Përcaktimi i peshës trupore të fetusit. Metodat shtëpiake për llogaritjen e peshës. Vlera e peshës së vlerësuar të fetusit në zgjedhjen e taktikave obstetrike

14.05.2019

Pesha e fëmijës së palindur, ende në bark, shqetëson nënat në pritje dhe mjekët e tyre jo nga kurioziteti i kotë - ky tregues karakterizon drejtpërdrejt shkallën e zhvillimit të fetusit, taktikat e shtatzënisë dhe lindjen e ardhshme, ju lejon të parashikoni komplikime të mundshme dhe minimizoni rreziqet si për gruan ashtu edhe për foshnjën. Kjo është arsyeja pse mjekët obstetër dhe gjinekologë në të detyrueshme përcaktoni peshën trupore të foshnjës së palindur, të udhëhequr nga metodat themelore aritmetike dhe automatike. Në fakt, nuk ka asgjë të vështirë në këtë - duke ditur parametrat dhe formulat bazë të kërkuara për llogaritjet, lehtë mund t'i bëni vetë llogaritjet. Si ta bëjmë atë? Lexoni në artikullin tonë!

Pse një grua shtatzënë dhe mjeku i saj duhet të dinë peshën e fetusit

Indeksi i masës trupore është mënyra më e mirë për të karakterizuar gjendjen e fetusit. Ndërsa fëmija është në mitër, është e nevojshme të monitorohet zhvillimi i tij pothuajse çdo javë - kjo do të eliminojë komplikimet e mundshme dhe, nëse është e nevojshme, do të marrë masa të menjëhershme për të ndihmuar fëmijën të lindë i shëndetshëm. Mjafton të krahasohet figura që rezulton me performancë normale llogaritur sipas javëve të shtatzënisë - dhe menjëherë do të bëhet e qartë se sa mirë po ecën " pozicion interesant"Mami. Sidoqoftë, kjo arsye nuk është e vetmja arsye për të ditur peshën e fëmijës paraprakisht:

Përcaktimi i taktikave të menaxhimit të punës.Është e domosdoshme të llogaritet pesha e fëmijës në bark javët e fundit shtatzënisë për të përcaktuar nëse pacientja mund të lindë vetë ose nëse do t'i duhet shtesë kujdesit shëndetësor... Nëse pesha e vlerësuar e thërrimeve në 38-40 javë tejkalon 4 kg, ka shumë të ngjarë, gruas do t'i tregohet një seksion cezarian. Sidoqoftë, gjithçka varet gjithashtu nga veçoritë anatomike gratë në lindje: nuk është e pazakontë që gratë të lindin foshnja më të mëdha pa probleme, por nëse nëna legen i ngushtë, do ta ketë të vështirë edhe të lindë foshnjë e vogël... Prandaj, diagnoza " fruta të mëdha»Nuk është një tregues i drejtpërdrejtë për prerje cezariane - vendimi i mbetet mjekut që merr pjesë dhe vetë gruas në lindje.

Blerja e garderobës së parë të bebes. Disa nëna mendojnë të blejnë një prikë për një fëmijë shumë përpara lindjes së tij, ndërsa të tjera në mënyrë supersticioze shtyjnë gjithçka për momentin e fundit... Sidoqoftë, në prag të orës së rëndësishme, thjesht duhet të blini të paktën disa trupa, kostume, bluza dhe, natyrisht, një grup festiv për shkarkim. Për të mos gabuar me madhësinë dhe për të mos marrë një veshje në të cilën foshnja, ndërsa është në mitër, "humbet" ose, anasjelltas, nuk përshtatet, është më mirë të udhëhiqet nga të paktën të dhënat e llogaritura të vlerësuara. .
Rehati psikologjike shtatzënë. Për shumicën e prindërve, numrat e dashur që flasin për peshën e foshnjës janë garantuesi i tij shëndet normal dhe mirëqenien. Mami do të jetë shumë më e qetë, duke ditur që gjithçka është në rregull me fëmijën në bark, mjafton për të. lëndë ushqyese për zhvillim, dhe për këtë arsye ngadalë rritet dhe përgatitet të lindë.

Metoda me ultratinguj për përcaktimin e peshës së fëmijës në mitër

Ekzaminimi me ultratinguj është një nga mënyrat më të besueshme për të llogaritur peshën e fetusit. Gjatë shtatzënisë, pacienti i nënshtrohet ekzaminimit me ultratinguj të paktën 3 herë, ose edhe më shumë, në të cilin ajo jo vetëm që mund ta admirojë personalisht fëmijën e saj, por edhe të zbulojë gjendjen e mitrës, placentës, organeve të brendshme të fëmijës dhe, natyrisht, peshën e saj të vlerësuar.

Megjithatë, vetëm 3 herë në 9 muaj për shumë nëna të ardhshme veçanërisht të padurueshme është jashtëzakonisht pak! Në raste të tilla, nuk mund të prisni për studimin e radhës dhe, të udhëhequr nga të dhënat e marra në ekzaminimin tjetër gjinekologjik, llogarisni vetë peshën e foshnjës në bark.

Formulat aritmetike për llogaritjet

Shumë faqe në internet ofrojnë të përdorin një kalkulator të veçantë që do të japë rezultate bazuar në të dhënat e futura, por është shumë më interesante të kuptosh se nga varen treguesit e vlerësuar. Le të shohim formulat bazë aritmetike të përdorura nga mjekët obstetër-gjinekologë.

Metoda Stroykova

Për të përcaktuar peshën e fëmijës në mitër, do të kërkohen treguesit e mëposhtëm antropometrikë:

pesha e pacientit (MB),
perimetri i belit të një gruaje shtatzënë (OJ),
lartësia e qëndrimit të fundusit të mitrës (WDM).

Përveç kësaj, në tabelë është e nevojshme të gjendet një konstante që korrespondon me peshën e trupit të një gruaje shtatzënë:

Për shembull, nëse pacienti peshon 71 kg, konstanta e llogaritjes është 20. E fundit ekzaminim gjinekologjik tregoi se perimetri i barkut është 90 cm, dhe lartësia e fundusit të mitrës është 33 cm. Kjo do të thotë se pesha e fëmijës në mitër është (71: 20 + 90 * 33) / 2 = 1486,7 gram.

Studimet kanë treguar se formula e Stroykova lejon që dikush të marrë një të drejtë rezultate të sakta, e cila rezultoi e besueshme në më shumë se 50% të rasteve. Në të njëjtën kohë, probabiliteti i një gabimi mbi 1 kg ishte vetëm 1.5%, që është një tregues shumë i mirë për llogaritjet aritmetike të peshës së vlerësuar të fetusit në mitër.

Metoda e Rudakovit

Është e mundur të llogariten shifrat e vlerësuara, të udhëhequra nga të dhënat e marra nga palpimi i fëmijës në mitër, ose më saktë, gjatësia dhe gjerësia e gjysmërrethit. Duke shumëzuar numrat e marrë, mund të merrni indeksin e vëllimit, i cili, së bashku me periudha kalendarike shtatzënia do të tregojë jo vetëm masën e thërrimeve, por edhe sa afatgjate është.

Periudha e shtatzënisë, javë	Indeksi i volumit			Pesha e vlerësuar e fëmijës, gr.
Periudha e shtatzënisë, javë	Norma	Fruta të vogla	Fruta të mëdha	Pesha e vlerësuar e fëmijës, gr.

Formula e Yakubovës

Për të llogaritur peshën e një fëmije në mitër sipas metodës së Yakubovës, fillimisht është e nevojshme të matet vëllimi i barkut të nënës (OB) dhe lartësia e fundusit të mitrës (VDM). Llogaritjet duhet të bëhen sipas formulës: X = (ftohës + VDM) / 4 * 100.

P.sh.

Teknika Lankowitz

Në këtë rast, llogaritjet do të kërkojnë perimetrin e barkut, lartësinë e fundusit të mitrës dhe lartësinë e nënës së ardhshme (në cm), si dhe peshën e saj (në kg). Formula duket si kjo: X = (ftohës + VDM + R + B) / * 10.

Për shembull, nëse lartësia e nënës është 168 cm, pesha është 58 kg, perimetri i belit është 86 cm dhe lartësia e fundusit të mitrës është 31 cm, atëherë pesha e vlerësuar e fëmijës në mitër do të jetë (86 + 31 + 168 + 58) * 10 = 3430 gram.

Llogaritjet e Johnson

Për të llogaritur masën e thërrimeve duke përdorur këtë teknikë, duhet vetëm të matni lartësinë e pjesës së poshtme të mitrës mbi gji - të gjithë numrat e tjerë janë koeficientë konstantë: X = (WDM-11) / * 155 (nëse pesha e nënës është më pak se 90 kg) ose X = (WDM-12) / * 155 (nëse pesha e nënës është më shumë se 90 kg).

Për shembull, me një lartësi të fundusit të mitrës prej 31 cm dhe peshën e trupit të pacientit prej 74 kg, pesha e fëmijës në mitër do të jetë (31-11) * 155 = 3100 gram.

Të gjitha këto llogaritje na lejojnë të supozojmë vetëm paraprakisht se sa i madh do të lindë foshnja ndërsa është ende në mitër. Do të jetë e mundur të vlerësohet besueshmëria e tyre vetëm pas lindjes së thërrimeve të shumëpritura.

Këto shifra nuk mund të jenë të sakta, të gjithë e dinë që fëmijët mund të lindin edhe 2500 edhe 4500 dhe janë vetëm tregues.

Shkalla e peshës së fetusit është pothuajse e njëjtë për të gjitha gratë në datat e hershme, por me një rritje të kohëzgjatjes së shtatzënisë, diferenca individuale bëhet gjithnjë e më shumë. Sidoqoftë, para lindjes, të gjithë duan vërtet të dinë me siguri nëse fëmija është i madh, si do të vazhdojë lindja varet nga kjo.

Përcaktimi i peshës së fetusit duke përdorur matje të jashtme

Mjekët obstetër-gjinekologë kanë formula të veçanta llogaritëse që ju lejojnë të vlerësoni madhësinë, peshën dhe madhësinë e fetusit në shtatzëninë e vonë. Ju mund të llogarisni në mënyrë të pavarur, duke përdorur llogaritjet e thjeshta, peshën e fetusit në 32 javë dhe më vonë duke i përdorur ato. Ata janë shumë të pasaktë, për këtë arsye, mos u mbështetni shumë në rezultat.

Formula bazë e peshës së fetusit:

Ftohës x WDM
Shumëzoni perimetrin e barkut me lartësinë e fundusit të mitrës (në centimetra). Për shembull, pesha e një fetusi në javën e 33-të në një grua me perimetër barku 86 cm dhe një lartësi të fundusit të mitrës prej 33 cm do të jetë 2838 gram, +/- 200 gram, sipas kësaj formule. Megjithatë, këto llogaritje mund të ndikohen nga shumë gjëra, për shembull, fiziku, sasia lëngu amniotik, pozicioni i foshnjës në mitër.

Për të sqaruar rezultatin, pesha e fetusit llogaritet duke përdorur dy formula shtesë:

Ftohës + WDM x 100
Shuma e perimetrit të barkut dhe lartësia e fundusit të mitrës duhet të ndahet me 4 dhe të shumëzohet me 100, në shembullin e mëparshëm rezulton, (86 + 33) / 4 * 100 = 2950 gram.

Formula e tretë merr parasysh fizikun e një gruaje, përdoret i ashtuquajturi indeksi Solovyov, perimetri i kyçit të dorës. Nëse është më shumë se 16 cm, zbritet 12 cm, nëse më pak se 16 cm, zbritet 11 cm.

(WDM - 12 ose 11) x 155
Lartësia e fundusit të mitrës, prej saj duhet të zbritni koeficientin (11 ose 12) dhe të shumëzoni me 155, marrim peshën në versionin e mëparshëm të llogaritjes prej 3255 ose 3410 gram, në varësi të indeksit Soloviev.

Të gjitha rezultatet e marra nga të tre formulat duhet të shtohen dhe të ndahen me tre. Është e qartë se saktësia e llogaritjeve të tilla lë shumë për të dëshiruar.

Pesha e fetusit me ultratinguj

Ju mund të llogaritni më saktë peshën e vlerësuar të fetusit me ultratinguj, matjet që kryhen duke përdorur ultratinguj ju lejojnë të llogarisni peshën me saktësi të madhe, ndërsa në të njëjtën kohë mund të zbuloni korrespondencën e parametrave individualë me moshën e shtatzënisë.

Tabelat ekografike, të cilat tregojnë normën e peshës së fetusit sipas javëve me ultratinguj, janë shumë voluminoze, ne i kemi sjellë në një shërbim që do t'ju lejojë të zbuloni peshën dhe gjatësinë e fëmijës, thjesht duke futur të dhëna nga protokolli i ekzaminimit me ultratinguj.

Për të marrë një rezultat, duhet, të paktën, ta keni në dorë këtë protokoll.

Do t'ju duhet:

Dijeni moshën tuaj gestacionale në javë të çrregullimit bipolar, kjo është madhësia e kokës biparietale, mund të përdorni gjithashtu LHR, dimensioni ballor-okcipital perimetri i kokës ose kokës së foshnjës (OH).
- Ftohës - perimetri i barkut të fëmijës
- DLB, gjatësia e kofshës së fëmijës
- DGrK - diametri gjoks bebe

Për llogaritjen duhet të plotësohen të gjitha fushat, nëse protokolli juaj nuk tregon perimetrin e barkut ose diametrin e gjoksit, në vend të tyre mund të zëvendësoni përkatësisht diametrin e gjoksit ose perimetrin e barkut.

Përcaktimi i peshës së fetusit me ultratinguj nuk varet nga sasia e lëngut amniotik, pozicioni i fetusit në mitër, madje edhe nga numri i fetuseve. Llogaritja e peshës së fetusit me ultratinguj është më afër peshës reale të fëmijës në lindje.

Si të interpretohen rezultatet e marra? Pra, ju keni llogaritur peshën e fetusit, ose keni shikuar në tabelë, ose keni zbuluar duke përdorur një skanim me ultratinguj. Dhe e shihni që nuk përputhet me atë që pritej.

Norma e peshës së fetusit sipas javës mund të mos korrespondojë me llogaritjet tuaja, si lart ashtu edhe poshtë, dhe sa më e gjatë të jetë periudha e shtatzënisë, aq më i madh mund të jetë ky ndryshim.

Shtatzënia e hershme peshë e përafërt fetusi mund të jetë më i vogël ose më shumë se ai i llogaritur vetëm në rastet kur keni bërë një gabim me moshën e shtatzënisë. Në të ardhmen, shtimi i peshës së fetusit varet nga trashëgimia, gjendja e placentës dhe faktorë të tjerë. Para lindjes së fëmijës peshë normale fetusi ndryshon shumë, dhe 2500 dhe 4500 mund të jenë normë.

Nga çfarë varet pesha e fetusit?

Nga trashëgimia
- mbi natyrën e dietës, gjendjen shëndetësore dhe disponueshmërinë zakone të këqija tek nëna
- nga veçoritë e rrjedhës së kësaj shtatzënie
- në numrin e frutave.

Me binjakët, vonesa në peshën e fetusit fillon në rreth 20 javë dhe kjo tendencë vazhdon deri në lindje. Pesha e binjakëve në lindje është gjithmonë më e vogël se norma me rreth 1-2 javë, në raport me ata tregues që jep tabela e peshës së fetusit për javë. Tani ju e dini se si të përcaktoni peshën e fetusit gjatë shtatzënisë, mund të përdorni vazhdimisht formulën e peshës së fetusit ose mund të përdorni kalkulatorin tonë me ultratinguj të peshës së fetusit.

Llogaritësi i peshës së fetusit

Një nga më modernet dhe më metoda të sakta për të përcaktuar këto parametra është një metodë e ekzaminimit me ultratinguj (ultratinguj). Pra, ne do të shqyrtojmë një nga fushat kryesore të aplikimit të ultrazërit - fetometrisë - përcaktimin e madhësisë së fetusit ose të tij pjesë të veçanta Trupi përmes ultrazërit.

Fetometria përfshin matjen e treguesve të tillë bazë si:

madhësia coccygeal-parietale (distanca midis dy pikave - tuberkulozit zverkues dhe koksikut);
madhësia e kokës biparietale ( distancën më të madhe midis dy tuberkulave parietale të kokës së fetusit); -
perimetri i kokës;
perimetri i barkut të fetusit;
gjatësia e femurit - kockat e fetusit.

Koksiku ka madhësinë parietale. Kjo matje mund të merret ndërmjet javës 7-13 të shtatzënisë dhe është treguesi kryesor në përcaktimin e afatit. Ky tregues shumë e rëndësishme për krahasim me afatin e caktuar për të mëtejshme, më shumë datat e mëvonshme shtatzënisë.

Madhësia e kokës biparietale matet pas 13 javësh të shtatzënisë. Ajo rritet nga 2,4 cm në 13 javë në 9,5 cm në fund të shtatzënisë. Frutat me të njëjtën peshë mund të kenë madhësi të ndryshme biparietale. Përcaktimi i moshës gestacionale duke përdorur këtë indeks duhet të kryhet në datën më të hershme të mundshme.

Gjatësia femuri... Madhësia e femurit rritet nga 1.5 cm në 14 javë në 7.8 cm deri në fund të shtatzënisë. Kjo matje gjithashtu duhet të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Perimetri i barkut të fetusit. Një nga metodat kryesore të matjes në periudhat e mëvonshme. Ai pasqyron më shumë madhësinë e fetusit dhe peshën e tij sesa moshën e shtatzënisë.

Të gjitha këto matje formojnë një pamje të qartë të moshës gestacionale, por një tregues kaq i rëndësishëm si pesha e fëmijës është jo më pak interes për nënat në pritje. Vlen të përmenden metodat për përcaktimin e peshës së fetusit dhe efektin e tij në rezultatin e lindjes.

Një nga shenjat e padiskutueshme të shtatzënisë është zmadhimi i barkut. A keni menduar ndonjëherë pse dhe si rritet? Duket se përgjigjja është e qartë: barku rritet sepse një fëmijë rritet në të, dhe kjo ndodh për të gjitha nënat e ardhshme në të njëjtën mënyrë, sepse çdo shtatzënisë normale zgjat 9 muaj (40 javë, 41-42 - shtatzëni e zgjatur). Në fakt, gjithçka është shumë më e ndërlikuar, dhe tiparet e rritjes së barkut nëna e ardhshme mund t'i tregojë një specialisti shumë.

Si rritet barku gjatë shtatzënisë? Për shkak të rritjes së fetusit, mitrës dhe rritjes së sasisë së lëngut amniotik - habitati i foshnjës së ardhshme. Në fillim të shtatzënisë, shumë nëna ankohen se barku i tyre nuk po rritet mjaftueshëm shpejt. Deri në fund të mandatit, përkundrazi, ankohen se është shumë e vështirë të “mbash” barkun. Si ndryshon një bark në rritje dhe i rrumbullakosur gjatë mbajtjes së një fëmije?

Në fund të javës së 4-të, mitra arrin madhësinë vezët e pulës, në javën e 8-të rritet në madhësinë e dy topave të bilardos, dhe në javën e 12-të (fundi i tremujorit të parë të shtatzënisë) "shtëpia e foshnjës" bëhet sa grushti i babait të tij. Në këtë kohë, mitra arrin artikulacionin pubik. Pastaj fundi i mitrës fillon të ngrihet mbi gji, dhe vetëm pas kësaj barku fillon të rritet dhe bëhet i dukshëm.? Deri në fund muaji i katërt, në javën e 16-të fundi i mitrës është në mes të distancës midis gjirit dhe kërthizës, në javën e 20-të është 4 cm nën kërthizë dhe në muajin e gjashtë ngrihet në nivelin e kërthizës. .

Në javën e 30-të, fundi i mitrës fillon t'i afrohet sternumit, duke e arritur atë në javën e 36-të (9 muaj obstetrikë). Ky është pozicioni më i lartë i mitrës gjatë gjithë shtatzënisë. Në këtë rast, perimetri i barkut është rreth 90 cm, kërthiza është e lëmuar. Para lindjes koka e foshnjës bie pak, fiksohet në hyrje të legenit të vogël dhe fundi i mitrës bie në nivelin e shtatzënisë 32-javore, por perimetri i barkut rritet ndjeshëm. Deri në fund të shtatzënisë, perimetri i barkut është mesatarisht 96-98 cm, kërthiza del jashtë.

Pse mjeku monitoron me kaq kujdes rritjen e barkut të nënës? Çështja është se kjo është mënyra më e lehtë për të kontrolluar rritjen dhe zhvillimin e një fëmije të ardhshëm. Nga rreth 14-15 javë të shtatzënisë, gjatë vizitave në klinikën antenatale, mjeku obstetër-gjinekolog përcakton peshën. nëna e ardhshme, lartësia e fundusit të mitrës (distanca në cm nga nyja pubike deri në majën e fundusit të mitrës), mat perimetrin e barkut në nivelin e kërthizës. Këto vlera ndihmojnë për të vlerësuar nëse shtatzënia po shkon mirë, rritja e fetusit dhe një vlerësim i përafërt i peshës së fëmijës.?

Të dyja metodat për përcaktimin e peshës të paraqitura nga ne janë formula Jordania, e cila ndonjëherë quhet "Metoda e Parashikuesit" nga njerëzit (pasi pa vizualizuar fetusin, mund të supozojmë peshën e foshnjës). Pesha e vlerësuar e fetusit përcaktohet pas javës 35-36 të shtatzënisë.

Formula Jordania duket kështu: pesha e fetusit (g) = VVDM (cm) x perimetri i barkut (cm) + _ 200 g, ku VVDM është lartësia e fundusit të mitrës në cm? Si shembull do të japim të dhënat e një A. Kartë të caktuar shtatzënë të një gruaje shtatzënë në klinika antenatale Nr 65980. Periudha e shtatzënisë - 37 javë. Duke matur VVDM-në dhe perimetrin e barkut me anë të shiritit centimetrash kemi marrë të dhënat për lartësinë e fundusit të mitrës që është 34 cm dhe perimetrin e barkut 92 cm. Kështu pesha e fëmijës në kohë të dhënë shtatzënia është (34 - 92) 3008 g + (-) 200 g.

Gjithashtu, të dhënat e VSDM dhe perimetri i barkut përdoren në formulën e Yakubova: (VSDM + ftohës) x 100/4. Në rastin e A. tonë shtatzënë, pesha e fetusit e vlerësuar është: (36 + 84) x 100/4 = 3000 g

Gjithashtu, mos harroni për "metodën kalendarike" - kjo është një metodë për përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe peshës së fetusit sipas madhësisë së mitrës shtatzënë. Metoda përfshin matjen e parametrave të tillë si: lartësia e fundusit të mitrës me një shirit centimetri (metoda e matjes është përshkruar më sipër), gjerësia e gjysmërrethit të përparmë (180 gradë) të mitrës në pjesën e saj më të gjerë (kryhet shtrirë në anën e pasme)

Duhet theksuar se bark i madh gjatë shtatzënisë - kjo nuk do të thotë aspak se do të lindni fëmijë i madh... Për të sqaruar me saktësi këtë çështje, specialisti duhet t'ju referojë ultrasonografia(Një studim për përcaktimin e masës kryhet nga mesi i tremujorit të tretë të shtatzënisë), në mënyrë që pasi të ketë marrë të gjitha të dhënat fetometrike të mësipërme, të mund të paraqesë një pamje më të qartë me peshën e vlerësuar të foshnjës.

Siç është përmendur tashmë, pesha e vlerësuar e foshnjës varet edhe nga shtimi i peshës së nënës së ardhshme gjatë shtatzënisë, kështu që nëse keni tendencë të jeni mbipeshë, përpiquni të kontrolloni peshën tuaj gjatë shtatzënisë: peshoni veten çdo javë dhe monitoroni shtimin në peshë. Deri në javën e 20-të të shtatzënisë këshillohet të fitoni jo më shumë se 700 g në javë, në periudhën nga java e 20-të deri në javën e 30-të deri në 400 g dhe pas javës së 30-të 300-350 g.Me një fizik mesatar prej nëna e ardhshme, shtimi në peshë është afërsisht 10-12 kg për të gjithë shtatzëninë.

Është e nevojshme t'i përmbahen të paktën 7 pikave të dietës për të parandaluar shtimin patologjik të peshës:

Hani më shumë perime dhe fruta të freskëta. Bëni sallata, shtoni barishte në to dhe rregulloni me vaj vegjetal.

Kufizoni veten në ushqime të skuqura. Kaloni në zierje, gatime të ziera dhe të pjekura.

Kufizoni kripën (kjo është një parandalim i shkëlqyeshëm i edemës) dhe erëza.

Ruajini simitet për më vonë. Blej bukë thekre ose produkte të bëra nga mielli i melit.

Përgatitni lëngje të freskëta perimesh dhe frutash. Gatuani komposto pa sheqer, shtrydhni lëngje, bëni kokteje.

Mos harroni për produktet e qumështit të fermentuar... Ato përmirësojnë funksionimin e zorrëve, pasurojnë trupin me kalcium dhe proteina.

Kjo nuk do të thotë që ju duhet të anashkaloni stilin e jetës që keni bërë para shtatzënisë dhe të rishikoni me përpikëri të gjithë dietën tuaj. Shijoni këtë periudhë të mrekullueshme në jetën tuaj - shtatzëninë, por mos harroni këtë ushqyerjen e duhur dhe imazh i mirë jeta gjatë shtatzënisë - do të ketë një efekt pozitiv në lindjen e fëmijës.

Pesha e fetusit është tregues i rëndësishëm zhvillimin e saj. Ky kriter përfshihet në listën e parametrave diagnostikues, në bazë të të cilave mjeku nxjerr një përfundim për rrjedhën e shtatzënisë, praninë ose mungesën e anomalive dhe përshkruan ekzaminimet e duhura. Zhvillimi i foshnjës është mjaft i shpejtë. Kjo lehtësohet nga një rritje në mitër, madhësia e së cilës rritet 500 herë gjatë periudhës së shtatzënisë. Pesha ky trup në faza e fundit shtatzënia arrin 1 kg 200 g, pavarësisht se pesha e saj fillestare është 50 g.

Pesha e foshnjës monitorohet duke përdorur ultratinguj. Kjo diagnozë bëhet nga mesi i tremujorit të parë. Kryerja e kësaj procedure në një datë më të hershme nuk lejon madhësinë e embrionit, e cila është ende shumë e vogël për t'u vënë re edhe nga një aparat me ultratinguj. Në faza të ndryshme shtatzënia, fetusi po fiton deri në disa qindra gram. Le të hedhim një vështrim më të afërt në këtë proces:

Në ditën e 14-të të ciklit, veza e pjekur lëviz nga vezorja në tub fallopian... Për 24 orët e ardhshme, ajo ruan aftësinë për të fekonduar. Nëse gjatë kësaj periudhe ndodh kontakti me spermën, veza do të fekondohet. Më tej, ndarja do të fillojë dhe në ditën e katërt do të zhvendoset në zgavrën e mitrës.
Pas 3 javësh, veza implantohet, ky moment konsiderohet fillimi i konceptimit. Në qelizat e jashtme të embrionit ka vilë, me të cilat ai ngjitet në enët e gjakut të gruas. Kështu formohet placenta. Indet dhe organet do të formohen më pas nga qelizat e brendshme. Gjatësia e embrionit në këtë fazë është 6 mm. Ndodhet në një flluskë që është e mbushur me lëng.
Nga 5 deri në 6 javë ndodh formimi i shtyllës kurrizore, sistemit nervor dhe trurit. Fillon zhvillimi i sistemit të tretjes, gojës, gjoksit. Në fund të javës së 6-të fillon të punojë zemra, në të cilën funksionojnë 4 departamente. Në zonën e kokës, formohen 4 depresione, të cilat më pas do të kthehen në veshë dhe sy. Shënoni në vazhdim sistemi i qarkullimit të gjakut... Embrioni ka 4 formacione, nga të cilat do të formohen gjymtyrët.
Me fillimin e 7 javëve, gjatësia e foshnjës së palindur arrin 13 mm. Ai tashmë ka formuar një kokë, por deri tani ajo ka parametra në mënyrë disproporcionale të mëdha në raport me trupin. Ju mund të shihni fytyrën. Gishtat fillojnë të shfaqen në gjymtyrë. Në këtë fazë, formohen qeliza nga të cilat do të zhvillohet skeleti. Qendrore sistemi nervor formuar plotësisht. Atje jane organet e brendshme, por zhvillimi i tyre nuk ka përfunduar ende.
Me ardhjen e 8 javëve, gjatësia e fetusit është 2.5 cm Organet kryesore tashmë kanë përfunduar formimin e tyre. Në fytyrë vihen re skicat e gojës dhe hundës, formohet gjuha. Krahët dhe këmbët janë rritur në madhësi. Gishtat e këmbëve janë mjaft të shënuara mirë, por ka ende membrana midis tyre.
Në 12 javë, fetusi rritet në 65 mm, pesha e tij është 18 g. Në kokë mund të shihni aurikulat... Foshnja tani ka qepalla, falë të cilave ai mund të mbyllë sytë. Marigoldët janë të dukshëm në gishta. Indi muskulor zhvillohet, fëmija fillon të lëvizë në mënyrë aktive.
Nga java e 14-të, placenta fillon të kryejë një nga detyrat e saj dhe i siguron fetusit ushqim. Koka është ende e madhe në mënyrë disproporcionale. Qafa është e ndryshme. Trupi është i mbuluar me push lanugo. Fëmija ka vetulla dhe qerpikë. Kockat e tij bëhen më të forta, nyjet e gjymtyrëve të tij janë formuar. Shkalla e zhvillimit të organeve gjenitale ju lejon të përcaktoni seksin. Fëmija fiton aftësinë e thithjes së gishtit të madh.
Deri në javën e 16-të, formohen organet dhe sistemet e fetusit. Ajo arrin 16 cm në gjatësi dhe 135 g në peshë.
Në periudhën e shtatzënisë prej 20 javësh, pesha e fetusit është 340 g, gjatësia 25 cm. Foshnja ka qime dhe baza të dhëmbëve. Organet që tashmë janë formuar rriten në madhësi. Fillon aktiviteti i veshkave. Gjymtyrët marrin përmasa proporcionale me trupin. Fëmija është mjaft i lëvizshëm. Në këtë fazë nëna e ndjen mirë.
Në periudhën nga 21 deri në 24 javë foshnja peshon 570 g, gjatësia e tij është 33 cm.Ai përvetëson aftësi të reja dhe tashmë di të ndrydhë sytë, të vreroset, të kollitet, të shtyjë, të rrokulliset, të shtrëngojë grushtat. Në lëkurë shfaqen gjëndrat e djersës... Fetusi ka receptorë të zhvilluar mjaftueshëm dëgjimor. Ai është në gjendje të dallojë tingujt, ndër të cilët dallon zërin dhe rrahjet e zemrës së nënës. Fëmija kalon një pjesë të caktuar të kohës në gjendje gjumi. Gjuha e tij tashmë është e aftë të dallojë shijet.
Deri në javën e 28-të foshnja shton 1 kg, gjatësia e tij arrin 37 cm Fillon formimi i indit dhjamor. Zhvillimi i korteksit cerebral përfundoi. Mushkëritë vazhdojnë të formohen. Fëmija është në gjendje të reagojë ndaj stimujve të jashtëm dhe madje të qajë.
Kur është në javën e 30-të të shtatzënisë, pesha e fetusit është rreth 1.5 kg, lartësia 40 cm.Në këtë fazë përgatitet për pamjen dhe merr një pozicion të përshtatshëm.
Në javën e 36-të, fëmija shton 2,5 kg dhe rritet deri në 46 cm. Falë indit dhjamor, ai fiton forma të rrumbullakosura... Ngjyrë lëkurën bëhet rozë. Fëmija fitoi refleksin e kapjes, di të ngrejë kokën dhe të kthehet. Formimi i mushkërive ka përfunduar. Fëmija ka një reagim ndaj dritës.
Në javën e 40-të, pesha e fëmijës është 3.4-3.5 kg, lartësia 50-51 cm. Lubrifikuesi origjinal përhapet në të gjithë trupin. Koka zbret në rajonin e legenit. Duhet të theksohet se këto parametra janë relative. Çdo shtatzëni duhet të merret parasysh rast pas rasti.

Çfarë përcakton peshën dhe rritjen e fetusit sipas javëve të shtatzënisë

Disa faktorë ndikojnë në peshën e fetusit. Një prej tyre është gjendja shëndetësore e nënës dhe dieta e saj. Rritja e plotë e foshnjës është e mundur vetëm me përqendrimin optimal të insulinës. Kjo substancë nxit formimin e shtresave yndyrore, si dhe të gjitha qelizave dhe indeve. Me një përmbajtje të tepruar të këtij elementi në trupin e nënës, fëmija lind me një masë të madhe. Kjo vlen kryesisht për gratë me diabet.

Anemia gjatë shtatzënisë bëhet shkak pamjaftueshmëria e placentës... Kjo mund të çojë në zhvillim të vonuar dhe lindjen e një fëmije nën peshë. Në javën e 34-të të shtatzënisë, pesha e fetusit duhet të arrijë normalisht 2150 g. Nëse foshnja peshon më pak, mjeku mund të dyshojë për anomali zhvillimore. Por për të konfirmuar ose mohuar këtë, është e nevojshme të kryhet një sondazh i caktuar.

Madhësia e fetusit varet edhe nga gjendja e placentës. Rritja e tij ndikohet nga qarkullimi i gjakut uteroplacental. Nëse funksioni i këtij organi është i dëmtuar, fetusi nuk sigurohet mjaft ushqyesve dhe oksigjenit. Si rezultat, procesi i fitimit të masës dhe rritjes ngadalësohet.
Shkeljet në gjendjen e placentës ose në shëndetin e nënës së ardhshme jo gjithmonë ndikojnë negativisht në peshën e trupit të fëmijës. Me terapi adekuate, fetusi zhvillohet sipas standardet e vendosura... Nëse pesha e foshnjës është më e vogël se treguesi i kërkuar, por në të njëjtën kohë ai nuk ka ndonjë anomali, trajtimi nuk është i përshkruar.

Një nga faktorët që ndikon në rritjen është trashëgimia. Për këta fëmijë përdoret termi "peshë e ulët kushtetuese në lindje". Nëse prindërit janë të dobët dhe shtat i shkurtër(deri në 160 cm), peshë e lehtë foshnja është fiziologjike. Një fëmijë i tillë nuk ka asnjë patologji.
Por nëse nënpeshë shkaktuar nga çdo shkelje, gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrjen e ngushtë të specialistëve. Me pamjaftueshmërinë e placentës, vërehet vonesa në zhvillim (kequshqyerja). Ekzistojnë dy lloje të këtij shteti:

simetrike;
hipotrofia asimetrike.

Në rastin e parë, të gjitha organet mbeten prapa në zhvillim, në të dytën, organe të caktuara korrespondojnë me periudhën, ndërsa të tjerët mbeten prapa në zhvillim.

Pesha e fëmijës ndikohet edhe nga faktorë të tillë si: trashëgimia, mënyra e jetesës së gruas, numri i fetuseve, karakteristika të ndryshme shtatzënia dhe mosha e nënës. Gratë nën 18 dhe mbi 35 vjeç kërkojnë mbikëqyrje të veçantë. Më shpesh ata diagnostikohen me kequshqyerje të fëmijëve. Kur është e përshtatshme 36 javë shtatzënie, pesha e fetusit është 2,5 kg, lartësia 45-46 cm. Nëse foshnja shfaqet më herët me këto parametra. një periudhë të caktuar, ai konsiderohet me afat të plotë dhe plotësisht i gatshëm për jetën jashtë barkut të nënës.
Nëse placenta nuk e përmbush funksionin e saj, nënës së ardhshme i përshkruhen medikamente vazodiluese, veprimi i të cilave synon normalizimin e furnizimit me gjak në enët e fetusit dhe mitrës. Dhe gjithashtu aplikoni barna që rrisin rezistencën e fëmijës ndaj mungesës së oksigjenit.

Pesha e tepërt

Tejkalimi i normës gjithashtu nuk tregon gjithmonë praninë e anomalive. Pesha e tepërt një foshnjë që është 4 kg ose më shumë mund të shpjegohet me fizikun e madh të prindërve ose ushqimin e tepërt të nënës. Nëse një grua diagnostikohet me diabetit ose devijime të tjera sistemi endokrin masa e madhe e femijes duhet konsideruar si nderlikim. Kjo situatë mund të lindë edhe si pasojë e mbingarkesës. Nëse në javën e 35-të të shtatzënisë, pesha e fetusit kalon 2390 g, mund të argumentohet se foshnja do të duket e madhe.
Pesha e madhe e foshnjës e ndërlikon procesin e lindjes. Nëse koka e tij tejkalon madhësinë e legenit të gruas, mjeku mund të vendosë të kryejë prerje çezariane... Shume madhësive të mëdha shkaktojnë derdhje të parakohshme lëngu amniotik dhe i dobët veprimtari gjenerike.

Metodat shtëpiake për llogaritjen e peshës

Ju mund ta përcaktoni peshën e foshnjës vetë në shtëpi. Ka disa opsione për këtë:

Njëri prej tyre përfshin shumëzimin e perimetrit të barkut me lartësinë e fundusit të mitrës. Duhet të kihet parasysh se rezultati mund të ndikohet nga sasia e lëngut amniotik, pozicioni i fetusit në zgavrën e mitrës dhe fiziku i tij. Por, pavarësisht kësaj, kjo metodë konsiderohet të jetë më e besueshme.
Sipas mënyrën e mëposhtme ju duhet të ndani perimetrin e barkut me lartësinë e fundusit të mitrës. Rezultati i marrë duhet të pjesëtohet me 4 më shumë dhe të shumëzohet me 100. Ky opsion kryesisht nuk përdoret si metodë e pavarur llogaritje dhe përdoret për të konfirmuar treguesit e disponueshëm.
Ju gjithashtu mund të përcaktoni peshën e fetusit duke përdorur metodën Soloviev. E veçanta e saj është se merret parasysh madhësia e kyçit të dorës së nënës dhe fiziku i saj. Kjo metodë mund të duket jo e besueshme, aftësia për të llogaritur peshën e një fëmije nga kyçi i dorës është e diskutueshme për disa gra. Por në të njëjtën kohë, ai jep rezultate të vërteta.

Hapi i parë është përcaktimi i indeksit. Nëse kyçi i dorës së nënës së ardhshme ka një perimetër që kalon 16 cm, indeksi do të jetë 12. Me një perimetër më të vogël se 16 cm, ky tregues do të jetë 11. Më tej, indeksi zbritet nga lartësia e fundusit të mitrës, numri që rezulton shumëzohet me 155. Në javën e 31-të të shtatzënisë, pesha e fetusit duhet të arrijë 1,5 kg. Për të kontrolluar se sa pesha e foshnjës korrespondon me këtë parametër, metoda e matjes sipas Soloviev do të ndihmojë. Për të marrë maksimumin rezultate të besueshme rekomandohet përcaktimi i peshës duke përdorur të tre metodat.

Përcaktimi i peshës me ultratinguj

V institucioni mjekësor Pesha e fetusit përcaktohet nga diagnostikimi me ultratinguj... Mjeku fokusohet në treguesit e mëposhtëm:

mosha e shtatzënisë;
parametrat biparietal të kokës (hapësira midis dy zonave më të gjera);
gjatësia e krahëve dhe këmbëve;
parametrat ballo-okcipital;
perimetri i barkut dhe i kokës.

Nëse zbulohen anomali, përshkruhet një studim Doppler i enëve, placentës dhe kordonit kërthizor të fëmijës për të sqaruar diagnozën, e cila ju lejon të merrni një ide për shpejtësinë e rrjedhës së gjakut. Është gjithashtu e nevojshme të kryhet kardiotokografia.

Në bazë të rezultateve Ky studim mjeku monitoron rrahjet e zemrës së fetusit si reagim ndaj kontraktimet e mitrës... Për shembull, pesha e fetusit në javën e 33-të të shtatzënisë duhet të arrijë në 1900. Nëse ka një vonesë pas kësaj norme, ky është një tregues për kërkime shtesë.

Pesha e fetusit sipas javës së shtatzënisë: tabelë

konkluzioni

Ndjekja e peshës së fetusit është një nga procedurat kryesore të shtatzënisë. Bazuar në parametrat e foshnjës, mund të gjykohet zhvillimi i tij. Dhe gjithashtu zbuloni në kohë devijimet, nëse ka. Por mos u shqetësoni menjëherë nëse mjeku thotë se fëmija është nën peshë ose, përkundrazi, tejkalon normën. Dukuri të ngjashme mund të rezultojë nga trashëgimia ose karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë. Çdo rast duhet të konsiderohet individualisht. Dhe nëse konstatohen shkelje në zhvillimin e fëmijës, përdorimi medikamente do të ndihmojë në normalizimin e gjendjes dhe një fëmijë i shëndetshëm do të shfaqet në kohën e caktuar.
Video: zhvillimi i fetusit sipas javës

Pesha e fetusit sipas javës së shtatzënisë është shumë e rëndësishme tregues diagnostik, e cila vlerësohet duke përdorur ultratinguj. Mungesa ose pesha e tepërt tregon zhvillimin e një procesi patologjik.

Zhvillimi normal intrauterin përcaktohet nga shumë tregues. Një nga këto parametra është pesha e fëmijës. Pesha e fetusit sipas javëve të shtatzënisë me devijime lart ose poshtë tregon kequshqyerja ose formimi i hipoksisë.

Çfarë e përcakton peshën e fetusit gjatë shtatzënisë?

Pesha e foshnjës varet nga funksionimi i placentës dhe nga lëndët ushqyese të furnizuara me oksigjen. Duke filluar nga tremujori i dytë, fetusi rritet në 80 gram. Në një datë të mëvonshme, marrja shtatëditore arrin 200 gram, por para lindjes, ritmi ngadalësohet ndjeshëm, për shkak të tharjes së placentës.

Treguesi gjithashtu varet nga faktorët e mëposhtëm:

ushqimi i pabalancuar i nënës;
situata stresuese gjatë shtatzënisë;
semundje kronike;
toksikoza;
pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin;
predispozicion gjenetik.

Pesha e foshnjës, në periudhën zhvillimi intrauterin varet edhe nga gjinia. Djemtë lindin më të mëdhenj se vajzat.

Norma e peshës së fetusit sipas javës së shtatzënisë

Në shtatë ditët e para pas konceptimit, veza e fekonduar fillon të ndahet, duke formuar placentën dhe fetusin. Deri në 7 javë, të gjitha organet vitale shtrohen dhe formohen. Shfaqen skicat e një personi - këmbët, krahët, koka, muskuli i zemrës. Tashmë në javën e 5-të, fëmija mund të matet.

Nga tremujori i dytë fillon rritje intensive bebe. Shkalla e rritjes është rreth 80 g / javë. Më tej, pesha e fetusit rritet edhe më shpejt, duke arritur deri në 300 g / javë. Gjatë një periudhe 9-mujore të zhvillimit intrauterin, mitra rritet 500 herë.

Mjekët, kur vlerësojnë parametrat për ultratinguj, udhëhiqen nga tregues të përgjithshëm madhësive dhe perimetrit. Komponenti kryesor është dinamika pozitive e formimit intrauterin të foshnjës dhe zhvillimit të tij të plotë.

Pesha e përafërt e një fëmije në 30 javë është deri në 1.4 kg. Çdo devijim i vogël mund të perceptohet si patologji ose gjendje normale, në varësi të parametrave individualë të nënës së ardhshme dhe vetë foshnjës. Në fillim të lindjes, foshnja arrin të paktën 3 kg 100 gr.

Tabela e peshës së fetusit sipas javës së shtatzënisë

Pesha e vlerësuar e fetusit të hershëm llogaritet duke përdorur ultratinguj. Në një fazë të mëvonshme, mjeku, falë matjeve të perimetrit të barkut dhe lartësisë së qëndrimit të mitrës, mund të llogarisë këtë tregues.

Normat për peshën e fëmijës sipas javëve të shtatzënisë janë llogaritur, të paraqitura në tabelë:

Javë	Gjatësia,cm	Pesha, gr
11 javë	4,1	7
12 javë	5,4	14
13 javë	7,4	23
14 javë	8,7	43
15 javë	10,1	70
16 javë	11,5	100
17 javë	13	140
18 javë	14,2	190
19 javë	15,3	240
20 javë	25,8	300
21 javë	26,7	360
22 javë	27,8	430
23 javë	28,9	500
24 javë	30	600
25 javë	34,6	670
26 javë	35,6	760
27 javë	36,6	875
28 javë	37,6	1000
29 javë	38,6	1150
30 javë	39,9	1320
31 javë	41,1	1500
32 javë	42,4	1700
33 javë	43,8	1900
34 javë	45	2150
35 javë	46,2	2380
36 javë	47,4	2500
37 javë	48,6	2800
38 javë	49,8	3000
39 javë	50,7	3300
40 javë	51,2	3400

Llogaritni peshën e foshnjës gjatë shtatzënisë sipas javëve - kalkulator

Metoda më informuese për llogaritjen gjatë shtatzënisë është ultratingulli. Tekniku mat gjatësinë e ijeve, madhësinë dhe perimetrin e kokës dhe diametrin e gjoksit. Pas kësaj, ai merr raportin, i cili kontrollohet me tabelën e normave.

Gjatë ekzaminimit, mjeku është në gjendje të llogarisë peshën trupore të foshnjës duke përdorur një formulë të veçantë që merr parasysh lartësinë e pjesës së poshtme të mitrës, perimetrin e barkut dhe trashësinë e kockave të gruas. Metoda aplikohet në tremujorin e tretë. Në rast të devijimeve të konsiderueshme, përshkruhet një dietë specifike dhe terapi me ilaçe.

Për zhvillim të plotë foshnja është po aq e rrezikshme, si një tepricë dhe norma të reduktuara... Vlen t'i përmbahen normave të arsyeshme diete dhe të mos neglizhoni shëtitjet ajer i paster, dhe kalkulatori për peshën dhe gjatësinë e fëmijës gjatë shtatzënisë do të ndihmojë në llogaritjen e kufijve të pranueshëm.

1.	Nje jave	40)) (alarm ("5
2.		400)) (alarm ("5 mm.
3.	DLB (gjatësia e kofshëve)	400)) (alarmi ("4 mm.
4.		400)) (alarm ("13 mm.
5.	Ftohës (diametri i barkut)