MRI ուղեղը հակադրությամբ հակացուցմամբ: Ինչ է MRI հակադրությամբ: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա. Հակացուցումներ, ցուցումներ
Այս տեխնոլոգիական ուսումնասիրությունները տարբերվում են սովորական մագնիսականից Ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա Այն փաստը, որ սկանավորման ընթացքում Մարդու օրգանիզմ Որոշ փափուկ հյուսվածքների հակադրությունը մյուսների հետ փոխվում է: Հիվանդի արյունը հատուկ է ներկայացնում Քիմիական նյութերորոնք համապատասխանաբար արձագանքում են ճառագայթման մասին: MRI հակադրություն, ցույց տալ ուսումնասիրված գործվածքները տարբեր գունային երանգներով, որոնք մասնագետներին հնարավորություն են տալիս ավելի ճշգրիտ որոշել ենթադրյալ հիվանդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը: Ինչպես է ընթացակարգը եւ ինչ է տալիս:
Ications ուցումներ ուսումնասիրության նպատակի համար
Հակառակ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա նշանակվում է այն ժամանակ, երբ մասնագետները պարտավոր են ճշգրիտ ախտորոշել լրացուցիչ տեղեկություն Ներքին փափուկ հյուսվածքների կառուցվածքի վրա: Ընդլայնված ուսումնասիրությունը կարող է ցուցադրվել Հետեւյալ դեպքերը:
- Պահանջում է սովորական MRI- ի (առանց հակադրություն օգտագործման) ընթացքում ձեռք բերված բացահայտման ուսումնասիրությունը դիֆերենցիալ ախտորոշման համար:
- Կասկածներ կան Բորբոքային գործընթացներ, վարակի առկայությունը կամ քաղցկեղի առկայությունը: Նման պետություններում տուժած գործվածքները կուտակում են հակադրությունը:
- Ուղեղի վրա գործողություններ իրականացնելուց հետո անհրաժեշտ է վերահսկողության քննություն: Հակադրություն ունեցող MRI- ն բացահայտում է ռեպապսիները եւ ցույց է տալիս, թե որքան է նվազել ուռուցքը:
- Գլխում կան կասկածելի ուռուցքներ եւ Ողնաշարի լարը, Շատ դեպքերում ուռուցքները հակադրվում են հիվանդի արյան մեջ ներմուծված դեղերի ազդեցության տակ: Գործվածքների գույների փոփոխությունը հնարավորություն է տալիս ավելի հստակ սահմանել անցանկալի կրթության սահմանները եւ համապատասխանաբար պլանավորել գործողությունը:
- Որոնել մետաստազներ: Աճի ամենափոքր բարձունքները Չարորակ ուռուցքներ Tomography- ը նույնականացնելու համար անհրաժեշտ չէ: Այնուամենայնիվ, մագնիսական ռեզոնանսային հակապատկերային տոմոգրաֆը որոշում է նավի մեծ մետաստազների առկայությունը, փոքրիկ pelvis օրգանները եւ Որովայնի խոռոչ, շագանակագեղձի եւ կաթնաշաքար, լյարդի, սրտի եւ երիկամների կրկնակի հավանականությամբ:
- Գործունեության աստիճանի որոշում: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ուսումնասիրությունը պահանջվում է որոշելու բուժման մարտավարությունը:
Հակադրական գործակալության ներդրման մեթոդներ
Համար Հաջող հոլդինգ Հակադրությամբ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը պահանջում է հատուկ քիմիական նյութերի ճիշտ ներդրումը ուսումնասիրված հիվանդի մարմնում: Առաջին հերթին, փորձագետները որոշում են օգտագործվող նյութի համամասնությունը, հիմնվելով մարմնի քաշի վրա: Հակադրական գործակալի ուղղակի կառավարումը կարող է իրականացվել երկու եղանակով, ներերակային եւ ներարկիչ:
Ներերակային կերպով
Վիեննայի միջոցով մագնիսական ռեզոնանսի պատկերման հակապատկերային նյութը մեկ անգամ է ներկայացվում: Որպես կանոն, նման նպատակների համար օգտագործվում են յոդ պարունակող դեղեր: Ներարկված դեղամիջոցի ծավալի հարաբերակցությունը մարմնի քաշով հաշվարկվում է 0,2 մլ համամասնությամբ `1 կգ հիվանդի քաշի համար: Մարմնի մեջ հակապատկերային գործակալի պահանջվող մակարդակը ձեռք է բերվում կառավարումից հետո մի քանի վայրկյանում:
Բոլուսային հակադրություն
Այս մեթոդը Հակառակ տարբերությունների տրամադրումը ենթադրում է համապատասխան դեղամիջոցի ներդրումը `օգտագործելով հատուկ ավտոմատ ներարկում` լավ հաստատուն փոխարժեքից: Նյութի մատակարարման արագությունը կարող է տարբեր լինել 2-ից 7 մլ / վրկ: Վարչության տոկոսադրույքը որոշվում է մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ձեւավորած բժշկի կողմից: Աստվածաշնչի հակադրություններն ուղղված են անոթների կառուցվածքի եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերապատման ընթացքում պարենխիմալ օրգանների հյուսվածքների հայտնաբերման եւ վնասվածքներ հայտնաբերելուն:
MRI- ի նախապատրաստում `հակադրությամբ
Նախքան հիվանդի հիպոֆիզի գեղձը կարող է օգնել հատուկ հիվանդանոցային հագուստ: Դա պահանջվում է վերացնել օտարերկրյա գործոնները, որոնք ունակ են ազդել մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի արդյունքների վրա: Որոշ դեպքերում հիվանդները թույլ են տալիս մնալ իրենց հագուստի մեջ, եթե այն ազատորեն նստում է մարմնի վրա եւ ունի մետաղական մասեր (ամրացումներ, կայծակներ եւ այլն):
Ինչ վերաբերում է սննդամթերքին, նախքան հիպոֆիզային խցուկների մագնիսական ռեզոնանսային պատկերապատումը կատարելը, ապա այս գործոնը չունի Էական, Այնուամենայնիվ, եթե բժիշկները որոշեցին կիրառել հակադրություններ, ավելի լավ է ուսումնասիրությունից 3-4 ժամ առաջ թողնել սնունդը: Խթանումը կօգնի պաշտպանել ինքներդ ձեզ այդպիսի անցանկալիից Կողմնակի ազդեցությունսրտխառնոցի եւ փսխման նման:
Եթե \u200b\u200bՀիվանդը, ով հակադրությամբ է նշանակվել մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, տառապում է երիկամային հիվանդություններից, ապա անհրաժեշտ է մի շարք վերլուծություններ ընդունել այս ուսումնասիրության ընդունման համար հաստատելու համար: Հակառակ դեպքում, տոմոգրաֆի կողմից արտադրված ճառագայթահարման պատճառով կարող են առաջանալ լուրջ կողմնակի բարդություններ եւ բարդություններ:
Որպեսզի ռենտգենոլոգը հակադրությամբ իրականացնի սահմանված մագնիսական ռեզոնանսային ուսումնասիրություն, հիվանդը պետք է նրան տեղեկատվություն տրամադրի օգտագործված նյութերի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների մասին: Մեծ մասը Հանրաճանաչ դեղամիջոցՕգտագործվում է MRI- ի արտոնագրորեն պարունակում է Gadolinium մասնիկներ: Ըստ վիճակագրության, այն մեծացնում է շատ ավելի քիչ Ալերգիկ ռեակցիաքան յոդի վրա հիմնված նյութեր:
Եթե \u200b\u200bմի կին, որն ուղարկվել է MRI, գույնի հակադրություն, հղի կամ կասկածում է այն, Այս փաստը Անհրաժեշտ է ռենտգենյան ճառագայթների ուշադրությանը հասցնել: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիկների 35 տարվա ընթացքում մի քանի հարյուր հազարավոր հղի կանայք հետաքննվել են բժշկության մեջ, եւ միեւնույն ժամանակ կողքի հետեւանքները երբեք չեն եղել: Այնուամենայնիվ, երեխայի վրա ճառագայթահարման ենթարկվելու բնույթը այս պահին Այն բավարար չափով չի ուսումնասիրվել, այնպես որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս շրջանցել ռիսկը: Առանց հետազոտության հատուկ անհրաժեշտության, տոմոգրաֆը երբեք չի նշանակվում:
Ինչպես է իրականացվում ախտորոշում
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆի կողմից մարդու փափուկ հյուսվածքների ուսումնասիրման եղանակը հիմնված է ջրածնի ատոմների միջուկների էլեկտրամագնիսական պատասխանների չափման վրա: MRI ապարատը ուղղորդում է էլեկտրամագնիսական ալիքների մարմնի համադրությունը, դրա շնորհիվ տեղի է ունենում ջրածնի ատոմների միջուկները: Սարքը գրավում է այս արձագանքը եւ փոխանցում է հավաքագրված տվյալները `համակարգչին հետագա վերլուծության համար Ներքին անատոմիա Հիվանդի մարմինները: Պատկերը ձեռք է բերվում պարզ եւ մանրամասն, որ գրեթե որեւէ խախտում չի կարող աննկատ մնալ:
Հակացուցումներ ընթացակարգին
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ուսումնասիրությունը շատ առավելություններ ունի, բայց որոշ դեպքերում բժիշկներն արգելում են այն: Ստորեւ ներկայացված է այն դեպքերի ցուցակը, որոնցում MRI- ն հակադրությամբ հակացուցված է.
- լակտացիայի ժամանակաշրջան;
- Ալերգիկ նախադրյալ `հակադրվող նյութերի բաղադրիչներին.
- Հիվանդի կրիտիկական վիճակը.
- Էպիլեպսիա;
- Կլաստրոֆոբիա:
Այսօր MRI- ն հնարավորություն է տալիս կատարել մարդու մարմնի առավել ճշգրիտ շերտերը: Միգուցե հիմա ոչ ավելին Արդյունավետ մեթոդ Հարցումներ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում պարզվում է, որ բավարար չէ: Երբեմն անհրաժեշտ է ավելացնել նկարների հստակությունը: Դա անելու համար օգտագործեք մագնիսական ռեզոնանսային պատկերապատում, հակադրությամբ (կամ, ինչպես հաճախ, ասում են ավելի կարճ. Հակադրությամբ): Ամենաբարձր արդյունավետությունն այս մեթոդը ցույց է տվել ուռուցքաբանության մեջ, երբ անհրաժեշտ է ճզմել ուռուցքի կառուցվածքը, դրա չափը եւ մետաստազների առկայությունը:
Այնուամենայնիվ, ախտորոշման նման մեթոդի շրջանակը չի սահմանափակվում ուռուցքային հիվանդություններով: Հակապատկերում կիրառվում է վիճահարույց դեպքերում `մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումից հետո Ինչպես սովորական ռեժիմ, Քանի որ անձի մեջ ներդրված նյութը կուտակվել է որոշակի բջիջներում, հնարավոր է որոշել 100% ճշգրտությամբ ցանկացած պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացումը, ինչպես նաեւ սովորեք դրա տարածվածության եւ հետամտության մասին: Հետեւաբար, նման մեթոդի ուսումնասիրությունը մարդու մարմնի բացարձակապես բոլոր ոլորտներն են:
Հակապատկերային նյութեր, որոնք օգտագործվում են MRI- ում
Պատրաստված պատրաստուկները պարունակում են gadolinium աղեր: Այս մետաղը արծաթե գույն ունի փափուկ հյուսվածքով: Դրա միացությունները լավ լուծելի են հեղուկներում, ցածր թունավոր մարդկանց համար: Կուտակվում է հյուսվածքների մեջ, ուժեղացրեք մագնիսական ազդանշանը:
Հիմնվելով ստեղծված Գադոլինիումի վրա Հաջորդ միջոցըՊրեմովիստ, Գադովիստ, մագնիսական, Dotaur, Omniscian: Այս բոլոր նյութերը նման հատկություններ ունեն: Կողմնակի ազդեցություն Քիչ եւ ծայրաստիճան հազվադեպ: Դրանք բոլորը թմրամիջոցների անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականության հետեւանք են: Սրանք տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներ են. Բանական ուրթիկարիայից մինչեւ անաֆիլակտիկ ցնցում:
Ինչպես օգտագործել հակադրություն գործակալ
Հակադրությունը ներդրվում է միայն ներերակայինորեն: Բայց միեւնույն ժամանակ օգտագործեք երկու մեթոդ: Առաջին իսկով `դեղը թափվում է դանդաղ, նախքան MRI ընթացակարգը: Երկրորդում `նյութը մարմինը մտնում է ներերակային կաթիլ ուսումնասիրության ընթացքում: Հակադրման պահանջվող դոզան հաշվարկվում է ըստ հիվանդի ծանրության:
Հակադրությամբ MRI- ի պատրաստում
Պատրաստել, որի արժեքը սկանավորվելու է մարմնի կամ մարմնի մի մասը: Այն դեպքում, երբ հարցումը ենթարկվում է որովայնի, պետք է դիտարկել մի շարք պայմաններ.
- Մի քանի օր `ածխածնի դիետան պահելու եւ գազի ձեւավորման պատճառող արտադրանքներ չօգտագործելու համար.
- Եկեք MRI սոված.
- Վերցրեք հակասպազմոդիկ ընթացակարգից առաջ:
Այլ դեպքերում, նախապատրաստումը իջնում \u200b\u200bէ առանց մետաղական պարագաների չամրացված հագուստ կրելու, հանեք զարդեր, ինչպես նաեւ առկա պրոթեզներ, հանդարտվում: Միշտ անհրաժեշտ է անձնագիր եւ բժշկական քարտ վերցնել բոլոր նախորդ հետազոտությունների արդյունքներով:
Ինչպես ուսումնասիրել
Նախ պետք է հեռացնել Վերին հագուստԵթե \u200b\u200bայն առկա է, ինչպես նաեւ բոլոր մետաղական առարկաները եւ էլեկտրոնային սարքերը (հագուստով եւ «Zippers» հագուստով, զարդեր, ժամեր, հեռախոս եւ այլն) Այնուհետեւ բժիշկը գնահատում է հիվանդի վիճակը, սովորում է իր ծանրությունը եւ բուժքույրերի թիմին տալիս է այն մասին, թե որքան հակապատկերային գործիք է ներարկեք: Հաջորդը, հիվանդը ընկնում է տոմոգրաֆի թախտին, եւ այն ներմուծվում է ներերակային:
Հակադրությունը ավելացնելուց հետո կարող է առաջանալ փոքր եւ կարճաժամկետ գլխապտույտ: 5-10 րոպե անց հիվանդի հետ մահճակալը միացված է մեքենայի մխոցին, եւ սկանավորում է սկսվում: Հետազոտության տեւողությունը կախված է հիմքում ընկած մարմնից եւ ենթադրյալ ախտորոշումից: Սովորաբար այն անցնում է շուրջ կես ժամ, բայց կարող է լայնորեն տարբեր լինել, մի քանի րոպեից մեկ ժամից եւ նույնիսկ ավելին: Արդյունքը սովորաբար տրվում է հաջորդ օրը:
Ցուցումներ
Հակադրական եղանակը սովորաբար օգտագործվում է, եթե անհրաժեշտ են հետեւյալ ընթացակարգերը.
- Հետո ուղեղի վերաքննություն Վիրաբուժական բուժում Քաղցկեղ:
- Բազմակի սկլերոզով գործընթացի աստիճանի որոշում:
- Ողնաշարի կամ ուղեղի փոքր մետաստազների հայտնաբերում:
- Հիպուտարի Ադենոմայի ներկայության պարզաբանում:
- Ախտորոշում Հնարավոր վերադարձ Ինտերֆետրերբերային հերնի, այն հեռացնելու գործողությունից հետո:
- Neoplasm- ի հայտնաբերման ցանկացած հյուսվածքների ուսումնասիրություն:
- Բ. Ախտորոշման պարզաբանում Բարդ դեպքեր Սովորական MRI- ից հետո:
Թվարկված իրավիճակները միայն առավելագույնն են Հաճախակի դեպքեր, Մագնիսական ռեզոնանսավորման սկանավորման հնարավորությունները հակադրվողների հետ համատեղ չափազանց մեծ են: Այս մեթոդի արժեքը չափազանց դժվար է գերագնահատել:
Հակացուցումներ
Ի լրումն Ընդհանուր հակացուցումներ MRI- ին իրականացնելու համար կան դեպքեր, երբ անընդունելի է հակապատկերային նյութեր օգտագործելը:
Բացարձակ հակացուցումներ.
- դեղամիջոցի անհանդուրժողականություն.
- Հղիությունը մինչեւ 14 շաբաթվա ընթացքում:
Այս դեպքերում MRI- ի իրականացումը հակադրությամբ չի թույլատրվում:
Հարաբերական հակացուցումներ.
- Սրտի եւ նավի ծանր հիվանդություններ.
- Պաթոլոգիա Երիկամ;
- sickle բջջային անեմիա;
- myeloma;
- պոլիցեմիա;
- ջրազրկում;
- Հակադրման վերջին ներդրման պահից անցել է 24 ժամ.
- բետա-արգելափակումների կամ ինտերլեկտինների ընդունում.
- Հղիությունը ավելի քան 14 շաբաթ է:
Այս ռիսկի գործոնները խնամքով չափվում են բժիշկների կողմից, եւ հաճախ հարազատ հակացուցումների առկայության մեջ MRI- ն դեռ իրականացվում է (օրինակ, հակահիստամինների նախնական վարչությունից հետո): Հղիության ընթացքում հակապատկերները անվնաս են համարվում, եթե պտուղը ավելի քան 14 շաբաթ է: Այնուամենայնիվ, նման հետազոտությունը կիրառվում է միայն այն դեպքում, երբ դա անհրաժեշտ է կյանքի ցուցումների վերաբերյալ:
MRI - հետազոտությունների բարձր տեխնոլոգիաների արտացոլման մեթոդ, թույլ տալով բժիշկներին ախտորոշել Տարբեր հիվանդություններ, Ավելի մանրամասն կարող եք կարդալ MRI- ի մասին:
Երբ բժիշկը ձեզ ուղարկում է MRI, նա սահմանում է ուղղությունը: Ձեւը ցույց է տալիս ձեր ազգանունը եւ անունը, հիվանդության ախտանիշները, բժշկի ստորագրությունը եւ նշանակված հետազոտության տեսքը: Սովորաբար բժիշկը նշանակում է այն տարածքի MRI- ին, որը ձեզ խանգարում է: Օրինակ, եթե բողոքում եք ծնկի ցավից, բժիշկը նշանակում է MRI Ծնկների, Ստացված նկարները կարդալուց հետո ձեր բժիշկը կամ ճառագայթահարման ախտորոշումը կարող է առաջարկել կատարել MRI հակապատկերով.
MRI- ի ընթացքում օգտագործվող հակապատկերային գործակալը կոչվում է Գադոլինիա Եվ զգալիորեն պակաս հաճախ պատճառում է ալերգիկ ռեակցիաներ, քան յոդի պարունակող հակադրող միջոցներ, որոնք օգտագործվում են ռադիոգրաֆիայի եւ Ատ: Հիվանդները ծայրաստիճան հազվադեպ են ճանաչում ալերգիկությունը Գադոլինիումի նկատմամբ, դրսեւորվում է մռայլ եւ աչքերի մեջ քորով: Սովորաբար այս արձագանքը ընթանում է նրբորեն եւ հեշտությամբ բուժվում: Ծանր ալերգիկ ռեակցիաները հազվադեպ են:
Ցուցումներ
Բոլոր MRIS- ի մոտ 20% -ը իրականացվում է հակադրություն: ՄՌՏ-ն հակադրությամբ կատարվում է որոշակի պայմաններում եւ նկարներում պատկերները բարելավում է: Ահա մի քանիսը Ընդհանուր պատճառներ Այս տեսակի MRI- ի համար.
- Ուզում եք ուռուցքների, քաղցկեղի կամ գործառնական միջամտությունների պատմություն
- Վարակման, բորբոքման կամ քաղցկեղի կասկած
- Արյան անոթների գնահատում
- RESTION RESTORE FINED- ի կողմից MRI- ի ընթացքում, առանց հակադրությունների
Հակացուցումներ
Նեֆրոգենիկ համակարգային ֆիբրոզ (մաշկի, օրգանների եւ այլ հյուսվածքների հաստացում) - հազվագյուտ բարդություն, որը տեղի է ունենում երիկամների հիվանդություններով հիվանդների մոտ, որոնք հակառակը տեղափոխել են MRI: Երիկամների ծանր պաթոլոգիայի հիվանդների մոտ գերադասելի է կիրառելուց հրաժարվելը: Եվ նաեւ անհրաժեշտության դեպքում պետք է խորհրդակցեք MRI- ի առջեւ, եթե ունեք.
- Բրոնխիալ ասթմա պատմության մեջ
- Անամնեզի ալերգիա
- սրտանոթային հիվանդություններ
- ջրազրկելը
- Մխոցաձեւ բջջային անեմիա, պոլիիմիա եւ myeloma
- երիկամային հիվանդություն
- Թմրամիջոցների օգտագործումը, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները, ինտերլիզին 2-ը:
- Անկայուն Մեծ թիվ Հակառակ նյութ նախորդ 24 ժամվա ընթացքում:
Ռիսկի գործոնների առկայությունը չի նշանակում, որ նման հիվանդները կտրականապես անհնար է իրականացնել MRI- ն հակադրությամբ: Երբեմն մինչեւ հակադրություն գործակալի ներդրումը, այս մարդիկ տալիս են թմրանյութեր, որոնք նվազեցնում են ալերգիկ եւ այլ անցանկալի ռեակցիաների զարգացման ռիսկը:
Երբ հղիությունը կարող է նաեւ MRI- ին նշանակել հակադրությամբ: Այս մասին կարող եք ավելին կարդալ Հղի կանանց համար MRI- ի մասին հոդվածում:
Կողմնակի ազդեցություն
Չնայած GADOLINIUM- ը ավելի անվտանգ է, քան CT- ում օգտագործված հակապատկերային նյութերը, առկա է կողմնակի ազդեցության զարգացում: Դրանցից ամենատարածվածն է.
- Ալերգիկ ռեակցիա
- Erythema
- Փեթակ
- Գլխապտույտ
- Դիսպնեա
Հակադրվող նյութի ներարկում
Ներարկումը սովորաբար կատարվում է «ոչ հակադրություն» նկարներից հետո: Լաբորատոր եւ ճառագայթահարման ախտորոշումը ներառված է MRI կաբինետում, այն սեղանը, որի վրա դուք սովորում եք, շարժվում է մեքենայից: Ձեռքի վրա գերակշռում է մի գոտի, եւ այնուհետեւ հակադրվող գործակալների մոտավորապես 10-20 միլիլիտրը ներերակային կերպով կառավարվում է: Այնուհետեւ ընթացակարգը ավարտելու համար վերադառնում եք MRI ապարատներ:
Որպես հիվանդ, դուք իրավունք ունեք ձեռք բերել ամբողջական տեղեկատվություն Եվ որոշեք, թե ինչպես եք ուզում բուժվել: Եթե \u200b\u200bվախենում եք ներարկումից կամ հնարավոր կողմնակի բարդություններից, ապա դա պետք է քննարկեք ձեր բժշկի կամ ճառագայթահարման ախտորոշման հետ եւ ավելին իմանալ MRI- ի հակադրությամբ:
Մինչ օրս մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան հիվանդությունների ախտորոշման առավել ճշգրիտ ոչ ինվազիվ մեթոդներից մեկն է: Այս ուսումնասիրությունը Թույլ է տալիս տեսնել Ներքին օրգաններԵվ ժամանակակից համակարգիչները ստեղծում են իրենց եռաչափ մոդելները: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար մեկ կամ մեկ այլ ներքին օրգան է անհրաժեշտ: Այնուհետեւ բժիշկները դիմում են MRI- ի կարգի, հակադրությամբ: Հիվանդի մարմնում ներկայացվող հատուկ նյութը կոչվում է Գադոլինիում: Այս ապրանքը Գրեթե չի առաջացնում ալերգիա, ի տարբերություն յոդ պարունակող այլ դեղամիջոցների:
Բացահայտման առանձնահատկություններ
Հազվագյուտ երկրային տարր, որը հիմնված է փորձագետների կողմից օգտագործվողների վրա բժշկական սարքավորում, Պարունակում է քիմիական պարտատոմսերով կապվող մոլեկուլներ: Բաղադրիչը շողոքորթ գործակալ է, որը թույլ է տալիս հավասարապես տարածել գադոլին եւ կանխել թունավորումը, կապված մարմնում դեղամիջոցի վտանգավոր դեղաչափերի կուտակման հետ: Մեր երկրում բժիշկները կիրառում են Օմնիկան, կետեր, ադովովիստ եւ այլ միջոցներ:
Ինչ Հակապատկեր MRI Եվ ինչու հակադրվում են հիվանդի հակադրությունը: Հնարավորություն է մեծացնել ախտորոշման արդյունքների մասին տեղեկատվությունը եւ բարելավել տեսանելիությունը վաղ փուլում բորբոքման, մետաստազների, նորագոյացիների պատկերով: Նաեւ ներածություն Հատուկ կազմ Անհրաժեշտության դեպքում պարզեցնում է ախտորոշման աշխատանքը, ուղեղի եւ սրտանց գնահատումը:
Գադոլինիումի հիման վրա միջոցների օգտագործումը թույլ է տալիս Առավելագույն ճշգրտություն Գնահատեք պաթոլոգիաների եւ անոմալիաների բնույթը: Նման ուսումնասիրություն իրականացնելը հնարավոր է միայն ռենտգենոլոգ նշանակելով, որը որոշում է, թե արդյոք հիվանդը պետք է պատրաստվի մարմնի փոփոխությունների առավել հստակ պատկերացմանը:
Այսպիսով, որն է տարբերությունը MRI- ի միջեւ հակադրությամբ եւ առանց դրա: Գադոլինիում լուծման ներդրմանը նախորդող ընթացակարգը թույլ է տալիս ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալ, սահմաններ հաստատել եւ ավելի ճշգրիտ նույնականացնել պաթոլոգիայի բնույթը: Թեստի տարածքը ավելի մանրամասն ուսումնասիրվում է, քան նմանատիպ փորձաքննություն, որի դեպքում հատուկ նյութ չի ընկնում խոռոչի կամ արյան հոսքի մեջ: Առավել հաճախ Նմանատիպ մեթոդ Օգտագործվում է ներքին օրգանների, փափուկ հյուսվածքների, ողնաշարի եւ ուղեղի վիճակը գնահատելու համար:
Ընթացակարգ. Ինչպես կատարել MRI հակադրություն
Հակադրական գործակալը ներմուծվում է ներգաղագույն ներարկիչով կամ ներարկումով, որը ինքնաբերաբար կարգավորելով դեղամիջոցի դոզան: Միջին հաշվով, հետազոտության անմիջական վարքագիծը նախորդող անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները թողնում են 10-ից 30 վայրկյան, այդպիսին Մոտավոր տեւողությունը Ներարկում:
Հետազոտության նախապատրաստումը եւ ընթացակարգը ինքնին ներառում են մի քանի փուլեր.
Ամենից հաճախ, գադոլին պարունակող դեղամիջոցի ներդրումը պատրաստված է նկարներից հետո, որոնք հակադրությունների օգտագործում չեն պահանջում: Այս պահին հիվանդը գտնվում է Կաբինետում `MRI- ի համար, սարքի թունելի մեջ:
Երբ լաբորատորիան եւ բժիշկը մոտենում են տոմոգրաֆին, հիվանդի հետ սեղանը առաջ է քաշվում:
Դրանից հետո օգտագործումը պարտադրվում է եւ մարմինը հակառակը սկանելիս օգտագործված նյութի մուտքագրումը:
Այնուհետեւ ուսումնասիրվածը կրկին ընկնում է սարքի թունելի մեջ:
Դուք ունեք ամբողջական իրավունք, տեղեկատվություն ստանալու մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի առանձնահատկությունների մասին, Հնարավոր հակացուցումներ MRI- ին `հակադրություններով, հետեւանքներով եւ այլընտրանքային ախտորոշման մեթոդների առկայությամբ: Բժշկի մանրամասն պատմությունը կօգնի ընտրել Օպտիմալ տարբերակթույլ տալով ձեզ ստանալ Ճշգրիտ արդյունքներ Առավելագույն Հարմարավետ պայմաններ, Եթե \u200b\u200bզգում եք ներարկման վախը կամ ինքնին քննության միջոցով, թող ժամանակին զեկուցի մասնագետը:
Հիվանդների մեծ մասը չի նշում որեւէ մեկը Տհաճ սենսացիաներ կամ այդպիսի ընթացակարգ կատարելուց հետո անհանգստություն է հայտնել: Ոմանք խոսում են սրտխառնոցի մասին, ձեռքին ցրտի զգացում, թեթեւ գլխացավեր: Հատկանշական է դա Անբարենպաստ ռեակցիաներ Gadolinium աղեր պարունակող դեղեր օգտագործող բոլոր հետազոտությունների ոչ ավելի, քան 1% -ը դրսեւորվում է:
Ինչ է հակասում MRI ցուցադրում:
Նմանատիպ մեթոդը թույլ է տալիս «ընդգծել» նկարում ներքին օրգաններում: Դա անհրաժեշտ է այնպես, որ դրանք ավելի պարզ տեսանելի լինեն, ինչը զգալիորեն բարելավում է ախտորոշման ճշգրտությունը: Նույնպես Նմանատիպ մեթոդ հնարավորություն է տալիս սահմանել չափերը չարորակ նորագոյացություններ, նրանց կառույցները եւ ուռուցքների եւ մետաստազների գտնվելու վայրերը: Լուծումը ներթափանցում է թերի բջիջները, դրանք ավելի նկատելի է դարձնում, եւ ուրվագիծը պարզ է:
MRI- ն ուղեղի հակադրությամբ ցույց է տալիս արդեն ինսուլտի զարգացման առաջին ժամերին, մեռած նյարդային բջիջների ուշադրության կենտրոնացման հանդիսավորությունը: Մեջ Այս դեպքը Այս մեթոդը առավել տեղեկատվականներից մեկն է: Մեկը Ամենակարեւոր առավելությունները Նման հետազոտությունը դառնում է արյան հոսքից բխող տուժած տարածքի բնական հստակությունը:
Ինչպես մուտքագրել հակապատկերային գործակալ MRI- ում
Ինչպես նշվեց վերեւում, որոշ դեպքերում մագնիսական տոմոգրաֆիայի ընթացակարգը նախորդում է ներդրումը Հատուկ լուծում հիվանդ: Գադոլինիում օգտագործելու համար անձի պատրաստման համար կա 2 տարբերակ:
Առաջին դեպքում Ակտիվ նյութեր Մուտքագրեք ներերակային: Ներարկումն իրականացվում է հետազոտության մեկնարկից մեկ անգամ (հետազոտության 1 կգ քաշի համար 0.2 մգ լուծույթ)
Երկրորդ տարբերակը ներառում է կաթիլային ներարկում: Չափվում է արյան մեջ մտնող դեղամիջոցների քանակը Հատուկ սարք, Այս մեթոդը կոչվում է Բոլուս եւ լայնորեն օգտագործվում է, երբ լուծումը ուղղակիորեն ներկայացվում է սկանավորման ընթացքում:
Քանի որ MRI- ում հակադրվող գործակալների մուտքագրումը քննարկվում է, քանի որ ախտորոշումը տեղի է ունենում, նյութը աստիճանաբար ցույց է տալիս ուսումնասիրության տակ գտնվող օրգանի բոլոր ոլորտները: Հետեւաբար, իրական ժամանակում կարող եք ուսումնասիրել օրգանիզմում ընթացող գործընթացները: Միանգամից ներդրվում է մոտ 10 մլ նյութ: Այնուհետեւ պետք է ստել `վերագրանցման անցնելուց մոտ մեկ ժամ առաջ: Բժիշկների բոլոր գործողությունները իրականացվում են բացառապես հիվանդի համաձայնությամբ:
![](/assets/ccccc-mrt_kontrast_2_620_400_png.png)
Հակադրությամբ MRI- ի ցուցումները
Ախտորոշում Տարբեր տեսակներ չարորակ նորագոյացություններ:
Մարմնում անհայտ վարակի առկայությունը:
Արյան անոթների աշխատանքը ստուգելը:
Ողնաշարի եւ ուղեղի մետաստազների հայտնաբերում: Քանի որ այս նորագոյացները համեմատաբար ունեն Փոքր չափսԳադոլինիումի հիման վրա դեղը օգնում է նրանց տեսնել ծննդյան վաղ փուլում:
Բազմակի սկլերոզի բեմի որոշում:
Վերականգնումը ողնաշարի միջամտությունից հետո եւ միջերկրեբրաձեւ հերնիի հեռացումը:
Ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ընթացքում հայտնաբերված հիվանդության ավելի մանրամասն ախտորոշում, առանց հատուկ պատրաստման ներարկման:
MRI- ի առավելությունները հակադրությամբ
Առավելություններ MRI- ի առավելությունները հակադրությունն արդեն թվարկվել են վերը նշված: Այն ավելի տեղեկատվական է, քան ստանդարտ քննությունը, որն իրականացվում է առանց Գադոլինիումի աղերի ներդրման, ինչը դա բնութագրում է որպես մեթոդ, որը.
որոշում է ուռուցքի չարորակության աստիճանը.
Ծայրահեղ ճշգրտությամբ ցույց է տալիս տուժած տարածքի չափերը.
հնարավորություն է տալիս նույնականացնել պաթոլոգիան Նախնական փուլեր զարգացում.
Ներարկված լուծումը անվտանգ է ձեր առողջության համար բացակայության դեպքում Զգայունության բարձրացում իր բաղադրիչներին:
Հակապատկերային նյութը վնասակար է
Ռուսաստանում թմրանյութերը մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի համար գրանցված եւ թույլատրվում են օգտագործել, որոնք ներառում են Գադոլինիում իոնի ներբեռնված միացություններ: Սա գլովիստ, Dotraque, Primovistist եւ շատ երկրներում օգտագործվող այլ միջոցներ: Բոլոր դեղերը անցել են նախնական կլինիկական փորձություններ, որոնք չեն բացահայտել բարդությունները Պատշաճ կառավարում օպտիմալ դեղաչափի լուծում եւ իրավասու հաշվարկ:
Ախտորոշիչ տեսողականացում. Բժշկության տարածքը, որն օգտագործում է միայն ապացուցված նյութեր, որոնց անվտանգությունը հաստատվում է մասնագետների կողմից: Ռադիոլոգիական եւ CT ընթացակարգերի համար ստեղծված բազմաթիվ հակապատկերային գործակալներ հաջողությամբ կիրառվում են ամբողջ աշխարհում: Այս տեխնոլոգիան բարձրացրեց ոչ ինվազիվ հետազոտական \u200b\u200bմեթոդների չափանիշները Նոր մակարդակ Եվ թույլ տվեց հնարավորինս ճշգրիտ ախտորոշումներ հաստատել, առաջնորդվելով սուր պետություններ ունեցող հիվանդների մոտ MRI- ի ժամանակ օպտիմալ որակի միջոցով:
Եթե \u200b\u200bմտածում եք, հակապատկերային նյութը վնասակար է, թե ոչ », ապա այդ օբյեկտիվ գործոնները խոսում են մագնիսական ռեզոնանսային պատկերապատման մեջ հակադրվող օգտագործման օգտագործման մասին: Եկեք վերադառնանք կողմնակի բարդություններին: Նախկինում մենք խոսեցինք այն փաստի մասին, որ այս ընթացակարգը շատերի համար անվտանգ է, բայց հազվադեպ դեպքերում այն \u200b\u200bկարող է վնաս հասցնել հարցվածի մարմնին: Իզոտոպը, որն օգտագործվում է որպես մարկեր, կարող է թունավոր դառնալ մարմնից ակտիվ նյութը հեռացնելու դժվարությամբ: Այդ իսկ պատճառով MRI- ն հակադրությամբ չի նշանակվում երիկամային անբավարարության հիվանդներին:
Մեկ այլ կողմնակի ազդեցություն, որը կարող է իրեն դրսեւորել որոշ դեպքերում, ալերգիկ ռեակցիա է ներարկված դեղամիջոցի ակտիվ նյութի վրա: Այնուամենայնիվ, նման հետեւանքները կարող են խուսափել, նշելով զգայունությունը բժշկի ընդունելության բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ `ընթացակարգի առջեւ անցկացվող բժշկի ընդունելության մեջ: Մասնագետը կգտնի Այլընտրանքային մեթոդ Ախտորոշում, որը կնվազեցնի բարդությունների զարգացման ռիսկը:
![](/assets/kipicdo80699.jpg)
Հակադրությամբ MRI- ի պատրաստում
Ընթացակարգին նախորդող հակադրությամբ իրականացնելով հիվանդի գործողությունները `կարգը նախորդող հակադրությամբ, կախված է նրանից, թե որ մարմինը կքննարկվի: Այսպիսով, որովայնի խոռոչի սկանավորման դեպքում դա անհրաժեշտ է.
Գնացեք անվախ սննդակարգ 2-3 օր առաջ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումից եւ զերծ մնացեք մանրաթել պարունակող ապրանքների օգտագործումը. Դրանք կարող են առաջացնել գազի ձեւավորման բարձրացում:
Լիովին հրաժարվում է առավոտյան նախաճաշից (ընթացակարգի արդյունքները կլինեն ավելի տեղեկատվական, եթե ախտորոշումը դատարկ ստամոքս կպահի):
Հնարավոր է հակասպազմոդիկ գործակալ:
Մի քանի օրից (որպես կանոն, 2 օր), օդերեւութիզմ առաջացնող բոլոր ապրանքները (ինչպես վերը նշված դեպքում) բացառվում են հիվանդի սննդակարգից: Նման նախազգուշացում անհրաժեշտ է որովայնի խոռոչը սկանավորելիս, lumbar ամբիոն ողնաշար, միզապարկ, արգանդի եւ այլն:
Հնարավոր չէ ուտել ընթացակարգից 5 ժամ առաջ:
3 ժամվա ընթացքում արգելվում է ցանկացած խմիչքներ: Բացառությունը փոքր pelvis- ի լաբոդների հետազոտությունն է (բժիշկները դատարկ չեն խորհուրդ տալիս) շաղակրատ Սկանավորելուց առաջ):
Մնացածը MRI- ի համար MRI- ի պատրաստման մնացած մասը, հակադրությամբ, ամբողջովին համընկնում է Նմանատիպ գործողություններ Տոմոգրաֆիա իրականացնելիս առանց դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ, Գադոլինիումի հազվագյուտ երկրի հիման վրա: Անհրաժեշտ է հեռանալ կաբինետի մետաղական զարդերից եւ աքսեսուարներից դուրս, հեռացնել բոլոր իրերը, որոնք կարող են խեղաթյուրել պատկերը նկարում (զարդեր, վարսահարդեր, ակնոցներ, լսող սարքեր, շարժական պրոթեզներ)Եւ մեղադրել ընթացակարգին: Հիվանդը պարտավոր է նախորդ հարցումների արդյունքներով բերել անձնագիր, ուղղություն եւ բժշկական քարտ:
![](/assets/b9bdeximagesmam.jpg)
Հակադրություններ MRI- ի հակադրությամբ
մաշկի խտացում;
Երիկամների պաթոլոգիա;
Ասթմայի տարբեր տեսակներ;
անեմիա եւ արյան այլ հիվանդություններ.
հղիությունը առաջին եռամսյակում;
լակտացիա:
Չնայած այն հանգամանքին, որ Գադոլինիումը առավել անվտանգ մետաղն է, որը հակադրվող միջոցի մի մասն է, գոյություն ունի Նվազագույն ռիսկ Կողմնակի էֆեկտների առաջացումը:
Մաշկի գրգռում;
Թեթեւ քոր;
Արյան ճնշման մի փոքր անկում:
Այս բարդությունները դրսեւորվում են հիվանդների 2% -ով: Նրանց առաջացումը կապված է հակադրություն գործակալի բաղադրիչների հետ կապված անհանդուրժողականության հետ:
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա `հակադրությամբ` առաջադեմ մեթոդով ախտորոշման եւ ուսումնասիրելու բազմաթիվ հիվանդություններ: Այն ունի ընթացակարգի անվտանգությունն ու փոփոխականությունը: Կա մի փոքր քանակությամբ հակացուցումներ եւ կողմնակի բարդություններ (դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ զգայունությունը, երիկամային անբավարարությունը, ալերգիաները, արյան ճնշման մի փոքր անկում), որը բժիշկը պարտավոր է զեկուցել նախնական խորհրդատվության ընթացքում: Շատ դեպքերում ընթացակարգը անցնում է առանց բարդությունների, ինչը թույլ է տալիս ձեզ բացահայտել Փուլեր Պաթոլոգիաների զարգացումը, իրականացնել առավել ճշգրիտ ախտորոշումը եւ իրական բուժում նշանակել:
Մեջ Ժամանակակից բժշկություն Հատուկ տեղ է հատկացվում ախտորոշման հետազոտության նման մեթոդի, ինչպիսիք են մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI): Այն իրականացվում է օգտագործելով Մագնիսական դաշտը Բարձր ուժ, որը ստեղծվում է հատուկ սարքավորումների կողմից:
MRI- ն թույլ է տալիս նույնականացնել բազմաթիվ հիվանդություններ եւ Պաթոլոգիական գործընթացներ օրգանիզմում: Սովորական, բարձր տարածվածության հետ մեկտեղ, հակադրությամբ տոմոգրաֆիա ունի: Որպեսզի ճիշտ ընտրեք ախտորոշիչ մեթոդը, նախ պետք է պարզեք, թե որն է MRI- ի տարբերությունը հակադրությամբ եւ առանց դրա:
MRI- ը ապարատային ախտորոշման ոչ ինվազիվ մեթոդ է: Դրա գործողությունը հիմնված է մշտական \u200b\u200bհաճախության հզոր մագնիսական դաշտի ստեղծման վրա եւ ուսումնասիրության ենթակա օբյեկտի շերտերի ստացման վրա: Ուսումնասիրվող մարմնի ստացված պատկերները վերածվում են եռաչափ մոդելի, որի հիման վրա մասնագետը եզրակացություն է գրում:
Հարցված օրգանի սկանավորման հաստությունը միայն մի քանի միկրոն է: Դրա շնորհիվ կարող եք հայտնաբերել Պաթոլոգիական փոփոխություններ Դրանց զարգացման վաղ փուլում: Ուսումնասիրություններն իրականացվում են տարբեր կարողությունների տոմոգրաֆիկ եւ բարձր ճշգրտությամբ համակարգիչ:
Տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս մանրամասն ուսումնասիրել ներքին օրգանները եւ հյուսվածքները, դժվար է ախտորոշել հիվանդության եւ պաթոլոգիական գործընթացները: Այս մեթոդը ունի բարձր տեղեկատվություն, անվտանգ է եւ ցավազուրկ:
MRI- ն թույլ է տալիս նույնականացնել ճշգրտությամբ.
- Տրավմատիկ վնաս:
- Անոթային պաթոլոգիա:
- Նույնիսկ փոքր չափի չարորակ եւ բարորակ ձեւավորումներ:
- Մարմնում վարակիչ եւ բորբոքային գործընթացներ:
- Մետաստազներ եւ կիստաներ:
Ինչ է MRI հակադրությամբ
Որոշ դեպքերում ճշգրիտ ձեռք բերելու համար Կլինիկական պատկեր Բժիշկը սահմանում է MRI- ն `օգտագործելով հակադրություն գործակալ: Հատուկ պատրաստման օգտագործման միջոցով հնարավոր է ձեռք բերել մարմնի ուսումնասիրված կտրատված ավելի մանրամասն պատկեր: Այն ներդրվում է հիվանդի մարմնում հիմնականում ներերակայինորեն: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում դեղը կարող է իրականացվել բանավոր: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում սննդի տրակտի ուսումնասիրության մեջ:
Եկեք դա պարզենք, երբ MRI- ն սահմանվում է հակադրություն, որն ընդհանուր առմամբ եւ ինչ առավելություններ ունի Այս մեթոդը ախտորոշում:
Տոմոգրաֆիայի ընթացքում օգտագործվող հակապատկերային գործակալը ունակ է կարեւորել գործվածքները, որոնք ամրագրված են զգայուն բժշկական սարքավորումներով: Հզոր մագնիսական դաշտի գունազարդման դեղամիջոցը ենթարկվելիս հայտնվում է ուսման մեջ գտնվող մարմնի ավելի պարզ պատկերը: Հակադրական գործակալի տարածման արագացման արագությունը `ըստ անոթների, ուղղակիորեն կախված է ուսումնասիրության վայրում արյան հոսքի ինտենսիվությունից:
Գունազարդման նյութի գործողության սկզբունքը հետեւյալն է.
- Երբ ներխուժում է ներերակային, հակադրվող նյութը տարածվում է անոթների կողմից արյան հոսքի վրա:
- Քանի որ տուժած գործվածքները ի վիճակի են փոխել իրենց գույնը հակադրությունների ազդեցության տակ, բժիշկը կարող է ճշգրիտ սահմանել պաթոլոգիաների կամ չարորակ ուռուցքների սահմանները, չափսերն ու կառուցվածքը: Բացի այդ, դուք կարող եք բացահայտել, արդյոք կան մետաստազներ, գտնում են իրենց գտնվելու վայրերը:
Ինչ պետք է հաշվի առնել MRI- ի ընթացակարգը հակասելու միջոցով.
- Հիվանդը ալերգիա ունի հակապատկերային գործակալի բաղադրիչներին: Ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում ախտորոշումը հակադրությունների օգտագործման հետ չի իրականացվում: Փոխարենը սահմանվում է մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի սովորական ընթացակարգ:
- Հղիություն կամ դրա կասկածներ: Շատ դեպքերում MRI- ն նշանակված չէ Վաղ փուլերը Հղիությունը, քանի որ պտղի զարգացման մագնիսական դաշտի ազդեցությունը ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվում:
- Ցանկացած մետաղական առարկաների կամ իմպլանտի առկայություն հիվանդի մարմնում: Քանի որ բարձր էներգիայի մագնիսական դաշտը օգտագործվում է ախտորոշիչ գործընթացում, այն կարող է ինքնուրույն մետաղ լինել եւ տեղափոխել այն: Դա կարող է ծառայել ոչ միայն տեսքին սուր ցավ Ընթացակարգի ընթացքում, բայց նաեւ սպառնալիք դառնալ հիվանդի կյանքի համար:
- Հիվանդի կամ այլ էլեկտրոնային սարքերի հիվանդի մարմնի ներկայությունը: Մագնիսական դաշտը չի կարող ազդել միայն նրանց բնականոն գործունեության վրա, այլեւ ամբողջովին ոչնչացնել:
- Կլաստրոֆոբիա կամ տարբեր Հոգեկան խախտումներ հիվանդի մեջ: Այս դեպքում բժիշկը կարող է հիվանդին տալ seding Drugորոնք վստահաբար ազդում են հիվանդի հոգեբանության վրա եւ թույլ կտան նրան ախտորոշման ընթացքում մնալ ֆիքսված վիճակում:
Հակաստառ պարամագնիսական նյութերի ուժեղացման միջոցով օգտագործվող հակապատկերային պարամագնիսական նյութերը թունավոր չեն եւ չեն պարունակում յոդի կազմի մեջ: Հետեւաբար նրանք հազվադեպ են առաջացնում ալերգիկ ռեակցիա կամ որեւէ մեկը Բացասական հետեւանքներ, Բացի այդ, ախտորոշման համար բժիշկը տանում է Նվազագույն գումար Նյութեր, որոնք էականորեն նվազեցնում են ալերգիայի հնարավորությունը:
Ամենից հաճախ աղեր կամ գադոլինիում իոններ են օգտագործվում այնպիսի դեղերի արտադրության համար, որոնք լիովին անվտանգ են մարդու առողջության համար: Դրանք նույնպես տարբերվում են լավ լուծելիությամբ եւ Բարձր արդյունավետությունՇատ դեպքերում դրանք չեն առաջացնում ալերգիա եւ ցանկացած կողմնակի բարդություններ:
Մինչ օրս առավել հաճախ օգտագործվում են հետեւյալ հակապատկերային դեղերը.
- Գադովիստ:
- Վերամիավոր:
- Omnican.
- DOTHER.
Որն է կանոնադրությամբ սովորական MRI- ի եւ տոմոգրաֆիայի հիմնական տարբերությունը:
Եկեք դիմանք, թե ինչպես են տարբերությունը դիտարկվում մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջեւ:
- Հակադրությամբ MRI- ն ենթադրում է հիվանդի մարմնի ներդրումը `աղիքի կամ Գադոլին իոնների հիման վրա պատրաստված հատուկ նյութ: Այնուհետեւ ուսումնասիրված մարմնի մասը սկանավորվում է: Սովորական տոմոգրաֆիան իրականացվում է առանց որեւէ դեղամիջոցի ուժեղացնելու:
- Հակադրական գործակալ օգտագործող ախտորոշում է պահանջում Հատուկ ուսուցումԸնթացակարգից 2-5 ժամ առաջ հիվանդը չպետք է ուտի եւ խմի: Ուսումնասիրելու համար փոքր pelvis- ի, հիվանդը 1 ժամ առաջ հիվանդը պետք է խմեք 1 լիտր Մաքուր ջուր, Պայմանական տոմոգրաֆիա անցկացնելիս Նախապատրաստում պարտադիր չէ:
- MRI- ն հակադրությամբ կարող է տեւել սովորական ախտորոշում, հզոր տոմոգրաֆի հետ:
- Հակառակ տոմոգրաֆիան խորհուրդ չի տրվում հղի կանանց համար: Հակադրական գործակալը կարող է հեշտությամբ ներթափանցել Պլաստանի պատնեշ եւ ազդեցություն ունեցան պտուղը զարգացնելու վրա:
- Բարձրացնելով MRI- ի արժեքը զգալիորեն բարձր է, քան սովորական տոմոգրաֆիայի գինը:
Ications ուցումներ եւ հակացուցումներ
Որպես ուժեղացումով տոմոգրաֆիայի ցուցումներ, հետեւյալն է.
- Չարորակ կրթության կասկած կամ հիվանդի մարմնում պաթոլոգիական գործընթացների զարգացում:
- Գործառնական միջամտությունը (MRI- ն օգտագործվում է որպես շահագործումից հետո հիվանդի վիճակը դիտանցում):
- Արյան անոթների վիճակը գնահատելու անհրաժեշտությունը:
- Մկանային-կմախքային համակարգը ուսումնասիրելու անհրաժեշտությունը:
- Արտադրության կամ սպորտի վնասվածքներ ձեռք բերելը:
- Վարակիչ գործընթացի կասկածանքով, որը տեղի է ունենում հիվանդի մարմնում:
Մագնիսական տոմոգրաֆիայի բացարձակ եւ հարաբերական հակացուցումներ կան: Այս ախտորոշման կարգի բացարձակ սահմանափակումները ներառում են.
- Էլեկտրոնային սարքերի եւ մետաղական իմպլանտների առկայությունը հիվանդի մարմնում:
- Սրտի եւ երիկամային անբավարարություն:
- Կաթնարկման ժամանակահատվածը:
- Անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականություն հակապատկերային դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
- Հիվանդի զանգվածը ավելի քան 120 կգ է (ժամանակակից տոմոգրաֆը չի կարող դիմակայել շատ ծանրության):
Հարաբերական հակացուցումների շարքում.
- Կլաստրոֆոբիա I. Հոգեկան խանգարումներ.
- Դաջվածքի մարմնի վրա ներկայությունը, որն իր մեջ ներառում է գունազարդման նյութի մետաղական տարրեր:
- Բրոնխային ասթմա:
- Մելոման:
- Հղիության երկրորդ եւ երրորդ եռամսյակները:
- Սրտանոթային հիվանդություններ:
Կողմնակի էֆեկտները, երբ տոմոգրաֆիան հակադրությամբ
Որոշ դեպքերում կատարելագործված MRI ընթացակարգ անցկացնելիս կարող են առաջանալ հետեւյալ կողմնակի բարդությունները.
- Ալերգիկ ռեակցիա հակադրվող նյութի բաղադրիչներին:
- Գլխապտույտ եւ շնչառություն:
- Itching, որը կարող է առաջանալ աչքի տարածքում:
- Կարմրություն մարմնի վրա:
- Փռշտալ
Շատ դեպքերում ախտորոշման ընթացքում կողմնակի բարդություններ չեն նկատվում: Ուսումնասիրությունները անցնում են առանց անհանգստության եւ տհաճ սենսացիաների: Որոշ դեպքերում հիվանդը հակադրություն մտցնելուց հետո կարող է ջերմություն զգալ մարմնի եւ թեթեւ գլխապտույտի մեջ: Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշները սովորաբար արագ անցնում են:
Գլխի եւ պարանոցի անոթների MRI հակառակը եւ առանց
MRI Brain- ը հակադրությամբ շատ տարածված ընթացակարգ է: Այն թույլ է տալիս մանրամասն ուսումնասիրել ստեղներով եւ պարանոցի անոթները `պաթոլոգիական գործընթացները, կանցտերը, մետաստազները, տրավմատիկ հետեւանքները եւ ուռուցքային կազմավորումները հայտնաբերելու համար: Այս տեսակ Տոմոգրաֆիան նաեւ թույլ է տալիս պարզել ուռուցքի բնույթը, բարորակ կրթությունը տարբերակել չարորակությունից: Բացի այդ, MRI- ի ուղեղում օգտագործվող հակապատկերային գործակալը հնարավորություն է տալիս նույնականացնել Ալցհայմերի հիվանդությունը:
Սովորական մագնիսական տոմոգրաֆիան առանց ուժեղացման ճշգրիտ արդյունք է տալիս ուղեղի եւ պարանոցի անոթների ուսումնասիրությանը: Նրա շնորհիվ նրանց զարգացման վաղ փուլերում հնարավոր է ճանաչել պաթոլոգիական գործընթացները եւ ժամանակին ընտրել առավել արդյունավետ բուժումը:
Հակացուցումներ գլխի MRI- ի համար `օգտագործելով հակապատկերային գործակալ.
- Էպիլեպսիայով, հոգեկան խանգարումներ, կլաստրոֆոբիա:
- Լրիվ ատամներ, որոնք ներառում են մետաղական բաղադրիչներ:
- Անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականություն հակապատկերային գործակալին:
- Մարմնի իմպլանտների եւ էլեկտրոնային սարքերի առկայությունը մարմնում:
- Հղիությունը վաղաժամ ժամանակահատվածում:
Այսպիսով, MRI- ից սովորական տոմոգրաֆիայի հիմնական տարբերությունը `ուժեղացման միջոցով` հակադրող գործակալ օգտագործելը, որն առավելագույն դեպքերում արվում է աղերի կամ Գադոլին իոնների հիման վրա: Հակադրություն ունեցող տոմոգրաֆիան ավելի թանկ ախտորոշիչ մեթոդ է համեմատած Սովորական ընթացակարգ MRI. Բացի այդ, այն պահանջում է նախնական պատրաստում եւ տեւում ավելի երկար: