7.4. Сприйняття дійсності Щоб не втомлювати читача, ми роз'яснимо поняття «добро» і «зло» в Загалом сенсі, Як вони описані в статті «Дарування Тори». відмінною рисоювсякого зла є не що інше, як себелюбство, зване егоїзмом. Він протилежний за

Спотворене сприйняття реальності

Спотворене сприйняття реальності Коли ви відчуваєте прихильність до кого-небудь, вам здається, що ця людина абсолютно позитивний. Це не узгоджується з реальністю. Якщо ваш друг, якого ви вважали прекрасною людиною, Навмисне завдає вам біль, ви раптово

Людський організм - дивовижне поєднання безлічі органів, тканин, функцій, хімічних реакцій, електричних імпульсів, Що дозволяють людині жити, дізнаватися і пізнавати навколишній світ. Пізнання відбувається за допомогою впливів на органи чуття людини - світло, звук, смак, запах, тактильні та просторові сприйняття. Все це - база пізнання та існування людини в навколишньому світі. І розлади сприйняття, якими б вони не були і за якими б причин не відбувалися, - серйозна проблема.

Сприйняття: реальність плюс уява

У тому, що людина може сприймати навколишній світ, беруть участь органи чуття і уяву. Ті знання, які виходять за допомогою зору, слуху, смаку, тактильного впливу, нюху і визначення положення тіла в просторі, обробляються спеціальними відділами мозку і за допомогою уяви і отриманого раніше досвіду стають уявленнями про навколишній світ. Розлади сприйняття в будь-якій області не дозволяють людині отримувати цілісну картину.

Далеко і близько

І сприйняття отриманих даних тісно взаємопов'язані. Рецептори, які отримують інформацію про навколишньої дійсності, Передають нервові імпульси в мозок, де відбувається аналіз, переробка отриманих відомостей і виникає відповідна реакція у вигляді уявлення про предмет або явище, що впливає на рецептори. Причому такий вплив деякі з рецепторів повинні отримувати при безпосередньому контакті з об'єктом, а деякі - через простір. Так, наприклад, смакові відчуттявиникають при попаданні їжі в порожнину рота і на мову. А ось зір дозволяє бачити об'єкти на відстані. Сприйняття отриманих відомостей через різні органипочуттів і рецептори - основний механізм пізнання світу людиною. Розлади сприйняття - складна фізіологічна і психологічна проблема.

Органи почуттів і рецептори

Крім всім відомих зі шкільної лави шести органів почуттів організм людини сприймає набагато більше подразників. Так, є рецептори, що відповідають за сприйняття тепла - холоду, болю, а також відчуття свого тіла. Так що наукою виділяються не шість, а 9 видів відчуттів:

• зір;
• слух;
• нюх;
• дотик;
• еквібріоцепція - відчуття рівноваги;
• смак;
• ноціцепція - сприйняття болю;
• термоцепція - почуття тепла;
• проприоцепция - просторове відчуття свого тіла.

Отримуючи відомості про навколишній світ за допомогою різних рецепторів, мозок переробляє їх у сприйняття навколишньої дійсності.

Сприйняття і медична практика

Якщо відбуваються якісь порушення в організмі людини, може виникнути велика проблема- розлади сприйняття. Психіатрія як наукова і практична областьмедицини вивчає ці порушення і в міру можливості допомагає виправляти їх. Лікарі-психіатри вже не одне століття вивчають розлади сприйняття, допомагаючи не тільки самим пацієнтам, а й людям, що оточують їх, жити з такими проблемами. Порушення роботи одного або декількох органів почуттів - це не завжди розлади комплексного аналізу навколишнього світу. Людина, який втратив зору, знає, як виглядають предмети і кольору в дійсності і за допомогою роботи інших органів почуттів може уявити реальну картину навколишнього його світу. У психіатрії розлади процесу сприйняття - це цілий комплекс порушень, викликаних не тільки проблемами в роботі рецепторів, скільки змінами в процесах обробки отриманої інформації та отримання остаточного результату.

Як проявляються розлади сприйняття?

Область психіатрії - особлива сфера медицини, що вивчає різні розлади психіки та їх прояви. Це дуже специфічна область людських знань, яка оперує поняттями "хвороба", "здоров'я", "норма" і "патологія" стосовно психічного стану. Одна з областей роботи лікаря-психіатра - розлади сприйняття. Психіатрія подібні проблеми вважає психічними патологіями. Розлади відчуттів і сприйняття проявляються кількома станами:

• Анестезія проявляється нездатністю сприйняття тактильних відчуттів, Смаку і запаху. За своїми проявами схожа з медичної анестезією, спричиненої для відключення чутливості больових рецепторів у пацієнтів під час медичних втручань.
• Гіперстезія - розлад чутливості, обумовлене удаваним посиленням запаху, світла, звуку. Дуже часто гіперестезія проявляється у хворих, які перенесли черепно-мозкову травму.
• Гіпостезія - зворотне гиперестезии зміна чутливості. Сенсорне сприйняття зменшує природні подразники. Страждають гипостезии хворі депресивними розладами, яким світ здається тьмяним, нудним.
• Парестезії виражаються у відчуттях сверблячки, печіння, поколювання, "мурашок", обумовлених порушеннями кровопостачання і іннервації. Найчастіше парестезії виникають в зонах Захар'їна-Геда: проблеми внутрішніх органівпроявляються у вигляді неприємних, хворобливих відчуттівна певних ділянках поверхні тіла людини.
• сенестопатії - неприємні відчуття, Що виникають всередині тіла людини, їх складно описати словами, найчастіше хворий використовує яскраві порівняльні образи, щоб розповісти про ці відчуття.

"Неправильні" відчуття іноді збігаються з клінічними проявамибудь-якої хвороби, причому не тільки з психіатричної практики. Грамотний або стану - ось основа якісного лікування.

Основні розлади сприйняття

Психіатрія як область клінічної медицини оперує поняттями методології, діагностики, лікування і профілактики. Для постановки діагнозу необхідно чітко знати прояви захворювання, в цьому допомагають клінічні аналізи, Збір анамнезу, лабораторні та інструментальні дослідження. Категорійність суджень дозволяє правильно інтерпретувати отримані дані, щоб поставити адекватний діагноз. Для позначення певних проблем психічного здоров'я в психіатрії виділяються дві основні категорії розлади сприйняття:

• ілюзії;
• галюцинації.

Обидва поняття у більшості людей викликають досить негативні почуття, Але сам хворий не має влади над ними, хоча в багатьох випадках подібні розлади відбуваються через станів, в які людина заженуть себе сам, наприклад, наркотичне чи алкогольне отруєння. Деякі види розладів сприйняття можуть виникати у абсолютно здорових в плані психіатрії людей.

Синя гусінь з Країни чудес

"Те, що ти бачиш, але чого немає насправді" - ось вона, галюцинація. Проблеми в сприйнятті дійсності такою, яка вона є насправді, виявляються виникненням псевдореальності образів. Психіатрія, вивчаючи розлади сприйняття, галюцинації визначає як образ, що з'явився в свідомості і визначається як реально існуючий, але без зовнішнього подразника, що впливає на рецептори людини. Ці образи з'являються на порожньому місці, якщо можна так сказати, через розлади сприйняття. Галюцинації психіатрами діляться на кілька різновидів:

• - являють собою яскраві образи, Для хворого мають певні форми, Колір, запах, що видають конкретні звуки. Справжні галюцинації сприймаються хворим як прояв реальності через його органи чуття, він намагається ними маніпулювати, як ніби-то видимі їм явища або предмети існують в реальності. До того ж, на думку хворого, що відчуває справжні галюцинації, всі навколишні люди повинні сприймати їх точно так же, як і він.
• Псевдогалюцинації сприймаються хворим як щось неприродне, але реально існуюче, воно позбавлене яскравості, часто безтілесно, може відбуватися або з тіла самого хворого, або з областей, що не підвладних його рецепторів. Найчастіше неправдиві галюцинації вважаються хворим насильно вкладеними в його організм за допомогою спеціальних пристроїв, апаратів, машин або через наданого на нього психічного впливу.

Крім цих двох видів галюцинації поділяються також по тим органам почуттів, якими вони можуть бути викликані:

• вісцеральні;
• смакові;
• зорові;
• нюхові;
• слухові;
• тактильні.

Кожен такий вид галюцинації має своє наукове визначення і може бути розкладений на кілька підвидів, що важливо для клінічної психіатрії.

До речі, галюцинації можуть бути викликані і викликані. Одна з методик психіатрії використовує симптом Ашаффенбурга, коли хворому дають послухати заздалегідь відключений телефон, таким чином перевіряючи його готовність до слухових галюцинацій. Або ж симптом Рейхардта - симптом чистого аркуша: Хворому дається абсолютно білий листпаперу і пропонується розповісти про те, що на ньому зображено. Галюцинації можуть бути і функціональними, що виникають на тлі роздратування тих чи інших рецепторів і зникаючими після видалення подразника. До речі, образ Синьої гусениці, покурює кальян на капелюшку гриба, з казки Льюїса Керролла "Аліса в Країні чудес" багатьма розцінюється як класична галюцинація.

Така красива ілюзія

У психіатрії виділяється ще один вид розлади сприйняття - ілюзії. З цим поняттям знайомі всі, навіть ті, хто не страждає розладами сприйняття в психіатричному плані. Люди часто вживають словосполучення "красива ілюзія, жахлива ілюзія". Так що ж це таке? наукове визначенняодного з видів розлади сприйняття звучить як неправильне, помилкове сприйняття об'єктів, що існують в реальності. Обман почуттів - ось що таке ілюзія. Наприклад, ілюзія може виникати при недостатньому рівні подразника - в темряві дуже легко прийняти обриси куща за фігуру людини. Так що виникнення ілюзій - це зовсім не завжди область психіатрії. характерними ознакамиілюзії є:

• об'єкт або явище, що піддається сенсорному спотворення: фігура, голос, тактильне або просторове відчуття;
• спотворення, неправильне сприйняття і оцінка реального об'єкта;
• ілюзія заснована на сенсорному сприйнятті, тобто на рецептори людини насправді виявляється вплив, але сприймається воно трохи інакше, ніж є насправді;
• відчуття помилкового як реально існуючого.

розлад зорового сприйняття- одна з частих ілюзій здорових людей. Причому така помилка може мати фізичний чи фізіологічний характер. фізична природаілюзій до психіатрії не має ніякого відношення, тому ж міражу в пустелі є нехай і не дуже просте, але доведене точною наукою фізикою логічне обгрунтування. Клінічна психіатрія розглядає психопатологічні ілюзії:

• афективні, що виникають на тлі страху або нервовій збудливостіпро небезпеку;
• вербальні, т. е. словесні, ілюзії - окремі словаабо фрази, які чуються людині;
• парейдолічні ілюзії - зорові ілюзії, що виникають на тлі реального зображення Домислювання образів, наприклад, малюнок на шпалерах може стати ілюзією страхітливого змісту картини; найчастіше такі ілюзії спостерігаються у творчих особистостей, Наприклад, вченими встановлено, що Леонардо да Вінчі страждав від парейдолии.

Основа ілюзій - розлади сприйняття і уявлень про навколишній світ. Вони не завжди носять патологічний характер. Часто вони викликані спотворенням сприйняття на тлі неправильної оцінки роботи рецепторів.

Мислення і пам'ять при розладах сприйняття

Що відрізняє людини розумної від всіх інших живих істот? Здатність мислити. Мислення - основний пізнавальний процес, Який об'єднує в логічну картину навколишній людинимир. Мислення нерозривно пов'язане зі сприйняттям і пам'яттю. Всі процеси, які характеризують людину як істота розумна, тисячоліттями змінювалися, розвивалися і трансформувалися. І якщо для початку потрібно було тільки докласти фізичну силу, Щоб задовольнити свої природні потреби (їжа, розмноження і самозбереження), то з плином часу людина навчилася вибудовувати логічні ланцюжки - мислити, щоб отримати необхідний результат з додатком менших фізичних зусиль і шкоди своєму здоров'ю та життю. Для закріплення отриманого сприятливого результату стала розвиватися пам'ять - короткострокова, довгострокова, а також інші психічні функції, властиві людям, - уяву, вміння бачити перспективу, самоусвідомлення. Симбіоз розлади сприйняття і мислення - психосенсорні розлади. У психіатрії ці розлади діляться на два основних види:

• деперсоналізація може проявлятися і невірними відчуттями свого тіла, так звана психічна деперсоналізація, і перекрученими поняттями свого власного "я" - психічна деперсоналізація;
• дереалізація проявляється в спотвореному сприйнятті навколишнього світу - простір, час, розміри, форми навколишньої дійсності сприймаються хворим як спотворені, хоча він абсолютно впевнений в правильності саме свого бачення.

Мислення - особливість людини. Розумне мислення піддається спростуванню з порушеннями сприйняття. Психіатрія як область клінічної медицини намагається знайти способи усунення розбіжностей, що викликаються порушеннями сприйняття у психічних хворих. При розладах сприйняття хворі виявляють і розлад мислення - маячня, нав'язливі або які стають сенсом життя такої людини.

Психіатрія - складна наукапро психічні захворювання людини, областю якої є і розлади сприйняття, і пам'яті, і мислення, а також інших психічних функцій. Причому будь-які проблеми з психічним здоров'ямнайчастіше пов'язані цілим комплексом психічних функцій - від роботи органів почуттів до короткостроковій або довгостроковій пам'яті.

Чому порушується сприйняття дійсності?

При зіткненні з проблемами психіатричного характеру виникає питання: в чому причини розладів сприйняття? Їх може бути цілий комплекс: від алкогольного та наркотичного отруєння до патологічного станупсихіки людини. психічні хворобидосить складно діагностуються, часто це пов'язано з тим, що людина не може точно описати свої відчуття, події, які з ним відбувалися або відбуваються, а початкові етапихвороби не завжди помітні оточуючим. Порушення сприйняття можуть розвинутися як наслідок будь-яких захворювань внутрішніх органів або систем, а також через порушення процесів обробки отриманої інформації, її аналізу та отримання конкретного результату. Психіатрична практика на даний моментне може абсолютно точно визначити причини розвитку розлади сприйняття, крім інтоксикацій, коли механізм патології точно визначається отруйною речовиною. Порушення сприйняття дійсності можуть і повинні викликати настороженість у оточуючих людей, так як часто самі хворі не поспішають звертатися до фахівців, не рахуючи ці порушення чимось патологічним. Вчасно виявлена ​​проблема з сприйняттям навколишньої дійсності може допомогти хворому уникнути серйозних проблем. спотворена реальність- величезна проблема як для хворого, так і для оточуючих його людей і в психічному, і в фізичному плані.

Дитячі фантазії і розлади сприйняття

Дитяча психіатрія і психологія - особливий вид медицини. Діти - великі фантазери і вигадники, а підвищена реактивність дитячої психіки і незначний життєвий досвід не дають дитині можливості вчасно самостійно скорегувати несправжні відчуття. Саме тому розлади сприйняття у дітей - це особлива сфера педагогіки, психології і психіатрії. Зорові і слухові ілюзії - одна зі складових дитинства кожної людини. Розказана на ніч страшна казка стає для малюка реальним кошмаром, що ховається під ліжком або в шафі. Найчастіше такі розлади виникають у вечірній час, позначаються втому і сонливість дитини. страшні казкиі історії, особливо розказані малюкові на ніч, можуть стати основою для розвитку невротичного стану. Галюцинації виникають у дітей найчастіше на тлі захворювань соматичного та інфекційного характеру як наслідок підвищення температури тіла. Вік найбільш частого прояви таких порушень - 5-7 років. Галюцинації подібного характеру елементарні - іскри, контури або образи людей, тварин, а зі звуків дітям чуються окрики, стукіт, голоси птахів або тварин. Всі ці бачення сприймаються дитиною як казка.

діти різного вікуможуть страждати і від проявів шизофренії. В цьому випадку всі галюцинації набувають складний, часто зловісний характер. Сюжет галюцинацій складний, часто що несе небезпекудля здоров'я або навіть життя малюка. Для дітей більш старшого підліткового віку, А це 12-14 років, характерно розвиток смакових і тактильних галюцинацій, дитина починає відмовлятися від раніше улюбленої їжі, змінюються його характер і поведінку.

В особливу групупедіатрія та дитяча психіатрія виділяє дітей з вродженими вадами сприйняття. У цих випадках дитина росте і вчиться компенсувати недолік одних відчуттів посиленням розвитку інших сенсорних здібностей. Класичний приклад - дитина з вродженою приглухуватістю відрізняється відмінним зором, помічає найдрібніші деталі, звертає більшу увагу на незначні подробиці навколишньої дійсності.

Сприйняття - основа пізнання навколишнього світу у всіх його проявах. Для того щоб відчувати, людині дано шість органів почуттів і дев'ять різновидів рецепторів. Але крім відчуттів, отримана інформація повинна бути передана до відповідних відділів головного мозку, там пройти процес переробки та аналізу, складання загальної картиниНасправді на підставі комплексу відчуттів і життєвого досвіду. Результат сприйняття - картина навколишньої дійсності. Порушення хоча б в одній ланці ланцюжка отримання картини світу ведуть до спотворення реальності. Психіатрія як область клінічної медицини вивчає причини появи, ступені розвитку, ознаки та симптоми, способи лікування і профілактики розладів сприйняття як окремих явищ, так і компонентів загальних проблем зі здоров'ям людини.