विपरीत contraindications के साथ मस्तिष्क का एमआरआई। इसके विपरीत एमआरआई क्या है? चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग: मतभेद, संकेत

यह शोध तकनीक पारंपरिक चुंबकीय से अलग है अनुनाद इमेजिंगतथ्य यह है कि स्कैन के दौरान मानव शरीरकुछ नरम ऊतकों के विपरीत दूसरों के संबंध में परिवर्तन। रोगी के रक्त में विशेष इंजेक्शन लगाया जाता है रासायनिक पदार्थजो विकिरण के लिए उचित प्रतिक्रिया करते हैं। इसके विपरीत एमआरआई रंग के विभिन्न रंगों में रुचि के ऊतक को दर्शाता है, जो विशेषज्ञों को संदिग्ध बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता प्रदान करता है। प्रक्रिया कैसे की जाती है और यह क्या देती है?

अध्ययन के उद्देश्य के लिए संकेत

विपरीत के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित की जाती है जब विशेषज्ञों को सटीक निदान करने की आवश्यकता होती है। अतिरिक्त जानकारीआंतरिक कोमल ऊतकों की संरचना के बारे में। एक विस्तारित अध्ययन में दिखाया जा सकता है निम्नलिखित मामले:

1. विभेदक निदान के लिए पारंपरिक एमआरआई (विपरीत के उपयोग के बिना) के दौरान प्राप्त निष्कर्षों का अध्ययन करना आवश्यक है।
2. संदेह है भड़काऊ प्रक्रियाएं, संक्रमण की उपस्थिति, या कैंसर की उपस्थिति। ऐसी स्थितियों में, प्रभावित ऊतक कंट्रास्ट जमा करता है।
3. मस्तिष्क की सर्जरी के बाद एक अनुवर्ती परीक्षा की आवश्यकता होती है। कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई रिलैप्स का पता लगाता है और दिखाता है कि ट्यूमर कितना सिकुड़ गया है।
4. सिर में ट्यूमर होने की आशंका है और मेरुदण्ड... ज्यादातर मामलों में, रोगी के रक्त में इंजेक्शन वाली दवाओं के प्रभाव में ट्यूमर के विपरीत होते हैं। ऊतकों के रंग बदलने से अवांछित गठन की सीमाओं को अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित करना और उसके अनुसार संचालन की योजना बनाना संभव हो जाता है।
5. मेटास्टेस के लिए खोजें। विकास का सबसे छोटा फोकस घातक ट्यूमरटोमोग्राफी का पता नहीं चल पाता है। हालांकि, विपरीत-संवर्धित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जहाजों, श्रोणि अंगों और में बड़े मेटास्टेस की उपस्थिति का पता लगाता है पेट की गुहा, प्रोस्टेट और स्तन ग्रंथि, यकृत, हृदय और गुर्दे दोहरी संभावना के साथ।
6. गतिविधि की डिग्री का निर्धारण। उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर के साथ एक अध्ययन की आवश्यकता है।

कंट्रास्ट मीडिया को प्रशासित करने के तरीके

के लिये सफल होल्डिंगकंट्रास्ट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए अध्ययन के तहत रोगी के शरीर में विशेष रसायनों के सही परिचय की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, विशेषज्ञ शरीर के वजन के आधार पर उपयोग किए जाने वाले पदार्थ का अनुपात निर्धारित करते हैं। एक विपरीत एजेंट का प्रत्यक्ष प्रशासन दो तरीकों से किया जा सकता है: अंतःशिरा और इंजेक्शन।

नसों के द्वारा

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट को एक बार नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे उद्देश्यों के लिए आयोडीन युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है। शरीर के वजन के लिए इंजेक्शन वाली दवा की मात्रा के अनुपात की गणना रोगी के वजन के 0.2 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के रूप में की जाती है। प्रशासन के कुछ सेकंड बाद शरीर में कंट्रास्ट एजेंट का आवश्यक स्तर पहुंच जाता है।

बोलस विपरीत

यह विधिकंट्रास्ट विभेदन प्रदान करने का तात्पर्य स्पष्ट रूप से निश्चित गति के साथ एक विशेष स्वचालित इंजेक्टर का उपयोग करके उपयुक्त दवा की शुरूआत है। पदार्थ की आपूर्ति की दर 2 से 7 मिली/सेकंड तक भिन्न हो सकती है। इंजेक्शन की दर डॉक्टर द्वारा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित करने द्वारा निर्धारित की जाती है। बोलस कंट्रास्ट का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की संरचना का आकलन करना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के दौरान पैरेन्काइमल अंगों के ऊतकों में घावों की पहचान करना है।

इसके विपरीत पिट्यूटरी ग्रंथि के एमआरआई की तैयारी

मरीजों को पिट्यूटरी जांच शुरू करने से पहले विशेष अस्पताल गाउन पहनने के लिए कहा जा सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के परिणामों को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है। कुछ मामलों में, रोगियों को अपने कपड़ों में रहने की अनुमति दी जाती है यदि यह शरीर पर शिथिल रूप से बैठता है और इसमें धातु के हिस्से (फास्टनर, ज़िपर, आदि) होते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करने से पहले पोषण के संबंध में, यह कारक नहीं है आवश्यक... फिर भी, यदि डॉक्टर इसके विपरीत उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो अध्ययन से 3-4 घंटे पहले भोजन से इनकार करना बेहतर होता है। प्रोविडेंस ऐसे अवांछित से खुद को बचाने में मदद करेगा दुष्प्रभावमतली और उल्टी की तरह।

यदि कोई रोगी जिसे कंट्रास्ट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए निर्धारित किया गया है, वह गुर्दे की बीमारी से पीड़ित है, तो उसे इस अध्ययन के लिए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। अन्यथा, टोमोग्राफ द्वारा उत्पन्न विकिरण के कारण गंभीर दुष्प्रभाव और जटिलताएं हो सकती हैं।

रेडियोलॉजिस्ट के लिए विपरीत के साथ निर्धारित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करने के लिए, रोगी को उसे इस्तेमाल किए गए पदार्थों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए। अधिकांश लोकप्रिय दवा, एमआरआई की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है, इसमें गैडोलीनियम कण होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, उसके होने की संभावना बहुत कम है एलर्जी की प्रतिक्रियाआयोडीन पर आधारित पदार्थों की तुलना में।

यदि रंग कंट्रास्ट के साथ एमआरआई कराने वाली महिला गर्भवती है या उसे संदेह है, दिया गया तथ्यरेडियोलॉजिस्ट के ध्यान में लाया जाना चाहिए। चिकित्सा में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के संचालन के 35 वर्षों में, कई लाख गर्भवती महिलाओं की जांच की गई है, और साइड इफेक्ट कभी भी नोट नहीं किए गए हैं। हालांकि, बच्चे के विकिरण के संपर्क की प्रकृति इस पलअच्छी तरह से समझ में नहीं आता है, इसलिए डॉक्टर जोखिम से बचने की सलाह देते हैं। विशेष आवश्यकता के बिना, टोमोग्राफ कभी निर्धारित नहीं किया जाता है।

निदान कैसे किया जाता है?

चुंबकीय अनुनाद इमेजर के साथ मानव कोमल ऊतकों का अध्ययन करने की विधि हाइड्रोजन परमाणुओं के नाभिक के विद्युत चुम्बकीय प्रतिक्रियाओं को मापने पर आधारित है। एमआरआई मशीन शरीर में गहरे विद्युत चुम्बकीय तरंगों के संयोजन को निर्देशित करती है, इससे हाइड्रोजन परमाणुओं के नाभिक उत्तेजित होते हैं। डिवाइस इस प्रतिक्रिया को पकड़ लेता है और आगे के विश्लेषण के लिए एकत्रित डेटा को कंप्यूटर पर स्थानांतरित करता है, जो कल्पना करता है आंतरिक शरीर रचनारोगी का शरीर। छवि इतनी स्पष्ट और विस्तृत है कि लगभग किसी भी उल्लंघन पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर के साथ एक परीक्षा के कई फायदे हैं, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर इसे मना करते हैं। नीचे उन मामलों की सूची दी गई है जिनमें कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई को contraindicated है:

• दुद्ध निकालना अवधि;
• विपरीत एजेंटों के घटकों के लिए एलर्जी की प्रवृत्ति;
• रोगी की गंभीर स्थिति;
• मिर्गी;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया।

एमआरआई आज आपको मानव शरीर की सबसे सटीक परत-दर-परत छवियां बनाने की अनुमति देता है। शायद अब नहीं प्रभावी तरीकासर्वेक्षण। हालांकि, कुछ मामलों में यह नाकाफी साबित होता है। कभी-कभी छवियों की स्पष्टता में सुधार करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, विपरीत के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करें (या, जैसा कि वे अक्सर अधिक संक्षेप में कहते हैं, इसके विपरीत)। इस पद्धति ने ऑन्कोलॉजी में उच्चतम दक्षता दिखाई है, जब ट्यूमर की संरचना, उसके आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

हालांकि, इस निदान पद्धति के आवेदन का क्षेत्र ट्यूमर रोगों तक सीमित नहीं है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के बाद विवादास्पद मामलों में कंट्रास्ट का उपयोग किया जाता है सामान्य स्थिति... चूंकि किसी व्यक्ति को प्रशासित पदार्थ में कुछ कोशिकाओं में जमा होने के गुण होते हैं, इसलिए किसी भी रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को 100% सटीकता के साथ निर्धारित करना संभव है, साथ ही इसके प्रसार और प्रतिवर्तीता के बारे में भी जानें। इसलिए, मानव शरीर के बिल्कुल सभी क्षेत्र इस पद्धति द्वारा अनुसंधान के लिए खुद को उधार देते हैं।

एमआरआई में प्रयुक्त कंट्रास्ट मीडिया

विपरीत तैयारी में गैडोलीनियम लवण होते हैं। यह एक नरम बनावट वाली चांदी की धातु है। इसके यौगिक तरल पदार्थों में अच्छी तरह घुल जाते हैं, जो मनुष्यों के लिए कम विषैले होते हैं। ऊतकों में जमा होकर, वे चुंबकीय संकेत को बढ़ाते हैं।

गैडोलीनियम के आधार पर बनाया गया निम्नलिखित साधन: प्रीमोविस्ट, गैडोविस्ट, मैग्नेविस्ट, डोटारेम, ऑम्निस्कैन। इन सभी पदार्थों में समान गुण होते हैं। दुष्प्रभावकम और अत्यंत दुर्लभ हैं। ये सभी व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता का परिणाम हैं। ये अलग-अलग एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं: केले के पित्ती से लेकर एनाफिलेक्टिक शॉक तक।

कंट्रास्ट माध्यम का उपयोग कैसे किया जाता है?

कंट्रास्ट को केवल अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। हालाँकि, दो विधियों का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, एमआरआई प्रक्रिया से पहले दवा को धीरे-धीरे डाला जाता है। दूसरे मामले में, अध्ययन के दौरान पदार्थ अंतःशिरा ड्रिप द्वारा शरीर में प्रवेश करता है। कंट्रास्ट की आवश्यक खुराक की गणना रोगी के वजन के अनुसार की जाती है।

इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी

तैयारी के लिए, यह मायने रखता है कि किस अंग या शरीर के अंग को स्कैन किया जाएगा। मामले में जब उदर क्षेत्र परीक्षा के अधीन है, तो कई शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए:

• कुछ दिनों के लिए कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार रखें और ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो गैस बनने का कारण बनते हैं;
• भूखे पेट एमआरआई स्कैन कराएं;
• प्रक्रिया से पहले एक एंटीस्पास्मोडिक लें।

अन्य मामलों में, धातु के सामान के बिना ढीले कपड़े पहनने, गहने, साथ ही मौजूदा कृत्रिम अंग को हटाने और शांत होने की तैयारी नीचे आती है। आपको पिछली सभी परीक्षाओं के परिणामों के साथ अपना पासपोर्ट और मेडिकल रिकॉर्ड हमेशा अपने साथ रखना चाहिए।

परीक्षा कैसी चल रही है?

सबसे पहले आपको हटाना होगा ऊपर का कपड़ा, यदि कोई हो, साथ ही सभी धातु की वस्तुएं और इलेक्ट्रॉनिक उपकरण (बटन और "ज़िपर" वाले कपड़े", आभूषण, घड़ी, फोन, आदि) फिर डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करता है, उसके वजन का पता लगाता है और नर्स को निर्देश देता है कि सिरिंज में कितना कंट्रास्ट एजेंट खींचा जाए या ड्रिप सिस्टम में प्रवेश किया जाए। फिर रोगी टोमोग्राफ सोफे पर लेट जाता है, और दवा उसे अंतःशिर्ण रूप से दी जाती है।

कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद, मामूली और अल्पकालिक चक्कर आ सकते हैं। 5-10 मिनट के बाद, रोगी के साथ बिस्तर उपकरण के सिलेंडर से जुड़ा होता है और स्कैनिंग शुरू होती है। परीक्षा की अवधि जांच किए जा रहे अंग और अनुमानित निदान पर निर्भर करती है। इसमें आमतौर पर लगभग आधा घंटा लगता है, लेकिन यह कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे या उससे अधिक तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। परिणाम आमतौर पर अगले दिन जारी किया जाता है।

संकेत

कंट्रास्ट विधि का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब निम्नलिखित प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है:

1. मस्तिष्क की दोबारा जांच करने के बाद शल्य चिकित्साकैंसर।
2. एकाधिक काठिन्य में प्रक्रिया की डिग्री का निर्धारण।
3. रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में छोटे मेटास्टेस का पता लगाना।
4. पिट्यूटरी एडेनोमा की उपस्थिति का स्पष्टीकरण।
5. निदान संभावित वापसीइसे हटाने के लिए सर्जरी के बाद इंटरवर्टेब्रल हर्निया।
6. नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए किसी भी ऊतक की जांच।
7. में निदान का स्पष्टीकरण मुश्किल मामलेनियमित एमआरआई के बाद।

सूचीबद्ध स्थितियां सबसे अधिक हैं अक्सर मामले... कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के संयोजन में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की संभावनाएं बहुत बड़ी हैं। इस पद्धति के मूल्य को कम करके आंकना बेहद मुश्किल है।

मतभेद

निम्न के अलावा सामान्य मतभेदएमआरआई के लिए, ऐसे मामले हैं जब विपरीत एजेंटों का उपयोग अस्वीकार्य है।

निरपेक्ष मतभेद:

• दवा असहिष्णुता;
• 14 सप्ताह तक गर्भावस्था।

इन मामलों में, इसके विपरीत एमआरआई की अनुमति नहीं है।

सापेक्ष मतभेद:

• दिल और रक्त वाहिकाओं के गंभीर रोग;
• गुर्दे की विकृति;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• मायलोमा;
• पॉलीसिथेमिया;
• निर्जलीकरण;
• कंट्रास्ट के अंतिम इंजेक्शन को 24 घंटे नहीं हुए हैं;
• बीटा-ब्लॉकर्स या इंटरल्यूकिन लेना;
• 14 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था।

इन जोखिम कारकों का डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाता है, और अक्सर एमआरआई अभी भी सापेक्ष contraindications की उपस्थिति में किया जाता है (उदाहरण के लिए, एंटीहिस्टामाइन के प्रारंभिक प्रशासन के बाद)। गर्भावस्था के दौरान कंट्रास्ट को हानिरहित माना जाता है यदि भ्रूण 14 सप्ताह से अधिक पुराना हो। हालांकि, ऐसी जांच का उपयोग तभी किया जाता है जब स्वास्थ्य कारणों से यह आवश्यक हो।

एमआरआई एक उच्च तकनीक इमेजिंग अनुसंधान पद्धति है जो डॉक्टरों को निदान करने की अनुमति देती है विभिन्न रोग... आप एमआरआई के बारे में अधिक विस्तार से पढ़ सकते हैं।

जब डॉक्टर आपको एमआरआई के लिए भेजता है, तो वह एक रेफरल लिखेगा। फॉर्म में आपका अंतिम नाम और पहला नाम, बीमारी के लक्षण, डॉक्टर के हस्ताक्षर और निर्धारित अध्ययन का प्रकार शामिल है। आमतौर पर, आपका डॉक्टर संबंधित क्षेत्र का एमआरआई कराने का आदेश देगा। उदाहरण के लिए, यदि आप घुटने के दर्द की शिकायत करते हैं, तो आपका डॉक्टर एमआरआई का आदेश देगा घुटने का जोड़... आपका डॉक्टर या रेडियोलॉजिस्ट, प्राप्त छवियों को पढ़ने के बाद, अनुशंसा कर सकता है कि आप प्रदर्शन करें कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई.

एमआरआई स्कैन में प्रयुक्त कंट्रास्ट एजेंट को कहा जाता है गैडोलीनियमऔर एक्स-रे और सीटी में उपयोग किए जाने वाले आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंटों की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना काफी कम है। रोगियों के लिए गैडोलीनियम से एलर्जी होना अत्यंत दुर्लभ है, जो स्वयं को पित्ती और खुजली वाली आंखों के रूप में प्रकट करता है। आमतौर पर यह प्रतिक्रिया हल्की और इलाज में आसान होती है। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।

संकेत

सभी एमआरआई का लगभग 20% कंट्रास्ट-एन्हांस्ड हैं। कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई कुछ परिस्थितियों में किया जाता है और छवियों में छवियों को बढ़ाता है। यहाँ कुछ हैं सामान्य कारणइस प्रकार के एमआरआई के लिए:

• ट्यूमर, कैंसर या सर्जरी का इतिहास
• संदिग्ध संक्रमण, सूजन, या कैंसर
• रक्त वाहिकाओं का आकलन
• बिना कंट्रास्ट के एमआरआई द्वारा प्राप्त निष्कर्षों का अध्ययन

मतभेद

नेफ्रोजेनिक सिस्टमिक फाइब्रोसिस (त्वचा, अंगों और अन्य ऊतकों का मोटा होना) एक दुर्लभ जटिलता है जो गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में होती है, जिन्होंने विपरीत-बढ़ाया एमआरआई किया है। गुर्दे की गंभीर बीमारी वाले रोगियों में, गैडोलीनियम का उपयोग बंद करना बेहतर होता है। यदि आपके पास कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ एमआरआई से पहले परामर्श करना भी आवश्यक है:

• ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास
• एलर्जी का इतिहास
• हृदय रोग
• निर्जलीकरण
• सिकल सेल एनीमिया, पॉलीसिथेमिया, और मायलोमा
• गुर्दे की बीमारी
• बीटा ब्लॉकर्स, इंटरल्यूकिन 2 जैसी दवाओं का उपयोग।
• मिल रहा एक लंबी संख्यापिछले 24 घंटों के भीतर विपरीत एजेंट।

जोखिम कारकों की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि ऐसे रोगियों को विपरीत-संवर्धित एमआरआई से गुजरना नहीं चाहिए। कभी-कभी इन लोगों को एलर्जी और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए विपरीत माध्यम के इंजेक्शन से पहले दवाएं दी जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान कंट्रास्ट एमआरआई भी किया जा सकता है। आप गर्भवती महिलाओं के लिए एमआरआई पर लेख में इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

दुष्प्रभाव

हालांकि गैडोलीनियम सीटी में प्रयुक्त कंट्रास्ट एजेंटों की तुलना में अधिक सुरक्षित है, फिर भी साइड इफेक्ट का कुछ जोखिम है। सबसे आम हैं:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया
• पर्विल
• हीव्स
• चक्कर आना
• श्वास कष्ट

कंट्रास्ट इंजेक्शन

इंजेक्शन आमतौर पर "कम कंट्रास्ट" छवियों को लेने के बाद किया जाता है। प्रयोगशाला सहायक या विकिरण निदानकर्ता एमआरआई कक्ष में प्रवेश करता है, जिस मेज पर आप लेटे हैं उसे मशीन से बाहर ले जाया जाता है। हाथ पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, और फिर लगभग 10-20 मिलीलीटर कंट्रास्ट माध्यम को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। फिर आपको प्रक्रिया को पूरा करने के लिए एमआरआई मशीन में वापस ले जाया जाता है।

एक रोगी के रूप में, आपको प्राप्त करने का अधिकार है पूरी जानकारीऔर तय करें कि आप कैसे इलाज करना चाहते हैं। यदि आप किसी इंजेक्शन या संभावित दुष्प्रभावों से डरते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर या रेडियोलॉजिस्ट से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए और कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई स्कैन के कारणों के बारे में अधिक जानना चाहिए।

आज, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रोगों के निदान के लिए सबसे सटीक गैर-आक्रामक तरीकों में से एक है। ये अध्ययनआइए देखते हैं आंतरिक अंग, और आधुनिक कंप्यूटर उनके त्रि-आयामी मॉडल बनाते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, अधिक सटीक निदान के लिए किसी विशेष आंतरिक अंग पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है। फिर डॉक्टर कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई प्रक्रिया का सहारा लेते हैं। रोगी के शरीर में पेश किया गया एक विशेष पदार्थ गैडोलीनियम कहलाता है। यह उत्पादअन्य आयोडीन युक्त तैयारी के विपरीत, व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनता है।

प्रभाव की विशेषताएं

दुर्लभ पृथ्वी तत्व, जो विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाने वाला आधार है चिकित्सा की आपूर्ति, रासायनिक बंधों द्वारा एक साथ रखे गए अणु होते हैं। यौगिक में एक chelating एजेंट होता है जो समान रूप से गैडोलीनियम वितरित करता है और शरीर में दवा की खतरनाक खुराक के संचय से जुड़े नशा को रोकता है। हमारे देश में डॉक्टर Omniscan, Dotrem, Gadovist और अन्य साधनों का उपयोग करते हैं।

क्या कंट्रास्ट एमआरआईऔर रोगी को कंट्रास्ट माध्यम क्यों दिया जाता है? यह नैदानिक ​​​​परिणामों की सूचना सामग्री को बढ़ाने और छवि में प्रारंभिक चरण में सूजन, मेटास्टेस और नियोप्लाज्म की दृश्यता में सुधार करने का एक अवसर है। साथ ही परिचय विशेष रचनामस्तिष्क और हृदय के रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए आवश्यक होने पर निदानकर्ता के काम को सरल करता है।

गैडोलीनियम-आधारित उत्पाद के उपयोग की अनुमति देता है अधिकतम परिशुद्धताविकृतियों और विसंगतियों की प्रकृति का आकलन करें। इस तरह का अध्ययन केवल एक रेडियोलॉजिस्ट के नुस्खे पर संभव है, जो यह निर्धारित करता है कि रोगी को शरीर में परिवर्तनों के स्पष्ट दृश्य के लिए तैयार रहना चाहिए या नहीं।

तो एमआरआई के साथ और बिना कंट्रास्ट के बीच क्या अंतर है? प्रक्रिया, जो गैडोलीनियम के साथ एक समाधान की शुरूआत से पहले है, आपको अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने, सीमाएं निर्धारित करने और पैथोलॉजी की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देती है। अध्ययन के तहत क्षेत्र का अध्ययन एक समान परीक्षा की तुलना में अधिक विस्तार से किया जाता है, जिसमें एक विशेष पदार्थ गुहा या रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है। अक्सर समान विधिआंतरिक अंगों, कोमल ऊतकों, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया: कंट्रास्ट के साथ एमआरआई कैसे किया जाता है

कंट्रास्ट एजेंट को एक विशेष सिरिंज या इंजेक्टर का उपयोग करके अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है जो स्वचालित रूप से दवा की खुराक को समायोजित करता है। औसतन, प्रत्यक्ष परीक्षा से पहले आवश्यक जोड़तोड़ में 10 से 30 सेकंड लगते हैं - यह है अनुमानित अवधिइंजेक्शन।

परीक्षा की तैयारी और प्रक्रिया में ही कई चरण शामिल हैं:

सबसे अधिक बार, गैडोलीनियम युक्त तैयारी को उन छवियों के बाद इंजेक्ट किया जाता है जिन्हें कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इस समय मरीज एमआरआई रूम में है, मशीन के टनल में है।

जब कोई प्रयोगशाला सहायक या डॉक्टर टोमोग्राफ के पास जाता है, तो रोगी के साथ तालिका खींच ली जाती है।

उसके बाद, एक टूर्निकेट लगाया जाता है और शरीर को कंट्रास्ट के साथ स्कैन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है।

फिर विषय फिर से तंत्र की सुरंग में प्रवेश करता है।

आपको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विशेषताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने का पूरा अधिकार है, संभावित मतभेदएमआरआई के विपरीत, परिणाम और वैकल्पिक निदान विधियों की उपलब्धता। एक विस्तृत डॉक्टर की कहानी आपको चुनने में मदद करेगी सबसे बढ़िया विकल्पआपको प्राप्त करने की अनुमति देता है सटीक परिणामअधिकतम करने के लिए आरामदायक स्थितियां... यदि आपको इंजेक्शन या परीक्षा से ही डर लगता है, तो विशेषज्ञ को समय पर सूचित करें।

अधिकांश रोगी किसी की रिपोर्ट नहीं करते हैं अप्रिय संवेदनाएंया ऐसी प्रक्रिया करने के बाद गंभीर असुविधा। कुछ लोग जी मिचलाने, हाथ में ठंडक महसूस होने, हल्का सिरदर्द होने की बात करते हैं। इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिकूल प्रतिक्रियागैडोलीनियम लवण युक्त तैयारी का उपयोग करके सभी परीक्षाओं में से 1% से अधिक में उपस्थित न हों।

कंट्रास्ट वाला एमआरआई क्या दिखाता है?

यह विधि आपको चित्र में आंतरिक अंगों को "हाइलाइट" करने की अनुमति देती है। उन्हें और अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए यह आवश्यक है, जिससे नैदानिक ​​सटीकता में काफी वृद्धि होती है। भी समान रास्ताआयामों को निर्धारित करना संभव बनाता है प्राणघातक सूजन, उनकी संरचना और ट्यूमर और मेटास्टेस के स्थानीयकरण के स्थान। समाधान दोषपूर्ण कोशिकाओं में प्रवेश करता है, उन्हें अधिक दृश्यमान बनाता है, और आकृति स्पष्ट होती है।

मस्तिष्क के विपरीत एमआरआई एक स्ट्रोक के विकास के पहले घंटों में पहले से ही मृत तंत्रिका कोशिकाओं के फोकस की विशालता को दर्शाता है। वी यह मामलायह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। में से एक सबसे महत्वपूर्ण लाभइस तरह की परीक्षा रक्त की गति से उत्पन्न होने वाले प्रभावित क्षेत्र की प्राकृतिक पहचान बन जाती है।

एमआरआई कंट्रास्ट माध्यम कैसे इंजेक्ट किया जाता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ मामलों में, चुंबकीय टोमोग्राफी प्रक्रिया की शुरूआत से पहले होती है विशेष समाधानरोगी को। किसी व्यक्ति को गैडोलीनियम स्कैन के लिए तैयार करने के लिए 2 विकल्प हैं।

पहले मामले में सक्रिय पदार्थअंतःशिरा प्रशासित। परीक्षा शुरू होने से पहले एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है (विषय के वजन के प्रति 1 किलो में 0.2 मिलीग्राम घोल)

दूसरे विकल्प में फंड का ड्रिप इंजेक्शन शामिल है। रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को मापा जाता है विशेष उपकरण... इस विधि को बोलस विधि कहा जाता है और व्यापक रूप से इसका उपयोग तब किया जाता है जब स्कैन के दौरान समाधान को सीधे इंजेक्ट किया जाता है।

चूंकि एमआरआई के साथ एक विपरीत माध्यम का इंजेक्शन एक पैमाइश तरीके से होता है, जैसा कि निदान होता है, पदार्थ धीरे-धीरे अध्ययन के तहत अंग के सभी क्षेत्रों में प्रकट होता है। इसलिए, वास्तविक समय में शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का अध्ययन करना संभव है। एक बार में लगभग 10 मिली पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। फिर आपको पुन: निदान के साथ आगे बढ़ने से पहले लगभग एक घंटे तक लेटना चाहिए। डॉक्टरों के सभी कार्यों को विशेष रूप से रोगी की सहमति से किया जाता है।

इसके विपरीत एमआरआई के लिए संकेत

निदान विभिन्न प्रकारप्राणघातक सूजन।

शरीर में किसी अज्ञात संक्रमण की उपस्थिति।

रक्त वाहिकाओं के काम की जाँच करना।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के मेटास्टेस का पता लगाना। चूंकि इन नियोप्लाज्म में अपेक्षाकृत छोटा आकार, गैडोलीनियम पर आधारित एक तैयारी उन्हें स्थापना के प्रारंभिक चरण में देखने में मदद करती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के चरण का निर्धारण।

रीढ़ की सर्जरी के बाद पुनर्वास और इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाना।

एक विशेष दवा के इंजेक्शन के बिना अनुनाद इमेजिंग के दौरान रोग के अधिक विस्तृत निदान का पता चला।

इसके विपरीत एमआरआई के लाभ

इसके विपरीत एमआरआई के फायदे और लाभ पहले ही ऊपर सूचीबद्ध किए जा चुके हैं। यह गैडोलीनियम लवण की शुरूआत के बिना किए गए एक मानक परीक्षा की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है, जो इसे एक विधि के रूप में दर्शाता है:

ट्यूमर की दुर्दमता की डिग्री निर्धारित करता है;

अत्यधिक सटीकता के साथ प्रभावित क्षेत्र का आकार दिखाता है;

पैथोलॉजी की पहचान करना संभव बनाता है शुरुआती अवस्थाविकास।

इंजेक्शन का घोल किसके अभाव में आपके स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है? अतिसंवेदनशीलताइसके घटकों को।

क्या कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक है

रूस में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए दवाएं, जिसमें गैडोलीनियम आयन के इंट्राकोम्पलेक्स यौगिक शामिल हैं, पंजीकृत हैं और उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। यह गैडोविस्ट, डॉटरेम, प्रिमोविस्ट और अन्य साधन कई देशों में उपयोग किए जाते हैं। सभी दवाओं ने प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों को पार कर लिया है, जिसमें कोई जटिलता प्रकट नहीं हुई है सही परिचयइष्टतम खुराक का समाधान और सक्षम गणना।

डायग्नोस्टिक इमेजिंग दवा का एक क्षेत्र है जो केवल सिद्ध पदार्थों का उपयोग करता है, जिसकी सुरक्षा की पुष्टि विशेषज्ञों द्वारा की गई है। एक्स-रे और सीटी प्रक्रियाओं के लिए विकसित विभिन्न प्रकार के कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग दुनिया भर में सफलता के साथ किया जाता है। इस तकनीक ने गैर-आक्रामक अनुसंधान विधियों के मानकों को किसके द्वारा बढ़ाया है नया स्तरऔर तीव्र स्थितियों वाले रोगियों में एमआरआई के दौरान इष्टतम छवि गुणवत्ता द्वारा निर्देशित, यथासंभव सटीक निदान स्थापित करना संभव बना दिया।

यदि आप सोच रहे हैं कि "क्या एक कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक है या नहीं," तो ये वस्तुनिष्ठ कारक हैं जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में कंट्रास्ट का उपयोग करने के लाभों की बात करते हैं। आइए साइड इफेक्ट पर वापस जाएं। पहले हमने कहा था कि यह प्रक्रिया ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह व्यक्ति के शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है। मार्कर के रूप में उपयोग किया जाने वाला आइसोटोप विषाक्त हो सकता है यदि शरीर से सक्रिय पदार्थ को निकालना मुश्किल हो। यही कारण है कि इसके विपरीत एमआरआई गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

एक और दुष्प्रभाव जो कुछ मामलों में हो सकता है, वह है इंजेक्शन वाली दवा के सक्रिय पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया। हालांकि, प्रक्रिया से पहले डॉक्टर की नियुक्ति पर संरचना के घटकों में से एक को संवेदनशीलता का संकेत देकर ऐसे परिणामों से बचा जा सकता है। विशेषज्ञ पाएंगे वैकल्पिक तरीकानिदान, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी

इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी में रोगी की क्रियाएं, प्रक्रिया से पहले, इस बात पर निर्भर करती हैं कि किस अंग की जांच की जाएगी। तो, उदर गुहा को स्कैन करने के मामले में, यह आवश्यक है:

अपने चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से 2-3 दिन पहले कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार पर जाएं और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाने से परहेज करें, जिससे गैस हो सकती है।

सुबह के नाश्ते को पूरी तरह से मना कर दें (यदि निदान खाली पेट किया जाता है तो प्रक्रिया के परिणाम अधिक जानकारीपूर्ण होंगे)।

एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट लेना संभव है।

कई दिनों (आमतौर पर 2 दिन) के लिए, पेट फूलने वाले सभी खाद्य पदार्थों को रोगी के आहार से बाहर रखा जाता है (जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है)। उदर गुहा को स्कैन करते समय यह सावधानी आवश्यक है, काठ कारीढ़, मूत्राशय, गर्भाशय, आदि।

आप प्रक्रिया से 5 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं।

कोई भी पेय 3 घंटे के लिए प्रतिबंधित है। एक अपवाद पैल्विक अंगों की परीक्षा है (डॉक्टर खाली करने की सलाह देते हैं मूत्राशयस्कैन करने से पहले)।

अन्यथा, एमआरआई के लिए रोगी की तैयारी इसके विपरीत पूरी तरह से मेल खाती है इसी तरह की कार्रवाईदुर्लभ पृथ्वी तत्व गैडोलीनियम पर आधारित दवा की शुरूआत के बिना टोमोग्राफी करते समय। धातु के गहने और सामान को कार्यालय के बाहर छोड़ना आवश्यक है, उन सभी वस्तुओं को हटा दें जो चित्र में छवि को विकृत कर सकती हैं (गहने, हेयरपिन, चश्मा, श्रवण यंत्र, हटाने योग्य डेन्चर)और प्रक्रिया में ट्यून करें। रोगी को पिछली परीक्षाओं के परिणामों के साथ नियुक्ति के लिए एक पासपोर्ट, एक रेफरल और एक मेडिकल कार्ड लाने के लिए बाध्य किया जाता है।

एमआरआई के विपरीत मतभेद

त्वचा का मोटा होना;

गुर्दे की विकृति;

विभिन्न प्रकार के अस्थमा;

एनीमिया और अन्य रक्त रोग;

पहली तिमाही में गर्भावस्था;

दुद्ध निकालना।

इस तथ्य के बावजूद कि गैडोलीनियम सबसे सुरक्षित धातु है जो कंट्रास्ट एजेंट का हिस्सा है, वहाँ है न्यूनतम जोखिमसाइड इफेक्ट की घटना।

त्वचा में खराश;

हल्की खुजली;

रक्तचाप में मामूली कमी।

ये जटिलताएं 2% रोगियों में होती हैं। उनकी घटना विपरीत एजेंट के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़ी है।

कंट्रास्ट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कई रोगों के निदान और अध्ययन में एक उन्नत विधि है। यह प्रक्रिया की सुरक्षा और परिवर्तनशीलता द्वारा प्रतिष्ठित है। कम संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स (दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, गुर्दे की विफलता, एलर्जी, रक्तचाप में मामूली कमी) है, जिसके बारे में डॉक्टर को प्रारंभिक परामर्श के दौरान सूचित करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया जटिलताओं के बिना होती है, जिससे आप पहचान कर सकते हैं शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी का विकास, सबसे सटीक निदान करना और सही उपचार निर्धारित करना।

वी आधुनिक दवाईचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के रूप में नैदानिक ​​अध्ययन की ऐसी पद्धति को एक विशेष स्थान दिया गया है। इसका उपयोग करके किया जाता है चुंबकीय क्षेत्रउच्च शक्ति, जो विशेष उपकरणों द्वारा बनाई गई है।

एमआरआई कई बीमारियों का पता लगा सकता है और रोग प्रक्रियाजीव में। सामान्य के साथ, उच्च प्रसार कंट्रास्ट-एन्हांस्ड टोमोग्राफी है। सही निदान पद्धति का चयन करने के लिए, आपको पहले यह समझना होगा कि एमआरआई के साथ और बिना कंट्रास्ट के बीच क्या अंतर है।

एमआरआई हार्डवेयर निदान का एक गैर-आक्रामक तरीका है। इसकी क्रिया निरंतर आवृत्ति का एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र बनाने और अध्ययन के तहत वस्तु की परत-दर-परत छवियां प्राप्त करने पर आधारित है। जांच किए गए अंग की प्राप्त छवियों को त्रि-आयामी मॉडल में परिवर्तित किया जाता है, जिसके आधार पर विशेषज्ञ चिकित्सक निष्कर्ष लिखता है।

जांच किए गए अंग की कटी हुई मोटाई केवल कुछ माइक्रोन है। इसके लिए धन्यवाद, आप पा सकते हैं रोग संबंधी परिवर्तनउनके विकास के प्रारंभिक चरण में। विभिन्न शक्तियों के टोमोग्राफ और एक उच्च-परिशुद्धता कंप्यूटर का उपयोग करके अनुसंधान किया जाता है।

टोमोग्राफी आपको आंतरिक अंगों और ऊतकों की विस्तार से जांच करने, रोगों और रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने की अनुमति देती है जिनका निदान करना मुश्किल है। यह विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण, सुरक्षित और दर्द रहित है।

एमआरआई आपको सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देता है:

• दर्दनाक चोट।
• संवहनी विकृति।
• यहां तक ​​​​कि छोटे घातक और सौम्य संरचनाएं भी।
• शरीर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• मेटास्टेस और सिस्ट।

कंट्रास्ट के साथ एमआरआई क्या है

कुछ मामलों में, सटीक प्राप्त करने के लिए नैदानिक ​​तस्वीरडॉक्टर एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एमआरआई स्कैन निर्धारित करता है। एक विशेष तैयारी के उपयोग के लिए धन्यवाद, शरीर के जांच किए गए खंड की अधिक विस्तृत छवि प्राप्त करना संभव है। यह मुख्य रूप से नसों के द्वारा रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, दवा को मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह आहार पथ की जांच करते समय होता है।

आइए जानें कि किन मामलों में कंट्रास्ट के साथ एमआरआई निर्धारित है, यह सामान्य रूप से क्या है और इसके क्या फायदे हैं तरह सेनिदान।

टोमोग्राफी में प्रयुक्त कंट्रास्ट एजेंट ऊतकों को रोशन करने में सक्षम है, जिसे संवेदनशील चिकित्सा उपकरणों के साथ तय किया जाता है। जब रंग की तैयारी के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र लागू किया जाता है, तो जांच किए गए अंग की एक स्पष्ट छवि दिखाई देती है। वाहिकाओं के माध्यम से विपरीत एजेंट के प्रसार की दर सीधे अध्ययन स्थल पर रक्त प्रवाह की तीव्रता पर निर्भर करती है।

डाई की क्रिया का सिद्धांत इस प्रकार है:

• जब अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो कंट्रास्ट एजेंट वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह के साथ फैलता है।
• चूंकि प्रभावित ऊतक कंट्रास्ट के प्रभाव में अपना रंग बदलने में सक्षम होते हैं, डॉक्टर पैथोलॉजी या घातक ट्यूमर की सीमाओं, आकार और संरचना को सटीक रूप से निर्धारित करने का प्रबंधन करते हैं। इसके अलावा, यह पहचानना संभव है कि क्या मेटास्टेस हैं और उनके स्थानीयकरण स्थलों का पता लगाएं।

कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ एमआरआई करते समय विचार:

1. क्या रोगी को कंट्रास्ट एजेंट के घटकों से एलर्जी है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, इसके विपरीत निदान नहीं किया जाता है। इसके बजाय, एक नियमित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रक्रिया निर्धारित है।
2. गर्भावस्था या इसका संदेह। ज्यादातर मामलों में, एमआरआई के लिए निर्धारित नहीं है प्रारंभिक चरणगर्भावस्था, चूंकि भ्रूण के विकास पर चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
3. रोगी के शरीर में किसी धातु की वस्तु या प्रत्यारोपण की उपस्थिति। चूंकि निदान प्रक्रिया में एक उच्च-शक्ति चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, यह धातु को अपनी ओर आकर्षित करने और इसे स्थानांतरित करने में सक्षम है। यह न केवल उपस्थिति की सेवा कर सकता है तेज दर्दप्रक्रिया के दौरान, लेकिन रोगी के जीवन के लिए भी खतरा बन जाते हैं।
4. रोगी के शरीर में पेसमेकर या अन्य इलेक्ट्रॉनिक उपकरण की उपस्थिति। चुंबकीय क्षेत्र न केवल उनके सामान्य संचालन में हस्तक्षेप कर सकता है, बल्कि उन्हें पूरी तरह से अक्षम भी कर सकता है।
5. क्लौस्ट्रफ़ोबिया या विभिन्न मानसिक विकाररोगी में। ऐसे में डॉक्टर मरीज को दे सकता है सीडेटिव, जो रोगी के मानस पर शांत प्रभाव डालेगा और निदान के दौरान उसे गतिहीन रहने देगा।

एमआरआई में वृद्धि के साथ उपयोग किए जाने वाले विपरीत पैरामैग्नेटिक पदार्थ जहरीले नहीं होते हैं और इसमें आयोडीन नहीं होता है। इसलिए, वे शायद ही कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया या किसी का कारण बनते हैं नकारात्मक परिणाम... इसके अलावा, निदान के लिए, डॉक्टर लेता है न्यूनतम राशिपदार्थ, जो एलर्जी की संभावना को काफी कम कर देता है।

अक्सर, ऐसी तैयारी के निर्माण के लिए, लवण या गैडोलीनियम आयनों का उपयोग किया जाता है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं। उनमें अच्छी घुलनशीलता भी होती है और उच्च दक्षताज्यादातर मामलों में, एलर्जी और किसी भी दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं।

आज, निम्नलिखित विपरीत दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• गैडोविस्ट।
• प्रिमोविस्ट।
• ओमनिस्कैन।
• डोटारेम।

पारंपरिक एमआरआई और कंट्रास्ट-एन्हांस्ड टोमोग्राफी के बीच मुख्य अंतर क्या है?

आइए देखें कि विचाराधीन दो प्रकार के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में क्या अंतर है:

1. इसके विपरीत एमआरआई का तात्पर्य रोगी के शरीर में गैडोलीनियम लवण या आयनों के आधार पर बने एक विशेष पदार्थ के परिचय से है। फिर शरीर के जांचे गए क्षेत्र का स्कैन किया जाता है। पारंपरिक टोमोग्राफी किसी भी दवा के साथ सुदृढीकरण के बिना की जाती है।
2. एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके निदान की आवश्यकता है विशेष प्रशिक्षण: प्रक्रिया से 2-5 घंटे पहले, रोगी को खाना-पीना नहीं चाहिए। पैल्विक अंगों की जांच करने के लिए, रोगी को प्रक्रिया से 1 घंटे पहले 1 लीटर पीना होगा शुद्ध पानी... पारंपरिक टोमोग्राफी करते समय प्रारंभिक तैयारीआवश्यक नहीं।
3. कंट्रास्ट वाला एक एमआरआई एक शक्तिशाली टोमोग्राफ के साथ पारंपरिक निदान की तुलना में अधिक समय ले सकता है।
4. गर्भवती महिलाओं के लिए कंट्रास्ट इमेजिंग की सिफारिश नहीं की जाती है। कंट्रास्ट एजेंट आसानी से घुस सकता है अपरा बाधाऔर विकासशील भ्रूण को प्रभावित करने के लिए।
5. आवर्धित एमआरआई की लागत पारंपरिक टोमोग्राफी की तुलना में काफी अधिक है।

संकेत और मतभेद

बढ़ी हुई टोमोग्राफी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• रोगी के शरीर में घातक संरचनाओं या रोग प्रक्रिया के विकास का संदेह।
• सर्जरी (MRI का इस्तेमाल सर्जरी के बाद मरीज की स्थिति पर नजर रखने के लिए किया जाता है)।
• रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का अध्ययन करने की आवश्यकता।
• व्यावसायिक या खेल चोटें।
• रोगी के शरीर में होने वाली संक्रामक प्रक्रिया का संदेह।

चुंबकीय टोमोग्राफी के लिए पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हैं। इस नैदानिक ​​प्रक्रिया को करने पर पूर्ण प्रतिबंधों में शामिल हैं:

• रोगी के शरीर में इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों और धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति।
• दिल और गुर्दे की विफलता।
• स्तनपान की अवधि।
• विपरीत एजेंट के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• रोगी का वजन 120 किलोग्राम से अधिक होता है (एक आधुनिक टोमोग्राफ एक बड़े वजन का सामना नहीं कर सकता)।

सापेक्ष मतभेदों के बीच:

• क्लौस्ट्रफ़ोबिया और मानसिक विकार.
• शरीर पर एक टैटू की उपस्थिति, जिसके रंग के मामले में धातु के तत्व शामिल हैं।
• दमा।
• मायलोमा।
• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही।
• हृदय प्रणाली के रोग।

कंट्रास्ट इमेजिंग के साइड इफेक्ट

एन्हांसमेंट के साथ एमआरआई करते समय, कुछ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• विपरीत एजेंट के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• चक्कर आना और सांस की तकलीफ।
• खुजली जो आंख के क्षेत्र में हो सकती है।
• शरीर पर लाली।
• छींक आना।

ज्यादातर मामलों में, निदान के दौरान कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है। अध्ययन बिना किसी परेशानी और परेशानी के होता है। कुछ मामलों में, रोगी, कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद, शरीर में गर्मी महसूस कर सकता है और हल्का चक्कर आ सकता है। हालांकि, ये लक्षण आमतौर पर जल्दी दूर हो जाते हैं।

इसके विपरीत और बिना सिर और गर्दन के जहाजों का एमआरआई

इसके विपरीत मस्तिष्क का एमआरआई एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है। यह आपको पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं, सिस्ट, मेटास्टेसिस, दर्दनाक परिणामों और ट्यूमर संरचनाओं की पहचान करने के लिए सिर और गर्दन के जहाजों की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। यह दृश्यटोमोग्राफी आपको ट्यूमर की प्रकृति की पहचान करने, सौम्य को घातक गठन से अलग करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, मस्तिष्क के एमआरआई में प्रयुक्त कंट्रास्ट एजेंट अल्जाइमर रोग का पता लगाना संभव बनाता है।

बिना प्रवर्धन के पारंपरिक चुंबकीय टोमोग्राफी भी मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों के अध्ययन में सटीक परिणाम देती है। इसके लिए धन्यवाद, आप उनके विकास के शुरुआती चरणों में रोग प्रक्रियाओं की पहचान कर सकते हैं और समय पर सबसे प्रभावी उपचार चुन सकते हैं।

एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके सिर के एमआरआई के लिए मतभेद:

• मिर्गी, मानसिक विकार, क्लौस्ट्रफ़ोबिया।
• धातु के घटकों के साथ फिक्स्ड डेन्चर।
• विपरीत एजेंट के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• शरीर में धातु प्रत्यारोपण और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की उपस्थिति।
• प्रारंभिक गर्भावस्था।

इस प्रकार, प्रवर्धन के साथ पारंपरिक टोमोग्राफी और एमआरआई के बीच मुख्य अंतर एक विपरीत एजेंट का उपयोग होता है, जो ज्यादातर मामलों में गैडोलीनियम लवण या आयनों के आधार पर बनाया जाता है। कंट्रास्ट टोमोग्राफी एक अधिक महंगी निदान पद्धति है सामान्य प्रक्रियाएमआरआई। इसके अलावा, इसके लिए पूर्व तैयारी की आवश्यकता होती है और इसमें अधिक समय लगता है।