35 साल के दूसरे बच्चे के बाद गर्भावस्था। अगर डॉक्टर अत्यधिक चिंतित है। लेकिन वहीं दूसरी ओर
दृष्टिकोण से आधुनिक दवाई"देर से जन्म" 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिला का पहला जन्म है। पर हमेशा से ऐसा नहीं था। पिछली शताब्दी के मध्य में, जिन महिलाओं ने 24 वर्ष से अधिक आयु में अपने पहले बच्चे को जन्म दिया, आधिकारिक दवावृद्ध कहा जाता है।
फिर सीमाएं चली गईं, और आदर्श उम्रपहले बच्चे के जन्म के लिए, वे 18-22 नहीं, बल्कि 20-25 वर्ष गिनने लगे। इसके अलावा, डॉक्टरों ने इस तथ्य के बारे में बात करना शुरू कर दिया कि 30 साल की उम्र तक एक महिला अपने पहले बच्चे को बिना किसी डर के जन्म दे सकती है, और 24 के साथ "बूढ़े जन्म वाली महिला" की अवधारणा साल पुरानापहले यह 28 साल की उम्र में वापस चला गया, फिर 30 साल के निशान पर, और फिर पूरी तरह से गायब हो गया।
अब 35 वर्ष के बाद की महिलाओं को "आयु प्रधान" कहा जाता है, और 40 वर्ष की आयु में प्रसव अब सामान्य नहीं रह गया है।
आंकड़ों के अनुसार, जिन महिलाओं ने 30-40 वर्ष की आयु के बीच अपने पहले बच्चे को जन्म दिया, वे अब 20 साल पहले की तुलना में 3 गुना अधिक हैं, और औसत उम्ररूस में आदिम महिलाएं 30 साल की उम्र के करीब पहुंच रही हैं।
आंशिक रूप से "फैशन" के लिए देर से श्रमयूरोप और अमेरिका से रूस आए, जहां 30 साल बाद शादी करने और बाद में भी अपने पहले बच्चे को जन्म देने की प्रथा है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला को खुद को जीवन में ढूंढना चाहिए, अपना करियर बनाना चाहिए, अपनी क्षमता का पूरी तरह से एहसास करना चाहिए और उसके बाद ही बच्चे के जन्म के क्षण को पूरी जिम्मेदारी के साथ देखना चाहिए।
हालांकि देर से बच्चे के जन्म का कारण सिर्फ यही नहीं है। कम और पूरी तरह से हो जाता है स्वस्थ महिलाएंजो गर्भवती हो सकती है और बिना किसी समस्या के बच्चे को जन्म दे सकती है। वी इस मामले मेंउच्च प्रजनन प्रौद्योगिकियां बचाव के लिए आती हैं।
देर से मातृत्व के लाभ
यह सिद्ध हो चुका है कि यदि शारीरिक रूप से इष्टतम समयबच्चे का जन्म लगभग 22 वर्ष की आयु में होता है, तो मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक रूप से एक महिला लगभग 10 साल बाद यानी सिर्फ 30-35 साल में मातृत्व के लिए तैयार हो जाती है। शायद इसीलिए जो महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं और 30-35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म देती हैं, वे अपनी स्थिति को अधिक सकारात्मक रूप से समझती हैं, अवसाद में पड़ने की संभावना कम होती है, बच्चे को जन्म देने और पालने पर अधिक ध्यान देती हैं।
एक मत यह भी है कि देर से गर्भावस्था और देर से प्रसव एक महिला का कायाकल्प करता है। एक ओर, यह सच है। और इसका कारण हार्मोन "गर्भावस्था" के उत्पादन में है, मुख्य रूप से एस्ट्रोजन, जो मांसपेशियों के ऊतकों को टोन करते हैं, उन्हें लोच देते हैं, हड्डियों को मजबूत करते हैं और उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान देर से बच्चा- यह वास्तव में, शारीरिक दृष्टि से भी, एक महिला के दूसरे यौवन का समय है। मनोवैज्ञानिक रूप से, एक महिला जिसने एक दिवंगत बच्चे को जन्म दिया है, वह भी अपने साथियों की तुलना में छोटा महसूस कर सकती है, क्योंकि 40 के दशक में वह दादी नहीं, बल्कि एक युवा माँ है।
देर से श्रम करने के अन्य लाभ हैं। उनके बाद, रजोनिवृत्ति अधिक आसानी से गुजरती है, रजोनिवृत्ति बाद में हो सकती है, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को कम दर्दनाक माना जाता है। इसके अलावा, देर से श्रम कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकता है और स्ट्रोक या ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम कर सकता है। पास होना दिवंगत माताओंएक नियम के रूप में, मूत्र पथ के संक्रमण कम बार दिखाई देते हैं।
35 के बाद गर्भावस्था पूरी तरह से जोखिम मुक्त नहीं हो सकती है, लेकिन कई मामलों में इस जोखिम को कम किया जा सकता है यदि एक महिला आगामी प्रक्रिया के लिए खुद को शारीरिक रूप से तैयार करती है। गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में भ्रूण के अंगों का निर्माण होता है, जिस समय भ्रूण सबसे कमजोर होता है। इसलिए, जन्म देने की योजना बनाने वाली महिलाओं को सही खाना चाहिए, मना करना चाहिए बुरी आदतें, कैफीन। आपको विटामिन लेना चाहिए और व्यायाम करना चाहिए शारीरिक व्यायाम... इससे गर्भावस्था और प्रसव को आसानी से और अच्छी तरह से सहन करने की संभावना बढ़ जाएगी। स्वस्थ बच्चा... लेकिन यह याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था शुरू करने का समय नहीं है। शारीरिक गतिविधियां... आपको पहले से शारीरिक रूप से तैयार करने की आवश्यकता है, यदि वे उत्पन्न होती हैं तो समस्याओं का सामना करना आसान होगा। सही आकलन वास्तविक जोखिमगर्भावस्था के दौरान अधिक उम्र की आदिम महिला को तनाव कम करने में मदद कर सकता है, जो अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं पैदा करता है।
देर से मातृत्व के विपक्ष
एक कम उम्र की महिला के लिए, यदि वह पहली बार जन्म देना चाहती है, तो सबसे पहले यह ध्यान रखना चाहिए कि उसके लिए गर्भवती होना मुश्किल हो सकता है।
इस बात के दस्तावेजी सबूत हैं कि 35 साल के बाद बच्चे पैदा करने की क्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है। गर्भधारण करने में 6-12 महीने लग सकते हैं। 4 के बजाय। लेकिन एक बड़ी उम्र की महिला के इंतजार में बड़ा खतरा आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे के जन्म से जुड़ा है, खासकर डाउन सिंड्रोम के साथ। आंकड़े बताते हैं कि एक 40 वर्षीय महिला के लिए डाउन की बीमारी वाले बच्चे होने का जोखिम 30 वर्षीय महिला की तुलना में 9 गुना अधिक है।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान स्वास्थ्य संबंधी जटिलताएं होने की संभावना कम उम्र की महिलाओं की तुलना में अधिक होती है। यह मधुमेह और उच्च रक्तचाप के लिए विशेष रूप से सच है, जो आमतौर पर वृद्ध लोगों की विशेषता होती है। इस प्रकार की जटिलता 35 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग 6% महिलाओं में देखी जाती है, जबकि युवा महिलाओं में 1.3% की तुलना में।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड के साथ समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था को प्रभावित कर सकता है।
के दौरान उठना देर से गर्भावस्थाऔर देर से प्रसव संबंधी जटिलताएं अक्सर इससे जुड़ी होती हैं अपर्याप्त उत्पादनहार्मोन, ऊतक परिवर्तन। समय से पहले या गर्भावस्था के बाद की जटिलताएं, गर्भावस्था के दूसरे भाग का विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया), समयपूर्व निर्वहन भ्रूण अवरण द्रव, कमजोरी सामान्य गतिविधि, अपरा रुकावट और रोग संबंधी स्थितिभ्रूण की मांग चिकित्सा हस्तक्षेपऔर मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य के लिए बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। गर्भपात की संभावना भी बढ़ जाती है।
ऐसा गंभीर स्थिति, जैसे भ्रूण हाइपोक्सिया, जिसमें ज्यादातर मामलों में सिजेरियन सेक्शन के उपयोग की आवश्यकता होती है, पुराने प्राइमिपारस में युवा लोगों की तुलना में 7 गुना अधिक बार होता है। के लिए संकेतों की संख्या सीजेरियन सेक्शनपुराने प्राइमिपारस में यह आम तौर पर अधिक होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि 40 वर्ष की आयु तक महिला शरीर के ऊतक कम लोचदार हो जाते हैं। और यह केवल के बारे में नहीं है मुलायम ऊतकयोनि या पेरिनेम, लेकिन गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक के बारे में भी, जो मांसपेशियों के अंग के रूप में कम तीव्रता से काम करना शुरू कर देता है। पुराना, नहीं लोचदार कपड़ाहासिल करने की अनुमति न दें पूर्ण उद्घाटनजन्म नहर, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा - सिर गर्भनाल को निचोड़ता है, बच्चे के जन्म के अंतिम क्षण में श्वासावरोध और भ्रूण की मृत्यु का खतरा होता है। नतीजतन, प्रसव अधिक कठिन और लंबा हो सकता है, भले ही गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही हो। इसलिए, देर से प्रसव, विशेष रूप से आदिम महिलाओं में, अक्सर सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।
इसके अलावा, देर से माताओं को समस्या होने की अधिक संभावना होती है प्रसवोत्तर अवधि: रक्तस्राव, संक्रमण। स्तनपान और स्थापना में कठिनाइयाँ भी आम हैं। स्तनपान: जीवन के पहले महीनों से कई शिशुओं को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
वरिष्ठ महिलाएं बच्चे पैदा करने की उम्र केयुवा महिलाओं की तरह बच्चे के जन्म से जल्दी नहीं उबर पाते।
कुछ महिलाओं को केवल खुद की देखभाल करने के दशकों के बाद बच्चे की देखभाल करने की मांगों के लिए अभ्यस्त होना मुश्किल लगता है। कुछ विरोधी देर से जन्मबच्चे संकेत करते हैं कि माता-पिता अक्सर अपने बच्चों को बहुत ज्यादा बिगाड़ देते हैं, खासकर अगर बच्चा अकेला हो। हालांकि, यह प्रवृत्ति किसी भी आयु वर्ग में देखी जा सकती है।
किसी भी मामले में, यदि आप पूरी गंभीरता और जिम्मेदारी के साथ गर्भावस्था के मुद्दे पर संपर्क करते हैं, तो 35 साल बाद एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना काफी संभव है। और विशेषज्ञ इसमें किसी भी महिला की मदद करेंगे।
नए चलन के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन तथ्य स्पष्ट हैं: कई महिलाएं गर्भावस्था को 30 या उससे अधिक समय तक स्थगित कर देती हैं। यदि आप 35 के बाद गर्भवती होने के बारे में चिंतित हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि 30 साल की उम्र के बाद आपके गर्भधारण और स्वस्थ बच्चे होने की संभावना कम हो जाती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप जन्म नहीं दे सकते स्वस्थ बच्चा.
सबसे पहले, यदि आपकी उम्र 35 से अधिक है और आप कभी गर्भवती नहीं हुई हैं, तो ऐसी कई चीजें हैं जो आप अपने बच्चे को जन्म देने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए कर सकती हैं।
गर्भावस्था की संभावना बढ़ाना
आप कई तरीकों से गर्भधारण की संभावनाओं को बेहतर बना सकती हैं।
पुरुषों को चाहिए:
- टाइट अंडरवियर से मना करें और ढीले बॉक्सर पहनें।
- गर्म स्नान और सौना से बचें।
पुरुषों और महिलाओं को चाहिए:
- यदि दोनों आमतौर पर खेल में सक्रिय हैं तो अपने गतिविधि स्तर को कम करें।
- हर 36 घंटे में अधिकतम सेक्स करें।
- सेक्स के दौरान लुब्रिकेंट का प्रयोग न करें।
- ओव्यूलेशन की निगरानी करें और इस दौरान सेक्स करने की योजना बनाएं।
किसी भी उम्र की महिलाएं जो गर्भवती होना चाहती हैं, उन्हें गर्भधारण से पहले हर दिन 400 माइक्रोग्राम फोलेट लेना शुरू कर देना चाहिए। फोलिक एसिडएक बी विटामिन है जो सिर के जन्म दोषों को रोकने में मदद करता है और मेरुदण्ड(तथाकथित दोष तंत्रिका ट्यूब) भ्रूण में। जबकि इस प्रकार के जन्म दोष सबसे आम हैं, आप तुरंत फोलिक एसिड लेकर अपने बच्चे को होने वाले जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।
अगला कदम अपने स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना है। यदि आपको लगातार स्वास्थ्य समस्याएं हैं जैसे उच्च रक्त चापया मधुमेह, आपको उन्हें नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी। गर्भावस्था के बाद, जटिलताओं को विकसित होने से रोकने या उन्हें समाप्त करने में मदद करने के लिए आपको और आपके बच्चे दोनों की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी प्राथमिक अवस्थाअगर वे उठते हैं।
यदि आपने एक वर्ष या उससे अधिक समय तक गर्भधारण करने की असफल कोशिश की है, तो आपको मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
देर से गर्भावस्था की विशेषताएं
एक बार जब आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपको एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना बढ़ाने के लिए अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए। अच्छी प्रसवपूर्व देखभाल के महत्व को अक्सर 35 से अधिक गर्भवती महिलाओं द्वारा कम करके आंका जाता है। हालाँकि, भले ही आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें, फिर भी आप गर्भावस्था के दौरान होने वाली हर चीज़ को नियंत्रित नहीं कर पाएंगी।
35 साल के बाद गर्भावस्था में कुछ जोखिम होते हैं। उदाहरण के लिए, इस उम्र की महिलाओं में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने की संभावना अधिक होती है। उनमें प्रीक्लेम्पसिया जैसी जटिलताएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है, एक ऐसी स्थिति जिसमें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में एक महिला का रक्तचाप तेजी से बढ़ जाता है। यह स्थिति पैदा कर सकती है समय से पहले जन्मया कम वज़नजन्म के समय बच्चा, साथ ही साथ बच्चे को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है और वह कारण बनता है कि उसे प्राप्त होगा एक अपर्याप्त राशि पोषक तत्व.
गर्भावधि मधुमेह भी एक चिंता का विषय है। इस स्थिति में, एक नियम के रूप में, स्वस्थ महिलाओं का विकास होता है उच्च स्तरखून में शक्कर। महिलाओं के साथ गर्भावस्थाजन्य मधुमेहअक्सर बहुत बड़े बच्चे होते हैं, जो बच्चे के जन्म को और अधिक कठिन बना देता है।
अतिरिक्त विश्लेषण
गर्भावस्था के दौरान, आपका डॉक्टर आपको यह देखने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है कि आपका शिशु कैसे प्रगति कर रहा है। एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर उन महिलाओं को दिया जाता है जो 35 साल की उम्र के बाद बच्चे को जन्म देंगी। इस टेस्ट के लिए डॉक्टर एक सैंपल लेते हैं। भ्रूण अवरण द्रवजिसके बाद यह देखने के लिए जांच की जाती है कि क्या गुणसूत्र समस्याएं हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम, और अन्य स्थितियां, जैसे कि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और अन्य तंत्रिका ट्यूब दोष, की जाँच की जाती है।
अब जब आप अपने सामने आने वाले जोखिमों और चुनौतियों को समझ गई हैं, तो अपने बच्चे को ले जाते समय अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
35 साल बाद बच्चे का जन्म आज सबसे आम बात है, आप किसी को भी हैरान नहीं करेंगे। हालांकि, चिकित्सकीय भाषा में ऐसे जन्मों को "देर से" कहा जाता है। क्या इस "देर से" गर्भावस्था के विशिष्ट जोखिम हैं? क्या मुझे इसके लिए किसी तरह तैयारी करने की ज़रूरत है? क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं? मरीना ब्लिनोवा द्वारा, नोवोसिबिर्स्क सेंटर फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन ऑफ़ मदर एंड चाइल्ड ग्रुप ऑफ़ कंपनीज़ की पहली योग्यता श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ , अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ।
35 साल बाद गर्भाधान
पिछले 25 वर्षों में, 35 वर्ष से अधिक उम्र में मां बनने वाली महिलाओं की संख्या में 90% की वृद्धि हुई है। अगर पंद्रह साल पहले अप्रिय शब्द"बूढ़े-जन्मे" को श्रम में पच्चीस वर्षीय महिला कहा जाता था, लेकिन आज "देर से" उम्र 35 हो गई है।
विशेषज्ञ टिप्पणी
हर चीज़ अधिक महिलाएंबच्चे के जन्म को बाद की उम्र के लिए स्थगित करना। यह आर्थिक और सामाजिक पूर्वापेक्षाओं के कारण है: वित्तीय सुरक्षा, आवास, स्थिर कार्य और करियर, एक स्थायी साथी की उपस्थिति। इस निर्णय की अक्सर न केवल स्वयं महिलाओं द्वारा, बल्कि उनके नियोक्ताओं द्वारा भी वकालत की जाती है।
” - उदाहरण के लिए, Microsoft अपनी महिला कर्मचारियों को जर्म कोशिकाओं को क्रायोप्रेज़र्व करने और 35 वर्ष की आयु तक संग्रहीत करने के लिए भुगतान करता है।
यह समझना जरूरी है: 35 साल बाद महिला शरीरगिरावट शुरू प्रजनन कार्य, अंडों की संख्या कम हो जाती है। एक महिला के लिए प्रति वर्ष कई चक्र बिना , और महिला जितनी बड़ी होती है, उतनी ही अधिक बार उसके अंडाशय "छुट्टी" लेते हैं। इसलिए 35-40 साल के बाद जल्दी गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है।
विशेषज्ञ टिप्पणी
उम्र के साथ, प्राकृतिक शारीरिक परिवर्तननियमित रूप से होने के बावजूद, प्रजनन कार्य के क्रमिक विलुप्त होने से जुड़ा हुआ है मासिक धर्म... वी देर से उम्रबच्चे को गर्भ धारण करने के असफल प्रयासों के छह महीने के भीतर बांझपन की जांच शुरू कर देनी चाहिए। विशेष ध्यानअल्ट्रासाउंड और हार्मोनल प्रोफाइल के अनुसार डिम्बग्रंथि रिजर्व के आकलन के लिए दिया जाता है। सर्वेक्षण सबसे अच्छा में किया जाता है विशेष क्लिनिकमुद्दों से निपटने वाले विशेषज्ञ से प्रजनन स्वास्थ्य- प्रजनन विशेषज्ञ।
35 . के बाद गर्भधारण करना
सिद्धांत रूप में, 35 के बाद गर्भधारण करना किसी भी अन्य उम्र में इस प्रक्रिया से भिन्न नहीं होता है। लेकिन, महिला जितनी बड़ी होगी, गर्भपात की संभावना उतनी ही अधिक होगी - एक सहज गर्भपात।
विशेषज्ञ टिप्पणी
यह सांख्यिकीय रूप से सिद्ध है कि उम्र के साथ, का प्रतिशत सहज गर्भपात... गर्भपात के मुख्य कारणों में से हैं:
- क्रोमोसोमल का बढ़ता खतरा भ्रूण विकृति,
- अधिग्रहित स्त्री रोग,
- सहवर्ती रोग, मुख्य रूप से हृदय और अंतःस्रावी तंत्र।
विशेष रूप से नोट महिलाओं और पुरुषों दोनों में रोगाणु कोशिकाओं की प्रारंभिक गुणवत्ता है। उम्र के साथ जोखिम गुणसूत्र विकृतिइसलिए, पहले हफ्तों से, एक अनुभवी डॉक्टर का निरीक्षण करना आवश्यक है और संभवतः, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए महत्वपूर्ण समय सीमा... अनिवार्य होल्डिंग : क्रोमोसोमल पैथोलॉजी और अल्ट्रासाउंड के जैव रासायनिक मार्कर, संकेतों के अनुसार, यदि उपलब्ध हो भारी जोखिमभ्रूण की विकृति आक्रामक निदान है।
35 साल के बाद गर्भावस्था में क्रोमोसोमल असामान्यताओं का खतरा
भ्रूण में आनुवंशिक विकृति का जोखिम किसी भी गर्भावस्था में मौजूद होता है, लेकिन उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है। इसीलिए (अल्ट्रासाउंड निदान और प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट) 35 वर्ष से अधिक उम्र की सभी गर्भवती महिलाओं को दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।
विशेषज्ञ टिप्पणी
उम्र अपने आप में एक महत्वपूर्ण कारक है जो क्रोमोसोमल असामान्यताओं के जोखिम को बढ़ाता है। 40 की उम्र में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम 100 में से 1 होता है। यह आचरण पर पूरा ध्यान देने योग्य है प्रसव पूर्व जांच... इसमें दो चरण होते हैं और यह जैव रासायनिक मार्करों और अल्ट्रासाउंड डेटा पर आधारित होता है, जो आपको के लिए एक उच्च जोखिम वाले समूह की पहचान करने की अनुमति देता है .
एकाधिक गर्भावस्था और मातृ आयु
” उम्र से संबंधित गर्भावस्था में एक असामान्य विशेषता होती है - मां की उम्र के साथ, जुड़वां (विशेष रूप से समान वाले) होने की संभावना बढ़ जाती है।
40 अवसर तक अधिकतम तक पहुँच जाता है और फिर गिरावट शुरू हो जाती है।