Për çfarë janë konsultimet e grave? Rregullat për regjistrimin në klinikën para lindjes. Gjatë shtatzënisë

Çdo grua shtatzënë në e detyrueshme ju duhet të regjistroheni me klinika para lindjes... Shtë e nevojshme për të ruajtur shëndetin nëna e ardhshme, dhe për të shmangur problemet me regjistrimin në spital dhe marrjen e certifikatave mjekësore.

Legjislacioni Federata Ruse siguron diagnozë dhe monitorim mjekësor falas të grave shtatzëna. Këto aktivitete kryhen në qendrat e këshillimit të grave (klinikat para lindjes). Klinikat e grave mund të punojnë në bazë të një poliklinike ose të jenë institucione të veçanta. Në vendin tonë, ato ekzistojnë në të dy format e përcaktuara.

Një konsultë në klinikë zgjat rreth 2 orë. Kjo është kur ne sigurohemi që trajtimi juaj është ligjor, i përshtatshëm dhe i sigurt. Ju do të kaloni të njëjtin proces nëse trajtimi juaj rezervohet për të njëjtën ditë ose rezervohet në një datë të mëvonshme.

Mjekët, infermierët dhe punonjësit e mjekësisë nuk mund të ndajë informacione për ju pa pëlqimin tuaj nëse nuk besojnë se ju ose një person tjetër është në rrezik serioz. Në këto raste të jashtëzakonshme, ata së pari do të përpiqen ta diskutojnë këtë me ju. Do ta shohësh njerez te ndryshëm gjatë takimit tuaj dhe mund të ribashkoheni me stafin tuaj mbështetës midis secilës fazë. Të gjithë këta hapa janë të nevojshëm para se të fillojmë trajtimin tuaj, por mund të mos ndodhin në të njëjtin rend.

Në të njëjtën kohë, klinikat para lindjes mund të punojnë falas dhe tregtare. Më shpesh, shërbimet falas për gratë shtatzëna ofrohen nga klinikat antenatale shtetërore, dhe konsultimet e krijuara në baza tregtare, megjithëse ato paguajnë një tarifë të caktuar, kërkojnë më shumë. niveli i lartë duke siguruar shërbimet mjekësore gratë shtatzëna.

Disa gra do të kenë një konsultë telefonike, e cila zgjat rreth 40 minuta. Gjatë kësaj, ju duhet të jeni vetëm, diku të sigurt, ku mund të flisni hapur. Në fillim të thirrjes, ne konfirmojmë informacionin tuaj personal dhe bëjmë disa pyetje sigurie. Ne pastaj do të ndajmë opsionet tuaja të shtatzënisë, dhe nëse vendosni të përfundoni shtatzëninë tuaj, ne do të bëjmë vlerësimin tuaj mjekësor, do të diskutojmë mundësitë tuaja të trajtimit, do të rezervojmë trajtimin tuaj dhe do t'ju japim zyrtarisht pëlqimin për trajtimin.

Edhe pse rezervimi juaj i trajtimit bazohet në informacionin e dhënë gjatë konsultimit tuaj telefonik, një skanim me ultratinguj është i nevojshëm për të konfirmuar që trajtimi juaj i preferuar mund të vazhdojë. Në ditën e trajtimit, do të keni një skanim me ultratinguj dhe një test gjaku në gishtat tuaj para trajtimit. Ne kontrollojmë informacionin e diskutuar përmes telefonit me ju dhe konfirmojmë pëlqimin tuaj për trajtimin.

Çdo grua duhet të dijë se gjatë shtatzënisë ajo patjetër duhet të regjistrohet në klinikën para lindjes sa më shpejt që të jetë e mundur. Fakti është se në klinikat para lindjes ata do të jenë në gjendje të japin këshilla ushqyerja e duhur gjatë shtatzënisë, për të identifikuar tiparet e rrjedhës së shtatzënisë dhe për të parandaluar disa nga fenomenet negative që mund të shoqërojnë periudhën e shtatzënisë. Një grua shtatzënë ka nevojë për kontrolle të rregullta profesionistë mjekësorë si dhe në konsultimet mjekësore... Përveç kësaj, certifikatat e përgjithshme dhe dokumente të tjera që do të nevojiten pas pranimit në spitalin e maternitetit u lëshohen grave pikërisht në klinikat para lindjes.

Do të jeni vetë për të folur personalisht për shtatzëninë dhe për të vendosur nëse duhet. Nëse akoma ndiheni të pasigurt, keni nevojë për më shumë kohë për të marrë një vendim ose dëshironi të flisni me një konsulent në thellësi, ne mund ta rregullojmë këtë kur ju të telefononi librin.

Nëse dëshironi të përfundoni shtatzëninë, ne do të fillojmë vlerësimin tuaj mjekësor. Për t'u siguruar që trajtimi është i duhuri dhe i sigurt për ju, duhet të bëjmë disa teste.

  • Pyesni për historinë tuaj mjekësore dhe kontrolloni peshën dhe lartësinë tuaj.
  • Ju jap një skanim me ultratinguj në barkun tuaj.
Ju do të keni një skanim me ultratinguj për të konfirmuar datat e shtatzënisë tuaj. Gjithashtu na ndihmon të vendosim se cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion për ju.

Përveç sa më sipër, klinikat antenatale lëshojnë certifikata mjekësore për gratë shtatzëna, të cilat ato duhet të sigurohen në punë ose në ndonjë institucion tjetër (për shembull, në një zyrë regjistri). Kjo ka të bëjë kryesisht me dokumentin "certifikata e shtatzënisë". Nevoja për një certifikatë të tillë për gratë shtatzëna është për shkak të faktit se një grua shtatzënë në Rusi ka linjë e tërë të drejta të veçanta që lidhen me të dyja aktiviteti i punës dhe me aspekte të tjera të jetës. Një certifikatë shtatzënie mund të merret gjithashtu në dhomën e ekzaminimit, megjithatë, konsultimi i grave harton certifikata mjekësore bazuar në një ekzaminim më serioz. Duhet të them që një certifikatë shtatzënie nuk është e vetmja dokument mjekësor, e cila është hartuar në klinikën para lindjes. Në të, ju mund të merrni certifikata të tjera mjekësore, të cilat nuk ka kuptim t'i rendisni në këtë artikull. Sidoqoftë, një certifikatë shtatzënie i lëshohet çdo gruaje të regjistruar në një klinikë para lindjes.

Ndonjëherë shtatzënia është aq e hershme saqë ne nuk mund ta shohim atë skanimi me ultratinguj e cila bëhet në barkun tuaj, kështu që mund të na duhet të fusim një sondë të vogël me ultratinguj në vaginën tuaj. Nëse nuk mund ta shohim shtatzëninë në një skanim vaginal, kjo do të thotë se nuk mund të jemi të sigurt se shtatzënia po zhvillohet brenda mitrës.

Kur është koha më e mirë për të kontaktuar një klinikë para lindjes?

Lloji i trajtimit të abortit që mund të merrni varet nga sa javë jeni shtatzënë, nëse doni të qetësoheni gjatë trajtimit dhe rezultatet e vlerësimi mjekësor... Ne do t'ju përgjigjemi pyetjeve tuaja dhe do t'ju inkurajojmë që të zgjidhni llojin e preferuar të trajtimit. Ne pastaj do të organizojmë trajtimin tuaj.

Këshillohet që klinika antenatale, ku regjistrohet gruaja shtatzënë, dhe në të cilën do të marrë pjesë rregullisht, të ishte vendosur në vendin e regjistrimit. Kjo, para së gjithash, do t'i lejojë vetë gruas të shkojë në konsultë më shpejt dhe më lehtë. Ne te njejten kohe Legjislacioni rus nuk përjashton mundësinë që një grua shtatzënë të ishte caktuar në një klinikë para lindjes në një rreth ose qytet tjetër. Klinikat e grave në Federatën Ruse gjithashtu mund të ofrojnë shërbime për gratë që jetojnë në shtete të tjera, por qëllimi i shërbimeve të tilla është i kufizuar.

Ne do të shpjegojmë rreziqet e njohura dhe ndërlikimet e çdo trajtimi që ju ofrohen. Të gjitha pyetjeve tuaja janë përgjigjur. Ju do të duhet të nënshkruani një formular pëlqimi për të thënë se i kuptoni rreziqet e mundshme të trajtimit tuaj. Mund të duhet shumë guxim për të kontaktuar qendër këshilluese... Por shpesh është e dobishme të flisni me dikë për atë që ka në mendjen e tij. Ndonjëherë është thjesht e rëndësishme të dini se ku gratë mund të marrin ndihmë. Dhe ndonjëherë ju duhet të kërkoni mbrojtje. Ju nuk keni pse të bëni gjithçka vetë.

Ne jemi të lumtur t'ju mbështesim në situatën tuaj individuale të jetës. Si përcjellëse për humbjen pas vdekjes së një fëmije, një shoqëruese brenda depresioni pas lindjes dhe krizat pas prerje çezariane... Këshillimi për shtatzëninë dhe shtatzëninë është fokusi i punës së Regina Balka. Ndihmoni në aplikimin për Fondi Federal"Nëna dhe fëmija" si dhe themelimi i "Familjes në telashe" janë gjithashtu pjesë e punës së saj. Znj. Balk është gjithashtu pika e kontaktit për parandalimin dhe përdorimin e kontraceptivëve.

Konsideroni tiparet e regjistrimit në një klinikë para lindjes për kategori të ndryshme femrat.

Nëse gruaja shtatzënë është një qytetare e Federatës Ruse dhe jeton në zonën së cilës i takon konsultimi i grave, atëherë regjistrimi nuk do të sjellë ndonjë vështirësi. Një grua shtatzënë duhet të vijë në klinikën para lindjes me një pasaportë dhe një të detyrueshme Sigurim shëndetsor... Në raste të rralla, punonjësit në klinikat para lindjes kërkojnë gjithashtu një policë sigurimi pensioni me ta.

Një fokus tjetër është në punë parandaluese me gra, vajza dhe çifte. Znj. Balk është një person kontakti i kualifikuar për lezbiket dhe të afërmit e tyre. Ajo është përgjegjëse për pyetjet në lidhje me lënien, diskriminimin, formimin e familjes ylber dhe problemet e dhomës së avullit.

Friederike Geisler, edukatore sociale

Në fushën psikosociale, zonja Geisler këshillon mbi dhunën në familje, problemet e marrëdhënieve, ndarjen dhe divorcin, ngacmimet dhe ngacmimet. Ajo shoqëron gratë që dalin nga kriza duke diskutuar burimet, biografitë dhe marrëdhëniet, dhe duke zhvilluar perspektiva të reja përmes veprimeve arrogante.

Në rast se një grua është e regjistruar në një adresë, por jeton në një zonë të ndryshme (për shembull, me burrin e saj në vendin e regjistrimit të tij ose në një apartament me qira), ajo mund të regjistrohet në klinikën para lindjes të zonës ku ajo jeton. Vërtetë, do të jetë e nevojshme të konfirmohet se gruaja shtatzënë është në një farë mënyre e lidhur me zonën së cilës i përket konsultimi femëror që ajo ka zgjedhur. Ne po flasim për sigurimin e konsultimit me dokumentet për marrjen me qira të një apartamenti dhe një pasaportë të pronarit të banesës me një leje qëndrimi. Ose mund të jetë një certifikatë martese dhe pasaportë e burrit me leje qëndrimi, etj.

Marianne Tjarks, e diplomuar

Zonja Tjark është përgjegjëse për këshillimin psikosocial për gratë dhe vajzat dhe u ofron atyre një hapësirë ​​të mbrojtur në situata krize të shikojnë gjendjen e tyre, të lidhen dhe të ndërmarrin hapa të rinj. Fokusi është në këshillimin për ndarje dhe divorc, mbështetje të individualizuar afatgjatë për gratë që kanë përjetuar dhe përjetuar dhunë, përfshirë ngacmimet dhe ngacmimet. Përveç kësaj, nëse është e nevojshme, këshillimi ekzistencial dhe social dhe ndërhyrjet afatshkurtra të krizës për gratë që kanë nevojë për sqarim të situatës së tyre.

Nëse më parë gruaja ishte regjistruar në një klinikë tjetër para lindjes, për heqjen e gruas shtatzënë nga regjistri, dhe nganjëherë një ekstrakt nga regjistri i saj mjekësor.

Për gratë që kanë ardhur nga qytete të tjera dhe kanë një regjistrim të përkohshëm, përveç një pasaporte dhe një politike të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, është e nevojshme të paraqisni një çertifikatë të regjistrimit të përkohshëm në klinikën para lindjes. Mungesa e regjistrimit të përkohshëm sipas ligjit nuk e ndalon një grua nga marrja ndihma mjekësore megjithatë, në praktikë, kjo do të jetë jashtëzakonisht e vështirë.

Udhëzime për grupet e grave: - Gratë pas divorcit dhe divorcit - Forcimi i burimeve dhe kapaciteteve të grave emigrante në zonat rurale. Organizimi i trajnimit profesional të shumëzuesve në fushat socio-pedagogjike, mjekësore dhe terapeutike të punës tema të ndryshme sipas kërkesës.

Ne punojmë në përputhje me parimet feministe. Situata e jetës ndryshon kur gratë pushojnë së ndjeri të pafuqishme dhe fillojnë të veprojnë vetë. Ne e kuptojmë punën tonë si një inkurajim solidar dhe kompetent i grave për të perceptuar situatën e tyre dhe për të punuar në historinë e tyre. Emocionet lindin, fuqia origjinale rizbulohet, mund të provohen mënyra të reja që lejojnë më shumë autonomi.

Çdo gjë e thënë në paragrafin e mëparshëm vlen edhe për gratë që kanë ardhur nga shtete të tjera dhe që duan të vëzhgohen në klinikën para lindjes gjatë qëndrimit të tyre në Federatën Ruse. Vini re se politika e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, në mungesë të saj, lëshohet për të gjithë qytetarët në bazë të lejes së qëndrimit, regjistrimit të përkohshëm ose kontratës së punës.

Mbështetja është e orientuar drejt burimeve. Ne zhvillojmë shërbime të specializuara këshillimi për gratë që rishikohen vazhdimisht dhe përshtaten me nevojat e grave. Studimi i dhunës strukturore dhe personale, i cili përcakton edhe zhvillimin e identiteti femëror... Dhe një e vërtetë që ne njohim është se pas 40 vjetësh të lëvizjes së grave, e mëposhtme ende vlen.

Gratë zënë dy të tretat e orëve të tyre të punës, gratë fitojnë një të dhjetën e të ardhurave të botës dhe gratë zotërojnë më pak se një të qindën e pronës së tyre. Gratë përbëjnë gjysmën e popullsisë së botës. ... Nga pikëpamja jonë holistike, ne duam që gratë t'i besojnë perceptimeve të tyre, të njohin kufizimet, marrëdhëniet abuzive dhe modelet kufizuese të jetës si të tilla. Ne gjithashtu përfshijmë qëndrimet tona feministe në propozimet dhe vlerësimet tona kulturore të proceseve politike.

Edhe në mungesë të regjistrimit, lejes së qëndrimit dhe policës së sigurimit, një grua shtatzënë mund të llogarisë në kujdesin mjekësor falas në rast urgjence. Kur normalizohet gjendja trajtim të mëtejshëm merr një karakter të paguar.

Askush nuk do të argumentonte se, në çdo rast, këshillat mjekësore luajnë një rol të madh në rrjedha normale shtatzënisë. Prandaj, çdo grua duhet të kujdeset që të regjistrohet në kohën e duhur në një ose një klinikë tjetër para lindjes.

Në këtë sfond, këshillimi do të thotë ndihmë dhe mbështetje në zbulimin e fuqive, dëshirave, nevojave dhe aftësive të veta. Procesi i njohjes së vetes në mënyrë që të zgjeroni fushëveprimin dhe ta bëni jetën tuaj vetëvendosëse. Çfarë Ne ende nuk mund të flasim për barazinë gjinore përderisa këto çështje përcaktojnë jetën tonë të përditshme të punës; Barazia duket shumë ndryshe. Por çdo grua mund të gjejë një rrugë emancipuese në këtë drejtim.

Qëndrimi ynë pasqyrohet në deklaratat e vlerës së dialogut. Konferenca Preliminare mbi Dialogun me Vlerë 15. Feminizmi ka nënkuptuar me kalimin e kohës - dhe shumë është e tepërt - mund të përkufizohet si një këndvështrim - në aspektin e drejtësisë, dinjitetit, lirisë - që pothuajse gjithçka gra të pavarura do të përqafoheshin nëse nuk do të kishin frikë nga hakmarrja, e cila thërret rregullisht një fjalë kaq të padenjë.

FORMAT E REFERENCAVE MJEKSORE:

Përfundim mbi përshtatshmërinë profesionale me urdhër 302n Librat mjekësorë - marrja, rinovimi, vërtetimi
Kalimi i fluorografisë me regjistrimin e një certifikate mjekësore Karta e vaksinimit (formulari 063 / vit)
Formulari 027 / vit (ekstrakt nga regjistri mjekësor i pacientit) Formulari 076 / u-04 (kartë turistike për fëmijë)
Formulari 072 / u-04 (kartë turistike shëndetësore për të rriturit)

Pra, ju keni dyshimet e para se do të jeni në gjendje të kaloni vetëm pushimet tuaja të ardhshme me burrin tuaj, sepse disa simptoma shumë specifike tregojnë se së shpejti do të jeni tre prej jush në familje. Ku të kërkoni konfirmimin e shpresave tuaja të fshehta, nëse jo në klinikën para lindjes? Çfarë ju pret atje gjatë vizitës tuaj të parë?

Comodoro Rivadavia, përmes Lifeguards on the Net, shton autorizimin e linjës telefonike në mënyrë që gratë e të gjitha moshave të shpërndajnë dyshimet e tyre në lidhje me procedurën. përfundimi ligjor shtatzënia ". Në këto rrethana spitali publik duhet të marrë përgjegjësinë për ndërhyrjen me pëlqimin e vetëm të gruas shtatzënë.

Pse keni nevojë për një konsultë femërore?

Sol Cancumil i Komisionit Gjinor në Universitetin e Patagonia San Juan Bosco shpjegoi se pas kësaj linje ata do të takohen me vullnetarë të cilët janë trajnuar me mbështetjen e Ne Reventa të Neuquén që nga janari në të gjitha aspektet e dhunës dhe abortit me bazë gjinore.

Pse keni nevojë për një konsultë femërore?

Klinika para lindjes duhet të marrë pjesë nga të gjitha gratë shtatzëna; nënat shtatzëna që nuk janë parë nga një mjek gjatë shtatëzanisë dërgohen për lindje në departamentet vëzhguese të materniteteve ose në maternitetet infektive të specializuara.

Padyshim që vlen të përmendet se një grua shtatzënë mund të regjistrohet dhe të marrë pjesë në konsultën që është më afër shtëpisë së saj, ose të udhëhiqet në zgjedhjen e saj nga arsye të tjera, por pavarësisht nga vendi i regjistrimit të përhershëm ose të përkohshëm. Për t'u regjistruar në klinikën para lindjes, duhet të siguroni një pasaportë dhe (ose) një certifikatë regjistrimi në vendin e qëndrimit, një policë sigurimi të sigurimit të detyrueshëm mjekësor (nëse ka). Në të ardhmen, dokumente të tjera mund të jenë të nevojshme, për të cilat nëna në pritje do të informohet shtesë.

Solshtë e rëndësishme që Sol t'i drejtohet atij në një mënyrë specifike në secilin rast dhe në këtë mënyrë të ndihmojë në fshirjen e frikës së ndërhyrjes, për të cilën legalizimi i tij kërkohet edhe në të gjithë vendin. Pak njerëz e dinë se ata kanë të drejtë të ndërhyjnë në shtatzëni në rast abuzimi ose rreziku për shëndetin dhe jo vetëm të flasin fizikisht ose biologjikisht, ka një kuptim më të gjerë të lidhur me problemet psikologjike, emocionale, domethënë një integral më të madh të shëndetit të njerëzve, për shembull .

Kështu, qyteti i naftës bashkohet me rrjetin e rrjeteve të grave, i cili tashmë përfshin 15 vende në Buenos Aires, pesë në Cordoba, pesë në Rio Negro, tre në Neuquena. Në Tucuman, Tierra del Fuego, Santa Fe, Santiago del Estero, San Luis, Salta, Misiones, Jujuy, La Pampa, Corrientes dhe Entre Rios.

Kur është koha më e mirë për të kontaktuar një klinikë para lindjes?

Më shpesh, një vizitë në klinikën para lindjes është caktuar pasi të mos ketë ardhur menstruacioni i caktuar sipas kalendarit individual, por provë në shtëpi dhënë për shtatzëni rezultat pozitiv... Sidoqoftë, ka ende një pasiguri që unë me të vërtetë dua ta zgjidh shpejt. Sidoqoftë, nuk ka gjasa që një gjë e tillë afatshkurtër një obstetër-gjinekolog në një klinikë para lindjes mund të konfirmojë absolutisht me saktësi faktin e shtatzënisë, pavarësisht ekzaminimit. Shtë më mirë të prisni disa javë, dhe më pas mjeku mund të vërtetojë vërtet faktin e shtatzënisë. Termi optimal për një vizitë - 6-9 javë të shtatzënisë, d.m.th. rreth 2-5 javë pas datës së menstruacioneve të pritshme, por jo të ardhshme.

Shumica e grave nuk kanë nevojë këshillim psikologjik pas një aborti. Ndjenjat e pendimit pas një aborti janë të rralla. Në fakt, përgjigja më e zakonshme sentimentale pas një aborti është ajo e lehtësimit. Ndjenjë pasive faji, trishtimi ose humbja janë të zakonshme. Shumica e grave mund të kapërcejnë ndjenja negative që mund të ndikojnë tek ata. Normalshtë normale të ndiheni më të ndjeshëm pas abortit. Por në vendet ku tabu dhe stigma shoqërore janë të larta, gratë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga ndjenja e fajit dhe turpit.

Si ndihen gratë pas një aborti?

Nëse nuk jeni të sigurt se çfarë abort mjekësor ju përshtatet, ne ju inkurajojmë që ta diskutoni këtë zgjidhje me një mik të besuar. Çdo grua është unike në mënyrën se si ndihet pas një aborti. Shumica e grave thonë se u bë më e lehtë për ta, se ata pranuan më së shumti Vendimi më i mirë në rrethanat në të cilat ata u gjendën. Sidoqoftë, për disa gra, aborti mund të përkeqësojë emocione të caktuara, të tilla si trishtimi, faji, zemërimi, turpi dhe keqardhja. Disa gra ndihen keq sepse nuk ndihen fajtore pas një aborti, sepse mendojnë se ndihen fajtore.

Gjithashtu nuk ia vlen të vononi vizitën e parë në konsultë, sepse diagnoza e hershme shtatzënia do të lejojë jo vetëm me saktësi maksimale përcaktoni datën e dorëzimit, por gjithashtu plotësoni të gjitha ekzaminimet e nevojshme dhe vendos me kohë problemet e mundshme, shpenzoni veprimet parandaluese sipas moshës së gestacionit.

Si fillon pritja?

Bazuar në bisedën me gruan që erdhi në pritje, mjeku obstetër-gjinekolog fillon një kartë individuale të gruas shtatzënë. Kartat e tilla vendosen më pas sipas ditëve ose javëve të emërimit të shfaqjes së ardhshme të gruas shtatzënë. Çfarë informacioni shfaqet në hartë?

Anamnezë e përgjithshme

  1. Emri i Plote.
  2. Viti i lindjes. Mosha e nënës në pritje është shumë e rëndësishme për mjekun, sepse herët ose shtatzënia e vonë vazhdoni në mënyra të ndryshme.
  3. Statusi familjar. Pyetja nëse një grua është e martuar apo jo nuk është një haraç për kuriozitetin: është e rëndësishme që një mjek ta dijë qëndrim psikologjik gruaja shtatzënë dhe aftësia për të ndihmuar në shtëpi.
  4. Zakonet e këqija, mosha dhe shëndeti i burrit. Kjo pikë nuk duhet të jetë befasuese, sepse shëndeti i fëmijës varet edhe nga shëndeti i babait të ardhshëm.
  5. Profesionet e bashkëshortëve dhe specifikat e punës së tyre. Kushtet e dëmshme prodhimi në të cilin punojnë prindërit e ardhshëm duhet të jetë i njohur për mjekun në mënyrë që të tërheqë vëmendjen e nënës në pritje për efektet e tyre negative të mundshme gjatë shtatzënisë.
  6. Sëmundjet trashëgimore, të transferuara në fëmijëri dhe në mosha e pjekur sëmundjet e përgjithshme dhe gjinekologjike, transfuzionet e gjakut, operacionet (prandaj, këshillohet që t'i kujtoni paraprakisht duke folur me prindërit). Nëse familja kishte sëmundje trashëgimore, mund t'ju përshkruhen një sërë testesh në qendrën e këshillimit gjenetik. Në prani të semundje kronike mjeku do të përshkruajë ekzaminime të veçanta dhe vizita tek specialistë të tjerë.
  7. Kontaktoni me pacientët infektiv, udhëtoni jashtë vendit, veçanërisht në vendet me klimë tropikale, brenda 6 muajve të fundit. Disa infeksione kanë një periudhë të gjatë inkubacioni (koha kur ende nuk ka manifestime të sëmundjes, por infeksioni tashmë po zhvillohet në trup), domethënë ato nuk shfaqen menjëherë, kështu që mjeku duhet të dijë nëse dhe kur ishte kontakti për të kontrolluar dhe parandaluar komplikimet në kohë. sepse infeksioni mund të ketë të vetin ndikim të dëmshëm jo vetëm tek foshnja, por edhe tek fetusi, duke provokuar keqformime fetale ose ndërprerje të shtatzënisë.
  8. Rrjedha dhe rezultati i shtatzënive të mëparshme dhe lindjes së fëmijëve (numri i tyre, numri i aborteve, gestoza, aborti i shtatzënive të mëparshme, ndërhyrje kirurgjikale në lindjen e fëmijës, trauma e lindjes, rrjedha periudha pas lindjes, hipoksi dhe keqformime të fetusit dhe të porsalindurve, lindje të vdekur). Këto të dhëna do të bëjnë të mundur parashikimin e rrjedhës së kësaj shtatëzënie, për të parandaluar në kohë këtë ose atë sëmundje.
  9. Karakteristikat e funksioneve menstruale, seksuale. Një histori e detajuar do t'i lejojë mjekut të analizojë gjendjen e nënës së ardhshme, të bëjë një parashikim në lidhje me mirëqenien e rrjedhës së kësaj shtatëzënie.

Hulumtime objektive të përgjithshme dhe të veçanta obstetrike

Pas sondazhit, disa të tjera manipulimet mjekësore, të dhënat e të cilave futen në një kartë individuale. Kjo është:

  1. Matjet e të dhënave antropometrike (lartësia, pesha). Për këtë, zyra e mjekut ka një peshore dhe një pajisje për matjen e lartësisë. Raporti i lartësisë dhe peshës do të zbulojë tiparet e proporcioneve dhe përafërsisht do të llogarisë peshën që një grua normalisht mund të shtojë gjatë nëntë muajve të shtatzënisë;
  2. Matja presionin e gjakut... Fakti është se gjatë shtatzënisë, presioni mund të rritet ose ulet, kështu që është e rëndësishme të njihni treguesit bazë të tij;
  3. Matja e temperaturës. Duhet të kihet parasysh se në fillim të shtatzënisë, temperatura mund të rritet pak - deri në 37.5 ° C, kjo është për shkak të veprimit të hormoneve të shtatzënisë. Një rritje e konsiderueshme e temperaturës sugjeron praninë e ndonjë sëmundjeje infektive;
  4. Përcaktimi i madhësisë së legenit duke përdorur një pajisje të veçantë. Kjo është shumë fazë e rëndësishme sondazh. Fakti është se anatomikisht legeni kockor dhe rreshtimi i tij indet e buta nuk ka asgjë më shumë se kanali i lindjes nëpër të cilin fëmija lëviz para lindjes. Prandaj, është shumë e rëndësishme të dini nëse kanali i lindjes nuk është i ngushtë për foshnjën. Kjo rrethanë përcakton mundësinë e lindjes së fëmijës përmes kanalit natyror të lindjes;
  5. Ekzaminimi vaginal i mitrës dhe vezoreve do t'i lejojë mjekut të lidhë madhësinë e mitrës me atë të vlerësuar (sipas datës menstruacionet e fundit) deri në moshën gestacionale, dhe gjithashtu do të ofrojë një mundësi për të vlerësuar gjendjen e vaginës, qafës së mitrës dhe vezoreve. Pastaj, me palpim (hetim) të barkut me teknika të veçanta obstetrike, mjeku përcakton gjendjen e pjesës së përparme muri i barkut(elasticiteti, gjendja e muskujve të rektusit, ligamentet e rrumbullakëta), madhësia dhe toni i mitrës. Gjatë ekzaminimit, mjeku gjithashtu do të marrë një njollë nga vagina për të përcaktuar shkallën e pastërtisë së vaginës (zakonisht laboratori shqyrton njollat ​​për praninë e gonokokëve, kërpudhave Trichomonas dhe Candida që shkaktojnë mëllenjë), nëse është e nevojshme, ata mund të merret analiza të veçanta dhe infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme.

Përveç kësaj, mjeku i kushton vëmendje pamjen gruaja shtatzënë: fiziku i saj, tiparet sistemi skeletor, gjëndrat e qumështit dhe thithat, mjeku shqyrton lëkurën dhe mukozën e dukshme.

Udhëzimet për analizat
Pas të përgjithshmes dhe të veçantës ekzaminimi obstetrik mjeku do të përshkruajë një rekomandim për testet e mëposhtme:

  1. analiza klinike të gjakut dhe urinës;
  2. kimi i gjakut;
  3. përcaktimi i grupit të gjakut dhe faktorit Rh;
  4. një test gjaku për praninë e patogjenëve në trupin e sëmundjeve të tilla si sifilizi (reagimi Wasserman - RW), hepatiti B dhe C dhe AIDS.

në takimin e parë, gruaja shtatzënë do t'i referohet specialistëve të cilët do të kenë nevojë të vizitohen brenda pak ditësh pas vizitës në klinikën para lindjes. Ky është një terapist, okulist, dentist, otolaringolog, nëse është e nevojshme, një endokrinolog dhe specialistë të tjerë (në rastin kur obstetër-gjinekologu supozon praninë e ndonjë sëmundjeje kronike).

Rezultatet e sondazhit

Sipas rezultateve të sondazhit në klinikën para lindjes, grup special gratë shtatzëna me rrezik i shtuar komplikime për nënën dhe fetusin. Këto janë ato gra që kanë sëmundje obstetrike dhe gjinekologjike, për shembull, me abort të një shtatzanie të mëparshme, mioma të mitrës ose sëmundje ekstragenitale - këto përfshijnë astma bronkiale, diabeti, sëmundje të zemrës. Gratë shtatzëna të tilla janë nën mbikëqyrje të veçantë: atyre u rekomandohet të ndjekin klinikat para lindjes më shpesh se të tjerat, në varësi të gjendjes së tyre, karakteristikave të sëmundjes dhe arsyeve të tjera.

Gratë shtatzëna të këtij grupi ekzaminohen shtesë në ambulatore ose në obstetrikë të specializuar dhe të tjera institucionet mjekësore... 70 ditë pas lindjes së një fëmije, gratë, përveç atyre që kanë shtatzënia e fundit ose lindja e fëmijës u shoqërua me komplikime të rënda, hiqen nga vëzhgimi i dispenserisë.

Nëse keni ardhur në klinikën para lindjes për herë të parë në 6-9 javë të shtatzënisë, atëherë vizita e radhës do të caktoheni në 3-4 javë. Më tej, në tremujorin e dytë të shtatzënisë, do t'ju duhet të vizitoni një mjek çdo 2 javë, dhe në tremujorin e tretë - nga 28 javë - një herë në 7-10 ditë. Nëse shfaqen komplikime gjatë shtatzënisë, atëherë mjeku do të duhet të vijë më shpesh.