Dziecko ma 3 grupę zdrowia. Grupa zdrowia dzieci – kompleksowa ocena w trakcie badania lekarskiego i klasyfikacja kryteriów podziału

Grupa zdrowia to kompleksowa ocena stanu zdrowia i rozwoju dziecka, która uwzględnia czynniki ryzyka, które miały na nie wpływ w przeszłości, wpływają na nie w teraźniejszości oraz określa prognozy na przyszłość. Grupę zdrowia ustala miejscowy pediatra na podstawie sześciu głównych kryteriów. Kryteria określają prawdopodobieństwo chorób dziedzicznych, rozwój fizyczny i neuropsychiczny dziecka, odporność organizmu, pracę narządy wewnętrzne i układów, obecność chorób przewlekłych lub wad wrodzonych.

W wyniku badania lekarskiego dzieci dzieli się na 5 grup ze względu na stan zdrowia.

• Grupa zdrowia 1

Dzieci są zdrowe według wszystkich głównych kryteriów oceny, a także dzieci z pojedynczymi nieprawidłowościami morfologicznymi, które nie mają wpływu na zdrowie dziecka.

• Grupa zdrowia 2

Dzieci są zdrowe, ale predysponowane do chorób przewlekłych, a także z występowaniem nieprawidłowości funkcjonalnych i niektórych morfologicznych, z obniżoną odpornością na ostre choroby przewlekłe.

• 2 grupa zdrowia ma dwie podgrupy dzieci:

A) są dziećmi zdrowymi, ale z obciążonym dziedzictwem lub mają trudną ciążę lub skomplikowany poród.

B) są często chorymi dziećmi, z pewnymi nieprawidłowościami funkcjonalnymi i ryzykiem rozwoju chorób przewlekłych.

Grupa zdrowia 2 to dzieci wymagające opieki lekarza i rodziców. Konieczne jest ustalenie dla dziecka określonego poziomu i intensywności aktywności fizycznej, ponieważ... To nie są chore dzieci.

• Grupa zdrowia 3

Do tej grupy zaliczają się dzieci z chorobami przewlekłymi lub wrodzona patologia w stanie kompensacji, tj. z rzadkimi zaostrzeniami, bez wyraźnego pogorszenia ogólnego stanu zdrowia. Takie dzieci mają nieco obniżony opór ciała. Choroby, dla których przypisano trzecią grupę zdrowia, to przewlekłe zapalenie oskrzeli, Przewlekłe zapalenie żołądka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, otyłość, anemia, migdałki, jąkanie, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, ADHD i płaskostopie.

Po upływie terminu obserwacja przychodni I długa nieobecność zaostrzenia choroby, dziecko z trzeciej grupy zdrowia zostaje przeniesione do drugiej. Dziecko takie uważa się za zdrowe z adnotacją o przebytej chorobie. Na przykład dzieci z anemią są wyleczone i mają stabilny poziom hemoglobiny. Zwykle uczęszczają na nie dzieci z trzecią grupą zdrowia specjalna grupa w gimnastyce lub fizykoterapia. Na przykład dzieciom otyłym zaleca się spacery, pływanie i umiarkowane bieganie, a dzieciom z płaskostopiem ćwiczenia stóp i chodzenie na kiju gimnastycznym.

• Grupa zdrowia 4

Są to dzieci z wadami wrodzonymi w fazie subkompensacyjnej, z chorobami przewlekłymi, z obniżoną funkcjonalnością, ale bez istotnego upośledzenia dobrostanu.

• Grupa zdrowia 5

Dzieci z ciężkimi choroby przewlekłe w fazie dekompensacji lub ciężkiej upośledzenia fizyczne. Do tej grupy zaliczają się dzieci niepełnosprawne.

Fizyczny składnik zdrowia determinuje dobrostan psychiczny i społeczny dziecka, jego harmonijny rozwój, powodzenie w życiu dorosłe życie. Wady rozwojowe, obecność chorób przewlekłych, wady wrodzone wymagają dostosowania aktywności fizycznej i stałej kontrola lekarska. Kompleksowe badania lekarskie pozwalają ocenić stan układów fizjologicznych organizmu, dynamikę patologii, w celu określenia grupy zdrowotnej dzieci w celu organizacji ogólnych zajęć wzmacniających i działań rehabilitacyjnych.

Co to jest grupa zdrowia dzieci?

W praktyce pediatrycznej pojęcie „grupy zdrowia u dzieci” jest symbol, za pomocą których lekarze oceniają ogólny stan organizmu. Wniosek wyciąga się na podstawie kompleksowego badania wąskich specjalistów i miejscowy pediatra. Wniosek wystawiony jest na chwilę obecną, więc grupa zdrowia może ulec zmianie. To zależy od dynamiki państwa.

Aby zapewnić terminowość, konieczna jest ocena i określenie grupy zdrowia dzieci w różnych kategoriach wiekowych opieka medyczna lub zorganizuj obserwację przez wąskich specjalistów. Jej definicja jest bardzo istotna dla dzieci uczęszczających do placówek oświatowych. Podczas diagnozowania chorób przewlekłych lub obecności anomalii rozwojowych przydziela się specjalną grupę, w której zmniejsza się wymagania i zmniejsza aktywność fizyczną.

Jak określić grupę zdrowia dziecka

Tylko wykwalifikowani lekarze ustalają grupy zdrowotne dzieci i młodzieży. Wąscy specjaliści, którzy są częścią komisja lekarska, wyciągać wnioski po przeprowadzeniu badań i dodatkowych badań. Wszystkie dane przekazywane są pediatrze, który na podstawie ustaleń komisji, badań laboratoryjnych, kryteriów kompleksowej oceny stanu zdrowia i własnych obserwacji formułuje wnioski. Grupę zdrowia dzieci ustala się na podstawie danych dotyczących przebiegu ciąży i wczesny rozwój.

Skierowanie na roczne badania lekarskie

Wśród rodziców panuje opinia, że ​​coroczne badania lekarskie to fanaberia lekarzy i strata czasu. Rodzice czasami nie zauważają, jak i kiedy u ich dziecka zaczęła rozwijać się przewlekła choroba. Jego kaprysy, skargi na zmęczenie, złe przeczucie przypisywane lenistwu lub złemu charakterowi. Badanie lekarskie raz w roku jest konieczne i uzasadnione. Statystyki wskazują na niewielki odsetek całkowicie zdrowych dzieci.

Państwo zalegalizowało obowiązkowe badania lekarskie w wieku 1 roku przy rejestracji dzieci przedszkole, przed przystąpieniem do I klasy szkoły, raz w roku wiek szkolny. Rodzice muszą zrozumieć, że poddanie się badaniom lekarskim nie może być traktowane formalnie. Kompleksowa ocena stanu zdrowia nie jest przeprowadzana w celu uzyskania zaświadczenia o możliwości uczęszczania do przedszkola lub szkoły, ale w celu wczesnego wykrycia chorób i zaburzeń rozwojowych.

Podczas badania rocznego lekarz analizuje dane antropometryczne, testy laboratoryjne, dynamika zachorowalności. Z zaświadczenia lekarskiego wynika, czy możliwa jest wizyta placówka opieki nad dziećmi, należąca do koła wychowania fizycznego. Pomoże rodzicom dostosować ich codzienną rutynę, odżywianie, psychikę i ćwiczenia fizyczne. W przypadku stwierdzenia stanów patologicznych następuje rejestracja w aptece i obserwacja przez specjalistę.

Kompleksowa ocena stanu zdrowia dzieci

Badanie kliniczne polega na badaniu przez wyspecjalizowanych specjalistów. Miejscowy pediatra na podstawie uzyskanych wyników oraz własnych obserwacji dokonuje kompleksowej oceny stanu fizjologicznego pacjenta. W skład komisji lekarskiej wchodzą:

• chirurg (identyfikacja możliwe naruszenia postawa);
• okulista (ustalanie ostrości wzroku i jej korekcja);
• ENT (identyfikacja cech strukturalnych nosogardzieli, skłonność do chorób gardła, nosa, ucha);
• kardiolog (kontrola pracy układu sercowo-naczyniowego);
• neuropatolog (identyfikacja cech system nerwowy);
• dentysta (sprawdzenie stanu zębów).

Co zrobić, jeśli u dziecka zdiagnozowano upośledzenie czynnościowe lub chorobę przewlekłą

Celem corocznych badań profilaktycznych jest wykrycie ewentualnych zaburzeń czynnościowych i chorób przewlekłych. W przypadku ich wykrycia nie przeprowadza się kompleksowej oceny stanu zdrowia. Prowadzone są dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy. Dopiero potem pediatra dokonuje kompleksowej oceny. Taki jest algorytm działań komisji lekarskiej we wstępnym wykrywaniu patologii.

Klasyfikacja kryteriów

Istnieją opracowane kryteria zdrowia dzieci, ich klasyfikacja jest zróżnicowana. W praktyce pediatrycznej popularnych jest 5 podstawowych zasad określających grupę zdrowotną dzieci:

1. Dziedziczność. Podczas badania noworodka lekarz stwierdza obecność chorób dziedzicznych, które są rejestrowane w wielu pokoleniach rodziny. Jeśli występują patologie genetyczne, badania laboratoryjne pomogą określić prawdopodobieństwo wystąpienia takiej choroby. Kryterium genealogiczne uwzględnia specyfikę ciąży, samego porodu i rozwoju noworodka w pierwszym miesiącu.
2. Rozwój fizyczny. Opiera się to na podstawowych danych antropometrycznych: wzrost, masa ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej, długość kończyn i inne. Istnieje specjalna tabela, w której zapisywane są cyfrowe wskaźniki normalnego rozwoju fizycznego.
3. Rozwój układów narządów. Równolegle ze wzrostem masy i wzrostu ciała następuje powstawanie narządów wewnętrznych i ich układów. Proces ten można kontrolować za pomocą dodatkowych badań i technik sprzętowych (np. USG). Specjalna uwaga Lekarze zwracają uwagę na rozwój narządów zapewniających podstawowe procesy życiowe - serce, żołądek, nerki, płuca.
4. Stopień ochrony immunologicznej. Zdrowy organizm niezawodnie opiera się czynnikom środowisko, mniej podatne na infekcje. Powód słaba odporność U często chorych pacjentów konieczne jest sprawdzenie dodatkowych badań i diagnozy.
5. Związek pomiędzy mentalnością a zdrowie fizyczne. Neurolog, psycholog i pediatra wspólnie ustalają przebieg reakcji nerwowych organizmu i poziom jego rozwoju procesy mentalne, zdrowie fizyczne i skorelować dane ze specjalnymi tabelami standardów.

Grupy zdrowia dzieci i ich charakterystyka

Kompleksową ocenę stanu zdrowia przeprowadza się od 3. do 17. roku życia według specjalnie opracowanych kryteriów. Grupę zdrowia u dzieci oznaczono cyframi rzymskimi. O przynależności do niej decyduje nie tyle ustalona diagnoza, ile możliwości fizyczne, aby w ośrodku mogli przebywać pacjenci cierpiący na te same choroby różne grupy.

Rodzice wyrażają zaniepokojenie, gdy grupa zdrowotna ich dzieci nie spełnia normalnych standardów. Wniosek lekarza na temat jego przypisania nie jest diagnozą. Gradacja lekarska tego typu pozwala na wszechstronną ocenę rozwoju fizycznego i możliwość jego korygowania w przyszłości, uwzględniając różne czynniki które aktywnie na niego wpływają.

I grupa zdrowia

Brak wad anatomicznych i patologii funkcjonalnych. Pacjenci są praktycznie zdrowi i rzadko chorują. Stwierdzone nieprawidłowości funkcjonalne w organizmie nie mają wpływu na całość stan fizjologiczny i nie wymagają specjalnej korekty lekarskiej. W momencie badania są praktycznie zdrowe, mają izolowane odchylenia od normy nerwowo- rozwój mentalny.

Grupa II

Małe odchylenia są rejestrowane i redukowane obrona immunologiczna. Nie ma chorób przewlekłych, diagnozuje się zaburzenia czynnościowe. Występuje ogólne opóźnienie w rozwoju fizycznym: nadmiar lub niedobór masy ciała, zaburzenia widzenia, anemia, płaskostopie i inne dysfunkcje. Grupa zdrowia 2 u dziecka oznacza, że ​​często cierpi ono na ostre infekcje dróg oddechowych (ponad 4 razy w roku). Istnieje duże ryzyko rozwoju stanów patologicznych i ich przejścia w chorobę przewlekłą. Podgrupa 2a obejmuje pacjentów z czynnikami ryzyka rozwoju chorób:

• genetyczne (choroby dziedziczne);
• biologiczne (trudna ciąża i trudny poród);
• towarzyskie (palenie tytoniu, alkoholizm, praca rodziców w godz niebezpieczna produkcja, późna ciąża, choroby przenoszone drogą płciową, zagrożenie przedwczesny poród lub poronienie).

Podgrupę 2b charakteryzuje obecność nieprawidłowości morfologicznych i zaburzeń czynnościowych. Noworodki charakteryzują się chorobami, na które cierpiały w pierwszych minutach i godzinach życia. Po zwolnieniu z Szpital położniczy patologie utrzymują się, wskazana jest grupa ryzyka. Pediatra sporządza plan obserwacji, przeprowadza systematyczne badania i działania zapobiegawcze w razie potrzeby przepisuje leczenie. Te dzieci często chorują. Wymagają stałego monitorowania w domu.

III grupa

Choroby przewlekłe charakteryzujące się długimi okresami remisji. Rzadko zdarzają się zaostrzenia choroby, które przechodzą bez powikłań choroby podstawowej. Młodzi pacjenci mają normalne rozwój fizyczny, Ale wskaźniki antropometryczne(wzrost, masa ciała) poniżej normy. Grupa zdrowia 3 u dziecka jest wskaźnikiem upośledzenia umysłowego.

grupa IV

Występuje kilka chorób przewlekłych. Jedna lub więcej chorób znajduje się w fazie subkompensacji, występują poważne wady, stany patologiczne. Obejmuje to pacjentów, którzy są w remisji w trakcie trwającego leczenia podtrzymującego. Obejmuje to pacjentów niepełnosprawnych fizycznie na skutek urazów i operacji.

Grupa V

Ciężka choroba przewlekła, wady fizyczne, upośledzona funkcjonalność ważnych narządów wewnętrznych. Należą do nich najciężej chorzy pacjenci, u których często dochodzi do pogorszenia stanu i drgawek, po których następują powikłania. Choroba podstawowa wymaga stałego leczenia środki terapeutyczne. Dotyczy to także dzieci niepełnosprawnych.

Grupy zdrowia noworodków

W pediatrii przeprowadza się specjalną ocenę stanu zdrowia noworodków. Przynależność do określonej grupy ustalana jest w momencie wypisu ze szpitala położniczego. Na tej podstawie ułożysz plan pracy z dzieckiem. Lokalny pediatra przeprowadza zestaw środków. Kryteria ustalania grupy zdrowia noworodka podano w tabeli:

Jaka jest ocena Apgar

O szybkiej, uniwersalnej ocenie stanu zdrowia noworodka decyduje ocena w skali Apgar. System ten powstał w 1952 roku i został opracowany przez amerykańską anestezjolog Virginię Apgar. Za pomocą skali lekarz szybko ocenia parametry życiowe ważne znaki Dziecko. Obejmuje 5 kryteriów, które określa się na 1 i 5 minutach życia. Każde kryterium oceniane jest punktami, są one sumowane i na podstawie tej liczby oceniany jest stan noworodka.

Dla każdego z kryteriów dostępna jest specjalna tabela przedstawiająca skalę ocen (od 0 do 2 punktów):

• oddech;
• tętno;
• napięcie mięśniowe;
• refleks;
• kolor skóry.

Świetnie, jeśli lekarz ocenia każde kryterium na 2 punkty, ale noworodek nie może otrzymać 10 punktów w pierwszej minucie życia (stopy i dłonie są niebieskawe). Zdecydowanie otrzymuje ocenę 9 zdrowe dziecko który może oddychać samodzielnie, jego puls wynosi ponad 100 uderzeń na minutę, jego ręce i nogi są zgięte w stawach. Krzyczy głośno, kicha, reaguje na manipulacje ruchami, jego skóra jest zdrowa kolor różowy. Wynik 7 i więcej punktów uważa się za prawidłowy – stan fizjologiczny noworodka jest dobry, specjalna opieka on tego nie potrzebuje.

Działania resuscytacyjne przeprowadza się u noworodków, które uzyskały 4-6 punktów w skali Apgar. Jego stan jest monitorowany co 5 minut, co 10, 15, 20 minut. Dodatnia dynamika podczas obserwacji wskazuje na prawidłowość podjętych działań medycznych. Wynik poniżej 4 wymaga natychmiastowej interwencji działania medyczne aby uratować życie noworodka.

Wynik Apgar wynoszący 3-4 oznacza średnie odchylenia od normalne wskaźniki. Ze stałym monitorowaniem personel medyczny stan noworodka określa się jako zadowalający. Wskaźniki 0-2 ocenia się jako krytyczne i w przyszłości wymagane pilne podjęcie działań resuscytacyjnych dodatkowe badania i spostrzeżenia specjalistów.

Grupy prozdrowotne w przedszkolu instytucja edukacyjna sklasyfikowany przez pediatrę. Kategoria wiekowa dzieci to 3-6 lat. Przecież w obowiązkowy, przed wizytą w przedszkolnej placówce edukacyjnej wszystkie dzieci przechodzą badania lekarskie przez szereg lekarzy. Pediatra wystawia opinię na temat stanu zdrowia po dokładnym przestudiowaniu badań i dokumentacji innych lekarzy.

Jest to konieczne do określenia kierunku działalności przedszkolnej placówki oświatowej, być może niektóre dzieci wymagają specjalnych warunków lub stałego nadzoru pracownik medyczny. Jeśli istnieją takie wskaźniki, dzieci kierowane są do specjalistycznych przedszkoli, gdzie są monitorowane niezbędną opiekę.

Dzieci dzieli się na grupy zdrowotne w następujący sposób:

1. Pierwszą z nich są dzieci, u których nie występują żadne nieprawidłowości ani choroby. Rozwój, zarówno fizjologiczny, jak i charakter psychologiczny spełnia określone w tym celu standardy Grupa wiekowa. To znaczy ich stan ogólny ich ciała są w doskonałej kondycji i nie mają żadnych ograniczeń w uczęszczaniu do przedszkola.
2. Drugie to dzieci, które mają niewielkie odchylenia. Mogą to być na przykład takie choroby przewlekłe, bez nawrotów, częste przeziębienia, reakcje alergiczne. Wszystkie te problemy muszą być odnotowane w dokumentacji medycznej dziecka podczas wizyty w przedszkolu. Należy je wziąć pod uwagę przy wykonywaniu jakichkolwiek ćwiczenia fizyczne lub wydarzenia. Jeśli jest to problem przewód pokarmowy, potem w przedszkole Dla dziecka przygotowywane są indywidualne posiłki.
3. Trzecia to dzieci cierpiące na choroby przewlekłe z okresami zaostrzeń, ale niezbyt długimi. Stan zdrowia, zarówno fizyczny, jak i psychiczny, musi odpowiadać normom.
4. Czwartą grupą są dzieci, które mają postać przewlekła choroby, które mają długie okresy zaostrzenia. Albo dziecko, które ma ograniczenia funkcjonalność lub niepełnosprawności fizycznej. Takie dzieci muszą być umieszczane w wyspecjalizowanych placówkach wychowania przedszkolnego na podstawie skierowania wystawionego przez pediatrę. Tutaj spędzają z nimi zajęcia specjalne profilaktycznie lub leczniczo, aby zachować zdrowie. Są także pod stałą opieką wysoko wykwalifikowanych specjalistów.
5. Piąta to dzieci, które mają bardzo poważną niepełnosprawność fizyczną, odchylenia psychiczne lub fizjologiczne w rozwoju - są to dzieci niepełnosprawne.

• To jest interesujące:

Do jakiej grupy zdrowia zaliczyć swoje dziecko?

Tak jak poprzednio, stan dzieci można określić na podstawie 4 głównych kryteriów:

• czy u dziecka występują zaburzenia czynnościowe, czy choroby przewlekłe. Uwzględnia się ciężkość samej choroby i stopień rozwoju patologii;
• stan funkcjonalny organizmu, wszystkich jego głównych narządów i układów;
• jak mocno organizm może oprzeć się złym wpływom zewnętrznym;
• poziom rozwoju dzieci, na ile jest on harmonijny i dostosowany do ich wieku.

Grupy I i II to dzieci, które będą uczęszczać do placówek wychowania przedszkolnego na zasadach ogólnych, bez żadnych placówek możliwe ograniczenia. Dzieci z III grupą zdrowia wymagają zazwyczaj specjalnego, indywidualnego odżywiania lub ograniczenia aktywności fizycznej.