Institucije 

Priprema pacijenta za kompjuterizovanu tomografiju trbušne duplje. Kako se pripremiti za MR abdomena

Provođenje magnetske rezonancije omogućuje vam da identificirate i karakterizirate žarište patologije, što dodatno pojednostavljuje izbor režima liječenja. Bezbolna procedura, koja je sigurna za zdravlje, vrlo je popularna, pogotovo jer informativnost metode doseže 98%. Na taj način ljekari utvrđuju stvarno zdravstveno stanje unutrašnje organe, sistemi.

Uvod u MRI abdomena


Specijalisti naširoko koriste ovu neinvazivnu metodu u praksi, jer ona određuje malignih tumora prva faza i benigne ciste različite veličine, poboljšava prognozu, daje šansu za opstanak organizma. Među indikacijama za zahvat, liječnici navode patologije unutrašnjih organa i kongenitalne anomalije pojedinačnih sistema, kršenje strukturnog integriteta krvnih sudova i krvarenja. MRI bilo kojeg unutrašnjeg organa utvrđuje uzrok bolesti, njegove karakteristike i uključuje imenovanje učinkovitog liječenja.

Kako bi ova neinvazivna metoda bila što pouzdanija, potrebno je unaprijed se pripremiti za zahvat. Da biste to učinili, 4-5 dana prije MRI, morate malo prilagoditi svoju uobičajenu prehranu. Na primjer, hrana s grubim biljnim vlaknima potpada stroga zabrana, poželjno je smanjiti potrošnju masti, izaberite za sebe dijetu bez ugljikohidrata. Zabranjeni su pića, gazirana voda, kafa, alkohol. To su namirnice koje izazivaju povećan sadržaj crijevnih plinova s ​​naknadnim smanjenjem informativnog sadržaja MRI metode.

Priprema za MR abdominalnih organa

Vrlo je važno nekoliko sati prije samog zahvata suzdržati se od bilo kakve hrane, prestati pušiti, napraviti klistir za čišćenje ili koristiti medicinski lek Microlax. Ovo je neophodno za visokokvalitetno čišćenje crijeva, eliminacija šljake, dobivanje pouzdanog rezultata tokom MRI retroperitonealnog prostora.

Prije zahvata najbolje je ništa ne jesti i ne piti, pričekajte do kraja MR. U cilju isključivanja povećano stvaranje gasova u crijevima potrebno je popiti nekoliko tableta aktivnog uglja ili drugog sorbenta, prema tjelesnoj težini.



Što se tiče vremenskih intervala, priprema za MRI trbušne duplje, pruža:
  • nemojte jesti 7-8 sati prije zahvata;
  • Nemojte piti tečnost 3-4 sata pre MR.

Ukoliko se prekrše naznačeni vremenski okviri, efikasnost dijagnostičke metode značajno opada, te je potreban drugi pregled. Postupak je apsolutno bezopasan, ali kliničkom pacijentu oduzima dosta slobodnog vremena. Takođe, da bi se potvrdila funkcionalnost unutrašnjih organa, potrebno je ne pomerati se, ostati na kauču u tomografu u fiksnom položaju.

Ako slijedite ove upute, možete dobiti pouzdane informacije o funkcionalnosti jetre, žučne kese, trbušne aorte, crijeva, gušterače i slezene. Rezultati studije omogućit će vam da brzo odredite žarište patologije, poduzmete terapijske mjere kako biste je odmah eliminirali.

Napomena za pacijenta

Da biste dobili pravi zaključak MRI trbušnih organa, važno je ispraviti ne samo ishranu, već i moralno se smiriti, liječiti centralni nervni sistem. Povećana razdražljivost i nervni poremećaji- to su patogeni faktori koji mogu pokvariti sesiju, zahtijevati dodatnu anesteziju ili sedativ u bolničkom okruženju.



Prije nego uradite magnetnu rezonancu potrebno je skinuti sav metalni nakit i dodatke, presvući se u pamučnu košulju. U suprotnom, potencijalni magneti ometaju protok visokofrekventnih magnetnih polja. Što se tiče odjeće, ako postoje metalni elementi, možete dobiti termičku opekotinu.

30 minuta prije klinički pregled trbušnih organa, potrebno je koristiti antispazmodik, često se bira No-shpu. Ovo je još jedna pripremna mjera koja olakšava opšte stanje, dozvoljava pacijentu dugo vrijeme ostati nepomičan.

Ako je potrebno da se podvrgnete magnetnoj rezonanci, prije svega, trebate obavijestiti svog ljekara o bolestima koje se nalaze u tijelu u hronični oblik. Neki od njih su kontraindikacije za magnetnu rezonancu, jer mogu značajno pogoršati zdravlje pacijenta. Isto vrijedi i za implantate, biostimulante i metalne fragmente u strukturi tijela koji djeluju kao apsolutne kontraindikacije za magnetnu rezonancu.

Uvođenjem intravenoznog kontrastnog sredstva na zahvat se poziva anesteziolog, međutim, prvo je važno uzeti uzorak na prisustvo alergijska reakcija. Ako nema ograničenja, samo ovaj visokospecijalizirani stručnjak može napraviti injekciju kako bi se razjasnila dijagnoza, kako bi se dobila jasnija slika. U suprotnom, takvom potkožnom primjenom reagensa možete samo pogoršati opće stanje.

Sama procedura traje do 40 minuta, tako da se morate uklopiti u tako dugu nepokretnu poziciju. Ako pacijent ima predmenstrualni sindrom, najbolje je odgoditi pregled do kraja menstruacije. Periodi laktacije i trudnoće su takođe relativne kontraindikacije koje su privremene.

Ako se pravilno pripremite za magnetnu rezonancu trbušnih organa, u zaključku možete dobiti pravi kliničku sliku, definiraj odgovarajuća šema liječenje i nadamo se brzom oporavku.

Kod bolesti unutrašnjih organa teško je bez toga komplementarne metode anketa. Obično se prvo koristi ultrazvuk, koji omogućava apsolutno sigurnu vizualizaciju struktura organa koji se proučavaju u bilo kojoj dobi i stanju pacijenta.

Da bi se razjasnila slika bolesti, može se izvesti endoskopija, uključujući laparoskopiju, holangiopankreatografiju (PCG) i kolonoskopiju. Ali ove metode imaju kontraindikacije: akutni procesi u organima, ozbiljno stanje pacijent, kardiopulmonalna insuficijencija, poremećeno zgrušavanje krvi. Rendgenski pregled unutrašnjih organa ima široku primjenu.

Tu spadaju: obična radiografija i fluoroskopija, angiografija, studija radioizotopa, CT. Oni su prilično informativni, ali imaju jedan važan nedostatak: baziraju se na rendgenskim zracima koji su opasni za tijelo, posebno za djecu. Za kontrolu se sve više koriste CT i magnetna rezonanca.

Glavna prednost MRI je, za razliku od CT-a, njegova apsolutna bezopasnost, što omogućava da se ovom metodom pregledaju odrasli i djeca onoliko puta koliko je potrebno za visokokvalitetno liječenje.

Postoji još jedna prednost - sve je jasno vidljivo na rezultirajućim slikama. najmanjih karakteristika unutrašnjih organa, CT jasnije pokazuje strukture kostiju. Trodimenzionalna slika omogućava vam da vidite nijanse iz prikladnog ugla bez izobličenja. Liječnik ima priliku proučiti određeno područje trbušne šupljine i interakciju susjednih parenhimskih i šupljih organa, otkrivajući patologiju u početnoj fazi.

Mogućnosti MRI retroperitonealnog prostora i abdominalnih organa

Metoda se može koristiti zajedno sa CT za:

  • otkrivanje neoplazmi parenhimskih unutrašnjih organa;
  • identificiranje područja akutne i kronične upale u njima;
  • određivanje kamenaca u žučnim kanalima, njihova lokalizacija, broj i veličina;
  • određivanje stanja želuca i crijeva;
  • studije retroperitonealnog prostora, urinarnog trakta, trbušne aorte, limfnih čvorova i krvnih sudova sa kontrastom za njihovu bolju identifikaciju.


Kako se pripremiti za MRI?

Priprema za MRI trbušne šupljine i retroperitonealne regije počinje nekoliko dana prije zakazanog pregleda. Dijeta se pridržava 2 dana prije MR. Prehrana pacijenta treba isključiti:

  • mliječni proizvodi;
  • svježe povrće i voće;
  • Ražani hljeb;
  • Čajna kava;
  • alkoholna i gazirana pića.

Ako se radi na pregledu pankreasa, slezene ili jetre, onda pacijent ne treba da jede hranu koja sadrži ugljene hidrate. 1 dan prije pregleda, da biste spriječili prekomjerno stvaranje plinova, potrebno je uzeti Aktivni ugljen- za 10 kg težine pacijenta, 1-2 tablete, ili "Espumizan". Prema uputama vašeg ljekara, možete uzeti laksativ za čišćenje crijeva. Posljednji put pacijent treba da jede 6-7 sati prije pregleda. 4 sata prije MR - posljednji unos tečnosti. Pola sata prije pregleda možete uzeti antispazmodik (no-shpa).

Ako se planira pregled šupljih unutrašnjih organa (crijeva i želudac), tada će neposredno prije pregleda liječnik propisati unos 0,8-1 l tekućine za istezanje predmeta koji se proučavaju. MRI organa koji se nalaze u maloj karlici radi se uz prosječno punjenje mjehura.


U pregledu sa kontrastom (MRI obično koristi gadolinijum), supstanca se ubrizgava intravenozno neposredno pre stavljanja u komoru aparata, ili čak tokom procedure nakon nekoliko slika bez kontrasta – radi poređenja.

Pacijent sa sobom nosi pasoš, polisu osiguranja, kao i rezultate svih prethodnih pregleda (ultrazvuk, rendgenski snimak, CT unutrašnjih organa, prethodno urađen magnetna rezonanca, izvode iz anamneze). MRI se ne radi za žene tokom menstruacije, optimalnim se smatra 5-15 dana ciklusa. Također je potrebno uzeti u obzir neke kontraindikacije.

Kako se radi magnetna rezonanca unutrašnjih organa?

Pacijent se presvlači u specijalna odeća, ostavlja sat, telefon u kutiji, nakit, metalne ukosnice. U susjednoj kancelariji postavlja se na horizontalni sto u komori skenera, gdje mora ostati 20-60 minuta, uz održavanje nepokretnosti. Ovaj uslov je teško ispuniti za djecu i osobe sa neuravnoteženom psihom. Uređaj stvara veliku buku. Ćelija ima rasvjetu i ventilaciju.


Kontraindikacije

Postoje apsolutne kontraindikacije:

  • Prisutnost metalnih igala i spajalica u tijelu pacijenta nakon ozljeda.
  • Prisutnost pejsmejkera ili endoproteze srednjeg uha.
  • Trudnoća i dojenje tokom pregleda sa kontrastom – lek može ući u organizam deteta kroz majčinu krv i mleko.
  • Zatajenje bubrega na pregledu sa kontrastom.

Relativne kontraindikacije koje se mogu ispraviti:

  • Težina preko 120-130 kg može otežati smještaj pacijenta u komoru uređaja.
  • Djeca zahtijevaju posebnu psihološku pripremu.
  • Strah od zatvorenih prostora.
  • Prisustvo napadaja.

Cijena MRI studija

Cijena pregleda ovisi o statusu klinike, kvalifikacijama specijaliste, broju pregledanih organa, želji da se rezultati zabilježe na disk, kao i dostupnosti promocija ili popusta. Cijena postupka može varirati od 2,5 hiljada do 16 hiljada rubalja:

  • organi trbušne šupljine - oko 3,5 hiljada rubalja;
  • retroperitonealni prostor i njegovi organi - 4-5 hiljada rubalja;
  • trbušna šupljina i holangiografija - 4-5 hiljada rubalja.

Važno je da se kao rezultat studije dobiju objektivni podaci koji olakšavaju dijagnozu bolesti.

Magnetna rezonanca je prepoznata kao jedna od najčešćih tacni nacini dijagnostika raznih patologija. Apsolutno je siguran, jer se zasniva na upotrebi magnetsko polje i radio frekvencijski impulsi. MRI abdominalnih organa omogućava vam da vidite ne samo parenhimske (jetra, slezena, bubrezi sa nadbubrežnim žlijezdama, gušterača), već i šuplje organe (želudac, crijeva, žučne kese, njegovi kanali, urinarnog trakta), kao i sve vrste krvnih sudova, limfnih čvorova i mekana maramica.

Ova metoda je najinformativnija, uz nju se postavlja konačna dijagnoza. Može zamijeniti druge komplikovane i ponekad bolne, duge preglede.

Šta pokazuje MR abdomena?

Uz pomoć MRI tokom proučavanja trbušnih organa, doktor može prepoznati različite neoplazme (tumori, ciste) i utvrditi njihovu prirodu, vidjeti strane objekte i kamenje, identificirati urođene poremećaje u razvoju i patoloških promjena kao rezultat bolesti. Takođe su vidljiva oštećenja krvnih sudova (pukotine, tromboze, aneurizme, deformiteti) i nerava.

Priprema za MR abdomena

Nekoliko dana prije pregleda pacijent ne smije jesti hranu i jela koja dovode do pojačanog stvaranja plinova. To su svježe voće, gazirana pića, pasulj, sirovo povrće, crni kruh i kiselo-mliječni proizvodi. Preporučljivo je odustati od kafe i čaja. Ako ipak postoji nadutost, onda se enterosorbenti (aktivni ugljen, enterosgel i drugi) moraju uzeti dan ranije.

MRI abdomena se radi na prazan želudac. Neposredno prije zahvata propisuje se antispazmodik (no-shpu, papaverin). Ako je pacijent jako zabrinut, onda mu daju sedativi(valerijana, matičnjak, relium).

Moraš sve skinuti strani predmeti: nakit, satovi, proteze, perika, odjeća sa metalnom galanterijom. Prije nego što vas pozovu, bolje je otići u toalet. Sa sobom morate ponijeti rezultate svih prethodnih studija (ultrazvuk, rendgenski snimak, tomografija i dr.), ako su rađene.

Kako je pregled

MRI obično zahteva zakazivanje. Prilikom odlaska na termin potrebno je ponijeti pasoš, medicinsku knjižicu i uputnicu ljekara.

Pregled se odvija u posebnoj prostoriji u kojoj je ugrađena oprema: to je veliki cilindar sa ugrađenim kaučem. Nakon što je uklonio sve nepotrebno sa sebe, pacijent leži na kliznom stolu. Glava i udovi su fiksirani remenima kako bi se izbjegli nesvjesni pokreti. Zatim doktor, nakon upozorenja, gura kauč u cilindar pomoću kontrolne table.

Tokom rada, uređaj emituje različite, prilično glasni zvuci. Ovo može uzrokovati malu nelagodu, ali morate biti strpljivi. Unutra je instaliran sistem komunikacije sa medicinskim radnicima.

Pregled traje oko pola sata, međutim, njegovo trajanje je u velikoj mjeri zavisi od toga koji se organ pregleda i od predložene dijagnoze. Rezultat se obično izdaje sljedećeg dana.

Indikacije

Budući da je magnetna rezonanca trbušnih organa skupa procedura, koristi se u pravilu za dijagnostiku. teški slučajevi. Stoga se gotovo uvijek provodi nakon rendgenskih, ultrazvučnih i drugih pregleda, ako nisu omogućili tačnu dijagnozu. Ovaj postupak je indiciran u sljedećim situacijama:

  • sumnja na maligne neoplazme u abdomenu;
  • otkrivanje razvojnih poremećaja unutrašnjih organa;
  • razjašnjenje prirode i izvora tumora;
  • otkrivanje apscesa unutar trbušne šupljine, kao i u retroperitonealnom prostoru s nejasnim uzrocima intoksikacije ili hipertermije;
  • dijagnostika postoperativnih komplikacija;
  • sumnja na teška bolest abdominalni organi;
  • pojašnjenje težine povreda nakon povreda;
  • nemogućnost provođenja drugih metoda istraživanja (na primjer, radiografija uz upotrebu kontrasta, kada pacijent to ne podnosi).

Kontraindikacije

Uprkos svojoj preciznosti i sigurnosti, MRI abdomena ne treba raditi ako:

  • pacijent ima pejsmejker;
  • postoji neprikladno ponašanje;
  • težina pacijenta je iznad 110 kg;
  • u prosjeku ili unutrasnje uho imaju implantate;
  • pacijent pati od klaustrofobije;
  • postoji trudnoća do 14 ili nakon 28 sedmica;
  • ugrađeni magnetni stentovi kod pacijenta;
  • Ima inzulinsku pumpu
  • postoje magnetni strani predmeti u tkivima blizu oka.

Interpretacija rezultata

Prije popunjavanja obrasca zaključka, doktor pregleda slojevite slike. Zatim označava brojeve poprečnih i uzdužnih dimenzija organa koji se proučava, njegov volumen, opisuje strukturu i strukturu po režnjevima ili segmentima, bilježi stanje žila (krvnih i limfnih) koje prolaze kroz njega i pored njega.

Doktor takođe obraća pažnju na životnu sredinu masno tkivo, mišići, vrećice i fascije, peritoneum, ukazuje na prisustvo tečnosti u anatomskim džepovima i njenu prirodu (krv, gnoj i sl.). Gleda obližnje limfne čvorove. Opisuje oblike i veličine otkrivenih volumetrijskih struktura i strana tijela. Pacijentu se daje papir sa zaključkom, slojevite fotografije, kao i snimak na disku.

Magnetna rezonanca (MRI) trbušne duplje je efikasna i siguran pogled dijagnostika, koja omogućava procjenu anatomskih i funkcionalno stanje organa i tkiva gastrointestinalnog trakta u realnom vremenu. Tokom MRI procedure, komponente se ispituju probavni sustav i hepatobilijarnog kompleksa, retroperitonealnog prostora, limfnih čvorova, vena i arterija, mišićnih i masno tkivo stomak.

Implementacija postupka zasniva se na kombinovanom dejstvu snažnog magnetnog polja i radio frekvencija. Atomski vodonik, koncentrišući se u organima, reagira na podražaje i kreće se okomito na prsten tomografa. Ovaj proces vam omogućava da snimite slike iz različitih projekcija i pretvorite ih u trodimenzionalnu sliku pomoću kompjuterskog programa.

Koji se organi pregledaju tokom zahvata?

Postupak vizualizira sljedeće unutrašnje organe:

  • želudac i pankreas;
  • duodenum;
  • žučna kesa (i kanali);
  • slezena;
  • bubrezi, nadbubrežne žlijezde, pararenalno tkivo (sa MRI retroperitonealnog prostora);
  • jetra;
  • crijeva (svi odjeli).

Destabilizacija rada ovih organa može postati direktna klinička indikacija za MRI.

Šta će pokazati MR trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora?

Dijagnoza se provodi sa sljedećim simptomima:

  • akutni ili hronični bol u abdomenu (povlačenje, rezanje, ubadanje);
  • nadimanje i podrigivanje;
  • abnormalno povećanje pokretljivosti crijeva;
  • promjene boje i konzistencije izmeta;
  • nadimanje;
  • osjećaj težine nakon jela;
  • nedostatak ili povećanje apetita bez objektivnih razloga.

Magnetna rezonanca se propisuje na osnovu podataka iz anamneze, subjektivnih pritužbi pacijenta i rezultata testova.

MRI abdomena otkriva sljedeće: patoloških procesa:

  • defekti u razvoju/strukturi unutrašnjih organa;
  • kamenac u žučnoj kesi (holelitijaza);
  • povećanje jetre i slezene;
  • pankreatitis;
  • ulcerativne lezije želuca;
  • žutica (mehanička);
  • upale (uključujući gnojne) i infekcije;
  • lezije jetre (hepatitis, hepatoza, ciroza, fibroza, nekroza);
  • vaskularne patologije (tromboze i aneurizme);
  • crijevna ishemija;
  • posttraumatske komplikacije (cicatricijalne promjene, unutrašnja krvarenja);
  • benigne neoplazme (ciste, lipomi, adenomi, itd.);
  • maligni (kancerogeni) tumori;
  • metastatske (sekundarne) lezije unutrašnjih organa u onkopatologijama.

Pravilna priprema prije zahvata garantuje pouzdan rezultat dijagnostiku, pa se svim pacijentima savjetuje savjesno i odgovorno liječenje.

Priprema za MR abdomena

Glavna faza pripreme za MRI trbušnih organa je preliminarna dijeta.

2-3 dana prije studije važno je odbiti hranu koja povećava stvaranje plinova:

  • pekarski proizvodi i peciva;
  • mlijeko/mliječni proizvodi;
  • svježi biljni proizvodi;
  • grašak, pasulj, slanutak;
  • slatka i nezaslađena gazirana pića.

Ako je proučavanje hepatobilijarnog sistema prioritet, pacijentu se može propisati dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata.

Priprema za ispitivanje crijeva uključuje uzimanje blagih laksativa ili sorbenata. Doktori obično preporučuju aktivni ugalj. Također je moguće prije zahvata propisati klistir za čišćenje ili mikroklister. Kod nadutosti treba uzeti "Espumizan" ili ekvivalent.

Obroci treba da budu najkasnije 6-7 sati ranije. Potrebno je prestati piti vodu 4 sata prije pregleda. Na dan MR, važno je izbjegavati pića koja sadrže kofein.

Dijagnostička metoda zahtijeva obavezno usvajanje antispazmodika za 30 minuta (po mogućnosti "No-Shpa").

Priprema za MRI sa kontrastom

Studije koje zahtijevaju prethodnu primjenu kontrastnog sredstva posebno su česte u onkološkoj industriji. Supstanca koja se koristi u MRI sa kontrastom sastoji se od soli gadolinijuma i nekih pomoćnih komponenti. Može se davati oralno ili kap po kap (intravenozno). Pacijent mora da uđe obavezno Recite svom ljekaru ako ste ranije imali alergijske reakcije na lijekove.

Prije uvođenja kontrastnog sredstva, gladovanje treba održavati 6-12 sati, ovisno o dobu dana u kojem se studija izvodi. Ovo će pomoći u sprečavanju efekata mučnine ili povraćanja.

Kontrastno sredstvo ne šteti ljudskom tijelu i ne izaziva nuspojave. Međutim, ako se pacijentu dijagnosticira kronično zatajenje bubrega, bolje je suzdržati se od MRI s kontrastom.

Kako se pripremiti za MR abdominalnih organa djeteta?

Pravila pripreme za MR kod djece su ista kao i kod odraslih. Ipak, roditelji treba da vode računa da se zahvat kod novorođenčadi i beba do 7 godina izvodi pod intravenskom sedacijom (medikamentozno spavanje). Lagana anestezija je neophodna kako bi se osigurala nepokretnost tokom studije (u suprotnom, rezultati su iskrivljeni).

Iz ovih razloga dijete mora održavati dug (8-12 sati) post, čak i ako nije predviđeno uvođenje kontrastnog sredstva.

Na dan magnetne rezonance dijete treba probuditi sat vremena ranije nego inače. Majka ili otac moraju osigurati da ne zaspi na putu do klinike.

MRI i metalni predmeti

MRI abdominalnih organa je kontraindicirana u prisustvu sljedećih stranih predmeta u tijelu:

  • pejsmejkeri/defibrilatori;
  • kohlearni implantati;
  • vaskularne kopče;
  • inzulinske pumpe;
  • endoproteze zglobova;
  • fragmenti ili meci u mekim tkivima;
  • elementi za osteosintezu (ploče, igle, vijci, žbice, spajalice);
  • proteze;
  • fiksne proteze i implantati.

Ova kontraindikacija je relativna. Dijagnostika je dozvoljena ako u navedenim strukturama preovlađuju određene legure metala (para- i dijamagneti) i ako se ispituje anatomsko područje udaljeno od njihove lokacije.

Kada idete na magnetnu rezonancu, ponesite široku odjeću bez metalnih okova ili kupite ogrtač za jednokratnu upotrebu.

Žene bi se trebale suzdržati od korištenja šminke i proizvoda za njegu kože na dan zahvata, jer mogu sadržavati metalne čestice.

Zašto je pravilna priprema toliko važna?

MRI nije jeftina dijagnostička procedura, pa je pravilna priprema za studiju od koristi za pacijenta. Zanemarivanje navedenih normi i ograničenja neće naštetiti tijelu, ali će iskriviti rezultat pregleda, zbog čega ćete ga morati ponovno proći.

- informativna dijagnostička metoda koja pomaže u identifikaciji i razlikovanju različitih patologija probavnog i hepatobilijarnog sistema u ranim fazama. Magnetna rezonanca može u potpunosti zamijeniti druge, bolne i neugodne invazivne preglede. Jedina stvar koja je potrebna od pacijenta za dobivanje pouzdanih podataka je poštivanje jednostavnih pravila za pripremu za MRI trbušne šupljine.

Za poboljšanje kontrasta i vizualizacije organa potrebna je priprema za MRI trbušne šupljine.

Nije dugo, ali pacijent mora uložiti određene napore, inače će rezultati studije biti nepouzdani.

Prilikom pripreme, s jedne strane, uzima se u obzir starost i zdravstveno stanje pacijenta, as druge strane, organ studije.

O karakteristikama postupka

Magnetna rezonanca je najperspektivnija i savremena metoda dijagnostika. Zapravo, ovo je multifunkcionalno skeniranje.

Tokom studije dobijaju se trodimenzionalne slike organa ili tankoslojnih preseka.

Metoda se zasniva na mjerenju elektromagnetnog odgovora nekih atoma, stoga je apsolutno siguran postupak za pacijenta.

Tijelo nije izloženo nikakvom štetnom zračenju, za razliku od radiografije.

Glavna prednost ovu studiju visoko je informativan, što pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze i provođenju diferencijalne dijagnoze s drugim bolestima probavnog sustava u složenim kliničkim slučajevima.

Budući da je metoda apsolutno sigurna, studija se može preporučiti za dijagnostiku bolesti probavnog sistema kod trudnica i male djece zbog isključenja izlaganja tijela zračenju.

MRI abdominalnih organa omogućava identifikaciju funkcionalnih i anatomskih promjena u trbušnim organima.

Studija se koristi za dijagnostiku kako parenhimskih organa (jetra, gušterača, bubrezi i nadbubrežne žlijezde, slezina) tako i šupljih organa (želudac, žučna kesa sa žučnim kanalima).

Magnetna rezonanca se uvijek propisuje nakon preliminarnih metoda istraživanja, poput ultrazvuka ili radiografije, jer ima visoku rezoluciju.

Također na ultrazvučni pregled vide se samo meka tkiva organa, a uz magnetnu rezonancu se dobro vizualiziraju i koštane strukture.

Ako uporedimo ovu proceduru uz rutinske endoskopske metode istraživanja (gastroskopija, kolonoskopija), potonje će značajno izgubiti u pogledu udobnosti postupka.

MRI se često koristi za maligne neoplazme organa trbušne duplje u cilju praćenja efikasnosti lečenja i intenziteta stope rasta tumora.

Dijeta i uzimanje lijekova

Prije studije 2 dana, trebali biste napustiti sve proizvode koji uzrokuju stvaranje plinova i zatvor.

To uključuje jak čaj, kafa, slatkiši, čokolada, mahunarke, svježe i kiseli kupus, kruh i proizvodi od brašna koji sadrže kvasac, alkohol.

U proučavanju jetre i slezene, priprema za magnetnu rezonancu trbušne šupljine uključuje dvodnevnu dijetu bez ugljikohidrata, odnosno isključivanje iz prehrane kruha i pekarski proizvodi, sirovo povrće i voće, fermentisani mlečni proizvodi i sir punomasno mlijeko, slatkiši.


Kada uzimate laksative kao što su Duphalac ili probiotici (Normaze), trebate obavijestiti svog ljekara.

Lekar tokom pripreme ukida ove lekove, jer povećavaju stvaranje gasova.

Bez obzira šta će se tačno pregledati, sve šuplje organe treba isprazniti što je više moguće.

MRI se radi na prazan želudac, jer nategnuti želudac i pojačana pokretljivost crijeva mogu uvelike utjecati na rezultate zahvata.

Ne samo da možete jesti, već morate prestati piti 6 sati prije studije.

Šta treba uraditi prije procedure?

Prilikom oblačenja prije postupka potrebno je razmisliti o odjeći: na njoj ne bi trebalo biti metalnih dijelova - zatvarača, patentnih zatvarača, tako da u grudnjaku nema "kosti".

Kontraindikacije za MRI trbušne šupljine su metalni predmeti u ljudskom tijelu - proteze, implantati, pejsmejkeri, titanijumski šrafovi u kostima, strani predmeti.

To je zbog činjenice da se pod utjecajem elektromagnetnog polja metal zagrijava i može ozlijediti samog pacijenta, za što će biti dovoljno minimalna količina feromagnet.

Kako bi se spriječilo stvaranje plina prije studije, preporučuje se uzimanje lijekova koji smanjuju stvaranje plina, na primjer, simetikon (Espumizan).

Pola sata se pacijenti s motoričkom disfunkcijom gastrointestinalnog trakta trebaju dodatno pripremiti - piti spazmolitike (No-shpu) ili lijekove koji potiskuju pokretljivost crijeva (Buscopan) kako bi se opustili glatki mišići trbušnih organa.

Ovo se obično kombinuje sa malom klistirkom za čišćenje.

Lako uzbudljivi pacijenti takođe se moraju pažljivo pripremiti: uzimati noću sedativi i potrudi se da dobro spavaš.

Inače pretjerano fizička aktivnost tokom MRI će smanjiti pouzdanost rezultata ili učiniti studiju nemogućom.

Žene pune prije karličnog pregleda bešike u zapremini od 500 ml vode.

MRI sama po sebi ne izaziva nikakvu nelagodu ili bol.

Pacijent se stavlja na pola sata u posebnu komoru opremljenu ventilatorom, rasvjetna tijela i interfon za komunikaciju sa doktorom.

Zadatak pacijenta je isti: ležati mirno i, ako je moguće, što je moguće rjeđe raditi respiratorne ekskurzije.

Kada se daje kontrastno sredstvo?

MRI abdomena se može uraditi sa ili bez kontrasta.

Studija s uvođenjem kontrasta je informativnija i često se koristi za tumorske neoplazme ili upalne bolesti.

Na slikama će ovi patološki procesi u trbušnoj šupljini izgledati kao osvijetljena područja s pojačanim metabolizmom, čak i ako su veličine samo nekoliko milimetara.

Prije MR unutrašnjih organa sa kontrastom sa kontrastnim sredstvom, pacijent mora obavijestiti ljekara o prisustvu bolesti organa i sistema koje su kontraindikacija za ovu metodu istraživanje ( dijabetes melitus u dekompenziranom obliku, hipertireoza).

Provođenje dijagnostičke metode također je kontraindicirano kod pacijenata s premorbidnom gojaznošću (više od 200 kg) zbog nemogućnosti postavljanja tomografa na kauč.

Kontrast se izlučuje putem bubrega, pa se postupak ne radi u slučaju zatajenja bubrega.

Ako radiolog odluči da uvede kontrast kako bi bolje vizualizirao trbušne organe, tada se direktno tokom zahvata ubrizgava specijalno paramagnetno kontrastno sredstvo.

Kao takvo sredstvo najčešće se koriste soli gadolinijuma, koje su mnogo manje toksične od supstanci koje se koriste u radiografiji.

Pacijentovo tijelo ih bolje podnosi, manje je vjerovatno da će ih dati nuspojave i alergijske reakcije.

Nakon serije snimaka trbušnih organa bez kontrasta, specijalista postavlja podvez na ruku pacijenta i u kubitalnu (ulnarnu) venu se ubrizgava približno 15-20 ml Gadovista ili Omniscana, najčešće korištenih kontrastnih sredstava.

U pogledu boli, uvođenje kontrasta je uporedivo sa uobičajenim intravenska injekcija međutim, neki pacijenti mogu doživjeti nuspojave, kao osjećaj hladnoće ili obamrlosti, koji se širi duž vene.

Kontrast sa protokom krvi širi se kroz sudove i akumulira u mekim tkivima.

Sama struktura preparata koji sadrže soli gadolinijuma je sposobna da pojača magnetni signal, čime se poboljšava vizualizacija organa i kvalitet dobijenih slika.

Druga varijanta injekcije kontrasta ne predviđa istovremenu primjenu lijeka, već je dozirana, putem kapaljke, brzina dovoda agensa sinhronizirana s vremenom ispitivanja.

Slična metoda uvođenja paramagnetne supstance naziva se skeniranje organa magnetnom rezonancom.

Ovaj tip se koristi za dubinska studija procesi koji se odvijaju u tijelu u trenutnom vremenskom modu.

Tokom postupka sa kontrastom, doktor pažljivo prati stanje pacijenta.

Signal opasnosti je pojava simptoma kao npr svrab kože, urtikarija, mučnina, buka i zujanje u ušima, bol u očnim jabučicama, vrtoglavica, gubitak svijesti.