Cum să înființezi o bancă de lapte matern și de ce nu este atât de înfricoșător pe cât pare. Creăm o aprovizionare cu lapte. Cum se păstrează, se congelează și se folosește laptele exprimat. Ce este o „bancă de lapte”

Tatiana Butskaya:

Programul Parents 'Choice și eu, autorul și gazda acestuia, Tatiana Butskaya. Vom vorbi despre bănci. Dar, aceasta nu este doar o bancă, este o bancă specială. Astăzi, Yan Bogdanovich, directorul de marketing, și Tatyana Kononova, șefa departamentului educațional, au venit în vizită la noi. companie mare cine sprijină alăptarea... Dar ce legătură au băncile cu asta? Alăptarea și cuparea.

Ca de obicei, începem cu experiența globală. Jan, te rog spune-mi „bănci lapte matern" - ce este? Pentru ce sunt necesare? Există sau nu în lume?

Jan Bogdanovich:

Aceasta este deja o tendință populară în lume. Cele mai mari tari europene, și mai ales SUA, are cutii de lapte matern. Există bănci comerciale și bănci necomerciale în fiecare stat. Pentru ce? Nu toate mamele au mult lapte, nu toate mamele sunt pasionate de acest subiect. Banca de lapte matern o ajută pe mama să obțină rata necesară lapte, dă-i copilului. Știm că laptele matern este cea mai utilă substanță pentru hrănirea unui copil. Există o cantitate mare de vitamine, o cantitate mare nutrienți... Există multe simpozioane în care sunt încă descoperite noi proprietăți ale laptelui matern.

Tatiana Butskaya:

Să ne întoarcem la cuvântul bancă. Când spunem „bancă”, vrem imediat să știm: ce depozite există, ce dobânzi cresc, cum să le folosim? Ce este, spune-ne despre conceptul de „bancă de lapte matern”? Este sigur?

Jan Bogdanovich:

Recent, am discutat cu colegi din Statele Unite, aceștia au următoarea frază: „Banca de lapte matern este cea mai mare investiție profitabilăîn viitorul bebelușului ”. Acesta este un anumit, să spunem, nu o bancă, ci un seif, unde este stocat sub condițiile necesareîn condițiile potrivite de temperatură, laptele matern, care este exprimat de, să spunem, mame donatoare. O mamă, pe bază comercială sau nu, poate, relativ vorbind, fie să cumpere acest lapte, fie să își ia și să-și hrănească bebelușul. Să spunem doar, în ceea ce privește dobânzile, investițiile, creditele ipotecare, nu este nimic de care să vă fie frică, aceasta este o soluție foarte sigură și foarte utilă în multe feluri.

Tatiana Butskaya:

Acum voi traduce puțin în rusă. Dacă sunteți o mamă care alăptează sau un tată și aveți acasă o mamă care alăptează și un nou-născut, femeia poate exprima laptele, îl poate pune în congelator și își poate crea propria bancă de lapte matern. Prin cuvântul „bancă” înțelegem „seif”. Dacă copilul nu are nevoie de acest lapte acum, îl puteți salva și apoi îl puteți folosi. Dar există situații în care o femeie are mult lapte. Femeile pot dona acest lapte, iar alte mame își pot folosi laptele pentru a-și hrăni copiii. Tatyana, ce ai vrut să adaugi, corect în cuvintele mele?

Tatiana Kononova:

Nu este corect, dar adăugați cu adevărat. În primul rând, să facem distincția între două concepte: „bancă de lapte matern donator” și „bancă personală de lapte matern”. Amândoi au dreptul de a exista. Colegul meu Yang tocmai a vorbit despre băncile de lapte matern ale donatorilor, a căror importanță este dificil de supraestimat din punct de vedere social. Este foarte important când statul are grijă de existența unei astfel de bănci pentru a asigura mamelor, în special celor care au nevoie. Ce sunt aceste mame? În primul rând, desigur, sunt mamele copii prematuri... Știm cu toții că pentru acești copii, laptele matern nu este doar hrană, ci un adevărat medicament care salvează multe vieți, reduce riscurile de dizabilitate și reduce riscurile de apariție a enterocolitei și a altor boli foarte formidabile. O bancă personală de lapte matern are, de asemenea, dreptul de a exista. Fiecare mamă căreia îi pasă de viitorul alăptării sale, dorește să prevină riscurile care pot apărea pe parcurs, ar trebui (cuvântul „ar trebui” poate fi inadecvat aici, dar pentru ea însăși), ca mamă grijulie, responsabilă, să creeze un laptele matern îți păstrează copilul în congelator.

Ambele sunt importante. Când vorbim despre băncile de lapte matern ale donatorilor, aveți perfectă dreptate, vorbim despre mamele cu hiperlactare, hipergalactie, când este mult lapte. Pentru a nu vărsa această substanță prețioasă, este mai bine, desigur, să folosiți o bancă, dacă există. În Rusia nu este atât de ușor, cred că vom vorbi mai multe despre asta astăzi. Pentru o bancă personală, chiar dacă nu există exces de lapte, recomandăm mamelor să aibă grijă de dezvoltarea lactației și să colecteze o porție pe zi pentru a economisi pentru circumstanțe neprevăzute sau prevăzute.

Tatiana Butskaya:

Cu o bancă de acasă, totul este mai mult sau mai puțin clar. Mi se pare că acum totul mame moderneștiu deja cu siguranță că există pompe de sân, există recipiente speciale pentru exprimare sau pungi în care laptele este înghețat. Și cu această bancă, socială, care poate fi atât de stat, cât și non-statală, pentru o femeie care are un copil nou-născut în brațe și dintr-o dată își dă seama că nu are lapte - asta ar fi fericirea. Există momente în care a fost lapte ieri și în mod neașteptat nu azi. Aceasta este criza lactației, de care nimeni nu este imun. Sau o femeie dezvoltă aceeași mastită, i se prescriu antibiotice, iar alăptarea nu este compatibilă cu medicamentele, trebuie să supraviețuiască o săptămână, să meargă undeva și să cumpere lapte. Dacă aceste femei ar avea ocazia, dacă ar ști că pot merge undeva și să cumpere o porție, mai multe porții de lapte - ar fi minunat! Este posibil acest lucru în Rusia acum?

Jan Bogdanovich:

Avem, dacă nu mă înșel, doar două bănci de lapte matern, la Ufa și la Moscova. Din câte știu, aceasta este o experiență foarte reușită, deja condusă. Mai ales pentru Ufa, se dezvoltă foarte activ. Știu că lansarea a încă zece bănci de lapte matern în regiunile cheie este discutată la nivel de stat. Pentru că acum, desigur, există o problemă pe care ați menționat-o, că multe mame au probleme de sănătate (mastită și alte boli), mama are nevoie de ajutor temporar pentru a putea veni la centru și să primească doza necesară, să zicem, de lapte matern pentru un copil.

Tatiana Butskaya:

Spuneți-ne mai multe despre Ufa. Cum este implementat acolo?

Tatiana Kononova:

Ufa și Centrul de sănătate pentru copii, SCCH din Moscova funcționează pe principiul selecției donatorilor. Aceasta este o mulțime de muncă făcută în prealabil. În primul rând, nu orice mamă poate dona lapte, doar cu analize perfecte. Trece prin prima etapă a interogării, apoi se verifică, desigur, cu ajutorul diverselor analize. După aceea în condițiile de laborator, adică nu acasă, ci într-un cadru clinic, mama colectează lapte cu ajutorul echipamentelor clinice, totul se întâmplă cu pompele clinice de sân în recipientele clinice. Apoi laptele este pasteurizat folosind metoda Holder. Se încălzește până la 62,5 ℃, la care, din păcate, conținutul de substanțe precum vitaminele B solubile în apă, antioxidanți, vitamina C este parțial redus, rămâne doar aproximativ 70%. Cu toate acestea, toate vitaminele liposolubile rămân intacte, lipidele rămân intacte. În orice caz, este, desigur, mult mai bun decât înlocuitorii artificiali. Totuși, un număr foarte mare de valoroase nutrienți, pentru care apreciem laptele matern, sunt depozitate în laptele matern. Prin pasteurizare, reducem riscul de contaminare încrucișată prin lapte.

Tatiana Butskaya:

Pentru a termina gândul cu experiența Ufa și SCCH, să spunem că acestea sunt bănci pentru copii, nu știu cum în Ufa, dar la Moscova, cu siguranță, pentru copiii care sunt în centru.

Tatiana Kononova:

Care, în primul rând, sunt în clinică. Aceștia sunt primii destinatari, de exemplu, care primesc lapte matern donator. Și, așa cum am spus, bebelușii prematuri.

Tatiana Butskaya:

Îl poți obține din exterior?

Tatiana Kononova:

Din exterior pot aplica, dar aici managerii băncii decid cât de mult pot avea stocurile disponibile pentru a satisface nevoile. Două bănci donatoare nu sunt suficiente nici pentru Ufa, nici pentru Moscova, fără să mai vorbim de alte regiuni. De aceea, desigur, trebuie să facem o alegere în favoarea copiilor nevoiași în special - bebelușilor prematuri, cu patologii și așa mai departe, ale căror mame sunt tratate și nu le pot oferi lapte.

Tatiana Butskaya:

Se pare că „din stradă” este foarte dificil să contactați o bancă. Situația este aceeași în Ufa, nu?

Tatiana Kononova:

Puteți aplica, dar nu și faptul că veți primi lapte.

Jan Bogdanovich:

Nici o reglementare clară această problemă... Până în prezent, acestea sunt, ca să spunem așa, inițiative mai individuale. Mi-aș dori să fie ceva Program guvernamental... Cred că dacă avem un program de stat și sprijinim, de exemplu, inițierea unei bănci de lapte matern, atunci când fiecare mamă înțelege ce trebuie să facă pentru a obține partea necesară acolo. Acum, Tatyana are absolut dreptate, în multe privințe se întâmplă astfel încât da, dacă copilul se află în clinică, primește lapte matern, dar este extrem de dificil pentru mama „de pe stradă” să facă acest lucru, deoarece mama nu știe introductiv, mama nu înțelege că da. Aici, desigur, există o problemă. În Rusia, aceasta este încă o inițiativă individuală. În Statele Unite, fiecare stat are cutii de lapte matern. Mama știe: fie îl pot cumpăra pentru banii mei, fie îl primesc în cadrul programului, sau în cadrul programului de asigurare. Mama cunoaște pașii pentru a obține suma de care are nevoie.

Tatiana Butskaya:

Cum funcționează acolo? Cum se colectează laptele acolo? Cum se verifică?

Jan Bogdanovich:

Fiecare bancă de lapte matern are reglementări guvernamentale. După cum a spus deja Tatiana, mama mea este testată pentru boli. Același lucru se întâmplă și cu sângele, deoarece există și riscuri de a contracta boli infecțioase, există o infecție încrucișată. Același risc pentru mamă și pentru bebeluș, în primul rând, este acela de a consuma lapte matern netestat. Există multe standarde în SUA. Acum, dacă nu mă înșel, se deschid și mai multe bănci în Statele Unite, deoarece această problemă este pe primul loc: numărul copiilor prematuri care se nasc este în creștere. inaintea timpului, au nevoie în special de acest proiect. Acest lucru este valabil mai ales pentru Rusia.

Tatiana Butskaya:

Care este prețul întrebării, știi? Cât costă laptele?

Jan Bogdanovich:

Nu, nu știu prețul întrebării, pentru că variază foarte mult, se întâmplă. Dacă nu mă înșel, citesc, cred, ieri că cred că merită 35 de dolari, pentru 10 sau 1 gram. S-ar putea sa gresesc. Sau 3,5 USD. Nu pot spune exact. Să verificăm din nou datele, să vedem și să spunem.

Tatiana Butskaya:

Da, chiar vreau ca aceste date să ne fie trimise până la sfârșitul programului.

Tatyana, ați spus că acum există condiții prealabile pentru deschiderea a 10 noi bănci. Ce sistem vor folosi pentru a deschide? Vor fi și ele numai pentru cei care sunt în centru sau este pentru toți?

Tatiana Kononova:

Ca și în cazul oricărui proiect, nu putem vorbi încă despre acest program ca fiind un fapt împlinit. Programul este încă în faza de proiect. De asemenea, faceți o treabă excelentă acum, aducând un astfel de subiect în programul dvs. De asemenea, liderii pediatriei și neonatologiei din Rusia sunt acum foarte mare atenție plătiți statului pentru a sprijini astfel de bănci, deoarece este foarte important. Ai dreptate când aduci în discuție tema costurilor, deoarece costurile sunt, într-adevăr, destul de mari. Nu numai pentru stocarea băncilor, ci și pentru colectarea informațiilor, pentru crearea condițiilor în care mamele pot pompa și așa mai departe. Sunt bani destul de serioși. Este clar că statul ar trebui să se ocupe de acest lucru și să subvenționeze fonduri aici. Până în prezent, din păcate, acest program nu a primit încă aprobarea. Proiectul despre care a vorbit Jan, aproximativ 10 bănci - da, este promovat, este bine dacă se întâlnesc la jumătatea drumului. Statul își întoarce acum fața către alăptare. Campaniile care se lansează acum pentru alăptare, cred, vor fi în continuare susținute prin injecții de numerar, nu doar în cuvinte vor fi susținute. Apoi, într-adevăr, proiectul poate fi promovat.

Tatiana Butskaya:

Dacă nu creăm bănci oficiale de lapte matern, cu siguranță va exista o piață neagră. Sunt sigur că există, că există, că vând lapte netestat. Aveți date despre asta?

Tatiana Kononova:

El este acolo. Există, desigur. Apropo, pot spune despre prețurile care există pe această piață spontană. 100 ml de lapte costă aproximativ 500 de ruble. Acesta este prețul mediu în Rusia. Există 300 de ruble și 1000 de ruble. Ceva de genul. Cu toate acestea, cumpărarea laptelui de mână de la mame neconfirmate este întotdeauna risc mare pentru mama destinatarului, deoarece laptele este purtătorul. Nu este steril, este purtător de viruși și bacterii. Este posibil ca flora bacteriană a unei mame să nu fie potrivită pentru un alt copil. Apoi apare întrebarea: cât de relevante sunt conservele de lapte în general? OMS a creat o anumită gradație și trebuie să o respectăm. Primul aliment preferabil pentru un bebeluș este alăptarea directă. Al doilea este laptele matern proaspăt exprimat de mamă. Al treilea este laptele matern congelat al mamei, o bancă personală de lapte matern. Apoi, lapte proaspăt exprimat de la mama donatoare, lapte congelat de la mama donator și abia apoi amestec artificial... Ori de câte ori decidem problemele riscurilor, tratamentului, gestionării copiilor (alăptând sau nu), trebuie să ținem cont de această gradație. Este, într-adevăr, foarte important. Chiar și ținând cont de faptul că există unele discrepanțe între flora mamei și a copilului altcuiva, la urma urmei, acest lapte este întotdeauna preferabil unui amestec artificial, deoarece un amestec artificial nu va repeta niciodată acele substanțe nutritive necesare. Nu există imunoglobuline active, enzime de creștere, celule stem și multe, multe alte componente importante care sunt iremediabil artificial și probabil că nu vor fi reproduse niciodată.

Formula artificială nu va reproduce niciodată substanțele nutritive esențiale găsite în laptele matern.

Tatiana Butskaya:

De fiecare dată când aud că trebuie verificată o femeie sau trebuie verificată cineva, mă gândesc la ce am verificat astăzi, iar mâine s-a îmbolnăvit de ceva. Cât de des ar trebui să verificați? Care sunt criteriile? Cât de des se iau testele? Cât de des sunt verificate femeile?

Tatiana Kononova:

Din păcate, ai dreptate. Dar, pe de altă parte, vorbim despre o anumită perioadă scurtă în care mama donează lapte. Se crede că timp de trei până la patru luni, când mama este donatoare, este suficient de sigur să-și ia laptele în această perioadă, să spunem, după o singură analiză care a fost efectuată înainte de încheierea unui astfel de acord cu ea. Nu se efectuează analize repetate. Dacă atunci mama dă deja lapte, probabil că este vorba analize repetate... Dar, de regulă, această perioadă este limitată de durata acordului cu mama. Da, ai dreptate, de exemplu, aceeași bancă de sânge este obligată să o ia analiză nouă... Dar trebuie să treacă cel puțin o lună între ei dacă vorbim despre o bancă de sânge. Când vorbim despre o cutie de lapte matern, acesta este un proces zilnic și, în general, continuu, mama vine și dă lapte în fiecare zi. Nu o putem chinui pe mamă luându-i de fiecare dată teste.

Tatiana Butskaya:

Am vrut să vă spun că am o soră adoptivă. Cine știe ce este, va înțelege că am fost cu tema băncilor de lapte matern literalmente încă de la naștere. O soră lactată este un copil cu care am băut același lapte împreună. Când m-am născut, mama avea probleme cu laptele, laptele nu era suficient. Mama mea a găsit o femeie care avea mult lapte. Am crescut cu acest lapte matern timp de câteva luni și, apropo, comunic în continuare cu Marina, sora mea adoptivă. Prin urmare, subiectul nu este atât de nou. Din păcate, spre marele meu regret, nu am putut sta mult timp cu primul sau al doilea copil. Cel puțin l-am hrănit pe primul până la 7 luni, iar cu al doilea a trebuit să mă duc imediat la muncă. De asemenea, a pompat, avea propria bancă de lapte matern individuală.

Îmi amintesc că într-o zi, cu o alăptare dominantă, ajung la negocieri într-una cea mai mare companie, care produce înlocuitori ai laptelui matern, iar în timpul negocierilor spun: „Cum? De ce este acum secolul XXI și încă nu există bănci de lapte nicăieri? " Am crezut că acesta ar trebui să fie proiectul lor social, producători de înlocuitori ai laptelui matern. Companiile care câștigă probabil miliarde de dolari vândând înlocuitori ai laptelui matern ca proiect social ar trebui să sprijine băncile de lapte matern exprimate, deoarece acestea nu vor concura niciodată cu ele. Femeile nu vor exprima niciodată atât de mult lapte cât produce industria.

Cine conduce în prezent mișcarea de a crea bănci de lapte matern? Ce companii?

Jan Bogdanovich:

Vorbim despre companii care pledează pentru alăptare? Acesta este un bine-cunoscut brand mondial „Medela”, care investește foarte activ în crearea de bănci, investește o cantitate mare în cercetare. În Rusia, va exista și un studiu privind băncile de lapte matern. Este vorba despre exprimarea dublă, unică și stocarea laptelui. În Rusia, acest subiect este, de asemenea, în curs de dezvoltare foarte activă, acum se studiază cât de mult rămâne utilă compoziția laptelui pentru copil după ce a trecut a N-a perioadă de timp, se compară diferența dintre dublu și singur. De ce între dublu și simplu? Voi da ca exemplu. În Norvegia, dacă bebelușul se naște prematur, mamei acestuia i se administrează imediat o pompă dublă clinică pentru sân, deoarece pomparea dublă produce mai mult lapte și mai multe grăsimi.

Tatiana Butskaya:

Noi trei înțelegem ce este pomparea dublă. Descifra.

Jan Bogdanovich:

Pomparea dublă este atunci când o mamă pompează din doi sâni în același timp. Laptele se exprimă simultan din două - nu dintr-un singur sân, ci din două. Acest lucru permite mamei să exprime mai mult lapte, iar laptele este mai gras, mai hrănitor. Prin urmare, pompele clinice de sân sunt duble. Este imperativ ca un copil să primească lapte imediat, să zicem, cea mai înaltă calitateîn ceea ce privește nutrienții. În Norvegia (aproape prețul) laptele exprimat costă 20 USD pe litru și se administrează o pompă de sân clinică. Acesta este un program de stat. Anul acesta, statul și-a îndreptat fața către laptele matern și alăptarea, pe lângă inițiativa băncilor de lapte matern, statul pare să investească foarte activ în centre perinatale... Din acest motiv, există ajutor pentru mame, cu această ocazieîn Rusia, a fost adoptată o lege privind sprijinirea familiilor, în legătură cu hrănirea unui copil. Există pași pentru a ajuta la asta. Acum se fac mai multe pentru a se asigura că bebelușul, care s-a născut prematur, nu primește suficient lapte, astfel încât mama să poată hrăni copilul cu lapte matern.

Tatiana Butskaya:

V-am înțeles corect că acum la nivel de stat fac lobby pentru ideea de a crea bănci de lapte matern de către companii care se angajează activ în producerea pompelor de sân și a agenților de îngheț? Acest lucru are, de asemenea, propriul său adevăr, pentru că dacă nu folosiți ceea ce ne dă secolul 21, va fi dificil chiar să creați bănci de lapte matern, care, după cum se dovedește, există de mulți, mulți ani.

Asta am vrut să clarific cu voi. Sunt interesat de fapte. Ai spus despre pomparea de la doi sâni de lapte simultan. Ce studii există pentru a vă susține afirmația că, atunci când exprimați din doi sâni simultan, laptele dvs. devine mai nutritiv? În calitate de pediatru, îmi amintesc că mai întâi iese primul lapte lichid, cu care copilul se îmbată, abia apoi vine laptele mai gros, cu care este saturat. Respinge-mă.

Jan Bogdanovich:

Voi da cuvântul Tatyanei, care îmi smulge microfonul, luându-l pe al doilea pentru ea.

Tatiana Kononova:

Da, voi vorbi despre această cercetare. Acesta a fost realizat la Universitatea din Australia de Vest, o universitate de vârf pentru studiul alăptării și al sugerării sugarului, sub îndrumarea profesorului Peter Hartmann. Un studiu de pompare dublă versus pompare simplă a fost realizat de specialistul Daniel Prime. Cum a mers exact? Femeile care erau mame ale unor copii sănătoși pe termen lung, cu lactație stabilită, au venit de două ori la centrul de cercetare. În prima zi, acești voluntari au venit și și-au exprimat un sân pe un dispozitiv special numit Show Milks folosind o pompă de sân clinică. În fiecare minut din timpul în care dispozitivul a indicat separarea laptelui, debitul, compoziția acestuia, conținutul de grăsime etc. Ziua 2: Aceleași mame au venit la centrul de cercetare și au pompat doi sâni, pompând aceleași 15 minute ca în prima zi. În acele 15 minute, începând cu primul minut de separare a laptelui, dispozitivul Show Milks a arătat mai mult lapte excretat în dispozitiv, iar după 15 minute de timp, cu 18% mai mult lapte a fost excretat din fiecare sân cu pompare dublă. Aceasta este media.

Fiecare mamă care a participat la studiu a dat mai mult lapte prin pompare dublă. Dar ce inseamna? Știți că în timpul unei pompări (sesiune) nu are loc un singur flux, ci mai multe. În medie, aceasta este de 4,3 maree. 4 - 5, să spunem doar. Debitul excesiv de lapte apare datorită faptului că există o grabă suplimentară. Nu ai luat degeaba subiectul laptelui „din față” și „din spate”. Exact, care se remarcă în plus? „Înapoi”, desigur, se eliberează mai mult lapte. Acest lucru contribuie la faptul că conținutul total de grăsime din porții crește. Înțelegem că conținutul de grăsime în sine nu poate crește, ci datorită faptului că cel mai bun vine separarea laptelui „din spate” și a intrării suplimentare datorate acestuia, conținutul de grăsime al porțiilor crește. De la 7,3 in grupul de control până la 8,3. 7.3 este pentru pompare simplă, 8.3 este conținutul de grăsime obținut cu pompare simultană dublă. În acest fel, nu numai că putem crește rapid volumul de lapte și conținutul său de grăsimi, dar putem ajuta și la prevenirea stagnării în sân. În plus, primind evacuarea, mai bine eliberăm sânul de lapte. Ca acestea fapte uimitoare au fost obținute din studiu.

Este clar că una dintre tendințele recente este pomparea dublă, care ajută în primul rând mamele cu hipogalactie și mamele copiilor care nu se îngrașă. La urma urmei, după cum știți, primul motiv pentru care o mamă începe să adauge un amestec în dieta unui bebeluș este lipsa de greutate, creșterea în greutate. Mama începe să-și facă griji, ceea ce este de înțeles. Desigur, suntem întotdeauna îngrijorați dacă bebelușul nu se îngrașă. Avem imediat: un copil flămând, subnutrit. De fapt, în acest fel puteți crește instantaneu conținutul de grăsimi din lapte și obține rapid o creștere bună în greutate.

Tatiana Butskaya:

Prieteni, amintiți-vă acest sfat, pentru că mă întrebați constant pe blogul meu de pe Instagram. Există deja peste 1,5 milioane de abonați, dar totuși răspund la întrebări. Foarte des mă întrebați despre cum puteți crește, ce produse pot crește conținutul de grăsimi din lapte. Experții spun că alimentele, ca atare, nu vor crește conținutul de grăsimi, indiferent cât de mult ai mânca nuc spălându-l cu lapte și lapte condensat. Cel mai probabil, copilul va avea alergii decât crește conținutul de grăsime din lapte. Și acesta este foarte sfaturi interesante: cu cât aveți mai multe bufeuri, cu cât vă simțiți mai multe bufeuri, cu atât vine mai mult lapte de „spate”, cu cât copilul primește mai mult, cu atât mănâncă mai satisfăcător, cu atât, mai bine, doarme, crește și devine mai inteligent.

În general, mă interesează ultimele date, ultimele pe care oamenii de știință le-au găsit. Vă rugăm să împărtășiți altceva în ceea ce privește alăptarea.

Tatiana Kononova:

Probabil una dintre cele mai recente descoperiri interesante sunt celulele stem. Încă sunt cercetate, pentru ce sunt. Dar una dintre versiuni, care este acum testată și confirmată în studiile de la Universitatea din Chicago, este că celulele stem sunt un fel de elemente de bază de rezervă din care se pot forma celule ale creierului, ficatului, grăsimii, material de construcție din care se pot forma celule.alte țesături. Acest lucru este foarte important pentru organismul în creștere al bebelușului, atunci când este foarte rapid necesar să se satisfacă nevoile acestuia, de exemplu, creierul, care se dezvoltă foarte intens, rapid, în primii doi ani. După doi ani, creierul bebelușului este de până la 80% din volumul unui adult. Desigur, pentru construcția sa sunt necesare rezerve colosale foarte mari; lipidele sunt create în principal din lipide. Celulele stem sunt astfel material de construcții, care poate renaște în alte celule, după cum este necesar.

Una dintre cele mai recente descoperiri interesante este prezența celulelor stem în laptele matern.

Tatiana Butskaya:

Adică, celulele stem se află în laptele matern?

Tatiana Kononova:

Da, așa e.

Tatiana Butskaya:

Este imposibil să le puneți în orice amestec.

Tatiana Kononova:

Nu, desigur, cu siguranță nu este posibil.

Tatiana Butskaya:

În consecință, celulele stem sunt prezente atât în ​​laptele matern uman, cât și în laptele matern care a fost depus la bancă.

Tatiana Kononova:

Da, în orice lapte matern, desigur. Doar că laptele matern al mamei unei mame este, desigur, echilibrat în mod ideal, deoarece îndeplinește exact nevoile acest copil... Este clar că laptele donator este mai bun decât amestecul. Dar, dacă o mamă are ocazia să-și hrănească propriul lapte, acesta este întotdeauna cel mai mult buna decizie, deoarece corespunde nu numai cu partea zilei (de exemplu, laptele este diferit dimineața și seara), ci și vârsta bebelușului, starea acestuia. Bebelușul este bolnav - laptele nostru se schimbă în conformitate cu starea sa. Există mai multă apă în ea, deoarece corpul copilului bolnav are nevoie de mai mult lichid. Acest lucru este unic.

Tatiana Butskaya:

În acest moment aș dori să spun că adevărata hipogalactie este atunci când mama spune: „Nu am lapte. Nu am nimic de hrănit copilul meu ”, este foarte, foarte rar. Potrivit diverselor surse, de la 1 la 5%. Nu știu, poate îmi puteți spune procentele, dar 5% este, cred, deja o cifră foarte mare.

Jan Bogdanovich:

Maxim.

Tatiana Butskaya:

Mai degrabă, este de aproximativ 1%. Îmi amintesc din nou povestea familiei mele, pentru mine este cumva foarte strâns legată de alăptare. Bunica mea a povestit cum și-a născut copilul în timpul războiului. La adăpostul cu bombe, ea l-a hrănit, a uscat scutecele pe sine, dar, cu toate acestea, i-a hrănit doar lapte matern, pentru că nu mai era nimic de hrănit. S-a dovedit deja și există date confirmate că totul provine din capul nostru. În momentul în care îți dai seama că bebelușul nu are altă mâncare în afară de laptele tău, că fie îi este foame, fie îl hrănești, în acel moment vei avea în continuare lapte. Și acum suntem într-o stare relaxată, pentru că vindem amestecuri, din păcate, la doar câțiva pași, putem veni nu numai la farmacie, ci și la magazinul alimentar, să cumpărăm o cutie. Mă îngrijorează foarte mult întrebările de genul: „Cum să aleg un înlocuitor al laptelui matern?” Să cumperi un astfel de borcan sau altul, fără să-ți dai seama că acesta este un tratament, este o responsabilitate imensă.

La ce mă duc? Deși nu avem bănci oficiale de stat de lapte matern, există o oportunitate pentru mamele care nu ar putea face față psihologiei lor, nu ar putea să se convingă că va veni laptele(Și va veni cu siguranță, prieteni, va veni cu siguranță. Există foarte puține dintre acele stări când nu vine.), Astfel încât să nu se grăbească să cumpere amestecul imediat, dar ar putea să se întoarcă undeva. Să venim cu niște hacks de viață. Ce ai face, Tatyana, în locul unei mame care are un nou-născut în brațe și acum nu mai este suficient lapte, vezi: copilul nu mănâncă suficient. Ai merge undeva? Ați căuta pe internet?

Tatiana Kononova:

Lapte donat, vrei să spui? Știi, probabil nu, din păcate. Deoarece există un risc de infecție de la o mamă necunoscută, este încă destul de mare.

Tatiana Butskaya:

Și dacă o găsești și verifici laptele?

Tatiana Kononova:

Este destul de dificil să verifici laptele. Trebuie să o verifici pe mama însăși, să faci un test de sânge. Îți poți verifica mama, deși acesta este, desigur, un complot ușor de nerealizat. De ce? Pentru că o mamă rară va putea oferi teste proaspete pentru laptele ei. Dacă se întâmplă acest lucru, da, probabil că voi opta în continuare pentru laptele matern al donatorului.

Desigur, aveți dreptate, începând cu faptul că acesta este un fenomen temporar, trebuie să vă ocupați de realizarea propriei alăptări cât mai curând posibil, de activarea lactației. Durează literalmente câteva zile, timp în care bebelușul nu va suferi mult, mai ales dacă suntem alături de el. Mama poate pierde lapte până la motive diferite... Pot exista, de exemplu, factori de stres sau, de exemplu, lipsa alăptării în timp util, atunci când a existat o ședere separată a mamei și a bebelușului. După aceea, trebuie să vă hrăniți, iar mama chiar nu are lapte încă. Sfatul principal pe care îl dăm: este necesar să organizăm așa-numitul cuib de hrănire, în care să te întinzi literalmente cu bebelușul, să te deconectezi de la întreaga lume, soțul va aștepta cu mesele sale. Ne pare rău, desigur, dar acum trebuie să facem acest lucru, deoarece trebuie stabilite prioritățile. Ai de-a face doar cu bebelușul. Dați sânii la cerere și nu 8-10 hrăniri pe zi, ci 20-25-30. Literal, ești agățat cu sânii zi și noapte, mai ales noaptea, deoarece este foarte important, după cum știi, pentru hormonul lactic prolactină. Literal, după câteva zile de atașament atât de intens, persistent de sân și de a fi alături de bebeluș, laptele va apărea, cu siguranță, nu va merge nicăieri.

Jan Bogdanovich:

Mama ar trebui să facă tot posibilul pentru a-și lacta propriul lapte. Da, se întâmplă adesea că aceasta este o problemă de psihologie. Adesea primim întrebări de acest gen. Dar dacă urmați anumite reguli și pași, așa cum a spus Tatyana, majoritatea mamelor, în 90 de cazuri din 100, laptele apare din nou. Prin urmare, mama, probabil, trebuie să facă mai întâi tot posibilul pentru ca laptele ei să vină.

Tatiana Butskaya:

Prieteni, să rezumăm astfel încât cele mai importante fapte pe care le-am spus astăzi să rămână ca puncte în mintea ascultătorilor și a telespectatorilor noștri de radio.

Primul lucru pe care vrem să-l transmitem este că secolul 21 nu este un moment în care ai o problemă și îți pierzi inima. Știți întotdeauna că puteți așeza paie și creați propria bancă de lapte matern. Începeți chiar din primele zile după externare din spital pentru a exprima excesul, a salva, a îngheța. Totul este foarte clar explicat pe site-urile web ale companiilor respective. Este mai bine să faceți referire la site-urile oficiale, unde este scris cum să utilizați pompele de sân, cum să înghețați, cum să decongelați. Apropo, nu am vorbit despre asta. Foarte interesant. Nu puteți decongela în cuptorul cu microunde, așa cum ni se pare, nu îl puteți fierbe imediat. Aceasta este foarte cale dificilă... Fii atent la asta. Aceasta este într-adevăr o bancă la care puteți apela dacă apare brusc vreo problemă.

Dacă brusc nu ați creat o astfel de bancă, să știți că, dacă locuiți în străinătate, aveți posibilitatea, mai ales în America, să contactați aceste bănci (știm deja preț aproximativ: 20 USD pentru 100 ml) și cumpărați lapte. Dacă doriți să găsiți o astfel de bancă în Rusia, atunci există, dar până acum există doar în centre științifice, instituții de stat și pot fi folosite doar de mame care sunt în acest moment există sau pot fi alocate la o cerere specifică pentru copiii prematuri. Nu există o bancă oficială de lapte exprimat, dar, în principiu, există o piață neagră. Dacă doriți cu adevărat să mergeți acolo, atunci cel puțin cereți teste, acest lucru este foarte important. Aș lua personal această femeie de mână și aș face o analiză pentru a fi sigur că certificatele nu au fost cumpărate. Pentru că, așa cum ne-a spus Tatiana, la început, cel mai important lucru este laptele matern, laptele matern exprimat, înghețat, apoi cutiile de lapte se duc, apoi apoi înlocuitorii. Este foarte important să știm despre acest lucru.

Jan, Tatiana, îți mulțumesc foarte mult că ai fost alături de noi astăzi!

Jan Bogdanovich:

Tatiana Kononova:

Majoritatea mamelor care alăptează trebuie să-și exprime din când în când sânii. Și dacă bebelușul nu mănâncă tot ceea ce este exprimat dintr-o dată, mai devreme sau mai târziu apare întrebarea - cum să păstreze laptele exprimat? Există o mulțime de situații în care aprovizionarea cu lapte făcută la timp vine la îndemână - dacă mama trebuie urgent să meargă la serviciu sau să plece în afaceri sau dacă trebuie să ia antibiotice care sunt incompatibile cu hrănirea. În cele din urmă, acestea sunt doar cunoștințe utile, pentru că nu știi niciodată ce se va întâmpla mâine. Prin urmare, ne propunem să învățăm totul despre conservarea laptelui matern „pentru mai târziu” din articolul nostru, mai ales că nu există absolut nimic complicat în acest proces.

Cum se colectează și se păstrează corect laptele matern exprimat

Colectarea laptelui matern

O condiție prealabilă pentru depozitarea laptelui matern pentru o lungă perioadă de timp și în condiții de siguranță este igiena și sterilitatea.

  1. Spălați-vă apa cu sapun toate părțile lavabile ale pompei pentru piept (dacă intenționați să utilizați pompa pentru piept), sterilizați, uscați și pregătiți pentru utilizare.
  2. Faceți un duș cald pentru a spori alăptarea și spălați-vă sânii cu apă și săpun.
  3. Spalati mainile cu sapun si apa.
  4. Exprimați laptele într-un recipient steril în care intenționați să îl păstrați. (Unele modele de pompă de sân permit utilizarea pachete speciale pentru depozitarea laptelui).

Dacă aveți o problemă de alăptare, aflați cum pomparea regulată vă poate ajuta:

Unde și cât poate fi stocat laptele exprimat?

Durata de păstrare a laptelui matern este determinată de locul de depozitare. Mai jos vom lua în considerare toate opțiunile:

Cât timp trebuie păstrat laptele exprimat la temperatura camerei?

Laptele matern exprimat ținut suficient de lung chiar la temperatura camerei , deci dacă intenționați să vă hrăniți bebelușul cu el în termen de 4 ore după pompare, lăsați sticla într-un loc răcoros - în acest fel laptele își va păstra tot caracteristici benefice... Chiar înainte de hrănire, încălziți-l în apă caldă la o temperatură de aproximativ 37 de grade. Nu încălziți laptele cuptor cu microunde! Încălzirea în ea este inegală, din această cauză, bebelușul poate arde, iar valurile cuptorului cu microunde distrug multe componente nutriționale importante ale laptelui matern.

Foarte des mamele sunt îngrijorate de întrebarea: „De ce s-a exfoliat laptele matern după câteva ore? Chiar a mers prost? " Nu vă faceți griji, acest lucru este absolut normal, deoarece laptele tinde să se fulgeze - partea grasă a acestuia se ridică, în timp ce în partea de jos există o „apă” aproape transparentă. Doar agitați sticla ușor înainte de a servi pentru a amesteca laptele și va deveni din nou neted.

Cât timp trebuie păstrat laptele matern exprimat în frigider?

Laptele exprimat poate fi păstrat pe raftul frigiderului până la 5 zile, cu condiția ca, în timp ce îl colectați, să respectați toate regulile de sterilitate descrise la începutul articolului.

Laptele depozitat în frigider își păstrează aproape toate proprietățile benefice și este aproape la fel de bun precum s-a exprimat recent.
Cel mai bun loc pentru depozitarea laptelui exprimat în frigider este pe raftul de jos, lângă perete. Nu depozitați laptele matern în ușa frigiderului, deoarece deschiderea și închiderea constantă nu permit o temperatură de depozitare uniformă.

Cât timp se păstrează laptele matern congelat?

Cel mai mod optim păstrați laptele exprimat mult timp - congelați-l. Astfel, puteți crea o întreagă „bancă” de lapte matern, datorită căreia mama s-ar putea să nu-și facă griji dacă are nevoie urgentă să fie separată de bebelușul ei pentru o vreme.

Laptele exprimat poate fi păstrat în frigider-congelator până la 6 luni. Unele dintre componentele sale sunt distruse de expunerea la astfel de temperaturi scăzute dar chiar și așa este proprietati nutritive sunt mai valoroase pentru bebeluș decât în ​​amestecul adaptat.

Cel mai Cel mai bun mod dezghețarea unui astfel de lapte este treptată. Lăsați recipientul cu lapte înghețat în frigider cu câteva ore în avans, apoi încălziți-l cu apă caldă sau un încălzitor special pentru lapte.

În ce poate fi congelat laptele matern?

Cel mai opțiune convenabilă- pungi de plastic speciale pentru depozitarea laptelui matern. Unele pompe pentru sân sunt proiectate astfel încât să pompezi direct într-o pungă. Această opțiune este cea mai igienică, dar nu este necesară. Puteți turna lapte exprimat dintr-o sticlă într-o pungă de plastic, apoi îndepărtați cât mai mult aerul din ea și închideți-l bine cu un fermoar special. prevăzute pe acesta. Asigurați-vă că etichetați fiecare porție de lapte exprimat, puneți data și ora exprimării și nu va fi inutil să indicați cantitatea în mililitri.

De asemenea, puteți stoca laptele exprimat în sticle de plastic sau containere, dar în acest caz, asigurați-vă că lăsați aproximativ ⅕ parte spatiu liberîn recipient, pe măsură ce laptele înghețat crește în dimensiune și altfel recipientul poate exploda.

Cum îmi hrănesc bebelușul cu lapte exprimat?

Pe portalul nostru sunt mai multe articole despre alăptare de la specialiști în alăptare. Mai multe informații pe pagina „Enciclopedia alăptării de pe portalul„ Bebeluș ”.

Etichetați întotdeauna recipientul cu lapte exprimat și hrăniți mai întâi cu cel mai vechi lapte.

Pentru a-l încălzi pentru hrănire, utilizați un recipient cu apa fierbinte(dar nu apă clocotită!) sau un pârâu apa calda de la robinet. De asemenea, puteți utiliza un încălzitor pentru sticle de lapte, dacă aveți unul. Așteptați până când laptele se încălzește la o temperatură de 36-37 de grade. Asigurați-vă că verificați temperatura acestuia înainte de a-i oferi bebelușului o sticlă! Cel mai simplu și mod accesibil dacă nu aveți dispozitive speciale sau un termometru - aruncați dintr-o sticlă pe cotul cotului sau pe partea interioară a încheieturii mâinii, unde pielea este cea mai sensibilă la temperatură. Așa cum am scris mai sus, un cuptor cu microunde nu este cel mai bun loc pentru încălzirea laptelui din cauza denivelărilor acestui proces, în plus, multe componente importante lapte matern.


Dispozitiv special pentru încălzirea laptelui matern exprimat

Nu fierbeți niciodată laptele exprimat! Când sunt fierte, majoritatea bacteriilor benefice mor în ea și valoare nutritionala o astfel de băutură devine extrem de discutabilă.

Dacă după hrănire mai aveți lapte în sticlă, dați-i copilului dumneavoastră următoarea hrănire nerecomandat, deoarece bacteriile din saliva bebelușului au ajuns deja acolo.

Așadar, sperăm că acum știți totul despre cum să păstrați laptele exprimat și vă puteți oferi bebelușului mancare sanatoasa, chiar dacă trebuie să pleci pentru o vreme.

Întrebare " viata sociala mame sau alăptarea continuă? " în epoca noilor tehnologii și-a pierdut relevanța. Lumea a descoperit de mult cum să se asigure că nimeni nu suferă - nici copilul, nici mama. Soluția este crearea unei bănci de lapte matern. Cum să setăm corect procesul, autorul nostru spune, împreună cu un expert, un consultant în alăptare.

Nu este nimic mai valoros și mai util pentru un copil din primul an de viață decât laptele matern al mamei - toți pediatrii din lume sunt de acord cu acest lucru. Laptele mamei fiecare femeie are o compoziție specială și nici o formulă pentru sugari nu o poate repeta, oricât de inovatoare ar fi. Aceasta este proprietate uimitoare este determinată de compoziția aferentă a laptelui cu corpul copilului. Prin urmare, într-o situație în care mama trebuie să părăsească copilul pentru o perioadă de timp, este mai corect să hrănești copilul cu lapte exprimat decât cu un amestec artificial.

Despre sterilitate și depozitare sigură

Exprimarea și depozitarea laptelui trebuie abordată cu o atenție deosebită - în primul rând, totul ar trebui să fie cât mai steril posibil. Și un recipient pentru lapte și un dispozitiv pentru exprimarea acestuia și mâinile mamei.

Alegerea recipientelor pentru lapte este o întrebare crucială, nu toate materialele sunt potrivite aici. Cele mai multe recipiente și cutii sunt acum fabricate din plastic din policarbonat, care, de regulă, conține bisfenol A, o substanță din grupul fenol care, atunci când este încălzită, se poate amesteca cu laptele și poate provoca Influenta negativa pe sistemul genito-urinar copil. Prin urmare, mâncărurile pentru copii de înaltă calitate, cum ar fi sticlele, trebuie să fie etichetate fără BpA.

Pentru a crea o cutie de lapte, aveți nevoie de o pompă pentru piept, biberoane și recipiente speciale de depozitare. Este convenabil atunci când toate accesoriile se potrivesc împreună - în plus, este cel mai simplu mod de a menține sterilitatea. Un brand popular printre mamele rusești Philips Avent oferă toate soluțiile necesare pentru crearea unei cutii de lapte. Recipientele sunt compatibile cu pompele de sân, mameloanele și alte produse ale acestei mărci, ceea ce va face procesul de pompare și hrănire cât mai convenabil. Mamele pot fi sigure că laptele exprimat este păstrat în siguranță, iar bebelușul, dacă este necesar, poate fi hrănit de tată sau de un alt membru al familiei, iar bebelușul nu va renunța la sân mai târziu.

Cât și cum se păstrează?

„Cu un recipient foarte steril, laptele matern este stocat la temperatura camerei timp de trei până la patru ore fără a-și pierde proprietățile. Laptele este păstrat în frigider timp de până la trei zile, iar dacă mama a pregătit cu grijă un recipient steril, atunci durata de valabilitate este mărită la opt zile.

Dacă o femeie lucrează o zi întreagă sau pleacă într-o călătorie de afaceri, atunci are sens să ne aprovizionăm cu lapte matern - în acest caz, trebuie înghețat. Laptele matern poate fi păstrat în congelator până la șase luni, cu condiția să fie congelator congelare.

Laptele decongelat poate fi utilizat în decurs de 24 de ore și nu poate fi din nou congelat.

Nu este recomandat să dezghețați laptele folosind un cuptor cu microunde - acesta oferă o încălzire neuniformă, iar bebelușul se poate arde singur dacă laptele nu este bine amestecat. De asemenea, nu se recomandă fierberea acestuia, deoarece fierberea distruge o serie de anticorpi, imunoglobulinele materne. Cel mai bine este să reîncălziți laptele congelat pur și simplu sub robinetul fierbinte.

În general, congelarea și dezghețarea nu modifică compoziția laptelui, ci doar gustul se schimbă ușor. Într-un fel sau altul, va fi cel mai sănătos și alimentatie buna pentru un copil ”.

Când înghețați laptele într-un recipient din sticlă, trebuie să aveți grijă - la congelare, sticla se poate sparge. Dacă laptele este înghețat în pungi, merită luat în considerare faptul că pungile se rup uneori. Cu toate acestea, achiziționând pungi speciale pentru depozitarea laptelui matern, puteți fi absolut sigur de fiabilitatea lor. De obicei, acestea sunt echipate cu un fermoar sigilat, realizat dintr-un material cu două straturi care nu conține componente periculoase pentru sănătatea bebelușului.

Exprimând

Cât de des puteți exprima laptele dacă mama, dintr-un anumit motiv, nu poate alăpta deloc? În acest caz, se recomandă pomparea la fiecare trei ore pe ambii sâni. Este mai bine dacă aceasta este o pompare completă, adică eliberarea maximă a sânului din lapte.

Dacă mama alăptează, dar trebuie să facă aprovizionarea cu lapte (de exemplu, pleacă într-o călătorie de afaceri), suma maximă pomparea suplimentară va depinde de cât de mare este necesară o cantitate de lapte.

Mama trebuie să înțeleagă că corpul ei produce atât de mult lapte cât are nevoie copilul în fiecare zi, așa că va dura ceva timp pentru a stimula corpul să producă mai mult.

Galina Valerievna Zemskova, consultant în alăptare:

„Chiar dacă mama începe să exprime lapte la fiecare trei ore în paralel cu alăptarea, rezultatul va fi mic la început și este în regulă. „Accelerarea” alăptării este neplăcută deoarece mai târziu mama se poate confrunta și cu problema producerii un numar mare lapte.

Prin urmare, dacă o mamă știe că în curând va trebui să părăsească copilul, ar trebui să înceapă să pompeze în avans și în acele momente în care laptele este cel mai abundent - de regulă, aceasta se întâmplă în orele de dimineață. Voi observa: pentru a nu provoca hiperlactarea, laptele nu trebuie exprimat pe tot parcursul zilei. Acest lucru oferă o garanție că, după despărțirea mamei de copil, nu va avea de suferit senzații neplăcuteîn piept și congestie.

În general, dacă activitățile mamei sunt legate de excursii regulate, este posibil să se introducă practica expresiei de rutină de dimineață pentru a crea o bancă de lapte congelat. "

Este mai bine să exprimați laptele cu o pompă electrică pentru sân - este blând, spre deosebire de mod manual, fără a răni glanda mamară, exprimă laptele.

Folosind o astfel de pompă pentru sân - buna prevenire lactostaza, în plus, în paralel, stimulează lactația.

Galina Valerievna Zemskova, consultant în alăptare:

„Vă sfătuiesc să alegeți un model care să aibă două faze de exprimare, adică imită principiul suptului unui bebeluș: o fază mai intensă și mai lentă, când laptele iese deja bine din sân. Cu o astfel de pompă de sân, se poate face atât acasă, cât și la serviciu, iar dacă există posibilitatea unui transport rapid, atunci puteți să vă hrăniți nu cu lapte înghețat, ci cu cel pe care mama mea l-a exprimat cu o zi înainte. "

De asemenea, este important să mențineți curățenia și sterilitatea atunci când utilizați o pompă pentru sân, altfel laptele va fi periculos de consumat. Pompele de sân au de obicei o mulțime de detalii și curbe - așa că importanța sterilizării și fierberii este pe primul loc.

Cele mai noi modele pompe de san electrice lucrați în tăcere, ceea ce vă permite să exprimați laptele în timpul somnului bebelușului și să nu fiți distras în timpul procesului de zgomote și sunete străine. Pompele de sân moderne sunt confortabile și ușor de utilizat, de asemenea pot fi adaptate mod diferit pompare.

În ceea ce privește curățarea și depozitarea, aceste modele sunt ușor de demontat și ușor de curățat datorită un număr mic Detalii. Mai mult, astfel de pompe de sân vin cu ustensile, așa că nu trebuie să ghiciți când alegeți recipiente pentru depozitarea laptelui. Sticlele sunt special concepute pentru un anumit model pompa de san, sunt echipate cu un capac etans, rezistent la condiții de temperatură, și cel mai important - absolut sigur pentru bebeluș.

Faceți provizii, dar nu uitați de contact

După cum știți, alăptarea este un proces intim important pentru mama și nou-născut, care oferă o apropiere rudenie, ajută la stabilirea unui contact atât de delicat și necesar.

"Păstrarea alăptării pentru mame ocupate munca sau studiul are un mare bonus. Atât mamele, cât și bebelușii se dor foarte mult unul de celălalt atunci când sunt despărțiți, iar hrănirea le oferă posibilitatea de a păstra legătura. Bebelușii pot cere adesea un sân dacă mama lor a lipsit de mult timp, deoarece trebuie să compenseze acest contact. Din punctul meu de vedere, menținerea contactului între mamă și copil prin alăptare este foarte importantă ”, spune Galina Zemskova.

În general, crearea unei bănci de lapte matern este departe de a fi la fel de dificilă și de morioasă pe cât se crede în mod obișnuit. Dimpotrivă, acesta este un adevărat ajutor pentru mame ocupate și pentru cei care sunt complet devotați maternității. DAR tehnologii moderne veniți întotdeauna în ajutor.

Recent, am avut ocazia să vizitez singura bancă de lapte donatoare din Moscova și ce este acolo, în toată Rusia, și să-i cunosc pe creatorii săi. Vă voi spune acum despre cum a fost creată, cum și unde funcționează și cine poate utiliza depozitele acestei bănci.

1


Din timpuri imemoriale până în zilele noastre

Istoria donării de lapte datează din cele mai vechi timpuri. Apoi, dacă o femeie nu a avut ocazia să hrănească singură copilul, a recurs la ajutorul unei asistente medicale, care ar putea deveni o rudă sau doar o cunoștință. Se știe că practică similară a existat în Egiptul antic, Grecia, Imperiul Roman și, după secolul al XI-lea, serviciile asistentelor au fost folosite de către aristocrați și familiile regale Europa.

Tranziția de la serviciile private la punctele de colectare și prelucrare a laptelui a început la începutul secolului al XX-lea. Prima astfel de instituție a fost o bancă de lapte, care s-a deschis la Viena în 1909 la Spitalul Sf. Ana.

În Rusia, în anii 1960 și 1970, „punctele pentru donatori” au funcționat în policlinici pentru copii pentru a colecta surplusul de lapte matern de la mamele care alăptează și pentru a-l livra copiilor nevoiași cu vârsta de până la o lună. Ulterior, aceste unități au încetat să mai existe din cauza dificultăților în controlul calității laptelui și a dezvoltării industriei de lapte pentru sugari.

2

Deschiderea băncii

În noiembrie 2014, în Rusia a fost deschisă o bancă donatoare de lapte matern. Proiect pilot a fost creat pentru a ajuta nou-născuții, copiii supuși tratamentului și reabilitării în departamentul pentru unitățile chirurgicale premature și neonatale ale Centrului științific pentru sănătatea copiilor de pe strada Vavilova din Moscova.

3


Irina Anatolyevna Belyaeva (stânga), medicul a început să colecteze date științifice și practice despre eficiența și siguranța unei astfel de structuri. Stiinte Medicale, Șef al Departamentului pentru sugari prematuri, Institutul de cercetare pentru pediatrie, instituția științifică bugetară federală de stat " Centrul de Științe sănătatea copiilor ”și Olga Leonidovna Lukoyanova (dreapta), candidat la științe medicale, senior Cercetător departamentul de nutriție al unui copil sănătos și bolnav al instituției științifice bugetare de stat federale „Centrul științific pentru sănătatea copiilor”, medic cea mai înaltă categorie... Am luat fotografiile de la ei. Eram atât de purtat de comunicare, în timp ce în gândurile mele mă grăbeam spre Varyusha, încât nici nu mă gândeam să cer să fiu fotografiată cu mine.

4


5

În departament

Copiii sunt în secții cu mamele lor. Cum altfel? Mama are grijă de copil, învață să folosească dispozitivul pentru hrănire. Copiii prematuri sunt adesea absenți reflex de suptși sunt hrăniți printr-un tub care intră în stomac prin nas.

Se întâmplă ca copiii să fie singuri în timp ce mama lor urmează tratament. Dar recuperarea unui corp slab la copiii prematuri este mult mai rapidă când mama este în preajmă. Și mai ales dacă mama are ocazia să-și hrănească laptele matern.

Dar se întâmplă că este pur și simplu imposibil să stabiliți alăptarea. Motivele sunt diferite, în principal nașterea timpurie, resuscitare, tratament sau stres. Apoi, laptele matern donat poate veni în ajutor.
Indicații pentru laptele matern al donatorului

Laptele donat este prescris numai de către medic ca alimente și medicamente în același timp. Nu toți copiii la rând, există excepții. Mama are dreptul să refuze laptele donatorului și să hrănească bebelușul cu formulă pentru copiii prematuri, dar în acest departament, refuzurile sunt foarte rare. Cel mai valoros lucru este în joc - viața și sănătatea.

Pentru ce pacienți este indicat laptele donator în cazurile în care laptele matern nu este disponibil? În primul rând, copiii prematuri. I-am văzut pe acești bebeluși în cuve. Există unul destul de mic, care cântărește un kilogram și dimensiunea unui iPad Mini, sau chiar palma. El se hrănește cu lapte de la donator, în timp ce mama lui însăși este supusă tratamentului.

Laptele este indicat și copiilor cu tulburări metabolice, după o intervenție chirurgicală intestinală, insuficiență renală, cardiopatie, deficit imunitar și alergii la lapte de formulă.

Când se hrănește cu formulă, dintr-o mie de copii născuți cu greutate foarte mică la naștere, 21 de copii mor ca urmare a dezvoltării enterocolitei necrozante. Dacă astfel de copii sunt hrăniți cu lapte matern, mortalitatea cauzată de aceasta boala grava este de 3-6 la mia de nou-născuți.

6

Cum se triplează banca de lapte matern

Când am început să negociez posibilitatea de a intra în banca de lapte matern, mi-am imaginat intrarea într-o clădire separată, o clădire separată mare. De fapt, banca de lapte din acest compartiment are o suprafață de douăzeci de metri, împărțită în trei compartimente.

Laptele este adus în primul compartiment al mamei. Ei își pot spăla pompa imediat sau pot lua un recipient curat de colectare.

7


Laptele este decantat în astfel de borcane. Sunt reutilizabile și sterilizabile.

8


Un angajat al băncii ia lapte pentru teste bacteriologice.

9


10


Apoi îl trimite la pasteurizare. Tehnologia de pasteurizare este foarte simplă: timp de o jumătate de oră, laptele este încălzit într-o baie de apă la o temperatură de 62,5 grade. Acest lucru vă permite să îl faceți sigur, în timp ce proteinele, grăsimile, carbohidrații, oligozaharidele, linoleicul și un număr de alți acizi, vitaminele A, D, E, B12 sunt conservate cu 100%. Laptele conține 75% acid folic, 65% din vitamina C, până la 70% din imunoglobulina A, rămâne 91% din activitatea antioxidantă totală.

11


Laptele este depozitat congelat, dar înainte de a merge la congelator, acesta trebuie să se răcească.

12


În congelator, se păstrează în pungi. Sunt de unică folosință, sterile și compacte. În formă înghețată, laptele matern poate fi păstrat de la trei luni la șase luni.

13

Problema de securitate

După cum am scris mai sus, proiectul băncii de lapte matern este experimental. Până acum, nu poți veni doar de pe stradă să dai sau să iei lapte. Nu există nici cea mai mică îndoială cu privire la eficacitatea tratamentului și alăptării pacienților tineri cu lapte și se acordă cea mai mare atenție problemei siguranței.

Contraindicațiile pentru donație nu sunt numai boli infecțioase istorie, dar și, de exemplu, tatuaje, acupunctură sau intervenție dentară în ultimele șase luni.
Donație în masă

Învățat unul fapt interesant despre donația în masă în Brazilia, unde este foarte bine dezvoltată. Inițial, au dat bani pentru livrarea laptelui. Astfel, donația a fost stimulată. Dar după ceva timp, sistemul de recompensă a fost anulat. Faptul este că mamele cu venituri mici și-au donat tot laptele, lipsindu-și proprii copii de cel mai valoros produs.

Este prea devreme să ne gândim la momentul în care donarea de lapte în Rusia se va răspândi, spune Olga Leonidovna. Banca este deja gata să extindă și să accepte pe cei dispuși să doneze lapte. Mamele care nu sunt capabile să se hrănească singure nu sunt încă pregătite să accepte chiar acest lapte donator. Iar celor care se hrănesc singuri și au surplus de lapte matern sunt sfătuiți să își creeze propria bancă acasă. Acest lucru necesită o pompă pentru piept, rezervoare de stocare și un congelator. Strecurat, răcit, apoi înghețat. În termen de șase luni de la sfârșitul alăptării, va fi posibil să se facă, de exemplu, terci de lapte.

Cum funcționează o bancă de lapte matern donator la Moscova daryadarya scris în 13 septembrie 2015

Bună, cum se face!

Recent, am avut ocazia să vizitez singura bancă de lapte donatoare din Moscova și ce este acolo, în toată Rusia, și să-i cunosc pe creatorii săi. Vă voi spune acum despre cum a fost creată, cum și unde funcționează și cine poate utiliza depozitele acestei bănci.

Din timpuri imemoriale până în zilele noastre

Istoria donării de lapte datează din cele mai vechi timpuri. Apoi, dacă o femeie nu a avut ocazia să hrănească singură copilul, a recurs la ajutorul unei asistente medicale, care ar putea deveni o rudă sau doar o cunoștință. Se știe că o practică similară a existat în Egiptul Antic, Grecia, Imperiul Roman și, după secolul al XI-lea, familiile aristocratice și regale din Europa au folosit serviciile asistentelor medicale.

Tranziția de la serviciile private la punctele de colectare și prelucrare a laptelui a început la începutul secolului al XX-lea. Prima astfel de instituție a fost o bancă de lapte, care s-a deschis la Viena în 1909 la Spitalul Sf. Ana.

În Rusia, în anii 1960 și 1970, „punctele pentru donatori” au funcționat în policlinici pentru copii pentru a colecta surplusul de lapte matern de la mamele care alăptează și pentru a-l livra copiilor nevoiași cu vârsta de până la o lună. Ulterior, aceste unități au încetat să mai existe din cauza dificultăților în controlul calității laptelui și a dezvoltării industriei de lapte pentru sugari.

Deschiderea băncii

În noiembrie 2014, în Rusia a fost deschisă o bancă donatoare de lapte matern. Proiectul pilot a fost creat pentru a ajuta nou-născuții, copiii supuși tratamentului și reabilitării în departamentul pentru unitățile chirurgicale premature și neonatale ale Centrului științific pentru sănătatea copiilor de pe strada Vavilova din Moscova.

Irina Anatolyevna Belyaeva (stânga), doctor în științe medicale, șefa departamentului pentru copii prematuri din cadrul Institutului de cercetare pentru pediatrie al Centrului științific pentru sănătatea copiilor și Olga Leonidovna Lukoyanova (dreapta), candidată la științe medicale, a început să colecteze și date practice despre eficacitatea și siguranța unei astfel de structuri Cercetător principal al Departamentului de nutriție pentru copilul sănătos și bolnav al Centrului științific pentru sănătatea copiilor, medic de cea mai înaltă categorie. Am luat fotografiile de la ei. Eram atât de purtat de comunicare, în timp ce în gândurile mele mă grăbeam spre Varyusha, încât nici nu mă gândeam să cer să fiu fotografiată cu mine.

În departament

Copiii sunt în secții cu mamele lor. Cum altfel? Mama are grijă de copil, învață să folosească dispozitivul pentru hrănire. Copiilor prematuri le lipsește adesea reflexul de supt și sunt hrăniți printr-un tub care intră în stomac prin nas.

Se întâmplă ca copiii să fie singuri în timp ce mama lor urmează tratament. Dar recuperarea unui corp slab la copiii prematuri este mult mai rapidă când mama este în preajmă. Și mai ales dacă mama are ocazia să-și hrănească laptele matern.

Dar se întâmplă că este pur și simplu imposibil să stabiliți alăptarea. Motivele sunt diferite, în principal nașterea timpurie, resuscitarea, tratamentul sau stresul. Apoi, laptele matern donat poate veni în ajutor.

Indicații pentru laptele matern al donatorului

Laptele donat este prescris numai de către medic ca alimente și medicamente în același timp. Nu toți copiii la rând, există excepții. Mama are dreptul să refuze laptele donatorului și să hrănească bebelușul cu formulă pentru copiii prematuri, dar în acest departament, refuzurile sunt foarte rare. Cel mai valoros lucru este în joc - viața și sănătatea.

Pentru ce pacienți este indicat laptele donator în cazurile în care laptele matern nu este disponibil? În primul rând, copiii prematuri. I-am văzut pe acești bebeluși în cuve. Există unul destul de mic, care cântărește un kilogram și dimensiunea unui iPad Mini, sau chiar palma. El se hrănește cu lapte de la donator, în timp ce mama lui însăși este supusă tratamentului.

Laptele este indicat și copiilor cu tulburări metabolice, după o intervenție chirurgicală intestinală, insuficiență renală, cardiopatie, deficit imunitar și alergii la lapte de formulă.

Când se hrănește cu formulă, dintr-o mie de copii născuți cu greutate foarte mică la naștere, 21 de copii mor ca urmare a dezvoltării enterocolitei necrozante. Dacă astfel de copii sunt hrăniți cu lapte matern, rata mortalității din această boală gravă este de 3-6 la mia de nou-născuți.

Cum se triplează banca de lapte matern

Când am început să negociez posibilitatea de a intra în banca de lapte matern, mi-am imaginat intrarea într-o clădire separată, o clădire separată mare. De fapt, banca de lapte din acest compartiment are o suprafață de douăzeci de metri, împărțită în trei compartimente.

Laptele este adus în primul compartiment al mamei. Ei își pot spăla pompa imediat sau pot lua un recipient curat de colectare.

Laptele este decantat în astfel de borcane. Sunt reutilizabile și sterilizabile.

Un angajat al băncii ia lapte pentru teste bacteriologice.

Apoi îl trimite la pasteurizare. Tehnologia de pasteurizare este foarte simplă: timp de o jumătate de oră, laptele este încălzit într-o baie de apă la o temperatură de 62,5 grade. Acest lucru vă permite să îl faceți sigur, în timp ce proteinele, grăsimile, carbohidrații, oligozaharidele, linoleicul și un număr de alți acizi, vitaminele A, D, E, B12 sunt conservate cu 100%. Laptele conține 75% acid folic, 65% vitamina C, până la 70% imunoglobulină A, rămâne 91% din activitatea antioxidantă totală.

Laptele este depozitat congelat, dar înainte de a merge la congelator, acesta trebuie să se răcească.

În congelator, se păstrează în pungi. Sunt de unică folosință, sterile și compacte. În formă înghețată, laptele matern poate fi păstrat de la trei luni la șase luni.

Problema de securitate

După cum am scris mai sus, proiectul băncii de lapte matern este experimental. Până acum, nu poți veni doar de pe stradă să dai sau să iei lapte. Nu există nici cea mai mică îndoială cu privire la eficacitatea tratamentului și alăptării pacienților tineri cu lapte și se acordă cea mai mare atenție problemei siguranței.

O contraindicație pentru donație nu este doar un istoric de boli infecțioase, ci și, de exemplu, tatuaje, acupunctură sau intervenție dentară în ultimele șase luni.

Donație în masă

Am aflat un fapt interesant despre donația în masă în Brazilia, unde este foarte bine dezvoltată. Inițial, au dat bani pentru livrarea laptelui. Astfel, donația a fost stimulată. Dar după ceva timp, sistemul de recompensă a fost anulat. Faptul este că mamele cu venituri mici și-au donat tot laptele, lipsindu-și proprii copii de cel mai valoros produs.

Este prea devreme să ne gândim la momentul în care donarea de lapte în Rusia se va răspândi, spune Olga Leonidovna. Banca este deja gata să extindă și să accepte pe cei dispuși să doneze lapte. Mamele care nu sunt capabile să se hrănească singure nu sunt încă pregătite să accepte chiar acest lapte donator. Iar celor care se hrănesc singuri și au surplus de lapte matern sunt sfătuiți să își creeze propria bancă acasă. Acest lucru necesită o pompă pentru piept, rezervoare de stocare și un congelator. Strecurat, răcit, apoi înghețat. În termen de șase luni de la sfârșitul alăptării, va fi posibil să se facă, de exemplu, terci de lapte.