Narkotyki 

Zasady postępowania w szpitalu położniczym. Oddział poporodowy

Szeroki wachlarz możliwości, które są dostarczane dzisiejszym rodzącym kobietom, sprawiają, że poród jest bardziej indywidualny, wygodny i oczywiście mniej bolesny.

Wolność dla kobiet!

Popularność swobodnych zachowań podczas porodu rośnie z roku na rok. Więcej centra medyczne i położnicze, otwierane są oddziały porodów „miękkich” lub „domowych”, pojawiają się pokoje rodzinne. Wszystkie te innowacje pomagają kobiecie w ciąży poczuć się bardziej komfortowo w tym procesie i przyczynić się do więcej aktywny udział małżonek w położnictwie. Od 5 lat prawnie dozwolona jest obecność męża lub innego członka rodziny przy porodzie (o ile szpital położniczy posiada indywidualne sale porodowe). Instytucja nie powinna pobierać za to pieniędzy. Zaświadczenie o nieobecności choroba zakaźna dla krewnych jest to obowiązkowe.

Dawno, dawno temu położnicy surowo zmuszali kobiety rodzące do położenia się bez wstawania z kanapy. Dziś na szczęście takich represji już nie stosuje się. Kobieta rodząca może po prostu spacerować, położyć się, a w niektórych miejscach nawet zanurzyć się w jacuzzi – woda działa kojąco, odprężająco i uśmierza ból. To prawda, że ​​​​samo poród w wodzie nie jest jeszcze oficjalnie praktykowany w naszym kraju.

Pozwól mi wstać!

Poród w pionie jest dziś w modzie. Uważane są za bardziej fizjologiczne i korzystne dla kobiet i dzieci. Oto ich zalety.

1. Poprawia krążenie maciczno-łożyskowe i dopływ tlenu. Wszakże przy pionowej postawie kobiety rodzącej zmniejsza się nacisk macicy na duże naczynia.

2. Zmniejszyć bolesne doznania i ryzyko pęknięcia krocza. Dziecko jest chronione przed obrażeniami okolica szyjna kręgosłup. Przecież poruszając się pionowo, owoc przesuwa się w dół wolniej i płynniej.

3. Zmniejsza ryzyko krwotoku poporodowego – łożysko u kobiety w pozycji siedzącej szybciej oddziela się.

4. Przyspieszają i ułatwiają poród dzięki temu, że kobieta ma możliwość bardziej aktywnie uczestniczyć w procesie.

Transformatory nadchodzą

Oprócz klasyki - łóżko Rachmanowa, z którym koniec XIX wieków i nadal stoi w każdym szpitalu położniczym – są też inne urządzenia. Dla poród pionowy można zastosować taboret z otworem w siedzisku lub krzesło przypominające toaletę. Albo łóżko transformacyjne, które pozwala rodzącej kobiecie przyjąć cokolwiek wygodne pozy. Do tej pory istnieją tylko drogie zagraniczne transformatory, ale dziś podobne łóżko rosyjskie jest testowane w jednym z moskiewskich szpitali położniczych. Opiera się na klasycznym modelu kanapy z podnóżkami, ale z możliwością przekształcenia głównej części o 90 stopni. Testy potrwają do końca tego roku. Po zakończeniu eksperymentu projekt otrzyma patent. Być może wtedy takie modele pojawią się we wszystkich szpitalach położniczych.

To nie będzie bolało

Dziś podczas porodu są aktywnie wykorzystywane różne drogi przeciwbólowy. NA wczesne stadia poród - domięśniowe i dożylne leki przeciwbólowe ze środkami uspokajającymi. Podczas rozwarcia szyjki macicy można zastosować blokadę okołoszyjkową, czyli wstrzyknięcie środka znieczulającego w warstwę podśluzówkową pochwy. Na każdym etapie porodu – znieczulenie wziewne, tzw. gaz rozweselający (podtlenek azotu). Jest bezpieczny dla dziecka, ulega natychmiastowej eliminacji, natomiast wdychany blokuje przekazywanie impulsów bólowych.

No i oczywiście nie można nie wspomnieć o znieczuleniu zewnątrzoponowym i podpajęczynówkowym. Do tego służy znieczulenie zewnątrzoponowe poród naturalny, druga metoda jest z cesarskie cięcie. Podczas znieczulenia rdzeniowego podaje się jeden zastrzyk w dolną część pleców, który dezaktywuje czucie ciała poniżej pasa na około trzy godziny. Pacjentka pozostaje w pełni przytomna i spokojnie rodzi pod okiem chirurga.

W znieczuleniu zewnątrzoponowym lek przeciwbólowy jest podawany w sposób ciągły przez cewnik w małych dawkach. Wpływ ten można w każdej chwili zawiesić. Obydwa rodzaje środków przeciwbólowych uważane są za bezpieczne dla dziecka, ponieważ wybierane są najłagodniejsze leki i wstrzykiwane do przestrzeni międzyoponowej rdzeń kręgowy dlatego ich stężenie we krwi matki jest niskie. Ale są też wady: na przykład znieczulenie zewnątrzoponowe pogarsza skurcze macicy, więc do czasu naciśnięcia jest wyłączone. Ten rodzaj znieczulenia można wykonać na życzenie pacjenta lub wg wskazania lekarskie. Na przykład jest to konieczne, jeśli pomimo intensywnego skurcze macicy, szyjka macicy nie otwiera się, co może prowadzić do ostre niedotlenienie Dziecko ma. Znieczulenie zewnątrzoponowe stosuje się także podczas porodu u pacjentek z wysokim ciśnieniem krwi, gdyż obniża ono ciśnienie krwi.

Ważny

Te innowacje są idealne do nieskomplikowanego porodu. Jeśli wystąpią jakiekolwiek powikłania (objawy przewlekła niedotlenienie, przedwczesny poród, anomalie aktywność zawodowa itp.) potrzeba więcej uważna kontrola nad stanem rodzącej i płodu, który może zakłócać realizację wybranego planu zarządzania porodem. Dlatego niestety nie zawsze wychodzi tak, jak kobieta zaplanowała z góry.

Często przyszli rodzice zaczynają przygotowywać się na pojawienie się długo oczekiwanego potomstwa na długo przed jego narodzinami. W tym momencie pojawia się pytanie: co można zabrać do szpitala położniczego? Często mama zabiera ze sobą rzeczy dla noworodka, które mogą w ogóle nie być przydatne, a nawet przeszkadzać. Zobaczmy, jakie przedmioty należy najpierw włożyć do torby, a co zabrać po przyjściu na świat dziecka.

W rzeczywistości nie ma konkretnej listy tego, co można przenieść do szpitala położniczego po porodzie, ponieważ każda instytucja ustala własne wymagania i zezwolenia. Dlatego z wyprzedzeniem wybierz miejsce, w którym będziesz rodzić, a następnie nie zapomnij zapytać tam, czego będzie potrzebować noworodek w pierwszych dniach życia. Pakując torbę, najpierw umieść w niej niezbędne rzeczy. Bagaż dodatkowy można dokupić nieco później.

Najlepiej przygotować dwie torby na raz. Na pierwszym miejscu umieść towary dla dziecka, a na drugim, co jest potrzebne do wypisu.

Należy je odebrać w 7. miesiącu ciąży i koniecznie powiadomić wszystkich członków rodziny o lokalizacji worków. Gdy przedwczesny poród, bliscy powinni wiedzieć, co zabrać do szpitala.

Ponadto oto, czego mama zdecydowanie potrzebuje:

  • Paszport i kserokopia.
  • Dokument i kopia ubezpieczenia zdrowotnego.
  • Akt urodzenia i karta wymiany.
  • Telefon komórkowy do utrzymywania kontaktu i ładowania go.
  • Umowa zawierana z lekarzem lub samym szpitalem.
  • Numer telefonu specjalisty odbierającego dziecko.
  • Numer telefonu instytucji, w której kobieta będzie rodzić, a także adres.

Powinieneś zawsze mieć przy sobie cały zestaw niezbędnych rzeczy, nawet jeśli chcesz po prostu wyjść do sklepu na chwilę. Jeśli zajdzie taka potrzeba, nie będziesz tracił cennego czasu na powrót do domu po nią i będziesz mógł od razu wezwać taksówkę lub karetkę. Resztę rzeczy, które można zabrać do szpitala położniczego, a które pozostawiono w domu, przekażą wówczas Twoje zaufane osoby.

Zestaw do pierwszej torby

Koniecznie przeczytaj regulamin Szpital położniczy, ponieważ każda instytucja ma swoją własną charakterystykę. Lekarze mogą przyjąć pacjentkę, która ma przy sobie jedynie dokumenty i telefon oraz wydać np. jednorazowe ubrania dla niej i dziecka. W takiej sytuacji bagaż zostaje przekazany następnego dnia po uzyskaniu zgody i dopiero po uzyskaniu zgody lekarzy, którzy muszą upewnić się, że z rodzącą matką wszystko jest w porządku.

Zestaw do pierwszej torby, którą można zabrać do szpitala położniczego obejmuje:

  • Szampon, szczoteczka i pasta do zębów, ręczniki i inne produkty higieny osobistej. Nie jest jednak straszne, jeśli nagle ich nie ma, bo jeśli sam szpital ich nie zapewnia, to przynajmniej można je kupić w aptece szpitalnej.
  • Luźne ubranie nie krępujące ruchów, umożliwiające łatwy dostęp do piersi podczas karmienia. Do obuwia idealne są gumowe pantofle i inne buty, które nie zbierają brudu. Mogą być wymagane artykuły sezonowe, takie jak rajstopy lub ciepłe swetry.
  • Sztućce: łyżka, widelec, talerz.
  • Zwykła woda niegazowana.
  • Jeśli to możliwe, pieluchy. Na początek odpowiednie jest najmniej obszerne opakowanie o najmniejszym rozmiarze pieluchy. Po ich wypróbowaniu będziesz w stanie zrozumieć, który rozmiar jest odpowiedni dla Twojego dziecka.
  • Chusteczki nawilżane dla dzieci, niezbędne przy zmianie pieluszki.
  • 5 pieluszek bawełnianych i 5 flanelowych, a także czapki, skarpetki i kombinezony w zależności od pory roku.

Z tego, co można przekazać szpitalowi położniczemu, można wybrać torbę na brudną bieliznę, niepotrzebne ubrania, produkty do higieny dziecka (mydło, krem, proszek) i inne przedmioty. Trzeba je włożyć do drugiej torby. Aby uniknąć zgadywania, czy środki zaradcze będą przydatne, czy nie, zapytaj o to swojego lekarza z wyprzedzeniem.

Czego potrzebujesz do wypisu?

Absolutnie nie ma potrzeby zabierać ze sobą wszystkiego na raz. niezbędne przedmioty. Można przygotować osobną paczkę specjalnie na wypis, zwłaszcza że jej zawartość zmienia się w zależności od pogody, stanu zdrowia i innych czynników. Przeniesienie takiego bagażu jest konieczne bezpośrednio przed wymeldowaniem.

Jeśli chodzi o strój dla dziecka, zwróć uwagę na to, aby wybrane artykuły nie zawierały substancji, które powodujący alergie. Jak wybrać odpowiednią odzież dziecięcą:

  • Przedmioty muszą zawierać wyłącznie materiały hipoalergiczne.
  • Skład farby, w której malowany jest przedmiot, nie może zawierać substancji toksycznych.
  • Sam strój powinien być luźny, wykonany z naturalnych składników.
  • Unikać duża ilość guziki i wiązania rzeczy. Cokolwiek założysz dziecku, powinno być łatwe do zdjęcia i założenia. ​

Nowe ubrania należy wyprać po przyniesieniu ich do domu ze sklepu.

Przez cały czas, kiedy leżały na sklepowych półkach, gromadziło się na nich mnóstwo kurzu i brudu. Poza tym nie wiadomo, kto je spakował i w jakich warunkach transportowano strój. Dlatego po zakupie pamiętajcie o wypraniu ubranek mydłem dla dzieci, wysuszeniu ich i wyprasowaniu. Takie leczenie wyeliminuje możliwość przedostania się jakiejkolwiek infekcji do delikatnego ciała.

W zależności od pory roku dziecko potrzebuje różne rodzaje odzież. Zastanówmy się, co musisz kupić osobno na każdy sezon.

Zima

W zimowy czas dziecko będzie potrzebować:

  • Czapka z bawełny i wełny.
  • Czapka zimowa.
  • Wełniany kombinezon wierzchni i zmieniający się.
  • Zmieniające się body.
  • Pieluchy.
  • Wełniane spodnie.
  • Pieluchy bawełniane i flanelowe.
  • Ciepły koc.

Jesień i wiosna

Wiosna i jesień słyną z nieprzewidywalnej pogody. Jesienią może być jeszcze bardzo gorąco, natomiast wiosną może wystąpić bardzo zimno, a nawet śnieg. Dlatego zadbaj o to, aby w szafie Twojego dziecka znalazły się następujące rzeczy:

  • Ciepła kamizelka flanelowa, dzianinowa lub bawełniana.
  • Kombinezon wsuwany.
  • Podkoszulek.
  • Flanelowa pieluszka cienka i gęsta.
  • Wymagana jest cienka bawełniana czapka; w zależności od pogody wybierz inne czapki.
  • Odzież wierzchnia, taka jak kombinezon, koperta lub torba dla dziecka.
  • Skarpety.
  • Kocyk lub koperta, w której dziecko wróci do domu.

Lato

Latem istnieje niebezpieczeństwo, że ubierzesz dziecko albo za lekko, albo za ciepło. Trzymaj się tego poniższe zalecenia przy wyborze stroju:

  • Preferuj kombinezony wsuwane, które w razie potrzeby można całkowicie rozpiąć.
  • Bluzka i pajacyki będą dobrym wyborem.
  • Bawełniana czapka jest koniecznością, ponieważ nawet podczas największego upału należy chronić uszy. Wystarczy jedna taka czapka.
  • Dobrym dodatkiem będą pieluchy zwykłe i flanelowe.
  • Kocyk lub koronkowa kopertówka dla malucha. Należy pamiętać, że nie powinien być bardzo cienki i nie powinien zbytnio unosić się na powierzchni.
  • Inne letnie artykuły dla noworodków, takie jak kamizelki dziecięce, buciki, skarpetki.

Odwiedzać

W większości przypadków wizyta w szpitalu położniczym po porodzie możliwa jest jedynie o określonej godzinie, jednak zdarzają się wyjątki, gdy np. rodzice wybrali dla siebie oddział wspólny. Wtedy ojciec dziecka będzie mógł być z rodziną przez całą dobę. Do szpitala położniczego może przynieść własne buty zastępcze i inne rzeczy. Dobra opcja Będzie koszulka, spodnie i gumowe kapcie. Ponadto wymagane jest zaświadczenie, że ojciec rodziny jest całkowicie zdrowy i może przebywać na oddziale położniczym.

Dotyczy to nie tylko głowy rodziny. Każdy, kto chce odwiedzić matkę i dziecko, musi zdjąć swoje odzież wierzchnia przed wejściem do pokoju, a także zmienić buty lub założyć ochraniacze na buty. Dobrze będzie, jeśli bliscy zabiorą ze sobą szaty do domu. W przeciwnym razie będziesz musiał kupić jednorazowy fartuch medyczny.

Odwiedzający z pewnością będą chcieli wziąć dziecko na ręce. Pamiętaj: możesz odebrać dziecko po dokładnym umyciu go mydłem. Dlatego świetnie będzie, jeśli mama będzie miała w swoim pokoju mydło i czysty ręcznik.

Mogą obowiązywać inne zasady zwiedzania. Na przykład niektóre szpitale zabraniają przebywania w jednym pomieszczeniu więcej niż trzech gości. W innych natomiast nie są wpuszczane osoby, które nie ukończyły jeszcze 14. roku życia, gdyż uważa się, że nastolatki mogą przenosić jakąś infekcję, która jest niezwykle niebezpieczna dla osłabionego organizmu matki i wciąż niedojrzałego dziecka.

Kobietę rodzącą lepiej odwiedzić po wypisaniu ze szpitala, kiedy organizm matki i dziecka odpoczął od stresu i jest już trochę silniejszy. Jeżeli ze względów zdrowotnych matka musiała pozostać na oddziale, lepiej odłożyć wizytę w szpitalu położniczym na kilka dni, aż kobieta trochę wyzdrowieje.

Zachowaj ostrożność przy wyborze stroju. Nie należy zabierać ze sobą do pokoju bagażu, który może się tam nie przydać. Dbaj o siebie i swojego małego potomka.

W lutym tego roku pojawiła się informacja, że ​​krewni mogą swobodnie odwiedzać młode matki na oddziałach szpitalnych. Podczas Tygodnia Dobrej Woli w mińskich szpitalach położniczych zapytaliśmy ekspertów, czy w najbliższym czasie można spodziewać się zmian.

Źródło zdjęć: sputnik.by

Dokument dotyczący przyjmowania krewnych kobiet rodzących do szpitali położniczych jest już „w drodze do wydania” -

powiedział Główny położnik-ginekolog Komisji Zdrowia Komitetu Wykonawczego Miasta Mińska Irina Ikonostasova

Jego projekt jest już znany urzędnikom zajmującym się służbą zdrowia. Decyzja, na którą czeka wielu przyszłych rodziców, nie ma jednak na celu ustalenia jasnych zasad, a jedynie uregulowanie formatu wizyt.

Wyjaśniają to prosto: wszystkie szpitale położnicze są inne, podobnie jak warunki w nich panujące. Dlatego po otrzymaniu dokumentu regulacyjnego każdy szpital położniczy ustali własne zasady, oparte na możliwościach organizacji wizyt.

Jakie warunki trzeba spełnić, aby umożliwić zwiedzanie?

Na oddziałach poporodowych szpitali położniczych powinna zostać zorganizowana sala wizyt. Wszystkie mamy na oddziale będą mogły spotkać się tam ze swoimi mężami i innymi bliskimi osobami. Ci, którzy zapłacili za pokoje jednoosobowe, będą mogli to zrobić w swoich pokojach. A ci, którzy mieszkają w pokojach dwuosobowych, będą musieli uzyskać wsparcie i zgodę męża współlokatorki na przyjazd.

Kolejnym warunkiem zwiedzania będzie obecność garderoby dla zwiedzających, w której będą mogli przebrać się po wyjściu na zewnątrz.

Być może ze wszystkich mitów związanych z ciążą lub porodem najbardziej szkodliwe są właśnie te „przerażające” historie o szpitalu położniczym. Mają negatywny stosunek do przyszłych mam w stosunku do personelu medycznego, często wywołując nieufność do działań lekarzy i samego pobytu w szpitalu położniczym. Porozmawiajmy o najczęstszych mitach na ten temat.

Mit nr 1. Warunki życia w szpitalu położniczym są okropne.

Tak naprawdę opowieści o dziesięcioosobowych pokojach, niedziałającym prysznicu i jednej toalecie na całe piętro mają jedynie wartość historyczną. W ciągu ostatnich dziesięcioleci nie tylko poziom usługi medyczne, ale znacząco zmienił się poziom komfortu medycznego. Większość nowoczesnych szpitali położniczych spełnia te wymagania Normy europejskie komfort medyczny: małe pokoje od dwóch do trzech osób z prysznicem i toaletą, możliwość dzielenia z dziećmi, przytulne salony ze sprzętem TV i video, indywidualne loże do porodu. Ponadto przyszli rodzice mają teraz możliwość zawarcia umów na prowadzenie porodu, które obejmują specjalne komfortowe warunki pobyt w szpitalu położniczym dla matki i dziecka.

Mit nr 2. W szpitalu położniczym kolejki do zabiegów medycznych są nieskończone.

To również nie jest prawdą. Nowoczesne szpitale położnicze są dobrze wyposażone w sprzęt medyczny, co praktycznie eliminuje kolejki przed gabinetami. Na przykład urządzenie do diagnostyka ultradźwiękowa Na każdym oddziale nowoczesnego szpitala położniczego (w tym na izbie przyjęć) znajduje się kardiotokograf (urządzenie rejestrujące skurcze macicy i bicie serca płodu) – po jednym dla każdej rodzącej kobiety na oddziale położniczym oraz kilka urządzeń na oddziale patologii kobiet w ciąży. W wielu szpitalach położniczych procedury medyczne, takie jak badanie lekarskie, Zapis KTG(tętno płodu), pomiar ciśnienia, podanie Produkty medyczne i zakładanie szwów po porodzie odbywa się bezpośrednio na oddziale.

Mit nr 3. Do szpitala położniczego nie można wnosić rzeczy osobistych.

Kobieta przyjęta do porodu otrzymuje na oddziale ratunkowym koszulę nocną i fartuch lub jednorazowe niebieskie, sterylne koszule z włókniny. Możesz zabrać ze sobą z domu swój szlafrok i kapcie, które można prać. Dodatkowo na oddział położniczy można zabrać sterylne pończochy przeciwżylakowe, telefon komórkowy, pomadka, spray do twarzy, wilgotne chusteczki, papier toaletowy, butelka wody do płukania ust. Niektóre szpitale położnicze umożliwiają zabranie piłki fitball podczas porodu ( piłka gimnastyczna) i odtwarzacz audio.

W oddział przedporodowy możesz wziąć czystą domowe ubrania: szlafrok, piżama lub koszula nocna, bielizna, bandaż; jeśli planowane jest chodzenie - wygodne ubrania i buty outdoorowe. Ponadto można zachować niezbędne środki ostrożności i higieny osobistej: Szczoteczka do zębów i pasta do zębów, grzebień, suszarka do włosów, ręcznik, produkty pod prysznic, kosmetyki. Na oddziale patologii kobiet w ciąży reżim sanitarny nie jest tak rygorystyczny jak na oddziale położniczym i panuje duża swoboda od procedury medyczne czasu, więc możesz zabrać ze sobą laptopa, książki, czasopisma, hafty, robótki ręczne czy gry planszowe.

Na oddział poporodowy można zabrać ze sobą biustonosze do karmienia i spania, wkładki do biustonosza, laktator, krem ​​na popękane sutki, wkładki intymne dla kobiet po porodzie oraz bandaż poporodowy. Chodzenie na oddziale poporodowym nie jest zapewnione ze względu na obniżoną odporność w pierwszych dniach po porodzie, dlatego odzież wierzchnia będzie potrzebna tylko przy wypisie. Młoda mama z pewnością ma mniej wolnego czasu niż mama w ciąży – laptopa i rękodzieło możesz zostawić w domu. Wymagania dotyczące pozostałych rzeczy nie odbiegają od wymagań oddziału patologii kobiet w ciąży. Dla noworodka można zabrać ze sobą jednorazowe pieluchy i chusteczki nawilżane, a jeśli szpital położniczy pozwoli na korzystanie z „własnych” ubrań, przydadzą się też takie rzeczy: body, kombinezony, czapki i skarpetki. Pościel zapewnia opiekę szpitalną położniczą dla matki i dziecka.

Mit nr 4. W szpitalu położniczym można jeść wyłącznie szpitalne jedzenie.

To całkowicie fałszywe: w każdym nowoczesnym szpitalu położniczym przyjmują paczki żywnościowe. Jednocześnie pracownicy szpitala położniczego nie kontrolują treści „zamówień spożywczych”! Chociaż oczywiście istnieje lista produktów, których nie zaleca się spożywać w okresie karmienia piersią, a także ograniczenia medyczne w diecie w przypadku niektórych powikłań ciąży.

Mit nr 5. Na oddziały szpitala położniczego nie wolno odwiedzać.

Tak nie jest: odwiedzający mogą zobaczyć przyszłą matkę, a w niektórych szpitalach położniczych, jeśli nie ma przeciwwskazań zdrowotnych, kobiety w ciąży mogą codziennie spacerować z bliskimi. Prawie wszystkie nowoczesne szpitale położnicze pozwalają narodziny partnera- co oznacza, że ​​nawet na najbardziej „surowym” oddziale szpitala położniczego pacjentka może zapewnić obecność kochany. Aby być obecnym przy porodzie, Twój partner może potrzebować przejść badania i przedstawić zaświadczenie o ukończeniu kursów dla przyszłych rodziców.

Po porodzie odwiedzający mogą odwiedzać matkę i dziecko, obowiązują jednak ograniczenia dotyczące liczby gości i czasu ich pobytu w szpitalu położniczym. Ograniczenia wynikają z reżimu ochronnego niezbędnego matce i noworodkowi do powrotu do zdrowia po porodzie. W pierwszych dniach po porodzie mama i dziecko są najbardziej narażeni na infekcje i szybko się męczą; muszą odpocząć i nabrać sił. Na tej podstawie administracja szpitala położniczego kontroluje czas trwania i liczbę wizyt u swoich pacjentów. Innym powodem ograniczenia wizyt może być kwarantanna związana z epidemią ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypy. Wreszcie możliwość wizyt zależy od warunki życia szpital położniczy: jeśli na oddziale jest dużo pacjentek, wizyty krewnych mogą powodować niezadowolenie wśród sąsiadów oddziału (ze względów religijnych, narodowościowych, przesądów lub obawy przed zakażeniem).

Mit nr 6. Jeśli trafisz na oddział patologii, nie zostaniesz wypuszczona przed porodem.

Mit ten nie ma żadnego pokrycia w rzeczywistości. Aby hospitalizować kobietę w ciąży na oddziale patologii, lekarz musi postawić dość poważną diagnozę (nie wszystkie powikłania ciąży wymagają leczenia szpitalnego). Na przykład ciężka gestoza ( późna toksykoza), niewydolność łożyska lub zagrożenie przedwczesnym porodem. Do leczenia każdej patologii ciąży w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne) ustawa określa stałą godzinę w ciągu doby, dłużej niż pacjent nie może przebywać w szpitalu. Zatem nawet jeśli założymy, że lekarz z jakiegoś powodu specjalnie chce zatrzymać przyszłą matkę w szpitalu położniczym do czasu porodu, nie będzie w stanie spełnić tego zamiaru! W przypadku leczenia w ramach VHI (forma kontraktu) pacjent płaci za każdy dodatkowy dzień pobytu w szpitalu, zatem moment wypisu jest tak samo jasno uregulowany, jak w przypadku obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, a przedłużenie hospitalizacji możliwe jest jedynie za osobistą zgodą kobiety w ciąży .

Mit nr 7. Jeśli udasz się wcześniej do szpitala położniczego, skurcze zostaną sztucznie wywołane

Środki specjalne indukcję porodu („wywoływanie” skurczów) podejmuje się wyłącznie w przypadku porodu poporodowego. Co więcej, pomaturalność to nie tylko ciąża trwająca dłużej niż 40 tygodni, jak się powszechnie uważa na poziomie tych samych mitów. Przypomnijmy, że ciążę uważa się za doniesioną (a dziecko jest gotowe do porodu) od 38 do 42 tygodnia. 40 tygodni - najprawdopodobniej, ale nie dokładna data poród Termin „pomaturalny” odnosi się do niewydolności narządów pomocniczych ciąży - łożyska i błon płodowych, ich „starzenia się” i pogorszenia funkcji. Do starzenia się łożyska i błon stopniowo prowadzi głód tlenu płodu, zmniejszone odżywianie i metabolizm. Zmienia się także wewnątrzmaciczne „siedlisko” dziecka – zmniejsza się ilość wody i staje się ona lepka. Membrany gęstnieją i tracą elastyczność, w wyniku czego ściany macicy zaczynają wywierać nacisk na płód. Zmiany te pogarszają rokowanie porodu i stanowią zagrożenie dla zdrowia płodu.

Do dokładnej diagnostyki poporodowości wykorzystuje się USG i Doppler (monitorowanie łożyskowy przepływ krwi), KTG (monitorowanie tętna płodu) i amnioskopia (przezpochwowe badanie optyczne worek owodniowy i woda). Jeśli ciąża trwa dłużej niż 40 tygodni, ale nie ma oznak ciąży po terminie, monitoruje się jedynie stan matki i dziecka, nie podejmując żadnych dodatkowych interwencji.

Mit nr 8. Jeśli w przeddzień porodu udasz się do szpitala położniczego, przepisze Ci leki na rozszerzenie szyjki macicy.

W rzeczywistości tak nie jest: lekarze po prostu monitorują stan matki i dziecka przygotowującego się do porodu, ale nie ingerują w to naturalny proces. Specjalne zabiegi mające na celu przygotowanie szyjki macicy podejmuje się jedynie w przypadku biologicznej niedojrzałości kanału rodnego. Termin ten odnosi się do rozbieżności pomiędzy stanem szyjki macicy i ścian pochwy a czasem trwania ciąży. Zwykle przed porodem szyjka macicy stopniowo się skraca i zaczyna lekko otwierać, tkanki pochwy i szyjki macicy stają się miękkie i elastyczne. Zmiany w kanale rodnym zwykle pojawiają się pomiędzy 37 a 39 tygodniem ciąży. Jeśli podczas ciąży donoszonej i dojrzały owoc(dane te potwierdzają USG) szyjka macicy pozostaje gęsta i długa, jak w środku ciąży, oraz kanał szyjki macicy– zamknięte, konieczne jest przepisanie leczniczego przygotowania kanału rodnego. Żaden z leków stosowanych w tym celu nie ma właściwości wywołujących poród, to znaczy nie prowadzi bezpośrednio do wystąpienia skurczów. Lecznicze przygotowanie tkanek kanału rodnego nigdy nie jest przeprowadzane bez wskazań i oczywiście tak nie jest element obowiązkowy planowana hospitalizacja przedporodowa.

Mit nr 9. Aby poród nie trwał długo, w szpitalu położniczym zawsze stosuje się stymulację porodu.

Stymulacja pracy odnosi się do środków zwiększających poród, czyli skurcze. Jedynym wskazaniem do stymulacji skurczów jest osłabienie sił porodowych – powikłanie porodu, w którym siła skurczów nie jest wystarczająca do otwarcia szyjki macicy i przesunięcia płodu wzdłuż kanału rodnego. Siłę skurczów można ocenić za pomocą kardiotokografii, a także dynamiki porodu: nasilających się skurczów, zwiększającego się rozwarcia szyjki macicy i zaawansowania płodu. Czas trwania porodu jest indywidualny i nie jest bezpośrednim wskaźnikiem słabej pracy. Ponadto środków mających na celu nasilenie skurczów nigdy nie stosuje się z góry, w formie profilaktycznej przedłużający się poród- w końcu może rozwinąć się coś innego, nie mniej niebezpieczna komplikacja- szybki poród.

Mit nr 10. Kobieta jest sama na oddziale położniczym i może się zdarzyć, że nie będzie miała do kogo zwrócić się o pomoc.

W rzeczywistości personel szpitala położniczego stale monitoruje wszystkie rodzące kobiety. Położna prenatalna przebywa na sali stale lub wchodzi na salę co 15–20 minut, w zależności od „ogólnej” lub „skrzynkowej” struktury oddziału położniczego. Jej zadaniem jest monitorowanie ogólne warunki kobiety w czasie porodu, monitorowanie częstotliwości i siły skurczów, wzywanie lekarza i wykonywanie wizyty lekarskie(wtrysk, pomiar ciśnienia). Lekarz powinien pojawiać się na sali co 40–60 minut, osłuchiwać bicie serca płodu za pomocą stetoskopu, przenośnego czujnika ultradźwiękowego lub badania KTG, oceniać siłę i dynamikę skurczów, położenie głowy płodu, a w razie potrzeby wykonać badanie pochwy. Podczas pchania, porodu płodu i wydzielania łożyska lekarz i położna są stale przy rodzącej. Jeśli na którymkolwiek etapie porodu pojawią się powikłania, lekarz pozostaje przy pacjentce i monitoruje jej stan. Jednocześnie reszta pacjentów na oddziale położniczym nie pozostaje bez pomocy nadzór medyczny: Zespół dyżurowy składa się z kilku lekarzy i położnych.

Wiele nowoczesnych sal porodowych jest wyposażonych Skuteczne środki komunikacja - przycisk wezwania personelu!

Mit nr 11. Dziecko może być zdezorientowane w szpitalu położniczym

Mit ten jest prawdopodobnie najbardziej utrwalonym ze wszystkich wymienionych. Nie da się zmylić dziecka: nawet jeśli w czasie skurczów kobieta przebywa na ogólnym oddziale prenatalnym, proces porodu odbywa się na indywidualnej sali porodowej. Zaraz po urodzeniu dziecko jest badane, ważone, mierzone jest jego wzrost, a na ramiona zakładane są indywidualne bransoletki identyfikacyjne. Bransoletki zawierają nazwisko, imię, numer karty patronimicznej i lekarskiej matki, płeć, wagę i wzrost dziecka, datę i godzinę urodzenia. Bransoletek tych nie należy zdejmować noworodkowi aż do wypisu ze szpitala pod żadnym pozorem, niezależnie od stanu stawów lub osobny tryb pobyt matki i dziecka na oddziale poporodowym.

Aby nie bać się szpitala położniczego, zorientować się w wymaganiach personelu i zaufać poczynaniom lekarzy, warto wcześniej poznać strukturę i funkcjonowanie tej placówki medycznej. Informacje można znaleźć w czasopismach i na kursach dla przyszłych rodziców, na stronie internetowej oraz u ubezpieczyciela szpitala położniczego. Możesz także zadzwonić na infolinię lub podjechać na oddział ratunkowy szpitala położniczego i porozmawiać z personelem. Wreszcie możesz wybrać się na wycieczkę po szpitalu położniczym - taka możliwość jest dostępna w wielu nowoczesnych szpitalach położniczych. Ale nie należy wierzyć w mity – dlatego są mitami!

Każda instytucja ma swoje tradycje i wymagania z nimi związane wygląd oraz zachowanie zarówno pracowników, jak i gości. Szczególnie dotyczy instytucje medyczne- przychodnie, szpitale, różne centra medyczne. Szpital położniczy nie jest wyjątkiem; istnieje również pewien zbiór zasad postępowania, od których przestrzegania zależy przede wszystkim zdrowie matek i dzieci. Personel medyczny Szpital położniczy z pewnością zna wymagania swojej placówki medycznej. Ale przyszli rodzice czasami nie mają jasnego pojęcia, jak zachować się na różnych oddziałach szpitala położniczego. Dlatego na kolejnej lekcji naszej „Szkoły dla Przyszłych Rodziców” postanowiliśmy porozmawiać zasady postępowania w Szpital położniczy .

Kiedy już podejmiesz decyzję o wyborze szpitala położniczego, zadzwoń na oddział przyjęć lub do działu pomocy, aby dowiedzieć się więcej. specjalne wymagania działających w tej konkretnej placówce medycznej. Faktem jest, że oprócz wymagań wspólnych dla wszystkich placówek położniczych, każdy szpital położniczy może zaproponować własne zasady związane ze specyfiką organizacji opieki położniczej. Podajmy kilka przykładów. Niektóre szpitale położnicze pozwalają zabrać na oddział położniczy fitball - gumową piłkę gimnastyczną, na której bardzo wygodnie znoszą skurcze. Czy możesz sobie wyobrazić, jak obraźliwe będzie, jeśli dowiesz się o tym, gdy będziesz już w bloku porodowym?! Wiele szpitali położniczych zrezygnowało z noszenia „oficjalnych” koszul i fartuchów podczas porodu, umożliwiając kobietom zabieranie do domu ubrań do porodu. Wymagania dotyczące „stylu i faktury” strojów ciążowych są zwykle publikowane w recepcji. W takim przypadku, jeśli przyjdziesz na poród bez czystej koszuli nocnej lub T-shirtu, znajdziesz się w trudnej sytuacji. Nie, oczywiście, w szpitalu położniczym będą „oficjalne” ubrania, ale nastrój może się pogorszyć.

Od momentu pojawienia się regularnych skurczów nie zaleca się siedzenia twarda powierzchnia. Ograniczenie to wiąże się z prawdopodobieństwem zwiększonego nacisku na główkę dziecka podczas rozszerzania szyjki macicy. Od tego momentu nie należy jeść ani pić. Po pierwsze, procesowi rozszerzania szyjki macicy często towarzyszą nudności i wymioty. Po drugie, czasami podczas porodu pojawiają się powikłania, dla których wskazane jest znieczulenie dotchawicze. W tym przypadku niezwykle ważny jest brak pokarmu i płynów w żołądku; nieprzestrzeganie tego ograniczenia może zagrażać życiu przyszłej matki. Warto zaznaczyć, że kobieta podczas porodu nie odczuwa głodu, a uczucie pragnienia można zwalczyć płucząc usta pomiędzy skurczami.

Wchodząc do holu recepcyjnego należy zdjąć odzież wierzchnią i przebrać się w buty zastępcze. Następnie powinieneś zdobyć dokumenty - paszport, kartę wymiany, akt urodzenia, polisę ubezpieczeniową i/lub umowę o poród. Są niezbędne do rejestracji Historie narodzin- kartę medyczną, która będzie Ci towarzyszyć podczas pobytu w szpitalu położniczym. Dokumenty przekazywane są położnej na oddziale ratunkowym, która zaprasza rodzącą na badanie. Po wypełnieniu wywiadu, zmierzeniu tętna, ciśnienia krwi i temperatury ciała, kobieta zostaje poproszona o udanie się do gabinetu badań i w pełni Rozbierz się. Ubrania i Bielizna Położna przekazuje je żałobnikom lub umieszcza w przebieralni. Po uzupełnieniu historii urodzenia paszport i polisa również są zwracane żałobnikom lub umieszczane w sejfie; karta wymiany i akt urodzenia są dołączone do historii urodzenia.

Po badaniu na fotelu ginekologicznym i rozmowie z lekarzem przyszła mama zostaje przeniesiona do pomieszczenia sanitarnego. Tutaj kobietom przybywającym na poród robi się lewatywę i goli się krocze. Aby przeprowadzić te procedury, rodząca kobieta jest proszona o położenie się na kanapie. Goląc krocze należy leżeć na plecach, podczas wykonywania lewatywy należy leżeć na boku, plecami do położnej. Po wykonaniu lewatywy rodzącą zabiera się do toalety, gdzie powinna pozostać przez co najmniej 20-30 minut, aby w miarę możliwości opróżnić jelita. Następnie przyszła mama proszona jest o wzięcie prysznica i przebranie się (w „miejscowy” lub w przyniesioną ze sobą koszulę i szlafrok, w zależności od zwyczaju panującego w danym szpitalu położniczym).

Na oddziale ratunkowym rodząca kobieta może zostać poproszona o przycięcie paznokci i usunięcie manicure. Ta prośba jest całkiem rozsądna: lekarz określa stopień nasycenia krwi tlenem na podstawie koloru paznokci. Przy pierwszych oznakach niedotlenienia (braku tlenu we krwi) cierpią małe statki- naczynia włosowate, zlokalizowane m.in łożysko paznokci. W tym przypadku paznokcie nabierają bladoniebieskiego odcienia. Tym samym obecność dekoracyjnego lakieru do paznokci może uniemożliwić lekarzowi obiektywną ocenę stanu matki i płodu. Konieczne jest skrócenie długości paznokci, ponieważ zaraz po urodzeniu dziecko kładzie się na brzuchu mamy. W tym „okresie zespolenia” matki z dzieckiem matka trzyma dziecko rękami. Skóra noworodka jest bardzo delikatna - prawie jak błona śluzowa osoby dorosłej. Wystające paznokcie u dłoni matki mogą niezauważalnie uszkodzić skórę dziecka. Powstałe zadrapania będą później służyć jako punkty wejścia infekcji.

Po skończeniu procedury higieniczne Mamusia zostaje poproszona o pożegnanie się z eskortą i udanie się na górę w towarzystwie położnej z oddziału ratunkowego na oddział położniczy. Jeśli przyszła mama przybył na poród w towarzystwie partnera (ojca, dziewczyny, psychologa, lekarza), zostaje zabrany do specjalnego pomieszczenia, w którym wygodnie jest się przebrać, aby wziąć udział w porodzie. W niektórych szpitalach położniczych partnerkom zapewnia się kombinezony medyczne, w innych pozwalają na przyniesienie do porodu czystych, bawełnianych ubrań domowych; należy to wiedzieć wcześniej. W każdym przypadku partner musi mieć buty zastępcze i czyste skarpetki zastępcze.

Na oddziale prenatalnym (lub położniczym) rodzącą kobietę proszono o położenie się na łóżku w celu przeprowadzenia badania lekarskiego. Lekarz słucha bicia serca płodu za pomocą specjalnego stetoskopu położniczego (drewniana rurka) lub kardiotokografu (CTG) – urządzenia, które pozwala rejestrować nie tylko pracę serca płodu, ale także czynność skurczową macicy. Odczyty KTG nagrywaj przez 20-40 minut; w tej chwili lepiej położyć się na plecach. W razie potrzeby lekarz przeprowadza powtórne badanie pochwy w celu określenia dynamiki porodu. Następnie prosi się kobietę rodzącą, aby wstała i zachowała się swobodnie. Swobodne lub aktywne zachowanie podczas porodu polega na chodzeniu, przyjmowaniu różnych pozycji ułatwiających odczuwanie podczas skurczów, masażu okolicy krzyżowej i krzyżowej. rejon biodrowy, specjalne oddychanie. Aktywne zachowanie podczas porodu stosowany jest na oddziale położniczym (oddziale prenatalnym). Warto zapytać personel o możliwość poruszania się po korytarzu oddziału położniczego – mogłoby to zakłócać pracę oddziału. W niektórych placówkach medycznych oddziały położnicze wyposażone są w małe mini-baseny, w których rodząca kobieta pod nadzorem personelu może zanurzyć się podczas porodu. Na innych oddziałach położniczych znajdują się prysznice dla rodzących kobiet, gdzie przyszłe matki mogą również znosić poród z położną, lekarzem lub partnerem porodowym. O możliwość skorzystania z prysznica należy zapytać lekarza prowadzącego poród lub położną oddziału położniczego.

Zawsze zaleca się aktywne zachowanie podczas porodu, jeśli poród przebiega fizjologicznie, to znaczy bez powikłań. Jednak nawet podczas porodu fizjologicznego zdarzają się momenty, w których rodząca kobieta jest proszona o przyjęcie pozycji poziomej. Do takich sytuacji zalicza się

  • Badanie pochwy
  • Rejestracja KTG lub słuchanie bicia serca płodu za pomocą stetoskopu
  • Amniotomia - otwarcie worka owodniowego
  • Spontaniczne pęknięcie błon. W momencie wylania ok płyn owodniowy znaczne zmiany wewnątrzbrzuszne i ogólne ciśnienie tętnicze- u kobiety rodzącej mogą wystąpić zawroty głowy. Ponadto, gdy uwolniony zostanie płyn owodniowy, należy upewnić się, że głowa (lub pośladki - kiedy ubierać w spodenki) dziecko mocno docisnęło się do wejścia do miednicy i pętla pępowiny nie wypadła.
  • Za chwilę pełne otwarcie szyjka macicy. Pozycja pozioma pod koniec pierwszego etapu porodu umożliwia dziecku płynne przejście przez rozwartą szyjkę macicy. Pozwala to maksymalnie chronić matkę przed pęknięciami szyjki macicy.
  • Moment narodzin dziecka i oddzielenia się łożyska. Pod koniec drugiego etapu porodu kobieta zostaje umieszczona specjalne urządzenie na poród - łóżko Rachmanowa. Przyszła matka pozostaje w łóżku Rachmanowa do zakończenia porodu.
  • Badanie kanału rodnego po porodzie. Wykonuje się go również na łóżku Rachmanowa lub fotelu ginekologicznym.
  • Wczesny okres poporodowy. Jeżeli poród odbył się bez powikłań, matka i dziecko od momentu zakończenia porodu spędzają 2 godziny na oddziale położniczym pod intensywnym nadzorem personelu. W przypadku powikłań wydłuża się okres intensywnej obserwacji.

Po urodzeniu łożyska matce wstrzykuje się dożylnie METHYLERGOMETRYNĘ, lek wzmagający skurcze macicy. Wynika to z konieczności wczesnego zapobiegania Krwotok poporodowy. W tym samym celu, po zakończeniu proces narodzin Na brzuch matki zakłada się zbiornik z lodem, którego nie należy wyjmować przez 2 godziny po porodzie.

We wczesnym okresie poporodowym położna oddziału położniczego regularnie (co 15-20 minut) odwiedza młodą mamę, mierzy puls, ciśnienie, temperaturę ciała oraz określa ilość, kolor i charakter wydzieliny z dróg rodnych. Kobietę po porodzie proszono o niespanie w celu obiektywnej oceny jej stanu.

Jeżeli wczesny okres poporodowy przebiegnie pomyślnie (2 godziny od momentu porodu), matka i dziecko przekazywane są na oddział poporodowy.

Zasady postępowania na oddziale poporodowym różnią się znacznie w zależności od tego, jaki tryb pobytu praktykowany jest w danym szpitalu położniczym. Jeśli mówimy o pobycie odrębnym, matka poporodowa ma ścisły kontakt z dzieckiem określony czas- godziny karmienia. Zwykle dzieje się to co 3 godziny przez 30 minut w ciągu dnia (pierwsze karmienie o 6:00, ostatnie o 0:00) z 6-godzinną przerwą nocną. Na przebywanie razem dziecko jest zawsze przy matce; Karmienie w tym przypadku odbywa się na żądanie, to znaczy nie jest przywiązane do określonego czasu. Przed każdym karmieniem dziecka należy dokładnie umyć ręce i klatkę piersiową. Biustonosz do karmienia należy zmieniać codziennie. Gdy pomiędzy karmieniami wycieka mleko lub siara, jest to wygodne w użyciu specjalne uszczelki na stanik. Na wszystkie pytania dot karmienie piersią należy skontaktować się z położną dyżurującą oraz lekarzem prowadzącym oddział poporodowy. Pytania dotyczące stanu zdrowia dziecka należy kierować do neonatologa ( lekarz dziecięcy), który codziennie odwiedza młodą mamę. Problemy związane z opieką nad dzieckiem rozwiąże pielęgniarka, która codziennie odwiedza także rodzącą mamę.

Jeżeli porodowi towarzyszyło pęknięcie lub chirurgiczne nacięcie krocza (nacięcie krocza), a następnie zszycie, w okres poporodowy młoda matka powinna przestrzegać pewnych zasad postępowania, które sprzyjają szybkiemu i skutecznemu gojeniu się urazów krocza. Natychmiast po oddzieleniu łożyska matka po porodzie rozwija się znacząco krwawe problemy z dróg rodnych - lochia. Lochia są idealne pożywka do rozmnażania różnych bakterii chorobotwórczych, dlatego gromadzenie się takich wydzielin w obszarze szwów jest wyjątkowo niepożądane. W ramach poporodowej higieny dróg rodnych zaleca się kobiecie regularne mycie się (co najmniej 6 razy dziennie). ciepła woda z dodatkiem nadmanganianu potasu (użyj słabego, jasnoróżowego roztworu - 2-3 ziarenka na 2 litry wody) lub mydła antybakteryjnego typu SAFEGARD (można też użyć zwykłego mydło do prania). Na co dzień zapraszana jest młoda mama gabinet zabiegowy do leczenia szwów. Ponadto zaleca się jak najczęstszą zmianę sterylnych pieluszek lub podpasek poporodowych. Zamiast zwykłej bielizny wygodnie jest podczas pobytu na oddziale poporodowym założyć specjalne jednorazowe majtki z włókniny. Jeśli na kroczu znajdują się szwy, przez pierwsze trzy dni po porodzie kobieta zostanie zalecona pójście dalej specjalna dieta z wyłączeniem błonnika grubego – warzywa, owoce, wyroby piekarnicze. To „dostosowanie diety” zmniejszy motorykę jelit i opóźni wypróżnienia; takie środki są konieczne do gojenia szwów. W tym okresie młoda matka może jeść chude gotowane mięso, ryby, drób i buliony, a także spożywać produkty z kwaśnego mleka. Jeśli gojenie przebiegnie pomyślnie, szwy zostaną usunięte w piątym dniu po porodzie. Przez 3 tygodnie po porodzie nie zaleca się kobiecie po porodzie siedzenia (w ramach profilaktyki rozejścia się szwów w kroczu).

Na oddziałach poporodowych umożliwiających odwiedzanie lub Współżycie krewni matki i dziecka, należy również przestrzegać pewnych zasad zachowania. Odwiedzający muszą robić zdjęcia ubrania uliczne i zmienić obuwie przed wejściem na oddział, a na oddziale przebrać się w czyste ubranie domowe lub założyć fartuch medyczny. Przed podejściem do dziecka, taty i innych gości należy umyć ręce. Trzeba powiedzieć, że w pierwszych dniach po porodzie matka i dziecko najbardziej potrzebują odpoczynku, dlatego jeśli to możliwe, staraj się ograniczać liczbę odwiedzających - oszczędzaj siły i zdrowie!

Jeśli matka i dziecko czują się dobrze, 3-5 dni później poród fizjologiczny Pojawia się pytanie o zagospodarowanie młodego domu rodzinnego. Przed wypisem matka przechodzi badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, w przypadku szwów usuwalnych przeprowadza się badanie i usuwa materiał szwu. Przed wypisem położnik-ginekolog wyjaśnia młodej matce cechy higieny poporodowej narządów płciowych i gruczołów sutkowych, a neonatolog udziela zaleceń dotyczących opieki nad dzieckiem.

Po wypisaniu kobieta otrzymuje dwie ukończone części. wymienić kartę. Pierwsza część zawiera informacje o kobiecie rodzącej i osobliwościach przebiegu porodu; należy zgłosić to lekarzowi prowadzącemu klinika przedporodowa. Część druga zawiera informacje o noworodku; zostaje wysłana do kliniki dziecięcej. Dzień przed wypisem neonatolog szpitala położniczego dzwoni do placówki pediatrycznej, w której rodzice planują obserwować dziecko.

Ze szpitala położniczego młoda rodzina zabiera pierwszy dokument dziecka - akt urodzenia, który wskazuje dzień, miesiąc, rok, porę dnia, placówkę medyczną, miasto, kraj, płeć i parametry, z którymi urodziło się dziecko. Wskazane jest również nazwisko, imię, nazwisko rodowe i rok urodzenia matki, numer historii urodzenia oraz nazwisko lekarza, który pomógł urodzić dziecko. Na podstawie tego zaświadczenia pracownicy urzędu stanu cywilnego wystawiają rodzicom akt urodzenia dziecka.