अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने के तरीके। गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में अस्पताल और घर पर श्रम को उत्तेजित करने की प्रक्रिया क्या है, इसके पेशेवरों और विपक्ष क्या हैं? अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने के लिए दवा
उत्तेजना श्रम की कृत्रिम प्रेरण है विभिन्न तिथियां गर्भावस्था और पुनरोद्धार सामान्य गतिविधि पहले से ही प्रसव के दौरान। यह प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है अगर श्रम की अवधि लम्बी हो, जो तब होती है जब या तो श्रम का पहला चरण (ग्रीवा फैलाव) या दूसरा (भ्रूण का निष्कासन) लंबा हो जाता है। चूंकि श्रम में हर "देरी" के लिए उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है, डॉक्टरों को स्थिति का विश्लेषण करना चाहिए, इसके कारणों को समझना चाहिए और तदनुसार कार्य करना चाहिए।
बच्चे के जन्म को देखते हुए, चिकित्सक निम्नलिखित बातों पर ध्यान देता है:
- संकुचन की उपस्थिति, उनकी आवृत्ति, अवधि और शक्ति। वस्तुतः, इन संकेतों की पुष्टि पेट के पेट (गर्भाशय) द्वारा की जाती है, जो कि एक टोकोडायनोमीटर डिवाइस की गवाही के अनुसार है, जो आपको संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय में दबाव का निर्धारण करने के लिए विशेष संकुचनकारी कैथेटर का उपयोग करने के साथ-साथ संकुचन की आवृत्ति और अवधि को सही ढंग से रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है ( आखिरी रास्ता बहुत कम इस्तेमाल किया जाता है)।
- गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव सबसे सटीक मानदंड है सामान्य प्रवाह बच्चे के जन्म के। उद्घाटन आमतौर पर सेंटीमीटर में मापा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा बंद होने पर न्यूनतम फैलाव 0 सेमी होता है, जब अधिकतम 10 सेमी होता है पूरा खुलासा... हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि यह संकेतक पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं है, यहां तक \u200b\u200bकि एक ही चिकित्सक के लिए भी, प्राप्त किए गए उद्घाटन मूल्य भिन्न हो सकते हैं, एक महिला की जांच करने वाले विभिन्न डॉक्टरों का उल्लेख नहीं करने के लिए (डॉक्टर की उंगलियों की चौड़ाई सेंटीमीटर में खोलने की डिग्री निर्धारित करने में एक दिशानिर्देश के रूप में कार्य करती है; 1 उंगली लगभग मेल खाती है। 2 सेमी, 3 उंगलियां - 6 सेमी, आदि)। यह माना जाता है कि ग्रीवा फैलने की सामान्य दर सक्रिय चरण प्रसव - 1-1.5 सेमी / घंटा। यदि उद्घाटन धीमा है, तो श्रम में महिला को किसी तरह की उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, डॉक्टरों की कार्रवाई न केवल प्रकटीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है, बल्कि महिला की स्थिति से भी निर्धारित होती है।
- भ्रूण के प्रस्तुत भाग की प्रगति (आमतौर पर सिर)। यह पेट और / या योनि परीक्षा के तालमेल द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कब सामान्य आकार श्रोणि, सही स्थान भ्रूण और कारकों की अनुपस्थिति जो प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को रोकती है, बच्चे के जन्म का एक लंबा रूप इस प्रकार से सुविधाजनक है:
- शामक;
- दर्द निवारक;
- उसकी पीठ पर श्रम में महिला की स्थिति;
- एक महिला दर्द का डर;
- गर्भवती महिलाओं के कुछ रोग।
इसके अलावा, श्रम की कृत्रिम प्रेरण के लिए संकेत हैं:
- गर्भावस्था के बाद के लक्षण, खासकर अगर भ्रूण के विकार या रोग संबंधी लक्षण अपरा परिवर्तन,
- कुछ स्थितियों में - देर से विषाक्तता,
- समय से पहले टुकड़ी अपरा (प्रत्यक्ष खतरा) भ्रूण का जीवन),
- समय से पहले डिस्चार्ज होना भ्रूण अवरण द्रव (चूंकि गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है), कुछ बीमारियां (उदाहरण के लिए, गंभीर मधुमेह मेलेटस), आदि।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आपकी क्रियाएं
सुरक्षित रूप से जन्म देने की इच्छा एक सपना नहीं रहनी चाहिए जो ठोस कार्यों द्वारा समर्थित नहीं है। गर्भावस्था के दौरान मध्यम शारीरिक गतिविधि शारीरिक व्यायाममांसपेशियों का व्यायाम पेट, दुशासी कोण, साँस लेने के व्यायामआराम करने की क्षमता - यह सब एक तरह से या किसी अन्य बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। प्रसव के पाठ्यक्रम का ज्ञान, सही व्यवहार वे बच्चे के जन्म के डर को कम कर देंगे, इसलिए, आप अपने बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को प्रभावित करने में अधिक सक्षम होंगे। सूचीबद्ध उपयोगी ज्ञान और कौशल काफी हैं प्रभावी तरीके श्रम की उत्तेजना।
यदि आपके पास प्रसव के लिए शर्तों को चुनने का अवसर है और प्रसूति अस्पताल चुनने की संभावना है, तो चयन मानदंडों में से एक बच्चे के जन्म के दौरान चलने की क्षमता होनी चाहिए (यदि आपके पास इस बारे में कोई मतभेद नहीं है)। यह साबित हो गया है कि आवर्ती श्रम की अवधि को बढ़ाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का एक कारक गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण का दबाव है। संयुक्त राज्य में, अध्ययनों से पता चला है कि आंदोलन की स्वतंत्रता (विभिन्न पदों पर चलने, बैठने की क्षमता) बच्चे के जन्म के दौरान दवा की उत्तेजना से कम प्रभावी नहीं हो सकती है!
यदि आपके पास उस कमरे के साथ खुद को परिचित करने का अवसर है जहां जन्म होगा, इसका उपयोग करें। हैरानी की बात है कि प्रसूति वार्ड के साथ पूर्व परिचित का कारक भी बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव डालता है (यह बात उनके अध्ययन में सावधानीपूर्वक अमेरिकियों ने भी प्रकट की थी)।
श्रम के दौरान, आप निप्पल उत्तेजना की पुरानी विज्ञान-आधारित पद्धति का उपयोग कर सकते हैं। इसी समय, शरीर ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ाता है, एक हार्मोन जो श्रम गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो काफी हद तक प्रसव के समय और उनके सफल परिणाम को निर्धारित करता है। यह ऐसी परिस्थिति है जो इस तथ्य की व्याख्या कर सकती है कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन में लेटना जन्म को तेज करता है। बच्चों का स्थान और प्रसवोत्तर रक्तस्राव की संभावना को कम करता है। यदि, डॉक्टरों के अनुसार, आपकी गर्भावस्था धीरे-धीरे विलंबित हो रही है, और श्रम के करीब आने के कोई संकेत नहीं हैं, तो आप इस पद्धति का सहारा भी ले सकते हैं।
दुर्भाग्य से, प्रभाव की गारंटी देना असंभव है, लेकिन इस विधि से कोई नुकसान नहीं होगा (बेशक, अगर आप इसे ज़्यादा नहीं करते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान निपल्स को घायल करना आसान है)।
बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि भी श्रम की शुरुआत को ट्रिगर कर सकती है। लेकिन यह "उत्तेजना का तरीका" माँ और बच्चे के जीवन के लिए स्पष्ट खतरे से भरा है।
प्रसव के दौरान डॉक्टरों की कार्रवाई
यह कहा जाना चाहिए कि आवेदन की आवृत्ति दवा की उत्तेजना साल-दर-साल बढ़ रहा है। इसके अनेक कारण हैं। मुख्य हैं महिलाओं के स्वास्थ्य और भ्रूण को जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टरों की इच्छा। यदि आप चाहते हैं कि आपके श्रम के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी किया जाए, जब आप अपने डॉक्टर से बात करें। इसके अलावा, विभिन्न प्रसूति अस्पतालों में उत्तेजना के अपने स्वयं के "पसंदीदा" तरीके हैं। शायद यह आपके लिए होगा उपयोगी जानकारी उत्तेजना के किस तरीके के बारे में प्रसूति के प्रसूति चिकित्सकों द्वारा आपकी पसंद के अस्पताल में पसंद किया जाता है।
तो, डॉक्टरों को उत्तेजित करने के कौन से तरीके उनके शस्त्रागार में हैं? उन सभी को औपचारिक रूप से उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो गर्भाशय की सिकुड़न को उत्तेजित करते हैं, और वे जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को प्रभावित करते हैं। तलछट कुछ अलग हैं। दर्द का डर श्रम को धीमा कर सकता है। इसलिए, मफलिंग नकारात्मक भावनाएं, कुछ स्थितियों में, श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम को बहाल किया जा सकता है।
गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को प्रभावित करने वाले तरीके
इस समूह में, प्रसूति के बीच सबसे लोकप्रिय विशेष रूप से ऑक्सीटीन में प्राकृतिक हार्मोन के एमनियोटॉमी और सिंथेटिक एनालॉग हैं।
Amniotomy - शव परीक्षण मूत्राशय... यह एक बाँझ के साथ योनि परीक्षा के दौरान किया जाता है प्लास्टिक उपकरणएक सदृश हुक। यह प्रक्रिया दर्द रहित है, क्योंकि भ्रूण मूत्राशय दर्द रिसेप्टर्स से रहित है। एमनियोटमी की कार्रवाई का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि भ्रूण के मूत्राशय को खोलना, सबसे पहले, भ्रूण के सिर द्वारा जन्म नहर की यांत्रिक जलन में योगदान देता है, और दूसरी बात, यह अप्रत्यक्ष रूप से प्रोस्टाग्लैंडिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्रम गतिविधि को बढ़ाता है। एमनियोटमी की प्रभावशीलता के बारे में परस्पर विरोधी रिपोर्टें हैं। सामान्य तौर पर, प्रचलित राय यह है कि अन्य उत्तेजना विधियों के साथ संयोजन के बिना भी एम्नियोटॉमी, श्रम की अवधि को कम कर देता है। लेकिन यह विधि हमेशा प्रभावी नहीं होती है। और अगर डॉक्टर इस निष्कर्ष पर आते हैं कि श्रम में दी गई महिला को उत्तेजना की आवश्यकता है, और भ्रूण का मूत्राशय अभी भी बरकरार है, तो एक एमनियोटॉमी पहले की जाएगी, और इसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो वे रोडोडोस्टिम दवाओं की मदद का सहारा लेती हैं।
यदि एमनियोटॉमी जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो यह किसी भी तरह से बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। Amniotomy माना जाता है सुरक्षित विधि, किसी भी जटिलताओं दुर्लभ हैं। फिर भी, वे मौजूद हैं।
एक अच्छी तरह से फुलाया काटने के रूप में एक एमनियोटॉमी के बारे में सोचा जा सकता है गुब्बारा... यह स्पष्ट हो जाता है कि क्यों मूत्राशय के दोनों एमनियोटॉमी और सहज टूटना के कुछ मामलों में, गर्भनाल फैलता है। यह जटिलता भ्रूण के सिर और जन्म नहर के बीच गर्भनाल के संपीड़न के कारण भ्रूण की तीव्र ऑक्सीजन की कमी के विकास का खतरा है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
रक्त वाहिकाओं, बल्कि बड़े वाले सहित, भ्रूण मूत्राशय की सतह के साथ गुजरते हैं। इसलिए, यदि मूत्राशय चीरा, नेत्रहीन रूप से किया जाता है, तो इस तरह के पोत को नुकसान पहुंचाता है, रक्तस्राव संभव है, कुछ मामलों में बच्चे के जीवन को खतरा है।
जटिलताओं से बचने के लिए, एमनियोटॉमी है, यदि संभव हो तो, भ्रूण के सिर के छोटे श्रोणि में प्रवेश करने, भ्रूण के मूत्राशय और इसकी सतह के साथ गुजरने वाले जहाजों को निचोड़ने के बाद प्रदर्शन करने की कोशिश की जाती है। यह रक्तस्राव और गर्भनाल के आगे को बढ़ने से रोकता है।
अगर, एम्नियोटॉमी के बावजूद, श्रम सक्रिय नहीं होता है, तो गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण की संभावना, जो अब असुरक्षित है, बढ़ जाती है मूत्राशय और एम्नियोटिक द्रव।
ऑक्सीटोसिन - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन का संश्लेषित एनालॉग। ऑक्सीटोसिन की कार्रवाई गर्भाशय में मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन को उत्तेजित करने की अपनी क्षमता पर आधारित है। इसका उपयोग श्रम के कृत्रिम प्रेरण के लिए किया जाता है, प्रसव के बाद श्रम की कमजोरी के साथ, प्रसवोत्तर रक्तस्राव के साथ, लैक्टेशन को उत्तेजित करने के लिए। कन्नी काटना गंभीर जटिलताएं, भ्रूण की स्थिति विसंगतियों और नैदानिक \u200b\u200bरूप से ऑक्सीटोसिन का उपयोग नहीं किया जाता है संकीर्ण श्रोणिजब पैल्विक रिंग का आकार स्वतंत्र प्रसव के लिए पर्याप्त नहीं है।
ऑक्सीटोसिन का उपयोग गोलियों के रूप में किया जाता है, लेकिन अधिक बार इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन और विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के रूप में। आखिरी विकल्प दवा का उपयोग सबसे आम है। सच है, उसके पास एक महत्वपूर्ण दोष है: एक जुड़ा हुआ ड्रिप सिस्टम ("ड्रॉपर") के साथ एक महिला आंदोलन में बहुत सीमित है।
विभिन्न महिलाओं वे ऑक्सीटोसिन की एक ही खुराक के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए इस दवा का उपयोग करने के लिए कोई मानक आहार नहीं हैं। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, इसलिए, ऑक्सीटोसिन का उपयोग करते समय, उपस्थिति के साथ हमेशा अतिदेय का खतरा होता है दुष्प्रभाव.
ऑक्सीटोसिन को खोलने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके अलावा, ज्यादातर महिलाओं में, ऑक्सीटोसिन काम करना शुरू करने के बाद, प्रसव पीड़ा तेज हो जाती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, इसका उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स (दवाओं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करती है) के साथ संयोजन में किया जाता है।
ऑक्सीटोसिन का उपयोग नहीं किया जाता है यदि प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को जन्म देना अवांछनीय या असंभव है, गलत स्थिति भ्रूण, अतिसंवेदनशीलता दवा, अपरा previa, गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति, आदि।
ऑक्सीटोसिन का सबसे आम साइड इफेक्ट अत्यधिक गर्भाशय सिकुड़न है, जो इस अंग में खराब परिसंचरण और, परिणामस्वरूप, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को जन्म दे सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाले तरीके
कुछ महिलाओं में, प्रसव के विलंबित पाठ्यक्रम का कारण गर्भाशय ग्रीवा की अनिश्चितता है - डॉक्टरों की भाषा में, इसका प्रतिरोध, या अपरिपक्वता। गर्भाशय "परिपक्व" की मदद करने के लिए सबसे आम तरीका प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस हार्मोन होते हैं जो होते हैं स्पष्ट प्रभाव पर प्रजनन कार्य... में थोड़ी मात्रा में वे शरीर के लगभग सभी ऊतकों में पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश सेमिनल द्रव और एमनियोटिक द्रव में होते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिन्स फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा सहित चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। इस समूह में ड्रग्स, ऑक्सीटोसिन की तरह, अलग-अलग तरीकों से प्रशासित होते हैं। हालाँकि, इन दवाओं के प्रणालीगत प्रभावों (गोलियों के रूप में, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान) के लिए प्रशासन के मार्ग बहुत आम नहीं हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑक्सीटोसिन के समान प्रभाव के साथ गर्भाशय को उत्तेजित करके, वे नेतृत्व करते हैं अधिक दुष्प्रभाव (मतली, उल्टी, दस्त, बुखार, गर्भाशय के संकुचन की अत्यधिक उत्तेजना, आदि) और, इसके अलावा, अधिक महंगे हैं। इसलिए, प्रोस्टाग्लैंडिन्स का उपयोग अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान उत्तेजना के लिए नहीं, बल्कि इसके लिए किया जाता है कृत्रिम रुकावट प्रारंभिक गर्भावस्था, लगभग पूर्ण-अवधि या पूर्ण-अवधि वाली गर्भावस्था में श्रम की कृत्रिम प्रेरण।
वर्तमान में, योनि या गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रोस्टाग्लैंडीन युक्त चिपचिपा जेल या सपोसिटरी को पेश करने की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। प्रशासन के इस मार्ग के साथ, दुष्प्रभाव कम से कम हैं, और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव पर प्रभाव महत्वपूर्ण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि इस श्रम उत्तेजक का स्थानीय परिचय महिला के आंदोलनों को प्रतिबंधित नहीं करता है।
बेशक, ऐसे कई साधन हैं जो सामान्य गतिविधि को बढ़ाते हैं। उनमें से कई बच्चे के जन्म के दौरान बहुत कम उपयोग किए जाते हैं, लेकिन कंघी करने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है प्रसवोत्तर रक्तस्रावयह गर्भाशय (इसके हाइपोटेंशन) के अपर्याप्त संकुचन के कारण होता है। उनमें से हर्बल तैयारी (ergot, आम बरबेरी, बिछुआ, चरवाहा का पर्स, स्फेरोफिसिन, आदि)। में कुछ धन पिछले साल उनके पदों को आत्मसमर्पण कर दिया। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम रूप से संश्लेषित हार्मोन एस्ट्रोजन के लिए, जिसकी प्रभावशीलता ऑक्सीटोसिन से कम है। ऐसे तरीके हैं जो श्रम के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं, लेकिन आवश्यकता होती है अतिरिक्त शोधजैसे एक्यूपंक्चर।
दुर्भाग्य से, इसका कोई तरीका नहीं है कि इसके सभी मापदंडों में प्रसूति और उनके रोगियों दोनों के अनुरूप होगा, जैसे कि श्रम में एक समान दो महिलाएं नहीं हैं। इसलिए, गर्भधारण की विधि का विकल्प डॉक्टर के पास रहता है, जो गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के दौरान की स्थितियों को ध्यान में रखते हुए निर्णय लेता है। व्यक्तिगत विशेषताएं महिलाओं।
तातियाना ज़मीतना
दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ,
चिकित्सक उच्चतम श्रेणी,
चिकित्सा केंद्र "MEDSWIS"
विचार-विमर्श
नहीं, ठीक है, मुझे चाहिए - जेरेन तो उन्होंने मुझे ऑक्सीटोसिन के साथ इंजेक्ट किया, अगर मुझे संकुचन था, लेकिन गर्दन को खोलना नहीं चाहिए था जैसा कि करना चाहिए? अच्छा लेख, धन्यवाद!
बेहतरीन लेख के लिए धन्यवाद। सब कुछ उपलब्ध है और अब यह स्पष्ट हो गया है कि क्या और क्यों।
मैंने पहली बार लिस्टिंग के बारे में उत्तेजना के बारे में एक सुसंगत लेख पढ़ा विभिन्न तरीके उत्तेजना, उनके पेशेवरों और विपक्ष। और फिर इस मामले के अधिकांश लेख एक "शैक्षिक" प्रकृति के अधिक हैं - अगर डॉक्टर उत्तेजना को निर्धारित करता है, तो यह आवश्यक है, और जानकारी अनिवार्य रूप से शून्य है। स्पष्टीकरण के लिए धन्यवाद, मुझे लगता है कि कई लोग रुचि रखते हैं!
मुझे बताएं कि किस समय के दौरान एक महिला को जन्म देना चाहिए। उसके बाद उसे एक श्रम-उत्प्रेरण ड्रिप दी गई।
04/15/2007 11:56:57, विक्टोरियालेख "उत्तेजना के साथ प्रसव" पर टिप्पणी करें
उत्तेजना पर सलाह की आवश्यकता है। दूसरी और बाद की प्रसव। संकेत के बिना श्रम की उत्तेजना .... चिकित्सा मुद्दे। गर्भावस्था और प्रसव। हाँ, यह उसके बारे में सब कुछ की तरह है ...
विचार-विमर्श
मुझे गर्दन को नरम करने के लिए अस्पताल में एक गोली दी गई थी। मुझे नाम याद नहीं है। अब मुझे बहुत अफ़सोस हो रहा है, tk। एक हस्तक्षेप दूसरे की ओर जाता है। गर्दन की कोमलता सीधे बच्चे के पैदा होने की तत्परता पर निर्भर करती है। गर्दन तैयार नहीं है, इसलिए वह तैयार नहीं है।
मैंने 43 सप्ताह और 4 दिनों में जन्म दिया। उसके बाद, मैंने निकितिन परिवार की वेबसाइट पर पढ़ा कि उन्होंने बहुत सारा साहित्य पढ़ा है इस मुद्दे और यह पता चला कि मेरा समय सीमा नहीं थी। मुझे लगता है कि मैंने इन दिनों में से एक की कल्पना की होगी। लेकिन जबसे डॉक्टरों के अनुसार, यह शब्द अवास्तविक था, मैंने उनके अनुनय-विनय के कारण दम तोड़ दिया, जिसका मुझे अब बहुत पछतावा है। मेरे मामले में, सब कुछ काम कर रहा था, लेकिन उन्होंने अभी भी बुलबुले को छेद दिया था, और फिर एक दूसरे के साथ विदाई की कि पानी चला गया था, बच्चे के लिए संक्रमण का खतरा था, और साथ ही वे हर आधे घंटे की जांच करने के लिए मुझ पर चढ़ना नहीं भूलते थे, वे सभी चढ़ गए, दूसरे हाथ में यह था कि वे बिना हाथ पकड़ना आसान था मोबाइल फोन... उन्होंने मुझे इंजेक्शन लगाने की पेशकश नहीं की, यह मानते हुए कि मैं खुद इसका सामना नहीं करने जा रहा हूं, उन्होंने क्या नहीं किया। अंत में वे एक समय सीमा निर्धारित करते हैं - आधे घंटे, यदि उद्घाटन पूरा नहीं होता है, तो वे सिजेरियन में ले जाएंगे। मुझे बस अकेले रहने की जरूरत थी। डॉक्टर आधे घंटे के लिए बाहर आएंगे, संकुचन होते हैं, वे आते हैं - संकुचन कम बार होते हैं। अंत में मैंने उन्हें बाहर कर दिया, और सब कुछ हमेशा की तरह चल निकला। उनके आधे घंटे में, मैंने इसे किया। लेकिन कितनी नसों, चिंता यह मुझे लागत। उन। बच्चे के जन्म पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, मैंने कई घंटों तक अपने आप को जन्म देने की अपनी स्थिति का बचाव किया। और यह सब एक में हुआ सबसे अच्छा मातृत्व अस्पतालों विन्नो शहर में, जहां मास्को के लोग "अद्भुत" डॉक्टर ममिसहेवा के नेतृत्व में जन्म देने के लिए आते हैं, जिनके साथ मैं पहले जन्म देना चाहता था।
अब मैंने डॉक्टरों की उपस्थिति में जन्म देने की इच्छा को पूरी तरह से हतोत्साहित कर दिया है।
सभी डॉक्टरों ने कागज पर मेरे चक्र की गणना की और इसे ऐसा करने के लिए नहीं ले सके कि ऐसा होता है, और पहले और दूसरे तिमाही में 2 अल्ट्रासाउंड ने इन शर्तों की पुष्टि की। उन्हें विश्वास नहीं था कि ऐसा हो सकता है, और जब मुझे छुट्टी दे दी गई, तो उन्होंने मुझे 2 पेपर दिए, जिसमें लिखा था कि मेरी 41 सप्ताह में तत्काल डिलीवरी हुई थी।
उन्होंने मुझे इस तथ्य से भयभीत किया कि बच्चा कथित रूप से अंदर घुट रहा था, कि प्रसवोत्तर क्लिनिक में होगा, डॉक्टर ने आमतौर पर कहा कि 38 सप्ताह के बाद बच्चे को उल्टा होना खतरनाक था, प्रसूति अस्पताल में सीटी सेंसर को इस तरह से रखा गया था कि बच्चा थरथराने लगे। ktg परिणाम भयानक निकला, वह उभरी हुई आँखों के साथ भाग गया और इस गोली के साथ दौड़ता हुआ आया। वे नहीं चाहते थे कि मैं ktg का रीमेक बनाऊं, उन्होंने मुझे गोली लेने के बाद ही सहमति दी थी। यह पता चला कि मेरा सीटीजी सामान्य है, बस बच्चे को पहले उसके शरीर पर सेंसर की स्थिति पसंद नहीं थी।
मैं आपको कुछ भी नहीं कह रहा हूं, यह आपको तय करना है, मैंने सिर्फ अपने अनुभव का वर्णन किया है। वैसे, मेरा बच्चा पोस्टमैटेरिटी से दूर वजन के साथ पैदा हुआ था (3600 को भी फायदा नहीं हुआ)।
मैं आपको एक शांत, आसान, स्वतंत्र प्रसव की कामना करता हूं !!! मुख्य बात सही ढंग से ट्यून करना है।
मोमबत्तियाँ "बसकोपैन"। उन्होंने मेरी बहुत मदद की। दिन में 2 मोमबत्तियाँ पर्याप्त हैं (सुबह और रात)।
श्रम की उत्तेजना। मुझे समझ में नहीं आता है कि एक महिला को 42 सप्ताह तक पहुंचने की अनुमति क्यों है, और फिर श्रम अभी भी उत्तेजित है।
विचार-विमर्श
उत्तेजना से, आपका क्या मतलब है - ऑक्सीटोसिन? वह निर्बाध संकुचन देता है, जो न केवल मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी मुश्किल है, क्योंकि वह निरंतर और अत्यधिक संपीड़न का अनुभव करता है, जिसके लिए वह तैयार नहीं हो सकता है। प्राकृतिक संकुचन हमेशा नरम और रुक-रुक कर होते हैं।
बुलबुला खोलना गर्दन हमेशा इसके बाद नहीं खुलती है, अक्सर पूरे पेसमेकर समाप्त हो जाते हैं। या खुलता है, लेकिन ऊतक पर्याप्त लोचदार नहीं है, इसलिए आँसू और / या एपिसोड। वैसे, मामलों में समय से पहले जन्म एपिसोड लगभग हमेशा बनाया जाता है, हालांकि बच्चे छोटे होते हैं, लेकिन कपड़े अभी तक तैयार नहीं हैं।
समय आने पर प्रसव के लिए तैयारी करना और जन्म देना बेहतर है। आप अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड पर हमेशा शिशु, गर्भनाल और नाल की स्थिति की निगरानी कर सकते हैं।
मैंने लगभग 41 सप्ताह में जन्म दिया, बड़ा बच्चा 4250g, आँसू और कटौती के बिना। मैं प्रसव के लिए तैयारी कर रही थी, सही ढंग से सांस ले रही थी, सही ढंग से धक्का दे रही थी, उसके बच्चे की मदद कर रही थी, और उसने मेरी मदद की। और मैं तुम्हें फेफड़े की कामना करता हूं प्राकृतिक प्रसव:)
अब आधे बच्चे, यदि हाइपोक्सिया के साथ अधिक नहीं, बिना किसी फिर से चलने और उत्तेजना के। साथ ही, प्रत्येक महिला उत्तेजित करने के लिए सहमत नहीं होती है, और इसके लिए आपको पहले से अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है, और वहां हमेशा जगह नहीं होती है। सब कुछ व्यक्तिगत है
उत्तेजना क्या है? उत्तेजना हार्मोन ऑक्सीटोसिन की एक अतिरिक्त खुराक के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा संकुचन का त्वरण है, जिसे श्रम के दौरान उत्पादन किया जाना चाहिए ...
संकेत के बिना श्रम की उत्तेजना .... चिकित्सा मुद्दे। गर्भावस्था और प्रसव। सबूतों के बिना श्रम की उत्तेजना ... लगभग एक डरावनी कहानी है, लेकिन जानना बेहतर है न जानने से बेहतर है !!!
अधिकांश श्रम शुरू होता है सहज रूप में 37 सप्ताह के बाद और जन्म के लिए आगे बढ़ता है। कुछ मामलों में, यह नहीं देखा जाता है। अपेक्षित होने पर श्रम शुरू नहीं हो सकता है, या पहले बच्चे को दुनिया में लाने के लिए एक चिकित्सा संकेत हो सकता है। दूसरी ओर, अनायास शुरू होने वाला श्रम धीरे-धीरे आगे बढ़ सकता है और रुक भी सकता है। गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और बच्चे को मुक्त करने के लिए संकुचन बंद या अपर्याप्त हो सकता है (श्रम में कमजोरी कहा जाता है)।
कभी-कभी चलने या बदलने की स्थिति में धीरे-धीरे आगे बढ़ने वाले श्रम को रोकना संभव है। धैर्य रखें, खुद पर नियंत्रण न रखें। यदि आप थके हुए या संकट में हैं, तो शिशु आपको श्रम को गति देने में मदद कर सकता है। यदि झिल्ली के टूटने के बाद 12 घंटे के भीतर श्रम शुरू नहीं होता है, तो डॉक्टर श्रम के एक कृत्रिम प्रेरण - उत्तेजना का सुझाव दे सकता है।
उत्तेजना बहुत सावधानी से की जाती है। डॉक्टर 3-5 मिनट में 1 संकुचन के परिणाम को प्राप्त करने की कोशिश करते हैं, और नहीं। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर माँ और बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं। यदि उत्तेजना के बाद 3-4 घंटे गुजरते हैं, लेकिन कोई परिणाम नहीं है या उत्तेजना के लिए मतभेद हैं, तो एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। विकलांग महिलाओं में संकुचन और ग्रीवा फैलाव की समस्याएं सबसे आम हैं मासिक धर्म, से अंतःस्रावी समस्याएं, सूजन के साथ। श्रम को उत्तेजित करने से पहले, डॉक्टरों को पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए।
श्रम को उत्तेजित करने के तरीके
उत्तेजना के सभी तरीकों को औपचारिक रूप से उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो गर्भाशय की सिकुड़न को उत्तेजित करते हैं, और जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को प्रभावित करते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाले तरीके
कुछ महिलाओं में, प्रसव के विलंबित पाठ्यक्रम का कारण गर्भाशय ग्रीवा की अनिश्चितता है - डॉक्टरों की भाषा में, इसका प्रतिरोध या अपरिपक्वता। गर्भाशय "परिपक्व" की मदद करने के लिए सबसे आम तरीका प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस प्रजनन कार्य पर एक स्पष्ट प्रभाव वाले हार्मोन हैं। वे लगभग सभी शरीर के ऊतकों में कम मात्रा में पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश सेमिनल द्रव और एमनियोटिक द्रव में होते हैं। वर्तमान में, योनि या गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रोस्टाग्लैंडीन युक्त चिपचिपा जेल या सपोसिटरी को पेश करने की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
प्रशासन की इस पद्धति के साथ, दूसरों के विपरीत, दुष्प्रभाव कम से कम हैं, और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव पर प्रभाव महत्वपूर्ण है। प्रोस्टाग्लैंडीन घुसना नहीं करता है भ्रूण अवरण द्रवजिसमें बच्चा है। उन्हें योनि में गहराई से डाला जाता है ताकि तेजी हो और फिर गर्भाशय ग्रीवा को खोलें, जो वास्तव में है आरंभिक चरण खुद को जन्म देता है। प्रोस्टाग्लैंडिन सपोसिटरीज़ आपके शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को भी उत्तेजित करते हैं, जिससे गर्भाशय सिकुड़ जाता है। जैल और सपोसिटरी पूरी तरह से सुरक्षित हैं, अपने आंदोलनों को तब तक बाधित न करें जब तक वे काम करना शुरू न करें (30 मिनट के बाद)। इस बीच, आप स्वतंत्र रूप से कमरे में घूम सकते हैं, दवा के प्रभावी होने की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को प्रभावित करने वाले तरीके
इस समूह में, प्रसूति के बीच सबसे लोकप्रिय हैं विशेष रूप से ऑक्सीटोसिन में प्राकृतिक हार्मोन के एमनियोटॉमी और सिंथेटिक एनालॉग्स।
भ्रूण मूत्राशय को खोलना
इस विधि में एमनियोटॉमी का दूसरा नाम है। यह इस तथ्य में शामिल है कि डॉक्टर आपकी योनि में एक छोटा सा प्लास्टिक का उपकरण डालता है जो जैसा दिखता है लंबा हुक... उपकरण को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पारित किया जाता है, भ्रूण मूत्राशय पर कब्जा कर लिया जाता है और फिर खोला जाता है, जो एमनियोटिक द्रव का एक कारण बनता है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है क्योंकि मूत्राशय के पास नहीं है तंत्रिका सिरा, लेकिन पूरी तरह से सुखद नहीं हो सकता है। पानी छोड़ने के बाद, गर्भाशय के अंदर का दबाव तेजी से गिरता है। बच्चे का सिर श्रोणि की हड्डियों पर दबाव डालने लगता है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है, जो श्रम को उत्तेजित करता है।
एमनियोटॉमी को एक सुरक्षित तरीका माना जाता है, यह किसी भी तरह से बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है, कोई भी जटिलता काफी दुर्लभ है। जटिलताओं से बचने के लिए, एक एमनियोटॉमी है, यदि संभव हो तो, भ्रूण के छोटे श्रोणि में प्रवेश करने के बाद, भ्रूण के मूत्राशय और इसकी सतह के साथ गुजरने वाले जहाजों को निचोड़ने के बाद प्रदर्शन करने की कोशिश की जाती है। यह गर्भनाल के रक्तस्राव और प्रसार को रोकता है। यदि संकुचन अभी भी शुरू नहीं होते हैं, तो आपको संकुचन को उत्तेजित करने के लिए कुछ दवा की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि पानी से निकलने के बाद गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करने का एक उच्च जोखिम है।
ऑक्सीटोसिन
यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक हार्मोन का संश्लेषित एनालॉग है। ऑक्सीटोसिन की कार्रवाई गर्भाशय में मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन को उत्तेजित करने की अपनी क्षमता पर आधारित है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग गोलियों के रूप में किया जाता है, लेकिन अधिक बार इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन और विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के रूप में। दवा का बाद का उपयोग सबसे आम है। सच है, उसके पास एक महत्वपूर्ण खामी है: एक जुड़ा हुआ ड्रिप सिस्टम ("ड्रॉपर") के साथ एक महिला आंदोलन में बहुत सीमित है।
ऑक्सीटोसिन को फैलाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, ज्यादातर महिलाओं में, ऑक्सीटोसिन काम करना शुरू करने के बाद, प्रसव पीड़ा तेज हो जाती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, इसका उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स (दवाओं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करती है) के साथ संयोजन में किया जाता है। विभिन्न महिलाएं ऑक्सीटोसिन की एक ही खुराक के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करती हैं, इसलिए इस दवा का उपयोग करने के लिए कोई मानक आहार नहीं हैं। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
ऑक्सीटोसिन के लिए उपयोग नहीं किया जाता है: प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से एक बच्चे को जन्म देने की असंभवता, भ्रूण की अनुचित स्थिति, दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, अपरा प्रीविया, गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति, आदि।
ऑक्सीटोसिन का सबसे आम साइड इफेक्ट अत्यधिक गर्भाशय सिकुड़न है, जो इस अंग में खराब परिसंचरण और, परिणामस्वरूप, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को जन्म दे सकता है।
जब उत्प्रेरण श्रम को वारंट किया जाता है
पुनर्निर्धारण
श्रम को उत्तेजित करने का सबसे आम कारण 40 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए होता है। यह लंबे समय तक जटिलताओं को जन्म दे सकता है जब नाल बच्चे को पोषण देने में कम प्रभावी होता है। कुछ डॉक्टर कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करना पसंद करते हैं जब गर्भधारण की अवधि 10 दिनों तक रहती है, तो अन्य दो सप्ताह इंतजार करते हैं। प्रतीक्षा अवधि के दौरान, बच्चे को यह देखने के लिए मॉनिटर किया जाएगा कि क्या उसे कोई जटिलताएं हैं (ऑक्सीजन की कमी), क्या उसका विकास धीमा हो गया है। एमनियोटिक द्रव के नमूने भी लिए जाते हैं।
38 सप्ताह के बाद एकाधिक गर्भावस्था
यदि आपके पास है कई गर्भावस्था38 सप्ताह के बाद श्रम उत्तेजित होता है क्योंकि बच्चे पहले से ही परिपक्व होते हैं, और उन्हें गर्भाशय में बढ़ते रहने की अनुमति देने से समस्या हो सकती है। इसके अलावा, अगर 37 या 38 सप्ताह में किया गया अल्ट्रासाउंड स्कैन बताता है कि बच्चा बहुत बड़ा है, तो आपको भविष्य में सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता से बचने के लिए श्रम की उत्तेजना की पेशकश की जा सकती है। यह एक कठिन निर्णय है क्योंकि बच्चे का वजन सही तरीके से स्थापित करना मुश्किल है।
मेडिकल संकेतक गर्भवती महिला या भ्रूण की स्थिति
आपकी स्थिति या शिशु के कुछ चिकित्सीय संकेतक भी उत्तेजना का समर्थन कर सकते हैं। आरएच-संघर्ष और कुछ हृदय जटिलताओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है जो श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए डॉक्टर को बाध्य कर सकती हैं। यदि आप गर्भावधि से पीड़ित हैं, तो वृद्धि की सिफारिश की जाती है रक्तचाप या मधुमेह जो आपको या आपके बच्चे को बदतर बना देता है।
प्रसव के दौरान विफलता
एम्नियोटिक द्रव का समयपूर्व निर्वहन (चूंकि गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है);
गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है;
लंबे समय तक कमजोर, असंगत, छोटा, अस्थिर, अनियमित संकुचन;
संकुचन अचानक बंद हो जाते हैं;
पॉलीहाइड्रमनिओस, एक बड़े बच्चे, या जुड़वाँ के कारण गर्भाशय बहुत विकृत है;
यदि महिला थक गई है और पूरी तरह से संकुचन से समाप्त हो गई है।
क्या कोई जोखिम है?
लेबर इंडक्शन केवल समय पर होना चाहिए चिकित्सा संकेत बच्चे या माँ की भलाई के लिए। श्रम प्रेरित करना कुछ जोखिम वहन करता है: कृत्रिम रूप से प्रेरित श्रम प्राकृतिक श्रम की तुलना में अधिक दर्दनाक हो सकता है; उत्तेजना काम नहीं कर सकती है, श्रम प्रगति नहीं करेगा, और इससे एक सीज़ेरियन सेक्शन होगा जो अन्यथा आवश्यक नहीं होगा।
उत्तेजित करने का निर्णय यह निर्णय लेने के बाद किया जाता है कि कौन अधिक खतरनाक है: श्रम को उत्तेजित करें या प्रतीक्षा करना जारी रखें। आपके डॉक्टर को यह विश्वास होना चाहिए कि बच्चा गर्भ के बाहर बेहतर होगा, या यदि आपकी चिकित्सा स्थिति के कारण उत्तेजना दी जा रही है, तो यह वास्तव में आवश्यक है।
यहां तक \u200b\u200bकि अगर सब कुछ आसानी से चला जाता है, तो उत्तेजना अभी भी असहज है। कृत्रिम संकुचन सहज संकुचन की तुलना में लगभग हमेशा मजबूत होते हैं, उनके बीच का अंतराल कम होता है, और श्रम में महिला को अपनी क्रमिक वृद्धि के लिए उपयोग करने का समय नहीं होता है। श्रम में जो अनायास शुरू होता है और फिर त्वरित होता है, संकुचन भी मजबूत होते हैं। उनकी ताकत चौंकाने वाली हो सकती है। यदि आप ड्रिप पर हैं, तो आप स्थानांतरित नहीं कर सकते। आपको अधिक दर्द निवारक की आवश्यकता हो सकती है।
एक जोखिम और है नकारात्मक परिणाम एक बच्चे के लिए। बच्चे और हार्मोन प्रशासन पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए। यदि ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन के कारण होने वाले संकुचन श्रम की प्रगति के लिए आवश्यक से अधिक मजबूत हैं, तो वे बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम कर सकते हैं। सभी संकुचन ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करते हैं, लेकिन कृत्रिम संकुचन अधिक होते हैं और बच्चे के पास इनसे उबरने के लिए बहुत कम समय होता है। एक बच्चे में जटिलताएं आमतौर पर श्रम उत्प्रेरण की इस पद्धति के साथ होती हैं।
उत्तेजना का प्रदर्शन नहीं किया जाता है अगर:
बच्चे के सिर का आकार मां के श्रोणि के आकार से मेल नहीं खाता है;
दिल की निगरानी की गवाही के अनुसार बच्चा बुरा महसूस करता है;
बच्चे की गलत स्थिति;
मातृ स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे कि गर्भाशय या उच्च रक्तचाप में एक सिवनी)
हर कोई जो मुझे देखा के लिए अच्छा दिन है!
मेरा अनुमान है कि पोषित तिथि बहुत लंबी नहीं है। आप अपने शिशु को पालने के बारे में सोच रहे हैं, अपने अजन्मे बच्चे की देखभाल के लिए जिम्मेदारियाँ सौंप रहे हैं ...
खैर, अब कुछ ऐसे मुद्दों पर चर्चा करने का समय है, जिनके बारे में आपने पहले नहीं सोचा होगा।
आज हम इस बात पर ध्यान देंगे कि प्रसूति अस्पताल में प्रसव कैसे उत्तेजित होता है। कभी-कभी बच्चे को जन्म लेने के लिए एक अतिरिक्त बढ़ावा की आवश्यकता होती है। अगर आपके लिए सब कुछ ऐसे ही चलता रहा, तो स्थिति को समझने से आप घबराहट से बच जाएंगे।
लेख पढ़ने के लिए कुछ मिनट - और आपको पता चल जाएगा!
मैं उन मामलों में सूची दूंगा जिनमें प्रसूति विशेषज्ञ श्रम को प्रोत्साहित करते हैं:
- गर्भावस्था के बाद का समय।
- एमनियोटिक द्रव बाहर डाला समय से आगे
- प्राथमिक संकुचन कमजोरी।
- संकुचन की माध्यमिक कमजोरी।
- ऐसी स्थितियाँ जिनमें एक महिला अब एक बच्चे को नहीं ले जा सकती है, और इसलिए बच्चे के जन्म के लिए प्रेरित करने की तत्काल आवश्यकता है।
आइए स्पष्टता के लिए इस सूची पर जाएं।
गर्भावस्था के बाद का समय
एक बच्चे के जन्म के लिए समय सीमा 41 सप्ताह है।
42 सप्ताह पर प्रसव पहले से ही माँ और भ्रूण के लिए एक जोखिम है। बच्चा बहुत बड़ा हो सकता है और माँ को जन्म देना मुश्किल होगा। दूसरी ओर, नाल पहले से ही बुढ़ापा है और बच्चे में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी है।
इसलिए, 40 सप्ताह के बाद, गर्भवती मां को आमतौर पर अस्पताल में जाने के लिए उसकी देखभाल करने की पेशकश की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो जन्म को गति दें।
एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना
भ्रूण का मूत्राशय फट गया है और पानी दूर चला गया है, लेकिन संकुचन शुरू नहीं होता है। माँ और बच्चे खतरे में हैं: एक संक्रमण भ्रूण मूत्राशय में एक दोष के माध्यम से घुसना कर सकता है।
डॉक्टर अगले 12 घंटों में प्रकाश में छोटे को निकालने के लिए सब कुछ करेंगे।
प्राथमिक जन्म की कमजोरी
यह एक ऐसा मामला है जब श्रम शुरू हो गया है, लेकिन किसी कारण से संकुचन बुरी तरह से हो रहे हैं। वे दुर्लभ, कमजोर और संक्षिप्त हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं।
ऐसी स्थिति में, प्रसव में देरी हो सकती है, और बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होगा। इसलिए, संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए डॉक्टर विशेष दवाओं का उपयोग करते हैं।
माध्यमिक जन्म की कमजोरी
यह बहुत समान है। इस अंतर के साथ कि संकुचन सामान्य रूप से शुरू हुआ, और फिर कुछ बिंदु पर वे बंद हो गए या कमजोर हो गए। शायद जन्म में देरी हो गई, या बच्चा किसी तरह ठीक से नहीं हुआ।
ऐसी स्थितियाँ जिनमें बच्चे को आगे ले जाना असंभव है
हो सकता है विभिन्न प्रकार... उदाहरण के लिए, भ्रूण की अपर्याप्तता एक ऐसी स्थिति है जब प्लेसेंटा अपने कार्य के साथ सामना नहीं कर सकता है, और भ्रूण पोषण की कमी से ग्रस्त है।
या गर्भवती महिला में गंभीर विकार। या किसी तरह की बीमारी भविष्य की माँ, जिसमें आगे गर्भावस्था उसके लिए खतरनाक है ...
सौभाग्य से, यह सब शायद ही कभी होता है। और मैं तुम्हें डराने के लिए नहीं जारी रखूंगा।
मुश्किल निर्णय
श्रम को प्रोत्साहित करने का निर्णय लेने से पहले, प्रसूति विशेषज्ञ एक साथ कई कारकों का मूल्यांकन करते हैं:
- प्रसव के लिए गर्भाशय ग्रीवा कितना तैयार है?
- बच्चे की क्या स्थिति है?
- माँ को कैसा लगता है?
- क्या रोडोडिम्यूलेशन के लिए कोई मतभेद हैं?
श्रम को उत्तेजित नहीं किया जा सकता है यदि:
- गर्भाशय पर एक धब्बा है।
- पिछले जन्म के दौरान, महिला को गंभीर आँसू थे।
- नाल गर्भाशय के आंतरिक ओएस को ओवरलैप करता है।
- गर्भनाल लूप बाहर गिर गया है और बच्चे के पहले पैदा होने वाला है।
- भ्रूण गलत तरीके से, पूरी तरह से या गर्भाशय के पार पड़ा हुआ है।
- महिला को कुछ तरह की बीमारियां होती हैं जिनमें स्वाभाविक रूप से जन्म देना असंभव है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, यह इतना आसान नहीं है। डॉक्टरों को सभी जोखिमों को तौलना और सही उपाय चुनना होगा।
डॉक्टर कैसे श्रम का कारण बनते हैं? उनके पास किस तरह की जादू की गोलियां और ड्रॉपर हैं?
अब आपको पता चल जाएगा।
फिजिशियन असिस्टेंट
एमनियोटॉमी - भ्रूण मूत्राशय को खोलना
आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होने पर झिल्ली फट जाती है।
लेकिन कभी-कभी डॉक्टर खुद श्रम के पाठ्यक्रम को तेज करने के लिए भ्रूण मूत्राशय को खोलते हैं। यह सरल क्रिया संकुचन को तेज (या प्रेरित) करने में मदद करती है।
तंत्र लगभग निम्नलिखित है: पूर्वकाल एमनियोटिक द्रव को बाहर निकालने के बाद, भ्रूण का सिर गिरता है और गर्भाशय के आंतरिक ओएस पर दबाता है। यह श्रम में एक प्रतिवर्त वृद्धि का कारण बनता है।
प्रसूति विशेषज्ञ शायद ही कभी एमनियोटॉमी का उपयोग करते हैं। लेकिन अन्य तरीकों के साथ संयोजन में, यह एक उत्कृष्ट प्रभाव देता है।
prostaglandins
प्रोस्टाग्लैंडिंस पदार्थ हैं जो हमारे शरीर में उत्पन्न होते हैं और कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। कई प्रोस्टाग्लैंडिन हैं, लेकिन जन्म की प्रक्रिया पर दो कार्य करते हैं: प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 और प्रोस्टाग्लैंडिन F2α।
ये अजीब नाम उन्हें वैज्ञानिकों द्वारा दिए गए थे, हालांकि हमारे सहायक अधिक लायक हैं! खुद के लिए जज।
प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 का निर्माण प्लेसेंटा के "बच्चे" भाग और गर्भाशय ग्रीवा में होता है। यह गर्दन को परिपक्व बनाता है और - ध्यान! - जन्म प्रक्रिया शुरू करता है।
प्रोस्टाग्लैंडीन F2α मां की नाल में और गर्भाशय की मांसपेशियों में उत्पन्न होता है। वह संकुचन की ताकत बनाए रखता है जब वे पहले ही शुरू कर चुके होते हैं।
फार्मासिस्टों ने इन दोनों पदार्थों को संश्लेषित किया है, और अब वे गोलियों, जेल, सपोसिटरी या समाधान के रूप में प्रसूति के शस्त्रागार में हैं।
जब गर्भावस्था लंबे समय तक या उन मामलों में होती है जहां श्रम को तत्काल प्रेरित करना आवश्यक होता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 बचाव में आता है।
इसे ग्रीवा नहर में या जेल या सपोसिटरी के रूप में योनि में डाला जाता है। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व होता है और बस कुछ ही घंटों में खुलता है, और फिर श्रम शुरू होता है।
प्राथमिक में जन्म की कमजोरी प्रोस्टाग्लैंडीन F2α में मदद करता है। उसे आमतौर पर ड्रिप दी जाती है।
ऑक्सीटोसिन
यह एक हार्मोन है जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है। ऑक्सीटोसिन सबसे पुराना रोडोडोस्टिम्यूलेशन दवा है। लेकीन मे हाल के समय में प्रसूति विशेषज्ञ इसका उपयोग सावधानी से करते हैं।
यह पता चला कि ऑक्सीटोसिन की शुरूआत से बच्चे पर बुरा प्रभाव पड़ता है, उसकी अनुकूली क्षमता कम हो जाती है।
इसलिए, डॉक्टर केवल चरम मामलों में ऑक्सीटोसिन का सहारा लेते हैं और खुराक को कम करने के लिए इसे प्रोस्टाग्लैंडिन्स के साथ संयोजित करने का प्रयास करते हैं।
वह, वास्तव में, सब है। प्रत्येक मामले में, प्रसूति विशेषज्ञ विशेष प्रोटोकॉल द्वारा निर्देशित स्थिति के अनुसार कार्य करते हैं।
ये दस्तावेज़ हैं जो सभी जोड़तोड़ के लिए चिकित्सा रणनीति, संकेत और contraindications का वर्णन करते हैं और दवाओं... डॉक्टरों को गलतियाँ करने से रोकने के लिए प्रोटोकॉल मौजूद हैं। और प्रसूति विशेषज्ञ उन्हें सख्ती से पालन करते हैं।
मैं आपको और आपके बच्चे को एक खुश, तत्काल प्राकृतिक जन्म की कामना करता हूं! आज की सूचना को केवल अपने मन की शांति के लिए परोसें।
खैर, मैं आपको अलविदा नहीं कह रहा हूं - मेरे पास अभी भी बहुत सारे विषय हैं उपयोगी लेख... इसलिए, बटन पर क्लिक करने के लिए मत भूलना - आपको ईमेल द्वारा नए उत्पादों के बारे में सूचनाएं प्राप्त होंगी!
मैंने गले लगाया
अनास्तासिया स्मोलिनेट्स
समझदार प्रकृति एक महिला को माँ बनने के लिए पूरे नौ महीने देती है। और आखिरकार, लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण आ गया है। प्रसूति विज्ञान में, यह माना जाता है कि आदिम महिलाओं में संकुचन और प्रसव की बहुत प्रक्रिया अठारह घंटे तक होनी चाहिए, दूसरे जन्म में - बारह। लेकिन कभी-कभी शुरू में मजबूत संकुचन कम हो जाते हैं, और डॉक्टर प्रसव में महिला में कमजोर श्रम गतिविधि का पता लगाते हैं। यह इस मामले में है कि स्त्रीरोग विशेषज्ञ उत्तेजना का सहारा लेते हैं। रूस में प्रसूति के आंकड़े बताते हैं कि सौ में से केवल सात महिलाओं को उत्तेजना की आवश्यकता होती है। एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ की सीधी भागीदारी के साथ अस्पताल (प्रसूति अस्पताल) में श्रम की कृत्रिम उत्तेजना होनी चाहिए।
डॉक्टर श्रम प्रेरण कब लिखते हैं?
- कमजोर श्रम गतिविधि, जो गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से खोलने की अनुमति नहीं देती है, प्रसूति विशेषज्ञों का सहारा लेने के लिए मजबूर करती है कृत्रिम उत्तेजना बच्चे के जन्म के। प्राइमिपैरस महिलाओं में उत्तेजना संकुचन की शुरुआत से छह घंटे के बाद शुरू होती है, बहुपत्नी महिलाओं में - तीन घंटे के बाद।
- प्रसूति विशेषज्ञ तत्काल उत्तेजना का सहारा लेते हैं जब समय के साथ पूर्ण संकुचन कमजोर हो जाते हैं, अल्पकालिक हो जाते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलता है।
- यदि पानी वापस आ गया है, और संकुचन नहीं आया है, तो उत्तेजना निर्धारित है।
- वे पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ उत्तेजना का सहारा लेते हैं। अक्सर, भारी संख्या मे पानी के बारे में बात करता है बड़ा बच्चा या जुड़वाँ बच्चे।
- यदि लंबे समय तक संकुचन के कारण प्रसव में महिला थक जाती है।
- प्रसव में एक महिला को अक्सर उत्तेजना की आवश्यकता होती है यदि उसके पास मधुमेह मेलेटस का इतिहास है या यदि वह हृदय, यकृत, गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित है, जो गर्भावस्था के दौरान बिगड़ गई थी।
- प्रसव में महिला को गंभीर देर से विषाक्तता होती है या उसकी नाल संतोषजनक ढंग से काम नहीं करती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण भूखा रहता है।
- भ्रूण मूत्राशय के शुरुआती टूटने के लिए उत्तेजना निर्धारित की जाती है।
गर्भावस्था के किस सप्ताह में डॉक्टरों को उत्तेजना का उपयोग करने की आवश्यकता होती है?
यदि भ्रूण पका हुआ है, तो प्रसव को कृत्रिम रूप से उत्तेजित किया जाता है और संकुचन कभी नहीं होता है। प्रसूतिविज्ञानी इस घटना में कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लेते हैं कि डिलीवरी की अपेक्षित तिथि के बाद दो सप्ताह से अधिक समय बीत चुके हैं - 42 सप्ताह के गर्भ में। हालांकि, जैसा कि नवीनतम आंकड़े बताते हैं, लगभग 4% बच्चों को अपने दम पर (बिना उत्तेजना के) और 42 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद जन्म देते हैं। कृत्रिम उत्तेजना की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है!
मतभेद
- भ्रूण का सिर बहुत बड़ा है। शारीरिक संरचना एक गर्भवती महिला उसे अतिरिक्त उत्तेजना के बिना अपने दम पर जन्म देने की अनुमति नहीं देती है।
- भ्रूण में हाइपोक्सिया के लक्षण हैं।
- गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति में विकृति।
- मां का पहले का ऑपरेशन था - सिजेरियन सेक्शन।
अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने के तरीके: एमनियोटॉमी, ऑक्सीटोसिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस
अंग्रेजी से अनुवादित "श्रम" ( जन्म पीड़ा) का अर्थ है "काम"। और कोई भी इस तरह की परिभाषा को चुनौती नहीं देगा। सब के बाद, प्रसव वास्तव में एक दर्दनाक और बल्कि थकाऊ काम है, जो हर महिला का सामना करने में सक्षम नहीं है। बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए, डॉक्टर अक्सर उत्तेजना का सहारा लेते हैं। हम प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा सबसे आसानी से नियोजित उत्तेजना के तीन तरीके पेश करते हैं।
Amniotomy
एमनियोटॉमी भ्रूण मूत्राशय का एक सर्जिकल उद्घाटन है। यह सरल ऑपरेशन एक शाखा का उपयोग करके किया जाता है - एक हुक जैसा दिखने वाला एक चिकित्सा उपकरण।
जब एक अमीनोटॉमी निर्धारित की जाती है:
- गर्भावस्था के बाद के समय के साथ।
- कब गंभीर समस्याएं श्रम में एक महिला के दिल के साथ।
- गर्भावधि के साथ (एडिमा के रूप में जटिलताएं, दौरे, दबाव में तेज वृद्धि, आदि)।
- Chr के बहिष्कार के साथ। प्रसवपूर्व अवधि में रोग।
- जब भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा में फैलता है।
इस प्रक्रिया के बाद, संकुचन 12 घंटों के भीतर शुरू होते हैं। श्रम की अनुपस्थिति में, डॉक्टर निर्धारित करते हैं चिकित्सा दवाओं या वे एक ऑपरेशन का सहारा लेते हैं - एक सिजेरियन सेक्शन। अक्सर, इस हेरफेर को सीधे बच्चे के जन्म के दौरान किया जाता है।
आम तौर पर एमनियोटॉमी में विभाजित किया जाता है:
- जन्म के पूर्व का - समय से पहले जन्म लेने का आह्वान। उदाहरण के लिए, भ्रूण मूत्राशय के आगे को बढ़ाव के साथ।
- जल्दी - संकुचन शुरू हो गए हैं, और गर्दन छह सेमी से कम खुली है।
- समयोचित - गर्दन पूरी तरह से खुली है और संकुचन कमजोर हैं।
- देर में आया हुआ - प्रयास हैं, और भ्रूण का मूत्राशय फट नहीं गया है।
इस हेरफेर के लिए विरोधाभास:
- भ्रूण की पैथोलॉजिकल प्रस्तुति।
- फल है भारी वजन (तीन किलो से अधिक)।
- गर्भावस्था 38 सप्ताह से कम है
- श्रम में एक महिला में योनि दाद की उपस्थिति।
- अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया।
- एकाधिक गर्भावस्था।
- गर्भाशय की दीवार की अखंडता का उल्लंघन - निशान।
यह ऑपरेशन प्रसूति अस्पताल में किया जाता है। डॉक्टर एक छोटे छेद में एक शाखा का उपयोग करता है भ्रूण की झिल्ली... एम्नियोटिक द्रव की मात्रा को नियंत्रित करके, प्रसूति विशेषज्ञ धीरे-धीरे अपने हाथों से उद्घाटन का विस्तार करता है। इस प्रक्रिया के बाद, गर्भवती महिला को कम से कम आधे घंटे तक लेटना चाहिए। डॉक्टर श्रम में महिला की स्थिति की निगरानी करता है, भ्रूण और संकुचन की शुरुआत रिकॉर्ड करता है।
यह प्रक्रिया, जैसा कि चिकित्सा आंकड़ों द्वारा दिखाया गया है, सुरक्षित है। हालांकि, प्रसूति विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि प्रसव तेजी से होता है।
prostaglandins
पीजी सक्रिय जैविक पदार्थ हैं जो श्रम को उत्तेजित करने के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किए जाते हैं। ये पदार्थ हार्मोन ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं।
आज, पीजी युक्त दवाओं का उत्पादन और व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है खुराक के स्वरूप... यह योनि गोलियां, समाधान, योनि जैल हो सकता है। प्रसूति के बीच सबसे लोकप्रिय प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के साथ एक योनि जेल है। यह जेल एक सिरिंज (डिस्पोजेबल) में आता है। दवा को गर्भाशय ग्रीवा या योनि के फोनिक्स में इंजेक्ट किया जाता है। सामान्य प्रक्रियाआमतौर पर दवा प्रशासन के 30-60 मिनट बाद शुरू होता है।
प्रोस्टाग्लैंडीन को श्रम में एक महिला को आंतरिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
योनि जेल का उपयोग मौजूदा के साथ भी किया जा सकता है जीर्ण रोग श्रम में एक महिला, यह भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।
ऑक्सीटोसिन
यह हार्मोन हाइपोथैलेमस में उत्पन्न होता है, फिर यह पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में प्रवेश करता है, और वहां से रक्त में। गर्भावस्था के नौवें महीने के दौरान इस हार्मोन का स्तर काफी बढ़ जाता है। इसकी अधिकतम मात्रा रात में निकाली जाती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रात में अधिकांश नवजात शिशु दिखाई देते हैं। ऑक्सीटोसिन गर्भाशय को टोन करता है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने का कारण बनता है। वह लैक्टेशन को बढ़ाने के लिए भी जिम्मेदार है।
कमजोर श्रम के साथ, ऑक्सीटासिन को प्रसव को प्रोत्साहित और तेज करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
ऑक्सीटोसिन:
- गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को टोन देता है।
- बढ़ता है और इसके संकुचन की आवृत्ति को तेज करता है।
- गर्भाशय के प्रवेश द्वार को खोलता है।
- एक महिला को अतिरिक्त ताकत देता है।
प्रसवोत्तर हार्मोन प्रशासन में योगदान देता है:
- स्तन ग्रंथियों का संकुचन।
- स्तन से दूध की सक्रिय रिहाई।
- एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सही विकास।
- कभी-कभी इस हार्मोन का उपयोग गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।
ऑक्सीटोसिन का एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव है, यह महिला को श्रम में शांत करता है, जिससे उसे खुशी महसूस होती है। इस हार्मोन के लिए धन्यवाद, एक महिला बच्चे के जन्म से डरना बंद कर देती है।
ऑक्सीटोसिन के उपयोग में बाधाएं:
- भ्रूण की पैथोलॉजिकल स्थिति।
- बड़ा भ्रूण सिर।
- गर्भाशय ग्रीवा की सूजन या इसकी अपरिपक्वता।
- गर्भाशय के निशान।
- उपयोग अवांछनीय है इस दवा के गर्भाशय मायोमा के साथ, भ्रूण हाइपोक्सिया।
इस प्रक्रिया का कोर्स
- ऑक्सीटोसिन को कड़ाई से परिभाषित तरीके से ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है। कब गर्भाशय रक्तस्राव इसे दिन में तीन बार इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
- कब सीजेरियन सेक्शन हार्मोन को सीधे गर्भाशय की मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।
- दवा तीन से पांच मिनट के भीतर प्रभावी हो जाती है।
हाल के वर्षों में, ऑक्सीटोसिन को अक्सर इलेक्ट्रॉनिक रूप से जलसेक पंप का उपयोग करके अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यह उपकरण सही गणना करने में सक्षम है आवश्यक धन श्रम में महिला के रक्त में प्रवेश करने वाली दवा। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, हार्मोन की सूक्ष्म खुराक का अंतःशिरा प्रशासन संभव हो गया, जिसने डॉक्टरों को संकुचन की ताकत और तीव्रता पर नियंत्रण करने की अनुमति दी।
बच्चे और माँ के लिए श्रम उत्तेजना के संभावित परिणाम
उपरोक्त सभी प्रकार के उत्तेजना बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया में वापसी में योगदान करते हैं, वे केवल छोटे विचलन को ठीक करते हैं। कुछ माताओं ने गलती से माना है कि श्रम की उत्तेजना न केवल हानिकारक है, बल्कि खतरनाक भी है।
निस्संदेह, श्रम को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता पर निर्णय प्रसूतिविदों द्वारा किया जाता है। पहले बाहर किया गया गहन परीक्षा, परिणामों का विश्लेषण किया जाता है, सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन किया जाता है। और उसके बाद ही, प्रसूति विशेषज्ञ तय करते हैं कि कौन सी तकनीक श्रम में एक विशेष महिला के लिए सबसे उपयुक्त है। कई महिलाओं को पता चलता है कि अनुभवहीन चिकित्सक जल्दी उत्तेजित होने लगते हैं ताकि महिला अपनी पारी के अंत से पहले जन्म दे। कभी - कभी ऐसा होता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, उत्तेजना का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जब यह महत्वपूर्ण होता है।
यहां तक \u200b\u200bकि डॉक्टरों में उत्तेजना के प्रति अलग दृष्टिकोण है। कुछ दो हाथों से "फॉर"। दूसरों का जिक्र संभव जटिलताओंविचार करें कि इन तकनीकों को केवल महत्वपूर्ण मामलों में ही लागू किया जाना चाहिए। वे इस तथ्य से अपनी राय की पुष्टि करते हैं कि उत्तेजना की मदद से पैदा हुए बच्चे अक्सर विभिन्न न्यूरोलॉजिकल समस्याओं से पीड़ित होते हैं।
सेवा नकारात्मक पहलु जिम्मेदार ठहराया जा सकता:
- दर्दनाक संकुचन।
- श्रम में महिला के आंदोलनों में प्रतिबंध। महिला को एक ड्रिप दी जाती है, और उसे उसी स्थिति में झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है।
- शायद ही कभी, लेकिन यह अभी भी होता है कि उत्तेजना भ्रूण हाइपोक्सिया की ओर जाता है।
मैं यह नोट करना चाहूंगा कि सही ढंग से चुनी गई तकनीक और तैयारियां, समयबद्ध तरीके से फेसला उत्तेजना की शुरुआत के बारे में - उन्होंने कई शिशुओं और उनकी माताओं की जान बचाई।
ज्यादातर मामलों में, उत्तेजना बिना किसी जटिलता के श्रम को गति देने में मदद करती है।
क्या आप घर पर प्रसव को प्रोत्साहित करने के पारंपरिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं?
कई महिलाएं पूछती हैं कि क्या है सुरक्षित तरीके घर पर उत्तेजना का आयोजन? जरूर है आप के साथ श्रम की शुरुआत भड़काने कर सकते हैं शारीरिक गतिविधि... उदाहरण के लिए, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे चलना। या - अपने निपल्स को रगड़ना शुरू करें। लेकिन श्रम को उत्तेजित करना कितना उचित है? शायद हमें इसके शुरू होने का इंतजार करना चाहिए प्राकृतिक प्रक्रिया... आखिरकार, मूल रूप से अनुमानित जन्म तिथि दूर है सही तारीख... इससे पहले कि आप श्रम को उत्तेजित करने के उद्देश्य से कोई भी कार्य शुरू करें, आपको डॉक्टर से परामर्श करने, सीटीजी से गुजरने और एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है।
घर पर कृत्रिम उत्तेजना के तरीके
- निप्पल की मालिश। जब निपल्स उत्तेजित होते हैं, तो शरीर हार्मोन ऑक्सीटोसिन का उत्पादन अधिक तीव्रता से करने लगता है। हमने ऊपर इस हार्मोन की कार्रवाई के बारे में लिखा है। मालिश में घूर्णी आंदोलनों का समावेश होता है जिसमें संपूर्ण हथेली शामिल होती है। आपको पंद्रह मिनट के लिए प्रत्येक स्तन की मालिश करने की आवश्यकता है। पूरा सत्र एक घंटे लंबा होना चाहिए। आपको इसे दिन में तीन बार करने की आवश्यकता है।
- अंतरंगता भी उत्तेजित करने का एक विश्वसनीय तरीका है।
- कुछ महिलाएं इसे प्राप्त करने में मददगार साबित होती हैं मसालेदार भोजनहालांकि, इनमें से अधिकांश खाद्य पदार्थ नाराज़गी का कारण बनते हैं। इसलिए, आवेदन करें यह विधि बड़ी सावधानी से करने की जरूरत है।
- हमारी दादी-नानी, जन्म की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, रास्पबेरी के पत्तों का काढ़ा पीती हैं। कुछ देशों में, महिलाएं अनानास के गूदे और समुद्री शैवाल का उपयोग एक ही उद्देश्य के लिए करती हैं।
श्रम को उत्तेजित करने के लिए क्या बिल्कुल नहीं किया जा सकता है?
- कोई गोलियां न लें, इंजेक्शन न दें, या घर पर आईवीएस न करें।
- स्व आवेदन दवा के तरीके उत्तेजना के कारण अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।
एक गर्भवती महिला उस दिन की प्रत्याशा में रहती है जब उसका लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा पैदा होगा। जन्म देने से पहले, एक महिला को खुद को जानकारी से परिचित करना चाहिए: प्रसव कैसे आगे बढ़ता है, इस प्रक्रिया को कैसे सुविधाजनक बनाया जाए, अस्पताल में श्रम कैसे प्रेरित किया जाता है। इस ज्ञान की आवश्यकता किसी भी समय हो सकती है।
अस्पताल में श्रम की उत्तेजना एक गंभीर क्षण है जो बहुत शुरुआत के लिए श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करता है थोडा समय... इस प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक करने की आवश्यकता है। डॉक्टर एक महिला को ऐसी स्थिति में लाने की कोशिश करते हैं कि संकुचन की आवृत्ति 3-4 मिनट में लगभग एक हो। यदि, 4 घंटे के बाद, उत्तेजना परिणाम नहीं देती है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन दिया जाता है।
डॉक्टर अस्पताल में दो तरीकों से श्रम का कारण बनते हैं: यांत्रिक या जैविक।
अस्पताल में श्रम कैसे प्रेरित होता है:
- झिल्ली को अलग करना;
- फोले नलिका;
- amniotomy;
- समुद्री घास की राख;
- मौखिक;
- हार्मोन।
झिल्ली को काटना। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक उंगली से झिल्ली को अलग करता है और इसे योनि में डालता है। यह क्रिया शरीर को हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करने के लिए उकसाती है, जो प्रक्रिया शुरू करती है।
फोले नलिका। A में डाला जा सकता है ग्रीवा नहर, पानी के साथ भरें। नतीजतन, भ्रूण का मूत्राशय गर्भाशय के निचले हिस्से से छूट जाता है। माँ के शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन शुरू हो जाता है और श्रम की उत्तेजना शुरू हो जाती है।
एमनीओटॉमी भ्रूण मूत्राशय का एक पंचर है। अस्पताल में प्रसव शायद ही कभी इस तरह से होता है। डॉक्टर प्लास्टिक के हुक के साथ एमनियोटिक थैली को छेदता है और धीरे-धीरे एमनियोटिक द्रव को छोड़ता है।
Laminaria। समुद्री शैवाल से बनाई गई छोटी छड़ें। वे गर्भाशय ग्रीवा को धीरे से प्रभावित करने में सक्षम हैं। इसे तैयार करके प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन शुरू किया।
मौखिक। अब वे अक्सर अस्पताल में प्रसव के लिए एक सिंथेटिक एंटीस्टेगन युक्त गोली लेकर बच्चे को उत्तेजित करना शुरू कर देते हैं। यह पदार्थ गर्भाशय की मांसपेशियों को अनुबंधित करने का कारण बनता है, जिससे संकुचन होता है। यदि प्रक्रिया 24 घंटों के भीतर शुरू नहीं होती है, तो महिला को एक और गोली लेने की पेशकश की जाती है।
हार्मोन। डॉक्टर श्रम में एक महिला के शरीर में हार्मोन ऑक्सीटोसिन या प्रोस्टाग्लैंडीन शुरू करके श्रम को उत्तेजित करते हैं। पहला हार्मोन गर्भाशय के संकुचन को भड़काता है और एक ड्रॉपर के साथ अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दूसरा, गर्भाशय के उद्घाटन के लिए जिम्मेदार, योनि रूप से डाला जाता है, अर्थात् सपोसिटरी या जेल के रूप में। हार्मोनल विधि को सबसे सुरक्षित माना जाता है। अस्पताल में प्रसव के कारणों का कारण आपके डॉक्टर से पता लगाया जा सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता उपयोग करते हैं विभिन्न तरीकों अस्पताल में श्रम की उत्तेजना। रोगी के लिए कौन सा उपयोग किया जाएगा, यह डॉक्टरों द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
क्या अस्पताल में प्रसव को उत्तेजित करता है? स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक बार उपयोग की जाने वाली विधि हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करके प्रक्रिया की उत्तेजना है।
संकेत
श्रम कब तक उत्तेजित होता है? गर्भाशय ग्रीवा के परिपक्व होने पर उत्तेजना प्रक्रिया शुरू हो जाती है। यह क्षण 37-38 सप्ताह में होता है, और यह भी कि अगर मरीज 10 दिनों से अधिक समय तक निर्धारित अवधि से अधिक रहता है।
महिलाएं अपने दम पर श्रम को उत्तेजित कर सकती हैं। इस घटना में कि समय आ गया है, और शरीर तैयार है, वे अपने कार्यों और कार्यों से बच्चे के जन्म को उत्तेजित करते हैं।
सभी महिलाएं बिना किसी हस्तक्षेप के अपने दम पर बच्चे को जन्म देना चाहती हैं। लेकिन यह हमेशा मामला नहीं हो सकता है। जिसमें विकल्प हैं स्वतंत्र जन्म बच्चा असंभव है या अनुशंसित नहीं है।
किन मामलों में श्रम होता है:
- पर अंतर्गर्भाशयी विकास बच्चे को सही मात्रा में पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं;
- संक्रमण हुआ है या एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी आई है;
- नाल का खराब कामकाज, परिणामस्वरूप, प्रसव के दौरान उत्तेजना की आवश्यकता होती है;
- एम्नियोटिक झिल्ली का टूटना;
- गर्भावधि उम्र 42 सप्ताह से अधिक हो गई;
- उपलब्धता मधुमेह पर भविष्य की माँ, इस मामले में, नाल समय से पहले उम्र के लिए शुरू होता है या, यह संभव है कि बच्चा बड़ा होगा;
- शोफ की उपस्थिति, अधिक दबाव और रोगी के मूत्र में प्रोटीन, जबकि दवा से इलाज अंदर न दें, जिसका मतलब है कि आपको बच्चे के जन्म का कारण बनने की आवश्यकता है;
- पुरानी बीमारियाँ जो माँ और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं;
- आरएच-संघर्ष की उपस्थिति;
- संकुचन अनियमित और सुस्त हैं।
जब अस्पताल में श्रम उत्तेजित होता है तो ये मुख्य संकेत होते हैं। वे बच्चे और माँ के जीवन और स्वास्थ्य के संरक्षण के उद्देश्य से हैं।
अस्पताल में तेजी से जन्म देने के लिए खुद की मदद कैसे करें? शारीरिक व्यायाम, सुबह व्यायाम या सिर्फ चलना प्रक्रिया शुरू करने में मदद करता है। इसमें निप्पल की मालिश को जोड़ा जाता है। यह सावधानी से किया जाना चाहिए। मालिश के दौरान, रोगी के शरीर में ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, जो प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।
बच्चे के जन्म से पहले 50 जीआर लेना। अरंडी का तेलरस में पतला, एक महिला अपनी आंतों को साफ करती है। नतीजतन, गर्भाशय सिकुड़ता है। लेकिन ये संकुचन शायद ही कभी प्रसव के लिए नेतृत्व करते हैं, ज्यादातर लंबे समय तक संकुचन होते हैं। नतीजतन, इस समय बच्चा आता है ऑक्सीजन भुखमरी... श्रम को प्रेरित करने के किसी भी विकल्प का उपयोग करने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
फायदा और नुकसान
श्रम को उत्तेजित करें या नहीं? कुछ महिलाएं इस प्रश्न के बारे में पहले से सोचती हैं। लेकिन व्यर्थ में, क्योंकि प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ कोई भी हस्तक्षेप बच्चे पर, सबसे पहले, नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। उत्तेजना के बाद, प्रसव अक्सर तेजी से आगे बढ़ता है, बच्चे के पास इस प्रक्रिया की तैयारी के लिए समय भी नहीं है। इसलिए, बच्चे अक्सर हाइपोक्सिया का अनुभव करते हैं, रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, और जन्म का आघात है। इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है।
कई महीने बीत जाते हैं और इस तरह की प्रक्रिया के परिणाम न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाई देंगे। यह न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी को प्रकट करेगा, मस्कुलर डिस्टोनिया, क्लबफुट, नींद की गड़बड़ी। जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो भाषण में देरी, अति सक्रियता, उंगली चलना, ध्यान की कमी। इसलिए, उत्तेजना से सहमत होने से पहले, एक महिला को हर चीज के बारे में सावधानी से सोचना चाहिए।
प्रसूति अस्पताल में जन्म क्यों? 39 सप्ताह से शुरू, कुछ मामलों में डॉक्टर संकुचन भड़काते हैं। यह उन मामलों में किया जाता है जहां एक महिला अपने दम पर जन्म देने में सक्षम नहीं है या उसके पास मतभेद हैं प्राकृतिक जन्म... में एक नियुक्ति पर आ रहा है प्रसवकालीन क्लिनिक आप परामर्श कर सकते हैं कि वे अस्पताल में प्रसव का कारण क्यों बनते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको इस प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताएंगे ताकि प्रसव में महिला को चिंता न हो।
सबसे अच्छा श्रम उत्तेजना क्या है? इस प्रश्न का निश्चित उत्तर देना असंभव है। अस्पताल में प्रवेश करना और संकुचन को कॉल करने का निर्णय लेना, रोगी यह नहीं चुनता है कि उसे कौन सी विधि पसंद है। यह उपस्थित चिकित्सक की प्राथमिकता है। वह सभी चिकित्सा डेटा से परिचित हो जाता है, आवश्यक प्रकार की परीक्षाओं का संचालन करता है और उसके बाद ही यह तय करता है कि इस मामले में उत्तेजना का कौन सा तरीका सबसे उपयुक्त है।
भविष्य के मम्मी को यह समझना चाहिए कि कोई भी इसमें हस्तक्षेप नहीं करेगा प्राकृतिक पाठ्यक्रम प्रक्रिया। लेकिन अगर विचलन पाए गए, तो मुख्य बात इस पल में अच्छे के बारे में सोचना और सकारात्मक में धुन करना है।