Pripreme 

U ranoj trudnoći želite da jedete. Koje su posljedice gladovanja tokom trudnoće? Koliko često žene slijede svoje želje za hranom

Završeno rađanje - rođenje nasljednika, nesumnjivo je jedan od najznačajnijih, dugo očekivanih i prirodnih događaja u životu svake žene. Međutim, porođaj je značajan test, zajedno sa kolosalnim stresom koji utiče na sve sfere života porodilje. Nakon porođaja mnoge majke doživljavaju osjećaj tuge, praznine, straha, osjećaju se predodređeno i beznadežno.

Depresija nakon porođaja, koja se naziva i postnatalna depresija, nezavisan je tip afektivnog poremećaja koji se smatra unutar patologija depresivnog spektra. postporođajna depresija kod žena javlja se odmah nakon kratkog vremenskog perioda nakon porođaja. Obično se simptomi ove vrste kliničke depresije razvijaju i pogoršavaju u roku od tri mjeseca od rođenja djeteta.

Provedene studije su to utvrdile Prevalencija postnatalne depresije kreće se od 10 do 15% od ukupnog broja mladih majki. Istovremeno, stručnjaci tvrde da se ovi pokazatelji ne odražavaju realna situacija sa prevalencijom postporođajna depresija. Nemogućnost utvrđivanja stvarnog broja žena koje doživljavaju simptome depresivne trijade nakon porođaja je zbog činjenice da velika većina suvremenica radije ne aplicira za medicinska pomoć, pokušavajući sami savladati bluz.

Takođe nije moguće dati nedvosmislen odgovor na pitanje koliko dugo depresija traje nakon porođaja. Trajanje depresivne epizode varira od osobe do osobe. različiti ljudi. Tajming bolesno stanje zavisi od kombinacije različitih endogenih faktora, kao što su: opšte stanje zdravlje ljudi, karakteristike lične konstitucije, stepen zadovoljenja osnovnih potreba. Značajan značaj u trajanju postporođajne depresije imaju vanjske okolnosti, kao što su: povoljne ili neodgovarajuće društvenom okruženju, kvalitet ženine interakcije sa bliskim rođacima.

Vrste promjena u psihoemocionalnom statusu nakon porođaja

Psiholozi razlikuju tri vrste emocionalnih i mentalnih poremećaja koji se mogu javiti kod svake žene u postporođajnom periodu:

  • melanholija;

Postporođajna melanholija

Melanholija je uobičajeno stanje koje većina žena (oko 50-60%) iskusi nakon porođaja. Prema mišljenju stručnjaka, promjena emocionalne pozadine povezana s hormonalnim skokovima i doživljenim kolosalnim stresom na tijelu je prirodan fenomen.

Simptomi bluza nakon porođaja manifestuju se u bezrazložnoj plačljivosti, neobjašnjivoj tuzi, nemogućnosti završetka društveni kontakti, umor, problemi sa spavanjem, gubitak apetita. Vrhunac negativnih senzacija, prema liječnicima, pada na 3.-5. dan i u psihijatrijskim krugovima se naziva "utučenost trećeg dana". Međutim, negativna iskustva bolni simptomi većina žena nestane sama u roku od jedne sedmice do mjesec dana nakon porođaja.

Kako se riješiti apatije i plavetnila nakon porođaja? Najbolja preporuka da brže prebrodi period melanholije - ljubav, briga, podrška bliskog okruženja i prebacivanje pažnje na pozitivne aktivnosti. Psiholozi preporučuju svim novopečenim majkama da ne ograničavaju svoje polje aktivnosti samo na brigu o bebi. Da bi osetila punoću života, žena treba da bude u kontaktu sa prijateljima, da odvoji vreme za hobije, da ne odustaje od učenja, da vodi računa o održavanju dobrog života. fizički oblik. Monotonija i rutina koja se uočava u životima mnogih žena koje su nedavno postale majke prirodno pogoršavaju njihovo raspoloženje i izazivaju bolne misli.

postporođajna depresija

Simptomi poremećaja pojavljuju se nekoliko dana ili sedmica nakon porođaja. Istovremeno, postnatalna depresija se javlja ne samo kod prvorotkinja. Bolni simptomi depresije mogu prevladati i zrele žene koje već imaju iskustvo majčinstva.

Novopečena majka doživljava slične simptome kao kod melanholije, ali su njihove manifestacije intenzivnije, konstantnije, opsesivne i bolne. Depresivna iskustva prisiljavaju na određene prilagodbe u životu pacijenta.

TO loše raspoloženje Pridružuju se neugodni simptomi: patološka nekontrolirana anksioznost, iracionalni strahovi, iščekivanje neposredne tragedije. Ženu obuzima bezrazložna plačljivost, koja nije vezana za stvarnu situaciju. Uhvati je neobjašnjiva zbunjenost, lišava je mira, progone je nelogične i beskorisne misli od kojih se ne može osloboditi naporima svoje volje. Javlja se opresivan osjećaj vlastite krivice, razmišljanja o beskorisnosti i besmislenosti postojanja.

Često, sa postporođajnom depresijom, žena nije u stanju obavljati svakodnevne obaveze i ne može se nositi s funkcijama koje nastaju tokom majčinstva. Neke žene primjećuju dodatak osjećaja promjene ličnosti: osjećaju da ne mogu kontrolirati unutrašnje procese.

Postoji povećana osjetljivost na minimalne stimuluse koji su prethodno ignorirani. Novopečena majka počinje da malaksava od depresivnog osjećaja da "život nikada neće biti isti". Gubi interesovanje za razne ranije prijatne aspekte. Ona odbija intimnim odnosima jer joj ne donose zadovoljstvo.

postporođajna psihoza

Postporođajna psihoza je zajednički naziv za ozbiljne i teške psihotične poremećaje koji se javljaju u prvim mjesecima nakon porođaja. Psihoza nakon porođaja se bilježi relativno rijetko: kod jedne ili dvije žene od 1000. Simptomi bolesti se javljaju neočekivano i brzo se razvijaju. Najčešće su znaci psihoze uočljivi već u prvim danima nakon porođaja.

Žena gubi sposobnost da razlikuje stvarne događaje od izmišljenih situacija. Može doživjeti prave slušne halucinacije: pacijent počinje čuti "glasove" koji naređuju da se izvrši neka radnja. Pod naletom imperativnih halucinacija, osoba može počiniti opasne radnje: nanijeti štetu sebi ili vlastitom djetetu.

Kod postporođajne psihoze može doći do dezorijentacije i depersonalizacije. Žena prestaje pravilno da se kreće u vremenu, prostoru, sopstvenoj ličnosti. Tipični simptomi psihoze nakon porođaja: neuravnoteženo, uznemireno stanje, pojačano motoričke aktivnosti- katatonično uzbuđenje. U izoliranim situacijama primjećuje se suprotan fenomen - katatonični stupor, koji se manifestira usporavanjem ili potpunom inhibicijom motoričke aktivnosti. Ženu često odlikuje besmisleno, čudno, neprirodno agresivno ponašanje.

Ako se pojave simptomi postporođajne psihoze, potrebna je hitna hospitalizacija za kompleksnu terapiju, jer postoji značajna opasnost od ozljede sebi ili strancima. Liječenje ovakvih psihotičnih stanja provodi se isključivo u stacionarnim uslovima psihijatrijske klinike.

Uzroci postporođajne depresije

Naučnici su postporođajnu depresiju direktno povezivali sa značajnim biološkim i psihološke promjene koji se javljaju u organizmu žene tokom trudnoće i porođaja. Na pozadini intenzivnog hemijski procesi uzrokovano skok proizvodnja, koncentracija i naknadno smanjenje nivoa hormona: estrogena i progesterona, dolazi do promjena u radu neurotransmitera odgovornih za emocionalnu sferu.

Telo žene nema vremena da brzo reaguje na hormonalne promene koje su u toku. Mozak aktivira svoju aktivnost, koncentrirajući svoje napore na održavanje homeostaze. Dakle, sfera osjećaja i senzacija ostaje najbezobranija, a rizik od kliničke depresije raste.

Iako stručnjaci smatraju da je najznačajniji faktor u mehanizmu razvoja postporođajne depresije hormonsko restrukturiranje ženskog tijela nakon porođaja, postoje i druge hipoteze za nastanak afektivnog poremećaja. Razlog, predisponirajući i provocirajući faktori za nastanak depresivnih stanja je prisustvo pojedinačnih aspekata sa donje liste ili složena kombinacija nepovoljnih stanja.

Poticaj za nastanak postporođajne depresije često daje fizička iscrpljenost nakon procesa porođaja. Fizički umor je praćen psihoemocionalnim stresom žene koji je povezan s očekivanjem prestanka trudnoće.

Krivac postnatalne depresivne epizode je često teška trudnoća, kada buduća mama Morala sam se pridržavati brojnih ograničenja kako bih spasila život nerođene bebe. Postojeća opasnost od pobačaja ili prevremeni porod, bolne manifestacije toksikoze, prisilni boravak u stacionaru bolnice potkopavaju psihu žene. Okidač može biti porođaj sa komplikacijama, kada ih je bilo stvarna prijetnjaživot majke ili djeteta. Uzrok je dug period rehabilitacije povezan s nepovoljnim tokom porođaja teški stres, koje često prelazi u depresivno stanje.

Uzrok postnatalne depresije može biti nesklad između stvarnosti i željenog stanja. Često žena, u iščekivanju bebe, napravi neke nerealne planove ili ima iluzorne želje koje se u stvarnosti ne mogu odmah ispuniti. Nakon porođaja slijede "izmišljena" razočaranja povezana s pojavom novog člana porodice. Prava slika života nakon rođenja djeteta ne ispunjava očekivanja osobe.

Provocirajući faktor je često ženino nezadovoljstvo odnosom sa mužem. Ona bolno uočava nedostatak odgovarajuće moralne, fizičke, materijalne podrške. Novopečena majka se suočava sa novim poteškoćama i pati posebno ako njen muž ne želi da učestvuje u brizi o sopstvenom detetu.

Osnova za nastanak afektivnih poremećaja je specifična lična konstitucija osobe. Mnoge žene koje pate od postporođajne depresije su sumnjičave i dojmljive osobe. Pacijente karakteriše niska otpornost na stres, što njihovu ličnost čini ranjivom, dovodi do prekida ličnih granica i propadanja. psihoemocionalno stanje. Mnogi ljudi koji su skloni depresivnim iskustvima navikli su da svoju pažnju usmjeravaju na negativne aspekte života. Istovremeno, njihov karakterističan kvalitet je ignorisanje činjenice postojanja prijatnih i neutralnih trenutaka postojanja. Oni vide svijet u njemu tamne boje, a najmanja nevolja je naduvana do gigantskih razmjera.

U anamnezi mnogih žena kod kojih je dijagnosticirana postporođajna depresija, postoje slučajevi drugih poremećaja neurotičnog i psihotičnog spektra. Mnoge od njih su ranije patile od drugih oblika depresije, posebno predmenstrualnog disforičnog poremećaja. U medicinskoj istoriji nekih pacijenata postoje informacije o prošlim epizodama fobičnih anksioznih poremećaja.

Nepovoljna nasljednost (genetska predispozicija) također treba smatrati stvarnim faktorom rizika. Utvrđeno je da ako je postojala porodična anamneza depresivnih epizoda, tada je 30% žena u riziku od razvoja kliničkih simptoma poremećaja nakon porođaja.

Prema postojećim kriterijumima, dijagnoza postporođajne (postnatalne) depresije se postavlja ako je depresivna epizoda sa odgovarajućim kliničkim simptomima poremećaja nastupila u roku od šest nedelja (prema ICD-10) ili mesec dana (prema DSM) nakon porođaja.

Simptomi postporođajne depresije

Kao rezultat hormonalnih promjena u tijelu nakon porođaja emocionalnu pozadinu postaje labilno. Žene doživljavaju brze promjene raspoloženja. U jednom trenutku mogu osjetiti radost i zabavu, u sljedećem trenutku mlade dame postaju tužne i tužne. Istovremeno, kako se poremećaj pogoršava, njihovo raspoloženje postaje sve manje i manje. S vremenom pacijent prestaje objektivno uživati srećni događaji. Nijedna dobra vijest ne može promijeniti njeno turobno raspoloženje.

  • Žena reaguje preterano intenzivno i na najmanji podražaj. Pokazuje pretjerano burne reakcije na manje zvukove, promjene u osvjetljenju. To daje posebno značenje standardnim postupcima i banalnim izjavama drugih.
  • Za osobe koje pate od depresivnog poremećaja karakterističan je osjećaj depresivne tuge, neobjašnjive ljutnje i iracionalne anksioznosti. Pacijent ne može objasniti porijeklo nelogičnog opsesivni strah. Uprkos uloženim naporima, žena nije u stanju da otkloni anksioznost i strah.
  • Mnoge žene doživljavaju nesigurnost, stidljivost, zbunjenost. Nedostatak samopouzdanja u nova uloga majka doprinosi preteranoj samokritici i neosnovanom samooptuživanju. Pacijentkinja se uvjerava da ona loša majka. Uvjerena je da ne brine dobro o bebi. Smatra da nije sposobna da pravilno odgaja dijete. Tako žena na sebe kači etiketu, čija je suština: „Ja sam bezvredno i beznačajno stvorenje, nedostojno poštovanja i ljubavi“.
  • Karakteristična je nerazumna plačljivost. Liju suze u situacijama kada normalna reakcija je osmeh i smeh. Ni uvjeravanje, ni pokušaji da se oraspoloži, ni simpatije, ni logična uvjerenja drugih ne mogu zaustaviti njihov plač.
  • Postoje nametljive negativne misli o bebi. Progoni ih ideja da svojim nepažljivim postupcima mogu naštetiti djetetu. Takve opsesivne misli (opsesije) provociraju potrebu da pacijent redovno neke izvodi odbrambene akcije(kompulzije). Žena s maničnom upornošću počinje provoditi zaštitne mjere, na primjer: ne dozvoljava ni najbližim rođacima bebu.
  • Gubitak interesa za komunikaciju sa djetetom. Oni ne samo da ne obraćaju potrebnu pažnju na bebu, već ga ponekad uopšte odbijaju i nahraniti. Pacijenti mogu postati uvjereni da njihovo vlastito dijete jeste ili će postati izvor ozbiljni problemi. Pojava takvog simptoma je opasan znak, koji ukazuje na potrebu hitne medicinske intervencije.

U slučaju produženog tijeka postporođajne depresije, poremećaj se manifestira nizom somatskih, autonomnih, bihevioralnih i emocionalnih simptoma. Najčešće manifestacije:

  • osjećaj stalni umor , gubitak snage, smanjena energija, nedostatak snage nakon dužeg odmora;
  • inertnost, nezainteresovanost u uobičajenim aktivnostima;
  • gubitak zadovoljstva od radosnih događaja;
  • formalna društvena izolacija: odbijanje komunikacije s drugima, nespremnost da se vide voljeni;
  • poremećaj sna, nesanica, prekid sna, noćne more;
  • patološka anksioznost da se naudi djetetu;
  • kognitivno oštećenje: poteškoće sa pamćenjem novog materijala, nemogućnost prisjećanja potrebnih informacija, nemogućnost koncentriranja na zadatak koji se obavlja;
  • motorna retardacija ili agitacija;
  • promjena ponašanja u ishrani: nedostatak apetita ili prevelika potreba za hranom;
  • nametljive misli o besmislenosti postojanja;

Liječenje postporođajne depresije

Kako se nositi sa postporođajnom depresijom? Glavne intervencije za liječenje postporođajne depresije su sljedeće:

  • terapija lijekovima;
  • psihoterapija (individualne i grupne sesije);
  • art terapija;
  • meditacija;
  • autogeni trening;
  • rebirthing (specijalna tehnika disanja);
  • tehnike hipnoze.

Liječenje lijekovima, uključujući antidepresive, sredstva za smirenje i stabilizatore raspoloženja, koristi se u izuzetno rijetkim slučajevima kada postoji visok rizik od samoubilačkih čina. Strogi selektivni pristup upotrebi farmakoloških preparata može se objasniti potencijalnom opasnošću po zdravlje djeteta od sastavnih komponenti koje prodiru u majčino mlijeko. Do danas podaci o nuspojave lijekovi koji se koriste za depresiju i njihov učinak na novorođenče u razvoju.

Međutim, kod teške depresije preporučljivo je usmjeriti se na terapiju lijekovima u početnoj fazi liječenja. U pravilu se pacijentu propisuju savremeni antidepresivi iz grupe selektivnih inhibitora serotonina. Za potpuno uklanjanje simptoma poremećaja potrebno je uzimanje lijekova najmanje tri mjeseca. Liječenje počinje imenovanjem minimalne efektivne doze. Treba imati na umu da tokom perioda liječenja antidepresivima žena treba potpuno napustiti dojenje.

Glavni naglasak u liječenju postnatalne depresije je na kombinaciji psihoterapijskih mjera sa seansama hipnoze. Tokom psihoterapijskih sesija, doktor objašnjava pacijentu karakteristike njenog stanja. Psihoterapeut pomaže ženi da otkrije pogrešne stavove koji doprinose depresivnom raspoloženju. Doktor usmjerava klijenta na rad na eliminaciji postojećih kompleksa i doprinosi formiranju adekvatnog samopoštovanja.

Hipnozom je moguće neutralizirati "skrivene" mehanizme depresije, otkrivajući iracionalne komponente patologije. Hipnoza je nezamjenjiva za žene u situacijama kada pacijent ne može razumjeti zašto ju je zahvatio afektivni poremećaj. Uranjanje u stanje transa tokom hipnoze omogućava vam da napravite "izlet" u prošlost osobe, što omogućava utvrđivanje pravih faktora koji su izazvali depresivni status.

Kako izaći iz depresije?Ženama koje pate od postporođajne depresije savjetuje se da se potpuno odmaraju u dovoljnim količinama, promatrajte uravnoteženu ishranu, redovno vježbajte. Važan aspekt u liječenju depresije - otklanjanje situacije kada je dama iz dana u dan zaokupljena isključivo rutinskim poslovima. Da biste se riješili bluesa, morate diverzificirati svoje aktivnosti, nemojte odustati od hobija. Nemojte zanemariti iscjeljujuće mogućnosti prirode: hodajte dalje svježi zrak, kupanje u rezervoarima, boravak u njedrima prirode doneće pozitivna osećanja harmonije sa sopstvenim "ja" i svetom oko sebe.

Kako se nositi s bolnim znacima depresije nakon porođaja? Velika vrijednost za prevazilaženje postporođajne depresije, posvećen je ponašanju i stavu užeg kruga žene. Razumijevanje njenog "unutrašnjeg svijeta", pažnja na njena iskustva, strahove, strahove pomažu da se lakše podnose teškoće. postpartalni period. Dovoljno aktivni "liječnici" su kućni ljubimci koji prihvataju bez kritike i iskreno vole svoju gospodaricu.

U liječenju depresije dobro se pokazala miloterapija - terapija okolinom. Suština tehnike: boravak pacijenta u prostorijama s dovoljno prirodnog svjetla, koje su uređene na određeni način. rešenje u boji, isključujući "depresivnu" paletu sa doziranim zalihama crvenih i narandžastih tonova. Ova tehnika uključuje ispunjavanje prostorija živom vegetacijom, određeni izbor slika, slušanje tihih melodijskih melodija, gledanje tematski odabranih emocionalno dubokih filmova.

Postporođajna depresija, koja se javlja u blažim i srednji stepen gravitacije, može se prilično brzo i potpuno izliječiti. Kod većine žena koje traže pomoć od psihoterapeuta, znaci postporođajne depresije nestaju nakon 5-7 sesija. Ako je bolest teža, preporučuje se liječenje u stacionarima.

Stalno nasmejana, blista od sreće prelepa zena, držeći u naručju krupnu bebu pripijenu uz nju - ovako svi žele da vide sebe buduća mama tokom trudnoće. Nažalost, stvarnost je u nekim slučajevima daleko od idealne. I najviše zajednički uzrok ovo - postporođajna depresija.Šta je to i kako to pobijediti? Hajde da damo prijateljski savet.

Šta je postporođajna depresija i zašto nastaje?

Postporođajna depresija je stanje koje doživljavaju gotovo sve žene koje su rodile. Ovo je višestruki poremećaj emocionalnih reakcija, ponašanja, psiholoških i mentalnih manifestacija percepcije okolnog svijeta i sebe u njemu, koji je višestruk u smislu težine i mogućnosti kombinacije.

Uzroci postporođajne depresije su:

Najčešći tok postporođajne depresije je postpartum blues. Smatra se normalnom reakcijom žene na patnju koju je pretrpjela na porođaju. Javlja se u prvim satima nakon završetka trudnoće, kada, u pozadini velike radosti zbog susreta s dugo očekivanom bebom, na mladu majku pada osjećaj potpune fizičke iscrpljenosti i straha za zdravlje djeteta. Ženu razdiru konfliktna osjećanja: neukrotiva želja da se dobro brine o novorođenčetu i istovremena bespomoćnost od dubokog umora, nemogućnost da se beba pričvrsti na dojku i pravilno povije, glad - i strah od jedenja one hrane koja može izazvati grčeve ili dijatezu kod bebe. Za druge, bljeskovi bučne radosti, koji se izmjenjuju sa suzama, apatija - epizode žeđi za aktivnošću, zaborava i odsutnosti izgledaju čudno.

U oko 15% puerpera, u periodu od najviše 6 nedelja, simptomi plavetnila ne nestaju, već naprotiv, stalno se pojačavaju, dovodeći ženu u stanje postporođajna depresija. Do tog vremena, ona je toliko iscrpljena emocionalno, a često i fizički, da više ne može doživjeti nikakvu radost u komunikaciji s djetetom ili voljenim osobama, od intimnost sa mužem. U svom njenom ponašanju može se izdvojiti samo jedan cilj - da se izvuče iz vrtloga kućnih poslova koji ju je uvukao i da se raseja nakon dobrog sna. Sve što to ometa - beba, starija djeca, muž, rođaci - izaziva iritaciju, suze, čak i misli o samopovređivanju. Istovremeno, sebe smatra lošom majkom, krivom za trenutnu konfliktnu situaciju.

Znakovi postporođajne depresije su:

  1. Stalne pritužbe na usamljenost i jak umor, u kombinaciji sa plačljivošću, ljutnjom, negativnim raspoloženjem i nesanicom.
  2. Neosnovan strah za zdravlje i budućnost djeteta, samobičuvanje iz bilo kojeg razloga neshvatljivo drugima, sve do zaključaka o njihovoj potpunoj bezvrijednosti i ideja samouništenja.
  3. Provociranje sukoba, histerije, sumnjičavosti, svađa.
  4. Pritužbe na napade anksioznosti ili čak panike, praćene pojačanim otkucajima srca, opsesivnom željom za izvođenjem besmislenih (sa gledišta drugih) radnji, glavobolje.

U stanju postporođajne depresije, mlada majka može biti od 3 mjeseca do dvije godine.

Najteži, ali, srećom, rijetki oblik je postporođajna psihoza. Pojavljuje se iznenada u pozadini blage slike depresije. Duševni poremećaj toliko ozbiljan da žena gubi osjećaj za orijentaciju okolna stvarnost, što je pomiješano sa zastrašujućim halucinacijama. Karakter mlade majke se dramatično mijenja: zbog zlobe, neuravnoteženosti i agresivnosti postaje opasna ne samo za dijete, već i za sebe.

Postporođajna depresija: liječenje

Postporođajni blues obično ne zahtijeva nikakvo liječenje. Potrebno je samo nekoliko dana ili sedmica da se emocionalni status žene vrati u normalu. Ljudi oko sebe samo bi trebali pokazati razumijevanje i pomoći joj da se brzo navikne nova uloga majka.

Postporođajna depresija obično ne zahtijeva liječenje. Potrebna je samo izvodljiva pomoć rodbine kako bi se mlada majka, doduše nedugo, ali redovno, mogla opustiti, srediti svoj izgled, komunicirati s prijateljima i kupovati u trgovini. Neprocjenjivo dobronamjeran nenametljiv savet kako pravilno brinuti o djetetu i uštedjeti energiju kada obavljate kućne poslove. Sa porastom slike depresije može biti potrebna pomoć porodičnog psihologa.

Čak i samo uz sumnju na postporođajnu psihozu, koja se izrazito manifestuje neprikladno ponašanje ili agresivnosti, žena hitno treba da zakaže pregled kod psihijatra. Samo pravovremeni poseban tretman pomoći će joj da izađe iz ponora koji ju je stezao i da se izbori sa nastalim psihičkim poremećajem.

Simptomi postporođajne depresije utiču uobičajen način zivot mlade majke. Ruke joj padaju, raspoloženje joj pada, ravnodušna je prema svetu oko sebe, a često i prema bebi. Neophodno je boriti se protiv depresije koja je nastala nakon porođaja od svojih prvih manifestacija.

Većina žena postporođajnu depresiju smatra manjim poremećajem i ne traže medicinsku pomoć. Samo rijetki to prepoznaju kao bolest i prijavljuju se specijalizovana njega. Ovaj članak će govoriti o liječenju depresije nakon porođaja kod kuće i terapiji lijekovima.

Liječenje i njega kod kuće

Na početnim fazama bolesti, nije potrebno pribjegavati pomoći psihijatra. Banalno i sve pomoći će da se nosite s postporođajnom plavom poznate metode tretmana, ali njihovu efikasnost u praksi su dokazali milioni žena.

Sve što mlada majka treba da uradi jeste da se odmori od svakodnevne rutine i posveti dovoljno pažnje i sebi i svojoj bebi. odvratiti pažnju od negativne misli sljedeće metode će pomoći:

  • Slobodne trenutke odmora možete posvetiti svom omiljenom poslu: šivanju krsta, krojenju i šivanju, sviranju muzičkih instrumenata. To može biti bilo šta - sve što donosi i donosi zadovoljstvo.
  • Bolje je isplanirati dan tako da ima više vremena za spavanje. U prvim mjesecima potrebno je spavati ne samo noću, već i danju sa bebom.
  • As kućno lečenje Preporučuju se svakodnevne igre sa bebom. Razveseli mladu majku, nabije je pozitivnim mislima. Tokom ovakvih igara uspostavlja se emocionalni kontakt, žena počinje shvaćati svoju važnost i neophodnost, shvaća da je djetetu potrebna.
  • Ako je moguće, potrebno je rasteretiti dan od kućnih poslova. Naručite hranu u restoranu danas, a sutra zamolite mamu ili sestru da vam pomognu u čišćenju. Komunikacija sa rodbinom dodatni način liječenje depresije nakon porođaja.
  • Za dizanje vitalnost preporučljivo je uzeti kurs kompleksa vitaminski preparati u kojoj je tijelo tako potrebno nakon porođaja.
  • Vaša omiljena muzika će vam pomoći da se opustite i opustite. Ljuljanje bebe uz vašu omiljenu pjesmu ili jednostavan ples s novorođenčetom je dobar način za liječenje depresije tako što ćete se odvratiti od opresivnih misli.
  • Svakodnevne šetnje i ćaskanje sa prijateljima, barem telefonom, još je jedan način da se izborite sa postporođajnom bludom.

Medicinski tretman postporođajne depresije

Specijalizovani zdravstvenu zaštitu neophodan za dugotrajan tok bolesti i teške simptome, kada više nikakve metode ne pomažu. U početku je bolje obratiti se psihologu ili psihoterapeutu. On će pomoći da se nosi sa anksioznošću i strahovima, saslušati pacijentkinju, dati joj potrebne savjete.

Samo psihijatar može propisati lijekove nakon temeljitog kliničkog pregleda pacijenta. Tokom razgovora utvrđuju se karakteristike toka postporođajne depresije, težina bolesti. Na osnovu toga se izrađuje plan liječenja.

Bitan! terapija lijekovima može se obaviti iu bolnici i kod kuće. Pacijenti koji predstavljaju opasnost za druge ili prijete samoubistvom u bliskoj budućnosti podliježu obaveznom liječenju u bolnici.

Liječenje je kompleksno, uključuje individualnu ili grupnu psihoterapiju i propisivanje antidepresiva. Tokom psihoterapije, unutrašnji problemi i kompleksi, grade se instalacije za budućnost, analiziraju životne situacije.

Antidepresivi za dojilje nakon porođaja kao tretman se koriste u izuzetnim slučajevima. Lako prolaze kroz sve barijere, nalaze se u majčino mleko stoga liječenje lijekovima nije kompatibilno s dojenjem. Međutim, s pojavom produktivnih mentalnih simptoma (deluzije, halucinacije, opsesije, suicidalne misli) ili teških kliničku sliku antidepresivi su neophodni.

Koristan video: Pristupačni tretmani za postporođajnu depresiju

Borba protiv razvoja postporođajne depresije

Depresija različitog stepena težine otkriva se kod mnogih mladih majki nakon porođaja. Poenta nije samo u hormonalnim promjenama, već iu uticaju društva: porodičnim nevoljama, nerazumijevanju rodbine i bliskih ljudi, životnim nevoljama. Sve to ostavlja trag mentalno stanje zene.

Neophodno je boriti se sa razvojem simptoma depresije, jer od toga pate i žena i novorođenče kojem je potrebna pažnja, briga i naklonost majke. Uspostavljanje emocionalnog kontakta između majke i djeteta javlja se u prvim mjesecima života. Žena treba da posveti što više pažnje bebi, nema mesta depresiji.

Bez liječenja, depresija može potrajati dugo, što je opasno za razvoj. mentalna bolest pogoršanje već postojećih simptoma.

Vrijeme čekanja na bebu je puno briga. Kada postanu majke, ne nalaze sve žene mirne duše. Povećana odgovornost i briga za bebu, promjena društvenog statusa - sve to ne dozvoljava mladoj majci da uživa u majčinstvu. Anksioznost i napetost postepeno rastu, prerastajući u depresiju. Problem je kompliciran činjenicom da mnogi ljudi okolo, kao i same porodilje, ne percipiraju dato stanje kao bolest. Međutim, postporođajna depresija je bolest koju ne treba prepuštati slučaju, jer u protivnom može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica i za majku i za novorođenče.

sadržaj:

Uzroci depresije nakon porođaja

Prema statistikama, svaka peta žena je manje-više sklona postporođajnoj depresiji, a to se odnosi i na one žene za koje je beba bila željena i dugo očekivana. Najčešće nema jasnog uzroka za ovo stanje. U pravilu se radi o kompleksu faktora, fizičkih i psihičkih, koji dovode do pogoršanja negativna osećanja i emocije.

Fiziološki uzroci

Porođaj je ozbiljan stres za organizam. Pored bolova koje žena doživljava, hormonska pozadina se drastično mijenja, što utiče na rad svih organa i sistema, dovodi do fizičkih tegoba, vrtoglavice, izaziva osjećaj stalnog umora. Nije svaka žena u stanju kombinirati ovo stanje s brigom o djetetu, obavljanjem svakodnevnih kućanskih poslova.

Postporođajna depresija je češća kod žena koje su imale carski rez nego kod žena koje su rodile prirodno. Tokom prirodnog porođaja, hormonska pozadina žene se postepeno mijenja. Glavni hormon ovdje je oksitocin, čija je jedna od sposobnosti da otupljuje osjećaj boli, ubrzava stvaranje laktacije. Odnosno, neki problemi koji dovode do depresivnih stanja, sa prirodni porođaj su eliminisani. At carski rez tijelo nema vremena da se obnovi, dolazi do disbalansa hormona.

Mnoge žene u početnoj fazi imaju problema sa dojenjem, koji se manifestuju u stvaranju napuklih bradavica, nedostatku dosta mleko, mastitis. U nastojanju da djetetu daju samo najbolje, mnoge majke bolno doživljavaju poteškoće u razvoju laktacije.

Psihološki razlozi

Čest psihološki pratilac postporođajne depresije je osjećaj krivice koji proizlazi iz nedosljednosti sa slikom " idealan roditelj". Za sve, novopečeni roditelji su puni sreće, lako se nose sa problemima, vole jedno drugo i svoju bebu. Prije porođaja, buduća majka sama sebi crta sliku idealna porodica. Zapravo, često žena nema ni vremena za to fizički oporavak da ne spominjem moralne i emotivne.

Osjećaj krivice, nezadovoljstvo drugima nastaju iz drugih razloga:

  1. Neizvesnost i strah jednostavne radnje. Često čak i nemogućnost pravilnog povijanja bebe, pranja i čišćenja nosa izaziva zabrinutost. Šta tek reći kada novorođenče ima temperaturu, uznemiruju ga grčevi, vrišti od bolova tokom nicanja zuba, a majka ne zna kako da smiri bebu i kako da mu pomogne. Takva nemoć uranja u malodušnost.
  2. Promjena uobičajene dnevne rutine. U početku je teško prilagoditi se djetetovom režimu, jer se i noću često budi. Ne uspijeva svaka osoba da se opusti i spava s prekidima, posebno žena koja se nedavno porodila i još nije stigla da se oporavi.
  3. Stalni nedostatak vremena. Brigu o djeci treba kombinovati sa zadaća. Ako žena u isto vrijeme ne osjeća podršku rodbine, već, naprotiv, osjeća pritisak zbog nepripremljene večere ili neispeglanog rublja, tada napetost, pomiješana s umorom, uskoro prijeti da se pretvori u postporođajnu depresiju.
  4. Promjene u izgledu. Trudnoća i porođaj ne mogu a da ne ostave trag na tijelu žene. Promijenjen nije u bolja strana figura, strije, kilogrami dobijeni tokom trudnoće ne ostavljaju sve ravnodušnima. Ponekad je to ono što igra odlučujuću ulogu u razvoju depresivnog stanja.
  5. Promjene u odnosu sa mužem. Prioriteti se mijenjaju, a žena svu pažnju posvećuje djetetu. Ostavlja otisak i smanjenje seksualne želje, prirodno zbog hormonsko prilagođavanje tijelo i umor. Brige oko prigovora supružnika, pokušaji da se nikome iz porodice ne uskrati briga emocionalno iscrpljuju.
  6. društveni status, materijal i bračni status zene. Postporođajnoj depresiji sklonije su samohrane majke, žene sa stambenim problemima ili one koje su nedavno ostale bez posla, jer će sada morati da brinu ne samo o sebi, već i o dobrobiti djeteta.

Često se depresija javlja zbog činjenice da je novorođenče bolesno, prisutnosti kongenitalne patologije. Osjećaj krivice prema rodbini pojačava briga za zdravlje i razvoj djeteta, njegovu budućnost.

Video: Psihoterapeut o uzrocima i posljedicama postporođajne depresije

Vrste depresivnih stanja

Ne sve psihološko stanježene nakon porođaja mogu se nazvati depresivnim. Melanholija i apatija, koje s vremena na vrijeme posjećuju svakog čovjeka, ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. S druge strane, postoje stanja koja zahtijevaju ne samo konsultacije sa specijalistom, već i bolničko liječenje.

"Materinska melanholija"

Na drugi način, ovo stanje se zove postporođajni bluz, ne treba ga brkati sa postporođajnom depresijom. Slezena je stanje koje se manifestira u pozadini oštre hormonalne promjene u tijelu. Prevladava plačljivost, javlja se osjećaj straha za svoje zdravlje i zdravlje bebe, slom, nervna napetost. Odlikuje ga blaga razdražljivost, koja ne prelazi u agresivnost. Traje od 2-3 dana do nedelju dana. Od depresije se razlikuje po tome što se majka ne povlači iz brige o djetetu i komunikacije s njim. Ako ne preduzmete nešto na vrijeme, melanholija prijeti da preraste u depresiju.

neurotične depresije

Razvija se kod žena s već postojećim neurotičnim poremećajima i karakterizira njihovo pogoršanje. Pored čestih promjena raspoloženja, razdražljivosti, postoji pojačan osjećaj neprijateljstva prema drugima. Neke žene su sklone napadima panike, praćenim povećanim pritiskom, tahikardijom i obilnim znojenjem. Često pacijenti doživljavaju kratkotrajni gubitak pamćenja kada se ne sjećaju nedavnih događaja (vjerovatno povezanih s trudnoćom) ili ne prepoznaju svoje voljene.

postporođajna psihoza

U teškim slučajevima javljaju se halucinacije, koje se naknadno utjelovljuju u obmanjujuće ideje, često usmjerene na dijete. Doktori ovo stanje definišu kao postporođajnu psihozu. Javlja se rijetko, ne više od 4 slučaja na 1000 porodilja, uglavnom kod pacijenata s bipolarnim poremećajem. Postporođajna psihoza se liječi pod nadzorom ljekara u bolničkom okruženju.

Produžena postporođajna depresija

Najčešći oblik depresije nakon porođaja. Počinje kao normalna bluza, povezana sa poteškoćama koje su nastale u vezi sa odgojem i brigom o djetetu. Žena se trudi da bude dobra majka, da se nosi sa svojim obavezama, ali svaka poteškoća vodi u očaj i paniku. Mlada majka sebi zamjera nesposobnost da se izbori sa situacijom, svoju razdražljivost. Od toga se stanje samo pogoršava, a bluz se razvija u depresiju.

Uobičajeni simptomi postporođajne depresije

Pogoršanje se primjećuje odmah nakon rođenja djeteta ili nakon 3-9 mjeseci, kada umor majke dosegne najvišu tačku. Ako beba odmah nakon rođenja puno spava, odrastajući, zahtijeva više pažnje, što je na štetu drugih stvari. Žena osjeća nemogućnost da se nosi sa obavezama koje su joj pale, osjeća se umorno, budućnost izgleda sumorno.

Glavni simptom postporođajne depresije je gotovo konstantno stanje depresije, čije se pogoršanje najčešće javlja ujutro i navečer, u periodima najvećeg umora. Ostali simptomi su posljedica depresije:

  • pospanost, razdražljivost, plačljivost, česte promjene raspoloženja;
  • nesanica, gubitak apetita (ili pretjeran apetit);
  • nedostatak osjećaja radosti i zadovoljstva onim što se dešava;
  • letargija, apatija, nedostatak interesa za bilo kakve događaje i poslove, uključujući one koji su se nekada smatrali omiljenim zabavama, hobijima;
  • prisustvo stalnog straha za svoje postupke koji mogu naštetiti djetetu;
  • osjećaj neuspjeha, nemogućnost donošenja odluka;
  • nedostatak interesovanja i vezanosti za dijete;
  • manifestacija razdražljivosti, čak i agresije prema drugima (mužu, starijoj djeci);
  • hipohondrija, potraga za nepostojećim bolestima, stalna briga za svoje zdravlje;
  • nemogućnost fokusiranja jednostavne stvari, oštećenje pamćenja;
  • poremećaji u radu crijeva, glavobolje i bolovi u zglobovima.

Ako žena ima većinu od gore navedenog, onda mora posjetiti specijaliste prije nego što depresija preraste u psihozu. Istovremeno, kada se pojavi jedan ili više znakova, situacijski je nemoguće govoriti o postporođajnoj depresiji. Ovo stanje karakterizira trajanje, intenziviranje simptoma.

Video: Simptomi depresije. Kako si pomoći: iskustvo mame.

Kada posjetiti ljekara

Žena je ta koja odlučuje da li će se obratiti lekaru ili ne, jer oseća pojačane simptome koji je sprečavaju da u potpunosti brine o svom detetu. Bliski ljudi također bi trebali biti oprezni ako se otkriju brojni znakovi:

  • apatija i depresija ne prolaze dugo;
  • depresija ometa pun život, utiče na odnose u porodici, brigu o djetetu;
  • pojavljuju se opsesivne misli i ideje;
  • postoji povreda pamćenja, pažnje, drugih mentalnih procesa.

Patite na prvom mestu emocionalnu sferu dijete, jer je od prvih dana života vezano za majku, treba ne samo njegu, već i komunikaciju, tjelesnu i emocionalni kontakt. Mnoge žene odbijaju dojenje, što je važno u postajanju probavni sustav bebo, njegov imunitet. Zato je potrebno na vrijeme uočiti simptome razvoja postporođajne depresije, kako bi spriječili da ona pređe u ozbiljniji oblik.

Preventivne mjere za prevenciju depresije

Važno je naučiti kontrolirati sopstvene emocije izbjegavajte negativne misli. Ovdje je također važno povećati samopoštovanje i sposobnost razumijevanja bilo kojeg problema koji se pojavio, a ne pustiti da ide svojim tokom. Samoanaliza će vam pomoći da shvatite osnovni uzrok vašeg stanja.

Ako je moguće, uzmite slobodan vikend za sebe. Posjet salonu, bazenu, šetnja ili samo druženje sa prijateljima savršeno će vas razveseliti, opustiti i odmoriti od svakodnevnih briga. Ako nemate kome ostaviti dijete, sasvim je moguće da ga povedete sa sobom u prirodu ili prošetate s njim kroz dječje radnje. Psiholozi napominju da kupovina dječje odjeće i igračaka pomaže u prevladavanju mržnje prema bebi.

Priroda se pobrinula za ženu. Prva 2-3 mjeseca nakon rođenja beba dugo spava, a glavna briga za njega se svodi na higijenu i hranjenje. Ako pravilno rasporedite vrijeme, ne posvetite ga samo svakodnevnom poslu, već ostavite malo za sebe, onda se postporođajna depresija vjerojatno neće osjetiti.

Kontakt sa djetetom "koža na kožu", stalna komunikacija s njim postepeno će prevladati osjećaj otuđenja, ako ga ima. Pored zdravstvene zaštite, higijenske procedure i svakodnevne obaveze koje treba da se igrate sa bebom, samo ga grlite, mazite, dojite. Ovo je najbolji način da ubrzate pojavu vezanosti.

Svakako biste trebali preispitati svoju prehranu, obogatiti je svim potrebnim elementima u tragovima. Nedostatak supstanci negativno utječe na dobrobit, uključujući i doprinos razvoju depresije. Posebna pažnja se daje prisustvo u hrani dovoljne količine vitamina C i kalcijuma, koji su organizmu najpotrebniji u postporođajnom periodu.

Morate hodati više. Ovo je dobro i za mamu i za bebu. Mirne šetnje pomažu da se opustite, osim toga, ovo je dobra vježba koja će dovesti figuru u red.

Ako se simptomi ipak pojačaju, ne treba odlagati posjetu specijalistu. Važno je shvatiti da je postporođajna depresija bolest i da se, kao i druge bolesti, mora liječiti.

Liječenje postporođajne depresije

Prvo što trebate učiniti kada primijetite znakove depresivnog stanja je posjetiti ljekara, psihologa ili psihoterapeuta. Na osnovu ovih simptoma, on će dati preporuke za korekciju ponašanja. Za neke žene doktor postaje osoba s kojom se može progovoriti, jer se često depresija ne doživljava kao bolest, već samo kao hir žene koja je nedavno rodila. Još je bolje da sa suprugom dođete na konsultacije sa specijalistom. On će objasniti ozbiljnost problema, pomoći da se poboljšaju odnosi u porodici.

Liječenje

Po potrebi se propisuje medikamentozna terapija postporođajne depresije koja uključuje uzimanje antidepresiva i prilagođavanje hormonske pozadine preko hormonalni lekovi. As terapija lijekovima, u pravilu se propisuju antidepresivi treće generacije, čije djelovanje je usmjereno na održavanje ravnoteže hormona. Mnoge žene se boje uzimanja antidepresiva, povezujući to s ovisnošću, odbijanjem dojenja i drugim problemima. Ali treba imati na umu da je napeta, razdražljiva, loše kontrolisana majka mnogo gora. Osim toga, striktno pridržavanje preporuka liječnika omogućit će vam održavanje laktacije i izbjegavanje ovisnosti.

Potrebno je proći testove na hormone. Proučava se hormonska pozadina kako bi se potvrdila dijagnoza. Činjenica je da je nedovoljan nivo, na primjer, hormona štitne žlijezde takođe može provocirati depresivna stanja ali će biti drugačiji. Ali uz nizak sadržaj estrogena, njihova nadoknada može donekle ublažiti simptome postporođajne depresije.

Lijek i dozu propisuje ljekar, uzimajući u obzir individualne karakteristike i prilagođavaju kako se postižu rezultati.

Narodne metode oslobađanja od stresa

U početnoj fazi, možete se nositi s apatijom uz pomoć recepata tradicionalnih iscjelitelja. Naravno, naše bake nisu poznavale pojam postporođajne depresije, ali su se osjećale i depresivno i umorno, čiji su biljni sedativi pomogli da otklone. Prije upotrebe ovih formulacija, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom, posebno ako žena doji.

2 tsp Začinsko bilje ptičjeg gorštaka prelijte čašom vode. Ostavite 15-20 minuta, procijedite. Uzimajte po ½ šolje 2 puta dnevno tokom 2 nedelje. Nakon sedmične pauze ponovite kurs ako je potrebno.

1 tsp metvice prelijte čašom kipuće vode, insistirajte na termosici. Pijte kao čaj 1-2 puta dnevno.

Infuzija matičnjaka pomaže u ublažavanju iritacije i suzanja. 1 tsp suvog bilja preliti čašom kipuće vode. Uzmite nekoliko gutljaja tokom dana.

100 g listova crne topole skuvati u 1 litru vode, ostaviti pola sata, procijediti. Dobijenu infuziju ulijte u kadu. Uzmite toplu kupku 15-20 minuta.

Postporođajna depresija traje od nekoliko sedmica do nekoliko godina. Od toga kako se žena prilagodi ulozi majke i zna da kontroliše svoje emocije zavisi koliko brzo nastaje vezanost za dete, od socijalna adaptacija nakon porođaja i mnogi drugi faktori. U ovom periodu mladoj majci je potrebna podrška i pažnja. Važno je da bliski ljudi preuzmu dio brige o djetetu, omogućavajući mu da se navikne na novu ulogu. Treba imati na umu da dobrobit majke uvelike ovisi o zdravlju i pravilan razvoj baby.

Video: Joga kao najbolje sredstvo za izlazak iz depresivnog stanja