लैटिन में ऊपरी पश्चवर्ती इलियाक रीढ़। निचले अंगों की हड्डियाँ और उनके जोड़

प्रसिद्ध ब्रिटिश न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट क्रिस फ्रिथ को मनोविज्ञान की बहुत ही जटिल समस्याओं के बारे में बोलने की उनकी क्षमता के लिए जाना जाता है - जैसे मानसिक गतिविधि, सामाजिक व्यवहार, आत्मकेंद्रित और सिज़ोफ्रेनिया। यह इस क्षेत्र में है, साथ ही इस अध्ययन के साथ कि हम कैसे समझते हैं दुनिया, हम कार्य करते हैं, चुनाव करते हैं, याद करते हैं और महसूस करते हैं, आज न्यूरोइमेजिंग विधियों की शुरूआत से जुड़ी एक वैज्ञानिक क्रांति है। "ब्रेन एंड सोल" पुस्तक में क्रिस फ्रिथ इस सब के बारे में सबसे सुलभ और मनोरंजक तरीके से बात करते हैं।

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मानव शरीर रचना विज्ञान। एटलस रंग

बेस्टसेलर ह्यूमन एनाटॉमी: कलरिंग एटलस 35 से अधिक वर्षों से शैक्षिक एटलस में अग्रणी रहा है। यह एक अनूठी मार्गदर्शिका है: इसका संक्षिप्त पाठ और सटीक हाथ से तैयार किए गए चित्र विशेष रूप से शरीर रचना - रंग के इंटरैक्टिव सीखने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
मूल रंग कुंजी, विज़ुअल एसोसिएशन और इंटरेक्टिव लर्निंग आसान, अधिक रोचक और अधिक प्रभावी हैं। एक सत्यापित दृश्य संरचना, आसान नेविगेशन और संक्षिप्त व्याख्यात्मक पाठ छात्रों को अनुमति देगा चिकित्सा विश्वविद्यालयशरीर रचना विज्ञान जल्दी और मज़बूती से सीखें। वाइड सर्कलपाठक विचारों को जोड़ने में सक्षम होंगे विभिन्न प्रणालियाँऔर अंग एक पूरे में और पेशेवरों के साथ समान आधार पर मानव शरीर रचना विज्ञान को समझते हैं।

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मानव शरीर रचना विज्ञान

मानव शरीर रचना का एटलस: दूसरा संस्करण सभी चिकित्सा विशिष्टताओं के छात्रों के लिए कॉम्पैक्ट और उपयोग में आसान है। यह स्वास्थ्य के प्रति जागरूक लोगों के लिए एक विश्वसनीय और आसान संदर्भ के रूप में काम करेगा। इसमें पदनाम और टिप्पणियों के साथ 200 रंगीन चित्र शामिल हैं: शरीर की संरचना में दी गई है शास्त्रीय अनुक्रमजीवित कोशिका और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से शुरू होकर इंद्रियों पर समाप्त होता है। आंतरिक अंग (पाचन, श्वसन प्रणाली, जेनिटोरिनरी उपकरण), हृदय प्रणाली, हेमटोपोइएटिक अंग और रोग प्रतिरोधक तंत्र, एंडोक्रिन ग्लैंड्स, तंत्रिका प्रणाली- नए के परिणामों को ध्यान में रखते हुए स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किया गया वैज्ञानिक अनुसंधान.

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बॉडी गाइड। शरीर के तालमेल के लिए एक व्यावहारिक गाइड

द बॉडी गाइड मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के तालमेल के लिए एक अनूठी गाइड है। इस पुस्तक की संरचना में, शरीर के क्षेत्रों और शरीर में आंदोलनों को उनकी बातचीत के तर्क के अनुसार माना जाता है: कंधे की कमर और कंधे, प्रकोष्ठ और हाथ, रीढ़ और धड़, सिर, गर्दन और चेहरा, श्रोणि और जांघ, निचला पैर और पैर। प्रत्येक क्षेत्र विस्तृत है, सतही शरीर रचना, त्वचा और प्रावरणी से लेकर मांसपेशियों और हड्डी तक।
कुल मिलाकर, पुस्तक में 162 मांसपेशियों, 206 हड्डियों, 33 स्नायुबंधन और 110 बोनी स्थलों का वर्णन है। चित्रों की कुल संख्या लगभग 1400 है। परिशिष्ट सहक्रियात्मक मांसपेशियों, चेहरे की मांसपेशियों और ट्रिगर बिंदुओं के संदर्भ में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है।
कायरोप्रैक्टर्स, ऑस्टियोपैथ, मालिश विशेषज्ञ, फिजियोथेरेपिस्ट, फिजियोथेरेपी विशेषज्ञों के लिए।

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इंद्रियों की बायोफिज़िक्स

पुस्तक न केवल मनुष्यों, बल्कि जानवरों के इंद्रिय अंगों के कामकाज की जैव-भौतिक नींव और तंत्र का वर्णन करती है।
यह विभिन्न इंद्रियों के कामकाज के बीच समानताएं खींचता है, इस बात का सबूत देता है कि सभी इंद्रियां एक ही रिसेप्टर के आधार पर बनी हैं। किताब पढ़ने के बाद आप सीखेंगे:
कि हमारी सभी इंद्रियां प्रकृति द्वारा एक संवेदनशील तत्व के आधार पर बनाई गई हैं; अणु का कौन सा पैरामीटर इसकी गंध निर्धारित करता है;
कैसे करें वैद्युत संवेगहमारे होश में;
क्यों हमारी इंद्रियां एक लघुगणकीय पैमाने से सुसज्जित हैं;
वेस्टिबुलर उपकरण कैसे काम करता है;
लाइव रडार कैसे काम करते हैं;
चिड़िया का कम्पास कैसे काम करता है;
मछली की भावनाएँ क्या हैं।

पुस्तक हाई स्कूल के छात्रों, छात्रों और लोकप्रिय शरीर विज्ञान में रुचि रखने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए डिज़ाइन की गई है।

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पोषण, माइक्रोबायोकेनोसिस और मानव बुद्धि

पुस्तक नैदानिक ​​पोषण के मुद्दों से जुड़ी समस्याओं पर विस्तार से चर्चा करती है। द्वारा प्रस्तुत नई प्रणालीरोगों की प्रकृति पर विचार आंतरिक अंगखाते में लेने वाला व्यक्ति विशेष महत्व काएंडो-इकोलॉजिकल सिस्टम (माइक्रोबायोटा)। नैदानिक ​​पोषण के कुछ नए सिद्धांत प्रस्तुत किए गए हैं, जिसमें जैव प्रौद्योगिकी दृष्टिकोण का उपयोग करना शामिल है जिसका उद्देश्य शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करना है: कृत्रिम पोषणया माइक्रोबायोटा सुधार। कई बीमारियों के लिए पोषण चिकित्सा के उपयोग की वर्तमान उपलब्धियों और संभावनाओं पर प्रकाश डाला गया है: "पोषण-चयापचय चिकित्सा", "कार्यात्मक पोषण", माइक्रोबायोटा सुधार, और इसी तरह। पहली बार बढ़ने के अवसर बौद्धिक क्षमताएँएक व्यक्ति neuropsychonutriciology के एक नए प्रतिमान के चश्मे के माध्यम से पोषण संबंधी दृष्टिकोण का उपयोग कर रहा है।

यह मैनुअल फिजियोलॉजिस्ट, साइकोलॉजिस्ट, माइक्रोबायोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, न्यूट्रिशनिस्ट, जनरल प्रैक्टिशनर, मेडिकल छात्रों के लिए अभिप्रेत है - जो कोई भी भौतिक दुनिया के सार के बारे में अपने ज्ञान की सीमाओं का विस्तार करने के लिए लगातार प्रयास कर रहा है।

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मानव शरीर रचना का एटलस (3 पुस्तकों का सेट)

मानव शरीर रचना एटलस - महत्वपूर्ण ट्यूटोरियलचिकित्सा छात्रों के लिए, साथ ही चिकित्सा, जीव विज्ञान, मनोविज्ञान और अन्य मानव विज्ञान का अध्ययन करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए। संरचनात्मक एटलस किसी भी पारिवारिक पुस्तकालय में उपयोगी पुस्तक हो सकती है।
एटलस के साथ लिखा गया है आधुनिक उपलब्धियां चिकित्सा विज्ञानयह मानव शरीर, उसके अंगों, प्रणालियों और उपकरणों के अध्ययन की स्थापित परंपराओं और अनुक्रम को दर्शाता है।
एटलस में, पारंपरिक रूप से दिखाए जाने वाले चित्रों के साथ दिखावट विभिन्न निकाय, अंगों और ऊतकों की स्थूल-सूक्ष्म और सूक्ष्म संरचना की तस्वीरें हैं, साथ ही साथ आंकड़े, पाठ, आरेख और तालिकाएं हैं जो मानव शरीर के अंगों की संरचना और संरचना को बेहतर ढंग से समझने और मूल्यांकन करने में मदद करती हैं।

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स्फिंक्टरोलॉजी

स्फिंक्टरोलॉजी विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों के लॉकिंग उपकरण और वाल्व उपकरणों के स्फिंक्टर्स के संरचनात्मक और कार्यात्मक संगठन का अध्ययन है।
मोनोग्राफ विभिन्न अंगों के लॉकिंग उपकरणों के नियमन के तंत्र पर नवीनतम वैज्ञानिक डेटा प्रस्तुत करता है, उनके डिजाइन ओण्टोजेनेसिस के चरणों में। उल्लिखित आधुनिक विचारमानव दबानेवाला यंत्र की संरचना और कार्य के बारे में। इन अंगों के संवहनी और तंत्रिका उपकरणों पर डेटा, और कुछ मामलों में उनकी उम्र और व्यक्तिगत विशेषताएं... वाल्व संरचनाओं की एक बहुत ही उज्ज्वल और विविध रूपात्मक तस्वीर का विस्तार से वर्णन किया गया है। पाचन तंत्र... पित्त प्रणाली और जननांग तंत्र के संपीड़न उपकरणों के कामकाज के मुद्दों पर पर्याप्त विस्तार से प्रकाश डाला गया है।
स्थानीयकरण, रूप, प्रतिपक्षी की उपस्थिति, घटना की आवृत्ति और के मुद्दों पर काफी ध्यान दिया जाता है अतिरिक्त घटकमानव शरीर के ताला तंत्र। द्वारा प्रस्तुत आधुनिक वर्गीकरणतथा पूरी लिस्टमानव अंगों और प्रणालियों की लूपबैक संरचनाएं।

मोनोग्राफ मॉर्फोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, यूरोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, एंडोस्कोपिस्ट के लिए है।

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मानव शरीर रचना पर यह दो-खंडों में समृद्ध रूप से सचित्र काम एम. प्रिव्स, एन. लिसेनकोव, और वी. बुशकोविच द्वारा सोवियत पाठ्यपुस्तक का पहला अंग्रेजी अनुवाद है। विषय के लिए अपने विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक दृष्टिकोण में अद्वितीय, पुस्तक में वर्णनात्मक, विकासवादी, कार्यात्मक और व्यावहारिक शरीर रचना शामिल है। लंबे और निरंतर विकास के उत्पाद के रूप में मानव जीव का गहराई से अध्ययन किया जाता है, और पारंपरिक शरीर रचना विज्ञान और शारीरिक विज्ञान में नई दिशाओं दोनों का पूरी तरह से इलाज किया जाता है। मानव शरीर पर खेलों और विभिन्न व्यवसायों के प्रभाव की स्पष्ट और विस्तृत चर्चा विशेष रुचि की होगी।
खंड I में निम्नलिखित विषयों को शामिल किया गया है: शरीर रचना विज्ञान का इतिहास, हड्डियों का विज्ञान और उनकी अभिव्यक्तियाँ, मायोलॉजी, विसरा का विज्ञान और आंतरिक स्राव के अंगों का विज्ञान।
खंड II हृदय और रक्त-संवहनी प्रणाली, लसीका प्रणाली, हेमोपोइजिस के अंगों और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं, तंत्रिका तंत्र और इंद्रिय अंगों के बारे में शरीर रचना विज्ञान से संबंधित है। अंगों के फाइलोजेनेसिस और ओण्टोजेनेसिस पर विस्तार से चर्चा की गई है। जीव की संरचना पर सामाजिक कारकों के प्रभाव का वर्णन किया गया है। शरीर रचना विज्ञान में अखंडता के सिद्धांत के महत्व पर बल दिया जाता है, अर्थात् शरीर रचना विज्ञान न केवल अलग-अलग प्रणालियों की संरचना का विज्ञान है, बल्कि पूराजीव मानव जीव। मानव शरीर की संरचना का विवरण संरचनात्मक डेटा के संश्लेषण द्वारा पूरक है, जिसके परिणामस्वरूप मानव जीव को एक अखंडता, घटकों और प्रक्रियाओं के अंतर्संबंध की एक जटिल प्रणाली के रूप में दर्शाया जाता है। पाठ्यपुस्तक शरीर रचना विज्ञानियों और विश्वविद्यालय के छात्रों के लिए अभिप्रेत है।

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निचले छोरों के कंकाल (चित्र। 44) को दो खंडों में विभाजित किया गया है: निचले छोरों के कमरबंद का कंकाल ( श्रोणि करधनी, या श्रोणि) और मुक्त निचले अंगों का कंकाल।

निचले अंगों की कमर की हड्डियाँ

निचले छोरों के कमरबंद का कंकाल दो पैल्विक हड्डियों और एक कोक्सीक्स के साथ एक त्रिकास्थि से बनता है।

कमर की हड्डी(ओएस कॉक्से) बच्चों में तीन हड्डियां होती हैं: इलियाक, जघन और कटिस्नायुशूल, उपास्थि द्वारा एसिटाबुलम में जुड़ा हुआ है। 16 वर्षों के बाद, उपास्थि को हड्डी के ऊतकों से बदल दिया जाता है और एक अखंड श्रोणि हड्डी का निर्माण होता है (चित्र 45)।

इलीयुम(ओएस इलियम) - सबसे बड़ा हिस्सा कूल्हे की हड्डी, इसका ऊपरी भाग बनाता है। इसमें एक मोटा हिस्सा प्रतिष्ठित है - शरीर और एक सपाट खंड - इलियम का पंख, एक रिज में समाप्त होता है। विंग पर आगे और पीछे दो प्रोट्रूशियंस होते हैं: सामने - ऊपरी पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल इलियाक स्पाइन, और पीछे - ऊपरी पश्च और निचला पोस्टीरियर इलियाक स्पाइन। बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ अच्छी तरह से दिखाई देने योग्य है। पर भीतरी सतहपंख में एक इलियाक फोसा होता है, और ग्लूटल (बाहरी) पर - तीन खुरदरी लसदार रेखाएँ - पूर्वकाल, पश्च और निचला। इन रेखाओं से ग्लूटियल मांसपेशियां शुरू होती हैं। पीछे का भागपंख मोटा होता है, उस पर त्रिकास्थि के साथ जोड़ के लिए एक कान के आकार की (आर्टिकुलर) सतह होती है।

जघन हड्डी(ओएस प्यूबिस) श्रोणि की हड्डी के सामने है। इसमें एक शरीर और दो शाखाएँ होती हैं: ऊपरी और निचला। जघन हड्डी की ऊपरी शाखा पर जघन ट्यूबरकल और जघन रिज है, जो इलियम की चाप रेखा में गुजरती है। इलियम के साथ प्यूबिक बोन के जंक्शन पर इलियो-ज्यूबिक एलिवेशन होता है।

इस्चियम(ओएस इस्ची) रूपों निचला हिस्साश्रोणि की हड्डी। इसमें एक शरीर और एक शाखा होती है। हड्डी की शाखा के निचले हिस्से में एक मोटा होना है - कटिस्नायुशूल ट्यूबरकल। हड्डी के शरीर के पीछे के किनारे पर एक फलाव होता है - इस्चियाल रीढ़, बड़े और छोटे इस्चियाल पायदान को अलग करता है।

जघन और इस्चियल हड्डियों की शाखाएं ओबट्यूरेटर ओपनिंग बनाती हैं। यह एक पतली संयोजी ऊतक ओबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद होता है। इसके ऊपरी भाग में एक प्रसूति नलिका होती है, जो प्यूबिक बोन के ओबट्यूरेटर ग्रूव द्वारा सीमित होती है। चैनल एक ही नाम और तंत्रिका के जहाजों के पारित होने के लिए कार्य करता है। श्रोणि की हड्डी की बाहरी सतह पर, इलियम, जघन और इस्चियाल हड्डियों के शरीर के जंक्शन पर, एक महत्वपूर्ण अवसाद बनता है - एसिटाबुलम,

एक पूरे के रूप में श्रोणि

श्रोणि (श्रोणि) दो पैल्विक हड्डियों, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स द्वारा बनाई गई है।

श्रोणि की हड्डी के जोड़... श्रोणि की हड्डियाँ सामने जघन सिम्फिसिस से जुड़ी होती हैं, और पीछे - दो sacroiliac जोड़ों (चित्र। 46) और कई स्नायुबंधन द्वारा।


जघन सहवर्धनजघन हड्डियों द्वारा गठित, उनके बीच स्थित फाइब्रो-कार्टिलाजिनस इंटरप्यूबिक डिस्क के साथ कसकर जुड़ा हुआ है। डिस्क के अंदर एक स्लिट कैविटी होती है। इस सिम्फिसिस को विशेष स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है: ऊपर से - बेहतर प्यूबिक लिगामेंट द्वारा और नीचे से - प्यूबिस के आर्क्यूट लिगामेंट द्वारा। गर्भावस्था के दौरान, जघन सिम्फिसिस की गुहा बढ़ जाती है। Sacroiliac संयुक्त गुहा का थोड़ा विस्तार भी संभव है। इन गुहाओं के विस्तार के कारण श्रोणि का आकार बढ़ जाता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान एक अनुकूल कारक है।

सक्रोइलिअक जाइंटत्रिकास्थि और इलियम के कान के आकार की सतहों द्वारा गठित आकार में सपाट। इसमें आंदोलन बेहद सीमित है, जो शक्तिशाली उदर (पूर्वकाल), पृष्ठीय (पीछे) और अंतःस्रावी sacroiliac स्नायुबंधन की एक प्रणाली द्वारा सुगम है।

प्रति श्रोणि स्नायुबंधनत्रिकास्थि से कटिस्नायुशूल तक जाता है और sacrospinous बंधन - त्रिकास्थि से कटिस्नायुशूल रीढ़ तक जाता है। ये स्नायुबंधन बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल को बंद कर देते हैं, उनके साथ मिलकर बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल का निर्माण करते हैं, जिसके माध्यम से मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। इलियाक शिखा का पिछला भाग एक मजबूत इलियो-लम्बर लिगामेंट द्वारा वी काठ कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

बड़ा और छोटा श्रोणि... सीमा रेखा, जो जघन सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे के साथ चलती है, जघन हड्डियों की शिखाएं, इलियम की अर्धवृत्ताकार रेखाएं और त्रिकास्थि के प्रांतस्था, श्रोणि को दो खंडों में विभाजित किया जाता है: बड़े और छोटे श्रोणि।

बड़ा श्रोणि इलियम के पंखों से घिरा होता है, छोटा - इस्चियाल और जघन हड्डियों, त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, सैक्रो-ट्यूबरस और सैक्रोस्पिनस लिगामेंट्स, ओबट्यूरेटर मेम्ब्रेन और प्यूबिक सिम्फिसिस द्वारा। श्रोणि गुहा में दो छेद होते हैं: ऊपरी एक श्रोणि (इनलेट) का ऊपरी छिद्र होता है और निचला एक श्रोणि (आउटलेट) का निचला छिद्र होता है। ऊपरी छिद्र सीमा रेखा द्वारा सीमित है, और निचला - जघन और इस्चियाल हड्डियों, इस्चियल ट्यूबरकल, सैक्रो-ट्यूबरस लिगामेंट्स और कोक्सीक्स की शाखाओं द्वारा।

श्रोणि में लिंग अंतर... मादा श्रोणि का आकार और आकार नर से भिन्न होता है (चित्र 47)। मादा श्रोणि पुरुष की तुलना में चौड़ी और छोटी होती है। उसकी हड्डियाँ पतली होती हैं, उनकी राहत चिकनी होती है। यह महिलाओं और पुरुषों के बीच मांसपेशियों के विकास की डिग्री में अंतर के कारण है। पुरुष श्रोणि के पंख लगभग लंबवत स्थित होते हैं, महिलाओं में वे पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं। महिलाओं में छोटे श्रोणि का आयतन पुरुषों की तुलना में अधिक होता है। गुहा महिला श्रोणिएक बेलनाकार चैनल है, पुरुषों में यह एक फ़नल जैसा दिखता है।

जघन हड्डियों की निचली शाखाओं (इसका शीर्ष जघन सिम्फिसिस के निचले किनारे पर स्थित है) द्वारा गठित उपप्यूबिक कोण में भी लिंग अंतर होता है। पुरुषों में, यह कोण तीव्र (लगभग 75 °) होता है, और महिलाओं में यह अधिक होता है और इसमें एक चाप (उप-जघन मेहराब) का आकार होता है।

महिलाओं में श्रोणि का ऊपरी छिद्र पुरुषों की तुलना में चौड़ा होता है और इसका आकार अण्डाकार होता है। पुरुषों में, वह दिल के आकार काइस तथ्य के कारण कि उनका केप अधिक आगे निकलता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में निचला श्रोणि छिद्र भी व्यापक होता है। श्रोणि में यौन मतभेद 10 साल से अधिक की उम्र में उभरने लगते हैं।


एक महिला के श्रोणि की संरचनात्मक विशेषताओं और आयामों पर शारीरिक डेटा को प्रसूति में ध्यान में रखा जाता है। यह परिभाषित करने के लिए प्रथागत है निम्नलिखित आकार:बड़ी और छोटी श्रोणि (चित्र 48, 49)।

एक महिला में बड़े श्रोणि का औसत आकार: 1) स्पिनस डिस्टेंस (डिस्टैंटिया स्पाइनारम), यानी इलियाक हड्डियों के पूर्वकाल सुपीरियर स्पाइन के बीच की दूरी, 25-27 सेमी के बराबर होती है;

2) रिज ​​की दूरी (डिस्टैंटिया क्रिस्टारम), यानी एक दूसरे से सबसे दूर इलियाक शिखा के बिंदुओं के बीच की दूरी 28 - 29 सेमी है;

3) ट्रोकेनटेरिक दूरी (डिस्टैंटिया ट्रोकेनटेरिका), यानी फीमर के बड़े ट्रोकेन्टर्स के बीच की दूरी 30 - 32 सेमी है;

4) बाहरी सीधा आकार, यानी जघन सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे और वी काठ कशेरुका और त्रिकास्थि की स्पिनस प्रक्रिया के बीच की दूरी 21 सेमी है।

संकेतित आयामों को निर्धारित करने के लिए अस्थि स्थलों को पैल्पेशन द्वारा पाया जाता है, और उनके बीच की दूरी को एक विशेष कम्पास - एक श्रोणि मीटर का उपयोग करके मापा जाता है।

एक महिला में छोटे श्रोणि का औसत आकार: 1) एनाटोमिकल कॉन्जुगेट, या स्ट्रेट डायमीटर (डायमीटर रेक्टा), यानी केप और प्यूबिक सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे के बीच की दूरी, 11 सेमी।

2) अनुप्रस्थ व्यास (व्यास अनुप्रस्थ), अर्थात्, ललाट तल में स्थित एक दूसरे से सबसे दूर सीमा रेखा के बिंदुओं के बीच की दूरी 13 सेमी है;

3) प्रसूति, या सच, संयुग्म (कैनजुगाटा वेरा), यानी, केप और सिम्फिसिस के पीछे के बिंदु के बीच की दूरी जो श्रोणि गुहा में सबसे अधिक फैलती है, औसतन 10.5 सेमी है और श्रोणि के सबसे छोटे एथेरोपोस्टीरियर आकार की विशेषता है। गुहा। वास्तविक संयुग्म परोक्ष रूप से श्रोणि के बाहरी प्रत्यक्ष आकार (इसमें से 10 सेमी घटाया जाता है) या विकर्ण संयुग्म द्वारा निर्धारित किया जाता है। विकर्ण संयुग्म सिम्फिसिस (लगभग 12.5 सेमी) के प्रांतस्था और निचले किनारे के बीच की दूरी है। वास्तविक संयुग्म विकर्ण से औसतन 2 सेमी कम है। विकर्ण संयुग्म योनि परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है;

4) छोटे श्रोणि से बाहर निकलने का सीधा व्यास, यानी सिम्फिसिस के निचले किनारे से कोक्सीक्स के शीर्ष तक की दूरी 10 सेमी है। बच्चे के जन्म के दौरान, यह विचलन के कारण 15 सेमी तक बढ़ जाता है कोक्सीक्स वापस;

5) छोटे श्रोणि के बाहर निकलने का अनुप्रस्थ आकार, यानी इस्चियाल हड्डियों के ट्यूबरकल के बीच की दूरी 11 सेमी है।

छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के मध्य-एंटेरोपोस्टीरियर आयामों को जोड़ने वाली काल्पनिक रेखा, छोटे श्रोणि की गुहा और छोटे श्रोणि से बाहर निकलना श्रोणि की धुरी है। इसे वायर एक्सिस या गाइड लाइन भी कहा जाता है; यह वह मार्ग है जिस पर भ्रूण का सिर प्रसव के दौरान चलता है। श्रोणि की धुरी एक घुमावदार रेखा है, इसकी वक्रता लगभग त्रिकास्थि की श्रोणि सतह की वक्रता से मेल खाती है।

श्रोणि पूर्वकाल (जब शरीर सीधा होता है) झुका हुआ होता है। श्रोणि के झुकाव का कोण प्रोमोनरी के माध्यम से खींची गई रेखा से बनता है और शीर्ष बढ़तजघन सिम्फिसिस, और क्षैतिज तल। आमतौर पर यह 50 - 60 ° होता है।

मुक्त निचले अंगों की हड्डियाँ

कंकाल मुक्त निचले अंग(पैर) में पटेला के साथ फीमर, निचले पैर की हड्डियाँ और पैर की हड्डियाँ शामिल हैं (चित्र 44 देखें)।

जांध की हड्डी(फीमर) - सबसे अधिक लंबी हड्डीमानव शरीर (चित्र। 50)। यह शरीर, समीपस्थ और दूरस्थ सिरों के बीच अंतर करता है। समीपस्थ छोर पर गेंद के आकार का सिर औसत दर्जे का है। सिर के नीचे गर्दन है; यह हड्डी के अनुदैर्ध्य अक्ष के अधिक कोण पर स्थित होता है। हड्डी के शरीर में गर्दन के संक्रमण के स्थान पर, दो उभार होते हैं: एक बड़ा ट्रोकेन्टर और एक छोटा ट्रोकेन्टर (ट्रोकेन्टर मेजर और ट्रोकेन्टर माइनर)। बड़ा थूक बाहर है और महसूस करना आसान है। हड्डी के पीछे की सतह पर ट्रोकेन्टर्स के बीच एक इंटरट्रोकैनेटरिक शिखा चलती है, और इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन पूर्वकाल की सतह के साथ चलती है।

शरीर जांध की हड्डीघुमावदार, उभार को पूर्वकाल में निर्देशित किया जाता है। शरीर की सामने की सतह चिकनी होती है, पीछे की सतह के साथ एक खुरदरी रेखा चलती है। हड्डी का बाहर का सिरा आगे से पीछे की ओर कुछ चपटा होता है और पार्श्व और औसत दर्जे का शंकुओं में समाप्त होता है। पक्षों से उनके ऊपर, क्रमशः औसत दर्जे का और पार्श्व एपिकॉन्डाइल ऊपर उठता है। उत्तरार्द्ध के बीच, इंटरकॉन्डाइलर फोसा पीछे स्थित है, और पेटेलर सतह सामने (पेटेला के साथ अभिव्यक्ति के लिए)। इंटरकॉन्डाइलर फोसा के ऊपर एक सपाट, त्रिकोणीय पोपलीटल सतह होती है। फीमर के शंकुओं में टिबिया से जुड़ने के लिए जोड़दार सतहें होती हैं।

वुटने की चक्की(पटेला), या पटेला, सबसे बड़ी सीसमॉइड हड्डी है; यह क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के कण्डरा में संलग्न है और घुटने के जोड़ के निर्माण में शामिल है। उस पर, एक विस्तारित ऊपरी भाग प्रतिष्ठित है - आधार और एक संकुचित, नीचे की ओर वाला भाग - शीर्ष।

शिन हड्डियाँ: टिबिअल, मध्य में स्थित और पेरोनियल, एक पार्श्व स्थिति लेता है (चित्र 51)।

टिबिअ(टिबिया) में एक शरीर और दो सिरे होते हैं। समीपस्थ छोर अधिक मोटा होता है, इसमें दो शंकु होते हैं: औसत दर्जे का और पार्श्व, फीमर के शंकुओं के साथ कलात्मक। इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस कंडील्स के बीच स्थित है। पर बाहरपार्श्व शंकु एक छोटी पेरोनियल आर्टिकुलर सतह है (फाइबुला के सिर के संबंध के लिए)।

टिबिया का शरीर आकार में त्रिकोणीय है। हड्डी का पूर्वकाल किनारा तेजी से फैलता है, शीर्ष पर यह एक ट्यूबरोसिटी में गुजरता है। औसत दर्जे की ओर से हड्डी के निचले सिरे पर नीचे की ओर एक प्रक्रिया होती है - मेडियल मैलेलेलस। नीचे, हड्डी के बाहर के छोर पर, तालु के साथ संयोजन के लिए एक कलात्मक सतह होती है, पार्श्व की तरफ एक पेरोनियल पायदान (फाइबुला के साथ संबंध के लिए) होता है।

टांग के अगले भाग की हड्डी(फाइबुला) - टिबिया से बाहर की ओर स्थित अपेक्षाकृत पतला। फाइबुला का ऊपरी सिरा मोटा हो जाता है और सिर कहलाता है। सिर पर, एक शीर्ष को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो बाहर और पीछे की ओर होता है। रेशेदार सिर टिबिया से जुड़ता है। हड्डी के शरीर में त्रिकोणीय आकार होता है। हड्डी का निचला सिरा मोटा हो जाता है, लेटरल मैलेओलस कहलाता है और बाहर से तालु से सटा होता है। पिंडली की हड्डियों के किनारों को एक दूसरे के सामने रखते हुए इंटरोससियस कहा जाता है; निचले पैर की इंटरोससियस झिल्ली (झिल्ली) उनसे जुड़ी होती है।

पैर की हड्डियाँटारसस, मेटाटार्सल हड्डियों और फालैंग्स (उंगलियों) की हड्डियों में विभाजित (चित्र। 52)।

तर्सल हड्डियाँछोटी स्पंजी हड्डियों से संबंधित हैं। उनमें से सात हैं: राम, कैल्केनियल, घनाभ, स्केफॉइड और तीन पच्चर के आकार का। ताल में एक शरीर और एक सिर होता है। पर ऊपर की सतहउसका शरीर एक ब्लॉक है; निचले पैर की हड्डियों के साथ मिलकर यह टखने का जोड़ बनाता है। तालु के नीचे कैल्केनस होता है, जो तर्सल हड्डियों में सबसे बड़ा होता है। इस हड्डी पर, एक अच्छी तरह से परिभाषित मोटा होना प्रतिष्ठित है - कैल्केनस का ट्यूबरकल, एक प्रक्रिया जिसे तालु का समर्थन कहा जाता है, तालु और क्यूबॉइड आर्टिकुलर सतहें संबंधित हड्डियों से जुड़ने का काम करेंगी)।

कैल्केनस के सामने घनाभ की हड्डी होती है, और तालु के सिर के सामने स्केफॉइड होता है। तीन स्फेनॉइड हड्डियां - औसत दर्जे का, मध्यवर्ती और पार्श्व - स्कैफॉइड हड्डी के बाहर स्थित हैं।

मेटाटार्सल हड्डियाँपांच की मात्रा में घनाभ और स्फेनोइड हड्डियों के पूर्वकाल में स्थित होते हैं। प्रत्येक मेटाटार्सल हड्डी में एक आधार, शरीर और सिर होता है। अपने ठिकानों के साथ, वे टारसस की हड्डियों के साथ, और अपने सिर के साथ - उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के साथ स्पष्ट करते हैं।

उंगलियों की तरह पैर की उंगलियों में तीन फलांग होते हैं, पहली उंगली को छोड़कर, जिसमें दो फलांग होते हैं।

पैर के कंकाल में एक भाग के रूप में इसकी भूमिका के कारण विशेषताएं हैं समर्थन उपकरणएक ईमानदार शरीर की स्थिति के साथ। पैर का अनुदैर्ध्य अक्ष निचले पैर और जांघ की धुरी के लगभग समकोण पर होता है। इस मामले में, पैर की हड्डियां एक ही तल में नहीं होती हैं, लेकिन अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य मेहराब बनाती हैं, जो तलवों की ओर उत्तलता का सामना करती हैं, और पैर के पीछे की ओर उत्तलता होती है। इसके कारण, पैर को केवल कैल्केनस के ट्यूबरकल और मेटाटार्सल हड्डियों के सिर द्वारा समर्थित किया जाता है। पैर का बाहरी किनारा निचला होता है, यह लगभग समर्थन की सतह को छूता है और इसे सपोर्ट आर्च कहा जाता है। पैर का भीतरी किनारा उठा हुआ है - यह एक स्प्रिंग आर्च है। पैर की ऐसी संरचना सुनिश्चित करती है कि यह अपने सहायक और वसंत कार्यों को करता है, जो मानव शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति और सीधे मुद्रा से जुड़ा हुआ है।

मुक्त निचले अंगों की हड्डियों का कनेक्शन

कूल्हे का जोड़(आर्टिकुलैटियो कॉक्से) पेल्विक बोन के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। एसिटाबुलर (आर्टिकुलर) होंठ एसिटाबुलम के किनारे के साथ स्थित होता है, जिससे गुहा गहरा हो जाता है। आकार में, यह एक प्रकार का बॉल जॉइंट है - एक नट जॉइंट।

स्नायुबंधन के साथ जोड़ को मजबूत किया जाता है। सबसे मजबूत इलियो-फेमोरल लिगामेंट। यह पूर्वकाल के निचले इलियाक रीढ़ से जोड़ के सामने फीमर की अंतःस्रावी रेखा तक जाता है और विस्तार को रोकता है कूल्हे का जोड़... इस बंडल में है बडा महत्वशरीर को सीधा रखने के लिए। जघन हड्डी की ऊपरी शाखा और इस्चियम के शरीर से, जघन-ऊरु और इस्चियो-ऊरु स्नायुबंधन शुरू होते हैं; वे आर्टिकुलर कैप्सूल की औसत दर्जे की और पीछे की सतहों के साथ गुजरते हैं, आंशिक रूप से इसमें बुने जाते हैं, और फीमर के छोटे और बड़े ट्रोकेन्टर से जुड़े होते हैं।

संयुक्त गुहा के अंदर ऊरु सिर का बंधन है। यह एसिटाबुलम के नीचे से फीमर के सिर पर फोसा तक चलता है। इसमें, वाहिकाएं और नसें फीमर के सिर तक जाती हैं; बंधन का यांत्रिक मूल्य महत्वहीन है।

कूल्हे के जोड़ में गति तीन अक्षों के आसपास होती है: ललाट - बल और विस्तार, धनु - अपहरण और जोड़, ऊर्ध्वाधर - आवक और जावक रोटेशन। इसमें, किसी भी त्रिअक्षीय जोड़ की तरह, घूर्नन गति... कूल्हे के जोड़ में गति की सीमा त्रिअक्षीय कंधे के जोड़ की तुलना में कम होती है, इस तथ्य के कारण कि फीमर का सिर श्रोणि की हड्डी के ग्लेनॉइड गुहा में गहराई से प्रवेश करता है।

घुटने का जोड़(आर्टिकुलैटियो जीनस) तीन हड्डियों से बनता है: फीमर, टिबिया और पटेला (चित्र। 53)। फीमर के औसत दर्जे का और पार्श्व शंकु टिबिया के समान नाम के शंकुओं के साथ जोड़ा जाता है, और पटेला की कलात्मक सतह सामने से सटी होती है। टिबिया के शंकुओं की कलात्मक सतहें थोड़ी अवतल होती हैं, और फीमर के शंकुओं की कलात्मक सतह उत्तल होती हैं, लेकिन उनकी वक्रता समान नहीं होती है। आर्टिकुलर सतहों के बीच की विसंगति की भरपाई आर्टिकुलेटिंग हड्डियों के शंकुओं के बीच संयुक्त गुहा में स्थित औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिससी द्वारा की जाती है। मेनिस्कि के बाहरी किनारे को गाढ़ा किया जाता है, जो आर्टिकुलर कैप्सूल से जुड़ा होता है। भीतरी किनारा बहुत पतला है। मेनिसि लिगामेंट्स द्वारा टिबिया के इंटरकॉन्डाइलर ऊंचाई से जुड़े होते हैं: उनके पूर्वकाल के किनारे घुटने के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं। मेनिस्की, लोचदार संरचनाएं होने के कारण, चलते, दौड़ते, कूदते समय पैर से प्रेषित झटके को अवशोषित करते हैं।

पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट स्नायुबंधन संयुक्त गुहा के अंदर से गुजरते हैं; फीमर और टिबिया को जोड़ना। घुटने के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल की श्लेष झिल्ली कई व्युत्क्रम बनाती है - श्लेष बर्सा (बर्सा), जो संयुक्त गुहा के साथ संचार करती है। बड़ा पटेला है, जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा और फीमर के बाहर के अंत की पूर्वकाल सतह के बीच स्थित है।

घुटने का जोड़ मजबूत बाहरी स्नायुबंधन को मजबूत करता है। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस टेंडन पटेला के आधार से जुड़ता है और शीर्ष से पेटेलर लिगामेंट के रूप में फैलता है, जो टिबियल ट्यूबरोसिटी से जुड़ता है। टिबियल और पेरोनियल संपार्श्विक स्नायुबंधन घुटने के जोड़ के किनारों पर स्थित होते हैं और फीमर के एपिकॉन्डाइल से टिबिया के औसत दर्जे का शंकु और फाइबुला के सिर तक क्रमशः विस्तारित होते हैं।

घुटने का जोड़ एक ब्लॉक-घूर्णी जटिल जोड़ है। वी घुटने का जोड़आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है: निचले पैर का लचीलापन और विस्तार, इसके अलावा, इसके अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर निचले पैर का एक मामूली घूर्णी आंदोलन। अंतिम गति तब संभव है जब निचला पैर मुड़ा हुआ हो, जब घुटने के संपार्श्विक स्नायुबंधन शिथिल हो जाते हैं।

निचले पैर के जोड़... पिंडली की हड्डियों के समीपस्थ सिरे टिबिओफिबुलर जोड़ के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं, जो आकार में सपाट होता है। दोनों हड्डियों के शरीर के बीच निचले पैर की इंटरोससियस झिल्ली होती है। टिबिया और फाइबुला के बाहर के सिरे सिंडेसमोसिस (स्नायुबंधन) का उपयोग करके जुड़े हुए हैं, जो विशेष रूप से टिकाऊ होते हैं।

टखने का जोड़(आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस) निचले पैर और तालु (चित्र। 54) की दोनों हड्डियों से बनता है: टिबिया की निचली आर्टिकुलर सतह और निचले पैर की दोनों हड्डियों की टखनों की कलात्मक सतहों को टेलस ब्लॉक के साथ जोड़ा जाता है। निचले पैर की हड्डियों से तालु, स्केफॉइड और एड़ी की हड्डियों तक जाने वाले स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है। बर्सा पतला है।

आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, जोड़ ब्लॉक के आकार का होता है। आंदोलन ललाट अक्ष के चारों ओर होता है: पैर का लचीलापन और विस्तार। मजबूत तल के लचीलेपन के साथ छोटे साइड मूवमेंट (जोड़ और अपहरण) संभव हैं।

पैर के जोड़ और स्नायुबंधन... पैर की हड्डियाँ स्नायुबंधन के साथ प्रबलित जोड़ों की एक श्रृंखला के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं (चित्र 54 देखें)। टारसस के जोड़ों में, टेलोकैनियल-स्केफॉइड और कैल्केनियल-क्यूबॉइड जोड़ विशेष व्यावहारिक महत्व के हैं। उन्हें सामूहिक रूप से अनुप्रस्थ तर्सल जोड़ (सर्जरी में चोपार्ड जोड़ के रूप में जाना जाता है) के रूप में जाना जाता है। यह जोड़ पैर के पृष्ठीय भाग पर एक द्विभाजित लिगामेंट के साथ प्रबलित होता है - तथाकथित चोपार्ड कुंजी। तर्सल जोड़ों में, पैर का झुकाव और उच्चारण, साथ ही जोड़ और अपहरण संभव है।

टारसस से मेटाटार्सस के जोड़ टार्सोमेटाटार्सल जोड़ बनाते हैं (जिसे लिस्फ्रैंक जोड़ के रूप में जाना जाता है)। पीठ और तल की तरफ, उन्हें स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है। इनमें से, सबसे टिकाऊ औसत दर्जे का इंटरोससियस टार्सोमेटाटार्सल लिगामेंट, जिसे लिस्फ्रैंक कुंजी कहा जाता है। टार्सोमेटाटार्सल जोड़ सपाट जोड़ होते हैं, उनमें गति नगण्य होती है,

पैर के मेटाटार्सोफैंगल और इंटरफैंगल जोड़ हाथ के आकार के समान होते हैं, लेकिन गति की एक छोटी सीमा में भिन्न होते हैं। मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों में, फ्लेक्सन और विस्तार और पक्षों में मामूली गति होती है, इंटरफैंगल जोड़ों, फ्लेक्सन और विस्तार में।

पैर के आर्च को स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा मजबूत किया जाता है। पैर के आर्च को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन में, लंबे तल का लिगामेंट मुख्य भूमिका निभाता है। कैल्केनस की निचली सतह से शुरू होकर, यह पैर और पंखे के आकार के साथ सभी मेटाटार्सल हड्डियों के आधार और घनाभ हड्डी तक चलता है।

इलियम में, ओएस इलियम, दो भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है: निचला, मोटा हिस्सा - शरीर, कॉर्पस ओसिस इलियम, जो एसिटाबुलम, एसिटाबुलम के निर्माण में भाग लेता है: ऊपरी फ्लैट, केंद्र में पतला - पंख, अला ओसिस इलियम

शरीर और पंख के बीच की सीमा एक धनुषाकार रेखा है, जो हड्डी की आंतरिक सतह पर अच्छी तरह से परिभाषित होती है, लिनिया आर्कुआटा। इलियम के पंख के ऊपरी, मोटे, मुक्त किनारे को इलियाक शिखा, अरिस्टा यूयाका कहा जाता है। स्कैलप के किनारे नुकीले, खुरदुरे होते हैं; उन्हें होंठ कहा जाता है - बाहरी, लेबियम एक्सटर्मोन, और आंतरिक, लेबियम इंटर्नम। उनके बीच, स्कैलप के साथ, एक मध्यवर्ती रेखा के रूप में एक तीसरा खुरदरापन होता है, चपिया इंटरमीडिया।

ये सभी संरचनाएं मांसपेशी लगाव स्थल हैं। उदर भित्तिऔर वापस। क्रिस्टा इलियाका एक अच्छी तरह से परिभाषित फलाव के साथ समाप्त होता है, पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़, स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर। इसके नीचे, पंख के पूर्वकाल किनारे के साथ, एक पायदान होता है, जो पूर्वकाल निचली रीढ़, स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर, दो भागों में विभाजित होता है। इनमें से, ऊपरी, ऊपर से स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर और नीचे से स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर द्वारा सीमित, एक बड़ा इलियाक चीरा, इनिसुरा इलियाका (हेनी), या एक चंद्र पायदान, इनिसुरा सेमिलुनारिस कहा जाता है। निचला छोटा इलियाक पायदान, इंसिसुरा इलियाका माइनर (हेनी), स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर के नीचे स्थित है। वह सीमा पर आती है जघन हड्डी, जहां इलियो-स्कैलप एमिनेंस के रूप में दोनों हड्डियों के संलयन का निशान है, एमिनेंटिया इलियोपेक्टिनिया। क्राइस्टा इलियाका के पीछे के छोर पर इलियम की पिछली बेहतर रीढ़ होती है, स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर सुपीरियर, और कुछ हद तक नीचे, पंख के पीछे के किनारे के साथ, पीछे की निचली रीढ़ होती है, स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर अवर।

इलियम के पंख के पीछे के किनारे, स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर अवर के नीचे स्थित, इस्चियम तक फैले एक पायदान की तरह दिखता है - बड़ा इस्चियल पायदान, इनिसुरा इस्चियाडिका मेजर। पंख की बाहरी सतह पर, अला ओसिस इलियम, तीन खुरदरी रेखाएँ ध्यान देने योग्य होती हैं, जो कि ग्लूटियल मांसपेशियों के नाम के अनुसार, उनके भीतर शुरू होकर, ग्लूटल रेखाएँ कहलाती हैं। लिनिया ग्लूटाई। इनमें से, निचला, लिनिया ग्लूटिया अवर, सबसे छोटा, एसिटाबुलम के ऊपर फैला हुआ है; पूर्वकाल, लिनिया ग्लूटिया पूर्वकाल, सबसे लंबा, घुमावदार रूप से इनकिसुरा इस्चियाडिका मेजर से स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर तक निर्देशित होता है, और, पश्च, लिनिया ग्लूटिया पोस्टीरियर, स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर अवर से क्राइस्टा इलियाका तक इलियम के पंख के पीछे के भाग में स्थित होता है; लगभग एक ऊर्ध्वाधर दिशा होना।

इलियम के पंख की आंतरिक सतह चिकनी, समान रूप से अवतल होती है और इसे फोसा इलियाका कहा जाता है। इसके पीछे के भाग में लिनिया आर्कुआटा के पिछले सिरे पर एक जोड़ होता है, जो दिखता है कर्ण-शष्कुल्ली, कान के आकार की सतह, औरिक्युलरिस फीकी पड़ जाती है। इस सतह के साथ, इलियम त्रिकास्थि हड्डी के साथ जुड़ जाता है। चेहरे की परिधि के आसपास auricularis, एक पेरीआर्टिकुलर ग्रूव, सल्कस राग-ग्लेनोइडैलिस, कभी-कभी व्यक्त किया जाता है। चेहरे के ऊपर और पीछे auricularis एक इलियाक खुरदरापन है, ट्यूबरोसिटस इलियाका, - शक्तिशाली स्नायुबंधन के निर्धारण का स्थान।

इलियम मानव कंकाल की सबसे बड़ी हड्डियों में से एक है।... दाएं और बाएं इलियाक हड्डियां श्रोणि की हड्डी के ऊपरी-पश्च भाग में स्थित होती हैं।

इलियम की संरचना

इलियम जोड़ा जाता है। इसलिए, बाएँ और दाएँ दोनों इलियम की संरचना समान है। वे दो भागों में विभाजित हैं: शरीर और पंख। शरीर इलियम का छोटा और मोटा भाग है। यह एसिटाबुलम बनाने के लिए इस्कियम और प्यूबिक हड्डियों के साथ विलीन हो जाता है। विस्तारित सबसे ऊपर का हिस्साइलियम पंख बनाता है। पंख के घुमावदार ऊपरी किनारे को इलियाक शिखा कहा जाता है। रिज के सामने दो छोटे प्रकोप होते हैं - निचले और ऊपरी इलियाक रीढ़। उनसे थोड़ा नीचे एक बड़ा इस्चियाल नॉच है। पंख का आंतरिक अवतल भाग इलियाक फोसा बनाता है, और उत्तल बाहरी भाग ग्लूटियल सतह बनाता है। इलियम के पंख की आंतरिक सतह पर एक कान के आकार की सतह होती है, जो त्रिकास्थि और श्रोणि की हड्डी के जोड़ का स्थान है।

इलियम फ्रैक्चर

इलियाक फ्रैक्चर आमतौर पर श्रोणि की हड्डियों के सीधे प्रभाव या संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है... बच्चों में, नितंबों की मांसपेशियों के तेज संकुचन के परिणामस्वरूप इलियम के पंख में फ्रैक्चर भी हो सकता है। फ्रैक्चर के लक्षण हैं:

  • फ्रैक्चर की साइट पर गंभीर ऊतक शोफ;
  • तेज दर्द, पैर को हिलाने के किसी भी प्रयास से बढ़ जाना;
  • घाव के किनारे पर निचले अंग के कार्य में तेज कमी, यानी। दाहिनी इलियाक हड्डी में चोट के मामले में, कार्य बिगड़ा हुआ है दायां पैर, और बाईं ओर क्षति के मामले में - क्रमशः बाएं।

इलियम का फ्रैक्चर महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ होता है, जबकि हेमेटोमा श्रोणि की पूरी पार्श्व सतह और जांघ के ऊपरी तीसरे हिस्से तक फैला होता है। पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का तनाव अक्सर देखा जाता है।

यदि इलियम के फ्रैक्चर का संदेह है, तो पीड़ित को लापरवाह स्थिति में अस्पताल ले जाना चाहिए। घुटनों के नीचे एक छोटा रोलर रखा गया है। यदि फ्रैक्चर बिना विस्थापन के है, तो फ्रैक्चर क्षेत्र का स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, पैर को एक विशेष पट्टी में रखा जाता है और एक सख्त बिस्तर पर आरामतीन से चार सप्ताह के लिए। विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के लिए, प्रदर्शन करें शल्य चिकित्सा, जिसका उद्देश्य तुलना और टुकड़े (कमी) करना है, जिसके बाद पैर को पट्टी में रखा जाता है और घायल रोगी को एक महीने के लिए बेड रेस्ट निर्धारित किया जाता है। फिर फिजियोथेरेपी और मालिश निर्धारित की जाती है। आवश्यक कक्षाएं भौतिक चिकित्सा अभ्यास... आमतौर पर पूर्ण पुनर्प्राप्तिबेड रेस्ट की समाप्ति के 1.5 - 2 महीने बाद निचले अंग का कार्य देखा जाता है।

इलियाक हड्डी में दर्द होता है: कारण

चोट के अलावा, अन्य कारण भी हैं जिनकी वजह से इलियाक हड्डी में दर्द होता है। वे काफी विविध हैं:

  • उच्च शारीरिक व्यायामखेल खेलते समय;
  • इलियम के ट्यूमर;
  • रक्त के रोग (मल्टीपल मायलोमा, एरिथ्रेमिया, क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, तीव्र ल्यूकेमिया, अस्थि मज्जा रोग, हॉजकिन का लिंफोमा);
  • इलियम के संक्रामक घाव (तपेदिक, अस्थिमज्जा का प्रदाह);
  • मेटाबोलिक हड्डी रोग (खनिज और / या विटामिन डी की कमी, अस्थिमृदुता, विटामिन बी 1 की कमी);
  • कोर्टिसोल, टी3 या पैराथाइरॉइड हार्मोन का अत्यधिक स्राव;
  • कुछ की कार्रवाई दवाओं, विशेष रूप से हार्मोनल एजेंटों में;
  • लंबे समय तक बिस्तर पर आराम;
  • उम्र के कारण ऑस्टियोब्लास्ट गतिविधि का निषेध;
  • जन्मजात कोलेजन संश्लेषण असामान्यता (पगेट रोग)।

इसके अलावा, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ दाएं या बाएं इलियाक हड्डी में दर्द हो सकता है।, हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क। इसलिए, अगर इलियाक हड्डी में दर्द होता है, तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, लेकिन आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। केवल एक डॉक्टर, जो आपकी जरूरत की हर चीज कर चुका है चिकित्सा परीक्षणरोगी, पता लगाने में सक्षम हो जाएगा सही कारणदर्द, सही निदान करें और उचित उपचार निर्धारित करें।