गोलियों में promedol की रिहाई के लिए नियम। कुछ औषधीय उत्पादों के एकमुश्त वितरण की दरें

अधिकतम स्वीकार्य राशि दवाई एक पर्चे के लिए पर्चे के लिए परिशिष्ट नंबर 1 में दवाओं को निर्धारित करने और स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर निर्देश दिए गए हैं। सामाजिक विकास 12.02.07 से आरएफ। नंबर 110:

आदेश संख्या 110 के उसी परिशिष्ट के अनुसार, "जब इस परिशिष्ट द्वारा मादक पदार्थों को कवर नहीं किया जाता है, तो एक पर्चे में पर्चे के लिए उनकी अधिकतम अनुमेय राशि निर्धारित दवा के चिकित्सा उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट खुराक से पांच गुना अधिक हो सकती है।"

व्यंजनों और स्वास्थ्य सुविधाओं की आवश्यकताओं पर कर लगाने के नियम इस प्रकार हैं:

एक दवा परीक्षा के बाद, पर्चे पर कर लगाया जाता है, अर्थात्, पर्चे की खुदरा कीमत और आवश्यकताओं को निर्धारित किया जाता है;

एक्सट्रैम्पोरल डोज़ फॉर्म और इंट्रा-फार्मा स्टॉक के लिए खुदरा मूल्य में निम्नलिखित घटक होते हैं:

मूल सामग्री की लागत से;

दवा के बर्तनों की लागत से;

दवाओं के निर्माण के लिए शुल्क से।

एक फार्मेसी, एक कानूनी इकाई के रूप में, स्वतंत्र रूप से दवाओं के निर्माण और पैकेजिंग के लिए टैरिफ विकसित करता है, जिसके बाद उन्हें फार्मेसी के लिए आदेश द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

टैरिफिकेशन पर आधारित है:

समय-समय पर मानक रूपों और इंट्रा-फार्मास्युटिकल तैयारियों के निर्माण, नियंत्रण, पैकेजिंग और वितरण के लिए व्यक्तिगत संचालन पर खर्च किए गए मानक, जो पहले VNIIF द्वारा विकसित किए गए थे;

काम करने के समय की 1 मिनट की लागत, औसत वेतन को ध्यान में रखते हुए गणना की गई।

एक्सटॉम्पोरल व्यंजनों पर कर लगाने के उदाहरण।

आर.पी. सोल। नटरी ब्रोमिडि

एमडीएस। 1 टेबल। भोजन के बाद दिन में 3 बार चम्मच।

समाधान तैयार करने के लिए, 6 जी की आवश्यकता होती है। सोडियम ब्रोमाइड और 200 मिली पानी। सबसे पहले, सामग्री की लागत निर्धारित की जाती है:

1 ग्राम सोडियम ब्रोमाइड 0.21x 6 \u003d 1.26 की लागत

शुद्ध पानी 0.00 x 0.2 l \u003d 2.00

सामग्री की लागत के लिए हम बोतल और टैरिफ की लागत जोड़ते हैं

बोतल 0.25 एल 4-00

टैरिफ 10-00

कुल 17-26

आर.पी. एसिडिटी एस्कॉर्बिनसी 0.1

सचरी अल्ब ०.२

एम।, यूटी फिएट पल्विस

1 छिद्र के लिए एस। 30 मिनट के लिए दिन में 3 बार। खाने से पहले।

सामग्री की लागत निर्धारित की जाती है:

एस्कॉर्बिक एसिड 2 ग्राम x 0.72 \u003d 1.44

सफेद चीनी 4 ग्राम। एक्स 0.05 \u003d 0.2

2. 10 दिनों के लिए दर। \u003d 14.50

3. हर बाद के 10 दिनों के लिए दर।

0.5 x 10 \u003d 5.00

बॉक्स की कीमत 1.00

कुल - 22.14

मॉड्यूल 6: तैयार दवाओं और उत्पादों के भंडारण, लेखांकन और वितरण के लिए नियम चिकित्सा उद्देश्य

फार्मेसी संगठन निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:

अनुरोध या अनुरोध पर स्वास्थ्य सेवा संस्थानों को डॉक्टर के पर्चे और बिना डॉक्टर के पर्चे के, जनता के लिए तैयार औषधीय उत्पादों (होम्योपैथिक तैयारी सहित) बेचना;

डॉक्टरों के नुस्खे और स्वास्थ्य संस्थानों की आवश्यकताओं के अनुसार औषधीय उत्पादों का निर्माण, अनुमोदित व्यंजनों के अनुसार इंट्रा-फार्मास्युटिकल तैयारियों का निर्माण और उनके बाद की बिक्री के साथ औषधीय उत्पादों और औषधीय पौधों की पैकेजिंग;

लागू कानून के अनुसार आबादी के कुछ समूहों के लिए नि: शुल्क या नि: शुल्क दवाओं का वितरण रूसी संघ और क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों, चिकित्सा संस्थानों और बीमा कंपनियों के साथ संपन्न अनुबंधों के आधार पर;

उनके मूल पैकेजिंग में औषधीय पौधों की सामग्री की बिक्री; चिकित्सा उत्पादों (विशेष रूप से, रोगी की देखभाल के सामान, चिकित्सा उपकरण, सहित रोगनिरोधी उत्पाद, नैदानिक \u200b\u200bउपकरण, चिकित्सीय और रोगनिरोधी लिनन, होजरी, पट्टियाँ, चाइल्डकैअर आइटम, प्राथमिक चिकित्सा किट चिकित्सा देखभाल और दूसरे); निस्संक्रामक; व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम (उत्पाद) (विशेष रूप से, त्वचा देखभाल उत्पाद, बाल देखभाल उत्पाद, सुगंधित तेल और दूसरे); प्रकाशिकी (विशेष रूप से, तैयार चश्मा, चश्मा देखभाल उत्पादों और अन्य); खनिज पानी (प्राकृतिक और कृत्रिम); चिकित्सा, बच्चों और आहार खाद्य (विशेष रूप से, खाद्य योजक चिकित्सा और निवारक उद्देश्य और अन्य); कॉस्मेटिक और सुगंधित उत्पाद (इसके बाद - फार्मेसी संगठनों से वितरण के लिए अनुमति दी गई माल);

स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किराये के बिंदु के माध्यम से वस्तुओं को छोड़ना;

स्वास्थ्य सेवा संस्थानों, शिक्षा के चिकित्सा कर्मियों को प्रदान करना, सामाजिक सुरक्षा और आदि। आवश्यक जानकारी फार्मेसी में उपलब्ध दवाओं के बारे में, साथ ही नई दवाओं के बारे में;

प्राथमिक चिकित्सा;

जिम्मेदार स्व-दवा सुनिश्चित करने के लिए सलाह प्रदान करना।

फार्मेसी:

डॉक्टर के नुस्खे और डॉक्टर के नुस्खों के बिना आबादी के लिए तैयार औषधीय उत्पादों की बिक्री दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थ); रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश से 18 अप्रैल, 2007 को फैक्ट्री पैकेजिंग, मेडिकल प्रोडक्ट्स, पर्सनल हाइजीन आइटम्स (साधन) (पैराग्राफ में संशोधन के अनुसार औषधीय पौधे के कच्चे माल की बिक्री) में प्रवेश किया गया। एन 278 - पिछले संस्करण देखें);

चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार औषधीय उत्पादों का निर्माण, उनके बाद की बिक्री के साथ औषधीय उत्पादों की अनुमोदित नुस्खे और पैकेजिंग के अनुसार इंट्रा-फ़ार्मेसी रिक्त स्थान का निर्माण;

रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार और प्रादेशिक स्वास्थ्य अधिकारियों, चिकित्सा संस्थानों और बीमा कंपनियों के साथ संपन्न समझौतों के आधार पर दवाओं को नि: शुल्क वितरित करना या आबादी के कुछ समूहों को छूट देना;

जिम्मेदार स्व-दवा सुनिश्चित करने के लिए सलाह प्रदान करना;
- फार्मेसी में उपलब्ध दवाओं के साथ-साथ नई दवाओं के बारे में आवश्यक जानकारी के साथ स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा, सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के चिकित्सा कर्मियों को प्रदान करना;

फार्मेसी कियोस्क:


- घर पर औषधीय उत्पादों के उचित उपयोग और भंडारण पर आवश्यक जानकारी के साथ जनसंख्या प्रदान करना;
- प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान।
फार्मेसी स्टोर:

डॉक्टर के पर्चे के बिना आबादी को ड्रग्स बेचना; उनके मूल पैकेजिंग, चिकित्सा उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (साधन) में पहले से पैक औषधीय पौधों की सामग्री की बिक्री;

घर पर दवाओं के उचित उपयोग और भंडारण पर आवश्यक जानकारी के साथ जनसंख्या प्रदान करना;

प्राथमिक चिकित्सा।

भंडारण के नियम

शारीरिक और पर निर्भर करता है रासायनिक गुण दवाओं, उन पर कारकों का प्रभाव बाहरी वातावरण वे दवाओं में विभाजित होते हैं जिन्हें नमी, प्रकाश, सुखाने, वृद्धि और से सुरक्षा की आवश्यकता होती है हल्का तापमान, रंग और गंधहीन, कीटाणुनाशक।

एक अंधेरी जगह में संग्रहीत दवाएं - एंटीबायोटिक्स, टिंचर्स, अर्क, विटामिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, पौधे के कच्चे माल, नाइट्रो यौगिक, अमीनो और एमाइड यौगिक, फिनोल और फेनोथियाज़ाइन डेरिवेटिव।

उपरोक्त साधन प्रकाश-सुरक्षात्मक सामग्रियों से बने कंटेनरों में संग्रहीत हैं। ये धातु के कंटेनर, एल्यूमीनियम पन्नी, नारंगी कांच के कंटेनर, पैकेजिंग काले, नारंगी या में चित्रित सामग्री से बने होते हैं भूरा... ऐसी दवाओं के लिए भंडारण क्षेत्र अंधेरा होना चाहिए या कसकर बंद दरवाजों के साथ होना चाहिए। इन उत्पादों को एक अच्छी तरह से फिटिंग ढक्कन के साथ कसकर बंद दराज में संग्रहीत किया जा सकता है।

प्रकाश के लिए विशेष रूप से संवेदनशील तैयारी (प्रोजूरिन, सिल्वर नाइट्रेट, आदि) में संग्रहीत हैं कांच के मर्तबानकाले अपारदर्शी कागज के साथ कवर किया।

नमी से दवाओं के संरक्षण के लिए आवश्यक है कि ऐसे अकार्बनिक पदार्थों और सूखे अर्क, पौधों की सामग्री, नाइट्रोजनयुक्त, नाइट्रोजन लवण, फॉस्फोरिक एसिड, एंटीबायोटिक्स, एंजाइम।

इन दवाओं को कांच, धातु, एल्यूमीनियम पन्नी और प्लास्टिक से बने एक तंग कंटेनर में एक सूखे कमरे में संग्रहीत किया जाता है। यदि हाइग्रोस्कोपिक गुणों का उच्चारण किया जाता है, तो कंटेनर को शीर्ष पर पैराफिन से भरा हुआ, भली भांति बंद करके सील किया जाना चाहिए। जले हुए जिप्सम और सरसों के पाउडर जैसी तैयारी के लिए विशेष भंडारण की आवश्यकता होती है, क्योंकि उच्च आर्द्रता पर वे अपने गुणों को खो देते हैं और उपयोग के लिए अनुपयुक्त हो सकते हैं। जले हुए जिप्सम को कसकर बंद कंटेनर में संग्रहीत किया जाता है (यह अंदर से प्लास्टिक की चादर लगाने के लिए सलाह दी जाती है)।

सरसों के मलहम को प्लास्टिक की चादर में लिपटे पैक में संग्रहीत किया जाता है या चर्मपत्र... इन पैक्स में रखा गया है दफ़्ती बक्सेएक बहुलक फिल्म के साथ अंदर से चिपकाया गया।

इस तरह के उत्पादों को बाहर सुखाने और वाष्पीकरण से सुरक्षा की आवश्यकता होती है। वाष्पशीलअल्कोहल टिंचर के रूप में, मोटी अर्क, तरल अल्कोहल केंद्रित है, आवश्यक तेल, अमोनिया, हाइड्रोजन क्लोराइड, फॉर्मलाडेहाइड, कार्बोलिक एसिड, एथिल अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, सोडियम बाइकार्बोनेट, क्लोरैमाइन बी।

उन्हें सूखने और वाष्पीकरण से बचाने के लिए, दवाओं को ठंडे स्थान पर कांच, धातु, एल्यूमीनियम पन्नी से बने एक सील कंटेनर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। क्रिस्टलीय हाइड्रेट्स 50-65% की हवा की आर्द्रता पर ग्लास, धातु या मोटी दीवारों वाले प्लास्टिक से बने एक शांत रूप से सील कंटेनर में एक ठंडी जगह में संग्रहीत किए जाते हैं।

जोखिम से सुरक्षा में उच्च तापमान कई दवाओं की जरूरत है (एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल ड्रग्स, ग्लाइकोसाइड, विटामिन, वसा-आधारित मलहम, इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी)। दवा के उपयोग के निर्देश भंडारण तापमान को इंगित करते हैं: कमरा (+ 18-20 डिग्री सेल्सियस), शांत (+ 12-15 डिग्री सेल्सियस)। कभी-कभी लगता है हल्का तापमान भंडारण (उदाहरण के लिए, एटीपी के लिए - + 3-5 डिग्री सेल्सियस)।

इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी नाम, श्रृंखला द्वारा अलग-अलग संग्रहीत की जाती है, उनके शेल्फ जीवन को ध्यान में रखते हुए। इन उत्पादों का भंडारण तापमान निर्देशों में इंगित किया गया है। इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी महीने में कम से कम एक बार दृश्य नियंत्रण के अधीन होती है।

एंटीबायोटिक भंडारण आमतौर पर जब किया जाता है कमरे का तापमान औद्योगिक पैकेजिंग में, जब तक कि निर्देशों में अन्यथा इंगित न किया गया हो।

ऑर्गोप्रेपरेशन 0 से ° 15 ° C (जब तक कि लेबल पर इंगित नहीं किया जाता है) के तापमान पर एक सूखी, ठंडी और अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाता है।

इंसुलिन समाधान, 40% फॉर्मलाडेहाइड समाधान आदि को कम तापमान की कार्रवाई से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

फॉर्मेलिन को +9 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए। ठंडा सिरका अम्ल +9 ° С से कम तापमान पर स्टोर करें। मेडिकल तय तेल इसे स्टोर करने की आवश्यकता होती है + 4-12 ° С (जब एक तलछट दिखाई देती है, तो दवा में तेल का उपयोग नहीं किया जाता है)। जब वे जम जाते हैं तो इंसुलिन की तैयारी नष्ट हो जाती है।

वायु गैसों से प्रभावित होने वाली दवाओं में मॉर्फिन और उसके डेरिवेटिव, एंजाइम, सल्फर युक्त यौगिक, ऑर्गोप्रेपरेशन और एंजाइम, क्षार धातु के लवण, एमिनोफिललाइन, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और कास्टिक पोटाश, मैग्नीशियम ऑक्साइड, आदि शामिल हैं।

इन उत्पादों को एक एयरटाइट कंटेनर में एक सूखे कमरे में गैस-अभेद्य सामग्रियों के साथ अधिकतम तक संग्रहीत किया जाता है।

बार्बिट्यूरिक एसिड के लवणों को विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता होती है, वे जल वाष्प और कार्बन डाइऑक्साइड के लिए अभेद्य सामग्री से बने एक सील कंटेनर में संग्रहीत होते हैं।

रंग और गंध वाली दवाएं और पैराफार्मास्यूटिकल उत्पाद (जैसे शानदार हरे, इंडिगो कारमाइन, मेथिलीन ब्लू) एक विशेष कैबिनेट में एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहीत किए जाते हैं, नाम से। प्रत्येक नाम के पदार्थों के साथ काम करने के लिए, होटल के पैमाने, स्पैटुला, मोर्टार और अन्य इन्वेंट्री को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तैयार औषधीय उत्पादों का भंडारण उनके घटक अवयवों के गुणों को ध्यान में रखकर किया जाता है।

तैयार धन बाहर का सामना करना पड़ लेबल के साथ पैकेज में खड़ी है। एक शेल्फ कार्ड अलमारियाँ और अलमारियों से जुड़ा हुआ है, जो दवा, श्रृंखला और समाप्ति तिथि के नाम को दर्शाता है।

इस तरह के कार्ड को प्रत्येक नई प्राप्त श्रृंखला के लिए दर्ज किया जाता है, जो आपको इसके समय पर कार्यान्वयन की निगरानी करने की अनुमति देता है।

दवाओं की समाप्ति तिथि पर विभाग के पास कार्ड इंडेक्स होना चाहिए।

समाप्त औषधीय उत्पादों को अलग से संग्रहीत किया जाता है और फिर से नियंत्रण (परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद) के अधीन किया जाता है।

गोलियाँ और गोलियां अपने मूल पैकेजिंग में अन्य उत्पादों से एक सूखी जगह में अलग से संग्रहीत की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो प्रकाश से संरक्षित।

एक कोठरी या अलग कमरे में एक शांत, अंधेरी जगह में इंजेक्टेबल स्टोर करें।

तरल खुराक रूपों (टिंचर्स, सिरप, आदि) को एक वायुरोधी कंटेनर में संग्रहीत किया जाता है, जो एक अंधेरे और ठंडी जगह में शीर्ष पर भरा जाता है। वर्षा की स्थिति में, टिंचर्स को फ़िल्टर किया जा सकता है। इसकी गुणवत्ता की जाँच के बाद इसे उपयोग के लिए उपयुक्त माना जाता है।

प्लाज्मा प्रतिस्थापन और डिटॉक्सिफिकेशन समाधान को एक अंधेरी जगह में 0 से +14 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अलग-अलग संग्रहीत किया जाता है।

अर्क को एक ग्लास कंटेनर में एक स्क्रू कैप और एक कॉर्क के साथ एक अंधेरी जगह में + 12-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सील किया जाना चाहिए।

एक अच्छी तरह से सील कंटेनर में एक शांत और अंधेरे जगह में अस्तर और मलहम संग्रहीत किया जाना चाहिए।

भंडारण तापमान व्यक्तिगत है।

सपोजिटरी को एक अंधेरी और ठंडी जगह पर स्टोर करें।

एयरोसोल कंटेनर में उत्पाद मुख्य रूप से ताप उपकरणों से दूर, सूखे और अंधेरे स्थान पर +3 से 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किए जाते हैं।

इन दवाओं को झटके से बचाया जाना चाहिए यांत्रिक क्षति.

हर्बल कच्चे माल को एक अच्छी तरह से बंद कंटेनर में एक सूखे, अच्छी तरह हवादार कमरे में संग्रहीत किया जाता है।

कटे हुए कच्चे माल को कपड़े के बैग, पाउडर - डबल बैग (बहुपरत कागज - भीतरी, कपड़े - बाहरी), कार्डबोर्ड पैकेज में होना चाहिए। कभी-कभी प्लास्टिक पैकेजिंग की अनुमति दी जाती है।

फॉक्सग्लोव की पत्तियां, गुर्दे की चाय और अन्य हीड्रोस्कोपिक जड़ी बूटियों और फलों को कसकर सील किए गए ग्लास या धातु के कंटेनरों में संग्रहीत किया जाता है।

हर्बल औषधीय कच्चे माल को समय-समय पर राज्य फार्मलॉगी की आवश्यकताओं के अनुसार नियंत्रित किया जाता है।

यदि कच्चा माल मोल्ड, कीटों से प्रभावित होता है या अपना सामान्य रंग और गंध खो देता है, तो इसे या तो खारिज कर दिया जाता है या प्रसंस्करण के बाद (उपयोग किया जाता है)।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड युक्त पौधों की सामग्री के भंडारण और नियंत्रण की शर्तें अधिक कठोर हैं।

डिसइंफेक्टेंट को ठंडे, अंधेरे स्थान पर, आसुत जल प्राप्त करने के लिए परिसर से प्लास्टिक, धातु और रबर उत्पादों के भंडारण से दूर, एक सीमांत रूप से सील कंटेनर में संग्रहित किया जाता है।

चिकित्सा उत्पादों के भंडारण में ख़ासियतें हैं। इसलिए, रबर उत्पादों को 0 से +20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहीत किया जाना चाहिए, यांत्रिक क्षति, आक्रामक पदार्थों (फॉर्मेलिन, लाइसोल, आदि) से संरक्षित किया जाना चाहिए। रबड़ की लोच के संरक्षण को अमोनियम कार्बोनेट द्वारा सुगम किया जाता है, उन जहाजों को जिनके साथ रबर उत्पादों के भंडारण के लिए अलमारियाँ और कमरों में रखने की सिफारिश की जाती है। उत्पादों को निचोड़ने से रोकने के लिए, उन्हें कई परतों में अलमारियाँ में नहीं रखा जा सकता है।

रबर उत्पादों और पैराफार्मास्युटिकल उत्पादों के लिए अलमारियाँ कसकर बंद दरवाजे, चिकनी होनी चाहिए भीतरी सतह... कैबिनेट ढक्कन के नीचे स्थित हटाने योग्य हैंगर पर बंडलों और जांच को निलंबित कर दिया जाता है। रबर हीटिंग पैड, ओवरहेड सर्कल, बर्फ के बुलबुले को थोड़ा फुलाया जाता है। उपकरणों के हटाने योग्य रबर भागों को अलग से संग्रहीत किया जाना चाहिए। लोचदार कैथेटर्स, दस्ताने, बुग्गी, रबर पट्टियाँ, उंगली के तख्तों को कसकर बंद बक्से में संग्रहीत किया जाता है, तालक पाउडर के साथ छिड़का जाता है। रबड़ की पट्टियों को पूरी सतह पर टैल्कम पाउडर के साथ छिड़का जाता है और ऊपर लुढ़का हुआ होता है।

रोल में रबरयुक्त कपड़े, क्षैतिज रूप से रैक पर निलंबित, अलग से संग्रहीत किया जाता है। इसे 5 से अधिक पंक्तियों में अलमारियों पर संग्रहीत किया जा सकता है। लोचदार लाह के गुलदस्ते, कैथेटर, जांच को एक सूखी जगह में संग्रहीत किया जाता है। चिपचिपाहट और नरम दिखाई देने पर उत्पादों को अस्वीकार कर दिया जाता है।

जब रबर के दस्ताने सख्त हो जाते हैं, तो उन्हें 15 मिनट के लिए गर्म 5% अमोनिया के घोल में रखा जाता है, फिर उन्हें 40% + 40-50 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ 5% पानी-ग्लिसरीन समाधान में 15 मिनट के लिए गूंध और रखा जाता है।

प्लास्टिक उत्पादों को हीटिंग उपकरणों से कम से कम 1 मीटर की दूरी पर एक अंधेरे, हवादार कमरे में संग्रहीत किया जाता है, जिसमें 65% से अधिक की सापेक्ष आर्द्रता नहीं होती है। स्विच और विद्युत उपकरण अग्निरोधक होना चाहिए।

सूखे हवादार क्षेत्र में ड्रेसिंग और सहायक सामग्री को स्टोर करना आवश्यक है। अलमारियाँ, रैक और भंडारण ट्रे को एक प्रकाश के साथ अंदर से चित्रित किया जाना चाहिए आयल पेंट... उन्हें समय-समय पर कीटाणुनाशक समाधान (उदाहरण के लिए, 0.2% क्लोरैमाइन समाधान) से मिटा दिया जाना चाहिए।

बाँझ पट्टियाँ, नैपकिन और कपास ऊन को उनकी मूल पैकेजिंग में संग्रहीत किया जाता है। गैर-बाँझ ड्रेसिंग को मोटे कागज या बैग में पैक रैक पर संग्रहीत किया जाता है।

सहायक सामग्री (पेपर कैप्सूल, फिल्टर पेपर) मूल पैकेजिंग में अलग-अलग अलमारियाँ में कड़ाई से संग्रहीत की जाती है स्वच्छता की स्थिति... पैकेज खोलने के बाद, सामग्री को कागज या पॉलीथीन बैग या क्राफ्ट पेपर बैग में संग्रहित किया जाता है।

सर्जिकल उपकरणों सहित चिकित्सा प्रौद्योगिकी के धातु उत्पाद कमरे के तापमान पर सूखे कमरे में संग्रहीत किए जाते हैं।

भंडारण कक्ष में तापमान और आर्द्रता में तेज उतार-चढ़ाव अस्वीकार्य है। सापेक्ष आर्द्रता 60% (शायद ही कभी 70%) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जिन धातु उत्पादों में जंग रोधी तेल नहीं होता है, उन्हें वैसलीन की एक पतली परत के साथ इलाज करना चाहिए। इस तरह के उपकरणों को पैराफिन पेपर में लपेटा जाना चाहिए। आपको उपकरण को धुंध नैपकिन या चिमटी के साथ लेने की आवश्यकता है। सुस्तता से बचने के लिए स्कैल्पल्स और चाकू को बक्से के विशेष मामलों में संग्रहीत किया जाता है।

सर्जिकल उपकरणों को नाम से स्टोर करें। यह उनकी रिहाई और नियंत्रण के लिए सुविधाजनक है।

कॉपर (पीतल), टिन उत्पादों को स्नेहन की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि जंग चित्रित लोहे के उत्पादों पर दिखाई देता है, तो इसे हटा दिया जाता है और उत्पाद को फिर से चित्रित किया जाता है।

सिल्वर आइटम्स और निकल सिल्वर टूल्स को सल्फर के साथ एक साथ नहीं रखा जाना चाहिए, रबर उत्पादोंउनकी सतह काली हो सकती है।

औषधीय लीची दवाओं और इत्र की गंध के बिना एक उज्ज्वल और साफ कमरे में संग्रहित किया जाना चाहिए। अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव के कारण लीची मर सकती है। उन्हें चौड़े गले में रखा जाता है कांच का जार (50-100 लीची के लिए लगभग 3 लीटर पानी की आवश्यकता होती है)। ऊपर से, जार को मोटे मोटे कपड़े या धुंध की दोहरी परत के साथ कवर किया जाता है और कसकर बांध दिया जाता है, अन्यथा लीची रेंगना होगा।

लीच में रखना होगा साफ पानी क्लोरीन, पेरोक्साइड यौगिकों, भारी धातुओं के लवण से मुक्त। पानी को दैनिक रूप से बदलना चाहिए, उपयोग के 2 दिन पहले इसकी कटाई करनी चाहिए।

पानी को बदलने से पहले, जार के अंदर कुल्ला करें, फिर चीज़क्लोथ के माध्यम से पानी को सूखा दें। जार साफ पानी के 1/3 से भर जाता है। यदि लीची सुस्त हो जाती है, तो पानी को दिन में 2 बार बदलना चाहिए।

ज्वलनशील और विस्फोटक गुणों वाली दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का भंडारण ऑर्डर नंबर 318 दिनांक 05.11.1997 द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

इस आदेश का अनुपालन आग और दुर्घटनाओं को रोकने में मदद करता है, बनाता है सुरक्षित स्थिति श्रम। यह निर्देश सभी फार्मेसी संगठनों द्वारा पालन किया जाना चाहिए।

काम आ रहा है नए कर्मचारी संपीड़ित गैसों और विस्फोटक पदार्थों के भंडारण के नियमों के साथ इस मैनुअल से परिचित होना अनिवार्य है। उसे सुरक्षा सावधानी, अग्नि सुरक्षा का निरीक्षण करना चाहिए और दुर्घटना की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। उपरोक्त मुद्दों पर कर्मचारियों के ज्ञान को वर्ष में कम से कम एक बार 3 लोगों के कमीशन द्वारा जांचना चाहिए। चेक के परिणाम एक प्रोटोकॉल में दर्ज किए जाते हैं।

नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार आग सुरक्षा RF 01-93, सभी फार्मेसियों में आग बुझाने के लिए प्राथमिक जगह का उचित स्थान होना चाहिए। ज्वलनशील पदार्थों के भंडारण के लिए परिसर में लोगों की निकासी के लिए अग्नि सुरक्षा उपायों और योजनाओं पर निर्देश होना चाहिए।

ज्वलनशील और हवा, पानी के संपर्क में सहज दहन के लिए प्रवण धूप सेंकना पदार्थों को अलग से संग्रहित किया जाना चाहिए। प्रभाव उच्च तापमान और यांत्रिक प्रभावों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

ज्वलनशील वस्तुओं के लिए अलग भंडारण या डिब्बे होना चाहिए। परिसर में अच्छा वेंटिलेशन होना चाहिए।

गोदामों और उतराई वाले क्षेत्रों का फर्श समतल और ठोस होना चाहिए।

ज्वलनशील और विस्फोटक पदार्थों के भंडारण के लिए रैक और पैलेट गैर-दहनशील सामग्री, टिकाऊ से बने होने चाहिए। रैक की चौड़ाई 1 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, फर्श और दीवारों से दूरी 0.25 मीटर होनी चाहिए, उनके बीच की गलियां 1.35 मीटर से कम नहीं होनी चाहिए।

विद्युत प्रतिष्ठानों को नियमों के अनुसार स्थापित किया गया है।

यह फार्मेसियों में 10 किलो से अधिक ज्वलनशील तरल पदार्थों को अग्निरोधक अलमारियाँ में संग्रहीत करने की अनुमति है। कैबिनेट को स्वतंत्र रूप से सुलभ होना चाहिए।

अत्यधिक देखभाल और पूरी तरह से विस्फोटक गुणों के साथ दवाओं को लेना, पैक करना और फैलाना आवश्यक है।

आगमन पर तुरंत मुख्य भंडारण के स्थान पर सामान वितरित करना आवश्यक है। कंटेनर क्लोजर की स्थिति विशेष ध्यान देने योग्य है।

एक कमरे में एक ही समय में कई विस्फोटक पदार्थों को पैक करना मना है। कार्य दिवस के अंत में, शेष पदार्थों को मुख्य भंडारण क्षेत्र में वापस करना होगा। कमरे अक्सर और अच्छी तरह हवादार होते हैं।

प्रत्येक भंडारण और पैकेजिंग कक्ष के दरवाजों पर, उज्ज्वल अमिट शिलालेख लगाए जाने चाहिए: "विस्फोटक", "ज्वलनशील", "धूम्रपान नहीं", "आग के मामले में कॉल करें ..."।

प्रवेश द्वार के पास, एक विशिष्ट स्थान पर, शिलालेख के साथ एक चिन्ह लटकाएं: "अग्नि सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार, पूरा नाम" हर दिन, जिम्मेदार व्यक्ति कार्य दिवस के अंत में भंडारण कक्षों का निरीक्षण करता है।

विस्फोटक में नाइट्रोग्लिसरीन शामिल हैं।

विस्फोटक पदार्थों में पोटेशियम परमैंगनेट, सिल्वर नाइट्रेट शामिल हैं।

ज्वलनशील पदार्थों में अल्कोहल, अल्कोहल के टिंचर और समाधान, तारपीन, ईथर, क्लोरोइथाइल, क्लोल शामिल हैं। जैविक तेल, एक्स-रे फिल्में।

ज्वलनशील पदार्थों में ग्लिसरीन, सल्फर, ड्रेसिंग, वनस्पति कच्चे माल, वनस्पति तेल शामिल हैं।

अच्छी तरह से बंद ग्लास या धातु के कंटेनरों में अन्य पदार्थों से अलग ज्वलनशील और ज्वलनशील तरल पदार्थ स्टोर करें।

हीटिंग को पानी के स्नान में या स्टोव पर एक बंद सर्पिल के साथ किया जाना चाहिए।

बड़ी बोतलें, सिलेंडरों को 1 पंक्ति में ऊंचाई पर रैक पर संग्रहीत किया जा सकता है, हीटिंग उपकरणों से कम से कम 1 मीटर की दूरी पर।

ज्वलनशील तरल के साथ कंटेनर भरें उनकी मात्रा का 90% से अधिक नहीं।

बड़ी मात्रा में अल्कोहल को धातु के कंटेनरों में संग्रहीत किया जाता है, जो मात्रा का 75% से अधिक नहीं भरता है।

एसिड (विशेष रूप से सल्फ्यूरिक और नाइट्रिक), संपीड़ित गैसों, ड्रेसिंग, सल्फर, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ ज्वलनशील पदार्थों का संयुक्त भंडारण निषिद्ध है।

एनेस्थेटिक ईथर और मेडिकल ईथर को उनके मूल पैकेजिंग में हीटिंग उपकरणों से दूर एक शांत, अंधेरे स्थान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए।

ज्वलनशील तरल पदार्थ को लोड, ले जाने और पैकेजिंग करते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए, कंटेनर की जकड़न महत्वपूर्ण है।

कंटेनर, तरल पदार्थों से मुक्त, थोड़ी देर के लिए खुला छोड़ दिया जाना चाहिए।

विस्फोटक पदार्थों को विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता होती है। पदार्थों वाले कंटेनरों को कसकर बंद किया जाना चाहिए।

सिल्वर नाइट्रेट को एक साफ कमरे में अलग-अलग स्टोर किया जाना चाहिए, जो फार्मेसी में 50 ग्राम से अधिक न हो और गोदामों में 5 किलोग्राम तक हो।

पोटेशियम परमैंगनेट सल्फर, धूल, शराब, ईथर, ग्लिसरीन, कार्बनिक पदार्थों के संपर्क में विस्फोटक है। इसे ग्राउंड प्लग के साथ रॉड ग्लास में एक अलग डिब्बे (गोदामों में) में टिन ड्रम में संग्रहित किया जाता है।

एक शांत, अंधेरी जगह में छोटे कंटेनरों में नाइट्रोग्लिसरीन समाधान को स्टोर करें। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ बर्तन ले जाने और दवा को लटकाते समय देखभाल की जानी चाहिए। त्वचा पर नाइट्रोग्लिसरीन की एक छोटी मात्रा खाद्य विषाक्तता (गंभीर सिरदर्द) का कारण बन सकती है।

एसिड और क्षार के साथ विस्फोटक पदार्थों का भंडारण निषिद्ध है।

ज्वलनशील तरल पदार्थ के साथ सिलिंडर को दो लोगों द्वारा अनुकूलित टोकरियों या टोकरा में सेवा योग्य हैंडल के साथ ले जाना चाहिए।

नाइट्रिक और सल्फ्यूरिक एसिड के भंडारण के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है: लकड़ी, पुआल और कार्बनिक मूल के अन्य पदार्थों के साथ संपर्क को बाहर करना आवश्यक है।

लेखा प्रक्रिया

फार्मेसी संगठनों में लेखांकन और रिपोर्टिंग

7.1। फार्मेसी संगठन रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार स्थापित रूपों के अनुसार आविष्कारों के परिचालन और लेखांकन रिकॉर्ड को बनाए रखते हैं।

7.2। फार्मेसी संगठनों में माल का लेखांकन, नाम, श्रृंखला, शैल्फ जीवन, खरीद और (या) योजनाओं के अनुसार कीमतों की बिक्री के द्वारा किया जाता है जो कि दिए गए उद्यम (व्यक्तिगत, प्राकृतिक-लागत, लागत) की शर्तों में सबसे उपयुक्त हैं।

..३। विषय-मात्रात्मक लेखांकन वर्तमान नियामक प्रलेखन * पिछले संस्करण) के अनुसार मादक दवाओं, साइकोट्रॉपिक पदार्थों, एथिल अल्कोहल और अन्य औषधीय उत्पादों के अधीन है।

7.4 है। किसी फार्मेसी संगठन के लिए दवाओं (दवाओं) के लिए खुदरा कीमतों के गठन की प्रक्रिया, संगठनात्मक और कानूनी रूप और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना, रूसी संघ सरकार द्वारा अनुमोदित विनियामक कानूनी कृत्यों की आवश्यकताओं के अनुसार स्थापित की जाती है और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारी *।

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* 9 नवंबर, 2001 एन 782 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "दवाओं के लिए राज्य के विनियमन पर" (रूसी संघ के एकत्रित विधान, 2001, एन 47, अनुच्छेद 4448)।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 1175 के अनुसार दवाओं के वितरण के मानदंडों को मंजूरी दी गई है। एथिल अल्कोहोल, चिकित्सा एंटीसेप्टिक समाधान स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित और रूसी संघ के एसआर ने 14 दिसंबर 2005 की संख्या 785 "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर।"

दवाओं के प्रिस्क्रिप्शन और डिस्पेंसिंग दरों को बढ़ाया जा सकता है निम्नलिखित मामलों:

1. सूची के II और III की सूचियों के निर्धारित नार्कोटिक और साइकोट्रोपिक दवाओं की संख्या, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य ड्रग्स, जब रोगियों को उपचारात्मक चिकित्सा प्रदान करते हैं, तो अधिकतम अनुमेय संख्या की तुलना में 2 गुना से अधिक नहीं बढ़ाया जा सकता है। पर्चे प्रति निर्धारित करने के लिए दवाएं, या दवाओं के प्रति अनुशंसित मात्रा।

2. दवाओं के लिए निर्धारित नुस्खे पर्चे रूपों फॉर्म N 148-1 / y-04 (l) और फॉर्म N 148-1 / y-06 (l) जारी करने की तारीख से एक महीने के लिए वैध हैं। पर्चे पर लिखे गए फॉर्म N 148-1 / y-04 (l) और फॉर्म N 148-1 / y-06 (l) के नागरिकों तक पहुंचने वाले नागरिकों के लिए औषधीय उत्पादों के लिए नुस्खे सेवानिवृत्ति आयुपहले समूह के विकलांग व्यक्तियों और विकलांग बच्चों को छुट्टी देने की तारीख से तीन महीने के लिए वैध हैं। संकेतित श्रेणियों के नागरिकों के लिए पुरानी बीमारियों के उपचार के लिए, दवाओं के लिए नुस्खे 3 महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।

3. जब एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर तैयार औषधीय उत्पादों और व्यक्तिगत रूप से निर्मित औषधीय उत्पादों के लिए नुस्खे लिखता है जीर्ण रोग फॉर्म एन 107-1 / वाई के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर, इसे एक साल तक के लिए डॉक्टर के पर्चे की वैधता अवधि निर्धारित करने और अनुशंसित राशि से अधिक करने की अनुमति है औषधीय उत्पाद एक पर्चे के लिए पर्चे के लिए। ऐसे नुस्खे बताते समय, एक चिकित्सा पेशेवर "एक पुरानी बीमारी के साथ एक मरीज को" एक नोट बनाता है, पर्चे की वैधता और फार्मेसी संगठन से दवाओं के वितरण की आवृत्ति या इंगित करता है व्यक्तिगत व्यवसायीके लिए लाइसेंस दवा गतिविधियों (साप्ताहिक, मासिक और अन्य अवधि), इस संकेत को अपने हस्ताक्षर और व्यक्तिगत मुहर के साथ-साथ मुहर के साथ प्रमाणित करता है चिकित्सा संगठन "व्यंजनों के लिए।"



4. बार्बिट्यूरिक एसिड, इफेड्रिन, स्यूडोफेड्रिन के डेरिवेटिव के लिए व्यंजनों शुद्ध फ़ॉर्म और अन्य दवाओं के साथ मिश्रण में, एनाबॉलिक गतिविधि के साथ ड्रग्स, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के उपचार के लिए कोडीन (इसके लवण) युक्त संयोजन दवाओं को दो महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इन मामलों में, शिलालेख "द्वारा विशेष उद्देश्य", अलग से हस्ताक्षरित चिकित्सा कर्मी और चिकित्सा संगठन की मुहर "नुस्खे के लिए"।

5. स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और रूसी संघ नंबर 785 के एसआर के अनुसार, एथिल अल्कोहल को छितरा दिया जाता है:

शिलालेख के साथ डॉक्टरों द्वारा लिखे गए पर्चे के अनुसार "कंप्रेस लागू करने के लिए" (पानी के साथ आवश्यक कमजोर पड़ने का संकेत) या "त्वचा उपचार के लिए" - शुद्ध रूप में 50 ग्राम तक;

व्यक्तिगत रूप से निर्मित औषधीय नुस्खे के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नुस्खे के अनुसार - मिश्रण में 50 ग्राम तक;

व्यक्तिगत निर्माण के एक औषधीय पर्चे के लिए डॉक्टरों द्वारा जारी किए गए पर्चे के अनुसार, शिलालेख के साथ "विशेष उद्देश्य के लिए", चिकित्सक के हस्ताक्षर और चिकित्सा संस्थान की मुहर "नुस्खे के लिए" द्वारा अलग से प्रमाणित, पुराने पाठ्यक्रम के रोगियों के लिए रोग - मिश्रण में और शुद्ध रूप में 100 ग्राम तक ...

- क्या यह नुस्खा नंबर 30, नंबर 40 के अनुसार पाउडर को फैलाना संभव है?

नंबर 30 - हां, नंबर 40 - नहीं, चूंकि एफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड की रिहाई की दर 0.6 ग्राम (आदेश संख्या 1175) है।

समस्या संख्या 15

फार्मेसी को निम्नलिखित दवाएं प्राप्त हुईं: मॉर्फिन 1% 1.0 नं। 5, पोटेशियम परमैंगनेट पोर 3.0, टेओफ्रिन एन टैब। इन दवाओं को किस कानूनी दृष्टिकोण से वर्गीकृत किया जाना चाहिए? फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे की अफ़ीम 1% 1.0 नंबर 5, वैधता और शेल्फ जीवन के लिए एक पर्चे जारी करने की प्रक्रिया। प्राप्त दवाओं को किन दस्तावेजों में पंजीकृत किया जाना चाहिए? इन दवाओं के भंडारण के संगठन के लिए आवश्यकताएँ। नियामक तर्क।

मॉर्फिन 1% 1.0 नंबर 5 - पीपी नंबर 681 के अनुसार, यह II NS और PV की सूची में शामिल है, जिसका प्रसार रूसी संघ में सीमित है और जिसके संबंध में नियंत्रण उपायों की स्थापना की गई है रूसी संघ का कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियाँ।

मॉर्फिन रूसी संघ के 54 वें नंबर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार एक पर्चे के रूप में 107-1 / एनपी पर निर्धारित है। कागज पर बना हुआ रंग गुलाबी वॉटरमार्क के साथ। पर्चे फ़ॉर्म को कानूनी रूप से, स्पष्ट रूप से, स्याही में या भरें बॉलपॉइंट कलम... पर्चे के फॉर्म भरते समय सुधार की अनुमति नहीं है। प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर चिकित्सा संगठन द्वारा मुहर लगाई जाती है (संकेत करता है पूरा नाम चिकित्सा संगठन, उसका पता और टेलीफोन नंबर) और एक मादक (साइकोट्रॉपिक) दवा के लिए एक डॉक्टर के पर्चे के जारी करने की तारीख। लाइनों में "रोगी का पूरा नाम" और "आयु", पूर्ण उपनाम, नाम, संरक्षक (अंतिम) नाम - यदि उपलब्ध है) रोगी की, उसकी आयु (पूरे वर्ष की संख्या)। पंक्ति में "अनिवार्य की नीति की श्रृंखला और संख्या स्वास्थ्य बीमा"रोगी की अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की संख्या इंगित की गई है। लाइन" आउट पेशेंट के मेडिकल कार्ड की संख्या (बच्चे का विकास संबंधी इतिहास) "आउट पेशेंट (बच्चे का विकास संबंधी इतिहास) के मेडिकल कार्ड की संख्या को इंगित करता है। डॉक्टर (पैरामेडिक, मिडवाइफ) "डॉक्टर (पैरामेडिक, मिडवाइफ) का पूरा उपनाम, पहला नाम, संरक्षक (अंतिम नाम - यदि कोई हो) जो मादक (साइकोट्रोपिक) दवा के लिए लिख दिया है। लाइन में" आरपी: "। लैटिन मादक (साइकोट्रॉपिक) औषधीय उत्पाद (अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना या रासायनिक, या, उनकी अनुपस्थिति में, व्यापार नाम), इसकी खुराक, मात्रा और प्रशासन की विधि का नाम इंगित किया गया है। मादक (मनोरोगी) औषधीय उत्पाद का एक नाम एक पर्चे पर लिखा है। पर्चे के रूप में निर्धारित मादक (साइकोट्रॉपिक) औषधीय उत्पाद की मात्रा को शब्दों में इंगित किया गया है। मादक (साइकोट्रॉपिक) दवा लेने की विधि रूसी या राष्ट्रीय भाषाओं में इंगित की गई है। मादक (साइकोट्रॉपिक) दवा लेने की विधि को निर्दिष्ट करते समय, यह सामान्य निर्देशों तक सीमित है, जैसे "आंतरिक", "यह ज्ञात है।" एक मादक (साइकोट्रॉपिक) दवा के लिए पर्चे हस्ताक्षर और द्वारा प्रमाणित है। चिकित्सक की व्यक्तिगत सील, एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख (उप प्रमुख या संरचनात्मक इकाई के प्रमुख) के हस्ताक्षर (उनका अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक (बाद वाला - यदि कोई हो)), साथ ही एक गोल मुहर भी। चिकित्सा संगठन की छाप, जिसमें चिकित्सा संगठन का पूरा नाम पहचाना जाना चाहिए। "रिलीज के बारे में फार्मेसी संगठन के निशान" की लाइन में, मादक (साइकोट्रॉपिक) औषधीय उत्पाद (नाम का संकेत, जारी मादक (मनोरोगी) औषधीय उत्पाद की तारीख और रिलीज की तारीख के बारे में फार्मेसी संगठन का एक निशान) इसकी रिहाई) को फार्मेसी संगठन द्वारा रखा जाएगा। दवा को उस फार्मेसी संगठन के कर्मचारी के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाता है, जिसने नशीली दवाओं (साइकोट्रॉपिक) दवा का वितरण किया था (उसके अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक) (बाद वाला - यदि कोई हो )), साथ ही फार्मेसी संगठन की एक गोल मुहर, जिसकी छाप में फार्मेसी संगठन का पूरा नाम पहचाना जाना चाहिए। पर्चे 5 दिनों के लिए वैध है, फार्मेसी में शेल्फ जीवन 10 वर्ष है।





एनएस और पीवी के लिए भंडारण नियम31 दिसंबर, 2009 नंबर 1148 के रूसी संघ के पीपी द्वारा अनुमोदित। NS और PV का संग्रहण कानूनी संस्थाओं द्वारा किया जाता है, जिनके पास NS और PV के संचलन से संबंधित गतिविधियों के लिए लाइसेंस होता है, साथ ही उन्हें स्टोर करने का अधिकार भी होता है (बाद में इसे कानूनी संस्थाओं के रूप में संदर्भित किया जाता है) NS और PV का भंडारण। विशेष रूप से इंजीनियरिंग और तकनीकी साधनों (इसके बाद परिसर), और अस्थायी भंडारण के स्थानों से सुसज्जित पृथक कमरों में किया जाता है। 4 श्रेणियां ... प्रत्येक श्रेणी के परिसर के संबंध में, इंजीनियरिंग और तकनीकी साधनों के साथ उनके उपकरणों के लिए बुनियादी आवश्यकताओं की स्थापना की जाती है, साथ ही नशीली दवाओं और उनमें मनोवैज्ञानिक पदार्थों के भंडारण की शर्तों के लिए भी। दूसरी श्रेणी में फार्मेसियों का परिसर शामिल है , चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उपयोग की जाने वाली एनएस और पीवी की मासिक आपूर्ति के भंडारण के लिए इरादा। 2 श्रेणी से संबंधित कमरा एक बर्गलर अलार्म सिस्टम से सुसज्जित है, जिसमें कम से कम 2 लाइनों की सुरक्षा शामिल है, और केंद्रीय निगरानी के लिए आउटपुट सिग्नल के साथ एक अलार्म सिस्टम है। पुलिस यूनिट को सांत्वना निजी सुरक्षा रूसी संघ के आंतरिक मामलों के शरीर में, और इस तरह के कनेक्शन की संभावना के अभाव में - गार्ड पोस्ट को सिग्नल के आउटपुट के साथ। प्रवेश द्वार कमरे को धातु, लकड़ी से बनाया जा सकता है (शीट लोहे या धातु के अस्तर के साथ 2 पक्षों पर असबाब के साथ प्रबलित) या किसी अन्य सामग्री से जो कम से कम 3 के विनाशकारी प्रभावों के खिलाफ सुरक्षा का एक वर्ग प्रदान करता है। प्रवेश द्वार में विनाशकारी प्रभावों के खिलाफ सुरक्षा के 3 वर्ग के कम से कम 2 लॉकिंग डिवाइस हैं। कमरे के प्रवेश द्वार के प्रवेश द्वार को एक अतिरिक्त धातु जाली के दरवाजे से लॉकिंग डिवाइस के साथ अंदर से सुरक्षित किया गया है, जिसमें विनाशकारी से सुरक्षा वर्ग है। स्टील के सुदृढीकरण से बने कम से कम 2 के प्रभाव। पहली और आखिरी मंजिल की खिड़की की संरचनाओं में, फ्रेम के अंदर या फ्रेम के बीच, स्टील की छड़ या अंधा से बने धातु झंझरी, धातु झंझरी की ताकत के बराबर, स्थापित होते हैं। विंडो संरचनाओं में कम से कम 3. विनाशकारी प्रभावों से सुरक्षा का एक वर्ग होना चाहिए। नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को कम से कम 4 वर्ग के बर्गलरी प्रतिरोध या धातु अलमारियाँ के लॉकबल सेफ़ में संग्रहीत किया जाता है। घर के अंदर चौथी श्रेणी के लिए , मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को लॉकबल बल्क तिजोरियों या फर्श (दीवार) से जुड़ी तिजोरियों में रखा जाता है, जो चोरी के प्रतिरोध के तीसरे वर्ग से कम नहीं है। 1000 किलोग्राम से कम सुरक्षित वजन फर्श या दीवार से जुड़ा हो सकता है, या लंगर का उपयोग करके दीवार में बनाया जा सकता है। अस्थायी भंडारण के अन्य स्थानों में, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को चोरी या धातु के कंटेनर या अन्य उच्च शक्ति सामग्री से बने कंटेनरों के प्रतिरोध के कम से कम 1 वर्ग के लॉकेबल तिजोरियों में संग्रहीत किया जाता है।

रूसी संघ के 397 एन "स्वास्थ्य मंत्रालय और एसआर के आदेश के अनुसार" एनएस और पीवी के लिए विशेष भंडारण की शर्तों के अनुमोदन पर, रूसी संघ में निर्धारित तरीके से पंजीकृत दवाओं के रूप में। चिकित्सा उपयोगफार्मेसियों में, अस्पतालों, अनुसंधान और शिक्षण संस्थानों और दवाओं के थोक व्यापारी "फार्मेसियों में मादक और नशीले पदार्थों के औषधीय पदार्थों के भंडारण को उच्चतम एकल और उच्च दैनिक खुराक का संकेत देने वाले बारबेल में किया जाना चाहिए। शैक्षिक संगठनों के कक्षाओं में, साथ ही साथ अनुसंधान संगठनों की प्रयोगशालाओं में फार्मेसियों के सहायक कमरे और पर्चे विभागों में कार्य दिवस के दौरान उपयोग की जाने वाली मादक और मनोवैज्ञानिक दवाओं का भंडारण, इन कमरों की तिजोरियों (कंटेनरों) में किया जाता है। विभाग। कार्य दिवस के अंत में, मादक और मनोवैज्ञानिक दवाओं के मुख्य भंडारण के स्थान पर मादक और मनोचिकित्सा औषधीय उत्पादों को वापस करना होगा। फार्मेसियों और चिकित्सा संस्थानों, अनुसंधान, शैक्षिक संगठनों और ड्रग थोक विक्रेताओं में ऊंचे तापमान से सुरक्षा की आवश्यकता वाले मादक और मनोवैज्ञानिक दवाओं को संग्रहीत करने की अनुमति दी गई है: पहली और दूसरी श्रेणी के कमरों में, विशेष रूप से इंजीनियरिंग और तकनीकी साधनों से लैस, - लॉकेबल में। रेफ्रिजरेटर (ठंडे कमरे) या रेफ्रिजरेटर (कोल्ड रूम) रखने के लिए एक विशेष क्षेत्र में, मुख्य भंडारण क्षेत्र से अलग एक धातु ग्रिल के साथ एक लॉक करने योग्य जाली के दरवाजे के साथ, 4 श्रेणी के कमरों में - तिजोरियों में रखे थर्मल कंटेनरों में; अस्थायी भंडारण के स्थानों में - तिजोरियों में रखे थर्मल कंटेनरों में, या तापीय कंटेनरों में रखी गई अन्य उच्च शक्ति सामग्री से बने धातु के कंटेनरों या कंटेनरों में।

कानूनी इकाई के प्रमुख का आदेश एनएस और पीवी के भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों को नियुक्त करता है, एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए भर्ती कराया जाता है, और सेफ, धातु अलमारियाँ और कमरों से चाबियां संग्रहीत करने के लिए प्रक्रिया स्थापित करता है, साथ ही सीलिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले ( सील) सील और उपकरणों को सील करना। कानूनी इकाई के प्रमुख के आदेश द्वारा अनुमोदित परिसर का उपयोग करने का अधिकार होना।

23.08.10 को स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और एसआर के रूसी संघ के एसआर की आवश्यकताओं के अनुसार, नंबर 706n "दवाओं के भंडारण के लिए नियमों के अनुमोदन पर।" मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाएं धातु या लकड़ी के अलमारियाँ में संग्रहीत की जाती हैं। काम के दिन के अंत में सील या सील कर दिया जाता है।

समस्या संख्या 16

एक चिकित्सा संगठन की फार्मेसी को सर्पिल में मैग्नीशियम सल्फेट के 25% -10.0 और ampoules में इंजेक्शन के लिए promedol के समाधान के लिए शल्य चिकित्सा विभाग से एक आवेदन प्राप्त हुआ - ampoules में 1.0%।

- ये औषधीय उत्पाद किस समूह के नियामक और कानूनी दृष्टिकोण से संबंधित हैं?

- किस दस्तावेज के आधार पर फार्मेसी ऐसे औषधीय उत्पादों को विभागों को जारी करती है?

चिकित्सा संगठन के विभागों द्वारा इन दवाओं को प्राप्त करने के लिए चालान भरने की प्रक्रिया क्या है?

- चिकित्सा संगठन के फार्मेसी में औषधीय उत्पाद डेटा के लिए चालान की भंडारण अवधि क्या है?

- रक्षा मंत्रालय के कौन से कर्मी को इंजेक्शन 1% - 1.0 के लिए प्रोमेडोल का समाधान प्राप्त करने का अधिकार है?

संगठन को इंजेक्शन 1% के लिए प्रोमेडोल के समाधान के साथ काम करने की अनुमति कैसे है - 1.0 दस्तावेज और कर्मियों को इस औषधीय उत्पाद के साथ काम करने के लिए भर्ती कराया जाता है?

एक नियामक और कानूनी स्थिति से: मैग्नीशियम सल्फेट समाधान दवाओं के बाकी के अंतर्गत आता है जो पर्चे द्वारा छितरी हुई है; इंजेक्शन के लिए promedol - RF PP No. 681 के अनुसार NS सूची II;

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और रूसी संघ संख्या 110 के एसआर के अनुसार, उपचार और नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया को सुनिश्चित करने के लिए, चिकित्सा संगठनों को फार्मेसी संगठन से दवाएँ निर्धारित तरीके से अनुमोदित चालान आवश्यकताओं के अनुसार प्राप्त होती हैं। फार्मेसी संगठनों से औषधीय उत्पादों को प्राप्त करने के लिए इनवॉइस की आवश्यकता होनी चाहिए, चिकित्सा विभाग की एक मोहर, उसके सिर के हस्ताक्षर या चिकित्सा विभाग के लिए उसका डिप्टी होना चाहिए। इनवॉइस आवश्यकता, संख्या, दस्तावेज़ तैयार करने की तिथि, औषधीय उत्पाद के प्रेषक और प्राप्तकर्ता, औषधीय उत्पाद का नाम (खुराक का संकेत, रिलीज़ का रूप, टैबलेट, ampoules, मलहम, सपोजिटरी, आदि) को निर्दिष्ट करती है। प्रकार की पैकेजिंग (बक्से, शीशियों, ट्यूब आदि), आवेदन की विधि (इंजेक्शन के लिए, बाहरी उपयोग, मौखिक प्रशासन, आंखों की बूंदों आदि के लिए), दवाओं की संख्या, अनुरोधित दवाओं की मात्रा और लागत। दवाओं के लैटिन में लिखे गए हैं। - मात्रात्मक लेखांकन के अधीन औषधीय उत्पादों के लिए चालान दवाओं के प्रत्येक समूह के लिए अलग-अलग चालान रूपों पर लिखे गए हैं। फार्मेसी संगठन, संबंधित विभाग के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित और एक चिकित्सा संगठन की मुहर के साथ जारी किए गए निर्धारित तरीके से तैयार किए जाते हैं। जब किसी रोगी के लिए एक दवा निर्धारित करना, उसका उपनाम और आद्याक्षर, चिकित्सा इतिहास की संख्या इसके अतिरिक्त संकेत दी गई है। एक दंत चिकित्सक या दंत चिकित्सक के हस्ताक्षर के अलावा, जहरीले औषधीय उत्पादों की आवश्यकताएं, संस्था के प्रमुख (विभाग) या उनके डिप्टी और चिकित्सा संगठन के गोल सील द्वारा हस्ताक्षरित होनी चाहिए।

फार्मेसी संगठनों में, नशीली दवाओं की आपूर्ति के लिए चिकित्सा संस्थानों के चालान और सूचियों II और III के मनोवैज्ञानिक पदार्थों को 10 वर्षों के लिए संग्रहीत किया जाता है, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य दवाओं की आपूर्ति के लिए - 3 वर्षों के लिए, औषधीय दवाओं के अन्य समूहों - भीतर एक कैलेंडर वर्ष। आवश्यकताएं-चिकित्सा संगठनों के चालान एक फार्मेसी संगठन में संग्रहीत किए जाने चाहिए, जो सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं, एक सिले और सील किए गए रूप में और महीने और वर्ष का संकेत देने वाले संस्करणों में तैयार किया जाता है। भंडारण अवधि की समाप्ति के बाद, इनवॉइस दावे फार्मेसी संगठन में बनाए गए आयोग के सदस्यों की उपस्थिति में विनाश के अधीन हैं, जिसके बारे में अनुमोदित फ़ॉर्म के कार्य तैयार किए गए हैं।

एमओ में एनएस और पीवी की रिहाई एमओ के कर्मचारियों द्वारा की जाती है, जिसकी सूची स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और रूसी संघ के 330 नंबर के एसआर द्वारा अनुमोदित है, इनमें शामिल हैं: अध्याय। डॉक्टर, विभाग के प्रमुख, विभाग के प्रमुख, वरिष्ठ मेड। बहन। NS और PV के साथ काम करने के लिए व्यक्तियों का प्रवेश, सूची IV के तालिका 1 में शामिल अग्रदूतों को RF सरकार विनियमन संख्या 892 द्वारा निर्धारित किया जाता है। व्यक्तियों के लिए नियमों के अनुमोदन के लिए NS और PV के साथ काम करने के लिए, साथ ही साथ गतिविधियों के लिए। NS और PV अग्रदूतों के संचलन से संबंधित है ”। संगठन के प्रमुख द्वारा प्रवेश किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

1. एनएस और पीवी पर रूसी संघ के कानून के साथ व्यक्तियों का परिचित;

2. NS और PO के साथ काम करने के लिए व्यक्तियों के प्रवेश पर एक आदेश जारी करना, साथ ही साथ NS और PO के संचलन से संबंधित गतिविधियाँ।

3. संगठन के आपसी दायित्वों और एनएस और पीएस और उनके पूर्वजों के संचलन से जुड़े व्यक्ति के समावेश के साथ टीडी का निष्कर्ष। काम करने की अनुमति नहीं:

18 वर्ष से कम आयु में;

औसत गुरुत्वाकर्षण, गंभीर और विशेष रूप से गंभीर अपराधों के अपराधों के लिए एक उत्कृष्ट या अनपेक्षित सजा होना;

जिनके पास एनएस और पीओई और उनके अग्रदूतों के अवैध संचलन से संबंधित अपराधों के लिए एक उत्कृष्ट या अनपेक्षित सजा है;

मादक पदार्थों की लत, मादक द्रव्यों के सेवन और हॉरन के साथ रोगियों। शराबबंदी;

एनएस और पीवी के संचलन से संबंधित कार्य के प्रदर्शन के लिए अनुपयुक्त के रूप में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार मान्यता प्राप्त है।

संगठन के प्रमुख, एनएस और पीओई के साथ काम करने के लिए पंजीकृत व्यक्तियों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए:

1. शहद के पारित होने के लिए रक्षा मंत्रालय को एक रेफरल देता है। परीक्षा और अनिवार्य मनोरोग परीक्षा (एनएस और पीवी के लिए)।

2. एफएसकेएन अधिकारियों को कर्मचारी प्रश्नावली के अनुलग्नक के साथ एक आवेदन प्राप्त करने के लिए एक निष्कर्ष निकालें कि कर्मचारियों के पास एनएसए और गैरकानूनी संचलन से संबंधित अपराधों के लिए मध्यम गुरुत्वाकर्षण, कब्र और विशेष रूप से गंभीर अपराधों के अपराधों के लिए कोई बकाया या अप्रकाशित सजा नहीं है। पीवी और उनके अग्रदूत।

एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए किसी व्यक्ति के प्रवेश को रोकने के आधार के अभाव में, सिर एक उचित आदेश जारी करता है और टीडी का निष्कर्ष निकालता है। एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए किसी व्यक्ति के प्रवेश की वैधता अवधि टीडी की वैधता की अवधि तक सीमित है।

समस्या संख्या 17।

एमओ फार्मेसी को सर्पिल में प्रोमेडोल 1% 1.0 के समाधान के लिए सर्जिकल विभाग से अनुरोध प्राप्त हुआ।

- प्रोमेडोल समाधान किस समूह के दवाओं के समूह से है?

रसीद के लिए चालान के पंजीकरण का क्रम क्या है इस दवा के एक चिकित्सा संगठन के विभाग?

- रक्षा मंत्रालय के किस कर्मचारी को ऐसी दवाओं को प्राप्त करने का अधिकार है?

- रक्षा मंत्रालय के विभागों में ऐसी दवाओं के भंडारण और उपयोग की निगरानी का कार्य किसे सौंपा जाता है?

- दवा डेटा लेखांकन की ख़ासियत, रिपोर्टिंग।

प्रोमेडोल RF रिज़ॉल्यूशन नंबर 681 के अनुसार सूची II के NS और PV से संबंधित है। स्वास्थ्य सुविधा के कर्मियों से, NS और PV प्राप्त करने का अधिकार निहित है। कार्यपालक (एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए भर्ती कराया गया), चिकित्सा सुविधा के प्रमुख (विभाग के प्रमुख, विभाग के प्रमुख, विभाग के उप प्रमुख) के आदेश द्वारा अधिकृत हेड नर्स) क्रम संख्या 330 के अनुसार।


स्वास्थ्य सुविधा की इकाइयों में NS और PV के भंडारण पर नियंत्रण स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख (विभाग प्रमुख) के आदेश से ऐसा करने के लिए अधिकृत एक अधिकारी को सौंपा जाता है। स्वास्थ्य सेवा प्रमुख के आदेश से। सुविधा, एनएस और पीएस के भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों, जिन्हें एनएस और एमपी के साथ काम करने के लिए भर्ती किया जाता है, नियुक्त किए जाते हैं, और प्रक्रिया स्थापित की जाती है। तिजोरियों, धातु अलमारियाँ और कमरों से चाबियों का भंडारण, साथ ही सील (सील) सील के लिए उपयोग किया जाता है। और सील उपकरणों। उन लोगों की सूची, जिनके पास परिसर तक पहुंचने का अधिकार है, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के प्रमुख (पीपी आरएफ दिनांक 31 दिसंबर, 2009 नंबर 1148 "एनएस और पीवी के भंडारण की प्रक्रिया" के आदेश से अनुमोदित है।

आदेश 397n - एनएस और पीवी के भंडारण की स्थिति के लिए विशेष आवश्यकताओं के अनुमोदन पर, रूसी संघ में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार पंजीकृत किया गया है, फार्मेसियों, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं, अनुसंधान संस्थानों, यूच में एमपी के लिए इरादा है। संगठन।, दवा थोक व्यापारी।

प्रोमेडोल 1% 1,0 - "NS और PV के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के जर्नल" में सूची II के रूप में PKU के अधीन है।

बनाए रखने और भंडारण के नियमों के साथ-साथ मादक पदार्थों और मनोग्रंथि पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन को पंजीकृत करने के लिए विशेष पत्रिकाओं के रूप, रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा 04.11.2006-644 "को मंजूरी दी गई थी" मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित गतिविधियों की जानकारी देने और नशीली दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेन-देन के पंजीकरण की प्रक्रिया ”(संशोधित)।

मात्रात्मक शब्दों में, अनुसूची II मादक दवाओं, अनुसूची II और III मनोवैज्ञानिक पदार्थों का एक विशेष रूप से हिसाब किया जाता है "नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण का जर्नल" .

कानूनी संस्थाएं, साथ ही साथ मादक पदार्थों, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों के संचलन से संबंधित गतिविधियों को अंजाम देने वाले उनके उपविभागों को 04.11.2006 नंबर 644 के आरएफ सरकार द्वारा अनुमोदित रूप में पंजीकरण लॉग रखने के लिए बाध्य किया गया है (जैसा कि संशोधित किया गया है) ) का है।

मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन का पंजीकरण मादक पदार्थ के प्रत्येक नाम और मनोरोगी पदार्थ के लिए पंजीकरण पत्रिका के एक अलग विस्तारित शीट पर या एक अलग पंजीकरण पत्रिका में किया जाता है।

कोई भी ऑपरेशन जो नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की मात्रा और स्थिति को बदलता है, पंजीकरण लॉग में प्रवेश के अधीन हैं। फार्मेसियों में, ये मादक पदार्थों और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के आगमन और उपभोग के लिए या तो पदार्थों के रूप में या औद्योगिक रूप से निर्मित दवाओं के रूप में काम करेंगे। इस मामले में, माप की इकाइयां अलग-अलग होंगी (ग्राम, शीशियों, ampoules, मलहम, टैबलेट, आदि)। पंजीकरण लॉग को बाध्य, क्रमांकित और सिर द्वारा हस्ताक्षरित होना चाहिए कानूनी इकाई और कानूनी इकाई की मुहर। यदि आवश्यक हो, रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण का निर्णय शरीर को "मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के जर्नल" को प्रमाणित करता है।

कानूनी इकाई का प्रमुख पंजीकरण लॉग को बनाए रखने और संग्रहीत करने के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों को नियुक्त करता है, जिसमें विभाजन शामिल हैं।

पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियां उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा बनाई जाती हैं, कालानुक्रमिक क्रम में एक बॉलपॉइंट पेन (स्याही) के साथ प्रत्येक ऑपरेशन के तुरंत बाद एक नशीली दवा या साइकोट्रोपिक पदार्थ के प्रत्येक नाम के लिए दस्तावेजों के पूरा होने के आधार पर। यह ऑपरेशन। एक नशीली दवा या साइकोट्रॉपिक पदार्थ के साथ ऑपरेशन की पुष्टि करने वाले दस्तावेज या उनकी प्रतियां स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणित की जाती हैं, उन्हें एक अलग फ़ोल्डर में दर्ज किया जाता है, जिसे संबंधित पंजीकरण लॉग के साथ रखा जाता है।

पंजीकरण लॉग में, मादक दवाओं और साइकोट्रॉपिक पदार्थों के नामों को नशीली दवाओं, मनोवैज्ञानिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की सूची की सूची के अनुसार दर्शाया गया है। 30 जून 1998 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री 681 (जैसा कि संशोधित), साथ ही साथ नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के अन्य नाम जिनके तहत उन्हें एक कानूनी इकाई द्वारा प्राप्त किया गया था। दवाओं के रूप में पंजीकृत मादक दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के नामों की सूची (अंतरराष्ट्रीय गैर-स्वामित्व, मालिकाना,) मूल नाम या, उनकी अनुपस्थिति में, रासायनिक नाम), दवाओं के राज्य रजिस्टर में स्वास्थ्य सेवा और सामाजिक विकास में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा दर्ज किए जाते हैं।

एक नशीली दवा या साइकोट्रॉपिक पदार्थ के प्रत्येक नाम के लिए पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियों की संख्या को एक कैलेंडर वर्ष के भीतर संख्याओं के आरोही क्रम में किया जाता है। नए पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियों की संख्या निम्नलिखित संख्या के साथ शुरू होती है अंतिम मुद्दा भरी हुई पत्रिकाओं में। वर्तमान कैलेंडर वर्ष में उपयोग नहीं किए गए लॉग पृष्ठ पार हो गए हैं और अगले कैलेंडर वर्ष में उपयोग नहीं किए गए हैं।

प्रत्येक निष्पादित ऑपरेशन के पंजीकरण लॉग में प्रविष्टि उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर से प्रमाणित होती है, जो उपनाम और आद्याक्षर को दर्शाता है।

पंजीकरण लॉग में सुधार उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित हैं। लॉग में त्रुटियां और अप्रमाणित सुधार की अनुमति नहीं है।

कानूनी इकाइयाँ मासिक डेटा (बुक बैलेंस) के साथ उनकी वास्तविक उपलब्धता की तुलना करके स्थापित प्रक्रिया के अनुसार मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की एक सूची का संचालन करती हैं। पंजीकरण लॉग में मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की सूची के परिणामों को दर्शाया जाना चाहिए।

मादक दवाओं और मनोग्रंथि पदार्थों की एक सूची अनुच्छेद 38 की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है संघीय कानून 08.01.1998 से, नंबर 3-एफजेड "नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों पर", रूस के वित्त मंत्रालय का आदेश दिनांक 13.06.1995, नंबर 49 "संपत्ति और वित्तीय दायित्वों की सूची के लिए दिशानिर्देशों के अनुमोदन पर"। रूस की राज्य सांख्यिकी समिति का संकल्प दिनांक १ the.०8.१ ९९ "" नंबर approval "नकद लेनदेन के लेखांकन के लिए प्राथमिक लेखा दस्तावेज के एकीकृत रूपों के अनुमोदन पर, सूची परिणाम दर्ज करने के लिए" और यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक ०१/० Committee/१ ९ Committee Committee नंबर 14 "स्व-सहायक फार्मेसियों के लिए प्राथमिक लेखांकन के विशेष (इंट्रापडेक्सल) रूपों के अनुमोदन पर", विवरणात्मक इन्वेंट्री शीट की तैयारी के साथ एक इन्वेंट्री कमीशन का निर्माण। मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के रजिस्टर में, इन्वेंट्री के बारे में एक नोट बनाया जाता है (इन्वेंट्री डेट, कॉलेशन नंबर या इन्वेंट्री सूची)।

फेडरल लॉ ऑफ 08.01.1998 नंबर 3-एफजेड के अनुच्छेद 38 के अनुसार "नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थों पर," इन्वेंट्री के परिणामों के साथ बैलेंस डेटा की संतुलन या असंगति में विसंगतियों के बारे में जानकारी। तीन दिन उनके पता लगाने के बाद, उन्हें मादक पदार्थों और साइकोट्रोपिक पदार्थों के संचलन पर नियंत्रण के लिए अधिकारियों के ध्यान में लाया जाता है।

पूर्ववर्ती अधिकारियों के सामंजस्य के परिणामों में विसंगतियों या विसंगतियों को प्रासंगिक पर्यवेक्षक प्राधिकरण के ध्यान में लाया जाता है। संघीय सेवा के दौरान नशीले पदार्थों की तस्करी के नियंत्रण के लिए आरएफ दस दिन जिस क्षण से वे खोजे गए थे।

नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के रजिस्टर को तकनीकी रूप से दृढ़ कमरे में एक धातु कैबिनेट (सुरक्षित) में रखा जाता है। धातु कैबिनेट (सुरक्षित) और तकनीकी रूप से दृढ़ परिसर की चाबियाँ पंजीकरण लॉग को बनाए रखने और संग्रहीत करने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा आयोजित की जाती हैं।

पूर्ण किए गए पंजीकरण लॉग, नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के कार्यान्वयन की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों के साथ, कानूनी इकाई के संग्रह को सौंप दिए जाते हैं, जहां उन्हें अंतिम प्रविष्टि में बनाए जाने के बाद 10 साल तक संग्रहीत किया जाता है। । समाप्ति के बाद निर्दिष्ट अवधि पंजीकरण लॉग कानूनी इकाई के प्रमुख द्वारा अनुमोदित एक अधिनियम के अनुसार विनाश के अधीन हैं।

NS और PV के संचलन से संबंधित गतिविधियों पर कानूनी संस्थाओं को रिपोर्ट प्रस्तुत करने के नियम को RF सरकार द्वारा दिनांक 04.11.06 नम्बर 644 द्वारा अनुमोदित किया गया है जैसा कि YUL द्वारा संशोधित किया गया है - NS के संचलन से संबंधित गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस के मालिक। और पीवी को प्रत्येक वर्ष उत्पादित, निर्मित, आयातित (निर्यात), एनएस और पीवी की बिक्री, साथ ही साथ रिपोर्टिंग वर्ष के 31 दिसंबर तक उनके स्टॉक की मात्रा पर रिपोर्ट करना आवश्यक है।

फार्मेसी संस्थान और चिकित्सा सुविधाएं जिनमें फ़ार्मेसी होती हैं, जो स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, एनएस और पीवी युक्त दवाइयों का निर्माण करती हैं, एनएस और पीवी को बेचती हैं, सालाना जमा करती हैं, बाद में 15 फरवरी से पहले नहीं, उचित रूप में प्रस्तुत करती हैं। क्षेत्रीय निकाय परिशिष्ट संख्या 6 के अनुसार रूसी संघ की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा:

· वार्षिक रिपोर्ट निर्मित, जारी और बेची गई एनएस और पीवी की संख्या पर;

रिपोर्ट्स में HC और PV की मात्रा और स्टॉक का संकेत दिया गया है मौजूदा के संदर्भ में एनएस और पी.वी.



औषधीय उत्पादों का वर्णन करना और पर्चे और चालान जारी करना, आदेश 1175 द्वारा अनुमोदित।

समस्या संख्या 18

फार्मेसी को एक औषधि बनाने का नुस्खा मिला अगली रचना:

आर.पी.

सवाल:
फेनोबार्बिटल गोलियों की कितनी संख्या एक डॉक्टर के पर्चे के साथ होनी चाहिए: “Rp: Phenobarbitali 0.1 D.t.d No. 30 S. 1 tab। रात के लिए ", एक अतिरिक्त चिह्न के साथ जारी किया गया:" विशेष प्रयोजनों के लिए ", अतिरिक्त रूप से डॉक्टर और मुहर द्वारा हस्ताक्षरित उपचार और रोगनिरोधी "पर्चे के लिए" संस्थाएं, अगर 14.12.2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश, संख्या 785, पी। 2.5। एक पर्चे के रूप में 10 गोलियों के लिए फेनोबार्बिटल की सीमा को सीमित करता है, और 12.02.2007 नंबर 110 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश, खंड 1.10 भी नियुक्ति और पर्चे को प्रतिबंधित करता है, लेकिन खंड 1.16 की अनुमति देता है 1 महीने तक पुराने रोगियों को फेनोबार्बिटल लेने और निर्धारित करने के लिए डॉक्टर।

उत्तर:

फेनोबार्बिटल (5-एथिल-5-फेनिलबर्बिट्यूरिक एसिड) बार्बिट्यूरिक एसिड का व्युत्पन्न है और इसे "सूची में शामिल किया गया है" शक्तिशाली पदार्थ रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 234 और अन्य लेखों के प्रयोजनों के लिए "(30 जून, 2010 को संशोधित), और दिसंबर के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित में शामिल हैं 14, 2005 एन 785 "फार्मेसियों (संगठनों), दवा थोक विक्रेताओं, चिकित्सा संस्थानों और निजी चिकित्सकों में मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची" (06.08.2007 को संशोधित)।
रूसी संघ के 14 दिसंबर, 2005 एन 785 के "स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित क्लॉज 2.5 के अनुसार" दवाओं के वितरण की प्रक्रिया ", औषधियां तिरस्कृत हैं फार्मेसी (संगठनों) दवाओं के अपवाद के साथ डॉक्टर के पर्चे में निर्दिष्ट राशि, जिनमें से वितरण दर पैराग्राफ 1.11 में निर्दिष्ट हैं। निर्देश और परिशिष्ट संख्या 1 से निर्देश "औषधीय उत्पादों को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर", रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित, 12.02.2007, संख्या 110 (के रूप में) 20.01.2011 को संशोधित)।
निर्देश में निर्दिष्ट परिशिष्ट संख्या 1 में, 50 और 100 मिलीग्राम की गोलियों में फेनोबार्बिटल की रिहाई की दर प्रति पर्चे की 10 - 12 गोलियां हैं, हालांकि, इस निर्देश के पैराग्राफ 1.11 ने स्थापित किया कि बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव को निर्धारित करने और वितरित करने के लिए दर। अयोग्यता ऑन्कोलॉजिकल और हेमटोलॉजिकल रोगियों के लिए परिशिष्ट संख्या 1 में निर्दिष्ट राशि की तुलना में 2 गुना वृद्धि की जा सकती है।
इसके अलावा, निर्देश का पैराग्राफ 1.16 यह भी निर्धारित करता है कि लंबी और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के उपचार के लिए बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव के नुस्खे 1 महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। इन मामलों में, नुस्खे को "विशेष उद्देश्यों के लिए" शिलालेख को धारण करना चाहिए, डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित और चिकित्सा संगठन की मुहर "नुस्खे के लिए"।
प्रश्न के पाठ में दिए गए उदाहरण में, डॉक्टर ने पर्चे में फेनोबार्बिटल 100 मिलीग्राम की 30 गोलियां निर्धारित कीं, जो "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया" के पैरा 2.5 से स्थापित मानक से 2 गुना अधिक है, अर्थात। निर्देश के खंड 1.11 के प्रावधान का अनुपालन नहीं करता है "दवाओं को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान की आवश्यकताओं को जारी करने की प्रक्रिया पर", जिसके अनुसार गोलियों में फेनोबार्बिटल असाध्य ऑन्कोलॉजिकल और हेमटेट रोगियों के लिए 100 मिलीग्राम 24 गोलियों की मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है। ।
हालांकि, इस तरह के नुस्खे में उक्त निर्देश के पैराग्राफ 1.16 के प्रावधान का खंडन नहीं किया गया है, जिसके अनुसार 1 महीने तक के उपचार के पाठ्यक्रम के लिए लंबी और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के इलाज के लिए बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव के नुस्खे निर्धारित किए जा सकते हैं। इसी समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की मात्रा की शुद्धता की जांच करना फार्मासिस्ट की जिम्मेदारी नहीं है, जिसे 1 महीने तक के उपचार के लिए आवश्यक है। यदि पर्चे पर "विशेष उद्देश्य के लिए" शिलालेख है, तो डॉक्टर के हस्ताक्षर और चिकित्सा संगठन की मुहर "नुस्खे के लिए", फार्मेसी कार्यकर्ता को पर्चे में निर्दिष्ट राशि में फेनोबार्बिटल जारी करना होगा। पर्चे में दवा की सही मात्रा निर्दिष्ट करने की जिम्मेदारी इस मामले में डॉक्टर द्वारा वहन किया जाता है जिसने डॉक्टर के पर्चे और चिकित्सा संगठन को लिखा था।
अंत में, हम ध्यान दें कि, हमारी राय में, रूसी संघ के 785 और 110 के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेशों के मानदंडों के बीच इस स्थिति में कोई विरोधाभास नहीं है। ऑर्डर नंबर 785 और ऑर्डर से बाद में ऑर्डर नंबर 110 जारी किया गया था अतिरिक्त दर, क्रम संख्या 785 में प्रदान नहीं किया गया है। हालांकि, के अनुसार सामान्य नियम, बाद के विनियमन में अधिक कानूनी बल है। नतीजतन, इस मामले में, ऑर्डर नंबर 110 का प्रावधान लागू होना चाहिए, जिसने पर्चे और वितरण मानदंडों के लिए एक अतिरिक्त अपवाद स्थापित किया, विशेष रूप से, फेनोबार्बिटल, निर्देश के पैरा 1.16 के अनुसार पर्चे की उचित तैयारी के अधीन। दवाओं को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर। ”

07.07.11

20 जुलाई, 2011 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री के अनुसार 599 नंबर (22 दिसंबर, 2011 को संशोधित) "उन दवाओं के संबंध में नियंत्रण उपायों पर जिनमें छोटी मात्रा में नशीली दवाएं, मनोवैज्ञानिक पदार्थ और उनके पूर्ववर्तक शामिल हैं।" मादक दवाओं की सूची में, मनोवैज्ञानिक पदार्थ और उनके अग्रदूत रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं " के लिए एक मानक निर्धारित किया है पर्चे वितरण चिकित्सा उपयोग के लिए संयुक्त औषधीय उत्पाद, जिसमें कोडीन या इसके लवण की थोड़ी मात्रा होती है, जो 01 जून 2012 को लागू होता है
01 जून 2012 से, सभी संयोजन औषधीय उत्पाद जिसमें कोडीन या उसके लवण शामिल हैं, ठोस की 1 खुराक तक 20 मिलीग्राम तक की मात्रा में खुराक की अवस्था या 200 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर / 100 मिलीग्राम तरल खुराक के लिए फार्म आंतरिक उपयोग, पर्चे पर फार्मेसियों और फार्मेसियों से वितरण के अधीन हैं।

I. औषधीय उत्पादों के वितरण के लिए

नुस्खे के रूप का उपयोग करें: नंबर १०-1-१ / y "प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म" (प्रिस्क्रिप्शन वैलिडिटी पीरियड २ महीने या १ साल) और नंबर १४ --१ / यू-88 Pres "प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म" (प्रिस्क्रिप्शन वैलिडिटी पीरियड के साथ) 10 दिन या 1 महीने)।
औषधीय उत्पादों की वितरण दर: फॉर्म नंबर 107-1 / y के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म के अनुसार "प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म" \u003d बिना किसी सुधार के 3 से अधिक ड्रग्स और फॉर्म नंबर 148-1 / y- के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म के अनुसार। 88 "प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म" \u003d बिना किसी सुधार के केवल एक दवा।

एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे पर फार्मेसियों और फार्मेसियों से वितरण के अधीन, प्रपत्र नंबर 107-1 / y के पर्चे रूपों पर लिखा गया है, जिसमें निम्नलिखित संयुक्त औषधीय उत्पाद हैं:
क) कोडीन या उसके लवण 20 मिलीग्राम (ठोस खुराक के रूप में प्रति 1 खुराक), या 200 मिलीग्राम (प्रति 100 मिलीलीटर या तरल खुराक के 100 ग्राम) की मात्रा में;
ख) 5 मिलीग्राम (एक ठोस खुराक के रूप में प्रति 1 खुराक) की मात्रा में एर्गोटेमाइन हाइड्रोट्रेट्रेट;
ग) डेक्सट्रोमथोरोफन हाइड्रोब्रोमाइड 10 मिलीग्राम से अधिक और 30 मिलीग्राम (एक ठोस खुराक के रूप में प्रति 1 खुराक) की मात्रा में।

फॉर्म नंबर 107-1 / y के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर लिखे गए संयुक्त औषधीय उत्पादों के लिए नुस्खे (खंड 1.17 के निर्देशों के अनुसार 1 वर्ष तक के लिए मान्य नुस्खे को छोड़कर) फार्मेसी संगठन के स्टैम्प के साथ भुनाए जाने चाहिए। दवा जारी कर दी गई है ”और मरीज को लौटा दिया।

इन औषधीय उत्पादों के बार-बार वितरण के लिए, रोगी को एक नए नुस्खे के लिए डॉक्टर (पैरामेडिक) से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में सूचित करें।

जब एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे के अनुसार संयुक्त औषधीय उत्पादों का वितरण करते हैं, तो फॉर्म नंबर 107-1 / y के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर लिखा जाता है, और 1 वर्ष के लिए वैध होता है, यह प्रिस्क्रिप्शन मरीज को पीछे की ओर संकेत के साथ दिया जाता है फार्मेसी संगठन का नाम या संख्या, फार्मेसी संगठन के कर्मचारी के हस्ताक्षर, मात्रा में दवा और रिलीज की तारीख।

फार्मेसी संगठन में रोगी की अगली यात्रा पर, दवा की पिछली रसीद पर निशान को ध्यान में रखा जाता है। वैधता अवधि समाप्त होने पर, पर्चे को स्टैम्प "प्रिस्क्रिप्शन अमान्य है" के साथ रद्द कर दिया जाता है और उसे फार्मेसी संगठन में छोड़ दिया जाता है।

ध्यान: स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी स्पष्टीकरण के संबंध में, कोडाइन युक्त दवाओं का वितरण केवल 148-1 / y-88 पर्चे के रूप में किया जाता है।

II। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों की सभी आवश्यकताओं के अनुसार जारी किए गए पर्चे के अनुसार, नीचे सूचीबद्ध दवाओं का वितरण सख्ती से किया जाना चाहिए।

सूची बी के अनुसार इन दवाओं का भंडारण सुनिश्चित करें:

ग्लाइकोडिन सिरप 100 मिली
ग्रिपेक्स नंबर 10, नंबर 20, नंबर 100 टैब।
ग्रिपैंड नंबर 12, नंबर 24 टैब।, नंबर 6, नंबर 60 पैक।
कैफेटिन नंबर 10, नंबर 12 टैब।
केफेटिन-कोल्ड नंबर 10 टैब।
कोडेलक नंबर 10 टैब।
कोडेलक सिरप 100 मिली
कोड्टरपिन नंबर 10 टैब।
न-शपलिन tbl No. 12
नूरोफेन प्लस नं 12 टैब।
Pentalgin ICN नंबर 12 टैब।
Pentalgin N No. 10 टैब।
Pentalgin प्लस नंबर 12 टैब।
पिरलगिन नंबर 10 टैब।
सेडल-एम नंबर 10, नंबर 20 टैब।
सेडलगिन-नियो नंबर 10 टैब।
सोलपेडिन नंबर 12 कैप।
सोलपेडिन नंबर 12 टैब। प्लास्टिक का डिब्बा
सोलपेडिन नंबर 12 टैब। घुलनशील
सोलपेडिन नंबर 8 टैब।
टेबल के टेरपिंकोड नंबर 10।
टेट्रालगिन नंबर 10 टैब।
टॉफ प्लस नंबर 10 कैप।
तुसिन प्लस सिरप 118 मिली
Unispaz नंबर 12 टैब।