सिजेरियन के बाद गर्भावस्था। अगर सिजेरियन हुआ तो क्या स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव है? सिजेरियन सेक्शन के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

यह आजकल असामान्य नहीं है जब शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदौरान पिछला जन्ममहिला एक और गर्भाधान की योजना बनाती है। हालांकि, प्रकट होने में सक्षम होने के लिए स्वस्थ बच्चाआपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के बाद भी सीजेरियन सेक्शन- यह एक ऐसी चीज है जिसे पूरी जिम्मेदारी के साथ संपर्क करने की जरूरत है।

सर्जिकल डिलीवरी के बाद मैं कब गर्भवती हो सकती हूं?

आमतौर पर यह सवाल उन जोड़ों से पूछा जाता है जो या तो उसी उम्र के बच्चे चाहते हैं, या फिर अपनी उम्र की वजह से उन्हें दूसरा बच्चा पैदा करने के लिए समय न मिलने का डर रहता है।

यह सभी के लिए पहले से ही स्पष्ट है कि स्थगित गर्भावस्था के संबंध में, महिला का शरीर भारी भार के अधीन है। यह भी संभव है कि जन्म देने वाली महिला की नैतिक स्थिति को बाद में बहाली की आवश्यकता हो। लेकिन यहां मुख्य बात यह है कि पिछले जन्मों को सिजेरियन सेक्शन द्वारा पूरा किया गया था। इसका मतलब है कि बच्चे को निकालने के लिए, पेट की गुहा, गर्भाशय क्षतिग्रस्त हो गया था, और बाद में टांके लगाए गए थे, जिसकी आवश्यकता थी पूर्ण उपचार. और जैसे-जैसे यह उपचार आगे बढ़ता है, गर्भाशय की पेशीय झिल्ली पर एक निशान बनता है, जिसमें घने संयोजी ऊतक होते हैं। एक नई गर्भावस्था का सामना करने में सक्षम होने के लिए, कम से कम 12-16 महीने बीतने चाहिए, जब यह पूरी तरह से या मुख्य रूप से मांसपेशियों के ऊतकों से बनेगा। इसलिए, के बारे में बार-बार गर्भावस्थासिजेरियन सेक्शन के एक महीने बाद, कोई भाषण नहीं हो सकता है।

इसके अलावा, पहले गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भपात प्रक्रिया अत्यधिक अवांछनीय होगी, क्योंकि गर्भाशय की दीवारों के किसी भी खिंचाव से टूटना या टूटना हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया. कुल मिलाकर, विशेषज्ञ 2-2.5 साल की अवधि के लिए पुन: गर्भधारण से परहेज करने की सलाह देते हैं, जब महिला के शरीर और निशान पर पेट की गुहाऔर गर्भाशय अंदर होगा सर्वश्रेष्ठ स्थिति.

सर्जरी के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि गर्भाधान केवल नियोजित है, तो सबसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। विशेषज्ञ निशान की स्थिति, शरीर में हार्मोन के स्तर और सामान्य तौर पर, एक नई गर्भावस्था को सहने की महिला की क्षमता की जांच करेगा। और उसके बाद ही डॉक्टर इस बारे में कोई निर्णय लेंगे पुन: गर्भाधान. इस घटना में कि यह हल हो गया था, यह समझा जाना चाहिए कि यह गर्भावस्था पिछले वाले से अलग होगी। अधिक लगातार परीक्षाएं और अधिक उच्च स्तरगर्भ के दौरान निगरानी। जैसे ही एक महिला को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में पता चलता है, उसे तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना होगा, जहां उसे इसके बारे में निर्देश दिए जाएंगे। अगले कदम. कम से कम, यह परहेज़, समय पर आराम, प्रतिबंध है शारीरिक गतिविधि. उत्तरार्द्ध से, गर्भवती महिला को निर्देश दिया जाएगा कि वह सामान्य गर्भधारण के दौरान खुद को दोगुना सीमित करे।

यदि पिछले गर्भधारण को 5 वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, तो स्वतंत्र प्रसव के प्रश्न को छोड़कर, अगली गर्भावस्था किसी भी तरह से भिन्न नहीं होगी। लेकिन अगर सिजेरियन सेक्शन के एक महीने बाद या छह महीने बाद भी गर्भावस्था होती है, तो डॉक्टर आपको इसे बीच में रोकने की सलाह देंगे। यह स्वयं माँ के जीवन के लिए सुरक्षित होगा, क्योंकि गर्भाशय के फटने की संभावना अधिक होती है।

गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं

जैसा कि पहले से ही समझना संभव था, सिजेरियन के एक साल बाद गर्भावस्था में सबसे खतरनाक चीज गर्भाशय के निशान का विचलन है। नज़रअंदाज करना बहुत नासमझी है दर्दऔर बेचैनी उदर क्षेत्र, महिला को तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। इस जटिलता के अन्य लक्षणों में मतली और उल्टी शामिल हैं। गैप या तो पूर्ण या आंशिक हो सकता है, और गर्भावस्था के किसी भी चरण में और उसके बाद भी हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो यह बच्चे के जीवन और स्वयं मां के लिए खतरनाक होगा, क्योंकि इससे भारी रक्तस्राव का खतरा होता है। इसे रोकने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

प्राकृतिक जन्म या पुनर्संचालन

स्वाभाविक रूप से बच्चा होने के पक्ष में कई तर्क हैं। ऐसा माना जाता है कि इस तरह से पैदा होने वाले बच्चे बेहतर रूप से अनुकूलित होते हैं वातावरण, वे तेजी से सामान्य हो जाते हैं हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर श्वास में सुधार होता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि प्रसव में महिला का शरीर प्राकृतिक प्रसव के बाद तेजी से ठीक हो जाता है और उन्हें सीएस की तुलना में अधिक आसानी से सहन करता है। इसके अलावा, महिला के स्वास्थ्य के आधार पर, अगली गर्भावस्था को कम से कम 1 वर्ष तक विलंबित करने की इतनी तत्काल आवश्यकता नहीं होगी।

आंकड़ों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था के दौरान हर 3 महिलाएं अपने आप जन्म देने में सक्षम होती हैं। हालाँकि, इसकी अनुमति केवल कुछ शर्तों के तहत दी जाती है:

• अमीर निशान 4 मिमी से अधिक मोटा।
• सीएस 2 साल पहले आयोजित किया गया था।
• प्राकृतिक प्रसव को रोकने वाली विकृतियों वाली गर्भवती महिला की अनुपस्थिति।
• फल का आकार औसत मापदंडों से अधिक नहीं होता है।
• हल्की गर्भावस्था।
• फल अपेक्षा के अनुरूप स्थित है।
• प्लेसेंटा निशान से सटा नहीं है।

बच्चे के जन्म की विधि पर निर्णय गर्भ के 25 से 33 सप्ताह के बीच लिया जाएगा। और इस बीच, आपको पता होना चाहिए कि किन मामलों में अगला सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य होगा:

• प्रसव पीड़ा में महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
• एकाधिक गर्भावस्था।
• सीएस के बाद 12 महीने से कम उम्र के बच्चे का गर्भधारण करना।
• माँ की उपस्थिति पुराने रोगोंऔर गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी।
• दो सीएस के बाद तीसरी गर्भावस्था।
• एक अनुदैर्ध्य निचले मध्य चीरा की उपस्थिति।

प्रसव की संभावित जटिलताएं

यह विचार करने योग्य है: प्राकृतिक प्रसव के मामले में, यह संभावना है कि प्रसव में महिला को दवाओं की मदद से, साथ ही साथ दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से उनकी उत्तेजना में contraindicated होगा। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ये हस्तक्षेप बाद के आघात के साथ अनावश्यक गर्भाशय संकुचन को भड़का सकते हैं, भले ही सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद गर्भावस्था हो।

साथ ही, गर्भाशय के निशान के कारण भी समस्याएं हो सकती हैं, जो प्रसव के दौरान फट सकती हैं और इसका कारण बन सकती हैं विपुल रक्तस्राव, जिसका पहले ही उल्लेख किया जा चुका है। इस संबंध में, पूरी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टरों को पैल्पेशन विधि का उपयोग करके उसकी स्थिति की निगरानी करनी होगी उदर भित्तिया अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करना। कमजोर संकुचन, नाभि में दर्द, मतली और उल्टी निशान के खुलने का संकेत दे सकती है। यदि इसकी व्यवहार्यता और विश्वसनीयता के बारे में संदेह है, तो दूसरा ऑपरेशन करने का निर्णय लिया जाएगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद 2 गर्भावस्था

दूसरी बार गर्भवती होने वाली गर्भवती महिला को क्या सावधानियां बरतनी चाहिए? डॉक्टर के सभी नुस्खे और शरीर की बहाली और निशान के पूर्ण उपचार के लिए आवश्यक शर्तों के अधीन, सबसे अधिक संभावना है, सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था की अनुमति होगी। इस मामले में, गर्भाधान के बाद, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक होगा:

• अधिक लगातार प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड, जिसे एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त किया जाएगा।
• एक डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक अवलोकन और भ्रूण धारण करने के लिए सिफारिशों का सख्त पालन।
• शारीरिक गतिविधियों से इनकार जो गर्भावस्था के लिए अवांछित जटिलताओं का कारण बन सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, यदि वह प्रकट होता है सहज रूप में, डॉक्टर उसके दिल की धड़कन की स्थिति की निगरानी करेगा, और जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सिजेरियन के बाद के निशान को देखें। गर्भावस्था, जटिलताओं के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से फिर से हल हो जाएगी।

3 गर्भावस्था

जहां तक ​​सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरी गर्भावस्था का सवाल है, तो इसे बेहद जोखिम भरा माना जाता है, और एक भी डॉक्टर जो मरीजों के स्वास्थ्य और उनके अजन्मे बच्चों के जीवन की परवाह नहीं करता, प्राकृतिक जन्म के लिए सहमत नहीं होगा। इसलिए, तीसरा सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य होगा। इस गर्भावस्था की स्थिति में, सभी के अलावा आवश्यक विश्लेषण, दो प्रक्रियाओं को भी सौंपा जाएगा:

1. हिस्टेरोग्राफी। इसके कार्यान्वयन के लिए, एक विपरीत एजेंट को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे का उपयोग किया जाता है और अंगों की स्थिति का पता लगाया जाता है। प्रजनन प्रणाली.
2. हिस्टेरोस्कोपी। यह जननांग पथ और गर्भाशय की स्थिति को अंदर से देखने के लिए एक वीडियो कैमरे के साथ एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

आजकल, सीएस के बाद गर्भावस्था पहले से ही चीजों के क्रम में है, लेकिन जैसा भी हो, मुख्य बात यह है कि इसे प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुमति के बाद योजनाबद्ध और किया जाता है। तभी आप अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं।

आप कितनी बार दूसरा सिजेरियन सेक्शन कर सकते हैं?

कुछ स्रोतों में, आप ऐसा बयान पा सकते हैं कि अनुमेय सीज़ेरियन सेक्शन की संख्या व्यावहारिक रूप से असीमित है। वास्तव में, ऐसे मामले होते हैं जब महिलाओं ने 7-8 या अधिक ऑपरेशन किए, लेकिन इस तरह के जोखिम को शायद ही उचित कहा जा सकता है। तथ्य यह है कि प्रत्येक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, निशान का क्षेत्र और गर्भाशय की दीवार धीरे-धीरे पतली हो जाती है। दोनों गर्भधारण की प्रक्रिया में और प्रसव के दौरान ये समस्याजल्दी या बाद में यह भ्रूण की मृत्यु या यहां तक ​​कि प्रसव के दौरान महिला की मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, औसत महिला तीन सीजेरियन सेक्शन के साथ बेहतर होती है।

शरीर की विशेषताओं के आधार पर, उनमें से कुछ गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। चौथा बच्चातीन सीएस के बाद, क्योंकि जननांगपहले से ही जर्जर हो रहा है। और कुछ परिस्थितियों को देखते हुए, एक महिला जिसने कुल तीन ऑपरेशन किए, उसके बाद पिछली गर्भावस्थाएक नसबंदी प्रक्रिया की पेशकश कर सकते हैं। अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए यह उपाय आवश्यक है।

सर्जिकल डिलीवरी विकल्प

प्रसव के दौरान और इस प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के आधार पर, सिजेरियन सेक्शन किया जा सकता है और विभिन्न प्रकारचीरे उनमें से प्रत्येक शामिल होगा निश्चित तरीकेउपचार की देखभाल और अवधि, जिसके बारे में डॉक्टर को निश्चित रूप से बताना होगा।

खड़ा। सर्जिकल हस्तक्षेप को शारीरिक या शास्त्रीय कहा जाता है। यह बहुत ही कम और केवल आपातकालीन मामलों में किया जाता है: यदि प्रसव में महिला को अत्यधिक रक्तस्राव होता है या भ्रूण का निदान किया जाता है तीव्र हाइपोक्सिया. इस तरह के प्रसव के परिणाम बहुत सुंदर नहीं होते हैं, क्योंकि निशान से फैलता है सार्वजनिक स्थलनाभि तक और भविष्य में संघनन के लिए प्रवण होता है।

क्षैतिज। यह एक नियोजित ऑपरेशन के दौरान, ट्रांसवर्सली और पबिस के ऊपर किया जाता है। इसके फायदे इस तथ्य में निहित हैं कि चीरे के दौरान उदर गुहा नहीं खुलती है और इसे प्राकृतिक तरीके से किया जाता है। त्वचा की तह. यह भी ध्यान में रखते हुए कि घाव को कैसे सुखाया जाता है, थोड़ी देर के बाद निशान लगभग अदृश्य हो जाता है।

गर्भाशय के लिए, 90% मामलों में, उस पर चीरा अनुप्रस्थ होता है। यह अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, और इसका टूटना दुर्लभ है और केवल इसलिए कि सर्जरी के बाद कुछ महिलाएं हमेशा सावधानियों का पालन नहीं करती हैं। एक अनुदैर्ध्य चीरा के साथ, गर्भाशय की दीवार कमजोर हो जाती है, और इस दौरान अगली गर्भावस्थासिजेरियन के बाद सिवनी फट सकती है, इसलिए इसका उपयोग शायद ही किया जाता है।

एक महिला जो सिजेरियन सेक्शन के बाद फिर से गर्भवती होना चाहती है, उसे अपने लिए कुछ आदतें विकसित करनी चाहिए और कुछ नियमों को सीखना चाहिए। इस प्रकार, वह संभावित विनाशकारी परिणामों से अपनी और अजन्मे बच्चे की रक्षा करेगी। भ्रूण धारण करने और उसकी तैयारी के लिए बुनियादी सिफारिशों की एक सूची यह प्रोसेस:

1. बड़े बच्चे को मत उठाओ। ऐसा करने के लिए, आपको रिश्तेदारों या करीबी लोगों की मदद लेनी होगी, या यदि बच्चे की उम्र इसकी अनुमति देती है, तो आप उसे स्वतंत्र होना सिखाना शुरू कर सकते हैं।
2. नियमित दौरा प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर अतिरिक्त अल्ट्रासाउंडसाथ ही शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करना।
3. जन्म देने के बाद, एक महिला को कुछ समय के लिए लोचिया नामक स्पॉटिंग होगी। उनकी प्रकृति, रंग, मात्रा की निगरानी करना आवश्यक होगा और आदर्श से विचलन के मामले में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
4. आप स्वयं एक घुमक्कड़ और अन्य भारी वस्तुओं को नहीं ले जा सकते हैं, यदि आवश्यक हो, तो आपको राहगीरों से मदद मांगनी चाहिए।
5. अधिकांश खतरनाक अवधिगर्भावस्था - तीसरी तिमाही। इस समय, भ्रूण सक्रिय रूप से वजन बढ़ाना शुरू कर देता है और गर्भ में सक्रिय हो जाता है। इसलिए, आपको अपनी भावनाओं के प्रति अधिक चौकस रहने की आवश्यकता है, और यदि डॉक्टर प्रसव में महिला को अस्पताल जाने की सलाह देते हैं, तो उसकी बात मान लेना बेहतर है।
6. यदि सर्जरी के बाद आकृति को बहाल करने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर समय-समय पर इससे आराम करता है। इसलिए, आपको बिस्तर पर जाने से पहले और बाकी समय के दौरान हर तीन घंटे में डिवाइस को हटाने की जरूरत है। इस तरह गर्भाशय और पेट की मांसपेशियां अपने आप ठीक हो जाएंगी, जो उनके लिए ज्यादा फायदेमंद होता है।

डॉक्टरों के सभी नियमों और निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना गारंटी है हल्की गर्भावस्थाऔर बिना किसी जटिलता के बच्चे का जन्म। लेकिन एक सक्षम विशेषज्ञ की सलाह और मदद के बिना लक्ष्य हासिल करना मुश्किल होगा। इसलिए, एक अच्छा प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ढूंढना और उसके साथ संपर्क स्थापित करना भी प्राप्त करने की गारंटी है वांछित परिणामअगले गर्भाधान पर।

सिजेरियन सेक्शन सहित कोई भी ऑपरेशन, शरीर को गंभीर चोट है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था असंभव है या इसके सफल समाधान की संभावना बहुत कम है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% जन्मों का समाधान शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, और 30% से अधिक महिलाएं भविष्य में दूसरा या बाद में बच्चा पैदा करने की योजना बनाती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भधारण की योजना

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए बहुत जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए। यहां सबसे पहले इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि डॉक्टरों ने ऑपरेशन करने का फैसला क्यों किया। यदि उत्तेजित करने वाला कारक था सामान्य स्थितिस्वास्थ्य, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (विशेषकर कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के), आगे की अवधारणा contraindicated हो सकता है। यदि सिजेरियन सेक्शन किसी विशेष वर्तमान गर्भावस्था के संकेतों के अनुसार किया गया था, तो एक या अधिक बार माँ बनने में कोई बाधा नहीं है।

सिजेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है जिसमें नीचे के भागगर्भाशय की दीवारें। इस चीरे के माध्यम से बच्चे को निकाला जाता है। चीरा ठीक होने के लिए, इसमें पर्याप्त समय लगता है लंबे समय तक. आमतौर पर, डॉक्टर सर्जरी के बाद 2-3 साल से पहले इसके बारे में सोचने की सलाह देते हैं। इस समय के दौरान, चीरा स्थल पर एक घना और टिकाऊ निशान बनता है, जिसकी विशेषता कम विस्तारशीलता होती है।

सिजेरियन के बाद पहले की गर्भावस्था विभिन्न जटिलताओं से भरी होती है, जिनमें से मुख्य गर्भाशय पर निशान का टूटना होता है जब यह भ्रूण के विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान खिंच जाता है। उभरते भार का विरोध करने के लिए निशान की अक्षमता के कारण यह स्थिति हो सकती है।

चिकित्सा में, ऐसे मामले होते हैं जब सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं, सफलतापूर्वक भ्रूण को ले जाती हैं और जन्म देती हैं स्वस्थ बच्चा, लेकिन यह नियम का अपवाद है: डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी के तुरंत बाद होने वाली गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात एक निशान को गंभीर नुकसान भी पहुंचा सकता है जो अभी तक नहीं बना है। गर्भाशय की दीवार पर थोड़ा सा प्रभाव इसकी दीवार के टूटने या एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है।

गर्भाधान की तैयारी

यदि, सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देने के बाद, एक महिला एक या एक से अधिक बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है, तो उसे अस्पताल छोड़ने के तुरंत बाद इसकी तैयारी शुरू कर देनी चाहिए।

सबसे पहले, आपको विश्वसनीय गर्भनिरोधक के बारे में सोचने की ज़रूरत है: यह भविष्य के सफल जन्म के लिए मुख्य शर्त है। चीरा को ठीक करने के लिए और एक मजबूत पोस्टऑपरेटिव निशान बनाने के लिए गर्भाशय को पूर्ण आराम प्रदान करना आवश्यक है।

अतीत में, सिजेरियन सेक्शन के बाद, महिलाएं व्यावहारिक रूप से अपने दम पर जन्म नहीं देती थीं। बाद के सभी जन्म की सहायता से हुए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आज, इस प्रथा का अब उपयोग नहीं किया जाता है: यदि स्वास्थ्य की स्थिति और अन्य संकेत अनुमति देते हैं, तो महिलाएं अपने दम पर और गर्भाशय के चीरे के बाद जन्म दे सकती हैं।

उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रसूति रोग विशेषज्ञ और यूरोपीय देशयहां तक ​​कि यह तर्क भी दिया जाता है कि जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन हुआ है, उन्हें स्वाभाविक रूप से जन्म देने की जरूरत है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह कथन केवल उन लोगों पर लागू होता है जिन्होंने एक बार ऑपरेशन किया था। दो या दो से अधिक ऑपरेशनों के बाद, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति नहीं है।

सिजेरियन के बाद गर्भावस्था की योजना एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक परामर्श प्रदान करती है। उसके पास गए बिना, आपको एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर को इस बात की पुष्टि करनी चाहिए कि गर्भ के दौरान शरीर उस पर पड़ने वाले सभी भारों के लिए तैयार है। अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है, जिसके साथ आप मोटाई और आयामों को स्पष्ट कर सकते हैं पोस्टऑपरेटिव निशान. यदि संयोजी ऊतकों की स्थिति सामान्य है, निशान में वांछित घनत्व, ताकत और मोटाई है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की अनुमति देगा।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे अच्छा शब्दपुन: गर्भाधान के लिए - 2-3 साल। बच्चे के जन्म को बाद की तारीख में स्थगित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि निशान की स्थिति समय के साथ खराब हो जाती है। ऊतक पतले, कमजोर और शोष हो सकते हैं, जिससे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

सिजेरियन के बाद गर्भावस्था और प्रसव के दौरान की विशेषताएं

कई महिलाओं को जब पता चलता है कि वे गर्भवती हैं, तो उन्हें डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है। सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के मामले में, यह अस्वीकार्य है।

जितनी जल्दी हो सके पंजीकरण करना आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय पर ऑपरेशन, हालांकि एक छोटा, लेकिन एक उत्तेजक कारक है जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है।

एक नियम के रूप में, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था का प्रबंधन सामान्य मामलों से थोड़ा अलग होता है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड काफी बार निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर भ्रूण के विकास के दौरान विशेष रूप से बाद के चरणों में निशान की स्थिति की लगातार निगरानी कर सकते हैं। बढ़ा हुआ ध्यानकारण और एकाधिक गर्भावस्था. चूंकि निशान ऊतक उस पर बहुत जल्दी भार का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है, इसलिए डॉक्टरों को लगातार इसकी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव कोमल होना चाहिए, एक नियम के रूप में, उत्तेजक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग निषिद्ध है। निशान टूटने की संभावना कम है, लेकिन फिर भी मौजूद है, इसलिए घर पर जन्म देना बेहद अवांछनीय है। बच्चे का जन्म एक विशेष संस्थान में होना चाहिए जहां योग्य कर्मचारी किसी भी गैर-मानक स्थिति में सहायता प्रदान कर सकें।

निम्नलिखित कारकों को प्राकृतिक प्रसव के लिए contraindications माना जाता है:

• सिजेरियन के बाद आपातकालीन गर्भावस्था (12 से 24 महीने तक);
• कई ऑपरेशन के बाद गर्भावस्था;
• 30 साल के बाद की उम्र;
• शारीरिक सिजेरियन सेक्शन का इतिहास।

प्रसव और गर्भावस्था के दौरान संभावित जटिलताएं

ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भधारण सफल होता है, जो सक्रिय और स्वस्थ बच्चों के जन्म के साथ समाप्त होता है। इसके बावजूद, ऐसी कई जटिलताएँ हैं जो उन महिलाओं के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं जिनका सिजेरियन सेक्शन हुआ है। उनमें से सबसे गंभीर:

1. गर्भाशय के निशान का टूटना देर से अवधिगर्भावस्था या प्रसव। अचानक द्वारा विशेषता अत्याधिक पीड़ापश्चात के निशान के क्षेत्र में निचले पेट में।
2. निशान क्षेत्र में एंडोमेट्रियल परत की विफलता, प्लेसेंटा की वास्तविक वृद्धि से प्रकट होती है। यह गर्भाशय की दीवार में कोरियोनिक विली के अंकुरण की विशेषता है और बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के जन्म के दौरान ही प्रकट होता है।

निशान फटने के डर से कई महिलाएं प्राकृतिक प्रसव से इनकार कर देती हैं। यदि स्व-वितरण के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो ऐसा नहीं किया जाना चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय की दीवार के टूटने का जोखिम 0.2% से अधिक नहीं होता है। होता भी है दिया गया राज्यजीवन के लिए खतरा नहीं माना जाता है। आधुनिक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं खतरे के चरण में भी एक प्रारंभिक अंतराल की पहचान करना संभव बनाती हैं। आमतौर पर, 36-38 सप्ताह की अवधि के लिए और बच्चे के जन्म से तुरंत पहले सीटीजी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निशान की स्थिति की जाँच की जाती है।

सिजेरियन सेक्शन कितना भी अप्रिय क्यों न हो, यह एक महिला को फिर से मातृत्व के आनंद को जानने से नहीं रोकता है। सक्षम योजनासिजेरियन के बाद गर्भावस्था चौकस रवैयाआपके शरीर के लिए और किसी विशेषज्ञ से समय पर अपील करने से बच्चे और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया सुरक्षित और सफल हो जाएगी।

हाल के दशकों में, ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए संकेतों का विस्तार करने की प्रवृत्ति रही है।

इसके अलावा, आधे से ज्यादाजिन महिलाओं का प्रदर्शन किया गया, भविष्य में।

इस संबंध में, इस जोखिम समूह की गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के बारे में सवाल तेजी से प्रासंगिक होते जा रहे हैं।

गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन की विशेषताओं और जोखिमों को समझने के लिए, ऑपरेशन के पाठ्यक्रम को समझना आवश्यक है।

• पहला कदम पूर्वकाल पेट की दीवार का विच्छेदन है।

स्तरित: चमड़ा चमड़े के नीचे ऊतक, एपोन्यूरोसिस, मांसपेशियों का स्तरीकरण, पार्श्विका पेरिटोनियम। और इन सभी परतों के बाद ही उदर गुहा तक पहुंच होती है।

• सबसे महत्वपूर्ण कदम गर्भाशय पर चीरा लगाना है।

यह आमतौर पर निम्नानुसार किया जाता है: निचले खंड में गर्भाशय की दीवार को एक स्केलपेल से काट दिया जाता है, जिसके बाद सर्जन तर्जनीकटौती जारी है।

इस तरह की पहुंच इस तथ्य से उचित है कि गर्भाशय की पसली के साथ स्थित संवहनी बंडलों को नुकसान का जोखिम न्यूनतम है। एक शारीरिक चीरा के साथ, गर्भाशय को अनुदैर्ध्य रूप से विच्छेदित किया जाता है।

• फिर भ्रूण को धीरे से गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है।

इसके बाद प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है। खंडहर अपरा ऊतकएक इलाज के साथ हटा दिया।

• गर्भाशय की दीवार को सीवन करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बहिर्वाह खोलनापूरा हो जाएगा - इसके लिए आपको ग्रीवा नहर के उद्घाटन की जांच करने की आवश्यकता है।
• गर्भाशय की सिलाई।

ऑपरेशन के इस चरण का उचित तकनीकी निष्पादन काफी हद तक आगे के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है। पर इस पलसिवनी सामग्री को वरीयता दी जाती है - विक्रिल। यह इस तथ्य के कारण काफी मजबूत है कि इसमें कई बुने हुए धागे होते हैं, और यह एक अवशोषित सामग्री भी है। इसके पूर्ण पुनर्जीवन का समय 60-90 दिनों तक होता है, जो गर्भाशय की दीवारों के संलयन के लिए पर्याप्त होता है।

• पेट के अंगों के संशोधन के बाद, सभी परतों के क्रमिक टांके उल्टे क्रम में किए जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद टांके कब जुड़ते हैं?

बाहरी और के उपचार का समय आंतरिक सीममिलता जुलता नहीं है। त्वचा पर, सीम बहुत तेजी से एक साथ बढ़ता है, जो त्वचा के ऊतकों के हवा के संपर्क से जुड़ा होता है। सबसे लंबा समय गर्भाशय पर सिवनी का उपचार है। गर्भाशय पर चीरा का प्रकार महत्वपूर्ण है।

निचले खंड में निशान गठन की विशेषताएं

यह इस तथ्य के कारण है कि चीरा मांसपेशी फाइबर के समानांतर चलता है, जिसका अर्थ है कि अधिकांश चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं अपनी अखंडता बनाए रखती हैं, और इसलिए कार्यक्षमता।

• इसके अलावा, इस क्षेत्र में रक्त की अच्छी आपूर्ति के कारण, उपचार प्रक्रिया तेज और बेहतर होती है।
• निचले खंड में पहुंच के पक्ष में एक और तर्क प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संकुचन की ख़ासियत है।
• गर्भाशय के आक्रमण (आकार में विपरीत कमी) की प्रक्रियाएं इस तरह से होती हैं कि निचले खंड का क्षेत्र लगभग पूरी तरह से कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि निशान का क्षेत्र काफी कम हो जाता है।
• सामान्य तौर पर, 3 महीने के भीतर, सिवनी क्षेत्र में पुनर्जनन प्रक्रियाएं होती हैं।

शारीरिक सिजेरियन सेक्शन के बाद "निशान घटना"

अनुदैर्ध्य पहुंच के साथ पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएं होती हैं। यह क्षेत्रबहुत खराब रक्त आपूर्ति। इसके अलावा, इस चीरे के साथ, बड़ी संख्या में मांसपेशियों की कोशिकाओं को विच्छेदित किया जाता है, जिससे गर्भाशय की सिकुड़न में उल्लेखनीय कमी आती है।

इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि ऑपरेशन के बाद लंबे समय तक, निशान ऊतक सिवनी साइट का लगभग पूर्ण प्रतिस्थापन धीरे-धीरे होता है। इसका मतलब यह है कि सिवनी के साथ एक अनुदैर्ध्य चीरा के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई मांसपेशी कोशिकाएं नहीं बची हैं, उनका लगभग पूर्ण शोष होता है।

यह शारीरिक पहुंच के बाद "गर्भाशय पर निशान की घटना" है। लंबे समय के बाद, यह मजबूत नहीं होता है। सिद्धांत "जितना लंबा उतना बेहतर" यहां काम नहीं करता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इस पहुंच के साथ ऑपरेशन के बाद दो साल से पहले गर्भधारण की योजना बनाना आवश्यक है। गर्भावस्था की बहुत जल्दी शुरुआत भी एक निचले निशान के साथ गर्भाशय के टूटने के जोखिम के साथ खतरनाक है।

इस प्रकार, एक शारीरिक चीरा के बाद गर्भाशय के उत्थान की प्रक्रिया बहुत धीमी, बदतर, अक्सर एक अवर निशान के गठन के साथ आगे बढ़ती है, और ऑपरेशन के कई वर्षों बाद, सिवनी साइट लगभग पूरी तरह से संयोजी ऊतक द्वारा दर्शायी जाती है।

सिजेरियन के बाद 2-6 साल बाद दूसरी गर्भावस्था संभव है। कई महिलाएं इस नियम की उपेक्षा करती हैं और सिजेरियन के एक साल बाद गर्भवती होने की कोशिश करती हैं। हालांकि कुछ के लिए यह नियोजित नहीं होता है। प्रारंभिक गर्भावस्थासिजेरियन के बाद इसके जोखिम होते हैं, क्योंकि गर्भाशय अभी तक भ्रूण को फिर से जन्म देने के लिए तैयार नहीं है।

सर्जरी के बाद प्रजनन क्रिया कितनी जल्दी ठीक हो जाती है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन प्रसव का एक वैकल्पिक तरीका है, जिसकी कल्पना पूरी तरह से प्रकृति ने नहीं की थी।

यह बाईपास शारीरिक प्रक्रियाएंबच्चे के जन्म के दौरान एक महिला के साथ ऐसा होता है जिसकी बिल्कुल भी कल्पना नहीं की गई थी। यह इस कारण से है कि तथाकथित "कैंची" उत्पन्न होती हैं।

स्वास्थ्य लाभ प्रजनन कार्यजीव व्यवहार में किए जाने की तुलना में बहुत पहले होता है।

तो, उदाहरण के लिए, स्तनपान की अनुपस्थिति में, पहला मासिक धर्म (और इसलिए वसूली .) मासिक धर्मसंभव ओव्यूलेशन के साथ) सर्जरी के 2 महीने बाद हो सकता है।

हालांकि, इस समय तक गर्भाशय पर सिवनी गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान मायोमेट्रियम के खिंचाव की प्रक्रियाओं के लिए पूरी तरह से "तैयार नहीं" है। बेशक, सिजेरियन के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव नहीं है, क्योंकि शरीर के प्रजनन कार्य को ठीक होने में समय लगता है, लेकिन फिर भी, ऑपरेशन के 40-50 दिनों के बाद ही अंडाशय ओव्यूलेट करना शुरू कर सकते हैं।

ओव्यूलेशन और लैक्टेशन के बीच संबंध

अगर कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है, तो गर्भधारण की संभावना बहुत कम होती है। चूंकि दुद्ध निकालना की प्रक्रिया ओव्यूलेशन के दमन की ओर ले जाती है।

स्तनपान बनाए रखते समय, आपको पालन करने की आवश्यकता है निम्नलिखित नियमए: नियमित अंतराल पर हर 3-4 घंटे में भोजन करना चाहिए।

ऐसे में ओवुलेशन की संभावना कम हो जाती है। लेकिन केवल आशा स्तन पिलानेवालीयह निषिद्ध है। सर्जरी के बाद महिलाओं में गर्भधारण की शुरुआत बहुत खतरनाक होती है, इसलिए गर्भनिरोधक तरीकों का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

सिजेरियन के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं?

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए सबसे इष्टतम अवधि ऑपरेशन के 2 साल बाद मानी जाती है।

इस अवधि को कई कारणों से चुना गया था: 2 वर्षों में, गर्भाशय पर एक निशान का अंतिम गठन होता है, इसके अलावा, महिला के शरीर में ठीक होने का समय होता है।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए इस अवधि को कुछ "मार्जिन" के साथ परिभाषित किया गया है।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इस अवधि से पहले होने वाली कोई भी गर्भावस्था समाप्ति के अधीन है। गर्भावस्था की शुरुआत के परिणाम का निर्धारण करने वाला मुख्य कारक निशान की व्यवहार्यता का आकलन है। दूसरे शब्दों में, एक अनियोजित गर्भावस्था के साथ, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण को लागू करना आवश्यक है। तो सिजेरियन के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं?

सामान्य तौर पर, यदि निचले गर्भाशय खंड (निशान की संतोषजनक स्थिति के साथ) में ऑपरेशन के एक साल बाद गर्भावस्था होती है, तो ऐसी महिला के सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना होती है।

शारीरिक सिजेरियन सेक्शन के साथ स्थिति अलग है। आमतौर पर एक साल मजबूत निशान बनाने के लिए पर्याप्त नहीं होता है। इसलिए, इस स्थिति में, गर्भावस्था को बनाए रखने का निर्णय मूल्यांकन विधियों के आधार पर किया जाता है। पोस्टऑपरेटिव सिवनी.

"पतली बर्फ पर" कदम या सर्जरी के बाद पहले वर्ष के भीतर गर्भावस्था होने पर क्या करना चाहिए?

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर सर्जरी के बाद पहले 2 वर्षों में गर्भावस्था की योजना नहीं बनाने की सलाह देते हैं, ऐसा होता है अनियोजित गर्भावस्था. सबसे महत्वपूर्ण बात, घबराओ मत! सभी जोखिमों को तौला जाना चाहिए और पूरी जांच की जानी चाहिए।

अगर ऑपरेशन के 6 महीने बाद महिला गर्भवती हो जाए तो क्या करें?

यदि सिजेरियन के छह महीने बाद गर्भावस्था होती है, तो इस स्थिति को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यह गर्भावस्थागर्भाशय पर सिवनी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला को 35 सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद हुई प्रेग्नेंसी

में समान स्थितिएक महिला को गर्भपात की पेशकश की जाती है, क्योंकि इसका संरक्षण अत्यधिक अवांछनीय है। पोस्टऑपरेटिव सिवनी की साइट में गर्भाशय के टूटने, अपरा ऊतक के अंतर्वर्धित होने की बहुत अधिक संभावना है। ये जटिलताएं पैदा करती हैं गंभीर खतराएक माँ के जीवन के लिए।

सिजेरियन के 2 महीने बाद प्रेग्नेंसी हो तो क्या करें?

2 महीने के बाद गर्भावस्था सख्ती से रुकावट के अधीन है, क्योंकि जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक है। 2 महीने - गर्भाशय पर निशान बनने के लिए अपर्याप्त अवधि।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना के लिए ऐसा सख्त दृष्टिकोण मां के लिए खतरे के कारण है, और कुछ स्थितियों में - उसके जीवन के लिए एक वास्तविक खतरे का उद्भव। प्रसूति में गर्भाशय का टूटना सबसे जरूरी (आपातकालीन) स्थिति है। खून की कमी की मात्रा कुछ ही सेकंड में एक महिला के शरीर में रक्त की पूरी परिसंचारी मात्रा तक पहुंच जाती है!

क्या उसके बाद यह कहने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की गंभीरता, जो ऑपरेशन के बाद अस्वीकार्य रूप से शुरुआती अवधि में हुई, महिला की देखभाल के कारण है?

ऐसे में गर्भपात के तरीके पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है।

गर्भपात का कोई भी तरीका सुरक्षित नहीं है। किसी भी तकनीक की अपनी कमियां होती हैं।

• सबसे खतरनाक शास्त्रीय शल्य चिकित्सा पद्धति है, इसलिए एक इलाज के साथ गर्भाशय के वेध की संभावना अधिक है (विशेषकर एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति में)।
• चिकित्सीय गर्भपात में भी जोखिम होता है, क्योंकि जख्मी गर्भाशय में सिकुड़ने की क्षमता कम होती है, जिसका अर्थ है कि निषेचित अंडेहमेशा सफाया (हटाया) नहीं। इसके अलावा, दवाओं का इस्तेमाल . में किया जाता है चिकित्सीय गर्भपातसीम अलग होने का कारण भी बन सकता है।
• निर्वात आकांक्षा "कम बुराई" है, लेकिन यह विधि भी सुरक्षित नहीं है।

सर्जरी के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था के सभी जोखिमों के साथ-साथ इसके रुकावट के खतरों को देखते हुए, इस श्रेणी की महिलाओं में गर्भनिरोधक का उपयोग आवश्यक माना जाता है।

या तो बाधा विधियों (कंडोम) का उपयोग करना बेहतर है या हार्मोनल तैयारीस्तनपान के दौरान अनुमति दी ("चारोज़ेटा", "लैक्टिनेट", "बहिष्करण")।

सर्जरी के बाद इष्टतम समय अंतराल का अनुपालन वांछित गर्भावस्था, साथ ही गर्भाशय पर निशान का आकलन करने के तरीकों के उपयोग से जोखिम काफी कम हो जाता है संभावित जटिलताएं. गर्भावस्था का एक अनुकूल कोर्स और सावधानीपूर्वक प्रसव एक महिला की प्रजनन क्षमता के संरक्षण में योगदान देता है।

आंकड़े बताते हैं कि सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्मों की संख्या लगातार बढ़ रही है। स्वाभाविक रूप से, इस घटना के कारण के बारे में अंतहीन बहस हो सकती है, लेकिन परिणाम वही होगा - आज एक बड़ी संख्या की महिलाएं जाती हैंपर यह विधिबच्चा पैदा करना उनमें से कई अक्सर सवाल पूछते हैं: "फिर गर्भवती कैसे हो?"। सबसे पहले आपको यह पता लगाना होगा कि गर्भावस्था के दौरान सिजेरियन सेक्शन के बाद क्या जोखिम हो सकते हैं।

गर्भावस्था के जोखिम

हर कोई जानता है कि एक ताजा निशान नाजुक होता है, और गर्भावस्था में गर्भाशय में लगातार खिंचाव होता है। इसलिए, सर्जरी के बाद बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए प्रारंभिक तिथियांडॉक्टर सलाह नहीं देते हैं। इससे निशान ऊतक को अलग किया जा सकता है। यह घटना अजन्मे बच्चे की मृत्यु को भड़का सकती है और उसकी माँ के लिए खतरा बन सकती है। तो, आप सर्जरी के बाद निशान के ठीक होने के बाद ही गर्भवती हो सकती हैं।

एक और नकारात्मक कारक प्रारंभिक गर्भाधान- बच्चे में विकार विकसित होने की संभावना श्वसन प्रणाली. यह इस तथ्य के कारण है कि सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला की तुलना में बहुत अधिक रक्त खो देता है प्राकृतिक प्रसव. इसका परिणाम आमतौर पर एनीमिया (आयरन की कमी) में होता है। उनके एक अपर्याप्त राशिबच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, आपको यह याद रखने की जरूरत है कि सर्जरी के बाद गर्भावस्था की योजना सुनियोजित होनी चाहिए।

सिजेरियन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?

जानकारों का कहना है कि बीच में जरूरी ब्रेक वास्तविक गर्भावस्थाऔर पिछली अवधि को 2-3 वर्ष माना जाता है। हालांकि ऐसे समय होते हैं जब निश्चित जीवन स्थितियां, जो डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित अवधि के लिए इंतजार करना संभव नहीं बनाता है, जबकि मां को बहुत अच्छा लगता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे मामले थे जब महिलाओं ने स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया, जिन्हें ऑपरेशन के छह महीने बाद गर्भ धारण किया गया था।

यदि एक महिला एक नई गर्भावस्था के लिए सिजेरियन सेक्शन के बाद निर्णय लेती है, तो इसकी योजना स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद ही बनाई जानी चाहिए। विशेषज्ञ को आवश्यक रूप से निशान की स्थिति की जांच करनी चाहिए। इसके बाद ही यह कहा जा सकेगा कि प्रेग्नेंसी प्लान करनी है या नहीं।
अब दवा का उपयोग करता है आधुनिक तरीकेश्रम में महिलाओं की परीक्षा - हिस्टेरोग्राफी और हिस्टेरोस्कोपी। हिस्टेरोग्राफी गर्भाशय का एक्स-रे है। यह उसके गुहा में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद किया जाता है। सिजेरियन के बाद छह महीने से पहले हिस्टेरोग्राफी नहीं की जाती है। दूसरी विधि गर्भाशय गुहा और निशान की एंडोस्कोपिक परीक्षा है। यह ऑपरेशन के लगभग 8 महीने बाद किया जाता है।

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