pitaju: "DTP droga za šta?". Odgovor je jednostavan: cijepljenje ima kombinirani učinak na bolesti istog imena.

Domaću vakcinu zastupa Infanrix.

Od čega još mogu biti vakcinacije sa DTP komponentom? Mogući lijekovi koji djeluju uz druge bolesti, na primjer:

  1. + Poliomijelitis: Tetrakok.
  2. + Poliomijelitis i hemofilna infekcija: Pentaxim.
  3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ovo cijepljenje je osnova imunizacije. No, uz sve pozitivne, ponekad komponenta koja je odgovorna za veliki kašalj uzrokuje značajnu loš uticaj... Stoga se samo tetanus i difterija često cijepe zajedno. Takva ADS vakcinacija ima dekodiranje slično DPT cijepljenju, isključujući komponentu protiv hripavca.

U Rusiji su predstavljene takve vakcine:

  1. Domaći ADS ili strani D.T. Vosak: za djecu mlađu od 6 godina.
  2. ADS-m i strani D.T. Adulte: za djecu od 6 i više godina.

Vakcine za određene vrste bolesti:

  1. AS: za tetanus.
  2. PAKAO: anti-difterija.

Mjesto cijepljenja


DTP vakcinacija se primjenjuje intramuskularno. Pomoću ove tehnike postiže se optimalna brzina distribucije komponenti lijeka za formiranje imuniteta.

Djetetu se najčešće daje DPT u predjelu bedara, gdje je mišićno tkivo dobro razvijeno. Odrasla osoba se nalazi na ramenu. To se može učiniti ako su samo mišići dovoljno razvijeni.

Injekcija pod kožu je neprihvatljiva, cijepljenje će se smatrati beskorisnim. Uvod u glutealnu regiju je isključen. To je zbog prisutnosti velike tjelesne masti, kao i rizika od pada u zajam za krv ili za ishijadični živac.

Kontraindikacije

Morate pažljivo razmotriti faktore zbog kojih je cijepljenje nemoguće.

Opće kontraindikacije:

  • sve bolesti u akutnom periodu;
  • znakovi imunodeficijencije;
  • alergijske reakcije na komponente u sastavu lijeka.

U tom se slučaju vakcinacija prenosi do potpunog izlječenja ili uopće ne.

Privremeni neprihvat primaju:

  • djeca oboljela od leukemije;
  • trudnice;
  • djeca u periodu pogoršanja dijateze.

Sa grčevima i neuralgijom povezanim sa povišena temperatura možda uvođenje ADS -a umjesto DPT -a.

V obavezno oni koji imaju lažne kontraindikacije trebaju dobiti prijem:

  • alergije kod rodbine;
  • rani datum rođenja;
  • konvulzivna stanja kod rodbine;
  • perinatalna encefalopatija;
  • promatranje teških egzacerbacija kod rodbine uvođenjem DPT -a.

Ljudi s takvim znakovima, nakon što su primljeni od ljekara, mogu se cijepiti.

Treba li djeci dati DPT?

U današnje vrijeme mnogi roditelji zauzimaju oštro negativan stav u odnosu na cijepljenje. Naravno, možete razumjeti njihovo gledište. Nakon što su pročitali članke na Wikipediji, Googleu i drugim resursima, oni su, bez razumijevanja tačno značenje pojmovi, vjerujte da se na ovaj način čini još više štete nego koristi od cijepljenja.

Htio bih razbiti ovaj mit. Znanstveno je dokazano da je primjenom DTP -a moguće izbjeći ozbiljne komplikacije uzrokovane bolestima, pa čak i smrtonosni ishod... Zbog toga se DPT vakcina daje mnogim bebama širom svijeta.

Ljudsko tijelo, čak i vrlo malo, može se nositi sa sastojcima lijekova koji postoje ovaj trenutak savršeno su oblikovane po sastavu. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, razvijena je formula koja vam omogućuje provođenje postupka za sprječavanje bolesti s najmanjim zdravstvenim rizikom.

Broj DTP vakcinacija i shema postavljanja

U malom djetinjstvo DPT vakcina se isporučuje u četiri faze:

  1. Sa 3 meseca.
  2. Na 4-5 mjeseci, nakon 30-45 dana.
  3. Sa 6 meseci.
  4. Sa 1,5 godina.

V ovaj period vakcinisani su DTP -om radi najboljeg jačanja imuniteta i stjecanja antitijela na bolesti istog imena. U kasnijoj dobi, vakcine se postavljaju u dobi od 6-7 godina, a kasnije u adolescencija 14 godina. Ovo ima za cilj samo održavanje broja već stečenih pokazatelja. Ovaj postupak naziva se revakcinacija DPT -om.

Interval aktiviranja

Interval između vakcina strogo određuju zdravstvene ustanove. Tako se prve 3 faze provode u intervalima od 30-45 dana. Dalje lekovi uveden nakon najmanje 4 sedmice.

Postoji mogućnost odgađanja cijepljenja: zbog bolesti ili iz drugih razloga odbijanja. Ako je moguće, primanje na cijepljenje treba staviti odmah.

Ako vakcinacija kasni, ponovnu vakcinaciju ne treba započeti. Lanac faza se nastavlja. Odnosno, u prisustvu prve vakcinacije, sljedeće dvije bi trebale biti s razmakom od 30-45 dana između njih, sljedeća dolazi za godinu dana. Sledi raspored.

Koliko se puta daje DTP za odrasle


Posljednja faza djetinjstva završava se sa 14 godina. Nakon toga, odrasli bi trebali biti podvrgnuti revakcinaciji svakih narednih 10 godina. Stoga se u starijoj dobi DTP vakcina za odrasle daje s 24, 34, 44 godine itd.

U većini slučajeva ADS se propisuje za odrasle, budući da ova vrsta isključuje komponentu hripavca, koja je od male opasnosti za starije osobe.

Ako se ne podvrgnete revakcinaciji, smanjuje se broj antitijela koja se mogu boriti protiv bolesti, a postoji i opasnost od infekcije. Ali bolest će u ovom slučaju proći u najblažem obliku.

Prvi DPT

Početna DTP bi trebala biti u dobi od 3 mjeseca. Majčinska antitijela traju samo 60 dana nakon rođenja djeteta. Kako bi obnovili antitijela, liječnici su odredili upravo takav period za prvu primjenu lijeka.

Ako je prvi DTP odgođen do medicinske indikacije, onda je to dopušteno činiti do navršene 4. godine života. Ponekad se čini da je to nemoguće, tada bi se cijepljenje trebalo obaviti nakon 4 godine i to samo lijekovima protiv ADS -a.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon cijepljenja DPT -om, beba se nosi zdrava radi zahvata. Kada se promatra povećanje timusne žlijezde, ne preporučuje se postavljanje DPT -a, jer postoji veliki rizik od teških reakcija djeteta.

DTP cijepljenje provodi se bilo kojim od lijekova koji postoje u ove svrhe. Infanrix se najlakše podnosi, a reakcije nakon cijepljenja mogu se primijetiti pod utjecajem ostalih. Nisu komplikacije, a bebino tijelo je u stanju nositi se s njima.

Drugi DPT


Pod povoljnim uslovima za vakcinaciju, druga faza se izvodi nakon 30-45 dana nakon DTP vakcinacije prve faze, dakle, na 4,5 godine.

Preporučuje se cijepljenje mališana istim lijek kao originalni DTP. No, u nedostatku takvog lijeka, ne biste trebali očajavati, jer se prema zaključku WHO -a sve vrste DTP cijepljenja i cjepiva mogu zamijeniti jedna s drugom.

Mnogi roditelji su ponekad zastrašeni reakcijom na pojačani hitac. Da, može biti jači od prvog DPT -a. Ova pojava nastaje zbog činjenice da se tijekom primarnog cijepljenja unosi određena količina antitijela, koja, kada se suoče s mikrobnim komponentama, po drugi put započinju svoju rezistenciju i obrambenu reakciju tijela. Učinak negativne reakcije na drugu fazu cijepljenja smatra se najizraženijim i najozbiljnijim od svih sljedećih.

Uvođenjem prve vakcine značajno negativna reakcija, stoga se za drugi postupak bira drugi lijek. Obično se umjesto DTP -a koristi ADS aktivni sastojak odgovoran za hripavac i izaziva takve reakcije.

Treći DPT

Vakcinacija broj tri javlja se 30-45 dana nakon druge faze DPT vakcinacije. Ako je prilikom prijenosa cijepljenja kasnije isporučen DPT, i dalje se smatra trećim.

Čak i u trećoj fazi cijepljenja moguća je snažna reakcija tijela, što ne bi trebalo biti zastrašujuće brižni roditelji... U nedostatku istog lijeka kao u prethodnim koracima, planirani postupak ne treba odgađati. Bira se drugi lijek, ništa manje dobre kvalitete.

Priprema prije vakcinacije

DTP vakcinacija je prepoznata kao najreaktogeniji postupak. Da biste ublažili i uklonili nuspojave, trebali biste se pažljivo pripremiti za događaj.

Opšta pravila:

  1. Osoba mora biti potpuno zdrava.
  2. Postupak se izvodi na prazan želudac. Pobrinite se da dijete želi jesti prije zahvata.
  3. Ako se postupak izvodi za bebu, morate ga kakati prije DPT -a.
  4. Dijete je obučeno tako da nema temperaturu.

Lijek treba primijeniti dok uzimate lijekove protiv bolova, antipiretike i antialergijske lijekove. To posebno vrijedi za cijepljenje djece.

Pod opservacijom jaka bol djetetu su propisani analgetici. Kako bi se smanjile nuspojave, sve ove vrste lijekova treba držati blizu kako bi pri prvim simptomima bila prilika za uzimanje lijekova.

Shema pripreme lijeka za DPT:

  1. Nekoliko dana uzimaju se antihistaminici za alergijske reakcije.
  2. Na dan postupka, nakon što se provede, uvode se antipiretičke supozitorije za djecu ili se propisuju tablete za odrasle. Pratite nivo temperature. Uzimajte tablete protiv alergija.
  3. Drugi dan: uzimaju se antihistaminici, uz visoke temperature antipiretik.
  4. Trećeg dana obično se uočava poboljšanje i prestaje s primjenom bilo kojeg lijeka.

Najbolja opcija je odabir lijekova za dijete s pedijatrom prije DPT postupka.

Radnje odmah nakon toga

Za povjerenje u dobro stanje, dijete bi prvih pola sata trebalo provesti u blizini bolnice. Možete ostati u samoj bolnici ili prošetati pored nje. To se čini uzimajući u obzir činjenicu da se može pojaviti vrlo ozbiljna alergija, za koju je potrebno specijaliziranje medicinska intervencija i dalje praćenje unutar bolnice.

Ako nema alergijskih reakcija, možete ići kući. Uz puno aktivnosti, beba bi trebala prošetati prirodom, izbjegavajući gomilu djece.

Po dolasku u kuću, djetetu treba dati antipiretik, ne oslanjajući se na temperaturu u ovom trenutku. Stroga kontrola temperature mora se održavati tokom cijelog dana. Kako bi se provele mjere za njegovu normalizaciju pri povećanju.

Supozitorije protiv groznice koriste se prije spavanja. Isključeno je obilno hranjenje. Dozvoljena je samo obična hrana, ne izazivač alergija... Tekućinu treba davati u velikim količinama, uglavnom vodu. Pratiti temperaturni režim u sobi. Temperatura bi trebala biti unutar 22 ° C. Ako postoji povoljno zdravstveno stanje bebe, obratite pažnju na šetnje, ali isključite komunikaciju s drugima.

Nuspojave na DTP

Kao i kod mnogih postupaka cijepljenja, nakon DPT cijepljenja često se pojavljuju i lokalni i opći nuspojave.

Lokalni simptomi:

  • ružičasta mrlja, oteklina, bol na mjestu postavljanja;
  • kršenje kretanja cijepljene noge zbog boli.

Uobičajeni simptomi:

  • visoke temperature;
  • nervoza, hirovi, tjeskoba bebe;
  • dugo spavanje;
  • gubitak apetita;
  • povraćanje i proliv.

Ne brinite ako vam se prvi dan pojave nuspojave od DTP cijepljenja. Razlogom posjete klinici treba smatrati pojavu znakova trećeg ili više dana.

Komplikacije koje zahtijevaju medicinsku pomoć

DTP lijekovi, kada se učine, mogu imati ozbiljne posljedice. Ovi efekti uključuju:

  1. Teški alergijski oblici (Quinckeov edem, anafilaktički šok itd.).
  2. Konvulzivni fenomeni pri normalnoj temperaturi.
  3. Encefalopatija.

Kada se pojave ovi simptomi, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć ili odvesti bebu u bolnicu.

Kada prepisuju djetetu DPT vakcinaciju, njegovi roditelji ne bi trebali paničariti. Odgovorite na pitanje: "DTP, šta je to?" pedijatar će vam u potpunosti pomoći. Profesionalno će objasniti kako stoji DPT. On će takođe razmotriti bebu za prijem u ovu proceduru i prepisati lijekove nakon vakcinacije.

Video

Epidemiološki podaci ukazuju na nepotpunu pokrivenost djece preventivnim cijepljenjem u Rusiji. Prema statistikama, oko 25% djece pati česte prehlade, alergije, što otežava pravovremenu primjenu vakcine. Zbog nedostatka zdravlja, lijek se ne može davati. Dugi zavoji nisu racionalni. Strah ljekara od pogoršanja upalnih bolesti ili prehlade je neosnovan, jer su razvijeni djelotvorni oslabljeni lijekovi.

Postoje problemi s medicinskim pregledom ovog kontingenta. Senzibilizacija nije kontraindikacija jer su dostupne oslabljene DPT vakcine.

  • Alergijski rinitis;
  • Atopijski dermatitis;
  • Bronhijalna astma.

Obrazloženje za uvođenje konvencionalne DTP vakcinacije za ove nozološke oblike je nisko, budući da se oni ponavljaju. Uz konvencionalnu prevenciju, potrebni su podražaji - psiho -emocionalni stres, utjecaj hemijske supstance, virusne i bakterijske infekcije.

Djeca s kroničnom senzibilizacijom imaju povećan rizik od komplikacija uzrokovanih DPT -om.

Čak se i oslabljena cjepiva daju takvoj djeci u fazi remisije. patološki proces... U bolesnika s čestim egzacerbacijama preporučuje se provođenje reakcije na pozadini antialergijske medikamentozna terapija... Kod pacijenata sa bronhijalna astma specifična vakcinacija se provodi DTP-M između napada gušenja.

Kod blaže astme, antihistaminici se propisuju 2 dana prije cijepljenja. Srednju fazu karakteriše inhalacija Intala nedelju dana pre zahvata. Liječenje se nastavlja mjesec dana.

Kod osoba s teškom bronhijalnom astmom, difterijom, tetanusom, provodi se istodobno s terapijom protiv recidiva teofilinima, intalnim, inhalacijskim kortikosteroidima dugo glume- flixotide, budezonid, becotide, symbicort, seretide.

Preventivna antihistaminska terapija bronhodilatatorima indicirana je za djecu sa sistemskim alergijama:

  • Quinckeov edem;
  • Anafilaktički šok;
  • Generalizirana urtikarija.

Kod teške bronhijalne astme, racionalno je primjenjivati ​​ADS-M ili ADS-toksoid u bolničkom okruženju.

DTP vakcinacija: kada se obavi

DTP (prema međunarodnoj nomenklaturi "DTP")-adsorbovana vakcina protiv difterije-hripavca-tetanusa. Kombinirani sastav proizvodi proizvođač pod imenom Infanrix. Statistika pokazuje mali broj komplikacija nakon cijepljenja protiv difterije, hripavca, tetanusa. Po želji, preventivno cijepljenje u Rusiji može se provesti kombiniranim formulacijama kao što je "Pentaxim -DPT - poliomijelitis". Osnova imunoprofilakse je proučavanje zdravstvenog stanja pacijenta. Postupak se ne može izvesti s oslabljenim imunitetom.

Prisustvo komponente hripavca prema međunarodnoj nomenklaturi doprinosi razvoju komplikacija.

Vrste vakcina u Rusiji:

  • ADS -M - primjenjuje se kod djece nakon 6 godina;
  • Imovax;
  • AD -M - protiv difterije.

Preventivna terapija vakcinom je složen postupak koji zahtijeva temeljitu procjenu zdravstvenog stanja osobe.

DTP vakcinacija: kada se obavi

U Rusiji postoji raspored vakcinacija, nacionalni kalendar određivanje kada se vakcinišu:

  1. Prvi je star 2-3 mjeseca;
  2. Druga, treća - interval u 1-2 mjeseca;
  3. Četvrta - 1,5 godina nakon prve vakcinacije.

Kada se prva vakcinacija izvrši nakon 3 mjeseca, komponenta protiv hripavca ubrizgava se u intervalima od 1,5 mjeseci. Revakcinacija protiv difterije, tetanusa provodi se u dobi od 7-14 godina, a zatim svakih 10 godina.

Uslovi domaće revakcinacije su nešto drugačiji. Lijek se daje djeci mlađoj od 4 godine. Ne nameću se ograničenja na strane analoge.

Dekodiranje DTP-adsorbirane vakcine protiv hripavca, difterije i tetanusa. Lijek je poznat mnogim roditeljima. Zahvaljujući alatu, spašeno je mnogo života. Pacijenti pitaju pedijatre da li je vrijedno primiti DPT cjepivo. Terapija vakcinom je uobičajena u mnogim zemljama. U praksi pokazuje visoka efikasnost... Eksperiment se razvlačio decenijama.

"Da li se cijepiti DPT -om" - odgovor je očit. Samo trebate vidjeti roditelje koji su vjerovali da djetetu nije potrebno primiti vakcinu. Nakon što je dobio veliki hripavac, dijete je razvilo napadaje. Upotreba antibiotika nije donijela veliko olakšanje. Žalosne posljedice nepromišljene odluke oduzele su drugi život. Naravno, roditelji su požalili zbog pogrešne odluke, ali bilo je prekasno. Takav se slučaj dogodio u medicinskoj praksi autora članka.

Iskustvo pokazuje da je DPT vakcina, gotovo čitav vijek nakon njenog nastanka, postala efikasan lek ne samo protiv bolesti čiji su antigeni uključeni u cjepivo. Statistika pokazuje da cijepljena osoba manje odlazi u kliniku zbog stvaranja specifičnog imuniteta koji se može nositi sa opasnim infekcijama.

Tužna statistika dovela je do stvaranja alata. Do 50 -ih godina prošlog stoljeća oko 5 hiljada djece bilo je bolesno od difterije. Od toga je umrlo oko polovice djece. Oko 85% ljudi koji se razbole umire od tetanusa. Nakon analize ovih pokazatelja, morate procijeniti je li vrijedno dobiti DPT cjepivo. Ministarstvo zdravlja snažno preporučuje da se ne odustaje od terapije vakcinama, pa je uvrštena u nacionalni kalendar. Jedna injekcija je dovoljna da se odmah zaštiti od 3 opasne infekcije!

Odrasli su cijepljeni s ADS -om, jer hripavac ne predstavlja opasnost po zdravlje. Revakcinacija se provodi kako bi se spriječilo smanjenje broja aktivnih antitijela, čije se stvaranje vremenom smanjuje.

Ako se cijepljena osoba razboli bez revakcinacije, infekcija će biti blaga. Bez prevencije, teški tijek će izazvati smrt.

Za stvaranje dovoljnog broja imunoglobulina potrebno je pridržavati se kalendara preventivnih cijepljenja. Imunitet na tetanus, difteriju, hripavac nastaje specifičnom vakcinacijom.

DTP prijepis nacionalnog kalendara:

  • Prvi - 3 meseca;
  • Drugi - nakon 30-45 dana;
  • Treći - 6 meseci;
  • Četvrto - 1,5 godina

Gore opisani drugi usvojeni termini Evropske zemlje... U praksi, pedijatri rijetko uspijevaju održati optimalno vrijeme, pa se mogu koristiti obje opcije.

Ako su rokovi ispoštovani, dijete bi trebalo primiti 6 vakcina. Revakcinacija - nakon 10 godina.

DTP vakcine popularne u Rusiji

Tečna vakcina adsorbirana protiv tetanusa koju proizvodi NPO Microgen proizvodi se u ampulama od 2 doze br. 10. Sastav uključuje suspenziju ubijenih bakterija hripavca, difterije i toksoida tetanusa. Za očuvanje se koristi mertiolat. Toksoidi se adsorbiraju na aluminij -hidroksidu.

Vakcinacija prema shemi:

  • Prema nacionalnom kalendaru - za prevenciju tetanusa, hripavca, difterije (3, 4,5, 6 mjeseci).
  • Nemojte se cijepiti nakon što dijete napuni 4 godine;
  • Injektira se intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića;
  • Dozvoljeno za istovremenu primjenu s cijepljenjem protiv dječje paralize;
  • Revakcinacija - 18 meseci;
  • Ako se ne poštuju uvjeti uvođenja DPT -a od strane NPO Microgen, revakcinacija se provodi 12 mjeseci nakon posljednje injekcije;
  • Ako je dijete starije od 4 godine i nije cijepljeno, racionalno je primijeniti ADS-toksoid;
  • Nakon navršenih 6 godina bez cijepljenja provodi se imunizacija s ADS-M.

Jedna vakcina sadrži oko 30 međunarodnih jedinica toksoida protiv difterije, cjepiva protiv hripavca - najmanje 4 IU, tetanusnog toksoida - najmanje 60 IU. Tečnost je blago žućkasta ili bijela je proziran i sadrži rahli talog, koji nestaje pri protresanju.

Nakon primjene, tijelo proizvodi specifična antitijela protiv hripavca, difterije, tetanusa, koja bi trebala štititi 10 godina (sa potpuna implementacija datumi nacionalnog kalendara).

Kontraindikacije:

  1. Istorija napada (febrilna);
  2. Nervne bolesti.

DPT NPO Microgen primjenjuje se prema posebnoj shemi kod djece nakon 3 godine.

Ako postoje komplikacije nakon 3. cijepljenja, prva revakcinacija se provodi nakon 12-18 mjeseci. Naredni kursevi se rade kod djece od 7, 14 godina. Poželjno je da se odrasli cijepe svakih 10 godina.

Infanrix za prevenciju hripavca, tetanusa, difterije

Prečišćena tečnost Infanrix kompanije GlaxoSmithKline sadrži 30 imunizacionih jedinica toksoida protiv difterije, 40 toksoida MIE tetanusa, 25 μg toksina hripavca. Pomoćne tvari - hemaglutinin, pertaktin.

Prilikom pripreme sredstva, toksoidi Clostridium tetani i Corynebacterium diphtheriae se inaktiviraju i pročišćavaju. Kompozitna komponenta nastaje uzgojem kulture Bordetella pertussis ekstrakcijom, pročišćavanjem i izolacijom PT, FHA.

Vrijeme uvođenja donekle se razlikuje od nacionalnog kalendara i prethodnog DPT -a "Microgen":

  1. Prva injekcija nakon 3 mjeseca;
  2. Druga - 2 godine;
  3. Treći ima 6 godina.

Dizajniran za duboku intramuskularnu injekciju. Pažljivo se propisuje osobama s trombocitopenijom, poremećajem zgrušavanja krvi. At intramuskularna injekcija postoji opasnost od krvarenja, pa nakon zahvata morate čvrsto pritisnuti mišiće oko 2 minute.

Infanrix se ne smije davati osobama sa preosjetljivošću na bilo koju komponentu lijeka. Radite "Infanrix" decu sa encefalopatijom nepoznate etiologije nedelju dana, 7 dana nakon prethodne vakcinacije. Sadržaj komponente hripavca određuje rijetke komplikacije.

Infanrix se ne daje djeci s encefalopatijom bez utvrđenog razloga.

Nuspojave:

  • Gubitak apetita;
  • Dijareja;
  • Povraćanje;
  • Razdražljivost;
  • Vrućica;
  • Oticanje;
  • Hiperemija;
  • Bol.

Vakcina se koristi istovremeno sa drugim opcijama za imunizaciju djece. Koristi se u istoj šprici zajedno s cjepivima za prevenciju Haemophilus influenzae tipa B. Da biste sačuvali svojstva, nemojte zamrzavati lijek.

DPT: dekodiranje izbora vremena, značajki cijepljenja

Svaka sljedeća doza se daje najranije 4 tjedna nakon prethodne injekcije. Ako se dijete razboli tijekom sljedeće vakcinacije, trebate samo liječiti bolest, a zatim cijepiti. Vrijeme se može odgoditi na duže vrijeme, ali se tečaj može produžiti odmah nakon izlječenja bolesti.

Kada dobiti prvu DPT vakcinu

Prema nacionalnom kalendaru, prva DPT vakcina mora se dati nakon što dijete napuni 3 mjeseca. Ako se u tom razdoblju beba razboli, vakcinacija se provodi nakon oporavka.

Takvi su uvjeti određeni zbog gubitka imunološke aktivnosti antitijela koja se prenose na bebu zajedno s majčinim mlijekom.

Ako prva vakcinacija nije provedena, to se može učiniti bez obzira na dob djeteta.

Ozbiljne komplikacije nakon cijepljenja javljaju se kod djece sa povećanim timusom. Bolje je napraviti prvu injekciju lijekom Infanrix, jer se na njemu primjećuje manje komplikacija. Domaći AKSD "Microgen" i uvozni - "Tetrakok" često izazivaju reakcije.

Drugi DPT se radi 30-40 dana nakon primarne imunizacije. Sve vrste cijepljenja protiv hripavca, difterije i tetanusa međusobno su zamjenjive. Ako je nemoguće upotrijebiti lijek koji je prvi put cijepljen, možete upotrijebiti analog.

Obično se pri drugoj primjeni prate izraženije reakcije, što je posljedica prisutnosti u tijelu antitijela protiv ubrizganih antigena. Alergija na sekundarnu vakcinaciju je više norma nego patologija.

U prisustvu komplikacija nakon prvog DPT -a, druga injekcija nakon 4,5 mjeseca vrši se lijekovima oslabljene reaktogenosti - ADS (difterija, komponente tetanusa).

Treći DPT se radi 30-40 dana nakon drugog. Ako je prethodna imunizacija propuštena, tada se vrši vakcinacija i smatra se trećom (druga se preskače).

Odabir mjesta ubrizgavanja DTP -a

Smatra se da je intramuskularna primjena cjepiva u djece dominantna. Svetska organizacija Zdravstvena zaštita (WHO) preporučuje odraslima da se vakcinišu. Potkožna injekcija nije racionalna zbog duge apsorpcije tvari u krvotok i niske imunogenosti.

Mišići bedara djeteta nisu razvijeni, pa je nemoguće dati injekciju. Školarci imaju priliku ubrizgati sredstva u rame.

Komplikacije nakon cijepljenja

Identificirati patogenetski mehanizmi provedeno je niz studija o reakcijama djetetovog tijela na specifičnu imunizaciju. Kod pacijenata sa respiratorni sindrom, bronhijalna astma nije definirana manifestacijama kršenja bronhijalne prohodnosti, teoretski, one bi trebale postojati.

Egzacerbacije atopijski dermatitis nastaju nakon ubrizgavanja cjepiva u djece koja boluju od bronhijalne astme, alergijskog konjunktivitisa, alergije na polen.

Kod djece sa alergijske bolesti nakon cijepljenja s ADS-M i DTP-M u razdoblju nakon cijepljenja, javljaju se slabe reakcije s kožnim osipom, umjerene infiltrativne promjene.

Titri antitijela nastali nakon cijepljenja s ADS-M i DTP-M u djece s alergijskom reakcijom ne razlikuju se od imunoglobulina zdrave djece.

Djeca sa neurološki poremećaji preporučuje se uvođenje ADS-M-toksoida, koji ne stvara veliko opterećenje imunološkom sistemu. Postupak se izvodi samo u slučaju kompenzacije neuroloških sindroma, remisije alergijskih stanja. Procjena stanja mozga provodi se na temelju elektroencefalografije.

Imunizaciju DTP-M vakcinom kod neuroloških pacijenata racionalno je provesti tek nakon otkrivanja kontakta s pacijentom s hripavcem ili difterijom. U centrima za prevenciju vakcina, nakon prethodnog pregleda djeteta od strane neuropsihijatra, procjenjuje se reaktogenost vakcine u odnosu na određenog pacijenta.

Kontraindikacije za DPT:

  • Akutne upalne infekcije;
  • Alergija na sastavne komponente cjepiva;
  • Stanja imunodeficijencije;
  • Neurološki simptomi;
  • Povišena temperatura.

Pacijenti sa perinatalna encefalopatija, nedonošče, alergijske bolesti u rodbine, prevencija se provodi vakcinskim preparatima oslabljene reaktogenosti (infanrix).

Opasnosti od adsorbirane vakcine protiv tetanusa i difterije

DTP cijepljenje jedna je od najimunogenijih među opcijama uključenim u nacionalni kalendar. Osim usklađenosti opšta pravila, treba provesti pripremu lijeka.

Opšta pravila za vakcinaciju:

  • U vrijeme postupka dijete mora biti zdravo;
  • Ne možete bebu toplo obući;
  • Vakcinacija se vrši natašte;
  • Pre posete soba za tretmane preporučljivo je da beba ode u toalet.

Obično se DPT vakcina primjenjuje zajedno s lijekovima protiv bolova, antipireticima, antialergijskim lijekovima. Dječji pripravci na bazi ibuprofena, paracetamola učinkovito ublažavaju upalne reakcije. Rijetko su popraćene nuspojavama.

Roditelji, prije nego što posjete dječju kliniku radi cijepljenja djeteta, moraju se nužno opskrbiti lijekovima kako bi smanjili upalu i bol.

Priprema za cijepljenje djece sa alergijskom predispozicijom:

  1. Dan prije zahvata, ako imate alergiju, dajte bebi antihistaminik (erius, fenistil);
  2. Nakon dolaska kući iz klinike umetnite antipiretičke supozitorije kako biste spriječili porast temperature i uklonili oticanje mjesta ubrizgavanja;
  3. Nastavite koristiti antihistaminike;
  4. ako se podigne;
  5. Trećeg dana prestanite uzimati lijek kada se temperatura normalizira. Ako alergija potraje i krivulja visoke temperature potraje, posjetite svog pedijatra.

Budite oprezni pri ubrizgavanju vakcina kod djece s alergijama. Ne preporučujemo odlazak kući odmah nakon cijepljenja. Šetajte oko sat vremena u blizini zidova medicinske ustanove. Ako dijete razvije reakcije nakon cijepljenja, liječnici će mu pružiti hitnu pomoć.

Hodati po svježi zrak pozitivno utječe na oporavak organizma. Idite kući ako je moguće.

Prije odlaska u krevet stavite protuupalne supozitorije s paracetamolom ako se temperatura tijekom dana podigne iznad nivoa ispod febriliteta (38 stupnjeva). Ne pokušavajte obilno hraniti svoju bebu jer će se njeno stanje samo pogoršati.

Ne ograničavajte unos tečnosti. Razrjeđivanje krvi pomaže u smanjenju količine toksina. Ne treba davati gazirana pića. Ograničite se na sokove proključale vode, mlijeko.

Klimatski uslovi prostorije: temperatura veća od 22 stepena Celzijusa, vlažnost 50-70%. At blagostanje beba se može šetati po ulici. Samo trebate ograničiti krug kontakata.

Nekoliko tjedana nakon preventivne imunizacije protiv hripavca, difterije, tetanusa, ne preporučujemo pozivanje gostiju. U slučaju ulaska stranih bakterija na pozadini smanjenog imuniteta, to je moguće zarazne bolesti.

Strogo pridržavanje gore navedenih načela značajno će smanjiti rizik od reakcija nakon vakcinacije.

Oštra realnost domaće vakcinacije

Kvalitet cijepljenja u domaćim medicinskim ustanovama nije dobro organiziran. Nisu rijetke situacije kada dijete nakon cijepljenja mora provesti puno vremena u hodnicima dječje klinike. Ne treba se iznenaditi upalom respiratornog sistema ili crijevnim gastroenteritisom nakon cijepljenja. Zahvaljujući klinička slika ne toliko posljedice DPT -a, koliko dodavanjem akutne respiratorne bolesti u pozadini privremenog pada imuniteta.

Kriteriji za teško stanje djeteta nakon cijepljenja:

  1. Natečenost područja ubrizgavanja 8 ili više centimetara;
  2. Postojana temperatura veća od 38,5 stepeni;
  3. Stalna razdražljivost i plakanje duže od 3 sata.

Ako pronađete takve znakove, morate se obratiti svom pedijatru. Samotretanje opasno smrtonosne posljedice. Ne zaboravite na vjerojatnost trenutnog alergijske reakcije- anafilaktički šok, Quinckeov edem.

Kriterijumi normalna reakcija za vakcinaciju:

  • Crvenilo područja ubrizgavanja;
  • Lagano zatezanje kože;
  • Bolnost;
  • "Neravnina" u području ubrizgavanja.

Zanimljiv je pristup SZO liječenju temperature nakon vakcinacije. Klasični standardi pedijatara zahtijevaju očuvanje subfebrilnih pokazatelja. Ako brojevi na termometru ne prelaze 38, ne biste trebali srušiti temperaturu. Preporuka se temelji na ubrzanju metabolizma tvari s blagom temperaturom, što ubrzava proces ozdravljenja.

Stručnjaci SZO savjetuju uzimanje antipiretika za svako odstupanje temperaturne krivulje od norme. Pristup je posljedica smanjenja imuniteta, koji se sam neće nositi s patogenim reakcijama.

Liječenje reakcija nakon cijepljenja

Za liječenje tuljana potreban je recept lijekova za poboljšanje lokalne opskrbe krvlju. Najčešći lijek za ove svrhe je escuzan. Lijek vam omogućuje da uklonite "kvržicu", oteklinu, poboljšate lokalnu opskrbu krvlju.

Ako mjesto ubrizgavanja DTP boli, ne morate prisiljavati dijete da izdrži. Nanesite led na oštećeno područje.

Kašalj nakon terapije vakcinom uzrokovan je pogoršanjem kroničnih bolesti. U pozadini smanjenja imuniteta može se aktivirati uvjetno patogena flora tijela. Sa štalom odbrambeni sistem mikroorganizmi nemaju priliku za aktivnu reprodukciju, pa povoljno žive u ljudskom tijelu. Čim imunitet "oslabi", flora dobija mogućnosti za reprodukciju.

Evropske studije pokazale su da je cijepljenje DPT -om provokativni test koji pogoršava hronične bolesti... U tom kontekstu, kod predisponirane djece javljaju se grčevi u mišićima, stvaraju se akutne alergijske reakcije.

DTP vakcina Je suspenzija ubijenih mikroorganizama hripavca i pročišćenog toksoida difterije i toksoida tetanusa. U dekodiranju-adsorbirana vakcina protiv hripavca, difterije i tetanusa. Po izgledu, lijek je mutna tekućina. DTP vakcinacije se rade kako bi se spriječile bolesti navedene u skraćenici. Navedene bolesti daju ozbiljne komplikacije, a posljedice prenesene bolesti mogu ostati za cijeli život. Ove tri bolesti su među vodećim uzrocima smrti djece. Njihova posebnost leži u činjenici da tok bolesti i posljedice nisu povezani sa samim mikroorganizmima, već s njihovim toksinima. Stoga se, kako bi se spriječila bolest, provodi DTP cijepljenje, ljudsko tijelo razvija se imunitet protiv infekcija. DTP vakcinacija se provodi i za djecu i za odrasle. DTP vakcine se daju u gotovo svim zemljama svijeta.

Da biste shvatili važnost i neophodnost cijepljenja, morate znati kakva je opasnost od bolesti od kojih se vrši DPT cijepljenje i od čega će se zaštititi.

Veliki kašalj- vrlo zarazna infekcija, opasna je, uglavnom u djetinjstvu, u odojčadi teče u izuzetno teškom obliku. Infekcija se komplikuje respiratornog sistema, dovodi do upale pluća, jak kašalj, konvulzije. U prvoj polovici 1900 -ih to je bila pošast, u koje vrijeme je hripavac bio uzrok visoke smrtnosti beba. Hripavac je posebno opasan za djecu od 0-6 mjeseci, jer u ovom trenutku još nema imuniteta na bolest. Rizik od infekcije se smanjuje kod adolescenata, a opet se povećava kod odraslih. Vakcinacija pomaže u zaštiti od bolesti, DPT vakcina je jedino sredstvo prevencije.

DPT vakcina će također zaštititi od difterije- zarazna bolest koja se javlja u akutni oblik i dovodi do upale gornjeg dijela respiratornog trakta, kada se u dušniku i grkljanu pojave fibrinozni filmovi, od kojih se osoba može ugušiti i umrijeti. Bolest se prenosi kapljicama u zraku.

Tetanus- možete se razboljeti čak i ako padnete i dobijete ogrebotinu na laktu ili koljenu. Djeca često trče i padaju, a odrasli nisu imuni na to. Ovo je infekcija tla, bolest zahtijeva poseban tretman, bez nje postoji veliki rizik od smrti - smrt se javlja u 15-40% slučajeva. Tetanus se očituje kršenjem mišićne aktivnosti i grčevima uzrokovanim snažnom intoksikacijom - toksin luči bakterija Clostridium. Očigledno - ako djetetu nije dana prva vakcinacija, a zatim se ne provodi revakcinacija - ako se ne poštuje raspored cijepljenja, posljedice mogu biti najtužnije. Uostalom, ako se hripavac s difterijom i dalje može izbjeći bez ulaska u područje gdje postoji mnogo slučajeva izbijanja ovih bolesti ili epidemije, tada nije moguće objasniti djetetu da su ogrebotine opasne i natjerati ga da bude oprezan i pažljivo.

Raspored vakcinacija



DTP vakcinacije se daju prema rasporedu, u Ruska Federacija postoji nacionalni kalendar vakcinacija. Vakcinacije za djecu mlađu od sedam godina ovom vakcinom provode se na sljedeći način.

Prva DTP vakcinacija od tri potrebne za odojčad mlađu od godinu dana vrši se kada napuni 2 mjeseca, tada se djetetu daje druga vakcinacija sa 4 mjeseca, treća DTP vakcinacija - sa 6 mjeseci starosti. Prvi postupak se odgađa ako postoje sumnje u neurološke probleme. Tada se prvi put DPT vakcina primjenjuje sa 3 mjeseca, nakon što su problemi uklonjeni, ali to treba učiniti najkasnije u vrijeme kada dijete napuni godinu dana.

Četvrta vakcinacija - ovo je već revakcinacija - vrši se kada beba napuni godinu i po. Revakcinacija se vrši najranije godinu dana nakon 3. vakcinacije. Ali djeci u grupi visokog rizika- koji je bio izložen hripavcu - vakcina se može isporučiti ranije.

Prva serija od četiri vakcinacije sa klicama hripavca do godinu i po dana veliki značaj za djecu, kod djece koja su primila prvu vakcinaciju kasnije od 3 mjeseca života, ovaj raspored se mijenja i izgleda ovako: prve tri DTP vakcine se daju djeci s razmakom od mjesec i pol, a četvrta - 1 godine nakon treće.

Sljedeća revakcinacija djece je cijepljenje protiv tetanusa i difterije. U Rusiji se daju u dobi od 7 i 14 godina, a zatim počinje revakcinacija za odraslu osobu - svakih 10 godina do kraja života.

Karakteristike vakcinacije



Do četiri godine može se isporučiti ruska DPT vakcina. Kada neophodna serija vakcinacija nije dovršena do ove dobi, tada se od 4 do 6 ciklusa završi s ADS vakcinom, ili ADS -M - nakon početka šest godina.

Ako djeca imaju prosjek ili ozbiljne bolesti, nedavno imao povišenu temperaturu, cijepljenje se odgađa do potpunog oporavka zdravlja. Nije razlog za odgađanje prehlade i blagih respiratornih problema. Ponekad se roditelji pitaju - jesu li zbog privremene bolesti propustili sledeći termin DTP, šta učiniti u ovom slučaju. Interval između inokulacija može se učiniti čak i više nego što bi trebalo biti prema rasporedu, jer je imunitet od uvođenja prethodne vakcine očuvan, a sljedeća injekcija se daje nakon oporavka.

Vakcinacije kod odraslih

DTP vakcinacija za odrasle se daje svakih 10 godina nakon završetka serije vakcinacija za djecu. Telo odrasle osobe mora primiti Td pojačala. Odrasli koji su u kontaktu s djecom mlađom od godinu dana dobivaju jednokratnu vakcinaciju s Td pojačivačem.

Oni koji nisu bili vakcinisani u djetinjstvu trebali bi:

  1. obratite se klinici radi niza vakcinacija;
  2. trudnice - cijepite se nakon dvadeset sedmica trudnoće;
  3. svako ko je dobio modricu razderotina treba da se vakciniše protiv tetanusa.

Nakon ranjavanja:

  • vakcina se mora dati ako je posljednja vakcina primijenjena pet godina prije događaja i ranije;
  • do 7 godina, kada serija vakcinacija nije dovršena;
  • ljudi koji nisu završili početnu seriju vakcinacija protiv tetanusa.

Kako se pripremiti za vakcinaciju



Prilikom primjene cjepiva moguće su nuspojave jer lijek sadrži antigene. Za djecu se preporučuje priprema lijeka. Prije cijepljenja treba uzeti antipiretike kako beba ne bi imala grčeve temperature nakon zahvata. Štoviše, antipiretici imaju protuupalno i analgetsko djelovanje - injekcija neće naštetiti, a na njenom mjestu neće biti edema.

Preuzimanjem antipiretik, morate znati sljedeće:

  1. oblik oslobađanja lijeka mora odgovarati dobi;
  2. bolje je uzeti rektalne supozitorije, jer antipiretski sirupi sadrže arome i dodatni su alergen koji je nepoželjan prije cijepljenja;
  3. antipiretik treba dati djetetu prije cijepljenja, unaprijed, bez čekanja da se temperatura podigne kao reakcija na injekciju;
  4. ne možete davati aspirin, možete - paracetamol i ibuprofen;
  5. ako prvo cijepljenje nije uzrokovalo komplikacije, ne treba zanemariti pripremu za cijepljenje, obično drugo i naredno cijepljenje daju reakciju;
  6. ako je nakon injekcije nešto pošlo po zlu, trebate nazvati dežurnog liječnika hitna pomoć, posavjetujte se s njim, ako je potrebno, nazovite hitnu pomoć na kućnu adresu.

Priprema za postupak i radnje nakon njega



Ako je dijete sklono dijatezi i alergijama, nekoliko dana prije zahvata potrebno mu je dati antialergijske lijekove u profilaktičkoj dozi, posebno ako se postupak provodi u letnji period od u dato vreme godine više faktora koji doprinose manifestaciji alergija.

Odmah nakon postupka, potrebno je uvesti antipiretičku supozitoriju, također - staviti je preko noći, izmjeriti temperaturu unutar 24 sata nakon injekcije, zajedno s antipiretikom, nastaviti davati antialergijsko sredstvo.

Sljedeći dan nakon zahvata nastavite davati oba lijeka 3 puta.

Drugog dana - dajte antipiretik samo ako se temperatura održava, nastavite davati antihistaminik.

Trećeg dana temperatura više ne bi trebala rasti. Ako jeste, razlog je možda drugačiji - od prehlade ili zbog nicanja zuba.

Nuspojave cijepljenja



Roditelji se uvijek pitaju kako se vakcina toleriše.

Lijek može izazvati alergije. Prije cijepljenja roditelji moraju upozoriti ljekara da je dijete sklono alergijama. Sada se koriste dvije vrste DPT -a, nova generacija češće izaziva alergije. Uobičajena reakcija nakon injekcije je osip na koži, ne morate se bojati osipa, ovo je imunološka reakcija, a ne alergija. Valja napomenuti da se radi o cijepljenju koje u čitavoj povijesti upotrebe nije dovelo do niti jednog slučaja smrti, čak ni među alergičnom djecom. Stoga ga vrijedi staviti na dijete.

Mjesto ubrizgavanja može povrijediti, na njemu se može pojaviti oteklina, a brtva može trajati nekoliko dana. Ako postoji takva reakcija, na mjestu ubrizgavanja možete napraviti hladne losione sa biljem. Dijete bi trebalo nositi meku, široku odjeću koja neće oštetiti mjesto ubrizgavanja.

Nakon cijepljenja moguća je blaga temperatura, nedostatak apetita, dijete može biti hirovito, može biti pospano.

Da biste smanjili moguće negativna akcija na minimum, roditelji bi trebali zatražiti od liječnika da im da sve četiri injekcije s istom markom tvari kao i prvi put.

Razlozi za budnost nakon injekcije



Ako temperatura djeteta poraste iznad 39 ° C, trebate se odmah obratiti ljekaru. Vakcina nove generacije rjeđe dovodi do takvog nuspojave, postoji velika vjerojatnost porasta temperature nakon prvog cijepljenja, naknadna cijepljenja mogu bez temperature.

Dan nakon vakcinacije treba upozoriti na groznicu, jer to možda nije povezano s cijepljenjem. U tom slučaju morate pozvati i ljekara.

Kod djece mlađe od dvije godine može se smanjiti krvni pritisak- to se obično dešava dva dana nakon vakcinacije. Prvo nastupa grozničavo stanje, dijete je nadraženo i hirovito, a zatim postaje apatično, osjeća se slabo. Skin može postati blijedo do plavo. Ova reakcija ne bi trebala trajati duže od 6 sati.

Loše je kad se nakon cijepljenja pojave neurološki učinci. Ovo je utjecaj komponente hripavca. O tome je takođe potrebno obavijestiti ljekara. Simptom je odvraćanje pažnje. Ali ovaj se učinak rijetko događa i to samo kod djece sklone tome neurološki poremećaji... Dolazi 3-3 dana nakon vakcinacije.

Rasprava o tome jesu li vakcinacije zaista potrebne traje diljem svijeta već duže vrijeme. Na primjer, u Velikoj Britaniji, nakon objavljivanja statističkih podataka o rezultatima cijepljenja 1970. godine, došlo je do veliki broj neuspeh vakcinacije.

Kontraindikacije za cijepljenje



Postoje privremene i apsolutne kontraindikacije za cijepljenje. Privremene infekcije uključuju akutne zarazne bolesti, egzacerbacije kroničnih bolesti i stres.

Bilo koje akutne zarazne bolesti- od rotavirusna infekcija prije sepse. Nakon početka oporavka, pitanje cijepljenja rješava se pojedinačno sa ljekarom koji će, pri donošenju odluke, uzeti u obzir trajanje i težinu bolesti. Ako postoji blaga hladnoća, tada se cijepljenje može obaviti već tjedan dana nakon oporavka, a ako je, na primjer, bilo upale pluća, onda to ne bi trebalo proći prije cijepljenja manje od mesec dana... Ne preporučuje se cijepljenje čak i ako postoje zarazni pacijenti u kojima dijete živi.

Egzacerbacije hroničnih bolesti- u ovom slučaju se cijepe mjesec dana nakon što bolest uđe u fazu remisije. Mjesec dana je potrebno da biste bili sigurni da je dijete zaista prošlo fazu pogoršanja bolesti. Na dan vakcinacije ljekar će pregledati dijete, izmjeriti temperaturu, a tek nakon toga će se izvršiti vakcinacija. Ako ljekar i dalje sumnja, dodatno će propisati pretrage krvi i urina, a po potrebi poslati na pregled uskim stručnjacima.

Stres kod odraslih, kada je u pitanju cijepljenje za odrasle, također je kontraindikacija za cijepljenje, jer je imunološki sistem tijela oslabljen u odnosu na stres. Može biti tužni događaji u porodici - smrt nekoga ko vam je blizak, selidba, razvod, skandali kod kuće ili ozbiljnih problema na poslu. Kontraindikacija stresa nije medicinska, ali može negativno utjecati na rezultate cijepljenja.

Apsolutne kontraindikacije- ovo je individualna netolerancija na vakcinu, snažna reakcija na prethodno cijepljenje - bez obzira na to da li je prva ili ponovljena, bolesti centralnog nervnog sistema, problemi sa imunitetom ili njegov nedostatak, i direktno tri same bolesti , radi prevencije protiv koje se cijepe - hripavca, tetanusa i difterije.

Ako je dijete alergično na barem jednu od komponenti sadržanih u DTP sastav, tada mu je cijepljenje potpuno kontraindicirano, jer može dovesti do anafilaktičkog šoka i uzrokovati Quinckeov edem.

U slučaju reakcije dečije telo na prethodnoj vakcinaciji bila jaka - temperatura je porasla na 39,5 ° -40 ° C, ili je bilo grčeva, tada je serija vakcinacija potpuno prekinuta.

Kontraindikacije su progresivne bolesti centralnog nervnog sistema. Ne možete cijepiti i djecu koja su imala afebrilne napade.

Nizak imunitet ili njegov nedostatak (urođeni i stečeni) - apsolutna kontraindikacija na cijepljenje, budući da sastav lijeka tjera tijelo da se bori protiv virusa, nezavisno proizvodi antitijela, a u slučaju kršenja imunološki sistem on to neće moći učiniti.

Prethodni hripavac, tetanus i difterija unose promjene u raspored i sastav cijepljenja. Ako je dijete imalo hripavac, tada mu se više ne propisuje DPT, već se uzima samo ADS ili ADS-m (slovo "m" u skraćenici znači "u malim dozama"). Ako je dijete imalo difteriju, tada niz cijepljenja započinje posljednjom dozom propisanom prema rasporedu. Nakon što je patio od tetanusa, cijela serija cijepljenja se ponovo započinje.

DTP vakcinacija - šta je to? Ovo pitanje zabrinjava mame i tate. Svi roditelji su zabrinuti kada se rodi tako mala djeca preventivne vakcinacije... Prije cijepljenja ne ustručavajte se detaljno pitati ljekara šta je to DPT cijepljenje, raspršite ga za konsultacije u medicinska ustanova vaše sumnje i, ako nema kontraindikacija za cijepljenje, obavezno cijepite dijete.

DPT vakcina se danas smatra najkontroverznijom i vrlo opasan postupak, izazivajući bujnu raspravu o njegovoj izvodljivosti. Ovaj izraz označava lijek složenog djelovanja-adsorbiranu cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa, koje se počinje davati djetetu sa tri meseca starosti u nekoliko faza.

Od čega će složena vakcinacija zaštititi?

U razvijenim zemljama injekcija je obavezna za svu djecu jer postaje pouzdana barijera protiv troje smrtonosnih opasne bolesti, teče u teškom obliku. Osobitost tetanusa, kao i difterije, ne izazivaju mikrobi, već njihovi toksini, protiv kojih cjepivo može stvoriti pouzdan imunitet.

Kombinirani lijek, koji se primjenjuje prema određenoj shemi tijekom života, štiti osobu od opasnih infekcija, koje se posebno teško podnose u ranom djetinjstvu.

  1. Veliki kašalj. Infekcija akutnom infekcijom javlja se od odraslih osoba koje dugo kašlju ili od učenika s atipično razvijajućom bolešću (bez temperature i paroksizmalnog kašlja). Karakteristična osobina hripavac - simptomi paroksizmalnog kašlja. Infekcija se javlja tijekom kašlja; u česticama sputuma prisutan je bacil pertusis, koji je uzročnik bolesti. Cijepljenje vam omogućuje da formirate stabilnije imunološko pamćenje nego nakon bolesti.
  2. Difterija. Opasnost od bolesti u teškom obliku sa mogućim fatalnim ishodom. Do infekcije Lefflerovim bacilom (uzročnikom difterije) dolazi uglavnom putem prijenosnika infekcije, u manjoj mjeri preko bolesnih ljudi. Fenomen prijenosnika bakterija karakteristika je difterije, kada se osoba koja ima imunitet protiv bolesti ne razboli, ali je u stanju zaraziti druge. U tom slučaju vakcina postaje prepreka bolesti, stvarajući antitijela za borbu protiv toksina, a ne mikroorganizma.
  3. Tetanus. Bolest nije samo posebno teška, već i smrtonosna u 90% slučajeva. Infekciju uzrokuje poseban bacil tetanusa, koji ulazi u tijelo kroz bilo kakvo oštećenje kože tijekom traume ili ozljede. Prašina i zemlja smatraju se karakterističnim staništem mikroba, ljudi ne postaju izvor infekcije. Baš kao i kod difterije, kod tetanusa, otrov koji proizvodi bacil prijeti opasnosti, što rezultira oštećenjem nervnog sistema. Još uvijek ne postoji lijek za tetanus, pa je nakon bilo kakvih ozljeda potrebno cijepljenje protiv tetanusnog toksoida ili tetanusnog toksoida.


Važno: slični principi infekcije difterijom i tetanusom omogućili su stvaranje zajedničke vakcine protiv ovih bolesti. Uključuje neutralizirane toksine, čije uvođenje potiče stvaranje antitoksičnog imuniteta. Istodobno, ne dolazi do stvaranja antimikrobnog odgovora na infekciju, kao ni doživotnog. Stoga je potrebna revakcinacija.

Kako bi se spriječile sve tri infekcije, stvorena je složena DPT vakcina koja se primjenjuje pomoću sljedećih lijekova:

  • vakcine Ruske proizvodnje, cijela ćelija;
  • s Infarixom - cjepivo je acelularno, sadrži fragmente proteina mikroba koji izaziva hripavac, kao i toksoid protiv difterije i tetanusa;
  • lijek Tetrakok-cjepiva cijepna vakcina sa ubijenim stanicama bacilu hripavca, toksoidom difterije i tetanusa s dodatkom stanica neživog patogena poliomijelitisa;
  • lijek Pentaxim je cjepivo kombiniranog sastava, acelularno, osim poliomijelitisa, sadrži zaštitu od hemofilne infekcije.

Ruska vakcina je u državnom vlasništvu i isporučuje se besplatno; tri druga lijeka se uvoze, stoga su komercijalna alternativa. Najpovoljnije posljedice mogu biti nakon upotrebe pripravka bez stanica.





Savjet: roditelji ne bi trebali zamjeriti ranoj vakcinaciji djece protiv tako strašnih bolesti. Ljekari smatraju takav test imuniteta opravdanim, jer je hripavac posebno opasan za dojenčad, a cijepljenje doprinosi bržem pojavljivanju pouzdane zaštite kod djeteta.

Kakav je raspored vakcinacije DTP -om?

Razlog zbog kojeg se vakcina primjenjuje sa navršene tri mjeseca života je u uništavanju nakon 60 dana majčinih antitijela primljenih od majke nakon rođenja djeteta.

Važno: nakon revakcinacije protiv hripavca, oni se više ne cijepe; difterija i tetanus su otporni injekcijom u dobi od 7 i 14 godina. Nakon toga odraslima se preporučuje cijepljenje svakih deset godina, u slučaju ozljeda to je obavezno. Interval između cijepljenja mora biti najmanje mjesec dana.

Koje su radnje potrebne za pripremu djeteta na DPT


  1. Za posjet pedijatru koji će propisati testove i dijagnostičke metode, također je preporučljivo posjetiti imunologa, on će se pobrinuti za odabir najprikladnijeg lijeka za bebu za imunizaciju.
  2. Uoči cijepljenja (tri dana unaprijed), kao i tri dana nakon zahvata, djetetu treba dati antihistaminik kako bi se spriječile alergije. Izbor između suprastina ili kapi Fenistil treba napraviti liječnik i predložiti dozu.
  3. Injekcija seruma kombinira se s imenovanjem antipiretskih i analgetičkih lijekova, koje treba kupiti unaprijed, a temperaturu je potrebno stalno pratiti. Korišteni lijekovi ne ometaju razvoj imuniteta.

Važno: trenutno se DTP cijepljenje daje intramuskularno. Injekcija u stražnjicu sada je napuštena, jer kada dospije u masni sloj, tvar uzrokuje stvaranje dugo upijajućeg pečata, što ometa efikasnost postupka.

Karakteristike upotrebe DTP vakcine

Iako državna vakcina inficira tijelo bakterijama i uzrokuje simptome tetanusa i difterije, to ne ugrožava zdravlje osobe koja se cijepi. Razlog tome je što opasnosti ne prijete same bakterije, već proizvodi njihove vitalne aktivnosti. U sastavu tetanusnog i difterijskog toksoida, otrovna tvar se neutralizira hemijski, uslijed čega je isključena opijenost, a u krvi se stvaraju zaštitna antitijela.

Treća komponenta lijeka je set inaktiviranih štapića od velikog kašlja. Međutim, njihov sastav sadrži mali udio toksičnih elemenata koji mogu uzrokovati brojne neželjene nuspojave. Ovo svojstvo lijeka dovelo je do činjenice da su djeca nakon sedme godine života cijepljena acelularnom (acelularnom) vakcinom protiv hripavca, koju je mnogo lakše podnijeti, ali efikasnost procesa pati od toga.

Savjet: ako rutinska vakcinacija iz nekog razloga morao sam preskočiti, tada se cijepljenje ne ponavlja, već se nastavlja, pogotovo jer se druga cijepljenja mogu kombinirati s injekcijom DPT -a. Deci koja nisu bila vakcinisana pre navršene sedme godine života se prikazuje samo ADS vakcina dva puta sa pauzom od mesec dana, a odraslima - jedna injekcija.


Koje su posljedice kombinirane vakcinacije?

Razvoj reakcija nakon vakcinacije (nuspojave) nakon primjene lijeka javlja se kod 30% cijepljene djece. Štoviše, najčešće se reakcije javljaju na treće i četvrto cijepljenje. Ne treba ih brkati s komplikacijama koje su patologija, ali nuspojave obično ne traju dugo i prolaze bez traga, ne ostavljajući tragove zdravstvenih problema.

DTP cijepljenje smatra se prilično teškim postupkom, reakcija na njega je sistemska, a ponekad je injekciju posebno teško podnijeti. Sve nuspojave su reverzibilne, pa to uopće nisu komplikacije i ne štete zdravlju bebe. Ovo je samo odgovor organizma koji se cijepi na unošenje stranih stanica.

Kakvu reakciju može dati složeno cijepljenje:

  • na mjestu ubrizgavanja ostaje karakteristična oznaka sabijanja i crvenila;
  • zbog osjećaja boli, hodanje može biti poremećeno, dodirivanje mjesta ubrizgavanja uzrokuje plač;
  • na pozadini opće tjeskobe i suza, temperatura ponekad blago raste;
  • dijete postaje tromo i pospano;
  • poremećaj probavnog sistema očituje se proljevom i povraćanjem, apetit je poremećen.


Savjet: treba imati na umu da se takve reakcije pojavljuju prvog ili drugog dana nakon primjene lijeka za cijepljenje. Ako se navedeni znakovi uoče dva do tri dana nakon injekcije, to nisu reakcija na cijepljenje, već mogu biti simptomi istovremene infekcije. U tom slučaju potrebna je posjeta ljekaru.

Nažalost, reakcija na vakcinu može biti ozbiljna - praćena produženim i upornim plačem na pozadini značajne temperature (iznad 39 stepeni), a otok na mjestu ubrizgavanja može se značajno povećati (do 8 cm ili više). Od takvih simptoma također neće biti štete po zdravlje, oni su reverzibilni, ali je potrebno obavijestiti ljekara. Lijekovi koje vam je liječnik propisao prije cijepljenja DPT -om pomoći će u ublažavanju ozbiljnosti nuspojava.

Osim sistemskih i teških reakcija, cijepljenje može uzrokovati komplikacije koje dovode do opasnih zdravstvenih problema:

  • komplicirani oblici alergija, do Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka;
  • pojava napadaja normalna temperatura telo;
  • razvoj encefalitisa;
  • pojava neuroloških simptoma encefalopatije, do šoka.

Takve komplikacije su obično iznimno rijetke, razlog za njihovu pojavu u komponenti vakcine protiv hripavca, koja ima snažnu ulogu nadražujuće dejstvo na moždane ovojnice. U prisutnosti konvulzivnih i neuroloških simptoma, daljnje cijepljenje je kontraindicirano.


Savjet: kako se cijepljenje DPT -om ne bi pokazalo neugodnim i opasne posljedice, radite to apsolutno zdravo dete, slijedite pravila pripreme za manipulaciju, a nakon nje nemojte biti lijeni pažljivo promatrati ponašanje bebe i njeno stanje. Tada će, unatoč velikoj rektogenosti pravilno odabranog lijeka, biti osigurana zaštita od bolesti koje ugrožavaju zdravlje bebe.

Treba li beba biti cijepljena akdsom ili treba reći ne