Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүл мэндийн шалгуур. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдлын цогц үнэлгээ. Эрүүл мэндийн бүлгүүд

Эрүүл мэндийн байдал нь өсөлт, хөгжлөөр тодорхойлогддог. Өсөлт, хөгжил нь анатомийн болон морфологийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, i.e. биеийн урт ба жин, биеийн бие даасан хэсгүүдийн харьцаа, хөндлөн ба эзэлхүүний хэмжээ, физиологийн систем, эд, эрхтнүүдийн өөрчлөлт - i.e. насны тал дээр функциональ чиглэл. Өсөлт, хөгжил нь хоорондоо холбоотой, бие биенээсээ хамааралтай; хүрээлэн буй орчноос; нийгмийн эрүүл ахуй; сургууль; хүнсний эрүүл ахуй; ажил, амралт; биеийн тамир, спорт. Өсөлт ихсэх үе нь өсөлт хөгжилт, эд, тогтолцооны ялгаа, эсрэгээр солигддог. Энэ нь гетерохрон гэж нэрлэгддэг - нэг үйл явцын хоёр үе шатны цаг хугацааны ялгаа бөгөөд тэдгээрийн зохицол нь гадаад ба дотоод хүчин зүйлээс хамаардаг.

Хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл ахуйн эрүүл ахуйн асуудал нь төлөвлөлт, жирэмслэлт, жирэмслэлт, төрөлт, эх, хүүхдийг хамгаалах бүхэл бүтэн арга хэмжээний үе шатанд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнээс эхэлдэг. Эдгээр нь жирэмсний эмнэлэг, амаржих газар, нийгмийн хамгаалал - жирэмсний болон амаржсаны дараах амралт, аюулгүй, хялбар ажилд шилжүүлэх, эрт бүртгүүлэхэд урамшуулал, урамшуулал юм. жирэмсний эмнэлэг, хүүхэд төрүүлэхэд зориулагдсан. Генетикийн зөвлөгөө, хяналт, умайн доторх хөгжлийг хянах, эмэгтэй хүний ​​амьдралын хэв маяг, түүний хоол тэжээл, хөдөлгөөн, амралтын талаархи урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд. Эхийн биед үр хөврөл, ургийн цусны эргэлтийн гурав дахь тойрог үүсдэг бөгөөд юуны түрүүнд тэдэнд сайн, муу бүх зүйл ирдэг, шинэ амьдралын тэргүүлэх чиглэл.

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний өсөлт, хөгжлийн орчин үеийн эрүүл ахуйн асуудлууд нь Валеологи гэсэн нэр томъёоноос эхлэх ёстой. Валео - шинэ амьдрал мэндэлснээс хойш сайн уу. Хүүхдийн хөлний бүх өвчин насанд хүрдэг. Эрүүл мэндийн түвшин, чанар нь удамшлын хувьд тодорхойлогддог олон хүчин зүйлээс шалтгаална, мөн байгалийн гадны хүчин зүйлс, амьдралын хэв маяг, урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны тусламжаас хамаарна. Бие махбодийн, оюун санааны болон ёс суртахууны эрүүл мэндийн харилцан уялдаатай цогц цогц нь зөвхөн хүрээлэн буй биологийн болон нийгмийн ертөнц төдийгүй тухайн хүн өөрөө бий болж, тэжээгддэг.

Эрүүл мэнд бол хамгийн дээд сайн зүйл юм.Шинжлэх ухаан, технологийн дэвшил нь хувь хэмжээг бууруулдаг биеийн хөдөлмөрмөн түүний эрч хүч, оюуны болон сэтгэцийн ачааллыг нэмэгдүүлж, биеийн хөдөлгөөнийг бууруулдаг. Бие махбодийн, сэтгэцийн болон ёс суртахууны эрүүл мэндийн гурван халим - хоол тэжээл, хөдөлгөөн, хамгаалалт. Хоол тэжээл нь улам боловсронгуй, илчлэг ихтэй, муу эсвэл биологийн идэвхт бодисгүй болж байна. Нойрыг хамгаалахгүй байх нь мэдрэлийн болон астеневротик эмгэгийг үүсгэдэг. Моторын өлсгөлөн нь булчингийн тогтолцооны хэв гажилтыг нэмэгдүүлдэг.

Эрүүл мэнд- интеграл үзүүлэлт нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрддэг: соматик, бие махбодийн, сэтгэл хөдлөлийн, хувийн, ёс суртахууны, оюун санааны, оюун санааны, оюун санааны, нийгмийн.

Хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд дор хаяж дөрвөн шалгуурыг ашиглах шаардлагатай: 1) үзлэг хийх үед архаг өвчин байгаа эсэх; 2) бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн хүрсэн түвшин, түүний зохицлын зэрэг; 3) биеийн үндсэн системийн үйл ажиллагааны түвшин; 4) сөрөг нөлөөнд бие махбодийн эсэргүүцлийн зэрэг.

Эрүүл ахуйн үүднээс авч үзвэл бүх дөрвөн шинж тэмдгийн нийлбэр дээр үндэслэн эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх нь хамгийн их анхаарал хандуулах ёстой.

Эдгээр зорилгод хүүхэд, өсвөр насныхныг эрүүл мэндийн бүлгүүдэд хуваах, иж бүрэн үнэлгээ хийх замаар хангадаг.

Санал болгож буй схемийн дагуу хүүхэд, өсвөр насныхныг эрүүл мэндийн нийт үзүүлэлтээс хамааран таван бүлэгт хуваадаг.

Эхний бүлэг - Эдгээр нь архаг өвчингүй, ажиглалтын хугацаанд ховор өвддөг, хэвийн, насны онцлогт тохирсон бие бялдартай хүмүүс юм. мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил(эрүүл мэнд, хазайлт байхгүй).

Хоёрдугаар бүлэг- энэ нь зовдоггүй хүүхэд, өсвөр үеийнхнээс бүрддэг архаг өвчин, гэхдээ үйл ажиллагааны болон морфологийн гажигтай, ихэвчлэн өвддөг - жилд 4 ба түүнээс дээш удаа - эсвэл удаан хугацааны нэг өвчин - 25 хоногоос дээш (эрүүл, үйл ажиллагааны гажигтай, эсэргүүцэл буурсан).

Гурав дахь бүлэг- Архаг өвчтэй эсвэл төрөлхийн эмгэгтэй хүмүүсийг нөхөн олговортой, архаг өвчний ховор, хүнд хэлбэрийн хурц бус шинж чанартай, ерөнхий сайн сайхан байдал нь мэдэгдэхүйц зөрчихгүйгээр нэгтгэдэг (нөхөн олговортой өвчтөнүүд).

Дөрөвдүгээр бүлэг- архаг өвчтэй, төрөлхийн гажигтай, дэд нөхөн олговортой, хүндэрсэний дараа ерөнхий байдал, сайн сайхан байдал нь буурсан, цочмог үе хоорондын өвчний дараа удаан эдгэрсэн хүмүүс (дэд нөхөн олговортой өвчтөнүүд).

Тав дахь бүлэг- декомпенсацын байдалд байгаа хүнд өвчтэй, үйл ажиллагаа нь мэдэгдэхүйц буурсан (декомпенсацийн төлөв байдалд байгаа өвчтөнүүд) орно. Дүрмээр бол ийм өвчтөнүүд хүүхэд, өсвөр үеийнхний ерөнхий боловсролын байгууллагад хамрагддаггүй бөгөөд олон нийтийн үзлэгт хамрагддаггүй.

Хүүхэд, өсвөр насныхан гэж ангилдаг өөр өөр бүлгүүдэрүүл мэнд, эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээг боловсруулахад ялгаатай хандлага хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн нэгдүгээр бүлэгт хамаарах хүмүүсийн хувьд боловсролын үйл явцын одоо байгаа хөтөлбөрүүдийн дагуу боловсрол, хөдөлмөр, спортын үйл ажиллагааг ямар ч хязгаарлалтгүйгээр зохион байгуулдаг. Хүүхдийн эмч эсвэл өсвөр үеийнхний оффисын эмчилгээний эмч ердийн (төлөвлөгдсөн) цагт урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийдэг. Үүний зэрэгцээ, эмнэлгийн томилгоо нь бие махбодид сургалтын нөлөө үзүүлдэг ердийн эрүүл мэндийн ерөнхий арга хэмжээнээс бүрддэг.

Эрүүл мэндийн хоёрдугаар бүлгийн хүүхэд, өсвөр насныхан (заримдаа эрсдэлт бүлэг гэж нэрлэдэг) эмч нараас илүү их анхаарал шаарддаг. Баримт нь энэ бүрэлдэхүүнд эрүүл мэндийг сайжруулах цогц арга хэмжээ шаардлагатай байгаа бөгөөд үүнийг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх нь хүүхэд, өсвөр насныханд архаг эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Биеийн эсэргүүцлийг өвөрмөц бус аргаар нэмэгдүүлэх эрүүл ахуйн зөвлөмжүүд нь онцгой ач холбогдолтой юм: оновчтой биеийн хөдөлгөөн, байгалийн хүчин зүйлээр хатууруулах, өдөр тутмын зохистой горим, хүнсний бүтээгдэхүүнийг нэмэлт баяжуулах.

Эрүүл мэндийн гурав, дөрөв, тавдугаар бүлэгт хамрагдсан хүүхэд, өсвөр насныхныг хүүхдийн популяцийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах арга зүйн зөвлөмжийн дагуу төрөл бүрийн мэргэжлийн эмч нарын диспансерийн хяналтанд байлгадаг.

Нэг буюу өөр хэлбэрийн эмгэг илэрсэн, нөхөн олговор багассан тул өвчтөнүүд шаардлагатай эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээг авдаг. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний байгууллагуудад тэдэнд зориулсан хэмнэлттэй өдрийн дэглэмийг бий болгож, амрах, шөнийн унтах хугацааг уртасгах, биеийн тамирын дасгалын хэмжээ, эрчмийг хязгаарлах гэх мэт. Шаардлагатай бол архаг өвчтэй эсвэл өвчтэй өвчтөнүүд. төрөлхийн гажигхөгжлийг тусгай хүүхэд, өсвөр үеийнхний байгууллагуудад явуулдаг бөгөөд эмгэг судлалын шинж чанарыг харгалзан эмчилгээ, боловсролыг зорилготойгоор явуулдаг.

Бүгд Найрамдах Беларусь улсад оюутнуудын эрүүл мэндийг хамгаалах зорилтот хөтөлбөр хэрэгжиж байна.

"Соматик эрүүл мэнд" хөтөлбөр нь эрүүл ахуйн анхан шатны урьдчилан сэргийлэх "Би яаж өвдөхгүй байхаа мэддэг" уриан дор явагддаг. Энэхүү хөтөлбөрийн үндсэн үйл ажиллагаа нь: бие махбодид биеийн хөдөлгөөний зөв хуваарилалтыг зохион байгуулахын тулд хүүхдүүдийг эрүүл мэндийн бүлгүүдэд хуваарилах замаар (9, 5-р сар) хүүхдүүдийг системчилсэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг. Биеийн тамирын хичээлд зориулсан дөрвөн эмнэлгийн бүлгийг тодорхойлсон: үндсэн, бэлтгэл, эмнэлгийн тусгай бүлэг, эмчилгээний биеийн тамир. Үүний зэрэгцээ эцэг эх, сурагчид, сурган хүмүүжүүлэгчид, багш нарт зориулсан цуврал лекцүүдийг зохион байгуулдаг.

"Биеийн эрүүл мэнд" хөтөлбөр нь хүүхдийн биеийн байдал, тэдний биеийн байдлыг оношлохыг гол зорилгоо болгодог бие бялдрын хөгжилболон эрүүл мэнд.

Эрүүл мэндийн шалгуур:

    оюун санааны хувьд - би хүсч байна, би хүсч байна;

    бие махбодийн болон соматикийн хувьд - би чадна;

    ёс суртахууны хувьд - би заавал байх ёстой.

Эрүүл мэндийн шинж тэмдэг:

    зан үйлийн сэдэл;

    өсөлт, хөгжлийн үзүүлэлтүүд;

    хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийн нөлөөнд тэсвэртэй байдал;

    өвөрмөц ба өвөрмөц бус эсэргүүцэл;

    организмын функциональ байдал, нөөцийн чадвар;

    ёс суртахууны болон сайн дурын чанарын түвшин;

    өвчний илрэл эсвэл түвшин, хөгжлийн гажиг.

Эрүүл мэндийн хяналтыг LPO хийдэг. Хүүхдийн эмнэлэг, өсвөр үеийнхний өрөө нь янз бүрийн мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор гүнзгийрүүлсэн эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг.

Эрүүл мэндийг ялгах орчин үеийн зарчмууд нь хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдалд ганцаарчилсан болон хамтын цогц үнэлгээ хийх, скрининг шинжилгээ хийх, нийгэм, эрүүл ахуйн хяналт тавих, Чернобылийн ослын эрсдэлт хүчин зүйл, үр дагаврыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эрүүл хүүхэд. Иж бүрэн үнэлгээхүүхдийн эрүүл мэндийн байдал


Хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах арга хэмжээний үр дүнтэй байдлын гол үзүүлэлт бол хүүхэд бүрийн эрүүл мэндийн түвшин юм.Эрүүл мэнд гэдэг нь зөвхөн өвчин эмгэггүй, гэмтэл бэртэлгүй байхаас гадна бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн зохицол хөгжих, бүх эрхтэн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, хүүхдийн эрүүл мэнд, эрүүл мэнд юм. өвчин эмгэггүй байх, хүрээлэн буй орчны ер бусын нөхцөлд дасан зохицох хангалттай чадвар, сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй байх.


Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг тогтоосон насны бүлгүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг бүрт тодорхойлсон үндсэн шалгуурыг ашиглан шалгадаг. Дараах шинж тэмдгүүдийг харгалзан үзнэ: 1. Төрсний өмнөх, интра-, төрсний дараах эхэн үеийн хазайлт.2. Биеийн болон мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн түвшин ба зохицол.3. Үндсэн эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал.4. Биеийн эсэргүүцэл ба урвалын чадвар.5. Архаг (төрөлхийн гэх мэт) эмгэг байгаа эсэх.


Бие бялдрын хөгжлийн үнэлгээ нь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлын урьдчилсан мэдээний чухал үзүүлэлт юм. Ийм үнэлгээ нь эрсдэлтэй бүлгүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эргээд үүрэг гүйцэтгэдэг чухал үүрэгянз бүрийн өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Ихэнхдээ бие бялдрын хөгжлийн түвшин доогуур гэж үздэг гол шалтгаанөвчин. Улмаар архаг өвчин нь бие бялдрын хөгжилд мууддаг. Биеийн хөгжил гэдэг байгалийн үйл явцаажмаар үүсэх, бие махбодийн хэлбэр, үйл ажиллагааны өөрчлөлт. Нөгөө талаас, энэ нь амьдралын хугацаа бүрийн төлөвшлийн зэрэг юм.


Бие бялдрын хөгжлийн үйл явц гурван үе шаттай: - Түүний түвшинг нэмэгдүүлэх (25 литр хүртэл) - Харьцангуй тогтворжуулах (60 литр хүртэл) - Аажмаар буурах. биеийн чадвархүн.


Биеийн хөгжилд гурван бүлэг хүчин зүйл нөлөөлдөг: биологийн (удамшлын), цаг уурын болон газарзүйн (цаг уурын болон газарзүйн өөр өөр бүс дэх цаг уурын болон цаг уурын нөхцөл байдал), нийгмийн (материал амьдралын нөхцөл байдал, хөдөлмөр ба суралцах үйл ажиллагаа, агуулга биеийн тамирын боловсрол). Гэхдээ бие бялдрын хөгжлийн шинж чанарыг зөвхөн шугаман болон жингийн үзүүлэлтээр авч үзэх нь буруу юм. Түүний хангалттай үнэлгээтуршилтын үр дүнг харгалзан үзэх шаардлагатай функциональ байдалорганизм. Анги бүрт гурван бүлгийн сурагчдыг ялгаж салгаж болно: хурдасгуур (хүүхдүүд биологийн наспаспортын наснаас өмнө) медиан (биологийн нас нь паспортын нэгтэй тохирч байгаа хүүхдүүд) ба ретордант (паспортын нас нь биологийн наснаас өмнө байгаа хүүхдүүд). Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг тодорхойлох, сонгох, тунг сонгохдоо энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. дасгал хийх(хурдасгахад өвчлөл нэмэгддэг).


Биеийн үндсэн системийн үйл ажиллагааны түвшин. Биеийн үндсэн тогтолцооны үйл ажиллагааны түвшин нь насжилттай холбоотой шинж чанарыг харгалзан бие махбодийн морфологи, үйл ажиллагааны төлөвшлийн үүднээс хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл мэндийг тодорхойлдог шалгуур юм. Зарим хүүхдүүд үзүүлж болно үйл ажиллагааны эмгэгөвчин байхгүй үед. Ийм хазайлтын шалтгаан нь маш олон янз байдаг: тодорхой насны (6-7 нас; 11-13 нас (охид) ба 13-15 нас (хөвгүүд)) хурдацтай өсөлтийн хурдацтай байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдийн хооронд зөрүү гарахад хүргэдэг. эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагаа; гэр бүл, амьдралын тааламжгүй нөхцөл; хэт их сэтгэцийн болон биеийн тамирын дасгалгэх мэт үнэлгээ хийх үед функциональ байдал их анхааралзүрх судасны систем, амьсгалын замын болон үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлоход өгсөн байна мэдрэлийн системүүд. Унтах, хоолны дуршил, сэтгэлийн байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдал, бусад хүүхдүүдтэй харилцах, шингээх онцлог боловсролын материалгэх мэт..


Биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын үнэлгээг ашиглан хийгддэг эмнэлзүйн аргууд, түүнчлэн функциональ тестийн тусламжтайгаар (Мартинет, Станге-Гене, Летунов, PWC170-ийн туршилтууд). Биеийн тамирын бүлгийг тодорхойлохдоо эрүүл мэндийн гүнзгийрүүлсэн үзлэгийн дагуу явуулдаг.


AT ахлах сургуульХүүхэд, өсвөр насныхныг ихэвчлэн биеийн тамирын гурван бүлэгт хуваадаг. Биеийн тамирын үндсэн бүлэгт эрүүл мэндийн байдал нь хазайлтгүй эсвэл бага зэргийн хазайлттай, хангалттай бие бялдрын чадавхитай хүүхэд, өсвөр насныхан багтдаг. зориулсан ангиуд биеийн тамирхичээлийн хөтөлбөрийн дагуу бүрэн эхээр нь хийж, хяналтын стандартыг ялгасан үнэлгээгээр явуулдаг. руу бэлтгэл бүлэгэрүүл мэндийн хувьд гажигтай, бие бялдрын хувьд хангалттай бэлтгэгдсэн хүүхэд, өсвөр насныхан, мөн эдгэрэх насны хүүхдүүд орно. Биеийн тамирын хичээлийг сургалтын хөтөлбөрийн дагуу аажмаар, тасралтгүй байх зарчмуудыг дагаж мөрддөг. руу түр бүлэгтүр зуурын буюу байнгын шинж чанартай эрүүл мэндийн байдалд ихээхэн хазайлттай хүүхэд, өсвөр насныхан багтана. Биеийн тамирын хичээлийг тусгайлан боловсруулсан ялгаатай хөтөлбөр, дасгалын эмчилгээний хөтөлбөрийн дагуу явуулдаг.


түвшин биеийн фитнессХүүхэд, өсвөр насныхны соматик эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн үр дүнтэй харилцан хамаарлын мэдэгдэхүйц түвшин моторын туршилтуудхүч чадал (гар ба үхлийн өргөлт), хурд, ерөнхий тэсвэр тэвчээр, хурдны хүч чадлын шинж чанарыг тодорхойлдог. Энэ баримтыг биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар бие бялдрын чийрэгжилтийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нөлөөлөх замаар хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэхэд ашиглаж болно.


сөрөг хүчин зүйлийн бие махбодийн эсэргүүцлийн зэрэг. Биеийн эсэргүүцлийн зэрэг нь тоо, үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог хүүхэд шилжүүлсэнжилд цочмог өвчин (эсвэл архаг явцын хурцадмал байдал). Амьсгалын замын цочмог вируст өвчин (ARVI) нь сургуулийн өмнөх насны болон бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. сургуулийн нас. Хүүхдийн цочмог халдвар тахианы цэцэг, улаанууд, гахайн хавдар, улаанбурхан гэх мэт), цочмог ходоод гэдэсний замын өвчин, харшлын урвалхүүхдийн өвчлөлийн бүтцэд ихээхэн хувийг эзэлдэг. Статистик мэдээллээс харахад хүүхдүүдийн дунд хамгийн түгээмэл өвчлөл нь амьсгалын замын өвчин (50% хүртэл), системчилсэн амьсгалын замын цочмог вируст халдвар (90%) бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлийн бие махбодийн эсэргүүцлийг бууруулж байгааг харуулж байна. Жилд тохиолдсон цочмог өвчний тоогоор хүүхдүүдийг гурван бүлэгт хуваадаг: 1 - хэзээ ч өвдөж байгаагүй; 2 - үе үе өвдсөн хүмүүс (жилд 1-3 удаа); 3 - байнга өвддөг хүмүүс (4 рубль ба түүнээс дээш). Жилийн туршид цочмог өвчин байхгүй эсвэл тэдгээрийн эпизод шинж чанар нь хүүхдийн биеийн сайн эсэргүүцлийг илтгэнэ.


архаг өвчин байгаа эсэх эсвэл байхгүй байх. Эрүүл мэндийн яамны мэдээлснээр сургуулийн насны хүүхдүүдийн 90 орчим хувь нь эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Сүүлийн 5 жилийн хугацаанд эмнэлгийн тусгай бүлэгт хамрагдах хүүхдүүд 41% -иар өссөн байна


Эрүүл мэндийн иж бүрэн үнэлгээ нь дээрх бүх үзүүлэлтүүдийг харгалзан ижил эрүүл мэндийн байдалтай хүүхдүүдийг нэгтгэсэн бүлгүүдийг бүрдүүлэх боломжийг олгодог. I бүлэг - эрүүл хүүхдүүдтэй хэвийн үзүүлэлтүүд функциональ хөгжилБие махбодийн болон мэдрэлийн сэтгэцийн хэвийн хөгжилд ховор тохиолддог (жилд 3 хүртэл удаа) бүх системүүдийн түүхэнд мэдэгдэхүйц хазайлт байдаггүй. II бүлэг - эрсдэлийн бүлэг: А дэд бүлэг - биологийн болон нийгмийн түүхийн дагуу эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүүхдүүд; В дэд бүлэг - үйл ажиллагааны гажигтай хүүхдүүд анхны өөрчлөлтүүдбие махбодийн болон мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжилд ихэвчлэн өвддөг, гэхдээ архаг өвчингүй байдаг. III, IV, V бүлэг - архаг өвчтэй хүүхдүүд: III бүлэг - нөхөн олговрын төлөв: архаг өвчний ховор хэлбэр, ховор цочмог өвчин, хэвийн түвшинбиеийн үйл ажиллагаа; IV бүлэг - дэд нөхөн олговрын төлөв: архаг өвчин байнга (жилд 3-4 удаа), цочмог өвчин байнга (жилд 4 удаа ба түүнээс дээш удаа), биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доройтол; V бүлэг - декомпенсацийн төлөв байдал: үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц хазайлт ( эмгэг өөрчлөлтүүдорганизм; архаг өвчин байнга хүндэрч, цочмог өвчин байнга тохиолддог, бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн түвшин настай тохирч эсвэл түүнээс хоцрогдсон).


Хүүхдийг эрүүл мэндийн бүлгээр хуваарилах нь эмгэг өөрчлөлтийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс, өвчний анхны хэлбэр, үйл ажиллагааны гажигтай хүүхдүүдийг тодорхойлох, тэдний эрүүл мэндийг хамгаалах, бэхжүүлэх, архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээг боловсруулах боломжийг олгодог.


Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлын иж бүрэн үнэлгээний үеэр хийгддэг анхны айлчлалХүүхдийг эмнэлгээс гарсны дараа эрүүл мэндийн суурь байдлын талаархи ойлголттой болох. Цаашид амьдралын 1, 2-р насны хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдлын үнэлгээг улирал тутам, 3-р насны хүүхдүүд - хагас жилийн эцэст хийдэг. Хэд хэдэн оноштойгоор эрүүл мэндийн бүлгийг үндсэн өвчний дагуу байгуулдаг. Хүүхдийг хянах явцад эрүүл мэндийн байдлын түвшний динамикаас хамааран эрүүл мэндийн бүлэг өөрчлөгдөж болно.


Юуны өмнө энэ нь эрүүл мэндийн хоёр дахь бүлэгт хамаарах хүүхэд, өсвөр насныханд хамаарна: хүүхдүүд - эдгэрэгчид; байнга, удаан хугацаагаар өвддөг хүүхдүүд; ерөнхий хоцрогдол, бие бялдрын хөгжил аль алинд нь үл нийцэх хүүхдүүд илүүдэл жинтэйбие махбодь, дотоод шүүрлийн эмгэггүй дутагдлын улмаас; биеийн байдал, хавтгай хөлтэй хүүхдүүд; зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй хүүхдүүд; миопи, цоорох, палатин булчирхайн гипертрофи II зэрэг, харшлын урвал, нэмэгдсэн Бамбай булчирхай I ба II зэрэг, астеник синдром гэх мэт.


I эрүүл мэндийн бүлгийн хүүхдүүдийг тогтоосон ердийн цагт ажиглах хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх үзлэгэрүүл хүүхдүүд. Тэдний хувьд урьдчилан сэргийлэх, боловсрол олгох, эрүүл мэндийн ерөнхий арга хэмжээ авдаг. Эрүүл мэндийн II бүлгийн хүүхдүүд хүүхдийн эмч нарын анхаарлыг илүү ихээр татах ёстой, учир нь урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний арга хэмжээ нь энэ бүлгийн хүүхдүүдийг I бүлэгт шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ бүлгийн хүүхдүүдийг ажиглаж, эдгээдэг хувь хүний ​​төлөвлөгөө, архаг эмгэг үүсэх эрсдэлийн зэрэг, үйл ажиллагааны эмгэгийн ноцтой байдал, эсэргүүцлийн зэрэг зэргээс хамаарч эмхэтгэсэн болно. III, IV, V бүлгийн хүүхдүүд "Хүүхдийн эмч, мэргэжилтнүүдийн хяналтанд байна" арга зүйн зөвлөмжХүүхдийн популяцид эмнэлзүйн үзлэг хийх" ба хүлээн авах ёстой шаардлагатай эмчилгээтодорхой эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна.


Янз бүрийн насны хүүхдүүдийн үзлэгийн онцлог Хүүхдийг шалгахдаа заавал байх ёстой гурван нөхцлийг санах хэрэгтэй: - Хүүхэд болон түүний эцэг эхтэй холбоо тогтоох; - Хангах оновчтой нөхцөлгэрэлтүүлэг ба температур; - Хангах тав тухтай байрлалэмч болон түүний бие даасан халдвараас хамгаалахад зориулагдсан


НЯРАЙН НЭГДСЭН ҮЕИЙН ОНЦЛОГ Нярайн эхэн үе - хүйн ​​боохоос 7 хоног (168 цаг) хүртэл үргэлжилдэг. Энэ бол хүүхдийн дасан зохицох хамгийн чухал үе юм. Энэ үед уушигны амьсгал гарч, уушигны цусны эргэлт ажиллаж эхэлдэг. Энэ үе нь тодорхойлогддог шилжилтийн төлөвүүд (физиологийн шарлалт, бэлгийн хямрал, шээсний хүчлийн шигдээс, физиологийн катринарьс гэх мэт). Умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн улмаас шинэ төрсөн хүүхдийн өвчин үүсч болно. Энэ хугацаанд хөгжлийн гажиг, фетопати, удамшлын өвчин, цус задралын өвчин, асфикси, төрөлтийн гэмтэл, тэмүүлэл, хүүхдийн халдвар. Амьдралын эхний өдөр идээт-септик өвчин, гэдэсний бактерийн гэмтэл ба амьсгалын замын. Эрт үед нярайн үехүүхдийг халдвараас хамгаалахын тулд асептик нөхцөл, температурын оновчтой горимыг хангах ёстой.


Нярайн хожуу үе (амьдралын 8-аас 28 хоног үргэлжилдэг). Энэ хугацаанд шинэ төрсөн хүүхэд гэртээ байдаг. Хуухдийн хооллолт, эхийн саалийн шинж чанар, хуухдийн жинг хянах зэрэгт онцгой анхаарал хандуулдаг. Ихэнх чухал шалгуурХүүхдийн сайн сайхан байдал нь биеийн жингийн динамик, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн төлөв байдал юм. Энэ хугацаанд анализаторууд, хөдөлгөөний зохицуулалт эрчимтэй хөгжиж байна. нөхцөлт рефлексүүд, сэтгэл хөдлөлийн болон байдаг хүрэлцэх холбооээжтэйгээ.


ХӨХҮҮРИЙН ҮЕ (амьдралын 29 хоногоос 1 жил хүртэл үргэлжилдэг). Энэ хугацаанд хүүхдийн дасан зохицох үйл явц дуусч, эх нь хүүхдээ хөхөөр хооллож, бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн, моторт болон оюуны хөгжилхүүхэд. Асуудал үүсдэг зохистой хоол тэжээл, цаг тухайд нь залруулах, нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх. функциональ төлөвшилгүй байдал хоол боловсруулах систембайнга гэдэсний өвчинд хүргэдэг янз бүрийн этиологи. Бодисын солилцооны эмгэгүүд илэрч, хүүхдүүдэд рахит, цус багадалт үүсдэг. Амьсгалын тогтолцооны анатомийн болон физиологийн онцлог шинж чанаруудын эсрэг нялх хүүхэдбронхиолит, уушигны үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог. Тэр нь насны үеашиглаж байна янз бүрийн арга хэрэгсэлба хатууруулах арга (массаж, гимнастик, усны журам). AT нялх насурьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт.


Хүүхдийн эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх гол арга бол эрүүл хүүхдийн эрүүл мэндийн үзлэг юм. 1997 он гэхэд хүүхдийн эмч нар төрснөөс 15 нас хүртэл, одоо 18 нас хүртэл хүүхдүүдийг ажиглаж байна. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр эрүүл мэндийн бүлгийн тодорхойлолтоор эрүүл мэндийн иж бүрэн үнэлгээ хийдэг. Үүний дагуу амралт зугаалгын хэмжээ, шинж чанар ба эмнэлгийн арга хэмжээтодорхой эмгэг эсвэл түүнд хандах хандлагатай хүүхдүүд. AT орчин үеийн нөхцөлЭмнэлзүйн үзлэг нь хүүхдийн поликлиникийн ажлын үндсэн хэлбэр юм. Эмнэлзүйн үзлэгийг хүүхдийн нас, өвчнөөс хамааран хийдэг.


Орон нутгийн хүүхдийн эмчийн диспансерийн хяналт нь хүүхдийн популяцийн дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хамаарна: - Нярайн үеийн бүх хүүхэд; - Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүд; - Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүд; - Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хамрагдаагүй 1-ээс дээш насны хүүхдүүд; - Архаг өвчтэй хүүхдүүд


1 настай хүүхдийн эрүүл мэндийн үзлэг 1 настай хүүхдэд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх зорилго нь зохих дэглэм, зохистой хооллолтыг зохион байгуулах явдал юм - рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, Халдварт өвчин, төрөлхийн эмгэгийг илрүүлэх, эмчлэх. Амьдралын эхний жилд эрүүл хүүхэд 14 удаа, түүний дотор эмнэлэгт 12 удаа хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. заавал шалгалт хийхортопедист, нүдний эмч, мэдрэлийн эмч болон бусад мэргэжилтнүүд. Дүүргийн сувилагч сардаа нэг удаа хүүхдийг гэртээ очиж үздэг. эмнэлгийн хяналтХүүхдийн хөгжлийг харгалзан үздэг хувь хүний ​​онцлог in өөр өөр үеүүд 1 жил амьдрал. Эхний 3 сарын хүүхдүүдийн хувьд эмнэлгээс гарах, амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицох, анхны алхалт эхлэх, рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, гипогалактикаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, зохистой хооллолтыг зохион байгуулах, урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. хоол тэжээлийн дутагдал.


1 настай хүүхдийн эмнэлзүйн үзлэг 3-6 сартай Онцгой анхааралурьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, хоол тэжээлийн залруулга, нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх. 6-9 сартайдаа амьсгалын замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. гэдэсний өвчинболон гэмтэл. 9-ээс 12 сар хүртэлх хугацаа нь хөхнөөс гарах, хоолны дэглэмийг өргөжүүлэх, вакцинжуулалттай давхцдаг. Дүүргийн хүүхдийн эмч хүүхдийн талаархи ажиглалтыг чухал үе шатуудад (3, 6, 9 сар) бичдэг. 1 жилийн дараа эмнэлзүйн үзлэг, антропометрийн хэмжилт хийх, лабораторийн судалгаа (ерөнхий шинжилгээцус, шээс), шинжилгээ урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтжилийн туршид өнгөрсөн өвчлөлийн талаар бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн үнэлгээ бүхий эпикриз боловсруулж, дараагийн хугацаанд хүүхдийн цаашдын ажиглалт, сайжруулалтын төлөвлөгөөг гаргадаг.


Хүүхдийн популяцийн эмнэлзүйн үзлэгт дараахь үйл ажиллагаа орно 1) тогтмол эрүүл мэндийн үзлэглаборатори, багажийн судалгааг тогтоосон хэмжээгээр хийх; 2) эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүүхдийг илрүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлох, үнэлэх; 3) шаардлагатай байгаа өвчтэй хүүхдүүдийн нэмэлт үзлэг, бүгдийг ашиглан орчин үеийн аргуудоношлогоо; 4) өвчнийг илрүүлэх эрт үе шатуудшаардлагатай эмчилгээ, амралт зугаалгын цогц арга хэмжээг дараа нь хэрэгжүүлэх, хүүхдийн эрүүл мэндийг динамик хянах.


Дүүргийн хүүхдийн эмч нь нутаг дэвсгэрийнхээ хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгийг бүх үе шатыг хариуцаж, хэрэгжилтэд нь хяналт тавьдаг. Бакалавр сувилагч түүнд энэ ажилд тусалдаг. Диспансерийн хяналтад хамрагдсан хүүхэд бүрт "Хяналтын карт"-ыг бий болгодог. диспансерийн ажиглалт"(Маягт № 030 / у). Энэ карт нь дохиоллын функцийг гүйцэтгэхийн зэрэгцээ (диспансерийн үзлэгийг хянах) янз бүрийн насны хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдлын талаархи мэдээллийг тусгасан болно. Эдгээр өгөгдөл нь эмчийг диспансерийн ажиглалт хийхэд тусалдаг. үзлэгийн нөхцлийг дагаж мөрдөх, яаралтай эмчилгээ, амралт Хяналтын хүснэгт нь юуны түрүүнд эмчийн үйл ажиллагааны баримт бичиг байх ёстой.


Анхаарал тавьсанд баярлалаа!

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн тухай ойлголтыг нийгэм-биологийн болон сэтгэцийн бүрэн сайн сайхан байдал, бие бялдрын хөгжил, насны онцлогт тохирсон, бие бялдрын хөгжил, бүх эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, эрүүл мэнд байхгүй байх төлөв гэж ойлгох ёстой. өвчний.

Эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хүүхдүүдийг дараахь байдлаар ангилж болно дараах бүлгүүдэрүүл мэнд.

I бүлэг - хэвийн, насны онцлогт тохирсон бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжилтэй, функциональ болон морфо-функциональ хазайлтгүй эрүүл хүүхдүүд.

II бүлэг - архаг өвчнөөр өвчилдөггүй, харин үйл ажиллагааны болон морфофункциональ хазайлттай, эдгэрэх, дотоод шүүрлийн эмгэггүй бие бялдрын хөгжлийн ерөнхий хоцрогдолтой хүүхдүүд, түүнчлэн өвчтэй хүүхдүүд. доод түвшинбиеийн дархлааны эсэргүүцэл - ихэвчлэн (жилд 4 ба түүнээс дээш удаа) эсвэл удаан хугацаагаар (25-аас дээш). хуанлийн өдрүүднэг өвчний хувьд) өвчтэй.

III бүлэг - ангижрах үеийн архаг өвчтэй хүүхдүүд (нөхөн олговор).

IV бүлэг - дэд нөхөн олговрын үе шатанд архаг өвчтэй хүүхдүүд.

V бүлэг - декомпенсацийн үе шатанд архаг өвчтэй хүүхдүүд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд.

1) хүүхдийн хүн амын эрүүл мэндийн шинж чанар, эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн статистик зүсэлт, холбогдох эрүүл мэндийн бүлгүүдийн тоо;

2) янз бүрийн бүлгийн хүүхдүүдийн бүлгүүдийн харьцуулсан харьцуулалт, боловсролын байгууллагууд, өөр өөр нутаг дэвсгэр, цагтаа;

3) хүүхдийн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үр дүнтэй байдлын үнэлгээ эмнэлгийн байгууллагуудхүүхдийг нэг эрүүл мэндийн бүлгээс нөгөөд шилжүүлэхэд үндэслэсэн;

4) хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндэд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөллийг тодорхойлох, харьцуулах;

5) мэргэшсэн үйлчилгээ, боловсон хүчний хэрэгцээг тодорхойлох.

Статистик үзүүлэлтүүдийн үндсэн бүлгүүдийг тодорхойлоход ашигладаг Олон нийтийн эрүүл мэндХүүхэд, өсвөр насныхны бүлэг нь дараахь байдалтай байна.

1) эмнэлгийн болон хүн ам зүйн шалгуур;

2) бие бялдрын хөгжил;

3) хүүхдийг эрүүл мэндийн бүлгээр хуваарилах;

4) өвчлөл;

5) хөгжлийн бэрхшээлийн талаарх мэдээлэл.

Биеийн хөгжил нь хүүхдийн хүн амын эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн сайн сайхан байдлын салшгүй үзүүлэлт (индекс) юм. Бие бялдрын хөгжлийн чиглэл, зэргийг тодорхойлдог 3 үндсэн хүчин зүйл байдаг.

1) эндоген хүчин зүйлүүд (удамшлын, умайн доторх нөлөө, дутуу төрөлт, ургийн гажиг гэх мэт);

2) амьдрах орчны байгалийн болон цаг уурын хүчин зүйлүүд (уур амьсгал, газар нутаг, түүнчлэн агаар мандлын бохирдол гэх мэт);

3) нийгэм-эдийн засаг, нийгэм-эрүүл ахуйн хүчин зүйлүүд.