Izbor dobrog porodilišta, u kojem će se roditi dugo očekivana beba, veoma je važan za mnoge buduće majke. A ako bi se naši roditelji obratili za pomoć najbližem okružnom porodilištu, onda savremena medicina daje ženama puno pravo da izaberu porodilište po svom ukusu.

Da li je moguće sam izabrati porodilište

Apsolutno se smatra normalnim ako budući roditelji posjete nekoliko ustanova, saznaju sve o uslovima u njima, razgovaraju sa ljekarima i sami biraju najbolja opcija... U tom slučaju mora biti zaključen ugovor između trudnice i porodilišta o porođaju djeteta u ovoj ustanovi. Ako postoji takav dogovor i odgovarajuće oznake u vašoj trudničkoj kartici, vi (kada ponestane vode ili kada počnu trudovi) imate pravo zahtijevati od Hitne pomoći da vas odvezu ne u stanicu, već u porodilište u g. tvoj izbor.

Odabir porodilišta je pola bitke. Osim toga, bilo bi korisno da se odlučite i za akušera-ginekologa koji će preuzeti vaš porođaj. Normalna praksa je da se sastanete sa svojim lekarom mesec dana pre porođaja. Za to vreme imaćete vremena da se nekoliko puta sastanete sa doktorom, on će vam pogledati karton, saznati sve moguće komplikacije tokom porođaja, a vi jednostavno možete uspostaviti kontakt kako biste više rađali ne sa strancem, već sa doktor koji te savršeno poznaje.

Prilikom susreta sa budućim akušerom, ne zaboravite uzeti njegov broj telefona i pitati ga možete li nazvati u bilo koje doba dana. Takav dogovor sa doktorom, kao što razumete, podrazumeva dodatnu naplatu u budućnosti. Ali bićete sigurni da će doktor doći kod vas da preuzme porođaj, u bilo koje doba dana. Ako ne želite da platite, još uvijek možete doći i razgovarati s ljekarima u bolnici. Ali nema sigurnosti da ćete se naći na smjeni kod izabranog doktora.

Kako odabrati porodilište

Sa činjenicom da je bolje izabrati porodilište unapred, već smo odlučili. Sada da shvatimo koje porodilište odabrati. Prije svega, trebate se posavjetovati sa ginekologom koji vodi računa o vašoj trudnoći. Ako imate zdravstvenih problema, postoji rizik prevremeni porod, ili drugih komplikacija, trebate kontaktirati specijalizovano porodilište gde postoje odgovarajući uslovi, oprema i mogućnost da Vama i Vašoj bebi pomognemo na najbolji mogući način.

Ako nema posebnih prijetnji i rizika, onda možete odabrati bilo koje porodilište koje želite. Kojim kriterijumima treba da se rukovode budući roditelji?

1. Blizina zdravstvene ustanove domu

U tom smislu, kao što razumijete, najprikladnije je lokalno porodilište, do kojeg možete brzo doći u slučaju početka porođaja ili ispuštanja vode. Stoga, prvo biste trebali detaljnije pogledati ovu konkretnu opciju. Ako vam odgovara po svim dole navedenim kriterijumima, smatrajte da ste srećni.

2. Uvjeti boravka

Uvjete života potrebno je provjeriti u tri glavna područja – prenatalnom odjeljenju, porođajnoj sali i odjeljenjima za boravak majki i djece. Potrebno je procijeniti: broj porodilja u prenatalnoj sobi, čistoću i uslove za porođaj u porođajnu sobu, prisustvo posebnog toaleta i tuša na svakom odjeljenju, broj majki sa bebama u sobi i mogućnost da na odjeljenju budete sami sa djetetom, kao i sve što vam je bitno. U svakoj od ovih zona, žena će, ovisno o situaciji, morati poprilično potrošiti dug period vrijeme. Stoga uslovi tamo moraju biti ugodni.

3. Dostupnost dobre opreme i iskusnog osoblja

Teško je predvidjeti sve moguće komplikacije, ali bilo bi lijepo da je opremljen svime potrebnu opremu za reanimaciju djeteta i pomoć porodilji. Takođe se raspitajte o mogućnostima porodilišta da ublaži bolove tokom porođaja, da li imaju maske sa kiseonikom, da li daju injekcije ili praktikuju druge metode ublažavanja bolova.

Veoma je važno znati da će se sa majkom i djetetom baviti iskusni ginekolozi, neonatolozi i ljubazne medicinske sestre. Ne možete direktno pitati o tome, pa razgovarajte sa onim ženama koje su se već porodile u porodilištu po vašem izboru ili pročitajte recenzije na roditeljskim forumima na internetu.

4. Mogućnost zajedničkog porođaja i boravka sa bebom (ili čak sa mužem) na posebnom odjeljenju.

Sad zajednički porođaj praktikuju se u svim porodilištima. Ali neki stručnjaci provode takav porođaj dobro i sa zadovoljstvom, a neki se nevoljko odriču ostataka sovjetske prošlosti. Treba vam prva opcija. Uostalom, zajednički porođaj ima za cilj ugodan emocionalna iskustva, opšta radost rađanja bebe, međusobna podrška i pomoć tokom porođaja. A ako doktori ne budu usklađeni sa učešćem budućeg tate u porođaju, to će samo izazvati dodatni stres za sve učesnike u procesu.

Pored mogućnosti prisustva rodbine na porođaju, razgovarajte i o mogućnosti vertikalni porođaj... Ako ste zainteresovani za ovo nova metoda porođaj, a želite da probate, dogovorite se unapred sa doktorom, kako se ne bi ispostavilo da se u porodilištu koje ste odabrali takav porođaj ne praktikuje ili doktor nema iskustva u njegovom izvođenju.

Nakon porođaja, moraćete da provedete 3 do 5 dana u postporođajnom odeljenju. Saznajte da li će vaša beba biti s vama u svakom trenutku. Ako želite da se odmorite i odspavate, pitajte da li je moguće doći po dijete na nekoliko sati. Ili obrnuto, ako ne želite pustiti mrvice od sebe, hoće li vam to biti dopušteno. Saznajte koliko često će vaša porodica moći da vas posjećuje. U nekim porodilištima, prilikom plaćanja dodatnih usluga, moguće je da oba roditelja budu zajedno na odeljenju (uz sve pretrage na odsustvo bolesti i infekcija kod oca deteta).

Prilikom prve posete bolnici buduca majkaće biti ponuđen ugovor o plaćenom porođaju ili drugi dodatni plaćene usluge porodilište. Predlažu više udobne uslove boravak i više Pažljiv stav osoblje. Na primjer, možete odabrati posebno odjeljenje, pod uslovom da su sve žene u zajedničkim odjeljenjima za nekoliko osoba. Ili će u vašoj sobi biti odvojeni toalet i tuš. Imate pravo pristati na dodatno plaćanje ili odbiti.

Ukoliko imate polisu dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, raspitajte se kod svog osiguravajućeg društva o mogućnosti plaćanja takvih dodatnih usluga porodilišta. Ali zapamtite da plaćeni porođaji ne garantuju lak porođaj. Ovo su samo uslovi boravka u bolnici, koji često idu u drugi plan kada majka uzme novorođenu bebu.

Svaka žena ima svoju viziju budućeg porođaja. Neko planira da se javi hitna pomoć, kada počnu trudovi i idemo na porođaj u dežurno porodilište, a neko pažljivo pristupi izboru porodilišta i doktora koji će učestvovati u ovom uzbudljivom procesu.

Neke buduće mame žele da se oslobode odgovornosti za donošenje odluka u rađaonici i smanje bol iz samog procesa. Zadovoljni su maksimalno efikasno ublažavanje bolova, čak i carski rez. Drugi se žele sami poroditi, pažljivo se pripremati za ovaj odgovoran posao, proučavati literaturu, pohađati kurseve za buduće roditelje. Bez obzira na to koji ste tip, važno je da vi i vaš ljekar imate potpuno razumijevanje. Ako ne dobijete njegovu podršku prije nego što počne i ne razgovarate o općim točkama, proces možda neće ići kako ste očekivali. Prilikom odabira porodilišta u kojem će se održati porođaj, važno je obratiti pažnju na teritorijalnu udaljenost od mjesta stanovanja. U Moskvi postoji više od 30 porodilišta, pa je bolje da odlučite koja su vam bliska i izaberete među njima. Ne idu svi porođaji po istom scenariju. Može biti potrebna hitna medicinska intervencija (npr. brzi porod ili hitni carski rez), i što prije stignete u dobre ruke, to će biti bolje za mamu i bebu.

Pored bliske teritorijalne lokacije, važno je razumjeti koje se opcije porođaja praktikuju u ustanovi po vašem izboru. U nekim porodilištima u prvom periodu porodilji se propisuje slobodno ponašanje: može slobodno hodati, raditi vježbe, tuširati se (voda ima analgetski učinak). Takođe je moguć boravak u kupatilu, bazenu u prvoj fazi porođaja, što omogućava porođajnici da značajno smanji bol i opusti se. U porodilištu sa odjeljenjima porodični tip budući tata može ostati na odjeljenju prije porođaja i živjeti u njemu postpartalni period... Razmislite koja vam opcija više odgovara i proverite u porodilištu da li vam mogu ponuditi ove uslove. Inače, u Moskvi tri porodilišta (№№ 4, 6, 25) nose naziv "bolnice prilagođene djeci". Njima je to dodijeljeno Svjetska organizacija zdravstvenu zaštitu zbog činjenice da se ovdje praktikuje rano prisvajanje beba na grudi, odsustvo duda, hranjenje. Sada razmislite koga želite da rodite (sam, partnerski porođaj sa majkom, mužem, devojkom) i kako želite da provedete prve dane nakon porođaja. Neka porodilišta nude sobu za majku i dijete za porodilju, odnosno dijete će biti s vama 24 sata dnevno. Ovo će omogućiti dojenje na zahtjev (toga se preporučuje pridržavati SZO), ne brinite za bebu, osjećajte se mirno, bez prekida veze sa bebom, naučite osnovna pravila brige o bebi uz pomoć medicinskog osoblja. Neće biti suvišno da se informišete o opremljenosti porodilišta opremom, da se informišete o dostupnosti dečije intenzivne nege (odeljenja intenzivne njege) u slučaju da se porođaj ne odvija po planiranom scenariju i potrebama bebe posebna njega... Pitajte da li u dežurnim ekipama porodilišta postoji specijalista reanimacije, hirurg, anesteziolog i da li postoji odeljenje za transfuziju krvi.

U Moskvi postoje porodilišta koja se nalaze u bolnicama. Oni su neophodni za one žene koje imaju bilo kakvu patologiju. Na primjer, kod bolesti bubrega žene se porađaju u porodilištu bolnice broj 20, sa srčanim oboljenjima - u porodilištu bolnice broj 67 itd. Ako žena ima rijetka bolest ili ih ima nekoliko, vrijedi odabrati porodilište u nekoj velikoj bolnici, tada će biti moguće pozvati usko usmjerenog stručnjaka za konzultacije 24 sata. Takođe treba uzeti u obzir moguće opcije tok porođaja. Danas, neka porodilišta praktikuju vertikalni porođaj: s pravi pristup oni će biti korisni i sigurni. Prilikom takvog porođaja žena se bori da bude u uspravnom položaju: na kolenima, čučeći, na posebnoj stolici sa prorezom.

Odlukom o mjestu treba riješiti pitanje plaćanja. Možete roditi besplatno ili za novac. Sve zavisi od finansijskih mogućnosti porodice, njenih stavova. U prosjeku, plaćeni porođaj u Moskvi koštat će oko 30.000 rubalja. Prilikom sklapanja ugovora o radu važno je razumjeti za šta tačno plaćate:

• da li ćete se poroditi pod nadzorom dežurne ekipe ili ćete imati ličnog doktora koji će početi da vas posmatra od 36. nedelje trudnoće;
• da li je predviđena prenatalna hospitalizacija;
• da li su dozvoljene brojne dodatne usluge (zajednički porođaj, posjete bebi od strane rodbine, itd.);
• kakvo će vam postporođajno odjeljenje biti (normalno ili nadređeno);
• koliko dugo traje postporođajni boravak u bolnici;
• da li je indicirana mogućnost hitnog carskog reza u slučaju nepredviđene situacije;
• koji su uslovi osiguranja, iznos medicinske njege u kasnom i ranom porođajnom periodu.

Prilikom odabira porodilišta ne treba se oslanjati na recenzije na internetu. Možete vjerovati rođaku, prijatelju kojeg lično poznajete. Stranci mogu imati različite stavove prema mnogim stvarima i njihovo mišljenje se ne poklapa uvijek s vašim.

Izbor porodilišta je sada veliki važno pitanje u prenatalnoj pripremi. Štaviše, niko ne obavezuje da rodi isključivo na mjestu registracije: uz polisu osiguranja, slobodno možete izabrati akušersku bolnicu koja vam se sviđa.

Kada trebate donijeti konačan izbor?

Uprkos prisustvu različite metode istraživanja (na primjer, ultrazvuk, CTG, velika količina laboratorijske analize), koje se sprovode tokom trudnoće, čak ni najnormalnija trudnoća ne daje 100% garanciju da će porođaj biti lak, normalnog trajanja i bez komplikacija. A ako trudnoća već teče sa nekim problemima? Postoji samo jedan zaključak: bolnicu u kojoj ćete se poroditi morate izabrati unapred, ali ne na samom početku trudnoće, kada je još nejasno kako će teći, već mesec-dva pre očekivanog porođaja.

Koji su kriterijumi i kako odabrati porodilište?

1. Prije svega, važno je na osnovu stanja sopstveno zdravlje i kako teče trudnoća. Postoje porodilišta koja su specijalizirana za neku vrstu kronične patologije ili karakteristike toka 9-mjesečnog perioda života žene.

Dakle, postoje akušerske bolnice u kojima se može pružiti specijalizirana kardiološka nega (na primjer, za žene s poremećajima ritma ili one koje pate od hipertenzija). Postoje porodilišta u kojima porođaj zajednički obavljaju akušer i endokrinolog (za žene sa oboljenjima štitne žlijezde, dijabetes melitus itd). Postoje i porodilišta koja imaju sve potrebne uslove za dojenje djeteta ako je prijevremeno rođeno (ako Vi lično imate takvu mogućnost).

2. Drugi kriterijum, kako odabrati porodilište, zasniva se na mogućnosti dogovora sa određenim lekarom. Ovo je dodatna plaćena usluga, kada upoznate određenog akušera, on dobije ideju o vašoj situaciji, zajednički razgovarate o prisutnosti ili odsustvu indikacija za carski rez, itd. Doktor vam daje svoj telefon, a vi ne samo da ga možete nazvati kada imate trudove, već i dobiti dodatne savjete prije i nakon porođaja.

3. Sledeći kriterijum Kako odabrati porodilište ovisi o dostupnosti različite opreme i specijalista visoko društvo koji to tečno govore. Prvo se morate upoznati s tim koji odjeli postoje u bolnici, koliko doktora i koje kvalifikacije rade, postoji li pedijatrijska jedinica intenzivne njege, da li su neonatolog i reanimatolog prisutni na porođaju. Recenzije žena koje su već rodile pomoći će u određivanju koje porodilište odabrati.

5. Takođe je važno saznati da li postoji mogućnost vertikalnog porođaja ili porođaja u vodi (ako želite da se porodite na ovaj način, a za to nema kontraindikacija), da li je moguće hodati tokom porođaja ( to ne praktikuju sva porodilišta).

6. Sljedeća tačka savjeta kako odabrati porodilište: prisustvo odvojenih odjela, njihova pogodnost, prisustvo tuša, mikrovalna pecnica, da li je moguće biti na odjeljenju sa mužem ili majkom.

Kako odabrati porodilište u Moskvi, uzimajući u obzir sve ove kriterije? Srećom, moskovska porodilišta i one velike bolnice koje imaju porodilišta, skoro sve imaju svoje web stranice. Osim toga, na ovim stranicama žene nakon porođaja nakon otpuštanja kući ostavljaju pozitivne ili negativne kritike, što može pomoći pri odabiru.

” №2/2009 04.08.11

Bliže se porođaji a vi razmišljate koje porodilište odabrati. Kako roditi po ugovoru ili tek tako? Ili možda - idite na porođaj u inostranstvo, jer ipak je nivo medicine.... Šta da radite ako vam se doktor kategorički nije dopao. Kako razumjeti šta je od to dvoje bolje: ako je jedno porodilište prazno i ​​lijepo, a drugo (staro a ne moderno) pretrpano? Pokušaćemo da odgovorimo na sva ova pitanja.

Odabir porodilišta: recenzije

Kako biste se zaštitili od ishitrenih odluka, počnite tražiti porodilište najkasnije do 22. sedmice trudnoće. Štoviše, u mnogim popularnim porodiljstvo morate se prijaviti za plaćeni porođaj nekoliko mjeseci unaprijed.

Odlučujući trenutak u prvoj fazi su zdravstveni problemi (Rh-konflikt, slab vid, bolesti kardiovaskularnog sistema, infekcije, opasnost od prekida trudnoće itd.). Ako ih ima, doktor antenatalna ambulantaće izdati uputnicu za specijalizovano porodilište, gde postoji rizik moguće komplikacije tokom i nakon porođaja je minimalna. Ako nema kontraindikacija, obično odabir mjesta rođenja počinje anketom prijatelja koji su postali majke. Njihovom mišljenju se može vjerovati, ali nije na odmet provjeriti. Vrijedi imati na umu koliko su davno rodile, koliko su odgovorno pristupile ovom pitanju, da li se njihovi prioriteti poklapaju s vašima. Definitivni plus je to što vam prijatelj može savjetovati da posjetite određenog ljekara ili babicu. Izlasci u ovom pitanju mogu igrati odlučujuću ulogu.

Preporučljivo je da je ambulanta blizu Vašeg doma. Saobraćajne gužve, popravke cesta, otvaranje mostova - sve to može spriječiti da dođete do cilja. S druge strane, ako recenzije o vašem okružnom porodilištu ne ulijevaju povjerenje i optimizam, odaberite ono sljedeće, ali bolje. I lezi unutra prenatalnog odjeljenja moguće je unaprijed.

Odabir porodilišta: plaćeno ili besplatno

Možete roditi besplatno uz izvod iz matične knjige rođenih i za novac.

Plus besplatna dostava - odmorna dežurna ekipa, koja nekoliko dana zaredom nije uzimala vanbudžetski porođaj.

Prednost plaćenog porođaja ne kriju ni sami ljekari: osjećaju veliku odgovornost ako je osoba platila unaprijed.

Ako odlučite da se osigurate rubljom, trebali biste sklopiti ugovor sa 35-36 sedmica. Njegovo dejstvo počinje od trenutka potpisivanja i završava šest nedelja nakon isporuke. Da biste znali šta plaćate, tražite da vidite porodilište i postporođajno odjeljenje prije potpisivanja svih papira. Ponekad se u porodilištima za to posebno organizuju Dani. otvorena vrata... Njima mogu prisustvovati i porodilje iz budžeta.

Odabir porodilišta: porođaj u inostranstvu

Troškovi porođaja u inostranstvu kreću se u desetinama hiljada dolara. Da ne spominjemo dodatne troškove za vizu i karte, medicinskog prevodioca, hotel (mnoge klinike preporučuju da budete tamo 20 dana prije datuma rođenja), obroke i rodbinu u pratnji. Umjesto toga - najviši nivo medicine (prema najnovijim podacima, najbolja porodilišta- u Švedskoj) i udobnost.

Koliko košta porođaj u inostranstvu

• Engleska. Privatna klinika Bolnica Portland, London, porođaj - 8.000-10.000 hiljada dolara
• Izrael... Vladina bolnica Ramban, Haifa, radna snaga 5.900 - 6.000 dolara
• Njemačka... Koncern St. Antonius Klinikum, Düsseldorf, porođaj 4.500 €

Ono što će otprilike izgledati kao račun za porođaj u Evropi

• usluge za otvaranje medicinske police cca 350 eura
• cijena ugovora o porođaju 4.500 eura (u slučaju normalnog porođaja)
• u slučaju komplikacija i/ili operacije (carski rez) 7.000 eura
• radno vrijeme medicinskog prevodioca 30-50 eura
• povratni avionski let za dvoje 400 eura.
• smještaj u hotelu prije i poslije porođaja cca 70 - 250 eura

Važno je!

Većina zemalja u Evropi, neke zemlje Latinska amerika Japan ne pruža strancima mogućnost da steknu državljanstvo rođenjem na njihovoj teritoriji. Dijete rođeno u Sjedinjenim Državama, Kanadi, Argentini, Maleziji može postati državljanin države (ali tek nakon punoljetnosti), a to će se odnositi i na onu djecu čiji roditelji krše vizni režim.

Činjenica rođenja djeteta mora biti registrirana u ruskom konzulatu u zemlji, inače jednostavno nećete biti pušteni u svoju domovinu.

Odabir porodilišta: sastanak sa doktorom

To se može učiniti prilikom zaključivanja ugovora. Doktor vas mora pregledati prije porođaja, morate saznati njegove kvalifikacije i iskustvo, kao i saslušati svoju intuiciju i shvatiti da li ćete ovoj osobi povjeriti tako odgovornu stvar.

Treba da postoji garancija da će doktor doći na vaš porođaj, čak ni u smjeni, i da će biti tu koliko god je potrebno. Zapravo, vi plaćate za ovo.
Ukoliko je doktor zaglavio u „saobraćajnoj gužvi“ ili nema vremena iz drugih razloga, porodilište je dužno da Vam obezbedi drugog specijaliste ili da Vam vrati novac. Novac se vraća čak i ako ste samo uspjeli doći do najbliže bolnice.

Odabir porodilišta: stepen opremljenosti i vođenje porođaja

Prilikom poziva na recepciji ili na ekskurziji saznajte kakvu opremu porodilište ima (EKG, ehokardiografija, Dopler ultrazvuk, ultrazvuk mozga, kardiomonitoring, vještačko disanje, stanica za transfuziju krvi) i koliko je moderno. Koji odjeli rade: kardiologija, intenzivna njega, odjel za prijevremeno rođene bebe sa posebnim inkubatorima itd. Nadamo se da vam sve ovo neće biti od koristi. Međutim, bolje je igrati na sigurno.

Važan je i odnos ljekara prema periodu porođaja. Koje vrste ublažavanja bolova koriste i imate li pravo da ih odbijete ili, obrnuto, zahtijevate. Provjerite da li se koriste metode koje se ne koriste lijekovima: stolice za ljuljanje, lopte, kupka, masaža. Ne dozvoljava vam svaka klinika da hodate ili sjedite tokom kontrakcija - prikladnije je da doktor obavi pregled kada ležite.

Odabir porodilišta: odnos prema djetetu

Ako za sve (ili barem većinu) gore navedenih tačaka, vi i vaš ljekar ste utvrdili zajednički jezik, sljedeća faza je odnos prema novorođenčadi. Saznajte kada je pupčana vrpca prerezana: odmah nakon porođaja ili nakon prestanka njenog pulsiranja (nakon 5-15 minuta). Još jedno značajno pitanje je da li se beba stavlja na stomak i odmah stavlja na dojku. Ova praksa sada je dobrodošla skoro svuda. Dobar je i za bebu (kolostrum jača imuni sistem) i za majku (stimuliše proizvodnju mleka).

Stoga je sljedeće pitanje da li se novorođenčad prihranjuje vještačke mješavine i da li se ne dopunjuju vodom bez potrebe. Međutim, u prva dva-tri dana, kada mlijeko još nije proizvedeno, to se ne može izbjeći.

Korisno je kada prije otpusta neonatolog održi predavanje za novopečene majke. Uči se kupanje bebe, čišćenje nosa i ušiju, rukovanje pupčana rana... Ovo posebno pomaže onima koji prvi put postaju majke.

Odabir porodilišta: odjel

Odjeljenje “majka i dijete” može biti jednokrevetno ili dvokrevetno. Glavna stvar je da je beba s vama cijelo vrijeme, a vi ćete ga hraniti ne po rasporedu, već na zahtjev. Minus - in zajednički boravak sa još jednim parom "majka-dijete" da će biti duplo više plača i briga. Ali zajedno je zabavnije.

Opšte odjeljenje je predviđeno za tri do sedam žena. Djeca se dovode samo radi hranjenja. Ovo su besplatni odjeli ako imate policu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

U posljednja dva slučaja potrebno je razjasniti radno vrijeme. Čak i na plaćenim odjeljenjima posjete nisu dozvoljene u svakom trenutku. Mada se uvek možete dogovoriti sa dežurnom babicom.

Naš stručnjak Olga Astsaturova, doktor medicine, akušer-ginekolog na Moskovskoj klinici za akušerstvo i ginekologiju medicinska akademija njima. I.M.Sechenova, članica Johnson's® baby stručnog vijeća:

U nekim slučajevima porodilište može raskinuti ugovor sa pacijentkinjom. Razlog može biti taj što pacijent to ne čini potpune informacije o svom zdravlju. U pravilu, otkrivanje određenih bolesti dovodi do prestanka: (onkološke, mentalne, venerične), opasne infekcije(HIV), kongenitalne malformacije, razvojne anomalije i druga hitna stanja koja su u nadležnosti službi hitne pomoći.

Osim toga, ugovor se raskida ukoliko pacijent prekrši redosled i uslove plaćanja usluga, kao i interna pravila i propise zdravstvene ustanove. U tom slučaju novac se neće vratiti.

Ako je ugovor sklopljen ne samo za porođaj, već i za vođenje trudnoće, automatski se raskida ako se prijevremeno raskine nakon davanja odgovarajućeg ljekarskog mišljenja. Ova praksa je izuzetno rijetka, jer se ugovori obično sklapaju direktno za sam porod.

"

Foto: Pres služba gradonačelnika i Vlade Moskve. Denis Grishkin

Bliže kući, više ili udobnije - trudnici nije uvijek lako shvatiti koje je porodilište pravo za nju i njenu bebu. Ali ovo pitanje postaje jedno od glavnih kako se dragi datum približava. Razumijevanje razlike između akušerskih bolnica u Moskvi i usluga koje pružaju.

Trudnica u prestonici ima dovoljno veliki izbor... Samo u gradskom zdravstvenom sistemu ima 27 akušerskih. Četiri od njih imaju status perinatalnih centara... Prošle godine u gradskim klinikama obavljeno je više od 137 hiljada porođaja. I ovo se ne računa privatno medicinske ustanove koje pružaju plaćene medicinske usluge.

Nasuprot tome, državne klinike ne moraju da plaćaju porođaj. Samo ti treba polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja... Porođaj se plaća iz saveznog budžeta. U cilju podrške porodilištima, dodatno se vrši finansiranje o trošku generički certifikati- žena ga može dobiti istovremeno sa registracijom porodiljsko odsustvo nakon 30. sedmice trudnoće (ili nakon 28. ako čeka blizance ili trojke), a primaju i nakon porođaja (ako nisu plaćeni). Ovo ženi daje pravo da bira porodilište.

Porodilišta prema indikacijama

Svaka od 27 moskovskih akušerskih bolnica ima ne samo ogromno iskustvo, već i vlastitu specijalizaciju. Na primjer, postoje oni koji su specijalizirani za određene medicinski slučajevi- bolesti majki i beba, komplikacije odn vanredne situacije... Stoga, prilikom odabira porodilišta, obratite pažnju na ove kriterije.

Porodilišta u bolnicama br. 1 po imenu N.I. Pirogov i br. 29 po imenu N.E.Bauman specijalizovani su za porođaj trudnica sa dijabetes melitusom. U bolnici broj 15 koja nosi ime O.M. Filatova pomaže ženama sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema. Profili A.K. Eramishantseva - patologija urinarnog sistema i mentalna bolest... U infektivne bolnice br. 1 i 2 primaju se žene sa hepatitisom, infekcijama kapanjem, HIV-om i sifilisom, u Moskvi naučni i praktični centar borba protiv tuberkuloze – prema njenom profilu.

Nedavno otvoreno porodilište GKB br. 40 je jedina akušerska bolnica u Rusiji, gde specijalizovanu pomoć mogu zatrudnjeti sa rakom. A porodilišta bolnica br. 3, 7, 13, 24, 70, 81 i Centar za planiranje porodice i reprodukciju specijalizovana su za prevremeni porođaj.

Potpuna lista porodilišta i njihovih profila dostupna je na web stranici Moskovskog Ministarstva zdravlja.

Ljekar prenatalne klinike će vam reći koja je bolnica prikladna za svaki konkretan slučaj. Rano postavljanje registracija, redovno promatranje akušera-ginekologa - sve to će vam omogućiti da odaberete pravo porodilište.

Također je važno zapamtiti lokaciju klinike, jer se datum rođenja rijetko predviđa točno: sve se može promijeniti u bilo kojem trenutku. Ako porođaji počnu iznenada, možda neće biti dovoljno vremena za putovanje na drugu stranu grada. A ekipa Hitne pomoći će ženu odvesti u najbližu bolnicu.

Šta je uključeno u "besplatni paket"

Hitna medicinska pomoć pruža se besplatno u cijeloj Rusiji. Porođaj je hitna medicinska pomoć. Druga stvar je što ovaj proces nije lak, a žene su, brinući za sebe i svoje nerođeno dijete, često spremne dati bilo kakav novac.

Obezbedite visok kvalitet medicinska pomoć trebao bi biti besplatan. Žene su opremljene najsavremenijom opremom i najkvalifikovanijim doktorima koji su uvek spremni za sprovođenje operacija i hitne procedure za pacijente i novorođenčad. Osim toga, u okviru programa modernizacije zdravstvene zaštite otvorene su jedinice intenzivne njege novorođenčadi u svim akušerskim bolnicama. Djetetu će se ovdje pomoći visoki nivo... Sve akušerske bolnice su strukturne podjele multidisciplinarne klinike, tako da i majke dobijaju visokokvalifikovanu pomoć, uključujući i visokotehnološku. Na primjer, ako se pubični zglob (simfizitis) buduće majke rasprši tokom trudnoće, ona se prebacuje na traumatologiju, operira, a zatim se žena otpušta kući s djetetom. Ranije je bio potreban produženi odmor u krevetu.

Važno je da odluku o korištenju dodatne opreme ili lijekova donosi ljekar u zavisnosti od svake konkretne situacije.

Statistike pokazuju da pomoć postaje sve efikasnija. Iz godine u godinu u moskovskim porodilištima, nivo Smrtnost novorođenčadi... Za nekoliko godina pao je za 30 posto - sa 8,4 slučaja u 2010. na 5,9 slučajeva u prvoj polovini 2017. na hiljadu živorođenih.

Pored unapređenja kvalifikacije ljekara, kontinuirano se radi na poboljšanju uslova za boravak pacijenata u akušerskim bolnicama. Partnerski porođaj su samo dobrodošli, a ovu uslugu može dobiti bilo ko vjenčani par... U skoro svim porodilišta postoji takva mogućnost (zasebna porodilišta). Da li je ova usluga dostupna u odabranom porodilištu potrebno je unaprijed razjasniti. Ako, na primjer, odvojene kutije nisu dovoljne za sve, može se dati samo uz naknadu. Mužu možda neće biti dozvoljeno da se porodi čak i ako su svi blokovi zauzeti ženama koje su potpisale ugovor o plaćenom porođaju. Ili muž ima ljuto infekcija(kako kažu, "prehladio").

Plaćeni porođaj

Za novac, pacijentkinja može unaprijed izabrati ljekara koji će pratiti njeno stanje tokom trudnoće i preuzeti porođaj. U ovom slučaju, ženi je obećan kontakt sa individualnim akušerom-ginekologom 24 sata dnevno. Danas porođaj postaje sve popularniji ne samo kod individualnog doktora, već i kod babice, psihologa, doule i tako dalje.

Politika cijena u porodilištima je drugačija. Zavisi i od kvalifikacija specijaliste - najskuplji porođaj će uzeti doktori i kandidati medicinske nauke, šefovi odjeljenja i uslovi (samac, odjel sa suprugom itd.).

Vrijedi zapamtiti da ako u vrijeme porođaja doktor ne može doći u bolnicu iz bilo kojeg razloga, drugi specijalista će preuzeti porođaj. Za svaki slučaj, trebali biste se unaprijed upoznati i sa "rezervnim" specijalistom.

Biće jeftinije sklopiti ugovor o porođaju sa dežurnom brigadom. U tom slučaju neće biti moguće izabrati ljekara, ali će rođaci moći posjetiti ženu i dijete nakon porođaja. Postoje bolnice u kojima plaćene usluge uključuju postnatalno posmatranje žene tokom mjesec dana. Osim toga, uz doplatu, mogu ponuditi i udobniju sobu sa odvojenim toaletom, TV-om, frižiderom i ostalim sadržajima.

A u nekim privatnim klinikama, odjeljenja će vjerojatnije nalikovati sobama hotela s pet zvjezdica s odgovarajućom uslugom i cijenama koje nisu niže od elitnih odmarališta. Dakle, trudnica treba da bira gde će se tačno njeno dete roditi ne samo iz svojih potreba, već i iz svojih mogućnosti.

Zadatak akušerskih bolnica nije samo sigurno, već i sretno majčinstvo. Da ništa ne potamni ovaj dan. Tako da ostanu samo najsretnije uspomene.