Kontraindikacije za vakcinaciju protiv gripa. Da li je osoba zarazna nakon cijepljenja protiv gripa? Opis vakcine i njene upotrebe

VAŽNO JE ZNATI! NAJBOLJI NAČIN DA SE REŠITE PROBLEMA S GRLOM JE PODIZANJE IMUNITETA, SAMO DODAJTE SVOJOJ ISHRANI >>

Vakcinacija protiv gripa u našoj zemlji počela je tek sredinom prošlog veka. Uprkos tome, u tako kratkom vremenskom periodu stvoreno je nekoliko generacija vakcina. Svaka ampula sadrži ili oslabljen virus gripe ili njegove čestice, koje bi trebalo da izazovu proizvodnju specifičnih antitijela u ljudskom tijelu. Virus gripa je prvi put izolovan u Sjedinjenim Državama tokom borbe protiv pandemije gripa u Hong Kongu. Prvu vakcinu razvili su američki naučnici kasnih 1940-ih. Masovna proizvodnja počelo je nešto kasnije, kada su doktori naučili kako da izoluju virus i njime "inficiraju" pileće embrione, koji su potom ubrizgavani pacijentima. Trenutno se koristi slična, ali naprednija metoda.

Vrste vakcina

Postoje žive i inaktivirane (ubijene) vakcine. Žive se pripremaju od neuništenih čestica virusa gripa, koje su vrlo oslabljene. Supstanca u živoj vakcini nije sposobna da izazove potpunu bolest, ali ima sposobnost da stimuliše imunološki sistem za proizvodnju specifičnih antitijela. Za prevenciju gripe živi preparati se ubrizgavaju u nosnu šupljinu. Među vodećim stručnjacima u području medicine mišljenja su o ovom lijeku podijeljena: neki ga smatraju nedjelotvornim i nesigurnim. Djeci od tri godine starosti dozvoljeno je davanje živih vakcina, odraslima i djeci starijoj od 14 godina daje se lijek sa povećanom dozom virusa.

Inaktivirani ili ubijeni sojevi virusa gripe dijele se u tri generacije:

1. 1. Vakcina sa cijelom česticom virusa koja je bila jako obrađena i koja je izgubila sposobnost izazivanja simptoma bolesti. Obično se vakcine prve generacije ubrizgavaju subkutano u nadlakticu, ali je moguće da mala djeca koriste kapi za nos. Prvi dan nakon zahvata možete doživjeti neželjene reakcije u obliku zbijenosti i hiperemije na mjestu uboda, groznice i glavobolje.
2. 2. Vakcine druge generacije se nazivaju split, koje sadrže takozvane fragmente virusa. Dobiva se genetskim inženjeringom, kada se iz virusa uklone proteinske strukture koje mogu uzrokovati bolest. Neželjene reakcije nakon uvođenja ovih lijekova javljaju se vrlo rijetko - samo kod 1% ljudi.
3. 3. Nova generacija vakcina koje sadrže samo antigene virusa gripa. Protiv antigena u našem tijelu stvaraju se antitijela koja štite osobu od simptoma bolesti. Neki istraživači smatraju da nakon takvih vakcina imunološki odgovor slabi. Stoga se u neke vrste lijeka dodaju pojačivači koji mogu stimulirati imunološki sistem.

Esencijalne vakcine

Nekoliko evropskih zemalja i Rusija bavi se proizvodnjom lijekova za prevenciju gripe. Droge registrovane u Rusiji:

1. 1. Vaxigripp je naziv vakcine koja pripada grupi inaktiviranih split vakcina. Proizvedeno u Francuskoj.
2. 2. Slična vakcina je napravljena u Belgiji - Fluarix.
3. 3. Identičan lijek, Begrivak, razvijen je u Njemačkoj.
4. 4. Influvac se proizvodi u Holandiji, trenutno najkorišćenija vakcina na teritoriji Ruska Federacija.
5. 5. U Rusiji postoje samo 2 farmaceutske kompanije koje proizvode lijekove za prevenciju gripa. Nalaze se u gradovima Ufa (Gripol) i Irkutsk.

Bez detaljna analiza sastav preparata je teško izabrati dobar, pa ih treba pažljivije razmotriti.

Domaća droga iz Ufe

Grippol Plus je podjedinična inaktivirana vakcina. Sastav lijeka sadrži pročišćene površinske antigene dvije vrste virusa koji najčešće uzrokuju bolest - to su virusi gripe A i B. Savremene naučne tehnologije omogućile su izolaciju neuraminidaze i hemaglutinina - glavnih patogenih supstanci virusa. U preparatu su povezani sa molekularnim imunomodulatorom polioksidonijem. Da bi se produžio rok trajanja, ampule sadrže konzervans - tiomersal. Grippol pacijenti dobro podnose i stvara snažan imunitet protiv bolesti. Zaštitni učinak javlja se 10-14 dana nakon primjene i traje do cijele godine. Upravo polioksidonijum pojačava djelovanje imunološke memorije. Zabranjeno je koristiti Grippol Plus kod dece mlađe od tri meseca, kod osoba sa alergijskim oboljenjima i netolerancijom na polioksidonijum. Trudnice se vakcinišu samo uz dozvolu lekara, najbolje u trećem trimestru trudnoće.

Prije svega, Grippol se primjenjuje:

• Medicinski radnici, nastavnici, policajci, prehrambeni i socijalni radnici.
• Djeca i odrasli s kroničnim bolestima.
• Školarci, studenti i osobe starije od 50 godina;

Lijek je dostupan u prikladnoj dozi za jednu injekciju. Lijek je potrebno čuvati na temperaturi ne većoj od 6 stupnjeva, nemoguće je zamrznuti ampulu sa tvari.

Sojevi gripa se mijenjaju svake godine, tako da prethodno vakcinisano ne garantuje da se osoba neće razboljeti. Vakcina stimuliše imuni sistem, odnosno priprema ga za susret sa virusom, kako bi se tokom epidemije gripa brzo izborila sa virusom i sprečila komplikacije. Zemlje i regioni se razlikuju po različitim vremenskim uslovima, datumima početka zime. U našoj zemlji masovna prevencija gripa sprovodi se od početka oktobra.

Sovigripp

Domaća droga, čija se proizvodnja odvija u gradu Ufa. Sastojci: konzervans tiomersal, adjuvans i antigeni virusa gripe A i B. Koristi se u preventivne svrhe kod dece od šest meseci bez konzervansa. Djeci starijoj od 18 godina i odraslima se daje tiomersal vakcina.

Moraju se vakcinisati zdravstveni radnici, vojna lica, odrasli i djeca koja često obolijevaju, školarci, nastavnici, osobe sa hroničnim bolestima. Upotreba lijeka je kontraindicirana kod pacijenata sa alergijskim oboljenjima, osoba sa jakim reakcijama na prethodne injekcije. lijekovi, trudnica, kod osoba sa teškim respiratornim oboljenjima.

Nakon uvođenja vakcine, već prvog dana moguće je povećanje temperature i blage kataralne pojave.

Alantoična vakcina protiv gripe

Radi se o oslabljenom virusu gripe A i B koji se dobija iz žumančana vreća inficirani pileći embrioni. To je živa vakcina, pročišćena metodom centrifugiranja. Proizvedeno u Rusiji, u gradu Irkutsku. Imunizacija je dozvoljena za djecu od tri godine. Preporučuje se za upotrebu osobama starijim od 60 godina, često bolesnim adolescentima, osobama sa hronične bolesti, školarci, nastavnici, doktori, radnici Prehrambena industrija. Lijek se primjenjuje jednom godišnje, od sredine oktobra do kraja novembra.

Vakcina se primenjuje pomoću specijalnog intranazalnog raspršivača za jednokratnu upotrebu direktno u nosnu šupljinu, u količini od 0,25 ml u svaki nosni prolaz. Prije upotrebe, ampula s lijekom se otopi u prokuvane vode i ohladiti do sobnoj temperaturi. Vakcina je živa, tako da se nuspojave uočavaju do tri dana, radi se o porastu temperature, blagim kataralnim pojavama. 1% vakcinisanih prijavi porast temperature iznad 38 stepeni, što traje duže od tri dana.

Lijek se ne smije davati osobama koje pate od bolesti kardiovaskularnog sistema kao što je zatajenje srca. Upotreba lijeka je kontraindicirana kod osoba s respiratornim bolestima, kroničnim oboljenjima u aktivna faza egzacerbacije, alergijske bolesti, bolesti centralnog nervni sistem i patologije krvi.

Vaxigripp

Ovo je francuska split vakcina koja sadrži neuraminidazu i hemaglutinin virusa gripa A i B. Glavna razlika između split vakcina je u tome što lijek ne sadrži opasne virusne toksine, pa je njihova primjena najsigurnija. Sastav lijeka se mijenja svake godine, prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije. Ona upoređuje lijekove koji djeluju na virus gripe. Vaxigripp sadrži sojeve gripe Hong Kong, California i Brisbane.

Imunizacija je dozvoljena od šest mjeseci. Upotreba Vaxigrippa preporučuje se osobama starijim od 60 godina, oboljelim od upalnih bolesti respiratornog sistema više od 5 puta godišnje, osobama sa hronične infekcije, školarci, studenti, ljekari, kuhari i socijalni radnici. Ljudi u gore navedenim kategorijama imaju veću vjerovatnoću od drugih da pate od komplikacija od gripa.

Lijek se primjenjuje intramuskularno, jednom godišnje u jesensko-zimskom periodu. Nuspojave se javljaju rijetko, a to su: hiperemija i oteklina u području injekcije, porast temperature. Vaxigripp se smije koristiti istovremeno s drugim vakcinacijama koje su uključene u nacionalni kalendar. Ovo je vrlo zgodno za roditelje djece prve godine života, kada su termini vakcinacije značajno smanjeni.

Fluarix

Uvezeni belgijski lijek za prevenciju gripe. To je pročišćena split vakcina koja sadrži glavne patogene sojeve virusa gripa tipa A i B. Svake godine se sastav lijeka mijenja prema listi SZO - uključuje aktuelne sojeve virusa gripe.

Odobreno za upotrebu kod dece starije od šest meseci. Jedna doza lijeka sadrži 0,25 ml lekovita supstanca. Proizvodi se u obliku šprice za jednokratnu upotrebu sa supstancom u sterilnom pakovanju, koju možete samostalno kupiti u ljekarnama. Pročišćeni antigeni sadržani u vakcini su u stanju da stimulišu rad ćelijskog i humoralnog imuniteta. Uvodi se jednom godišnje u jesensko-zimskom periodu. Terapeutski efekat doći će za 8-12 dana i trajat će 10-12 mjeseci. nuspojave obično se ne javlja, može doći do blagog bola i otoka u području injekcije.

Begrivak

Ovo je još jedna inaktivirana vakcina koja se koristi za prevenciju gripe. Proizvođač je Njemačka. Proizvod sadrži pročišćene antigene virusa gripe tretirane formaldehidom i izolirane iz pilećih embrija. Prepoznatljiva karakteristika je odsustvo konzervansa, što omogućava upotrebu lijeka kod djece prve godine života. Preporučuje se vakcinacija učenika u školi, učenika, vojnih lica, nastavnika, socijalni radnici, kuvari, osobe sa hroničnim bolestima, sa imunodeficijencijom i drugim bolestima.

Begrivak se proizvodi u obliku šprica za jednokratnu upotrebu sa suspenzijom, u zapremini od 0,5 ml. Ispravno ubrizgajte lijek supkutano u područje ramena i intramuskularno u bedro. To je jedini lijek odobren za vakcinaciju trudnica i dojilja. Nuspojave su rijetke: kratkotrajna groznica, mala slabost i oteklina u području injekcije.

Influvac

Ovo je holandski savremena droga za prevenciju gripe, koja je uključena u vakcine treće generacije. Sadrži inaktivirane površinske antigene: neuraminidazu i hemaglutinin. Dozvoljena je upotreba od navršenih šest mjeseci. Proizveden u obliku šprica za jednokratnu upotrebu sa lijekom, u zapremini od 0,5 ml. Do tri godine primjenjuje se polovina doze, ostatak se može čuvati ne više od 3 dana na temperaturi od 6-8 stepeni. Osobe s kroničnim oboljenjima u aktivnoj fazi, s teškim kataralnim pojavama respiratornih odjela i s alergijskim oboljenjima ne smiju koristiti lijek. Trudnice mogu uzimati od 2. trimestra trudnoće pod strogim nadzorom ginekologa.

Opcije vakcine

Prve vakcine protiv gripe napravljene su od ubijenih ili neutralizovanih virusa, zovu se celi virion, kao i od atenuiranih sojeva, takozvanih živih vakcina. Gotovo sve moderne vakcinacije za prevenciju gripe su inaktivirane (ubijene) vakcine sa zamjenjivim sastavom soja. Virusi gripe za sve vakcinacije bez izuzetka uzgajaju se na pilećim embrionima, što se ogleda u listama kontraindikacija za vakcinaciju.

Većina inaktiviranih vakcina protiv gripe sa cijelim virionom sastoji se od pročišćenih i koncentriranih virusa uzgojenih u pilećim embrionima, inaktiviranih formalinom ili UV zračenjem. Inaktivirane vakcinacije zauzvrat se dijele na one sa cijelim virionima, koji se temelje na neuništenim cijelim virusima gripe; prethodno ubijene i pročišćene, split, ili split vakcine, koje uključuju čestice uništenih viriona, odnosno kompletan antigenski sastav (spoljni i unutrašnji proteini). Koriste se i podjedinične vakcine protiv gripe koje se sastoje od mješavine dva virusna proteina: hemaglutinina i neuraminidaze. Stoga su ove vakcine minimalni iznos nuspojave.

Virosomske vakcine - nova tehnologija u proizvodnji materijala za kalemljenje. Ove vakcine sadrže inaktivirani virosomalni kompleks sa površinskim antigenima virusa influence. Virosomi pojačavaju imuni odgovor na vakcinaciju. Virosomalna vakcina ne sadrži konzervanse (tiomersal) i dobro se podnosi.

U Rusiji se uglavnom koriste sljedeće inaktivirane trovalentne vakcine protiv gripe: Grippovak, Vaxigrip, Begrivak, Agrippal S1, Grippol, Grippol Plus, Influvak, Fluarix, Inflexal V (virsomalna vakcina). U Rusiji je registrovano ukupno 18 vakcinacija.

Klasifikacija trovalentnih vakcina protiv gripa

Generacija i tip	Compound	Glavne karakteristike	Primjeri
Žive vakcine
Vakcine za cijeli virion	Živi atenuirani sirovi virus	Visoka reaktogenost Obim je ograničen	Ultravac (mikrogen)
Inaktivirane vakcine
I - vakcine celog viriona	Cijeli virus koji je prošao inaktivaciju i manje pročišćavanje	Dobri pokazatelji imunogenosti Visoka reaktogenost	Ultrix (Fort) mikroflu (SPbNIIVS) Fluvaxin (Changchun Changsheng Life Sciences Ltd, Kina)
II - split (split) vakcine	Čestice uništenog virusa, površinski i unutrašnji proteini i lipidi	Sadrži 15 mcg antigena svakog soja virusa gripe i reaktogene lipoproteine ​​ćelijskog zida virusa Djelotvoran, ali relativno reaktivan	Vaxigripp (Sanofi) fluariks (GSK) Begrivak (Novartis)
III - podjedinične vakcine	Visoko pročišćeni površinski antigeni virusa gripe (hemaglutinin i neuraminidaza)	Sadrži 15 mikrograma antigena svakog soja virusa gripe Efikasan, najmanje reaktivan	Influvac (Abbott) Agrippal (Novartis)
IV - podjedinične adjuvantne vakcine	Visoko pročišćeni površinski antigeni virusa gripe i efikasan siguran imunoadjuvans polioksidonijum	Sadrži tri puta manje antigena (5 μg GA svakog soja, za Grippol - 11 μg soja tipa B) Efikasan, ima najviši sigurnosni profil Vakcinacija je dozvoljena do početka epidemijskog porasta incidencije	Grippol plus (Petrovax) Grippol (Microgen, SPbNIIVS)
	Visoko pročišćeni površinski antigeni virusa gripe ugrađeni u liposome	Klasičan sadržaj hemaglutinina (15 mcg svaki) Efikasan za starije osobe	Inflexal V (Berna Biotech)
	Visoko pročišćeni površinski antigeni virusa gripe i pomoćni Sovidon	Sadrže smanjenu količinu antigena (5 µg HA tipa A i 11 µg tipa B) Djelotvornost i sigurnost nisu jasne (bez iskustva), odobreno samo za osobe starije od 18 godina	Sovigripp (Microgen)

Principi i ciljevi vakcinacije

Vakcinacija je posebno važna za osobe s većim rizikom od razvoja ozbiljnih komplikacija gripe, kao i za osobe koje žive sa ljudima u grupama visokog rizika ili brigu o njima. SZO preporučuje godišnju vakcinaciju protiv gripa za sledeće grupe populacija: trudnice u bilo kojoj fazi trudnoće; djeca od 6 mjeseci do 5 godina; starije osobe 65 godina i više; osobe sa hroničnim bolestima; zdravstveni radnici.

Od 2006. godine uključena je vakcinacija protiv gripa Nacionalni kalendar profilaktičke vakcinacije Ruske Federacije. Godišnjoj vakcinaciji podliježu: djeca od 6 mjeseci, djeca koja pohađaju predškolske ustanove, učenici 1-11 razreda, studenti viših stručnih i srednjih stručnih obrazovne institucije, punoljetne osobe koje rade u određenim profesijama i pozicijama (zaposleni u medicinskim i obrazovne institucije, prevoz, komunalije i sl.), odrasli stariji od 60 godina.

Važno je napomenuti da se sastav vakcina mijenja svake godine. To se radi kako bi se osigurala maksimalna zaštita od virusa "divljeg" gripa. Ovaj proces provodi pod nadzorom Svjetske zdravstvene organizacije. Upravo ona se bavi predviđanjem sojeva virusa gripa koji će cirkulirati u očekivanoj sezoni i šalje te sojeve proizvođačima cjepiva. U većini zemalja vakcinacija protiv gripa provodi se svake godine.

Efikasnost vakcine

Primjena vakcinacije protiv gripe smanjuje stopu incidencije za 1,4-1,7 puta, pomaže u smanjenju težine bolesti i sprječava razvoj teških komplikacija i smrti. Vakcinacija je efikasna kod svih starosne grupe otprilike u rasponu od 70-90% slučajeva.

Imunizacija dovodi do 40% smanjenja broja prijema u bolnicu zbog upale pluća kod zdravih odraslih osoba i 45-85% smanjenja kod starijih osoba. Uz to, učestalost upale srednjeg uha smanjena je za 36-69%, egzacerbacija hroničnog bronhitisa za 20%, a broj egzacerbacija bronhijalne astme je smanjen za 60-70%. U organizovanim grupama starijih osoba (starački domovi, internati) smrtnost od gripa je smanjena za 80%.

Imunitet nakon uvođenja vakcine formira se nakon 14 dana i traje tokom cijele sezone. Nažalost, imunitet koji se stvara nakon vakcinacije je kratkotrajan. Unutra je u velikoj mjeri zbog velike varijabilnosti cirkulirajućeg virusa gripe, pojave novog ili čak povratka starog podtipa virusa. S tim u vezi, imunitet protiv gripe razvijen u prethodnoj godini ne spašava od bolesti u tekućoj godini. Stoga je neophodna godišnja imunizacija, koristeći samo tekuću godinu proizvodnje. Vakcinacija prošlogodišnjim vakcinama je efikasna samo u 20-40%.

Reakcije nakon vakcinacije

Vakcinacije protiv gripe virusom cijelog virusa imaju relativno visoku reaktogenost. Stoga, kada se koriste, mogu se razviti opće reakcije u vidu groznice, glavobolje, slabosti, kao i lokalne reakcije u vidu otoka, crvenila i bolova na mjestu uboda. Ove reakcije su obično blage i prolaze same.

Podjedinične, podijeljene i virozomske vakcine najmanje su reaktogene od svih vakcina protiv gripa. Samo u 3% slučajeva kod vakcinisanih osoba je dozvoljeno da razviju neželjene reakcije.

Rizik od komplikacija nakon vakcinacije

At preosjetljivost na pojedine komponente vakcine protiv gripa pruritus, koprivnjača ili drugi osip. Izuzetno rijetko se mogu javiti teške (sistemske) alergijske reakcije poput anafilaktičkog šoka. Iz nervnog sistema: često - glavobolja, rijetko - parestezije, konvulzije. Međutim, nema uvjerljivih dokaza da su ove reakcije povezane s vakcinacijom.

Kontraindikacije

Za sve vakcine protiv gripa:

• preosjetljivost na pileći protein ili bilo koju drugu komponentu vakcine
• teška temperatura ili alergijske reakcije nakon prethodne vakcinacije vakcinama protiv gripe.

Vakcinacija protiv gripa se odgađa do prestanka akutnih manifestacija bolesti i pogoršanja kroničnih bolesti. Za neteške akutne respiratorne virusne infekcije, akutna crijevna i druga oboljenja, vakcinacija se vrši odmah po uspostavljanju normalna temperatura kod pacijenta.

Živa vakcina nije prikladna za djecu mlađu od 3 godine, trudnice i osobe sa oslabljenim imunitetom.

Kada vakcinisati?

Djeca mogu početi s cijepljenjem protiv gripa sa 6 mjeseci starosti. Vakcinacija protiv gripa se sprovodi svake godine.

Deca od 6 meseci do 3 godine starosti koja nisu prethodno vakcinisana protiv gripa vakcinišu se 2 puta po 0,25 ml sa razmakom od 1 mesec.

Postavite pitanje specijalistu

Pitanje za stručnjake za vakcine

PUNO IME *

Email/telefon *

Pitanje *

Pitanja i odgovori

Čuo sam da ako dobiješ vakcinu protiv gripa, onda to moraš da radiš stalno, jer. vaš imuni sistem više ne funkcioniše. je li tako?

Ne, nije. Godišnja vakcinacija protiv gripe se provodi zbog varijabilnosti virusa, a samim tim i obnavljanja vakcine. Osim toga, imunitet nakon vakcinacije nije dugotrajan i postepeno nestaje. S obzirom na navedeno, godišnja vakcinacija je obavezna.

Provedena je međunarodna studija koja sumira meta-analizu 52 studije upoređujući imuni odgovor kod prvih i revakcinisanih, u kojima je učestvovalo ukupno više od 12 hiljada ljudi, studija je pokazala da vakcinacija protiv gripa ne smanjuje imunitet.

Čitav svijet (pa i naša država) živi po preporukama SZO u kojima se navodi da je „preporučeni raspored vakcinacije jedna doza inaktivirane vakcine godišnje, izuzev prethodno nevakcinisanih predškolaca, kojima je indicirano uvođenje dvije doze gripa. vakcina sa intervalom od 1 mesec

Željeli bismo usvojiti našu kćer od 2 godine. 11 mjeseci Vaxigrippom i kombinirati sa Act-Hib vakcinom. Ali kćerka nakon bronhitisa. Postoji rezidualni kašalj ujutru i tokom dana. Da li je potrebno da se vakcinišete dva puta mesečno u razmaku? Druga vakcinacija će biti novogodišnji praznici. Da li je bolje staviti kasnije ili ranije?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Za vakcinaciju dete mora biti zdravo najmanje 2 nedelje.Vakcinacija protiv gripa (ako dete nije bolovalo od gripa i nije ranije vakcinisano protiv gripe) u Vašoj dobi se sprovodi dva puta, može se kombinovati sa vakcinacijom protiv hemofilusa influenzae. Pazite, grip se već registruje u našoj zemlji i sada postoji opasnost od zaraze ovom infekcijom, jer se imunitet razvija tek 2 nedelje nakon vakcinacije.

Mogu li da odustanem od vakcinacije protiv gripa? Da li poslodavac ima pravo otpustiti radnika koji odbije da se vakciniše?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Prema Nacionalnom rasporedu imunizacije, odrasle osobe koje rade u određenim profesijama i pozicijama podliježu vakcinaciji protiv gripa. Spisak se može pogledati na linku http://docs.cntd.ru/document/901738896 O odobravanju liste radova čije je izvođenje povezano sa visokim rizikom od zaraze i zahteva obavezne preventivne vakcinacije (npr. izmijenjen od 24. decembra 2014.).

U skladu sa zakonom, onim građanima koji se ogluše o zakon, zaista, PRIVREMENO, iu određenoj epidemijskoj situaciji, može biti onemogućen rad ako nije obavljen određeni set vakcinacija, uklj. sezonski od gripa - na osnovu 2. dijela čl. 76. Zakona o radu Ruske Federacije, poslodavac suspenduje (ne dozvoljava rad) zaposlenog za cijelo vrijeme dok se ne otklone okolnosti koje su bile osnov za suspenziju s posla ili isključenje s posla.

Da, nije uvijek moguće vakcinisati se iz zdravstvenih razloga na dan vakcinacije ili iz zdravstvenih razloga. Vrijedi uzeti u obzir da je na dan vakcinacije obavezan ljekarski pregled, čiji se rezultati bilježe u pisanoj formi. Ako osoba ima curenje iz nosa, povišena je tjelesna temperatura ili pritisak, vakcina se ne daje, već se odlaže do oporavka. Vakcinaciju plaća poslodavac.

Ko je, kada i iz kog razloga uključio zaposlene na visokoškolskim ustanovama u Rusiji u grupu lica koja su obavezna da se vakcinišu protiv gripa? Prema važećem zakonu, univerzitetski profesori mogu biti otpušteni ako imaju medicinske kontraindikacije i ne mogu se vakcinisati. Ko je ovo smislio? Ljudi su radili 20 godina bez ikakvih vakcinacija, a sada moraju da budu otpušteni? U preporukama SZO o grupama koje treba vakcinisati protiv gripa ne vidim ni radnike u školama, a da ne govorimo o fakultetima.

Odgovorio Polibin Roman Vladimirovič

Nastavnici - takozvani dekretirani kontingent. Postoji zakon o imunoprofilaksi Ruske Federacije od 15. jula 1999. N 825. Sadrži "Popis radova čija je provedba povezana s visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obaveznu preventivnu vakcinaciju." U stavu 12. definisano je da rizične infekcije obuhvataju „rad u svim vrstama i tipovima obrazovnih ustanova“. I u skladu sa Federalnim zakonom od 30. juna 2006. N 91-FZ „O izmjenama i dopunama čl. devet savezni zakon"O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija uključuje i vakcinaciju protiv gripa. Dakle, u epidemiološkom smislu, nastavnici su u opasnosti. A u skladu sa zakonom, oni građani koji se ogluše o zakon, zaista, PRIVREMENO, iu određenoj epidemijskoj situaciji, mogu da ne smeju da rade ako nije obavljen određeni set vakcinacija, uklj. sezonski od gripe (na osnovu dijela 2 člana 76 Zakona o radu Ruske Federacije, poslodavac suspenduje (ne dozvoljava da radi) zaposlenog za cijelo vrijeme dok se ne pojave okolnosti koje su bile osnov za suspenziju od rad ili isključenje sa posla se eliminišu). Da, nije uvijek moguće vakcinisati se iz zdravstvenih razloga na dan vakcinacije ili iz zdravstvenih razloga. Na dan vakcinacije obavezan je ljekarski pregled čiji se rezultati evidentiraju u pisanoj formi. Ako osoba ima curenje iz nosa, povišena je tjelesna temperatura ili pritisak, vakcina se ne daje, već se odlaže do oporavka. Vakcinaciju plaća poslodavac.

Najstarije dijete od 13 godina dijagnosticirano bronhijalna astma, alergijski rinitis, polinoze, hr. pankreatitis. Da li moram da dobijem vakcinu protiv gripa, i ako da, koja je bolja?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Definitivno obavezno - možete koristiti Grippol plus, ispitan je za upotrebu kod djece sa astmom i alergijama na hranu u Naučni centar zdravlje djece.

Dijete ima 5 godina. Prvi put vakcinisan protiv gripa. Vakcina Vaxigrip. Jednom je ubrizgano 0,5 ml. Da li je potrebno ponovo primijeniti vakcinu u dozi od 0,5 ml nakon 4 sedmice?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Da, ovako se vakcinišu deca do 9 godina koja nisu prethodno vakcinisana i nisu bolovala od gripa.

Mogu li majke koje doje dobiti vakcinu protiv gripa?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

To može biti neživa vakcina, ona koja se vakciniše kod dece od 6 meseci starosti.

Bolest, čiji simptomi vrlo podsjećaju na gripu, opisao je legendarni iscjelitelj Hipokrat. Međutim, veoma je teško tačno reći kada je ova bolest postala čovekov pratilac, budući da epidemije gripa (stari naziv za gripu) napadaju stanovništvo sa zavidnom redovnošću. globus. Štaviše, ovaj podmukli virus se stalno mijenja i mutira, zahvaljujući čemu imamo svinje, ptice itd. gripa. Zbog toga je poslednjih godina veoma popularna vakcinacija protiv gripa, o čemu će biti reči.

Zašto je grip zaista opasan?

Gripa je veoma zarazna virusna bolest prvenstveno utiču na respiratorni trakt. Njegovi simptomi su toplota, bol u mišićima i kostima, kašalj, drhtavica, itd. vrlo slični simptomima SARS-a, s tom razlikom što je gripa mnogo teža i bolnija.

Gripu uzrokuje virus gripe Orthomyxovirus koji se prenosi u vazduhu način. Naučnici ga dijele na tri tipa: A, B i C. Prvi od njih smatra se najtežim i najopasnijim; to može dovesti do smrtni ishod, te izaziva pandemije i epidemije u svijetu. B i C ljudi mnogo lakše podnose i mogu uzrokovati samo mala, lokalna žarišta bolesti u nekim regijama.

Većina naših sunarodnika se prema gripi odnosi prilično olako i ležerno, trudeći se da izdrže i najviše teški oblik bolesti nogu. Ovo je veoma velika greška jer grip može izazvati cela linija razne komplikacije, uključujući:

• sinusitis;
• Otitis;
• Bronhitis i upala pluća;
• Meningitis i arahnoiditis;
• Pijelonefritis;
• Srčani poremećaji: miokarditis, zatajenje srca;
• Pogoršanje postojećih bolesti.

Uoči jesensko-zimskog perioda, kada se javlja većina epidemija, doktori uvijek počnu pričati o preventivne mjere protiv gripa, od kojih je jedna vakcinacija.

Vakcinacija protiv gripa

Treba napomenuti da vakcinacija protiv gripa nije obavezan događaj u našoj zemlji i nije uvrštena u nacionalni kalendar vakcinacije, međutim većina ljekara je preporučuje kao efikasan metod zaštita od bolesti.

vakcine protiv gripa

Moderne vakcine protiv gripa - To su lijekovi koji sadrže uzročnika bolesti u oslabljenom ili inaktiviranom (ubijenom) obliku. Ne mogu izazvati infekciju ili teške komplikacije, ali doprinose razvoju snažnog imuniteta u tijelu. Danas postoji nekoliko vrsta vakcina koje se koriste za imunizaciju populacije, a koje se međusobno razlikuju po tome što sadrže različite komponente. virus uzročnika gripa.

Klasifikacija vakcina

Najčešći su danas inaktivirane vakcine koji sadrže ubijene viruse ili njihove dijelove. Međutim, postoji niz živih vakcina koje sadrže žive atenuirane (oslabljene) patogene gripe koje se povoljno koriste za nazalnu primjenu.

Inaktivirane (ubijene) vakcine od gripa mogu biti cijele ćelije, podjedinice i podijeljene (split). Svaki od njih ima svoje karakteristike, prednosti i nedostatke.

• Vakcine za cijeli virion. Takvi lijekovi sadrže cijele stanice patogena i smatraju se najreaktogenijima - odnosno mogu uzrokovati prilično jake komplikacije nakon vakcinacije. Istina, upravo ova vrsta vakcine može najefikasnije formirati imunitet na bolest.
• Split vakcine. Sastav split vakcina uključuje unutrašnje i površinske proteine ​​koji se dobijaju iz uništenog virusa gripa. Ovaj tip preventivni lekovi Smatra se relativno sigurnim za tijelo, jer je struktura patogena u njima potpuno uništena.
• Podjedinica. Vakcine ovog tipa sastoje se isključivo od površinskih, dobro pročišćenih antigena virusa bolesti, pa se odlikuju i niskom reaktogenošću.

Koje se vakcine koriste u Rusiji?

Na ovog trenutka U Ruskoj Federaciji registrovano je 11 vakcina različitih proizvođača: dvije žive nazalne i tri podjedinične, podijeljene i cjelovite virionske vakcine. Osim toga, svaki od lijekova je napravljen na bazi različitih sojeva gripe, koje preporučuje SZO.

Podjedinica

• "grippol". Proizvođač - "Immunopreparat", Rusija. Vakcina najnovije generacije, koju karakteriše niska reaktogenost. Osim toga, sadrži jak imunomodulator polioksidonijum, koji pojačava učinak vakcine.
• "Influvak". Proizvođač - Solvay Pharmaceuticals, Holandija. Lijek se smatra jednim od najpopularnijih u zemljama ZND, a preporučuje se za imunizaciju djece i osoba s kroničnim bolestima.
• Agrippal. Proizvođač - Kyron SP, Italija. Vakcina ne sadrži konzervans žive i visoko je pročišćena, stoga se preporučuje za upotrebu u više od 40 zemalja svijeta.

Split vakcine

• "Vaxigripp". Proizvođač - Aventis-Pasteur, Francuska. Aventis Pasteur je najstariji proizvođač vakcina u Evropi, zbog čega je Vaxigripp prepoznat kao jedan od najsigurnijih preventivnih lekova na svetu. Ne sadrži konzervanse i podvrgava se višestepenom čišćenju i kontroli.
• "Fluarix". Proizvođač - SB Biologicals, Belgija. Prednost, a ujedno i nedostatak vakcine je prilično visok (99 μg/0,5 ml) proteina virusa gripe, odnosno vrlo je efikasna, ali može izazvati neke nuspojave.
• "Begrivak". Proizvođač - kompanija Kyron Behring, Njemačka. Od svih postojećih split vakcina, ovaj lijek pokazuje najviše visoka efikasnost- Zaštitna antitela se proizvode kod 100% vakcinisanih pacijenata. Neželjene reakcije su vrlo rijetke.

Cijeli virion

• "Grippovac". Proizvođač - Preduzeće za proizvodnju bakterijskih preparata, Sankt Peterburg, Rusija. Kao i svaka vakcina za cijelu ćeliju, ovaj lijek može izazvati neke nuspojave. Njegove glavne prednosti su dostupnost i razumna cijena.
• Inaktivirana vakcina protiv gripa eluat-centrifuga tečnost. Proizvođač - "Immunopreparat", Rusija. Ima prednosti i mane koje su slične "Grippovcu".

Živi nos

• "Ultravak". Proizvođač - Preduzeće za proizvodnju MIBP, Rusija. Lijek je dostupan u dva oblika: za odrasle i za djecu. Glavna karakteristika cjepiva je da se ne primjenjuje injekcijom, već nazalno, odnosno ubrizgava se u nosne prolaze posebnim dozatorom. Budući da vakcina sadrži oslabljeni, ali živi virus gripa, ne preporučuje se djeci mlađoj od dvije godine.

Kako odabrati vakcinu?

Prilikom odabira vakcine veoma je važno uzeti u obzir sve faktore, uključujući stanje ljudskog zdravlja, karakteristike njegovog organizma, kao i sojevi gripa, koje su korištene za pravljenje određene vakcine.

Činjenica je da virus gripe ima sposobnost mutacije, pa se redovno pojavljuje sve više novih sojeva ove bolesti. Kako bi se predvidjelo koji će sojevi "doći" u određenu regiju u narednoj sezoni, širom svijeta stvorene su stotine specijalnih laboratorija. Na osnovu istraživanja koje sprovode, Svjetska zdravstvena organizacija sastavlja godišnji izvještaj koji daje konkretne preporuke za proizvodne kompanije vakcine.

Na primjer, 2013. godine u zemljama ZND su kružili sojevi Kalifornije, Massachusettsa i Victoria, koji su bili uključeni u sve preventivne lijekove.Odnosno, pri odabiru vakcine veoma je važno obratiti pažnju na to da je ona relevantna za naredne sezone.

U ovom slučaju postavlja se logično pitanje: može li SZO pogriješiti? Treba napomenuti da su tokom proteklih 20 godina preporuke SZO bile više od 90% u skladu sa stvarna situacija, tako da je šansa za grešku vrlo mala.

Kada i ko treba da se vakciniše?

Postoji nekoliko kategorija ljudi koje stručnjaci posebno preporučuju da se vakcinišu protiv gripe. To uključuje:

• Djeca koja pohađaju predškolske i obrazovne ustanove;
• Starije osobe (nakon 50 godina);
• trudnice;
• medicinsko osoblje;
• lica, profesionalna aktivnost koji je povezan sa boravkom na javnim i gužvama ili prevozu: prodavci, konobari, stjuardese itd.;
• Osobe koje žive u hostelima, staračkim domovima i sl., kao i vojna lica;
• Osobe koje boluju od teških hroničnih bolesti srca, centralnog nervnog sistema, krvi, bubrega, disajnih organa, endokrini sistem, pacijenti sa dijagnozom HIV-a;
• Ljudi skloni česte prehlade i SARS.

Osim toga, postoji određena lista osoba za koje je ova vakcinacija obavezna. To posebno uključuje nastavnike, laboratorijske asistente koji rade sa biološkim tečnostima, poljoprivredne radnike, stočare, itd. - općenito, svako ko je pod povećanim rizikom od obolijevanja od gripe.

Tipično, epidemija gripa u Ruskoj Federaciji pada na period od oktobra do maja, tj vakcinaciju je najbolje uraditi u ljetnih mjeseci, tako da tijelo ima vremena da razvije zaštitna antitijela.

Gdje se daje vakcina?

Sve vakcine protiv gripa (osim živih nazalnih) se daju pacijentima striktno intramuskularno: odrasli - u predjelu deltoidnog mišića ramena, djeca mlađa od tri godine - u butini. Nemoguće je davati lijekove pod kožu ili intravenozno, jer vakcinacija u ovom slučaju neće dati željeni učinak. Također se ne preporučuje ubrizgavanje u stražnjicu - postoji opasnost od ulaska u vlakno, što će također učiniti proceduru neefikasnom.

Efikasnost vakcine

Prema opsežnim studijama, vakcine protiv gripa su veoma efikasne- više od 90% vakcinisanih pacijenata počinje proizvoditi potrebna antitijela u krvi. Istina, neki faktori mogu uticati na ovaj pokazatelj: uslovi skladištenja lekova, karakteristike organizma, epidemiološka situacija itd.

Naravno, nijedna vakcina ne može u potpunosti zaštititi osobu od gripe, međutim, ako se vakcinisana osoba zarazi gripom, onda je bolest blaga i bez komplikacija. Treba napomenuti da među svim ljudima na Zemlji koji su umrli od gripa nije bilo nijedne vakcinisane osobe.

Sigurnost vakcine

Najmanje reaktogene od svih vrsta vakcina su podjedinične i podeljene vakcine - one izazivaju komplikacije u izuzetno retkim slučajevima. Generalno, treba napomenuti da je za period od 2009. do 2013. godine za 45 miliona vakcinacija zabeleženo 25 slučajeva izuzetno teških komplikacija i 23 smrtna slučaja.

imuni odgovor

Antitijela na virus se obično proizvode unutar 14-21 dana nakon injekcije; odnosno nakon ovog perioda sasvim je moguće reći da je osoba pouzdano zaštićena od gripe.

Koliko dugo traje imunitet?

Trajanje postvakcinalnog imuniteta zavisi od mnogih faktora, ali u prosjeku traje 9-12 mjeseci.

Karakteristike vakcinacije za djecu

Deca se protiv gripa mogu vakcinisati nakon šest meseci starosti, a za to je najbolje koristiti najblaže split vakcine. Ako dijete ranije nije imalo grip, a injekcija mu se daje prvi put, vakcina se mora primijeniti dva puta u razmaku od mjesec dana, inače će vakcinacija biti neefikasna.

Priprema za vakcinaciju

Više o opšta pravila pročitajte pripreme za vakcinaciju.

Reakcije i komplikacije nakon vakcinacije

U otprilike 8-12 slučajeva od 100, cijepljenje protiv gripe može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• Porast temperature;
• mala malaksalost;
• Jeza;
• Brza zamornost;
• znojenje;
• Bol u zglobovima i mišićima;
• Otok, bol ili nelagodnost na mjestu injekcije.

Obično ovi simptomi nestaju bez ikakvog liječenja za nekoliko dana. Za teške nuspojave na lijek koji zahtijevaju medicinsku njegu, uključuju alergijske reakcije: osip, svrab, urtikariju, anafilaktički šok itd.

Pročitajte o koracima nakon vakcinacije za smanjenje rizika od komplikacija.

Kontraindikacije za vakcinaciju

Na listu trajne kontraindikacije Podjedinične i podijeljene vakcine uključuju:

• Alergija na pileći protein;
• Alergija na druge komponente vakcina - na primjer, neomicin ili polimiksin (u ovom slučaju treba odabrati vakcinu koja ne sadrži alergene);
• Teške reakcije na prethodne vakcinacije.

Privremene kontraindikacije u ovom slučaju su zarazne i prehlade, kao i pogoršanje hroničnih oboljenja - vakcinacija se može obaviti najmanje mesec dana nakon oporavka.

Što se tiče živih nazalnih ili inaktiviranih cjeloćelijskih vakcina, u ovom slučaju lista kontraindikacija je šira, pa je bolje da se prije upotrebe posavjetujete sa ljekarom.

Vakcinacija protiv gripa: za ili protiv?

Vakcinisati se protiv gripe ili ne je čisto individualna odluka svake osobe, koju treba donijeti nakon proučavanja svih argumenata za i protiv vakcinacije.

Argumenti protiv":

• Vakcinacija ne može u potpunosti zaštititi tijelo od gripe;
• Najbolji način za poboljšanje imuniteta prirodnim putevima bez pribjegavanja pomoći farmakološke industrije;
• U nekim slučajevima, vakcinacija protiv gripa možda neće ojačati, već oslabiti imuni sistem;
• Nemoguće je 100% predvidjeti kako će tijelo reagirati. konkretnu osobu za bilo koju vakcinu.

Argumenti za":

• Vakcinacija štiti od mogućih komplikacija gripa, što je posebno važno za malu djecu i osobe lošeg zdravlja;
• Rizik od umiranja od gripe kod vakcinisanih osoba je nekoliko puta smanjen;
• Vakcinacija pruža zaštitu ne samo od onih sojeva gripa koje vakcina sadrži, već i od svih drugih;

Epidemija gripa se obično javlja u februaru ili martu svake godine. Međutim, liječnici preporučuju da se sada vodi računa o prevenciji ove bolesti: u ranu jesen. Zašto je ovo toliko važno i šta je najvažnije efikasan metod zaštita od gripa? MedAboutMe pruža odgovore na najčešće postavljana pitanja o vakcini protiv gripa.

Mnogi ljudi gripom nazivaju svaki curenje iz nosa i kašalj koji se pojavi nakon što je na TV ekranima objavljen početak epidemije gripa. Ali to nije uvijek tačno. Gripa je ozbiljna virusna bolest, koja se manifestuje uglavnom teškom intoksikacijom (visoka temperatura, glavobolja, slabost, bolovi u mišićima, zglobovima, kostima). Posebno su opasne komplikacije gripe, koje se mogu razviti kako pod utjecajem samog virusa gripe (virusna upala pluća, encefalitis), tako i na pozadini dodavanja sekundarne bakterijske flore (bakterijska upala pluća, meningitis, upala srednjeg uha itd.). Curenje iz nosa, kašalj i grlobolja nisu uvijek prisutni u ovom stanju.

2. Koji su načini zaštite od gripa?

Trenutno postoje 2 glavna Različiti putevi zaštita od bolesti:

• Minimiziranje kontakta sa samim virusom tokom epidemije. Ovo uključuje ograničavanje posjeta mjestima s puno ljudi. veliki broj ljudi (posebno djeca), stalno čišćenje ruku antiseptičkim otopinama, korištenje jednokratnih maramica umjesto platnenih ručnika, nošenje jednokratnih zavoja za zaštitu gornjeg dijela respiratornog trakta. Sve to znači pomoć, ali ako je rad osobe povezan sa stalnim boravkom velike ekipe(odgajatelj, predavač, medicinski radnik, prodavač itd.), još uvijek je nemoguće izbjeći kontakt sa virusom gripe.
• Vakcinacija protiv gripa. Omogućava tijelu da razvije privremeni imunitet protiv određene vrste virusa gripa i zaštititi ga tokom epidemije.

Kao što pokazuje praksa, uzimanje multivitaminskih kompleksa, dijetetskih suplemenata i raznih restorativnih homeopatskih preparata nema nikakve veze sa prevencijom gripa (dobro, osim na nivou samohipnoze).

Zašto pričati o vakcinaciji sada, kada je još rana jesen, kada se epidemija obično javlja u februaru ili martu? Pitanje je vrlo logično. Vakcinacija protiv gripa je preporučljiva u septembru-oktobru, jer će u tom periodu prije početka epidemije imuni sistem vakcinisane osobe razviti imunitet protiv ove teške bolesti. Vakcinacija protiv gripa tokom epidemije ne samo da je beskorisna, već je i prilično opasna, pa o prevenciji treba voditi računa unaprijed.

4. Kome je posebno potrebna vakcina protiv gripa?

Vakcinacija protiv gripa je posebno relevantna za osobe koje jesu visoke grupe rizik od razvoja raznih komplikacija ove ozbiljne bolesti. To su meningitis, upala pluća, upala srednjeg uha i druge bolesti koje se razvijaju u pozadini dodavanja sekundarne bakterijske flore kao rezultat oštrog smanjenja imunoloških snaga osobe s gripom. Ove kategorije uključuju sljedeće ljude:

• Djeca (od 6 mjeseci do 18 godina).
• Ljudi koji žive u istoj prostoriji sa djecom ili rade u dječjim grupama.
• Starije osobe koje boluju od hroničnih oboljenja kardiovaskularnog, respiratornog, probavnog, mokraćnog sistema, sistemskih bolesti i dr.
• Osobe koje uzimaju lijekove koji deprimiraju imuni sistem (kortikosteroidi, citostatici, imunosupresivi).

Vatreni protivnici vakcinacije svoju nespremnost da se vakcinišu objašnjavaju velikim brojem komplikacija i nuspojave. Međutim, ova opasnost je često očigledno preuveličana. I, ipak, komplikacije nakon su moguće i mogu se podijeliti na 2 velike grupe: lokalni i opći.

• Lokalne reakcije su bol, otok, crvenilo na mjestu uboda igle. Javljaju se kod 38% ljudi nakon vakcinacije protiv gripa. Kao samopomoć možete staviti hladan oblog i uzeti anestetik.
• Opće reakcije se javljaju kod svakih 5 osoba. Također se mogu podijeliti u 2 kategorije: alergijske i imunološke.

Alergijske reakcije se mogu manifestirati pojavom osipa koji svrbi, izuzetno rijetko - Quinckeovog edema, au izolovanim slučajevima (kao i kod svakog drugog lijeka i cjepiva) - anafilaktičkog šoka. Kod urtikarije, antihistaminici su efikasni kao prva pomoć. Teže manifestacije alergija zahtijevaju poziv hitne pomoći.

Imunološke reakcije su direktno povezane sa dejstvom vakcine na ljudski imuni sistem. Mogu se manifestovati glavoboljom, slabošću, blagom temperaturom, simptomima sličnim gripu, bolovima u mišićima i zglobovima, curenje iz nosa, blagim bolom u grlu ili kašljem. Međutim, svi ovi simptomi su u većini slučajeva kratkotrajni i nestaju sljedeći dan. Izuzetno je rijetko da se ovo stanje povuče nekoliko dana i ozbiljno utječe na dobrobit osobe. Da biste ga ublažili, možete si pomoći sa 1-2 tablete ibuprofena ili paracetamola. Ako se zdravstveno stanje nakon vakcinacije nije poboljšalo nakon 2-3 dana, trebate se obratiti liječniku na pregled - možda pogoršanje uopće nije povezano s vakcinacijom.

6. Ko se ne bi trebao vakcinisati protiv gripa?

Uprkos relativnoj sigurnosti vakcine protiv gripa, ona ima niz relativnih i apsolutnih kontraindikacija. Ko bi ovu stvar trebao shvatiti posebno ozbiljno?

Apsolutne kontraindikacije za vakcinaciju protiv gripe (cijepljenje ni u kom slučaju ne treba raditi) su:

• Aktuelna akutna respiratorna bolest.
• Pogoršana alergijska anamneza nakon prethodnih vakcinacija protiv gripa (angioedem ili anafilaktički šok nakon vakcinacije).
• Laboratorijski dokazana alergija na pileći protein.
• Starost manje od 6 mjeseci.

Relativne kontraindikacije (pitanje vakcinacije se odlučuje na individualnoj osnovi zajedno sa doktorom) su:

• Bolesti endokrinog sistema ( dijabetes, hipotireoza itd.).
• Bolesti nervnog sistema ( multipla skleroza epilepsija, neoplazme na mozgu itd.).
• hronične bolesti respiratornog sistema sa visokim rizikom od bronhijalne opstrukcije (opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma).
• Period rekonvalescencije (oporavka) nakon akutne respiratorne bolesti.
• Sklonost raznim alergijskim reakcijama (cijepljenje se obično radi pod maskom antihistaminika ili kortikosteroida).

• Vakcine za cijeli virion.

Sadrže atenuiranu cijelu pročišćenu influencu. U principu, teže se podnose od ostalih, jer izazivaju najizraženiji imunološki odgovor. Vjerojatno je razlog to što, osim samog virusa, oni uključuju pomoćne komponente kao što su virusni lipidi i proteini pilećih embrija. Stoga se ovakva cjepiva mogu prepisivati ​​osobama samo u nedostatku bilo kakvih kontraindikacija i po mogućnosti ako ne pate od raznih vrsta alergija. Primjer je ruska vakcina Ultravak, koju proizvodi Microgen. Vakcinacija ovom vrstom je dozvoljena za djecu stariju od 3 godine, način primjene je intranazalni (u obliku kapi za nos).

• Split vakcine ili podeljene vakcine.

Sadrže ubijeni i podijeljeni virus gripe. Oni uključuju unutrašnje i površinske antigene. To uključuje Vaxigrip, Fluarix, Begrivak. Uglavnom se dobro podnose. Ove vakcine ne sadrže virusne lipide i protein pilećih embriona, pa su indicirane za osobe sa rizikom ili sa relativnim kontraindikacijama, ali kojima je vakcinacija jako potrebna.

• podjedinične vakcine.

Sadrže samo 2 površinska virusna proteina, koji, u stvari, igraju vodeća uloga u formiranju punopravnog imunološkog odgovora. To su vakcine kao što su Influvac, Inflexal V, Grippol, Grippol Plus. Proizvedene su od proteina pilećih embrija, pa su takve vakcine nepoželjne za osobe koje pate od odgovarajuće vrste alergije. Imunitet nakon njih je nešto slabiji nego nakon split vakcina, ali se lakše podnose.

8. Možete dobiti vakcinu protiv gripa napolju: da li je ovo neka šala?

Ne, zaista jeste. Od 5. septembra vozila sa vakcinama dežuraju na ulicama Moskve u blizini izlaza 12 metro stanica. Oni koji žele mogu se cijepiti protiv gripe na putu do posla, kući ili sa djetetom Kindergarten. Za to se koriste isključivo domaće vakcine (Grippol Plus).

Stav samih doktora po ovom pitanju je dvojak: s jedne strane, za one koji nemaju vremena da sjede u redu na klinici i svaki minut slobodnog vremena je dragocjen, ovo je izlaz. S druge strane, zaposleni u vozilu za vakcinu neće moći da proceni prisustvo svih relativnih i apsolutnih kontraindikacija za vakcinaciju, kao što to može učiniti lekar na lekarskom pregledu. Takođe postoji akutan problem sa poštivanjem sanitarnih mjera tokom postupka.

Prema prognozama Ministarstva zdravlja, ovaj pristup će zaštititi oko 5 miliona Moskovljana od gripa.

9. Koju vakcinu protiv gripa treba izabrati?

Mogućnost odabira određene vrste cjepiva protiv gripe u besplatnoj klinici nije uvijek dostupna, odnosno često uopće nije dostupna, dostupna je samo jedna vrsta. Stoga, ako je osoba zabrinuta zbog mogućih komplikacija nakon vakcinacije, onda može pitati koje vrste cjepiva postoje u raznim klinikama u njegovom gradu i prijaviti se za vakcinaciju privatno.

• Grippol i Grippol Plus.

U privatnoj klinici možete dobiti plaćenu vakcinaciju. prosječna cijena procedure, uzimajući u obzir pregled od strane liječnika prije vakcinacije, iznosi oko 1000 rubalja.

U državnim klinikama najčešće nude vakcinaciju protiv gripa domaćom vakcinom Grippol Plus, mogu se vakcinisati i na ulicama Moskve u vozilima sa vakcinama. Oba sadrže imunomodulator polioksidonijum. Grippol Plus je poboljšana verzija običnog Grippol-a. Međutim, brojna zapažanja o posljedicama takve vakcinacije ukazuju na njenu lošu podnošljivost, čest razvoj nuspojave u vidu sindroma sličnog gripi - u periodu epidemije gripa, razvio se kod velike većine vakcinisanih osoba.

U privatnim klinikama vakcinacija ovim vakcinacijama koštat će oko 2.100 rubalja (uključujući pregled liječnika prije vakcinacije).

Za one koji preferiraju uvozne vakcine, privatne klinike nude različite trgovačke nazive za vakcine. Među njima, najčešća vakcina je Influvac. Pripada podjedinici i mnogo je manje vjerovatno da će izazvati razne nuspojave. U većini slučajeva se dobro podnosi i broj ljudi koji nisu oboljeli tokom epidemije gripa dostiže 80% (što je mnogo više nego kod Grippol). kako god ovu vrstu vakcine su dostupne samo uz naknadu.

Lijek spada u split vakcine, odnosno najsigurniji je i najsigurniji efikasan alat. Učestalost nuspojava je minimalna. Zgodno je da postoje različite doze, tako da prilikom vakcinacije djece od 6 mjeseci do 3 godine ne morate preplaćivati ​​(jer će se u ovom slučaju koristiti samo polovina vakcine). Inače, Vaxigripp se po osnovnim parametrima ne razlikuje od Influvaca, pa je većina doktora mišljenja da se oba mogu koristiti za osobe u riziku ili za one koji ne žele da se vakcinišu domaćom vakcinom.

• Inflexal.

Vakcinacija u privatnim klinikama u Moskvi košta oko 1.700 rubalja (uzimajući u obzir pregled od strane liječnika prije zahvata).

Vakcina pripada podjediničnim uvoznim vakcinama i općenito se dobro podnosi. Međutim, to ne bi trebalo činiti osobama koje pate od razne vrste alergije i druge u visokorizičnim grupama.

Vakcinacija u privatnim klinikama u Moskvi košta oko 1.800 rubalja (uzimajući u obzir pregled od strane liječnika prije zahvata).

Lijek je split vakcina, tako da ima i dobar sigurnosni profil. Postoje posebne doze za bebe do 3 godine, što omogućava individualni odabir doze. Vakcina daje dobar efekat, njome se mogu vakcinisati trudnice.

10. Da li je tačno da postoje nove domaće vakcine protiv gripa?

Ove godine Nacionalni raspored imunizacije dopunjen je sa još dvije vakcine protiv gripa. Domaća kompanija Microgen objavila je 2 nove vakcine: Sovigripp i Ultrix. Oba su pročišćena, što znači da se bolje podnose, izazivaju manje neželjenih reakcija i bolje štite od gripe. Ubuduće će se dijeliti po klinikama i školama za besplatnu vakcinaciju. Međutim, Ultrix vakcina je zvanično odobrena tek sa navršenih 12 godina, jer br specijalne studije sigurnost njegove upotrebe kod male djece nije provedena. Sovigripp je općenito dopušten tek od 18 godina, odnosno, zapravo - samo odraslim osobama. Dakle, ako govorimo o djeci predškolskog i mlađeg uzrasta školskog uzrasta, isti Grippol plus ostaje besplatna opcija vakcinacije za njih.

Postoji nekoliko dostupnih opcija vakcine za prevenciju gripe. Svako bira najprikladniji za sebe, uzimajući u obzir razvoj mogućih komplikacija i troškove, kada je u pitanju uvozna vakcina. Međutim, pitanje potrebe za vakcinacijom danas ne ostavlja nikakvu sumnju među specijalistima iz oblasti medicine: prevencija gripe je sigurnija od same bolesti i, štoviše, od njenih mogućih komplikacija.

Uradite test Mnogi ljudi brkaju gripu i akutne respiratorne infekcije i, kao rezultat, neispravno se liječe. Nakon što položite ovaj test, moći ćete razlikovati jedno od drugog.

Preuzmite aplikaciju za gripu i vakcinaciju

Vakcinacija protiv gripa izaziva mnoga pitanja i strahove. Najčešće je to uzrokovano strahom od mogućih komplikacija, posebno kod djece. Često su ovi strahovi potpuno pogrešni. Moderne visokokvalitetne vakcine nisu samo efikasne, već su i potpuno bezbedne. U ovom slučaju, prije svega, vrijedi obratiti pažnju ne na zemlju u kojoj se proizvodi određena vakcina, već na princip njenog djelovanja. Ovo će učiniti pravi izbor i izbjeći neželjene komplikacije.

Svaka vakcina stvara stabilnu odbranu organizma od virusa gripa, omogućavajući vam da "trenirate" imuni sistem. Virus gripa bilo koje vrste je poput malene proteinsko-masne kuglice načičkane viticama. Unutar ove ljuske nalaze se genetske informacije i unutrašnji antigen proteini. Zanimljivo je da oni ne čine samo unutrašnju "punjenje" virusa, već i njegovu ljusku.

Trebat će mjesec dana da se razvije potpuni imunitet. Dakle, morate se vakcinisati prije početka epidemije. najbolje vrijeme biće septembar-oktobar.

Virusi gripe vrlo brzo mutiraju i mutiraju, što rezultira novom vrstom svake godine. Postoje 3 glavna serotipa virusa gripe:

• tip A(izaziva epidemije umjerene do teške težine, do pandemije);
• tip B(izaziva samo umjerene epidemije);
• tip C(prenosi se prilično lako, bez izazivanja razvoja epidemije).

Najopasniji virusi su tipovi A i B, jer se šire kod ljudi i životinja. Visokokvalitetna vakcina vam omogućava da dobijete do 90% vjerovatnoće pouzdane zaštite od gripe.

Vakcinacijom svake godine moguće je za nekoliko godina „izgraditi“ snažan imunitet ne samo na gripu, već i na druge virusne infekcije.

Kao odgovor na vakcinu, tijelo proizvodi posebne antigene dizajnirane za borbu protiv virusa. U ovom slučaju, imunološki sistem brzo reagira na virus, uništavajući ga, što neće dozvoliti da se infekcija proširi po cijelom tijelu. Jednostavno rečeno, antitela razvijena uz pomoć vakcine održavaju imuni sistem u stalnoj „borbenoj gotovosti“.

Proizvodnja vakcine

Vakcina protiv gripa se proizvodi samo godinu dana, s obzirom na soj virusa koji je aktuelan ove godine. Stoga je jednostavno besmisleno koristiti “prošlogodišnju” vakcinu. Proizvodnja cjepiva protiv gripe sastoji se od sljedećih koraka:

1. Određivanje virusnog spektra. U ovom trenutku se utvrđuju sojevi gripa relevantni za ovu godinu. Za to se koriste prognoze stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije.
2. Proizvodnja vakcine. Da bi se to postiglo, sojevi virusa koji su relevantni za ovu sezonu uzgajaju se u kulturi stanica pilećih embrija. Osim toga, postoje i moderne vakcine u čijoj proizvodnji specijalna tehnologija prerada životinjskih proteina. Time se eliminira upotreba pilećih proteina, što smanjuje rizik od alergijske reakcije nakon vakcinacije.

Konzervansi se također koriste u proizvodnji vakcina kako bi se osigurala sigurnost vakcine. Sve moderne vakcine protiv gripe nazivaju se i „trivakcinama“, jer se za njihovu proizvodnju koriste 3 najrelevantnija soja virusa ove godine.

Određivanje virusnog spektra

Posebnost cjepiva protiv gripe je u tome što se svake godine stvara doslovno od nule. Budući da je proizvodnja vakcine prilično dugotrajan proces, počinje već u januaru. U to vrijeme SZO određuje tačno soj gripe koji će biti najčešći sljedeće jeseni i zime.

Pošto je vakcina napravljena od trenutnog soja gripa, „radi“ najviše 9 meseci. Zbog toga je potrebno da se vakcinišete protiv gripa svake godine.

Nemoguće je tačno predvideti koji će sojevi virusa cirkulisati ove sezone 100%. Stoga stvaranje vakcine na neki način liči na igru ​​pogađanja. To ne utiče na efikasnost vakcine, jer je pouzdanost selekcije ispravan set sojeva.

Indikacije za vakcinaciju

U idealnom slučaju, svi odrasli treba da se cijepe protiv gripe, kao i djeca starija od 6 mjeseci. Ali pošto vakcina protiv gripa nije uključena obavezan kalendar vakcinacija i prilično je skupa, to nije uvijek moguće. Ali postoji takozvana "rizična grupa", koja uključuje ljude za koje je grip teška ili čak smrtonosna bolest.

Ako dijete mlađe od 2 godine ne ide u vrtić ili jaslice, nije ga potrebno vakcinisati. Istovremeno, svi odrasli i starija djeca oko njega moraju biti vakcinisani, stvarajući kolektivni imunitet.

Glavna "rizična grupa" uključuje:

• ljudi bilo koje dobi koji imaju;
• djeca i odrasli s dijabetesom bilo kojeg tipa;
• osobe koje boluju, kao što je bronhijalna astma;
• osobe s teškim malformacijama kardiovaskularnog sistema;
• osobe s kroničnim bolestima jetre i bubrega;
• osobe sa rakom;
• osobe zaražene HIV-om;

U ovom slučaju, gripa postaje ne samo teška i opasna, već zaista smrtonosna bolest.

Ako osoba u riziku ima stvarne kontraindikacije za vakcinaciju, onda svi članovi porodice moraju biti vakcinisani.

Kontraindikacije

Uprkos ogromnim prednostima vakcina, postoje stvarne kontraindikacije za njihovu upotrebu. Ovo pomaže da se izbjegnu neželjene komplikacije od cijepljenja u budućnosti. Ukoliko se vakcina daje prvi put, neophodna je konsultacija sa lekarom. Ovo je posebno važno kada je u pitanju dijete mlađe od 6 godina.

Kontraindikacije mogu biti apsolutne i relativne. U prvom slučaju, vakcinacija je strogo kontraindikovana. Uz relativne kontraindikacije, lekar odlučuje da li će se vakcinisati.

Glavne kontraindikacije u ovom slučaju uključuju:

• alergija na pileći protein;
• hipertenzija;
• bilo kakva patologija krvi;
• kronične bolesti bubrega ili nadbubrežnih žlijezda;
• hronično inflamatorne bolesti respiratorni trakt;
• kongenitalne patologije centralnog nervnog sistema.

Bilo koji od ovih razloga jeste apsolutna kontraindikacija na vakcinu protiv gripa. Jedini izuzetak u ovom slučaju može biti intolerancija pilećih proteina. U ovom slučaju može se koristiti posebna vrsta vakcine koja ne koristi ćelije pilećih embriona.

Postoje i privremene kontraindikacije za vakcinaciju protiv gripa. Prestaju nakon što prestane razlog za ograničenje. To može biti:

• ARVI s porastom temperature iznad 37,5 C;
• početni period nakon transfuzije krvi sa imunoglobulinom;
• curenje iz nosa bez temperature.

Nakon što se zdravlje osobe vrati u normalu, možete se vakcinisati.

Komplikacije

U rijetkim slučajevima, cijepljenje protiv gripe može uzrokovati neke komplikacije. Najčešće je to prirodna reakcija organizma uzrokovana vakcinom i ne predstavlja opasnost po zdravlje. Ovi simptomi nestaju sami od sebe nakon 2 do 3 sata. To može biti:

• blago crvenilo kože na mjestu uboda;
• mala temperatura kod deteta.

To uopće nije razlog za zabrinutost, jer u ovom trenutku tijelo počinje proizvoditi antigene za uneseni soj gripe. Ali vrlo rijetko se javljaju teške komplikacije uzrokovane individualnom reakcijom na cjepivo, kao što su:

• težak alergijska reakcija(do anafilaktičkog šoka);
• porast temperature do 40 C;
• konvulzije;
• jako crvenilo, oticanje kože.

Zato vakcinaciju treba raditi samo u bolnici u kojoj je moguća hitna medicinska pomoć. Ali takvi su slučajevi prilično rijetki, jer su moderne inaktivirane vakcine potpuno sigurne.

At teške komplikacije vakcinacija ubuduće je strogo zabranjena.

Vrijeme vakcinacije

Vakcinisati se protiv gripa ima smisla tek u ranu jesen, odnosno u septembru - početkom oktobra. Ovo je vrijeme minimalne aktivnosti drugih infekcija, što povećava aktivnost vakcine. Neophodno je vakcinisati se mesec dana pre početka godišnje epidemije, kako bi organizam imao vremena da razvije antigene na uneseni soj.

Ako se vakcinacija ne može obaviti prije početka epidemije, onda to nije razlog da se vakcinacija u potpunosti odbije. Ovo je posebno važno ako postoje privremene kontraindikacije.

Načini primjene vakcina

Najčešći način davanja moderne inaktivirane vakcine je potkožna injekcija. AT vakcina se ubrizgava u mišiće ramena ili bedra. Vrijedi zapamtiti da se ne daju vakcine u zadnjicu, posebno kod djece. Ovo smanjuje efikasnost vakcine, i in malo dijete može uzrokovati disfunkciju išijadičnog živca.

Vakcine se ponekad daju u obliku aerosola u nos. Ova metoda se koristi samo za "žive" vakcine.

Postoje 3 glavne vrste trenutnih inaktiviranih vakcina protiv gripe, a to su vakcine sa celim ćelijama, podeljene i podjedinične vakcine. Svaka od ovih vrsta ima svoje prednosti i nedostatke, koje može procijeniti samo stručnjak. Zato konkretnu vrstu vakcine u svakom slučaju određuje lekar.

Inaktivirane vakcine protiv gripa su najpopularnije. Za razliku od takozvanih "živih", oni su efikasniji i ne izazivaju komplikacije.

Cela ćelija

Kao što naziv govori, ova vakcina sadrži samo cijele ćelije inaktiviranog virusa. Unatoč činjenici da je njegov princip djelovanja sličan "živoj" vakcini, takva vakcinacija se vrši samo injekcijom.

Split vakcine

Ova vrsta cjepiva sadrži samo podijeljene ćelije virusa. na trošak Visoka kvaliteta pročišćavanje u njemu praktički nema pilećih proteina i raznih virusnih lipida. Ovaj stepen prečišćavanja čini vakcinu što je moguće sigurnijom, uključujući i zbog niske alergenosti.

Moderne split vakcine omogućavaju vam da dobijete do 90% vjerovatnoće zaštite od gripa.

Podjedinica

Druga vrsta modernih inaktiviranih vakcina su podjedinice. Njihova posebnost leži u činjenici da se za njihovo stvaranje koriste samo 2 površinska proteina virusa, a to su hemaglutinin i neuraminidaza. Oni su u stanju da formiraju stabilan imunitet na virus, ali mogu izazvati neke komplikacije.

Popularne droge

Kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od neželjenih komplikacija, trebali biste odabrati samo visokokvalitetna cjepiva koja su prošla obaveznu certifikaciju. Najpopularniji u poslednjih godina koristiti takve inaktivirane vakcine kao što su:

• Fluarix (GlaxoSmithKline, Belgija);
• Influvak (proizvođač Abbott Products LLC, Holandija);
• Agrippal (proizvođač Novartis, Italija);
• Waxigripp (Francuska).
• (Rusija)

Svi su relativno jeftini i sigurni, štoviše, stvaraju stabilan imunitet na uobičajene sojeve virusa.

Video

nalazi

Opasna opća intoksikacija organizma i moguće komplikacije. Posebno je opasan za djecu, starije osobe i. Istovremeno, jedini efikasan način Zaštititi sebe i svoje najmilije znači da se na vrijeme vakcinišete protiv gripe. Ovo je jedini efikasan način za prevenciju ove bolesti, jer samo vakcina može da stvori pouzdanu zaštitu od gripa tokom 6 meseci.