Τα σύγχρονα δημογραφικά στοιχεία μαρτυρούν κατηγορηματικά την αύξηση του αριθμού των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων. Για παράδειγμα, σύμφωνα με αμερικανικές μελέτες, ο αριθμός των ηλικιωμένων στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1900 ήταν 4% του πληθυσμού. Μέχρι το 1980, ο αριθμός των ατόμων άνω των 65 είχε διπλασιαστεί σε πάνω από 25 εκατομμύρια. Σύμφωνα με τις προβλέψεις των συγγραφέων, μέχρι το 2020 θα υπάρχουν περισσότεροι από 50 εκατομμύρια ηλικιωμένοι Αμερικανοί, που θα είναι το 17,3% του πληθυσμού. Παρόμοια στοιχεία μπορούν να δοθούν και για άλλες βιομηχανικές χώρες.

Πιστεύεται ευρέως ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας στη γήρανση του πληθυσμού είναι η μείωση της θνησιμότητας και η αύξηση του προσδόκιμου ζωής. Ωστόσο, πολλοί συγγραφείς βλέπουν τον κύριο ρόλο σε αυτή τη διαδικασία στη μείωση του ποσοστού γεννήσεων.

Οι ειδικοί προσεγγίζουν επίσης το πρόβλημα της τρίτης ηλικίας από διαφορετικές οπτικές γωνίες: χρονολογική, κοινωνική, βιολογική, φυσική, λειτουργική κ.λπ. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ηλικία των 65 ετών θεωρείται παραδοσιακά η αφετηρία. Ωστόσο, ο αριθμός αυτός δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να χρησιμοποιηθεί ως καθολικό μέτρο, αφού όχι μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά και σε πολλές χώρες, η ηλικία συνταξιοδότησης αλλάζει. Επιπλέον, όπως σημειώθηκε πολλές φορές, η πρόωρη συνταξιοδότηση έχει γίνει αρκετά συνηθισμένη.

Προφανώς, οι ηλικιωμένοι δεν μπορούν να θεωρηθούν ως ομοιογενής ομάδα. Αμερικανοί επιστήμονες πιστεύουν ότι σε αυτό διακρίνονται τέσσερις υποομάδες: 1. ηλικιωμένοι - 55 - 64 ετών.

2. ηλικιωμένοι - 65 - 74 ετών.

3. πολύ ηλικιωμένοι - 75 - 84 ετών.

4. ηλικιωμένους- 85 ετών και άνω.

Τα κύρια προβλήματα αυτών των ομάδων ανθρώπων σχετίζονται με την υγεία, την οικονομική κατάσταση, την απασχόληση και τη στέγαση. Είναι φυσικό με την αύξηση του αριθμού τους, ιδιαίτερα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων, να αυξάνεται και η ανάγκη για τις ιατροκοινωνικές υπηρεσίες τους. Δημιουργεί σοβαρό πρόβλημαγια το κοινωνικό κράτος. Μολονότι ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι το κόστος της φροντίδας των ηλικιωμένων αυξάνεται όχι ως αποτέλεσμα της αύξησης του μεριδίου αυτής της ομάδας στον πληθυσμό, αλλά λόγω της γενικής αύξησης του κατά κεφαλήν κόστους ιατρικών και κοινωνικών υπηρεσιών.

Τα κύρια συστήματα για την παροχή των περισσότερων σημαντικά είδηΟι υπηρεσίες για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ονομάζονται «επίσημες» και «ανεπίσημες». Οι επίσημες υπηρεσίες περιλαμβάνουν κυβέρνηση, φιλανθρωπικά ιδρύματα, ιδιωτικά ιδρύματα και φορείς, ενώ οι άτυπες υπηρεσίες περιλαμβάνουν μέλη της οικογένειας, φίλους και γείτονες. χαρακτηριστικότην παροχή επίσημων υπηρεσιών στις ανεπτυγμένες δυτικές χώρες και τις Ηνωμένες Πολιτείες, δεδομένου ότι παρέχονται στον τόπο διαμονής των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων.

Έτσι, το 1992, το σουηδικό κοινοβούλιο αποφάσισε να εφαρμόσει ένα εθνικό πρόγραμμα για τη βοήθεια των ηλικιωμένων, σύμφωνα με το οποίο όλη η ευθύνη για μια σειρά πτυχών, συμπεριλαμβανομένου του κόστους των υπηρεσιών εσωτερικού και ημινοσοκομειακής περίθαλψης και της οργάνωσης ειδικής στέγασης, βαρύνει τους τοπικούς αρχές. Οι κοινωνικοί λειτουργοί στο Ηνωμένο Βασίλειο προσπαθούν τώρα επίσης να εισαγάγουν διαφορετικούς τομείς εργασίας με ηλικιωμένους στον τόπο διαμονής τους. Στις ΗΠΑ τη δεκαετία του '70. έχουν χορηγηθεί επιχορηγήσεις για ερευνητικά προγράμματα για ηλικιωμένους, συμπεριλαμβανομένης της ίδρυσης κέντρων ημερήσιας φροντίδας. Ο σκοπός του πειράματος ήταν να βρεθούν φθηνότερες εναλλακτικές λύσεις για τη φροντίδα στο σπίτι.

Στο Η.Β., όπου τα κέντρα ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑγια τους ηλικιωμένους εμφανίστηκαν στη δεκαετία του '60, η οργάνωσή τους βασίστηκε σε μια πιο ευέλικτη ιδέα και τα αναμενόμενα αποτελέσματα δεν συνδέονταν με την υλική πλευρά του θέματος. Δημιουργήθηκαν για να διευρύνουν το εύρος των υπηρεσιών εντός της κοινότητας. Μέχρι το 1980, είχαν ήδη ανοίξει 617 κέντρα ημερήσιας φροντίδας, τα οποία κατέστησαν δυνατή την άμβλυνση της απομόνωσης των ηλικιωμένων και μοναχικών ανθρώπων. Συνήθως, τέτοια κέντρα διαθέτουν καφετέρια, κομμωτήριο, εργαστήρια και εργαζόμενους που βοηθούν στη συνέχιση της εκπαίδευσής τους να εργάζονται σε αυτά.

Τα κέντρα ημερήσιας φροντίδας στις Ηνωμένες Πολιτείες, αν και βασίστηκαν στο βρετανικό μοντέλο, ήταν θεμελιωδώς διαφορετικά. Υποτίθεται ότι διαχωρίζει τις ιατρικές και κοινωνικές πτυχές της μακροχρόνιας περίθαλψης. Δηλαδή εξυπηρετούσαν ηλικιωμένους που χρειάζονταν ημερήσια φροντίδα αλλά δεν χρειάζονταν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Αυτές οι υπηρεσίες περιλάμβαναν, μεταξύ άλλων, τροφοδοσία, προσωπική φροντίδα, αναψυχή, εκπαίδευση, αποκατάσταση σωματικών και επαγγελματικών ικανοτήτων και ιατρική υπηρεσία. Τις τελευταίες δεκαετίες στην Αμερική, έχει καταβληθεί μεγάλη προσπάθεια προς την αύξηση του αριθμού των κέντρων ημερήσιας φροντίδας και τη σύνδεσή τους σε ένα ενιαίο δίκτυο υπηρεσιών εντός της κοινότητας.

Επί του παρόντος, εκτός από τα κέντρα ημερήσιας φροντίδας, υπάρχουν ιδρύματα σε χώρες του εξωτερικού που προσφέρουν όχι μόνο προσωρινή, αλλά μόνιμη διαμονή.

Για παράδειγμα, στη Σουηδία, πρόκειται για σπίτια για ηλικιωμένους με ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών φροντίδας και θεραπείας για άτομα που δεν θέλουν να ζήσουν στο σπίτι. Μία από τις αρχές της υπηρεσίας για τους ηλικιωμένους σε αυτή τη χώρα είναι η αρχή της ελευθερίας επιλογής, ιδίως η διατήρηση του δικαιώματος των ηλικιωμένων στην ελευθερία επιλογής στέγασης. Εάν ένα άτομο θέλει να ζήσει στο σπίτι, θα πρέπει να έχει αυτό το δικαίωμα, ακόμα κι αν αυτό αυξάνει την ανάγκη για βοήθεια. Τα άτομα που έχουν μεγάλη ανάγκη φροντίδας και δεν επιθυμούν (ή δεν μπορούν) να ζήσουν σε κανονικές οικιακές συνθήκες θα πρέπει να μπορούν να επιλέξουν να ζουν σε «ειδικές ρυθμίσεις». Σπίτια για ηλικιωμένους είναι παραδοσιακή μορφήυπηρεσίες και εξακολουθεί να προτιμάται από πολλούς ηλικιωμένους στη Σουηδία.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι οικοτροφεία προσφέρουν προσωρινή ή μόνιμη διαμονή, τα περισσότερα από τα οποία προορίζονται για ηλικιωμένους, που δεν έχουν οικογένειες και των οποίων οι συγγενείς δεν μπορούν να φροντίσουν.

Στα τέλη της δεκαετίας του '60. Στη Σουηδία χτίστηκαν τα πρώτα λεγόμενα «σπίτια υπηρεσιών». Σύμφωνα με την ιδέα των δημιουργών τους, οι συνταξιούχοι θα μπορούσαν να μετακινηθούν σε τέτοια ιδρύματα ακόμη και σε ικανή ηλικία και, όπως προκύψει ανάγκη, να λάβουν αυξανόμενη βοήθεια και θεραπεία. Ωστόσο, η εξέλιξη των γεγονότων πήγε λίγο διαφορετικά. Η επέκταση των υπηρεσιών κατ' οίκον, καθώς και η βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης γενικότερα, οδήγησε στο γεγονός ότι ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων προτιμούσε να μείνει στο σπίτι όσο το δυνατόν περισσότερο. Επομένως, το αίτημα για μετακόμιση στο «σπίτι εξυπηρέτησης» έρχεται συνήθως όταν η ανάγκη για φροντίδα αυξάνεται σημαντικά.

Το «House of Service» είναι ένα διαμέρισμα στο οποίο ζει μαζί μια ομάδα ηλικιωμένων, ανεξαρτήτως συγγένειας. Σε αυτά τα διαμερίσματα ή σε άμεση γειτνίαση υπάρχει προσωπικό που μπορεί να παρέχει βοήθεια όλο το εικοσιτετράωρο. Η ομαδική ζωή έχει αναδειχθεί ως στοιχείο στην ανάπτυξη ανοιχτών μορφών θεραπείας και φροντίδας για άτομα με ψυχικές διαταραχές, σωματικές ασθένειες, κινητικές διαταραχές, καθώς και άτομα σε κατάσταση γεροντικής παραφροσύνης.

Οι μορφές οργάνωσης τέτοιων διαμερισμάτων είναι διαφορετικές και εξαρτώνται, ιδίως, από τις ανάγκες των κατοίκων σε θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ομαδική ζωή είναι μια προσωρινή λύση, ένα στάδιο προετοιμασίας για εντελώς ανεξάρτητη διαβίωση. Σε άλλες περιπτώσεις, τέτοια διαμερίσματα γίνονται τόπος μόνιμης κατοικίας.

Παρόμοια μορφή φροντίδας για τους ηλικιωμένους υπάρχει στο Ηνωμένο Βασίλειο. Εκεί ονομάζεται «μαλακωμένες συνθήκες διαβίωσης». Τέτοιες συνθήκες προορίζονται για ενεργούς ηλικιωμένους. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για ένα συγκρότημα μικρών σπιτιών, διαμερισμάτων ή εξοχικών σπιτιών, όπου οι κάτοικοι μπορούν να ζήσουν ανεξάρτητα. Αν χρειαστεί, έρχεται κηδεμόνας. Τέτοιοι κηδεμόνες μπορεί να είναι οι κηδεμόνες που ενεργούν ως βοηθοί, μεσάζοντες μεταξύ της οικογένειας και του ηλικιωμένου.

Αξιοσημείωτα είναι τα καταφύγια οικογενειακού τύπου για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους που ζουν εκτός οικογένειας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένα. Μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα, αλλά τα κοινά χαρακτηριστικά τους είναι τα εξής:

1. Η βοήθεια παρέχεται από ιδιώτη που παρέχει το σπίτι του, αλλά δεν είναι συγγενής.

2. έναντι αμοιβής παρέχεται σε ηλικιωμένο δωμάτιο, βοήθεια για την υπέρβαση δυσκολιών, προστασία, παροχή φαρμάκων.

3. Το καταφύγιο πρέπει να είναι μικρό για να δημιουργεί μια ζεστή οικογενειακή ατμόσφαιρα.

4. Η επίβλεψη και ο έλεγχος της κηδεμονίας διενεργείται από επαγγελματίες του προσωπικού του φορέα που διαχειρίζεται αυτό το πρόγραμμα φροντίδας ηλικιωμένων.

Από αυτά τα στοιχεία, μόνο το πρώτο παραμένει αμετάβλητο, ενώ τα υπόλοιπα ποικίλλουν. Για παράδειγμα, σε ένα καταφύγιο μπορεί να υπάρχουν 24 ηλικιωμένοι και σε άλλο - 10. Δεν υπάρχουν αυστηρά κριτήρια για την επιλογή αυτών που παρέχουν βοήθεια. Ορισμένα κράτη δεν έχουν υψηλές απαιτήσεις για εκπαίδευση προσωπικού, ενώ άλλα, αντίθετα, δίνουν μεγάλη προσοχή στην εκπαίδευση του προσωπικού. Η συχνότητα των επισκέψεων παρακολούθησης από μέλη του προσωπικού ποικίλλει επίσης. Ορισμένα προγράμματα προσφέρουν εβδομαδιαία παρακολούθηση, άλλα μηνιαία.

Οι οίκοι ευγηρίας οικογενειακού τύπου εξυπηρετούν κυρίως τρεις κατηγορίες πληθυσμού: τους ψυχικά ασθενείς, τους διανοητικά καθυστερημένους, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς. Τέτοια ιδρύματα είναι μια διασταύρωση μεταξύ ενός κρατικού καταφυγίου και μιας οικογένειας. Προορίζονται για όσους δεν μπορούν να ζήσουν μόνοι τους. Τα πλεονεκτήματά τους σε σύγκριση με τα κρατικά καταφύγια είναι ότι δημιουργούν μια ζεστή οικογενειακή ατμόσφαιρα, υπάρχει δυνατότητα ατομικής φροντίδας, δυνατότητα επικοινωνίας και διατήρησης σχέσεων με την οικογένεια. Έχουν επίσης χαμηλότερο κόστος υπηρεσιών από τα εξειδικευμένα δημόσια καταφύγια. Αυτά τα καταφύγια αντιμετωπίζονται ευνοϊκά από τους ανθρώπους που ζουν κοντά, κάτι που δεν μπορεί να λεχθεί για άλλες μορφές οργάνωσης καταφυγίων.

Τα καταφύγια οικογενειακού τύπου δημιουργήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1979 με πρωτοβουλία του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών. Από τότε, πολλές κρατικές υπηρεσίες εργάζονται σε αυτό το πρόγραμμα.

Συνήθως, μεσήλικες γυναίκες με τριτοβάθμια εκπαίδευση εργάζονται σε τέτοια καταφύγια και τα κίνητρα των δραστηριοτήτων τους είναι: ο αλτρουισμός, η επιθυμία να φροντίσουν κάποιον και η απόδραση από τη μοναξιά. Μπορεί το κίνητρο να είναι τα χρήματα, αλλά συνήθως αυτοί οι άνθρωποι δεν μένουν πολύ σε μια τόσο δύσκολη δουλειά. Οι εργαζόμενες αμείβονται από τα ταμεία του πελάτη (συντάξεις, επιδόματα). Όμως, εάν ο πελάτης δεν έχει τακτικό εισόδημα, υπάρχουν και άλλοι τρόποι πληρωμής, όπως οι χορηγίες. ΣΕ τα τελευταία χρόνιαστις Ηνωμένες Πολιτείες, υπήρξε μια τάση επέκτασης των κατηγοριών που εξυπηρετούνται σε καταφύγια οικογενειακού τύπου, καθώς και η διαφοροποίηση αυτών των καταφυγίων ανά κατηγορίες πελατών.

Και όμως, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πολλοί ηλικιωμένοι θέλουν να ζουν στο σπίτι. Στις υπό εξέταση χώρες, ανεπτυγμένες κοινωνικό σύστημαβοήθεια σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους στο σπίτι. Αυτό το σύστημα περιλαμβάνει φροντίδα και θεραπεία. Για παράδειγμα, στη Σουηδία, μετά από έναν κατάλληλο έλεγχο, ένα ηλικιωμένο άτομο βοηθά στον καθαρισμό, το μαγείρεμα, την προσωπική φροντίδα και τα ψώνια. Η κατ' οίκον θεραπεία πραγματοποιείται από νοσηλευτές, νοσηλευτές, γιατρούς που εργάζονται σε ένα συγκεκριμένο νοσοκομείο ή κλινική στην οποία είναι «δεμένοι» οι ασθενείς τους.

Μεγάλο μέρος των αναγκών φροντίδας και θεραπείας των ηλικιωμένων παρέχεται από τους συγγενείς τους, παρέχοντας βοήθεια σε άτυπη και μερικές φορές αμοιβαία βάση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς ενδέχεται να αποζημιωθούν από τις τοπικές αρχές.

Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε ότι το θέμα της παροχής υπηρεσιών σε ηλικιωμένους τώρα και στο μέλλον στις ανεπτυγμένες ξένες χώρες θα είναι ο συνδυασμός της επίσημης και άτυπης φροντίδας στο σπίτι, στην κοινότητα και στα νοσοκομεία. Πίσω στα τέλη της δεκαετίας του '60. Στη Σουηδία χτίστηκαν τα πρώτα λεγόμενα «σπίτια υπηρεσιών». Σύμφωνα με την ιδέα των δημιουργών τους, οι συνταξιούχοι θα μπορούσαν να μετακινηθούν σε τέτοια ιδρύματα ακόμη και σε ικανή ηλικία και, όπως προκύψει ανάγκη, να λάβουν αυξανόμενη βοήθεια και θεραπεία. Παρόμοια μορφή φροντίδας για τους ηλικιωμένους υπάρχει στο Ηνωμένο Βασίλειο. Εκεί ονομάζεται «μαλακωμένες συνθήκες διαβίωσης». Τέτοιες συνθήκες προορίζονται για ενεργούς ηλικιωμένους. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για ένα συγκρότημα μικρών σπιτιών, διαμερισμάτων ή εξοχικών σπιτιών, όπου οι κάτοικοι μπορούν να ζήσουν ανεξάρτητα. Αν χρειαστεί, έρχεται κηδεμόνας. Τέτοιοι κηδεμόνες μπορεί να είναι οι κηδεμόνες που ενεργούν ως βοηθοί, μεσάζοντες μεταξύ της οικογένειας και του ηλικιωμένου.

Αξιοσημείωτα είναι επίσης τα καταφύγια οικογενειακού τύπου για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους που ζουν εκτός οικογένειας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένα. Μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα, αλλά τα κοινά χαρακτηριστικά σε αυτά είναι τα εξής.

Έτσι, η ξένη εμπειρία τεχνολογιών κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους εξετάζεται στο παράδειγμα των ΗΠΑ και της Σουηδίας. Στη Σουηδία, το Κοινοβούλιο αποφάσισε να εφαρμόσει ένα εθνικό πρόγραμμα για τους ηλικιωμένους, στο οποίο όλη η ευθύνη για ορισμένες πτυχές, συμπεριλαμβανομένου του κόστους των νοσοκομειακών και ημι-οικιστικών υπηρεσιών και της οργάνωσης ειδικής στέγασης, βαρύνει τις τοπικές αρχές. Οι κοινωνικοί λειτουργοί στο Ηνωμένο Βασίλειο προσπαθούν τώρα επίσης να εισαγάγουν διαφορετικούς τομείς εργασίας με ηλικιωμένους στον τόπο διαμονής τους. ΣΤΙΣ ΗΠΑ. έχουν χορηγηθεί επιχορηγήσεις για ερευνητικά προγράμματα για ηλικιωμένους, συμπεριλαμβανομένης της ίδρυσης κέντρων ημερήσιας φροντίδας. Ο σκοπός του πειράματος ήταν να βρεθούν φθηνότερες εναλλακτικές λύσεις για τη φροντίδα στο σπίτι. Στις υπό εξέταση χώρες έχει αναπτυχθεί ένα κοινωνικό σύστημα κοινωνικής βοήθειας προς τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους στο σπίτι. Αυτό το σύστημα περιλαμβάνει φροντίδα και θεραπεία. Για παράδειγμα, στη Σουηδία, μετά από έναν κατάλληλο έλεγχο, ένα ηλικιωμένο άτομο βοηθά στον καθαρισμό, το μαγείρεμα, την προσωπική φροντίδα και τα ψώνια. Η κατ' οίκον θεραπεία πραγματοποιείται από νοσηλευτές, νοσηλευτές, γιατρούς που εργάζονται σε ένα συγκεκριμένο νοσοκομείο ή κλινική στην οποία είναι «δεμένοι» οι ασθενείς τους.

Εισαγωγή

Κεφάλαιο 1. Τα κύρια κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων

1.1 Οι ηλικιωμένοι ως κοινωνική κοινότητα

1.2 Ψυχολογικά χαρακτηριστικά ηλικιωμένων και ηλικιωμένων

Κεφάλαιο 2. Χαρακτηριστικά της κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους

2.1 Νομοθετικό πλαίσιο για την κοινωνική εργασία

2.2 Οι κύριες κατευθύνσεις της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους

συμπέρασμα

Βιβλιογραφία

Εφαρμογές

Εισαγωγή

Μία από τις τάσεις που παρατηρούνται τις τελευταίες δεκαετίες στις ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου είναι η αύξηση του απόλυτου αριθμού και της σχετικής αναλογίας του πληθυσμού των ηλικιωμένων. Υπάρχει μια σταθερή, αρκετά γρήγορη διαδικασία μείωσης του ποσοστού των παιδιών και των νέων στο σύνολο του πληθυσμού και της αύξησης του ποσοστού των ηλικιωμένων.

Έτσι, σύμφωνα με τον ΟΗΕ, το 1950 υπήρχαν περίπου 200 εκατομμύρια άνθρωποι ηλικίας 60 ετών και άνω στον κόσμο, μέχρι το 1975 ο αριθμός τους είχε αυξηθεί στα 550 εκατομμύρια. Σύμφωνα με προβλέψεις, μέχρι το 2025 ο αριθμός των ατόμων άνω των 60 ετών θα φτάσει 1 δισεκατομμύριο 100 εκατομμύρια άνθρωποι. Σε σύγκριση με το 1950, ο αριθμός τους θα αυξηθεί περισσότερο από 5 φορές, ενώ ο παγκόσμιος πληθυσμός θα αυξηθεί μόνο κατά 3 φορές (18, 36).

Οι κύριοι λόγοι για τη γήρανση του πληθυσμού είναι η μείωση του ποσοστού γεννήσεων, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας λόγω της προόδου της ιατρικής και η αύξηση του βιοτικού επιπέδου του πληθυσμού. Κατά μέσο όρο, στις χώρες του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης, το προσδόκιμο ζωής για τους άνδρες αυξήθηκε κατά 6 χρόνια σε διάστημα 30 ετών και για τις γυναίκες - κατά 6,5 χρόνια. Στη Ρωσία, τα τελευταία 10 χρόνια, σημειώθηκε μείωση του μέσου προσδόκιμου ζωής.

Συνάφεια της μελέτης: Περίπου το 23% του πληθυσμού της χώρας είναι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι, η τάση αύξησης του ποσοστού των ηλικιωμένων στο σύνολο του πληθυσμού συνεχίζεται, γίνεται σαφές ότι το πρόβλημα της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους είναι εθνικής σημασίας. Το θέμα χρήζει περαιτέρω ανάπτυξης.

Αντικείμενο: κοινωνική εργασία με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους.

Θέμα: χαρακτηριστικά κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους.

Σκοπός της εργασίας: Να μελετήσει τα προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων και να εξετάσει τις κύριες κατευθύνσεις της κοινωνικής εργασίας μαζί τους.

1) Προσδιορίστε τα κύρια κοινωνικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων.

2) Εξετάστε τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων.

3) Αναλύστε νομοθετικό πλαίσιοστην οποία βασίζεται η κοινωνική εργασία με τους ηλικιωμένους· εξετάστε τις κύριες κατευθύνσεις αυτής της εργασίας.

Για τη συγγραφή χρησιμοποιήθηκαν το έργο διάφορες πηγέςκαι έρευνα. Ανάμεσα τους:

Συλλογή κανονιστικών νομικών πράξεων βάσει των οποίων οικοδομείται η κοινωνική εργασία με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους (σύνταξη από τον N. M. Lopatin) (10).

Το βιβλίο της E. I. Kholostova «Κοινωνική εργασία με τους ηλικιωμένους» (19), που πραγματεύεται τα κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων, καθώς και διάφορους τομείς της κοινωνικής εργασίας μαζί τους.

Το εγχειρίδιο του V. Alperovich "Social gerontology" (1), το οποίο ασχολείται με τα κύρια προβλήματα που σχετίζονται με τη γήρανση.

Το βιβλίο του διάσημου ψυχολόγου I. Kohn "Personality Persistence: Myth or Reality?" (7), στο οποίο ξεχωρίζει και περιγράφει ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙοι ηλικιωμένοι και η σχέση των γηρατειών»·

Άρθρο Ζ.-Χ. M. Saralieva και S. S. Balabanov, η οποία παρέχει δεδομένα από μια κοινωνιολογική μελέτη για την κατάσταση των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων στη σύγχρονη Ρωσία (13), κ.λπ.

Ερευνητικές μέθοδοι:

Αναλυτικός;

Στατιστικός.

Κεφάλαιο 1. Τα κύρια κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων

1.1 Οι ηλικιωμένοι ως κοινωνική κοινότητα

Η κοινωνικοδημογραφική κατηγορία των ηλικιωμένων, η ανάλυση των προβλημάτων τους, οι θεωρητικοί και οι επαγγελματίες της κοινωνικής εργασίας καθορίζουν με διαφορετικά σημείαόραμα - χρονολογική, κοινωνιολογική, βιολογική, ψυχολογική. Λειτουργικά κλπ. Ο πληθυσμός των ηλικιωμένων χαρακτηρίζεται από σημαντικές διαφορές, γεγονός που εξηγείται από το γεγονός ότι περιλαμβάνει άτομα ηλικίας από 60 έως 100 ετών. Οι γεροντολόγοι προτείνουν να χωριστεί αυτό το τμήμα του πληθυσμού σε «νέους» και «γηραιούς» (ή «βαθύς») ηλικιωμένους, όπως ακριβώς στη Γαλλία υπάρχει η έννοια της «τρίτης» ή της «τέταρτης» ηλικίας. Το όριο της μετάβασης από την «τρίτη» στην «τέταρτη ηλικία» θεωρείται η υπέρβαση του ορόσημου των 75-80 ετών. Οι «νέοι» ηλικιωμένοι μπορεί να αντιμετωπίζουν διαφορετικά προβλήματα από τους «γηραιούς» ηλικιωμένους - για παράδειγμα, απασχόληση, αρχηγός στην οικογένεια, κατανομή των οικιακών ευθυνών κ.λπ.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η ηλικία από 60 έως 74 ετών αναγνωρίζεται ως ηλικιωμένη. από 75 έως 89 ετών - γεροντικός. από 90 ετών και άνω - η ηλικία των αιωνόβιων (19, 234).

Ο ρυθμός της γήρανσης εξαρτάται σημαντικά από τον τρόπο ζωής των ηλικιωμένων, τη θέση τους στην οικογένεια, το βιοτικό επίπεδο, τις συνθήκες εργασίας, τις κοινωνικές και ψυχολογικούς παράγοντες. «Μεταξύ των ηλικιωμένων, μια ποικιλία ομάδων ξεχωρίζει: ζωηροί, σωματικά υγιείς. άρρωστος; ζουν σε οικογένειες? μοναχικός; ικανοποιημένος με τη σύνταξη εξακολουθεί να εργάζεται, αλλά επιβαρύνεται από τη δουλειά. δυστυχισμένος, απελπισμένος στη ζωή. καθιστική ζωή? ξοδεύουν εντατικά, διαφοροποίησαν τον ελεύθερο χρόνο τους κ.λπ.» (1; 28).

Για να εργαστείτε με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, πρέπει να γνωρίζετε την κοινωνική τους θέση (στο παρελθόν και το παρόν), τα ψυχικά τους χαρακτηριστικά, τις υλικές και πνευματικές ανάγκες και σε αυτή την εργασία βασίζεστε στην επιστήμη, κοινωνιολογική, κοινωνικο-ψυχολογική, κοινωνικοοικονομική και άλλα είδη έρευνας. Είναι απαραίτητο να έχουμε καλή κατανόηση των κοινωνικών προβλημάτων των ηλικιωμένων.

Για τους ηλικιωμένους, τα κύρια προβλήματα είναι:

Επιδείνωση της υγείας;

Διατήρηση ενός αποδεκτού υλικού βιοτικού επιπέδου.

Λήψη ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης.

Αλλαγή στον τρόπο ζωής και προσαρμογή στις νέες συνθήκες διαβίωσης.

Περιορισμός ζωής.

Η διαδικασία της γήρανσης συνδέεται στενά με τη συνεχή αύξηση του αριθμού των ασθενών που πάσχουν από διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι εγγενείς μόνο στους ηλικιωμένους και στη γεροντική ηλικία. Υπάρχει μια συνεχής αύξηση του αριθμού των βαρέως ασθενών ηλικιωμένων που χρειάζονται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, φροντίδα και φροντίδα. Ο Πολωνός γεροντολόγος E. Piotrovsky πιστεύει ότι μεταξύ του πληθυσμού άνω των 65 ετών, περίπου το 33% είναι άτομα με χαμηλές λειτουργικές ικανότητες. άτομα με ειδικές ανάγκες; ηλικίας 80 ετών και άνω - 64%. V.V. Ο Egorov γράφει ότι το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται με την ηλικία. Στην ηλικία των 60 ετών και άνω, υπερβαίνει τα ποσοστά επίπτωσης των ατόμων κάτω των 40 ετών κατά 1,7-2 φορές. Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, περίπου το 1/5 του ηλικιωμένου πληθυσμού είναι πρακτικά υγιές, οι υπόλοιποι πάσχουν από διάφορες ασθένειες και χαρακτηριστική είναι η πολυνοσηρότητα, δηλ. ένας συνδυασμός πολλών ασθενειών που είναι χρόνιες στη φύση, που ανταποκρίνονται ελάχιστα στη φαρμακευτική θεραπεία. Έτσι, στην ηλικία 50-59 ετών, το 36% των ανθρώπων έχει 2-3 ασθένειες, στα 60-69 ετών, 4-5 ασθένειες εντοπίζονται στο 40,2% και στην ηλικία των 75 ετών και άνω, το 65,9%. έχουν περισσότερες από 5 ασθένειες (1 ; 35).

Τυπικές παθήσεις παλιά εποχήείναι ασθένειες που προκαλούνται από αλλαγές στα όργανα λόγω της ίδιας της γήρανσης και των συναφών εκφυλιστικών διεργασιών.

Η δομή της επίπτωσης των ηλικιωμένων και της γεροντικής ηλικίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η κύρια μορφή παθολογίας είναι οι χρόνιες ασθένειες: γενική αρτηριοσκλήρωση. καρδιοσκλήρωση? υπέρταση, εγκεφαλοαγγειακή νόσο? εμφύσημα, σακχαρώδης διαβήτης; οφθαλμικές παθήσεις, διάφορα νεοπλάσματα.

Στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, η κινητικότητα των ψυχικών διεργασιών μειώνεται, αυτό εκδηλώνεται με την ενίσχυση των αποκλίσεων στην ψυχή.

Το μόνο πρόβλημα είναι η οικονομική κατάσταση. Το οποίο μπορεί να συναγωνιστεί στη σημασία του την υγεία. Οι ηλικιωμένοι ανησυχούν για την οικονομική τους κατάσταση, το επίπεδο του πληθωρισμού και το υψηλό κόστος της ιατρικής περίθαλψης.

Σύμφωνα με τον Z.–Kh. M. Saralieva και S. S. Balabanov, κάθε πέμπτη οικογένεια συνταξιούχων δυσκολεύεται να αγοράσει ρούχα και παπούτσια. Σε αυτή την ομάδα οικογενειών υπάρχουν άνθρωποι που ζουν «από χέρι σε στόμα» (!3; 29).

Πολλοί ηλικιωμένοι συνεχίζουν να εργάζονται και για υλικούς λόγους. Σύμφωνα με συνεχιζόμενες κοινωνιολογικές έρευνες, το 60% των συνταξιούχων θα ήθελε να εργαστεί.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τη συνέχιση μιας ποικιλόμορφης, αξιοπρεπούς ζωής πλούσιας σε πνευματικές και πολιτιστικές αξίες. Οι γέροι παλεύουν για επιβίωση (επιβίωση).

Η κατάσταση των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την οικογένεια στην οποία ζουν, καθώς και από την οικογενειακή τους κατάσταση.

Όλο και πιο διαδεδομένο πυρηνική οικογένεια(αποτελείται από συζύγους και τα παιδιά τους) οδηγεί σε αλλαγή των σχέσεων και των δεσμών με άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Ένα άτομο σε μεγάλη ηλικία συχνά χωρίζεται από παιδιά που έχουν γίνει ανεξάρτητα και σε μεγάλη ηλικία μένει μόνος του, οι λόγοι του οποίου είναι συχνά κοινωνικοί και προκαλούνται από την αποξένωση, την κοινωνική αδικία και τις αντιφάσεις της κοινωνικής προόδου. Ένα μοναχικό άτομο μπορεί να θεωρηθεί ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης των δεσμών με μια συγκεκριμένη κοινωνική ομάδα (οικογένεια, ομάδα), της μείωσης της κοινωνικής αστάθειας και της υποτίμησης των κοινωνικών αξιών.

Η ευημερία των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων που ζουν σε μια οικογένεια καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ατμόσφαιρα που επικρατεί στην οικογένεια - καλοπροαίρετη ή εχθρική, φυσιολογική ή μη φυσιολογική, από τον τρόπο που οι ευθύνες κατανέμονται στην οικογένεια μεταξύ των παππούδων (γιαγιάδων), των παιδιών τους και τα εγγόνια. Όλα αυτά επηρεάζουν την επιθυμία των ηλικιωμένων να ζήσουν μαζί με τα παιδιά και τα εγγόνια τους ή χωριστά (20; 47). Που πραγματοποιήθηκε στο διαφορετικές χώρεςΗ έρευνα δείχνει ότι ορισμένοι ηλικιωμένοι θα προτιμούσαν να ζουν χωριστά από τα παιδιά και τα εγγόνια τους, ενώ άλλοι θα προτιμούσαν να ζουν μαζί. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, ιδίως, στον πολεοδομικό σχεδιασμό, την κατανομή των διαμερισμάτων. Θα πρέπει να είναι δυνατή η ανταλλαγή διαμερισμάτων και ούτω καθεξής.

Το νόημα του γάμου και της οικογένειας δεν είναι το ίδιο σε διαφορετικά στάδια της ζωής ενός ανθρώπου. Ένας ηλικιωμένος και ηλικιωμένος χρειάζεται μια οικογένεια, πρωτίστως σε σχέση με την ανάγκη για επικοινωνία, αλληλοβοήθεια, σε σχέση με την ανάγκη οργάνωσης και διατήρησης της ζωής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας ηλικιωμένος δεν έχει πλέον την ίδια δύναμη, την ίδια ενέργεια, δεν αντέχει το στρες, αρρωσταίνει συχνά και χρειάζεται ειδική διατροφή.

Όσον αφορά τους ηλικιωμένους, το κύριο κίνητρο του γάμου είναι η ομοιότητα απόψεων και χαρακτήρων, τα αμοιβαία ενδιαφέροντα, η επιθυμία να απαλλαγούμε από τη μοναξιά (το 1/3 των ανύπαντρων στη χώρα μας είναι άτομα άνω των 60 ετών). Αν και φυσικά σε αυτή την ηλικία σημαντικό ρόλο παίζουν και τα συναισθήματα και η συμπάθεια.

Σύμφωνα με κρατικές στατιστικές, η αύξηση του αριθμού των καθυστερημένων γάμων καθορίζεται κυρίως από τα υψηλά ποσοστά διαζυγίων. Κατά κανόνα πρόκειται για νέους γάμους. Οι κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της μοναξιάς των ηλικιωμένων μέσω του νέου γάμου οργανώνοντας υπηρεσίες γνωριμιών για μεσήλικες και ηλικιωμένους (12; 29).

Η μετάβαση ενός ατόμου στην ομάδα των ηλικιωμένων αλλάζει σημαντικά τη σχέση του με την κοινωνία και τέτοιες αξιακές κανονιστικές έννοιες όπως ο σκοπός, το νόημα της ζωής, η καλοσύνη, η ευτυχία κ.λπ. Ο τρόπος ζωής των ανθρώπων αλλάζει σημαντικά. Παλαιότερα συνδέονταν με την κοινωνία, την παραγωγή, τις κοινωνικές δραστηριότητες και σε μεγάλη ηλικία έχασαν την πρώτη τους κοινωνικούς ρόλους. Η συνταξιοδότηση είναι ιδιαίτερα δύσκολη για άτομα των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα εκτιμήθηκε ιδιαίτερα στο παρελθόν και τώρα αναγνωρίζεται ως άχρηστη, περιττή. Το χάσμα με την εργασιακή δραστηριότητα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας, ζωτικότητα, η ψυχή των ανθρώπων. Και αυτό είναι φυσικό, αφού ο τοκετός (εφικτός) είναι πηγή μακροζωίας, προϋπόθεση για τη διατήρηση της καλής υγείας. Και πολλοί συνταξιούχοι θα ήθελαν να εργαστούν περισσότερο, ψυχολογικά ακόμα νέοι, μορφωμένοι, επαγγελματίες στον τομέα τους με τεράστια εργασιακή εμπειρία, αυτοί οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να αποφέρουν πολλά οφέλη. Όμως, δυστυχώς, έως και το 75% των ηλικιωμένων δεν εργάζονται ή απασχολούνται μόνο μερικώς. Για παράδειγμα, το 2003, 82.690 συνταξιούχοι έκαναν αίτηση σε κέντρα απασχόλησης για αναζήτηση εργασίας. Μόνο 14.470 συνταξιούχοι τριπλασίασαν τις δουλειές τους (12, 59).

Έτσι, η μετάβαση ενός ατόμου σε μια ομάδα ηλικιωμένων αλλάζει τη ζωή του, η οποία αποκτά μια σειρά από νέα, μακριά από πάντα ευνοϊκά και επιθυμητά χαρακτηριστικά. Υπάρχει πρόβλημα κοινωνικής προσαρμογής ηλικιωμένων και ηλικιωμένων. Εδώ, η κοινωνική γεροντολογία μπορεί να βοηθήσει έναν κοινωνικό λειτουργό - το πεδίο έρευνας του τελικού σταδίου της οντογενετικής ανάπτυξης ενός ατόμου, κοινωνικοπολιτισμικές στάσεις και προσδοκίες σε σχέση με ένα συγκεκριμένο κοινωνικο-δημογραφικό στρώμα - τους ηλικιωμένους (4; 73) . Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων.

1.2 Ψυχολογικά χαρακτηριστικά ηλικιωμένων και ηλικιωμένων

Η διαδικασία γήρανσης είναι μια γενετικά προγραμματισμένη διαδικασία, που συνοδεύεται από ορισμένες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.

Στην περίοδο της ανθρώπινης ζωής μετά την ωριμότητα, παρατηρείται σταδιακή εξασθένηση της δραστηριότητας του σώματος. Οι ηλικιωμένοι δεν είναι τόσο δυνατοί και δεν μπορούν, όπως στα νεότερα τους χρόνια, να αντέξουν το παρατεταμένο σωματικό ή νευρικό στρες. η συνολική παροχή ενέργειας γίνεται όλο και μικρότερη.

Ταυτόχρονα, συσσωρεύονται υλικά που οδηγούν τους επιστήμονες να κατανοήσουν τη γήρανση ως μια εξαιρετικά περίπλοκη, εσωτερικά αντιφατική διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται όχι μόνο από μείωση, αλλά και από αύξηση της δραστηριότητας του σώματος.

Είναι αισθητή η ενίσχυση και εξειδίκευση της λειτουργίας του νόμου της ετεροχρονίας (ανομοιομορφίας). ως αποτέλεσμα αυτού, η εργασία ορισμένων συστημάτων του σώματος διατηρείται και μάλιστα βελτιώνεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, και παράλληλα με αυτό, μια επιταχυνόμενη, με σε διαφορετικούς ρυθμούςη εμπλοκή άλλων συστημάτων, η οποία εξηγείται από το ρόλο και τη σημασία που παίζουν στις κύριες, ζωτικές διαδικασίες.

Η περίπλοκη και αντιφατική φύση της γήρανσης του ανθρώπου ως ατόμου συνδέεται με ποσοτικές αλλαγές και ποιοτική αναδιάρθρωση των βιολογικών δομών, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασμάτων. Το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες. σε αντίθεση με τη γήρανση, προσαρμοστικό λειτουργικά συστήματα; ενεργοποιούνται διάφορα συστήματα του σώματος, που διατηρεί τη ζωτική του δραστηριότητα, επιτρέπει την υπέρβαση των καταστροφικών (καταστροφικών, αρνητικών) φαινομένων της γήρανσης. Όλα αυτά συνιστούν το συμπέρασμα ότι η περίοδος της όψιμης οντογένεσης είναι ένα νέο στάδιο στην ανάπτυξη και την ειδική δράση των γενικών νόμων της οντογένεσης, της ετεροχρονίας και του σχηματισμού δομής. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι υπάρχουν διαφορετικοί τρόποιαύξηση της βιολογικής δραστηριότητας διαφόρων δομών του σώματος (πόλωση, πλεονασμός, αντιστάθμιση, κατασκευή), που εξασφαλίζουν τη συνολική του απόδοση μετά την ολοκλήρωση της αναπαραγωγικής του περιόδου (2; 53).

Μαζί με αυτό, υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης του συνειδητού ελέγχου και ρύθμισης των βιολογικών διεργασιών. Αυτό πραγματοποιείται με τη βοήθεια της συναισθηματικής και ψυχοκινητικής σφαίρας ενός ατόμου. Άλλωστε, είναι γνωστό ότι ένα συγκεκριμένο σύστημα προπόνησης μπορεί να βελτιώσει τις λειτουργίες της αναπνοής, την κυκλοφορία του αίματος και την απόδοση των μυών στους ηλικιωμένους. Κεντρικός μηχανισμός συνειδητής ρύθμισης είναι η ομιλία, η σημασία της οποίας αυξάνεται σημαντικά κατά την περίοδο της γεροντογένεσης. Ο B. G. Ananiev έγραψε ότι «οι λειτουργίες ομιλίας-σκέψης, δεύτερου σήματος αντιστέκονται στη γενική διαδικασία της γήρανσης και οι ίδιες υφίστανται εξελικτικές μετατοπίσεις πολύ αργότερα από όλες τις άλλες ψυχοφυσιολογικές λειτουργίες. Αυτά τα σημαντικές εξαγορέςη ιστορική φύση του ανθρώπου έγινε αποφασιστικός παράγοντας στην οντογενετική εξέλιξη του ανθρώπου» (αναφέρεται στο: 3, 111).

Έτσι, διάφορα είδη αλλαγών σε ένα άτομο ως άτομο, που συμβαίνουν στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, στοχεύουν στην πραγματοποίηση των δυνατοτήτων, των εφεδρικών ικανοτήτων που συσσωρεύονται στο σώμα κατά την περίοδο ανάπτυξης, ωριμότητας και σχηματίζονται κατά την περίοδο της γεροντογένεσης.

Σύμφωνα με μελέτη εγχώριων και ξένων επιστημόνων, η ετερογενής φύση της διαδικασίας γήρανσης είναι εγγενής και σε ψυχοφυσιολογικές λειτουργίες ενός ατόμου όπως αισθήσεις, αντίληψη, σκέψη, μνήμη κ.λπ. βρέθηκαν τα εξής: η μηχανική αποτύπωση υποφέρει ιδιαίτερα. καλύτερα διατηρημένο λογική μνήμη; Η εικονιστική μνήμη εξασθενεί περισσότερο από τη σημασιολογική μνήμη, αλλά ταυτόχρονα, ό,τι απομνημονεύεται διατηρείται καλύτερα παρά με τη μηχανική αποτύπωση. η βάση της δύναμης στα γηρατειά είναι οι εσωτερικές και σημασιολογικές συνδέσεις. Η λογική μνήμη γίνεται ο κορυφαίος τύπος μνήμης (3; 54).

Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι δεν αποτελούν μονολιθική ομάδα. Περαιτέρω αλλαγές κατά την περίοδο της γερονογένεσης εξαρτώνται από τον βαθμό ωριμότητας ενός συγκεκριμένου ατόμου ως ατόμου και ως αντικείμενο δραστηριότητας. Υπάρχουν πολυάριθμα δεδομένα για τη διατήρηση της υψηλής βιωσιμότητας και ικανότητας εργασίας ενός ατόμου όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στην τρίτη ηλικία. Μεγάλο θετικό ρόλο σε αυτό παίζουν πολλοί παράγοντες: το επίπεδο εκπαίδευσης, το επάγγελμα, η ωριμότητα του ατόμου κ.λπ. Ιδιαίτερη σημασία έχει δημιουργική δραστηριότηταΗ προσωπικότητα ως παράγοντας που αντιτίθεται στην ενσωμάτωση ενός ατόμου στο σύνολό του (15; 43).

Δυστυχώς, οι τυπικές εκδηλώσεις προσωπικότητας ενός ηλικιωμένου ατόμου θεωρούνται: μείωση της αυτοεκτίμησης, αυτο-αμφιβολία, δυσαρέσκεια με τον εαυτό του. φόβος της μοναξιάς, της αδυναμίας, της εξαθλίωσης, του θανάτου. κατήφεια, ευερεθιστότητα, απαισιοδοξία. μείωση του ενδιαφέροντος για το νέο - εξ ου και η γκρίνια, η γκρίνια. κλείσιμο συμφερόντων στον εαυτό του - εγωισμός, εγωκεντρισμός, αυξημένη προσοχή στην υγεία του. αβεβαιότητα για το μέλλον - όλα αυτά κάνουν τους ηλικιωμένους μικροπρεπείς, τσιγκούνηδες, υπερβολικά επιφυλακτικούς, σχολαστικούς, συντηρητικούς, χαμηλής πρωτοβουλίας κ.λπ.

Θεμελιώδεις μελέτες από εγχώριους και ξένους επιστήμονες, ωστόσο, μαρτυρούν τις ποικίλες εκδηλώσεις της θετικής στάσης του ηλικιωμένου ανθρώπου στη ζωή, στους ανθρώπους, στον εαυτό του.

Ο K. I. Chukovsky έγραψε στο ημερολόγιό του: «... Ποτέ δεν ήξερα ότι ήταν τόσο χαρούμενο να είσαι γέρος, που ούτε μια μέρα - οι σκέψεις μου είναι πιο ευγενικές και φωτεινές» (Απόσπασμα από: 3, 36).

Η ψυχική γήρανση είναι ποικίλη, το φάσμα των εκδηλώσεών της είναι ευρύ. Επομένως, οι ψυχολόγοι διακρίνουν διαφορετικούς τύπους ηλικιωμένων και ηλικιωμένων.

Στην τυπολογία του F. Giese διακρίνονται τρεις τύποι ηλικιωμένων και γηρατειών:

1) ένας ηλικιωμένος είναι αρνητικός που αρνείται οποιαδήποτε σημάδια γήρατος.

2) γέρος - εξωστρεφής, αναγνωρίζοντας την έναρξη του γήρατος μέσω εξωτερικών επιρροών και παρατηρώντας αλλαγές.

3) εσωστρεφής τύπος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από οξεία εμπειρία της διαδικασίας γήρανσης (3; 38)

Ο I. S. Kon προσδιορίζει τους ακόλουθους κοινωνικούς και ψυχολογικούς τύπους γήρατος:

1) ενεργό δημιουργικό γήρας, όταν οι βετεράνοι συνεχίζουν να συμμετέχουν στη δημόσια ζωή, στην εκπαίδευση της νεολαίας κ.λπ.

2) οι συνταξιούχοι ασχολούνται με πράγματα για τα οποία προηγουμένως δεν είχαν αρκετό χρόνο: αυτοεκπαίδευση, αναψυχή, ψυχαγωγία κ.λπ. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται επίσης από καλή κοινωνική και ψυχολογική προσαρμοστικότητα, ευελιξία, προσαρμογή, αλλά η ενέργεια κατευθύνεται κυρίως σε τους εαυτούς τους;

3) αυτή η ομάδα αποτελείται κυρίως από γυναίκες που βρίσκουν την κύρια εφαρμογή της δύναμης τους στην οικογένεια, σε νοικοκυριό; Η ικανοποίηση από τη ζωή σε αυτήν την ομάδα είναι χαμηλότερη από ό,τι στις δύο πρώτες.

4) άτομα των οποίων το νόημα της ζωής είναι να φροντίζουν την υγεία τους: διάφορες μορφέςδραστηριότητα και ηθική ικανοποίηση. Παράλληλα, παρατηρείται μια τάση (συχνότερα στους άνδρες) να υπερβάλλουν τις πραγματικές και φανταστικές ασθένειές τους, αυξημένο άγχος.

Μαζί με τους ακμαίους τύπους γήρατος, ο Ι. Σ. Κων εφιστά την προσοχή και στους αρνητικούς τύπους ανάπτυξης:

α) επιθετικοί παλιοί γκρινιάρηδες, δυσαρεστημένοι με το κράτος τον κόσμο γύρω,

να επικρίνουν τους πάντες εκτός από τον εαυτό τους, να διδάσκουν τους πάντες και να τρομοκρατούν τους άλλους με ατελείωτες αξιώσεις.

β) απογοητευμένοι από τον εαυτό τους και τη ζωή τους, μοναχικοί και λυπημένοι ηττημένοι, που κατηγορούν συνεχώς τον εαυτό τους για πραγματικές και φανταστικές χαμένες ευκαιρίες, με αποτέλεσμα να είναι βαθιά δυστυχισμένοι (7, 56).

Η ταξινόμηση που προτείνει ο D. B. Bromley υποστηρίζεται αρκετά ευρέως στην παγκόσμια ψυχολογική βιβλιογραφία. Προσδιορίζει πέντε τύπους προσαρμογής της προσωπικότητας στα γηρατειά (3; 39):

1) μια εποικοδομητική στάση ενός ατόμου απέναντι στα γηρατειά, στην οποία οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι είναι εσωτερικά ισορροπημένοι, έχουν καλή διάθεση, ικανοποιημένοι συναισθηματικές επαφέςμε ανθρώπους γύρω?

2) η σχέση εξάρτησης, όταν ο ηλικιωμένος βρίσκεται σε υλικό ή συναισθηματικάεξαρτάται από σύζυγο ή παιδί·

3) μια αμυντική στάση, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική συναισθηματική συγκράτηση, κάποια ευθύτητα στις πράξεις κάποιου, απρόθυμη αποδοχή βοήθειας από άλλους.

4) η εχθρική στάση απέναντι στους άλλους. Τα άτομα με αυτή τη στάση είναι επιθετικά, εκρηκτικά και καχύποπτα, τείνουν να μεταθέτουν την ευθύνη για τις αποτυχίες τους σε άλλους, εχθρικά προς τους νέους, αποτραβηγμένα, επιρρεπή στο φόβο.

5) η στάση εχθρότητας προς τον εαυτό του. Οι άνθρωποι αυτού του τύπου αποφεύγουν τις αναμνήσεις γιατί είχαν πολλές αποτυχίες και δυσκολίες στη ζωή τους. Είναι παθητικοί, υποφέρουν από κατάθλιψη, βιώνουν ένα αίσθημα μοναξιάς, τη δική τους αχρηστία.

Όλες οι ταξινομήσεις των τύπων γήρατος και οι στάσεις απέναντί ​​της είναι υπό όρους, είναι ενδεικτικές προκειμένου να αποτελέσουν κάποια βάση για συγκεκριμένη εργασίαμε ηλικιωμένους και μεγαλύτερους.

Οι κύριοι παράγοντες άγχους των ηλικιωμένων και των γεροντικών ατόμων μπορεί να θεωρηθεί η έλλειψη σαφούς ρυθμού ζωής. περιορίζοντας το πεδίο της επικοινωνίας· απόσυρση από την ενεργό εργασία· σύνδρομο "κενής φωλιάς"? απόσυρση ενός ατόμου στον εαυτό του. αίσθημα δυσφορίας από κλειστό χώρο και πολλά άλλα γεγονότα ζωήςκαι καταστάσεις. Ο πιο ισχυρός παράγοντας άγχους είναι η μοναξιά στα γηρατειά. Η ιδέα δεν είναι καθόλου σαφής. Αν το καλοσκεφτείς, ο όρος «μοναξιά» έχει κοινωνική σημασία. Ένα άτομο δεν έχει συγγενείς, συνομηλίκους, φίλους. Η μοναξιά σε μεγάλη ηλικία μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τη χωριστή ζωή από τα νεότερα μέλη της οικογένειας. Ωστόσο, οι ψυχολογικές πτυχές (απομόνωση, αυτοαπομόνωση) αποδεικνύονται πιο σημαντικές στα γηρατειά, αντανακλώντας τη συνείδηση ​​της μοναξιάς ως παρεξήγηση και αδιαφορία εκ μέρους των άλλων. Η μοναξιά γίνεται ιδιαίτερα πραγματική για ένα άτομο που ζει πολύ καιρό. Το κέντρο της προσοχής, οι σκέψεις, οι αντανακλάσεις ενός ηλικιωμένου μπορεί να είναι μια εξαιρετική κατάσταση που οδήγησε σε περιορισμό του κύκλου επικοινωνίας. Η ετερογένεια και η πολυπλοκότητα του αισθήματος της μοναξιάς εκφράζεται στο γεγονός ότι ο ηλικιωμένος, από τη μια πλευρά, αισθάνεται ένα αυξανόμενο χάσμα με τους άλλους, φοβάται έναν μοναχικό τρόπο ζωής. από την άλλη, επιδιώκει να απομονωθεί από τους άλλους, να προστατεύσει τον κόσμο του και τη σταθερότητά του σε αυτόν από την εισβολή ξένων. Οι γεροντολόγοι έρχονται συνεχώς αντιμέτωποι με το γεγονός ότι τα παράπονα για μοναξιά προέρχονται από ηλικιωμένους που ζουν με συγγενείς ή παιδιά, πολύ πιο συχνά από ό,τι από ηλικιωμένους που ζουν χωριστά. Μία από τις πολύ σοβαρές αιτίες διακοπής των δεσμών με άλλους έγκειται στη διακοπή των δεσμών μεταξύ ηλικιωμένων και νέων. Δεν εδραιώνεται η πιο ανθρωπιστική θέση: η απουσία μιας πραγματικής προβολής ζωής για το μέλλον είναι ξεκάθαρη τόσο για το γηραιότερο άτομο όσο και για το νεανικό περιβάλλον του. Επιπλέον, ένα τέτοιο φαινόμενο λειψάνων όπως η γεροντοφοβία ή τα εχθρικά συναισθήματα προς τους ηλικιωμένους μπορεί να χαρακτηριστεί όχι ασυνήθιστο σήμερα (5; 94).

Πολλοί από τους στρεσογόνους παράγοντες των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων μπορούν να προληφθούν ή να ξεπεραστούν σχετικά ανώδυνα, ακριβώς αλλάζοντας τη στάση απέναντι στους ηλικιωμένους και τη διαδικασία της γήρανσης γενικότερα.

Για να εργαστείτε με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε ξεκάθαρα τα κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων. Σε αυτό το έργο, είναι απαραίτητο να βασιστούμε σε επιστήμες όπως, για παράδειγμα, η κοινωνιολογία, η κοινωνική γεροντολογία, η γηριατρική, η ψυχολογία. βασίζονται σε δεδομένα από κοινωνιολογική, ψυχολογική, κοινωνικοοικονομική και άλλα είδη έρευνας.

Κεφάλαιο 2. Χαρακτηριστικά της κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους

2.1 Νομοθετικό πλαίσιο για την κοινωνική εργασία

Το πρόβλημα της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους είναι εθνικής σημασίας. Νομοθετική και νομική βάσηκοινωνική εργασία είναι:

1) Σύνταγμα Ρωσική Ομοσπονδία

Στη Ρωσία, όπως και σε ένα κράτος πρόνοιας, το δικαίωμα των πολιτών στην κοινωνική προστασία κατοχυρώνεται από το Σύνταγμα και ρυθμίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας

2) Νόμοι: "Για την παροχή κρατικών συντάξεων στη Ρωσική Ομοσπονδία" (Δεκέμβριος 2001). "ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ εργατικές συντάξειςστη Ρωσική Ομοσπονδία» (Νοέμβριος 2001). «Σχετικά με την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία» (Ιούλιος 1995). "On Veterans" (Ιανουάριος 1995); «Σχετικά με τις βασικές αρχές των κοινωνικών υπηρεσιών στη Ρωσική Ομοσπονδία» (Δεκέμβριος 1995). "ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ κοινωνικές υπηρεσίεςηλικιωμένοι και ανάπηροι πολίτες» (Αύγουστος 1995)

3) Μεγάλη σημασία για την επίλυση των προβλημάτων των ηλικιωμένων και των ατόμων με ειδικές ανάγκες είναι τα διατάγματα του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας: «Σχετικά με τα μέτρα για τη δημιουργία ενός προσβάσιμου περιβάλλοντος διαβίωσης για τα άτομα με αναπηρία». "ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ πρόσθετα μέτρα κρατική υποστήριξηάτομα με ειδικές ανάγκες» (Οκτώβριος 1992). «Σχετικά με την επιστημονική και πληροφοριακή υποστήριξη των αναπήρων και των ατόμων με αναπηρία» (Ιούλιος 1992) και μια σειρά ψηφισμάτων της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας: «Στον ομοσπονδιακό κατάλογο των κρατικών εγγυημένων κοινωνικών υπηρεσιών που παρέχονται σε ηλικιωμένους πολίτες και άτομα με ειδικές ανάγκες ανά πολιτεία και δημοτικά ιδρύματακοινωνικές υπηρεσίες"; «Σχετικά με τη Διαδικασία και τους Όρους Πληρωμής των Κοινωνικών Υπηρεσιών που παρέχονται σε Ηλικιωμένους πολίτες και Άτομα με Αναπηρία από Κρατικά και Δημοτικά Ιδρύματα Κοινωνικών Υπηρεσιών» (15 Απριλίου 1996). "Σχετικά με την ανάπτυξη ενός ομοσπονδιακού προγράμματος στόχου" Η παλαιότερη γενιά(18 Ιουλίου 1996).

Τα παραπάνω και άλλα έγγραφα ορίζουν τη δομή της κοινωνικής εργασίας, τους στόχους και τους στόχους της, τις πηγές χρηματοδότησης. έχει διαμορφωθεί πρόγραμμα κοινωνικής προστασίας για ηλικιωμένους και τα άτομα με αναπηρία. Όλες οι προσπάθειες στοχεύουν στη βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης των ηλικιωμένων, των κοινωνικών τους υπηρεσιών, στην ενίσχυση των πρόσθετων μέτρων κοινωνικής στήριξης, στη συμβολή στην επίτευξη μακροζωίας και στη διασφάλιση ενός ειρηνικού γήρατος (10).

Ρωσικό κράτος, αναπτύσσοντας και υιοθετώντας σχετικές νομοθετικές πράξεις, τις εναρμονίζει με τις αρχικές θέσεις της Οικουμενικής Διακήρυξης των Δικαιωμάτων του Ανθρώπου (1948), της Τελικής Πράξης της Διάσκεψης του Ελσίνκι (1975), του Ευρωπαϊκού Κοινωνικού Χάρτη που εγκρίθηκε το 1961. και ενημερώθηκε το 1996.

Οι βασικές αρχές της κοινωνικής προστασίας είναι: ανθρωπιά, κοινωνική δικαιοσύνη, στόχευση, πληρότητα, διασφάλιση των δικαιωμάτων και ελευθεριών του ατόμου, καθώς και η συνέπεια, η ικανότητα και η ετοιμότητα των ειδικών.

Τα τελευταία χρόνια έχει δημιουργηθεί μηχανισμός παροχής κοινωνικών υπηρεσιών σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους. Τα στοιχεία ενός τέτοιου μηχανισμού περιλαμβάνουν κέντρα κοινωνικής υπηρεσίας, συμπεριλαμβανομένων τμημάτων κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον, τμήματα έκτακτης κοινωνικής πρόνοιας, ιατρικά και κοινωνικά τμήματα, τμήματα ημερήσια διαμονή. Επιπλέον, για όσους χρειάζονται συνεχή ιατρική φροντίδα, δεν μπορούν να κάνουν χωρίς εξωτερική βοήθεια, υπάρχουν σταθερές πανσιόν για ηλικιωμένους. μίνι οικοτροφεία, κοινωνικά ξενοδοχεία, ξενώνες. Έχουν αναπτυχθεί ειδικές τεχνολογίες κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους (!9; 79).

Το Τμήμα Ηλικιωμένων και ΑμεΑ του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας ετοίμασε έναν αριθμό κανονισμών για τη δημιουργία και την οργάνωση της εργασίας των ιδρυμάτων σταθερών και μη σταθερών κοινωνικών υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων των ψηφισμάτων του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας:

Από 27 Ιουνίου 1999 28 «Περί Έγκρισης Πρότυπου Καταστατικού του Κρατικού (Δημοτικού) Ιδρύματος «Κοινωνικό και Υγειονομικό Κέντρο Ηλικιωμένων και ΑμεΑ».

27 Ιουλίου 1999 29(31), "Περί Έγκρισης Υποδειγματικού Καταστατικού Κρατικού (Δημοτικού) Ιδρύματος", "Ολοκληρωμένο Κέντρο Κοινωνικών Υπηρεσιών για τον Πληθυσμό";

Μεγάλη δουλειά πραγματοποιείται στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος στόχου "Παλαιότερη Γενιά". Το πρόγραμμα Παλαιότερης Γενιάς θα πρέπει να προωθεί την κοινωνική στήριξη των ηλικιωμένων, να βοηθά στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την πραγμάτωση των δικαιωμάτων τους και την πλήρη συμμετοχή στην οικονομική, κοινωνική, πολιτιστική και πνευματική ζωή της χώρας. Το πρόγραμμα προβλέπει μέτρα για συνολική επίλυση θεμάτων, λαμβάνοντας υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά, την κατάσταση της υγείας όλων των κατηγοριών και ομάδων συνταξιούχων.

Οι κύριες κατευθύνσεις της κοινωνικής πολιτικής του κράτους σε σχέση με τους ηλικιωμένους:

1) Βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης των ηλικιωμένων, των κοινωνικών τους υπηρεσιών, ενίσχυση πρόσθετων μέτρων κοινωνικής στήριξης, βοήθεια στην επίτευξη μακροζωίας, εξασφάλιση ειρηνικής γήρατος.

2) Περαιτέρω διαμόρφωση του νομικού πλαισίου για την κοινωνική προστασία και τις δημόσιες υπηρεσίες.

3) Ανάπτυξη της μεθοδολογικής, επιστημονικής βάσης της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

4) Εκπαίδευση σύγχρονου επαγγελματικού προσωπικού.

2.2 Οι κύριες κατευθύνσεις της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους

1) Κοινωνική ασφάλιση και υπηρεσία

Η κοινωνική ασφάλιση και οι υπηρεσίες για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους περιλαμβάνουν συντάξεις και διάφορες παροχές. τη συντήρηση και εξυπηρέτηση ηλικιωμένων και αναπήρων σε ειδικά ιδρύματα των φορέων κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού. προσθετική, παροχές για άτομα με ειδικές ανάγκες? βοηθώντας τους άστεγους.

Η κοινωνική ασφάλιση πραγματοποιείται κρατικούς φορείς, επιχειρήσεις, ιδιώτες, σε βάρος των εισφορών (κρατήσεις από μισθούς) των εργαζομένων. Στην τελευταία περίπτωση, η πληρωμή από τα ταμεία καθορίζεται όχι από την εισφορά εργασίας και τον χρόνο υπηρεσίας, αλλά από το ύψος των εισφορών. Αυτή η πρακτική είναι πολύ διαδεδομένη στις δυτικές χώρες (6; 34).

Ένας από τους σημαντικούς τομείς κοινωνικής ασφάλισης είναι η βελτίωση των συντάξεων. Επιλύεται με διάφορους τρόπους. Σε ορισμένες χώρες, ένας συνταξιούχος λαμβάνει σύνταξη και μισθοίεντελώς ανεξάρτητα από το μέγεθός του και σε οποιονδήποτε κλάδο της εθνικής οικονομίας. Σε άλλες χώρες είναι ευρέως διαδεδομένες οι λεγόμενες αναβαλλόμενες συντάξεις, δηλαδή μια αύξηση των συντάξεων κατά ένα ορισμένο ποσοστό ανάλογα με τον αριθμό των ετών εργασίας μετά την ηλικία συνταξιοδότησης. Αυτό είναι και στη Ρωσία. Προοπτική έχει και η εθελοντική ασφάλιση γήρατος (το δικαίωμα σε πρόσθετη σύνταξη). Αλλά η συνταξιοδοτική μας παροχή εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής, παρά την τακτική αύξηση του μεγέθους των συντάξεων (16, 204).

Επίσης, βοήθεια στους ηλικιωμένους παρέχεται από τις τοπικές αρχές: αυξάνονται οι διαφοροποιημένες πρόσθετες πληρωμές σε μη εργαζόμενους συνταξιούχους. σε διάφορες κατηγορίες ηλικιωμένων παρέχονται παροχές για πληρωμή στέγασης, μετακίνησης σε προαστιακές συγκοινωνίεςσε ΘΕΡΙΝΗ ΩΡΑ, χορηγούνται δωρεάν συνταγογραφούμενα φάρμακα, παρέχονται δωρεάν κουπόνια σε σανατόρια κ.λπ.

Κοινωνικές υπηρεσίες για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους παρέχονται από τα Κέντρα Κοινωνικών Υπηρεσιών για Ηλικιωμένους.

Το 2005 στο σύστημα κοινωνικής προστασίας της χώρας μας λειτουργούσαν 1959 σταθερά ιδρύματα για ηλικιωμένους και αναπήρους, περισσότερα από 900 κέντρα κοινωνικής υπηρεσίας, 1100 τμήματα κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον, καθώς και πλήθος άλλων ιδρυμάτων κοινωνικής πρόνοιας (ψυχολογική και παιδαγωγική, επείγουσα ψυχολογική) (12; 75) .

Το Κέντρο Κοινωνικών Υπηρεσιών Ηλικιωμένων Πολιτών περιλαμβάνει κατά κανόνα διάφορα τμήματα:

Τμήμα ημερήσιας φροντίδας (υπολογισμένο για τουλάχιστον 30 συνταξιούχους). Εδώ οργανώνονται υπηρεσίες τροφίμων, ιατρικών και πολιτιστικών υπηρεσιών. Είναι επιθυμητό να έχετε ένα ειδικό εργαστήρια ή αγροκτήματα μερικής απασχόλησης και η εφικτή εργασιακή δραστηριότητα των συνταξιούχων σε αυτά.

Τμήμα προσωρινής διαμονής (τουλάχιστον 15 άτομα). Εκτελεί μέτρα βελτίωσης της υγείας και αποκατάστασης. πολιτιστικές και οικιακές υπηρεσίες· γεύματα όλο το εικοσιτετράωρο.

Τμήμα κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον (εξυπηρετεί 120 άτομα στην πόλη και 60 άτομα στην επαρχία). Παρέχει μόνιμες ή προσωρινές (έως 6 μήνες) κοινωνικές υπηρεσίες κατ' οίκον σε συνταξιούχους που χρειάζονται εξωτερική βοήθεια (δωρεάν ή επί πληρωμή).

Η υπηρεσία έκτακτης κοινωνικής βοήθειας παρέχει ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών: παροχή δωρεάν ζεστών γευμάτων ή συσκευασιών τροφίμων σε όσους έχουν άμεση ανάγκη. παροχή ρουχισμού, υπόδησης και πρώτης ανάγκης· εφάπαξ παροχή οικονομικής βοήθειας· βοήθεια για την απόκτηση προσωρινής στέγασης· επείγον ψυχολογική βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της "hotline"· παροχή νομικής συνδρομής· παροχή άλλων ειδών και μορφών βοήθειας λόγω περιφερειακών και άλλων ιδιαιτεροτήτων.

Μια νέα μορφή φροντίδας εμφανίστηκε - ξενώνας. Εδώ γιατροί, κοινωνικοί λειτουργοί, ιερείς και εθελοντές ένωσαν τις προσπάθειές τους. Η πίστη τους: ένα άτομο δεν πρέπει να τελειώνει τη ζωή του σε ένα δημόσιο νοσοκομειακό κρεβάτι ανάμεσα σε αγνώστους (29; 69).

Τα κέντρα κοινωνικών υπηρεσιών συνεργάζονται επίσης με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους που ζουν σε οικογένειες και τους παρέχουν υπηρεσίες επί πληρωμή.

Να πώς, για παράδειγμα, οργανώνεται η εργασία στο Κέντρο Κοινωνικών Υπηρεσιών στο Σπίτι «Mercy» στην πόλη Καλίνιν. Το κέντρο βοηθά περίπου 1110 μοναχικούς ηλικιωμένους και άτομα με ειδικές ανάγκες. Κάτω από αυτό, υπάρχουν τμήματα ιατρικής και κοινωνικής βοήθειας, ειδικής φροντίδας και νοσηλείας στο σπίτι, γηριατρικό τμήμα 15 θέσεων σε τοπικό νοσοκομείο και φιλανθρωπική καντίνα. Υπάρχει μονάδα ημερήσιας φροντίδας για ηλικιωμένους. Προορίζεται για οικιακές, ιατρικές και πολιτιστικές υπηρεσίες, οργάνωση αναψυχής για συνταξιούχους. Εξετάζεται το θέμα της λειτουργίας μονάδας νοσηλευτικής περίθαλψης με βάση το περιφερειακό νοσοκομείο (δωρεάν). Επιπλέον, το Κέντρο παρέχει εξειδικευμένη ιατρική και κοινωνική βοήθεια σε μοναχικά βαριά άρρωστα άτομα (17; 239).

Στα θυελλώδη μας, ενίοτε ακατανόητα και σκληρή ζωήΕίναι πολύ δύσκολο για έναν ηλικιωμένο να πλοηγηθεί, είναι δύσκολο οικονομικά. Αυτό συχνά οδηγεί σε μοιραία λάθη. Πλέον κάθε μοναχικός ηλικιωμένος που έχει τον δικό του χώρο διαβίωσης είναι πιθανός όμηρος μαφιόζικων-εμπορικών δομών που «δουλεύουν» στην αγορά κατοικίας. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του Κεντρικού Τμήματος Εσωτερικών Υποθέσεων μόνο για το 2007. από 37 χιλιάδες άτομα που αντάλλαξαν κατοικίες με τη βοήθεια αμφίβολων εταιρειών, μόνο 9 χιλιάδες εγγράφηκαν για νέο τόπο διαμονής. Στη Μόσχα, τώρα λειτουργεί με επιτυχία ειδική υπηρεσία- "Mossotsgarantiya". Είναι υπόλογο στην κυβέρνηση της Μόσχας και στην Επιτροπή Κοινωνικής Προστασίας του Πληθυσμού. Η ουσία των δραστηριοτήτων της Mossotsgarantiya είναι απλή: οι μοναχικοί ηλικιωμένοι λαμβάνουν μηνιαία χρηματική αποζημίωση, ιατρική και κοινωνική βοήθεια και σε αντάλλαγμα για αυτές τις υπηρεσίες, μετά θάνατον, αφήνουν τον χώρο διαβίωσής τους στην πόλη. Για να γίνει αυτό, σύμφωνα με το νόμο και όλους τους νομικούς κανόνες, συνάπτεται συμφωνία διατροφής με εξαρτώμενο άτομο. Η απόφαση λαμβάνεται από την επιτροπή της Επιτροπής Κοινωνικής Προστασίας (17; 203).

Σε μια κατάσταση κρίσης στη Ρωσία, η στοχευμένη κοινωνική βοήθεια προς τους ηλικιωμένους είναι απαραίτητη. Πρώτα απ 'όλα, αποδεικνύεται ότι είναι οι πιο άποροι: μοναχικοί συνταξιούχοι, ανάπηροι, ηλικιωμένοι άνω των 80 ετών.

Μία από τις νέες μορφές εξυπηρέτησης για μοναχικούς ηλικιωμένους που ζουν σε απομακρυσμένες περιοχές είναι η οργάνωση των λεγόμενων τρένων του ελέους. Σε αυτούς περιλαμβάνονται γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων, κοινωνικοί λειτουργοί. Παρέχουν ποικίλη βοήθεια: ιατρική, κοινωνική, οικιακή, συμβουλευτική.

2.) Κοινωνική μέριμνα για τους ηλικιωμένους

Η κηδεμονία των ηλικιωμένων είναι μία από τις κύριες κατευθύνσεις στην κοινωνική εργασία μαζί τους.

Η κηδεμονία είναι «μία από τις κοινωνικές και νομικές μορφές προστασίας των προσωπικών και περιουσιακών δικαιωμάτων και συμφερόντων των πολιτών. Ιδρύεται πάνω σε ικανούς ενήλικες πολίτες που για λόγους υγείας δεν μπορούν να προστατεύσουν οι ίδιοι τα δικαιώματα και τα συμφέροντά τους. Ο κηδεμόνας πρέπει: να προστατεύει τα δικαιώματα και τα συμφέροντα του θαλάμου, να ζει μαζί του (στις περισσότερες περιπτώσεις) και να του παρέχει τις απαραίτητες συνθήκες διαβίωσης, να τον φροντίζει και τη θεραπεία του, να τον προστατεύει από κακοποίηση τρίτων. Επίτροπος ικανού μπορεί να διοριστεί μόνο με τη συγκατάθεση του θαλάμου» (14, 143).

Οι μορφές κηδεμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Το κυριότερο είναι η λειτουργία του συστήματος των οικοτροφείων.

Στις αρχές του 1975 στην RSFSR υπήρχαν 878 σπίτια για ηλικιωμένους και άτομα με ειδικές ανάγκες, στα οποία ζούσαν περισσότεροι από 200 χιλιάδες άνθρωποι. Στις αρχές του 2001 στη Ρωσία υπήρχαν 877 πανσιόν και 261 χιλιάδες άνθρωποι ζούσαν σε αυτές. Τώρα υπάρχουν 959 από αυτά τα σπίτια.Αλλά η ανάγκη για οικοτροφεία κοινή χρήσημειώθηκε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διευρύνεται η πρακτική της παροχής βοήθειας στο σπίτι σε πολίτες με αναπηρία. Τώρα μπαίνουν σε οικοτροφεία άτομα που έχουν χάσει εντελώς την ικανότητα κίνησης και χρειάζονται συνεχή φροντίδα.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους οι ηλικιωμένοι καταλήγουν σε οικοτροφεία είναι: η μοναξιά (48,8%). μη ικανοποιητική κατάσταση υγείας (30%). σύγκρουση στην οικογένεια και πρωτοβουλία συγγενών (19%) (!2; 63).

Σε οίκους ευγηρίας γενικού τύπουβοηθούν τους ηλικιωμένους να προσαρμοστούν ψυχολογικά στις νέες συνθήκες. Ο νεοφερμένος ενημερώνεται για τις παρεχόμενες υπηρεσίες, τη θέση των δωματίων, των γραφείων. Τα χαρακτηριστικά, οι ανάγκες, τα ενδιαφέροντα των ηλικιωμένων μελετώνται για να επανεγκατασταθούν σύμφωνα με τις ατομικές ψυχολογικές τους ιδιότητες, ώστε να μπορούν να βρουν ανθρώπους κοντά τους από άποψη ιδιοσυγκρασίας, ενδιαφερόντων και να μην νιώθουν μοναξιά. Οι ανάγκες απασχόλησης και οι προτιμήσεις αναψυχής μελετώνται.

Παρέχεται επίσης ιατρική περίθαλψη, παρέχεται μια ολόκληρη σειρά μέτρων αποκατάστασης (για παράδειγμα, ιατρικά και εργαστήρια εργασίας).

Τρεις ομάδες ανθρώπων διακρίνονται μεταξύ των κατοίκων των οικοτροφείων:

1) αυτοί που ήρθαν εδώ κατά βούληση και μόνο.

2) έφτασε κατά βούληση, ζώντας με οικογένειες.

3) όσοι δεν θέλουν να είναι σε οικοτροφείο, αλλά αναγκάζονται να κάνουν αίτηση εδώ διαφορετικούς λόγους(υλικό, οικογενειακό κλίμα).

Όπως είναι φυσικό, οι ηλικιωμένοι θέλουν να ζουν στο δικό τους σπίτι, σε ένα οικείο περιβάλλον. Και αυτό επιτρέπει την επέκταση της φροντίδας στο σπίτι. Οι υπηρεσίες κατ' οίκον με εγγύηση του κράτους έχουν γίνει πρόσφατα πιο διαφορετικές. Πρόκειται για τροφοδοσία και παράδοση ειδών παντοπωλείου στο σπίτι. βοήθεια για την αγορά φαρμάκων, βασικών αγαθών· βοήθεια για την απόκτηση ιατρικής περίθαλψης και συνοδείας σε ιατρικά ιδρύματα· βοήθεια καθαρισμού σπιτιού βοήθεια στην παροχή τελετουργικών υπηρεσιών και την ταφή των μοναχικών νεκρών· οργάνωση διαφόρων κοινωνικών και οικιακών υπηρεσιών (ανακαίνιση διαμερίσματος, παράδοση καυσόξυλων, νερού). βοήθεια στην προετοιμασία εγγράφων, την ανταλλαγή κατοικιών.

Στη δεκαετία του '80, σε ορισμένα οικοτροφεία, δημιουργήθηκαν ειδικά τμήματα στα οποία οι ηλικιωμένοι που είχαν ανάγκη μόνιμη φροντίδαζούσε εκεί κατά την απουσία συγγενών από το σπίτι (επαγγελματικό ταξίδι, ασθένεια). Τώρα πρόκειται για προσωρινές κατοικίες.

Υπάρχει μια εντελώς νέα εμπειρία. Οι ηλικιωμένοι εγκαθίστανται σε κτίρια κατοικιών, στα οποία λαμβάνονται υπόψη όλες οι οικιακές ανάγκες. Στο ισόγειο υπάρχουν: κατάστημα, τραπεζαρία, πλυντήριο, κομμωτήριο, ιατρεία. Οι κάτοικοι αυτών των σπιτιών εξυπηρετούνται από κοινωνικούς λειτουργούς. Το 2003, υπήρχαν 116 ειδικά κτίρια κατοικιών στη Ρωσία για μοναχικούς ηλικιωμένους πολίτες και ζευγάρια. 9 χιλιάδες άνθρωποι ζούσαν σε αυτά (9; 94).

3) Ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι σε εγρήγορση και δραστήριοι, αλλά φυσικά η ανάγκη για ιατρική φροντίδα αυξάνεται με την ηλικία. Εμφανίζεται μια σειρά χρόνιες ασθένειεςπου συχνά οδηγούν σε αναπηρία. Ως εκ τούτου, η ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση έχει ιδιαίτερη σημασία, δηλαδή ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην αποκατάσταση, την ενίσχυση της κατάστασης της υγείας, την πρόληψη ασθενειών και την αποκατάσταση της ικανότητας για κοινωνική λειτουργία. Η φύση των μέτρων αποκατάστασης εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, από τον τύπο της παθολογίας.

Καθήκοντα ιατρικής και κοινωνικής αποκατάστασης ηλικιωμένων και ηλικιωμένων (20; 76):

1) συντονισμός και συντονισμός της εργασίας με ιατρικά ιδρύματα της πόλης.

2) ανάπτυξη και δοκιμή νέων μη παραδοσιακών μεθόδων αποκατάστασης.

3) οργάνωση εξειδικευμένου ιατρικού και κοινωνικού συμβουλευτικού έργου στη βάση ιατρικών ιδρυμάτων της πόλης.

4) οργάνωση και υλοποίηση ιατροκοινωνικής υποστήριξης μοναχικών ηλικιωμένων και ηλικιωμένων που ζουν σε οικογένειες

5) διδασκαλία στα μέλη της οικογένειας των βασικών ιατρικών και ψυχολογικών γνώσεων για τη φροντίδα ηλικιωμένων αγαπημένων προσώπων.

6) βοήθεια για την παροχή των απαραίτητων ατόμων με αναπηρία βοηθήματα(πατερίτσες, ακουστικά βαρηκοΐας, γυαλιά κ.λπ.)

7) υλοποίηση ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων (μασάζ, διαδικασίες νερού, φυσιοθεραπεία)

Το γήρας είναι η ηλικία που «η επέκταση του θανάτου στην επικράτεια της ζωής είναι ιδιαίτερα έντονη». Σε αυτή την ηλικία αυξάνεται ο κίνδυνος καρκίνου. Όταν ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί, ο ξενώνας τον βοηθά να ζήσει με αξιοπρέπεια τις υπόλοιπες μέρες του. Οι ξενώνες είναι μια ανθρωπιστική, θεραπευτική εγκατάσταση για ασθενείς με καρκίνο σε τελικό στάδιο. Θεμελιώδης διαφοράξενώνας από τα παραδοσιακά νοσοκομεία είναι η δημιουργία συνθηκών για μια πλήρη, κανονική ζωήαπελπισμένος ασθενής» είναι ο τρόπος για να απαλλαγούμε από τον φόβο της ταλαιπωρίας που συνοδεύει την εμφάνιση του θανάτου, ο δρόμος προς την αντίληψή του ως φυσική συνέχεια της ζωής. Η εμπειρία των ξενώνων μας πείθει ότι σε συνθήκες αποτελεσματικής παρηγορητική φροντίδα(όταν ο πόνος και άλλα ενοχλητικά συμπτώματα μπορούν να τεθούν υπό έλεγχο) είναι δυνατή η συμφιλίωση με το αναπόφευκτο του θανάτου, την οποία οι άνθρωποι αποδέχονται ήρεμα και με αξιοπρέπεια. Ο ξενώνας απασχολεί κοινωνικούς λειτουργούς, γιατρούς, ιερείς, εθελοντές (16; 276).

Το γηριατρικό κέντρο έχει πολλά κοινά με τον ξενώνα. Εδώ αλληλεπιδρούν τομείς γνώσης όπως η γεροντολογία, η γεροντοψυχολογία, η γηριατρική.

4) Παροχή ψυχολογικής βοήθειας

Όπως αναφέρθηκε ήδη στο Κεφάλαιο Ι, η μετάβαση ενός ατόμου σε μια ομάδα ηλικιωμένων αλλάζει σημαντικά τη σχέση του με την κοινωνία και τις αξιακές κανονιστικές έννοιες (καλό-κακό κ.λπ.). Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον της ψυχολογικής και κοινωνικής βοήθειας είναι κοινωνική προσαρμογή, δηλαδή η διαδικασία ενεργητικής προσαρμογής του ατόμου στις συνθήκες του κοινωνικού περιβάλλοντος. Αυτό απαιτεί τα ακόλουθα μέτρα (1; 138):

Οργάνωση ψυχολογικής, συμβουλευτικής βοήθειας (προσωπικά προβλήματα, συγκρούσεις στην οικογένεια, άγχος)

Δραστηριότητες αναψυχής (διοργάνωση συλλόγων ενδιαφέροντος, στούντιο παραδοσιακή τέχνη, αθλητικές εκδηλώσεις, συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες, πολιτιστική ζωή)

Χρήση μεθόδων ενημέρωσης (διάφορες συναντήσεις, συνομιλίες, βραδιές Q&A)

Επίλυση των προβλημάτων απασχόλησης των ηλικιωμένων

Υποστήριξη οικογενειών στις οποίες ζουν ηλικιωμένοι (με τη συγκατάθεση της οικογένειας και του ηλικιωμένου).

Υποστήριξη για μεμονωμένα άτομα (σύλλογοι ενδιαφέροντος, λέσχες γνωριμιών).

Πρόσληψη θρησκευτικών οργανώσεων.

Το πρόβλημα της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους είναι εθνικής σημασίας. Έχει δημιουργηθεί ένα νομοθετικό και νομικό πλαίσιο για την κοινωνική εργασία, το οποίο καθορίζει τους στόχους και τους στόχους της κοινωνικής εργασίας. πηγές χρηματοδότησης· έχουν διαμορφωθεί προγράμματα κοινωνικής προστασίας ηλικιωμένων και ηλικιωμένων.

1) κοινωνική ασφάλιση και κοινωνικές υπηρεσίες.

2) ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση.

3) κοινωνική κηδεμονία.

συμπέρασμα

Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι αποτελούν μια ειδική κατηγορία του πληθυσμού, η οποία είναι εξαιρετικά ετερογενής ως προς την ηλικία και τα άλλα χαρακτηριστικά. Περισσότερο από τον καθένα χρειάζονται υποστήριξη και συμμετοχή. Σε σχέση με αυτές τις συνθήκες χρειάζονται οι ηλικιωμένοι, ως ειδική κοινωνική ομάδα αυξημένη προσοχήκοινωνία και το κράτος και αντιπροσωπεύουν ένα συγκεκριμένο αντικείμενο κοινωνικής εργασίας.

Για να εργαστείτε με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε ξεκάθαρα τα κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων. Σε αυτό το έργο, είναι απαραίτητο να βασιστούμε σε επιστήμες όπως, για παράδειγμα, η κοινωνιολογία, η κοινωνική γεροντολογία, η γηριατρική, η ψυχολογία. βασίζονται σε δεδομένα από κοινωνιολογική, ψυχολογική, κοινωνικοοικονομική και άλλα είδη έρευνας. Το πρόβλημα της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους είναι εθνικής σημασίας. Έχει δημιουργηθεί ένα νομοθετικό και νομικό πλαίσιο για την κοινωνική εργασία, το οποίο καθορίζει τους στόχους και τους στόχους της κοινωνικής εργασίας. πηγές χρηματοδότησης· έχουν διαμορφωθεί προγράμματα κοινωνικής προστασίας ηλικιωμένων και ηλικιωμένων.

Οι κύριοι τομείς της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους είναι:

4) κοινωνική ασφάλιση και κοινωνικές υπηρεσίες.

5) ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση.

6) κοινωνική κηδεμονία.

4) παροχή ψυχολογικής βοήθειας.

Η ανάγκη για κοινωνικές υπηρεσίες, κοινωνική κηδεμονία, ιατρική, κοινωνική και κοινωνικο-ψυχολογική αποκατάσταση των ηλικιωμένων προκύπτει ως αποτέλεσμα της αναπηρίας. αλλαγές στην κοινωνική θέση ενός ατόμου · κακή οικονομική κατάσταση. Όλοι οι τομείς της κοινωνικής εργασίας είναι στενά συνδεδεμένοι μεταξύ τους και εξυπηρετούν έναν στόχο: την αποκατάσταση σπασμένων ή αποδυναμωμένων, χαμένων κοινωνικών δεσμών και σχέσεων, η απώλεια των οποίων συνέβη ως αποτέλεσμα ηλικίας, σοβαρής ασθένειας, αναπηρίας.

Περαιτέρω απαραίτητη:

Συμβάλετε στην αποκατάσταση μιας ατμόσφαιρας ελέους, ανθρωπισμού σε σχέση με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους. Οι προσπάθειες του κράτους και της εκκλησίας πρέπει να είναι ενωμένες. για να αναβιώσει την εμπειρία αιώνων στον τομέα αυτό.

Ανάπτυξη νομοθετικού πλαισίου για την κοινωνική εργασία με αυτήν την ηλικιακή κατηγορία.

Προετοιμασία προσωπικού. ανάπτυξη κοινωνικών τεχνολογιών.

Σε σχέση με την αυξανόμενη σημασία του έργου των κέντρων κοινωνικών υπηρεσιών, να αναπτύξετε τυποποιημένα έργα για την κατασκευή κέντρων. διάθεση σύγχρονης τεχνολογίας για αυτά τα κέντρα·

Λύστε το πρόβλημα της απασχόλησης των ηλικιωμένων, για να το κάνετε αυτό, βελτιώστε τη νομοθεσία για την εργασία των ηλικιωμένων.

Δημιουργία βάσης δεδομένων με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους που χρειάζονται συγκεκριμένους τύπους βοήθειας.

Βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής και κοινωνικής βοήθειας και της ψυχολογικής βοήθειας.

Βιβλιογραφία

1) Alperovich V. Κοινωνική γεροντολογία. Rostov n / a, 1997.

2) Amosov N. M. Ξεπερνώντας το γήρας. Μ., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Αναπτυξιακή ψυχολογία: προσωπικότητα από τη νεότητα έως τα γεράματα. Μ., 1999.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Ο ρόλος και η θέση των κοινωνικών λειτουργών στην εξυπηρέτηση των ατόμων με αναπηρία και των ηλικιωμένων. Tyumen, 1995.

5) Dmitriev A. V. Κοινωνικά προβλήματα των ηλικιωμένων. Μ., 2004.

6) Dolotin B. "Για την παλαιότερη γενιά" // Κοινωνική Ασφάλιση Αρ. 7, 1999.

7) Κων Ι.Σ. Μονιμότητα της προσωπικότητας: μύθος ή πραγματικότητα; Μ., 1987.

8) Το Σύνταγμα (Βασικός Νόμος) της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Μ., 1993

9) Kravchenko A.I. Κοινωνική εργασία. Μ., 2008.

10) Lopatin N. M. Κοινωνική προστασία πολιτών ηλικιωμένων και προχωρημένης ηλικίας. Συλλογή κανονιστικών πράξεων. Μ., 2006.

11) Ηλικιωμένοι: Λεξικό-βιβλίο αναφοράς για την κοινωνική εργασία. Μ., 1997.

12) Pochinyuk A. Κοινωνική εργασία για τους ηλικιωμένους: επαγγελματισμός, εταιρική σχέση, υπευθυνότητα // AiF Long-Liver 2003. Αρ. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Ένας ηλικιωμένος στην κεντρική Ρωσία // Κοινωνιολογική έρευνα. 1999. Αρ. 12. Σ. 23 - 46.

14) Λεξικό-βιβλίο αναφοράς για την κοινωνική εργασία / Επιμέλεια Ε.Ι. Μονόκλινο. Μ., 2001.

15) Smith E.D. Μπορείς να γεράσεις όμορφα: Ένας οδηγός για τους ηλικιωμένους, τους ηλικιωμένους και αυτούς που φροντίζουν τους ηλικιωμένους. Μ., 1995.

16) Κοινωνική εργασία με ηλικιωμένους. Εγχειρίδιο ειδικού στην κοινωνική εργασία. Μ., 1996.

17) Γηραιά: Ένα δημοφιλές βιβλίο αναφοράς / Εκδ. L. I. Petrovskaya. Μ., 1996.

18) Η γήρανση του πληθυσμού στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια ως ένα από τα σημαντικές πτυχέςσύγχρονη ανάπτυξη: υλικά της διαβούλευσης του διεθνούς σεμιναρίου. Μ., 1995.

19) Kholostova E. I. Κοινωνική εργασία με τους ηλικιωμένους Μ., 2003.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. Social gerontology. Μ., 1999.

Εργαζόμενος

Μη λειτουργικό

	Εργαζόμενοι συνταξιούχοι	Μη εργαζόμενοι συνταξιούχοι

1.Αποτέλεσμα: θερμοκρασία = 1,9

Κρίσιμες αξίες

p≤0,05 p≤0,01

Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (1,9) βρίσκεται στη ζώνη ασήμαντης.

2. Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.9) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

3α Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.2) βρίσκεται στη ζώνη αβεβαιότητας.

3β Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (3.6) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

4аΗ λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.6) βρίσκεται στη ζώνη αβεβαιότητας.

4β Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (3.8) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

5α Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.6) βρίσκεται στη ζώνη αβεβαιότητας.

5β Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (1,6) βρίσκεται στη ζώνη ασήμαντης.

6α Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (1,5) βρίσκεται στη ζώνη ασήμαντης.

6β Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.9) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

7α Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (1,9) βρίσκεται στη ζώνη ασήμαντης.

7β Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (2.4) βρίσκεται στη ζώνη αβεβαιότητας.

8Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (3,5) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

Ka Η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (3.9) βρίσκεται στη ζώνη σημαντικότητας.

Αυτοεκτίμηση η λαμβανόμενη εμπειρική τιμή του t (1,9) βρίσκεται στη ζώνη ασήμαντης.

Οι κύριοι τομείς κοινωνικής εργασίας με ηλικιωμένους σε συνθήκες σύγχρονη κοινωνίαείναι:

• - κοινωνική υποστήριξη;
• - κοινωνική βοήθεια

Η κοινωνική στήριξη, παράλληλα, στοχεύει στη δημιουργία συνθηκών και

ευκαιρίες απαραίτητες για την αυτοπραγμάτωση ενός ηλικιωμένου σε μια νέα κοινωνικοδημογραφική ποιότητα.

Οι κύριες μορφές κοινωνικής υποστήριξης για τους ηλικιωμένους είναι:

• - βελτίωση και ανάπτυξη του συστήματος συντάξεων και συνταξιοδοτικών υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων των μη κρατικών συνταξιοδοτικών ταμείων.
• - βελτίωση συστήματος συνταξιοδοτική νομοθεσίακαι συστήματα κοινωνικής υποστήριξης και φροντίδας για τους ηλικιωμένους σε όλη την κοινωνία·
• - εξασφάλιση και ανάπτυξη της απασχόλησης των ηλικιωμένων, λαμβάνοντας υπόψη τις ικανότητες και τις ικανότητές τους και υπό τον έλεγχο της τήρησης των δικαιωμάτων τους από τους εργοδότες·
• - δημιουργία και ανάπτυξη ενός συστήματος θεσμών για την αυτοπραγμάτωση των ηλικιωμένων και την αυτοεπιβεβαίωσή τους σε μια νέα κοινωνική ποιότητα (λέσχες, συνεταιρισμοί, δημόσιους οργανισμούςκαι συνδικάτα)
• - στοχευμένη κοινωνική υποστήριξη για άγαμους ηλικιωμένους και ηλικιωμένα ζευγάρια.
• - τη διαμόρφωση στην κοινωνία μιας σωστής στάσης απέναντι στους ηλικιωμένους σε όλα τα επίπεδα της οργάνωσής της.

Ο κύριος στόχος της κοινωνικής υποστήριξης για τους ηλικιωμένους θα πρέπει να είναι να μπορέσουν να εισέλθουν στο νέο σύστημα κοινωνικές συνδέσειςκαι των σχέσεων, διατηρώντας και αξιοποιώντας το πνευματικό, εργασιακό, κοινωνικό και προσωπικό δυναμικό τους.

Η κοινωνική πρόνοια είναι μια δραστηριότητα για την πλήρη ή μερική επίλυση ενός αριθμού κοινωνικά προβλήματαέναν ηλικιωμένο από αρμόδιους οργανισμούς, ιδρύματα και ειδικούς. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες κύριες μορφές κοινωνικής αρωγής προς τους ηλικιωμένους.

• 1. Κοινωνικές υπηρεσίες, δηλαδή παροχή σε έναν ηλικιωμένο ό,τι είναι απαραίτητο σε χρήμα ή σε είδος, με τη μορφή συγκεκριμένων υπηρεσιών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, σε σπίτια και Κέντρα Ημερήσιας Φροντίδας ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον και να είναι επείγουσα, εφάπαξ, επιλύοντας ένα πιεστικό πρόβλημα ή συστηματική, σε μακροχρόνια ή μόνιμη βάση.
• 2. Κοινωνικές υπηρεσίες, που αποτελούν προδιαγραφή του συστήματος κοινωνικών υπηρεσιών σε ατομικό, προσωπικό επίπεδο. Τις περισσότερες φορές, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται τέτοιες κοινωνικές υπηρεσίες όπως κοινωνικές-ιατρικές, κοινωνικές-οικιακές, κοινωνικο-νομικές ή κοινωνικο-ψυχολογικές.

Τα είδη και οι μορφές κοινωνικής βοήθειας που στοχεύουν στη διατήρηση της οικογένειας, στην επίλυση των προβλημάτων της, μπορούν να χωριστούν σε έκτακτες ανάγκες, με στόχο την επιβίωση της οικογένειας. Κοινωνική εργασία με στόχο τη διατήρηση της σταθερότητας της οικογένειας, στις κοινωνική ανάπτυξηοικογένεια και τα μέλη της.

Τόσο η κοινωνική υποστήριξη όσο και η κοινωνική βοήθεια προς τους ηλικιωμένους εφαρμόζονται στην κοινωνική πρακτική σε βασικά επίπεδα όπως τα μακρο και μικροεπίπεδα της κοινωνικής εργασίας.

Το μακροεπίπεδο είναι τα μέτρα που λαμβάνονται σε επίπεδο κράτους και κοινωνίας σε σχέση με τους ηλικιωμένους ως μία από τις κοινωνικές κοινότητες. Τα κύρια στοιχεία του είναι:

• - διαμόρφωση κοινωνικής πολιτικής λαμβάνοντας υπόψη τα συμφέροντα των ηλικιωμένων.
• - ανάπτυξη και εφαρμογή σχετικών κοινωνικών ομοσπονδιακών προγραμμάτων.
• - διαμόρφωση ενός συστήματος κοινωνικοοικονομικής υποστήριξης για τους ηλικιωμένους.
• - εκπαίδευση ειδικών για συνεργασία μαζί τους.

Το μικροεπίπεδο της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους είναι τα μέτρα που λαμβάνονται από συγκεκριμένα άτομα και δομές σε σχέση με έναν μεμονωμένο ηλικιωμένο, λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά του χαρακτηριστικά. κοινωνικό περιβάλλον, τις δυνατότητες ενός συγκεκριμένου ειδικού. Και τα δύο αυτά επίπεδα αλληλεπιδρούν συνεχώς μεταξύ τους στην πραγματική κοινωνική πρακτική, συμπληρώνοντας, συγκεκριμενοποιώντας και, μερικές φορές, αντισταθμίζοντας το ένα το άλλο.

Η άρτια και επιδέξια οργανωμένη κοινωνική εργασία με μια τόσο περίπλοκη κατηγορία πληθυσμού όπως οι ηλικιωμένοι συνεπάγεται συμμόρφωση με μια σειρά θεμελιωδών αρχών, όπως η αρχή των κρατικών εγγυήσεων, η διαθεσιμότητα κοινωνικών υπηρεσιών και ίσων ευκαιριών στη λήψη τους, η προσωπική συναίνεση για λήψη κοινωνική βοήθεια, ατομική προσέγγιση στην οργάνωσή της, εμπιστοσύνη και εμπιστευτικότητα.

Επί του παρόντος, για την κοινωνία και το κράτος, το έργο της βελτίωσης και ανάπτυξης τόσο του συστήματος οργανισμών και ιδρυμάτων που εργάζονται με ηλικιωμένους, συμπεριλαμβανομένων των μη κρατικών, όσο και για τη βελτίωση των κατευθύνσεων και των μεθόδων δραστηριότητας των υφιστάμενων δομών είναι σχετικό.

Στην οργάνωση της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη όλες οι ιδιαιτερότητες της κοινωνικής τους θέσης, όχι μόνο γενικά, αλλά και του κάθε ατόμου ξεχωριστά, οι ανάγκες, οι ανάγκες του, βιολογικές και κοινωνικές ευκαιρίες, ορισμένα περιφερειακά και άλλα χαρακτηριστικά της ζωής. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιστήμονες και οι επαγγελματίες προσέγγισαν το πρόβλημα της τρίτης ηλικίας και τον ορισμό του από διαφορετικές οπτικές γωνίες - βιολογική, φυσιολογική, ψυχολογική, λειτουργική, χρονολογική, κοινωνιολογική κ.λπ. ρόλος και θέση στην οικογένεια, αλλά οργανώσεις κοινωνικής ασφάλισης και εξυπηρέτησης, κοινωνικής αποκατάστασης, κοινωνικής κηδεμονίας των ηλικιωμένων κ.λπ.

Επί του παρόντος, υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη τάση: όλοι όσοι αφοσιώνονται στη φροντίδα και την εργασία με ηλικιωμένους γίνονται νεότεροι. Από αυτές τις θέσεις, η φροντίδα για τους ηλικιωμένους είναι μια συνάντηση διαφορετικών γενεών, ο σεβασμός της ηλικίας από την πλευρά των νέων εργαζομένων, η ανοχή τους για τις αρχές και τις παγιωμένες πεποιθήσεις ενός ηλικιωμένου, τις στάσεις και τις αξίες του.

Η φροντίδα για τους ηλικιωμένους είναι μια προσεκτική και προσεκτική παρατήρηση των άλλων, η ικανότητα να μπαίνει κανείς στον κόσμο των εμπειριών τους ενώ ταυτόχρονα αντιλαμβάνεται και επανελέγχει τα δικά του συναισθήματα. Αυτή είναι η ικανότητα να αντιλαμβάνονται τους ηλικιωμένους όπως είναι.

Η φροντίδα για τους ηλικιωμένους είναι διακριτικές, προγραμματισμένες ενέργειες, εμπιστοσύνη και βοήθεια στις διαδικασίες προσαρμογής ενός ηλικιωμένου σε μεταβαλλόμενες συνθήκες διαβίωσης.

Η φροντίδα των ηλικιωμένων είναι, τέλος, συντροφιά των ετοιμοθάνατων, βοηθώντας τα μέλη της οικογένειας σε αυτή την οδυνηρή στιγμή.

Μόνο με την ανάληψη αυτών των αρχών και τη θέση τους στη βάση του επαγγελματισμού, μπορείτε να υπομείνετε όλο το ψυχικό και σωματικό στρες που σχετίζεται με τη φροντίδα των ηλικιωμένων. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε μια ακόμη περίσταση: σε ένα ηλικιωμένο άτομο βλέπουμε την τρέχουσα εμφάνισή του και πρακτικά δεν μπορούμε να τον φανταστούμε ως παιδί, άνδρα ή γυναίκα στην ακμή της ζωής, όμορφο, δυνατό και με αυτοπεποίθηση ή, αντίθετα, , απαλό, γενναιόδωρο, φιλοδοξώντας για το μέλλον. Εν τω μεταξύ, είναι σημαντικό, βλέποντας μπροστά σας έναν ηλικιωμένο και άρρωστο, και συχνά έναν άνοιο (αδύναμο) άτομο, να αναδημιουργήσετε την εμφάνισή του, να θυμάστε ότι κουβαλά την παιδική του ηλικία και τη νιότη, τη νιότη και την ωριμότητα. Συχνά, ορισμένες πτυχές της συμπεριφοράς των ηλικιωμένων που προκαλούν απόρριψη και έκπληξη στους νέους, τους φαίνονται ασυνήθιστες ή ανήθικες, είναι στην πραγματικότητα εντός του πολιτισμικού κανόνα της προηγούμενης γενιάς και δεν υποδηλώνουν επιδείνωση. νοητική ικανότηταπρόσωπο. Όταν έρχονται αντιμέτωποι με τις αρνητικές πτυχές της τρίτης ηλικίας, υπάρχει κίνδυνος γεροντοφοβίας στους νέους κοινωνικούς λειτουργούς· επιπλέον, μπορεί να είναι εμποτισμένοι με μια έντονη φοβία για τη μελλοντική τους γήρανση.

Έρευνα του Ούγγρου ψυχολόγου N. Hun έδειξε ότι τα περισσότερα χειρότερους βαθμούςκαι μια αρνητική γνώμη των ηλικιωμένων έχουν νοσοκόμεςεργάζονται σε οίκους ευγηρίας και σε γηριατρικά ψυχιατρικά νοσοκομεία. πρέπει να σημειωθεί ότι ειδικές μελέτεςπρακτικά δεν υπάρχει ανοχή (ανοχή) του πληθυσμού απέναντι σε αβοήθητους ηλικιωμένους. Σε οίκους ευγηρίας στη Σόφια, αποκαλύφθηκε μια συγκαταβατική και πατρονική στάση έναντι των αιωνόβιων από την πλευρά των ιατρών και των συνοδών. Αλλά μια περιφρονητική, ακόμη πιο προσβλητική στάση απέναντι στους ηλικιωμένους δεν βρέθηκε σε καμία περίπτωση. Ωστόσο, καθιερώθηκε ένα αξιοσημείωτο χαρακτηριστικό. Στην ερώτηση αν θα ήθελαν να ζήσουν μέχρι τα 100 χρόνια, όλοι οι εργαζόμενοι στα γηροκομεία απάντησαν αρνητικά, επιπλέον, όλοι αντιλήφθηκαν μια τέτοια προοπτική ως τραγωδία για τους εαυτούς τους προσωπικά και ειδικά για τους αγαπημένους τους.

Το πιο σημαντικό πράγμα στην κοινωνική εργασία πρέπει να είναι η ικανότητα δημιουργίας επαφών με τους πιο μη επικοινωνιακούς ηλικιωμένους. Οι κοινωνικοί λειτουργοί πρέπει να κατακτήσουν την τέχνη της επικοινωνίας με ένα ηλικιωμένο άτομο, διαφορετικά προκύπτουν διάφορες διαπροσωπικές παρεξηγήσεις, παρεξηγήσεις ακόμη και ανοιχτή αμοιβαία εχθρότητα.

Σύμφωνα με τους ίδιους τους ηλικιωμένους, οι απαιτήσεις τους για τους κοινωνικούς λειτουργούς είναι οι εξής: πρώτα απ 'όλα, καλοσύνη και ειλικρίνεια, αδιαφορία και συμπόνια. Η ικανότητα ακρόασης είναι μία από τις κύριες ιδιότητες ενός κοινωνικού λειτουργού και η ευσυνειδησία, η υπευθυνότητα και η ακρίβεια προς τον εαυτό του θα πρέπει να καθορίζουν την επαγγελματική του κατάσταση. Η απόκτηση δεξιοτήτων επικοινωνίας με ηλικιωμένους δεν είναι εύκολη υπόθεση. εκτός από την ικανότητα να ακούει ένα ηλικιωμένο άτομο με κατανόηση των αναγκών του, είναι απαραίτητο ταυτόχρονα να συλλέγει αντικειμενικές πληροφορίες για αυτόν, να αναλύει και να αξιολογεί την κατάσταση στην οποία βρίσκεται, να προσδιορίζει ποιες είναι οι αντικειμενικές του δυσκολίες είναι και ποιο είναι το αποτέλεσμα υποκειμενικών εμπειριών. Είναι σημαντικό να μην αφήνετε τον ηλικιωμένο να είναι ο ηγέτης στη συζήτηση και στις περαιτέρω επαφές.

Θα πρέπει να είναι πολύ φιλικό και με σεβασμό να αλλάζεις τη συζήτηση, κατευθύνοντάς την προς τη σωστή κατεύθυνση για τον κοινωνικό λειτουργό. Σημαντική είναι επίσης η ικανότητα να τερματίζει επαρκώς τη συζήτηση χωρίς να προσβάλει τον ηλικιωμένο και να τον πείσει με τη συμπεριφορά του ότι όλα τα προβλήματά του θα ληφθούν υπόψη και, αν είναι δυνατόν, θα ικανοποιηθούν. Δεν πρέπει ποτέ να απορρίπτετε κατηγορηματικά αιτήματα ή να ισχυρίζεστε ότι όλα τα αιτήματα θα ικανοποιηθούν. Ο υψηλότερος δείκτης επαγγελματισμού ενός κοινωνικού λειτουργού είναι η εμπιστοσύνη του ηλικιωμένου ατόμου, η αποδοχή των συμβουλών, όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται στην ενεργοποίηση του ηλικιωμένου ατόμου, ενθαρρύνοντάς τον να λύσει προσωπικά προβλήματα μόνος του.

Ένας τύπος υπηρεσίας είναι η κατ' οίκον φροντίδα. Επειδή η φροντίδα στο σπίτι ήταν εκτός χαρακτήρα οικοτροφείαλειτουργία που προκάλεσε κάθε είδους οργανωτικές δυσκολίες στα ιδρύματα αυτά, κατέστη αναγκαία η δημιουργία μιας ανεξάρτητης υπηρεσίας για την παροχή κοινωνικής βοήθειας σε πολίτες με ειδικές ανάγκες. διαρθρωτικών τμημάτων. Τέτοιες διαρθρωτικές υποδιαιρέσεις ήταν τα τμήματα κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον για άγαμους πολίτες με αναπηρία, τα οποία οργανώθηκαν στα επαρχιακά τμήματα κοινωνικής ασφάλισης. Οι δραστηριότητές τους ρυθμίζονταν από την «Προσωρινή ρύθμιση για το τμήμα κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον για άγαμους πολίτες με αναπηρία». Εκτός από τα είδη κοινωνικής και οικιακής βοήθειας που έχουν ήδη γίνει παραδοσιακά, οι κοινωνικοί λειτουργοί έπρεπε να παρέχουν βοήθεια για τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, εάν χρειαζόταν, να εκπληρώσουν αιτήματα σχετικά με ταχυδρομικά αντικείμενα, να βοηθήσουν στην απόκτηση της απαραίτητης ιατρικής φροντίδας και να λάβουν μέτρα για η ταφή νεκρών άγαμων συνταξιούχων. Οι υπηρεσίες παρέχονται δωρεάν. Στενή συνεργασία με τις επιτροπές του Ερυθρού Σταυρού για την οργάνωση της αιγίδας των μόνων συνταξιούχων που χρειάζονται ιατρική περίθαλψη. Ένας κοινωνικός λειτουργός, που ανήκει στο προσωπικό του τμήματος κοινωνικής πρόνοιας, υποτίθεται ότι θα εξυπηρετούσε κατ' οίκον 8-10 συνταξιούχους με αναπηρία ή άγαμα άτομα με αναπηρία 1-2 ομάδων. Δημιουργήθηκαν τμήματα παρουσία τουλάχιστον 50 ατόμων με αναπηρία που χρήζουν κατ' οίκον φροντίδας. Το 1987, μια νέα κανονιστική πράξη εισήγαγε ορισμένες αλλαγές στις δραστηριότητες των τμημάτων κοινωνικής πρόνοιας. Βασικά, οι αλλαγές αφορούσαν την οργάνωση τμημάτων κοινωνικής πρόνοιας κατ' οίκον. Το σύνολο των ατόμων που υπόκεινται σε κατ' οίκον περίθαλψη ορίστηκε με μεγαλύτερη σαφήνεια και προβλέφθηκε επίσης ότι τα άτομα που λαμβάνουν σύνταξη σε μέγιστες διαστάσειςκαταβάλλουν παράβολο ίσο με το 5 τοις εκατό της σύνταξης. Η εγγραφή στην κατ' οίκον νοσηλεία πραγματοποιήθηκε βάσει προσωπικής αίτησης και συμπεράσματος ιατρικό ίδρυμασχετικά με την ανάγκη για τέτοιες υπηρεσίες. Έτσι, υπήρξε μια κατάσταση όπου οι λειτουργίες των κοινωνικών υπηρεσιών για άτομα με ειδικές ανάγκες στο σπίτι εκτελούνταν ταυτόχρονα από δύο οργανισμούς: το κράτος - τμήματα κοινωνικής πρόνοιας και, σε μικρότερο βαθμό, το κοινό - η υπηρεσία του ελέους του Ερυθρού Σταυρού. Ταυτόχρονα, τόσο τα είδη των παρεχόμενων κοινωνικών υπηρεσιών όσο και ο κύκλος των ανθρώπων στους οποίους παρέχονται αυτές οι υπηρεσίες τόσο από κρατικούς όσο και από δημόσιους οργανισμούς συνέπιπταν από πολλές απόψεις.

Έτσι, ιστορικά, οι δημόσιοι οργανισμοί ασκούσαν εκείνα τα είδη δραστηριοτήτων που το κράτος, λόγω έλλειψης οικονομικών, υλικοτεχνικών και οργανωτικών λόγων, αδυνατούσε να εκτελέσει. Αυτό αποδεικνύεται από την ιστορία της ανάπτυξης της υπηρεσίας ιατρικής και κοινωνικής βοήθειας σε πολίτες με αναπηρία: στα μεταπολεμικά χρόνια, όταν το κράτος δεν είχε τη δύναμη και τα μέσα να αναπτύξει μια υπηρεσία στο σπίτι, ανέπτυξε ένα σύστημα γηροκομείων για ηλικιωμένους και άτομα με ειδικές ανάγκες. Σε μεγάλο βαθμό, η ανάπτυξη της ατομικής φροντίδας στο σπίτι περιορίστηκε από φαύλοι ιδεολογικές συμπεριφορές, σύμφωνα με τις οποίες προτιμήθηκε η ανάπτυξη συλλογικές μορφέςπαροχή κοινωνικών υπηρεσιών. Την ικανοποίηση των αναγκών του πληθυσμού σε κατ' οίκον φροντίδα ανέλαβε εν μέρει ο Ερυθρός Σταυρός.

Φυσικά, η υπηρεσία του ελέους ανακούφισε την οξύτητα του προβλήματος, ωστόσο δεν το έλυσε πλήρως. Με τα χρόνια, ως αποτέλεσμα της αύξησης του απόλυτου αριθμού και του σχετικού αριθμού των ηλικιωμένων στην κοινωνία, η ανάγκη για κοινωνική βοήθεια για αυτή την κατηγορία πολιτών έχει γίνει σημαντική: οι οικοτροφεία δεν μπορούν να φιλοξενήσουν όλους όσους έχουν ανάγκη. ο αριθμός των ατόμων με αναπηρία που ζουν χωριστά από τους συγγενείς τους αυξάνεται. οι δημογραφικές προοπτικές υποδηλώνουν περαιτέρω αύξηση του ποσοστού των ηλικιωμένων στον πληθυσμό - όλα αυτά οδήγησαν στην επίλυση των καθηκόντων των κοινωνικών υπηρεσιών για τα άτομα με αναπηρία σε κρατικό επίπεδο, στη δημιουργία ενός κρατικού συστήματος, μιας δημόσιας υπηρεσίας που εμπλέκεται άμεσα στην παροχή ιατρικών, κοινωνικών και οικιακών υπηρεσιών κατ' οίκον.

Δεν αρκεί πλέον, και όντως είναι παράνομο, να μιλάμε μόνο για κοινωνικές υπηρεσίες για ορισμένες κατηγορίες του πληθυσμού. Η κοινωνική εργασία έχει απορροφήσει τις μεθόδους και τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται από ψυχολόγους, ψυχοθεραπευτές, δασκάλους και άλλους επαγγελματίες που έρχονται σε επαφή με τη μοίρα των ανθρώπων, και κοινωνική θέση, οικονομική ευημερία, ηθική και ψυχολογική κατάσταση.

Από θεωρητικής σκοπιάς, η κοινωνική εργασία μπορεί να θεωρηθεί ως διείσδυση στις ανάγκες ενός ατόμου (οικογένεια, ομάδα, κοινωνία κ.λπ.) και προσπάθεια ικανοποίησής τους.

Εν τω μεταξύ, εκφράζονται σκέψεις για τα ευρύτερα καθήκοντα της κοινωνικής εργασίας στην αλληλεπίδραση ενός κοινωνικού λειτουργού με το περιβάλλον. Ταυτόχρονα, ανατίθεται στον κοινωνικό λειτουργό ο ρόλος να συμβάλλει στη διεύρυνση των ικανοτήτων των ανθρώπων, καθώς και στην ανάπτυξη των ικανοτήτων τους όσον αφορά την επίλυση προβλημάτων ζωής. βοηθούν τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε πόρους. ενθαρρύνει τους οργανισμούς να είναι προσεκτικοί με τους ανθρώπους· να προωθήσουν την αλληλεπίδραση μεταξύ των ατόμων και των γύρω τους· αναζήτηση δεσμών μεταξύ οργανισμών και ιδρυμάτων που παρέχουν κοινωνική βοήθεια και

υποστήριξη; επιρροή κοινωνική πολιτικήκαι περιβαλλοντική πολιτική.

Νομικό πλαίσιο

Οι ηλικιωμένοι είναι μια ειδική κατηγορία του πληθυσμού που χρειάζεται κρατική στήριξη. Και τα φροντίζει εκδίδοντας νόμους που διασφαλίζουν αξιοπρεπής ζωήΣε ηλικιωμένους. Μπορούν επίσης να επικοινωνήσουν με τις κοινωνικές υπηρεσίες για να τους βοηθήσουν. Με τη σειρά της, η κοινωνική υπηρεσία, προκειμένου να λύσει σωστά και αρμοδίως όλα τα ζωτικής σημασίας ζητήματα για τους ηλικιωμένους, βασίζεται στους νόμους της Ουκρανίας:

• · Διάταγμα του Υπουργείου Κοινωνικής Προστασίας του Πληθυσμού της Ουκρανίας «Σχετικά με την Έγκριση Τυπικών Κανονισμών, για το Εδαφικό Κέντρο Κοινωνικών Υπηρεσιών για Συνταξιούχους και ΑμεΑ και για το Τμήμα Κοινωνικής Βοήθειας στο Σπίτι» της 1ης Απριλίου 1997. Νο. 44 Επίσημο Δελτίο Ουκρανίας. - 1997. - Αριθμός 39. - Άρθ.57.
• · Διάταγμα του Υπουργικού Συμβουλίου της URSR «Περί ειδικών οικοτροφείων για ηλικιωμένους και ανάπηρους» με ημερομηνία 2 Μαρτίου 1990 Αρ. 49 IAC League.
• · Διάταγμα του Υπουργείου Εργασίας της Ουκρανίας «Περί έγκρισης τυπικών διατάξεων για κατοικίες - οικοτροφεία (οικοτροφεία) για ηλικιωμένους, άτομα με ειδικές ανάγκες και παιδιά» της 29ης Δεκεμβρίου 2001. Αρ. 549 Επίσημο Δελτίο Ουκρανίας. -2002. -Αρ. 5. - Άρθ. 212.
• · Νόμος της Ουκρανίας «Για την κοινωνική προστασία βετεράνων πολέμου και εργασίας, μοναχικών και ηλικιωμένων πολιτών».

Στη δημογραφία, η ποσοτική και ποιοτική σύνθεση του πληθυσμού απεικονίζεται συνήθως με τη μορφή πυραμίδας, η βάση της οποίας είναι νεογέννητα, παιδιά. Στη συνέχεια, υπάρχει μια σταδιακή στένωση της πυραμίδας, λαμβάνοντας υπόψη τη θνησιμότητα σε κάθε ηλικιακή περίοδο. Η κορυφή του αποτελείται από άτομα ηλικίας 90 ετών και άνω. Μέχρι τώρα, αυτή η ομάδα ηλικιωμένων δεν θεωρούνταν μεγάλης σημασίας για τη δημόσια υγεία και τις κοινωνικές υπηρεσίες σε μελέτες για την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού.

Μέχρι το τέλος του 20ου αιώνα, η δημογραφική κατάσταση είχε αλλάξει ριζικά: η ηλικιακή δομή του πληθυσμού των περισσότερων χωρών του κόσμου, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, δεν θυμίζει πλέον πυραμίδα, αλλά στήλη, που χαρακτηρίζεται από σχετικά μικρό αριθμό παιδιών, νέοι και ώριμοι άνθρωποι και σχετικά μεγάλος αριθμός ηλικιωμένων.ομάδες. Για πρώτη φορά σε πολλές χώρες, έχει δημιουργηθεί μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός όλων των ηλικιακών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των πιο προχωρημένων, είναι περίπου ο ίδιος.

Ακόμη πιο εκπληκτικό είναι το γεγονός ότι το ποσοστό των αιωνόβιων που ζουν από 90-100 χρόνια και πάνω αυξάνεται συνεχώς. Ο αριθμός των αιωνόβιων ηλικίας 85 ετών και άνω σε ορισμένες χώρες, σύμφωνα με πρόσφατες απογραφές, κυμαίνεται από 12 έως 68, εκείνοι ηλικίας 100 ετών και άνω - από 0,5 έως 1,1 ανά 10.000 πληθυσμού. Αναμένεται ότι το 2018 ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣτη στιγμή του θανάτου θα είναι 85,6 χρόνια. Φαίνεται ότι το όνειρο της ανθρωπότητας γίνεται πραγματικότητα, ο άνθρωπος πάντα λαχταρούσε να ζήσει για αιώνες και η φαντασία του προς αυτή την κατεύθυνση ήταν ασυγκράτητη, έστω και μόνο δεν αρνητικές πλευρέςγεροντική περίοδος της ζωής.

Είναι απολύτως φυσικό και λογικό η αύξηση του απόλυτου και σχετικού αριθμού των ηλικιωμένων και των αιωνόβιων να οδηγεί σε αυξανόμενη πιθανότητα πολλαπλών παθολογιών σε αυτούς. Σύμφωνα με τον D.F. Chebotarev, η παθολογία των ασθενών ηλικιωμένων μπορεί να συγκριθεί με ένα παγόβουνο, στο οποίο τα 4/7 του όγκου είναι κρυμμένα κάτω από το νερό. Τα παράπονα των ηλικιωμένων κατευθύνουν την προσοχή του γιατρού στην κορυφή αυτού του παγόβουνου, εν τω μεταξύ, για σωστή θεραπεία και φροντίδα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ολόκληρη την παθολογία, δηλ. δείτε ολόκληρο το παγόβουνο. Για την κοινωνική σφαίρα, το κυριότερο είναι το γεγονός ότι στους ηλικιωμένους υπάρχει μια τάση για αργά αυξανόμενες επώδυνες παθολογικές διεργασίες που παίρνουν χρόνια πορεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Αν λάβουμε υπόψη ότι από τα 40 - 45 χρόνια υπάρχει ήδη «συσσώρευση» ασθενειών, τότε είναι ξεκάθαρο γιατί υπάρχουν τόσοι άνθρωποι ανάμεσα σε πολύ ηλικιωμένους που δεν είναι ικανοί ούτε για την πιο στοιχειώδη αυτοφροντίδα.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι ηλικιωμένοι με διαταραχές στην καθημερινή λειτουργικότητα αποτελούν περίπου το 60% όλων εκείνων που αναφέρουν ότι πάσχουν από κάποιο είδος ασθένειας. μόνο οι μισοί από αυτούς είναι σε θέση να απομονώσουν κάποια υποκείμενη νόσο. Σύμφωνα με Πολωνούς γεροντολόγους, μόνο το 24% των ατόμων άνω των 60 ετών που ζουν σε άνετες συνθήκες μπορεί να θεωρηθεί πρακτικά υγιής. Μεταξύ εκείνων που ζουν σε μη ικανοποιητικές συνθήκες, υπάρχει μόνο το 9% αυτών των ηλικιωμένων. Το 10% των ατόμων άνω των 60 ετών δεν μπορούν να φύγουν από το σπίτι τους μόνοι τους και χρειάζονται συνεχή οικογενειακή, κοινωνική ή ιατρική βοήθεια.

Τα αποτελέσματα των κλινικών και επιδημιολογικών μελετών ήταν επίσης απογοητευτικά. ψυχική υγείατους ηλικιωμένους και τον ηλικιωμένο πληθυσμό. Με την αύξηση του προσδόκιμου ζωής αυξάνεται σταθερά ο αριθμός των ψυχικά ασθενών ηλικιωμένων, κυρίως με άνοια. Σύμφωνα με δημογραφικές προβλέψεις, ο αριθμός των ηλικιωμένων με άνοια θα αυξηθεί κατά 50% στις αρχές του επόμενου αιώνα. Μερικοί γηριατρικοί ψυχίατροι είναι της άποψης ότι η εξάπλωση της άνοιας και άλλων διανοητικών-μνηστικών διαταραχών σε ηλικιωμένους τα τελευταία χρόνια έχει γίνει επιδημία («σιωπηλή επιδημία») και η γεροντική άνοια θα γίνει η «ασθένεια του αιώνα» στο εγγύς μέλλον. μελλοντικός.

Το τραγικό είναι ότι με την αύξηση του προσδόκιμου ζωής αυξάνεται και η περίοδος ανήμπορης ύπαρξης ηλικιωμένων με διάφορες χρόνιες και ψυχικές ασθένειες. Η εξέλιξη των συνεπειών των χρόνιων παθολογικών διεργασιών δεν μπορεί πάντα να σταματήσει με τη βοήθεια των πιο πρόσφατων φαρμακολογικών παραγόντων.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ηλικιωμένων χρειάζεται το ευρύτερο φάσμα υπηρεσιών και βοήθειας που τους παρέχεται από ξένους, είτε είναι μέλη της οικογένειας, γείτονες, ιατρικές, κοινωνικές ή φιλανθρωπικές οργανώσεις. Σε σχέση με τη Ρωσία, ως επί το πλείστον, οι οικογένειες αδυνατούν να αναλάβουν όλες τις ανησυχίες για τους παλιούς και ανήμπορους συγγενείς. Όλο το βάρος της φροντίδας των ηλικιωμένων θα πέσει πρωτίστως στους ώμους των κρατικών κοινωνικών υπηρεσιών και, σε μικρότερο βαθμό, δεδομένης της τρέχουσας κατάστασης και της μετάβασης στο μέλλον στην αμειβόμενη ιατρική περίθαλψη, στις υγειονομικές αρχές.

Τα προβλήματα της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους βρίσκονται σήμερα στο επίκεντρο πολλών κοινωνικών ιδρυμάτων, κοινωνικών και ερευνητικών προγραμμάτων που στοχεύουν στην επίλυση κοινωνικών ζητημάτων, στη διασφάλιση ενός αποδεκτού επιπέδου διαβίωσης για τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

Μεταξύ των συνταξιούχων εργασίας, η απόλυτη πλειοψηφία ανήκει στους συνταξιούχους γήρατος. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι στο εγγύς μέλλον αυτός ο δείκτης θα κυμανθεί στο εύρος του 88-90% του αριθμού των συνταξιούχων. Ωστόσο, το 75% των συνταξιούχων εξακολουθεί να βρίσκεται εκτός του πεδίου προσοχής και των δραστηριοτήτων του συστήματος κοινωνικής προστασίας. Αυτοί οι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι είναι που δεν μπορούν να συνειδητοποιήσουν τις ανάγκες τους για κοινωνική βοήθεια που χρειάζονται, και το γεγονός ότι τη χρειάζονται, ειδικά όταν λύνουν υλικές και οικιακές δυσκολίες, είναι αναμφισβήτητο. Ανησυχητικό είναι επίσης ότι μετά την πρώτη επαφή με τους υπαλλήλους του συστήματος κοινωνικής προστασίας, περίπου το 50% των ηλικιωμένων δεν έρχονται ξανά για κοινωνική βοήθεια, καθώς εξακολουθούν να αισθάνονται πίκρα και αγανάκτηση. Ένας από τους λόγους για αυτό το αίσθημα είναι η ανεπαρκής κρατική χρηματοδότηση κοινωνικών υπηρεσιών και παροχών για τμήματα του πληθυσμού με χαμηλό εισόδημα, η έλλειψη αυστηρής εξέτασης της στόχευσης της κοινωνικής προστασίας.

Η κοινωνική εργασία με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους με τη μορφή που έχει αναπτυχθεί σε χώρες που είναι οικονομικά ευημερούσες, αναπτύσσεται στη Ρωσική Ομοσπονδία από τις αρχές της δεκαετίας του 1990, όταν η κοινωνία μας ήρθε αντιμέτωπη με τις συνέπειες της επαναστατικής μετάβασης στην αγορά συγγένειες. Και, ωστόσο, στη Ρωσία έχει συσσωρευτεί μια ορισμένη σύγχρονη εμπειρία κοινωνικής εργασίας με φτωχές και κοινωνικά μειονεκτούσες κατηγορίες ηλικιωμένων και ηλικιωμένων.

Σύμφωνα με τους κοινωνικούς γεροντολόγους στις δυτικές χώρες, το κύριο καθήκον της κοινωνικής εργασίας είναι να συνδέσει το άτομο, την οικογένεια ή την κοινότητα με εξωτερικές και εσωτερικές πηγές εκείνων των πόρων που είναι απαραίτητες για τη διόρθωση, τη βελτίωση ή τη διατήρηση μιας συγκεκριμένης κατάστασης.

Σύμφωνα με τον V.D. Shapiro, κοινωνική εργασία με την ευρεία έννοια είναι η παροχή πρακτική βοήθειαηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι, οικογένειες και ομάδες ηλικιωμένων με χαμηλά υλικά εισοδήματα, που πάσχουν από διάφορες χρόνιες ασθένειες, με εξασθενημένες κοινωνικές επαφές. δημιουργία συνθηκών για τη σωματική τους επιβίωση και, ιδανικά, για τη διατήρηση της κοινωνικής τους δραστηριότητας. V.D. Ο Shapiro έγραψε ήδη από το 1983 ότι μια ολοένα και πιο σημαντική θέση στις δραστηριότητες των κοινωνικών υπηρεσιών θα καταλάβει η εκπαίδευση επαγγελματιών που εκτελούν προγράμματα για την παροχή κοινωνικών υπηρεσιών στον ηλικιωμένο πληθυσμό και η κατάρτιση των επαγγελματιών θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στο όλα τα επίπεδα ακαδημαϊκής εκπαίδευσης. Είναι σε αυτό, σύμφωνα με τον V.D. Shapiro, και αποτελείται από μια αληθινή κατανόηση και εφαρμογή της κοινωνικής γεροντολογίας.

Η άποψη που εξακολουθεί να επικρατεί μεταξύ των κοινωνικών λειτουργών ότι η καθημερινή εμπειρία και οι δικές τους παρατηρήσεις για τους παππούδες τους είναι αρκετές για αυτούς δεν κρατάει νερό. Για τους κοινωνικούς λειτουργούς, είναι απαραίτητο, πρώτα απ' όλα, να κατανοήσουν και να συνειδητοποιήσουν τα πολλά ψυχολογικά, ψυχοπαθολογικά, σωματικά, ηθικά και ηθικά προβλήματα που προκύπτουν σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, να κατακτήσουν μεθόδους και τεχνολογίες που θα βοηθούσαν και θα διευκολύνουν τις προσπάθειές τους καθημερινή ζωή. πρακτική δουλειάκαι επικοινωνία με τους εξυπηρετούμενους πληθυσμούς. Από αυτή την άποψη, το πρωταρχικό καθήκον για αυτό το στάδιοείναι η διεύρυνση της εκπαίδευσης ειδικών στην πρακτική κοινωνική εργασία με τους ηλικιωμένους.

Είναι γνωστό ότι η συνένωση σωματικών, ψυχογενών, ψυχολογικών προβλημάτων των ηλικιωμένων είναι τόσο περίπλοκη που συχνά, ακόμη και με τη μεγαλύτερη επιθυμία, χωρίς επαρκή γνώση και ειδική εκπαίδευση, είναι αδύνατο να διαπιστωθεί τι καθορίζει την κατάσταση ενός ηλικιωμένου ατόμου - μια σωματική ή ψυχική ασθένεια. Μερικές φορές είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποιος μπορεί να παράσχει πιο ολοκληρωμένη και έγκαιρη βοήθεια - ένας γηριατρός ή ένας γηριατρικός ψυχίατρος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους κοινωνικούς λειτουργούς, των οποίων το πεδίο δραστηριότητας είναι πολύ ευρύ. Ακόμη και με τον πιο αυστηρό κανονισμό του, οι κοινωνικοί λειτουργοί αντιμετωπίζουν καθημερινά κάποια νέα απροσδόκητα καθήκοντα και προβλήματα. Απαιτείται να είναι άμεσοι, πρωτοβουλίες, γρήγοροι στην επίλυση των συγκεκριμένων αναγκών κάθε ηλικιωμένου που έχουν δεχτεί για κοινωνικές υπηρεσίες. Οι κοινωνικοί λειτουργοί θα πρέπει να εκπαιδεύονται καθολικά σε όλες τις πτυχές της τρίτης ηλικίας και της τρίτης ηλικίας. Η κύρια κατεύθυνση στις πρακτικές τους δραστηριότητες για την κάλυψη των αναγκών και των απαιτήσεων των ανήμπορων ηλικιωμένων θα πρέπει να είναι ψυχοσωματικός μια προσέγγιση .

Η συνεργασία με ηλικιωμένους ανέκαθεν θεωρούνταν και θεωρείται παντού μια από τις πιο δύσκολες ψυχολογικά και δεν είναι τυχαίο που η εναλλαγή του προσωπικού είναι τόσο υψηλή. Δεν είναι μυστικό ότι επί του παρόντος η πλειονότητα των εργαζομένων στον κοινωνικό τομέα: γιατροί, νοσηλευτές, διοίκηση, διοίκηση και προσωπικό εξυπηρέτησης, αναγκάζονται να εργάζονται με ηλικιωμένους λόγω κάποιων συνθηκών ζωής. Η αληθινή κλήση είναι εξαιρετικά σπάνια.

Για την επίλυση των καθηκόντων προτεραιότητας της εξυπηρέτησης των ηλικιωμένων, είναι απαραίτητο να υπάρχει εξειδικευμένο προσωπικό κοινωνικών λειτουργών σε όλα τα επίπεδα. Σύμφωνα με τον Σ.Γ. Ο Kiselev, στις αρχές του 1994, μεταξύ 115 χιλιάδων κοινωνικών λειτουργών, προϊσταμένων τμημάτων κοινωνικής πρόνοιας στο σπίτι και διευθυντών κέντρων κοινωνικών υπηρεσιών, μόνο 5,9 χιλιάδες είχαν εξειδικευμένη ανώτερη ή δευτεροβάθμια εξειδικευμένη εκπαίδευση. Θέτει το ζήτημα της βελτίωσης της ποιοτικής σύνθεσης των κοινωνικών λειτουργών μέσω της στοχευμένης κατεύθυνσης των αιτούντων σε εξειδικευμένα ΑΕΙ και ΤΕΙ (σε μορφές εκπαίδευσης πλήρους και μερικής φοίτησης).

Την ίδια άποψη συμμερίζεται και η M. Elyutina, η οποία γράφει για την ανάγκη γεροντολογικής παρακολούθησης, την ανάπτυξη και εφαρμογή γηριατρικών προγραμμάτων, την ανάπτυξη γεροντολογικού προσανατολισμού των κοινωνικών υπηρεσιών και το γεροντολογικό προφίλ στην εκπαίδευση των κοινωνικών λειτουργών.

Προφανώς, ο πληθυσμός των περιόδων μεγαλύτερης ηλικίας είναι μια ετερογενής ομάδα που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα εσωτερικών διαφορών. Τα τελευταία χρόνια, όλο και πιο συχνά σε δημοσιεύματα, ειδικά στα ΜΜΕ, ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι εμφανίζονται μόνο ως θύματα. Έχει γίνει μόδα να παρουσιάζουμε ηλικιωμένους ανθρώπους χωρίς αρνητικά γνωρίσματα, που υποφέρουν και στερούνται την προσοχή τόσο από τα αγαπημένα τους πρόσωπα όσο και από την κοινωνία και το κράτος συνολικά. Ωστόσο, μια τόσο ειδυλλιακή εικόνα σε σχέση με τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους, για να το θέσω ήπια, απέχει πολύ από την αντικειμενικότητα. Ανάμεσά τους, όπως και μεταξύ άλλων ηλικιακών ομάδων, υπάρχουν θετικοί και αρνητικοί άνθρωποι, κοινωνικοί και μη επικοινωνιακοί, άκρως ηθικές και εγκληματικές προσωπικότητες, παθιασμένοι και αλκοολικοί κ.λπ. Το γήρας δεν είναι το δικαίωμα στην άφεση όλων των αμαρτιών της νεότητας και της ενηλικίωσης. Ένα άτομο σε μεγάλη ηλικία παραμένει το ίδιο με τον χαρακτήρα, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και τις μορφές συμπεριφοράς του τα προηγούμενα χρόνια. ηλικιακές περιόδους. Κακός άνθρωποςδεν γίνεται καλός στα γεράματα, και το αντίστροφο.

Διαφοροποιημένη Προσέγγιση πρέπει να γίνει υποχρεωτική στην κοινωνική εργασία με ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ως άτομα, μέλη της κοινωνίας, οικογένειες, κατοίκους κοινόχρηστο διαμέρισμα, γηροκομεία κ.λπ. Έτσι, σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ, οι «παλαιοί» διαφέρουν σημαντικά από τους «νέους παλιούς», εκείνους που έχουν πρόσφατα συνταξιοδοτηθεί. Για τους κοινωνικούς λειτουργούς είναι σημαντικό, πρώτα απ' όλα, ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με το σώμα ηλικιωμένων και ηλικιωμένων που εξυπηρετούν.

Στη γηριατρική και τη γηριατρική ψυχιατρική, έχει γίνει αξίωμα ότι η φυσική και ψυχολογικά χαρακτηριστικάοι άνθρωποι διαφέρουν σημαντικά σε περιόδους 5 ετών: 60 - 64 ετών, 65 - 69 ετών, 70 - 74 ετών κ.λπ., επομένως, προκειμένου να ληφθούν κοινωνικές πληροφορίες και να δημιουργηθεί μια τράπεζα δεδομένων για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, είναι σημαντικό να γνωρίζουν όχι μόνο τα δημογραφικά χαρακτηριστικά αυτής ή της άλλης περιοχής, αλλά και μια εικόνα δημογραφικών αλλαγών σε αυτή τη μάζα του πληθυσμού.

Σε πολλές χώρες, το ποσοστό των ατόμων που φθάνουν στην ηλικία συνταξιοδότησης είναι ήδη κοντά στη μέγιστη τιμή και δεν είναι πιθανό να αυξηθεί στο μέλλον. Ωστόσο, μεταξύ των ηλικιωμένων και του γεροντικού πληθυσμού, μπορεί να υπάρχουν σημαντικές αλλαγές, για παράδειγμα, ο αριθμός των «παλιών παλιών» θα αυξηθεί, ενώ θα μειωθεί ο αριθμός των ατόμων που δεν είναι μεγαλύτεροι από 15 χρόνια μετά τη συνταξιοδότηση. Είναι σημαντικό να μην συγχέουμε όλες τις ομάδες ατόμων της τρίτης ηλικίας, αλλά να θεωρούμε κάθε ομάδα με ένα κενό που δεν υπερβαίνει τα 5-10 χρόνια. Μόνο τότε μπορούν να ληφθούν αντικειμενικά δεδομένα που χαρακτηρίζουν τους ηλικιωμένους, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον σχεδιασμό της κοινωνικής εργασίας στο μέλλον.

Φυσικά, είναι αδύνατο να προβλεφθεί εάν ο σημερινός πληθυσμός ηλικίας 60-64 ετών θα είναι παρόμοιος σε 10 χρόνια με την ομάδα που είναι σήμερα 70-74 ετών. Ωστόσο, μπορεί να υποστηριχθεί με μεγάλη πιθανότητα ότι οι αλλαγές στην οργάνωση των κοινωνικών υπηρεσιών και της οικονομίας είναι αναπόφευκτες, οι οποίες θα επηρεάσουν αυτές τις ηλικιακές ομάδες. Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα δεδομένα έχουν ιδιαίτερη σημασία για τον προγραμματισμό των δραστηριοτήτων των τοπικών κοινωνικών υπηρεσιών και ιδρυμάτων υγείας. Έτσι, για παράδειγμα, εάν η κατάσταση της υγείας ή της οικονομικής και οικονομικής ασφάλειας σε οποιοδήποτε δείγμα ηλικιωμένων που συμμετείχαν στην έρευνα αποδειχθεί χειρότερη από ό,τι σε άλλες περιοχές, τότε μπορεί να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο πρόβλημα που έχει άμεση σημασία για αυτήν την περιοχή, περιοχή, περιφέρεια. Μπορούν να εντοπιστούν άλλα, λιγότερο πιεστικά προβλήματα: οι δημογραφικές προβλέψεις στις περισσότερες περιοχές δείχνουν ότι το ποσοστό των πολύ ηλικιωμένων στην ομάδα των ηλικιωμένων θα αυξηθεί την επόμενη δεκαετία.

Έτσι, εάν το σύγχρονο σύστημα κοινωνικής πρόνοιας και κοινωνικής εργασίας ανταποκρίνεται στις ανάγκες αυτού του σώματος και οι υπηρεσίες αυτές χρησιμοποιούνται πλέον στο μέγιστο βαθμό, τότε στο μέλλον αυτό το σύστημα ενδέχεται να μην είναι κατάλληλο για νέες συνθήκες εάν δεν σχεδιάζεται να επεκταθεί σύμφωνα με την αύξηση αυτής της πληθυσμιακής ομάδας.

Ακόμη πιο επιτακτική είναι η ανάγκη για αντικειμενική ενημέρωση για έξυπνο σχεδιασμό και άμεση αναδιοργάνωση των κοινωνικών υπηρεσιών σε περιοχές ή περιοχές όπου οι ανάγκες του ταχέως αυξανόμενου αριθμού ηλικιωμένων που εξαρτώνται από αυτές τις υπηρεσίες δεν καλύπτονται πλήρως. Φαίνεται απαραίτητο να επαναλάβουμε ότι για να προβλεφθούν οι ανάγκες για κοινωνικές υπηρεσίες και κοινωνική εργασία, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η δυναμική της αύξησης του αριθμού των ατόμων ηλικίας 75 ετών και άνω και όχι η συνολική αύξηση του αριθμού των ατόμων ηλικίας 55 ετών. και τέλος. Σύμφωνα με τον G. Stoynev, το 80% των ατόμων άνω των 75 ετών είναι τα πιο αβοήθητα άτομα και χρειάζονται πλήρη εξωτερική βοήθεια και εξυπηρέτηση. ιδιαίτερη προσοχήτη στάση των ίδιων των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων στη βοήθεια που τους αξίζει από τους κοινωνικούς λειτουργούς.

Η πρακτική εμπειρία και η ειδικά διεξαχθείσα έρευνα μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε αρκετά συγκεκριμένα στερεότυπα συμπεριφοράς ηλικιωμένων και ηλικιωμένων:

1) ενεργητική απόρριψη κοινωνικής πρόνοιας σε Καθημερινή ζωή, δυσπιστία προς τους κοινωνικούς λειτουργούς, απροθυμία να εξαρτηθείς από ξένους, ξένους.

2) σαφείς συμπεριφορές ενοικίασης, επιθυμία και επιμονή στην απόκτηση όσο το δυνατόν περισσότερων υπηρεσιών από κοινωνικούς λειτουργούς, επιβάλλοντας στους τελευταίους την εκτέλεση όλων των οικιακών καθηκόντων.

3) η δυσαρέσκεια και η δυσαρέσκεια για τις συνθήκες διαβίωσής τους μεταφέρεται στους κοινωνικούς λειτουργούς με τους οποίους επικοινωνούν άμεσα.

4) ο κοινωνικός λειτουργός εκλαμβάνεται ως αντικείμενο που είναι υπεύθυνο για τους φυσική υγεία, ηθική και υλική κατάσταση.

Φυσικά, το μεγαλύτερο μέρος του ηλικιωμένου πληθυσμού, με το οποίο πραγματοποιείται η κοινωνική εργασία με τις διάφορες μορφές του, εκφράζει την ειλικρινή του ευγνωμοσύνη στους κοινωνικούς λειτουργούς και εκτιμά ιδιαίτερα το έργο τους. Ωστόσο, δεν είναι σπάνια η εχθρική στάση, η καχυποψία, η δυσαρέσκεια για τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Μερικές φορές καταφεύγουν σε υπερβολικό θαυμασμό, επαινώντας τον κοινωνικό λειτουργό για να πάρουν από αυτόν τις υπηρεσίες που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο των καθηκόντων που εκτελούνται.

Η εργασία με ηλικιωμένους σε όλες τις χώρες θεωρείται μια από τις πιο δύσκολες από κάθε άποψη: η απογοήτευση όσων τους φροντίζουν είναι μεγάλη. για την αποφυγή του απαιτείται υψηλή επαγγελματική κατάρτιση, κατανόηση και γνώση των ψυχολογικών χαρακτηριστικών των ηλικιωμένων και της γεροντικής ηλικίας.

Οι κοινωνικοί λειτουργοί πρέπει να προετοιμαστούν από την αρχή για το γεγονός ότι στην εργασία τους θα υπάρχει πολύ λιγότερη ευγνωμοσύνη παρά καχυποψία, αβάσιμες κατηγορίες και συχνά άδικες προσβολές. Οι κοινωνικοί λειτουργοί θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι να είναι υπομονετικοί και να νοιάζονται με οποιονδήποτε, ακόμα και με τον πιο εκκεντρικό και ενοχλητικό ηλικιωμένο.

Τα γηρατειά είναι το άθροισμα όλων όσων έχουν βιώσει και ζήσουν προηγουμένως, καθώς και, για πολλούς ανθρώπους, ανεκπλήρωτες ελπίδες και επιθυμίες ζωής. Κάθε άνθρωπος κουβαλά συνεχώς μέσα του και μαζί του επιτυχίες και ήττες, πλεονεκτήματα και ελαττώματα, επιτυχημένα επιτεύγματα και αποτυχημένα εγχειρήματα, «αβίωτη ζωή», δηλ. ανεκπλήρωτες επιθυμίες, ελπίδες και προσδοκίες. Σε όλη τη διάρκεια της ζωής, ένα άτομο έπρεπε να κάνει μια επιλογή μεταξύ δύο ή περισσότερων πιθανοτήτων, και μία από αυτές πραγματοποιούνταν πάντα, ενώ οι άλλες παρέμεναν μόνο επιθυμίες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι επιθυμίες έχουν ξεχαστεί. Όχι, παίζουν μεγάλο ρόλο στη ζωή ενός ηλικιωμένου με τη μορφή αναμνήσεων ή τύψεων. Σύμφωνα με τα λόγια του διάσημου Αμερικανού ψυχολόγου και ψυχαναλυτή Jung, ένα άτομο ζει συνεχώς με τη σκιά του, κατακλύζεται από όλα όσα δεν θέλει να αντιληφθεί συνειδητά, τα οποία, όντας απωθημένα, παραμένουν στο υποσυνείδητο και καθορίζουν τη συμπεριφορά του μέχρι το θάνατό του. .

Είναι αδύνατο να αντιληφθεί κανείς τον ηλικιωμένο σε απομόνωση, έξω από αυτόν. μονοπάτι ζωής. Αντίθετα, αυτό που είναι τώρα είναι μια αντανάκλαση της πολύπλευρης και πολυεπίπεδης διαμόρφωσης της προσωπικότητας. Η βιογραφία κάθε ηλικιωμένου είναι μια αντανάκλαση μιας επιτυχημένης ή αποτυχημένης μοίρας, ίσως μιας διαλυμένης ή κατεστραμμένης ζωής.

Το πιο σημαντικό είναι ότι κάθε ηλικιωμένος είναι άνθρωπος και ως άνθρωπος έχει μια αξία από μόνος του. Η προσωπικότητα είναι ο πυρήνας της ανθρώπινης ύπαρξης, τα συναισθήματα, οι εμπειρίες και οι πράξεις του. Η προσωπικότητα καθορίζει τη συμπεριφορά ενός ατόμου στη διαδικασία της γήρανσης. Κάθε άτομο είναι μοναδικό στο «εγώ» του και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αντικατασταθεί από άλλο άτομο, και σε αυτή τη μορφή δεν υπάρχει άλλο πρόσωπο. Η αυτοαξία ενός ανθρώπου πρέπει να διατηρηθεί πλήρως, πρέπει να είναι αδιαίρετη, «individu» στα λατινικά σημαίνει αδιαίρετο.

Αδιάσπαστο από την ατομικότητα ενός ατόμου είναι ένα άλλο χαρακτηρολογικό χαρακτηριστικό - η κοινωνικότητα, δηλ. την ευκαιρία να ανοίξετε τον εαυτό σας σε επαφές με άλλα άτομα. Ένα άτομο έρχεται σε επαφή με ανθρώπους γύρω του, δημιουργεί μακροχρόνιες ή βραχυπρόθεσμες σχέσεις μαζί τους, τους υποστηρίζει ή τους απορρίπτει. Κατά τη διάρκεια αυτών των επαφών υπάρχει συμπάθεια ή αντιπάθεια, εμπιστοσύνη ή δυσπιστία.

Κάθε άτομο, μπαίνοντας σε συνεχείς επαφές με τους ανθρώπους γύρω του και τον κόσμο γύρω του, χτίζει τον δικό του ατομικό κόσμο με βάση το δικό του «εγώ». Από την άποψη της ψυχανάλυσης, η παιδική ηλικία είναι η περίοδος κατά την οποία ένα άτομο ξεκινά την ύπαρξή του και ακολουθεί έναν τέτοιο τρόπο ζωής στον οποίο το εξωτερικό και το εσωτερικό, η γη και ο ουρανός, το «εγώ» και ο «ΚΟΣΜΟΣ» είναι ένα, συνυφασμένα μεταξύ τους σε ένα ζωντανή ακεραιότητα. ΣΕ ενηλικιότητααυτοί οι πόλοι είναι χωρισμένοι, η διαμορφωμένη συνείδηση ​​σάς επιτρέπει να διακρίνετε την ατομικότητά σας και τον κόσμο, το πνεύμα και τις σαρκικές ορμές. Σε διαρκή ανατροπή ανάμεσα στο δικό σου «εγώ» και τον έξω κόσμο, υπάρχει ο κίνδυνος να ξεφύγεις από την ουσία σου και να σε καταπιεί αυτός ο κόσμος, στον οποίο δίνεσαι ως θύμα. Στο τρίτο στάδιο, δηλ. σε μεγάλη ηλικία, ένα άτομο έχει την ευκαιρία, αν ξεπεράσει σωστά αυτό το όριο ηλικίας, να ανακτήσει τη χαμένη αρμονία και σε υψηλότερο επίπεδο.

Αυτό σύντομη εισαγωγήστην ουσία των διατάξεων της ψυχανάλυσης που σχετίζονται με το ζήτημα της ψυχικής γήρανσης του ατόμου, σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα της πολυπλοκότητας και της ψυχολογικής δυσκολίας των δραστηριοτήτων των κοινωνικών λειτουργών.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η οργάνωση της κοινωνικής εργασίας με τους ηλικιωμένους στη Ρωσία, όπου το ποσοστό των ηλικιωμένων πολιτών στον πληθυσμό είναι 20,5%, πόλεις - 16,4%. στις αγροτικές περιοχές - 23,3%. Για κάθε 100 άτομα σε ηλικία εργασίας, υπάρχουν σχεδόν 36 άτομα μεγαλύτερα από την ηλικία εργασίας.

Ένα τόσο υψηλό ποσοστό ηλικιωμένων στο σύνολο του πληθυσμού (περίπου 20%) θα συνεχιστεί για πολλά χρόνια, σύμφωνα με υπολογισμούς, μέχρι το 2006. Αναμένεται ότι μέχρι το 2015 για έναν εργαζόμενο και η Ρωσία θα έχει ένα άτομο με αναπηρία. Επιπλέον, μεταξύ των ατόμων με αναπηρία, τουλάχιστον οι μισοί είναι ηλικιωμένοι.

Κατ' εφαρμογή του Διατάγματος του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας στη Ρωσία, αναπτύχθηκε και εγκρίθηκε το ομοσπονδιακό πρόγραμμα-στόχος "Παλαιότερη Γενιά" με το κυβερνητικό διάταγμα, το οποίο παρουσιάζει ένα σύνολο μέτρων για τη βελτίωση των κοινωνικών υπηρεσιών για τους ηλικιωμένους.

Οι κοινωνικές υπηρεσίες για τους συνταξιούχους στη Ρωσία πραγματοποιούνται με βάση τον ομοσπονδιακό νόμο "Για τις κοινωνικές υπηρεσίες για ηλικιωμένους με αναπηρία" της 4ης Αυγούστου 1995. Ομοσπονδιακός νόμος «Σχετικά με τις βασικές αρχές των κοινωνικών υπηρεσιών για τον πληθυσμό στη Ρωσική Ομοσπονδία» της 10ης Δεκεμβρίου 1995, Ομοσπονδιακός νόμος «για τους βετεράνους» της 12ης Ιανουαρίου 1995, Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας. «Στον ομοσπονδιακό κατάλογο των κρατικών εγγυημένων κοινωνικών υπηρεσιών που παρέχονται σε ηλικιωμένους πολίτες και άτομα με ειδικές ανάγκες από κρατικά και δημοτικά ιδρύματα κοινωνικών υπηρεσιών» της 25ης Νοεμβρίου 1995. Διάταγμα του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί πρόσθετων μέτρων για την εφαρμογή του ομοσπονδιακού νόμου «Περί βετεράνων» της 30ης Απριλίου 1996.

Σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία, ορίζονται οι ακόλουθες μορφές κοινωνικών υπηρεσιών για συνταξιούχους: στο σπίτι, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών και ιατρικών υπηρεσιών. ημιστάσιμα σε σταθερά ιδρύματα κοινωνικής υπηρεσίας (πανσιόν, οικοτροφεία κ.λπ., ανεξάρτητα από το όνομά τους) επείγουσα για την παροχή έκτακτης εφάπαξ βοήθειας σε όσους έχουν άμεση ανάγκη κοινωνικής υποστήριξης. κοινωνική συμβουλευτική βοήθεια με στόχο την προσαρμογή των ηλικιωμένων και των πολιτών με αναπηρία στην κοινωνία, την ανάπτυξη της αυτοδυναμίας και τη διευκόλυνση της προσαρμογής στις μεταβαλλόμενες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες. (Ομοσπονδιακός νόμος "Περί κοινωνικών υπηρεσιών για τους πολίτες", άρθρο 16) Η διαδικασία πληρωμής για όλα τα είδη υπηρεσιών ρυθμίζεται από ομοσπονδιακό νόμο.

Εξίσου σημαντικό είναι ότι οι κοινωνικοί λειτουργοί προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών στους δικαιούχους. Σύμφωνα με τον κανονισμό για το κέντρο κοινωνικών υπηρεσιών, αυτά περιλαμβάνουν: παράδοση φαγητού κατ' οίκον από καταστήματα, από την αγορά. Ζεστά γεύματα από καντίνες, απαραίτητα αγαθά και φάρμακα, ανθρωπιστική βοήθεια. εγγραφή διαφόρων βοηθητικών και άλλων πληρωμών, παράδοση πραγμάτων για επισκευή. Εκ μέρους του κοινωνικού λειτουργού, θα επικοινωνήσει με έναν συμβολαιογράφο, θα καλέσει έναν γιατρό, θα λάβει παραγγελθέντα ορθοπεδικά παπούτσια, θα βοηθήσει να γράψει μια επιστολή σε συγγενείς, θα συντάξει τα απαραίτητα έγγραφα (συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης σε οικοτροφείο), θα καλέσει επισκευαστές διαμερισμάτων ή οποιοδήποτε είδος εξοπλισμού (τηλεόραση, ψυγείο, κ.λπ.) Ορισμένα εδαφικά κέντρα επεκτείνουν το πεδίο εφαρμογής αυτού του αρκετά μεγάλου καταλόγου υπηρεσιών.

Οι βασικές υπηρεσίες στο σπίτι παρέχονται δωρεάν, ορισμένοι τύποι υπηρεσιών που δεν σχετίζονται με βασικούς καταναλωτές καταβάλλονται στους συνταξιούχους, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνει συμπλήρωμα σύνταξης περίθαλψης, η πληρωμή είναι 25% του ποσού του συμπληρώματος.

Τα κεφάλαια που λαμβάνονται για την εξυπηρέτηση πιστώνονται στους λογαριασμούς των κέντρων και κατευθύνονται στην ανάπτυξή τους. Αποτελούν σημαντική βοήθεια σε σχέση με την έντονη έλλειψη κεφαλαίων στους συνταξιοδοτικούς προϋπολογισμούς. Αυτά τα έσοδα χρησιμοποιούνται για την αγορά φόρμες, υποδήματα για κοινωνικούς λειτουργούς και σε αγροτικές περιοχές, ποδήλατα.

Μετά τη δημιουργία υπηρεσιών κοινωνικής πρόνοιας στο σπίτι, μειώθηκαν κατακόρυφα οι ουρές εισαγωγής σε οικοτροφεία σε άτομα που στερούνται τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης και χρειάζονται βοήθεια και φροντίδα. Τώρα αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να ζουν στο σπίτι τους, σε γνώριμες συνθήκες, με τον ίδιο τρόπο ζωής.

Για τους φτωχούς οργανώνονται δωρεάν και επιδοτούμενα γεύματα σε ιδιωτικές και κρατικές επιχειρήσεις. Οι συναντήσεις των συνταξιούχων κατά τη διάρκεια των δείπνων μοιάζουν με ένα είδος κλαμπ, λύνοντας εν μέρει το πρόβλημα της σπάνιας επικοινωνίας.

Για τους συνταξιούχους που προσωρινά αδυνατούν να αυτοεξυπηρετηθούν και χρειάζονται ιατρική επίβλεψη, ανοίγουν κοινωνικοί πτέρυγες σε επαρχίες και αγροτικά νοσοκομεία, μερικά από αυτά εξελίσσονται σε γεροντολογικά. Οι συνταξιούχοι πέρασαν αρκετούς μήνες σε αυτά και, αφού θεραπεύτηκαν, επέστρεψαν στο σπίτι.

Σε πολλά κέντρα κοινωνικής υπηρεσίας έχουν δημιουργηθεί σταθερά τμήματα. Οι μορφές εργασίας του νοσοκομείου είναι κοντά στις δραστηριότητες των οικοτροφείων, αλλά η παραμονή εδώ είναι προσωρινή (από 1 εβδομάδα έως 3 μήνες). Αυτή η μορφή εξυπηρέτησης είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτη για ηλικιωμένους που έχουν χάσει προσωρινά την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης, αλλά δεν θέλουν να εγκαταλείψουν το άνετο σπίτι τους. Η απαίτηση στα τμήματα δεν απειλεί με ψυχολογική δυσφορία, η οποία συμβαίνει αρκετά συχνά όταν ένας ηλικιωμένος τοποθετείται σε οικοτροφείο.

Μια άλλη μορφή εργασίας είναι ο ορισμός της ημερήσιας παραμονής. Σκοπός τέτοιων τμημάτων είναι να βοηθήσουν τους ηλικιωμένους να ξεπεράσουν τη μοναξιά. Σε τέτοια τμήματα, προσπαθούν να δημιουργήσουν μια εμφάνιση ενός οικιακού περιβάλλοντος, ενός φιλόξενου καθιστικού, στο οποίο συνηθίζεται να επικοινωνούν με παλιούς γνωστούς. Εδώ μπορείτε να λάβετε ιατρική βοήθεια, διαδικασίες ευεξίας, δωρεάν γεύματα ή γεύματα με έκπτωση. Σε τέτοια τμήματα οργανώνονται διάφοροι τύποι εφικτής εργασίας, όπου μπορείτε να κερδίσετε επιπλέον χρήματα με ράψιμο, κεντήματα και να αισθανθείτε ξανά τη χρησιμότητά σας.

Οι πελάτες του τμήματος ημέρας γιορτάζουν από κοινού γιορτές, γενέθλια και ως εκ τούτου, τα γηρατειά και η μοναξιά δεν φαίνονται πλέον τόσο θλιβερά όσο πριν. Στο τμήμα της ιατρικής μια αδερφή που επισκέπτεται τον άρρωστο, καλεί τον γιατρό, εκπληρώνει τα ραντεβού του.

Κοινωνιολογικές μελέτες ασθενών ημερήσιας φροντίδας αποκάλυψαν ότι το 74% από αυτούς έλκεται από την επιθυμία να επικοινωνήσουν, να περάσουν χρόνο μαζί, να συμμετάσχουν σε εορταστικές εκδηλώσεις, το 26% να λάβει δωρεάν μεσημεριανό γεύμα, 29 την ευκαιρία να σωθούν από το μαγείρεμα.

Ο σεβασμός και ο πολιτισμός είναι έννοιες της ίδιας τάξης. Ο σεβασμός για τους ηλικιωμένους εκφράζεται από τις υλικές συνθήκες ζωής που μπορεί να τους παρέχει η κοινωνία - το μέγεθος της σύνταξης, η ποιότητα της στέγασης, οι συνθήκες υγειονομικής περίθαλψης, οι άνετες υπηρεσίες. Αλλά όχι λιγότερο σημαντική είναι η πνευματική πλευρά της ζωής - η ένταξη ενός ηλικιωμένου στην κοινωνία. Η υλική ασφάλεια εκτός κοινωνικής επικοινωνίας οδηγεί σε υποβάθμιση του ατόμου, σε μείωση του προσδόκιμου ζωής. κοινωνική επικοινωνίαστην επίλυση των πολιτικών προβλημάτων της κοινωνίας, στις στενές υποθέσεις της δικής του οικογένειας, συνεχής επικοινωνία με άλλους ανθρώπους.

Το καθήκον των κοινωνικών λειτουργών και των στενών ανθρώπων να βοηθήσουν έναν ηλικιωμένο, στο μέτρο του δυνατού, συνδέεται με τη γνώση και την κατανόηση της λεροντοψυχολογίας της υλικής και ηθικής υποστήριξης και σεβασμού.

Έτσι, ιδιαίτερη θέση στην κοινωνική εργασία κατέχει η οργάνωση κατ' οίκον βοήθειας σε άγαμους πολίτες με αναπηρία. Η υπηρεσία βοήθειας, οι υπάλληλοί της, που επισκέπτονται συστηματικά μοναχικά, τις περισσότερες φορές καθιστικά άτομα, τους απαλλάσσουν σε κάποιο βαθμό από την αναγκαστική μοναξιά.