नवजात शिशुओं में खोपड़ी में परिवर्तन। नवजात शिशुओं में सिर का गलत आकार: पैथोलॉजी क्या माना जाता है? बच्चे के सिर का आकार क्या निर्धारित करता है। खोपड़ी के आकार में विषमता के कारण

महिलाओं के लिए सबसे अद्भुत घटना अपने बच्चे के साथ पहली मुलाकात है, जिसे उसने 9 महीने तक अपने साथ रखा और इस बार उसने केवल अनुमान लगाया कि वह कैसा दिखेगा। लेकिन अंत में बच्चे के जन्म का क्षण आता है, और लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात होती है। शायद, हर माँ अपने बच्चे की उपस्थिति का ध्यानपूर्वक अध्ययन करती है, और यदि वह अन्य बच्चों पर ध्यान देती है, तो वह ध्यान देगी कि सभी की खोपड़ी का आकार एक जैसा नहीं होता है। इस संबंध में, प्रश्न उठ सकता है: क्यों?

बच्चों में खोपड़ी के आकार

डॉक्टर शिशुओं में दो मुख्य प्रकार की खोपड़ी के आकार में अंतर करते हैं:

1. डोलिचोसेफेलिक सिर का आकार। इस मामले में, इसका अंडाकार और आयताकार आकार होता है।
2. ब्रैचिसेफलिक सिर का आकार। उसके साथ, खोपड़ी है गोल आकार.

चिकित्सा में इन रूपों को सामान्य माना जाता है।

विचलन के कारण

सामान्य तौर पर, बच्चों के साथ पैदा होने के कई कारण होते हैं अलग - अलग रूपसिर। सबसे पहले, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे का जन्म कैसे हुआ। और आज जन्म देने के दो तरीके हैं:

• प्राकृतिक;
• सी-सेक्शन।

तथ्य यह है कि जब बच्चा जन्म नहर के साथ चलता है, तो वह दबाव में होता है। इस क्रम के दौरान, बच्चे की खोपड़ी माँ के अंगों की संरचना के अनुकूल हो जाती है, और एक डोलिचोसेफेलिक सिर का आकार बनता है। खोपड़ी अपने आकार को बदल सकती है, फॉन्टानेल और लोचदार झिल्ली के लिए धन्यवाद जो बच्चे में इसकी हड्डियों को जोड़ती है। इसलिए, उन नवजात शिशुओं में डोलिचोसेफेलिक सिर का आकार अधिक आम है जो प्राकृतिक तरीके से पैदा हुए थे।

यह भी माना जाता है कि लम्बी आकृतिभ्रूण की खोपड़ी तब बनती है जब पश्चकपाल प्रस्तुति... यह तब होता है जब बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में उपरोक्त बच्चा सबसे पहले जन्म नहर से गुजरता है।

संतान, विधि-जनित सीजेरियन सेक्शनदबाव के अधीन नहीं हैं, इसलिए खोपड़ी अपने मूल गोल, ब्रेकीसेफेलिक आकार को बरकरार रखती है। दिलचस्प बात यह है कि इन दो मानदंडों के नवजात शिशु के डोलिचोसेफेलिक सिर के आकार को अधिक स्वीकार्य माना जाता है। आखिर जब प्राकृतिक रूपएक बच्चे को प्रकाश में, एक नवजात शिशु के पूरे जीव को लॉन्च किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, खासकर जब इसकी योजना बनाई जाती है और शुरुआत की प्रतीक्षा किए बिना शुरू किया जाता है सामान्य गतिविधि, नवजात शिशु के शरीर में प्राकृतिक प्रक्षेपण नहीं होता है। इसलिए, इस पद्धति से पैदा हुए शिशुओं में, गर्भ के बाहर के जीवन के लिए अनुकूलन स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों की तुलना में कुछ अलग हो सकता है।

नवजात शिशुओं की खोपड़ी के पैथोलॉजिकल रूप

नवजात शिशुओं की खोपड़ी के कई रोग रूप हैं:

1. प्लेगियोसेफली, या "फ्लैट हेड"। इस विकृति के साथ, ललाट या चपटा होता है, और सिर विषम होता है।
2. एक्रोसेफली। इस विकृति के साथ, नवजात शिशुओं में एक शंक्वाकार, लम्बी सिर का आकार होता है। खोपड़ी की हड्डियों के सीम समय से पहले ही बढ़ जाते हैं।
3. स्कैफोसेफली। यह इस तथ्य की विशेषता है कि इसके साथ खोपड़ी का प्रारंभिक अस्थिकरण होता है, जबकि इसके ललाट या पश्चकपाल भाग काफी उभार सकते हैं।

नवजात शिशुओं में सिर की परिधि

न केवल नवजात शिशु का वजन और ऊंचाई मायने रखती है, बल्कि सिर का आकार, साथ ही उसकी परिधि भी मायने रखती है। ये संकेतक डॉक्टरों के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं शारीरिक हालतपैदा हुआ बच्चा।

सिर के आकार और परिधि को सबसे उत्तल स्थानों - सिर के पीछे और भौं की रेखाओं के साथ एक नरम मापने वाले टेप से मापा जाता है। प्रसवोत्तर शोफ के गायब होने के बाद, नवजात शिशु के सिर की परिधि को उसके जीवन के दूसरे से चौथे दिन तक मापें।

35 सेंटीमीटर के घेरे को आदर्श माना जाता है, लेकिन 32 से 38 सेंटीमीटर के उतार-चढ़ाव को आदर्श माना जाता है। इनमें से किसी भी संकेतक के लिए, बच्चों में सिर की परिधि बड़ी होती है। छाती 2.5 सेमी तक जब बच्चा 5 महीने का हो, तो उल्लिखित संकेतक बराबर हो जाना चाहिए। और एक वर्ष तक, बच्चे की छाती पहले से ही सिर की परिधि से 2.5 सेमी अधिक होनी चाहिए।

यदि माप के बाद यह स्पष्ट हो जाता है कि विचलन था, तो यह इंगित करता है संभव रोगविज्ञान... उसके लिए और अधिक सटीक परिभाषाआपको यह जानने की जरूरत है कि विचलन किस दिशा में बड़ा या छोटा है।

जलशीर्ष

कई प्रकार के संभावित विकृति हैं। उनमें से एक हाइड्रोसिफ़लस (या, दूसरे शब्दों में, ड्रॉप्सी) जैसी बीमारी है। इस बीमारी के साथ बच्चे की खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा बढ़ जाती है।

इस समस्या वाले नवजात शिशुओं की तस्वीरें स्पष्ट रूप से दिखाती हैं कि सिर का आकार बहुत बढ़ गया है, मस्तिष्क क्षेत्र सामने की तुलना में बड़ा है, और ललाट भाग दृढ़ता से आगे की ओर फैला हुआ है। नामित द्रव के संचय से वृद्धि होती है इंट्राक्रेनियल दबाव.

जलशीर्ष लक्षण

जलोदर, या जलशीर्ष के लक्षण हैं:

• सिर परिधि में वृद्धि;
• जन्म के बाद भी बच्चे की खोपड़ी बढ़ती रहती है;
• वह चिड़चिड़ा, सुस्त, कर्कश और कभी-कभी, इसके विपरीत, आक्रामक हो जाता है;
• बच्चे को सिरदर्द का अनुभव हो सकता है;
• उसे अक्सर मतली और उल्टी होती है;
• डॉक्टर, एक नियम के रूप में, फंडस में परिवर्तन का पता लगाते हैं;
• मिर्गी के दौरे संभव हैं;
• मूत्र असंयम।

यदि किसी बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस का निदान किया जाता है, तो उसे एक न्यूरोसर्जन को दिखाया जाना चाहिए। अक्सर इस बीमारी का इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा, और परीक्षा के बाद न्यूरोसर्जन और गहन परीक्षाआगामी ऑपरेशन के लिए संकेत या contraindications देता है।

एक सफल के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोग, एक नियम के रूप में, प्रगति नहीं करता है। बच्चा नियमित रूप से भाग ले सकता है पूर्वस्कूली संस्थान(किंडरगार्टन) और अपने साथियों के साथ एक स्कूल। कभी-कभी, मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करने वाली दवाओं का उपयोग करके सर्जरी के बिना उपचार किया जाता है। इस मामले में, खोपड़ी का आकार धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है।

माइक्रोसेफली

नवजात शिशुओं की संभावित विकृति का दूसरा प्रकार माइक्रोसेफली जैसी बीमारी है। इसके साथ, स्वस्थ बच्चों के विपरीत, नवजात शिशु में मस्तिष्क द्रव्यमान में कमी होती है, और सिर परिधि के आकार में संबंधित कमी होती है।

विकास को गति देने वाले कई कारण हैं यह बीमारी... यह अलग हो सकता है संक्रामक रोग, गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित, शराब, तंबाकू और नशीली दवाओं के साथ गर्भ में भ्रूण का नशा। इस तरह के प्रभाव विशेष रूप से खतरनाक हैं प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, जब बच्चे के सभी अंग और प्रणालियाँ बस बन रही होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रेडियोधर्मी विकिरण का प्रभाव, भ्रूण का जहरीला जहर, आनुवंशिक असामान्यताएं और नवजात शिशुओं में माइक्रोसेफली के विकास का कारण भी बन सकता है। इस मामले में, पैथोलॉजी नहीं होने वाले बच्चों की तुलना में बच्चे की खोपड़ी काफी छोटी होगी।

माइक्रोसेफली लक्षण

नवजात शिशु के माइक्रोसेफली को बिना किसी अतिरिक्त परीक्षा के नेत्रहीन भी पहचाना जा सकता है। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

1. नवजात शिशु के सिर की परिधि सामान्य से 2-3 गुना कम होती है। यदि स्वस्थ बच्चों में यह 32-38 सेमी है, तो माइक्रोसेफली वाले नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा केवल 25-27 सेंटीमीटर है। माइक्रोसेफली के साथ नवजात शिशुओं की तस्वीर में देखा जा सकता है कि उनकी खोपड़ी का आकार बदल गया है - बच्चे का चेहरा बढ़ता है, और सिर खुद छोटा रहता है।
2. स्वस्थ बच्चों में मस्तिष्क का वजन लगभग 400 ग्राम होता है, और माइक्रोसेफली वाले नवजात शिशुओं में, यह लगभग 250 ग्राम होता है।
3. नामित बीमारी के लगातार साथी "फांक होंठ", स्ट्रैबिस्मस, "फांक तालु" जैसे विचलन हैं।
4. माइक्रोसेफली वाले बच्चे एक बंद फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं, या इसका बंद होना जीवन के पहले महीने में होता है।
5. बच्चा भावनात्मक रूप से काफी पिछड़ रहा है और भाषण विकास... साथ ही, वह न केवल स्वयं शब्दों और ध्वनियों को पुन: पेश नहीं कर सकता है, बल्कि व्यावहारिक रूप से दूसरों द्वारा बोले गए भाषण को भी नहीं समझता है।

दुर्भाग्य से, माइक्रोसेफली वर्तमान में एक लाइलाज बीमारी है। उपचार मुख्य रूप से विकृतियों के विकास को कम करने के उद्देश्य से है।

मैक्रोसेफली

एक अन्य प्रकार की संभावित विकृति मैक्रोसेफली है। चिकित्सा में, यह खोपड़ी की मात्रा में वृद्धि और ड्रॉप्सी की अनुपस्थिति में मस्तिष्क के वजन का नाम है। इस बीमारी में दिमाग का वजन 2850 ग्राम तक पहुंच सकता है। यह रोगविज्ञान स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और दिखावटमस्तिष्क व्यावहारिक रूप से सामान्य से अलग नहीं है।

मैक्रोसेफली है जन्मजात रोगलेकिन कभी-कभी यह जन्म के बाद भी हो सकता है। दुर्भाग्य से, ऐसा क्यों होता है इसके कारण वर्तमान में अज्ञात हैं।

यहां तक ​​​​कि अगर आपके नवजात शिशु के सिर का आकार डोलिचोसेफेलिक है और खोपड़ी के आकार में कोई असामान्यताएं और असामान्यताएं नहीं हैं, तो प्रसवोत्तर विकृति की उपस्थिति को रोकने के लिए बच्चे की ठीक से देखभाल करना आवश्यक है। तथ्य यह है कि नवजात टुकड़ों में खोपड़ी की हड्डियां अपेक्षाकृत नरम होती हैं, कठोर नहीं होती हैं, इसलिए, जब बच्चा लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, तो खोपड़ी की हड्डियां विकृत हो जाती हैं, और सिर अंततः प्राप्त कर लेता है। सही आकार... भ्रूण के सिर के डोलिचोसेफेलिक आकार को बदलने के लिए, जीवन के पहले 12 हफ्तों में, माता-पिता को जितनी बार संभव हो नवजात शिशु की स्थिति को बदलने की जरूरत होती है, हर बार इसे दूसरी तरफ रखना।

जन्म देने के तुरंत बाद, खासकर अगर वे पहले थे, तो माँ को आश्चर्य होता है कि बच्चे का सिर कैसा दिखता है - अनुपातहीन रूप से बड़ा, थोड़ा ऊपर की ओर बढ़ा हुआ। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता और विकसित होता है, माता-पिता फॉन्टानेल के आकार, इसके अतिवृद्धि की दर के बारे में चिंतित हो सकते हैं। ताकि मातृत्व और पितृत्व के आनंद से कुछ भी विचलित न हो, बच्चे के जन्म से बहुत पहले उसके विकास की सभी बारीकियों के बारे में सीखना आवश्यक है, जिसमें खोपड़ी के गठन के सिद्धांत भी शामिल हैं, संभावित विचलनउस मानदंड और खतरों से जिसमें वे प्रवेश करते हैं।

नवजात शिशु के सिर का आकार और आकार

प्रसव से पहले और बाद में कुछ समय के लिए नवजात शिशु की खोपड़ी, व्यावहारिक रूप से, केवल त्वचा झिल्ली द्वारा ही बांधी जाती है। और यह कोई विकृति नहीं है, बल्कि प्रकृति की एक तरह की चाल है - इस प्रकार इसने बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना आसान बना दिया। अगर बच्चा पैदा होता है सहज रूप में, और सिजेरियन सेक्शन के दौरान नहीं, तो उसके सिर का आकार गोल और अंडाकार दोनों हो सकता है, थोड़ा ऊपर की ओर, चपटा, अंडाकार। यदि नवजात शिशु का सिर सममित नहीं है या प्रसवोत्तर शोफ की विशेषता है, तो चिंतित न हों।

एक अन्य विशेषता नवजात शिशु के सिर का आकार है। सिर शरीर के लिए अनुपातहीन है, इसकी परिधि छाती की परिधि से अधिक है, कम से कम 2 सेमी। ऐसे संकेतक आदर्श हैं, और विचलन को हाइड्रोसिफ़लस और माइक्रोसेफालस कहा जाता है। कई नैदानिक ​​उपायों के लिए, दोनों बच्चे की विस्तृत जांच का कारण होना चाहिए।

हाइड्रोसिफ़लस खतरनाक क्यों है

बहुत ज्यादा बड़े आकारएक नवजात शिशु का सिर (हाइड्रोसिफ़लस) खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण का संकेत दे सकता है। जीवन के पहले महीनों में, इससे कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि अधिकांश शिशुओं में 3 महीने तक, यह विशेष चैनलों के माध्यम से बहिर्वाह होता है। संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा जांच के बाद, बच्चे को चिकित्सा निर्धारित की जाती है, और समस्या आसानी से हल हो जाती है, बिना गंभीर विकृति के विकसित होने के लिए।

माइकोसेफली क्या है

नवजात शिशु के लिए माइक्रोसेफली सबसे खतरनाक है। एक छोटा सिर उसके अविकसित होने का संकेत है, जो जन्म से बहुत पहले मस्तिष्क के गठन को प्रभावित कर सकता है। इस विकृति का कारण माँ का शराब या नशीली दवाओं की लत है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्म आघात, हार्मोनल रोग।

फॉन्टानेल क्या है?

फॉन्टानेल एक नवजात शिशु में खोपड़ी का एक अप्रतिबंधित हिस्सा है, जो एक संयोजी द्वारा संरक्षित है लोचदार कपड़ा... यह आवश्यक है ताकि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की खोपड़ी मां के छोटे श्रोणि और जन्म नहर के आकार में समायोजित हो सके। नवजात शिशु के सिर पर छह फॉन्टानेल होते हैं, लेकिन आप उनमें से केवल एक को देख सकते हैं, उनमें से सबसे बड़ा। यह बच्चे के सिर के शीर्ष पर स्थित होता है और केवल 12 महीनों में हड्डी के ऊतकों द्वारा पूरी तरह से ऊंचा हो जाता है। इसके मुख्य कार्य हैं:

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना,

मस्तिष्क के विकास के लिए इष्टतम स्थान प्रदान करना,

ताप विनिमय का नियमन, शरीर के बढ़ते तापमान की अवधि के दौरान मस्तिष्क का ठंडा होना,

· गिरावट की स्थिति में मूल्यह्रास।

सबसे अधिक खोजें बड़ा फॉन्टानेल, डायमंड के आकार का, लगभग 2 बटा 2 सेमी आकार में, यह बच्चे के सिर पर बहुत सरल है - यह उसके पार्श्विका भाग के मध्य में स्थित है। एक और फॉन्टानेल जिसे महसूस किया जा सकता है वह सिर के पीछे स्थित होता है, और इसका आकार 0.5 सेमी से अधिक नहीं होता है।

उस अवधि के दौरान, जब तक फॉन्टानेल ऊंचा नहीं हो जाता, तब तक यह निगरानी करना आवश्यक है कि यह कैसा दिखता है। यदि फॉन्टानेल खोपड़ी की सतह से बहुत अधिक बाहर निकलता है या बहुत अधिक जुड़ा हुआ है, तो यह बच्चे के विकास में समस्याओं का संकेत हो सकता है। दस्त से उकसाने वाले निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ फॉन्टानेल डूब सकता है, उच्च तापमान... इसे देखते हुए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है भरपूर पेयऔर एक डॉक्टर को बुलाओ। यदि फॉन्टानेल फैलता है, और यह बच्चे के व्यवहार में बदलाव के साथ होता है, तो तेज बुखार, उल्टी, आक्षेप, अगर उभड़ा हुआ देखा जाता है लंबे समय तक, आपको बच्चे को तत्काल चिकित्सा सुविधा में पहुंचाने की आवश्यकता है।

फॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें

सिर का आकार, आकार और सामान्य विकासअपने जीवन के पहले वर्ष में शिशु का फॉन्टानेल से सीधा संबंध होता है। विशेष नियमदवा उसकी देखभाल नहीं करती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सुरक्षा सुनिश्चित करना, बड़े और छोटे फॉन्टानेल्स के क्षेत्र में नवजात शिशु के सिर पर चोट के जोखिम को खत्म करना।

बच्चे के सिर को सही ढंग से बनाने के लिए, बच्चे को समय-समय पर पीठ, एक और दूसरे बैरल पर रखना आवश्यक है। यह उपाय खोपड़ी के कुछ हिस्सों को एक तरफ जाने की अनुमति नहीं देगा, फॉन्टानेल पर न्यूनतम भार प्रदान करेगा। इसके अलावा, फॉन्टानेल की देखभाल के लिए कई नियम हैं:

कंघी करते समय कंघी के दांतों को न छुएं,

बच्चे के सिर को तटस्थ साधनों से और बहुत सावधानी से धोएं,

नहाने के बाद अपने सिर को ब्लोटिंग मूवमेंट से सुखाएं,

फॉन्टानेल पर कभी दबाव न डालें,

फॉन्टानेल क्षेत्र में कैप्स पर कोई सीम नहीं होनी चाहिए,

हटाने से पहले, बेबी ऑयल या क्रीम के साथ पार्श्विका क्रस्ट को नरम करें,

· केवल बाल रोग विशेषज्ञ पर निर्भर न रहें और फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की दर को स्वतंत्र रूप से ट्रैक करें।

पार्श्विका क्रस्ट बच्चे को परेशान कर सकते हैं और फॉन्टानेल क्षेत्र के ossification की दर को प्रभावित कर सकते हैं। यदि वे तीव्रता से बनते हैं, बच्चे के सिर पर एक घनी परत का प्रतिनिधित्व करते हैं, तो आपको उन्हें न केवल स्नान करने के बाद, बल्कि इससे पहले - 20-30 मिनट में क्रीम के साथ चिकनाई करने की आवश्यकता होती है।

अगर फॉन्टानेल ओवरग्रो न हो तो क्या करें

फॉन्टानेल क्षेत्र में न केवल धीमी बल्कि बहुत तेजी से हड्डी का निर्माण चिंता का कारण होना चाहिए। यदि फॉन्टानेल अधिक नहीं बढ़ता है, और बच्चा पहले से ही एक वर्ष से अधिक का है, तो यह निम्नलिखित समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:

जलशीर्ष का विकास,

चयापचय रोग,

अस्थि ऊतक रोग,

हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता का उल्लंघन)।

कारणों को स्वयं निर्धारित करना असंभव है, और आपको संकीर्ण रूप से विशिष्ट डॉक्टरों के साथ परामर्श की आवश्यकता है - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक आनुवंशिकीविद्, एक न्यूरोलॉजिस्ट।

यदि माता-पिता फॉन्टानेल के तेजी से बढ़ने पर ध्यान देते हैं, तो यह डॉक्टर से संपर्क करने का एक कारण भी होना चाहिए। इंतजार नहीं करना पड़ेगा नियमित निरीक्षण, जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मासिक रूप से किया जाता है, आप क्लिनिक में आ सकते हैं और नैदानिक ​​उपायों के लिए पूछ सकते हैं - रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड करने के लिए आंतरिक अंग, सिर का एमआरआई, यदि संकेत दिया गया हो। यह आवश्यक है यदि फॉन्टानेल के तेजी से अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लक्षण दिखाई देते हैं:

घबराहट,

खराब, अल्पकालिक नींद,

· भूख की कमी,

वजन बढ़ने की कम दर,

पतलापन,

पाचन तंत्र का अस्थिर कार्य,

त्वचा का पीलापन या सायनोसिस।

फॉन्टानेल का तेजी से बढ़ना हड्डी के ऊतकों के निर्माण में विकारों के विकास का संकेत हो सकता है - क्रानियोसिनेस्टोसिस, माइक्रोसेफली, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में असामान्यताएं और मस्तिष्क के गठन पर जोर देता है। यदि जन्म की तारीख से तीन महीने की उम्र में होता है तो वसंत के क्षेत्र में खोपड़ी का ossification जल्दी माना जाता है। माता-पिता को सूचीबद्ध विकासात्मक समस्याओं की पहचान करने के उद्देश्य से निदान पर जोर देने का अधिकार है। लेकिन हार मान लेना निवारक उपाय, भले ही अशांति के कोई अन्य लक्षण न हों, यह अनुचित है।

किसी भी मामले में आपको दादी, गर्लफ्रेंड या पड़ोसियों की राय पर भरोसा नहीं करना चाहिए यदि बच्चे के सिर का आकार, उसके विकास की दर या फॉन्टानेल की अतिवृद्धि माता-पिता के लिए चिंता का कारण बनती है। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि लोक तरीकेया विटामिन और खनिज परिसरों के स्व-नुस्खे में इसी तरह के मामलेन केवल बेकार हो सकता है, बल्कि बच्चे के लिए भी बहुत खतरनाक हो सकता है।

सिर के आकार की विषमता काफी सामान्य है।

एक नियम के रूप में, केवल माता-पिता इसे देखते हैं, और बाहरी लोग कुछ भी नोटिस नहीं करते हैं। अनुभवहीनता के कारण, युवा माताएँ अक्सर चिंतित और चिंतित रहती हैं यदि यह किसी प्रकार का रोग संबंधी विकार है।

माँ के शरीर की तरह बच्चे का शरीर भी तैयारी करता है तनावपूर्ण स्थिति- जन्म।

जन्म के क्षण तक और एक वर्ष बाद भी खोपड़ी की हड्डियाँ कोमल रहती हैं।

प्रकृति द्वारा निर्धारित यह तंत्र संकीर्ण जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है।

यह खोपड़ी की हड्डियों को आंशिक रूप से विस्थापित और निचोड़ कर किया जाता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, बच्चे के सिर का आकार थोड़ा अप्राकृतिक होता है।

सिजेरियन सेक्शन के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चों की तुलना में सिर की विकृति होने की संभावना कम होती है।

लेकिन अगर जन्म के तुरंत बाद भी टुकड़ों के सिर का आकार सामान्य हो जाता है, तो बाद में बदलाव हो सकते हैं। यह लगातार एक ही पोजीशन में लेटे रहने या शिशु की अपर्याप्त देखभाल के कारण होगा। लेकिन 80 प्रतिशत मामलों में, विकृति बहाल हो जाती है, विषमता गायब हो जाती है, और सिर एक प्राकृतिक आकार ले लेता है।

आमतौर पर, खोपड़ी लगभग एक वर्ष तक आकार में सपाट और नियमित होती है। लेकिन कुछ मामलों में, वे स्कूल की उम्र तक ठीक हो जाते हैं।

परिवर्तन

ऐसे समय होते हैं जब सिर अभी भी अपना प्राकृतिक आकार नहीं लेता है।

और इसके कई कारण हैं: हेमेटोमा, वह स्थिति जिसमें बच्चा ज्यादातर समय रहता है।

सबसे आम विकृति सिर के पीछे की ओर मुड़ी हुई है। यह न केवल बच्चे के जन्म का परिणाम हो सकता है, बल्कि प्रसवोत्तर परिवर्तन भी हो सकता है।

सिर चपटा हो जाता है, असमान हो जाता है, परिधि उम्र के मानदंडों के अनुरूप नहीं होती है।

एक नियम के रूप में, सिर का एक जोरदार लम्बा और झुका हुआ हिस्सा, बच्चे के अनुचित झूठ बोलने का परिणाम बन जाता है। यानी बच्चा ज्यादातर समय पीठ के बल लेटकर ही बिताता है। और, एक नियम के रूप में, बच्चे एक पक्ष चुनते हैं जो उनके लिए सबसे सुविधाजनक है, जिसमें वे लगातार मुड़ते हैं और अपना सिर झुकाते हैं।

आधुनिक डॉक्टर ध्यान देते हैं कि बच्चे को पीठ के बल लिटाना हमेशा सुरक्षित नहीं होता है। चूंकि, यह गला घोंट सकता है या चोक भी कर सकता है। इसलिए, समय-समय पर बदलते पक्षों को बच्चे को पक्ष में रखने की सिफारिश की जाती है। यह न केवल पुनरुत्थान के दौरान खतरे के जोखिम को कम करेगा, बल्कि विरूपण को भी रोकेगा और विभिन्न परिवर्तनखोपड़ी का आकार।

बच्चा हमेशा वहीं मुड़ता है जहां वस्तुएं होती हैं, ब्याज की... अगर पलंग दीवार के पास हो तो मम्मी पापा हमेशा एक तरफ से आते हैं, और दिलचस्प भी सब एक तरफ ही होता है। यह एकतरफा आकार में बदलाव को भी उकसाता है, जैसे कि सिर का पीछे की ओर मुड़ा हुआ होना। इस मामले में, आपको बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, उसे स्थानांतरित करना चाहिए विभिन्न पक्ष, अधिक बार पेट पर फैलता है।

एक बच्चे में फॉन्टानेल

बच्चे की खोपड़ी में एक विशेष नरम क्षेत्र होता है - फॉन्टानेल। जब तक फॉन्टानेल खुला है (अस्थिर नहीं), सभी दोषों, परिवर्तनों और विकृतियों को अपने आप ठीक किया जा सकता है।

इस प्रकार, स्वीकार्य परिवर्तन जिन्हें पैथोलॉजी के रूप में नहीं माना जाता है, उन्हें माना जाता है:

• डोलिचोसेफली - सिर का आकार अंडे जैसा होता है, सिर का पिछला भाग थोड़ा लम्बा होता है। यदि विकृति के कोई अन्य लक्षण नहीं देखे जाते हैं, तो बच्चे को पूरी तरह से स्वस्थ माना जाता है, और संकेतित विकृति अपने आप दूर हो जाती है;
• ब्रैचीसेफली - एक संकीर्ण पश्चकपाल और एक लम्बा पार्श्विका भाग। आदर्श भी माना।

उल्लंघन

2-3 महीने तक बच्चे के सिर का आकार धीरे-धीरे सुधरने लगता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा अधिक से अधिक समय एक सीधी स्थिति में बिताता है, अपना सिर अधिक घुमाता है और इसे अलग-अलग दिशाओं में झुकाता है।

खोपड़ी की धीरे-धीरे सख्त होने वाली हड्डियों पर दबाव कम हो जाता है, विषमता ठीक हो जाती है।

लेकिन ऐसे समय होते हैं जब आत्म-सुधार नहीं होता है। इन मामलों में, परिधीय विकृति एक गंभीर विकार का संकेत है। इसके कई कारण हो सकते हैं: विटामिन की कमी से लेकर गंभीर विकृति, जैसे रिकेट्स, और अन्य।

यदि टुकड़ों में रिकेट्स विकसित हो जाता है, तो सिर की विकृति संकेतों में से एक है।इसके अलावा, शरीर आवश्यक मात्रा में कैल्शियम को अवशोषित नहीं करता है, हड्डियां मजबूत नहीं होती हैं, बच्चा बढ़ता है और खराब विकसित होता है। फॉन्टानेल समय पर बंद नहीं होता है, खोपड़ी की हड्डियां लंबे समय तक नरम रहती हैं, जिसका अर्थ है कि वे मजबूत परिवर्तनों के अधीन हैं। ऐसी घटनाओं को रोकने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ अधिक चलने और विटामिन डी लेने की सलाह देते हैं।

विटामिन केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में ही लिया जाता है।

सिर की विकृति का एक अन्य कारण टॉर्टिकोलिस जैसी बीमारी भी हो सकती है। इस मामले में, बच्चा अपना सिर केवल एक दिशा में घुमाता है, और न केवल जब वह पालना में लेटता है, बल्कि तब भी जब वह एक सीधी स्थिति में होता है। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही इस तरह की विकृति का इलाज करना उचित है।

अगर फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो डॉक्टर के पास जाना भी जरूरी है, क्योंकि शुरुआती ऑसिफिकेशन से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि हो सकती है, जो बदले में, अधिक गंभीर बीमारियों को भड़का सकती है।

इस मामले में, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक सर्जन के साथ परामर्श नियुक्त किया जाता है, जो आचरण करता है जटिल उपचार, जिसमें औषधीय और गैर-औषधीय दोनों तरीके शामिल हैं।

एक सामान्य हेमेटोमा विशेष ध्यान देने योग्य है। यह नरम ऊतक के टूटने की जगहों पर रक्त का संचय है।

हेमेटोमा की उपस्थिति का कारण यह तथ्य हो सकता है कि बच्चा बहुत बड़ा पैदा हुआ था, और जन्म नहर के पारित होने के दौरान क्षति हुई थी। यदि कोई बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुआ था, तो गर्भ और प्राकृतिक स्थान के बीच दबाव में तेज बदलाव एक हेमेटोमा को उकसाता है, क्योंकि ऊतक कोशिकाएं जल्दी से पुनर्निर्माण करने में सक्षम नहीं होती हैं।

आदर्श रूप से, हेमेटोमा को अपने आप हल करना चाहिए, और फिर सब कुछ क्रम में है। लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है या यह आकार में बढ़ जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

विशेषज्ञ सिर की विकृति के ऐसे रूपों को भी अलग करते हैं:

• सेफलोहेमेटोमा - रक्त के साथ एक गांठ, आमतौर पर पार्श्विका क्षेत्र में, कम अक्सर सिर, माथे या मंदिरों के पीछे। सेफलोहेमेटोमा तब हो सकता है जब भ्रूण बड़ा हो और मां की जन्म नहरें बेहद संकरी हों; अगर माँ के श्रोणि की हड्डियाँ क्षतिग्रस्त हो गईं; अगर गर्भावस्था पार हो गई है।

इसके अलावा, एक बच्चे के मस्तिष्क रोग - जलशीर्ष, और अन्य कारणों से सेफलोहेमेटोमा हो सकता है। इस प्रकार के नुकसान का आकलन करना मुश्किल है क्योंकि यह बच्चे के प्राकृतिक प्रसवोत्तर शोफ से जुड़ा है। और इसके गुजरने के बाद ही, आप वास्तव में सेफलोहेमेटोमा के आकार का अनुमान लगा सकते हैं।

पर सामान्य विकासयह 2 से 4 सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो जाता है।

लेकिन जन्म के 10-14 दिन बाद आपको किसी विशेषज्ञ को जरूर दिखाना चाहिए। और अगर यह अपने आप ठीक नहीं हुआ तो डॉक्टर इसे अभीप्सा से हटा देंगे। यह प्रक्रिया जटिल नहीं है और इसमें 10-15 मिनट लगते हैं।

यदि माता-पिता प्रक्रिया से असहमत हैं, तो आप लगभग एक सप्ताह प्रतीक्षा कर सकते हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि सेफलोहेमेटोमा को शांत किया जाता है। यानी इस गठन में कैल्शियम लवण जमा होते हैं। और फिर हटाने की प्रक्रिया जटिल हो सकती है।

लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह क्षति अभी भी उपचार योग्य है;

• बर्थ ट्यूमर सिर के कोमल ऊतकों की सूजन है, आमतौर पर सिर के पिछले हिस्से, माथे या ताज के। यह अत्यंत दुर्लभ है कि सूजन चेहरे पर जाती है। अगर यह छोटा होता तो कुछ ही दिनों में बिना कोई निशान छोड़े अपने आप ही चला जाता है। यदि ट्यूमर बड़ा है, तो बच्चे को डॉक्टरों की देखरेख में होना चाहिए।

शरीर की स्थिति खोपड़ी के आकार को कैसे प्रभावित करती है?

यह पहले ही बार-बार उल्लेख किया जा चुका है कि यदि बच्चा लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, तो यह सीधे सिर के आकार की विकृति की ओर जाता है। जब कोई बच्चा लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटा रहता है, तो यह झुकी हुई गर्दन को उकसाता है, जिससे सिर पीछे से बहुत सपाट हो जाता है।

बच्चा पीठ के बल सोता है

एक तरफ लगातार लेटने से चपटा सिर बन जाता है। इस मामले में, सिर का एक सपाट, अंडे के आकार का, अप्राकृतिक आकार होता है। इसलिए, टुकड़ों के सिर को सही गोल आकार देने के लिए, उस स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है जिसमें बच्चा सबसे अधिक बार सोता है।

सिर को कैसे संरेखित करें?

सिर की विषमता हमेशा युवा माता-पिता के लिए चिंता का कारण नहीं होती है। लेकिन बाहर निकलने के लिए संभावित जटिलताएं, यह एक डॉक्टर को देखने लायक है। डॉक्टर जांच करेंगे। यदि कोई संदेह है, तो उन्हें सौंपा जाएगा अतिरिक्त परीक्षा... लेकिन ऐसा खुद को शांत करने के लिए करना चाहिए।

सिर की विषमता को रोकने के लिए, यह कुछ ध्यान देने योग्य है सरल नियमवो सहायता करेगा प्राकृतिक वसूलीप्रपत्र:

1. बच्चे के सिर की स्थिति को अधिक बार बदलें - एक नियम के रूप में, बच्चा ज्यादातर समय अपनी पीठ के बल सोता है। इसलिए, यह बदलने लायक है, इसे थोड़ा झुकाकर। इस मामले में, बच्चे को पूरी तरह से अपनी तरफ रखने की आवश्यकता नहीं है, बस एक तरफ एक छोटा रोलर डालें, फिर दूसरे के नीचे। स्तनपान कराते समय आपको अपनी बाहों को भी वैकल्पिक करना चाहिए।
2. जब बच्चा जाग रहा हो, तो उसे अपनी बाहों में अधिक बार ले जाएं - इससे कपाल की हड्डियों पर दबाव कम होगा।
3. अपने पेट पर टुकड़ा फैलाएं। इस मामले में, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना उचित है। जबकि बच्चा अपना सिर नहीं पकड़ता है, उसे एक मिनट के लिए भी लावारिस न छोड़ें, ताकि वह अपनी नाक को बिस्तर में न दबा दे और उसका दम घुट न जाए।
4. यह बच्चे की स्थिति को बदलने के लायक है - यदि थोड़ी सी विकृति देखी जाती है, तो बच्चे को बाहर ले जाएं ताकि वह अपना सिर घुमाए विपरीत दिशाविकृति से, और, परिणामस्वरूप, बच्चे की रुचि जगाने के लिए माँ को दूसरी तरफ होना चाहिए।
5. आप एक मालिश पाठ्यक्रम भी ले सकते हैं, लेकिन केवल एक पेशेवर मालिश चिकित्सक के साथ, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद।

बच्चे के सिर की विषमता अक्सर एक वाक्य नहीं होती है, लेकिन प्राकृतिक प्रक्रियाटुकड़ों के विकास में... इसलिए, आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए और बच्चे पर हर चीज का अनुभव करना शुरू कर देना चाहिए। संभव तरीकेइलाज। अपॉइंटमेंट के लिए आपको डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है पर्याप्त उपचारयदि आवश्यक है।

लेकिन आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि 80 प्रतिशत मामलों में, विषमता बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो जाती है, यदि आप बच्चे की देखभाल के लिए बुनियादी नियमों का पालन करते हैं। यदि विकृति किसी रोग का लक्षण है तो उसकी पहचान प्राथमिक अवस्थाऔर उपचार की नियुक्ति या तो समस्या को पूरी तरह से हल करने या इसे यथासंभव ठीक करने की अनुमति देगी।

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जब बच्चा पैदा होता है तो मां दुनिया की हर बात भूल जाती है। और डॉक्टरों के दिखाने का समय आ गया है विशेष ध्यानग्रह पृथ्वी के एक नए निवासी के लिए। उसके लिए पहला माप किया जाता है - ऊंचाई, वजन, छाती की परिधि और सिर की परिधि।

ऐसा क्यों किया जाता है? मानक श्रेणियों से अनुपात के विचलन क्या और क्यों हैं?

नवजात शिशु की खोपड़ी का सामान्य आकार - जन्म के समय शिशु के सिर की परिधि का मानदंड

ये और अन्य आधार रेखा डॉक्टरों को प्राप्त करने में सक्षम बनाती हैं बड़ी तस्वीरअपने जीवन की पहली अवधि में नवजात शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में और उसमें विकृति की अनुपस्थिति या उपस्थिति के बारे में।

सामान्य संकेतक

तथ्य यह है कि इस अवधि के दौरान बच्चे के सिर का आकार और आकार तेजी से बदलता है, इसे एक प्राकृतिक प्रक्रिया माना जाता है।

बच्चे के सिर का आकार

बच्चे के सिर का आकार क्या निर्धारित करता है?

निम्नलिखित को आदर्श माना जाता है:

1. गोल
2. लम्बी
3. चपटी
4. अंडाकार।

इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है। लेकिन इनमें से प्रत्येक विकल्प लगभग आदर्श क्यों है? इसके लिए कई स्पष्टीकरण हैं।

तो, एक बच्चे के जन्म में, खोपड़ी की हड्डियों को घने होने का समय नहीं था, और वे पहले वर्ष के दौरान कठोर हो जाते हैं - उनके बीच के सीम अभी तक नहीं बढ़े हैं।

इसके अलावा, महिला के शरीर को इस तरह व्यवस्थित किया जाता है कि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के बेहतर मार्ग के लिए, हड्डियाँ एक-दूसरे पर आरोपित हो जाती हैं। इसलिए, प्राकृतिक प्रसव के बाद नवजात शिशु के सिर का आकार कुछ लम्बा होता है।

वैसे: छोटे सीजेरियन के सिर गोल होते हैं।

वीडियो: जन्म ट्यूमर और खोपड़ी के आकार

जन्म के समय बच्चे के सिर की परिधि का मानदंड

परिधि में बच्चे का सिर पसली से बड़ा होता है, लगभग कुछ सेंटीमीटर। हालांकि, कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के कारण, ये आकार कम या ज्यादा हो सकते हैं। सौभाग्य से, ऐसा बहुत बार नहीं होता है।

ध्यान: एक बाल रोग विशेषज्ञ को नवजात के विकास के सभी मापदंडों को नियंत्रित करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, जन्म लेने वाले बच्चे के सिर की परिधि का मानदंड आमतौर पर होता है 34-36 सेंटीमीटर... इसके अलावा, इस संख्या में क्षेत्र में विचलन हो सकता है 32-38 सेमीविशिष्टताओं के कारण शारीरिक संरचनाऔर भ्रूण का विकास।

• सबसे पहले, वृद्धि महत्वपूर्ण है - हर महीने वृद्धि होती है, और सिर की परिधि छाती की परिधि से 1.5-2 सेमी अधिक होती है।
• 3 महीने बाद। परिधि 0.5-1 सेमी बढ़ जाती है, और दोनों वृत्त समान हो जाते हैं।
• तब प्रक्रिया इतनी तीव्र नहीं होती है, और छह महीने तक खोपड़ी 43 सेमी तक पहुंच जाती है - यानी 15-16 सप्ताह तक। छाती की परिधि पहले से ही सिर की परिधि से अधिक है।

विकास समय से पहले बच्चेअधिक सक्रिय, इसलिए पहला डेटा धीरे-धीरे सामान्य मापदंडों के बराबर हो जाएगा।

वीडियो: 0 से 12 महीने के बच्चों में फॉन्टानेल और सिर का आकार

जरूरी: मजबूत सीसा या अंतराल समस्याओं को इंगित करता है तंत्रिका प्रणाली... इसलिए, हमें विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए - इसे मानकों को पूरा करना चाहिए।

जन्म के समय विभिन्न विकृति और चोटों में शिशु की खोपड़ी की विकृति के प्रकार

यह ज्ञात है कि बच्चे के जन्म के दौरान मुख्य भार भ्रूण की खोपड़ी पर होता है। और इसलिए, कभी-कभी यह विकृत हो जाता है।

Dolichocephalic सिर का आकार आदर्श है प्राकृतिक प्रसवसाथ सामान्य प्रस्तुतिभ्रूण
बच्चे के सिर का ब्रेकीसेफेलिक आकार प्राकृतिक प्रसव के दौरान होता है, जब गर्भ में बच्चे को उल्टा रखा जाता है और मां के पेट का सामना करना पड़ता है।

वही विभिन्न विकृति के साथ हो सकता है।

वैसे: सिजेरियन सेक्शन से पैदा होने वाले शिशुओं में थोड़े बदलाव होते हैं।

नवजात शिशु के सिर पर बड़े और छोटे फॉन्टानेल - वे क्यों होते हैं?

न केवल बच्चे के सिर का आकार मायने रखता है, बल्कि उसका आकार और फॉन्टानेल भी मायने रखता है।

बच्चे के सिर पर यह अदृश्य और लगातार स्पंदित द्वीप हमेशा माताओं को डराता है। और यह समझ में आता है - क्या फॉन्टानेल के सामान्य स्पर्श से बच्चे का स्वास्थ्य प्रभावित होगा?

इसलिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि फॉन्टानेल्स की आवश्यकता क्यों है।

तो, संक्षेप में, यह बच्चे का एक विश्वसनीय रक्षक है, जिसे धीरे-धीरे हमारी दुनिया में अपनाना चाहिए।

और आपको यह भी जानना होगा कि एक नहीं, बल्कि दो फॉन्टानेल हैं - बड़े और छोटे:

1. बड़ा फॉन्टानेल।यह लगभग 2x2 सेमी आकार के मुकुट पर "श्वास" की जगह है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और साल भर बढ़ता रहता है, यह सिकुड़ता जाता है।
2. छोटा फॉन्टानेल... सिर के पिछले भाग पर स्थित होता है, और यह अपने साथी की तुलना में बहुत छोटा (1 वर्ग सेमी तक) होता है। कई माताओं को एक छोटे फॉन्टानेल की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है, क्योंकि इसे महसूस करना मुश्किल होता है (जो समय से पहले बच्चों के बारे में नहीं कहा जा सकता)।

नवजात अवधि की अनुचित देखभाल और विकृति के साथ बच्चे के सिर की विकृति के प्रकार - डॉक्टर को कब देखना आवश्यक है?

काश, सभी माताएँ चिंतित नहीं होतीं जब वे बच्चे के सिर के परिधि में अनियमितताओं और अनियमितताओं को देखती हैं। हां, जैसे ही बच्चा झूठ बोलना बंद करेगा, सब कुछ बदल जाएगा।

लेकिन कभी-कभी कपाल परिधि की विकृति समरूपता के उल्लंघन के संकेत के रूप में काम कर सकती है। क्या होता है विभिन्न कारणों से... यानी, अत अनुचित देखभालया नवजात काल की विकृति।

ये मामले क्या हैं?

1. प्रणालीगत हड्डी रोग।
2. या जब एक नवजात शिशु के पास पर्याप्त विटामिन नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उसे रोग हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, रिकेट्स, जब हड्डियाँ मजबूत नहीं होती हैं, तो वे खराब रूप से विकसित होती हैं।
3. कपाल हर्निया।
4. माध्यमिक जन्मजात दोषखोपड़ी और मस्तिष्क का विकास, आदि।

विभिन्न स्थितियों में, ऐसी खोपड़ी बनती है:

• उच्च शंक्वाकार आकार।
• संकीर्ण ललाट और चौड़ी पश्चकपाल हड्डियों के साथ।
• टॉवर, या नुकीला सिर।
• त्रिकोणीय, आदि।

वीडियो: सेफलोहेमेटोमास और अनियमित सिर के आकार के उपचार के बारे में बच्चों के न्यूरोसर्जन - डॉ. कोमारोव्स्की

बच्चे के सिर का ऐसा अनियमित आकार क्यों होता है? किस कारण से?

केवल दुर्लभ मामलों में ही कारण अनुवांशिक या वंशानुगत होते हैं।

थोक में, सिर के आकार में एक विसंगति की उपस्थिति के लिए तंत्र गर्भ में भ्रूण की स्थिति और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

गर्भ में पिछले हफ़्तेगर्भावस्था के दौरान, बच्चे का सिर माँ के पेट पर "आराम" करता है, जो खोपड़ी के आकार में एक विषमता पैदा करता है। मातृ श्रोणि की संरचना की विशेषताएं, त्रिकास्थि की संरचना और यह बनने वाला कोण, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की विशेषताएं, ये मुख्य कारण हैं जो बच्चे के सिर के आकार को प्रभावित करते हैं।

बच्चे के जन्म से प्रभावित शिशु का स्वाभाविक व्यवहार ऊतकों में तनाव को दूर करने के लिए एक आरामदायक स्थिति की तलाश करना है। वह अपना सिर बाएँ या दाएँ घुमाएगा, या उसे वापस फेंक देगा। (अक्सर यह सिर की स्थिति जन्मजात टॉर्टिकोलिस के कारण होती है, जिसे मैं "झूठी टोर्टिकोलिस" कहता हूं, क्योंकि इसमें सभी नहीं होते हैं चिकत्सीय संकेत... यह वास्तव में कपाल विषमता के कारण होने वाले तनाव के संबंध में एक एनाल्जेसिक स्थिति है। इसलिए, विभेदक निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रत्येक मामले में मुख्य उपचार अलग होगा। सच्चे जन्मजात टॉर्टिकोलिस के साथ, उपचार एक काइन्सिथेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है, और फिर एक ऑस्टियोपैथ (इस क्रम में), या दोनों एक ही समय में किया जाता है। झूठे क्रॉच के मामले में अस्थि रोग विशेषज्ञ को प्राथमिकता दी जाती है, जो स्वयं इस समस्या से छुटकारा पा सके।)

माता-पिता क्या कर रहे हैं?

जब माता-पिता देखते हैं कि बच्चा एक ही गाल पर लेटा हुआ है, तो वे उसके आराम का ख्याल रखते हुए उसे ऐसा करने की अनुमति देते हैं। इस प्रकार, "माता-पिता की सहमति" से, बच्चा खोपड़ी की विषमता को पुष्ट या बढ़ाता है। खोपड़ी की हड्डियां बहुत नरम और लचीली होती हैं, और खोपड़ी अपने वजन के नीचे विकृत हो सकती है।

माता-पिता को क्या करना चाहिए?

ऑस्टियोपैथ का काम जरूरी है, लेकिन इलाज की सफलता का 80% माता-पिता पर निर्भर करेगा। खोपड़ी के एक मजबूत विरूपण के साथ, डॉक्टर अकेले कुछ भी ठीक नहीं कर सकता है। सप्ताह में एक बार तीस मिनट का सत्र स्थिति को ठीक नहीं करेगा, यदि सत्र के बाद 7 या 15 दिनों में, बच्चा अपनी पसंदीदा स्थिति में झूठ बोलेगा, और कोई भी अपनी स्थिति को नियंत्रित नहीं करेगा।

उपचार की सफलता इस पर निर्भर करेगी तीन लोग... एक माँ या नानी से, एक ऑस्टियोपैथ और खुद बच्चे से। माताओं को एक विशेष उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जो बच्चे को ठीक उसी स्थिति को बनाए रखने की अनुमति देता है जो ऑस्टियोपैथ सुझाता है। यह 5 महीने तक उपयोगी है। के साथ शुरू करने के लिए, वे इसे के दौरान में डाल दिया दिन की नींदऔर सुनिश्चित करें कि बच्चा इसे तब तक फेंके नहीं जब तक कि उसे इसकी आदत न हो जाए। जन्म से एक महीने तक, बच्चा इसकी अनुमति देता है और जिस स्थिति में उसे रखा जाता है उसे बनाए रखता है। एक से दो महीने तक यह पहले से ही अधिक कठिन है। बाद तीन महीनेयह असंभव हो जाएगा क्योंकि बच्चा बहुत मोबाइल हो जाता है।

समर्थन उपकरण को वांछित स्थिति में सिर को सहारा देने के लिए पूरी तरह से फिट होना चाहिए। बच्चे को अपने सिर को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होना चाहिए। सुरक्षा कारणों से आवश्यक है। ताकि बच्चा पीठ के बल सोए। लेकिन एक पार्श्व स्थिति भी संभव है, अगर सुरक्षा के लिए, थोड़ा सा जोखिम से बचने के लिए बच्चा निरंतर पर्यवेक्षण में है। इस प्रकार, खोपड़ी के विकृत पक्ष को एक कोमल स्थिति देना संभव है, जिससे उसका सुधार सुनिश्चित हो सके।

जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा होता है, तो माँ जितनी बार संभव हो, बच्चे के प्रिय के विपरीत दिशा में सिर के घूमने को उत्तेजित करती है। यह खिलौनों के साथ किया जा सकता है या बच्चे को उत्तेजना वाले खिलौने से 90 डिग्री दूर घुमाकर किया जा सकता है।

यदि माँ मेरे सभी निर्देशों का सही ढंग से पालन करती है, तो स्पष्ट विषमताओं के साथ भी, सत्र से सत्र तक प्रगति स्पष्ट हो जाती है। माँ जितनी अधिक मेहनती होती है, उतनी ही जल्दी उपचार की सफलता दिखाई देती है, सुधार के लिए कम सत्रों की आवश्यकता होती है। सामान्य तौर पर, विषमताओं को ठीक किया जा सकता है।

क्या खोपड़ी की विषमता में सुधार केवल सौंदर्य संबंधी कारणों से आवश्यक है?

बेशक, आपको सौंदर्यशास्त्र की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, हालांकि बाल खोपड़ी में कई अनियमितताओं को छिपाएंगे। लेकिन ऑस्टियोपैथ का दौरा करने का एकमात्र कारण विषमता नहीं है। और यही कारण है।

मूल सिद्धांत जिसे निर्देशित किया जाना चाहिए वह यह है: खोपड़ी के एक हिस्से में कोई भी विषमता सिर के पूरे सेट में परिलक्षित होती है, जो असममित भी हो जाती है।

सिर केवल खोपड़ी की हड्डियाँ नहीं है, यह हमारी इंद्रियाँ भी हैं, हमारे रिसेप्टर्स: आँखें, नाक, मुँह, कान।

विषमता और रिसेप्टर्स के बीच क्या संबंध है?

आंखें

वे दो बोनी कक्षाओं के अंदर स्थित हैं, बाएँ और दाएँ। सामान्य दृष्टि सुनिश्चित करने के लिए, कम से कम एक आंख की दूसरे के संबंध में समरूपता की आवश्यकता होती है।

खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की समरूपता का उल्लंघन होने पर सामान्य दृष्टि असंभव है। यदि ठीक नहीं किया जाता है, तो बच्चा कार्यात्मक स्ट्रैबिस्मस, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य या प्रारंभिक मायोपिया विकसित कर सकता है।

कान

Auricles अस्थायी हड्डियों पर स्थित होते हैं और सामान्य रूप से सममित होना चाहिए।

डॉ. डब्ल्यू. फ्रैमैन लिखते हैं कि कुल्हाड़ियों अस्थायी हड्डियाँआम तौर पर, तुर्की काठी के क्षेत्र में हड्डियां स्पेनोइड (खोपड़ी की मुख्य हड्डी) के शरीर के स्तर पर पार हो जाती हैं। जब एक कान दूसरे के संबंध में विषम होता है, तो यह अक्ष अपनी केंद्र स्थिति खो देता है।

ऑस्टियोपैथिक अवधारणा कहती है कि असंतुलन एक निश्चित समय पर श्रवण हानि की स्थिति पैदा करता है जीवन की अवस्था... मेरा मानना ​​​​है कि तथाकथित "प्राथमिक घाव" की घटना के लिए ऐसा हानिकारक कारक "कारणों का कारण" है, जो प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, उल्लंघन को जन्म दे सकता है स्थानिक उन्मुखीकरण, जिसमें बच्चा अजीब हो जाता है, अपने शरीर को खराब तरीके से नियंत्रित करता है। अन्य विकृति कान, गले और नाक के स्तर पर प्रकट हो सकती है।

नाक

चेहरे की केंद्रीय धुरी के साथ स्थित है। वास्तव में, इसमें दो भाग होते हैं, बाएँ और दाएँ, एक विभाजन द्वारा अलग किए गए। यदि खोपड़ी सममित है, तो नाक केंद्रित होगी और इसके हिस्से सामंजस्यपूर्ण रूप से कार्य करेंगे। यदि नाक विस्थापित हो जाती है, यानी चेहरे की समरूपता बाधित हो जाती है, तो कार्य का सामंजस्य बाधित हो जाएगा। नाक की केंद्रीय हड्डी और उसके पार्श्व सेप्टा, असममित होने के कारण, हवा को नाक से गुजरना मुश्किल हो जाएगा। नाक के म्यूकोसा में नमी कम हो जाएगी। श्लेष्मा झिल्ली का जीवाणुनाशक गुण कम प्रभावी होगा, जिससे स्थायी साइनसाइटिस, राइनाइटिस, राइनोफेरीन्जाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया आदि हो जाएंगे।

मुंह

मुंहएक कठोर तालु होता है जो चार भागों में विभाजित होता है। खोपड़ी की विषमता से मौखिक गुहा भी प्रभावित होगी। अगर बाईं तरफतालु दाहिनी ओर असममित होता है, तो जबड़े के बीच की समरूपता टूट जाती है और दांतों के काटने की समस्या उत्पन्न हो जाती है। निगलना खराब हो सकता है। 90% मामलों में एक बच्चा एक विशेष ऑर्थोडोंटिक उपकरण या ब्रेसिज़ पहनने के लिए बर्बाद हो जाएगा। जबड़े की विकृति हो सकती है, जबड़ा एक तरफ या दूसरी तरफ जा सकता है। समय के साथ, यह स्तर पर समस्याएं पैदा कर सकता है कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़मुंह खोलने और बंद करने में कठिनाई के साथ, चबाने और जम्हाई लेने के दौरान क्लिक करना।

वर्टिब्रल कॉलम

उसे समरूपता की भी आवश्यकता है। सिर पहले ग्रीवा कशेरुका पर टिकी हुई है। यह कुछ भी नहीं है कि वह अटलांटा का नाम रखता है। उस पर झूठ निचली हड्डीखोपड़ी, पश्चकपाल हड्डी। यह ओसीसीपिटल हड्डी है जो बच्चे के जन्म के दौरान बहुत पीड़ित होती है। यह वह है जो सबसे मजबूत संपीड़न, भार, विस्थापन के अधीन है। यदि पश्चकपाल हड्डी चपटी हो जाती है, आगे, पीछे, दाएँ या बाएँ विस्थापित हो जाती है, या अपनी केंद्रीय धुरी से विचलित हो जाती है, यानी संतुलन गड़बड़ा जाएगा, तो यह सब शंकुओं की कलात्मक सतहों पर परिलक्षित होगा जिसके साथ पहले ग्रीवा कशेरुका या एटलस व्यक्त किया गया है। एटलस असंतुलन की भरपाई करने का प्रयास करेगा। वह असंतुलन को समायोजित करेगा। वह ऐसा करने के लिए बाध्य है ताकि व्यक्ति की निगाह क्षैतिज रहे और सिर सीधा रहे। अर्धवृत्ताकार नहरों के लिए इसकी आवश्यकता होती है। भीतरी कान, गतिमान व्यक्ति को संतुलन प्रदान करना।

अन्य सभी कशेरुक, दोनों ग्रीवा और वक्ष और काठ, असंतुलन की भरपाई के लिए समायोजित होंगे। झूठी जन्मजात टॉर्टिकोलिस और स्कोलियोसिस दिखाई देगी। उदाहरण के लिए, इडियोपैथिक स्कोलियोसिस, यानी स्कोलियोसिस जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है, अभी भी एक हो सकता है: इसे "क्रैनियल स्कोलियोसिस" द्वारा उकसाया जा सकता है, यानी बच्चे के जन्म के दौरान खोपड़ी के स्तर पर असंतुलन।

इसलिए किसी को कपाल विषमता को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, गलती से यह मानते हुए कि यह समस्या केवल सौंदर्यशास्त्र से संबंधित है, और यह अपने आप सुलझ जाएगी - अपने आप या यह बालों से ढक जाएगी।

खोपड़ी और चेहरे का निर्माण कई टांके और हड्डियों के जुड़ने से होता है, जो एक साथ जोड़कर एक बुद्धिमान और सुसंगत संरचना बनाते हैं जो सजातीय और कार्यात्मक है।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि खोपड़ी की संरचना, इसकी संरचना और आकार के कारण, उस पर निर्भर हर चीज की सुरक्षा और कामकाज सुनिश्चित करती है: अंग, तंत्रिकाएं, रक्त और लसीका वाहिकाएं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इंद्रियां और सभी संवेदनशील रिसेप्टर्स नवजात के शरीर को बांधते हैं वातावरण... दृष्टि, गंध, श्रवण, स्वाद और स्पर्श इंद्रियां हैं जो प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से सिर की संरचनाओं और कार्यों के पूरे सेट से संबंधित हैं।

खोपड़ी के आकार के बारे में आपको क्या सोचना चाहिए?

यहां अभ्यासियों के तीन उदाहरण दिए गए हैं।

उदाहरण 1

कुछ शिशुओं में बिना किसी ध्यान देने योग्य असामान्यता के एक विषम खोपड़ी होती है। वे अच्छा महसूस करते हैं, भूख के साथ खाते हैं और अच्छी नींद लेते हैं। वे शांति से व्यवहार करते हैं और सही ढंग से विकसित होते हैं। ऑस्टियोपैथिक परीक्षण लगभग हर स्तर पर सामान्य होते हैं। सिर के असममित आकार के बावजूद, संरचना और कार्य के बीच एक सापेक्ष संतुलन संभव है। निकट भविष्य में, बच्चे को स्वास्थ्य समस्याओं का सामना नहीं करना पड़ेगा। लेकिन आगे क्या होता है? किशोरावस्था में या वयस्कता में? समय के साथ, किसी भी बीमारी की उपस्थिति संभव है, जिसकी जड़ें विषमता में चली जाती हैं, जिसे किसी ने समाप्त नहीं किया है। यदि कपाल की विषमता को समाप्त कर दिया जाए तो भविष्य में बड़ी परेशानियों से बचा जा सकता है।