Պրոմեդոլ հաբերի տրամադրման կանոններ. Որոշ դեղերի միանվագ տրամադրման նորմեր
Առավելագույն թույլատրելի քանակություն դեղերմեկ դեղատոմս դուրս գրելու համար տրված է Առողջապահության նախարարության և Առողջապահության նախարարության հրամանով հաստատված «Դեղերի դուրսգրման կարգի, դեղատոմսերի ու հաշիվ-ապրանքագրերի տրամադրման կարգի մասին հրահանգի» N 1 հավելվածում. սոցիալական զարգացումՌԴ 12.02.07թ Թիվ 110:
Թիվ 110 հրամանի նույն հավելվածի համաձայն՝ «սույն հավելվածով չնախատեսված թմրամիջոցներ նշանակելիս դրանց առավելագույն թույլատրելի քանակը մեկ դեղատոմսով նշանակելու համար կարող է լինել հինգ անգամ ավելի, քան սահմանված դեղաչափը բժշկական օգտագործման ցուցումներում։ դեղ."
Առողջապահական հաստատությունների դեղատոմսերի և պահանջների հարկման կանոնները հետևյալն են.
Դեղագործական փորձաքննությունից հետո դեղատոմսը հարկվում է, այսինքն՝ որոշվում է դեղատոմսի մանրածախ գինը և պահանջները.
Ժամանակակից դեղաչափերի և ներդեղագործական պատրաստուկների մանրածախ գինը բաղկացած է հետևյալ բաղադրիչներից.
Բնօրինակ բաղադրիչների արժեքից;
Դեղագործական ապակյա արտադրանքի արժեքից;
Դեղերի արտադրության սակագնից.
Դեղատունը, որպես իրավաբանական անձ, ինքնուրույն մշակում է դեղերի արտադրության և փաթեթավորման սակագներ, որից հետո դրանք հաստատվում են դեղատան պատվերով։
Սակագները հիմնված են.
Արտասովոր ձևերի և ներդեղագործական պատրաստուկների արտադրության, վերահսկման, փաթեթավորման և տրամադրման համար անհատական գործողությունների վրա ծախսված ժամանակի ստանդարտներ, որոնք նախկինում մշակվել են VNIIF-ի կողմից.
Աշխատաժամանակի 1 րոպեի արժեքը՝ հաշվի առնելով միջին աշխատավարձը։
Ժամանակակից բաղադրատոմսերի հարկման օրինակներ.
Rp. Սոլ. Նատրիումի բրոմիդ
M.D.S. Յուրաքանչյուրը 1 սեղան. ճաշից հետո օրական 3 անգամ գդալ:
Լուծույթը պատրաստելու համար պահանջվում է 6գ. նատրիումի բրոմիդ և 200 մլ ջուր: Նախ, որոշվում է բաղադրիչների արժեքը.
Նատրիումի բրոմի 1 գ արժեքը 0,21x 6 = 1,26 է
Մաքրված ջուր 0,00 x 0,2 լ = 2,00
Բաղադրիչների արժեքին ավելացնում ենք շշի արժեքը և սակագինը
Շիշ 0.25 լ 4-00
սակագին 10-00
ընդհանուր 17-26
Rp. Ասկորբինաթթու 0.1
Sachari albi 0.2
M., ut fiat pulvis
S. 1 անգամ յուրաքանչյուրը. Օրական 3 անգամ 30 րոպե: ուտելուց առաջ.
Բաղադրիչների արժեքը որոշվում է.
Ասկորբինաթթու 2 գ x 0,72 = 1,44
Սպիտակ շաքարավազ 4 գ x 0,05 = 0,2
2. Սակագինը 10 անգամ։ =14,50
3. Սակագին յուրաքանչյուր հաջորդ 10 անգամ.
0,5 x 10 = 5,00
Տուփի արժեքը 1.00
Ընդամենը - 22.14
Մոդուլ 6. Պատրաստի դեղամիջոցների և արտադրանքի պահպանման, հաշվառման և տրամադրման կանոններ բժշկական նպատակներով
Դեղագործական կազմակերպությունները կարող են իրականացնել հետևյալ գործառույթները.
Պատրաստի դեղորայքի (ներառյալ հոմեոպաթիկ դեղերի) վաճառք հանրությանը դեղատոմսով և առանց բժշկի դեղատոմսի, առողջապահական հաստատություններին՝ ըստ պահանջների կամ դիմումների.
Բժիշկների դեղատոմսերի և առողջապահական հաստատությունների պահանջներին համապատասխան դեղամիջոցների արտադրություն, հաստատված բաղադրատոմսերին համապատասխան դեղատնային պատրաստուկների արտադրություն և դեղորայքի և դեղաբույսերի հումքի փաթեթավորում՝ դրանց հետագա վաճառքով.
Բնակչության առանձին խմբերին գործող օրենսդրությանը համապատասխան դեղորայք անվճար կամ զեղչով տրամադրելը Ռուսաստանի Դաշնությունև տարածքային առողջապահական մարմինների, բժշկական հաստատությունների և ապահովագրական ընկերությունների հետ կնքված պայմանագրերի հիման վրա.
Դեղաբույսերի հումքի վաճառք օրիգինալ փաթեթավորմամբ; բժշկական ապրանքներ (մասնավորապես՝ հիվանդների խնամքի պարագաներ, բժշկական սարքավորումներ, ներառյալ կանխարգելիչ նպատակներ, ախտորոշիչ գործիքներ, բուժական և պրոֆիլակտիկ ներքնազգեստ, գուլպեղեն, վիրակապ, երեխայի խնամքի պարագաներ, առաջին օգնության հավաքածուներ. բժշկական օգնությունեւ ուրիշներ); ախտահանիչներ; անձնական հիգիենայի պարագաներ (մասնավորապես՝ մաշկի խնամքի միջոցներ, մազերի խնամքի միջոցներ, անուշաբույր յուղերեւ ուրիշներ); օպտիկա (մասնավորապես, պատրաստի ակնոցներ, ակնոցների խնամքի միջոցներ և այլն); հանքային ջրեր(բնական և արհեստական); բժշկական, մանկական և դիետիկ սնուցում(մասնավորապես, սննդային հավելումներթերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նպատակներ և այլն); կոսմետիկ և օծանելիքի արտադրանք(այսուհետ՝ դեղատներից թույլատրված ապրանքներ).
Վարձակալության գրասենյակի միջոցով առարկաների թողարկում՝ սահմանված կարգով.
Առողջապահության աշխատողներին կրթություն, կրթություն, սոցիալական անվտանգությունև այլն։ անհրաժեշտ տեղեկատվությունդեղատանը հասանելի դեղերի, ինչպես նաև նոր դեղամիջոցների մասին.
Առաջին օգնության տրամադրում;
Պատասխանատու ինքնաբուժություն ապահովելու համար խորհրդատվության տրամադրում.
Դեղատուն:
Պատրաստի դեղամիջոցների իրացում բնակչությանը առանց բժշկի նշանակման և ըստ բժշկի նշանակման (բացառությամբ. թմրամիջոցներև հոգեմետ նյութեր); դեղաբույսերի հումքի վաճառք օրիգինալ փաթեթավորմամբ, բժշկական ապրանքներ, անձնական հիգիենայի պարագաներ (ապրանքներ) (փոփոխված պարբերություն, ուժի մեջ է մտել 2007 թվականի հուլիսի 9-ին Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի ապրիլի 18-ի N հրամանով. 278 - տե՛ս նախորդ հրատարակությունը);
Բժշկի դեղատոմսով դեղերի արտադրություն, հաստատված բաղադրատոմսերի համաձայն դեղատնային պատրաստուկների արտադրություն և դեղորայքի փաթեթավորում՝ դրանց հետագա վաճառքով.
Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրությանը համապատասխան և տարածքային առողջապահական մարմինների, բժշկական հաստատությունների և ապահովագրական ընկերությունների հետ կնքված պայմանագրերի հիման վրա բնակչության որոշակի խմբերին անվճար կամ զեղչով դեղեր տրամադրելը.
Պատասխանատու ինքնաբուժություն ապահովելու համար խորհրդատվության տրամադրում;
- առողջապահական, կրթական և սոցիալական ապահովության հիմնարկների բուժաշխատողներին անհրաժեշտ տեղեկատվություն տրամադրել դեղատանը առկա դեղերի, ինչպես նաև նոր դեղամիջոցների մասին.
Դեղատան կրպակ.
- բնակչությանը դեղերի ճիշտ օգտագործման և տնային պայմաններում պահպանման վերաբերյալ անհրաժեշտ տեղեկատվության տրամադրում.
- առաջին օգնության տրամադրում.
Դեղատան խանութ.
Բնակչությանը դեղերի վաճառք՝ առանց բժշկի նշանակման. փաթեթավորված դեղաբույսերի հումքի օրիգինալ փաթեթավորման, բժշկական ապրանքների, անձնական հիգիենայի պարագաների (ապրանքների) վաճառք.
Բնակչությանը դեղերի ճիշտ օգտագործման և տնային պայմաններում պահպանման վերաբերյալ անհրաժեշտ տեղեկատվության տրամադրում.
Առաջին բուժօգնության տրամադրում.
Պահպանման կանոններ
Կախված ֆիզիկական և քիմիական հատկություններդեղերը, դրանց վրա գործոնների ազդեցությունը արտաքին միջավայրդրանք բաժանվում են դեղերի, որոնք պահանջում են պաշտպանություն խոնավությունից, լույսից, չորացումից, ավելացել և ցածր ջերմաստիճան, գունազարդման և հոտավետ ախտահանիչներ։
Լույսից պաշտպանված վայրում պահվող դեղամիջոցներ՝ հակաբիոտիկներ, թուրմեր, էքստրակտներ, վիտամիններ, կորտիկոստերոիդներ, բուսական հումք, նիտրոմիացություններ, ամինո և ամիդո միացություններ, ֆենոլի ածանցյալներ, ֆենոթիազին։
Վերոնշյալ ապրանքները պահվում են լուսապաշտպան նյութերից պատրաստված տարաներում։ Սրանք մետաղական տարաներ, ալյումինե փայլաթիթեղ, նարնջագույն ապակե տարաներ, սև, նարնջագույն կամ ներկված նյութերից պատրաստված փաթեթավորում են: շագանակագույն գույներ. Նման դեղամիջոցների պահեստը պետք է լինի մութ կամ ամուր փակ դռներ: Այս ապրանքները կարող են պահվել սերտորեն փաթեթավորված տուփերում՝ լավ տեղադրվող կափարիչով:
Հատկապես լուսազգայուն դեղամիջոցները (պրոզուրին, արծաթի նիտրատ և այլն) պահվում են. ապակե տարաներ, ծածկված սև անթափանց թղթով։
Դեղորայքի պաշտպանությունը խոնավությունից անհրաժեշտ է այնպիսի հիգրոսկոպիկ նյութերի և պատրաստուկների համար, ինչպիսիք են չոր քաղվածքները, բուսական նյութերը, ազոտային, ազոտային, ֆոսֆորական թթու, հակաբիոտիկներ, ֆերմենտներ.
Այս դեղերը պահվում են չոր տեղում՝ ապակուց, մետաղից, ալյումինե փայլաթիթեղից և պլաստիկից պատրաստված ամուր տարաներում։ Եթե հիգրոսկոպիկ հատկությունները արտահայտված են, ապա բեռնարկղը պետք է հերմետիկորեն փակված լինի և վերևից լցված պարաֆինով: Այնպիսի պատրաստուկները, ինչպիսիք են այրված գիպսը և մանանեխի փոշին, պահանջում են հատուկ պահեստավորում, քանի որ բարձր խոնավության դեպքում դրանք կորցնում են իրենց հատկությունները և կարող են ոչ պիտանի լինել օգտագործման համար: Այրված գիպսը պահվում է ամուր փակ տարայի մեջ (ցանկալի է ներսը երեսպատել պոլիէթիլենային թաղանթով):
Մանանեխի սվաղները պահվում են պոլիէթիլենային թաղանթով փաթաթված փաթեթներով կամ մագաղաթյա թուղթ. Այս փաթեթները տեղադրված են ստվարաթղթե տուփերներսից պատված պոլիմերային թաղանթով։
Նման արտադրանքները չորանալուց և ցնդելուց պաշտպանվելու կարիք ունեն: ցնդող նյութերորպես ալկոհոլային թուրմեր, հաստ էքստրակտներ, հեղուկ ալկոհոլային խտանյութեր, եթերային յուղեր, ամոնիակի, քլորաջրածնի, ֆորմալդեհիդի, կարբոլաթթվի, էթիլային սպիրտի, ջրածնի պերօքսիդի, նատրիումի բիկարբոնատի, քլորամինի լուծույթները։
Չորացումից և ցնդումից պաշտպանվելու համար դեղերը պետք է պահվեն ապակուց, մետաղից կամ ալյումինե փայլաթիթեղից պատրաստված փակ տարաներում՝ զով տեղում: Բյուրեղային հիդրատները պահվում են զով տեղում՝ ապակուց, մետաղից կամ հաստ պատերով պլաստիկից պատրաստված հերմետիկ փակ տարաներում 50-65% օդի խոնավության պայմաններում:
Պաշտպանված ազդեցությունից բարձր ջերմաստիճանանհրաժեշտ են բազմաթիվ դեղամիջոցներ (հակաբիոտիկներ, հորմոնալ դեղեր, գլիկոզիդներ, վիտամիններ, ճարպային քսուքներ, իմունոկենսաբանական դեղամիջոցներ): Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում նշվում է պահպանման ջերմաստիճանը՝ սենյակային (+18-20 °C), սառը (+12-15 °C): Երբեմն պահանջվում է ցածր ջերմաստիճանպահեստավորում (օրինակ՝ ATP-ի համար - +3-5 °C):
Իմունոկենսաբանական պատրաստուկները պահվում են առանձին անունով, շարքով՝ հաշվի առնելով դրանց պիտանելիության ժամկետը։ Այս ապրանքների պահպանման ջերմաստիճանը նշված է հրահանգներում: Առնվազն ամիսը մեկ անգամ իմունոկենսաբանական պատրաստուկները ենթարկվում են տեսողական ստուգման:
Հակաբիոտիկները սովորաբար պահվում են սենյակային ջերմաստիճանարդյունաբերական փաթեթավորման մեջ, եթե այլ բան նշված չէ հրահանգներում:
Օրգանական պատրաստուկները պահվում են զով, չոր, մութ տեղում 0-ից ± 15 ° C ջերմաստիճանում (եթե այլ բան նշված չէ պիտակի վրա):
Ինսուլինի լուծույթները, 40% ֆորմալդեհիդի լուծույթը և այլն պահանջում են պաշտպանություն ցածր ջերմաստիճանի ազդեցությունից։
Ֆորմալինը պետք է պահվի +9 ° C-ից ոչ ցածր ջերմաստիճանում: Սառցե քացախաթթուպահվում է +9 °C-ից ոչ ցածր ջերմաստիճանում։ Բժշկական ֆիքսված յուղերպետք է պահել +4-12 °C ջերմաստիճանում (եթե նստվածք է հայտնվում, յուղը չի օգտագործվում բժշկության մեջ): Ինսուլինային դեղամիջոցները սառչելիս ոչնչացվում են։
Օդային գազերի ազդեցության տակ գտնվող դեղամիջոցները ներառում են մորֆին և նրա ածանցյալ ֆերմենտները, ծծումբ պարունակող միացությունները, օրգանաքիմիական նյութերը և ֆերմենտները, ալկալիական մետաղների աղերը, ամինոֆիլինը, կաուստիկ սոդա և կալիումի հիդրօքսիդը, մագնեզիումի օքսիդը և այլն:
Այս ապրանքները պահվում են փակ տարայի մեջ, հնարավորության դեպքում մինչև վերև լցված, գազաանջատող նյութերից պատրաստված չոր սենյակում:
Բարբիթուրաթթվի աղերը պահանջում են պահպանման հատուկ պայմաններ, դրանք պահվում են ջրային գոլորշու և ածխաթթու գազից անթափանց նյութերից պատրաստված փակ տարաներում։
Գունավոր և բուրավետ դեղամիջոցները և պարադեղագործական արտադրանքները (օրինակ՝ փայլուն կանաչ, ինդիգո կարմին, մեթիլեն կապույտ) պահվում են հատուկ պահարանում՝ ամուր փակված տարաներում՝ առանձին անունով: Յուրաքանչյուր տեսակի նյութերի հետ աշխատելու համար հատկացվում են առանձին կշեռքներ, սպաթուլա, շաղախ և այլ սարքավորումներ:
Պատրաստի դեղամիջոցների պահպանումն իրականացվում է հաշվի առնելով դրանց բաղկացուցիչ բաղադրիչների հատկությունները:
Պատրաստի արտադրանքդրվում է փաթեթի մեջ՝ պիտակը դեպի դուրս: Պահարաններին և դարակներին կցված է դարակային քարտ, որտեղ նշված է դեղամիջոցի անվանումը, սերիան և պիտանելիության ժամկետը։
Նման քարտ է ստեղծվում յուրաքանչյուր նոր ստացված սերիայի համար, ինչը հնարավորություն է տալիս վերահսկել դրա ժամանակին իրականացումը։
Բաժանմունքը պետք է ունենա քարտի ֆայլ, որտեղ նշված են դեղերի պիտանելիության ժամկետները:
Ժամկետանց պիտանելիության ժամկետ ունեցող դեղերը պահվում են առանձին և ենթակա են վերահսկման (վերլուծության արդյունքները ստանալուց հետո):
Պլանշետները և դրաժեները պետք է պահվեն այլ ապրանքներից առանձին՝ իրենց սկզբնական փաթեթավորմամբ, չոր տեղում և, անհրաժեշտության դեպքում, պաշտպանված լույսից:
Ներարկվող դեղամիջոցները պահվում են զով, մութ տեղում՝ առանձնասենյակում կամ առանձնասենյակում:
Հեղուկ դեղաչափերի ձևերը (թուրմեր, օշարակներ և այլն) պահվում են հերմետիկ տարայի մեջ, մինչև վերև լցնում մութ ու զով տեղում։ Եթե նստվածք է գոյանում, ապա թուրմերը կարող են զտվել։ Այն որակը ստուգելուց հետո օգտագործման համար հարմար է համարվում։
Պլազմայի փոխարինման և դետոքսիկացման լուծույթները պահվում են առանձին մութ տեղում 0-ից +14 ° C ջերմաստիճանում:
Քաղվածքները պետք է պահվեն ապակե տարայի մեջ՝ պտուտակավոր գլխարկով և միջադիրով խցանով, մութ տեղում +12-15 °C ջերմաստիճանում։
Լինիմենտները և քսուքները պետք է պահվեն մութ և զով տեղում՝ լավ փակ տարայի մեջ։
Պահպանման ջերմաստիճանը անհատական է։
Մոմերը պահվում են մութ և զով տեղում։
Աերոզոլային տարաներում արտադրանքը պահվում է հիմնականում +3-ից մինչև 20 ° C ջերմաստիճանի պայմաններում, չոր և մութ տեղում, ջեռուցիչ սարքերից հեռու:
Այս դեղերը պետք է պաշտպանված լինեն ցնցումներից և մեխանիկական վնաս.
Դեղաբույսերի նյութերը պահվում են չոր, լավ օդափոխվող տարածքում՝ լավ փակ տարայի մեջ։
Կտրված հումքը պետք է լինի գործվածքային տոպրակների մեջ, փոշիները՝ կրկնակի տոպրակների մեջ (բազմաշերտ թուղթ՝ ներքին, գործվածքը՝ արտաքին), ստվարաթղթե փաթեթներում։ Երբեմն թույլատրվում է պոլիմերային նյութերից պատրաստված փաթեթավորում:
Աղվեսի տերևները, երիկամների թեյը և այլ հիգրոսկոպիկ խոտաբույսերն ու պտուղները պահվում են ապակե կամ մետաղական սերտորեն փակ տարաներում:
Բուսական դեղագործական հումքը պարբերաբար վերահսկվում է Պետական դեղագործության պահանջներին համապատասխան:
Եթե հումքը ենթարկվում է բորբոսին, վնասատուներին կամ կորցնում է իր սովորական գույնն ու հոտը, այն կա՛մ մերժվում է, կա՛մ (վերամշակումից հետո) օգտագործվում է:
Սրտային գլիկոզիդներ պարունակող բուսական նյութերի պահպանման և հսկողության ժամկետներն ավելի խիստ են:
Ախտահանիչները պահվում են զով, մութ տեղում, հերմետիկ փակ տարայի մեջ, հեռու պլաստմասե, մետաղական և ռետինե արտադրանքի պահեստներից և թորած ջուր ստանալու համար նախատեսված տարածքներից:
Բժշկական արտադրանքի պահպանման առանձնահատկությունները կան. Այսպիսով, ռետինե արտադրանքը պետք է պահվի մութ տեղում 0-ից +20 ° C ջերմաստիճանում, պաշտպանված մեխանիկական վնասվածքներից և ագրեսիվ նյութերից (ֆորմալին, լիզոլ և այլն): Ամոնիումի կարբոնատն օգնում է պահպանել կաուչուկի առաձգականությունը, անոթները, որոնցով խորհուրդ է տրվում տեղադրել կաբինետներում և ռետինե արտադրանք պահելու սենյակներում: Որպեսզի արտադրանքը չսեղմվի, դրանք չպետք է տեղադրվեն պահարաններում մի քանի շերտերով:
Ռետինե արտադրանքի և պարադեղագործական արտադրանքի պահարանները պետք է ունենան սերտորեն փակվող դռներ, հարթ. ներքին մակերեսը. Զոնդերը և զոնդերը պահվում են կախված շարժական կախիչների վրա, որոնք գտնվում են պահարանի կափարիչի տակ: Ջեռուցման ռետինե բարձիկները, բարձիկներն ու սառցե տոպրակները պահվում են մի փոքր փքված: Սարքերի շարժական ռետինե մասերը պետք է պահվեն առանձին: Էլաստիկ կաթետերները, ձեռնոցները, բոժոժները, ռետինե վիրակապերը, մատների գլխարկները պահվում են սերտորեն փակ տուփերում՝ ցողված տալկ փոշիով։ Ռետինե վիրակապերը ամբողջ մակերեսով շաղ են տալիս տալկի փոշիով և պահում փաթաթված:
Ռետինե կտորը գլանափաթեթներով պահվում է առանձին՝ հորիզոնական կախված դարակաշարերի վրա։ Դուք կարող եք պահել այն դարակների վրա, որոնք դրված են ոչ ավելի, քան 5 շարքով: Էլաստիկ լաքի բոժոժները, կաթետերը, զոնդերը պահվում են չոր տեղում: Ապրանքները մերժվում են, եթե դրանք դառնում են կպչուն և փափկվում:
Երբ ռետինե ձեռնոցները կարծրանում են, դրանք 15 րոպե տեղադրում են ամոնիակի 5%-անոց տաք լուծույթի մեջ, այնուհետև հունցում և 15 րոպե պահում են +40-50°C 5% ջրային-գլիցերինի լուծույթում։
Պլաստիկ արտադրանքները պահվում են մութ, օդափոխվող սենյակում, ջեռուցման սարքերից առնվազն 1 մ հեռավորության վրա, օդի հարաբերական խոնավությամբ 65% -ից ոչ ավելի: Անջատիչները և էլեկտրական սարքերը պետք է լինեն հրակայուն:
Վիրակապները և օժանդակ նյութերը պետք է պահվեն չոր, օդափոխվող տարածքում: Պահարանները, դարակները և պահեստավորման սկուտեղները պետք է ներկված լինեն ներսից բաց գույնի: յուղաներկ. Դրանք պետք է պարբերաբար սրբել ախտահանիչ լուծույթներով (օրինակ՝ 0,2% քլորամինի լուծույթով):
Ստերիլ վիրակապերը, անձեռոցիկները և բամբակյա բուրդը պահվում են իրենց օրիգինալ փաթեթավորմամբ։ Ոչ ստերիլ սոուսները պահվում են հաստ թղթի կամ տոպրակների մեջ փաթեթավորված դարակներում:
Օժանդակ նյութը (թղթե պարկուճներ, ֆիլտր թուղթ) պահվում է օրիգինալ փաթեթավորմամբ առանձին պահարաններում՝ խիստ հիգիենիկ պայմաններ. Փաթեթը բացելուց հետո նյութը պահվում է թղթե կամ պոլիէթիլենային տոպրակների մեջ կամ կրաֆտ թղթե տոպրակների մեջ։
Բժշկական սարքավորումների մետաղական արտադրանքները, ներառյալ վիրաբուժական գործիքները, պահվում են չոր սենյակներում սենյակային ջերմաստիճանում:
Պահեստային սենյակում օդի ջերմաստիճանի և խոնավության կտրուկ տատանումները անընդունելի են: Օդի հարաբերական խոնավությունը չպետք է գերազանցի 60%-ը (հազվադեպ՝ 70%)։
Մետաղական արտադրանքները, որոնք չունեն հակակոռոզիոն քսանյութ, պետք է մշակվեն վազելինի բարակ շերտով: Նման գործիքները պետք է պահվեն պարաֆին թղթի մեջ փաթաթված: Գործիքները պետք է վերցնել շղարշով կամ պինցետով: Բթությունից խուսափելու համար սկալպելներն ու դանակները պահվում են հատուկ գզրոցներում։
Վիրաբուժական գործիքները պետք է պահվեն անունով: Սա հարմար է դրանց ազատման և վերահսկման համար:
Պղնձի (արույր) և թիթեղից պատրաստված արտադրանքները քսում չեն պահանջում:
Եթե ներկված երկաթե արտադրանքի վրա ժանգ է հայտնվում, այն հանվում է և ապրանքը կրկին ներկվում է:
Արծաթե արտադրանքները և նիկելի արծաթե գործիքները չպետք է պահվեն ծծմբի հետ միասին, ռետինե արտադրանք, քանի որ դրանց մակերեսը կարող է սևանալ։
Բժշկական տզրուկներպետք է պահել լուսավոր և մաքուր սենյակում՝ առանց դեղերի և օծանելիքի հոտի։ Տզրուկները կարող են սատկել ջերմաստիճանի հանկարծակի տատանումների պատճառով։ Պահվում են լայն պարանոցով ապակե տարաներ(50-100 տզրուկի համար պահանջվում է մոտ 3 լիտր ջուր): Սափորը ծածկում ենք հաստ անձեռոցիկով կամ երկշերտ շղարշով և պինդ կապում, հակառակ դեպքում տզրուկները կսողան։
Տզրուկները պետք է պահվեն մաքուր ջուրառանց քլորի, պերօքսիդի միացությունների, ծանր մետաղների աղերի։ Ջուրը պետք է փոխել ամեն օր՝ պատրաստելուց 2 օր առաջ։
Ջուրը փոխելուց առաջ անհրաժեշտ է ողողել տարայի ներսը, այնուհետև ջուրը քամել շորով: Տարայի 1/3-ով լցրեք մաքուր ջրով։ Եթե տզրուկները դառնում են անտանելի, ապա ջուրը պետք է փոխել օրը 2 անգամ։
Դյուրավառ և պայթուցիկ հատկություն ունեցող դեղերի և բժշկական արտադրանքի պահպանումը կարգավորվում է 1997 թվականի նոյեմբերի 5-ի թիվ 318 հրամանով։
Սույն Հրամանին համապատասխանելը օգնում է կանխել հրդեհները և պատահարները, ստեղծում է անվտանգ պայմաններաշխատուժ. Այս հրահանգըպետք է հետևեն բոլոր դեղատնային կազմակերպություններին:
Աշխատանքի համար դիմում նոր աշխատակիցԴուք պետք է ծանոթ լինեք այս Հրահանգին և սեղմված գազերի և պայթուցիկ նյութերի պահպանման կանոններին: Նա պետք է համապատասխանի անվտանգության կանոններին, հրդեհային անվտանգությանը և կարողանա առաջին օգնություն ցուցաբերել վթարի դեպքում: Վերոնշյալ հարցերի վերաբերյալ աշխատողների գիտելիքների ստուգումը պետք է իրականացվի առնվազն տարին մեկ անգամ 3 հոգուց բաղկացած հանձնաժողովի կողմից։ Ստուգման արդյունքները փաստաթղթավորվում են արձանագրությամբ:
Կանոնների պահանջներին համապատասխան հրդեհային անվտանգությունՌԴ 01-93, բոլոր դեղատները պետք է ունենան և պահպանեն առաջնային հրդեհաշիջման միջոցներ համապատասխան տեղում: Այն տարածքներում, որտեղ պահվում են դյուրավառ նյութեր, պետք է լինեն հրահանգներ հրդեհային անվտանգության միջոցառումների և մարդկանց տարհանման պլանների վերաբերյալ:
Դյուրավառ և հակված է ինքնաբուխ այրման օդի, ջրի հետ շփման դեպքում, արեւի ճառագայթներընյութերը պետք է պահվեն առանձին: Ազդեցություն բարձր ջերմաստիճաններև մեխանիկական ազդեցությունները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն:
Դյուրավառ նյութերի համար պետք է լինեն առանձին պահեստներ կամ խցիկներ: Տարածքը պետք է լավ օդափոխություն ունենա։
Պահեստների և բեռնաթափման տարածքների հատակները պետք է լինեն հարթ և դիմացկուն:
Դյուրավառ և պայթուցիկ նյութեր պահելու դարակները և ծղոտե ներքնակները պետք է պատրաստված լինեն հրակայուն նյութից և դիմացկուն: Դարակաշարերի լայնությունը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1 մ, հեռավորությունը հատակից և պատերից՝ 0,25 մ, իսկ դրանց միջև անցումները՝ 1,35 մ-ից ոչ պակաս։
Էլեկտրական կայանքները տեղադրվում են կանոնակարգին համապատասխան:
Դեղատներում թույլատրվում է պահել ոչ ավելի, քան 10 կգ դյուրավառ հեղուկ՝ չհրկիզվող պահարաններում։ Պահարան պետք է լինի ազատ հասանելի:
Անհրաժեշտ է ծայրահեղ զգուշությամբ և մանրակրկիտ ընդունել պայթուցիկ հատկություն ունեցող դեղամիջոցները, փաթեթավորել և տրամադրել:
Ապրանքը պետք է բաշխվի հիմնական պահեստավորման վայր ստանալուց անմիջապես հետո: Հատուկ ուշադրության է արժանի տարայի փակման վիճակը։
Արգելվում է միաժամանակ մի քանի պայթուցիկ նյութեր փաթեթավորել մեկ սենյակում։ Աշխատանքային օրվա ավարտին անհրաժեշտ է մնացած նյութերը վերադարձնել հիմնական պահեստային տարածքներ։ Տարածքը հաճախակի և մանրակրկիտ օդափոխվում է:
Յուրաքանչյուր պահեստի և փաթեթավորման սենյակի դռների վրա պետք է փակցվեն վառ, անջնջելի ցուցանակներ՝ «Պայթուցիկ», «Դյուրավառ», «Ծխելն արգելվում է», «Հրդեհի դեպքում զանգահարել...»։
Մուտքի մոտ, տեսանելի տեղում, պետք է կախել ցուցանակ՝ «Հրդեհային անվտանգության ապահովման պատասխանատու, լրիվ անվանումը» մակագրությամբ։ Ամեն օր պատասխանատու անձը աշխատանքային օրվա վերջում ստուգում է պահեստային տարածքը։
Նիտրոգլիցերինը պայթուցիկ նյութ է։
Պայթուցիկ նյութերը ներառում են կալիումի պերմանգանատ և արծաթի նիտրատ:
Դյուրավառ նյութերից են ալկոհոլը, ալկոհոլային թուրմերը և լուծույթները, սկիպիդարը, եթերը, քլորէթիլը, կլեոլը, օրգանական յուղեր, ռենտգեն ֆիլմեր.
Բարձր դյուրավառ նյութերից են գլիցերինը, ծծումբը, սոուսները, բուսական հումքը և բուսական յուղերը:
Դյուրավառ և այրվող հեղուկները պետք է պահվեն այլ նյութերից առանձին՝ լավ փակ ապակե կամ մետաղական տարաներում:
Ջեռուցումը պետք է իրականացվի ջրային բաղնիքներում կամ փակ պարույրով վառարանների վրա։
Խոշոր շշերը և բալոնները կարող են պահվել դարակների վրա 1 շարքով բարձրության վրա, ջեռուցման սարքերից առնվազն 1 մ հեռավորության վրա:
Տարաները կարող են լցվել ծավալի ոչ ավելի, քան 90% դյուրավառ հեղուկով:
Սպիրտները մեծ քանակությամբ պահվում են մետաղական տարաներում՝ լրացնելով ծավալի 75%-ից ոչ ավելի։
Արգելվում է դյուրավառ նյութեր պահել թթուների (հատկապես ծծմբային և ազոտական), սեղմված գազերի, վիրակապերի, ծծմբի և կալիումի պերմանգանատի հետ միասին։
Անզգայացման եթերը և բժշկական եթերը պետք է պահվեն իրենց սկզբնական փաթեթավորմամբ սառը, մութ տեղում տաքացնող սարքերից հեռու:
Առանձնահատուկ խնամք պետք է ցուցաբերել դյուրավառ հեղուկներ բեռնելիս, տեղափոխելիս և փաթեթավորելիս, կարևոր է տարայի ամուր լինելը:
Հեղուկներից դատարկված տարան պետք է որոշ ժամանակ բաց թողնել։
Պայթուցիկ նյութերը պահանջում են պահպանման հատուկ պայմաններ: Նյութերով տարաները պետք է սերտորեն փակվեն:
Արծաթի նիտրատը պետք է պահվի առանձին՝ մաքուր սենյակում, ոչ ավելի, քան 50 գ դեղատանը և մինչև 5 կգ՝ պահեստներում։
Կալիումի պերմանգանատը պայթուցիկ է ծծմբի, փոշու, ալկոհոլի, եթերների, գլիցերինի և օրգանական նյութերի հետ շփման դեպքում: Պահվում է թիթեղյա թմբուկների մեջ՝ առանձին խցիկում (պահեստներում), աղացած խցաններով ապակե տարաներում։
Նիտրոգլիցերինի լուծույթը պահվում է փոքր տարաներում՝ զով, մութ տեղում։ Պետք է զգույշ լինել նիտրոգլիցերինով սպասքը տեղափոխելիս և դեղը կախելիս: Մաշկի վրա փոքր քանակությամբ նիտրոգլիցերինի շփումը կարող է առաջացնել թունավորումներ (ծանր գլխացավեր):
Արգելվում է պայթուցիկ նյութեր պահել թթուներով և ալկալներով:
Դյուրավառ հեղուկներով բալոնները երկու հոգով պետք է տեղափոխեն համապատասխան զամբյուղներով կամ աշխատանքային բռնակներով վանդակներով:
Ազոտական և ծծմբաթթուների պահպանումը պահանջում է հատուկ խնամք. պետք է խուսափել փայտի, ծղոտի և օրգանական ծագման այլ նյութերի հետ շփումից:
Հաշվապահական հաշվառման կարգը
Հաշվապահական հաշվառում և հաշվետվություն դեղատնային կազմակերպություններում
7.1. Դեղագործական կազմակերպությունները պահպանում են գույքագրման առարկաների գործառնական և հաշվապահական հաշվառումները սահմանված ձևերով՝ համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրության:
7.2. Դեղատնային կազմակերպություններում ապրանքների հաշվառումն իրականացվում է ըստ անվանման, շարքի, պիտանելիության ժամկետների, գնման և (կամ) վաճառքի գներով՝ տվյալ ձեռնարկության պայմաններում առավել համապատասխան սխեմաների (անհատական, բնական արժեք, ինքնարժեք):
7.3. Թմրամիջոցները, հոգեմետ նյութերը, էթիլային սպիրտները և այլ դեղամիջոցները ենթակա են քանակական գրանցման՝ համաձայն գործող կարգավորող փաստաթղթերի* (փոփոխված կետ, ուժի մեջ է մտել 2007թ. հուլիսի 9-ին ՀՀ առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանով. Ռուսաստան 2007 թվականի ապրիլի 18-ի N 278, - տես .նախորդ հրատարակությունը):
7.4. Դեղագործական կազմակերպության համար դեղերի (դեղամիջոցների) մանրածախ գների սահմանման կարգը, անկախ կազմակերպաիրավական ձևից և սեփականության ձևից, սահմանվում է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից հաստատված կարգավորող իրավական ակտերի պահանջներին համապատասխան: Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների գործադիր մարմինները *.
_______________
* Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2001 թվականի նոյեմբերի 9-ի N 782 «Դեղերի գների պետական կարգավորման մասին» որոշումը (Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 2001, N 47, Art. 4448):
Դեղերի տրամադրման չափորոշիչները հաստատված են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 1175 հրամանով: Էթանոլի նշանակման և տրամադրման ստանդարտները ( էթիլային սպիրտ, բժշկական հակասեպտիկ լուծույթը հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 14-ի թիվ 785 «Դեղերի տրամադրման կարգի մասին» հրամանով:
Դեղերի նշանակման և տրամադրման դրույքաչափերը կարող են ավելացվել հետևյալ դեպքերը:
1. Ցանկի II և III ցուցակների նշանակված թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերի, առարկայական քանակական հաշվառման ենթակա այլ դեղերի քանակը հիվանդներին պալիատիվ օգնություն ցուցաբերելիս առավելագույն թույլատրելի քանակի համեմատ կարող է ավելացվել ոչ ավելի, քան 2 անգամ. մեկ դեղատոմսի համար նախատեսված դեղերի կամ դեղատոմսով դեղերի առաջարկվող քանակի մասին:
2. Դեղատոմսեր գրված դեղերի վրա դեղատոմսերի ձևեր N 148-1/у-04 (l) և N 148-1/у-06 (l) ձևերը գործում են թողարկման օրվանից մեկ ամիս: Դեղատոմսերի ձևաթղթերի վրա գրված դեղերի դեղատոմսեր Ձև N 148-1/u-04 (l) և Ձև N 148-1/u-06 (l) քաղաքացիների համար, ովքեր հասել են. կենսաթոշակային տարիք, առաջին խմբի հաշմանդամները և հաշմանդամ երեխաներն ուժի մեջ են թողարկման օրվանից երեք ամիս: Խրոնիկ հիվանդությունների բուժման համար քաղաքացիների այս կատեգորիաներին կարող են տրվել դեղերի դեղատոմսեր մինչև 3 ամիս բուժման կուրսով։
3. Երբ բժշկական մասնագետը դեղատոմսեր է գրում պատրաստի դեղերի և անհատապես արտադրված դեղերի համար հիվանդների համար քրոնիկ հիվանդություններ N 107-1/у ձևի դեղատոմսերի վրա թույլատրվում է դեղատոմսի գործողության ժամկետը սահմանել մինչև մեկ տարվա ընթացքում և գերազանցել առաջարկվող քանակը. դեղորայքմեկ դեղատոմսի համար: Նման դեղատոմսեր գրելիս բժիշկը նշում է «Խրոնիկական հիվանդությամբ հիվանդի համար», նշում է դեղատոմսի գործողության ժամկետը և դեղատնից կամ դեղատնից դեղերի տրամադրման հաճախականությունը. անհատ ձեռնարկատերհամար լիցենզավորված դեղագործական գործունեություն(շաբաթական, ամսական և այլ ժամանակաշրջաններ), սույն հրահանգը հավաստում է իր ստորագրությամբ և անձնական կնիքով, ինչպես նաև կնիքով. բժշկական կազմակերպություն«Բաղադրատոմսերի համար».
4. Բարբիթուրաթթվի ածանցյալների, էֆեդրինի, պսևդոէֆեդրինի դեղատոմսեր. մաքուր ձևիսկ այլ դեղամիջոցների հետ խառնուրդում կարող են նշանակվել անաբոլիկ ակտիվությամբ դեղեր, կոդեին (դրա աղեր) պարունակող համակցված դեղամիջոցներ՝ քրոնիկական հիվանդություններով հիվանդների բուժման համար մինչև երկու ամիս բուժման կուրսով: Այս դեպքերում մակագրությունը «Բ հատուկ նշանակության», - առանձին ստորագրված բուժաշխատողեւ «Դեղատոմսերի համար» բժշկական կազմակերպության կնիքը.
5. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության թիվ 785 հրամանի համաձայն՝ էթիլային սպիրտի մատակարարումն իրականացվում է.
Բժիշկների կողմից գրված դեղատոմսերի համաձայն՝ «Կոմպրեսներ դնելու համար» մակագրությամբ (նշելով անհրաժեշտ նոսրացումը ջրով) կամ «Մաշկի բուժման համար»՝ մինչև 50 գրամ մաքուր ձևով.
Բժիշկների կողմից գրված դեղատոմսերի համաձայն՝ անհատական պատրաստվող դեղատոմսերի համար՝ մինչև 50 գրամ խառնուրդում;
Ըստ բժիշկների կողմից գրված դեղատոմսերի՝ անհատական պատրաստվող դեղատոմսերի համար, «Հատուկ նպատակների համար» մակագրությամբ, առանձին վավերացված բժշկի ստորագրությամբ և բժշկական հաստատության «Դեղատոմսերի համար» կնիքով, հիվանդության քրոնիկ ընթացք ունեցող հիվանդների համար՝ մինչև. մինչև 100 գրամ խառնուրդով և մաքուր վիճակում։
-Հնարավո՞ր է փոշիներ բաժանել այս թիվ 30, թիվ 40 բաղադրատոմսով։
No 30 - այո, No 40 - ոչ, քանի որ էֆեդրին հիդրոքլորիդի տրամադրման արագությունը 0,6 գ է (պատվեր No 1175):
Խնդիր թիվ 15
Դեղատունը ստացել է հետևյալ դեղերը՝ մորֆին 1% 1.0 No5, կալիումի պերմանգանատ ծակոտի 3.0, թեոֆեդրին N tab.. Իրավական տեսանկյունից ո՞ր խմբերին պետք է դասակարգել այդ դեղերը։ Մորֆինի 1% 1.0 թիվ 5 դեղատոմսի լրացման կարգը, դեղատոմսի գործողության ժամկետը և դեղատան պահպանման ժամկետը. Ի՞նչ փաստաթղթեր պետք է օգտագործվեն ստացված դեղերը գրանցելու համար: Այս դեղերի պահպանման կազմակերպման պահանջները. Կարգավորող հիմնավորում.
Մորֆին 1% 1.0 թիվ 5 - համաձայն PP No 681, ընդգրկված է NS և PV II ցուցակում, որի շրջանառությունը Ռուսաստանի Դաշնությունում սահմանափակ է, և որի համար սահմանված են հսկողության միջոցներ Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը համապատասխան: Դաշնություն և Ռուսաստանի Դաշնության միջազգային պայմանագրեր.
Մորֆինը նշանակվում է դեղատոմսի ձևաթղթի վրա, ձև 107-1/np, համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 54 n հրամանի: Պատրաստված է թղթի վրա Վարդագույն գույնջրային նիշերով: Դեղատոմսի ձևը պետք է լրացվի ընթեռնելի, հստակ, թանաքով կամ Գնդիկավոր գրիչ. Դեղատոմսի ձևը լրացնելիս ուղղումներ չեն թույլատրվում: Բժշկական կազմակերպության կնիքը փակցվում է դեղատոմսի թերթիկի վրա (նշելով լրիվ անվանումըբժշկական կազմակերպությունը, նրա հասցեն և հեռախոսահամարը) և թմրամիջոցների (հոգեմետ) դեղամիջոցի դեղատոմսի տրման ամսաթիվը, «Հիվանդի լրիվ անվանումը» և «Տարիքը» տողերում լրացվում է լրիվ ազգանունը, անունը, հայրանունը (վերջինս. - առկայության դեպքում նշվում են հիվանդի տարիքը (լրիվ տարիների թիվը) «Պարտադիր քաղաքականության շարքը և համարը» տողում. առողջության ապահովագրություն« նշվում է հիվանդի պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսի համարը: «Ամբուլատոր բժշկական գրքի համարը (երեխայի զարգացման պատմությունը)» տողում նշվում է ամբուլատոր բժշկական գրքի համարը (երեխայի զարգացման պատմությունը): տողում « F.I.O. բժիշկ (բուժաշխատող, մանկաբարձուհի)» նշում է թմրամիջոցի (հոգեմետ) դեղամիջոցի դեղատոմսը գրած բժշկի (հոգեներգործուն) դեղամիջոցի լրիվ ազգանունը, անունը, հայրանունը (վերջինս՝ առկայության դեպքում): " վրա լատիներեննշվում է թմրամիջոցի (հոգեմետ) դեղամիջոցի անվանումը (միջազգային ոչ գույքային կամ քիմիական, կամ դրանց բացակայության դեպքում՝ ֆիրմային անվանումը), դեղաչափը, քանակը և ընդունման եղանակը, մեկի վրա գրված է թմրամիջոցի (հոգեմետ) դեղամիջոցի մեկ անվանումը. դեղատոմսի ձևը. Թմրամիջոցների (հոգեներգործուն) դեղամիջոցի դեղատոմսի վրա նշված քանակությունը նշված է բառերով: Թմրամիջոցների (հոգեմետ) դեղամիջոցի ընդունման եղանակը նշվում է ռուսերեն կամ ազգային լեզուներով: Թմրամիջոց (հոգեմետ) դեղամիջոց ընդունելու եղանակը նշելիս արգելվում է սահմանափակվել ընդհանուր ցուցումներով, ինչպիսիք են «Ներքին», «Հայտնի»: Թմրամիջոցների (հոգեմետ) դեղամիջոցի դեղատոմսը վավերացվում է ստորագրությամբ և անձնական կնիքով: բժշկի ստորագրությունը, ղեկավարի (փոխտնօրեն կամ կառուցվածքային ստորաբաժանման ղեկավարի) բժշկական կազմակերպության ստորագրությունը (նշելով նրա ազգանունը, անունը, հայրանունը (վերջինս՝ եթե առկա է)), ինչպես նաև բժշկական կազմակերպության կլոր կնիքը. , որի դրոշմում պետք է նշվի բժշկական կազմակերպության լրիվ անվանումը։ «Դեղատնային կազմակերպության նշանը տրամադրելու մասին» տողում դրվում է դեղատնային կազմակերպության նշանը թմրամիջոց (հոգեմետ) դեղը տրամադրելու վերաբերյալ (նշելով տրամադրված թմրամիջոցի (հոգեմետ) դեղամիջոցի անվանումը, քանակը և դրա տրամադրման ամսաթիվը) Դեղամիջոցը վավերացված է դեղատնային կազմակերպության աշխատակցի ստորագրությամբ, ով տրամադրել է թմրամիջոց (հոգեմետ) դեղը (նշելով նրա ազգանունը, անունը, հայրանունը (վերջինս՝ եթե առկա է)), ինչպես նաև կլոր կնիքով. դեղատնային կազմակերպությունը, որի դրոշմում պետք է նշվի դեղատնային կազմակերպության լրիվ անվանումը: Դեղատոմսի գործողության ժամկետը 5 օր է, դեղատան պահպանման ժամկետը՝ 10 տարի։
NS և PV-ի պահպանման կանոններհաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության ԳԴ-ի 2009 թվականի դեկտեմբերի 31-ի թիվ 1148-ի կողմից: NS-ի և PV-ի պահպանումն իրականացվում է իրավաբանական անձանց կողմից, որոնք ունեն NS-ի և PV-ի շրջանառության հետ կապված գործունեության լիցենզիա, ինչպես նաև դրանք պահելու իրավունք (այսուհետ՝ իրավաբանական անձինք): դուրս են մեկուսացված տարածքներում՝ հատուկ սարքավորված ինժեներատեխնիկական անվտանգության միջոցներով (այսուհետ՝ տարածքներ) և ժամանակավոր պահեստավորման վայրերում: Տարածքները բաժանվում են. 4 կատեգորիա . Յուրաքանչյուր կատեգորիայի տարածքների համար սահմանվում են հիմնական պահանջներ դրանց սարքավորումների ինժեներական և տեխնիկական անվտանգության սարքավորումներով, ինչպես նաև դրանցում թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի պահպանման պայմանների համար: 2-րդ կատեգորիան ներառում է դեղագործական ձեռնարկությունների տարածքները , նախատեսված է բժշկական նպատակներով օգտագործվող NS և PV մեկամսյա պաշարը պահելու համար: 2-րդ կարգին պատկանող տարածքները հագեցված են անվտանգության ազդանշանային համակարգերով, որոնք բաղկացած են պաշտպանության առնվազն 2 տողից և ազդանշանային համակարգով, որը ազդանշաններ է թողնում դեպի կենտրոնական մոնիտորինգի վահանակ: ոստիկանության բաժին մասնավոր անվտանգությունՌուսաստանի Դաշնության ներքին գործերի մարմնի հետ, իսկ եթե նման կապ հնարավոր չէ, ազդանշանի ելքով դեպի անվտանգության կետ: Մուտքի դուռՍենյակը կարող է պատրաստված լինել մետաղից, փայտից (երկու կողմից ամրացված պաստառապատված երկաթե կամ մետաղական թիթեղներով) կամ մեկ այլ նյութից, որն ապահովում է պաշտպանության դաս առնվազն 3 կործանարար ազդեցություններից: Մուտքի դուռը ունի կործանարար ազդեցություններից պաշտպանության 3-րդ կարգի առնվազն 2 կողպեք: Սենյակի մուտքի մուտքը ներսից պաշտպանված է լրացուցիչ մետաղական վանդակավոր դռնով, որն ունի ավերիչից պաշտպանվելու դաս: Առնվազն 2-րդի ազդեցությունները՝ պատրաստված պողպատե ամրացումից: 1-ին և վերջին հարկերի պատուհանների կոնստրուկցիաներին ներսից կամ շրջանակների միջև տեղադրված են պողպատե ձողերից կամ շերտավարագույրներից պատրաստված մետաղյա վանդակաճաղեր: Պատուհանների կոնստրուկցիաները պետք է ունենան առնվազն 3 պաշտպանություն կործանարար ազդեցություններից: Թմրամիջոցները և հոգեմետ նյութերը պահվում են կողպված պահարաններում առնվազն 4 դասի գողության դիմադրության կամ մետաղական պահարաններում: Կապված տարածքներում 4-րդ կարգ , թմրամիջոցները և հոգեմետ նյութերը պահվում են կողպված մեծ քանակությամբ կամ ամրացված հատակին (պատին) պահարաններում, որոնք ունեն առնվազն 3-րդ դասի գողության դիմադրություն: 1000 կիլոգրամից պակաս քաշով սեյֆը ամրացվում է հատակին կամ պատին կամ խարիսխի միջոցով կառուցվում պատի մեջ: Ժամանակավոր պահպանման այլ վայրերում թմրամիջոցները և հոգեմետ նյութերը պահվում են կողպված պահարաններում, որոնք ունեն առնվազն 1-ին դասի գողության դիմադրություն կամ մետաղական կամ այլ բարձր ամրության նյութերից պատրաստված տարաներում:
Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության N 397 n հրամանի «ՆՍ և ՊՎ-ի պահպանման հատուկ պայմանները հաստատելու մասին, որոնք սահմանված կարգով գրանցված են Ռուսաստանի Դաշնությունում որպես դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են. բժշկական օգտագործումը, դեղատներում, առողջապահական հաստատություններում, հետազոտական և կրթական կազմակերպություններև թմրամիջոցների մեծածախ առևտրի կազմակերպություններ» դեղատներում թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերի դեղագործական նյութերի պահպանումը պետք է իրականացվի բարերում, որոնք նշում են ամենաբարձր մեկ և ամենաբարձր օրական չափաբաժինները: Աշխատանքային օրվա ընթացքում օգտագործվող թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերի պահպանումն իրականացվում է դեղատների օգնականների սենյակներում և դեղատոմսերի բաժանմունքներում, ուսումնական կազմակերպությունների լսարաններում, ինչպես նաև գիտահետազոտական կազմակերպությունների լաբորատորիաներում: Աշխատանքային օրվա վերջում թմրամիջոցները և հոգեմետ դեղերը պետք է վերադարձվեն թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերի հիմնական պահեստավորման վայր։ Թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերը, որոնք պահանջում են պաշտպանություն բարձր ջերմաստիճանից, թույլատրվում է պահել դեղատներում, բժշկական հաստատություններում, գիտահետազոտական, կրթական կազմակերպություններում և դեղերի մեծածախ առևտրի կազմակերպություններում. - կողպված սառնարաններում (սառնարանային խցիկներ) կամ սառնարանների տեղադրման հատուկ տարածքում (սառնարանային խցիկներ), որոնք հիմնական պահեստային տարածքից առանձնացված են կողպվող վանդակավոր դռնով մետաղյա գրիլով, 4-րդ կարգի սենյակներում՝ չհրկիզվող պահարաններում տեղակայված ջերմային տարաներում։ ; ժամանակավոր պահեստավորման վայրերում՝ չհրկիզվող պահարաններում տեղադրված ջերմային տարաներում կամ ջերմային տարաներում տեղադրված մետաղական կամ այլ բարձր ամրության նյութերի տարաներում։
Իրավաբանական անձի ղեկավարի հրամանով նշանակվում են NS և PV պահեստավորման համար պատասխանատու անձինք, որոնք լիազորված են աշխատել NS-ի և PV-ի հետ և սահմանում է պահարանների, մետաղական պահարանների և տարածքների, ինչպես նաև կնքման համար օգտագործվող բանալիների պահպանման կարգը: (կնքող) կնիքները և կնքման սարքերը Տարածք մուտք գործելու իրավունք ունեցող անձանց ցանկը հաստատվում է իրավաբանական անձի ղեկավարի հրամանով:
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2010 թվականի օգոստոսի 23-ի թիվ 706n «Դեղերի պահպանման կանոնները հաստատելու մասին» հրամանի պահանջներին համապատասխան: Առարկայական քանակական հաշվառման ենթակա դեղերը պահվում են մետաղի մեջ. կամ փայտե պահարաններ՝ կնքված կամ կնքված աշխատանքային օրվա վերջում:
Խնդիր թիվ 16
Բժշկական կազմակերպության դեղատուն վիրաբուժական բաժանմունքից դիմում է ստացել ներարկման մագնեզիումի սուլֆատի լուծույթի համար 25% - 10.0 ամպուլներում և 1% - 1.0 ներարկման պրոմեդոլի լուծույթ ամպուլներում:
- Կարգավորման տեսանկյունից ո՞ր խմբերին են պատկանում այս դեղերը:
- Ի՞նչ փաստաթղթերի հիման վրա է դեղատունը բաժանմունքներին նման դեղամիջոցներ տրամադրում։
Ինչպիսի՞ն է բժշկական կազմակերպության ստորաբաժանումների կողմից այդ դեղերի ստացման համար հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջները լրացնելու կարգը:
- Նշեք բժշկական կազմակերպության դեղատան այս դեղերի համար ապրանքագրի պահանջների պահպանման ժամկետը:
- Մոսկվայի շրջանի անձնակազմից ո՞վ իրավունք ունի ստանալ պրոմեդոլի ներարկման լուծույթ 1% - 1.0:
Ինչպե՞ս է փաստաթղթավորված կազմակերպության թույլտվությունը՝ աշխատելու պրոմեդոլ ներարկման լուծույթով 1% - 1.0 և ինչպե՞ս է անձնակազմին թույլատրվում աշխատել այս դեղամիջոցի հետ:
Կարգավորող և իրավական դիրքից. մագնեզիումի սուլֆատի լուծույթը պատկանում է դեղատոմսով տրամադրվող այլ դեղամիջոցներին. ներարկման պրոմեդոլ - NS ցուցակ II համաձայն ՌԴ ՌԴ թիվ 681;
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության թիվ 110 հրամանի համաձայն, ախտորոշման և բուժման գործընթացն ապահովելու համար բժշկական կազմակերպությունները դեղատնային կազմակերպությունից դեղեր են ստանում՝ համաձայն սահմանված կարգով հաստատված հաշիվ-ապրանքագրի պահանջների: Դեղատնային կազմակերպություններից դեղեր ստանալու պահանջի հաշիվ-ապրանքագիրը պետք է ունենա բժշկական կազմակերպության կնիք, կլոր կնիք, նրա ղեկավարի կամ նրա բուժօգնության տեղակալի ստորագրությունը: Պահանջի հաշիվ-ապրանքագրում նշվում է փաստաթղթի համարը, պատրաստման ամսաթիվը, դեղը ուղարկողն ու ստացողը, դեղի անվանումը (նշելով դեղաչափը, թողարկման ձևը (հաբեր, ամպուլներ, քսուքներ, մոմիկներ և այլն), փաթեթավորման տեսակը: (տուփեր, շշեր, խողովակներ և այլն), կիրառման եղանակը (ներարկման, արտաքին օգտագործման համար, բանավոր ընդունման համար, աչքի կաթիլներ և այլն), պահանջվող դեղերի քանակը, տրամադրված դեղերի քանակը և արժեքը: Դեղերի անվանումներն են. գրված է լատիներեն Պահանջներ - առարկայական-քանակական հաշվառման ենթակա դեղերի հաշիվ-ապրանքագրերը տրվում են դեղերի յուրաքանչյուր խմբի համար հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջների առանձին ձևերով: Բժշկական կազմակերպության կառուցվածքային ստորաբաժանման (գրասենյակ, բաժանմունք և այլն) դեղերի պահանջներ-հաշիվ-ապրանքագրեր. ուղարկվել է դեղատնային կազմակերպություն, կազմվում են սահմանված կարգով, ստորագրվում են համապատասխան ստորաբաժանման ղեկավարի կողմից և տրվում են բժշկական կազմակերպության կնիքով։ Առանձին հիվանդի համար դեղ նշանակելիս լրացուցիչ նշվում է նրա ազգանունը և սկզբնատառերը և հիվանդության պատմության համարը: Թունավոր դեղամիջոցներին ներկայացվող պահանջները, բացի ատամնաբույժի կամ ատամնաբույժի ստորագրությունից, պետք է ունենան հաստատության (բաժնի) ղեկավարի կամ նրա տեղակալի ստորագրությունը և բժշկական կազմակերպության կլոր կնիքը։
Դեղագործական կազմակերպություններում II և III ցուցակների թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի տրամադրման բժշկական հաստատությունների ինվոյսային պահանջները պահվում են 10 տարի ժամկետով, առարկայական քանակական հաշվառման ենթակա այլ դեղերի տրամադրման համար՝ 3 տարի, այլ խմբերի համար։ թմրամիջոցների դեղեր - մեկ օրացուցային տարվա ընթացքում: Բժշկական կազմակերպությունների հարցում-հաշիվ-ապրանքագրերը պետք է պահվեն դեղատնային կազմակերպությունում անվտանգությունն ապահովող պայմաններում, ամրացվեն և կնքվեն և կազմվեն ամիսը և տարին նշելով ծավալներով: Պահպանման ժամկետը լրանալուց հետո հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջները ենթակա են ոչնչացման դեղատնային կազմակերպությունում ստեղծված հանձնաժողովի անդամների ներկայությամբ, որի մասին կազմվում են հաստատված ձևի ակտեր։
NS-ի և PV-ի թողարկումը Մոսկվայի մարզ իրականացվում է Մոսկվայի մարզի աշխատակիցների կողմից, որոնց ցանկը հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության թիվ 330 հրամանով, դրանք ներառում են՝ ղեկավարներ. բժիշկ, բաժանմունքի վարիչ, բաժնի վարիչի տեղակալ, ավագ բուժաշխատող։ քույր. IV-ի ցանկի 1-ին աղյուսակում ընդգրկված ԱՆ-ի և ՊՊ-ի հետ աշխատելու համար նախատեսված պրեկուրսորների ընդունելությունը որոշվում է ՌԴ ՊՊ թիվ 892 «ԱՍ-ի և ՊՊ-ի հետ աշխատանքի ընդունման, ինչպես նաև գործունեության կանոնները հաստատելու մասին». կապված NS եւ DP պրեկուրսորների շրջանառության հետ»։ Ընդունելությունն իրականացվում է կազմակերպության ղեկավարի կողմից և ներառում է.
1. անձանց ծանոթացում NS-ի և PV-ի վերաբերյալ Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը.
2. ՆՍ-ի և ԴՍ-ի հետ աշխատանքի ընդունելու, ինչպես նաև ՆՍ և ԴՍ պրեկուրսորների շրջանառության հետ կապված գործունեության մասին հրամանի արձակումը.
3. ՏԴ-ի եզրակացություն՝ ներառելով կազմակերպության և անձի փոխադարձ պարտավորությունները՝ կապված ՆՍ-ի և ԴՍ-ի և դրանց պրեկուրսորների շրջանառության հետ: Չի թույլատրվում աշխատել.
18 տարեկանից ցածր;
Նրանք, ովքեր ունեն չմարված կամ չպարզված դատվածություն միջին ծանրության, ծանր և առանձնապես ծանր հանցագործությունների համար.
Նրանք, ովքեր ունեն չմարված կամ չմարված դատվածություն ՆՍ-ի և ԴՍ-ի և նրանց պրեկուրսորների ապօրինի շրջանառության հետ կապված հանցագործությունների համար.
Թմրամոլությամբ, թմրամիջոցների չարաշահմամբ և խրոնով հիվանդներ: ալկոհոլիզմ;
Սահմանված կարգով ճանաչվել է ոչ պիտանի ՆՍ և ՊՎ շրջանառության հետ կապված աշխատանքներ կատարելու համար.
ՆՍ-ի և ՊՎ-ի հետ աշխատելու համար գրանցված անձանց մասին տեղեկություններ ստանալու նպատակով կազմակերպության ղեկավարը.
1. անձին ուղեգիր է տալիս Մոսկվայի մարզ՝ բուժման համար: զննում և պարտադիր հոգեբուժական փորձաքննություն (NS-ի և PV-ի համար):
2. դիմում է ուղարկում FSKN-ի իշխանություններին՝ կցելով աշխատակիցների հարցաթերթերը, եզրակացություն ստանալու, որ աշխատակիցները չունեն չմարված կամ չմարված դատվածություն միջին ծանրության հանցագործությունների, ծանր և առանձնապես ծանր հանցագործությունների, Ն.Ս.-ի ապօրինի թրաֆիքինգի հետ կապված հանցագործությունների համար: DS և դրանց պրեկուրսորները:
Եթե չկան հիմքեր, որոնք թույլ չեն տալիս անձին աշխատել NS-ի և PV-ի հետ, ղեկավարը տալիս է համապատասխան հրաման և կնքում TD: NS-ի և PV-ի հետ աշխատելու անձի թույլտվության վավերականության ժամկետը սահմանափակվում է TD-ի վավերականության ժամկետով:
Խնդիր թիվ 17.
Մոսկվայի շրջանի դեղատունը վիրաբուժական բաժանմունքից հարցում է ստացել ամպուլներում պրոմեդոլ 1% 1.0 լուծույթի վերաբերյալ:
-Իրավական տեսակետից դեղերի ո՞ր խմբին է պատկանում պրոմեդոլ լուծույթը։
Ինչպիսի՞ն է ստացման համար պահանջ-ապրանքագրերի ներկայացման կարգը այս դեղըբժշկական կազմակերպության բաժանմունքներ.
- ՊՆ անձնակազմից ո՞վ իրավունք ունի նման դեղամիջոցներ ստանալու:
- Ո՞վ է պատասխանատու պաշտպանության նախարարության գերատեսչություններում նման դեղերի պահպանման և օգտագործման մոնիտորինգի համար:
- դեղերի տվյալների հաշվառման, հաշվետվության առանձնահատկությունները.
Պրոմեդոլը պատկանում է II ցուցակի NS-ին և PV-ին, համաձայն ՌԴ թիվ 681 կանոնակարգի: Առողջապահական հաստատությունների անձնակազմից NS և PV ստանալու իրավունքը վերապահված է. գործադիր(Հաստատված է աշխատել NS-ի և PV-ի հետ), որը լիազորված է դա անել առողջապահական հաստատության ղեկավարի հրամանով (գլխավոր բժիշկ, բաժնի վարիչ, բաժնի պետի տեղակալ, գլխավոր բուժքույր) թիվ 330 հրամանի համաձայն.
Առողջապահական հաստատությունների ստորաբաժանումներում NS և PV-ի պահպանման նկատմամբ հսկողությունը վերապահված է բուժհաստատության ղեկավարի (բաժնի պետի) հրամանով լիազորված պաշտոնյային: NS-ի և PV-ի պահպանման համար պատասխանատու անձինք նշանակվում են, լիազորված են աշխատելու NS-ի և PV-ի հետ, և կարգ է սահմանվում պահարանների, մետաղական պահարանների և տարածքների բանալիների, ինչպես նաև կնքման համար օգտագործվող կնիքների և կնքման սարքերի պահպանում: Տարածք մուտք գործելու իրավունք ունեցող անձանց ցանկը հաստատվում է առողջապահական հաստատության ղեկավարի հրամանով (Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2009 թվականի դեկտեմբերի 31-ի թիվ 1148 «NS և PV-ի պահպանման կարգի մասին»:
397n հրաման - Ռուսաստանի Դաշնությունում սահմանված կարգով գրանցված NS և PV-ի պահպանման պայմանների հատուկ պահանջները հաստատելու մասին որպես դեղատներում, առողջապահական հաստատություններում, գիտահետազոտական հաստատություններում, հաշվում բժշկական օգնության համար նախատեսված դեղամիջոցներ: Կազմակերպություններ, դեղերի մեծածախ առևտրի կազմակերպություններ.
Պրոմեդոլ 1% 1,0 – ենթակա է PKU որպես NS List II «NS-ի և PV-ի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման մատյանում»:
Պահպանման և պահպանման կանոնները, ինչպես նաև թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի ապօրինի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման հատուկ մատյանների ձևերը հաստատվել են Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2006 թվականի նոյեմբերի 4-ի թիվ 644 «Մի մասին» որոշմամբ: թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի ապօրինի շրջանառության հետ կապված գործունեության, թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի ապօրինի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման կարգը» (փոփոխված):
Քանակական առումով II ցուցակի թմրամիջոցները, ցուցակի II և III հոգեմետ նյութերը հաշվի են առնվում հատուկ. «Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի ապօրինի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման մատյան». .
Իրավաբանական անձինք, ինչպես նաև նրանց ստորաբաժանումները, որոնք իրականացնում են թմրամիջոցների, հոգեմետ նյութերի և դրանց պրեկուրսորների շրջանառության հետ կապված գործունեություն, պարտավոր են վարել գրանցման մատյաններ՝ Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2006 թվականի նոյեմբերի 4-ի N N որոշմամբ հաստատված ձևով: 644 (փոփոխված):
Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցումն իրականացվում է թմրամիջոցի և հոգեմետ նյութի յուրաքանչյուր անվանման համար գրանցման գրանցամատյանի առանձին, ընդլայնված թերթիկի կամ առանձին գրանցման մատյանում:
Ցանկացած գործողություն, որը հանգեցնում է թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի քանակի և վիճակի փոփոխության, պետք է մուտքագրվի գրանցման մատյանում: Դեղատներում դրանք կլինեն թմրամիջոցների և հոգեմետ (հոգեներգործուն) նյութերի ստացման և սպառման գործողություններ՝ կա՛մ նյութերի, կա՛մ արդյունաբերական արտադրության դեղամիջոցների տեսքով: Այս դեպքում չափման միավորները տարբեր կլինեն (գրամ, շշեր, ամպուլներ, կարկատներ, հաբեր և այլն): Մատյանները պետք է ամրացված, համարակալված և ստորագրված լինեն կառավարչի կողմից իրավաբանական անձև իրավաբանական անձի կնիքը։ Անհրաժեշտության դեպքում, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի գործադիր մարմնի որոշմամբ սահմանվում է այն մարմինը, որը հավաստում է «Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման գրանցամատյանը»:
Իրավաբանական անձի ղեկավարը նշանակում է հաշվառման մատյանների պահպանման և պահպանման համար պատասխանատու անձանց, այդ թվում՝ բաժիններում:
Գրանցման մատյաններում գրառումները կատարվում են դրանց պահպանման և պահպանման համար պատասխանատու անձի կողմից՝ օգտագործելով գնդիկավոր գրիչ (թանաք)՝ ըստ ժամանակագրական հերթականության, թմրամիջոցի կամ հոգեմետ նյութի յուրաքանչյուր անվանման համար յուրաքանչյուր գործողությունից անմիջապես հետո՝ լրացումը հաստատող փաստաթղթերի հիման վրա: այս գործողության. Թմրամիջոցների կամ հոգեմետ նյութի հետ գործարքի ավարտը հաստատող փաստաթղթերը կամ դրանց պատճենները` սահմանված կարգով վավերացված, պահվում են առանձին թղթապանակում, որը պահվում է համապատասխան գրանցման մատյանում:
Գրանցման մատյաններում նշվում են թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի անվանումները՝ համաձայն հաստատված թմրամիջոցների, հոգեմետ նյութերի և դրանց պրեկուրսորների ցանկի: Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 1998 թվականի հունիսի 30-ի թիվ 681 (փոփոխված) որոշմամբ և թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի այլ անվանումներով, որոնցով դրանք ստացվել են իրավաբանական անձի կողմից: Թմրամիջոցների և հոգեմետ (հոգեներգործուն) նյութերի անվանումների ցուցակները, որոնք գրանցված են որպես դեղամիջոց (միջազգային ջեներիկ, արտոնագրված, բնօրինակ վերնագրերկամ դրանց բացակայության դեպքում՝ քիմիական անվանումները) Առողջապահության և սոցիալական զարգացման հսկողության դաշնային ծառայության կողմից մուտքագրվում են դեղերի պետական ռեգիստրում։
Թմրամիջոցների կամ հոգեմետ նյութի յուրաքանչյուր անվանման հաշվառման մատյաններում գրանցումների համարակալումն իրականացվում է օրացուցային տարվա ընթացքում՝ թվերի աճման կարգով: Նոր գրանցամատյաններում գրառումների համարակալումը սկսվում է հետևյալ թվից վերջին համարըավարտված ամսագրերում: Գրանցման մատյանների էջերը, որոնք չեն օգտագործվում ընթացիկ օրացուցային տարում, հատվում են և չեն օգտագործվում հաջորդ օրացուցային տարում:
Կատարված յուրաքանչյուր գործարքի գրանցամատյանում գրառումը հաստատվում է դրանց պահպանման և պահպանման համար պատասխանատու անձի ստորագրությամբ՝ նշելով ազգանունը և սկզբնատառերը:
Գրանցման մատյաններում կատարված ուղղումները հաստատվում են դրանց պահպանման և պահպանման համար պատասխանատու անձի ստորագրությամբ: Չի թույլատրվում ջնջումներ և չհաստատված ուղղումներ գրանցամատյաններում:
Իրավաբանական անձինք սահմանված կարգով իրականացնում են թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի ամսական գույքագրում՝ դրանց փաստացի առկայության համեմատությամբ հաշվապահական տվյալների (գրքային մնացորդների) հետ։ Գրանցման մատյանները պետք է արտացոլեն թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի գույքագրման արդյունքները:
Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի գույքագրումն իրականացվում է 38-րդ հոդվածի պահանջներին համապատասխան. Դաշնային օրենք 01/08/1998 թիվ 3-FZ «Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի մասին» Ռուսաստանի Ֆինանսների նախարարության 1995 թվականի 06/13/1995 թիվ 49 «Գույքի և ֆինանսական գույքագրման մեթոդական ցուցումների հաստատման մասին» հրամանը. պարտավորություններ», Ռուսաստանի Պետական վիճակագրության կոմիտեի 08/18/1998 թիվ 88 «Կանխիկ գործարքների գրանցման, գույքագրման արդյունքների հաշվառման առաջնային հաշվառման փաստաթղթերի միասնական ձևերը հաստատելու մասին» և ԽՍՀՄ Առողջապահության նախարարության 01. /08/1988 թիվ 14 «Ինքնասպասարկվող դեղատների առաջնային հաշվառման մասնագիտացված (ներգերատեսչական) ձևերը հաստատելու մասին»՝ գույքագրման հանձնաժողովի ստեղծմամբ՝ նկարագրական գույքագրման թերթիկների պատրաստմամբ։ Թմրամիջոցների և հոգեմետ (հոգեներգործուն) նյութերի շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման ամսագրում նշում է կատարվում կատարված գույքագրման մասին (գույքագրման ամսաթիվը, համապատասխան թերթիկի կամ գույքագրման ցուցակի համարը):
Համաձայն «Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի մասին» 01/08/1998 թ. եռօրյա ժամկետ հայտնաբերումից հետո նրանք ներկայացվում են իշխանությունների ուշադրությանը՝ թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի շրջանառությունը վերահսկելու համար։
Պրեկուրսորների համաձայնեցման արդյունքների անհամապատասխանությունները կամ անհամապատասխանությունները ներկայացվում են համապատասխան տարածքային մարմնի ուշադրությանը. Դաշնային ծառայությունընթացքում թմրամիջոցների վերահսկման համար Ռուսաստանի Դաշնության 10 օր նրանց բացահայտման պահից:
Թմրամիջոցների և հոգեմետ (հոգեներգործուն) նյութերի ռեեստրը պահվում է տեխնիկապես ամրացված սենյակում գտնվող մետաղյա պահարանում (սեյֆում): Մետաղական պահարանի (սեյֆի) և տեխնիկապես ամրացված սենյակի բանալիները պահվում են գրանցման մատյան վարելու և պահելու համար պատասխանատու անձի մոտ:
Լրացված գրանցման մատյանները, թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի շրջանառության հետ կապված գործարքների իրականացումը հաստատող փաստաթղթերի հետ միասին հանձնվում են իրավաբանական անձի արխիվ, որտեղ պահվում են դրանցում վերջին մուտքագրումից հետո 10 տարի: հետո նշված ժամկետըհաշվառման մատյանները ենթակա են ոչնչացման իրավաբանական անձի ղեկավարի կողմից հաստատված ակտով:
ԱԱ և ՊՁ շրջանառության հետ կապված գործունեության վերաբերյալ իրավաբանական անձանց հաշվետվություններ ներկայացնելու կանոնները հաստատվել են ՌԴ ՊՊ-ի 04.11.06 թիվ 644-ի կողմից, որը փոփոխվել է ԱԱ և շրջանառության հետ կապված գործունեություն իրականացնելու լիցենզիա ունեցողների կողմից: ՊՁ-ից պահանջվում է հաշվետու տարվա դեկտեմբերի 31-ի դրությամբ յուրաքանչյուր արտադրված, արտադրված, ներմուծված (արտահանված), բաց թողնված և վաճառված NS-ի և PV-ի քանակի, ինչպես նաև դրանց պաշարների մասին հաշվետվություն:
Դեղատներ և ունենալով բժշկական հաստատությունների դեղատներ, որոնք սահմանված կարգով իրականացնում են NS և PI պարունակող դեղերի արտադրություն, NS և PI-ի տրամադրում և վաճառք, ամեն տարի, ոչ ուշ, քան փետրվարի 15-ը, ներկայացնում են համապատասխան. տարածքային մարմիններՌուսաստանի Դաշնության թմրամիջոցների վերահսկման դաշնային ծառայությունը ձևով, համաձայն N 6 հավելվածի.
· տարեկան հաշվետվությունարտադրված, թողարկված և վաճառված NS և PV քանակի վրա.
Հաշվետվություններում նշված են NS-ի և PV-ի քանակը և պաշարները հոսանքի առումով NS և PV.
1175 հրամանով հաստատված դեղերի դուրսգրում և դեղատոմսերի մշակման և հաշիվ-ապրանքագրի պահանջներ.
Խնդիր թիվ 18
Դեղատուն դեղորայք պատրաստելու դեղատոմս է ստացել հաջորդ կազմը:
Rp.: Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex................... 10.0
Հարց:
Քանի՞ դեղահաբ ֆենոբարբիտալ պետք է թողարկվի դեղատուն՝ ըստ դեղատոմսի. գիշերը», տրված է հավելյալ նշումով՝ «Հատուկ նպատակներով», լրացուցիչ կնքված բժշկի ստորագրությամբ և կնիքով. բուժական և կանխարգելիչ«Դեղատոմսերի համար» հաստատությունները, եթե Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 14-ի թիվ 785, 2.5 կետ: սահմանափակում է ֆենոբարբիտալի թողարկումը մինչև 10 դեղահատ մեկ դեղատոմսի ձևով, և Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի փետրվարի 12-ի թիվ 110, կետ 1.10, նաև սահմանափակում է դեղատոմսը և նշանակումը, սակայն 1.16 կետը թույլ է տալիս. բժշկին նշանակել և նշանակել ֆենոբարբիտալ քրոնիկ հիվանդներին մինչև 1 ամիս ժամկետով:
Պատասխան.
Ֆենոբարբիտալը (5-էթիլ-5-ֆենիլբարբիթուրաթթու) բարբիթուրաթթվի ածանցյալ է և ներառված է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2007 թվականի դեկտեմբերի 29-ի N 964 որոշմամբ հաստատված «Ցուցակում»: հզոր նյութերՌուսաստանի Դաշնության Քրեական օրենսգրքի 234-րդ հոդվածի և այլ հոդվածների նպատակների համար (փոփոխվել է 2010թ. հունիսի 30-ին), ինչպես նաև ներառված է «Առարկայական-քանակական հաշվառման ենթակա դեղերի ցանկում», որը հաստատվել է Ս. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 14-ի N 785 դեղատներում (կազմակերպություններում), դեղերի մեծածախ առևտրի կազմակերպություններում, բժշկական հաստատություններում և մասնավոր պրակտիկանտներում» (փոփոխված է 08/06/2007):
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 14-ի N 785 «Դեղերի տրամադրման կարգը» հրամանի 2.5-րդ կետի համաձայն, դեղերը տրամադրվում են. դեղատներ(կազմակերպություններ) դեղատոմսում նշված քանակով, բացառությամբ դեղերի, որոնց թողարկման դրույքաչափերը նշված են 1.11 կետում: Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի փետրվարի 12-ի թիվ 110 հրամանով հաստատված «Դեղերի նշանակման և դեղատոմսերի մշակման և հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջների մասին» հրահանգներին և N 1 հավելվածին (փոփոխված. հունվարի 20, 2011):
Հրահանգների նշված Հավելվածի թիվ 1-ում 50 և 100 մգ դեղահատերում ֆենոբարբիտալի տրամադրման նորմը կազմում է 10-12 դեղահատ մեկ դեղատոմսի համար, սակայն սույն հրահանգի 1.11 կետը սահմանում է, որ բարբիտուրաթթվի ածանցյալների նշանակման և տրամադրման նորմերը. անբուժելի ուռուցքաբանական և արյունաբանական հիվանդները կարող են ավելացվել 2 անգամ՝ ցուցումների թիվ 1 հավելվածում նշված գումարի համեմատ:
Բացի այդ, Հրահանգի 1.16-րդ կետը սահմանում է նաև, որ երկարատև և քրոնիկական հիվանդություններով հիվանդների բուժման համար բարբիթուրաթթվի ածանցյալների դեղատոմսերը կարող են տրվել մինչև 1 ամիս բուժման կուրսով: Այդ դեպքերում դեղատոմսերը պետք է ունենան «Հատուկ նպատակների համար» մակագրությունը՝ կնքված բժշկի ստորագրությամբ և բժշկական կազմակերպության «Դեղատոմսերի համար» կնիքով:
Հարցի տեքստում բերված օրինակում բժիշկը դեղատոմսում նշանակել է 30 հաբ ֆենոբարբիտալ 100 մգ, ինչը 2 անգամ գերազանցում է «Դեղերի տրամադրման կարգի» 2.5 կետով սահմանված նորմը, այսինքն. չի համապատասխանում «Դեղեր նշանակելու և դեղատոմսերի տրամադրման կարգի և հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջներին» հրահանգի 1.11 կետի դրույթներին, ըստ որի անբուժելի ուռուցքաբանական և արյունաբանական հիվանդների համար ֆենոբարբիտալը 100 մգ դեղահատերում կարող է նշանակվել 24 դեղահատի չափով: .
Այնուամենայնիվ, նման դեղատոմսը չի հակասում նշված հրահանգների 1.16 կետի դրույթին, ըստ որի բարբիթուրաթթվի ածանցյալների դեղատոմսերը երկարատև և քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդների բուժման համար կարող են տրվել մինչև 1 ամիս բուժման կուրսով: Միևնույն ժամանակ, դեղատան աշխատողի պարտականությունները չեն ներառում բժշկի կողմից նշանակված և մինչև 1 ամիս բուժման կուրսի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցի քանակի ճիշտության ստուգումը։ Եթե դեղատոմսը պարունակում է «Հատուկ նպատակների համար» մակագրությունը, բժշկի ստորագրությունը և «Դեղատոմսերի համար» բժշկական կազմակերպության կնիքը, ապա դեղագործը պարտավոր է դեղատոմսում նշված չափով ֆենոբարբիտալ տալ: Դեղատոմսում դեղի ճիշտ քանակությունը նշելու պատասխանատվությունը այս դեպքումկրում է դեղատոմսը գրած բժիշկը և բժշկական կազմակերպությունը:
Եզրափակելով, մենք նշում ենք, որ այս իրավիճակում որևէ հակասություն չկա Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության թիվ 785 և 110 հրամանների նորմերի միջև: Թիվ 110 հրամանը տրվել է թիվ 785 հրամանից ուշ եւ պարունակում է լրացուցիչ դրույքաչափ, չնախատեսված թիվ 785 հրամանով, սակայն, համաձայն ընդհանուր կանոն, ավելի ուշ իրավական ակտն ավելի մեծ իրավաբանական ուժ ունի։ Հետևաբար, այս դեպքում պետք է կիրառվի թիվ 110 հրամանի դրույթը, որը սահմանում է լրացուցիչ բացառություն դեղատոմսի պատշաճ կատարման ենթակա, մասնավորապես, ֆենոբարբիտալի նշանակման և արձակման ստանդարտների համար՝ համաձայն «Հրահանգի 1.16-րդ կետի». դեղերի նշանակման եւ դեղատոմսերի ու հաշիվ-ապրանքագրերի պահանջների տրամադրման կարգը»:
07.07.11
Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2011 թվականի հուլիսի 20-ի թիվ 599 որոշման (փոփոխվել է 2011 թվականի դեկտեմբերի 22-ին) «Թմրամիջոցների, հոգեմետ նյութերի և դրանց պրեկուրսորների փոքր քանակություն պարունակող թմրամիջոցների նկատմամբ հսկողության միջոցառումների մասին. Ռուսաստանի Դաշնությունում հսկողության ենթակա թմրամիջոցների, հոգեմետ նյութերի և դրանց պրեկուրսորների ցանկը».համար սահմանել չափորոշիչ դեղատոմսՀամակցված բժշկական օգտագործման համար նախատեսված դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են փոքր քանակությամբ կոդեին կամ դրա աղեր, որոնք ուժի մեջ են մտնում 2012 թվականի հունիսի 1-ից:
2012 թվականի հունիսի 1-ից բոլոր համակցված դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են կոդեին կամ դրա աղեր մինչև 20 մգ 1 պինդ դոզայի համար դեղաչափի ձևըկամ մինչև 200 մգ 100 մլ/100 մգ հեղուկ դեղաչափի համար ներքին օգտագործումը, դեղատներից և դեղատնային կետերից ենթակա են բացթողման՝ ըստ դեղատոմսերի։
I. Դեղորայք տրամադրելու համար
Օգտագործեք դեղատոմսի ձևաթուղթ՝ թիվ 107-1/у «Դեղատոմսի ձև» (դեղատոմսի վավերականությունը 2 ամիս կամ 1 տարի) և թիվ 148-1/у-88 «Դեղատոմս» (դեղատոմսի վավերականությունը՝ 10 օր): կամ 1 ամիս):
Դեղորայքի տրամադրման նորմ՝ համաձայն դեղատոմսի ձևաթուղթ թիվ 107-1/u «Դեղատոմսի ձև» = ոչ ավելի, քան 3 դեղ առանց ուղղումների, և ըստ դեղատոմսի ձևի թիվ 148-1/u-88 «Դեղատոմս». ձև» = միայն մեկ դեղամիջոց առանց որևէ ուղղման:
Հետևյալ համակցված դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են.
ա) կոդեինը կամ դրա աղերը մինչև 20 մգ (պինդ դեղաչափի 1 դոզայի դիմաց) կամ մինչև 200 մգ (100 մլ կամ 100 գ հեղուկ դեղաչափի դիմաց).
բ) էրգոտամին հիդրոտարտատ՝ մինչև 5 մգ (պինդ դեղաչափի 1 դոզայի դիմաց);
գ) դեքստրոմեթորֆանի հիդրոբրոմիդը՝ 10 մգ-ից և մինչև 30 մգ-ից ավելի քանակով (պինդ դեղաչափի 1 դոզայի համար):
Թիվ 107-1/u դեղատոմսի ձևաթղթերի վրա գրված համակցված դեղերի դեղատոմսերը (բացառությամբ հրահանգների 1.17 կետի համաձայն մինչև 1 տարի գործող դեղատոմսերի) պետք է մարվեն դեղատնային կազմակերպության կնիքով «Դեղորայք տրամադրվում է». », և վերադարձավ հիվանդի ձեռքերին:
Այս դեղերը նորից տրամադրելու համար հիվանդին տեղեկացրեք նոր դեղատոմսի համար բժշկի (պարամեդիկի) հետ կապվելու անհրաժեշտության մասին:
Համակցված դեղամիջոցներ բժշկի (բուժաշխատողի) դեղատոմսերի համաձայն՝ գրված թիվ 107-1/u դեղատոմսերի ձևաթղթերի վրա և 1 տարի գործողության մեջ դնելիս, դեղատոմսը վերադարձվում է հիվանդին՝ հետևի կողմում նշելով անունը կամ համարը։ դեղատան կազմակերպությունը, դեղատան աշխատակցի ստորագրությունը, թողարկված դեղի քանակը և թողարկման ամսաթիվը.
Հաջորդ անգամ, երբ հիվանդը կապվում է դեղատան հետ, հաշվի են առնվում դեղի նախորդ ստացման մասին նշումները: Վավերականության ժամկետը լրանալուց հետո դեղատոմսը չեղյալ է հայտարարվում «Դեղատոմսը անվավեր է» կնիքով և թողնում դեղատանը:
ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ Առողջապահության նախարարության կողմից տրված պարզաբանումների կապակցությամբ կոդեին պարունակող դեղերը տրամադրվում են միայն դեղատոմսի 148-1/u-88 դեղատոմսի ձևաթղթով։
II. Հետևյալ դեղերը պետք է տրամադրվեն խստորեն համաձայն դեղատոմսի, որը տրվում է Առողջապահության նախարարության հրամանների բոլոր պահանջներին համապատասխան, ներառյալ ԴԵՂԱՏՈՄՍԻ ՎԱՎԵՐԱԿԱՆՈՒԹՅԱՆ ՏԵՎԱԿԱՆՈՒԹՅՈՒՆԸ:
Համոզվեք, որ այս դեղերը պահվում են Բ ցուցակի համաձայն.
Գլիկոդինի օշարակ 100 մլ
Grippex No 10, No 20, No 100 tab.
Gripend No 12, No 24 tab., No 6, No 60 pack.
Կաֆետին թիվ 10, թիվ 12 սեղան.
Կաֆետինային սառը թիվ 10 սեղան.
Codelac No 10 պլանշետ.
Codelac օշարակ 100 մլ
Codterpin No 10 ներդիր:
No-shpalgin TBL No 12
Nurofen plus No 12 դեղահատ.
Pentalgin ICN No 12 ներդիր.
Pentalgin N No 10 դեղահատ.
Pentalgin plus No 12 դեղահատ.
Piralgin No 10 դեղահատ.
Sedal-M No 10, No 20 tab.
Sedalgin-Neo No 10 էջանիշ:
Solpadeine No 12 caps.
Solpadeine No 12 դեղահատ. պլաստիկ տուփ
Solpadeine No 12 դեղահատ. լուծելի
Solpadeine No 8 դեղահատ.
Տերպինի ծածկագիր թիվ 10 աղյուսակ.
Tetralgin No 10 դեղահատ.
Toff plus No 10 caps.
Tussin Plus օշարակ 118 մլ
Յունիսպազ թիվ 12 էջ.