Motivul pierderii fiziologice a greutății corporale a nou-născutului. Cum să-ți ajuți copilul să-și recapete în greutate mai repede. De ce se reduce greutatea nou-născutului?

Există o serie de afecțiuni ale copilului, în care scăderea greutății corporale este exprimată într-o măsură mai mare.
grad. Acestea includ: prematuritate, greutate mare la naștere, travaliu prelungit prezența traumei la naștere.

Gradul de pierdere a greutății inițiale a nou-născutului

Gradul I: pierdere în greutate mai mică de 6%.

De obicei, nu există semne de deshidratare. Dar poate exista lăcomie în timpul suptării. Anxietatea copilului. Într-un studiu de laborator, sunt dezvăluite semne de hipohidratare intracelulară.

Gradul al doilea: pierderea în greutate a nou-născutului 6-10%

Apărea Semne clinice deshidratare, sete, strălucire a mucoaselor. În acest caz, pielea poate fi palidă. Pliul pielii se îndreaptă încet. Poate exista o creștere a ritmului cardiac de peste 160 de bătăi pe minut, dificultăți de respirație mai mult de 60 pe minut, există anxietate, iritabilitate
copil. Laboratorul a evidențiat semne mai pronunțate de hipohidratare intracelulară cu adăugarea de deshidratare extracelulară.

Gradul al treilea: mai mult de 10% pierdere în greutate

Semne de deshidratare, mai pronunțate: sete intensă, mucoasele și pielea sunt uscate, pliul pielii se sparge foarte încet, poate exista retragere fontanel mare, tahicardie severă, dificultăți de respirație, febră, anxietate sau invers - letargie. Laboratorul a evidențiat semne pronunțate de hipohidratare atât intracelulară cât și extracelulară, oligurie.

Scăderea inițială în greutate este observată la aproape toți nou-născuții. S-a dovedit o dependență directă de volumul alimentelor, aportul de lichide, temperatură. mediu inconjurator, umiditatea aerului.

Greutatea copilului trebuie restabilită în 7-8 zile de viață. Pentru unii copii, acest proces este întârziat cu până la 2 săptămâni.

Prevenirea pierderii excesive în greutate a nou-născutului

Organizarea rațională a îngrijirii copilului, regim de temperatură, alăptarea timpurie, regim de băut conform nevoilor copilului. Hrănirea unui copil se poate face apa fiarta sau soluție de glucoză 5%.

- diverse modificări tranzitorii din lateral piele, membranele mucoase și organe interne, care se dezvoltă la copil în primele zile după naștere și reflectă restructurarea fiziologică a organismului. La state de frontieră nou-născuții includ o tumoare la naștere, eritem simplu și toxic, peeling al pielii, milia, mastopatie fiziologică, vulvovaginită fiziologică, icter fiziologic, disbacterioză fiziologică, dispepsie fiziologică, infarct de acid uric etc. tratament special.

Informatii generale

Condiții limită ale nou-născuților - răspunsuri fiziologice reflectând adaptarea naturală a organismului nou-născut la existenţa extrauterină în perioada neonatală. În pediatrie, condițiile limită ale nou-născuților sunt considerate tranzitorii, tranzitorii, care nu durează mai mult de 3 săptămâni (la prematuri - 4 săptămâni) și reprezintă pentru această vârstă. norma fiziologică. În cele mai multe cazuri, condițiile limită ale nou-născuților dispar de la sine până la sfârșitul perioadei neonatale, cu toate acestea, în cazul încălcării capacităților de adaptare ale corpului copilului, defecte de îngrijire, condiții de mediu nefavorabile. procese fiziologice se pot dezvolta în patologice care necesită tratament.

Imediat după naștere, copilul se află în cu totul alte condiții de existență decât cele care l-au înconjurat de-a lungul întregii perioade. dezvoltarea prenatală. Corpul bebelușului este forțat să se adapteze la un mediu cu temperatură mult mai scăzută; percepe stimulii vizuali, auditivi si tactili; se adaptează la un nou tip de respirație, nutriție și excreție etc., ceea ce duce la dezvoltarea unor modificări în diferite sisteme ale corpului, adică condiții limită ale nou-născuților.

Luați în considerare principalele condiții limită ale nou-născuților: cauzele, manifestările și procese patologice la care sunt predispuşi. O icter fiziologic nou-născuți puteți citi mai multe.

Sindromul nou-născutului

Această stare limită a nou-născuților se dezvoltă sub influența eliberării diverșilor hormoni în corpul copilului în timpul nașterii și a unui număr mare de stimuli (lumină, sunet, temperatură, gravitație - așa-numitul „atac senzorial”). Aceasta determină prima respirație, primul plâns, postura de flexie (embrionară) a nou-născutului. În primele minute după naștere, copilul se comportă activ: caută mamelonul, ia sânul, dar după 5-10 minute adoarme.

În circumstanțe adverse, se poate dezvolta o încălcare a adaptării cardiorespiratorii (depresie cardiorespiratorie) - deprimarea funcțiilor vitale în primele minute și ore de viață.

Pierdere fiziologică în greutate

Starea limită reală a nou-născuților se notează în primele zile și atinge valori maxime în 3-4 zile de viață - de la 3 la 10% din greutatea inițială la nou-născuții sănătoși. La copiii la termen, recuperarea greutății corporale are loc la 6-10 zile (75-80%); la bebelușii prematuri - până la 2-3 săptămâni de viață. pierdere inițială greutatea corporală este asociată cu instaurarea lactației la mamă (deficit de lapte), excreția de urină și fecale, uscare cordon ombilical la un nou-născut etc. Cheia pentru recuperare și creșterea bună în greutate este alăptarea timpurie, alaptarea, hrănire „la cerere”. Cu o pierdere de peste 10% din greutatea corporală, ei vorbesc despre malnutriție la un copil.

Modificări ale pielii

Acest grup de afecțiuni limită ale nou-născuților include eritemul simplu, eritemul toxic, milia, peelingul pielii.

Eritemul simplu este înțeles ca hiperemie difuză a pielii unui nou-născut, care se dezvoltă după îndepărtarea lubrifierii inițiale datorită adaptării pielii la noi factori de mediu (aer, lumină etc.). Hiperemia severă persistă 2-3 zile și dispare complet până la sfârșitul primei săptămâni. Pe măsură ce eritemul dispare, se dezvoltă peeling lamelar mic sau mare lamelar al pielii, mai pronunțat pe piept, abdomen, palme și picioare la copiii născuți dintr-o sarcină post-terminală. Tratamentul acestor afecțiuni limită ale nou-născuților nu este necesar; pe zonele cu exfoliere abundentă a pielii după baie, puteți aplica steril ulei vegetal sau produse cosmetice speciale pentru copii.

Aproximativ o treime dintre nou-născuți în a 2-a-5-a zi de viață dezvoltă o afecțiune limită, considerată eritem toxic. În același timp, pe piele apar pete eritematoase cu vezicule care conțin un lichid seros limpede cu un număr mare de eozinofile. Localizarea preferată a elementelor este pielea din zona articulațiilor, pieptului, feselor. Eritemul toxic regresează de obicei după 2-3 zile, dar poate recidiva în prima lună de viață. Pentru că baza eritem toxic minciuni reactie alergica pe proteinele materne, cu manifestări severe sau cu un curs prelungit, medicul pediatru poate prescrie copilului să bea multă apă și să ia antihistaminice.

Vulvovaginita descuamativă este o afecțiune limită a nou-născuților, însoțită de apariția mucoasei sau observarea din fanta genitală. Alocările se notează la 60-70% dintre fete în primele trei zile de viață și ultimele 1-3 zile. În 5-7% din cazuri, metroragia se poate dezvolta într-un volum care nu depășește 1-2 ml, ceea ce este asociat cu încetarea acțiunii estrogenilor materni. Tratamentul se reduce la ținerea toaletei organelor genitale externe ale fetei.

La 5-10% dintre băieți se dezvoltă un hidrocel în perioada neonatală, care se rezolvă de la sine fără tratament.

Modificări tranzitorii ale scaunului

Modificări tranzitorii ale scaunului în prima săptămână de viață apar la aproape toți nou-născuții. Acest grup de afecțiuni limită ale nou-născuților include disbacterioza intestinală tranzitorie și dispepsia fiziologică. După trecerea în primele 1-2 zile de meconiu (fecale originale), care arată ca o masă vâscoasă groasă verde inchis, scaunul copilului devine frecvent. Scaunul de tranziție are o textură neomogenă cu un amestec de bulgări și mucus, culoare cu zone alternate de verde închis și galben-verde. La examinarea coprogramului se găsește un numar mare de leucocite, mucus, acizi grași. Până la sfârșitul primei săptămâni, scaunul capătă o consistență mocioasă omogenă și o culoare galbenă mai uniformă. Concomitent cu curățarea intestinelor, se populează cu bifido- și lactofloră.

Absența scurgerii de meconiu poate indica atrezie rectală sau obstrucție intestinală la nou-născut, ceea ce necesită consultarea imediată a unui chirurg pediatru. Cu încălcarea formării peisajului microbian al intestinului, se dezvoltă adevărata disbacterioză.

Modificări ale funcției renale

Condițiile limită ale nou-născuților, care caracterizează adaptarea organelor sistemului urinar la afecțiuni noi, includ oliguria tranzitorie, albuminuria și infarctul cu acid uric al nou-născutului.

Cu oligurie tranzitorie, caracteristică tuturor nou-născuților sănătoși în primele 3 zile de viață, există o scădere a producției de urină. Cauze acest fenomen servesc la reducerea fluxului de lichid în organism și cu caracteristici hemodinamice.

Albuminuria marcată (proteinurie) este cauzată de o creștere a permeabilității barierei de filtrare, capilarelor și tubilor rinichi, hemolizei crescute a eritrocitelor.

Patogenia infarctului cu acid uric este asociată cu depunerea de săruri de acid uric în lumenul tubilor renali, ceea ce duce la colorarea urinei în culoare roșiaticăși apariția petelor maro-roșii pe scutece. La cercetare analiza generala se găsesc cilindri de urină granulară și hialinică, epiteliu, leucocite. În cazul infarctului cu acid uric, este necesar să se monitorizeze aportul adecvat de lichide și debitul de urină al nou-născutului. Dacă această afecțiune limită la un nou-născut nu dispare de la sine, din aproximativ a 10-a zi de viață, modificările urinei sunt considerate patologice, necesitând consultarea unui urolog pediatru și ecografie renală pentru un copil.

Evoluția nefavorabilă a acestor condiții limită ale nou-născuților poate servi ca bază pentru dezvoltarea ulterioară a nefropatiei dismetabolice, a infecțiilor tractului urinar și a urolitiazelor.

Alte afecțiuni neonatale limită

Printre alte condiții limită ale nou-născuților, în primul rând, trebuie luate în considerare tulburări tranzitorii schimb de căldură - hipotermie și hipertermie. Deoarece nașterea unui copil este marcată de o tranziție către un mediu diferit, a cărui temperatură este cu 12-15 ° C mai mică decât în ​​uter, în prima oră de viață, un nou-născut are hipotermie tranzitorie (o scădere a temperaturii corpului până la 35,5-35,8 °C și mai jos). După câteva ore, temperatura corpului crește și se stabilizează.

Cu toate acestea, imperfecțiunea termoreglării, metabolismului, supraîncălzirea în a 3-a-5-a zi de viață duc la creșterea temperaturii corpului la 38-39°C, adică la dezvoltarea hipertermiei tranzitorii. La apogeul febrei, copilul devine neliniştit, pot apărea semne de deshidratare. Ajutorul pentru nou-născut constă în desfacerea copilului, prescrierea băutură din belșug, normalizarea conditiilor de mediu (aerisirea spatiului).

Condițiile limită ale nou-născuților, datorită particularităților metabolismului, includ acidoză tranzitorie, hipoglicemie, hipocalcemie, hipomagnezemie. Acidoza tranzitorie este asociată cu modificări ale echilibrului acido-bazic și ale gazelor sanguine după naștere. Hipoglicemie tranzitorie - o scădere a concentrației de glucoză din sânge la 2,8-3,3 mmol / l se datorează costurilor mari de energie ale nou-născutului și epuizării rapide rezerve de energie. Hipocalcemia și hipomagnezemia se dezvoltă ca urmare a hipoparatiroidismului funcțional care apare în perioada neonatală timpurie. Aceste condiții limită ale nou-născuților apar în prima zi și dispar până la sfârșitul primei săptămâni de viață.

În plus, afecțiunile limită la nou-născuți includ ductus arteriosus și foramen oval patent, care sunt descrise în recenziile relevante.

Când copilul tău vine în sfârșit pe această lume, atunci tu, împreună cu vestea nașterii lui, ești bucuros să le spui tuturor rudelor și prietenilor două numere importante - înălțimea și greutatea corporală a copilului (sau, așa cum se obișnuiește pentru majoritatea, greutatea). Cu toate acestea, până la externarea din spital, greutatea bebelușului în majoritatea cazurilor scade ușor. Aceasta înseamnă că a avut loc o pierdere fiziologică a greutății corporale caracteristică perioadei neonatale. Ce este și merită să vă faceți griji dacă copilul a slăbit puțin?
În mod normal, o scădere a greutății corporale nu trebuie să depășească 5-8% din greutatea la naștere. Adică, dacă copilul cântărea 3000 g la naștere, atunci o pierdere fiziologică de până la 240 g este destul de acceptabilă. Cu o scădere în greutate mai mare, medicul trebuie să ia toate măsurile necesare pentru a preveni scăderea în continuare în greutate. Pierderea maximă în greutate se observă la majoritatea nou-născuților la termen în a 3-5-a zi de viață, restabilirea greutății corporale are loc la 6-12 zile după naștere. La bebelușii prematuri scăderea în greutate depinde și de greutatea la naștere, dar este restabilită doar până în a doua sau a treia săptămână de viață și chiar și atunci nu la toți nou-născuții.
Există trei grade de pierdere a greutății corporale inițiale a nou-născutului:

• gradul I (scăderea în greutate este mai mică de 6% din greutatea la naștere). În acest caz, copilul nu prezintă semne de deshidratare, dar poate exista lăcomie în timpul hrănirii, anxietate. La nivel celular, cercetare de laborator sunt relevate semne ușoare de hipohidratare intracelulară. Majoritatea nou-născuților aparțin acestui grup.
• gradul doi (scăderea în greutate a nou-născutului cu 6-10%). În acest caz, pot apărea unele semne de deshidratare: sete, strălucirea mucoaselor, paloarea pielii, creșterea ritmului cardiac, dificultăți de respirație, iritabilitatea se remarcă în comportamentul copilului. LA conditii de laborator sunt semne de hipohidratare intracelulară şi deshidratare extracelulară.
• gradul trei (scădere în greutate mai mare de 10%). În acest caz, semnele de deshidratare sunt mai pronunțate: sete severă, mucoase și piele uscată, dificultăți de respirație, tahicardie severă, febră, copilul este neliniştit sau inhibat. Laboratorul a observat semne pronunțate de hipohidratare intracelulară și extracelulară.

Pierderea a peste 10% din greutatea corporală poate duce la o deteriorare semnificativă a stării copilului, astfel încât medicul decide individual dacă este necesară suplimentarea suplimentară sau hrănirea cu formulă.
Să vedem ce poate provoca pierderea în greutate: deshidratarea din cauza semnificativă costurile energiei organism. Într-adevăr, în primele zile de viață, copilul primește foarte o cantitate mică de colostru - de la câteva picături la câțiva mililitri, consumând în același timp o cantitate semnificativ mai mare de energie. În plus, unii copii alăptează foarte leneș în primele zile, ceea ce contribuie și la o lactație mai lungă și, în consecință, încetinește rata de creștere în greutate a bebelușului; pierderea de lichide asociată cu evaporarea prin piele; pierdere de lichid asociată cu excreția de urină și meconiu (aceasta este fecalele originale - o masă de culoare închisă formată din lichidul amniotic și secrețiile înghițite de copil sistem digestiv); Condițiile preliminare pentru o scădere în greutate mai pronunțată pot fi prematuritatea copilului, greutatea la naștere mai mare de 4 kg, travaliul dificil sau prelungit, evacuarea precoce a lichidului amniotic, prezența traumei la naștere.
Prevenirea pierderii excesive în greutate la nou-născut poate include alăptarea timpurie, mod liber alaptare, temperatura rationala in camera in care se afla copilul.

Greutatea corporală a unui copil sănătos la termen este în medie de 3400-3500 g pentru băieți și 3200-3400 g pentru fete. Dar pot exista fluctuații semnificative atât în ​​direcția scăderii, cât și în creșterea acestuia. La sarcina multipla greutatea corporală a nou-născuților este mult mai mică - 1200-2000 g. Copiii femeilor multipare sunt de obicei mai mari ca greutate și înălțime decât copiii femeilor nulipare. Caracteristicile individuale ale părinților, vârsta, sănătatea și factorii sociali contează. Pe anul trecut indicatorii dezvoltării fizice a copiilor au crescut semnificativ, copiii se nasc adesea cu o greutate corporală de 4000 g sau mai mult.

PERIOADA NOI-NASCUTII.
Pierdere fiziologică în greutate

În primele zile după naștere, greutatea copilului scade cu aproximativ 150-200 g. Această scădere a greutății corporale, de regulă, este naturală și nu este considerată patologică; se numește scădere fiziologică în greutate.

Depinzând de caracteristici individuale copil și o întreagă gamă factori externi pierderea inițială în greutate la nou-născuți individuali poate varia în limite destul de largi, dar este relativ rară mai mică de 100-150 g. O scădere în greutate de 500-700 g ar trebui considerată dincolo de limitele normale; este de obicei cauzată de malnutriție prelungită sau de vreo boală a nou-născutului.

Scăderea în greutate continuă timp de 3-4 zile, cea mai mare pierdere a acesteia are loc în a 1-2-a zi de viață a copilului. După 4-5 zile, greutatea corporală crește din nou și atinge nivelul inițial cu 7-10 zile de viață, și mai des cu 12-15 zile de viață.

Pierderea fiziologică în greutate și restabilirea ulterioară a greutății inițiale au loc la nou-născuți în două tipuri principale.

Alimentatia nou-nascutului are o influenta decisiva asupra reducerii curbei greutatii. O cădere puternică și recuperarea târzie a greutății sunt în mare măsură rezultatul unei subalimentări a copiilor în primele zile de viață, care este asociată atât cu caracteristicile lactației mamei, cât și cu caracteristicile copilului însuși.

Aproximativ 70-75% din pierderea inițială în greutate ar trebui să fie atribuită pierderii de apă excretată de rinichi, intestine și principalele calea ușoarăși piele, adică prin respiratio insensibilis. nou-născutul pierde apă pentru țesuturi, apa din depozitele de rezervă ale organismului și apa formată parțial ca urmare a distrugerii țesuturilor. În primul rând, rezervele de glicogen din ficat sunt consumate, grăsimile sunt parțial distruse; nu este exclusă posibilitatea dezintegrarii unei anumite cantităţi de proteine ​​tisulare.

Pierderea a 10-20% din pierderea totală în greutate poate fi explicată prin excreția de urină și fecale originale (meconiu), care se formează încă în uter și sunt de obicei luate în considerare la prima cântărire.

Aproximativ 3-5% din pierderea totală în greutate ar trebui să fie atribuită vărsăturilor înghițite la naștere. lichid amniotic, sânge și alte secreții ale canalului de naștere al mamei. Într-o măsură și mai mică, scăderea în greutate are loc din cauza uscării rămășiței cordonului ombilical.

Dimensiunea pierderii în greutate în primele zile de viață și timpul necesar pentru a reveni la nivelul inițial, dacă acestea, desigur, nu depășesc fluctuațiile normale, nu afectează viitorul. dezvoltarea fizică nou nascut.

VÂRSTA SÂNULUI.
(perioada de la 1 luna la un an)

Greutatea copilului la sfârșitul perioadei neonatale continuă să crească: cu jumătate de an, mai des 5-5,5 luni, se dublează, până la sfârșitul anului se triplează. Energia creșterii în greutate cu fiecare lună de viață slăbește treptat.

Creșterea în greutate pentru fiecare lună de viață poate fi calculată aproximativ folosind următoarea formulă:

Creștere lunară în greutate = 800 g - (50 x numărul de luni de viață).

De exemplu, în a 2-a lună de viață, copilul ar trebui să câștige 800 - (50 x 2) = 700 g în greutate, în a 7-a - cu 800 - (50 x 7) = 450 g etc.

Pentru a determina greutatea absolută a unui copil din orice lună din primul an de viață, puteți utiliza următorul calcul simplu, dar, desigur, doar un calcul foarte aproximativ:

Greutatea bebelușului (în g) = greutatea bebelușului la naștere + (600 sau 500 x numărul de luni de viață)

Pentru copiii din prima jumătate a anului, numărul de luni de viață este înmulțit cu 600 (creștere medie lunară în greutate în grame în prima jumătate a anului), pentru copiii mai mari de 6 luni - cu 500 (creștere medie lunară în greutate în grame de copii din anul 1 de viaţă).

De exemplu, un copil cu o greutate inițială de 3250 g la vârsta de 4 luni ar trebui să aibă o greutate de: 3250 + (600 x 4) = 5650 g. Greutatea aceluiași copil la vârsta de 8 luni ar fi: 3250 + (500 x 8) = 7250 g.

De fapt, creșterea în greutate sugari nu diferă întotdeauna într-un astfel de model și sunt posibile abateri destul de semnificative de la normele medii indicate, ceea ce depinde de caracteristicile individuale ale copilului și de o serie de factori externi. Copiii cu o greutate inițială scăzută dau de obicei creșteri în greutate relativ mari și o dublează și se triplează mai devreme decât la copiii mai mari.

Despre creșterea în greutate bebelus felul în care este hrănit este afectat în mod deosebit: copiii care sunt hrăniți cu biberonul din ziua în care se nasc dublează greutatea lor cu aproximativ o lună mai târziu decât copiii care sunt alăptați; acestea din urmă până la sfârșitul primului an de viață cântăresc aproximativ 250 g mai mult decât primul. Se observă cea mai mare creștere în greutate vara trecută iar toamna, cel mai putin - primavara si vara devreme, câștiguri medii - în timp de iarna al anului.

În tabel. 1 afișat greutate medie copiii anului I de viaţă după S. M. Leviant.

Tabelul 1. Greutatea unui copil din primul an de viață (în g)
(după S. M. Leviant; Leningrad, 1958)

Fără îndoială, greutatea inițială a nou-născutului și creșterea ulterioară în greutate a copiilor în primul an de viață pot da unele abateri de la valorile medii date în tabel. unu.

PERIOADA DINȚILOR DE LAPTE.
(perioada de la 1 an la 6-7 ani)

Din Tabel. 2 se poate observa că la copiii cu vârsta peste 1 an, energia creșterii în greutate este semnificativ slăbită. Pe parcursul celui de-al 2-lea an de viață greutatea copilului crește cu 2,5 - 3,5 kg, din anul 3 anual. creștere în greutate este de aproximativ 2 kg. Aproximativ 6-7 ani copil de un an se dublează, iar la vârsta de 13-14 ani crește de 4 ori.

Tabelul 2. Greutatea copiilor (media băieților și fetelor) mai mari de 1 an
(după diferiți autori)

Rata de creștere în greutate la copiii mai mari de 1 an nu rămâne strict uniformă în perioade diferite viaţă; deosebit de viguroasă este creşterea în greutate în perioadele prepubertale şi pubertare.

PERIOADA ADOLESCENTĂ ŞI PUBERTATEA.
(perioada de la 7 la 18 ani)

La băieții în vârstă de 14-15 ani, creșterea anuală în greutate crește la 3-5 kg, iar la vârsta de 16-17 ani ajunge la 5,5-8 kg. La fete, această creștere în greutate crescută este detectată mai devreme; la vârsta de 9-12 ani, creșterea lor anuală în greutate ajunge la 2,5-4,5 kg, la 13-15 ani se observă câștiguri maxime de până la 5-8 kg și din nou o scădere semnificativă a energiei de acumulare a greutății corporale. la 16-17 ani.

Din fig. 3 arată că până la 11-12 ani, greutatea băieților este oarecum greutate mai mare fete; odată cu debutul pubertății, fetele îi depășesc pe băieți în greutate, iar de la vârsta de 16 ani, greutatea băieților depășește din nou greutatea fetelor de aceeași vârstă.

Orez. 3. Curbele de greutate și lungime corporală pentru băieți (linia albastră) și fete (linia roz).

Greutatea unui copil de orice vârstă după un an (în kg) poate fi calculată aproximativ folosind următoarea formulă:

Greutatea copilului (în kg) = 9,5 kg + (2 kg x pe număr de ani),

adică, la greutatea unui copil de un an (9,5 kg), trebuie să adăugați 2 kg (creștere medie anuală în greutate) înmulțit cu numărul de ani în care copilul are în acest moment.

Cantitativ și calitativ malnutriție, utilizarea insuficientă a aerului și luminii, nefavorabilă conditii de viata, condițiile sanitare și de viață nefavorabile, lipsa sau excesul de stres fizic și psihic, bolile etc., afectează într-o măsură mai mare sau mai mică creșterea normală în greutate la copii. Greutatea copiilor de aceeași vârstă poate varia destul de mult.

Fiecare nou-născut pierde în greutate după naștere. Desigur, pierderea în greutate a unui nou-născut în primele zile după naștere este de mare îngrijorare pentru mulți proaspete părinți. Pentru a nu vă face griji, trebuie să aveți o idee despre ce fel de pierdere în greutate la un nou-născut este norma și ce fel de patologie.

LA acte medicale a unui nou-născut se înregistrează doi indicatori de greutate, cel cu care s-a născut și cel cu care este externat din spital. Al doilea indicator, de regulă, este puțin mai mic decât primul. Acest lucru se datorează a ceea ce se întâmplă cu nou-născutul proces natural, ceea ce duce la o ușoară pierdere în greutate și această pierdere nu este o patologie. În cazul în care pierderea în greutate este în limitele normale, atunci o astfel de pierdere în medicină se numește pierderea fiziologică în greutate a nou-născutului.

Care sunt cauzele pierderii în greutate a nou-născutului? În primul rând, acest lucru se datorează faptului că bebelușul pierde lichid prin piele și plămâni atunci când respiră, excretând urină și meconiu, iar restul de cordon ombilical se usucă și el. Pentru că nou-născutul această etapă primeste de la mama o suma mica lapte, atunci există o oarecare discrepanță între cantitatea de lichid primită și excretată de corpul copilului. un rol uriașîn pierderea de lichid, bebelușul joacă temperatura și umiditatea aerului din cameră.

De regulă, în a treia zi după naștere, nou-născutul are o pierdere maximă în greutate. Limitele normale de pierdere în greutate sunt în intervalul de cel mult 5-10% din greutatea corporală la naștere. De exemplu, dacă în medie un nou-născut cântărește 3,5 kg la naștere, atunci o pierdere în intervalul 75-350 g va fi considerată pierdere normală în greutate.

În cazul în care au existat naștere prematură, atunci pierderea în greutate a nou-născutului poate ajunge până la 15% din greutatea corporală inițială. Motivul pentru pierderea mai mare în greutate a copilului poate fi travaliul prelungit, leziune la naștere, complicații la naștere sau nașterea unui copil cu o greutate corporală mare. Unii experți consideră că pierderea în greutate patologică nou-născut bebelusul apare in principal din cauza stresului la nastere sau îngrijire necorespunzătoare pe copil com.

Părinții trebuie să rețină că pierderea în greutate a nou-născutului nu depinde de sexul copilului.

Când greutatea nou-născutului ar trebui să-și revină și să revină la normal? În majoritatea cazurilor, restabilirea greutății corporale inițiale, care a fost înregistrată la naștere, la copiii sănătoși are loc mai aproape de 7-10 (maximum 14) zile de viață.

Dacă nou-născutul este normal alaptarea, apoi în primele două săptămâni de viață ar trebui să-și revină în greutate și să câștige în plus aproximativ 125-500 de grame.

Părinții trebuie atenționați de situația în care un nou-născut pierde în greutate semnificativ sau când restabilirea greutății corporale inițiale a copilului este întârziată. Acest lucru se poate datora prezenței unor probleme de sănătate la copil sau poate indica o patologie congenitală.

Cum să preveniți pierderea patologică în greutate a unui nou-născut? Pentru a face acest lucru, este necesar să organizați și să planificați îngrijirea copilului cât mai corect posibil, să asigurați regimul optim de temperatură și, de asemenea, să ajustați, dacă copilul are nevoie, regimul de băut. Pentru ca pierderea în greutate a nou-născutului să fie neglijabilă, este foarte important să ne asigurăm că acesta este în prealabil atașat de sân și, cel mai bine, dacă acest lucru se întâmplă nu mai târziu de 20 de minute de la naștere.

In afara de asta, de mare valoare are suficientă umiditate a aerului în camera în care se află nou-născutul, deoarece cu cât aerul din cameră este mai uscat, cu atât bebelușul va pierde mai multă umiditate prin respirație și prin piele. Nu uitați că pierderea de lichid poate duce la o încălcare a transferului de căldură la un copil, uscăciunea pielii, membranele mucoase ale nasului, gurii, plămânilor, precum și la o încălcare a mecanismelor de apărare ale organismului împotriva virușilor și bacteriilor. .

De aceea, este necesar să depuneți toate eforturile pentru a vă asigura că temperatura în camera copiilor este la nivelul de 22-24 ° C, iar umiditatea aerului este de cel puțin 50%.