शक्तिशाली दवाओं की फार्मेसी। जहरीली और गुणकारी औषधि

विशाल संख्या के बीच दवाईइसमे लागू आधुनिक दवाई, दवाओं का एक समूह है, जिसका शरीर पर शारीरिक प्रभाव छोटी और बहुत छोटी एकल खुराक पर भी प्रकट होता है। इन दवाओं को जहरीला और शक्तिशाली कहा जाता है। जहरीला और मुड़ के बीच का अंतर शक्तिशाली दवाएंज्यादातर केवल मात्रात्मक: पहला (वे आमतौर पर एक ग्राम के हज़ारवें और दस-हज़ारवें हिस्से की खुराक में उपयोग किए जाते हैं, और शक्तिशाली - एक ग्राम के सौवें और दसवें हिस्से में।

कौन सी दवाएं जहरीली हैं और जिन्हें शक्तिशाली माना जाना चाहिए, फार्माकोपिया में इंगित किया गया है। सभी जहरीली दवाओं को एक विशेष विवरण में एकत्र किया जाता है जिसे सूची ए कहा जाता है, शक्तिशाली - सूची बी में, फार्माकोपिया के "परिचयात्मक भाग" में रखा जाता है। औषधीय उत्पाद से संबंधित के बारे में प्रतिइस या उस सूची का उल्लेख, इसके अलावा, "भंडारण" शीर्षक के तहत फार्माकोपियल मोनोग्राफ में किया गया है।

जैसे-जैसे दवाओं का नामकरण बदलता है, सूची ए और बी की सामग्री भी बदल जाती है।जीएफएच में, सूची ए में जहरीली दवाओं के 116 नाम शामिल हैं। 116 वस्तुओं में से 26 डी चिह्न के साथ सूची में हैं। यह चिह्न मादक और अन्य पदार्थों को चिह्नित करता है जो कि फार्मेसियों से जारी किए जाने के अधीन हैं विशेष निर्देशयूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय।

सूची बी में 326 आइटम शामिल हैं।

सभी जहरीले और शक्तिशाली पदार्थ... कैबिनेट के दरवाजों के अंदर, जिसमें दमदार अभिनय औषधीय पदार्थ, एक शिलालेख होना चाहिए: "बी हीरोइका"। बारबेल पर शिलालेख एक सफेद पृष्ठभूमि पर लाल होना चाहिए जो उच्चतम एकल और दैनिक खुराक का संकेत देता है। कार्य दिवस की समाप्ति के बाद कैबिनेट बी को बंद कर दिया जाना चाहिए। दूसरों की तुलना में जहरीली और शक्तिशाली दवाओं को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक संभालने की आवश्यकता होती है। दुर्घटनाओं और दुरुपयोग को रोकने के लिए, यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय ने "स्व-सहायक फार्मेसियों में जहरीली, मादक और शक्तिशाली दवाओं के भंडारण, लेखांकन और वितरण के लिए" और "दवा उद्यमों में" विशेष नियम स्थापित किए हैं।

नियम प्रदान करते हैं, सबसे पहले, अन्य सभी से जहरीली और शक्तिशाली दवाओं का अलगाव। फार्मेसी की स्थितियों में, इस उद्देश्य के लिए तिजोरियां और विशेष अलमारियाँ आवंटित की जाती हैं। मादक और विशेष रूप से जहरीले एजेंटकेवल तिजोरियों में संग्रहित किया जाना चाहिए, जबकि विशेष रूप से जहरीले एजेंट (आर्सेनस एनहाइड्राइड, सोडियम आर्सेनेट, स्ट्राइकिन नाइट्रेट, मरकरी हाइड्रोक्लोराइड और मरकरी ऑक्सीसायनाइड) - तिजोरी के आंतरिक, बंद, डिब्बे में। सूची ए में अन्य सभी विषाक्त पदार्थों को एक लॉक करने योग्य धातु कैबिनेट में संग्रहीत किया जाता है। तिजोरी और इस कैबिनेट के दरवाजों के अंदर एक शिलालेख होना चाहिए: “ए। वेनेना ", और कैबिनेट में संग्रहीत विषाक्त पदार्थों की एक सूची भी संलग्न की, जो एकल और दैनिक खुराक का संकेत देती है। जहरीले औषधीय पदार्थों वाली सलाखों पर शिलालेख होना चाहिए सफेदउच्चतम एकल और दैनिक खुराक (छवि 1) के अनिवार्य संकेत के साथ एक काली पृष्ठभूमि पर।

कैबिनेट ए में जहरीले पदार्थ वाली दवाओं के वितरण या निर्माण के लिए आवश्यक हाथ के तराजू, वजन, मोर्टार, सिलेंडर और फ़नल शामिल होने चाहिए। "नियम" इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करता है कि सूचीबद्ध वस्तुओं की धुलाई और प्रसंस्करण एक फार्मासिस्ट की देखरेख में अन्य व्यंजनों से अलग किया जाना चाहिए। कैबिनेट ए को लगातार बंद किया जाना चाहिए, और एक कार्य दिवस के बाद इसे सील या सील कर दिया जाता है। कैबिनेट, सीलेंट या मुहर की चाबियां फार्मेसी के प्रबंधक या फार्मेसी के आदेश द्वारा अधिकृत व्यक्ति द्वारा रखी जानी चाहिए। फार्मेसी में कैबिनेट ए स्टॉक विभाग और पर्चे-उत्पादन विभाग दोनों में उपलब्ध है। निर्मित दवाएं, जिनमें जहरीले पदार्थ शामिल हैं, को डॉक्टर के पर्चे के नियंत्रक द्वारा जांच किए जाने के बाद एक अलग लॉकर में वितरित किए जाने तक सील और संग्रहीत किया जाता है।

3 जुलाई, 1968 के आदेश संख्या 523 द्वारा अनुमोदित। फार्मेसियों के नियमों के अलावा, फार्मेसी गोदामों, विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाओं, विश्वविद्यालयों, चिकित्सा और निवारक और अनुसंधान संस्थानों के लिए समान नियमों को एक साथ अनुमोदित किया गया था।

इस संबंध में, जीएफएच (नोट्स टू लिस्ट ए और बी) में एक संकेत है कि जहरीले और शक्तिशाली औषधीय पदार्थ जिन्हें सूची ए और बी में नहीं रखा गया है, लेकिन जो फार्मेसियों में हैं, क्रमशः कैबिनेट ए में संग्रहीत किए जाते हैं। ताला के नीचे) या कैबिनेट बी में (सावधानी के साथ, अन्य दवाओं से अलग)।

समान रूप से, सूची ए और बी के पदार्थों के लिए स्थापित भंडारण नियम जहरीले या शक्तिशाली पदार्थों से युक्त तैयार दवाओं (गोलियों, ampoules, आदि में) पर लागू होते हैं।

एक विनिर्माण उद्यम की स्थितियों में, वे फार्मेसियों की तुलना में बड़ी मात्रा में जहरीले और शक्तिशाली पदार्थों से निपटते हैं। इस संबंध में, जहरीले औषधीय पदार्थों को एक विशेष कमरे में खिड़कियों पर लोहे की सलाखों और लोहे की लाइन वाले दरवाजे के साथ रखा जाता है। इस कमरे में धातु के लॉकर में नारकोटिक और अत्यधिक जहरीले पदार्थ रखे जाते हैं। भंडारण कक्ष में पैकेजिंग, पीसने, तौलने, जहरीले पदार्थों को मापने के लिए विशेष उपकरण और बर्तन होने चाहिए। सूची ए पदार्थों के भंडारण की सुविधा को बंद रखा जाता है, और एक कार्य दिवस के बाद, इसे सील या सील कर दिया जाता है।

जहर के भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा स्टोर की चाबी, सील और सीलेंट को रखा जाना चाहिए। भंडारण तक पहुंच (पैकेजिंग और अन्य उत्पादन कार्यों के लिए) केवल उन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है जिन्होंने इसे प्राप्त किया है लिखित अनुमतिउद्यम के प्रमुख से। सूची बी "ए फार्मास्युटिकल" के शक्तिशाली पदार्थ विनिर्माण उद्यमअन्य औषधीय पदार्थों से अलग सावधानी के साथ विशेष कमरों या अलमारियाँ में भी संग्रहीत किया जाता है। इस समूह के पदार्थों के भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा भंडारण (और अलमारियाँ) की चाबियाँ रखी जानी चाहिए।

औषधीय पदार्थों की खुराक का सिद्धांत

कुछ मात्रा में औषधीय पदार्थ जो शरीर में प्रवेश करते हैं, खुराक कहलाते हैं। औषधीय पदार्थों की खुराक ग्राम या मिलीलीटर में व्यक्त की जाती है, और व्यंजनों में खुराक को व्यक्त करने के बाद, पदनाम "जी" या "एमएल" नहीं बनाया जाता है।

दवा की सबसे छोटी खुराक जो औषधीय प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है उसे न्यूनतम प्रभावी खुराक कहा जाता है। खुराक जो सामान्य से बाहर प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं शारीरिक प्रतिक्रियाएंऔर पैथोलॉजिकल विशेषताओं को वहन करने वाले को टॉक्सिक कहा जाता है। इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली सबसे छोटी खुराक को न्यूनतम विषाक्त खुराक कहा जाता है। खुराक में और वृद्धि के साथ, विषाक्त प्रभाव से मृत्यु हो सकती है; ऐसी खुराक को घातक कहा जाता है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि चिकित्सा पद्धति में केवल न्यूनतम प्रभावी से लेकर न्यूनतम विषाक्त तक की सीमा के भीतर ही खुराक का उपयोग किया जा सकता है।

चूंकि मनुष्यों में न्यूनतम जहरीली खुराक स्थापित नहीं की जा सकती है, इसलिए सशर्त उच्च खुराक निर्धारित करना आवश्यक हो गया, जो हमेशा कम (सुरक्षा कारणों से) न्यूनतम जहरीली खुराक होती है। फार्माकोपिया में उच्च खुराक शामिल हैं। चूंकि औषधीय पदार्थ एक खुराक के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं - प्रो डोसी (ऐसी खुराक को एक बार कहा जाता है) या दिन के दौरान लेने के लिए - प्रो डाई (दैनिक खुराक), फार्माको-पेशाब में जहरीली और उच्च दैनिक खुराक दोनों की सूची होती है। शक्तिशाली औषधीय पदार्थ। फार्माकोपिया के प्रत्येक नए संस्करण से पहले औषधीय पदार्थों की उच्च खुराक को लगातार अद्यतन और संशोधित किया जाता है। वर्तमान समय में, हमारे देश में, उन्हें जीएफएच में दी जाने वाली उच्चतम खुराक द्वारा निर्देशित किया जाता है।

अपने अभ्यास में, डॉक्टर न्यूनतम प्रभावी और उच्चतम के बीच की सीमा में खुराक का उपयोग करते हैं; इस श्रेणी की सभी खुराकों को औसत चिकित्सीय खुराक कहा जाता है। औसत चिकित्सीय खुराक आमतौर पर होती हैं छग - एक्स यूउच्चतम खुराक। एक प्रभावी खुराक का चुनाव रोग की प्रकृति, सेक्स प्रक्रिया के स्थान, उम्र और अन्य कारणों पर निर्भर करता है।

उत्पादन नियामक और तकनीकी दस्तावेज

सभी दवाएं प्रासंगिक, विधिवत अनुमोदित, मानक और तकनीकी दस्तावेज के अनुसार तैयार की जाती हैं। फ़ार्मेसियों द्वारा दी जाने वाली व्यक्तिगत नुस्खे वाली दवाओं के लिए, ऐसा नियामक और तकनीकी दस्तावेज़ एक नुस्खे, या दवाएं हैं बड़े पैमाने पर उत्पादन- औद्योगिक नियम।

विधि

प्रिस्क्रिप्शन (चिकित्सा) एक चिकित्सा संस्थान से एक फार्मेसी को एक विशिष्ट नुस्खे के अनुसार दवा तैयार करने और रोगी को इसे वितरित करने के बारे में एक लिखित आदेश है, जो उपयोग की विधि का संकेत देता है। दवाएं या तो किसी रोगी के लिए निर्धारित व्यक्तिगत नुस्खे के अनुसार किसी फार्मेसी में तैयार की जा सकती हैं, या में वितरित की जा सकती हैं समाप्त प्रपत्रफार्माकोपिया या अन्य में रखे गए मानक नुस्खे के अनुसार नियामक दस्तावेज... पहली तरह के व्यंजनों को मेनलाइन कहा जाता है - फॉर्मूला मैजिस्ट्रेट (लैटिन मैजिस्टर से - मेंटर, टीचर, in .) इस मामले में- डॉक्टर जिसने रिपोर्ट तैयार की)। फार्माकोपिया में रखे गए नुस्खों को फार्माकोपियल या आधिकारिक कहा जाता है, - फ़ॉर्मूला ऑफ़िसिनलेस (लैटिन ऑफ़िसिना से - ड्रग वर्कशॉप, या फ़ार्मेसी)।

नियमावली में रखे गए व्यंजनों को नियमावली - सूत्र नियमावली कहा जाता है। अधिकांश देशों में व्यंजनों को लंबे समय से संकलित किया गया है लैटिन, जो इस क्षेत्र में अंतर्राष्ट्रीय हो गया है।

में वह चिकित्सा सम्बन्धी रिकार्ड्स, जो रोग के प्रत्येक मामले में तैयार किया जाता है, नुस्खे का एक विशेष स्थान होता है। और यह पूरी तरह से समझ से बाहर है, क्योंकि इस बीमारी को दबाने के लिए तैयार की गई दवा को तैयार करने और वितरित करने के लिए एक नुस्खे का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक नुस्खे की तैयारी के लिए डॉक्टर से एक बहुत ही गंभीर और विचारशील दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि लापरवाही से या गलत तरीके से लिखे गए नुस्खे से दवाओं के निर्माण और वितरण में कठिनाई और देरी हो सकती है, और फार्मासिस्ट द्वारा चूक की गई घोर त्रुटियों के मामले में, यह कारण हो सकता है एक दुर्घटना। पुराने चिकित्सकों की चेतावनी कि "कागज का इतना छोटा टुकड़ा तीन लोगों को दुखी कर सकता है: एक मरीज, एक डॉक्टर और एक फार्मासिस्ट" बिल्कुल उचित है।

नुस्खे के नियम

हम नुस्खे के सही लेखन के मुद्दे पर विशेष ध्यान देते हैं। 1959 के पुराने नियमों के बजाय, 27 दिसंबर 1976 के आदेश संख्या 1230, "आउट पेशेंट के लिए नुस्खे लिखने और उनके लिए दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" को मंजूरी दी गई और 1 जुलाई, 1977 को यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा लागू किया गया:

1) बाह्य रोगियों के लिए दवाएं निर्धारित करने के नियम;

2) दवाओं के 4 समूहों के लिए पर्चे के रूप, रोगियों की श्रेणियों को ध्यान में रखते हुए, दवाओं और दवाओं की लागत के लिए भुगतान की डिग्री जो मादक हैं;

3) प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म को स्टोर करने के निर्देश;

4) फार्मेसियों से दवा वितरण के नियम।

साथ ही, इस आदेश ने चिकित्सक की व्यक्तिगत मुहर के रूप को मंजूरी दी, जो चिकित्सा संस्थानों में काम करने वाले डॉक्टरों और नुस्खे लिखते समय इसका इस्तेमाल करने के लिए जारी किया जाता है।

यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय ने नुस्खे के निम्नलिखित रूपों को मंजूरी दी है:

फॉर्म 1 - वयस्कों और बच्चों के लिए पूरी कीमत पर दवा वितरण के लिए।

प्रपत्र 2 - एक वर्ष से कम आयु के बच्चों और अन्य श्रेणी के रोगियों के लिए निःशुल्क अवकाश के लिए।

फॉर्म 3 - विकलांगों को दवा वितरण के लिए देशभक्ति युद्धऔर 20% के भुगतान के साथ।

प्रपत्र 4 - स्वापक औषधियों के वितरण के लिए।

प्रपत्र 105X148 मिमी आकार में टाइपोग्राफिक विधि द्वारा मुद्रित किए जाते हैं: प्रपत्र 1-3 - श्वेत पत्र पर, प्रपत्र 4 - कागज पर रंग गुलाबी... प्रपत्र 1-3 में प्रपत्रों के आगे और पीछे की ओर कॉलम और टेक्स्ट होते हैं, प्रपत्र 4 एकतरफा होता है। प्रपत्रों के सामने की तरफ, नुस्खे के सभी मुख्य कॉलम दिए गए हैं, और रिवर्स पर: फॉर्म 1 - डॉक्टर को एक मेमो, फॉर्म 2, 3 - प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म को एन्क्रिप्ट करने के निर्देश। प्रपत्र 2-3 उनके सामने के पक्षों की सामग्री के साथ पर्चे प्रपत्रों की प्रतियां भरने के लिए प्रदान करते हैं।

प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मों के स्वीकृत फॉर्म में फार्मेसियों से नुस्खे पर दी जाने वाली दवाओं के लिए मशीनीकरण और लेखांकन और निपटान कार्यों के स्वचालन के लिए कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के उपयोग के साथ-साथ फार्माकोथेरेपी की तर्कसंगतता का आकलन करने और फार्मास्युटिकल तकनीक में सुधार करने के लिए नुस्खे में निहित प्रसंस्करण जानकारी प्रदान की जाती है। इस संबंध में, पहले से मान्य (1977 तक) पर्चे के रूपों की तुलना में, आवश्यक जानकारी को एन्क्रिप्ट करने के लिए प्रपत्रों के सामने की ओर की सामग्री में कई विशेष कॉलम शामिल हैं।

प्रपत्र के सभी वर्गों को अनिवार्य रूप से पूरा करने के साथ नुस्खा स्याही में स्पष्ट रूप से लिखा जाना चाहिए। नुस्खा में सुधार करने की अनुमति नहीं है; यदि गलतियाँ की जाती हैं, तो नुस्खा फिर से लिखा जाना चाहिए।

नुस्खे में दवाओं के नाम माता-पिता के मामले में लैटिन में लिखे गए हैं बड़ा अक्षरऔर लिखित नुस्खा के अनुमान और विभिन्न व्याख्याओं से बचने के लिए, यूएसएसआर स्टेट फंड में इंगित नामकरण के अनुसार नामित किया जाना चाहिए। संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन केवल इसलिए कि एक नाम को दूसरे के साथ भ्रमित करना असंभव है। कई दुर्घटनाएँ दर्ज की गई हैं जो नुस्खे निर्धारित करते समय नामों के गलत संक्षिप्ताक्षर के कारण हुई थीं।

उदाहरण के लिए, यह समझना मुश्किल है कि दवाओं के नाम के इस तरह के संक्षिप्त नाम के साथ क्या निर्धारित किया गया है: नट। सल्फ इस मामले में, हमारा मतलब यह हो सकता है: नैट्रियम सल्फ्यूरियम (सोडियम सल्फेट Na 2 SO 4), नैट्रियम सल्फ्यूरेटम (सोडियम सल्फाइड Na 2 S), नैट्रियम सल्फ्यूरोसम (सोडियम सल्फाइट Na 2 SO3)। इन सभी दवाओं में बिल्कुल अलग आवेदन: सोडियम सल्फेट (ग्लॉबर का नमक) एक रेचक के रूप में प्रयोग किया जाता है। सोडियम सल्फाइट का उपयोग कुछ इंजेक्शन योग्य समाधान तैयार करने में एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में किया जाता है। सोडियम सल्फाइड डिपिलिटरी का हिस्सा है।

प्रत्येक नुस्खे में दवा की खुराक और प्रशासन की विधि को स्पष्ट रूप से इंगित किया जाना चाहिए (इसे दिन में कितनी बार, कब, भोजन से पहले या बाद में, खाली पेट, आदि) लेना चाहिए। सामान्य निर्देशों तक सीमित होना मना है: "जैसा कि कहा गया है", "उपयोग का तरीका ज्ञात है," "आंतरिक", आदि। यदि डॉक्टर को दवाओं के वितरण की तैयारी की तात्कालिकता के बारे में निर्देश देने की आवश्यकता है , वह नुस्खे के ऊपरी दाएं कोने में इंगित करता है - "सीटो" - जल्द, जल्दी, या "स्टेटिम" - तुरंत, तुरंत। यदि "सीटो" पदनाम के साथ कई व्यंजन हैं, तो पहले एंटीडोट्स, ऑक्सीजन आदि का उपयोग किया जाता है।

आइए फॉर्म 1 (चित्र 2) के अनुसार सही ढंग से लिखे गए नुस्खे की संरचना का विश्लेषण करें। नुस्खा में निम्नलिखित खंड और एक ग्राफ होता है (सामने की तरफ मैंपक्ष)।

1. चिकित्सा संस्थान का नाम और उसका कोड (आमतौर पर टाइपोग्राफिक विधि द्वारा मुद्रित किया जाता है, लेकिन आप एक स्टाम्प का उपयोग कर सकते हैं)।

2. आयु वर्गरोगी: बच्चा या वयस्क। अनावश्यक को काट दिया जाता है।

3. प्रिस्क्रिप्शन जारी करने की तारीख (दिन, महीना, साल)।

4. रोगी का उपनाम और आद्याक्षर - नाम एग्रोटी (सुपाठ्य): 60 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और व्यक्तियों के लिए, उनकी आयु का संकेत दिया गया है। यदि रोगी डॉक्टर है जिसने नुस्खा लिखा है, तो यह संकेत दिया गया है: प्रो ऑटोर या प्रो मी (लेखक के लिए, मेरे लिए)। इस मामले में, हस्ताक्षर पाठ को संक्षिप्त किया जा सकता है।

5. डॉक्टर का उपनाम और आद्याक्षर - नाम मेडिसी (सुपाठ्य)। आदेश द्वारा, पर्चे जारी करने वाले व्यक्ति की स्थिति और रैंक भी इंगित की जाती है।

6. डॉक्टर से फार्मासिस्ट (इनवोकेटियो) से अपील करें। यह लैटिन में "रेसिपी" (टेक) शब्द के साथ लिखा गया है, जिसे "आरपी" के रूप में संक्षिप्त किया गया है।

7. दवा की संरचना, औषधीय नुस्खा - पदनाम मटेरियारम, औषधीय पदार्थों की एक सूची "एक निश्चित क्रम में दी गई है। पहले, मुख्य (जहरीला, मादक, शक्तिशाली) औषधीय पदार्थ दिया जाता है - आधार, फिर पदार्थ (या पदार्थ) इस प्रकार, उचित की अभिव्यक्ति में मुख्य पदार्थ की सहायता करना उपचारात्मक प्रभाव- सहायक, फिर संकेत करें-
ऐसे पदार्थ हैं जो दवा के स्वाद और गंध में सुधार करते हैं - कोरिजेन्स, और अंत में फॉर्म बनाने वाले पदार्थों को इंगित किया जाता है, जो उपरोक्त पदार्थों के वितरण के लिए माध्यम या आधार हैं - स्टिट्यूएन्स वेहिकुलम, एक्सिपियंस, मासिक धर्म। सभी व्यंजनों में योगदान और सुधार करने वाले पदार्थ नहीं मिल सकते हैं।

8. पदनाम खुराक की अवस्थाऔर संबंधित तकनीकी संचालन - सदस्यता। नुस्खा का यह हिस्सा अलग-अलग तरीकों से तैयार किया गया है, जो खुराक के प्रकार और स्थापित लैटिन संक्षिप्त रूपों पर निर्भर करता है।

9. आवेदन की विधि, दवा लेने और संग्रहीत करने की प्रक्रिया - हस्ताक्षर - रूसी या रूसी और राष्ट्रीय भाषा में इंगित की जाती है।

10. डॉक्टर के हस्ताक्षर और व्यक्तिगत मुहर।

पर सामने की ओरप्रपत्र के, खंड 6-9 के बाईं ओर, दो स्तंभ हैं (एक औषधीय नुस्खे के कराधान के लिए), साथ ही नुस्खे की वैधता का एक संकेत है - 10 दिन या 2 महीने (अनावश्यक को काट दिया गया है) .

पर पीछे की ओरडॉक्टर के मेमो के अलावा, डॉक्टर के मेमो के अलावा, कॉलम हैं: व्यक्तिगत रूप से निर्मित दवा की संख्या, फार्मेसी की मोहर, फार्मेसी कर्मचारियों के नाम (जिन्होंने नुस्खे को स्वीकार किया, तैयार किया, जांच की और दवा के अनुसार वितरित किया) इस नुस्खे के लिए)।

फॉर्म 1 आपको दो दवाएं लिखने की अनुमति देता है। इसका उपयोग करने की अनुमति है यदि दोनों दवाओं में सरल या मजबूत दवाएं हों। यदि किसी दवा में जहरीली या मादक दवा 1 है, तो डॉक्टर को केवल एक दवा लिखने का अधिकार है।

यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित विशेष सूची में शामिल नहीं है।

प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म 2 और 3 का उद्देश्य आउट पेशेंट को दवाओं का मुफ्त वितरण करना है। ऐसे व्यंजनों की संख्या साल-दर-साल बढ़ रही है, जो एक विकसित समाजवादी राज्य की स्वास्थ्य देखभाल के लिए काफी स्वाभाविक है।

इन रूपों की संरचना अधिक जटिल है। दोनों फॉर्म में 10 सिफर हैं, जो फॉर्म के पीछे छपे निर्देशों के अनुसार भरे गए हैं। फॉर्म पर केवल एक दवा निर्धारित है।

फॉर्म 2 और 3 के नुस्खे कार्बन कॉपी के साथ जारी किए जाते हैं। पर्चे और कॉपी दोनों डॉक्टर के हस्ताक्षर और मुहर के साथ-साथ चिकित्सा संस्थान की मुहर द्वारा प्रमाणित हैं: "नुस्खे के लिए।" नुस्खे पर कर लगाया जाता है और फार्मेसियों और चिकित्सा संस्थानों के बीच बस्तियों के लिए एक मौद्रिक दस्तावेज के रूप में कार्य करता है।

डॉक्टर को रिमाइंडर

चिकित्सा सुविधा कोड (मुद्रित या मुद्रांकित);

नुस्खा लैटिन में लिखा गया है, स्पष्ट रूप से, स्पष्ट रूप से, स्याही में या बॉलपॉइंट पेन, सुधार निषिद्ध हैं;

एक रूप पर: एक विषैला पदार्थ युक्त एक औषधि या दो - सरल और शक्तिशाली साधन;

केवल अनुमति है नियमों द्वारा अपनाया गयापदनामों के संक्षिप्त रूप;

यदि आवश्यक हो, तो उपचार के दौरान कई नुस्खे निर्धारित किए जाते हैं;

ठोस और मुक्त बहने वाले पदार्थ - एक ग्राम (जी) या जी के अंशों में; तरल - मिलीलीटर में;

आवेदन की विधि - रूसी या रूसी और स्थानीय भाषाओं में, बिल्कुल; सामान्य संकेतों तक सीमित होना मना है: "आंतरिक", "ज्ञात", आदि।

डॉक्टर के हस्ताक्षर उसकी व्यक्तिगत मुहर से प्रमाणित होने चाहिए; -दवा निकलने के बाद दवा की पर्ची फार्मेसी में ही रहती है।

संकेतित निर्देशों से "बाल", "वयस्क", अनावश्यक को पार करें

फॉर्म 4 एक मादक पदार्थ युक्त दवा के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म है। यह प्रपत्र अक्षरों के साथ एक विशेष लेखा दस्तावेज के रूप में कार्य करता है और क्रम संख्याएँ, टंकण विधि द्वारा मुद्रित। एक मादक दवा के लिए एक नुस्खा उस डॉक्टर द्वारा लिखा जाना चाहिए जिसने उस पर हस्ताक्षर किए हैं; डॉक्टर के पर्चे पर चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक या विभाग के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षर किए जाने चाहिए, डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर और संस्थान की गोल मुहर से मुहरबंद होना चाहिए।

यदि एक मादक दवा युक्त दवा मुफ्त या अधिमान्य शर्तों पर दी जानी है, तो क्या यह प्रपत्रों पर निर्धारित है? प्रपत्र 2 या 3, और उनमें से प्रत्येक के लिए, एक प्रति के अलावा, एक पुनर्लेखन संलग्न किया जाता है ^ जिसे प्रपत्र 4 के रूप में लिखा जाता है,

दवाओं के लिए नुस्खे; सूची ए (और .) के जहरीले पदार्थ युक्त इथेनॉल), चिकित्सा संस्थान की मुहर ("नुस्खे के लिए") और डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर के साथ चिपका होना चाहिए।

यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित पर्चे के रूपों को संग्रहीत करने की प्रक्रिया पर निर्देश चिकित्सा और निवारक संस्थानों पर लागू होता है।

फार्मेसियों से प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के वितरण के नियम

प्रिस्क्रिप्शन दवा केवल एक बार तैयार की जाती है। यदि रोगी के लिए उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है, तो उसकी वैधता की स्थापित अवधि को ध्यान में रखते हुए, एक ही दवा के लिए कई नुस्खे लिखने की अनुमति है।

प्रिस्क्रिप्शन स्वीकार करते समय, फ़ार्मेसी जाँच करती है:

डॉक्टर द्वारा प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म के सभी कॉलम और सेक्शन को भरने की शुद्धता;

आदेश संख्या 1230 (परिशिष्ट I और II) में इन दवाओं की सूची के साथ निर्धारित मादक और समकक्ष दवाओं का अनुपालन और नुस्खे की शुद्धता;

आदेश संख्या 1230 (परिशिष्ट I, §15) में सूचीबद्ध सूची ए के जहरीले औषधीय उत्पादों वाली निर्धारित दवाओं के लिए नुस्खे की शुद्धता;

एथिल अल्कोहल युक्त दवाओं के लिए नुस्खे की शुद्धता;

एक जहरीली और शक्तिशाली दवा की सही खुराक और एक खुराक से अधिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक (डॉक्टर को इस पदार्थ की खुराक को शब्दों में लिखना चाहिए और विस्मयादिबोधक चिह्न लगाना चाहिए);

आदेश संख्या 1230 (परिशिष्ट I, 20) की सूची में सूचीबद्ध दवाओं के एक नुस्खे संख्या में वितरण के लिए अधिकतम अनुमेय उल्लंघन की अनुपस्थिति, सिवाय विशेष स्थितियां- कैंसर रोगियों के लिए, विशेष पाठ्यक्रम की नियुक्तियाँ, आदि;

निर्धारित खुराक के रूप में निर्धारित दवाओं की एक दूसरे के साथ संगतता।

अनुमोदित नियमों के उल्लंघन में लिखे गए नुस्खे या असंगत औषधीय पदार्थों को फार्मेसी द्वारा निष्पादन के लिए स्वीकार नहीं किया जाता है और "प्रिस्क्रिप्शन अमान्य है" टिकट के साथ रद्द कर दिया जाता है। ऐसे सभी नुस्खे फार्मेसी में रहते हैं और एक विशेष पत्रिका में पंजीकृत होते हैं, जिसके बाद संबंधित चिकित्सा और निवारक संस्थान के प्रमुख को उनकी सूचना दी जाती है। ऐसा प्रिस्क्रिप्शन जारी करने वाला डॉक्टर, या मुख्य चिकित्सकचिकित्सा संस्थान रोगी के लिए आवश्यक नुस्खे का समय पर नवीनीकरण सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है।

यदि कोई डॉक्टर उच्चतम एकल खुराक से अधिक खुराक में एक जहरीला, मादक या शक्तिशाली पदार्थ निर्धारित करता है, तो बिना किसी नुस्खे के, फार्मेसी इस दवा को केवल उस खुराक के आधे हिस्से में छोड़ने के लिए बाध्य है जो उच्चतम एकल खुराक के रूप में स्थापित है। एक जहरीली दवा वाली दवा के लिए एक नुस्खा जारी होने की तारीख से 10 दिनों से अधिक वैध नहीं है, एक दवा युक्त दवा के लिए - केवल 5 दिन, अन्य सभी दवाओं के लिए नुस्खे - 2 महीने के भीतर। उपयोग से निर्दिष्ट अवधिनुस्खे को अमान्य माना जाता है और फार्मेसी को स्वीकार नहीं किया जा सकता है।

सभी डिस्पेंस्ड दवाओं के नुस्खे फार्मेसी में रहते हैं। मरीजों को ऊपरी हिस्से में एक पीले रंग की पट्टी और शिलालेख के साथ एक हस्ताक्षर दिया जाता है: "हस्ताक्षर" नुस्खे के बदले में जहरीले और मादक पदार्थों और एथिल अल्कोहल युक्त अस्थायी रूप से निर्मित दवाओं का वितरण करते समय, और तैयार दवाओं का वितरण करते समय, यदि आवश्यक हो, तो एक लेबल इंगित करता है दवा प्रशासन की विधि।

फार्मेसी में छोड़े गए नुस्खे सहेजे जाते हैं:

ए) मुफ्त में या तरजीही शर्तों पर दी जाने वाली दवाओं के लिए - अन्य प्राथमिक वित्तीय दस्तावेजों के बराबर 3 साल के लिए;

बी) जहरीले, मादक और शक्तिशाली पदार्थों के साथ-साथ एथिल अल्कोहल युक्त दवाओं के लिए - 1 वर्ष के भीतर;

ग) अन्य सभी दवाओं के लिए - 1 महीने के भीतर। शेल्फ जीवन की समाप्ति के बाद, व्यंजनों को स्थापित प्रक्रिया के अनुसार नष्ट कर दिया जाता है।

इस प्रकार, जो कुछ कहा गया है उसे संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, नुस्खा एक दस्तावेज है:

1) चिकित्सा;

2) तकनीकी, अधिक सटीक, नियामक और तकनीकी, एक बार उपयोग;

3) छुट्टी के मामले में, नि: शुल्क या अधिमान्य शर्तों पर चिकित्सा संस्थानों के साथ निपटान के लिए मौद्रिक आधार; दवाओं को भौतिक मूल्यों के रूप में लिखने का आधार;

4) कानूनी (किसी फार्मेसी से दवा के गलत नुस्खे, निर्माण और वितरण की जिम्मेदारी);

5) आर्थिक और सांख्यिकीय (दवा सेवा प्रणाली में सुधार के लिए संक्षेप और प्रसंस्करण का आधार)।

दवा वितरण नियमचिकित्सा संस्थानों की आवश्यकताओं के अनुसार

दवाओं के लिए चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों की आवश्यकताएं लैटिन में लिखी गई हैं।

जहरीली और मादक दवाओं के साथ-साथ एथिल अल्कोहल के लिए आवश्यकताओं को अलग-अलग रूपों पर संस्था के प्रमुख या चिकित्सा विभाग के लिए उनके डिप्टी के हस्ताक्षर, मुहर और हस्ताक्षर के साथ लिखा जाना चाहिए। अनुरोध में चिकित्सा संस्थान के विभाग या कार्यालय, साथ ही दवा के उद्देश्य (इंजेक्शन के लिए, बाहरी उपयोग के लिए, मौखिक उपयोग के लिए, आंखों की बूंदों, आदि) को इंगित करना चाहिए; शराब के लिए, इसकी एकाग्रता का संकेत दिया गया है।

मजबूत दवाओं को अन्य दवाओं के साथ सामान्य आवश्यकताओं में शामिल किया जाता है और निर्धारित आवश्यकताओं के लिए अनुमोदित नियमों के अनुसार सामान्य तरीके से जारी किया जाता है।

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प्रश्न का विषय सभी विषयों के लिए लाइसेंसिंग फार्मास्युटिकल गतिविधियांचिकित्सा गतिविधियों का लाइसेंस गुणवत्ता नियंत्रण और प्रमाणीकरण मूल्य निर्धारण कराधान दवा उद्यमों के काम का संगठन चिकित्सा उद्यमों के काम का संगठन दवा उद्यमों के कर्मचारी चिकित्सा कर्मचारी मादक, शक्तिशाली, जहरीले, मनोदैहिक पदार्थों का कारोबार आहार की खुराक का कारोबार शराब युक्त उत्पादों का कारोबार

महत्वपूर्ण दस्तावेज:

• 12 अक्टूबर 2017 का निर्णय संख्या 130 अल्कोहल युक्त गैर-खाद्य उत्पादों, अल्कोहल युक्त खाद्य योजकों और स्वादों में खुदरा व्यापार के निलंबन पर एयू पोपोवा
• पत्र दिनांक 24 अक्टूबर, 2017 संख्या 3095 / 25-4 11 जुलाई, 2017 एन 403n . रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के मानदंडों के अतिरिक्त स्पष्टीकरण पर ईए MAKSIMKINA, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा उपकरणों के संचलन के फार्मास्युटिकल प्रावधान और विनियमन विभाग के निदेशक
• आदेश दिनांक 1 सितंबर, 2017 सं. 585n फार्मास्युटिकल गतिविधियों के लाइसेंस नियंत्रण के कार्यान्वयन के लिए राज्य समारोह के स्वास्थ्य के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के निष्पादन के लिए प्रशासनिक विनियमों के अनुमोदन पर मंत्री वी. आई. स्कोवर्त्सोवा

हाल के प्रश्न:

प्रश्नः दवाओं के थोक गोदाम में कई दर्जन सेंसर लगे हैं। तापमान व्यवस्था, जो हर मिनट तापमान और आर्द्रता को रिकॉर्ड करता है और इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस में जानकारी दर्ज करता है। निरीक्षण के दौरान, नियामक अधिकारियों को कागज पर तापमान शासन के बारे में जानकारी जारी करने की आवश्यकता होती है निश्चित अवधि... वर्तमान स्थिति में, इससे कागज और समय की बहुसंख्यक बर्बादी होगी। मुझे बताएं कि नियामक अधिकारियों को तापमान रिपोर्ट कैसे ठीक से जमा करें? क्या ऐसी परिस्थितियों से सही तरीके से निपटने का कोई अभ्यास है? क्या फार्मास्युटिकल गोदामों में तापमान माप की संख्या के लिए आवश्यकताएं हैं?

उत्तर "

• प्रश्न: डॉक्टर की पर्चे की दवापीकेयू सूची में शामिल नहीं के लिए छुट्टी दे दी प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मक्रमांक 107. एक पैकेज जारी किया गया है। नुस्खा दो महीने के लिए वैध है। क्या मरीज को इस एक पैकेज को दो महीने के भीतर भुनाना होगा? या, दो महीने के भीतर, वह एक दवा खरीदता है, अर्थात। एक से अधिक पैकेज। वे। क्या नुस्खे की वैधता (इस मामले में दो महीने) वह अवधि है जिसके लिए रोगी दवा खरीदता है या वह हर महीने एक पैकेज खरीदता है?

  प्रश्न विषय से संबंधित है:

  फार्मास्युटिकल गतिविधियों का लाइसेंस (कुल 3101 उत्तर)
  दवा उद्यमों के काम का संगठन (कुल 4643 उत्तर (ओं))
  उत्तर "

• प्रश्न: 11 जुलाई, 2017 एन 403 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित नियमों के खंड 15 के अनुसार, स्थापित नियमों के उल्लंघन में लिखे गए नुस्खे पत्रिका में दर्ज किए गए हैं, जो पहचान को इंगित करता है उल्लंघन, पूरा नाम चिकित्सा कर्मचारीनुस्खा किसने लिखा, नाम चिकित्सा संगठन, किए गए उपाय, "नुस्खा अमान्य है" टिकट के साथ चिह्नित हैं और नुस्खा सबमिट करने वाले व्यक्ति को वापस कर दिया गया है। खुदरा इकाई संबंधित चिकित्सा संगठन के प्रमुख को नुस्खे जारी करने के नियमों के उल्लंघन के तथ्यों के बारे में सूचित करती है। ए औषधीय उत्पादक्या यह इस नुस्खे के अनुसार दिया जाता है? डॉक्टरों की गलतियों के लिए मरीजों को दोष नहीं देना है!

  प्रश्न विषय से संबंधित है।

सभी दवाएं, उनकी औषधीय गतिविधि के आधार पर, तीन समूहों में विभाजित हैं: जहरीली, शक्तिशाली और गैर-शक्तिशाली। औषधीय उत्पादों को तैयार करने और उनके उपयोग की प्रक्रिया में ओवरडोज के खतरे को रोकने के लिए यह विभाजन महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, दवा विषाक्तता की अवधारणा सापेक्ष है। अधिक मात्रा में होने पर कई गैर-शक्तिशाली दवाएं विषाक्त हो सकती हैं।

जहरीली दवाएं (वेनेना) - ये ऐसे साधन हैं, जिनकी नियुक्ति, उपयोग, खुराक और भंडारण, उनकी उच्च विषाक्तता के कारण, अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इनमें नशीली दवाओं की लत का कारण बनने वाली दवाएं शामिल हैं - नशीली दवाएं,जिन्हें विशेष निकायों द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

शक्तिशाली दवाएं (हेरोइका) - मतलब, नियुक्ति, उपयोग, खुराक और भंडारण जो सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जहरीले और शक्तिशाली एजेंटों के बीच का अंतर ज्यादातर केवल मात्रात्मक होता है: विषाक्त पदार्थों का उपयोग आमतौर पर एक ग्राम के हज़ारवें और दस-हज़ारवें हिस्से की खुराक में किया जाता है, और शक्तिशाली - एक ग्राम के सौवें और दसवें हिस्से में।

शक्तिशाली या जहरीले पदार्थों की सूची में एक औषधीय उत्पाद का संबंध स्टेट फार्माकोलॉजिकल सेंटर ऑफ मेडिसिन द्वारा निर्धारित किया जाता है। इन सूचियों की सामग्री दवाओं के नामकरण में परिवर्तन के आधार पर बदलती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जीएफ एक्स में "परिचयात्मक भाग" में जहरीले (सूची ए) और शक्तिशाली (सूची बी) पदार्थों की सूची रखी गई है। सूची बी में दवाओं के 326 नाम शामिल हैं, सूची ए - 116। यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 233 के 25.07.97 ने यूक्रेन में पंजीकृत छह दवाओं की सूची को मंजूरी दी, जिसमें शक्तिशाली, जहरीली, मादक और मनोदैहिक दवाओं की सूची शामिल है। पराठे 1.

1 पाठ्यपुस्तक में जीएफ एक्स: सूची बी और सूची ए के अनुसार अपनाए गए शक्तिशाली और जहरीले पदार्थों का पदनाम है।

फार्मेसियों में जहरीली, मादक और शक्तिशाली दवाओं का भंडारण, लेखा और वितरण यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा स्थापित नियमों के अनुपालन में किया जाता है।

जहरीले और शक्तिशाली पदार्थों के भंडारण के नियम।

विषैली औषधियों को इस प्रयोजन के लिए विशेष रूप से निर्दिष्ट धातु की अलमारियों में ताले और चाबी के नीचे पृथक-पृथक रखा जाना चाहिए। तिजोरी और अलमारी के दरवाजों के अंदर एक शिलालेख होना चाहिए वेनेना संग्रहीत पदार्थों की सूची, उनकी एकल और दैनिक खुराक के संकेत के साथ।

विशेष रूप से जहरीली दवाएं - आर्सेनस एनहाइड्राइड, क्रिस्टलीय सोडियम आर्सेनेट, स्ट्राइकिन नाइट्रेट, मरकरी डाइक्लोराइड (मर्क्यूरिक क्लोराइड), मरकरी साइनाइड और ऑक्सीसाइनाइड - को तिजोरी के आंतरिक, बंद, डिब्बे में ही संग्रहित किया जाना चाहिए।

विषाक्त पदार्थों के लिए कैबिनेट में हाथ के तराजू, वजन, वजन, मोर्टार, सिलेंडर, फ़नल होना चाहिए, जो दवाओं की तैयारी के लिए आवश्यक हैं। ऐसे बर्तनों पर, "एट्रोपिन के लिए", "मर्क्यूरिक क्लोराइड के लिए", आदि चिह्न बनाए जाते हैं। फार्मासिस्ट की देखरेख में इन वस्तुओं को बाकी व्यंजनों से अलग से धोएं और संसाधित करें।

मजबूत दवाएं और पेंसिल अलग-अलग कैबिनेट में रखनी चाहिए। दरवाजे के अंदर एक शिलालेख होना चाहिए « हेरोइका» और उच्चतम एकल और दैनिक खुराक का संकेत देने वाले शक्तिशाली पदार्थों की एक सूची।

सलाखों पर शिलालेख जिसमें जहरीले औषधीय पदार्थ जमा होते हैं, एक काली पृष्ठभूमि पर सफेद होना चाहिए, और शक्तिशाली दवाओं वाली सलाखों पर - एक सफेद पृष्ठभूमि पर लाल, दोनों ही मामलों में उच्चतम एकल और दैनिक खुराक को बारबेल पर इंगित किया जाना चाहिए। ... पारंपरिक दवाओं के साथ सलाखों पर, सफेद पृष्ठभूमि पर काले रंग में शिलालेख बने होते हैं।

काम के घंटों के दौरान, सहायक के कमरे में स्थित "विषाक्त पदार्थों के लिए" कैबिनेट की चाबी फार्मासिस्ट-टेक्नोलॉजिस्ट के कब्जे में होनी चाहिए। कार्य दिवस की समाप्ति के बाद तिजोरियों और अलमारियाँ को सील या सील कर दिया जाता है, और उनकी चाबी, एक सील या एक आइसक्रीम को फ़ार्मेसी के प्रमुख या फ़ार्मेसी के आदेश द्वारा अधिकृत व्यक्तियों द्वारा रखा जाना चाहिए। कार्य दिवस की समाप्ति के बाद "शक्तिशाली पदार्थों के लिए" अलमारियाँ बंद कर दी जानी चाहिए। सामग्री के कमरे जिनमें मादक और विशेष रूप से जहरीली दवाएं संग्रहीत की जाती हैं, उनमें प्रकाश और ध्वनि अलार्म होना चाहिए। खिड़कियों पर बार होना चाहिए। काम खत्म करने के बाद इन कमरों को बंद कर सील कर दिया जाता है।

जहरीले और शक्तिशाली पदार्थों को निर्धारित करने के नियम।में मादक दवाओं को निर्धारित करने के लिए शुद्ध फ़ॉर्मया उदासीन पदार्थों के साथ मिश्रित (यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित सूची के अनुसार) फॉर्म f-3 प्रदान किया जाता है। एथिल अल्कोहल सहित जहरीले और शक्तिशाली पदार्थ, प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म f-1 पर निर्धारित हैं।

शुद्ध रूप में या उदासीन पदार्थों के साथ नशीले और नशीले पदार्थों को केवल सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में काम करने वाले डॉक्टरों द्वारा निर्धारित करने की अनुमति है।

जहरीली (जिसकी सूची यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है) और मादक दवाओं के नाम नुस्खे की शुरुआत में लिखे गए हैं, फिर - अन्य सभी दवाएं।

प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म नंबर 3 को अतिरिक्त रूप से स्वास्थ्य संस्थान के प्रमुख या चिकित्सा विभाग के लिए उनके डिप्टी द्वारा हस्ताक्षरित किया जाता है और स्वास्थ्य संस्थान (टिकट) की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है। विषाक्त पदार्थों और एथिल अल्कोहल युक्त खुराक रूपों के लिए नुस्खे को चिकित्सा संस्थान की मुहर "नुस्खे के लिए" और डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर के साथ सील किया जाना चाहिए।

उच्चतम एकल खुराक से अधिक खुराक में जहरीली या शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करते हुए, डॉक्टर को इस दवा की खुराक को लिखित रूप में लिखना चाहिए और विस्मयादिबोधक चिह्न लगाना चाहिए।

जहरीले औषधीय पदार्थों से युक्त औषधीय उत्पादों के वितरण के लिए नियम।एक जहरीले पदार्थ वाले औषधीय उत्पाद के लिए एक नुस्खे को स्वीकार करते समय, फार्मासिस्ट को विशेष देखभाल और सटीकता दिखानी चाहिए: रोगी की उम्र को स्पष्ट करना, सही खुराक, निर्धारित सामग्री की संगतता की जांच करना और जहरीले एजेंट के नाम को रेखांकित करना आवश्यक है। लाल पेंसिल में। औषधीय उत्पाद तैयार करते समय फार्मासिस्ट-टेक्नोलॉजिस्ट द्वारा फार्मासिस्ट की उपस्थिति में जहरीले पदार्थ का वजन किया जाता है। फार्मासिस्ट को मिलने वाली जहरीली दवा का इस्तेमाल तुरंत दवा बनाने में किया जाता है। नुस्खे में निर्धारित जहरीली, मादक और शक्तिशाली दवाओं को तैयार खुराक के रूप के बाहर देना मना है।

इस घटना में कि एक डॉक्टर एक समान खुराक के बिना उच्चतम एकल खुराक से अधिक खुराक में एक जहरीली, मादक या शक्तिशाली दवा निर्धारित करता है, दवा कार्यकर्ता को निर्धारित दवा को उच्चतम एकल खुराक के रूप में स्थापित खुराक के 50% की मात्रा में जारी करना चाहिए। .

विशेष नुस्खे फॉर्म एफ -3 पर निर्धारित नारकोटिक दवाएं केवल क्षेत्रीय चिकित्सा और निवारक संस्थानों को इन उद्देश्यों के लिए संलग्न फार्मेसी से ही वितरित की जाती हैं।

एथिलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड, कोडीन, कोडीन फॉस्फेट, सोडियम एटामिनल, बारबामिल को अन्य दवाओं के मिश्रण में शहर या ग्रामीण प्रशासनिक क्षेत्र के भीतर फार्मेसियों द्वारा उनके क्षेत्र में स्थित चिकित्सा संस्थानों के नुस्खे के अनुसार बेचा जाता है।

जहरीले, मादक पदार्थों और एथिल अल्कोहल युक्त अस्थायी रूप से तैयार दवाओं का वितरण करते समय, रोगी को एक नुस्खे के बजाय एक हस्ताक्षर दिया जाता है (चित्र 5)।

चालू वर्ष को छोड़कर, डिस्पेंस की गई दवाओं के नुस्खे फार्मेसियों में संग्रहीत किए जाते हैं:

पांच साल की उम्र में - विशेष नुस्खे पर निर्धारित मादक दवाओं के लिए एफ -3;

उपनाम, डॉक्टर के आद्याक्षर

बना हुआ

चेक किए गए

जाने दो

दिनांक मूल्य

दवाओं को फिर से बांटने के लिए डॉक्टर के नए नुस्खे की जरूरत होती है

चावल। 5.नमूना हस्ताक्षर

तीन वर्षों के लिए - निःशुल्क या अधिमान्य शर्तों पर दी जाने वाली दवाओं के लिए;

एक वर्ष में - मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के लिए (मादक दवाओं के अपवाद के साथ), एनाबॉलिक स्टेरॉयड;

एक महीना - बाकी दवाओं के लिए।

भंडारण अवधि के अंत में, सभी व्यंजनों को स्थापित प्रक्रिया के अनुसार नष्ट कर दिया जाता है।

जहरीली एजेंटों वाली तैयार दवाओं को उस व्यक्ति द्वारा सील कर दिया जाता है जिसने दवा की जाँच की (या उन्हें "रनिंग-इन" के लिए सील कर दिया गया है)।

शीशियों, जिसमें पारा डाइक्लोराइड (मर्क्यूरिक क्लोराइड), साइनाइड और ऑक्सीसायनाइड के घोल वितरित किए जाते हैं, उन्हें "ज़हर" लेबल के साथ जारी किया जाता है जिसमें पार की गई हड्डियों और खोपड़ी की छवि होती है, "देखभाल के साथ संभाल", और जहरीली दवा का नाम रूसी (या स्थानीय) भाषा को भी इंगित किया जाना चाहिए और समाधान की एकाग्रता।

पारा डाइक्लोराइड (मर्क्यूरिक क्लोराइड) का एक घोल, जो कीटाणुशोधन के लिए अभिप्रेत है, ईओसिन या फुकसिन से सना हुआ है; हस्ताक्षर या लेबल को इंगित करना चाहिए कि समाधान कैसे रंगा हुआ है।

फार्मेसी में तैयार की गई अन्य दवाओं की पैकेजिंग पर जहरीले एजेंट, साथ ही फिनोल शुद्ध रूप में, या 5% से अधिक एकाग्रता वाले समाधान पर, मजबूत एसिड, पेरिहाइड्रोल और अन्य इसी तरह के फंड, "हैंडल विद केयर" लेबल चिपका होना चाहिए।

विषाक्त पदार्थों से युक्त सभी तैयार औषधीय उत्पादों को वितरण तक एक अलग लॉक करने योग्य कैबिनेट में संग्रहीत किया जाता है।