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Combien de temps dure le travail pour les primo-mères à différents stades ? Douleur lors des contractions et des poussées. Que faire pendant la poussée

Bien que l'accouchement soit un processus réglementé depuis longtemps par la nature et les médecins, cela dépend en grande partie de la future mère elle-même. Surtout pendant la période de poussée, lorsque le bébé se déplace déjà activement « vers la sortie ». Et voilà, c'est maman qui doit faire en sorte qu'il traverse ça façon difficile dépêche-toi. Et pour cela, elle doit savoir pousser correctement lors de l'accouchement.

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Que sont les poussées et pourquoi sont-elles nécessaires ?

Les tentatives peuvent être considérées comme les plus étape importante activité de travail, puisque c'est grâce à ces fortes contractions musculaires que la maman aide son bébé à passer plus rapidement le canal génital et à naître. Oui, ici, contrairement aux contractions, la femme en travail peut déjà participer activement au processus, en mettant davantage à rude épreuve différents groupes muscles pendant la poussée.

Cette période de travail commence lorsque le col est dilaté et prêt à laisser passer le bébé. Les tentatives réflexives qui surviennent dans ce cas sont superposées à des contractions qui deviennent alors encore plus fréquentes, fortes et douloureuses. Cependant, de nombreuses mères en travail notent que lorsqu'il était temps de pousser pendant l'accouchement, la conscience semblait passer à la poussée et la douleur n'était plus aussi ressentie.

Une femme peut ressentir elle-même le début de ces règles, car le mécanisme de poussée provoque une sensation similaire à celle ressentie lorsque l'on veut vraiment aller aux toilettes « en grand ». Grâce à ce « plan » de la nature, la femme en travail a une irrésistible envie de vider ses intestins. De ce fait, elle pousse et aide ainsi bébé à bouger plus vite.

Combien de temps dure la période de poussée ?

La durée de la période de poussée est très variable et ne dépend pas seulement de la manière de pousser pendant l'accouchement. Plusieurs facteurs peuvent avoir une influence ici.:

. état de la future maman(à la fois physique et moral) ;

. aspects physiologiques(rapport entre la taille du bassin de la mère et celle de la tête de l’enfant, présence d’anomalies ou de pathologies) ;

. présentation et taille du bébé;

. de quel genre de grossesse s'agit-il ?;

. intensité et coordination du travail.

Par exemple, pour la plupart des mères primipares, la période de poussée est plus longue que pour les mères multipares. Et pour donner naissance à un petit bébé, vous n’aurez pas besoin de pousser autant lors de l’accouchement que lors de l’accouchement d’un gros. C'est pourquoi la phase de poussée peut durer de 10 minutes à 1 à 2 heures.

La chose la plus importante à ce stade du travail n’est pas d’agir sans autorisation, mais de suivre strictement les instructions du médecin. Parce qu'il sait mieux (au sens littéral du terme) quand aider à pousser et quand se détendre. Dans le même temps, vous devez respirer de manière à consacrer le maximum de force, qui n'en reste pas beaucoup, à l'effort. Mais revenons à comment pousser correctement lors de l’accouchement.

Pour cela nous Nous avons compilé une sélection des recommandations les plus utiles :

1. la veille de pousser, essayez de suivre ces conseils:

Respirez calmement et aussi profondément que possible, en inspirant et en expirant. En même temps, essayez d’inspirer profondément l’air dans votre estomac ;

En prévision de la prochaine tentative, retenez un peu votre expiration, en vous penchant en avant et en appuyant votre menton contre votre poitrine. En même temps, saisissez fermement vos genoux avec vos mains, écartez-les le plus possible, rentrez-les vers vos aisselles et attendez la hauteur maximale de la tentative ;

2. tout en poussant, procédez comme suit:

Commencez à pousser progressivement pendant l'accouchement, en vous concentrant sur vos sentiments, c'est-à-dire au plus fort de l'envie ;

Lors de la poussée suivante, donnez un maximum d'efforts pour aider le bébé à bouger. Dans ce cas, vous devez appuyer vers le bas, en utilisant le diaphragme et tout ce qui se trouve en dessous, et non vers le visage et les yeux. Et vous devez le faire jusqu'à ce que vous sentiez que vous manquez cruellement d'oxygène et que vous avez un besoin urgent de respirer ;

À chaque nouvelle poussée, essayez de ne pas réduire vos efforts pour faire avancer le bébé. La douleur et la sensation de brûlure qui en résultent dans la région périnéale doivent, si possible, être ignorées. De plus, si vous poussez correctement pendant le travail, ces inconfort devrait s'intensifier, signalant que le bébé est déjà très proche de la sortie ;

Contrôlez votre respiration - elle doit être douce, régulière et rythmée. Et pas d'expirations brusques ni d'inspirations brusques - elles peuvent réduire à zéro tous vos efforts et ceux de votre enfant ;

Il y a un autre point important dans la façon de pousser pendant l'accouchement : ne criez pas. Un cri est une dépense d'énergie importante, qui pourrait accélérer la naissance du bébé et réduire vos souffrances ;

N'oubliez pas cette norme simple pour les femmes en travail que vous devez suivre : au moins 3 poussées par contraction - sans repos ni pauses.

3. entre les contractions, essayez de vous détendre et de vous reposer autant que possible. Et nous le répétons encore une fois : écoutez le personnel médical qui accouche de votre enfant.

Votre médecin ou sage-femme est votre point de contact pour savoir comment et quand pousser pendant le travail. Sinon, si vous forcez le processus, vous risquez de souffrir (en raison de ruptures de tissus ou de divergences au niveau des os pelviens), et si vous le retardez, votre bébé peut en souffrir (en raison de l'hypoxie). En même temps, bien sûr, écoutez-vous : l'accouchement est un mécanisme inhérent à la femme par nature. Par conséquent, le corps lui-même vous donnera des indices tant au niveau des sensations qu'au niveau subconscient. Mais le plus important est de ne pas avoir peur et de se préparer au fait que bientôt tout sera fini et que votre bébé sera placé sur votre poitrine. Il vous suffit de faire de gros efforts et d'être un peu patient.

Comment bien pousser pendant l'accouchement, vidéo

Aujourd'hui, nous allons parler de ce que sont les poussées et les contractions. Comment les distinguer ? Causent-ils de la douleur ? De plus, nous prêterons attention aux techniques de respiration dans différentes périodes activité de travail, qui aidera les filles qui se retrouvent pour la première fois en salle d'accouchement.

La première grossesse est un événement passionnant pour chaque femme. Tout le monde, sans exception, essaie de préparer au maximum le prochain séjour à la maternité. Les futures mamans s'intéressent aux questions : qu'est-ce qui pousse, les contractions, ce que vous devez emporter avec vous, quelles complications peuvent survenir lors de l'accouchement, etc. Mais il existe désormais une grande quantité d'informations qui peuvent préparer une femme - ce sont des livres, des manuels et des vidéos spéciaux. De plus, les médecins recommandent aux femmes enceintes obligatoire suivre des cours pour femmes enceintes organisés dans des écoles pour femmes enceintes. Ils vous aideront à surmonter votre peur de naissance prochaine, vous apprendra à bien respirer pendant l'accouchement, vous aidera à choisir bonne alimentation, et les cours se terminent par la garde d'enfants. Là tu spécialistes expérimentés Ils vous montreront comment tenir bébé, le laver, l'emmailloter, etc.

Comment distinguer les contractions des poussées ?

Commençons par examiner la question la plus fréquemment posée : contractions et poussées, comment les distinguer ? Le processus de l'accouchement approche, alors future maman commence à réfléchir à la manière dont elle réussira le test préparé pour elle par la nature. Ce que sont les contractions est plus ou moins clair pour la future mère, mais pousser n'est pas toujours le cas. Que sont les tentatives ?

Sans approfondir la terminologie médicale, toute la période de l'accouchement peut être divisée en périodes suivantes :

  • contractions;
  • pousser;
  • période post-partum.

Allons maintenant un peu plus loin dans la terminologie pour tenter d'expliquer la différence entre les deux premiers concepts. Les contractions sont des signes de dilatation du col, cela est nécessaire pour que le bébé puisse naître. Mais en poussant, le bébé est « expulsé » de l'utérus. Sur cette base, la future maman ressentira non seulement des changements douloureux dans son corps, mais elle comprendra elle-même la différence de comportement pendant ces périodes.

Respiration pendant les contractions

Si vous commencez à pousser et que le médecin vous dit de les retenir, alors respirer « comme un chien » vous aidera. Cela doit être fait fréquemment et superficiellement. Pendant les contractions, vous pouvez vous comporter de manière à vous faciliter la tâche (vous allonger, marcher, etc.).

Quelles sensations une femme éprouve-t-elle en poussant ?

Nous avons abordé la question de savoir ce qu'est la poussée pendant l'accouchement. Il s’agit d’un processus qui permet « d’expulser » le fœtus de la cavité utérine. Parlons maintenant un peu de ce que ressent une femme en ce moment.

Comment comprendre que des tentatives ont commencé ? La sensation à ce moment est comme si vous vouliez vider vos intestins. A ce stade, l'eau doit se briser. A quoi est associé ce sentiment ? La période de poussée est caractérisée par le fait que la tête du bébé commence à bouger le long du canal génital et exerce une pression sur le rectum. Pousser est un signal indiquant que vous devez accoucher. À ce moment-là, les femmes agissent instinctivement, car la nature a pris soin d’éteindre la conscience de la femme. Bien entendu, le médecin contrôle tous les mouvements de la femme en travail. Pendant la période de poussée, les muscles abdominaux et le diaphragme commencent à travailler activement.

La durée de la période de poussée dépend du nombre d'accouchements que la femme a eu. En règle générale, une mère pour la première fois a un bébé dans ses bras deux heures après la perte des eaux. Si les tentatives durent plus longtemps, cela indique clairement que quelque chose ne va pas.

Douleur lors des contractions et des poussées

Nous allons maintenant essayer de comprendre la question de savoir ce qui fait le plus mal : des contractions ou des poussées ? Cette question intéresse de nombreuses femmes qui s’apprêtent à devenir maman pour la première fois. Donnons tout de suite la réponse : les contractions.

Que sont les poussées et les contractions ? Qu'arrive-t-il à corps fémininà ce moment là? La douleur que ressentent les femmes lors de l'accouchement est associée uniquement à un travail musculaire actif. Les contractions sont plus douloureuses car les muscles bougent travail actif pour dilater le col. En règle générale, pendant la poussée, il n'y a pas de douleur.

N'ayez pas peur de ne pas comprendre quand la poussée commence. N'oubliez pas : l'accouchement est naturel. processus physiologique, les femmes agissent instinctivement. Vous comprendrez tout vous-même, mais médecin expérimenté va vous aider.

Le sens de pousser pendant l'accouchement

Nous avons compris ce qu'ils sont, mais pourquoi sont-ils nécessaires ? La poussée fait référence à la contraction spontanée des muscles abdominaux et du diaphragme, qui conduit à pousser le fœtus vers l'extérieur. Dans les milieux médicaux, ce processus est aussi communément appelé « expulsion du fœtus ».

Votre médecin doit vous dire que pendant les contractions vous devez conserver vos forces. Reposez-vous entre les deux. Aussi paradoxal que cela puisse paraître, une femme peut même dormir entre les contractions. Cela est nécessaire, car pendant la période de poussée, vous devrez travailler dur. Comme mentionné précédemment, les délais de poussée sont différents pour chacun. Ils peuvent durer de trente minutes à cinq heures. Tout dépend de l’état de préparation de la femme et du nombre d’accouchements. Mais Durée moyenne n'est que deux heures.

Nous attirons votre attention sur le fait qu'une bonne respiration contribuera à réduire le stress sur le corps, à se détendre et à éliminer la douleur. À ces fins, les experts ont développé une technique qui doit être apprise à l'avance (l'amener à l'automaticité).

Bonne respiration en poussant

Il est très important d'apprendre à respirer correctement pendant l'accouchement. Nous avons décrit ci-dessous comment se comporter pendant les contractions. Passons maintenant aux techniques de respiration en poussant.

  • Il est très important de respirer fréquemment et profondément. Assurez-vous d'inspirer dans le ventre par la bouche. Retenez un peu votre souffle et expirez calmement mais rapidement. Veuillez noter que si vous expirez brusquement, cela peut repousser le bébé le long du canal génital.
  • En aucun cas vous ne devez haleter. Nous allons maintenant répondre pourquoi. Lors d'une telle respiration, les muscles du périnée sont tendus, la femme peut simplement étrangler l'enfant.
  • Cela ne sert à rien de crier. Après tout, il n’y a aucune raison à cela. De plus, crier pendant la poussée arrête l’enfant, cette poussée n’est donc plus aussi efficace. Au lieu de crier, concentrez-vous sur la respiration, car le calme et la confiance vous aideront à serrer votre bébé contre votre poitrine plus rapidement.
  • Écoutez le personnel médical. Les obstétriciens essaient de soulager votre état et vous disent quand et comment agir. Un travail coordonné aidera à donner naissance à un bébé en deux ou trois tentatives.

Actions des femmes

Pendant la poussée, faites entièrement confiance à votre obstétricien. Il doit vous indiquer comment vous comporter correctement pour que l'accouchement se déroule sans complications et le plus rapidement possible. Une poussée dure en moyenne une minute, alors ne la gaspillez pas. Au tout début, respirez profondément et poussez. Assurez-vous que l'air appuie sur l'utérus et non sur la tête. Dans ce dernier cas, il y aura des ruptures de vaisseaux sanguins au niveau du visage et des yeux.

Ne vous inquiétez pas si vous ne parvenez pas à inspirer la bonne quantité d'air, expirez et inspirez davantage. En règle générale, vous pouvez obtenir de l'air jusqu'à trois fois en une seule poussée. Lorsque la tête de votre bébé apparaît, votre obstétricien vous dira d'arrêter de pousser. Si vous ne pouvez pas sauvegarder respiration calme, vous pouvez alors utiliser la technique de respiration « en levrette ».

Si vous respirez correctement et écoutez le personnel médical, l'accouchement se produit assez rapidement. Si le médecin constate que vous n’avez plus de force, il vous laissera le temps de vous reposer.

Comment pousser correctement ?

Lors des cours destinés aux femmes enceintes, les futures mamans sont amenées à s'initier aux techniques de respiration et au comportement en salle d'accouchement. De plus, une attention particulière est portée à la bonne technique de poussée.

Il n'y a rien de spécial là-dedans. Vous ressentirez une forte envie d’aller à la selle. Vous devez pousser de la même manière que pour aller aux toilettes si vous êtes constipé. Les muscles abdominaux et le diaphragme sont impliqués dans ce processus.

Tout en poussant, vous devez respirer profondément et lever la tête pour regarder votre nombril. Saisissez vos genoux avec vos mains et tirez-les vers vous. Retenez votre souffle et poussez. Attention, il y a environ trois poussées par contraction.

Manque de poussée

Bien que l’accouchement soit un processus physiologique, de nombreuses femmes ne ressentent aucune pression. Il convient de noter immédiatement que l’absence de tentatives ne constitue pas une violation. Ils n’existent tout simplement pas. Tout cela est dû aux caractéristiques physiologiques de certaines femmes.

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une déviation, le manque de poussée complique considérablement le processus d’accouchement. Dans de telles situations, une femme doit s'en remettre entièrement à un obstétricien-gynécologue, ce qui n'est pas toujours facile. En revanche, vous ne serez distrait par aucune sensation, votre tâche est d'écouter attentivement et de respecter toutes les exigences de votre médecin. Mais en réalité, ce n’est pas aussi simple qu’il y paraît à première vue. Mais telle est la nature, tout le monde n’a pas de tentatives.

Poussée finale

Nous avons déjà parlé de la durée de la poussée, mais nous n’avons pas dit un mot de la poussée finale. Après la naissance du bébé, le placenta doit également naître. Vous ressentirez une autre envie, mais moins forte. Encore un petit effort et le processus est complètement terminé.

Ne soyez pas effrayé par les descriptions des poussées ; en fait, elles ne sont pas si effrayantes. Essayez de vous adapter émotionnellement au fait que pousser est un outil qui aide le bébé à naître. Profitez de cet outil puissant et efficace de la meilleure façon possible.

Points importants dans la technique de respiration

Les cours destinés aux femmes enceintes pratiquent activement des techniques de respiration correctes. Faites-le aussi souvent que possible, non seulement en classe, mais aussi seul à la maison. Si vous vous sentez étourdi et que votre état semble pré-évanoui, vous devez alors recourir aux points suivants :

  • respirez profondément et retenez votre souffle;
  • joignez vos deux paumes et respirez dedans.

Ce sont des symptômes d’hyperventilation, il n’y a rien de mal à cela. Mais la formation devrait être reportée. Lors de la pratique de la technique, vous devez souvent respirer par la bouche, ce qui entraîne une sécheresse buccale. Dans ce cas, touchez le palais de votre bouche du bout de votre langue ou rincez-vous simplement la bouche avec de l'eau.

Lors de l'accouchement, votre bébé traverse une période beaucoup plus difficile que vous. N'oubliez pas ça. La respiration volontaire peut retarder considérablement le processus d'accouchement. Concentrez votre attention sur respirer correctement, ne vous laissez pas distraire par des questions superflues.


Les tentatives lors de l'accouchement sont naturelles. Ils aident la mère à pousser le bébé et à le câliner. Essayez de traverser cette période aussi calmement et uniformément que possible. N'oubliez pas que votre bébé vous aidera dans tout et qu'avec votre soutien, vous réussirez tous les deux (ou peut-être trois ou quatre).

Qu'est-ce qui pousse
La poussée est une contraction involontaire, ondulatoire (offensive) des muscles du vagin et des organes pelviens, qui aide les muscles de l'utérus et du vagin à pousser le bébé vers la lumière.
Les muscles de l'utérus se contractent très rapidement une force puissante, ils doivent être surveillés avec l’aide d’un médecin. Il vous dira quand pousser. Des tentatives incontrôlées peuvent étouffer le bébé ou, en lui coupant son oxygène, « ralentir » son développement. Contrôlez-vous et ne pensez qu'à l'enfant.

Pousser est un sentiment réflexif ; il se produit lorsque le bébé est prêt à naître. Mais son poids peut être très important et la tête du bébé essaie de pousser vers la lumière pendant l'accouchement, et tout cela se produit par des actions réflexes. La fonction la plus importante de la poussée est d'aider le bébé à naître au monde.

Que se passe-t-il en poussant
Lorsque l’utérus est prêt à « envoyer » le bébé à la lumière du jour, les tentatives commencent. Comme je l'ai écrit ci-dessus - contractions des muscles du petit et du grand bassin. À mesure qu'ils se tendent, ils augmentent considérablement, appuyant ainsi sur tous les organes du grand bassin - les intestins et le système rénal. Par conséquent, pendant l'accouchement, des mictions et des défécations absolument involontaires se produisent (les selles sortent). Vous n’avez pas à vous inquiéter outre mesure, ce n’est pas une raison pour être gêné ou vous inquiéter, la naissance du bébé passe avant tout.

Lorsque vous poussez, veillez à suivre les conseils et les instructions du médecin. Les tentatives spontanées ne mèneront à rien de bon, le bébé souffre déjà d'un manque d'oxygène pendant ce processus, et si sa mère ne le sauve pas, il ne survivra pas et ne naîtra pas en bonne santé.

Comment se comporter en poussant

  • respirez plus profondément et plus souvent (respiration du chien) ;
  • Détendez-vous le plus possible avant de pousser (inspirez, expirez et regardez le plafond tout en vous relaxant) ;
  • n'accélèrez pas le processus ;
  • écoutez les instructions de votre médecin ;
  • écoutez votre corps ;
Ne résistez pas, n'essayez pas d'arrêter les efforts.
Inutile de crier en poussant, cela ne vous servira à rien. Au lieu de cela, concentrez-vous sur le fait de pousser votre bébé hors de la manière la plus sûre possible. Si vous criez, cela vous sauvera mentalement, mais cela n'aidera en aucune façon le bébé. Concentrez-vous et prenez 10 à 20 respirations courtes et poussez au niveau maximum, puis prenez le même nombre de respirations et poussez à nouveau. Assurez-vous d'écouter votre médecin. Après tout, lorsque vous accouchez, vous ne savez pas comment se déroule le processus, mais lui, en tant que professionnel, saura vous conseiller et vous conseiller. En n'écoutant pas le médecin, vous ne ferez que nuire à l'enfant.

Placenta
Lors de la poussée, il existe également une « poussée finale ». Cela signifie pousser place des enfants- le placenta et liquide amniotique. Pour l'expulser, cela ne demandera plus le même effort que lors de l'accouchement, mais il faudra néanmoins l'appliquer et le supporter. Après la sortie du bébé, le médecin lui donnera une tape sur les fesses, il criera et la mère comprendra que tous ses efforts n'ont pas été vains.

Chaque femme a peur processus de naissance. Cette peur est particulièrement observée lorsqu'elles attendent un enfant : ce n'est qu'après avoir appris la grossesse que la future mère s'inquiète de la façon dont la naissance aura lieu son premier-né.

Durée du travail

C’est difficile à dire chez les mères pour la première fois, car le corps de chaque femme fait face à ce processus individuellement, il est donc difficile de prédire quoi que ce soit. Cela dépend de plusieurs facteurs. En particulier, grande valeur avoir les indicateurs suivants :

  • à quelle vitesse le col s'ouvrira ;
  • la taille du bébé correspondra-t-elle à la taille du canal génital ?
  • la respiration de la mère, car cela dépend de la façon dont le processus se poursuivra, avec une bonne respiration, une femme peut ressentir moins de douleur ;
  • intensité des contractions.

De plus, la femme en travail doit suivre tous les conseils du médecin. Il est également très important de préparer l’accouchement à l’avance. Si la première maman sait comment se comporter pendant ce processus, cela ne durera pas plus de 10 heures. Bien qu'il soit difficile de dire combien de temps dure le travail pour les primipares présentant des pathologies. Dans certains cas, il peut même être nécessaire césarienne. Il convient également de noter qu’il ne faut pas paniquer. Si une femme en travail ne parvient pas à se ressaisir, la naissance de son premier enfant peut durer deux fois plus longtemps. Mais cela ne signifie pas que vous devrez passer les 20 heures dans le fauteuil de maternité. Après tout, le processus d'accouchement n'est pas seulement la naissance d'un bébé, mais aussi l'ouverture du col de l'utérus et les contractions.

Pourquoi la première naissance est-elle la plus difficile ?

La difficulté de l'accouchement chez les primipares est due à deux aspects : psychologique et physiologique. L'accouchement est un processus qui ne peut être imaginé tant que vous n'en avez pas fait l'expérience vous-même. La future maman, qui s’apprête à donner naissance à un enfant pour la première fois, ne sait pas encore ce qu’elle va vivre. De ce fait, des craintes peuvent surgir, ce qui peut entraîner des complications pendant le travail. D’ailleurs, les femmes ne le savent pas pour la première fois. Bien sûr, ça fait mal, et cela ne dépend pas du type d’accouchement que vous avez. Après tout, il est très difficile de trouver une position confortable lors des contractions et d'apprendre à pousser correctement en quelques minutes. Il est donc recommandé de visiter cours spéciaux et des cours pour être prêt à tout.

De plus, beaucoup de femmes ne savent pas qu’elles sont primipares. Dans ce cas, il y a une différence significative. Après tout, le canal génital d’une femme nullipare est très étroit et non étiré. Cela peut donc aller beaucoup plus lentement. En conséquence, les premières règles peuvent durer beaucoup plus longtemps (au lieu de 5 à 8 heures, elles s'écoulent en 10 à 12 heures). La deuxième période dure également plus longtemps. Il y a moins d’intensité de poussée. Et après le premier accouchement, les parois vaginales s'étirent et ne reprennent jamais leur forme initiale.

Première étape du travail

Combien de temps dure le travail pour les primo-mères ? Cela dépend aussi des caractéristiques du corps de la femme. Mais il faut savoir que c’est l’étape la plus longue. Les contractions peuvent prendre la plupart du temps, mais elles seront courtes et peu fréquentes. Ici, une femme ressentira pour la première fois à quoi ça ressemble douleur prénatale(s'il n'y en avait pas, le col se dilatera lentement, mais femme enceinte vous ne ressentirez aucune gêne. Autrement dit, la douleur n'apparaîtra que pendant les contractions. Par conséquent, si vous ressentez quelque chose (après tout, vous n'avez toujours aucune idée de la façon dont le travail commence chez les mères pour la première fois), rendez-vous immédiatement à la maternité, sinon il est possible d'accoucher directement à la maison. La deuxième partie des premières règles dure moins longtemps, mais des contractions plus intenses sont déjà observées. Il faut absolument bouger pour que l'utérus s'ouvre plus rapidement. La troisième phase ne dure pas plus d'une heure. Il faut maintenant passer des contractions aux poussées.

Deuxième période de naissance

Ensuite, nous examinerons la durée du travail pour les primo-mères dans la deuxième phase, qui implique une augmentation de l’activité de la femme. Maintenant, elle doit pousser. Ce processus ne dure généralement pas longtemps (de 5 à 40 minutes). La mère doit aider le bébé à avancer plus rapidement dans le canal génital. Après tout, le bébé lui-même ne pourra pas le faire. Si le corps de la mère est affaibli d’une manière ou d’une autre et qu’elle ne peut pas pousser, les médecins peuvent alors recourir à la chirurgie. Dans la seconde période de naissance Vous devez suivre tous les conseils du médecin et respirer correctement. En même temps, il est nécessaire de pousser uniquement lorsqu’on vous le demande. Il est important de se détendre le plus possible et de ne pas avoir peur. À cause de la peur, l'utérus sera tendu et le bébé ne pourra donc pas avancer activement. En conséquence, les médecins devront utiliser des outils spéciaux pour le retirer. Et cela peut nuire au bébé, il vaut donc mieux ne pas prendre de risques. Seulement dans ce cas, tout ira bien.

Troisième période

Il semblerait que tout : le bébé est déjà né, ce qui veut dire que l'accouchement est terminé. Mais ce n'est pas vrai. La femme devra faire encore une chose : l'accouchement est presque indolore et cela dure cette étape quelques minutes. Bien sûr, si une femme est trop fatiguée, le processus peut prendre un peu plus de temps - environ 30 minutes. Si elle n'a pas la force de donner naissance à un placenta, le médecin l'aidera.

Pousser ne prend que quelques dizaines de minutes dans tout le processus d’accouchement, mais c’est le plus important. En fonction des caractéristiques physiologiques de votre corps, de la présentation du bébé et de sa taille, de l'intensité du travail, ainsi que du type de cette grossesse, la durée de la poussée peut varier. Les statistiques montrent qu'en moyenne, pour les femmes primipares, la deuxième étape du travail dure jusqu'à deux heures et pour les femmes multipares, pas plus d'une heure.

Le sens de pousser

La période de poussée commence lorsque le col est déjà suffisamment dilaté pour permettre le passage du bébé. En fait, c'est leur rôle : aider l'enfant à naître. Pousser est une contraction musculaire les abdominaux et le diaphragme, qui crée une pression intra-abdominale qui aide à expulser le fœtus de l'utérus. Les tentatives rejoignent les contractions au stade où celles-ci deviennent sensiblement plus fréquentes, deviennent plus longues et plus douloureuses.

Les tentatives d'accouchement se produisent par réflexe, indépendamment de la volonté de la femme en travail, ce qui est dû à la pression croissante de la partie de présentation du fœtus sur le col de l'utérus. Mais contrairement aux contractions, elles peuvent être contrôlées. Et c’est précisément l’essence de l’accouchement : la mère et l’enfant font des efforts mutuels pour accélérer le moment tant attendu.

La plupart des femmes, lorsqu'elles poussent, éprouvent une sensation similaire à celle ressentie lors de la défécation : il semble que des selles se produisent, et donc un désir irrésistible et incontrôlable de pousser apparaît - il ne doit pas être retenu à moins que les obstétriciens ne l'interdisent. De cette façon, la nature aide une femme à survivre plus efficacement aux pressions et à y faire face. Tâche principale parfaitement.

Femme poussant

Au premier stade du travail, lorsque les contractions visent à ouvrir le col, une femme ne peut améliorer son bien-être qu'en adoptant des positions confortables et en utilisant technique correcte respiration pendant l'accouchement. Les contractions sont totalement indépendantes de la femme en travail, tout comme le déroulement du travail pendant cette période. Mais avec le début des poussées, la mère passe d'une participante passive au processus de naissance à une participante plutôt active.

Ressentir l'effort pendant l'accouchement est extrêmement important, c'est pourquoi l'anesthésie n'est pas utilisée pour soulager la douleur pendant le travail. Cependant, les femmes en travail notent qu'avec le début des poussées, la douleur des contractions n'est pas si forte : toute la conscience passe à un effort efficace.

En passant dans le canal génital, le corps du bébé exercera une pression sur les organes qui l’entourent. Avec l'effort simultané de la femme en travail, cela conduit au fait que vessie et les intestins peuvent se vider involontairement pendant la poussée. En règle générale, une femme n'y prête pas attention attention particulière pendant l’accouchement, mais s’inquiète souvent des éventuels « embarras » avant l’accouchement. Il n'y a absolument aucune raison de s'inquiéter à cette occasion: d’une part, de tels phénomènes sont tout à fait physiologiques, normaux et familiers au personnel médical, et d’autre part, tout écoulement indésirable du corps de la mère est immédiatement éliminé par la sage-femme, de sorte que son contact avec l’enfant est exclu.

La seule chose correcte à faire pendant la période de poussée est de vous concentrer sur vos propres sentiments et sur les instructions du médecin qui accouche. Beaucoup dépendra de vous maintenant. Plus vous poussez bien et correctement, plus il est facile pour le bébé de naître. Cependant, il faut comprendre que la naissance rapide d'un enfant est pour lui un stress important, c'est pourquoi le médecin peut de temps en temps annuler l'effort.

N'oubliez jamais que le bébé n'essaie pas moins que vous lorsqu'il pousse. De plus, il souffre désormais d'un manque d'oxygène, il doit donc obéir au médecin sans se poser de questions ! Il est nécessaire de restreindre les efforts si un effort intense peut s'avérer dangereux, et de pousser aussi fort que possible si le médecin vous l'a ordonné.

Comment pousser correctement pendant l'accouchement ?

Vous sentirez certainement que les tentatives ont commencé. Mais il est peut-être trop tôt pour insister : écoutez les instructions de votre médecin. S'il est nécessaire de retenir ou d'arrêter la poussée (elle ne peut pas être éliminée, car elle se produit par réflexe, quel que soit votre désir), alors vous devez vous détendre autant que possible et prendre des respirations superficielles courtes et fréquentes (passer à la « respiration de chien »). .

Pendant la période de poussée, utilisez la bonne technique de respiration, en accumulant toutes vos forces pour vous fatiguer. Lorsque vient le temps d’aider votre bébé, suivez ces instructions :

  1. En prévision de la tentative, expirez calmement et aussi profondément que possible, puis inspirez également calmement et profondément dans l'estomac - aussi profondément que possible, pas autant que possible.
  2. Retenez votre souffle, penchez-vous légèrement en avant, en appuyant votre menton contre votre poitrine, écartez vos genoux sur les côtés, en les pressant contre les cavités musculaires et serrez vos bras.
  3. Commencez à pousser au plus fort de la poussée, lorsque vous ressentez l’envie maximale.
  4. Dès le début de la tentative, poussez vers le bas, « poussez » le bébé hors de vous - faites un effort maximum. En aucun cas, le visage et les yeux ne doivent être tendus - uniquement le diaphragme et en dessous.
  5. Essayez de pousser le bébé vers l'avant, en appliquant un effort maximum tout en poussant.
  6. Dirigez la poussée vers le point de douleur la plus intense : les brûlures et les douleurs au niveau du col et du vagin devraient s'intensifier, ce qui est la preuve d'une poussée correcte et efficace.
  7. Poussez jusqu'à ressentir le besoin de reprendre votre souffle : dans ce cas, expirez lentement, inspirez profondément, retenez votre souffle et recommencez.
  8. Maintenez une respiration régulière et douce, sans à-coups ni changements. Une expiration brusque « ramènera » le bébé dans le vagin.
  9. Ne criez pas en poussant - cela ne servira à rien, mais cela vous fera perdre beaucoup de force. Essayez de garder le silence ou au moins de grogner.
  10. Au cours d'une contraction, vous devez faire 3 tentatives d'affilée sans interruption.
  11. Entre les contractions, essayez de vous détendre et de vous reposer autant que possible, afin de retrouver vos forces pour la prochaine tension.
  12. Ne forcez pas : le travail est dur, il faut se concentrer et bien répartir ses forces.

Un autre bon conseil: Pendant que vous inspirez avant de pousser, imaginez que vous avalez une balle - essayez de la sentir dans votre estomac. Maintenant, à l’aide de vos muscles abdominaux, poussez la « balle » vers votre périnée. De manière générale, écoutez vos propres ressentis : ils ne vous décevront pas.

En moyenne, au cours d'une contraction, il y a 3 tentatives d'une durée de 10 à 15 secondes. De nombreuses femmes essaient de faire une longue poussée, mais c'est une erreur : il vaut mieux faire 2 à 3 poussées efficaces au cours d'une contraction qu'une seule improductive, pendant laquelle tout apport d'oxygène dont le bébé a maintenant besoin s'arrête.

Il est très important de pousser correctement, sinon les obstétriciens devront recourir à des mesures extrêmes : presser le bébé hors de l'abdomen et même utiliser des forceps, ce qui n'est pas très souhaitable. Par conséquent, vous devez vous calmer, évaluer objectivement la situation et faire tout ce qui est en votre pouvoir.

Il convient de noter qu'ils non seulement accélèrent et facilitent le processus d'accouchement, mais favorisent également un effort approprié, puisque la femme succombe complètement à ses sensations, sans penser à l'endroit où diriger son expiration (actes de gravité). À propos du plus positions confortables pour un accouchement, se renseigner au préalable.

S'il n'y a aucun effort pendant l'accouchement

Malheureusement, toutes les femmes ne ressentent pas de pression lors de l'accouchement. Dans certains cas, ils sont absents, ce qui ne constitue pas du tout une violation, mais est dû à caractéristiques physiologiques femmes en travail. Cependant, le manque de poussée n'a pas le meilleur effet sur le déroulement du travail. Dans une telle situation, une femme doit s'en remettre entièrement au médecin, l'écouter attentivement et suivre scrupuleusement ses instructions. Pour être honnête, c'est très difficile. Mais que pouvez-vous faire : telle est la nature - il s'avère que les tentatives ne conviennent pas à tout le monde.

Poussée finale

Après la naissance d'un enfant, le placenta (ou placenta, comme on l'appelle aussi) doit également naître. Vous ressentirez à nouveau le besoin de forcer, mais pas aussi puissant que lors de la deuxième étape du travail. Un dernier petit effort et le processus d'accouchement est terminé !

Ne vous laissez pas effrayer par la description de la poussée. En fait, ils sont très utiles pendant l’accouchement et ne sont pas aussi effrayants qu’on le prétend. L'essentiel est de percevoir les tentatives comme outil efficace livraison correcte et en faire le meilleur usage.

Pendant le processus de poussée, la tête (ou une autre partie du corps du bébé, si la présentation n’était pas céphalique) commencera à sortir du vagin. L'enfant s'engage mouvements vers l'avant, et donc pendant un certain temps, la tête apparaîtra et se cachera. Enfin, lorsque la « déglutition » inverse cessera, vous serez transféré vers salle de maternité ou transféré à la table de livraison. Et très vite, vous ne vous souviendrez même plus à quel point cela a été difficile pour vous.

Ne vous inquiétez de rien : l'accouchement - Processus naturel, qui a longtemps été bien étudié et « élaboré » dans la pratique. N'ayez pas peur d'eux, tout ira bien !

En particulier pour Elena Kichak