Grupet mjekësore të studentëve për edukimin fizik. Lista e sëmundjeve dhe gjendjeve patologjike që pengojnë pranimin në sport

Klasat e edukimit fizik janë krijuar për të siguruar një nivel minimal aktiviteti motorik për studentët me qëllim shëndetësor. Në vetë klasat, intensiteti i ngarkesës mund të jetë shumë, shumë i lartë. Mund të trajtohet vetëm me sukses nxënës i shëndetshëm. Megjithatë, statistikat vitet e fundit zhgënjyese. Gjendja shëndetësore e nxënësve të shkollave të mesme - aplikantëve të ardhshëm - po përkeqësohet vazhdimisht. Dhe kjo do të thotë se çdo vit do të rritet numri i nxënësve me kufizime të caktuara në lidhje me aktivitetin fizik. Ky është një fakt serioz që nuk mund të anashkalohet, sidomos duke pasur parasysh se mësuesi është përgjegjës për jetën dhe shëndetin e nxënësve në orët e edukimit fizik. Nje nga kushtet e detyrueshme pranimi dhe edukimi fizik në universitet është ofrimi i studentëve vërtetim mjekësor me konkluzionin e një mjeku për gjendjen dhe grupin shëndetësor. Kontrolle të tilla mjekësore organizohen nga vetë universitetet. Këto aktivitete nuk janë të rregulluara rreptësisht për sa i përket numrit të ekzaminimeve mjekësore, kontigjentit që duhet t'i nënshtrohet, etj. Për rrjedhojë, aktualisht nuk ka një strukturë të vetme për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore në universitete. Në disa prej tyre, nxënësit kontrollohen vetëm në vitin e parë, në disa - studentë të vitit të parë dhe të dytë, në disa - studentë nga viti i parë deri në të katërt, etj.

Në përgjithësi, pranimi mjekësor në klasat e edukimit fizik është një temë më vete dhe problematike për momentin. Risitë e prezantuara së fundmi në lidhje me ndalimin e përjashtimit të plotë nga trajnimi praktik nuk janë plotësisht të qarta. Nga njëra anë, natyrisht, është e nevojshme të përfshihen të rinjtë sa më masivisht në të Aktiviteti fizik. Megjithatë, ka situata kur aktivitete të tilla nuk mund të rekomandohen në asnjë rrethanë. Ne po flasim për diagnoza të tilla serioze si dështimi i zemrës, probleme serioze me vizion, forma të rënda astma etj. Në fund të fundit, pothuajse qëllimi kryesor aktivitete rekreativeështë forcimi i shëndetit të nxënësve, por jo përkeqësimi i tij, aq më tepër jo provokimi i sulmeve të sëmundjes.



Një pikë tjetër e diskutueshme është fshehja, me kërkesë të studentit, e diagnozës së tij. Natyrisht, informacioni për sëmundjet njerëzore duhet të jetë rreptësisht konfidencial dhe në asnjë rrethanë nuk duhet të bëhet publik. Sidoqoftë, mësuesi duhet të jetë i vetëdijshëm për problemet e nxënësve të tij, pasi është ai që është përgjegjës për to në mësim. Për më tepër, në varësi të një diagnoze të veçantë, një grup individual i ushtrimeve mund të përpilohet për një student të caktuar, ose një student mund të përjashtohet nga ato detyra që do të jenë kundërindikuar për të. Por vendime të tilla janë të mundshme vetëm nëse mësuesi është i informuar plotësisht dhe në kohë për gjendjen shëndetësore të nxënësve të tij.

Gjithashtu duket me kohë të theksohet cilësia jo gjithmonë e lartë ekzaminim mjekësor në universitete për pranim në klasat e edukimit fizik. Për shkak të fluksit të madh të studentëve, ekzaminime të tilla shpesh kryhen në mënyrë sipërfaqësore dhe bazohen në informacionin e dhënë nga ato institucione mjekësore ku studenti është vëzhguar më herët. Si rezultat, ka situata kur studentët me diagnoza të rënda nuk kanë marrë një shënim në certifikatën përfundimtare se janë caktuar në një grup të veçantë mjekësor. Dhe përkundrazi, ata, gjendja shëndetësore e të cilëve i lejoi plotësisht të angazhoheshin grupi i përgjithshëm, mori të drejtën për të lehtësuar barrën, tk. u caktuan në një grup të veçantë. Një nga faktorët kryesorë të këtij problemi është mungesa katastrofike e personeli mjekësor dhe paga jashtëzakonisht të ulëta, të cilat nuk kontribuojnë aspak në ndryshimin e situatës në anën më të mirë. Dhe vetë sistemi i ekzaminimit mjekësor të shkollës së mesme duhet të përmirësohet. Ndoshta do të ishte e nevojshme të krijoheshin disa shtete qendrat mjekësore ekskluzivisht për studentët, në të cilët personat që marrin arsim të lartë mund të aplikojnë për çdo ndihmë të kualifikuar mjekësore, duke përfshirë pranimin në klasat e edukimit fizik.

Është ky problem që shkaktoi nevojën e praktikantëve të kulturës fizike për të kryer një anketë të veçantë me studentët e vitit të parë në fillim të çdo Viti shkollor në lidhje me gjendjen e tyre shëndetësore. Nxënësve u shpjegohet se për çfarë qëllimesh mësuesi mbledh informacion konfidencial të natyrës mjekësore, u vihet në vëmendje rëndësia e informimit në kohë për problemet shëndetësore, si dhe indulgjencat e mundshme gjatë orëve praktike. Dhe nëse rezulton se studenti i ardhshëm ka probleme shëndetësore që nuk pasqyrohen ose pasqyrohen në mënyrë të pamjaftueshme në raportin mjekësor, mësuesi detyrohet të marrë një vendim për dozën e ngarkesës për një kontigjent të tillë, dhe në rastet individuale- dhe çështja e pranimit në trajnim praktik.

Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi mjekësor në universitet, çdo student merr një certifikatë mjekësore në formën e një certifikate që tregon grupet shëndetësore, të cilit i referohet, bazuar në treguesit kryesorë të gjendjes shëndetësore në kohën e komisionit dhe në bazë të dokumenteve mjekësore që tregojnë praninë e ndonjë problemi shëndetësor ose mungesën e tyre.

Tradicionalisht, ekzistojnë tre grupe kryesore shëndetësore: bazë, përgatitore dhe speciale.

Grupi kryesor shëndetësor përfshin studentë që nuk kanë kundërindikacione serioze për klasat edukimi fizik. Supozohet se studentë të tillë mund të zgjedhin çdo sport për veten e tyre ose të përfshihen në grupe të përgjithshme të stërvitjes fizike pa asnjë kufizim në intensitetin e ngarkesës, kompleksitetin e ushtrimeve të kryera dhe kalimin e standardeve të testit të kontrollit për rezultatin.

Në grupin përgatitor shëndetësor bëjnë pjesë nxënësit me devijime të vogla shëndetësore, të cilat përgjithësisht nuk pengojnë edukimin e rregullt fizik, por megjithatë sugjerojnë një sërë kufizimesh, në varësi të diagnozës. Ky mund të jetë përjashtim i pjesshëm ose i plotë nga kalimi i standardeve të kontrollit (për astmën, për problemet me zemrën, kyçet), përjashtim nga ushtrimet e vrapimit ose kërcimit gjatë seancës (për shembull, me miopi progresive), etj. V këtë rastështë i nevojshëm vetëkontrolli mbi mirëqenien e dikujt dhe nga ana e vetë nxënësit. Veçanërisht nuk lejohet kryerja e ushtrimeve që janë kundërindikuar për të sipas diagnozës ekzistuese.

Një grup i veçantë përfshin studentët me probleme shëndetësore të theksuara dhe shumë të rënda. Shumica dërrmuese e studentëve të caktuar në këtë grup, me kufizime (ndonjëherë shumë serioze), por ende mund të angazhohen në edukimin fizik. Sigurisht, ata janë të përjashtuar nga kalimi i çdo standardi. Ata janë të përjashtuar nga rritja e ngarkesës së pikut gjatë vetë mësimit - kjo vlen kryesisht për seritë e ushtrimeve të vrapimit dhe kërcimit. Megjithatë, vendimi për të kufizuar ngarkesën ose për ta eliminuar plotësisht atë duhet të merret nga mësuesi në bazë të diagnozës në secilin rast specifik individualisht. Duhet thënë disa fjalë për grupin e studentëve që në asnjë rrethanë nuk mund të pranohen në orët praktike të kulturës fizike. Këta janë studentë për të cilët edhe aktiviteti fizik i moderuar mund të çojë në vdekje (për shembull, sëmundjet e zemrës), si dhe personat me aftësi të kufizuara, për të cilët performanca tipike ushtrim nuk është e mundur (për shembull, me amputim të gjymtyrëve ose me verbëri). Natyrisht, për një kontingjent të tillë studentësh duhet të sigurohet qasje individuale. Detyrat duhet të jenë adekuate për gjendjen shëndetësore të nxënësve. Lejohet kryerja e detyrave teorike.

Pyetje kontrolli.

1. Cilat janë kushtet për pranim në trajnimin praktik në kulturë fizike në universitet?

2. Çfarë problemesh hasin mësuesit dhe studentët gjatë ekzaminimeve mjekësore në universitete?

3. Cilat grupe shëndetësore mund të listoni?

4. Jepni një përshkrim të secilit prej grupeve shëndetësore.

/Vëmendje! Leja për të punuar në seksioni sportiv vetëm një mjek mund të japë. Prandaj, lista e kundërindikacioneve jepet vetëm për qëllime informative./

Zhvilluar nga autorët (G.A. Makarova, A.B. Krasnov, 2000), në bazë të: a) "Kërkesat për shëndetin e qytetarëve që hyjnë në shërbim në organet e punëve të brendshme, shkollat ​​e mesme dhe kolegjet mjekësore, institucionet arsimore, personat e zakonshëm dhe komandues personeli i organeve të punëve të brendshme", b) "Lista e kundërindikacioneve mjekësore për pranimin e aplikantëve në institucionet e edukimit fizik të lartë dhe të mesëm" (Komiteti i Kulturës Fizike dhe Sporteve pranë Këshillit të Ministrave të BRSS, Departamenti i Institucioneve Kërkimore dhe Arsimore, M. ., 1971) dhe c) "Lista e sëmundjeve që pengojnë përzgjedhjen për pranim në shkollat ​​gjithëpërfshirëse Profili sportiv, Shkolla e Sporteve Rinore, qendra për rezervat stërvitore të sporteve të mëdha "(R.E. Motylyanskaya et al., 1988), është paraqitur më poshtë.

LËVIZJE

SËMUNDJET DHE KUSHTET PATOLOGJIKE QË FSHIHIN PRANIMIN NË SPORT

I. Të gjitha sëmundjet akute dhe kronike në fazën akute

II. Karakteristikat e zhvillimit fizik

1. Një vonesë e theksuar zhvillimin fizik, që pengon zbatimin e ushtrimeve dhe standardeve të parashikuara nga kurrikula; një disproporcion i mprehtë midis gjatësisë së gjymtyrëve dhe trupit.

2. Të gjitha llojet e deformimeve gjymtyret e siperme, duke përjashtuar apo komplikuar mundësinë e kryerjes së ushtrimeve të ndryshme sportive.

3. Deformim i theksuar gjoks, duke komplikuar funksionimin e organeve të zgavrës së kraharorit.

4. Deformim i rëndë i legenit, që prek statikën e trupit ose cenon biomekanikën e ecjes.

5. Shkurtim i një gjymtyre të poshtme me më shumë se 3 cm, edhe me një ecje të plotë; lakim i theksuar i këmbëve nga brenda (lakimi në formë X) ose nga jashtë (lakimi në formë O) me një distancë midis kondilit të brendshëm të femurit ose malleolëve të brendshëm të tibisë më shumë se 12 cm.

III. Sëmundjet neuropsikiatrike.

Lëndimet qendrore dhe periferike sistemi nervor

1. Çrregullime mendore psikotike dhe jopsikotike për shkak të dëmtimi organik trurit. Psikozat endogjene: skizofrenia dhe psikozat afektive. Psikozat simptomatike dhe të tjera çrregullime mendore etiologji ekzogjene.

Personat me një gjendje të lehtë astenike afatshkurtër pas një sëmundjeje akute lejohen të luajnë sport pas një shërimi të plotë.

2. Psikozat reaktive dhe çrregullimet neurotike.

Personat që kanë pasur reaksione akute ndaj stresit, çrregullime të adaptimit dhe çrregullime neurotike pak të theksuara, të karakterizuara kryesisht nga çrregullime emocionale-vullnetare dhe vegjetative, lejohen të merren me sport pas një kurimi të plotë.

3.-Punimi mendor.

4. Epilepsi.

6. Lëndimet në kokë dhe palca kurrizore dhe pasojat e tyre.

7. Sëmundjet vaskulare trurit dhe palcës kurrizore dhe pasojat e tyre (hemorragji subaraknoidale, intracerebrale dhe të tjera intrakraniale, infarkt cerebral, ishemi cerebrale kalimtare etj.).

Personat me sinkopë të rrallë i nënshtrohen ekzaminimit dhe trajtimit të thellë. Diagnoza e "distonisë neurocirkulative" vendoset vetëm në rastet kur një ekzaminim i synuar nuk zbuloi sëmundje të tjera të shoqëruara me çrregullime të sistemit nervor autonom. Edhe në prani të të fikëteve të rralla, persona të tillë nuk mund të pranohen në arte marciale, në koordinim kompleks, në sporte traumatike dhe ujore.

8. Sëmundjet organike të sistemit nervor qendror (degjenerative, tumore të trurit dhe palcës kurrizore, anomali kongjenitale dhe sëmundje të tjera neuromuskulare).

9. Sëmundjet e sistemit nervor periferik (përfshirë disponueshmërinë e të dhënave objektive pa dëmtim funksional).

10. Lëndimet e nervave periferikë dhe pasojat e tyre (përfshirë efektet e lehta të mbetura në formën e shqetësimeve të lehta shqisore ose dobësimit të lehtë të muskujve të inervuar nga nervi i dëmtuar).

11. Pasojat e frakturave të kockave të kafkës (qemer i kafkës, kockat e fytyrës, duke përfshirë pjesën e poshtme dhe nofullën e sipërme, kocka të tjera) pa shenja të dëmtimit organik të sistemit nervor qendror, por në prani të një trupi të huaj në zgavrën e kafkës, si dhe një defekt të zëvendësuar ose të pazëvendësuar të eshtrave të vaultit kranial.

12. Çrregullime funksionale të përkohshme pas sëmundjet akute dhe lëndimet e sistemit nervor qendror ose periferik, si dhe të tyre trajtim kirurgjik.

Personat që kanë pësuar një dëmtim të mbyllur të trurit dhe palcës kurrizore, me mungesë të konfirmuar instrumentalisht të shenjave të dëmtimit të sistemit nervor qendror, mund të lejohen të luajnë sport jo më herët se 12 muaj pas shërimit të plotë (traumatik sportive).

IV. Sëmundjet organet e brendshme

1. Defekte të lindura dhe të fituara të zemrës.

2. Reumatizma, sëmundje reumatike të zemrës (perikardit reumatik, miokardit, sëmundje valvulare reumatike). Miokarditi jo reumatik, endokardit. Sëmundje të tjera të zemrës: kardiomiopati, çrregullime organike rrahjet e zemrës dhe përçueshmëria, prolapsi i valvulës (shkalla II e lart, shkalla I - në prani të regurgitimit, degjenerimit miksomatoz të valvulës, aritmive kardiake, ndryshimeve të EKG-së), sindromave të preeksitimit ventrikular, sindromës së dobësisë së nyjës sinusale.

Ekstrasistola të rralla në pushim dhe aritmi sinusale të një natyre funksionale nuk janë kundërindikacion për sportet.

Personat që i janë nënshtruar miokarditit jo-reumatik pa rezultat në miokardiosklerozë, në mungesë të aritmive kardiake dhe përcjellshmërisë, në sfondin e tolerancës së lartë ndaj aktivitetit fizik, mund të lejohen të luajnë sport 12 muaj pas shërimit të plotë.

3. Hipertension, hipertension simptomatik.

4. Sëmundja ishemike zemrat.

5. Distonia neurocirkulative (hipertensive, hipotensive, kardiake ose lloje të përziera) lejohen me kusht.

6. Sëmundje kronike jospecifike të mushkërive dhe pleurit, sëmundje të diseminuara të mushkërive të etiologjisë jo tuberkuloze (përfshirë sëmundje të shoqëruara edhe me mosfunksionim të vogël të frymëmarrjes).

7. Astma bronkiale.

Në mungesë të sulmeve për pesë vjet ose më shumë, por reaktiviteti bronkial i ndryshuar i vazhdueshëm, pranimi në disa sporte është i mundur (sporte që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë, sportet dimërore, si dhe sportet që zhvillohen në salla dhe shoqërohen me përdorimin e talkut, kolofon, etj.).

8. Ulçera peptike e stomakut dhe duodenum në fazën akute. Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në remision me çrregullime të tretjes dhe acarime të shpeshta në histori.

Personat me ulçera peptike stomaku ose duodenumi që kanë qenë në remision për 6 vjet (pa mosfunksionim të tretjes) mund të lejohen të luajnë sport (nuk rekomandohen sportet që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë).

9. Sëmundje të tjera të stomakut dhe duodenit, duke përfshirë gastritin autoimun dhe format e veçanta të gastritit (granulomatoze, eozinofilike, hipertrofike, limfocitare), sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe të traktit biliar, pankreasit, zorrëve të vogla dhe të trasha, me mosfunksionim të theksuar dhe mesatar dhe të shpeshtë. acarimet .

Personat me gastrit Helicobacter pylori mund të lejohen të luajnë sport pas trajtimit të duhur.

Personat me gastrit kronik dhe gastroduodeniti me mosfunksionim të vogël dhe përkeqësime të rralla, si dhe diskinezia biliare me acarime të rralla mund të lejohen të merren me sport.

10. Sëmundje kronike të mëlçisë (përfshirë hiperbilirubineminë beninje), cirrozë të mëlçisë.

11. Sëmundjet e ezofagut (ezofagiti, ulçera - deri në shërim të plotë; kardiospazma, stenozë, divertikula - në prani të mosfunksionimit të konsiderueshëm dhe të moderuar).

12. Sëmundja kronike e veshkave ( glomerulonefriti kronik, pielonefriti primar kronik, nefroskleroza, sindroma nefrotike, veshka primare e rrudhosur, amiloidoza renale, nefriti kronik intersticial dhe nefropati të tjera).

13. Pielonefrit (sekondar), hidronefroz, urolithiasis.

Heqja instrumentale ose kalimi spontan i një guri të vetëm nga traktit urinar(legeni, ureteri, fshikëz) pa gurë dërrmues të sistemit urinar, gurë të vegjël (deri në 0,5 cm) të vetme të veshkave dhe ureterëve, të konfirmuar vetëm me ultratinguj, pa ndryshimet patologjike në urinë, nefroptoza e fazës I të njëanshme ose dypalëshe nuk është kundërindikacion për sportet.

14. Sëmundjet sistemike IND lidhës.

15. Sëmundjet e kyçeve - artriti reumatoid, artriti i shoqëruar me spondilit, spondiliti ankiloz, osteoartriti, artriti metabolik, pasojat e artritit infektiv.

Individët që kanë pasur një ndryshim të plotë të artritit reaktiv mund të lejohen të luajnë sport gjashtë muaj pas një kurimi të plotë.

16. Vaskuliti sistemik.

17. Sëmundjet e gjakut dhe të organeve gjakformuese.

Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas sëmundjeve josistematike të gjakut lejohen të merren me sport pas një shërimi të plotë.

18. Ndryshime të vazhdueshme në përbërjen e gjakut periferik (numri i leukociteve më pak se 4,0x109/l ose më shumë se 9,0x109/l, numri i trombociteve më pak se 180,0x109/l, përmbajtja e hemoglobinës më pak se 120 g/l).

19. Neoplazitë malinje të indeve limfoide, hematopoietike dhe të lidhura me to: limfo-, mielo-, retikulosarkoma, leuçemitë, limfozat, limfogranulomatozat, hemoblastozat paraproteinemike (përfshirë gjendjet pas trajtimit kirurgjik, rrezatimi dhe citostatike).

20. Një histori e sëmundjes akute të rrezatimit të çdo ashpërsie, si dhe një dozë rrezatimi të marrë më parë në një aksident ose ekspozim aksidental që tejkalon dozën maksimale të lejuar vjetore pesë herë (në përputhje me standardet e sigurisë nga rrezatimi - 76/87).

21. Sëmundjet endokrine, çrregullimet ushqimore dhe metabolike (struma e thjeshtë, struma nodulare jo toksike, tirotoksikoza, tiroiditi, hipotiroidizmi, diabetit, akromegalia, sëmundjet e gjëndrave paratiroide, gjëndrat mbiveshkore, përdhes, obeziteti i shkallës II-III).

V. Sëmundjet kirurgjikale

1. Sëmundjet e shtyllës kurrizore dhe pasojat e tyre (spondiloza dhe gjendjet e lidhura me to, sëmundjet e disqeve ndërvertebrale, sëmundje të tjera të shtyllës kurrizore, çrregullime të rënda të pozicionit të shtyllës kurrizore në rrafshin sagittal: kifoza rakitike, kifoza tuberkuloze, sëmundja Scheuermann-Mau. , Sëmundja e viçave; sëmundja skoliotike, paqëndrueshmëria e rëndë).

Personat me lakim jo të fiksuar të shtyllës kurrizore në rrafshin frontal (qëndrimi skolioz) dhe shenja fillestare të osteokondrozës ndërvertebrale me një kurs asimptomatik mund të pranohen në sporte simetrike.

2. Pasojat e frakturave të shtyllës kurrizore, gjoksit, të sipërme dhe ekstremitetet e poshtme, legen, i shoqëruar me mosfunksionime.

3. Sëmundjet dhe pasojat e dëmtimit të aortës, arterieve dhe venave kryesore dhe periferike, enëve limfatike: endarteritet fshirëse, aneurizma, flebiti, flebotromboza, sëmundje varikoze dhe posttrombotike, elefantiaza (limfedema e varikozës së kordonit). dhe ashpërsia e konsiderueshme); angiotrofoneuroza, hemangioma.

4. Sëmundjet kirurgjikale dhe lezionet e kyçeve të mëdha, kockave dhe kërcit, osteopatitë dhe deformimet e fituara muskulo-skeletore (lezionet intra-artikulare, osteomieliti, periostiti, lezionet e tjera të kockave, osteiti deformans dhe osteopatitë, osteokondropatia, kontraktimet e vazhdueshme dhe nyjet e tjera, të kyçeve, kockave dhe kërcit).

Me sëmundjen Osgood-Schlaterra, çështja e mundësisë së pranimit në sport vendoset individualisht.

5. Zhvendosje kronike ose të zakonshme në nyje të mëdha që ndodhin me një tendosje të vogël fizike.

6. Defekte ose mungesë gishtash që dëmtojnë funksionet e dorës.

7. Defekte ose mungesë gishtash që cenojnë aftësinë mbështetëse të plotë, duke e vështirësuar ecjen dhe veshjen e këpucëve (të zakonshme dhe sportive).

Për mungesën e një gishti në këmbë, konsiderohet mungesa e tij në nivelin e artikulacionit metatarsofalangeal. Reduktimi i plotë ose palëvizshmëria e gishtit konsiderohet si mungesë e tij.

8. Këmbët e sheshta dhe deformime të tjera të këmbës me dëmtim të ndjeshëm dhe mesatar të funksioneve të saj.

Në prani të këmbëve të sheshta të shkallës II në njërën këmbë dhe të sheshta të shkallës I në këmbën tjetër, përfundimi bëhet në këmbët e sheshta të shkallës II.

Personat me këmbë të sheshta të shkallës 1, si dhe të shkallës së dytë pa artrozë në nyjet talonavikulare mund të lejohen të luajnë sport.

9. Hernie (inguinale, femorale, kërthizore), hernie të tjera abdominale. Zgjerimi i njërës ose të dy unazave inguinale me zgjatje të dukshme të përmbajtjes në kohën e ekzaminimit unazor zgavrën e barkut kur tendosni - deri në rikuperimin e plotë.

i vogël hernia e kërthizës, weni preperitoneal i vijës së bardhë të barkut, si dhe zgjerimi i unazave inguinale pa zgjatje herniale gjatë sforcimeve fizike dhe sforcimeve nuk janë kundërindikacion për të luajtur sport.

10. Hemorroide me acarime të shpeshta dhe anemi dytësore, prolapsi i stadeve II-III. Fisurat anale të përsëritura.

Personat që kanë pësuar nderhyrjet kirurgjikale Përsa i përket venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme, venave të kordonit spermatik, venave hemorroide, fisurave të anusit, ata mund të lejohen të luajnë sport nëse pas 1 viti pas operacionit nuk ka shenja të përsëritjes së sëmundjes dhe çrregullime të qarkullimit lokal.

11. Dalja e të gjitha shtresave të murit rektal gjatë sforcimit.

12. Pasojat e lëndimeve të lëkurës dhe indi nënlëkuror shoqëruar me shkelje funksionet motorike ose duke e bërë të vështirë veshjen e veshjeve sportive, këpucëve ose pajisjeve.

13. Plagët e dobëta pas operacioneve dhe lëndimeve, të cilat në lokalizimin e tyre vështirësojnë kryerjen e ushtrimeve fizike; plagët e prirura për ulçerë; plagët e ngjitura në indet e poshtme dhe parandalimi i lëvizjeve në një nyje të caktuar gjatë stërvitjes.

14. Sëmundjet e gjëndrave të qumështit.

15. Neoplazi malinje te te gjitha lokalizimeve.

16. Neoplazitë beninje – deri në shërim të plotë.

Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas trajtimit kirurgjik të neoplazmave beninje lejohen të merren me sport pas një shërimi të plotë.

VI. Lëndimet dhe sëmundjet e organeve të ORL.

1. Sëmundjet dhe lëndimet e laringut, cervikale trake, e shoqëruar edhe me shkelje të vogla të funksioneve të frymëmarrjes dhe zërit.

2. Lakim i septumit të hundës me një shkelje të theksuar të frymëmarrjes së hundës (kirurgji në raste të ngjashme kryhet në moshën të paktën 15 vjeç).

3. Sëmundjet e veshit të jashtëm - deri në shërim të plotë.

4. Sëmundjet e tubit Eustachian - deri në shërim të plotë.

5. Epitimpaniti ose mezatimpaniti purulent i njëanshëm ose dypalësh në të gjitha format dhe stadet.

6. Efektet reziduale të vazhdueshme të otitit të transferuar (ndryshime cikatriale të vazhdueshme në membranën timpanike, prania e perforimit të membranës timpanike).

7. Otoskleroza, labirintopatia, neuriti koklear dhe shkaqe të tjera të shurdhimit ose humbjes së vazhdueshme të dëgjimit në njërin ose të dy veshët (normalisht, në të dy veshët, perceptimi i të folurit të pëshpëritur duhet të jetë në një distancë prej 6 m, ulja minimale e lejuar në këtë distancë është deri në 4 m).

8. Shkelje e kalueshmërisë së tubit Eustachian dhe çrregullim i barofunksionit të veshit.

9. Çrregullime vestibulare-vegjetative edhe në shkallë të moderuar.

10. Sëmundjet e sinuseve paranazale - deri në shërim të plotë.

11. Deformime dhe ndryshime kronike në gjendjen e indeve të hundës, zgavrës së gojës, faringut, laringut dhe trakesë, të shoqëruara me funksion të dëmtuar të frymëmarrjes.

12. Sëmundjet e sipërme traktit respirator(polipet e zgavrës së hundës, adenoidet, forma e dekompensuar e bajameve kronike) - deri në shërimin e plotë.

Tonsiliti kronik i dekompensuar zakonisht kuptohet si një formë e bajameve kronike, e karakterizuar nga përkeqësime të shpeshta (2 ose më shumë në vit), prania e intoksikimit tonsilogjen (ethe të shkallës së ulët, lodhje e shpejtë, letargji, keqtrajtim, ndryshime në organet e brendshme), përfshirje në proces inflamator ind peritonsillar, nyjet limfatike rajonale (abscesi peritonsillar, limfadeniti rajonal).

Shenjat objektive të tonsilitit kronik të dekompensuar përfshijnë: shkarkimin e qelbës ose prizave kazeoze nga lakunat kur shtypni bajamet me një shpatull ose kur e sondisni atë, plagët e vrazhda në bajamet e palatinës, hiperemia dhe ënjtja e harqeve të palatinës dhe shkrirja e tyre me bajamet. , prania e folikulave të acaruara në shtresën nënepiteliale, një rritje e nyjeve limfatike përgjatë skajit të përparmë të muskujve sternokleidomastoid.

14. Mungesa e plotë shqisa e nuhatjes (anosmia).

15. Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas përkeqësimit të sëmundjeve kronike të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, dëmtimeve të tyre dhe trajtimit kirurgjik, lejohen të luajnë sport pas një shërimi të plotë.

VII. Lëndimet dhe sëmundjet e syrit

1. Lagoftalmos, përmbysja e qepallave dhe rritja e qerpikëve drejt zverkut të syrit (trichiasis), duke shkaktuar acarim të vazhdueshëm të syrit; zhveshja e qepallave, prishja e funksionit të syrit, shkrirja e qepallave ndërmjet tyre ose me kokërdhokun e syrit, parandalimi ose kufizimi i lëvizjes së syrit dhe prishja e funksionit të shikimit, të paktën një sy.

2. Ptoza e qepallës, e cila prish funksionin e shikimit në njërin ose të dy sytë.

3. Lakrimacion i vazhdueshëm i pashërueshëm për shkak të sëmundjes së kanaleve lacrimal.

4. Sëmundjet kronike të konjuktivës, kornesë, traktit uveal dhe retinës me natyrë inflamatore ose degjenerative me acarime të shpeshta.

5. Sëmundjet e nervit optik.

6. Atrofia e nervit optik.

7. Katarakt i rëndë kongjenital dhe i fituar (përfshirë traumatik).

8. Turbullira, shkaterrim i trupit qelqor.

9. Defekte të lindura dhe të fituara në zhvillimin e membranave të syrit që dëmtojnë funksionin e shikimit.

10. Afakia.

11. Ndryshimet në fundus.

12. Kushtet pas një dëmtimi depërtues të syrit.

13. trup i huaj në sy, jo i indikuar për nxjerrje.

14. Kufizimi i fushës së shikimit të njërit ose të dy syve me më shumë se 20 °.

15. Shkeljet sistemi i lokomotivës syri.

16. Nistagmus i rëndë i zverkut të syrit me ulje të ndjeshme të mprehtësisë së shikimit.

17. Strabizmi shoqërues më shumë se 20 ° - çështja e pranimit vendoset individualisht.

18. Shkeljet e perceptimit të ngjyrave - çështja e pranimit vendoset individualisht, në varësi të specifikave të sportit të zgjedhur.

19. Gabim refraktive: variant i përgjithshëm - mprehtësia e shikimit: a) më pak se 0,6 në të dy sytë (pa korrigjim); b) jo më pak se 0,6 për syrin më të mirë dhe 0,3 për syrin më të keq (pa korrigjim); opsionet private - shih tabelën. 1-2.

largpamësia. Me këtë lloj gabimi refraktiv, çështja e edukimit fizik dhe sportit vendoset në varësi të mprehtësisë vizuale dhe aftësisë për të përdorur korrigjimin.

Shkallët e vogla të largpamësisë, si rregull, karakterizohen nga mprehtësia vizuale e lartë (pa korrigjim): 1.0 ose 0.9-0.8. Me një mprehtësi të tillë vizuale dhe largpamësi të shkallëve të vogla, të gjitha sportet janë të mundshme.

Personat me largpamësi prej +4,0 D e lart, me një ulje të mprehtësisë së shikimit, kur korrigjimi është i detyrueshëm, mund të lejohen të ushtrojnë vetëm ato sporte ku përdorimi i syzeve është i lejuar. Në të njëjtën kohë, syzet duhet të jenë të lehta, të fiksuara fort, të kenë veti të larta optike dhe në verë të kenë filtra të verdhë-jeshile.

Në rast të hipermetropisë së shkallës së lartë (mbi +6,0 D), që zakonisht shfaqet me mikroftalmos me prirje për shkëputje, sportet janë kundërindikuar.

Me astigmatizëm largpamës dhe miopik të shkallëve të dobëta dhe mprehtësi vizuale relativisht të lartë, të gjitha sportet janë të mundshme.

VIII. Sëmundjet e dhëmbëve

1. Shkelje të zhvillimit dhe daljes së dhëmbëve: mungesa e 10 ose më shumë dhëmbëve në një nofull ose zëvendësimi i tyre me një protezë të lëvizshme, mungesa e 8 molarëve në një nofull, mungesa e 4 molarëve në nofullën e sipërme nga njëra anë. dhe 4 molarë në nofullën e poshtme në anën tjetër ose zëvendësim me proteza të lëvizshme.

2. Anomalitë maksilofaciale, sëmundje të tjera të dhëmbëve dhe aparateve mbështetëse të tyre, sëmundje të nofullave me çrregullime të theksuara dhe të moderuara të funksioneve të frymëmarrjes, të nuhatjes, të përtypjes, gëlltitjes dhe të të folurit.

3. Sëmundjet e dhëmbëve të fortë, pulpës dhe indeve periapikale, mishrave të dhëmbëve dhe periodontit, gjëndrave të pështymës, gjuhës dhe mukozës së gojës, të cilat nuk janë të përshtatshme për trajtim.

IX. Sëmundjet e lëkurës dhe veneriane

1. Infeksione dhe sëmundje të tjera inflamatore të lëkurës dhe të indit nënlëkuror, të vështira për t'u trajtuar; format e zakonshme të ekzemës kronike, neurodermatiti difuz me likenifikim të përhapur, pemfigus, dermatiti herpetiformis, psoriaza e përhapur, abscesi i përhapur dhe pioderma ulcerative kronike, forma të kufizuara dhe shpesh të përsëritura të ekzemës, neurodermatiti difuz me likenifikim fokal lëkurën, lupus eritematoz diskoid, fotodermatit.

2. Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror: urtikaria kronike, angioedema e përsëritur, skleroderma e kufizuar.

3. Sëmundja e shkaktuar nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV), duke përfshirë infeksionin HIV.

4. Sifilizi dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme: sifilizi terciar, kongjenital; sifilizi primar, sekondar dhe latent me negativitet të vonuar të reaksioneve serologjike klasike.

Individët me fillore, dytësore, sifilizi latent, gonorreja dhe sëmundjet e tjera veneriane (kankri, limfogranuloma, granuloma inguinale, uretriti jogonokokal) mund të lejohen të merren me sport pas monitorimit të kurimit dhe çregjistrimit.

5. Mikozat: aktiomikoza, kandidiaza e organeve të brendshme, koksidodoza, histoplazmoza, infeksionet e blastomikozës, sporotrikoza, kromomikoza, micetomat.

Personat që vuajnë nga dermatofitoza e shkaktuar nga kërpudhat (microsporum, epidermophytosis, trichophyton) mund të lejohen të luajnë sport pas monitorimit të kurimit dhe çregjistrimit.

X. Sëmundjet e zonës gjenitale

1. Sëmundjet e organeve gjenitale mashkullore (hiperplazia, sëmundjet inflamatore dhe sëmundje të tjera të gjëndrës së prostatës; rënie e testisit, orkiti dhe epididimiti; hipertrofia lafsha dhe fimozë; sëmundjet e penisit; rënie e testikujve ose kordonit spermatik; gjetja e të dy testikujve në zgavrën e barkut ose në kanalet inguinale; sëmundje të tjera të organeve gjenitale mashkullore) me mosfunksionim të theksuar dhe mesatar. Në prani të sëmundjeve që mund të trajtohen në mënyrë konservative ose kirurgjikale - derisa të shërohen plotësisht.

2. Sëmundjet inflamatore Organet gjenitale femërore (vulva, vagina, gjëndrat Bartholin, vezoret, tubat fallopiane, mitra, indet e legenit, peritoneumi) - deri në shërimin e plotë.

3. Shprehur venat me variçe venat në vulvë.

4. Krauroza e vulvës.

5. Endometrioza gjenitale dhe ekstragjenitale.

6. Shkelje të rënda të pozicionit të organeve gjenitale femërore.

7. E shprehur ashpër ose e shoqëruar me shkelje të funksioneve të keqformimeve dhe moszhvillimit të zonës gjenitale femërore (infantilizëm i theksuar i organeve), hermafroditizëm.

8. Lëshimi ose prolapsi i pjesshëm i organeve gjenitale femërore.

9. Shkelje të vazhdueshme të funksionit menstrual.

XI. Sëmundjet infektive

Në prani të reaksioneve pozitive serologjike ose alergjike (Wright, Heddelson, Burne) pa manifestime klinike të brucelozës, çështja e pranimit në sport vendoset individualisht.

Bartja e antigjenit sipërfaqësor (australian) të hepatitit B viral është baza për një ekzaminim të detajuar për të përjashtuar latent semundje kronike mëlçisë.

Personat që janë shëruar nga hepatiti viral, ethet tifoide, ethet paratifoide në mungesë të mosfunksionimit të mëlçisë dhe traktit gastrointestinal, mund të lejohet të merret me sport, por jo më herët se 6 muaj pas përfundimit të trajtimit spitalor (sportet që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë nuk tregohen).

2. Tuberkulozi i organeve të frymëmarrjes: mushkëritë, bronket, nyjet limfatike intratorakale, pleura, përfshirë joaktive me ndryshime të vogla të mbetura pas sëmundjes, duke përfshirë tuberkulozin e kuruar spontanisht.

Prania e petrifikateve të vogla të vetme në mushkëri ose nyjet limfatike intratorakale nuk është një kundërindikacion për sportet.

3. Tuberkulozi i lokalizimit ekstratorakal: nyjet limfatike periferike dhe mezenterike, perikardi, peritoneumi, zorrët, kockat dhe kyçet, organet urinare, sytë, lëkura dhe organet e tjera.

Personat me tuberkuloz joaktiv të organeve të frymëmarrjes dhe lokalizime ekstratorakale, d.m.th., në mungesë të shenjave të aktivitetit pas përfundimit të trajtimit për 5 vjet, çregjistrimit dhe mungesës së ndonjë ndryshimi të mbetur, mund të lejohen të luajnë sport.

Tabela 1

Mundësia për të luajtur sport me gabime refraktive (R.A. Pinkachenko, 1988)

Sporte që mund të praktikohen pa korrigjim

Sportet për të cilat lejohet korrigjimi

Sportet që janë të papajtueshme me aplikimin e korrigjimit

Sportet në të cilat mprehtësia vizuale e reduktuar është e rrezikshme, dhe përdorimi i korrigjimit është kundërindikuar

Të gjitha llojet e mundjes, peshëngritjes, patinazhit të shpejtësisë. Patinazh artistik, not. Vozitje, disa llojet e dritës atletikë (ecje, hedhje, vrapim i qetë, kros, kërcim me shtizë) Sporti dhe gjimnastikë ritmike, atletikë ski dhe patinazh, patinazh me figura, skermë, kanotazh, qitje, peshëngritje, disa lojëra sportive(tenis, gorodki, volejboll, basketboll), çiklizëm. Të gjitha llojet e mundjes, boksit, futbollit, hokejit, vaterpolit, motoçikletave dhe sporteve të kuajve, kërcime me ski dhe zhytje, ngjitje malore. Sporte me motor dhe kuaj, sporte me vela dhe motore ujore, ski alpine, zhytje, alpinizëm.

tabela 2

Kundërindikimet ndaj sportit për personat që vuajnë nga miopia (R.A. Pinkachenko, 1988)

Lloj sporti

Kundërindikimet në varësi të shkallës së miopisë dhe gjendjes së syve

Boks Çdo shkallë miopie
Përleshje Çdo shkallë miopie
Ngritje peshe Çdo shkallë miopie
Gara me biçikletë në pistë korrigjimi i kontaktit
Gara në rrugë me biçikleta Miopi e lartë, si dhe çdo shkallë miopie në sfondin e ndryshimeve në fundus korrigjimi i kontaktit
Gjimnastikë sportive Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë stacionare të një shkalle të dobët. Pa korrigjim
Gjimnastikë ritmike Zakonisht pa syze. Me një rënie të konsiderueshme të shikimit, korrigjimi i kontaktit.
Qitje me objektiv, gjuajtje me plumb, gjuajtje me hark Miopi e komplikuar Korrigjimi i syzeve ose kontaktit.
Pentathlon modern Shihni sportet përkatëse
Hipur mbi kalë Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim
Gardhe Miopi e komplikuar
Noti Miopi e komplikuar Pa korrigjim
Vaterpolo Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim
Zhytje Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Vozitje Miopi e komplikuar Korrigjimi i syzeve
Lundrim Miopi e komplikuar Pa korrigjim
Gara e skive Miopi e komplikuar Pa korrigjim
Biatlon Miopi e komplikuar Korrigjimi i syzeve ose kontaktit
Ski Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Kërcim me ski Çdo shkallë miopie
Nordike e kombinuar Çdo shkallë miopie
Garë patinazhi në akull Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim
Patinazh artistik Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim ose me korrigjim kontakti
Gara në këmbë Miopi e komplikuar Pa korrigjim
Vrapim në distancë të shkurtër Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Vrapimi për distanca të mesme dhe të gjata Miopi e komplikuar Pa korrigjim
Hedhja Miopi e lartë dhe e komplikuar Pa korrigjim
duke kërcyer Çdo shkallë miopie
Basketboll volejbolli Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim
Futboll, hendboll Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Hokej Çdo shkallë miopie
Pingpong, pingpong, badminton. Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Pa korrigjim
luge Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Motorsport Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare Pa korrigjim
Bashkitë Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus. Korrigjimi i syzeve
Grupet mjekësore të studentëve për edukimin fizik.

Për edukimin fizik, studentët ndahen në 4 grupe mjekësore: bazë, përgatitore, speciale "A" (përmirësuese) dhe speciale "B" (rehabilitim).

Rekrutimi i grupeve mjekësore kryhet në bazë të një konkluzion mbi gjendjen shëndetësore, një vlerësim të aftësive funksionale të trupit (sipas llojit të reagimit të sistemit kardio- frymëmarrje ndaj aktivitetit fizik të dozuar) dhe nivelit. të aftësisë fizike të nxënësit.

Përfundimi mbi gjendjen shëndetësore bazuar në rezultatet e ekzaminimeve mjekësore parandaluese futet në kartelën mjekësore (formulari 026 / y-2000) të fëmijës dhe përfshin një diagnozë (bazë dhe sëmundjet shoqëruese), vlerësimi i fizik dhe zhvillimi neuropsikik, rezistenca e trupit, si dhe rekomandimet për edukimin fizik.

Aftësitë funksionale të organizmit të nxënësve përcaktohen nga punonjësi mjekësor i shkollës në fillim të vitit akademik në bazë të rezultateve të testit me aktivitet fizik të dozuar. Testi kryhet përpara përcaktimit të nivelit të aftësisë fizike (në tekstin e mëtejmë FP) për fëmijët e shkollës kryesore. grup mjekësor(sipas raportit mjekësor të vitit të kaluar akademik për fëmijët e klasave 2-11 dhe raportit mjekësor para hyrjes në shkollë për klasën e parë). Në fund të vitit shkollor, para përcaktimit përfundimtar të nivelit të aktivitetit fizik, kryhet një test me aktivitet fizik të dozuar për të gjithë fëmijët që nuk kanë kundërindikacione mjekësore për zbatimin e tij. Në rast të sëmundjes (dëmtimit) të fëmijës që ka ndodhur gjatë vitit shkollor dhe shoqërohet me dëmtime të konsiderueshme në shëndetin e tij, për të vendosur për caktimin e një grupi mjekësor, është e nevojshme të përsëritet testi me ngarkesë fizike të dozuar. për të vlerësuar aftësitë funksionale të trupit përpara se të rifillojë edukimin fizik.

Niveli i PP përcaktohet çdo vit nga një mësues i edukimit fizik në fillim dhe në fund të vitit akademik në bazë të rezultateve të ushtrimeve të kontrollit. Përcaktimi i nivelit të AF tek fëmijët lejohet vetëm me lejen e mjekut.

Me një reagim negativ të sistemit kardio-respirator trupi i fëmijës për aktivitetin fizik të dozuar, përcaktimi i nivelit të FP është i ndaluar.

Grupi kryesor mjekësor për edukimin fizik përfshin studentë pa devijime ose me devijime të vogla në gjendjen shëndetësore, një lloj reagimi i favorshëm i sistemit kardio- frymëmarrje ndaj aktivitetit fizik të dozuar dhe një nivel AF që korrespondon me moshën dhe gjininë.

Grupi përgatitor mjekësor për edukimin fizik përfshin studentë:

pa devijime ose me devijime të vogla në gjendjen shëndetësore, një lloj i favorshëm i sistemit kardio-respirator për aktivitet fizik të dozuar dhe një nivel AF që nuk korrespondon me moshën dhe gjininë;

me devijime të vogla në gjendjen shëndetësore, një lloj reagimi i kënaqshëm ose i pafavorshëm i sistemit kardio-respirator ndaj aktivitetit fizik të dozuar;

i sëmurë shpesh (3 ose më shumë herë në vit);

të shëruarit nga grupi kryesor mjekësor pas sëmundjeve, dëmtimeve dhe skadimit të afateve të përjashtimit nga edukimi fizik për një periudhë të përcaktuar individualisht nga institucioni mjekësor.

Për grupin special mjekësor "A" ( grup shëndetësor) për edukimin fizik përfshijnë nxënësit me devijime të theksuara në gjendjen shëndetësore të gjenezës funksionale dhe organike në fazën e kompensimit.

Grupi special mjekësor "B" (grupi rehabilitues) për edukimin fizik përfshin nxënësit me devijime të theksuara në gjendjen shëndetësore në fazën e nënkompensimit.

Gjatë rekrutimit të grupeve mjekësore të studentëve për edukim fizik, duhet të udhëhiqet nga lista e devijimeve në gjendjen shëndetësore, e paraqitur në shtojcën nr. 1.

Stafi i grupeve mjekësore të studentëve për edukim fizik kryhet nga pediatri i institucionit arsimor në bazë të përfundimit të secilit specialist të përfshirë në kryerjen e ekzaminimeve mjekësore parandaluese, i cili jep rekomandime për aktivitetin fizik dhe grupin mjekësor për fizik. arsimimi tregohet domosdoshmërisht. Mjekët-specialistë marrin parasysh jo vetëm formën nozologjike të sëmundjes, por edhe fazën e sëmundjes, shkallën e ashpërsisë së shkeljeve të funksioneve të trupit dhe mundësinë e komplikimeve.

Për të sqaruar diagnozën, studenti duhet të dërgohet për ekzaminim mjekësor shtesë. Në raste të vështira, kur caktoni një grup mjekësor për edukimin fizik, është e nevojshme të konsultoheni me specialistë nga një dispancer mjekësor dhe sportiv.

Studentët që nuk kanë kaluar një ekzaminim mjekësor nuk lejohen të merren me edukim fizik.

Rekrutimi i grupeve mjekësore për edukim fizik duhet të përfundojë brenda datës 1 qershor. Listat e studentëve të caktuar në grupet mjekësore miratohen me akt vendor të institucionit arsimor.

Në listat e studentëve të grupeve të veçanta mjekësore, duhet të tregohen sistemet trupore në të cilat gjenden devijimet.

Ndryshimet në gjendjen shëndetësore (çrregullime funksionale, sëmundje, lëndime) dhe aftësitë funksionale të trupit që kanë lindur periudhës së verës, merren parasysh gjatë shpërndarjes në grupe mjekësore për vitin aktual akademik bazuar në rezultatet e anketës në shtator.

Nxënësit e klasës së parë në fillim të vitit shkollor shkojnë në pa dështuar ekzaminimi për të përcaktuar llojin e reagimit të sistemit kardio- frymëmarrjes ndaj aktivitetit fizik të dozuar. Në bazë të rezultateve të sondazhit, specifikohet grupi mjekësor për edukim fizik.

Në “Fletën Shëndetësore” të ditarit të klasës shënohet grupi mjekësor për edukimin fizik të çdo nxënësi. Kopja e dytë e "Fletës Shëndetësore" duhet t'i dorëzohet mësuesit të edukimit fizik.

Gjatë organizimit të klasave për studentët e grupit special mjekësor "A", mosha e tyre dhe format nozologjike të sëmundjes duhet të merren parasysh. Rekomandohet të veçohen këto nëngrupe: nxënës me sëmundje të qarkullimit të gjakut, të frymëmarrjes, nervore dhe sistemi endokrin; sëmundjet e sistemit të tretjes dhe sistemit urinar; sëmundjet e sistemit musculoskeletal dhe organeve të shikimit.

Këshillohet plotësimi i grupeve mjekësore sipas klasave (I-II, III-IV, V-VIII, IX-XI). Në jo mjaftueshem nxënësit duhet të kombinojnë nxënësit e klasave tre deri në katër (I-IV, V-VIII, IX-XI). Banimi i grupit special mjekësor "A" mund të jetë së paku 14 deri në 20 fëmijë.

Studentët e grupit special mjekësor (nëngrupi A dhe nëngrupi B) angazhohen në edukimin fizik veçmas nga studentët e grupeve kryesore dhe përgatitore sipas një programi të veçantë.

Në këtë drejtim, në institucionet arsimore Në rrjetin e orarit arsimor futen mësimet përkatëse të kulturës fizike për këtë kontigjent nxënësish.

Forma kryesore e edukimit fizik për nxënësit e SHG janë mësimet që mbahen tre herë në javë nga 45 minuta. Kërkohet frekuentimi i studentëve. Mësimet duhet të plotësohen nga një sistem detyrash shtëpie, ngjarje sportive, seanca të edukimit fizik në klasë.

Megjithatë, si shtesë me mësime në grupet ad hoc , studentë të një grupi të veçantë mjekësor, mund ndjekin mësimet e edukimit fizik për nxënësit e grupit kryesor.

Në të njëjtën kohë, përmbajtja e detyrave edukative në këto mësime për nxënësit e një grupi të veçantë mjekësor duhet të jetë dalluese (individuale) dhe të përbëhet kryesisht nga ushtrime korrigjuese dhe ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime të kulturës fizike terapeutike, si dhe ushtrime dhe veprime motorike të mësuara në mësimet në speciale grupet e studimit(për shembull, ushtrime përsëritjeje dhe përforcimi).

Nxënësit e shkollave të klasifikuara si SMG për arsye shëndetësore përjashtohen nga ushtrimet fizike sipas programit gjimnaz, nga pjesëmarrja në gara

Ndryshimi i grupit mjekësor të studentëve për edukim fizik gjatë vitit akademik.

Ndryshimi i grupit mjekësor për edukimin fizik krijohet nga pediatri i shkollës me propozimin e mësuesit të edukimit fizik bazuar në karakteristikat e dinamikës së treguesve shëndetësorë, aftësive funksionale të trupit dhe PT.

Me një dinamikë pozitive të treguesve, është e mundur të kalohet nga grupi mjekësor special "A" në atë përgatitor dhe nga grupi mjekësor përgatitor në atë kryesor.

Nëse ngarkesa fizike është e pamjaftueshme për aftësitë funksionale të trupit të studentit, studenti duhet të transferohet nga ai kryesor në atë përgatitor, ose nga ai përgatitor në grupin mjekësor special "A".

Koha e rifillimit të edukimit fizik pas sëmundjes.

Koha e rifillimit të edukimit fizik për studentët pas sëmundjeve përcaktohet individualisht nga mjeku që merr pjesë. institucioni mjekësor.

Pranimi i nxënësve në klasat e edukimit fizik.

Para fillimit të edukimit fizik, mësuesi duhet të kontrollojë mirëqenien e nxënësve.

Nuk lejohet që nxënësit të merren me kulturë fizike nëse:

prania e ankesave për dhimbje të lokalizimit të ndryshëm, marramendje, nauze, dobësi, palpitacione;

periudha akute e sëmundjes (ethe, të dridhura, fenomene katarale, etj.);

dëmtimi traumatik i organeve dhe indeve të trupit ( periudhë akute): mavijosje, plagë, ndrydhje, hematoma etj.;

rreziqet e gjakderdhjes (gjakderdhja nga hunda në ditën e mësimit, gjendja pas nxjerrjes së dhëmbit, periudha menstruale);

shkelje e rëndë e frymëmarrjes së hundës;

takikardi e rëndë ose bradikardi (duke marrë parasysh standardet e moshës dhe gjinisë).

Kundërindikimet e mësipërme vlejnë për studentët e të gjitha grupeve mjekësore për edukim fizik dhe më së shpeshti janë të përkohshme.

Kundërindikimet dhe kufizimet për ushtrimin.

Gjatë zhvillimit të orëve të edukimit fizik, mësuesi duhet të kontaktojë Vëmendje e veçantë dhe ushtroni kujdes të shtuar kur përdorni ushtrime fizike që janë potencialisht të rrezikshme dhe të dëmshme për shëndetin e fëmijëve (Shtojca nr. 2).

Në prani të një sëmundjeje, duhet të dozohet rreptësisht aktiviteti fizik dhe të përjashtohen ushtrimet fizike që janë kundërindikuar për zbatimin e tyre për arsye shëndetësore (Shtojca nr. 3).

Vlerësimi gjithëpërfshirës i gjendjes shëndetësore të nxënësve
Karakteristikat e grupeve shëndetësore sipas gjendjes shëndetësore të nxënësve.

Një vlerësim gjithëpërfshirës i gjendjes shëndetësore konsiston në vlerësimin e niveleve dhe harmonisë së zhvillimit fizik dhe neuropsikik të fëmijëve dhe adoleshentëve; shkalla e rezistencës dhe reaktivitetit të organizmit (shkalla e rezistencës së organizmit ndaj faktorëve negativë); gjendja funksionale e sistemeve kryesore të trupit; prania ose mungesa e sëmundjeve kronike (përfshirë. patologji kongjenitale). Mbi këtë bazë, studentët me një gjendje të ngjashme mund të caktohen në grupet shëndetësore:

grupi shëndetësor I- fëmijë të shëndetshëm zhvillim normal dhe një nivel normal të funksioneve, dhe fëmijët me defekte zhvillimi kongjenitale të kompensuara të jashtme;

grupi i shëndetit II Fëmijët janë të shëndetshëm, por me faktorë rreziku për shfaqjen e patologjive, anomalitë funksionale dhe disa morfologjike, sëmundjet kronike në fazën e remisionit të qëndrueshëm klinik dhe laboratorik për të paktën 3-5 vjet, keqformime kongjenitale, sëmundje të pakomplikuara të organit. të njëjtin emër ose shkelje të funksionit të tij, si dhe me rezistencë të reduktuar ndaj sëmundjeve kronike akute;

grupi shëndetësor III– fëmijët me sëmundje kronike dhe keqformime kongjenitale shkallë të ndryshme aktivitet dhe kompensim, me kursyer funksionalitetin;

grupi shëndetësor IV- fëmijë me devijime të konsiderueshme në gjendjen shëndetësore të një natyre të përhershme (sëmundje kronike në fazën e nënkompensimit) ose të përkohshme, por pa dëmtim të theksuar të mirëqenies, me funksionalitet të reduktuar;

grupi shëndetësor V - fëmijët me sëmundje kronike në gjendje dekompensimi, me funksionalitet të reduktuar ndjeshëm.

Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi mjekësor të studentëve, mjeku nxjerr një përfundim për gjendjen shëndetësore dhe nivelin e zhvillimit fizik të secilit student, duke i kushtuar vëmendje karakteristikave të gjendjes së sistemit muskuloskeletor dhe organeve të tjera të përfshira në performancën. të ushtrimeve individuale.

Niveli i aftësisë fizike vlerësohet në bazë të historikut sportiv, analizës së performancës dhe vëzhgimeve të bëra gjatë kryerjes së detyrave të testimit.

Parimi i shpërndarjes së nxënësve sipas grupeve shëndetësore.

Të gjithë nxënësit e shkollës, në bazë të raportit mjekësor, ndahen në tre grupe: bazë, përgatitor dhe special.

Kriteri kryesor për përfshirjen në një grup të caktuar mjekësor është niveli i shëndetit dhe gjendje funksionale organizëm. Për shpërndarjen në një grup të veçantë mjekësor, është e nevojshme të vendoset një diagnozë me konsideratë të detyrueshme të shkallës së mosfunksionimit të trupit.

Në grupin kryesor mjekësor kur merreni me kulturë fizike, grupi shëndetësor I është tërësisht, dhe pjesërisht - grupi shëndetësor II (në rastet kur sëmundja ekzistuese nuk vendos kufizime të rëndësishme për modaliteti i motorit).

Bëhet fjalë për nxënës pa devijime nga gjendja shëndetësore dhe zhvillimi fizik, me gjendje të mirë funksionale dhe të përshtatshme për moshën. palestër fizike, si dhe nxënësit me devijime të vogla (shpesh funksionale), por që nuk mbeten prapa bashkëmoshatarëve në zhvillimin fizik dhe aftësinë fizike. Për shembull: i moderuar mbipeshë trupi, disa çrregullime funksionale të organeve dhe sistemeve, diskinezia e disa organeve, reaksionet alergjike lëkurore, rrafshimi i këmbëve, distonia e lehtë neurocirkulative, manifestimet e lehta astenike.

Ata që i përkasin këtij grupi lejohen të marrin mësime në shkallë të plotë sipas kurrikulës së kulturës fizike, të përgatisin dhe kalojnë teste të aftësisë fizike individuale.

Grupi përgatitor mjekësor përfshin studentë të grupit II shëndetësor, ka një vonesë në zhvillimin fizik; aftësi e pamjaftueshme fizike; devijime të vogla në gjendjen shëndetësore. Qëllimi i veçantë i edukimit fizik të nxënësve me fizik të pamjaftueshëm dhe zhvillimin motorik(grupi përgatitor) është që të rrisin aftësinë e tyre fizike në nivel normal. Një gjendje e dobësuar shëndetësore mund të vërehet si efekte të mbetura pas vuajtjes së sëmundjeve akute, kur ato kalojnë në fazën kronike dhe në sëmundjet kronike në fazën e kompensimit.

Studentët janë të angazhuar në ushtrime fizike sipas programit të përgjithshëm, por kjo kërkon respektimin e një sërë kufizimesh dhe të veçanta rregullat metodologjike, në veçanti, ato janë kundërindikuar në vëllime të mëdha të aktivitetit fizik me intensitet të lartë.

Në një grup të veçantë mjekësor

përfshijnë studentët, gjendja shëndetësore e të cilëve kërkon ushtrime fizike sipas një programi të veçantë që merr parasysh karakteristikat e shëndetit të tyre. Nxënësit nuk përjashtohen nga edukimi fizik, i cili praktikohet kaq gjerësisht: kësaj kategorie studentësh i nevojiten ushtrimet fizike (të organizuara siç duhet!) edhe më shumë se ato të shëndetshme.

Klasat e edukimit fizik për studentët e caktuar në një grup të veçantë mjekësor janë të detyrueshme dhe përfshihen në strukturën e ngarkesës së përgjithshme mësimore të studentëve.

Nxënësit klasifikohen për arsye shëndetësore në një speciale grup mjekësor, karakterizohen nga devijime më të theksuara në gjendjen shëndetësore dhe ndahen në dy nëngrupe: A dhe B.

Në nëngrupin e parë (A) Studentët me devijime të kthyeshme shëndetësore përfshihen:

devijimet në gjendjen shëndetësore të një natyre të përhershme ose të përkohshme (pas lëndimeve dhe sëmundjeve të mëparshme), që kërkojnë kufizim të vëllimit dhe intensitetit të aktivitetit fizik, por që lejojnë zbatimin e një kurrikule të specializuar në kulturën fizike në një përmbajtje dhe mënyrë të veçantë të fizikës. aktivitet.

Nëse shëndeti dhe zhvillimi fizik i këtyre fëmijëve përmirësohet, ata më pas mund të transferohen në grupi përgatitor.

Nxënësit e caktuar në nëngrupin A angazhohen në edukimin fizik sipas një programi të veçantë në institucion arsimor nën drejtimin e një mësuesi (mësues) të kulturës fizike.

Falë ushtrimeve të rregullta fizike në kombinim me procedura të caktuara terapeutike dhe parandaluese, nxënësit e këtij nëngrupi kanë një mundësi objektive për të kaluar në grupin përgatitor ose kryesor.

në nëngrupin e dytë(B) përfshin studentët me devijime të konsiderueshme në shëndet, të cilët karakterizohen nga ndryshime organike, vështirë të kthyeshme në gjendjen e organeve dhe sistemeve, duke përfshirë sëmundje të rënda kronike që kërkojnë një kufizim të konsiderueshëm të vëllimit dhe intensitetit të aktivitetit fizik (në varësi të natyrës dhe ashpërsia e sëmundjes) dhe kryerja e ushtrimeve fizike të natyrës terapeutike (ushtrimore) ose përmirësuese të shëndetit nën mbikëqyrjen e një mësuesi dhe mjeku të kualifikuar.

Si rregull, në procesin e ushtrimeve të rregullta fizike dhe me kurse të përshtatshme trajtimi, studentët e këtij nëngrupi kanë mundësinë të indikacionet mjekësore shkoni në grupin A.

Studentët e caktuar në nëngrupin B janë të angazhuar në edukimin fizik në një poliklinikë, ambulancë mjekësore dhe edukimi fizik ose në institucion arsimor nën drejtimin e një mësuesi të kualifikuar dhe të trajnuar posaçërisht punëtor mjekësorprograme individuale.

Me një përmirësim progresiv të gjendjes shëndetësore, fëmijët e nëngrupit B mund të transferohen në nëngrupin A me rekomandimin e mjekut që merr pjesë.

Transferimi nga një grup mjekësor në tjetrin bëhet pas një ekzaminimi mjekësor shtesë dhe testimit pedagogjik në bazë të rezultateve të tremujorit akademik, gjashtëmujorit, vitit akademik.

Kundërindikimet mjekësore që parandalojnë sportin dhe kulturën fizike

Ekzaminimi mjekësor (ekzaminimet) për pranimin në edukimin fizik dhe pjesëmarrjen në masë garat sportive kryhet në klinika ambulatore, departamente (zyra) të mjekësisë sportive të klinikave ambulatore, dispansere mjekësore dhe edukimi fizik (qendra të terapisë fizike dhe mjekësisë sportive) nga një mjek i përgjithshëm (pediatër), një mjek për ushtrime fizioterapie, doktor për mjekësi sportive bazuar në rezultatet ekzaminimet mjekësore.

Ekzaminimi mjekësor (ekzaminimet) dhe ekzekutimi i një mendimi mjekësor për pranimin në sport dhe pjesëmarrjen në garat sportive kryhet në departamentet (zyrat) e mjekësisë sportive të klinikave ambulatore, dispanserëve mjekësorë dhe të edukimit fizik (qendrat e terapisë fizike dhe mjekësisë sportive). nga një mjek në terapi fizike dhe një mjek i mjekësisë sportive bazuar në rezultatet e ekzaminimeve mjekësore të staduara (periodike) dhe të thelluara të kryera si pjesë e ofrimit të kujdesit mjekësor gjatë aktiviteteve stërvitore 1 .

LËVIZJE

^ SËMUNDJET DHE KUSHTET PATOLOGJIKE QË FSHIHIN PRANIMIN NË SPORT 2

I. Të gjitha sëmundjet akute dhe kronike në fazën akute

II. Karakteristikat e zhvillimit fizik

1. Vonesa e theksuar në zhvillimin fizik që pengon zbatimin e ushtrimeve dhe standardeve të parashikuara nga kurrikula; një disproporcion i mprehtë midis gjatësisë së gjymtyrëve dhe trungut.

2. Të gjitha llojet e deformimeve të gjymtyrëve të sipërme, të cilat përjashtojnë ose pengojnë mundësinë e kryerjes së ushtrimeve të ndryshme sportive.

3. Deformim i rëndë i gjoksit, duke penguar funksionimin e organeve të zgavrës së kraharorit.

4. Deformim i rëndë i legenit, që prek statikën e trupit ose cenon biomekanikën e ecjes.

5. Shkurtim i një gjymtyre të poshtme me më shumë se 3 cm, edhe me një ecje të plotë; lakim i theksuar i këmbëve nga brenda (lakimi në formë X) ose nga jashtë (lakimi në formë O) me një distancë midis kondilit të brendshëm të femurit ose malleoleve të brendshme të tibisë prej më shumë se 12 cm.

III. Sëmundjet neuropsikiatrike.

Lëndimet e sistemit nervor qendror dhe periferik

1. Çrregullime mendore psikotike dhe jopsikotike për shkak të dëmtimit organik të trurit. Psikozat endogjene: skizofrenia dhe psikozat afektive. Psikozat simptomatike dhe çrregullime të tjera mendore të etiologjisë ekzogjene.

Personat me një gjendje të lehtë astenike afatshkurtër pas një sëmundjeje akute lejohen të merren me sport pas një shërimi të plotë.

2. Psikozat reaktive dhe çrregullimet neurotike.

Personat që kanë pasur reaksione akute ndaj stresit, çrregullime të adaptimit dhe çrregullime neurotike pak të theksuara, të karakterizuara kryesisht nga çrregullime emocionale-vullnetare dhe vegjetative, lejohen të merren me sport pas një shërimi të plotë.

3.-Punimi mendor.

4. Epilepsi.

6. Dëmtimet e trurit dhe palcës kurrizore dhe pasojat e tyre.

7. Sëmundjet vaskulare të trurit dhe palcës kurrizore dhe pasojat e tyre (hemorragji subaraknoidale, intracerebrale dhe të tjera intrakraniale, infarkt cerebral, ishemi cerebrale kalimtare etj.).

Personat me sinkopë të rrallë i nënshtrohen ekzaminimit dhe trajtimit të thellë. Diagnoza e "distonisë neurocirkulative" vendoset vetëm në rastet kur një ekzaminim i synuar nuk zbuloi sëmundje të tjera të shoqëruara me çrregullime të sistemit nervor autonom. Edhe në prani të një sinkopeje të rrallë, persona të tillë nuk mund të lejohen të angazhohen në arte marciale, koordinim kompleks, sporte traumatike dhe ujore.

8. Sëmundjet organike të sistemit nervor qendror (degjenerative, tumore të trurit dhe palcës kurrizore, anomali kongjenitale dhe sëmundje të tjera neuromuskulare).

9. Sëmundjet e sistemit nervor periferik (përfshirë disponueshmërinë e të dhënave objektive pa dëmtim funksional).

10. Lëndimet e nervave periferikë dhe pasojat e tyre (përfshirë efektet e lehta të mbetura në formën e shqetësimeve të lehta shqisore ose dobësimit të lehtë të muskujve të inervuar nga nervi i dëmtuar).

11. Pasojat e frakturave të kockave të kafkës (kamera e kafkës, kockat e fytyrës, duke përfshirë nofullat e poshtme dhe të sipërme dhe kockat e tjera) pa shenja të dëmtimit organik të sistemit nervor qendror, por në prani të një trupi të huaj. në zgavrën e kafkës, si dhe një defekt kockor të zëvendësuar ose të pazëvendësuar të kafkës.

12. Çrregullime funksionale të përkohshme pas sëmundjeve akute dhe dëmtimeve të sistemit nervor qendror ose periferik, si dhe trajtimi kirurgjik i tyre.

Personat që kanë pësuar një dëmtim të mbyllur të trurit dhe palcës kurrizore, me një mungesë të konfirmuar instrumentalisht të shenjave të dëmtimit të sistemit nervor qendror, mund të lejohen të luajnë sport jo më herët se 12 muaj pas shërimit të plotë (sportet traumatike nuk rekomandohen) .

IV. Sëmundjet e organeve të brendshme

1. Defekte të lindura dhe të fituara të zemrës.

2. Reumatizma, sëmundje reumatike të zemrës (perikardit reumatik, miokardit, sëmundje valvulare reumatike). Miokarditi jo reumatik, endokardit. Sëmundje të tjera të zemrës: kardiomiopati, çrregullime organike të ritmit dhe përcjellshmërisë së zemrës, prolapsi i valvulës (shkalla II e lart, shkalla I - në prani të regurgitimit, degjenerimi i valvulës miksomatoze, aritmitë kardiake, ndryshimet e EKG), sindromat e preeksitimit ventrikular, sindroma e sinusit të sëmurë.

Ekstrasistola të rralla në pushim dhe aritmi sinusale të një natyre funksionale nuk janë kundërindikacion për sportet.

Personat që kanë pësuar miokardit jo-reumatik pa rezultat në miokardiosklerozë, në mungesë të ritmit të zemrës dhe çrregullimeve të përcjellshmërisë, në sfondin e tolerancës së lartë ndaj aktivitetit fizik, mund të lejohen të luajnë sport 12 muaj pas shërimit të plotë.

3. Hipertension, hipertension simptomatik.

4. Sëmundja ishemike e zemrës.

5. Distonia neurocirkulative (llojet hipertensive, hipotensive, kardiake ose të përziera) - e lejuar me kusht.

6. Sëmundje kronike jospecifike të mushkërive dhe pleurit, sëmundje të diseminuara të mushkërive të etiologjisë jotuberkuloze (përfshirë sëmundje të shoqëruara edhe me mosfunksionim të vogël të frymëmarrjes).

7. Astma bronkiale.

Në mungesë të sulmeve për pesë vjet ose më shumë, por reaktiviteti bronkial i ndryshuar i vazhdueshëm, pranimi në disa sporte është i mundur (sporte që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë, sportet dimërore, si dhe sportet që zhvillohen në salla dhe që lidhen me përdorimin e talkut , kolofon, etj.).

8. Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në fazën akute. Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në remision me çrregullime të tretjes dhe acarime të shpeshta në histori.

Personat me ulçerë gastrike ose duodenale të cilët kanë qenë në remision për 6 vjet (pa mosfunksionim të tretjes) mund të lejohen të luajnë sport (sportet që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë nuk rekomandohen).

9. Sëmundje të tjera të stomakut dhe duodenit, duke përfshirë gastritin autoimun dhe format e veçanta të gastritit (granulomatoze, eozinofilike, hipertrofike, limfocitare), sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe të traktit biliar, pankreasit, zorrëve të vogla dhe të trasha, me mosfunksionim të theksuar dhe mesatar dhe të shpeshtë. acarimet.

Personat me gastrit Helicobacter pylori mund të lejohen të luajnë sport pas trajtimit të duhur.

Personat me gastrit kronik dhe gastroduodenit me mosfunksionim të vogël dhe përkeqësime të rralla, si dhe me diskinezi biliare me përkeqësime të rralla, mund të lejohen të luajnë sport.

10. Sëmundje kronike të mëlçisë (përfshirë hiperbilirubineminë beninje), cirrozë të mëlçisë.

11. Sëmundjet e ezofagut (ezofagiti, ulçera - deri në shërim të plotë; kardiospazma, stenozë, divertikula - në prani të mosfunksionimit të konsiderueshëm dhe të moderuar).

12. Sëmundjet kronike të veshkave (glomerulonefriti kronik, pielonefriti primar kronik, nefroskleroza, sindroma nefrotike, veshka primare e rrudhur, amiloidoza renale, nefriti kronik intersticial dhe nefropati të tjera).

13. Pielonefrit (sekondar), hidronefroz, urolithiasis.

Heqja instrumentale ose shkarkimi i pavarur i një guri të vetëm nga trakti urinar (legeni, ureteri, fshikëza) pa shtypjen e gurëve të sistemit urinar, gurët e vegjël (deri në 0,5 cm) tek veshkat dhe ureterët, të konfirmuar vetëm me ultratinguj, pa ndryshimet patologjike në urinë, nefroptoza e njëanshme ose dypalëshe e fazës I nuk janë kundërindikacion për sportet.

14. Sëmundjet sistemike të indit lidhor.

15. Sëmundjet e kyçeve - artriti reumatoid, artriti i shoqëruar me spondilit, spondiliti ankiloz, osteoartriti, artriti metabolik, pasojat e artritit infektiv.

Personat që kanë pasur një ndryshim të plotë të artritit reaktiv mund të lejohen të luajnë sport gjashtë muaj pas një kurimi të plotë.

16. Vaskuliti sistemik.

17. Sëmundjet e gjakut dhe të organeve gjakformuese.

Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas sëmundjeve josistematike të gjakut lejohen të merren me sport pas një shërimi të plotë.

18. Ndryshime të vazhdueshme në përbërjen e gjakut periferik (numri i leukociteve më pak se 4,0x10 9 /l ose më shumë se 9,0x10 9 /l, numri i trombociteve më pak se 180,0x10 9 /l, përmbajtja e hemoglobinës më pak se 120 g/l).

19. Neoplazitë malinje të indeve limfoide, hematopoietike dhe të lidhura me to: limfo-, mielo-, retikulosarkoma, leuçemitë, limfozat, limfogranulomatozat, hemoblastozat paraproteinemike (përfshirë gjendjet pas trajtimit kirurgjik, rrezatimi dhe citostatike).

20. Një histori e sëmundjes akute të rrezatimit të çdo ashpërsie, si dhe një dozë rrezatimi të marrë më parë në një aksident ose ekspozim aksidental që tejkalon dozën maksimale të lejuar vjetore pesë herë (në përputhje me standardet e sigurisë nga rrezatimi - 76/87).

21. Sëmundjet endokrine, çrregullimet ushqyese dhe metabolike (struma e thjeshtë, struma nodulare jo toksike, tirotoksikoza, tiroiditi, hipotiroidizmi, diabeti mellitus, akromegalia, sëmundjet e gjëndrave paratiroide, gjëndrat mbiveshkore, përdhes, obeziteti i shkallës II-III).

V. Sëmundjet kirurgjikale

1. Sëmundjet e shtyllës kurrizore dhe pasojat e tyre (spondiloza dhe gjendjet e lidhura me to, sëmundjet e disqeve ndërvertebrale, sëmundje të tjera të shtyllës kurrizore, çrregullime të rënda të pozicionit të shtyllës kurrizore në rrafshin sagittal: kifoza rakitike, kifoza tuberkuloze, sëmundja Scheuermann-Mau. Sëmundja Calvet; sëmundja skoliotike, dukuri e paqëndrueshmërisë së theksuar).

Personat me lakim jo të fiksuar të shtyllës kurrizore në rrafshin frontal (qëndrimi skolioz) dhe shenja fillestare të osteokondrozës ndërvertebrale me një kurs asimptomatik mund të pranohen në sporte simetrike.

2. Pasojat e thyerjeve të shtyllës kurrizore, kraharorit, ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, legenit, të shoqëruara me mosfunksionime.

3. Sëmundjet dhe pasojat e dëmtimit të aortës, arterieve dhe venave kryesore dhe periferike, enëve limfatike: endarteritet fshirëse, aneurizma, flebiti, flebotromboza, sëmundje varikoze dhe posttrombotike, elefantiaza (limfedema e varikozës së kordonit). dhe një shkallë të konsiderueshme ekspresiviteti); angiotrofoneuroza, hemangioma.

4. Sëmundjet kirurgjikale dhe lezionet e kyçeve të mëdha, kockave dhe kërcit, osteopatitë dhe deformimet e fituara muskuloskeletore (lezionet intra-artikulare, osteomieliti, periostiti, lezione të tjera kockore, osteiti deformans dhe osteopatitë, osteokondropatia, kontraktimet e vazhdueshme të kyçeve, sëmundje të tjera dhe kockat dhe kërcet).

Me sëmundjen Osgood-Schlaterra, çështja e mundësisë së pranimit në sport vendoset individualisht.

5. Zhvendosje kronike ose të zakonshme në nyje të mëdha që ndodhin me një tendosje të vogël fizike.

6. Defekte ose mungesa e gishtërinjve që dëmtojnë funksionin e duarve.

7. Defekte ose mungesë gishtash që cenojnë aftësinë mbështetëse të plotë, duke e vështirësuar ecjen dhe veshjen e këpucëve (të zakonshme dhe sportive).

Për mungesën e një gishti në këmbë, konsiderohet mungesa e tij në nivelin e artikulacionit metatarsofalangeal. Reduktimi i plotë ose palëvizshmëria e gishtit konsiderohet si mungesë e tij.

8. Këmbët e sheshta dhe deformime të tjera të këmbës me dëmtim të ndjeshëm dhe mesatar të funksioneve të saj.

Në prani të këmbëve të sheshta të shkallës II në njërën këmbë dhe të rrafshët të shkallës I në këmbën tjetër, bëhet përfundimi për këmbët e sheshta të shkallës II.

Personat me këmbë të sheshta të shkallës 1, si dhe të shkallës së dytë pa artrozë në nyjet talonavikulare mund të lejohen të luajnë sport.

9. Hernie (inguinale, femorale, kërthizore), hernie të tjera abdominale. Zgjerimi i njërës ose të dy unazave inguinale me një zgjatje të përmbajtjes së zgavrës së barkut, e cila ndihet qartë në kohën e ekzaminimit unazor, gjatë tendosjes - deri në shërimin e plotë.

Një hernie e vogël e kërthizës, një ven preperitoneale e vijës së bardhë të barkut, si dhe një zgjerim i unazave inguinale pa një zgjatje herniale me Aktiviteti fizik dhe sforcimi nuk janë kundërindikacion ndaj sportit.

10. Hemorroide me acarime të shpeshta dhe anemi dytësore, prolapsi i stadeve II-III. Fisurat e përsëritura të anusit.

Personat që i janë nënshtruar operacionit për venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme, venat e kordonit spermatik, venat hemorroide, fisurat anale, mund të lejohen të luajnë sport nëse pas 1 viti pas operacionit nuk ka shenja të përsëritjes së sëmundjes dhe qarkullimit lokal. çrregullime.

11. Dalja e të gjitha shtresave të murit të rektumit gjatë sforcimit.

12. Pasojat e dëmtimeve të lëkurës dhe indit nënlëkuror, të shoqëruara me funksione motorike të dëmtuara ose duke e vështirësuar veshjen. veshje sportive, këpucë ose pajisje.

13. Plagët e dobëta pas operacioneve dhe lëndimeve, për shkak të lokalizimit të tyre duke e vështirësuar kryerjen e ushtrimeve fizike; plagët e prirura për ulçerë; plagët e ngjitura në indet e poshtme dhe parandalimi i lëvizjeve në një ose një nyje tjetër gjatë stërvitjes.

14. Sëmundjet e gjëndrave të qumështit.

15. Neoplazi malinje te te gjitha lokalizimeve.

16. Neoplazitë beninje – deri në shërim të plotë.

Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas trajtimit kirurgjik të neoplazmave beninje lejohen të merren me sport pas shërimit të plotë.

VI. Lëndimet dhe sëmundjet e organeve të ORL.

1. Sëmundjet dhe dëmtimet e laringut, trakesë së qafës së mitrës, të shoqëruara edhe me çrregullime të vogla të funksioneve të frymëmarrjes dhe vokale.

2. Lakim i septumit të hundës me shkelje të theksuar të frymëmarrjes nazale (në raste të tilla, operacioni kryhet në moshën të paktën 15 vjeç).

3. Sëmundjet e veshit të jashtëm - deri në shërim të plotë.

4. Sëmundjet e tubit Eustachian - deri në shërim të plotë.

5. Epitimpaniti ose mezatimpaniti purulent i njëanshëm ose dypalësh në të gjitha format dhe stadet.

6. Efektet e mbetura të vazhdueshme të otitit media të transferuar (ndryshime të vazhdueshme cikatriale në membranën timpanike, prania e perforimit të membranës timpanike).

7. Otoskleroza, labirintopatia, neuriti koklear dhe shkaqe të tjera të shurdhimit ose humbjes së vazhdueshme të dëgjimit në njërin ose të dy veshët (normalisht, në të dy veshët, perceptimi i të folurit të pëshpëritur duhet të jetë në një distancë prej 6 m, ulja minimale e lejuar në këtë distancë është deri në 4 m).

8. Shkelje e kalueshmërisë së tubit Eustachian dhe çrregullim i barofunksionit të veshit.

9. Çrregullime vestibulare-vegjetative edhe në shkallë të moderuar.

10. Sëmundjet e sinuseve paranazale - deri në shërim të plotë.

11. Deformime dhe ndryshime kronike në gjendjen e indeve të hundës, zgavrës së gojës, faringut, laringut dhe trakesë, të shoqëruara me funksion të dëmtuar të frymëmarrjes.

12. Sëmundjet e traktit të sipërm respirator (polipet e hundës, adenoidet, forma e dekompensuar e bajameve kronike) - deri në shërim të plotë.

Në bajamet kronike të dekompensuar, është zakon të kuptohet një formë e bajameve kronike të karakterizuara nga përkeqësime të shpeshta (2 ose më shumë në vit), prania e intoksikimit tonsilogjen (ethe të shkallës së ulët, lodhje, letargji, keqtrajtim, ndryshime në organet e brendshme). përfshirja në procesin inflamator të indit peritonsilik, nyjeve limfatike rajonale (abscesi peritonsillar, limfadeniti rajonal).

Shenjat objektive të tonsilitit kronik të dekompensuar përfshijnë: shkarkimin e qelbit ose tapave kazeoze nga lakunat gjatë shtypjes me shpatull në bajame ose gjatë provës, plagët e vrazhda në bajamet e palatinës, hiperemia dhe ënjtja e harqeve të palatinës dhe shkrirja e tyre me bajamet; prania e folikulave të acaruara në shtresën nënepiteliale, një rritje në nyjet limfatike përgjatë skajit të përparmë të muskujve sternokleidomastoid.

13. Ozena.

14. Mungesa e plotë e nuhatjes (anosmia).

15. Personat me çrregullime të përkohshme funksionale pas përkeqësimit të sëmundjeve kronike të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, dëmtimeve të tyre dhe trajtimit kirurgjik, lejohen të luajnë sport pas një shërimi të plotë.

VII. Lëndimet dhe sëmundjet e syrit

1. Lagoftalmos, përmbysja e qepallave dhe rritja e qerpikëve drejt zverkut të syrit (trichiasis), duke shkaktuar acarim të vazhdueshëm të syrit; zhveshja e qepallave, prishja e funksionit të syrit, shkrirja e qepallave ndërmjet tyre ose me kokërdhokun e syrit, parandalimi ose kufizimi i lëvizjes së syrit dhe prishja e funksionit të shikimit, të paktën një sy.

2. Ptoza e qepallës, e cila prish funksionin e shikimit në njërin ose të dy sytë.

3. Lakrimacion i vazhdueshëm i pashërueshëm për shkak të sëmundjes së kanaleve lacrimal.

4. Sëmundjet kronike të konjuktivës, kornesë, traktit uveal dhe retinës me natyrë inflamatore ose degjenerative me acarime të shpeshta.

5. Sëmundjet e nervit optik.

6. Atrofia e nervit optik.

7. Katarakt i rëndë kongjenital dhe i fituar (përfshirë traumatik).

8. Turbullira, shkaterrim i trupit qelqor.

9. Defekte të lindura dhe të fituara në zhvillimin e membranave të syrit që dëmtojnë funksionin e shikimit.

10. Afakia.

11. Ndryshimet në fundus.

12. Kushtet pas një dëmtimi depërtues të syrit.

13. Trup i huaj në sy, jo i indikuar për nxjerrje.

14. Kufizimi i fushës së shikimit të njërit ose të dy syve me më shumë se 20 °.

15. Shkeljet e aparatit motorik të syve.

16. Nistagmus i rëndë i zverkut të syrit me ulje të ndjeshme të mprehtësisë së shikimit.

17. Strabizmi shoqërues më shumë se 20 ° - çështja e pranimit vendoset individualisht.

18. Shkeljet e perceptimit të ngjyrave - çështja e pranimit vendoset individualisht, në varësi të specifikave të sportit të zgjedhur.

19. Gabim refraktive: variant i përgjithshëm - mprehtësia e shikimit: a) më pak se 0,6 në të dy sytë (pa korrigjim); b) jo më pak se 0,6 për më të mirën dhe 0,3 për syri më i keq(pa korrigjim); opsionet private - shih tabelën. 1-2.

largpamësia. Me këtë lloj gabimi refraktiv, çështja e kulturës fizike dhe sportit vendoset në varësi të mprehtësisë vizuale dhe aftësisë për të përdorur korrigjimin.

Shkallët e vogla të largpamësisë, si rregull, karakterizohen nga mprehtësia vizuale e lartë (pa korrigjim): 1.0 ose 0.9-0.8. Me një mprehtësi vizuale dhe largpamësi të shkallëve të vogla, të gjitha llojet e sporteve janë të mundshme.

Personat me largpamësi +4,0 D e lart, me ulje të mprehtësisë vizuale relative, kur korrigjimi është i detyrueshëm, mund të lejohen të ushtrojnë vetëm ato sporte ku përdorimi i syzeve është i lejuar. Në të njëjtën kohë, syzet duhet të jenë të lehta, të fiksuara fort, të kenë veti të larta optike dhe brenda koha e verës kanë filtra të verdhë-jeshile.

Në rast të hipermetropisë së shkallës së lartë (mbi +6,0 D), që zakonisht shfaqet me mikroftalmos me prirje për shkëputje, sportet janë kundërindikuar.

Me astigmatizëm largpamës dhe miopë të shkallëve të dobëta dhe mprehtësi vizuale relativisht të lartë, të gjitha llojet e sporteve janë të mundshme.

VIII. Sëmundjet e dhëmbëve

1. Shkelje të zhvillimit dhe daljes së dhëmbëve: mungesa e 10 ose më shumë dhëmbëve në një nofull ose zëvendësimi i tyre me një protezë të lëvizshme, mungesa e 8 molarëve në një nofull, mungesa e 4 molarëve në nofullën e sipërme nga njëra anë. dhe 4 molarë në nofullën e poshtme me anën tjetër ose duke i zëvendësuar me proteza të lëvizshme.

2. Anomalitë maksilofaciale, sëmundje të tjera të dhëmbëve dhe aparateve mbështetëse të tyre, sëmundje të nofullave me çrregullime të theksuara dhe të moderuara të funksioneve të frymëmarrjes, të nuhatjes, të përtypjes, gëlltitjes dhe të të folurit.

3. Sëmundjet e dhëmbëve të fortë, pulpës dhe indeve periapikale, mishrave të dhëmbëve dhe periodontit, gjëndrave të pështymës, gjuhës dhe mukozës së gojës, të cilat nuk janë të përshtatshme për trajtim.

IX. Sëmundjet e lëkurës dhe veneriane

1. Infeksione dhe sëmundje të tjera inflamatore të lëkurës dhe të indit nënlëkuror, të vështira për t'u trajtuar; format e zakonshme të ekzemës kronike, neurodermatiti difuz me likenifikim të përhapur, pemfigus, dermatiti herpetiformis, psoriaza e përhapur, abscesi i përhapur dhe pioderma kronike ulcerative, forma të kufizuara dhe shpesh të përsëritura të ekzemës, neurodermatiti difuz me fotodermatitin e lëkurës, likenifikimi i diskopit fokal, likenifikimi i diskopit të lëkurës.

2. Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror: urtikaria kronike, angioedema e përsëritur, skleroderma e kufizuar.

3. Sëmundja e shkaktuar nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV), duke përfshirë infeksionin HIV.

4. Sifilizi dhe sëmundje të tjera veneriane: sifilisi terciar, kongjenital; sifilizi primar, sekondar dhe latent me negativitet të vonuar të reaksioneve serologjike klasike.

Personat me sifilis primar, sekondar, latent, gonorre dhe sëmundje të tjera veneriane (kankroide, limfogranuloma, granuloma inguinale, uretriti jogonokokal) mund të pranohen në sport pas kontrollit të kurimit dhe largimit nga dispanseri.

5. Mikozat: aktiomikoza, kandidiaza e organeve të brendshme, koksidodoza, histoplazmoza, infeksionet e blastomikozës, sporotrikoza, kromomikoza, micetomat.

Personat që vuajnë nga dermatofitoza e shkaktuar nga kërpudhat (microsporum, epidermophytosis, trichophyton) mund të lejohen të merren me sport pas monitorimit të kurimit dhe çregjistrimit.

X. Sëmundjet e zonës gjenitale

1. Sëmundjet e organeve gjenitale mashkullore (hiperplazia, inflamatore dhe sëmundje të tjera të gjëndrës së prostatës; pika e testisit, orkiti dhe epididymitis; hipertrofia e lafshës dhe fimoza; sëmundjet e penisit; pikat e testikulit ose kordonit spermatik; të dy testikujt në zgavrën e barkut ose kanalet inguinale; sëmundje të tjera të organeve gjenitale mashkullore) me mosfunksionim domethënës dhe mesatar. Në prani të sëmundjeve që mund të trajtohen në mënyrë konservative ose kirurgjikale - derisa të shërohen plotësisht.

2. Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale femërore (vulva, vagina, gjëndrat Bartholin, vezoret, tubat fallopiane, mitra, indet e legenit, peritoneumi) - deri në shërim të plotë.

3. Venat varikoze të rënda në vulvë.

4. Krauroza e vulvës.

5. Endometrioza gjenitale dhe ekstragjenitale.

6. Shkelje të rënda të pozicionit të organeve gjenitale femërore.

7. I theksuar ose i shoqëruar me shkelje të funksioneve të keqformimeve dhe moszhvillimit të zonës gjenitale femërore (infantilizëm i theksuar i organeve), hermafroditizëm.

8. Lëshimi ose prolapsi i pjesshëm i organeve gjenitale femërore.

9. Shkelje të vazhdueshme të funksionit menstrual.

XI. Sëmundjet infektive

Në prani të reaksioneve pozitive serologjike ose alergjike (Wright, Heddelson, Burne) pa manifestime klinike të brucelozës, çështja e pranimit në sport vendoset individualisht.

Bartja e antigjenit sipërfaqësor (australian) të hepatitit viral B është baza për një ekzaminim të detajuar për të përjashtuar sëmundjen kronike latente të mëlçisë.

Personat që kanë qenë të sëmurë me hepatit viral, ethe tifoide, ethe paratifoide në mungesë të mosfunksionimeve të mëlçisë dhe traktit gastrointestinal mund të lejohen të merren me sport, por jo më herët se 6 muaj pas përfundimit të trajtimit në spital (sporte që synojnë zhvillimin e qëndrueshmërisë ).

2. Tuberkulozi i organeve të frymëmarrjes: mushkëritë, bronket, nyjet limfatike intratorakale, pleura, përfshirë joaktive me ndryshime të vogla të mbetura pas sëmundjes, duke përfshirë tuberkulozin e kuruar spontanisht.

Prania e petrifikimeve të vogla të vetme në mushkëri ose nyjet limfatike intratorakale nuk është një kundërindikacion për sportet.

3. Tuberkulozi i lokalizimit ekstratorakal: nyjet limfatike periferike dhe mezenterike, perikardi, peritoneumi, zorrët, kockat dhe kyçet, organet urinare, sytë, lëkura dhe organet e tjera.

Personat me tuberkuloz joaktiv të organeve të frymëmarrjes dhe lokalizime ekstratorakale, d.m.th., në mungesë të shenjave të aktivitetit pas përfundimit të trajtimit për 5 vjet, heqjes nga regjistri dispanseri dhe mungesës së ndonjë ndryshimi të mbetur, mund të lejohen të luajnë sport.

Tabela 1

Mundësia për të luajtur sport me gabime refraktive

(R.A. Pinkachenko, 1988)


Sporte që mund të praktikohen pa korrigjim

Sportet për të cilat lejohet korrigjimi

Sportet që janë të papajtueshme me aplikimin e korrigjimit

Sportet në të cilat mprehtësia vizuale e reduktuar është e rrezikshme, dhe përdorimi i korrigjimit është kundërindikuar

Të gjitha llojet e mundjes, peshëngritjes, patinazhit të shpejtësisë. Patinazh artistik, not. Vozitje me vozitje, disa lloje të atletikës (ecje, hedhje, vrapim i qetë, kros, kërcim me shtizë)

Gjimnastikë sportive dhe ritmike, atletikë, ski dhe patinazh me shpejtësi, patinazh artistik, skermë, kanotazh, qitje, peshëngritje, disa lojëra sportive (tenis, gorodki, volejboll, basketboll), çiklizëm.

Të gjitha llojet e mundjes, boksit, futbollit, hokejit, vaterpolit, motoçikletave dhe sporteve të kuajve, kërcime me ski dhe zhytje, ngjitje malore.

Sporte me motor dhe kuaj, sporte me vela dhe motore ujore, ski alpine, zhytje, alpinizëm.

tabela 2

Kundërindikimet për aktivitete sportive

që vuan nga miopia

(R.A. Pinkachenko, 1988)


Lloj sporti

Kundërindikimet në varësi të shkallës së miopisë dhe gjendjes së syve

Këshilla për përdorimin e korrigjimit optik

Boks

Çdo shkallë miopie

Përleshje

Çdo shkallë miopie

Ngritje peshe

Çdo shkallë miopie

Gara me biçikletë në pistë



korrigjimi i kontaktit

Gara në rrugë me biçikleta

Miopi e lartë, si dhe çdo shkallë miopie në sfondin e ndryshimeve në fundus

korrigjimi i kontaktit

Gjimnastikë sportive

.

Pa korrigjim

Gjimnastikë ritmike



Zakonisht pa syze. Me një rënie të konsiderueshme të shikimit, korrigjimi i kontaktit.

Qitje me objektiv, gjuajtje me plumb, gjuajtje me hark

Miopi e komplikuar

.

Pentathlon modern

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Shihni sportet përkatëse

Hipur mbi kalë

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim

Gardhe

Miopi e komplikuar

Korrigjimi i syzeve ose kontaktit

Noti

Miopi e komplikuar

Pa korrigjim

Vaterpolo

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim

Zhytje

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Vozitje

Miopi e komplikuar

Korrigjimi i syzeve

Lundrim

Miopi e komplikuar

Pa korrigjim

Gara e skive

Miopi e komplikuar

Pa korrigjim

Biatlon

Miopi e komplikuar

Korrigjimi i syzeve ose kontaktit

Ski

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Kërcim me ski

Çdo shkallë miopie

Nordike e kombinuar

Çdo shkallë miopie

Garë patinazhi në akull

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim

Patinazh artistik

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim ose me korrigjim kontakti

Gara në këmbë

Miopi e komplikuar

Pa korrigjim

Vrapim në distancë të shkurtër

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Vrapimi për distanca të mesme dhe të gjata

Miopi e komplikuar

Pa korrigjim

Hedhja

Miopi e lartë dhe e komplikuar

Pa korrigjim

duke kërcyer

Çdo shkallë miopie

Basketboll volejbolli

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim

Futboll, hendboll

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Hokej

Çdo shkallë miopie

Pingpong, pingpong, badminton.

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Pa korrigjim

luge

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Motorsport

Të gjitha llojet e miopisë, përveç miopisë së lehtë stacionare

Pa korrigjim

Bashkitë

Miopi e një shkalle të lartë, si dhe çdo shkallë e miopisë në sfondin e ndryshimeve në fundus.

Korrigjimi i syzeve

^

Sëmundjet e natyrës infektive që mund të transmetohen përmes ujit të pishinave 3


Sëmundjet

Shkalla e lidhjes me faktorin ujë

1. Ethet faringo-konjuktivale adenovirus

+++

2. Epidermofitoza (“zgjebe e notrit”)

+++

3. Hepatiti viral A

++

4. Infeksioni Coxsackie

++

5. Dizenteri

++

6. Otitis, sinusit, bajame, konjuktivit

++

7. Tuberkulozi i lëkurës

++

8. sëmundjet mykotike lëkurën

++

9. Legjioneloza

++

10. Enterobiasis

++

11. Giardiasis

++

12. Kriptosporidioza

++

13. Meningoencefaliti amebik

+

14. Polio

+

15. Trachoma

+

16. Molluscum Contagiosum

+

17. Vulvovaginiti gonorreal

+

18. Askariaza

+

19. Trichuriasis

+

20. Gastroenteriti akut i salmonelës

+

21. Strongiloidiasis

+

Lidhja me faktorin e ujit:

i lartë;

thelbësore;

E mundshme

1 Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse (Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë) datë 9 gusht 2010 N 613n Moskë "Për miratimin e procedurës për ofrimin e kujdesit mjekësor gjatë ngjarjeve të kulturës fizike dhe sportive".