Co powinna zrobić kobieta w ciąży, jeśli jej nogi puchną? Leczenie obrzęków w czasie ciąży. Subiektywne uczucia kobiety

20.04.2019

dwudziesty siódmy tydzień ciąży odnosi się do trzeciego trymestru. Ten okres również obfituje w wiele nowych i pięknych rzeczy, ale rada lekarza dotycząca 27 tygodnia ciąży będzie bardzo odpowiednia. Po pierwsze, musisz wiedzieć, co dzieje się z dzieckiem w 27 tygodniu ciąży. Wzrost dziecka to 34 cm, a waga 900 g. Potrafi już otwierać i zamykać oczy. Opracował pewien harmonogram snu i czuwania. W tej chwili płuca dziecka aktywnie się rozwijają. Na tym etapie ciąży przyszła mama może odczuwać czkawkę dziecka. Ponadto narządy wzroku są już w pełni ukształtowane. Oto być może wszystkie zmiany, które zachodzą u Twojego dziecka na tym etapie ciąży.

Są też pewne zmiany dotyczące przyszłej mamy, o których musisz wiedzieć, aby być świadomym wszystkich wydarzeń i nie martwić się różnymi przyczynami. Pod ciężarem brzucha w 27 tygodniu ciąży postawa przyszła mama nieznacznie się zmienia, plecy odchylają się do przodu, co często powoduje ból w dolnej części pleców.

Na tym etapie ciąży dłonie mogą bardzo puchnąć. Aby obrzęk był bezbolesny i zauważalny lekarze radzą:
- Przyjmuj codziennie witaminę B6.
- Staraj się nie napinać nadgarstków.
- Możesz podnieść ręce i potrząsnąć nimi.
- Przed pójściem spać nie należy pić dużo płynów.

Skurcze mięśni nóg. Aby im zapobiegać i się ich pozbyć, konieczne jest:
- Zrób masaż kończyn.
- Możesz wykonywać specjalne ćwiczenia fizyczne, o których poinformuje Cię lekarz.

Warto zauważyć, że lekarze zdecydowanie zalecają kobietom w ciąży, które są na tym etapie ciąży, wykonanie badania moczu. Ponieważ począwszy od tego okresu ciąży może rozwinąć się stan przedrzucawkowy - niebezpieczna komplikacja dla matki i dziecka. Patologii tej towarzyszy wypis w 27. tygodniu ciąży. Dlatego teraz nie powinieneś zaniedbywać wizyt w poradni przedporodowej.

USG w 27. tygodniu ciąży jest możliwe, jeśli zostanie przepisane przez lekarza. Nie ma potrzeby wykonywania USG bez specjalnego pozwolenia. Nawiasem mówiąc, jeśli przyszłe mamy wykonają USG na tym etapie ciąży, to z pewnością mogą dowiedzieć się, jaką płeć ma nienarodzone dziecko. Ponieważ płód jest dość ruchliwy i lekarzowi nie będzie trudno określić, czy jest to chłopiec, czy dziewczynka.

Poród w 27. tygodniu jest całkiem możliwy z wielu różnych powodów. Może są jakieś patologie dziecka lub choroby matki. Taki poród jest uważany za wczesny, a dziecko rodzi się przedwcześnie. Takie dziecko jest otoczone troskliwą opieką, a jego życie całkowicie zależy od właściwe działanie lekarzy.

Cóż, już niedługo zostaniesz mamusią, niewiele zostało, by cieszyć się ciążą. Dlatego spędź ten czas z korzyścią dla siebie i swojego dziecka.

W czasie ciąży ciało kobiety przystosowuje się do zmienionego stanu. Ten proces jest uważany za naturalny.

A teraz przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Przyczyny obrzęku w czasie ciąży

W wyniku zmian w ciele przyszłej matki gromadzi się dużo płynów. Jego objętość w 8. tygodniu może osiągnąć nawet 6-8 litrów. Jest niezbędny do:

wzrost objętości krwi w ciele matki;
wypełnienie łożyska;
zapewnienie wzrostu gruczołów sutkowych i macicy;
tworzenie płynu owodniowego.

Jednak często ilość płynu wytworzonego przez organizm przekracza wymaganą objętość. W takim przypadku może pojawić się obrzęk. Są szczególnie denerwujące późniejsze daty ciąży i może prowadzić do problemów zdrowotnych matki i dziecka.

Obrzęk nóg może pojawić się również z wielu innych przyczyn, których lista obejmuje:

Mam problemy z jelitami. Jeśli dziewczynka doświadcza częstych biegunek podczas ciąży, może to prowadzić do nieprawidłowego działania. układ trawienny i powodują obrzęk nóg.
Żylaki. W czasie ciąży macica szybko się rozwija. Powiększony narząd wywiera działanie kompresyjne na naczynia. Może to prowadzić do powstania żylaków. Zatkane żyły powodują powstawanie obrzęków.
Stan przedrzucawkowy. Problem jest uważany za bardzo niebezpieczny. Charakteryzuje ją nie tylko obrzęk nóg, ale także narządy wewnętrzne. Podobne zjawisko może wystąpić w przypadku łożyska, które stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia dziecka.
Upośledzone funkcjonowanie nerek. Ciąża znacznie zwiększa obciążenie tego narządu. Nadmiar płynu, który gromadzi się w organizmie, nie zawsze jest całkowicie wydalany. To powoduje pojawienie się obrzęku. Jeśli powstały z powodu naruszenia czynności nerek, dziewczyna może zaobserwować powstawanie siniaków pod oczami i zmniejszenie częstotliwości oddawania moczu.
Ostre zakrzepowe zapalenie żył. Lekarze umieszczają tę chorobę na liście wyjątkowo niebezpiecznych. Jednym z objawów jego obecności jest obrzęk nóg. Oprócz nich może wzrosnąć temperatura, może pojawić się zaczerwienienie nóg i pojawienie się ból.
Dziewczyna nosi niewygodne buty i ubrania. Ucisk odzieży może również prowadzić do obrzęku nóg podczas ciąży. Wynika to z zaburzeń krążenia. Eksperci zdecydowanie odradzają noszenie butów na wysokim obcasie i obcisłych ubrań.
Choroby wirusowe, na które ostatnio cierpiała przyszła mama. Infekcja może powodować komplikacje w nerkach. Funkcjonowanie narządów ulegnie pogorszeniu, co doprowadzi do niewystarczającego usuwania płynów z organizmu. Może to powodować obrzęk nóg podczas ciąży.
Usterki w funkcjonowaniu lub pracy serca. W przypadku problemów mogą puchnąć nie tylko nogi, ale także język. Dodatkowo dziewczyna może obserwować w domu zwiększona senność, zmęczenie i zaparcia.

Przyczyny prowadzące do obrzęku są w każdym przypadku indywidualne. Problem może pojawić się z powodu siedzącego trybu życia, obecności chorób stawów lub długiego przebywania w pozycji siedzącej ze skrzyżowanymi nogami. Aby dokładnie określić przyczynę obrzęku, eksperci doradzają w bezbłędnie odwiedzić lekarza.

Obrzęk nóg podczas ciąży

Jeśli jest spowodowany obrzęk zmiany patologiczne występujące w ciele, stan kobiety w ciąży może stale się pogarszać. Stopniowo problem stanie się zauważalny nie tylko na nogach, ale także na innych częściach ciała. Eksperci wyróżniają cztery etapy obrzęku:

Problem pojawia się w okolicy stóp i nóg.
Stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się na biodra, okolicę lędźwiową i podbrzusze.
Wtedy obecność problemu staje się zauważalna i wyższa. Może to mieć wpływ na dłonie i twarz.
Występuje ogólny obrzęk ciała.

Jeśli dziewczynka nosi dziecko, w organizmie gromadzi się dużo soli sodowych. Mają zdolność przyciągania wody. Pod ich wpływem powstaje obrzęk, który jest klasyfikowany jako fizjologiczny. Czynniki prowadzące do problemu mogą obejmować:

dziewczyna je za dużo słonego jedzenia;
kobieta w ciąży daje sobie nadmierną aktywność fizyczną;
temperatura powietrza jest zbyt wysoka.

Obrzęk fizjologiczny jest uważany za normalny. Jeśli takie zjawisko wystąpi w czasie ciąży, nie powinno to budzić niepokoju. Jeśli pozbędziesz się czynników prowokujących, problem natychmiast zniknie.

Obrzęk patologiczny różni się od fizjologicznego. Pojawiają się z powodu obecności chorób. Zwykle problemowi towarzyszą dodatkowe objawy:

dziewczyna szybko przybiera na wadze;
obrzęk stopniowo rozprzestrzenia się na inne części ciała;
dziewczyna jest słaba;
są trudności z poruszaniem się;
obserwuje się nadciśnienie;
temperatura wzrasta.

Dużo trudniej jest pozbyć się takiego obrzęku. Tylko lekarz może określić rodzaj problemu i opracować schemat radzenia sobie z nim. Jeśli dziewczyna zauważy u siebie zwiększone obrzęki, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Samoleczenie obarczona dodatkowymi problemami zdrowotnymi.

Co to jest niebezpieczny obrzęk podczas ciąży

Niebezpieczeństwo, jakie niesie ze sobą obrzęk, zależy bezpośrednio od przyczyny, która spowodowała ich pojawienie się. Problem spowodowany przez czynniki fizjologiczne nie powinno być powodem do niepokoju. Łatwo go wyeliminować, jeśli usunie się przyczynę jego pojawienia się, dzięki czemu nie będzie się już martwić.

Największym problemem w czasie ciąży powinien być obrzęk, który pojawił się na skutek stanu przedrzucawkowego. W etap początkowy choroba prowadzi do powstawania puchliny. Z biegiem czasu problem może powodować pojawienie się nefropatii - uszkodzenia aparatu nerkowego, aw przyszłości - do. Ta choroba jest praktycznie nieuleczalna. Charakteryzuje się częstymi napadami. Czasami mogą być tak silne, że dziewczynce grozi zapadnięcie w śpiączkę.

Stan przedrzucawkowy często powoduje poważne naruszenie dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Problem może również dotyczyć łożyska. W wyniku narażenia na chorobę dziecko przestaje otrzymywać tlen i składniki odżywcze w wystarczających ilościach. Wpłynie to na rozwój narządów wewnętrznych i układów płodu. Stan może prowadzić do rozwoju dziecka choroby przewlekłe. Z powodu stanu przedrzucawkowego możliwy jest przedwczesny poród, a nawet śmierć płodu. Eksperci radzą natychmiast skonsultować się z lekarzem w następujących sytuacjach:

obrzęk dziewczynki pojawił się nie tylko na nogach, ale także na dolnej części pleców, brzuchu czy ramionach;
obrzęk i uczucie ciężkości nie ustępują przez długi czas;
przedłużony odpoczynek lub sen nie eliminuje problemu;
ogólny stan przyszłej matki pogarsza się;
pojawienie się białka w moczu;
ciśnienie wzrasta.

Dziewczyna powinna umieć odróżnić obrzęk od innych problemów. Jeśli nogi są spuchnięte, nie oznacza to, że ma miejsce opuchlizna. Często zjawisko to obserwuje się ze względu na wzrost całkowitej masy ciała podczas rodzenia dziecka.

Pojawienie się obrzęku można zaobserwować po wzroście stopy. Przyszła mama nie będzie już pasować do butów, które wcześniej nosiła cały czas.

Możesz również odróżnić obrzęk od innych problemów po reakcji stopy na ucisk. Aby to zrobić, eksperci zalecają przeprowadzenie prostego eksperymentu. Na skórze w obszarze, w którym występuje obrzęk, należy lekko nacisnąć palcem, a następnie zwolnić. Jeśli osłona natychmiast się wyrówna, nie ma obrzęku. Jeśli po ekspozycji pojawi się małe wgniecenie, jest problem.

Objawy zwykle stają się bardziej zauważalne wieczorem. Wynika to z faktu, że w ciągu dnia w nogach gromadzi się dużo płynów z powodu obciążenia. Następnego ranka problem zwykle ustępuje. Taki obrzęk jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi. Problem nie sprawia bólu i nie powinien budzić niepokoju. W przeciwnym razie należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Co robić? Pierwsze środki

Dziewczyna może samodzielnie pozbyć się obrzęku nóg podczas ciąży, jeśli problem jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi. W tej sytuacji nie wymaga specjalnego traktowania. Pomoc w walce z nim może:

Herbatki ziołowe o działaniu moczopędnym. Pozwalają usunąć nadmiar płynu z ciała dziewczynki. Takie właściwości mają herbaty z suszonych moreli, liści borówki brusznicy, mącznicy lekarskiej, dzikiej róży, skrzypu polnego i żurawiny. W celu pozytywny efekt stało się zauważalne, wywary należy pić przez co najmniej miesiąc. Diuretyków chemicznych nie należy stosować w czasie ciąży. Mogą niekorzystnie wpływać na stan płodu.
Zmniejszenie ilości soli w diecie. Produkt zapobiega wydalaniu płynów z organizmu. Jeśli w czasie ciąży wystąpi obrzęk nóg, lepiej podsolić naczynia. Wędzone, ostre i ostre należy usunąć z codziennego menu. Lepiej gotować na parze.
Wykonywanie masażu stóp. Uderzenie pomaga zmniejszyć obrzęk. Efekt masażu można wzmocnić stosując olejek. pestki winogron, jojoba lub brzoskwinia.
Zmniejszenie ilości zużywanego płynu. Szczególną uwagę należy zwrócić na objętość picia. Nie pij więcej niż półtora litra wody dziennie. Objętość powinna obejmować nie tylko napoje, ale także zupy, a także soczyste owoce lub warzywa.
Stosowanie leki homeopatyczne. Tak więc chlorek sodu przywraca wymianę płynów w organizmie. Terapia manualna, osteopatia czy akupunktura normalizują krążenie krwi i poprawiają pracę układu moczowego. Jednak wszelkiego rodzaju wpływy należy przeprowadzać tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Odbiór wzmocnienia naczyń kompleksy witaminowe. Działając na organizm, zapobiegają wnikaniu nadmiaru płynu do tkanek i minimalizują prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęków.

Jeśli obecność patologii doprowadziła do pojawienia się problemu, leczenie powinno być prowadzone ściśle pod nadzorem specjalisty. Tak więc stan przedrzucawkowy jest leczony tylko w warunkach szpitalnych. Odpowiednio dobrana terapia lekowa zmniejszy Negatywny wpływ choroby na ciele przyszłej matki i dziecka. Do samodzielnego użytku narkotyki prowadzą do zwiększonego ryzyka problemów z

Nosić wygodne ubrania i buty. Nie mogę dać zbyt wielu preferencji obcisłe sukienki lub spodnie. Buty na obcasie powinny być wyłączone z garderoby w okresie ciąży.
Pokaż wystarczająco aktywność fizyczna. W czasie ciąży nie możesz cały czas siedzieć nieruchomo. Dziewczyna powinna dużo chodzić, wykonywać codzienne ćwiczenia i wykonywać specjalne ćwiczenia. Następujący efekt może pomóc w usunięciu zatorów: musisz leżeć na łóżku lub na podłodze, podnosić nogi, opierać je o ścianę i leżeć tak przez 10-15 minut. Ćwiczenia najlepiej wykonywać wieczorem. W tym samym czasie krew zacznie spływać, a obrzęk zmniejszy się.
Unikaj przegrzania. Jeśli dziewczyna spodziewa się dziecka, od wzięcia opalanie się, wizyty w saunach i łaźniach parowych lepiej odmówić.
Trzymaj się specjalnej diety. Lepiej jest wykluczyć z diety napoje gazowane, słodkie. Należy również zminimalizować spożycie kawy i herbaty. Potrawy najlepiej pozostawić niesolone. Jeśli jesteś bardzo spragniony, lepiej zjeść soczyste warzywo lub owoc lub dać pierwszeństwo wodzie mineralnej.
Uwzględnij w codzienna dieta warzywa i owoce, które mają korzystny wpływ na funkcjonowanie układu moczowego. Na liście znajdują się seler, pomarańcza, czosnek, cebula, cytryna i mandarynki.
Podczas odpoczynku i snu warto podłożyć pod stopy poduszkę. To pozwoli im być nieco nad głową.

Stan przedrzucawkowy, ograniczenie soli i płynów, dieta Lamana, „zioła moczopędne” a leczenie obrzęków u kobiet w ciąży w świetle współczesnej medycyny.

Baliśmy się strachu tam, gdzie nie ma strachu (Ps. 13:5).

Będąc w interesach zawód medyczny w Niemczech i Holandii nauczyłam się i bardzo sobie cenię jedną z zasad edukacji w tych krajach (ogólnie kształcenie i położnictwo w szczególności). To jest „zawsze wątp, sprawdź i nie ufaj nikomu tak po prostu”. Żadnego podręcznika, żadnego nauczyciela, żadnego renomowanego magazynu, żadnego luminarza. Przestudiuj pytanie sam i sformułuj własną opinię. Są biblioteki z książkami i czasopismami inne języki, internet z forami i bazami danych, są znakomici specjaliści i jest własny zdrowy rozsądek. Zarówno w Niemczech, jak iw Holandii uczy się tego od szkolne lata. Rozwija to niezależność myśli i potrzebę ciągłego uczenia się. Jeśli tak nie jest, przez dziesięciolecia panują zacofane i fałszywe poglądy i praktyki.

Jestem tym wszystkim. Niestety w naszej rosyjskiej społeczności wśród położników i rodziców zwyczaj sprawdzania wszystkiego i świadomości współczesnej wiedzy nie jest zbyt powszechny. Wielu też zbytnio ufa władzom. Pomyśl tylko: nadal mamy zarówno lekarzy, jak i położne „leczące” obrzęki u kobiet w ciąży, wierząc, że jest to ten sam stan przedrzucawkowy, który jest niebezpieczny dla życia matki i dziecka, a usuwając obrzęk, w ten sposób pomagają kobiecie. Wydaje im się, że źródłem problemu jest nadmiar płynu. Tymczasem wszystko jest odwrotnie. Cały świat od dawna wie, że obrzęk kobiet w ciąży nie jest niebezpieczny i jako objaw patologii jest zawodny, że stan przedrzucawkowy może być bez obrzęku i wtedy jest o wiele gorzej, że ograniczanie kobietom w ciąży w piciu, jedzeniu i soli nie jest środek terapeutyczny, ale środek niebezpieczny, a co za tym idzie, restrykcyjne diety – nie brzemienne brzuchy mają znaczenie.

Dlaczego właściwie miałbyś w to wierzyć? Zgadza się, nie musisz wierzyć, wystarczy zrozumieć fizjologię. To znaczy, aby zrozumieć, jak działa i jak działa organizm oraz w jaki sposób rozwija się choroba. Wtedy sam dowiesz się, co jest dobre, a co złe.

Niedawno grupa renomowanych lekarzy dokonała przeglądu streszczeń 260 artykułów opublikowanych w amerykańskim czasopiśmie medycznym Surgery, Gynecology and Obstetrics w latach 1935-1999. Okazało się, że połowa „mocno ugruntowanych fakty medyczne a teorie od 45 lat przeszły do kategorii „błędów przeszłości”. W innym badaniu zbadano 474 streszczenia artykułów na temat chorób wątroby opublikowanych w czasopismach The Lancet and Gastroenterology w latach 1945-1999. I tu też po 45 latach połowa wiedzy medycznej okazała się przestarzała. Słynny brytyjski neurolog John Hughlings Jackson (1836-1911) powiedział kiedyś: „Wyrzucenie fałszywego pomysłu z medycyny zajmuje 50 lat, a zatwierdzenie właściwego pomysłu zajmuje sto lat”. „Nauka i życie” 1/2007

Woda to kluczowy element ciąży

Wiadomo, że organizm człowieka składa się w około 80 procentach z wody. Tak więc woda jest najważniejszym składnikiem naszego organizmu. Na normalna ciąża jeszcze więcej wody jest zbierane, bo aż 6-8 litrów, z czego 4-6 znajduje się poza tkankami organizmu, a 2-3 - w tkankach. Pod koniec ciąży dziecko gromadzi około 3 litry wody, łożysko i płyn owodniowy. Kolejne trzy litry służą do zwiększenia objętości krwi matki, wzrostu i powiększenia macicy i gruczołów sutkowych. Taka jest powódź! Uwaga: jest ułożony w taki sposób, aby wody było dużo. Czy komuś się to podoba, czy nie.

Objętość płynnej części krwi zaczyna wzrastać bardzo wcześnie, od 8 tygodnia ciąży. Ale na przykład liczba czerwonych krwinek - tylko od 18 tygodni. Wydaje się, że gromadzenie płynów ma ogromne znaczenie, ponieważ organizm zaczyna to robić tak wcześnie. I to prawda: w końcu, jak płynna i płynna będzie krew, jak szybko będzie w stanie dostarczyć składniki odżywcze dla wzrostu dziecka, macicy i gruczołów sutkowych. I wypełnij zupełnie nowy układ naczyniowy krew może tylko wtedy, gdy jest jej dużo.

Jednak układ naczyniowy dziecka i cała przestrzeń wodna wokół niego nie jest wypełniona matczyną krwią ani osoczem. Skąd więc dziecko czerpie płyn?

Łożysko jest kluczową postacią w ciąży

Doszliśmy więc do najważniejszego momentu fizjologii ciąży. Z krwi matki wszystko, co niezbędne, a przede wszystkim wodę, otrzymuje ktoś inny główny bohater Ciąża, która nie jest dobrze znana, to tymczasowy narząd dziecka zwany łożyskiem.

Łożysko zaczyna się tak tworzyć. Około 7 dnia po poczęciu przemija długodystansowy na jajowód, płód znajduje się w macicy. Zarodek to przyszłe dziecko w fiolce, której skorupka pokryta jest kosmkami. Kiedy pęcherzyk znajduje się w pobliżu ściany macicy, najpierw przyczepia się do niej kosmkami, a następnie zaczyna działać: odbudowuje naczynia macicy za pomocą kosmków, tak że stają się rozszerzone, pełnokrwiste, a wokół samego kosmków tworzą mini-pulę krwi matki, która jest stale i szybko aktualizowana. Jednocześnie krew dziecka w kosmkach i krew matki w basenie nie mieszają się. O tym, jak kiełkujące ziarno pochłania wodę i wszystko, co niezbędne z gleby, ale nie piasek, glinę i inne duże przedmioty. „Dostarczacie nam materiały budowlane, ale my wiemy, co i jak budować” – zdają się mówić zarówno embrion-dziecko, jak i nasienie rośliny.

Ziarno zapuszcza korzenie z gleby tylko to, co mu oferuje. Nie może wywoływać deszczu, zwracać do siebie podziemne źródło. Inaczej jest z łożyskiem: nie jest to prosta pompa, która pompuje to, co daje. Nie, ona, w trafnej wypowiedzi Michela Audena, jest „obrończynią dziecka”, która między innymi umie interweniować w fizjologię ciała matki i „wycisnąć” z niego to, czego potrzebuje dziecko. A jeśli ciśnienie krwi (i zapewnia je woda) w łożysku i dziecko zacznie spadać, zrobi wszystko, aby uzyskać niezbędny płyn.

Łożysko rośnie i rozwija się, jego budowa wymaga również składników odżywczych z krwi matki, a do 18 tygodnia jego tworzenie się kończy. Oznacza to, że zanim zacznie się szybki wzrost dziecka, powinno już istnieć silne, sprawne łożysko.

Pamiętajmy więc o dwóch faktach. Po pierwsze: ilość wody we krwi matki decyduje o ilości wody u dziecka, a także o tym, jak dobrze dopłyną do niego substancje budulcowe. Po drugie: łożysko, jako aktywny organ pomocniczy dziecka, w przypadku niedoboru będzie manipulować ciałem matki w taki sposób, aby uzyskać wystarczającą ilość pożywienia i wody. Do punktu konfliktu.

Pozostałe dwie najważniejsze substancje to sól i białko.

Czytelniczka już rozumie, dlaczego do normalnej ciąży potrzeba dużo wody. Teraz, aby zrozumieć, gdzie i jak mogą pojawić się problemy z „zaopatrzeniem w wodę”, musimy lepiej zrozumieć fizjologię. Woda do przyjęcia dziecka powinna znajdować się we krwi, w naczyniach (a nie, powiedzmy, pod skórą, w tkankach, jamach ciała). Co trzyma to w naczyniach? Należy o nich mocno pamiętać o dwóch substancjach, a kobietach w ciąży i położnikach: soli kuchennej i białku albuminowym. Wraz z ich niedoborem woda opuści naczynia do tkanek, powodując obrzęki. Naczynia w takiej sytuacji są jak nieszczelne węże: bez względu na to, ile wody wlejesz, nie uzyskasz odpowiedniego ciśnienia, a wszystko wokół jest mokre.

Albumina jest syntetyzowana przez wątrobę matki z aminokwasów pokarmu, który spożywa matka. Dlatego ważne jest, co je i jak pracuje jej wątroba. Sól – dostarczana z pożywieniem, może być magazynowana przez nerki; metabolizm soli jest również regulowany przez niektóre hormony. Pamiętasz z fizjologii, że objętość płynnej części krwi zaczyna wzrastać bardzo wcześnie, od ósmego tygodnia? Teraz pamiętaj, czego chcą kobiety w ciąży w tym samym czasie: pikle, kapusta kiszona, śledzie, solone pomidory.

Stan przedrzucawkowy: odwodnienie i zgrubienie krwi

Teraz masz wszystkie niezbędne dane, aby zrozumieć, co dzieje się ze stanem przedrzucawkowym. Istnieje konflikt między wymaganiami stawianymi przez łożysko ciału matki a tym, co matka może jej zapewnić, nie robiąc sobie krzywdy. Możliwe są trzy sytuacje:

ciało matki nie daje wystarczająco dużo składniki odżywcze i wody, np. przy złym odżywianiu i niedostatecznym piciu (w tym dietach niefizjologicznych), z zaburzeniami wątroby, defektem naczyń macicy lub jej ściany, chorobami ogólnymi);
łożysko (odnosi się do ciała dziecka) nie może wchłonąć wystarczającej ilości tych samych składników odżywczych i wody (nieprawidłowa struktura łożyska);
opcja mieszana - oba razem.

Wspólne dla wszystkich przypadków jest to, że w przypadku gestozy zawsze występuje (!) Brak wody i albuminy we krwi, to znaczy zawsze występuje odwodnienie i zagęszczenie krwi. Z powodu zagęszczenia krwi ciśnienie w naczyniach jest niewystarczające, krew nie płynie wystarczająco szybko, a łożysko manipuluje ciałem matki, powodując zwężenie, skurcz naczyń w jej ciele w celu zwiększenia ciśnienia krwi. Ciśnienie rośnie i na początku do dziecka napływa więcej krwi. Ale ten sam skurcz ostatecznie uszkadza naczynia. Płytki krwi i włókna fibrynowe, produkty krzepnięcia krwi, osadzają się w miejscach uszkodzenia. To, podobnie jak samo zagęszczenie krwi i osobliwości krzepnięcia podczas ciąży, prowadzi do powstawania skrzepów krwi (!) W naczyniach w całym ciele matki. Szczególnie dotknięte są te narządy, których obciążenie w czasie ciąży jest zwiększone: wątroba i nerki. Również zgrubienie krwi prowadzi do złego odżywiania i niedotlenienia u dziecka. Dobry ukrwienie można porównać do umiejętnie zorganizowanego ruchu ulicznego, zły do wszechobecnych korków, gdy mówimy: „Tak… całe miasto stoi”. Nie chodzi o to, że warto – to się rusza, ale jakże nieefektywne! Dobra komunikacja jest jak dobre drogi.

Jest więc jasne, skąd wzrost ciśnienia bierze się ze stanu przedrzucawkowego (próby karmienia dziecka), obrzęku (z powodu braku albuminy woda opuszcza tkanki) i dużej ilości białka w moczu (uszkodzone naczynia nerkowe pomijają co). nie powinni). Oczywiste jest również, że ci, którzy są niedożywieni i mało piją, a także ci, którzy mają duże dzieci, bliźnięta, trojaczki (z powodu zwiększonych potrzeb) będą zagrożone. Nawiasem mówiąc, u kobiet noszących duże dzieci częściej występuje rozległy obrzęk fizjologiczny: znany fakt. Pierwszym objawem stanu przedrzucawkowego może być wzrost stężenia hemoglobiny w analiza ogólna krew po 18-20 tygodniu ciąży. (Normalnie poziom hemoglobiny powinien nieznacznie się zmniejszyć). Jeszcze bardziej wymowny jest wzrost hematokrytu. Oboje będą mówić o zagęszczeniu krwi, czyli o braku wody.

Dieta na gestozę

Każdy, kto zbada mechanizm powstawania gestozy, z łatwością wywnioskuje niezbędną dietę. Należy pić wystarczającą ilość wody (2 - 2,5 litra), jeść częściej żywność białkowa(to bynajmniej nie tylko mięso!), nie zapominając o węglowodanach (bo przy ich niedoborze, jako paliwo spalane są białka) i tłuszczach (są one zarówno paliwem, jak i materiał konstrukcyjny szczególnie dla mózgu dziecka). Dieta powinna być zbilansowana, jeden ze składników nie powinien przeważać kosztem drugiego. Sól nie powinna być ograniczana, ponieważ zatrzymuje płyn we krwi. Jasne i logiczne.

To samo dotyczy diety zapobiegającej stanowi przedrzucawkowemu, ponieważ podczas tworzenia łożyska potrzebne są materiały budowlane, aby utworzyć „silny system korzeniowy”. Jeśli łożysko już uformowało się wadliwe, musisz umieścić te kilka „korzeni” w pożywce, aby ułatwić jej pracę. W jakikolwiek sposób - zarówno naturalny, jak i leczniczy.

Leki na gestozę

Leczenie stanu przedrzucawkowego - wzrost płynności krwi, poprawa odżywiania dziecka, zmniejszenie krytycznych wysokie ciśnienie krwi u matki. Jednocześnie sam oceń, czy należy podawać leki zwiększające płynność krwi (np. dzwonki, aspirynę) bez recepty obfity napój? Czy można robić tylko zakraplacze z solą fizjologiczną i albuminą bez normalnego picia i jedzenia? A jeśli to możliwe, to dlaczego?

Obecnie wiadomo również, że preparaty wapniowo-magnezowe oraz kwasy tłuszczowe omega-3 i -6 (olej rybi, olej lniany i olej z wiesiołka). Korzyści płynące z tych substancji zostały udowodnione badania naukowe. Łatwo zrozumieć, dlaczego, jeśli pamiętamy, że stan przedrzucawkowy to konflikt. Wapń jest budulcem wszystkich komórek, dla kości jest wchłaniany tylko w obecności magnezu. Kwasy tłuszczowe omega-3 i -6 są budulcem mózgu dziecka, a odżywianie mózgu u ludzi podczas rozwoju płodowego jest priorytetem. Jeśli matka nie ma wystarczającej ilości tych substancji, łożysko „wymaga” tego, co jest niezbędne dla dziecka, co będzie skutkowało naruszeniami dla matki we własnym ciele.

Jeśli ani dieta, ani leki nie są w stanie naprawić sytuacji, jeśli dziecko cierpi na brak odżywiania i tlenu, matka cierpi na nadciśnienie i uszkodzenie wątroby i nerek, to jedyny sposób leczenie - poród.

Obrzęk u kobiet w ciąży

Wróćmy teraz do kwestii obrzęku, bo jak powiedziałem, jest to nagromadzenie płynu w organizmie ( nagły wzrost waga, obrzęk) przyjmujemy za objawy stanu przedrzucawkowego.

„Nie ma przekonujących dowodów na to, że znaczne zatrzymanie płynów w organizmie lub nawet występowanie oczywistego obrzęku jest czynnikiem prowadzącym do rozwoju stanu przedrzucawkowego [stan przedrzucawkowy. - V.N.] lub wymagać przypisania pacjenta do grupy zwiększone ryzyko na rozwój stanu przedrzucawkowego. M. Enkin i wsp. Przewodnik po skuteczna pomoc podczas ciąży i porodu, Petersburg, Petropolis, 2003, s. 124

Na podstawie powyższego jasne jest, że może wystąpić obrzęk z gestozą. Strach powinien być szczególnie wywołany obrzękiem, który szybko narasta, rozprzestrzenia się powyżej nóg, na brzuch i górną część ciała. ALE!!! Obrzęk, nawet z ciężkim stanem przedrzucawkowym, może nie być! U kobiety ze stanem przedrzucawkowym (czyli oczywiście odwodnionej) brak obrzęku jest bardziej niebezpieczny, ponieważ woda z płynu obrzękowego może wrócić do naczyń, jeśli jest więcej soli i albumin, a bez obrzęku i przy niedostatecznym piciu tam po prostu nie ma gdzie go zabrać.

Należy zauważyć, że w połączeniu z nadciśnieniem i obrzękiem lub nadciśnieniem i przyspieszeniem przyrostu masy ciała u kobiet w ciąży, częstość wewnątrzmacicznej śmierci płodu jest mniejsza niż w przypadku obecności izolowanego nadciśnienia. Stan przedrzucawkowy bez obrzęku („suchy stan przedrzucawkowy”) jest od dawna znany jako niekorzystna odmiana tej patologii, której towarzyszy częstsze występowanie śmiertelność matek i śmierć płodu w porównaniu ze stanem przedrzucawkowym, w połączeniu z obrzękiem. M. Enkin i wsp. Wytyczne dotyczące skutecznej opieki podczas ciąży i porodu, Petersburg, Petropolis, 2003, s.81

Stan przedrzucawkowy prawie nigdy nie występuje bez wzrostu ciśnienia krwi, to jest najbardziej ważny punkt. Zwykle oprócz niego w moczu znajduje się również białko (jego ilość jest zmienna: czasem więcej, czasem mniej, potem jest, potem nie). Obrzęki we współczesnej położnictwie klinicznym są wykluczone z kryteriów rozpoznania stanu przedrzucawkowego. Bo zdarzają się zbyt często w czasie ciąży, a ich obecność lub brak nie mówi nic o zaawansowaniu stanu przedrzucawkowego!

Wspomnijmy również, skąd biorą się różne rodzaje obrzęków w czasie ciąży.

Biorąc pod uwagę ilość wody, która normalnie gromadzi się podczas ciąży, nie dziwi fakt, że pod koniec semestru u większości kobiet występuje obrzęk kostek i nóg, zwłaszcza pod koniec dnia. W późniejszych stadiach ułatwia to duża macica: wywiera nacisk na żyłę główną dolną i zapobiega odpływowi krwi żylnej z żył kończyny dolne. Najczęściej niewielki obrzęk nóg jest oznaką wystarczającego rozcieńczenia krwi.

Obrzęk może być również pochodzenia żylnego. W tym przypadku dominują na nogach, nasilają się wraz z długotrwałym staniem i chodzeniem, któremu towarzyszy rodzaj marmurkowatości skóry nóg. Często takie kobiety w ciąży mają żylaki w linii żeńskiej.

Inny rodzaj obrzęku jest konstytucjonalny. Kobiety o budowie hiperstenicznej: niskie, pełne, o zaokrąglonych kształtach, małe dłonie i stopy, - zyskują więcej wagi niż chude. Jeśli taka kobieta przytyje 25 kg w czasie ciąży, będzie miała znaczny obrzęk nóg, ale nie będzie miała ani wzrostu ciśnienia krwi, ani wzrostu poziomu hemoglobiny we krwi, ani białka w moczu - będzie to oznaczać, że ma konstytucjonalny obrzęk, brak stanu przedrzucawkowego tutaj i niewidoczny.

Wszystkie te obrzęki kobiet w ciąży (poza stanem przedrzucawkowym) może nie są estetyczne i nieprzyjemne, ale nie są groźne - raz; nie leczy się ich odwodnieniem (bo to niebezpieczne) - dwa. odkładam obrzęki w zastoinowej niewydolności serca, w ciężkich chorobach wątroby i nerek, Tarczyca i inne patologie niezwiązane z ciążą. Kobiety zwykle wiedzą o istnieniu takiej patologii w sobie przed ciążą i są obserwowane przez odpowiednich specjalistów.

Obrzęk jest zbyt powszechny u zdrowych kobiet w ciąży, aby służyć piętno[stan przedrzucawkowy - VN], więc nie są już uważane za wskaźnik diagnostyczny tego stanu. Williams Obstetrics, wydanie 22, 2005

Gromadzenie się wody i utrata krwi

Dlatego też należy cierpieć z powodu powodzi, jaką niesie ze sobą ciąża, a nie przepisywać leków odwadniających i diet: kobieta rodząca będzie miała utratę krwi. Nie mówię nawet o krwawieniu (choć tak się dzieje), tylko o normalnej utracie krwi, po której trzeba wyzdrowieć.

Teraz wezwij zdrowy rozsądek, aby pomóc: która kobieta lepiej zniesie utratę krwi i szybciej wyzdrowieje: ta, która ma dużo krwi, czy ta, która ma mało? Ten, który tracił gęstą, skoncentrowaną krew, czy ten, który tracił rozcieńczoną krew? Który straci więcej uformowanych pierwiastków i składników odżywczych?

Normalnie dobrze odżywiona i nieodwodniona kobieta zaskakująco łatwo znosi nawet znaczną utratę krwi.

Bóle głowy i odwodnienie

Bóle głowy w pierwszym trymestrze są prawie tak powszechne jak nudności. Bardzo często odchodzą, gdy przyszła mama zacznie pić dużo wody, a także spożywać wystarczającą ilość pokarmów białkowych i węglowodanowych.

Wszelkiego rodzaju diety

Teraz powinniśmy pokrótce wymienić wszystkie ograniczenia w jedzeniu i piciu, które są obecnie nakładane na kobiety w ciąży. Najczęstsze jest to, co do dziś zalecają położnicy-ginekolodzy w poradniach przedporodowych: ograniczenie soli (nie soli) i picie (dwie szklanki dziennie) z obrzękiem lub szybkim przyrostem masy ciała. Nie powtarzając się, powyższe wyjaśnia, dlaczego to zalecenie należy uznać za przestarzałe i antyfizjologiczne.

Zaleca się jeść mniej, aby dziecko „nie było przekarmione”, ponieważ małe dziecko poród jest łatwiejszy. Zwykle podaje się go w połączeniu z zaleceniem, aby pić mniej, aby nie było obrzęków. To przekonanie jest sprzeczne z fizjologią i jest obarczone naruszeniami metabolizmu wody i odżywiania matki i dziecka. Już w latach 30. kilka specjalne diety ograniczenie przyrostu masy ciała dziecka (na przykład dieta dr Prokhovnika z ograniczeniem picia do 300-400 g i inne). Jednocześnie zrezygnowano ze stosowania takich diet, ponieważ „ich efekt jest wątpliwy, a przestrzeganie jest trudne”. I dodajmy, nie jest to przydatne, a dla niektórych niebezpieczne.

Dieta zapobiegająca alergiom u dziecka. Badania pokazują, że dieta bez alergenów nie zmniejsza znacząco ryzyka urodzenia dziecka z alergią. Taka dieta może niekorzystnie wpłynąć na odżywianie matki lub dziecka w łonie matki.

Szybko. Posty religijne nie są (lub nie powinny być) przeznaczone do wywoływania wyczerpania lub choroby. Jeśli matka może starannie planować swoje posiłki, aby uzyskać wszystko, czego potrzebuje z chudego jedzenia, pozwól jej pościć. W praktyce my, położnicy, często widzimy dużą rodzinę z matką, która rodzi i karmi bez przerwy, i wszyscy jedzą kanapki i płatki zbożowe, ciastka, chleb i słodycze. Niestety niedożywienie w wierzących rodzinach jest raczej regułą niż wyjątkiem. Nic dziwnego, że ciąża i poród są czasami trudne, a powrót do zdrowia po porodzie jest długi.

Dieta Lamana. Ten nowy moskiewski trend to rodzaj suchego jedzenia. Dieta nie polega na piciu wody, a jedynie na płynie związanym (ten, który można znaleźć w warzywach i owocach, sokach i innych produktach spożywczych). Zwykłym tekstem - aby utrudnić organizmowi dostęp do wody. Należy w tym miejscu zauważyć, że niemiecki lekarz medycyny naturalnej Heinrich Laman, który żył i pracował na przełomie XIX i XX wieku, wprowadził 5 różne diety dla pacjentów z różnymi chorobami. Nie udało mi się znaleźć żadnych dowodów na to, że polecał swoją dietę kobietom w ciąży. Najprawdopodobniej, biorąc pod uwagę dużą popularność tego lekarza, rosyjscy lekarze zalecali dietę Lamana z suchym jedzeniem kobietom w ciąży z obrzękiem na zasadzie „co jeśli to pomaga?” Obrzęk oczywiście się zmniejszył. Możliwe konsekwencje takiego odwodnienia zostały wymienione powyżej. Na początku XX wieku lekarze nie wiedzieli wystarczająco dużo o fizjologii ciąży, o tym, skąd bierze się obrzęk i jaki jest ich związek ze stanem przedrzucawkowym. I wiemy. Dlatego podawanie diety Laman kobietom w ciąży wydaje się nam antyfizjologiczne, a niebezpieczne dla niezdrowych i niedożywionych.

Samozastosowanie się do diety w celu „nie poprawiaj się, nie przytyj”. Cel jest dobry. Ale lekarstwo powinno być tylko takie, aby dostarczać matce i dziecku białka, zdrowe tłuszcze i węglowodany były kompletne. Aby nie przytyć, należy ograniczyć cukier rafinowany, produkty z białej mąki, pieczone słodycze ze sklepu, tłuszcze zwierzęce oraz wyeliminować kwasy tłuszczowe trans. I wybieraj pokarmy o niskim indeksie glikemicznym. I ruszaj się co najmniej godzinę dziennie. To wszystko. Musisz jeść dobrze i wystarczająco. chcemy zdrowa mama i dziecko, nie talia osy zaraz po porodzie?

Stosowanie leków moczopędnych. Leki moczopędne dla kobiet w ciąży z obrzękami są obecnie rzadko przepisywane i tylko przez tych położników, którzy są całkowicie nieświadomi współczesnych danych naukowych. Ale powołanie „ziół moczopędnych” jest powszechne i powszechne. Użyj mącznicy lekarskiej, liść borówki brusznicy. Może to być mniej niebezpieczne niż pigułki, ale w ta sprawa całkowicie w niewłaściwym miejscu.

Trochę ostateczna filozofia

Lekarz i położna, a także większość kobiet w ciąży wiedzą, że ciąża nie jest chorobą, ale jedną z stany naturalne. Dlatego wszystkich z nich powinny przede wszystkim zainteresować trzy naturalne pytania:

styl życia kobiety w ciąży;
co je i pije;
czy jest szczęśliwa, a jeśli nie, to dlaczego.

I dopiero wtedy zagłębić się we wszystko inne. Ponieważ dziewięćdziesiąt pięć procent problemów dziewięćdziesięciu pięciu na sto ciężarnych kobiet wyrośnie z tych trzech obszarów. Bo czasami wszystko jest bardzo proste i wystarczy zapytać: „Próbowałeś jeść? A co z piciem? Położnikom i rodzicom pomoże wizerunek kwiatu. Czego potrzebuje, aby „prosperować”? To samo dotyczy kobiety w ciąży i dziecka. Gleba (odżywianie), podlewanie (woda), słońce (słońce i miłość), powietrze, rozluźnienie (ruch), pielenie (higiena fizyczna i psychiczna).

A tym, czego absolutnie nie powinien robić profesjonalista powołany do pomocy kobiecie w ciąży, jest „obciążenie” jej – jej lękami, fałszywymi pomysłami, niepotrzebnym leczeniem. A w szczególności sucha karma!

Dlaczego, czytelniku, miałbyś mi wierzyć? Nie jesteś nikomu nic winien, w tym zdrowia publicznego. Uwierz lub nie. Jeszcze lepiej, sprawdź to. Przeprowadź własne badania na ten temat (dla Twojej wygody podaję źródła poniżej). Życzę owocnej pracy badawczej – zarówno w tym przypadku, jak i we wszystkich innych!

Słowniczek terminów medycznych:

Hematokryt - stosunek objętości komórek krwi do objętości osocza; daje wyobrażenie o całkowitej objętości erytrocytów, charakteryzuje stopień pogrubienia lub rozcieńczenia krwi.

Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie; nadciśnienie + łac. napięcie) - zwiększone ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach tętniczych organizmu. W języku potocznym nazywa się to nadciśnieniem.

Izomery trans kwasów tłuszczowych. Izomery kwasów tłuszczowych to kwasy organiczne, które mają to samo wzór chemiczny, ale różniące się przestrzennym rozmieszczeniem poszczególnych atomów (czyli geometrią). W strukturze trans-pomiarów atomy wodoru ułożone są wzdłuż różne strony z podwójnego wiązania węgiel-węgiel, w strukturze cis-izomerów - po jednym na raz. Z tego powodu łańcuchy izomerów cis poli- i jednonienasyconych kwasów tłuszczowych są zakrzywione, podczas gdy łańcuchy izomerów trans są proste. Geometria cząsteczek wpływa na ich funkcję biologiczną.

Indeks glikemiczny żywności jest miarą jej zdolności do podnoszenia poziomu cukru we krwi. Pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym (np. cukier) zapewniają szybki wzrost poziom cukru we krwi. Są łatwo trawione i przyswajalne przez organizm. Pokarmy o niskim indeksie glikemicznym (takie jak płatki zbożowe) wolniej podnoszą poziom cukru we krwi, ponieważ zawarte w nich węglowodany nie są natychmiast wchłaniane.

Stan przedrzucawkowy (stan przedrzucawkowy) to ogólna nazwa stanów spowodowanych ciążą, której towarzyszy wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), obecność znacznej ilości białka w moczu, a czasami obrzęk. Stan przedrzucawkowy może wystąpić w drugiej połowie ciąży oraz w pierwszym tygodniu po porodzie (głównie w ciągu pierwszych 48 godzin). Ciężkim postaciom towarzyszą drgawki (rzucawka).

Materiały referencyjne:

Murray Enkin, Mark JNS Keirs, Mary Renfrew, James Neilson / Wyd. Murraya Enkina. Przewodnik po skutecznej opiece w czasie ciąży i porodu. Trzecia edycja. Za. z angielskiego. Petersburg: „Petropolis”, 2003.
Williams Położnictwo. - 22. ed. / F. Gary Cunningham i in. - Oddział Wydawnictw Medycznych McGraw-Hill 2005.
Oxford Handbook of Midwifery. Pod redakcją Janet Medforth, Sue Battersby, Maggie Evans i in. Oxford University Press 2006.
Anatomia i fizjologia dla położnych autorstwa Jane Coad, Melvyn Dunstall, wydanie drugie, Churchill Livingstone 2005.
V. Shtekkel Podstawy położnictwa. Za. z języka niemieckiego. Państwowe wydawnictwo medyczne, Leningrad, 1933.
Ann Frye, Zrozumienie testów diagnostycznych w roku rozrodczym. Wydawnictwo Labrys Press Publishers, 6th ed, Oregon 1997.
Rosyjski Klub Dyskusyjny Serwerów Medycznych http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/
Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Heinrich_Lahmann

O autorze: Veronika Nazarova (Maslova) - lekarz rodzinny, praktyka położnicza od 19 lat, przedstawicielka międzynarodowej organizacji położniczej Midwifery Today w Rosji, redaktor naukowy rosyjskiego przekładu książek dr Michela Audena „Cięcie cesarskie” i „Wiedza naukowa o miłości”.

jako postscriptum

Chciałbym podkreślić jedno z pytań, które pojawiły się w odpowiedzi na ten artykuł.

Tak, artykuł naprawdę się wyróżnia. Moi lekarze spanikowali, gdy zaczął się obrzęk (w 27. tygodniu) i natychmiast zdiagnozowali u mnie stan przedrzucawkowy wczesny etap… Potraktują jak dawniej i w świetle tego, że przed ciążą miałam ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek… teraz się boją… a ja nie wiem co robić – słuchać ich czy nie…???

Pozwolę sobie jeszcze raz położyć nacisk na temat „Gestoza”. Prawdziwy, niebezpieczny dla zdrowia matki i dziecka stan przedrzucawkowy to problem łożyska! Czy to źle, czy w budowiełożysko! A łożysko należy do ciała dziecka. Stan przedrzucawkowy to nie problem naczyń krwionośnych, nerek czy psychiki matki! Jeśli matka ma lub kiedykolwiek miała chorobę nerek, nie oznacza to automatycznie, że będzie miała stan przedrzucawkowy. A jednak pamiętaj, proszę: obrzęk jest wykluczony z objawów stanu przedrzucawkowego w nowoczesna medycyna. Ponieważ mogą nie mieć nic wspólnego ze stanem przedrzucawkowym, az drugiej strony z ciężkim stanem przedrzucawkowym mogą być nieobecni.

Spójrz na roślinę: dlaczego może bardzo słabo rosnąć? Albo jego korzeń jest początkowo słaby i słabo rozwinięty (to jest problem rośliny, czyli dziecka i nic nie można z tym zrobić, trzeba go ratować), albo gleba i nawadnianie są złe (to jest problem ziemi, czyli matek, glebę można nawozić, spulchniać i podlewać ). Czy korzeń początkowo zdrowej rośliny może słabo się rozwijać z powodu? niedożywienie. TAk! Jeśli mama ma poważna choroba naczynia krwionośne, nerki, wątroba, jeśli prawie nic nie pali, nie je i nie pije, może to wywołać rozwój stanu przedrzucawkowego. Ponieważ łożysko, obrońca tego dziecka, domaga się pożywienia za wszelką cenę, nawet kosztem choroby matki. A czy może wystąpić stan przedrzucawkowy, ponieważ dziecko jest duże lub matka ma bliźnięta? Tak, jeśli organizm matki nie jest w stanie zapewnić wystarczającej ilości pożywienia dzieciom bez wyrządzania sobie krzywdy. Czy to wyjaśnia, jak ważne jest prawidłowe i zdrowe odżywianie oraz niepalenie? Jednak powtarzam jeszcze raz: ciężki stan przedrzucawkowy to wrodzona wada łożyska, nie da się go wyleczyć jedzeniem ani lekarstwami, trzeba urodzić dziecko i pielęgnować je „poza matką”. Ale wiele opcji "stanu przedrzucawkowego" z powodu złego odżywiania matki jest łatwo i szybko leczonych - sam nazwij tę metodę leczenia.

Z tego, co piszesz, trudno mi wywnioskować, czy masz stan przedrzucawkowy, czy nie. Jaki rodzaj obrzęku zacząłeś: obrzęk kostek (normalny) lub obrzęk nóg, brzucha, twarzy (zły)? Czy dziecko rośnie dobrze (normalnie), czy porusza się, „bije” prawie bez przerwy (źle)? Czy spada poziom hemoglobiny? dobry znak, mówi o wystarczającej ilości krwi w naczyniach)? Naprawdę poważnymi objawami stanu przedrzucawkowego są: wzrost ciśnienia krwi (bez tego stanu przedrzucawkowego prawie nigdy nie ma, o poziomie jego wzrostu pisałem wcześniej), pojawienie się białka w moczu i opóźnienie wzrostu dziecka. Jeśli pomimo doskonałego odżywiania i zdrowego stylu życia pojawiają się złe oznaki, lekarze są naprawdę zaniepokojeni. Jeśli nie ma złych oznak - nie martw się, nie zwracaj uwagi na diagnozę, po prostu regularnie sprawdzaj ciśnienie i mocz. W każdych okolicznościach - jedz dobrze, dużo pij, ruszaj się i dostrój się do najlepszych!

Ciąża to czas wypełniony przyjemne wrażenia i nadzieje. Aż do mały cud przyszłe matki uczęszczają na specjalne kursy, kupują posag dla dziecka, studiują przydatna informacja. Niestety nie zawsze najbardziej wspaniały okres w życiu kobiety idzie gładko. Czasami pojawiają się w nim komplikacje, na przykład obrzęk nóg podczas ciąży. Nie ma powodu do paniki. W przypadku wykrycia patologii należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Dlaczego w czasie ciąży pojawia się obrzęk nóg?

Większość przyszłych matek boryka się z obrzękiem podczas ciąży. Powody, które powodują ten fenomen, są różne. Mogą być zarówno całkowicie nieszkodliwe, jak i całkiem poważne.

Podczas noszenia dziecka wzrasta zapotrzebowanie na wodę. Oprócz, zmiany hormonalne sprawia, że kobieta jest spragniona. Kobieta w ciąży zaczyna spożywać duże ilości płynów. Woda gromadzi się w organizmie, powodując obrzęki. Z reguły następuje to już w drugiej połowie semestru i nie wymaga leczenia.

Ciało przyszłej mamy pracuje „dla dwojga”. Zwiększa to obciążenie nerek, wątroby, tarczycy, jelit i serca, co prowadzi do różnych awarii. Tak więc, jeśli nerki nie radzą sobie z pracą, kobieta z reguły znajduje worki pod oczami, a także problemy z oddawaniem moczu. Biegunka wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie jelit. Przy zaburzeniach tarczycy zwykle puchną nogi, język i obręcz barkowa. Ponadto w czasie ciąży macica rośnie, zwiększając nacisk na narządy wewnętrzne. Czasami powoduje to żylaki i obrzęk kończyn dolnych.

Również nieprzyjemny stan może prowadzić do: obecności nadwaga ciało, długotrwałe noszenie niewygodne buty, nawyk siedzenia ze skrzyżowanymi nogami, siedzący tryb życia, nadużywanie słonych potraw, nadmierne ćwiczenia.

Często obrzękowi towarzyszą inne bolesne odczucia związane z każdą patologią. Dlatego kobieta powinna uważnie słuchać swojego ciała. Jeśli obrzękowi towarzyszy zaczerwienienie skóry, ból, zwłaszcza nóg lub jednej z nich, na przykład po lewej stronie, może to wskazywać na początek zakrzepicy.

Trudno jednoznacznie stwierdzić, czy obrzęk w czasie ciąży jest niebezpieczny. W każdym przypadku potrzebna jest specjalistyczna porada w celu ustalenia, czy: dany stan normalne lub wymagają natychmiastowego leczenia. Jeden z najbardziej poważne patologie to stan przedrzucawkowy, w którym puchną nie tylko części ciała, ale także inne narządy wewnętrzne, np. łożysko. Ważne jest, aby rozpoznać tę chorobę na czas i skonsultować się z ginekologiem.

Wykrywanie obrzęku nóg podczas ciąży

Obrzęk można podejrzewać po następujących objawach:

Przyrost masy ciała wynosił ponad 300 g tygodniowo.
Pierścionek stał się trudniejszy do usunięcia z palca.
Buty, które były niedawno w czasie, zaczęły się kruszyć.
Obwód podudzia zwiększał się o ponad 1 cm tygodniowo.

Na zaplanowana kontrola lekarz ma obowiązek kontrolować wagę ciężarnej kobiety. Nadmierny przyrost masy ciała może być oznaką stanu przedrzucawkowego wymagającego leczenia. Ta patologia jest łatwa do potwierdzenia, wykrywając wysokie ciśnienie krwi u kobiety i identyfikując białko w moczu. Czasami konieczne jest wyjaśnienie diagnozy dodatkowe badania i diagnostyka ultrasonograficzna.

Leczenie obrzęku podczas ciąży spowodowanego stanem przedrzucawkowym

Lekarz, który wykrył stan przedrzucawkowy u przyszłej matki, przepisze jej leczenie lub skieruje do szpitala. Nie należy odmawiać hospitalizacji, ponieważ jej potrzeba zwykle wskazuje na powagę patologii. Stan przedrzucawkowy może prowadzić do rzucawki, choroby, w której ciśnienie krwi znacznie wzrasta, co stanowi zagrożenie dla kobiety i jej dziecka. Jeśli kobieta w ciąży jest poniżej nadzór medyczny, to praktycznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków do zera.

Gestoza jest jedną z przyczyn obrzęków

W leczeniu stanu przedrzucawkowego wskazane są leki obniżające ciśnienie krwi i drgawki, a także poprawiające krążenie krwi. Stosowanie tych leków przyczynia się do narodzin zdrowe dziecko. Z reguły kobietom, u których zdiagnozowano tę patologię, zaleca się poród przez cesarskie cięcie.

Zapobieganie obrzękom nóg podczas ciąży

Podczas rodzenia nie wszystkie matki chcą brać narkotyki. Dlatego najlepiej zapobiegać obrzękom niż leczyć. Aby to zrobić, możesz wykonać następujące czynności:

nosić specjalne rajstopy;
w czasie odpoczynku (także w nocy) podłóż poduszkę pod stopy;
odrzuć buty na obcasach;
unikać długotrwałego narażenia na ciepło;
okresowo rób kąpiele stóp zimną wodą;
częściej chodzić na zewnątrz.

W pierwszej połowie semestru spożywaj ok. 2 litry płynów dziennie, od 20-22 tygodnia, ogranicz jego ilość do 1,5 litra dziennie (w tym pierwsze dania, owoce i warzywa), po 30 tygodniach (przy normalny kurs ciąża) pić nie więcej niż 1,2 litra wody i innych napojów dziennie, aw przypadku powikłań postępuj zgodnie z zaleceniami ginekologa.

Nie zawsze obrzęk podczas noszenia dziecka jest oznaką jakiejkolwiek patologii. W większości przypadków są naturalne i nie wymagają leczenia. Twój lekarz może zalecić zmianę stylu życia i diety.

W czasie ciąży najlepiej grać bezpiecznie i postępować zgodnie z instrukcjami specjalisty. Pomoże to zapobiec komplikacjom, wytrzymać i urodzić zdrowe dziecko. Na szczególną uwagę zasługuje obrzęk w pierwszej połowie semestru. Jeśli zostaną wykryte, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Obrzęk to nadmierne gromadzenie się płynu w przestrzeni śródmiąższowej dowolnej części ciała. W czasie ciąży ilość płynu krążącego w ciele kobiety prawie się podwaja, ponieważ jest on zawarty w płyn owodniowy, łożysko, a także potrzebują rosnącego dziecka i jego układ krążenia. Jednocześnie zmienia się metabolizm wodno-solny (sód gromadzi się w naczyniach, co opóźnia wydalanie płynów), a rosnąca macica uciska naczynia i narządy, co spowalnia krążenie krwi i przyczynia się do zatrzymania płynów. Oprócz tego zmień tło hormonalne w tym okresie powoduje uczucie pragnienia, które również prowadzi do obrzęku.

Obrzęk jako zespół towarzyszy wielu chorobom różnych narządów i układów organizmu: procesom endokrynologicznym, sercowo-naczyniowym, nerkowym i innym procesom zapalnym.

Obrzęki (szczególnie duże) to nie tylko objaw, który wygląda nieestetycznie i powoduje dyskomfort. Mogą być dość niebezpieczne. Z powodu silny obrzęk matka, dziecko może doświadczyć niedotlenienia (głodu tlenowego), a sama przyszła mama może cierpieć na obrzęk narządów wewnętrznych i w rezultacie zakłócenie jej pracy. Obrzęk może być również jednym z objawów stanu przedrzucawkowego – stanu, w którym w znacznym stopniu może pojawić się nawet pytanie wczesna dostawa. Dlatego wygląd (a nawet ich ewentualny wygląd) należy śledzić na jak najwcześniejszym etapie.

Jednak czasami nawet silne obrzęki nie przeszkadzają kobiecie w ciąży, a jej stan zdrowia pozostaje zadowalający. Nawet w takiej sytuacji lepiej skonsultować się z lekarzem, gdyż w ponad 90% takich przypadków stan się pogarsza (białko pojawia się w moczu, wzrasta ciśnienie) i przechodzi w stan przedrzucawkowy.

Z reguły obrzęk zaczyna przeszkadzać przyszłej matce od około 30 tygodnia (a ze stanem przedrzucawkowym - od 20 tygodnia) ciąży.

Poważny obrzęk może towarzyszyć kobietom w ciąży, spodziewającym się bliźniąt lub po prostu noszącym duży płód.

Ukryty obrzęk w czasie ciąży – co to jest?

Wydaje się, że opuchlizna jest zawsze oczywistym problemem. Nie jest to jednak do końca prawda. Oprócz oczywistych obrzęków występują tzw. obrzęki ukryte (obrzęki narządów wewnętrznych i tkanek). Obserwujący Cię położnik-ginekolog może pomóc w ich wykryciu, przeprowadzając kilka badań:

Regularne ważenie. Bardzo często na utajony obrzęk wskazuje zbyt duży przyrost masy ciała – ponad 300 g tygodniowo.
Regularny pomiar obwodu nogi. Powikłany utajony obrzęk objawia się zwiększeniem obwodu nogi o 1 cm lub więcej (pomiary wykonuje się raz w tygodniu).
Wskaźniki badawcze codzienna diureza. Diureza to ilość moczu wyprodukowanego w danym okresie czasu. Porównuje ilość wypitego płynu z ilością wydalonego moczu. Normalnie 3⁄4 wszystkich wypijanych płynów jest uwalnianych dziennie (w tym woda, inne napoje, owoce i zupy).

Z reguły lekarz może dowiedzieć się, czy kobieta ma skłonność do obrzęków już w pierwszych tygodniach ciąży. Otrzymuje dane na ten temat z badania pacjentki, badania jej konstytucji, dziedziczności, historii medycznej, a także z badania krwi pod kątem biochemii. Im szybciej dowiesz się, czy możesz mieć obrzęk, tym szybciej możesz podjąć kroki, aby temu zapobiec.

Fizjologia i patologia obrzęku w czasie ciąży

Obrzęk może być fizjologiczny i patologiczny. Obrzęk fizjologiczny zwykle nie powoduje powikłań i daje kobiecie w ciąży jedynie uczucie niezadowolenia z niej wygląd. Ich pochodzenie wynika z faktu, że rosnąca macica uciska naczynia - uniemożliwia to normalny odpływ krwi. Macica uciska również moczowody, co powoduje zatrzymanie płynów w czasie ciąży i w rezultacie obrzęk. Obrzęk typu fizjologicznego może być również związany z konstytucją samej kobiety w ciąży - u kobiet niski wzrost a przy zwiększonej masie ciała występują częściej.

Obrzęk patologiczny z reguły towarzyszy stanowi przedrzucawkowemu ( późna toksykoza) to powikłanie ciąży, które może wystąpić w trzecim trymestrze ciąży. Jej objawami są wysokie ciśnienie krwi, wydalanie białka z moczem (zwykle nie występuje), nudności, wymioty, bóle głowy, konwulsje (rzucawka), gorączka, senność lub odwrotnie, silne podniecenie, plus silny obrzęk. Jednak stan przedrzucawkowy może nie towarzyszyć obrzękowi, a taki „suchy” stan przedrzucawkowy jest uważany za cięższy przypadek. Ponadto stanowi przedrzucawkowemu niekoniecznie towarzyszą wszystkie powyższe objawy. Najbardziej niebezpieczną rzeczą jest obecność drgawek. W każdym razie stan przedrzucawkowy prawie zawsze wymaga pomocy lekarza i obecności kobiety w ciąży w szpitalu. Im szybciej zaczniesz go leczyć, tym mniej prawdopodobne jest, że przejdzie w ciężką formę.

Obrzęk nóg podczas ciąży

Obrzęk nóg podczas ciąży jest najczęstszym rodzajem obrzęku. Szczególnie przeszkadzają tym, którzy dużo czasu spędzają na nogach lub po prostu po długim spacerze. Obrzęk jest zwykle widoczny na stopach i nogach. W tym samym czasie ulubione buty stają się małe lub mocno uciskane. Ważne jest, aby wybrać taki, który nie będzie powodować dyskomfortu, z dobrze rozciągliwych materiałów, aby wygodnie nosić go po południu. Warto też zrezygnować z wysokich obcasów, preferując te niskie i stabilne. Jeśli obawiasz się obrzęku nóg w czasie ciąży, staraj się unikać długich spacerów, nie stój przez dłuższy czas na nogach, stań w domu na wznak i unieś nogi do góry, a także regularnie masuj stopy.

Obrzęk rąk podczas ciąży

Obrzęk rąk w czasie ciąży z reguły występuje u kobiet pracujących przy komputerze, wykonujących robótki ręczne i każdą inną monotonną pracę - z powodu monotonnych ruchów powstaje zastój płynów. W takim przypadku musisz regularnie wykonywać gimnastykę palców. Również od drugiej połowy ciąży lekarze odradzają noszenie pierścionków na dłoniach. Jeśli nie usuniesz ich na czas, możesz poczekać na taki stopień opuchlizny, w którym ich usunięcie będzie bardzo trudne lub niemożliwe.

Obrzęk twarzy podczas ciąży

Łatwo zauważyć obrzęk twarzy podczas ciąży - twarz staje się okrągła i opuchnięta. Szczególny dyskomfort powoduje obrzęk powiek, pod oczami pojawiają się worki. Wynika to z konkretnych cechy anatomiczne powieka – w tej okolicy znajduje się luźne włókno, które silnie wchłania płyn. Możesz zmniejszyć obrzęk twarzy, obserwując Główne zasady do zapobiegania obrzękom ciała.

Obrzęk nosa podczas ciąży

Nos może puchnąć w wyniku ogólnego obrzęku twarzy, a także z powodu możliwego reakcje alergiczne, które znacznie się pogarszają w okresie oczekiwania na dziecko. Wskazane jest zapobieganie zatkaniu nosa i obrzękom, ponieważ problemy z oddychaniem utrudniają dostęp tlenu do dziecka. Możesz wyeliminować obrzęk za pomocą kropli, ale nie zapominaj, że kobietom w ciąży nie wolno używać cała linia od zwykłych leków, więc lepiej, jeśli lek zostanie przepisany przez lekarza, który dokładnie wie, jakie leki są dozwolone.

Profilaktyka i leczenie obrzęków w czasie ciąży

Podano kobietom w ciąży z obrzękiem zwiększona uwaga na etapie prowadzenia klinika przedporodowa. Przyszłą matkę regularnie waży się, mierzy jej ciśnienie krwi i monitoruje czynność nerek za pomocą badań moczu. Wszystko ma na celu zapobieganie (zapobieganie) powikłaniom. Porady lekarzy:

Skonfiguruj odżywianie. Wyklucz potrawy smażone i wędzone (takie gotowane jedzenie ma zły wpływ na naczynia krwionośne), gotuj mięso i warzywa, gotuj na parze, piecz. Jedzenie musi zawierać dość białko (aby uniknąć jego braku, który może wystąpić w stanie przedrzucawkowym). Lepiej też nie jeść tłustych, pikantnych, marynowanych, słodkich potraw, babeczek. Ale buliony o niskiej zawartości tłuszczu, płatki zbożowe, owoce i warzywa powinny być spożywane regularnie. W celu zapobiegania obrzękom przydatne jest przeprowadzenie i dni postu, ale nie dając się ponieść emocjom, nie częściej niż raz w tygodniu i zawsze po konsultacji z lekarzem.
Ogranicz spożycie soli (najlepiej do 1-1,5 grama dziennie). Zawiera sód, dzięki czemu zatrzymuje płyny w organizmie. Ważne jest nie tylko niedosolenie (lub w ogóle nie dosolenie) potraw podczas gotowania, ale także usunięcie pikli z diety, kapusta kiszona, śledzie, frytki, krakersy, kiełbaski i parówki, konserwy.
Pij więcej. Wystarczająca ilość płynów przyspieszy metabolizm wody i soli w twoim ciele. Jeśli pijesz mało, możesz doprowadzić organizm do odwodnienia, co jest nie mniej niebezpieczne. Warto wypijać do 1,5 litra wody dziennie (nie licząc zup, kompotów), a większość płynu wypić przed obiadem, pozostawiając mniej na wieczór. Lepiej pić nie w dużych szklankach, ale małymi łykami, często, ale stopniowo. Jednak nie powinieneś też nadużywać płynu - jest to obarczone pojawieniem się jeszcze większej opuchlizny. Można pić nie tylko wodę, ale także soki (najlepiej niesłodzone i świeżo wyciskane), napoje owocowe, herbatę z mlekiem. Jednocześnie lepiej nie dać się ponieść czarną herbatą i kawą, mogą one wpływać na naczynia krwionośne i ciśnienie. Zielona herbata nie jest też tak przydatny, jak wielu ludziom się wydaje: zawiera dużą ilość kofeiny, a także może wpływać na stan naczyń krwionośnych. Możesz pić nie więcej niż dwie filiżanki dziennie. Zapomnij o napojach gazowanych, zwłaszcza słodkich. Oprócz zatrzymywania płynów wywołuje również zgagę. Jeśli masz zamiar zacząć pić tak zwane herbaty moczopędne, koniecznie skonsultuj się z lekarzem - nie wszystkie takie napoje mogą być korzystne i należy je spożywać bardzo ostrożnie.
Poruszaj się i ćwicz gimnastykę zgodnie ze swoją siłą. Przy aktywnych ruchach ryzyko obrzęku zmniejsza się o połowę. być zajętym gimnastyka specjalna dla kobiet w ciąży, joga, wizyta na basenie. Najważniejsze to nie przesadzać i robić to najlepiej, jak potrafisz. Obciążenie musi być równomierne i dozowane.
Dajmy odpocząć naszym stopom. Staraj się nie stać w miejscu ani nie chodzić zbyt długo. Jeśli siedzisz, postaw stopy na podnóżku lub stołku. Jednocześnie absolutnie niemożliwe jest siedzenie z jedną nogą zarzuconą na drugą. Siedząc przez długi czas, wykonuj ćwiczenia stóp mniej więcej raz na godzinę - przekręcaj je w różnych kierunkach. Wstawaj na przemian na piętach i palcach. Nie siedź przez długi czas w jednej pozycji. Leżąc, podłóż wałek pod stopy. Rób chłodne kąpiele stóp i masaże.
Staraj się nie przebywać przez długi czas w gorących lub dusznych pomieszczeniach.
Noś specjalną bieliznę uciskową zgodnie z zaleceniami lekarza. Może towarzyszyć obrzęk nóg żylakiżyły. Leczeniem tego problemu powinien zająć się flebolog, zaleci również bieliznę o wymaganym stopniu kompresji. Najważniejsze jest, aby wybrać rozmiar, nie powinien naciskać.

Obrzęk to objaw towarzyszący niemal każdej ciąży. Małe obrzęki są prawie nieuniknione, ale nie ma w nich nic niebezpiecznego. Dlatego nie musisz się martwić. Najważniejsze jest, aby na czas wykazać się odpowiedzialnością i nie zapomnieć o zasadach ich zapobiegania, aby nie doprowadzić do ich dotkliwego stopnia. Jednocześnie po porodzie obrzęk znika wystarczająco szybko, ponieważ organizm kobiety pozostawia około 8 litrów nadmiaru płynów. I szybko zapomnisz o tym problemie.

Oznaki obrzęku: kiedy iść do lekarza

Najłatwiejszym sposobem ustalenia, czy masz obrzęk, czy nie, jest dotknięcie palcem skóry. Jeśli nie ma obrzęku, nie pozostanie ślad na skórze, jeśli jest, zobaczysz dziurę, która powoli się wyrównuje, a sama skóra staje się blada i napięta z obrzękiem.

Lekki obrzęk nie zaszkodzi kobiecie w ciąży, jednak pojawiają się oznaki, że lepiej nie wahać się i skonsultować z lekarzem:

Ostry przyrost masy ciała. Jeśli przybierasz na wadze więcej niż 300 g tygodniowo, oznacza to silny obrzęk I w dużych ilościach nadmiar płynu w ciele.
Manifestacja obrzęku rano. Z reguły obrzęki są tymczasowe i nasilają się wieczorem, a rano nie ma po nich śladów. Jeśli przeszkadza ci od rana, może dojść do niebezpiecznego stopnia.
Pieczenie, mrowienie palców rąk i nóg, ich drętwienie. Wynika to z kompresji nerwów. Przy silnym obrzęku mogą również pojawić się trudności w zginaniu palców, a stąpanie po nogach staje się bolesne.
Buty są ciasne i ciasne, pierścionki są trudne do usunięcia z palców lub wcale.
Świetne zaokrąglenie twarzy, obrzęk nosa i ust.
Kołatanie serca, duszność, zwiększone ciśnienie.