Karakteristikat e rrjedhës së diabetit mellitus tek të moshuarit. Rënie e lidhur me moshën në ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Diabeti tek të moshuarit: simptoma

01.05.2019

Ivan Viktorovich. Përshëndetje! Kohët e fundit kam kaluar kufirin e 60 viteve. Vajza ime ka, ajo mati sheqerin e saj disa herë pas darkës - tregon nga 7.5 në 8.5 - 8.7. Kam lexuar për simptomat e diabetit, por më duket se nuk kam etje dhe kruajtje të lëkurës, oreksi im është i mirë. Vajza ime ka frikë se mund të kem diabet. A mund të rritet sheqeri kaq shumë pas 60 vjetësh? Si renditen normat e sheqerit sipas moshës?

Keni bërë gjënë e duhur duke zgjedhur të matni nivelin e sheqerit në gjak, sepse. 7,5 - 8,5 mmol / l - mjaft performancë të lartë nivelet e sheqerit pas vaktit (glicemia pas ngrënies).

Në përgjithësi, nuk është zakon të renditen normat e sheqerit në gjak sipas moshës; ato janë afërsisht të njëjta për njerëzit e të gjitha moshave. Nëse ka dallime, ato janë të vogla. Tek foshnjat, ato janë pak më të ulëta se tek të moshuarit.

Megjithatë, rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 2 rritet me moshën. Diabeti është një gjendje që shfaqet kur nivelet e sheqerit në gjak rriten sepse trupi nuk mund ta përdorë siç duhet glukozën. Nëse keni mbipeshë dhe mosha mbi 45 vjeç - ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 2.

Nivelet e sheqerit në gjak

Cilat janë nivelet e sheqerit në gjak? Ato ndryshojnë gjatë gjithë ditës. Niveli normal Sheqeri i gjakut të agjërimit për të rriturit e të gjitha moshave nuk duhet të kalojë 5,5-5,7 mmol/litër.

Para ngrënies gjatë ditës, norma e sheqerit në gjak luhatet rreth e rrotull 3,3-5,5 mmol / l.

Sheqeri i gjakut pas ngrënies, i matur dy orë pas një vakti, nuk duhet të kalojë 7.7 mmol/l. Këto janë shifra normale për njerëzit pa diabet, pavarësisht nga mosha e tyre.

Nëse keni diabet, endokrinologët këshillojnë të mbani nivelet e sheqerit në gjak midis 4,5 dhe 7,2 mmol/L para ngrënies dhe deri në 9 mmol/L 1-2 orë pas ngrënies.

Ka edhe analiza për (HbA1c), e cila tregon niveli mesatar sheqerit në gjak në 2-3 muajt e fundit. HbA1c shprehet në përqindje. Norma e hemoglobinës së glikuar për një person pa diabet është nga 4 në 5.9%. Objektivi për diabetikët është 6.5%, i rekomanduar nga Federata Ndërkombëtare e Diabetit. Një diabetik mund ta ulë atë nëse dëshiron të monitorojë rreptësisht gliceminë e tij.

Tani po bëhet gjithnjë e më popullor të besohet se diabetikët duhet të ruajnë sheqernat e tyre. si mund më afër normës njerëz të shëndetshëm të cilët nuk kanë diabet sepse kontrolli i tillë mbron nga zhvillimi i komplikimeve diabetike.

Për shembull, Dr. R. Bernstein në librin e tij Diabetes Solution shkruan se vlerat normale sheqerit në gjak te diabetikët duhet të jetë në rajonin 75-86 mg/dl. ( 4,16 - 4,72 mmol/l ). Sipas mendimit të tij, një nivel i shkëlqyer i hemoglobinës së glikuar duhet të jetë nga 4.2% në 4.6%, që korrespondon me sheqernat e mësipërm.

Ky nivel i glicemisë kërkon një dietë të kujdesshme dhe matje më të shpeshta të sheqerit në gjak për të parandaluar rënien e tij nivel i ulët(). Kushtet e tilla të vështira janë mjaft të realizueshme për shumicën e pacientëve. Kjo është shumë e dobishme për të ndjekur një dietë me pak karbohidrate sipas metodës.

Nëse niveli i sheqerit në gjak rritet në 8,5 - 8,7 mmol / l pas ngrënies, atëherë kjo është një shenjë e diabetit. Duke qenë se jeni 60 vjeç, ky është diabeti i tipit 2. Ju duhet të kontaktoni një endokrinolog për të përshkruar teste shtesë për të sqaruar diagnozën. Në veçanti, duhet të testoheni dhe të kaloni testin e tolerancës ndaj glukozës. Nese nje testi i tolerancës së glukozës do të tregojë sheqer më shumë se 11.1 mmol / l, atëherë do të diagnostikoheni me diabet mellitus.

Lazareva T.S., endokrinologe e kategorisë më të lartë

Me kalimin e moshës, ka një rënie të tolerancës ndaj sheqerit në pothuajse të gjithë njerëzit. Duke filluar nga mosha 50 vjeç, çdo dekadë pasuese, përqendrimi i glukozës së agjërimit do të rritet me 0,055 mmol/l. Niveli i sheqerit 2 orë pas një vakti do të rritet me 0,5 mmol / l.

Njerëzit në mosha e vjetër gjasat e zhvillimit të diabetit të tipit 2 janë shumë më të larta se të tjerët.

Është e rëndësishme të theksohet se këto shifra janë vetëm mesatare. Në secilin rast, përqendrimi i sheqerit do të ndryshojë në mënyrën e vet. Kjo varet drejtpërdrejt nga mënyra e jetesës që bën pensionisti, dhe në veçanti nga dieta e tij dhe aktiviteti motorik. Për më tepër, glicemia në stomak bosh nuk do të ndryshojë ndjeshëm.

Arsyet për zhvillimin e tolerancës

Mjekësia e shpjegon këtë fenomen me faktin se ka disa faktorë njëherësh që ndikojnë negativisht në trup:

ulje e sekretimit dhe veprimit të hormoneve në pleqëri;
ulje e sekretimit të insulinës nga pankreasi;
ndryshimet e lidhura me moshën në ndjeshmërinë e indeve ndaj hormonit insulinë.

Zvogëlimi i ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës quhet rezistencë ndaj insulinës. Mund të zhvillohet në një numër i madh të moshuarit, veçanërisht ata që vuajnë nga mbipeshë. Me mungesë trajtim adekuat ekziston probabilitet të lartë zhvillimi i diabetit mellitus të tipit 2.

Diabeti tek të moshuarit është rezultat i rritjes së tepërt të rezistencës ndaj insulinës. Në ky moment mjekët nuk mund të japin një përgjigje përfundimtare nëse rezistenca ndaj insulinës është ind proces natyror shkaktuar nga plakja, apo kjo dukuri është rezultat i imazh jo i shëndetshëm jeta.

Për arsye të caktuara socio-ekonomike, pensionistët detyrohen të hanë ushqime me cilësi të ulët dhe me kalori të lartë që përmbajnë jashtëzakonisht nivel të lartë yndyrna industriale dhe karbohidrate jo të shëndetshme. Si rregull, në ushqime të tilla nuk ka mjaft proteina, fibra dhe karbohidrate që përthithen për një kohë të gjatë.

Duhet theksuar se të moshuarit kanë komorbiditete dhe përdorimi i barna që synojnë luftimin e tyre. Këto barna shpesh mund të shkaktojnë ndikim negativ mbi metabolizmin, përkatësisht karbohidratet. Më poshtë njihen si më të rrezikshmit për sa i përket diabetit mellitus:

steroid;
diuretikët tiazidë;
droga psikotrope;
beta bllokues.

Sëmundjet shoqëruese mund të shkaktojnë kufizuar Aktiviteti fizik. Këto përfshijnë të ndryshme proceset patologjike në mushkëri, zemër dhe sistemi muskuloskeletor. Si rezultat i këtyre proceseve, masë muskulore, e cila bëhet parakusht për përkeqësimin e rezistencës ndaj insulinës.

Nëse është e mundur, shkoni në mënyrë të shëndetshme jetë, gjasat për të zhvilluar diabetin e tipit 2 në pleqëri reduktohen ndjeshëm.

Sekretim i ulët i insulinës

Nëse të moshuarit nuk e bëjnë peshë të tepërt, atëherë parakushti kryesor për shfaqjen e diabetit mellitus tek të moshuarit e tipit të dytë është një defekt në prodhimin e insulinës. Ndodh pak më ndryshe në sfondin e obezitetit - insulina do të sekretohet normalisht.

Sapo një person konsumon ushqim me përmbajtje të lartë karbohidratesh, niveli i glukozës rritet menjëherë. Lëshimi i insulinës nga pankreasi është përgjigja e trupit ndaj stresit të tepërt. Ky proces zhvillohet në dy faza:

në fazën e parë, vërehet sekretim intensiv i insulinës, që zgjat deri në 10 minuta;
gjatë fazës së dytë, hyrja e hormonit në qarkullimin e gjakut është më e qetë, por e zgjatur - nga 1 deri në 2 orë.

Faza e parë kërkohet për të shlyer përqëndrim të lartë sheqeri në gjak, i cili vërehet menjëherë pas një vakt. AT këtë rast mund të ndihmoj.

Të fundit Kërkime mjekësore tregoi se të moshuarit me peshë normale Faza e parë e trupit të sekretimit të insulinës zvogëlohet. Kjo është për shkak të përmbajtjes së lartë të sheqerit në gjak 2 orë pas një vakt.

Përveç kësaj, në pensionistët me tregues të peshës normale, u vu re aktiviteti i reduktuar i një gjeni të veçantë që siguron ndjeshmërinë e qelizave beta të pankreasit ndaj stimulimit të glukozës.

Defekti i tij mund të jetë për shkak të një rënie në prodhimin e insulinës në përgjigje të fluksit të sheqerit në qarkullimin e gjakut.

Si është trajtimi?

Mjafton të heqësh qafe diabetin në pleqëri detyrë e vështirë për shkak të disa faktorëve:

sëmundjet e lidhura;
faktorët social (pafuqia, varfëria);
mësim i vështirë;
demenca senile (ndonjëherë).

Në këtë kategori pacientësh, shpesh ka mungesë të respektimit të terapisë. Ata madje mund të ndërpresin në mënyrë arbitrare marrjen e medikamenteve dhe të fillojnë trajtimin me metoda popullore, të cilat jo gjithmonë kanë një efekt pozitiv në shëndetin e tyre.

Nëse një diabetik i moshuar ka anoreksi ose të rëndë depresioni, atëherë në raste të tilla ka shkelje të asimilimit adekuat të barnave.

Për çdo pacient, është e nevojshme të vendoset qëllimi i terapisë në një bazë rreptësisht individuale. Në shumë mënyra, regjimi i trajtimit do të bazohet në:

tendenca për të zhvilluar hipoglicemi të rëndë;
jetëgjatësia e pritur;
prania e problemeve me zemrën dhe enët e gjakut;
gjasat e zhvillimit të komplikimeve të rrjedhës së diabetit;
gjendja e funksioneve mendore dhe aftësia për të ndjekur udhëzimet e mjekut që merr pjesë.

Nëse jetëgjatësia është më shumë se 5 vjet, atëherë qëllimi i terapisë në pleqëri është të arrihet një glikuar hemoglobina HbA1C më pak se 7 për qind. Me një jetëgjatësi të pritshme më pak se 5 vjet, kjo shifër duhet të arrijë më pak se 8 për qind.

Reduktimi i përqendrimit të glukozës në gjakun e një diabetik të moshuar duhet të jetë gradual dhe i qetë.

Përdorimi i taktikave agresive dhe intensive të kontrollit të glukozës në gjak do të bëjë vetëm Pasojat negative. Frekuenca e gjendjeve të rënda hipoglikemike dhe të vdekur me diabetin e tipit 2, ai vetëm do të rritet.

Për këtë arsye, futja e glukozës në gjak në kornizë tregues normal duhet me mend dhe brenda pak muajsh.

Për të hequr qafe diabetin dhe simptomat e tij, pacientët e moshuar duhet të kontrollojnë:

treguesit e glukozës;
niveli i kolesterolit në gjak (veçanërisht me densitet të ulët);
presioni arterial.

Këto shifra duhet të jenë brenda normë e vendosur. Kjo do të bëjë të mundur përjashtimin e zhvillimit të komplikimeve. Në rast të devijimit nga norma, mjeku do të përshkruajë një sërë masash të përshtatshme:

dietë mjekësore;
përdorimi i statinave;
barna për hipertension.

terapi me insulinë;
trajtimi i diabetit mellitus pa përdorimin e barnave (edukim fizik dhe dietë);
përdorimi i tabletave kundër sëmundjes.

Të gjitha kanë për qëllim korrigjimin e mekanizmave të ndryshëm të sëmundjes. Kjo është për mbindjeshmëria indet ndaj efektit të hormonit të insulinës dhe stimulimit të prodhimit të tij (veçanërisht në fazën e hershme), duke rivendosur efektet e hormoneve specifike të inkretinës në pankreas.

Mjekësia moderne ka arritur të luftojë në mënyrë efektive diabetin falë shpikjes barnat më të fundit nga grupi i inkretinave. Këto duhet të kuptohen si frenues të dipeptidil peptidazës-4 (gliptinave) dhe mimetikë dhe analoge të GLP-1.

Do të jetë mjaft efektive. Nëse ka të rënda dështimi i veshkave, atëherë në këtë rast një dietë e tillë do të jetë kundërindikuar. Në situata të tjera Dietë të ekuilibruar Do të ndihmojë në përmirësimin cilësor të gjendjes shëndetësore dhe ruajtjen e niveleve të sheqerit brenda kufijve normalë. Luhatjet në përqendrimin e glukozës do të përjashtohen dhe zhvillimi i kushteve hipoglikemike do të minimizohet.

Diabeti mellitus jo i varur nga insulina është një nga sëmundjet më të zakonshme tek të moshuarit.

Sipas studimeve, shpeshtësia e këtij lloji të diabetit:

mosha 50-59 vjeç deri në 8%;
mosha 60-69 vjeç 8-12%;
mosha 70-79 vjeç 14-20%;
mosha mbi 80 vjeç 25%.

Sipas epidemiologëve, të marrë si rezultat i një studimi në Moskë, frekuenca reale e diabetit të tipit 2 është edhe më e lartë. Ajo tejkalon frekuencën e regjistruar me 2-4 herë. Arsyeja është gjithashtu diagnoza e vonë.

Specifikimi i pamjes klinike të diabetit të tipit 2 tek të moshuarit

Çfarë diabeti tek të moshuarit Nuk diagnostikohet menjëherë, shkaktohet nga turbullimi i klinikës së sëmundjes. Në këtë moshë, ankesat tradicionale për diabetin rreth pruritus, urinim i shtuar, ndjenja e etjes. Vendin kryesor në listën e ankesave të pacientëve e zënë ankesa të tilla jo karakteristike për diabetin si përgjumja, dobësia, dhimbja në kokë, mungesa e kujtesës, harresa, dëmtimi i shikimit. Kjo çon në vështirësi në vendosjen e një diagnoze dhe pothuajse në gjysmën e rasteve i çon njerëzit me diabet tip 2 të panjohur të zhvillojnë komplikime të rënda të natyrës mikrovaskulare dhe makrovaskulare.

Komplikimet e diabetit mellitus jo të varur nga insulina tek të moshuarit

Shtëpi problem për këta persona konsiderohet:

luftimi i simptomave të dukshme të hipo- ose hiperglicemisë;
masat parandaluese për të parandaluar koma;
krijimi i kushteve për kujdesin ndaj personave me diabet të tipit 2.

kushtet korrigjimi më i mirë personat në moshë të vjetër (me jetëgjatësi të ulët) konsiderohen:

mungesa e manifestimeve të sheqerit të lartë ose të ulët të gjakut;
përmbajtja e sheqerit të agjërimit - 9-10 mmol / l;
HBA1s 8,5-9,5 për qind;

Nëse i përmbaheni këtyre kritereve, kjo bën të mundur shmangien e komplikimeve në formën e një koma diabetike.

Trajtimi i diabetit të tipit 2 tek të moshuarit

Komponenti kryesor i trajtimit diabetit tek të moshuarit është dieta e duhur dhe një shkallë e caktuar e aktivitetit fizik, por kjo nuk çon në arritje cilësinë e duhur kontrolli metabolik. Prandaj, për trajtimin e personave me diabet, këshillohet përdorimi i agjentëve hipoglikemikë oralë. barna, nëse është e nevojshme - insulinë. Kur përshkruani një përgatitje tabletash për një diabetik të moshuar, nuk duhet të harrohet prania e një efekti toksik të padëshiruar të ilaçit. Kjo është për shkak të dështimit të disa sistemeve të organeve të një pacienti të moshuar.

Shumica e të moshuarve vuajnë sëmundje ishemike zemrat dhe komplikimet e tij, funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave. Në 50-80% të pacientëve të moshuar, hipertensionit. Diuretikët e përdorur shkaktojnë mpiksje gjaku dhe një rritje të përqendrimit të barnave të përdorura.

Më të rrezikshmet për diabetikët e moshuar janë kushtet hipoglikemike. Këto gjendje lindin ose nga një mbidozë e barnave, ose si rezultat i një ritmi të reduktuar të përdorimit dhe sekretimit të ilaçit nga trupi. Kushtet hipoglikemike janë të rrezikshme në pleqëri, pasi ato mund të shkaktojnë zhvillimin e një krize hipertensionale, infarktit akut të miokardit, i cili zhvillohet në sfondin e një spazme të enëve koronare, humbje të shikimit.

Zgjedhja e barit për trajtim

Ideale ilaç hipoglikemik për trajtimin e të moshuarve duhet të ketë vetitë e mëposhtme:

rrezik minimal i gjendjes hipoglikemike;
nuk ka efekt toksik në veshkat dhe mëlçinë;
lehtësia e përdorimit (1-2 doza në ditë);
efikasitet të lartë.

Gliclazide (Diabeton)- një nga barnat me të gjitha vetitë e listuara prodhohet nga kompania franceze Servier.

diabeti nxit sekretimin e insulinës. Ky medikament rikthen profilin fiziologjik të prodhimit të insulinës tek diabetikët. Profili fiziologjik ndërtohet nga dy faza:

Faza e parë - faza "e shpejtë", e karakterizuar nga prodhimi i lartë i insulinës, që ndodh 15-20 minuta pas administrimit të barit, kjo fazë siguron përdorimin e karbohidrateve pas një vakti;
Faza 2 – Faza “e ngadaltë”, më pak e theksuar, zgjat 3 orë ose më shumë, kjo fazë kontrollon gliceminë ndërmjet vakteve.

Ashpërsia e fazës së parë nën veprimin e Diabeton varet nga glicemia fillestare: sa më e madhe të jetë glicemia në stomak bosh, aq më i madh është sekretimi i insulinës.

Efektet e padëshiruara

Rreziku i një gjendje hipoglikemike tek njerëzit që marrin Diabeton, edhe me një nivel fillimisht të ulët të glicemisë, është minimal. Një studim shumëqendror kanadez në vitin 1993 vërtetoi se kur merrte Diabeton incidenca e hipoglikemisë nuk kalon 5% të episodeve në vit. Kur përdorni barna të tjera, shkalla e incidencës është 15-20%. Edhe në rastet e përdorimit të dozës mesatare të barit, e cila është 80 mg dy herë në ditë, u arrit një kompensim i pranueshëm i çrregullimeve metabolike.

Ndjek me kujdes ekstrem caktoj terapi medikamentoze pacientët e moshuar me inkompetencë funksionale të mëlçisë dhe veshkave, pasi në sfondin e saj është e mundur akumulimi i barit dhe një rritje e toksicitetit të tij. Dihet se 60-70% e gliklazidit përdoret nga veshkat, 10-20% - traktit gastrointestinal. Duke studiuar farmakokinetikën e ilaçit, farmacistët zbuluan se Diabeton ekskretohet përmes tetë metabolitëve të veçantë joaktivë. Të gjithë këta metabolitë nuk kanë një efekt hipoglikemik. Metaboliti kryesor është një derivat i acidit karboksilik, i cili ka një efekt të fortë deagregimi. Për shkak të kësaj, edhe me dështimin funksional të veshkave, Diabeton nuk shkakton një akumulim të efektit hipoglikemik, por kontribuon në efektin e deagregimit.

Prania në sfondin e kompensimit të mjaftueshëm të metabolizmit të karbohidrateve gjatë marrjes së Diabeton tek njerëzit mosha e vjetër Me diabeti i tipit 2 nefropatia diabetike nuk vepron si indikacion për ndërprerjen e barit dhe kalimin e pacientit në terapi me insulinë.

Studime të shumta shumëqendrore kanë argumentuar efikasitetin dhe sigurinë e përdorimit të Diabeton në trajtimin e diabetit të tipit 2 midis të ndryshmeve. kategori moshe, e gjithë kjo na lejon të atribuojmë këtë ilaç tek barnat e linjës së parë për trajtimin e diabetikëve të moshuar.

Incidenca e diabetit është në rritje, me një numër në rritje të njerëzve që sëmuren me të, duke filluar nga mosha më e re tek brezi i vjetër. Sipas statistikave të OBSH-së, më shumë se 100 milionë njerëz në mbarë botën vuajnë sot nga diabeti. . Diabeti në moshën e vjetër është afërsisht 9% në moshën 60-65 vjeç, dhe në moshën 75 - 23%.

Rritja e rasteve tek të moshuarit shkaktohet nga një sërë veçorish të ndryshimeve në metabolizmin e karbohidrateve.:

Rezistenca ndaj insulinës është më e theksuar te njerëzit me mbipeshë. Tek njerëzit pa obezitet, faktori më i zakonshëm i sëmundjes është ulja e prodhimit (sekretimit) të insulinës.

Natyrisht, këto shifra janë të përafërta, pasi gjithçka ndodh individualisht për të gjithë. Rreziku i diabetit mellitus tek të moshuarit varet kryesisht nga mënyra e jetesës, ushqimi, sasia e "akumuluar" semundje kronike. Të gjithë këta faktorë janë të ndërlidhur.

Sipas shkencëtarëve, njerëzit që u diagnostikuan për herë të parë me diabet kishin tashmë sëmundjet e mëposhtme:

Neuropatia (sëmundja e sistemit nervor);
ishemia e zemrës;
(sëmundja e syrit);
Ndryshimet në enët, veçanërisht;
Sëmundja kronike e veshkave;
Hipertensioni arterial;
Sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal.

Më shumë se gjysma e pacientëve kishin tashmë një përqindje të këtyre sëmundjeve kronike dhe vuanin nga komplikime mikrovaskulare. Shfaqja e diabetit mellitus dhe patologjia e sistemeve të tjera të organeve rrit rrezikun e komplikimeve dhe rrjedhën e sëmundjes, korrigjimin e recetës së trajtimit.

Lëkurë e thatë, kruajtje;
Etje e vazhdueshme;
Urinim i shpeshtë;
dëmtimi i shikimit;
Ënjtje e këmbëve, ngërçe.

Prania e të gjitha këtyre simptomave nuk është e detyrueshme, shfaqja e një ose dy është e mjaftueshme.

Simptomat tek të moshuarit në zhvillim shprehen në një masë më të madhe me lëkurë të thatë dhe kruajtje, humbje peshe në sfond. të ushqyerit normal dobësi e theksuar.

Me zhvillimin tek të moshuarit, simptomat kryesore janë etja intensive, dobësia, përkeqësimi i mprehtë i shikimit dhe mos shërimi i plagëve.

Për të diagnostikuar diabetin, duhet të bëni analiza të gjakut dhe urinës për sheqer. Përqindja e diabetit të tipit 2 tek të moshuarit është më e lartë se e tipit 1. Shpesh nuk ka simptoma të veçanta, por diabeti zbulohet gjatë ekzaminimit, për shembull, i fundusit. Prandaj pas moshës 45 vjeçare rekomandohet që çdo 2 vjet të bëhen analiza për të kontrolluar nivelin e glukozës. Sa më shpejt të jetë, aq më i ulët është rreziku i komplikimeve, aq më lehtë është për t'u trajtuar. Rastet në të cilat diagnostikohet diabeti mellitus faza e vonë janë mjaft të shpeshta.

veçanërisht komplikim i rrezikshëm tek të moshuarit është hipoglikemia- nivel i ulët i glukozës. Manifestimet e hipoglikemisë tek të rinjtë dhe të moshuarit ndryshojnë në simptoma.

Karakteristikat e hipoglikemisë tek të moshuarit

Nuk ka simptoma të qarta. Maskuar si sëmundje të tjera, prandaj shpesh nuk diagnostikohen;
Simptomat e theksuara të hipoglikemisë tek të rinjtë në formë djersitjeje dhe takikardie, tek të moshuarit manifestohen me dobësi dhe konfuzion;
Për shkak të efektit të dobësuar të daljes nga gjendja e hipoglikemisë (funksioni i dobësuar i sistemeve kundërrregullatore), hipoglikemia ka një karakter afatgjatë.

Rreziku i hipoglikemisë shprehet me një ndërlikim të punës së zemrës dhe sistemi vaskular, e cila është shumë e rrezikshme për pacientët e moshuar dhe është më e vështirë për t'u toleruar nga trupi i tyre sesa në moshë e re. Me gjendjet e shpeshta të hipoglikemisë, pacientët e moshuar shpesh humbasin ekuilibrin dhe orientimin e tyre në hapësirë, gjë që bën që ata të bien me fraktura dhe dislokime.

Tek njerëzit e moshuar, shfaqja e kësaj sëmundjeje është gjithashtu e mundur në sfondin e marrjes së një sërë ilaçesh që ndërveprojnë me njëri-tjetrin. Dhe të marrë parasysh të gjitha të mundshme efekte anësore vështirë për mjekun. Për shembull, kur merrni beta-bllokues, hipoglikemia bllokohet derisa pacientit i bie të fikët. Dhe disa sulfonamide rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.

Në këto raste për të moshuarit rekomandohet në minimum. Është përshkruar një dietë e veçantë terapeutike, e cila duhet të përfshijë yndyrna natyrale dhe ketrat ( material ndërtimor për qelizat). Kjo është bërë në mënyrë që në sfondin e një diete me pak karbohidrate, një person të ketë mundësinë të pijë më pak drogë. Kjo do të thotë se mundësia e komplikimeve me hipoglikeminë është zvogëluar.

Fatkeqësisht, shumë njerëz të moshuar janë lënë të jetojnë vetëm, gjë që e përkeqëson jetën e tyre gjendje shpirtërore dhe rrit gjendjen e depresionit, në të cilën pacienti humbet interesin për vetëkontrollin e shëndetit të tij. Ose thjesht harron të marrë ilaçet në kohë.

Për të moshuarit, qëllimet janë individuale. Varet se sa është e mundur jetëgjatësia e një diabetiku:

Prania e patologjive kardiovaskulare;
Tendenca e trupit ndaj hipoglikemisë;
Gjendja e funksionimit të veshkave dhe traktit gastrointestinal;
Numri dhe prania e komplikimeve të rënda;
Mundësitë e pacientit për vetëkontroll.

Diabeti mellitus tek të moshuarit me aktivitet fizik normal është më i lehtë dhe me më pak komplikime. Kjo për shkak se trupi i një personi të moshuar është më i ndjeshëm ndaj Aktiviteti fizik, në mënyrë që përmirësimi i gjendjes të mos vonojë. Duke marrë parasysh praninë e sëmundjeve të tjera, metodat e rehabilitimit fizik përzgjidhen së bashku me mjekun.

Nevoja për të praktikuar shëtitje të paktën 30 min. në ditë, duke rritur kohën ditore me 5-10 minuta. Nëse dëshironi, gjithmonë mund të zgjidhni aktivitetin fizik më të mirë që sjell shërim dhe kënaqësi.

Është e rëndësishme të mbani mend se zhvillimi i diabetit të tipit 2 është më së shpeshti për shkak të imazh i gabuar jeta. këshilla më e mirë për parandalimin dhe trajtimin e të moshuarve do të jetë si më poshtë:

Refuzimi i plotë i të gjitha zakoneve të këqija;
Ushtrime fizike, not, ecje ditore;
Ruajtja e juaj gjendje e brendshme në një notë optimiste;
Aplikim i përhershëm dietë terapeutike;
, veçanërisht në obezitet;
Kontroll i vazhdueshëm i presionit.

Parandalimi i diabetit te të moshuarit është, para së gjithash, punë edukative e shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes dhe mundësive të zgjidhjes së tyre, të përshtatshme për moshën dhe. gjendjen e përgjithshme trajtimin e organizuar siç duhet të pacientit.

Diabeti mellitus tek të moshuarit, simptomat dhe trajtimi

Diabeti mellitus është mungesa e insulinës në trupin e njeriut, kjo sëmundje bën pjesë në grupin e sëmundjeve endokrine. Në diabetin formohet nje numer i madh i glukoza në gjak, e cila ndikon negativisht në vitalitetin.

Sot në mjekësi ka një problem akute që ndikon në shkallën e incidencës së diabetit mellitus. Këto probleme janë akute në të gjitha vendet e botës, kjo sëmundje njerëz të ekspozuar moshave të ndryshme, nga më të rinjtë tek të moshuarit.

Shpërndarja më e madhe ndodh tek njerëzit e brezit të moshës më të vjetër, më shpesh pas 60 vjetësh.

Një rritje e konsiderueshme e pacientëve me diabet lidhet drejtpërdrejt me karakteristikat ndryshimet fiziologjike në plakje Trupi i njeriut, ka një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve.

Rreziku i zhvillimit të diabetit në pleqëri

AT Grupmosha, mbi 50 vjeç, ndodhin ndryshime pothuajse të pakthyeshme, të cilat shoqërohen me ulje të tolerancës ndaj glukozës.

Kjo do të thotë se ka një rritje graduale të pranisë së sheqerit në gjak në stomak bosh, pas ngrënies, ndodh procesi i përqendrimit të glukozës në gjakun e njeriut. Gjithashtu, mos harroni për trashëgiminë e kësaj sëmundjeje.

Të gjitha ndryshimet në trupin e njeriut janë individuale, secila në mënyra të ndryshme. Për disa, proceset janë më të shpejta, për të tjerët shumë më ngadalë.

Incidenca e diabetit tek të moshuarit është shumë më e lartë se tek brezi i ri

Ndryshimet ndikohen nga mënyra e jetesës që bën pensionisti, çfarë ha dhe aktiviteti fizik.

Dhe në pleqëri sekretimi dhe veprimi i hormoneve si inkretinat ulet ndjeshëm dhe dobësohet, ulet ndjeshmëria e indeve të trupit ndaj insulinës. E gjithë kjo çon në jo shumë rezultate të mira shëndeti fillon të përkeqësohet.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e diabetit

Mungesa e aktivitetit fizik të një personi;
Rënie e masës muskulore;
Cilësi të dobët;
Metabolizmi i gabuar i karbohidrateve.

Me një rritje të nivelit të sheqerit në gjak, trupi përjeton një mungesë serioze të energjisë, dhe ky është problemi i zhvillimit të diabetit kudo.

Llojet e diabetit

Ekziston një ndarje e diabetit në dy grupe. Nëse ka mungesë të insulinës në trup, konsiderohet diabeti i tipit 1.

Dhe kur ka një shkelje të ekspozimit të tepërt ndaj insulinës - ky është diabeti mellitus i tipit 2. Le të shqyrtojmë të gjitha llojet e sëmundjes në më shumë detaje.

Diabeti i tipit 1

Diabeti mellitus i tipit 1, i quajtur edhe diabeti i të miturve, sëmundja manifestohet në mosha të ndryshme.

Video: Diabeti i tipit 1

Karakteristikë e kësaj sëmundjeje është mungesa e insulinës, e cila ka karakter të përjetshëm, e shoqëruar me shkatërrimin e qelizave beta.

Lloji i parë i sëmundjes ka dallime, autoimune dhe idiopatike.

diabeti i tipit 2

Diabeti mellitus i tipit 2 është një defekt në sekretimin e insulinës, sfondi i të cilit është rezistenca ndaj insulinës. Ajo shoqërohet me çrregullime metabolike.

Në të njëjtën kohë, në gjak vërehet një rritje e insulinës, e cila ndikon në metabolizmin.

Video: Shenjat e diabetit të tipit 2

Duke marrë parasysh llojet kryesore të sëmundjes, duhet të kihet parasysh se disa forma të tjera të diabetit mellitus janë identifikuar gjithashtu, këto përfshijnë:

Defekte në gjenetikën e insulinës;
Diabeti për shkak të përdorimit të ilaçeve;
Diabeti, i transformuar pasi infeksioni hyn në trup.

Ulja e sekretimit të insulinës me moshën

Rezistenca e rrezikshme ndaj insulinës, me një të konsiderueshme, manifestohet edhe me sasi normale insulina e prodhuar në pankreas.

Kur një person ha ushqime të pasura me karbohidrate, ka një rritje të sasisë së glukozës në gjak, e cila çon në prodhimin e insulinës nga pankreasi.

Ky proces zhvillohet në dy faza:

Prodhimi intensiv i insulinës nga pankreasi këtë proces rreth 10-15 minuta;
Mbushja e qetë e gjakut me insulinë, ky moment vazhdon një deri në dy orë pas ngrënies.

Të gjitha llojet e studimeve mjekësore kanë vërtetuar se një person ka një rënie të ndjeshme me rritjen e moshës.

Nese nje njeri i vjeter Ajo ka peshë normale trupi, ka një ulje të aktivitetit të glukozinazës.

Ky gjen kontribuon në ndjeshmërinë e qelizave beta në pankreas, ndërkohë që stimulon efektet e glukozës. Si pasojë e kësaj nuance vihet re një ulje e sekretimit të insulinës në pleqëri.

Simptomat e diabetit të tipit 2

Ai segment i popullatës që vuan nga diabeti mellitus i tipit 2 ndjen mungesë të insulinës në gjak, gjë që i detyron njerëzit të bëhen të varur nga insulina gjatë gjithë jetës së tyre.

Si pasojë e mungesës së insulinës, ka përmbajtje të shtuar në glukozën në gjak, e cila ndikon negativisht në gjendjen sistemi i qarkullimit të gjakut dhe organeve të tjera të brendshme.

Simptomat e diabetit të tipit 2 janë:

Etje e vazhdueshme, personi është gjithmonë i etur;
Rritja e urinimit, pacienti vazhdimisht viziton tualetin, duke tejkaluar numrin e herëve nga zakonisht;
Humbje e pajustifikuar e peshës trupore;
Rritur;
Dobësi e vazhdueshme;
nervozizëm i paarsyeshëm dhe;
Refleksi i të vjellave dhe të përziera.

Nëse një person ka këto simptoma, duhet menjëherë të kontaktoni një specialist për ndihmë.

Kur një person vonon kontaktin me një mjek, ekziston rreziku për të marrë një sërë komplikimesh që mund të shfaqen në sëmundjet e sistemit renal, çrregullime në manifestimet neurologjike, ekziston një rrezik i veçantë, madje mund të lindë.

Diabeti i tipit 2 mjaftueshëm sëmundje e rrezikshme të cilat mund të çojnë në vdekje

Diagnoza e diabetit tek të moshuarit

Kur shkoni në spital, gjëja e parë që do të përshkruajë mjeku është dhurimi i gjakut nga një gisht për analiza, ku përcaktohet niveli i sheqerit. Rekomandohet që të gjithë personat mbi 40 vjeç të testohen për sheqer të paktën një herë në dy deri në tre vjet.

Testi i gjakut për hemoglobinën;
Analiza e urinës për praninë e proteinave;
Kur një person ankohet për lodhje;
Përkeqësim i ndjeshëm i shikimit;
Probleme me ekstremitetet e poshtme.

Ndonjëherë diagnoza e sëmundjes është e vështirë për shkak të mungesës së simptomave. Është veçanërisht problematike identifikimi i sëmundjes tek të moshuarit.

Kjo për shkak të lodhjes së moshës, problemeve me kujtesën, marramendjes, shumë njerëz arrijnë në përfundimin se çmenduria senile po vjen dhe mos shkoni te mjeku në kohë.

Kur një person nuk trajton diabetin, sëmundja përparon dhe pasojat janë të paparashikueshme.

Trajtimi i diabetit të tipit 2

Diabeti i tipit 2 është i vështirë për t'u trajtuar, por ende i trajtueshëm.

Fatkeqësisht, pacientët mbi 45 vjeç kanë një numër të madh sëmundjesh shoqëruese që nuk lejojnë trajtimin në masën e plotë të nevojshme.

Ka disa mënyra për të kryer trajtimin:

Terapi pa medikamente. Një kurs i tillë trajtimi përfshin gjetjen e një personi në baza konstante, të shoqëruar me aktivitet fizik. Kur mbani dietë, ushqimi që përmban yndyrna shtazore dhe karbohidrate është i kufizuar. Është rreptësisht e ndaluar përdorimi i produkteve që përmbajnë sheqer, ëmbëlsuesit do të ndihmojnë me këtë. Dieta duhet të jetë konstante me kalimin e kohës, nuk mund të anashkaloni ushqimin. Gjithashtu i kushtoi vëmendje gjendje fizike, për të ruajtur të cilën duhet të bëni një të thjeshtë dhe do ta bëni;
Metodat mjekësore. Ka shumë ilaçe në dispozicion për të ulur sheqerin në gjak. Grupet kryesore të barnave të përdorura janë: biguanidet, derivatet e tiazolidinonit, akarboza, inhibitorët, inkritinat etj. Të gjitha barnat përdoren vetëm siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë;
terapi me insulinë. Ky është një grup masash të nevojshme, që përfshin balancimin e çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve që ndodhin si rezultat i futjes së insulinës në trupin e pacientit.

Një sëmundje e tillë si diabeti mellitus shpesh çon në procese të pakthyeshme në trup, duke ulur ndjeshëm jetëgjatësinë.

konkluzioni

Nga të gjitha sa më sipër, duhet kuptuar se sa më shpejt të shkoni në spital, duke pasur simptomatologjinë më të vogël, aq më shumë ka gjasa që të filloni trajtimin në kohë.

Përgjegjësinë kryesore për gjendjen shëndetësore e mbajnë vetë njerëzit. Kujdesuni për shëndetin tuaj dhe të dashurit tuaj.