पेट के सीटी स्कैन की तैयारी। गुर्दे की मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी)

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स एक शोध पद्धति है जो कई विकृति की पहचान करने में मदद करती है। इस तरह के एक आधुनिक प्रकार के शोध को MSCT कहा जाता है। पेट की गुहा... इस प्रकार का निदान नवीनतम पीढ़ी के उपकरणों का उपयोग करके किए गए एक प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी को संदर्भित करता है, जो पतले "स्लाइस" बनाने की अनुमति देता है।

MSCT का दूसरा नाम है - डॉक्टर इसे स्पाइरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी या मल्टीलेयर कहते हैं एक्स-रे टोमोग्राफी... एक मानक सीटी इकाई के विपरीत, सर्पिल टोमोग्राफ उत्सर्जक और डिटेक्टरों की कई पंक्तियों से सुसज्जित है जो सिग्नल उठाते हैं। ऐसा प्रारुप सुविधायेअनुमति:

• नैदानिक ​​​​प्रक्रिया की अवधि को कम करना;
• एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करें;
• शरीर के विकिरण जोखिम को कम करना;
• एक रोटेशन में पूरे अंग की एक छवि प्राप्त करने के लिए (अतिरिक्त "रोलिंग" की आवश्यकता नहीं है);
• अंगों में होने वाली प्रक्रियाओं को ठीक करने के लिए;
• प्राकृतिक अंग आंदोलनों के परिणामस्वरूप छवियों में दोषों की संख्या को कम करें।

इस तरह के टोमोग्राफ एमआरआई इकाई से विकिरण के प्रकार और उपयोग की जाने वाली तकनीकों में भिन्न होते हैं:

• एमआरआई की जांच करते समय, एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, जबकि सीटी और एमएससीटी में एक्स-रे का उपयोग शामिल होता है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग नरम ऊतकों और अंगों की संरचना और संरचना को बेहतर ढंग से दिखाती है, और सीटी का उपयोग तब किया जाता है जब उच्च घनत्व वाले हड्डी संरचनाओं और ऊतकों की विस्तार से जांच करना आवश्यक होता है;
• एमआरआई प्रक्रिया हमेशा आंतों और अन्य खोखले अंगों की जांच के लिए उपयुक्त नहीं होती है, जबकि विपरीत समाधानों का उपयोग करके सीटी या एमएससीटी परीक्षा आंतों के श्लेष्म झिल्ली में मामूली बदलाव का खुलासा करती है और आंतरिक गुहाअंग।

रोगी को उदर गुहा का अध्ययन करने के लिए इसके विपरीत भेजने से पहले, डॉक्टर सभी बिंदुओं का वजन करता है - संकेत और मतभेद, रोगी की वर्तमान स्थिति, पिछली परीक्षाओं के संकेत - और फिर चुनता है कि कौन सा बेहतर है: मानक या कंट्रास्ट एमआरआई, सीटी स्कैनया इसके विपरीत अधिक उन्नत बहुपरत टोमोग्राफी।

पेट और रेट्रोपेरिटोनियल पैथोलॉजी के निदान में एक मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ का उपयोग अध्ययन क्षेत्र में अंगों और संरचनाओं की सपाट छवियों को बनाने के साथ-साथ पेट के अंगों (एबीपी) की एक 3 डी छवि का अनुकरण करना संभव बनाता है।

MSCT OBP क्या दिखाता है

उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के MSCT की मदद से डॉक्टर इस क्षेत्र में अंगों और संरचनाओं की जांच करते हैं। कंप्यूटर स्कैन के विपरीत, इस निदान पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब खोखले अंगों की जांच करना आवश्यक होता है। उन लक्षणों की उपस्थिति में जो उनमें उल्लंघन का संकेत देते हैं, एक विपरीत समाधान के उपयोग का संकेत दिया जाता है (अक्सर यह ट्रायोडाइड या बेरियम समाधान के साथ ट्रैज़ोग्राफ दवा है)।

विपरीत के साथ एमएससीटी द्वारा परीक्षा पेट में स्थित अंगों की स्थिति (आपसी सहित), स्थिति, संरचना स्थापित करती है। निदान से पता चलता है:

• ओबीपी की शिथिलता;
• रोग परिवर्तन (सूजन, परिगलित प्रक्रियाएं और संक्रामक foci);
• सदमा;
• चरण 1 सहित ट्यूमर प्रक्रियाएं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि MSCT एक श्वेत और श्याम छवि के रूप में क्या असामान्यताएं दिखाता है जिसे केवल एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा पढ़ा जा सकता है।

जब MSCT निर्धारित किया जाता है

उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के MSCT को उस स्थिति में निर्धारित करें जब अन्य नैदानिक ​​​​विधियाँ स्पष्ट स्पष्ट परिणाम नहीं दे सकती हैं। सर्पिल टोमोग्राफ पर निदान के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं:

• पीलिया, विशेष रूप से स्पर्शोन्मुख;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के तेज वजन कम होना;
• जीर्ण पाचन विकार;
• आंतों, पेट और अन्य अंगों की शिथिलता के पुराने रूप;
• तीव्र पूर्वकाल चोट उदर भित्तिऔर उदर गुहा के मर्मज्ञ घाव।

इसके अलावा, जो रोगी पेट के अंगों के ऑपरेशन की तैयारी कर रहे हैं या चिकित्सा के एक जटिल पाठ्यक्रम से गुजर रहे हैं, जिसमें न्यूनतम परिवर्तनों की निगरानी की भी आवश्यकता होती है, उन्हें MSCT के लिए संदर्भित किया जाता है।

एमएससीटी के लिए मतभेद

रेडियोलॉजिस्ट का कहना है कि पारंपरिक कंप्यूटेड और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग की तुलना में एमएससीटी जैसा अध्ययन ज्यादा सुरक्षित है। प्रक्रिया के लिए एकमात्र महत्वपूर्ण सीमा गर्भावस्था है। यदि आवश्यक हो तो स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निदान को अस्थायी रूप से बाधित करने की सिफारिश की जाती है। स्तन पिलानेवाली.

MSCT के लिए सापेक्ष contraindications की सूची में शामिल हैं:

• दवा ट्रैज़ोग्राफ या इसके एनालॉग्स के साथ-साथ बेरियम के लिए असहिष्णुता;
• बच्चों की उम्र (14 साल की उम्र तक MSCT तत्काल आवश्यकता के मामले में किया जाता है);
• गुर्दे की विफलता, जिसमें बेरियम या कंट्रास्ट एजेंट ट्रैज़ोग्राफ शरीर से बहुत धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है;
• मधुमेह मेलिटस का गंभीर रूप (इस बीमारी में, ट्रैज़ोग्राफ के विपरीत समाधान का उपयोग नहीं किया जा सकता है);
• रोगी के पेट में धातु के तत्वों की उपस्थिति जो परिणाम को विकृत कर सकती है।

130 किलो से अधिक वजन वाले मोटे रोगियों पर MSCT भी नहीं किया जाता है, क्योंकि स्थापना बड़े रोगियों को समायोजित करने में सक्षम नहीं है।

जरूरी! सापेक्ष और सख्त contraindications की उपस्थिति में, MSCT को MRI, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा बदल दिया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी

सर्पिल टोमोग्राफ पर निदान से 8 घंटे पहले, रोगी को भोजन से इनकार करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके एक अध्ययन की तैयारी के लिए एक अल्पकालिक आहार की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया शुरू होने से एक दिन पहले, उन उत्पादों को मेनू से बाहर करने की सलाह दी जाती है जो इसका कारण बनते हैं बढ़ी हुई गैसिंग:

• कार्बोनेटेड पेय और शराब;
• फलियां;
• पके हुए माल और रोटी;
• सेब;
• दुग्ध उत्पाद;
• पत्ता गोभी।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कंट्रास्ट के उपयोग और दवाओं के प्रशासन की विधि के बारे में पहले से डॉक्टर से पूछना बेहतर है, क्योंकि सभी सिफारिशों का पालन करने पर ही एमएससीटी के लिए सही ढंग से तैयारी करना संभव है।

कैसी है प्रक्रिया

परीक्षा प्रक्रिया असुविधा और दर्द का कारण नहीं बनती है। रोगी डिस्पोजेबल कपड़े पहनता है और उसे टोमोग्राफ के सोफे पर रखा जाता है। यदि यकृत और अन्य आंतरिक अंगों (खोखले नहीं) की जांच करना आवश्यक है, तो एक विपरीत एजेंट (ट्रेज़ोग्राफ या इसके एनालॉग्स) को कोहनी मोड़ पर एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। इसे बोल्ट के रूप में करें (एक विशेष पंप का उपयोग करके) या क्लासिक तरीके से(एक साधारण सिरिंज के साथ)। यदि कंट्रास्ट की मदद से आंतों की जांच करने की योजना बनाई जाती है, तो रोगी को पीने के लिए बेरियम का घोल दिया जाता है।

जरूरी! कंट्रास्ट के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद, रोगी को मतली, चक्कर आना, या का अनुभव हो सकता है सरदर्द... उपस्थिति के बारे में अप्रिय लक्षणआपको रेडियोलॉजिस्ट को सूचित करने की आवश्यकता है।

अगला, स्कैन शुरू होता है, जिसके दौरान डॉक्टर अगले कमरे में होंगे। यह प्रक्रिया लगभग आधे घंटे तक चलती है। इसके अंत में, डॉक्टर डेटा को समझने के लिए आगे बढ़ता है, और रोगी कपड़े बदल सकता है और घर पर परिणाम की प्रतीक्षा कर सकता है।

नैदानिक ​​परिणाम

नैदानिक ​​चिकित्सा में एक्स-रे के उपयोग ने के स्तर में काफी वृद्धि की है शीघ्र निदानगंभीर रोग। आज, आयनकारी विकिरण के प्रभावों पर आधारित सबसे सटीक विधियों में से एक है MSCT - मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी

MSCT पारंपरिक CT से किस प्रकार भिन्न है?

सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी भौतिक मूल बातेंसीटी से अलग नहीं है - विधि भी एक्स-रे पर आधारित है। MSCT और पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी के बीच मुख्य अंतर यह है कि स्कैनिंग एक सर्पिल प्रक्षेपवक्र के साथ की जाती है - डिवाइस रोगी के शरीर के साथ सोफे के चारों ओर घूमता है, जबकि सोफे स्वयं टोमोग्राफ की गहराई में चला जाता है। सर्पिल का एक मोड़ विभिन्न विमानों में एक क्षेत्र के स्नैपशॉट से मेल खाता है। MSCT की मदद से, उदर गुहा के परीक्षित अंगों के सटीक त्रि-आयामी मॉडल प्राप्त करना संभव हो गया, जबकि विशेषज्ञ के पास कट के आकार को समायोजित करने की क्षमता है - 1 मिमी से कम स्लाइस के साथ सबसे आधुनिक टोमोग्राफ स्कैन - यह साधारण कंप्यूटेड टोमोग्राफी की तुलना में बहुत कम है।

उदर अंगों की जांच में MSCT के लाभ:

• शरीर के अंदर द्रव आंदोलनों के कारण कोई हस्तक्षेप नहीं - इस तथ्य के कारण कि विभिन्न विमानों से स्कैनिंग होती है, प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं के दौरान छवि धुंधली नहीं होती है।
• 1 मिमी से कम मोटे स्लाइस जांचे गए अंग की संरचना की समझ में सुधार करते हैं।
• गति के सर्पिल प्रक्षेपवक्र के कारण, अध्ययन क्षेत्र बढ़ता है, जबकि शरीर पर विकिरण भार कम हो जाता है।
• मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए कम कंट्रास्ट माध्यम की आवश्यकता होती है, जिससे रोगी के गुर्दे पर बोझ कम होता है।
• MSCT की मदद से अध्ययन के तहत अंगों के त्रि-आयामी त्रि-आयामी मॉडल बनाना संभव है।
• परीक्षा के लिए सरल तैयारी।

उदर गुहा की MSCT

अध्ययन के उद्देश्य के लिए संकेत

एक नियम के रूप में, पेट के अंगों की मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी परीक्षा के अन्य तरीकों के बाद निर्धारित की जाती है - सबसे अधिक बार अल्ट्रासाउंड या रेडियोग्राफी के बाद। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, MSCT को निदान को स्पष्ट करने या पता लगाए गए विकृति का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी योजना बनाने के लिए आदर्श है शल्य चिकित्साऔर पश्चात के रोगियों का अवलोकन।

टोमोग्राफ पर स्कैन किए जाने वाले पेट के अंगों में शामिल हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग - पेट, छोटी आंत और बड़ी आंत।
• अग्न्याशय, पित्त पथ, यकृत, प्लीहा, पित्ताशय की थैली।

• गुर्दे, मूत्रवाहिनी, अधिवृक्क ग्रंथियां।
• उदर गुहा के लिम्फ नोड्स और वाहिकाओं।
• उदर महाधमनी और अन्य बड़े बर्तन जो इस क्षेत्र में स्थित हैं।
• उदर गुहा का फाइबर।

पेट के अंगों की एमएससीटी परीक्षा के लिए मुख्य संकेत अज्ञात मूल के पेट में दर्द, पेट के अंगों के रोगों का विभेदक निदान, साथ ही ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए परीक्षा है। सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी सौम्य दिखाती है और घातक ट्यूमर, पेट के अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, जलोदर (पेट में द्रव का संचय), साथ ही साथ प्युलुलेंट रोग - फोड़े। इसके अलावा, MSCT गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी, प्रतिरोधी पीलिया, महाधमनी धमनीविस्फार और विभिन्न दर्दनाक घावों की पहचान करने में मदद करता है।

परीक्षा के लिए मतभेद

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान विकिरण स्तर सीटी की तुलना में काफी कम है, इसलिए इस पद्धति के लिए कम मतभेद हैं। परीक्षा के लिए सभी मतभेद सापेक्ष हैं, जिसका अर्थ है स्कैनिंग की संभावना आपातकालीन परिस्तिथि... इसमे शामिल है:

• रोगी की आयु 14 वर्ष तक है।

बचपन MSCT के लिए एक सापेक्ष contraindication है

• गर्भावस्था और स्तनपान - गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे के संपर्क में आने की अनुमति देना अत्यधिक अवांछनीय है।
• अधिक अनुमेय वजनरोगी का शरीर - 120 किलो से अधिक वजन वाले रोगियों को जांच के लिए अनुमति नहीं है।
• शरीर में धात्विक तत्वों की उपस्थिति तस्वीर को विकृत कर सकती है।
• इसके विपरीत एमएससीटी के मामले में, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में एक परीक्षा आयोजित करना अवांछनीय है। इसके विपरीत एलर्जी भी परीक्षा के लिए एक contraindication है।

सर्वेक्षण की तैयारी में क्या शामिल है?

छवि गुणवत्ता में सुधार और विधि की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, इसे तैयार करने की अनुशंसा की जाती है जठरांत्र पथ... ऐसा करने के लिए, आपको एक आहार का पालन करना चाहिए - अपने आहार से गैस बनाने वाले उत्पादों को हटा दें। इनमें शामिल हैं: कार्बोनेटेड पेय, ब्रेड, फल और सब्जियां, डेयरी उत्पाद। स्कैन खाली पेट सबसे अच्छा किया जाता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि आप निर्धारित परीक्षा से आठ घंटे पहले खाने से परहेज करें। यदि पेट फूला हुआ है, तो कार्मिनेटिव दवा लेने की सलाह दी जाती है। अध्ययन की तैयारी काफी सरल है और इसके लिए रोगी के महत्वपूर्ण प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है।

शोध कैसा चल रहा है?

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी प्रक्रिया से रोगी को कोई असुविधा या परेशानी नहीं होती है। दर्दनाक संवेदना... स्कैन शुरू करने से पहले, रोगी को सभी गहने और धातु की वस्तुओं को हटा देना चाहिए; हटाने योग्य डेन्चर की उपस्थिति में, उन्हें मौखिक गुहा से हटाने की भी सिफारिश की जाती है। रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है और वांछित स्थिति में तय किया जाता है, सबसे अधिक बार पीठ पर। उसके बाद, तालिका अंदर जाती है और स्कैनिंग शुरू होती है: सोफे धीरे-धीरे क्षैतिज विमान में चलता है, और तंत्र का मुख्य भाग रोगी के साथ सोफे के चारों ओर एक सर्पिल में चलेगा। अध्ययन में ज्यादा समय नहीं लगता है - ज्यादातर मामलों में 10-15 मिनट पर्याप्त होते हैं। चिकित्सा कर्मचारीपरीक्षा के समय, उसे अगले कमरे में ले जाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो आप उससे संपर्क कर सकते हैं दो तरफ से संचारटोमोग्राफ में बनाया गया।

एक्स-रे तकनीशियन रोगी को अध्ययन के लिए तैयार करते हैं

बोलस कंट्रास्ट के साथ MSCT

अध्ययन के दौरान एक रेडियोपैक पदार्थ का उपयोग ऊतकों के विपरीत को बढ़ाता है, जो पहचाने गए विकृति के विभेदक निदान की अनुमति देता है। आयोडीन पर आधारित पदार्थ का उपयोग इसके विपरीत के रूप में किया जाता है - यह वह है जो एक्स-रे के लिए अपारदर्शी है। कंट्रास्ट एजेंट को एक स्वचालित इंजेक्टर का उपयोग करके अध्ययन की शुरुआत से ठीक पहले अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है - प्रशासन की गति को टोमोग्राफ में निर्मित प्रोग्राम द्वारा नियंत्रित किया जाता है। कंट्रास्ट निदान में मदद करता है:

मामले में जब मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के कारण असंभव है विभिन्न कारणों से, आप अन्य विधियों का उपयोग करके अनुसंधान कर सकते हैं:

• पेट के अंगों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको नरम ऊतकों की अधिक सटीक छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है, जबकि आयनकारी विकिरण का कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, इस प्रक्रिया की लागत बहुत अधिक है। गर्भावस्था के दौरान विधि की अनुमति है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजर रहा एक आदमी

• पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक सस्ता तरीका है, लेकिन छवियों की स्पष्टता प्रभावित होती है। गर्भावस्था के दौरान सीटी स्कैन करवाना बेहद अवांछनीय है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया - सुरक्षित तरीकाएक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स, लेकिन इस अध्ययन की सूचना सामग्री बहुत कम है।

मल्टीस्पिरल एक अध्ययन है जिसमें एक्स-रे मानव ऊतक से गुजरते हैं। यह एक छवि में परिणाम देता है अलग अलग रंगग्रे, ऊतक के घनत्व या मौजूदा विकृति पर निर्भर करता है। इसका बहुत बड़ा लाभ अंगों को लगभग उतना ही सटीक रूप से देखने की क्षमता है जितना कि संरचनात्मक एटलस में।

इस तरह के अध्ययन को मल्टीस्पिरल कहा जाता है क्योंकि एक्स-रे उत्सर्जक रोगी के शरीर के चारों ओर एक गोलाकार रेखा के साथ चलता है, साथ ही साथ अनुदैर्ध्य अक्ष की दिशा में भी चलता है। कक्ष की परिधि के चारों ओर एक्स-रे ट्यूब स्थित हैं, जो एक सुरंग जैसा दिखता है, जिसके कारण शरीर की परतों की जांच की जाती है विभिन्न पक्षऔर विभिन्न कोणों पर।

यदि आप प्रक्रिया की पूरी अवधि के लिए उत्सर्जक का प्रक्षेपवक्र खींचते हैं, तो एक सर्पिल निकलता है। सर्पिल के प्रत्येक मोड़ विभिन्न कोणों से शरीर के एक क्षेत्र के स्नैपशॉट से मेल खाते हैं। स्नैपशॉट को स्लाइस कहा जाता है। एक टुकड़ा 0.5 से 11 मिमी मोटा हो सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी उदर गुहा के घटकों, जैसे पेट, छोटी और बड़ी आंत, और पैरेन्काइमल अंगों जैसे यकृत, प्लीहा, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और अग्न्याशय के बीच अंतर कर सकती है। टॉमोग्राम पित्त पथ को भी दर्शाता है, और में विशेष स्थितियांआप कोलेजनोग्राफी कर सकते हैं जो उन्हें बेहतर ढंग से दर्शाती है।

शरीर के कई क्षेत्रों को देखने की क्षमता के साथ जितनी जल्दी हो सकेपाचन तंत्र की कंप्यूटेड टोमोग्राफी अक्सर किया जाने वाला शोध बन गया है। यह अस्पताल के वार्डों में आपात स्थिति के निदान के लिए विशेष रूप से उपयोगी है। आपातकालीन देखभाल: पेट में आघात या अत्याधिक पीड़ापेट में, क्योंकि यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और साथ ही साथ बहुत प्रभावी होता है।

अध्ययन एक विपरीत एजेंट (एंजियोग्राफी) की शुरूआत के साथ और इसके बिना किया जा सकता है।एंजियोग्राफी विकृतियों की पहचान करने में सहायक है संवहनी रोग(जन्म दोष), एन्यूरिज्म और एंजियोमा, रीनल आर्टरी स्टेनोसिस। ऐसा होता है कि यह एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया से पहले किया जाता है - उपचार के लिए पोत के लुमेन का लक्षित बंद होना।

2 के लिए संकेत

1. आंत, पेट, अग्न्याशय, पित्त पथ, यकृत का कैंसर (विकास की डिग्री के निदान और मूल्यांकन के लिए)।
2. सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस)।
3. रुकावट, वेध, एपेंडिसाइटिस, आघात जैसी तीव्र स्थितियां।
4. तिल्ली की चोट।
5. कोलेलिथियसिस।
6. तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ (जटिलताओं के भेदभाव और मूल्यांकन के लिए)।
7. गुर्दे की सूजन।
8. गुर्दे का कैल्सीफिकेशन।
9. नेफ्रोलिथियासिस (संवेदनशीलता लगभग 100% है)।
10. गुर्दे की वाहिकाओं के रोग।
11. जिगर का सिरोसिस।
12. बड-चियारी सिंड्रोम (यानी, यकृत या अवर वेना कावा की नसों का घनास्त्रता)।

3 प्रारंभिक गतिविधियाँ

रोगी के लिए अध्ययन सुरक्षित और दर्द रहित है, लेकिन MSCT से पहले कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। अध्ययन करने से पहले, डॉक्टर एक इतिहासलेख लेगा (कभी-कभी आपको एक तैयार प्रश्नावली भरने की आवश्यकता होती है), आपको एक एलर्जी या एक विपरीत एजेंट के इंजेक्शन के लिए एक प्रारंभिक प्रतिक्रिया की रिपोर्ट करनी चाहिए। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, क्लॉस्ट्रोफोबिया और रक्तस्राव की प्रवृत्ति की रिपोर्ट करना भी आवश्यक है। यह अनुसंधान के लिए अन्य इमेजिंग विधियों के परिणाम देने के लायक है।

सीटी स्कैन से पहले मरीज को सभी धातु की चीजें निकाल देनी चाहिए। मोबाइल फोन हटा दें।

रोगी को खाली पेट और सेवन के बाद पाचन तंत्र की एमएससीटी की जांच के लिए आना चाहिए एक लंबी संख्यातरल (2-3 एल)। आपके साथ अप-टू-डेट क्रिएटिनिन परीक्षण होना महत्वपूर्ण है।

छोटी आंत को स्कैन करने से पहले, रोगी को पतला बैराइट जैसे अंतःशिरा विपरीत एजेंट दिया जाता है। यह एक तरल पदार्थ है जो आसपास के ऊतकों की तुलना में एक्स-विकिरण को अधिक या कम सीमा तक अवशोषित करता है।

प्रक्रिया की तैयारी करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. बड़ी आंत के निदान के परिणामों को विश्वसनीय बनाने के लिए, अध्ययन से 2 दिन पहले, आहार का पालन करना (दूध, ब्रेड, पनीर, फलों और सब्जियों को छोड़कर) और जुलाब का उपयोग करना आवश्यक है।
2. सीटी स्कैन से एक दिन पहले, एक तरल आहार और एक रेचक का उपयोग किया जाता है, और अध्ययन के दिन, रोगी को एनीमा दिया जाता है। रोगी को एक रिलैक्सेंट (जैसे हायोसाइन) भी दिया जा सकता है।
3. पेट की जांच की तैयारी में, रोगी पेट की दीवार और आसपास की संरचनाओं के बीच सही कंट्रास्ट प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया से ठीक पहले खाली पेट 750 मिलीलीटर पानी पीता है।
4. अग्न्याशय की जांच करने से पहले, आंतों को भरने के लिए सीटी स्कैन करने से लगभग आधे घंटे पहले 500-1500 मिलीलीटर पानी पिएं।

कुछ मामलों में, जो लोग अध्ययन के समय में लेटने में असमर्थ होते हैं, उन्हें शामक या यहाँ तक कि उपयोग करने की आवश्यकता होती है जेनरल अनेस्थेसिया... बच्चों की जांच के मामले में उन्हें प्रशासित किया जाता है अवसाद, या लागू होता है जेनरल अनेस्थेसिया... अध्ययन से पहले, आपको बच्चे को MSCT प्रक्रिया के बारे में सूचित करना होगा। उसे पता होना चाहिए कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी है दर्द रहित विधिजो लंबे समय तक नहीं चलता।

टोमोग्राफिक परीक्षा की तैयारी के संबंध में सभी प्रश्नों पर डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेनी चाहिए!

4 निदान कैसा चल रहा है?

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी का अध्ययन एक विशेष प्रयोगशाला में किया जाता है जहां टोमोग्राफ स्थित होता है। रोगी अपनी पीठ के बल एक मेज पर लेट जाता है जो अपने आप हिल जाती है। परिधि के चारों ओर स्थित एक्स-रे लैंप की क्रिया के क्षेत्र में शरीर का जांच किया गया क्षेत्र स्थापित होता है।

से गुजरने वाली एक्स-रे विभिन्न कपड़ेरोगी का शरीर कमजोर हो जाता है।

क्षीणन की मात्रा कपड़े के प्रकार पर निर्भर करती है। छवियों को अनुप्रस्थ तल में प्राप्त किया जाता है, लेकिन उपयुक्त पुनर्निर्माण भी संभव है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान, एक डॉक्टर या तकनीशियन बगल के कमरे में होता है और रोगी को माइक्रोफोन के माध्यम से निर्देश देता है कि जब वह स्थिर लेट जाए या तस्वीरों की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अपनी सांस रोक कर रखे, तो वह अध्ययन की प्रगति की निगरानी करता है। उसी समय, रोगी को किसी भी रिपोर्ट करना चाहिए खतरनाक लक्षण, जो उनके अध्ययन में होता है: मतली, चक्कर आना, सांस की तकलीफ।

5 संभावित जटिलताएं

MSCT के बाद जटिलताएं, सबसे पहले, एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग से जुड़ी हो सकती हैं, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है। मतभेद हैं:

• गर्भावस्था;
• वृक्कीय विफलता;
• पहले विपरीत एजेंटों के लिए एलर्जी की पहचान की।

MSCT करने से पहले, हर बार आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए जीर्ण रोग, जैसे कि मधुमेह(विशेषकर जिसका उपचार गोलियों से किया जाता है)। कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक परीक्षण है जिसे कई बार दोहराया जा सकता है, और यह बच्चों पर भी किया जा सकता है।

दूसरी छमाही में महिलाओं में अध्ययन करने से बचें। मासिक धर्म, क्योंकि उनमें निषेचन की संभावना होती है।

सौभाग्य से हमारे लिए, वह समय जब अधिकांश बीमारियों की कोशिश की गई थी (और अक्सर असफल) केवल रोगी की शिकायतों के लिए धन्यवाद प्रकट करने के लिए और एक छोटी बाहरी परीक्षा अतीत में है।

आधुनिक चिकित्सा में अति-सटीक और अति-आधुनिक तकनीकी उपकरणों और तकनीकों की एक विशाल विविधता है जो नैदानिक ​​​​और महत्वपूर्ण रूप से विस्तार करना संभव बनाती है। उपचार की संभावनाएंहमारा समय। उनमें से एक को सुरक्षित रूप से मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी कहा जा सकता है।

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी या MSCT, सबसे सटीक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा विधियों में से एक है आंतरिक अंग मानव शरीर... अल्ट्रा-पतली स्लाइस के साथ स्कैन करने से आप कुछ मिलीमीटर से आकार में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं। इस तरह के एक अध्ययन से रोगों को अधिक से अधिक निर्धारित करना संभव हो जाता है प्रारंभिक चरण, जिसका अर्थ है - जितनी जल्दी हो सके रोकथाम या उपचार शुरू करना।

MSCT एक परत-दर-परत एक्स-रे परीक्षा है।सादगी के लिए, इसकी तुलना ब्रेड को पतले स्लाइस में काटने से की जा सकती है। जितना अधिक "स्लाइस", तंत्र का संकल्प उतना ही अधिक होगा, और इसलिए विकृति विज्ञान के छोटे foci की कल्पना करने की संभावना है।

स्कैन करने के बाद, परिणाम को एक शक्तिशाली कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है, जो स्क्रीन पर सभी प्राप्त अनुभागों को प्रदर्शित करता है, साथ ही, अनुभागों को जोड़कर, एक त्रि-आयामी छवि बनाता है। इसके अलावा, इसके विपरीत MSCT आपको "हाइलाइट" करने की अनुमति देता है आवश्यक अंगया एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करके जहाजों। यह कई बीमारियों, विशेष रूप से ट्यूमर के निदान को बहुत सरल करता है।

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी है सार्वभौमिक विधिविभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों की एक बड़ी संख्या के निदान के लिए।

सर्वेक्षण हाड़ पिंजर प्रणालीहड्डी की संरचना में छोटे से छोटे परिवर्तन और क्षति की प्रभावी रूप से कल्पना करता है। रीढ़, हड्डियों और जोड़ों में विनाशकारी प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए विधि बहुत प्रभावी है, इंट्रा-आर्टिकुलर सहित अन्य तरीकों से अदृश्य सबसे छोटे फ्रैक्चर को प्रदर्शित करता है। इसके अलावा, हड्डी के आसपास के ऊतकों की कल्पना की जाती है - मांसपेशियों, स्नायुबंधन, आर्टिकुलर कैप्सूल, जो आघात या सूजन के दौरान उनके नुकसान की सीमा का आकलन करना संभव बनाता है।

MSCT 3D पुनर्निर्माण

विधि का एक बड़ा लाभ ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद लोगों में हड्डी के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की क्षमता है, जो एमआरआई के लिए एक contraindication है। MSCT आपको प्रदर्शन की गई सर्जिकल कमी की शुद्धता का आकलन करने और यदि आवश्यक हो, तो उपचार को सही करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, इसके उच्च रिज़ॉल्यूशन के कारण, उदर गुहा, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, मस्तिष्क और थायरॉयड ग्रंथि की सूजन और ट्यूमर रोगों का पता लगाने के लिए विधि अपरिहार्य है।

परीक्षा की गति आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मस्तिष्क और पेरी-सेरेब्रल रिक्त स्थान की दर्दनाक चोटों की उपस्थिति के लिए स्कैनिंग की अनुमति देती है।

3D मॉडलिंग के लिए धन्यवाद, MSCT मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में एक अनिवार्य तरीका है, खासकर जब यह पुनर्निर्माण कार्यों की बात आती है।

उदर गुहा की एमएस कंप्यूटेड टोमोग्राफी: सामान्य विशेषताएं:

मैं पेट के अंगों की मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा। मल्टीस्पिरल स्लाइस सिस्टम के लिए धन्यवाद, इस तरह की परीक्षा किसी भी स्तर पर किसी भी प्रक्षेपण में वांछित अंग की कल्पना करने की अनुमति देती है। यह आपको दो मिलीमीटर से आकार में पेट के अंगों में ट्यूमर प्रक्रियाओं और मेटास्टेस की पहचान करने की अनुमति देता है।

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफ के संचालन की योजना

MSCT निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

1. यदि फोड़े, सिस्ट, यकृत के सिरोसिस घावों का संदेह है।
2. यदि प्रतिरोधी पीलिया के लक्षण हैं।
3. हेपाटो- और अज्ञात एटियलजि के स्प्लेनोमेगाली।
4. हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी के लक्षणों के साथ।
5. तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ।
6. तिल्ली रक्तस्राव और रोधगलन।
7. पेट के अंगों की दर्दनाक चोटें।

इसके विपरीत एमएस कंप्यूटेड टोमोग्राफी

गंभीर आशंकाओं या संदेह के मामले में, एमएससीटी कंट्रास्ट का उपयोग करते हुए अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह विधि अधिक जटिल और महंगी है, अतिरिक्त रोगी तैयारी की आवश्यकता है, हालांकि, यह इस तरह के दृश्य को भी काफी बढ़ा सकता है सटीक तरीकाजैसे मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

उदर गुहा के अंगों की जांच करते समय, कंट्रास्ट की शुरूआत आपको डॉक्टर के लिए रुचि के क्षेत्रों को "हाइलाइट" करने की अनुमति देती है, जो विशेष रूप से आकार में कई मिलीमीटर नियोप्लाज्म के निदान के लिए प्रभावी है। इसके अलावा, कंट्रास्ट आपको रक्त वाहिकाओं (ट्यूमर वाले सहित) के सामान्य या रोग संबंधी पाठ्यक्रम को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिससे संवहनीकरण में वृद्धि का पता चलता है सूजन संबंधी बीमारियां OBP या इस्किमिया का foci, उदाहरण के लिए, आंतरिक अंगों के दिल के दौरे के साथ।

उदर गुहा के MSCT के लिए तैयारी

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए, अधिकांश के लिए चिकित्सिय परीक्षण, आवश्यक विशेष प्रशिक्षण... कंप्यूटेड टोमोग्राफी करते समय, जांच किए गए व्यक्ति को सभी धातु की वस्तुओं और गहनों को हटा देना चाहिए - अंगूठियां, हेयरपिन, हेयरपिन, डेन्चर, जो स्कैनिंग में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

परीक्षा खाली पेट की जाती है, अंतिम भोजन स्कैन से छह से आठ घंटे पहले होना चाहिए।यह बिंदु उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो इसके विपरीत प्रशासन की योजना बना रहे हैं, क्योंकि एक पूर्ण पेट और आंतों के साथ इसके परिचय पर मतली और उल्टी जैसी अपच संबंधी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

आंत्र की तैयारी दो दिनों में की जाती है। ऐसे खाद्य पदार्थ जो आंतों में गैस बनने का कारण बन सकते हैं, जैसे गोभी, फलियां, दूध और डेयरी उत्पाद, ब्लैक ब्रेड, कार्बोनेटेड पेय, को आहार से बाहर रखा गया है।

परीक्षा से पहले, डॉक्टर को उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है एलर्जीतथा सहवर्ती रोगताकि परीक्षा के परिणाम को रोका जा सके। गर्भावस्था के मामले में, इसके समय को इंगित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीसरी तिमाही में अजन्मे बच्चे के लिए उच्च विकिरण जोखिम के कारण MSCT को contraindicated है।

पता चला विकृति

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, MSCT का उपयोग अक्सर OBP रोगों की एक विस्तृत विविधता का पता लगाने के लिए किया जाता है:

1. उदर अंगों के फोड़े को असमान दीवारों, द्रव सामग्री और कभी-कभी मोटी दीवारों वाली गुहाओं के रूप में देखा जाता है की छोटी मात्रागैस।
2. साधारण सिस्ट में पतली दीवारें होती हैं, गैस की उपस्थिति के बिना सजातीय सामग्री होती है।
3. सीटी पर रक्तवाहिकार्बुद स्पष्ट आकृति और कम घनत्व के साथ एक गोल गठन जैसा दिखता है। कंट्रास्ट की शुरुआत के साथ, हेमांगीओमा परिधि से केंद्र तक भर जाता है, जो कि स्पष्ट है बानगीअन्य ट्यूमर से।
4. यकृत के सिरोसिस के साथ, इसके आकार में कमी, ऊतक संघनन और पुनर्जनन नोड्स की उपस्थिति नोट की जाती है। अंग से शिरापरक बहिर्वाह काफी बिगड़ा हुआ है।
5. सीटी पर फोकल नोडुलर हाइपरप्लासिया का घनत्व यकृत के समान होता है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। हालांकि, कंट्रास्ट-एन्हांस्ड MSCT के उपयोग से ट्यूमर के मध्य भाग का पता चलता है, जो सामान्य लीवर टिश्यू की तुलना में बहुत अधिक धीरे-धीरे कंट्रास्ट से भर जाता है।
6. एडेनोमा एक अंतरिक्ष-कब्जे वाले द्रव्यमान जैसा दिखता है जो फाइब्रोसिस के एक क्षेत्र से घिरा होता है। इसके विपरीत होने पर, यह धमनी चरण में दागदार होता है।
7. हेपैटोसेलुलर यकृत कैंसर की एक विषम संरचना होती है। इसके अलावा, इसकी मोटाई में बड़ी संख्या में विभिन्न जहाजों और संवहनी शंट का पता लगाया जा सकता है, जो कि इसके विपरीत की शुरूआत के माध्यम से बहुत अच्छी तरह से प्रदर्शित होता है।
8. सीटी पर अग्नाशयशोथ अंग डिस्ट्रोफी, फाइब्रोटिक परिवर्तन, कैल्सीफिकेशन और कैलकुली की उपस्थिति के लक्षणों की विशेषता है।
9. अग्नाशय के कैंसर को एक अच्छी तरह से सुगंधित अग्न्याशय के साथ एक संवहनी द्रव्यमान के रूप में परिभाषित किया गया है।

विधि लाभ

MSCT के लाभों में शामिल हैं, सबसे पहले, उच्च रिज़ॉल्यूशन, आकार में कुछ मिलीमीटर जितनी छोटी वस्तुओं का पता लगाने में सक्षम। मैं अध्ययन के लिए अपेक्षाकृत सरल और अक्सर छोटी तैयारी से भी प्रसन्न हूं।

स्कैनिंग गति गंभीर रोगियों और गंभीर रोगियों की जांच करने की अनुमति देती है दर्द सिंड्रोम... इसके अलावा, एमआरआई के विपरीत, धातु प्रत्यारोपण और पेसमेकर वाले लोगों की जांच करना संभव है।

अनुसंधान जोखिम

दुर्भाग्य से, मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी पद्धति भी आदर्श नहीं है और इसमें जटिलताओं के कुछ जोखिम हैं। सबसे पहले, हमेशा एक जोखिम होता है हानिकारक प्रभावमानव कोशिकाओं और ऊतकों पर एक्स-रे विकिरण। हालांकि, यह अक्सर विधि की नैदानिक ​​क्षमताओं द्वारा ओवरलैप किया जाता है और, "लाभ - हानि" के नियम द्वारा निर्देशित होता है, डॉक्टर अभी भी प्रक्रिया निर्धारित करता है।

गर्भावस्था, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में: भ्रूण के ऊतक एक्स-रे विकिरण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए, अध्ययन केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। बच्चों में MSCT एक उच्च विकिरण भार वहन करता है और इसलिए इसे तब तक दोहराया नहीं जाना चाहिए जब तक कि तत्काल आवश्यकता न हो।

एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं खुद को बहुत विविध तरीके से प्रकट कर सकती हैं, इसलिए, इसके विपरीत एमएससीटी का संचालन करते समय, डॉक्टर को एनाफिलेक्टिक सदमे से छुटकारा पाने के लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए।

आगे निदान

आमतौर पर, निदान करने में मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग संपूर्ण होता है, हालांकि, उच्च लागत और उच्च विकिरण जोखिम के कारण, अन्य शोध विधियों, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, इलास्टोग्राफी या रेडियोग्राफी, का उपयोग उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए किया जाता है।

निष्कर्ष

अंत में, मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि पेट के अंगों के एमएससीटी के लिए उच्च लागत, जटिलता और जोखिमों की सूची के बावजूद, विधि अधिक से अधिक हो रही है। सकारात्मक प्रतिक्रियाविशाल सूचना सामग्री के कारण और व्यावहारिक रूप से विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों का अभ्यास करने से पूर्ण अनुपस्थिति contraindications, जो आपको हर दिन हजारों मानव जीवन बचाने की अनुमति देता है।

सबसे ज्यादा आधुनिक तरीकेमानव ऊतकों और अंगों का अध्ययन मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या एमएससीटी है। यह क्या है और अनुसंधान का सिद्धांत क्या है?

MSCT को प्रकारों में से एक माना जाता है उनके पास परीक्षा का सिद्धांत समान है: एक्स-रे विकिरण की मदद से, ऊतकों द्वारा किरणों के अवशोषण में अंतर का उपयोग करना अलग घनत्व, टोमोग्राफ रोगी के शरीर की परत दर परत जांच करता है। लेकिन MSCT डिटेक्टरों की द्वि-आयामी व्यवस्था का उपयोग करता है, जबकि CT रैखिक सेंसर का उपयोग करता है।

एक मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ के सेंसर की एक द्वि-आयामी सरणी, जो रोगी के चारों ओर घूमती है, एक साथ कई टुकड़े प्राप्त करना संभव बनाती है, जो उच्च गति पर बड़े क्षेत्रों की छवियों को कैप्चर करने की अनुमति देती है। परिणामी टुकड़ा संसाधित और सामान्य या त्रि-आयामी रूप में प्रदर्शित होता है। परीक्षा की उच्च गति गंभीर रोगियों के निदान की सुविधा प्रदान करती है और जहाजों के विपरीत करना संभव बनाती है।

MSCT का सफलतापूर्वक ऑन्कोलॉजिकल, कार्डियोवस्कुलर और के अध्ययन में उपयोग किया जाता है संक्रामक रोग, साथ ही मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को गंभीर क्षति और चोटों के कारण ऊतकों और अंगों में रक्तस्राव के मामले में।

MSCT की नियुक्ति के लिए क्या संकेत हैं?

MSCT के बिना कई रोगों का आधुनिक निदान अकल्पनीय है। यह परीक्षा क्या प्रकट करती है और किस संकेत के तहत मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित है?

यदि रोगी के शरीर में ऐसे प्रत्यारोपण हैं जिनमें धातु है, तो केवल मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ पर निदान से मदद मिलेगी, और एमआरआई और सीटी को contraindicated है। तत्काल उपचार की आवश्यकता वाले रोगों के लिए या गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, जब कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से लंबे समय तक लेटने में असमर्थ होता है, तो MSCT एकमात्र बन जाएगा सही तरीकाअनुसंधान। ऐसे चिकित्सा मामलों के लिए मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी अपरिहार्य है:

1. न केवल यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय के ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं का निदान करने की अनुमति देता है, मूत्राशय, गुर्दे और रेट्रोपरिटोनियल ज़ोन और उदर गुहा के एक्स्ट्राऑर्गन नियोप्लाज्म, लेकिन क्षति की डिग्री और ट्यूमर के प्रकार को भी निर्धारित करता है: सौम्य या घातक।

2. फ्रैक्चर का सटीक निदान प्रदान करता है कंकाल प्रणाली, अपक्षयी परिवर्तनरीढ़, मेटास्टेस के साथ हड्डी के घाव, काठ का रीढ़ में एक हर्निया का खुलासा करते हैं।

3. एम्बोलिज्म के मामले में फेफड़ेां की धमनियाँसंचार विकारों और बड़ी धमनियों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करता है।

4. सभी गंभीर चोटों का केवल मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ का उपयोग करके ही सही आकलन किया जा सकता है।

5. यह तपेदिक के तुच्छ और पृथक फॉसी की भी पहचान करना संभव बनाता है।

कंट्रास्ट एन्हांसमेंट क्यों आवश्यक है?

मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ पर किए गए अध्ययन से न केवल हड्डियों और वायुमार्गों को पूरी तरह से देखना संभव हो जाता है, बल्कि नरम टिशू... यह आपको निदान करने की अनुमति देता है गंभीर बीमारीपर शुरुआती अवस्था, उदाहरण के लिए, एक घातक ट्यूमर की पहचान करने के लिए छोटा आकारजब सर्जिकल उपचार की संभावना अभी भी है।

विपरीत रंगों में वृद्धिमानव अंगों के एक दूसरे से बेहतर भेदभाव के लिए उपयोग किया जाता है, पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म से सामान्य संरचनाएं। कंट्रास्ट-एन्हांस्ड MSCT की दो विधियाँ हैं: अंतःशिरा और बोलस।

पहली विधि में, एक एक्स-रे तकनीशियन द्वारा समय और गति को समायोजित किए बिना एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है, फिर एक अध्ययन किया जाता है। इस विधि का उपयोग धीमी पहली पीढ़ी के टोमोग्राफ पर किया जाता है।

बोल्ट कंट्रास्ट के साथ, एक विशेष पदार्थ को एक निर्धारित समय और गति पर एक सिरिंज-इंजेक्टर के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि यह विपरीत चरणों का परिसीमन करता है, जो अध्ययन को अधिक प्रभावी और परिणाम अधिक विश्वसनीय बनाता है।

मस्तिष्क की मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी कब की जाती है?

वी आधुनिक दवाईनिदान के लिए, MSCT के अध्ययन द्वारा अग्रणी स्थान लिया जाता है। यह अध्ययन क्या निदान करता है, यह किन लक्षणों के लिए किया जाता है?

MSCT का उपयोग निम्नलिखित विकृति के निदान के लिए किया जाता है:

• मस्तिष्क के ऑन्कोलॉजिकल गठन, साथ ही इसके विकास में असामान्यताएं;
• आघात;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव और जलशीर्ष;
• संवहनी अपर्याप्तता का पुराना रूप;
• मस्तिष्क का आघात या सूजन;
• रोगों के पुराने और तीव्र चरण भीतरी कानया साइनस।

बार-बार और गंभीर सिरदर्द, स्मृति हानि, चक्कर आने के साथ, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले मस्तिष्क को बाहर करने के लिए मस्तिष्क के MSCT की आवश्यकता के मुद्दे को हल करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। रोग संबंधी परिवर्तनइस अंग में। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो पिछले मस्तिष्क आघात, स्ट्रोक, क्षणिक, या डॉक्टर से संपर्क करने के समय सभी लक्षणों का सामना कर चुके हैं।

उदर गुहा की मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए संकेत

MSCT का संचालन करते समय, डॉक्टर इस क्षेत्र में ऊतकों, अंगों और प्रणालियों का मूल्यांकन करता है: यकृत, पित्त पथ, पित्ताशय की थैली, प्लीहा, गुर्दे, मूत्र पथ, अग्न्याशय और अन्य अंग। एक विशेषज्ञ रेडियोलॉजिस्ट अंगों की संरचना, आकार और स्थिति का विश्लेषण करता है; पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का अस्तित्व; इस क्षेत्र के अंगों में पथरी की उपस्थिति; पित्त नलिकाओं की कार्यक्षमता; लिम्फ नोड्स की स्थिति।

उदर और रेट्रोपरिटोनियल अंगों के MSCT के लिए संकेत:

• ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन और ट्यूमर घाव (मेटास्टेसिस);
• अल्सर, एडेनोमा और फोड़े;
• गंभीर चोटें और अंगों और रक्त वाहिकाओं को संदिग्ध क्षति;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• जिगर का सिरोसिस;
• उदर गुहा के किसी भी अंग के रोग;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• उदर महाधमनी और इसकी शाखाओं की विकृति;
• अंग असामान्यताएं।

छाती के अंगों का MSCT कब निर्धारित किया जाता है?

क्षेत्र में अंगों और ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए छातीउच्चतम सूचनात्मक अनुसंधान पद्धति का उपयोग करें - MSCT। यह परीक्षा क्या मूल्यांकन करती है और किन बीमारियों के लिए निर्धारित है?

यह तकनीक अंगों और छाती के कोमल ऊतकों (फेफड़े, हृदय, रक्त वाहिकाओं, अन्नप्रणाली, श्वासनली और अन्य), लिम्फ नोड्स, हड्डी संरचनाओं की स्थिति का विश्लेषण और मूल्यांकन करना संभव बनाती है।

छाती के MSCT के लिए संकेत:

• ट्यूमर संरचनाएं और उनके मेटास्टेस;
• दिल और ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की विसंगतियां और विकृतियां;
• फैलाना फेफड़ों की बीमारी;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं जिन्होंने छाती के अंगों को नुकसान पहुंचाया है;
• घातक जख़्म।

MSCT अध्ययन करने के लिए, आपको ढीले कपड़े पहनने होंगे। हर चीज़ विदेशी वस्तुएंऔर सुनवाई या डेन्चर सहित, प्रक्रिया के दौरान गहनों को हटा दिया जाना चाहिए। परीक्षा से कुछ घंटे पहले भोजन को मना करना आवश्यक है, खासकर जब विपरीत विधि का उपयोग करना।

अध्ययन बिल्कुल दर्द रहित है, और प्राप्त विकिरण की खुराक न्यूनतम है। प्रक्रिया 5 से 30 मिनट तक (जटिलता के आधार पर) चलती है और रोगी की गतिहीनता की आवश्यकता होती है।

अध्ययन में विपरीत पद्धति का उपयोग, विपरीत माध्यम का प्रकार और इसकी मात्रा ऐसे कारक हैं जो MSCT की लागत को प्रभावित करते हैं। कीमत परीक्षा क्षेत्र के स्थान और मात्रा, नैदानिक ​​कार्यों और अतिरिक्त सेवाओं पर भी निर्भर करती है। आप चयनित क्लिनिक के वेबसाइट पेज पर जाकर या कॉल करके किसी भी MSCT की लागत स्पष्ट कर सकते हैं। औसतन, ऐसी प्रक्रिया की कीमतें 1.5 से 11.5 हजार रूबल तक होती हैं।

एमएससीटी के अंतर्विरोध और जोखिम

• स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इसके विपरीत की शुरूआत के बाद दिन के दौरान भोजन करने से मना किया जाता है;
• स्वास्थ्य कारणों से गर्भवती रोगियों का अध्ययन किया जाता है;
• बच्चों की जांच केवल आपात स्थिति में की जाती है और दोहराई जाने वाली प्रक्रिया निषिद्ध है;
• बहुत कम ही विपरीत एजेंटों से एलर्जी होती है जिनमें आयोडीन होता है।

निष्कर्ष

MSCT कई लाभों के साथ एक दर्द रहित और सूचनात्मक निदान पद्धति है:

• हड्डियों और कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं दोनों की पूरी तरह से कल्पना करता है;
• गंभीर आपात स्थितियों के लिए अनुसंधान की उच्च गति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
• अधिक उच्च गुणवत्तापरिणाम, रोगी की गति के प्रति कम संवेदनशीलता और एमआरआई की तुलना में कम लागत;
• न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं का संचालन बिना करना संभव बनाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए;
• न्यूनतम जोखिम और परीक्षा के बाद कोई अवशिष्ट विकिरण नहीं।