Strukturmerkmale und altersbedingte Veränderungen des Bewegungsapparates. Anatomie, Physiologie von Kindern mit den Grundlagen der Hygiene und des Sportunterrichts

Der Bewegungsapparat besteht aus Knochen, Muskeln, Bändern, Sehnen, Knorpel, Gelenken und Gelenkkapseln und soll für Veränderungen der Körperhaltung und Bewegung im Raum sorgen. Knochen und ihre Gelenke bilden den passiven Teil des Bewegungsapparates und Muskeln - ihren aktiven Teil.

Bewegungsapparat bei Kindern

Bis zur Geburt des Kindes ist der Verknöcherungsprozess noch nicht vollständig abgeschlossen. Die Diaphyse der Röhrenknochen wird durch Knochengewebe repräsentiert, und die überwiegende Mehrheit der Epiphysen, alle Spongiosa der Hand und ein Teil der Röhrenknochen des Fußes bestehen aus Knorpel. Ossifikationspunkte in der Zirbeldrüse beginnen erst zu erscheinen Letzten Monat intrauterine Entwicklung und sind für die Geburt in den Körpern und Bögen der Wirbel, der Epiphysen der Oberschenkelknochen und der Tibia sowie des Fersenbeins, des Sprungbeins und der Quader vorgesehen. Ossifikationspunkte in den Epiphysen der verbleibenden Knochen treten nach der Geburt während der ersten 5-15 Jahre auf, und die Reihenfolge ihres Auftretens ist ziemlich konstant. Die Gesamtheit der beim Kind vorhandenen Ossifikationskerne repräsentiert wichtige Eigenschaft das Niveau seiner biologischen Entwicklung und wird als "Knochenalter" bezeichnet.

Entwicklung Skelettsystem in Kindern

Nach der Geburt eines Kindes wachsen die Knochen schnell, der Bewegungsapparat entwickelt sich. Das Längenwachstum der Knochen erfolgt aufgrund des Vorhandenseins von epiphysärem Knorpel (einer kleinen Knorpelschicht zwischen der verknöchernden Zirbeldrüse und der Diaphyse). Der periphere Rand dieses Knorpels an der Oberfläche des Knochens wird als Epiphysenlinie bezeichnet. Der Epiphysenknorpel übt eine knochenbildende Funktion aus, bis der Knochen seine endgültige Größe erreicht hat (18-25 Jahre). Anschließend wird es durch Knochengewebe ersetzt und wächst mit der Zirbeldrüse zusammen. Das Knochenwachstum erfolgt durch das Periost, in dessen innerer Schicht junge Knochenzellen eine Knochenplatte bilden (periostale Methode der Knochenbildung).

Das Knochengewebe von Neugeborenen hat eine poröse, grobfaserige Netz-(Bündel-)Struktur. Knochenplatten sind rar gesät. Haverssche Kanäle scheinen ungeordnete, verstreute Hohlräume zu sein. Die Volumina der intraossären Räume sind klein und bilden sich mit dem Alter. Mit dem Wachstum des Bewegungsapparates kommt es zu einer multiplen Knochenrestrukturierung, wobei im Alter von 3-4 Jahren die fibröse Netzstruktur durch die lamellare Struktur durch sekundäre Haverssche Strukturen ersetzt wird.

Bildung des Skelettsystems bei einem Kind

Der Umbau des Knochengewebes bei Kindern ist intensiver. Im ersten Lebensjahr werden also 50-70% des Knochengewebes umgebaut und bei Erwachsenen im Laufe des Jahres nur 5%.

Von chemische Zusammensetzung Das Knochengewebe eines Kindes enthält mehr Wasser und organische Stoffe und weniger Mineralien als das von Erwachsenen. Bei Neugeborenen beträgt die Asche also die Hälfte der Knochenmasse und bei Erwachsenen 4/5. Mit zunehmendem Alter nimmt der Gehalt an Hydroxylapatit (seinem Hauptmineralbestandteil) im Knochen zu. Die faserige Struktur und die Eigenschaften der chemischen Zusammensetzung bestimmen die größere Elastizität der Knochen bei Kindern und ihre Compliance bei Kompression. Knochen bei Kindern sind weniger brüchig, verbiegen und verformen sich aber leichter.

Die Knochenoberflächen bei Kindern sind relativ flach. Knochenvorsprünge bilden sich, wenn sich Muskeln entwickeln und aktiv funktionieren.

Die Blutversorgung des Knochengewebes bei Kindern ist aufgrund der Anzahl und des großen Verzweigungsbereichs der diaphysären, gut entwickelten metaphysären und epiphysären Arterien häufiger als bei Erwachsenen. Im Alter von 2 Jahren entwickelt das Kind ein einziges intraossäres Kreislaufsystem. Eine reichliche Vaskularisierung sorgt für ein intensives Knochenwachstum und eine schnelle Knochenregeneration nach Frakturen. Gleichzeitig schafft eine reiche Blutversorgung mit gut entwickeltem, perforierendem Wachstumsknorpel epimetaphysärer Gefäße anatomische Voraussetzungen für das Auftreten einer hämatogenen Osteomyelitis bei Kindern (bis 2-3 Jahre, häufiger in der Zirbeldrüse) , und im höheren Alter - in den Metaphysen). Bei Kindern über 2 Jahren nimmt die Zahl der Blutgefäße in den Knochen des Bewegungsapparates deutlich ab und steigt erst zum Zeitpunkt der präpubertären und pubertären Wachstumsbeschleunigung wieder an.

Merkmale der Entwicklung des Skelettsystems bei Kindern

Das Periost ist bei Kindern dicker als bei Erwachsenen, was bei Traumata zu subperiostalen Frakturen vom Typ "grüne Linie" führt. Die funktionelle Aktivität des Periosts bei Kindern ist deutlich höher als bei Erwachsenen, was ein schnelles transversales Knochenwachstum gewährleistet.

In pränatale Periode und bei Neugeborenen sind alle Knochen mit rotem Knochenmark gefüllt, das Blutzellen und lymphoide Elemente enthält und hämatopoetische und schützende Funktionen ausübt. Bei Erwachsenen ist rotes Knochenmark nur in den Zellen der Schwammsubstanz von flachen, kurzen Spongiosa und den Epiphysen von Röhrenknochen enthalten. In der Markhöhle der Diaphyse der Röhrenknochen befindet sich ein gelbes Knochenmark, das ein degeneriertes Stroma mit Fetteinschlüssen ist. Die stärksten Knochenveränderungen treten in den ersten 2 Lebensjahren auf, im jüngeren Schulalter und während der Pubertät. Erst im Alter von 12 Jahren die Knochen eines Kindes äußere Struktur und die histologischen Merkmale nähern sich denen eines Erwachsenen.

Gelenkbildung bei Kindern

Altersmerkmale Gelenke bei Kindern

Zum Zeitpunkt der Geburt ist der Gelenk-Band-Apparat anatomisch geformt. Neugeborene besitzen bereits alle anatomischen Elemente der Gelenke, aber die Epiphysen der Gelenkknochen bestehen aus Knorpel.

Die Kapseln der Gelenke des Neugeborenen sind fest gedehnt, und die meisten Bänder zeichnen sich durch eine unzureichende Differenzierung der sie bildenden Fasern aus, was ihre größere Dehnbarkeit und geringere Festigkeit als bei Erwachsenen bestimmt. Diese Merkmale bestimmen die Möglichkeit einer Subluxation, beispielsweise des Radiusköpfchens und des Humerus.

Die Gelenkentwicklung tritt vor dem 3. Lebensjahr am intensivsten auf und ist auf eine deutliche Zunahme der Motorik Kind. Im Zeitraum von 3 bis 8 Jahren nimmt bei Kindern der Bewegungsumfang in den Gelenken allmählich zu, der Umstrukturierungsprozess der Fasermembran der Gelenkkapsel und der Bänder wird aktiv fortgesetzt und ihre Festigkeit nimmt zu. Im Alter von 6-10 Jahren wird die Struktur der Gelenkkapsel komplizierter, die Anzahl der Zotten und Falten der Synovialmembran nimmt zu, Gefäßnetzwerke und Nervenenden der Synovialmembran werden gebildet. Im Alter von 9-14 Jahren verlangsamt sich der Umstrukturierungsprozess des Gelenkknorpels. Die Bildung von Gelenkflächen, Kapseln und Bändern ist meist erst im Alter von 13-16 Jahren abgeschlossen.

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Staatliche Medizinische Universität Karaganda

Abteilung für normale Physiologie

CDS zum Thema:

Altersphysiologie Bewegungsapparat in Kindern

Wird von einem Schüler gemacht

Blum Evgeniy 3-094

Geprüft von: Meyramova A.G.

Karaganda 2013

Einführung

1. Anatomische und physiologische Merkmale des Bewegungsapparates

2. Altersmerkmale der Gelenke bei Kindern

3. Anatomische und physiologische Merkmale der Muskulatur

Einführung

Mit zunehmendem Alter nimmt der Gehalt an Hydroxylapatit (seinem Hauptmineralbestandteil) im Knochen zu. Die faserige Struktur und die Eigenschaften der chemischen Zusammensetzung bestimmen die größere Elastizität der Knochen bei Kindern und ihre Compliance bei Kompression. Knochen bei Kindern sind weniger brüchig, verbiegen und verformen sich aber leichter.

Die Knochenoberflächen bei Kindern sind relativ flach. Knochenvorsprünge bilden sich, wenn sich Muskeln entwickeln und aktiv funktionieren.

Die Blutversorgung des Knochengewebes bei Kindern ist aufgrund der Anzahl und des großen Verzweigungsbereichs der diaphysären, gut entwickelten metaphysären und epiphysären Arterien häufiger als bei Erwachsenen. Im Alter von 2 Jahren entwickelt das Kind ein einziges intraossäres Kreislaufsystem. Eine reichliche Vaskularisierung sorgt für ein intensives Knochenwachstum und eine schnelle Knochenregeneration nach Frakturen. Der periphere Rand dieses Knorpels an der Knochenoberfläche wird als Epiphysenlinie bezeichnet. Der Epiphysenknorpel übt eine knochenbildende Funktion aus, bis der Knochen seine endgültige Größe erreicht hat (18-25 Jahre). Anschließend wird es durch Knochengewebe ersetzt und wächst mit der Zirbeldrüse zusammen. Das Knochenwachstum erfolgt durch das Periost, in dessen innerer Schicht junge Knochenzellen eine Knochenplatte bilden (periostale Methode der Knochenbildung).

Das Knochengewebe von Neugeborenen hat eine poröse, grobfaserige Netz-(Bündel-)Struktur. Knochenplatten sind rar gesät. Haverssche Kanäle scheinen ungeordnete, verstreute Hohlräume zu sein. Die Volumina der intraossären Räume sind klein und bilden sich mit dem Alter. Während des Wachstums kommt es zu einer wiederholten Umstrukturierung des Knochens, wobei im Alter von 3-4 Jahren die faserige Netzstruktur durch die lamellare Struktur mit sekundären Haversschen Strukturen ersetzt wird.

Der Umbau des Knochengewebes bei Kindern ist intensiver. Im ersten Lebensjahr werden also 50-70% des Knochengewebes umgebaut und bei Erwachsenen im Laufe des Jahres nur 5%.

Was die chemische Zusammensetzung angeht, enthält das Knochengewebe eines Kindes mehr Wasser und organische Stoffe und weniger Mineralien als das von Erwachsenen. Bei Neugeborenen beträgt die Asche also die Hälfte der Knochenmasse und bei Erwachsenen 4/5. Der Bewegungsapparat besteht aus Knochen, Muskeln, Bändern, Sehnen, Knorpel, Gelenken und Gelenkkapseln und soll für Veränderungen der Körperhaltung und Bewegung im Raum sorgen. Knochen und ihre Gelenke bilden den passiven Teil des Bewegungsapparates und Muskeln - ihren aktiven Teil.

1. Anatomische und physiologische Merkmale des Bewegungsapparates

BesonderheitenZusich ausruhenmitSysteme

Das Skelettsystem bei Kindern zeichnet sich durch eine Reihe von Merkmalen aus.

Bis zur Geburt des Kindes ist der Verknöcherungsprozess noch nicht vollständig abgeschlossen. Die Diaphyse der Röhrenknochen wird durch Knochengewebe repräsentiert, und die überwiegende Mehrheit der Epiphysen, alle Spongiosa der Hand und ein Teil der Röhrenknochen des Fußes bestehen aus Knorpel. Ossifikationspunkte in den Epiphysen treten erst im letzten Monat der intrauterinen Entwicklung auf und werden von Geburt an in den Körpern und Bögen der Wirbel, den Epiphysen der Oberschenkelknochen und der Tibia sowie des Fersenbeins, des Sprungbeins und der Quader umrissen. Ossifikationspunkte in den Epiphysen der verbleibenden Knochen treten nach der Geburt während der ersten 5-15 Jahre auf, und die Reihenfolge ihres Auftretens ist ziemlich konstant. Die Gesamtheit der bei einem Kind verfügbaren Ossifikationskerne ist ein wichtiges Merkmal seines biologischen Entwicklungsstandes und wird als "Knochenalter" bezeichnet.

Nach der Geburt eines Kindes wachsen die Knochen schnell. Das Längenwachstum der Knochen erfolgt aufgrund des Vorhandenseins von epiphysärem Knorpel (einer kleinen Knorpelschicht zwischen der verknöchernden Zirbeldrüse und der Diaphyse). Gleichzeitig schafft eine reiche Blutversorgung mit gut ausgebildetem, perforierendem Wachstumsknorpel epimetaphysärer Gefäße anatomische Voraussetzungen für das Auftreten einer hämatogenen Osteomyelitis bei Kindern (bis 2-3 Jahre, häufiger in der Zirbeldrüse) , und im höheren Alter - in den Metaphysen). Bei Kindern über 2 Jahren nimmt die Anzahl der Blutgefäße in den Knochen deutlich ab und steigt erst zum Zeitpunkt der präpubertären und pubertären Wachstumsbeschleunigung wieder an.

Das Periost ist bei Kindern dicker als bei Erwachsenen, was bei Traumata zu subperiostalen Frakturen vom Typ "grüne Linie" führt. Die funktionelle Aktivität des Periosts bei Kindern ist deutlich höher als bei Erwachsenen, was für ein schnelles transversales Knochenwachstum sorgt.

In der pränatalen Phase und bei Neugeborenen sind alle Knochen mit rotem Knochenmark gefüllt, das Blutzellen und lymphoide Elemente enthält und hämatopoetische und schützende Funktionen ausübt. Bei Erwachsenen ist rotes Knochenmark nur in den Zellen der Schwammsubstanz von flachen, kurzen Spongiosa und den Epiphysen von Röhrenknochen enthalten. In der Markhöhle der Diaphyse der Röhrenknochen befindet sich ein gelbes Knochenmark, das ein degeneriertes Stroma mit Fetteinschlüssen ist. Die stärksten Knochenveränderungen treten in den ersten 2 Lebensjahren, im Grundschulalter und in der Pubertät auf. Erst im Alter von 12 Jahren nähern sich die Knochen eines Kindes in ihrer äußeren Struktur und histologischen Merkmalen denen eines Erwachsenen.

2. Altersmerkmale von Gelenken bei Kindern

Zum Zeitpunkt der Geburt ist der Gelenk-Band-Apparat anatomisch geformt. Neugeborene besitzen bereits alle anatomischen Elemente der Gelenke, aber die Epiphysen der Gelenkknochen bestehen aus Knorpel.

Die Kapseln der Gelenke des Neugeborenen sind fest gedehnt, und die meisten Bänder zeichnen sich durch eine unzureichende Differenzierung der sie bildenden Fasern aus, was ihre größere Dehnbarkeit und geringere Festigkeit als bei Erwachsenen bestimmt. Diese Merkmale bestimmen die Möglichkeit einer Subluxation beispielsweise des Radiusköpfchens und des Humerus.

Die Gelenkentwicklung erfolgt am intensivsten vor dem 3. Lebensjahr und ist auf eine deutliche Steigerung der motorischen Aktivität des Kindes zurückzuführen. Im Zeitraum von 3 bis 8 Jahren nimmt bei Kindern der Bewegungsumfang in den Gelenken allmählich zu, der Umstrukturierungsprozess der Fasermembran der Gelenkkapsel und der Bänder wird aktiv fortgesetzt und ihre Festigkeit nimmt zu. Im Alter von 6-10 Jahren wird die Struktur der Gelenkkapsel komplizierter, die Anzahl der Zotten und Falten der Synovialmembran nimmt zu, Gefäßnetzwerke und Nervenenden der Synovialmembran werden gebildet. Im Alter von 9-14 Jahren verlangsamt sich der Umstrukturierungsprozess des Gelenkknorpels. Die Bildung von Gelenkflächen, Kapseln und Bändern ist meist erst im Alter von 13-16 Jahren abgeschlossen.

Schädel

Der Schädel zum Zeitpunkt der Geburt wird durch eine große Anzahl von Knochen dargestellt, die durch breite Knorpel- und Bindegewebsschichten verbunden sind. Es kommt zu einer Verdickung und Pneumatisierung der Knochen, was zu einer Abnahme ihrer Masse führt.

Wirbelsäule

Länge Wirbelsäule bei einem Neugeborenen beträgt es 40% seiner Körperlänge und verdoppelt sich in den ersten 2 Lebensjahren. Allerdings wachsen verschiedene Teile der Wirbelsäule ungleichmäßig, zum Beispiel im ersten Lebensjahr wächst der Lendenbereich am schnellsten und der Steißbeinbereich am langsamsten.

Bei Neugeborenen sind die Wirbelkörper sowie die Quer- und Dornfortsätze relativ schwach entwickelt, die Bandscheiben sind relativ dicker als bei Erwachsenen, sie werden besser durchblutet.

Die Wirbelsäule eines Neugeborenen hat die Form eines sanften Bogens, der vorne konkav ist. Physiologische Kurven beginnen sich erst ab 3-4 Monaten zu bilden. Eine Halslordose entwickelt sich, nachdem das Kind beginnt, seinen Kopf zu halten. Die Nähte zwischen den Fornixknochen (sagittal, koronal, okzipital) werden nicht gebildet und beginnen sich erst ab dem 3.-4. Lebensmonat zu schließen. Die Knochenränder sind eben, die Zähne werden erst im 3. Lebensjahr des Kindes gebildet. Die Bildung von Nähten zwischen den Schädelknochen endet im Alter von 3-5 Jahren. Das Überwachsen der Nähte beginnt nach 20-30 Jahren.

Die meisten charakteristisches Merkmal Schädel eines Neugeborenen - das Vorhandensein von Fontanellen (nicht verknöcherte membranöse Bereiche des Schädelgewölbes), aufgrund derer der Schädel sehr elastisch ist, kann sich seine Form während des Durchgangs des fetalen Kopfes durch den Geburtskanal ändern (Abb. 2- 10).

Die große Fontanelle befindet sich am Schnittpunkt der koronalen und sagittalen Naht. Seine Abmessungen reichen von 1,5 x 2 cm bis 3 x 3 cm, gemessen zwischen den Knochenrändern. Die große Fontanelle schließt sich meist im Alter von 1-1,5 Jahren (heute oft schon im 9.-10. Lebensmonat).

Die kleine Fontanelle befindet sich zwischen Hinterhaupt- und Scheitelknochen, bei 3/4 der gesunden reifen Neugeborenen ist sie bei der Geburt geschlossen, bei den übrigen am Ende von 1 bis 2 Lebensmonaten.

Seitliche Fontanellen (vorderer keilförmiger und hinterer Mastoid) bei reifen Säuglingen sind bei der Geburt geschlossen.

Der zerebrale Abschnitt des Schädels hat ein deutlich größeres Volumen als der Gesichtsabschnitt (bei einem Neugeborenen ist es das 8-fache und bei einem Erwachsenen nur das 2-fache). Die Augenhöhlen des Neugeborenen sind breit, das Stirnbein besteht aus zwei Hälften, die Augenbrauenbögen sind nicht ausgeprägt, die Stirnhöhle ist nicht gebildet. Die Kiefer sind unterentwickelt, der Unterkiefer besteht aus zwei Hälften.

Der Schädel wächst schnell bis zu 7 Jahren. Im ersten Lebensjahr nimmt die Schädelgröße schnell und gleichmäßig zu, die Knochendicke nimmt um das Dreifache zu, die Knochenstruktur des Schädelgewölbes wird gebildet. Im Alter von 1 bis 3 Jahren verschmelzen Ossifikationspunkte, Knorpelgewebe wird nach und nach durch Knochen ersetzt. Im 1-2. Jahr wachsen Hälften zusammen Unterkiefer, im 2-3. Jahr, aufgrund der Stärkung der Funktion der Kaumuskulatur und des Abschlusses des Durchbruchs der Milchzähne nimmt das Wachstum des Gesichtsschädels zu. Im Alter von 3 bis 7 Jahren wächst die Schädelbasis am aktivsten und im Alter von 7 Jahren endet ihr Längenwachstum praktisch. Im Alter von 7-13 Jahren wächst der Schädel langsamer und gleichmäßiger. Zu diesem Zeitpunkt ist die Verschmelzung einzelner Teile der Schädelknochen abgeschlossen. Im Alter von 13-20 Jahren wächst hauptsächlich der Gesichtsteil des Schädels, es treten Geschlechtsunterschiede auf. Die Hüftpfanne bei einem Neugeborenen ist oval, seine Tiefe ist viel flacher als bei einem Erwachsenen, wodurch der größte Teil des Kopfes Oberschenkelknochen außerhalb davon befindet. Die Gelenkkapsel ist dünn, das Ligamentum ischiofemoralis wird nicht gebildet. Allmählich, mit dem Wachstum des Beckenknochens und der Bildung des Hüftpfannenrandes, sinkt der Femurkopf tiefer in die Gelenkhöhle.

Gliedmaßen

Bei Neugeborenen sind die Gliedmaßen relativ kurz. Anschließend wachsen die unteren Gliedmaßen schneller und werden länger als die oberen. Schnellste Wachstumsrate untere Gliedmaßen tritt bei Jungen im Alter von 12-15 Jahren, bei Mädchen im Alter von 13-14 Jahren auf.

Bei einem Neugeborenen und einem Baby im ersten Lebensjahr ist der Fuß flach. Wenn das Kind zu sitzen beginnt (5-6 Monate), tritt eine Brustkyphose auf. Die Lordose der Lendenwirbelsäule beginnt sich nach 6-7 Monaten zu bilden, wenn das Kind zu sitzen beginnt, und verstärkt sich nach 9-12 Monaten, wenn das Kind zu stehen und zu gehen beginnt. Gleichzeitig wird eine sakrale Kyphose kompensatorisch gebildet. Die Krümmungen der Wirbelsäule werden im Alter von 5-6 Jahren deutlich sichtbar. Die endgültige Bildung der Halslordose und der Brustkyphose ist im Alter von 7 Jahren und der Lendenlordose - bis zur Pubertät - abgeschlossen. Dank der Biegungen erhöht sich die Elastizität der Wirbelsäule, Stöße und Erschütterungen beim Gehen, Springen etc. werden gemildert.

Aufgrund der unvollständigen Ausbildung der Wirbelsäule und der schlechten Entwicklung der die Wirbelsäule fixierenden Muskeln entwickeln Kinder leicht pathologische Wirbelsäulenverkrümmungen (z. B. Skoliose) und Haltungsstörungen.

Brustkorb

Die Brust eines Neugeborenen hat eine konische Form, ihre anteroposteriore Größe ist größer als die quere. Die Rippen erstrecken sich fast im rechten Winkel von der Wirbelsäule und liegen horizontal. Der Brustkorb befindet sich sozusagen in der Position der maximalen Inspiration.

Rippchen bei Kindern junges Alter weich, biegsam, leicht zu biegen und federnd beim Drücken. Die Inspirationstiefe wird hauptsächlich durch die Exkursionen des Zwerchfells bereitgestellt, die Befestigungsstelle des Zwerchfells wird bei Atembeschwerden zurückgezogen und bildet eine vorübergehende oder dauerhafte Harrison-Rille.

Wenn das Baby zu laufen beginnt, senkt sich das Brustbein und die Rippen nehmen allmählich eine geneigte Position ein. Im Alter von 3 Jahren sind die anteroposterioren und transversalen Abmessungen der Brust gleich groß, der Neigungswinkel der Rippen nimmt zu und die Rippenatmung wird effektiv. anatomisches physiologisches Knochenmuskelkind

Im Schulalter flacht die Brust ab, je nach Körperbau beginnt sich eine ihrer drei Formen zu bilden: konisch, flach oder zylindrisch. Im Alter von 12 Jahren bewegt sich der Brustkorb in die maximale Ausatmungsposition. Erst im Alter von 17-20 Jahren nimmt die Brust ihre endgültige Form an.

Beckenknochen

Die Beckenknochen bei Kleinkindern sind relativ klein. Die Form des Beckens ähnelt einem Trichter. Die Beckenknochen wachsen in den ersten 6 Jahren am intensivsten, bei Mädchen zusätzlich in Pubertät... Die Veränderung der Form und Größe des Beckens erfolgt unter dem Einfluss von Körpergewicht, Organen Bauchhöhle, unter dem Einfluss von Muskeln und dem Einfluss von Sexualhormonen. Der Unterschied in der Beckenform bei Jungen und Mädchen macht sich nach 9 Jahren bemerkbar: Bei Jungen ist das Becken höher und schmaler als bei Mädchen.

Bis 12-14 Jahre besteht der Beckenknochen aus 3 separaten Knochen, die durch Knorpel verbunden sind, deren verschmolzene Körper das Acetabulum bilden. Die Linie des Quergelenks des Tarsus ist fast gerade (bei einem Erwachsenen ist es S-förmig). Die Bildung der Gelenkflächen, Bänder und Fußgewölbe erfolgt allmählich, nachdem das Kind zu stehen und zu gehen beginnt und die Knochen des Fußes verknöchern.

Zähne

Milchzähne bei Kindern brechen normalerweise ab einem Alter von 5-7 Monaten in einer bestimmten Reihenfolge durch, während die gleichnamigen Zähne an der rechten und linken Kieferhälfte gleichzeitig erscheinen. Die Reihenfolge des Durchbruchs der Milchzähne ist wie folgt: 2 innere untere und 2 innere obere Schneidezähne und dann 2 äußere obere und 2 äußere untere Schneidezähne (pro Jahr - 8 Schneidezähne), im Alter von 12-15 Monaten. - vordere Molaren (Molaren), mit 18-20 Monaten. - Eckzähne, mit 22-24 Monaten. - hintere Backenzähne. So hat ein Kind im Alter von 2 Jahren 20 Milchzähne. Für eine ungefähre Bestimmung der richtigen Anzahl von Milchzähnen können Sie die folgende Formel verwenden:

wobei: X die Anzahl der Milchzähne ist;

n ist das Alter des Kindes in Monaten.

Die Zeit, in der Milchzähne durch bleibende Zähne ersetzt werden, wird als Zeit eines veränderlichen Bisses bezeichnet. Bleibender Zahn bricht in der Regel nach 3-4 Monaten aus. nach dem Milchverlust. Die Bildung von Milch und bleibendem Biss bei Kindern ist ein Kriterium für die biologische Reifung eines Kindes (Zahnalter).

In der ersten Periode (vom Durchbruch bis 3-3,5 Jahre) stehen die Zähne eng zusammen, der Biss ist orthognath (die oberen Zähne bedecken die unteren zu einem Drittel) aufgrund von in Entwicklung im Unterkiefer gibt es keine Abnutzung der Zähne.

In der zweiten Periode (von 3 bis 6 Jahren) wird der Biss gerade, es treten physiologische Lücken zwischen den Milchzähnen (als Vorbereitung für den Durchbruch bleibender breiterer Zähne) und deren Abnutzung auf.

Der Wechsel von Milchzähnen zu bleibenden Zähnen beginnt im Alter von 5 Jahren. Die Reihenfolge des Durchbruchs der bleibenden Zähne ist normalerweise die folgende: mit 5-7 Jahren brechen die ersten Backenzähne (große Backenzähne) durch, mit 7-8 Jahren - innere Schneidezähne, mit 8-9 Jahren - äußere Schneidezähne, mit 10 11 Jahre - vordere Prämolaren , mit 11-12 Jahren - hintere Prämolaren und Eckzähne, mit 10-14 Jahren zweite Molaren, mit 18-25 Jahren - Weisheitszähne (können fehlen). Für eine grobe Schätzung der Anzahl der bleibenden Zähne können Sie die Formel verwenden:

wobei: X die Anzahl der bleibenden Zähne ist,

n ist das Alter des Kindes in Jahren.

Bei einigen Kindern kann das Zahnen mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schlafstörungen, Durchfall usw. einhergehen. Die Bildung von Milch und bleibendem Biss bei Kindern - wichtiger Indikator biologische Reifung des Kindes. Ein bleibender Biss sollte normalerweise orthognath oder gerade sein.

Zusammen mit der Entwicklung von Muskelfasern werden Endomysium und Perimisie gebildet. Die Muskulatur umfasst mehr als 600 Muskeln, von denen die meisten an verschiedenen Bewegungen beteiligt sind.

3. Anatomische und physiologische Merkmale der Muskulatur

Zum Zeitpunkt der Geburt ist die Anzahl der Muskeln bei einem Kind fast gleich wie bei einem Erwachsenen, aber es gibt signifikante Unterschiede in Bezug auf Masse, Größe, Struktur, Biochemie, Physiologie von Muskeln und neuromuskulären Einheiten.

Die Skelettmuskulatur eines Neugeborenen ist anatomisch geformt und relativ gut entwickelt, ihre Gesamtmasse beträgt 20-22% des Körpergewichts. Im Alter von 2 Jahren nimmt die relative Muskelmasse leicht ab (bis zu 16,6%), und steigt dann aufgrund der Zunahme der motorischen Aktivität des Kindes wieder an und erreicht im Alter von 6 Jahren 21,7% um 8-27 -28% und um 15-32 -33%. Bei Erwachsenen beträgt es durchschnittlich 40-44% des Körpergewichts. Insgesamt nimmt die Muskelmasse während der Kindheit 37-mal zu.

Die Struktur des Skelettmuskelgewebes bei Kindern verschiedene Alter hat eine Reihe von Unterschieden. Bei einem Neugeborenen liegen die Muskelfasern locker, ihre Dicke beträgt 4-22 Mikrometer. Postnatales Wachstum Muskelmasse tritt hauptsächlich aufgrund der Verdickung der Muskelfasern auf, und im Alter von 18 bis 20 Jahren erreicht ihr Durchmesser 20-90 Mikrometer. Im Allgemeinen sind die Muskeln bei kleinen Kindern dünner und schwächer, und die Muskelentlastung ist geglättet und wird normalerweise erst im Alter von 5-7 Jahren deutlich.

Die Faszie eines Neugeborenen ist dünn, locker und lässt sich leicht von den Muskeln lösen. Die schwache Entwicklung des Sehnenhelms und seine lose Verbindung mit dem Periost der Knochen des Schädelgewölbes prädisponieren also zur Bildung von Hämatomen, wenn das Kind durch den Geburtskanal geht. Die Reifung der Faszien beginnt in den ersten Lebensmonaten eines Kindes und ist mit der funktionellen Aktivität der Muskulatur verbunden. In den Muskeln eines Neugeborenen befindet sich relativ viel interstitielles Gewebe. In den ersten Lebensjahren kommt es zu einer absoluten Zunahme des lockeren intramuskulären Bindegewebes und die relative Anzahl der Zellelemente pro Flächeneinheit nimmt ab. Seine Differenzierung endet im Alter von 8-10 Jahren.

Der Nervenapparat der Muskeln zum Zeitpunkt der Geburt ist nicht vollständig ausgebildet, was mit der Unreife des kontraktilen Apparats der Skelettmuskulatur einhergeht. Mit zunehmendem Wachstum des Kindes reifen sowohl die motorische Innervation der phasischen Skelettmuskelfasern (Wechsel von polyneuronaler zu mononeuraler Innervation, Abnahme des Empfindlichkeitsbereichs für Acetylcholin, bei reifen neuromuskulären Synapsen nur auf die postsynaptische Membran beschränkt) als auch die Bildung der definitiven neuromuskulären Einheiten. Hinzu kommt die Bildung neuer Propriozeptoren mit ihrer Konzentration in den am stärksten gedehnten Muskelbereichen.

Die Skelettmuskulatur bei Neugeborenen zeichnet sich durch einen geringeren Gehalt an kontraktilen Proteinen aus (bei Neugeborenen sind sie 2-mal weniger als bei älteren Kindern), das Vorhandensein einer fötalen Form von Myosin, die eine geringe ATPase-Aktivität aufweist. Wenn das Kind wächst, wird das fetale Myosin durch definitive Myosine ersetzt, der Gehalt an Tropomyosin und sarkoplasmatischen Proteinen steigt und die Menge an Glykogen, Milchsäure und Wasser nimmt ab.

Die Muskulatur eines Kindes zeichnet sich durch eine Reihe funktioneller Merkmale aus. Also Kinder feiern erhöhte Empfindlichkeit Muskeln zu einigen humoralen Wirkstoffen (insbesondere zu Acetylcholin). In der pränatalen Phase zeichnet sich die Skelettmuskulatur durch eine geringe Erregbarkeit aus. Der Muskel reproduziert nur 3-4 Kontraktionen pro Sekunde. Mit zunehmendem Alter erreicht die Zahl der Wehen 60-80 pro Sekunde. Die Reifung der neuromuskulären Synapse führt zu einer deutlichen Beschleunigung des Erregungsübergangs vom Nerv zum Muskel. Bei Neugeborenen entspannen sich die Muskeln nicht nur im Wachzustand, sondern auch im Schlaf. Ihre ständige Aktivität wird durch die Beteiligung der Muskeln an der Wärmeproduktion (der sogenannten kontraktilen Thermogenese) und an Stoffwechselprozessen des Körpers erklärt, die die Entwicklung des Muskelgewebes selbst stimulieren. Der Muskeltonus kann eine Richtlinie bei der Bestimmung sein Gestationsalter neugeboren. Also bei gesunden Kindern die ersten 2-3 Monate. Leben feiern erhöhter Ton Beugemuskeln, die sogenannte physiologische Hypertonie, die mit den Besonderheiten der Funktion des Zentralnervensystems verbunden ist und zu einer gewissen Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke führt. Hypertonie in den oberen Extremitäten verschwindet in 2-2,5 Monaten und in den unteren - in 3-4 Monaten. Tief Frühchen(Gestationsalter weniger als 30 Wochen) werden mit allgemeiner Muskelhypotonie geboren. Bei einem Kind, das in der 30. bis 34. Schwangerschaftswoche geboren wurde, sind die unteren Gliedmaßen an der Hüfte gebeugt und Kniegelenke... Beugung obere Gliedmaßen tritt nur bei Kindern auf, die nach der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden. Nach der 36.-38. Woche wird die Beugestellung sowohl der unteren als auch der oberen Gliedmaßen notiert.

Das Wachstum und die Entwicklung der Muskeln bei Kindern ist ungleichmäßig und hängt von ihrer funktionellen Aktivität ab. Bei einem Neugeborenen sind also die Mimik- und Kaumuskulatur schlecht entwickelt. Sie werden nach dem Durchbruch der Milchzähne merklich gestärkt. Altersbedingte Merkmale des Zwerchfells sind deutlich ausgeprägt. Seine Kuppel bei Neugeborenen ist konvexer, das Sehnenzentrum nimmt einen relativ kleinen Bereich ein. Wenn sich die Lunge entwickelt, nimmt die Ausbuchtung des Zwerchfells ab. Bei Kindern unter 5 Jahren liegt das Zwerchfell hoch, was mit dem horizontalen Verlauf der Rippen verbunden ist.

Bei Neugeborenen sind die Muskeln, Aponeurosen und Faszien des Bauches schlecht entwickelt, was die konvexe Form der vorderen Bauchdecke bestimmt, die bis zu 3-5 Jahre hält. Der Nabelring bei einem Neugeborenen ist noch nicht gebildet, insbesondere in seinem oberen Teil, in Verbindung mit der Bildung von Nabelbruch... Eine unzureichende Muskelentwicklung tritt bei Kindern auf, die einen sitzenden Lebensstil führen, mit Dystrophie aufgrund von Unterernährung, dem Vorhandensein von chronischen somatischen Erkrankungen, Pathologie nervöses System, generalisierte Gelenkschäden usw.

Der extreme Grad der schlechten Muskelentwicklung ist Atrophie. In diesem Zustand wird die Muskelmasse stark reduziert und der Bauch der Muskeln in seiner Dicke und Konsistenz ähnelt einer Sehne. Bei Muskelatrophie tritt eine reversible oder irreversible Verletzung des Muskeltrophismus mit der Entwicklung von Ausdünnung und Degeneration der Muskelfasern, Schwächung oder Verlust ihrer Kontraktilität auf. Die Asymmetrie der Muskelmasse deutet auf einen ungleichen Entwicklungsgrad der gleichnamigen Muskelgruppen hin. Um Asymmetrien zu erkennen, werden ähnliche Muskeln beider Gesichts-, Rumpf- und Gliedmaßenhälften konsequent verglichen. Für eine genauere Einschätzung messen Sie mit einem Maßband und vergleichen Sie die Umfänge der linken und rechten Gliedmaßen auf gleicher Höhe.

Muskulös Asymmetrie kann das Ergebnis von Unterentwicklung, Trauma, Pathologie des Nervensystems, einigen rheumatischen Erkrankungen (Hemisklerodermie, JRA) usw. sein.

Die Palpation zeigt lokale oder ausgedehnte Schmerzen sowie Verdichtungen entlang der Muskeln, die mit entzündlichen Veränderungen, fokalen oder diffusen Kalziumablagerungen in ihnen verbunden sein können.

Muskeltonus

Der Muskeltonus ist eine reflektorische Muskelspannung, die vom zentralen Nervensystem gesteuert wird und auch von Stoffwechselprozessen im Muskel abhängig ist. Eine Abnahme oder Abwesenheit des Tonus wird als Hypotonie bzw. Muskelatonie bezeichnet. normaler Ton- Muskelnormotonie, hoher Ton- Muskelhypertonie.

Eine vorläufige Vorstellung vom Zustand des Muskeltonus kann aus einer visuellen Beurteilung der Haltung und Position der Gliedmaßen des Kindes gewonnen werden. So weist beispielsweise die Haltung eines gesunden Neugeborenen (Arme an den Ellbogen gebeugt, Knie und Hüfte bis zum Bauch hochgezogen) auf das Vorhandensein einer physiologischen Hypertonie der Beuger hin. Bei einer Abnahme des Muskeltonus liegt das Neugeborene mit auf dem Tisch ausgestreckte Arme und Füße. Bei älteren Kindern führt eine Abnahme des Muskeltonus zu Haltungsstörungen, Schulterblatt pterygoideus, übermäßiger Lendenlordose, Bauchvergrößerung usw.

Der Muskeltonus wird untersucht, indem der Muskelwiderstand beurteilt wird, der bei passiven Bewegungen in den entsprechenden Gelenken auftritt (die Extremität sollte so entspannt wie möglich sein).

Toning kann von zwei Arten sein.

-- muskulös Spastizität - Bewegungswiderstand wird nur zu Beginn der passiven Flexion und Extension ausgedrückt, dann scheint das Hindernis abzunehmen (das Phänomen "Klappmesser"). Es tritt auf, wenn der zentrale Einfluss auf die Zellen des Vorderhorns des Rückenmarks unterbrochen und der segmentale Reflexapparat enthemmt wird.

-- muskulös Starrheit - Hypertonie ist konstant oder nimmt mit der Wiederholung von Bewegungen zu (das Phänomen der „ Wachspuppe"Oder" Bleirohr"). Bei der Untersuchung des Muskeltonus können intermittierende, gestufte Widerstände (das Phänomen des "Zahnrades") auftreten. Das Glied kann in der ihm zugewiesenen Position einfrieren - plastischer Ton. Es tritt auf, wenn das extrapyramidale System beschädigt ist.

Bei muskulärer Hypotonie gibt es keinen Widerstand bei passiven Bewegungen, eine schlaffe Muskelkonsistenz, eine Volumenzunahme

Gelenkbewegungen (zum Beispiel Überstreckung). Es gibt mehrere Tests, um den Zustand des Muskeltonus bei Kindern zu beurteilen.

Ein Symptom der Rückkehr - die Beine eines Neugeborenen, die auf dem Rücken liegen, werden ungebeugt, gestreckt und 5 Sekunden lang auf den Tisch gedrückt, wonach sie losgelassen werden. Die Dynamometrie-Indikatoren bei Jungen sind also höher als bei Mädchen. Die Ausnahme ist die Zeit zwischen 10 und 12 Jahren, in der die Stärke der Mädchen höher ist als die der Jungen. Die relative Muskelkraft (pro 1 kg Körpergewicht) ändert sich bis zum Alter von 6-7 Jahren unwesentlich und nimmt dann im Alter von 13-14 Jahren schnell zu. Auch die Muskelausdauer nimmt mit dem Alter zu und ist bei 17-Jährigen doppelt so hoch wie bei 7-Jährigen.

Muskelaufbau

Bei gesunden Kindern fühlen sich die Muskeln elastisch an, ebenso an symmetrischen Körperteilen und Gliedmaßen. Es gibt 3 Grade der Muskelentwicklung.

Gut - die Konturen der Rumpf- und Gliedmaßenmuskulatur in Ruhe sind deutlich sichtbar, der Bauch ist eingezogen oder ragt leicht nach vorne, die Schulterblätter werden bis zur Brust gezogen, bei Anspannung nimmt die Entlastung der kontrahierten Muskulatur zu.

Durchschnitt - die Rumpfmuskulatur ist mäßig entwickelt und die Gliedmaßen sind gut entwickelt, bei Anspannung ändern sich Form und Volumen deutlich.

Schwach - in Ruhe sind die Muskeln von Rumpf und Gliedmaßen schlecht konturiert, bei Verspannungen ändert sich die Entlastung der Muskeln kaum merklich, Unterteil der Bauch hängt durch, die unteren Winkel der Schulterblätter divergieren und bleiben hinter der Brust zurück. Der oberflächliche Leistenring bildet einen trichterförmigen Vorsprung, der bei Mädchen stärker ausgeprägt ist.

Bei einem Neugeborenen überwiegt die Masse der Rumpfmuskulatur. In den ersten Lebensjahren eines Kindes wachsen die Muskeln der Extremitäten aufgrund einer Zunahme der motorischen Aktivität schnell und die Entwicklung der Muskeln der oberen Extremitäten übertrifft in allen Stadien die Entwicklung der Muskeln der unteren Extremitäten. Zuallererst entwickeln die großen Muskeln der Schulter, des Unterarms, viel später die Muskeln der Hand, was zu Schwierigkeiten bei der Ausführung führt selbstgemacht bis 5-6 Jahre alt. Bis zum 7. Lebensjahr haben Kinder eine unzureichend entwickelte Beinmuskulatur und vertragen daher Langzeitbelastungen nicht schlecht. Im Alter von 2-4 Jahren wachsen die Gesäßmuskeln und die lange Rückenmuskulatur kräftig. Die Muskeln, die die vertikale Körperhaltung gewährleisten, wachsen nach 7 Jahren am intensivsten, insbesondere bei Jugendlichen im Alter von 12-16 Jahren. Die Verbesserung der Genauigkeit und Koordination der Bewegungen tritt nach 10 Jahren am intensivsten auf, und die Fähigkeit, sich schnell zu bewegen, entwickelt sich erst nach 14 Jahren.

Die Intensität des Muskelaufbaus und der Muskelkraft ist geschlechtsabhängig. Wenn ein Neugeborenes einen physiologischen Hypertonus hat, kehren die Beine sofort in ihre ursprüngliche Position zurück, mit einem reduzierten Tonus tritt keine vollständige Rückkehr auf.

Traktionstest - ein auf dem Rücken liegendes Kind wird an den Handgelenken gegriffen und versucht, in eine sitzende Position überführt zu werden. Das Kind beugt zuerst seine Arme (erste Phase), beugt sie dann und zieht seinen ganzen Körper in Richtung des Untersuchers (zweite Phase). Bei Hypertonie fehlt die erste Phase und bei Hypotonie - die zweite Phase.

Symptom des "Seils" - der Forscher, der dem Kind gegenübersteht, nimmt es in die Hände und macht abwechselnd Drehbewegungen in die eine oder andere Richtung, während er den Grad des aktiven Muskelwiderstands bewertet.

Ein Symptom für "schlaffe Schultern" - die Schultern des Kindes werden mit zwei Händen um den Rücken gelegt und aktiv angehoben. Bei Hypotonie ist diese Bewegung einfach, wobei die Schultern die Ohrläppchen berühren.

Bewegungsfreiheit

Das Volumen sowohl der aktiven als auch der passiven Bewegungen wird bewertet.

Aktive Bewegungen werden bei der Beobachtung des Kindes beim Spielen, Gehen und Ausführen bestimmter Bewegungen (Hocken, Beugen, Anheben von Armen und Beinen, Überschreiten von Hindernissen, Auf- und Absteigen von Treppen usw.) untersucht. Die Einschränkung oder das Fehlen von Bewegungen in bestimmten Muskelgruppen und Gelenken weist auf eine Schädigung des Nervensystems (Parese oder Lähmung), der Muskeln, Knochen, Gelenke hin.

Passive Bewegungen werden durch sequentielles Beugen und Strecken der Gelenke untersucht: Ellenbogen, Hüfte, Knöchel usw. Bei Neugeborenen und Kindern der ersten 3-4 Lebensmonate wird aufgrund der physiologischen Hypertonie eine Bewegungseinschränkung in den Gelenken festgestellt. Eine Einschränkung der passiven Bewegung bei älteren Kindern weist auf einen erhöhten Muskeltonus oder Gelenkschäden hin.

Muskelkraft

Die Muskelkraft wird anhand des Kraftaufwands bewertet, der erforderlich ist, um den aktiven Widerstand einer bestimmten Muskeluntergruppe zu überwinden. Sie versuchen, kleinen Kindern das beschlagnahmte Spielzeug wegzunehmen. Ältere Kinder werden gebeten, beim Ausstrecken des angewinkelten Armes (Bein) Widerstand zu leisten. Der Zustand der Muskelkraft kann indirekt dadurch beurteilt werden, wie das Kind Kniebeugen ausführt, Treppen hoch und runter geht, vom Boden oder Bett aufsteht, sich an- und auszieht usw. muskulös Kraft nimmt mit zunehmendem Alter deutlich zu. In der Regel ist die dominante Hand stärker und im Allgemeinen muskulös Jungen haben mehr Kraft als Mädchen. Objektiver können Sie die Muskelkraft anhand der Anzeigen des Dynamometers (Hand und Rücken) beurteilen.

Labor- und Instrumentenforschung

Bei Erkrankungen der Muskulatur untersuchen biochemische Parameter Blut [Aktivität der Kreatinphosphokinase, Muskelfraktion der Laktatdehydrogenase (LDH), Transaminasen, Konzentration von Aminosäuren und Kreatin in Blut und Urin, Myoglobingehalt in Blut und Urin], Bestimmung von Autoantikörpern. Zur Klärung der Diagnose werden genetische und morphologische Untersuchungen der Muskelbiopsie durchgeführt.

Unter den instrumentellen Methoden zur Aufklärung der Ursache einer Abnahme der Muskelkraft in der klinischen Praxis wird am häufigsten die Elektromyographie (EMG) verwendet - eine Methode zur Aufzeichnung der bioelektrischen Aktivität von Muskeln, die es beispielsweise ermöglicht, die primäre Pathologie zu differenzieren von Muskeln aus ihren Läsionen bei Erkrankungen des Nervensystems. Die Muskelerregbarkeit wird mittels Chronoximetrie, Muskelleistung – mit einem Ergographen und einem Ergometer beurteilt.

Literaturverzeichnis:

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Das menschliche Skelett besteht aus etwa Gewebe - 15% des Körpergewichts. Knochen ist das dichteste Bindegewebe. Makroskopisch werden zwei Arten von Skelettknochen unterschieden: flach und röhrenförmig.

Äußere Knochen (kortikal oder kompakt) macht etwa 70 % des Knochengewebes des Skeletts aus. Die kompakte Substanz ist Teil der flachen Knochen, der Diaphyse der Röhrenknochen und bedeckt alle Knochen von außen in einer dünnen Schicht.

Innenteil (trabekulär oder schwammig) besteht aus verkalkten, mit Knochenmark gefüllten Knochenbälkchen, die an den Enden der Röhrenknochen zwischen zwei Schichten kompakter Substanz in den flachen Knochen des Schädels, des Schulterblatts, des Brustbeins und der Rippen vorhanden sind. Diese Knochenstruktur gewährleistet eine optimale mechanische Funktion bei minimaler Knochenmasse. Die mikroskopische Struktur der Kortikalis und der Spongiosa ist unterschiedlich.

In der Kortikalis besteht das Gewebe aus Osteonen, in dessen Mitte sich ein Kanal mit Blutgefäßen befindet; Osteone sind durch Zementlinien voneinander getrennt. Die Spongiosa besteht aus strukturellen Einheiten (Paketen), die ebenfalls durch Zementlinien voneinander getrennt sind, aber keine Blutgefäße haben und von der Oberfläche ernährt werden.

Außen ist der Knochen mit Periost bedeckt, eine dünne Bindegewebshülle, die Blutgefäße und Nerven enthält. Im Knochengewebe werden Osteoblasten und Osteoklasten unterschieden. Osteoblasten synthetisieren Kollagenfasern und Matrix. Nach der Knochenmineralisierung verwandeln sich Osteoblasten in Osteozyten. Osteoklasten sind in der Lage, verkalkten Knorpel und interzelluläre Substanz des Knochengewebes im Prozess der Knochenentwicklung und des Knochenumbaus zu resorbieren.

Im Laufe des Lebens wird Knochengewebe ständig neu aufgebaut. wenn die Prozesse der Zerstörung des alten und der Bildung von neuem Knochen im Gleichgewicht sind (Remodeling). Beim Erwachsenen werden jährlich 25 % der Spongiosa und etwa 3 % der Kortikalis erneuert. Der Umbau beginnt im Mutterleib und setzt sich ein Leben lang fort. Der Knochenumbau ist eng mit dem Calcium-Phosphor-Stoffwechsel verbunden und wird durch einen Komplex reguliert Hormonsystem, bei dem das Parathormon der Nebenschilddrüse, Calcitonin der Schilddrüse und Vitamin D eine führende Rolle spielen.

Ein langsamer Knochenabbau tritt bei Männern und bei prämenopausalen Frauen auf. Nach den Wechseljahren beschleunigt sich der Knochenabbau bei Frauen deutlich. Knochengewebe im Bewegungsapparat sorgt für die Bewegung des Körpers im Raum und schützt lebenswichtige Organe. Die für die Vitalität des Körpers notwendigen Elemente werden im Knochengewebe abgelagert, darunter etwa 99% des gesamten Kalziums, 87% des Phosphors, 50% des Magnesiums, 46% des Natriums, zwischen Blut und Knochengewebe herrscht eine Konstante Austausch von Calcium und Phosphor. Die Stoffwechselfunktion des Knochens erfolgt durch die Stabilisierung des Säure-Basen-Zustandes.

Mit zunehmendem Alter im Bewegungsapparat als Folge von Belastungen im Leben und Altersrückgang neuromuskuläre Einflüsse, degenerativ-destruktive Veränderungen auftreten. Mit zunehmendem Alter nimmt das Volumen der Muskelmasse ab, die Kontraktilität der Muskeln verschlechtert sich, die Anzahl der funktionierenden Kapillaren nimmt ab, die Muskeln werden atrophisch und schlaff. In Muskelzellen kommt es vermehrt zu Fetteinschlüssen und Lipofuszin.

Knochen haben einen reduzierten Mineralstoffgehalt, nimmt die Knochenmasse ab, sie werden weniger haltbar.

Im Alter von 60 Jahren werden bei fast allen Menschen ausgeprägte Veränderungen der Wirbelsäule beobachtet. Ab dem 50. Lebensjahr beginnt das senile Wachstum aufgrund einer Abnahme der Höhe der Wirbelkörper und Bandscheiben zu sinken.

Der Bewegungsapparat besteht aus dem Skelett (Knochen), Muskeln, Bändern und Gelenken. Diese Strukturen bilden Hohlräume für innere Organe, schützen innere Organe und sorgen für motorische Akte.

Das Skelett (Abb. 24) bildet die strukturelle Grundlage des Körpers, bestimmt seine Form und Größe. Im Skelett eines Erwachsenen befinden sich mehr als 200 Knochen, die in erster Linie eine Stützfunktion erfüllen und eine Art Hebel bei der Ausführung motorischer Handlungen sind. Darüber hinaus sind Knochen aktiv an Stoffwechselprozessen beteiligt: ​​Sie reichern Mineralsalze an und führen sie bei Bedarf dem Körper zu (hauptsächlich Calcium- und Phosphorsalze). Knochen enthalten auch hämatopoetisches Gewebe - rotes Knochenmark.

Knochen enthalten etwa 60 % Mineralien, 30 % organische Bestandteile (hauptsächlich Osseinprotein und osteoblastische Knochenzellkörper) und 10 % Wasser. Eine solche Kombination von Substanzen in der Struktur von Knochen verleiht ihnen eine signifikante Festigkeit (30-mal stärker als Ziegel und 2,5-mal stärker als Granit) und eine größere Elastizität, Elastizität und Viskosität (9-mal höher als die Viskosität von Blei). Die Knochen zeichnen sich durch einen erheblichen Sicherheitsabstand aus (z. B. hält der Femur einer Belastung von 1,5 Tonnen stand). Bei Kindern wachsen Röhrenknochen aufgrund des Knorpels zwischen den Enden der Knochen (Zirbeldrüse) und ihrem Körper (Diaphyse) in die Länge und in der Dicke - aufgrund des Oberflächengewebes - des Periosts. Flache Knochen in alle richtungen wachsen

nur wegen des Periosts. Zum Zeitpunkt des Wachstumsendes des menschlichen Körpers wird der Knorpel in vielen Knochen durch Knochengewebe ersetzt. Die Entwicklung des Skeletts endet bei Männern mit 20-24 Jahren und bei Frauen mit 17-21 Jahren.

Knochen trennen u. sogar Teile des Skeletts reifen in verschiedene Perioden... Bis zum Alter von 14 Jahren sind also nur die mittleren Teile der Wirbel von Verknöcherung bedeckt, während ihre anderen Teile knorpelig bleiben und erst mit 21-23 Jahren vollständig knöchern werden. Zur gleichen Zeit ist die Verknöcherung der meisten anderen Knochen des Skeletts im Wesentlichen abgeschlossen.

Ein wichtiges Stadium in der Entwicklung des menschlichen Skeletts ist die Bildung und Konsolidierung der Wirbelsäulenbeugen (Abb. 25), die in solche unterteilt sind, die mit der konvexen Seite nach vorne gerichtet sind und als Lordose bezeichnet werden (treten im Nacken und Lendenwirbelsäule Wirbelsäule) und solche, die nach hinten gerichtet sind und als Kyphose (Brust- und Kreuzwirbelsäule) bezeichnet werden. Verfügbarkeit


Lordose und Kyphose ist ein notwendiges Phänomen aufgrund der aufrechten Haltung einer Person beim Stehen und Gehen; Es ist auch erforderlich, um das Gleichgewicht des Körpers zu halten und die Funktion der Stoßdämpfung bei Bewegungen, Sprüngen usw. zu gewährleisten. Sagittal (von der Seite betrachtet) Beugungen der Wirbelsäule treten ab dem Moment auf, wenn Kinder beginnen, ihren Kopf zu heben, sich hinzusetzen , aufstehen und gehen (im Alter bis zu einem Jahr). Bis zum Alter von 5-6 Jahren sind die Falten der Wirbelsäule nicht sehr fest, und wenn sich das Kind hinlegt, verschwinden diese Falten meistens (ausrichten). Die Befestigung der Wirbelsäulenbeugen erfolgt allmählich: Bis zu 7-8 Jahren werden nur die Hals- und Brustbeugen gebildet, und im Alter von 12-14 Jahren - Lordose der Lendenwirbelsäule und Kyphose der Kreuzbeinwirbelsäule. Die endgültige Konsolidierung von Lordose und Kyphose wird durch die Verknöcherung der Wirbel der Wirbelsäule (17-20 Jahre) abgeschlossen. In Frontalprojektion (von vorne oder hinten betrachtet) sollte die normal entwickelte Wirbelsäule gerade sein.

Abweichungen von der normalen Form der Wirbelsäule können sein: eine aufgerichtete Wirbelsäule, wenn Lordose und Kyphose aus Gründen, zum Beispiel der Beweglichkeit des Kleinkindes, nicht ausreichend entwickelt sind; lordotische oder kyphatische Wirbelsäule, wenn die Lordose bzw. Kyphose erhöht ist. Biegungen der Wirbelsäule nach links oder rechts bestimmen die skoliotische Form der Wirbelsäule. Die Wirbelsäulenformen erzeugen die entsprechenden Körperhaltungs-(Halte-)Formen: normal, aufrecht, lordotisch, kyphatisch (gebeugt) oder skoliotisch.

Zusammen mit der Bildung der Wirbelsäule bei Kindern entwickelt sich auch die Brust, die mit etwa 12-13 Jahren eine normale zylindrische Form wie bei Erwachsenen annimmt und dann nur bis zu 25-30 Jahren an Größe zunehmen kann. Abweichungen in der Entwicklung der Brustform sind am häufigsten: eine konische Form (verengt) und eine abgeflachte Form (verringerte Heckabmessungen des Frontantriebs). Verschiedene Abweichungen von der Entwicklung normaler Formen der Wirbelsäule und des Brustkorbs können nicht nur die Körperhaltung negativ beeinflussen, sondern auch die normale Entwicklung der inneren Organe stören und den somatischen Gesundheitszustand verschlechtern.

Abweichungen in der Wirbelsäulen- und Brustform bei Kindern können durch unsachgemäßes Sitzen am Schreibtisch oder Tisch (seitliche Beugung, niedrige Biegungen über den Schreibtisch oder Lagune an der Tischkante etc.), Fehlhaltungen beim Stehen entstehen und Gehen (Senken einer Schulter unter die andere, Senken des Kopfes, Bücken), körperliche Überlastung, insbesondere Heben und Tragen schwerer Gegenstände, auch in einer Hand. Zur Vorbeugung und Vorbeugung von Abweichungen in der Entwicklung des Rumpfskeletts ist zu beachten Hygieneanforderungen am Tisch (Schreibtisch) arbeiten und Hygiene üben. Die normale Entwicklung der Wirbelsäule und des Brustkorbs wird durch rational Sportübung... Spezialisierte körperliche Übungen können auch eine der wichtigsten sein wirksame Maßnahmen um Abweichungen in der Entwicklung des Skeletts zu beseitigen, einschließlich Bücken, Skoliose usw.

Das Skelett der oberen Gliedmaßen besteht aus dem Schultergürtel der oberen Gliedmaßen mit zwei Schulterblättern und zwei Schlüsselbeinen und dem Skelett der freien oberen Gliedmaßen. Letztere wiederum besteht aus Oberarm, Knochen vor der Schulter (Ulna und Radius) und Knochen der Hand (8. Knochen des Zap "Yast, 5. Knochen des N"-Yast und Knochen der Fingerglieder: Daumen - 2, der Rest der Finger - 3 Phalangen).

Das Skelett der unteren Gliedmaßen besteht aus Knochen Beckengürtel und Knochen der freien unteren Extremität. Der Beckengürtel wiederum wird vom Kreuzbein (fünf Kreuzbeinwirbel, wachsen zusammen), dem Steißbein und drei Beckenknochenpaaren (zwei Becken-, Gesäß- und Schambein) gebildet. Bei einem Neugeborenen sind die Knochen des Beckengürtels durch Knorpel verbunden.

Im Alter von 5-6 Jahren beginnt die Verschmelzung der Wirbel der Sakralwirbelsäule und der Beckenknochen, die im Alter von 17-18 Jahren endet. Bis zu diesem Alter ist es für Kinder sehr gefährlich, aus großer Höhe (mehr als 0,7-0,8 m) zu springen, insbesondere für Mädchen, da dies zu einer Verschiebung der Beckenknochen und deren abnormalem Wachstum führen kann. Infolgedessen können verschiedene Störungen der Entwicklung der Beckenorgane auftreten, und bei Mädchen als zukünftigen Frauen können Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt auftreten. Heben und Tragen schwerer Gegenstände (bis 13-15 Jahre - über 10 kg) oder das ständige Tragen von hochhackigen Schuhen durch Mädchen unter 13-14 Jahren (gefährliche Schuhabsatzhöhe für Kinder beträgt nicht mehr als 3 cm ) kann auch zu ähnlichen Konsequenzen führen.

Das Skelett der freien unteren Extremität besteht aus dem Femur, kleinen und große Knochen Schienbeine und Fußknochen. Der Fuß wird von den Knochen des Fußwurzel (7 Knochen), des Mittelfußes (5 Knochen) und der Fingerglieder (z. B. an der Hand) gebildet. Alle Knochen des Fußes sind durch starke Bindungen verbunden und wenn normale Entwicklung der Fuß selbst erwirbt konkav Krypta, die die Wirkung einer Feder (Stoßdämpfer) hat und mit der aufrechten Körperhaltung einer Person in Verbindung gebracht wird. Der kryptenförmige Fuß reduziert das Körperzittern beim Gehen, Laufen und Tragen von Gewichten deutlich. Ein Neugeborenes hat keine Krypta (Bogen) des Fußes und ist flach. Die Krypta des Fußes wird gebildet, wenn das Kind zu laufen beginnt und wird schließlich im Alter von 14-16 Jahren fixiert. Bei langem Stehen, Sitzen, Tragen erheblicher Lasten, bei Verwendung eines schmalen Fußes und Überhitzung des Fußes, beim Springen aus einer Höhe über ihnen können sich die Bänder des Fußes bei Kindern dehnen und der Fuß wird dann abgeflacht. Eine Person mit Plattfüßen wird beim Gehen und Stehen schnell müde, verringert die Geschwindigkeit beim Laufen, Springen und ist tatsächlich eine bestimmte behinderte Person. Um ein Abflachen des Fußes zu verhindern, Barfußlaufen (besonders auf Sand oder Kieselsteinen), Übungen zur Kräftigung der Fußbänder, moderates Springen, Joggen, Motorsportspiele, bequeme Schuhe... Sie können den Zustand des Fußes beurteilen, indem Sie einen Abdruck des Fußes auf dem Boden oder auf Papier machen (z. B. einen nassen Fuß auf einem Stück Zeitungspapier). In Abb. 26 zeigt die Form des Fußes mit unterschiedliche Grade Abflachung. Das Vorhandensein einer Abflachung des Fußes kann mit der plantographischen Technik von V.A.Yaralov-Yaralenda objektiv beurteilt werden. Dafür an


Auf dem Fußabdruck sind zwei Linien angebracht (Abbildung 27): AB, die die Mitte der Ferse mit der Mitte der Basis verbindet Daumen und AC, die die Mitte der Ferse mit der zweiten zwischen den Zehen verbindet.

Erreicht die Innenfalte der Fußabdruckkontur die AC-Linie nicht oder nur, so wird ein normaler Fuß festgestellt (I), liegt die Druckkontur zwischen AB- und AC-Linie, dann wird der Fuß abgeflacht (II) und wenn die Fußabdruckkontur nur die Linie AB erreicht, ist der Fuß flach (III). Das Skelett der oberen und unteren Extremitäten bei Kindern entwickelt sich bis zu 18-20 Jahren. Im Alter von 6-7 Jahren beginnen Jungen und Mädchen intensive Prozesse der Verknöcherung der kleinen Knochen des Handgelenks, aber im Alter von 10-12 Jahren treten Geschlechtsunterschiede in der Geschwindigkeit der Verknöcherung auf: Bei Jungen verlangsamen sich diese Prozesse und die Verknöcherung wird um 1-1,5 Jahre verzögert. Die Verknöcherung der Fingerglieder endet bei den meisten Kindern im Alter von 11-12 Jahren und die Handgelenke im Alter von 12-13 Jahren sind beispielsweise mit der Konsolidierung der endgültigen Handschrift des Briefes verbunden. Der Handknochen von Kindern wird nicht schnell gebildet (z. B. bei längerem physische Aktivität, oder ein Brief). Gleichzeitig moderat und günstig körperliche Bewegung zur Entwicklung beitragen und die Verknöcherung vorerst sogar verzögern. Zum Beispiel verzögert das Spielen von Musikinstrumenten die Verknöcherung der Knochen der Fingerflanken und sie werden länger - die sogenannten "Pianistenfinger" wachsen.

Das Kopfskelett des Menschen wird als Schädel bezeichnet und besteht aus zwei Teilen: dem Gehirn und dem Gesicht. Der Schädel besteht aus etwa 23 Knochen, die bei einem Kind durch Knorpel verbunden sind, mit Ausnahme des Unterkiefers, der ein Gelenk hat. Die Hauptknochen des zerebralen Abschnitts des Schädels sind die ungeraden Stirn-, Keilbein-, Siebbein- und Hinterhauptknochen sowie die gepaarten Scheitel- und Schläfenbeine. Im Gesichtsteil des Schädels sind die gepaarten Knochen Tränen-, Nasen-, Jochbein (Wangenknochen), Oberkiefer und Gaumen und nicht gepaart - der Unterkiefer und das Zungenbein. Die Schädelknochen wachsen im ersten Lebensjahr am schnellsten; ab der gleichen Zeit werden die Knorpelgelenke der Knochen allmählich durch Knochengewebe ersetzt - das Knochenwachstum erfolgt durch die Bildung von Nähten. Mit zunehmendem Alter ändern sich die Proportionen der Schädelteile bei einem Kind deutlich: Bei einem Neugeborenen ist der Gehirnabschnitt 6-mal größer als der Gesichtsabschnitt, bei einem Erwachsenen nur 2-2,5-mal. Das Wachstum der Schädelknochen erfolgt im Alter von 20-25 Jahren.

Die Proportionalität der Entwicklung einzelner Skelettteile wird anhand des Verhältnisses der Kopfhöhe zur Körpergröße einer Person beurteilt. Für ein Neugeborenes beträgt es ungefähr 1: 4; mit 2 Jahren - 1: 5; mit 6-9 Jahren - 1: 6; bei Erwachsenen - 1: 7.

Die menschliche Muskulatur besteht aus drei Muskeltypen: Skelettmuskulatur, Herzmuskulatur und glatte Muskulatur der inneren Organe und Blutgefäße. Der aktive Teil des Bewegungsapparates sind Skelettmuskeln, deren Gesamtzahl im Körper etwa 600 beträgt.

Der allgemeine Aufbau der Skelettmuskulatur im menschlichen Körper ist in Abb. 28. Muskeln sind breit (zum Beispiel die oberflächlichen Muskeln des Rumpfes, des Bauches), kurz (zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule), lang (Muskeln der Gliedmaßen, Rücken) kreisförmig (Muskeln um den Mund, Augen, um die Löcher - der Schließmuskel usw.). Nach Funktion werden Muskeln unterschieden - Beuger, Strecker; Führen oder Umleiten; nach innen oder außen drehen.


Die strukturelle Einheit der Muskeln sind Myofibrillen, die ein Cocleus (Verbund) von mehreren Dutzend Zellen sind, die mit einer gemeinsamen Membran bedeckt sind. Die aktiven Elemente, die die kontraktile Funktion der Muskeln gewährleisten, sind Myofilamente (Protofibrillen) in Form von Aktinproteinen (lange und dünne Filamente) und Myosin (kurz und doppelt so dick wie Aktin, Filamente). In der glatten Muskulatur befinden sich Myofilamente unregelmäßig und überwiegend entlang der Peripherie. Innenfläche Myofibrillen. In der Skelettmuskulatur sind Aktin und Myosin streng durch einen speziellen Rahmen geordnet und nehmen den gesamten inneren Hohlraum der Myofibrille ein. Die Stellen, an denen die Aktinfilamente teilweise eintreten Zwischen den Myosinfilamenten sehen im Mikroskop dunkle Streifen und andere Partikel aus - hell, daher werden solche Myofibrillen als gestreift bezeichnet. Wenn sich der Muskel zusammenzieht, bewegen sich Aktinfasern unter Verwendung der Energie von Adenosintriphosphorsäure (ATP) entlang der Myosinfasern, was den Mechanismus der Muskelkontraktion bestimmt. In diesem Fall wirkt Myosin als Enzym der Adenosintriphosphatase, das den Abbau von ATP und den Abtransport von Energiequanten fördert. Glatte Muskeln kontrahieren aufgrund ihrer Struktur relativ langsam (von wenigen Sekunden bis 2-5 Minuten). Die abgetrennten Muskeln können sich sehr schnell (in Sekundenbruchteilen) zusammenziehen.

Der gebildete Skelettmuskel besteht aus Bündeln von Zehntausenden von Myofibrillen, die von einer gemeinsamen Membran namens Faszie bedeckt sind. Die Stellen, an denen sich Muskelfasern direkt befinden, werden Bauchmuskeln genannt. Sehnenfortsätze wachsen normalerweise an den Rändern des Bauches, um an Knochen oder anderen Muskeln zu haften. Der Prozess, von dem der Muskel ausgeht, wird als Kopf bezeichnet, und das Gegenteil wird als Schwanz des Muskels bezeichnet. Darauf basierend sind die Muskeln 1, 2, 3 und 4 Köpfe. Schwänze, an denen beliebige Muskeln zusammenwachsen können und breite Sehnenverbindungen bilden - Aponeurosen.

Alle Muskeln des menschlichen Körpers werden je nach Anordnung in Mimik- und Kaumuskeln des Gesichts, Kopf-, Nacken-, Rücken-, Brust-, Bauch- und Muskeln der oberen und unteren Extremitäten unterteilt.

Im Laufe der Entwicklung eines Kindes wachsen einzelne Muskeln und Muskelgruppen ungleichmäßig: Zuerst (im Alter von bis zu einem Jahr) entwickeln sich die Kaumuskulatur des Gesichts, der Bauch- und Rückenmuskulatur schnell; im Alter von 1-5 Jahren entwickeln sich die Muskeln von Brust, Rücken und Gliedmaßen am intensivsten. V Teenager-Jahre die Verbindungen von Knochen und Sehnen wachsen schnell und die Muskeln werden lang und dünn, da sie durch die Zunahme der Körperlänge keine Zeit zum Wachsen haben. Nach 15-17 Jahren nehmen die Muskeln allmählich die für Erwachsene charakteristischen Formen und Größen an. Mit körperlichem Training kann die Muskelentwicklung bis zu 25-32 Jahre dauern, und die Muskeln selbst können beeindruckend groß werden.

Die wichtigste Qualität der Muskulatur ist ihre Kraft, die von der Anzahl der Muskelfasern (Myofibrillen) pro Flächeneinheit des Muskelriegels abhängt. Es wurde festgestellt, dass 1 cm2 der Muskelstange Kräfte bis zu 30 kg entwickeln kann. Muskeln können statische oder dynamische Arbeit leisten. Unter statischer Belastung werden bestimmte Muskeln lange Zeit sich in einem kontrahierten (angespannten) Zustand befinden, zum Beispiel beim Training an Ringen oder beim Heben und Halten einer Langhantel. Statische Belastung erfordert die gleichzeitige Kontraktion vieler Muskeln im Körper und führt daher zu einer schnellen Ermüdung. Bei dynamischer Arbeit ziehen sich einzelne Muskeln der Reihe nach zusammen; die Kontraktionsakte gehen schnell in Entspannung über, und daher setzt die Ermüdung viel langsamer ein.

Muskelstress ist notwendige Bedingung ihre Entwicklung und Existenz. Ohne Arbeit erleiden Muskeln eine Atrophie (Abnahme, Tod) und verlieren ihre Arbeitsfähigkeit. Den gegenteiligen Effekt liefert körperliches Training, durch das Kraft, Ausdauer und Leistungsfähigkeit deutlich gesteigert werden können.

Alle Muskeln einer Person sind auch in Ruhe und im Schlaf teilweise angespannt, dh sie befinden sich in einem bestimmten Tonus, der notwendig ist, um die Arbeit der inneren Organe aufrechtzuerhalten, die Form und die räumliche Haltung des Körpers aufrechtzuerhalten. Der Muskeltonus wird durch kontinuierliche Nervenimpulse von Motoneuronen des Hirnstamms (befindet sich in den roten Kernen des Mittelhirns) bereitgestellt. Die Aufrechterhaltung eines konstanten Skelettmuskeltonus hat sehr wichtig um Bewegungen zu koordinieren und die ständige Einsatzbereitschaft der Muskulatur zu gewährleisten.

Bei einem Kind im ersten Lebensjahr machen Muskeln im Alter von 3-5 Jahren nur 16% des Körpergewichts aus - 23,3%, im Alter von 7-8 Jahren - 27% des Körpergewichts im Alter von 14-15 Jahren - 33 %; im Alter von 17-18 Jahren - 44% des gesamten Körpergewichts. Die Zunahme der Muskelmasse erfolgt sowohl aufgrund einer Zunahme ihrer Länge als auch aufgrund der Dicke der Fasern und einer Zunahme der Anzahl der Muskelmyofibrillen. Bei Kindern unter 3-4 Jahren nimmt der Durchmesser der meisten Skelettmuskeln im Vergleich zu einem Neugeborenen durchschnittlich um das 2-2,5-fache zu; mit 7 Jahren - 15-20 Mal, mit 20 Jahren - 50-70 Mal. Im Allgemeinen können menschliche Muskeln bis zu 30-35 Jahre alt werden.

Die Muskelkraft bei Kindern unter 3 Jahren ist gering und beginnt erst im Alter von 4-5 Jahren allmählich zu wachsen. Im Alter von 7-11 Jahren bleiben die Indikatoren für die Muskelkraft von Kindern noch relativ niedrig und daher führen Kraft- und insbesondere statische Belastungen zu einer schnellen Ermüdung. In diesem Alter sind Kinder eher in der Lage, kurzfristige dynamische Übungen für Geschwindigkeit und Kraft durchzuführen.

aber jüngere Schulkinder sollte schrittweise gelehrt werden, statische Körperhaltungen beizubehalten, was besonders wichtig für die Bildung und Aufrechterhaltung einer korrekten Körperhaltung ist.

Die intensivste Muskelkraft bei Jungen und Mädchen wächst in Jugend, und ab 13-14 Jahren zeigen sich klare sexuelle Merkmale der Entwicklung der Muskelkraft: Bei Männern wird es viel mehr als bei Mädchen. Letzteres sollte bei der Organisation des Sportunterrichts mit heranwachsenden Mädchen berücksichtigt werden, um die Intensität und Schwere ihrer Belastungen zu begrenzen.

Die Kraftzunahme in den meisten Muskeln dauert bis zu 25-26 Jahre und in den Beugern - Extensoren der Gliedmaßen - bis zu 29-30 Jahre.

Die ungleichmäßige Kraftentwicklung verschiedener Muskelgruppen muss bei der Organisation berücksichtigt werden Bewegungserziehung, Körpererziehung, Leibeserziehung und Kinder für sozial nützliche Arbeit zu gewinnen.

Ein wichtiger funktioneller Indikator für den Zustand des neuromuskulären Systems ist die Geschwindigkeit der Bewegungen (einer Akt oder mehrere Wiederholungen). Die Geschwindigkeit der Einakterbewegungen ist bei jüngeren Schulkindern besonders intensiv und nähert sich im Alter von 13-14 Jahren dem Erwachsenenniveau an. Ab dem Alter von 16 bis 17 Jahren verlangsamt sich die Wachstumsrate dieses Indikators, aber die Bewegungsgeschwindigkeit nimmt weiterhin allmählich zu und erreicht ein Maximum bei 25 bis 30 Jahren. Es ist zu beachten, dass die Zunahme der Geschwindigkeit der motorischen Handlungen mit dem Alter des Kindes mit einer Zunahme der Übertragungsgeschwindigkeit von Nervenimpulsen entlang der Nerven sowie mit einer Zunahme der Übertragungsgeschwindigkeit von Erregungen in verbunden ist die neuromuskulären Synapsen. Dieser Effekt ist auf die Prozesse der Myelinisierung von Nervenfasern (Axonen) und eine Zunahme der Anzahl von Synapsen und deren Reifung zurückzuführen.

Mit zunehmendem Alter erhöhen Kinder auch die Geschwindigkeit der Bewegungen, die sich wiederholen. Diese Qualität entwickelt sich bei jüngeren Schülern am intensivsten. Im Zeitraum von 7 bis 9 Jahren beträgt die durchschnittliche jährliche Zunahme der Bewegungsgeschwindigkeit 0,3-0,6 Bewegungen pro Sekunde (s). Im Zeitraum von 10-11 Jahren die Geschwindigkeitszunahme komplexe Bewegungen verlangsamen (0,1-0,2 Bewegungen pro s) und wachsen wieder (ein Anstieg von bis zu 0,3-0,4 Bewegungen pro s) im Alter von 12-13 Jahren. Die maximale Bewegungsfrequenz (bis zu 6-8 Bewegungen pro Sekunde) wird bei Jungen mit 15 Jahren und bei Mädchen mit 14 Jahren festgestellt, und dann ändert sich dieser Indikator kaum mit dem Alter. Es wird angenommen, dass eine Erhöhung der Bewegungsfrequenz mit einer Erhöhung der Beweglichkeit nervöser Prozesse und mit der Entwicklung eines Mechanismus für ein schnelleres Umschalten von Muskeln - Antagonisten (Flexoren - Extensoren) von einem Erregungszustand in einen Zustand verbunden ist der Hemmung und umgekehrt. Die Entwicklung der Geschwindigkeit sowohl von Einaktern als auch von komplexen motorischen Akten bei Kindern kann erheblich sein Spezielles Training, wenn dies genau während des Grundschulalters geschieht.

Eine wichtige Eigenschaft motorischer Handlungen ist ihre Genauigkeit, die sich mit dem Alter ebenfalls stark verändert: Kinder bis 5 Jahre haben Schwierigkeiten, präzise Bewegungen auszuführen; in der Grundschulzeit nimmt die Bewegungsgenauigkeit deutlich zu und ab etwa 9-10 Jahren können Kinder Bewegungen mit Genauigkeit auf dem Niveau von Erwachsenen ausführen. Die Beherrschung der Bewegungsgenauigkeit ist mit der Reifung der höheren Zentren für die Regulation motorischer Aktionen und mit der Verbesserung der Reflexwege verbunden, nämlich mit den Prozessen der Myelinisierung von Nervenfasern. Zusammen mit der Entwicklung der Genauigkeit der Bewegungen entwickeln Kinder die Fähigkeit, das Niveau zu koordinieren Muskelspannung... Bei Kindern im Grundschulalter ist diese Qualität noch nicht ausreichend entwickelt und wird schließlich erst im Alter von 11-16 Jahren ausgebildet. Die Entwicklung der Genauigkeit der Bewegungen und die Fähigkeit zur statischen Muskelspannung tragen wesentlich dazu bei, kalligrafische Schriften zu beherrschen, komplexe Arbeitsvorgänge (Arbeiten mit Knete, Sägen usw.) und spezielle körperliche Übungen im Klassenzimmer durchzuführen Körperkultur wie Gymnastik, Tischtennis, Ballspiele und Übungen.

Eine wichtige Qualität körperliche Entwicklung Kinder ist die Ausbildung ihrer Ausdauer, einschließlich der Ausdauer der Skelettmuskulatur "

Die Ausdauer bei dynamischer Arbeit bei Kindern im Grundschulalter (7-11 Jahre) ist noch sehr gering und beginnt erst im Alter von 11-12 Jahren allmählich zu wachsen und erreicht im Alter von 14 und 80 Jahren etwa 50-70% % dieser Ausdauer im Alter von 16 Jahren mit Erwachsenen.

Die Ausdauer bei statischen Anstrengungen nimmt bei Kindern im Alter von 8 bis 17 Jahren allmählich zu, und dies geschieht am intensivsten bei jüngeren Schulkindern. Im Alter von 17 bis 18 Jahren erreicht die statische Ausdauer 85% derjenigen von Erwachsenen. Schließlich erreicht die Beständigkeit gegenüber dynamischen und statischen Kräften ein Maximum bei 25-30 Jahren. Entwicklung aller Art

Ausdauer wird durch langes Gehen, Laufen, Schwimmen, Sport Spiele(Fußball, Volleyball, Basketball usw.).

So ist die Entwicklung vieler motorische Qualitäten bei Kindern im Grundschulalter auftritt, weshalb für diese Kinderkategorie möglichst breit zu empfehlen ist, Maßnahmen zur gezielten Beeinflussung der motorischen Entwicklung, auch durch Organisieren, zu ergreifen Sonderklassen im Sportunterricht und beim Sporttraining.

THEMA №3

Skelettwachstum und -entwicklung.

Das Bewegungsorgansystem umfasst Knochen, Bänder, Gelenke und Muskeln.

Knochen, Bänder und Gelenke sind passive Elemente Bewegungsorgane.

Muskeln sind der aktive Teil des Bewegungsapparates..

Das System der Bewegungsorgane ist ein einziges Ganzes: Jeder Teil und jedes Organ wird in ständiger Kommunikation und Interaktion miteinander gebildet.

Das Skelett ist die Stütze des Weichgewebes, und wo die verbundenen Knochen Hohlräume bilden, leistet es Schutzfunktion(Schädel, Brust, Becken). Das Skelett besteht aus einzelnen Knochen, die durch Bindegewebe miteinander verbunden sind und manchmal direkt von Knochen zu Knochen.

Gemeinsam. Es gibt zwei Haupttypen von Skelettgelenken: diskontinuierlich und kontinuierlich.

Kontinuierliche Verbindung dadurch gekennzeichnet, dass die Knochen durch eine durchgehende Gewebeschicht miteinander verbunden sind und kein Zwischenraum zwischen ihnen besteht. Die Bewegung ist in diesem Fall eingeschränkt oder ausgeschlossen. Zu den durchgehenden Knochengelenken gehören der Schädel, das Becken, die Wirbelsäule, die Verbindung der Rippen mit dem Brustbein.

Unterbrechungsfreie Verbindung, oder Gelenke, gekennzeichnet durch das Vorhandensein eines kleinen Raums zwischen den Enden der Knochen. Die Enden selbst sind in einer speziellen hermetischen Formation namens . eingeschlossen eine Tüte des Gelenks. In diesem Fall sind die Knochenenden mit einer Schicht aus glattem Gelenkknorpel bedeckt und der Beutel ist von innen mit einer speziellen Membran namens Synovial ausgekleidet. In der Gelenkkapsel wird ein konstanter Druck aufrechterhalten, er liegt unter Atmosphärendruck. In der Gelenkkapsel befindet sich eine geringe Flüssigkeitsmenge, die die Reibung der Oberflächen gegeneinander verringert.

Die Gelenkflächen der Knochen entsprechen in der Regel der Form, und wenn einer einen Kopf hat, dann hat der andere eine Vertiefung dafür.

Außerhalb und manchmal auch innerhalb der Gelenke gibt es Bänder, die die Artikulation der Flächen verstärken. Solche intraartikulären Bänder finden sich in Hüfte, Knie und anderen Gelenken.

Schädel. Im Skelett des Kopfes wird der Schädel unterschieden Gesichts- und zerebral Abteilungen.

Im zerebralen Abschnitt des Schädels befinden sich das Gehirn und die höheren Sinnesorgane (Sehen, Hören, Riechen usw.) und im Gesicht - die oberen Fluglinien und der erste Abschnitt des Verdauungssystems.

Alle Knochen des Schädels, mit Ausnahme des Unterkiefers und des Zungenbeins, haben eine durchgehende Nahtverbindung. Am Schädel sind die Gelenke gut sichtbar. Unterscheiden gezahnt, schuppig und flache Nähte

Eine gezahnte Naht ist eine Verbindung, wenn die Vorsprünge der Kante eines Knochens zwischen die Vorsprünge des anderen kommen, zum Beispiel die Naht zwischen dem Stirn- und Scheitelknochen. Wenn die Kante eines Knochens die Kante eines anderen überlappt, wird das Gelenk als Plattenepithelnaht bezeichnet, wie das Gelenk zwischen dem Schläfenbein und dem Scheitelbein. Manchmal sind die glatten Kanten der verschmolzenen Knochen ohne Vorsprünge miteinander verbunden. Es ist eine flache Verbindung von Knochen, wie die Verbindung der Nasenknochen, des Oberkiefers usw. Schläfenbeine hat eine intermittierende Verbindung durch zwei bewegliche kombinierte Kiefergelenke... Sie werden von den Köpfen der Gelenkfortsätze des Unterkiefers und den Vertiefungen der Schläfenbeine gebildet.

Bei einem jüngeren Schulkind unterscheidet sich der Schädel von dem eines Erwachsenen durch eine relativ große Größe. Dieses Symptom ist besonders bei kleinen Kindern und Vorschulkindern auffällig. Darüber hinaus zeichnet es sich durch die Dominanz der Gehirnabteilung über

Die Entwicklung des zerebralen Teils des Schädels hängt vom Wachstum und der Entwicklung des Gehirns ab, und die Entwicklung des Gesichtsteils hängt vom Zahnen, der Entwicklung der Kiefer und insbesondere vom Kauen ab.

Es gibt vier Phasen in der Entwicklung des Schädels. Die erste Periode - von der Geburt bis sieben Jahre alt... Der Schädel wächst gleichmäßig. Die Fontanellen sind überwuchert. Die Schädelnähte wachsen im Alter von 4 Jahren zusammen. Am Ende der Periode erreichen die Schädelbasis und das Foramen magnum eine nahezu konstante Größe.

Die zweite Periode ist zwischen 13 und 15 Jahren alt. Diesmal intensives Wachstum Stirnknochen, die Vorherrschaft der Entwicklung des Gesichtsschädels über dem Gehirn. Addieren Gemeinsamkeiten Personen, die sich später kaum ändern.

Die dritte Periode dauert vom Beginn der Pubertät bis zum 30. Lebensjahr, wenn die Nähte des Schädeldachs fast unsichtbar werden.

Bei jüngeren Schulkindern und Jugendlichen besteht eine deutliche Dünnheit der Schädelknochen mit unklaren Muskelansatzstellen. Sie haben auch einen unzureichend entwickelten Warzenfortsatz des Schläfenbeins.

Rumpfskelett.Wirbelsäule, oder Wirbelsäule besteht aus einzelnen Segmenten - übereinanderliegenden Wirbeln und Knorpelschichten - Bandscheiben, die der Wirbelsäule Flexibilität verleihen und der Belastung entlang ihrer Längsachse widerstehen. Es gibt 33-34 Wirbel.

Die Wirbelsäule ist die Achse und Stütze des Skeletts, schützt das Innere davon Rückenmark, nimmt das Gewicht der oberen und unteren Extremitäten auf.

Mit der Entwicklung der Wirbelsäule nimmt das Knorpelgewebe ab. Die Wirbelsäule verknöchert allmählich.

In der Wirbelsäule eines Erwachsenen sind 4 physiologische Krümmungen deutlich sichtbar: Halslordose, Brustkyphose, Lendenlordose und Sakrokokzygeale Kyphose.

Die Rundungen der Wirbelsäule sorgen für Korrekte Position Schwerpunkt und die Fähigkeit, aufrecht zu stehen.

Das Heben von Gewichten, die für einen jüngeren Schüler unerträglich sind, erhöht die Lendenlordose. Die Brustkyphose eines Schulkindes wird beim Sitzen am Schreibtisch schärfer gebildet, insbesondere bei Kindern mit geschwächter Rücken- und Nackenmuskulatur. Die Beweglichkeit der Wirbelsäule und ihre federnde Eigenschaft hängen von der Dicke des Zwischenwirbelknorpels, seiner Elastizität sowie vom Zustand der Wirbelsäulenbänder ab. Diese Geräte bei Kindern sind die elastischsten und daher ist ihre Wirbelsäule sehr beweglich.

Brustkorb besteht aus Sternum und Rippen, mit der Rückseite der Wirbelsäule verbunden

Das Brustbein besteht aus drei Teilen (Griff, Körper und Processus xiphoideus). Bei Kindern sind diese Teile durch Knorpelschichten verbunden. Der Körper des Brustbeins besteht aus spongiösen Knochensegmenten. Es behält bei Kindern lange Knorpelschichten. So wachsen die unteren Segmente erst nach 15-16 Jahren mit dem Körper zusammen und die oberen - nach 21-25 Jahren, viel später wächst der Xiphoid-Prozess zum Brustbein (nach 30 Jahren).

Der Griff des Brustbeins wächst noch später als der Xiphoid-Prozess an den Körper und wächst manchmal überhaupt nicht. Das größte jährliche Wachstum des Brustbeins insgesamt fällt sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen auf das 8. Lebensjahr.

Zwölf Paare Rippen, die Form von schmalen, stark gekrümmten Platten haben, die mit den hinteren Enden mit der Wirbelsäule verbunden sind, ihre vorderen Enden (mit Ausnahme der beiden unteren Rippen) sind mit dem Brustbein verbunden.

Gliedmaßenskelett.

Obere Gliedmaßen vertreten durch Knochen Schultergürtel und freie obere Extremität

Schultergürtel auf jeder Seite besteht aus zwei Knochen: Schulterblätter und Schlüsselbein., Sie sind durch Bänder und Knorpeladhäsionen miteinander verbunden und mit dem Rumpf verbunden - \ Muskeln und Sehnen.

Die Verbindung der Knochen des Schultergürtels mit Knochen freies Glied erfolgt dank der Gelenke, Gelenksäcke und Bänder, die die Verbindung stärken.

Bewegliche Verbindung der Knochen des Schultergürtels mit Truhe und die Wirbelsäule, sowie bei einer freien oberen Extremität, erhöht den Bewegungsumfang der Extremität.

Die Schulterblätter jüngerer Schulkinder sind nicht nur kleiner, sondern haben auch eine kleinere Konkavität der Wirbeloberfläche, die nicht der Krümmung der Rippen entspricht, und daher wird bei Kindern ein gewisser Vorsprung der Schulterblätter festgestellt. Dies kann bei einer unzureichenden Entwicklung der subkutanen Fettschicht und einer schlechten Entwicklung der Muskulatur beobachtet werden.

Die Schlüsselbeine haben einen runderen Körper, sie sind kleiner, empfindlicher in der Struktur und enthalten an den Schulterblattenden einen erheblichen Anteil an Knorpel. Die Ossifikation der Schlüsselbeine endet nach 20-25 Jahren.

Die Ossifikation des Radius endet nach 21-25 und der Ulna nach 21-24 Jahren. Die Verknöcherung der Sesambeinknochen (dh in den Sehnenformationen liegend) beginnt bei Jungen im Alter von 13-14 Jahren und bei Mädchen im Alter von 12-13 Jahren, dh während der Pubertät. Die Verknöcherung der Enden (Epiphysen) der Röhrenknochen der oberen Extremitäten endet mit 9-11 Jahren, die Hauptphalangen der Finger und Köpfe der Handwurzelknochen - mit 16-17 Jahren und die Verknöcherung der Hand - mit 6- 7 Jahre. Die Ossifikation wird verwendet, um das "Knochenalter" zu bestimmen.

Untere Extremität jede Seite besteht aus Beckenknochen und Knochen der freien unteren Extremität.

Der Beckenknochen rechts und links ist bei Erwachsenen mit dem Kreuzbein, bei jüngeren Schulkindern mit den Kreuzbeinwirbeln zu einem Becken verbunden.

Der Beckenknochen eines Kindes besteht aus drei separaten Knochen: Darmbein, Ischias und Scham, durch Knorpelgewebe verbunden. Ihre Verschmelzung beginnt im Alter von 5-6 Jahren und endet im Alter von 17-18 Jahren. An der Stelle der Fusion der drei Knochen bildet sich eine Verdickung mit einer signifikanten Vertiefung für den Femurkopf, genannt Hüftgelenkpfanne.

Das Becken als Ganzes spielt eine Schutzfunktion für die Beckenorgane und eine Stützfunktion für den gesamten darüberliegenden Körperteil.

Das weibliche und männliche Becken haben ausgeprägte Geschlechtsmerkmale: Das weibliche Becken ist viel breiter und niedriger als das männliche, seine Knochen sind dünner und glatter. Die Flügel des Darmbeins sind bei Frauen mehr abgewandt, der Umhang steht weniger hervor und der Schamwinkel ist stumpfer als bei Männern. Die Ischiastuberkel bei Frauen sind weiter voneinander entfernt. Alle Zeichen weibliches Becken Fruchtbarkeit verbunden. Besonders auffällig sind sie im Alter von 11 bis 12 Jahren, obwohl der Schamwinkel bereits ab 5 Jahren deutlich sichtbar ist.

Die Verformung der Beckenknochen bei Kindern, insbesondere bei heranwachsenden Mädchen, tritt durch das Tragen von Schuhen auf High Heels... Dies führt zu einer Verengung des Auslasses aus dem Becken, was die Wehen erschwert.

ZU Beckenknochen verbindet die Artikulation der Knochen der freien unteren Extremität, bestehend aus Femur, Tibia und Fibula und den Knochen des Fußes. Dies sind hauptsächlich lange Röhrenknochen.

Die Verknöcherung der unteren Extremität beginnt in der pränatalen Phase und endet zu unterschiedlichen Zeiten.

Ab dem 7. Lebensjahr wachsen die Beine von Jungen schneller als Mädchen. Und bezogen auf den Körper erreichen sie bei Mädchen mit 13 Jahren und bei Jungen mit 15 Jahren die größte Länge.

Die Körper der Röhrenknochen der unteren Extremitäten und deren Endabschnitte im Grundschulalter bestehen aus Knochengewebe. Und nur an der Verbindungsstelle (Fusion) gibt es Knorpelzonen, die im Alter von 12 bis 14 Jahren abzunehmen beginnen und im Alter von 18 bis 24 Jahren vollständig verschwinden und sich in Knochengewebe verwandeln.

Alle Knochen des Fußes bilden einen Bogen, der sich bemerkbar macht, wenn sich am Fuß ein Bandapparat befindet. Der Fuß hat eine tragende und federnde Funktion, der äußere Rand ist der tragende und der federnde ist der innere, in dem sich ein Gewölbe befindet.