Ирээдүйн ээж 

Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт ихэсийн тасалдал. Эрт үе шатанд ихэсийн салалт. Жирэмсний янз бүрийн үе дэх ихэсийн тасалдал

Ихэс бол зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн биед байдаг бүрэн өвөрмөц эрхтэн юм. Энэ нь хүүхэдтэй хамт (урагт 10-15 минутын дараа) төрсөн бөгөөд дараа нь зөвхөн дараагийнх нь үед үүсдэг. Ихэс нь эх, хүүхдийн хоорондын салшгүй холбоос болдог тул "хүүхдийн газар" гэж нэрлэдэг. Энэ холболтыг таслах нь төрөөгүй хүүхдэд маш аюултай.

Ихэс нь зөвхөн жирэмсэн үед л байдаг чухал бөгөөд өвөрмөц эрхтэн юм.

Зарим нь ихэсийг хүүхэд дотор нь байгаа бүхэл бүтэн бүрхүүл гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Ихэс нь умайн арын хэсэгт байрлах мембраны жижиг хэсэг юм. Энэ нь ураг ба эхийн биеийг холбодог. Бүрхүүлийн үлдсэн хэсгийг төрсний дараах үе гэж нэрлэдэг.

Ихэс нь цусны судасны тороор цоолсон диск хэлбэртэй байдаг. Ихэсийн салалт эрт огнооүр хөврөлийн биед цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн солилцоо алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдийн төдийгүй эхийн амь насанд аюултай байж болно.

Ихэс нь эх, хүүхдийн цусны урсгал бүрэн хязгаарлагдах 15 дахь долоо хоногт л эцсийн хэлбэрээр үүсдэг.

Энэ хүртэл ихэс нь тодорхой бүтэцтэй болоогүй байна. 6 дахь долоо хоног хүртэл тэд зөвхөн chorion, үндсэн эрхтэний тухай ярьдаг бөгөөд үүнээс ихэс үүсдэг.

Ихэс нь хэд хэдэн чухал үүрэгтэй:

  • Амьсгалах, хийн солилцоо. Хүчилтөрөгч нь ихэс болон цусны урсгалаар урагт ордог. Хүчилтөрөгчийг хүүхдэд идэвхтэй нийлүүлж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулдаг.
  • Хаягдал бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулах. Хүүхдийн биеэс бусад бодисыг мөн ихэсээр гадагшлуулдаг.
  • Тэжээл. Бүх зүйл шим тэжээлӨсөн нэмэгдэж буй биед шаардлагатай витамин, эрдэс бодисыг урагт ихэсээр дамжуулж өгдөг. Тиймээс ихэс дэх цусны эргэлт муу байгаа нь хөгжлийн хоцрогдолд хүргэдэг.
  • Хөгжил. Ихэс нь ургийн хөгжил, хөхүүл үед бэлтгэхэд шаардлагатай дааврын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
  • Хүүхэд хамгаалал. Ихэсээр дамжин урагт эхээс янз бүрийн хангамж ирдэг бөгөөд энэ нь түүнийг халдвараас хамгаалдаг. Ихэс нь ургийг эхийн дархлааны тогтолцооноос хамгаалдаг бөгөөд энэ нь түүнийг аюул гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Ихэсээр дамжин шим тэжээлээс гадна хортой бодис, хорт бодис, никотин, архи зэрэг нь хүүхдийн биед орж ирдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. эмболон халдварууд. Жирэмсэн эмэгтэй өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах ёстой бөгөөд энэ нь ихэсийн байдал, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлнө.

Эрт үе шатанд ихэсийг салгах шалтгаанууд

Ихэсийн тасалдал нь жирэмсний аль ч үе шатанд, тэр ч байтугай төрөх үед ч тохиолдож болно. Ямар ч үед, ямар ч нөхцөлд ихэсийг салгах нь аюултай тул эмнэлгийн тусламж, хяналт шаардлагатай.

Жирэмсний эрт үеийг 20 долоо хоног хүртэл гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ салалт нь 8 ба 19 дэх долоо хоногт хоёуланд нь тохиолдож болно. Салалтын шалтгааныг хангалттай судлаагүй тул болсон явдлын шалтгааныг найдвартай тогтоох боломжгүй юм.

Гэсэн хэдий ч ихэсийн тасалдал үүсэх зарим нийтлэг шалтгаанууд байдаг:

  • Олон тооны төрөлт. Хэрэв төрөлт нь анхных биш бол нөхцөл байдал улам дорддог бөгөөд энэ нь ихэст илэрдэг. Энэ нь эрт хөгширч, салгахад хүргэдэг.
  • Муу зуршил. Согтууруулах ундаа, тамхи татах, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр эм уух нь цусны эргэлт муудаж, ихэсийн тасалдал үүсгэдэг.
  • Гестоз. Энэ нөхцөлд цусны урсгал алдагдаж, цусны даралт нэмэгддэг. Ихэсийн судаснууд нь илүү эмзэг, сул дорой болж, салалтыг өдөөдөг.
  • Аутоиммун өвчин. Үүнтэй төстэй дархлааны системхүн өдөөлтөд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлж, өөрийн биеийн эсийг харийн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Ихэс болон урагт ижил аргаар нөлөөлж болно.
  • Умайн доторх халдвар. Халдвар нь олон асуудал үүсгэдэг: ургийн хөгжлийн гажиг, ихэсийн тасалдал, умайн дотор үхэл хүртэл. Жирэмсэн эмэгтэйн биед нэвтэрч буй аливаа халдвар нь эмч нарын анхаарал, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.
  • Умайн эмгэг. Зарим тохиолдолд ихэсийн тасалдал нь зөвхөн умайн доторх эмгэг процессоор тайлбарлагддаг. Тэдгээрийг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг тул аюултай.
  • Хэвлийн гэмтэл. Унах, осолдох, хэвлийд цохиулах үед гэмтэл гарч болно. Энэ нь нялх хүүхдэд аюултай бөгөөд өдөөн хатгасан, ихэсийн тасалдал болон дутуу төрөлт.
  • ... Зарим нь салалт үүсгэж болно. зүрх судасны өвчин, ба , архаг өвчин.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, толбо үүсэх нь ихэс тасарсан шинж тэмдэг юм

Эхний үе шатанд ихэсийн тасалдал нь шинж тэмдэггүй байж болно. Үүнийг зөвхөн хэзээ илрүүлэх боломжтой. Ихэсийн хавсарсан хэсэгт гематом байгаа эсэхийг эмч тодорхойлно.

Хэрэв ихэс бага зэрэг хөдөлсөн бол түүний болон умайн хооронд цус хуримтлагдаж, гадны цус алдалт байхгүй болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь хэвлийн хөндийн өвдөлт, умайн ая (хүчдэл, хатуу гэдэс) дагалддаг.

Эрт үе шатанд ихэс тасрах гол шинж тэмдгүүд:

  • Үтрээнээс цуст ялгадас гарах. Цус нь ямар ч үед жирэмсэн эхчүүдийг айлгадаг, тэд илүү хурдан эмчид хандах хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь зөв юм. Хэрэв ихэсийн тасалдал нэг ирмэгээс үүсвэл цус гарах бөгөөд энэ нь түгшүүртэй шинж тэмдэг бөгөөд ямар ч тохиолдолд үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл цус алдалтыг зогсоож, жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой. Хамгийн аюултай нь эх, хүүхдийн үхэлд хүргэдэг дотоод цус алдалт юм.
  • Гэдэсний өвчин. Тэд цус алдалттай эсвэл цус алдалтгүйгээр тохиолдож болно. Ихэсийн тасалдал нь бараг хэзээ ч бүрэн байхгүй өвдөлт мэдрэмж... Өвдөлт нь янз бүрийн эрч хүч, хүчтэй, хязгаарлагдмал, татах, өвдөх шинж чанартай байж болно. Ямар ч тохиолдолд өвдөлтийн харагдах байдал нь эмчид очихыг шаарддаг. Хүнд өвдөлт нь аюултай дотоод цус алдалтыг илтгэнэ.
  • Зүрхний хэмнэл алдагдах, хүчилтөрөгчийн дутагдал. Илүү ихийг хожуу огноожирэмсэн эхчүүд баяраа тэмдэглэдэг идэвхтэй хутгаххүүхэд эсвэл хөдөлгөөний дутагдал, гэхдээ эхний үе шатанд ийм шинж тэмдэг боломжгүй байдаг. Ихэвчлэн тухай зүрхний хэмнэлураг товлосон хугацаанд ярьдаг. Хэрэв зөрчил илэрч, хэт авиан шинжилгээгээр салгах шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэйг хадгалах зорилгоор эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Салалт нь ихэвчлэн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд үүний дараа эмч баталгаажуулахын тулд хэт авианы нэмэлтийг зааж өгдөг. Жирэмсэн эмэгтэйд юу санаа зовдог талаар эмчдээ цаг тухайд нь мэдэгдэх нь маш чухал бөгөөд эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийхгүй байх нь чухал юм. Түүнчлэн, хэрэв салангид хэсгийг сэжиглэж байгаа бол эмч өвчтөнийг сандал дээр шалгаж, умайн хүзүү нээгдсэн эсэхийг тогтооно.

Эмчилгээ


Эмчилгээг ургийн болон өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмчийн зааж өгсөн нөхцөл байдлын дагуу хийдэг. Ихэсийн тасалдал нь өөрийн гэсэн үе шат, шинж чанартай байдаг. Эхний үе шатанд жижиг отряд, цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл таамаглал нь маш таатай байна. Өвчтөнд умайн аяыг хөнгөвчлөх эм, витамин, төмрийн бэлдмэл, цус тогтоогч бодисыг тогтооно. At зөв эмчилгээболон байхгүй ноцтой эмгэгүүдихэс нь жирэмсний явцад түүний талбайн хэмжээ ихэссэнээс умайн хананд ургадаг. Ирээдүйд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх боломжтой. Ийм салалтыг хэсэгчилсэн ба дэвшилтгүй гэж нэрлэдэг.

Хэрэв ихэсийн тасалдал хэсэгчилсэн боловч урагшлах юм бол өвчтөний энэ нөхцөл байдал илүү аюултай гэж тооцогддог. Өсөн нэмэгдэж буй гематомыг зогсоож, урагт хоол тэжээлийг сэргээх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, анхааралтай ажиглаж, зааж өгдөг орондоо амрах, төрөл бүрийн эмүүд умайн аяыг бууруулж, цусны алдагдалыг арилгах. Хэрэв ямар ч арга байхгүй бол гематом ургаж, яаралтай хүргэх асуулт гарч ирдэг. Эхний гурван сард хүүхэд, дүрмээр бол нас бардаг боловч цаг тухайд нь тусламж авснаар эхийг аварч чадна.

Ихэсийн бүрэн салалт нь ховор тохиолддог.

Энэ тохиолдолд урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамж бүрэн зогсч, үхдэг. Зөвхөн боломжит эмчилгэээнэ тохиолдолд яаралтай хүргэх.Жирэмслэлт нь богино, хүүхэд төрсний дараа амьд үлдэх боломж бага, салалт ахиж байгаа шинж тэмдэг илрээгүй, цусны алдагдал бага, мөн түүнчлэн эмч нар төрөлтийг өдөөхөөс татгалзаж, жирэмслэлтийг хадгалахыг оролдож болно. тодорхой шинж тэмдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнураг байхгүй байна.

Ашигтай видео - Жирэмсэн үед ихэс.

Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд эмэгтэйд antispasmodic эм (No-shpa, Drotaverin, Papaverine лаа хэлбэрээр, Magnesia), цус тогтоогч эм (шахмал хэлбэрээр Vikasol эсвэл Decinone тарилга), түүнчлэн хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх төмрийн бэлдмэлийг зааж өгдөг. .Ямар ч тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр гэртээ салангид эмчилгээг хийхийг оролдох ёсгүй. Мэргэжлийн хүнгүйгээр Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээЭнэ нөхцөл байдал нь эх, хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүндрэл ба урьдчилан сэргийлэх

Хамгийн их нь эргэлзээгүй аймшигтай үр дагаварсалалт нь эх, хүүхдийн үхэл юм. Ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар бүх хүч чадлаараа хичээж байна. Хэрэв хүүхдийг аврах боломжгүй бол эхийн амийг аврах ёстой.

Гол шинж тэмдгүүд нь:

Ихэсийн тасалдал нь эхний эсвэл тохиолддог эмгэгийн эмгэг юм сүүлийн гурван саржирэмслэлт, хүүхэд, эхийн амь насанд ноцтой аюул учруулж байна. Ихэс нь эхийн цуснаас ургийг шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангадаг эрхтэн юм. Үүнээс гадна ихэсийн ачаар ургийн хаягдал бүтээгдэхүүн нэвтэрдэг цусны эргэлтийн системэх бөгөөд түүний биеэс ялгардаг. Өөрөөр хэлбэл, ихэс нь тээвэрлэлтийн функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд умайд ургийн амьдралыг хангахад тусалдаг. Тиймээс салалт нь ургийн амин чухал үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулж, ураг, эхийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Шалтгаанууд

Яагаад гэдгийг ойлгохын тулд дутуу салалтИхэс нь маш аюултай тул жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн физиологийг ойлгох шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйн бие дэх ихэс нь шаардлагатай шим тэжээлийн агуулахын үүрэг гүйцэтгэдэг хэвийн өсөлтболон ургийн хөгжил. Энэ нь хоёр дахь гурван сарын эцэс хүртэл хөгжиж, хүүхэд төрсний дараа эмч үүнийг сайтар шалгаж үздэг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Иймээс хойш энэ биеургийг хангах чухал үүргийг гүйцэтгэдэг ашигтай бодисуудболон хүчилтөрөгч, ихэсийн дутуу хагарал нь ургийн гажиг, үхэлд хүргэдэг. Түүнчлэн, ийм эмгэгийн үед жирэмсэн эх нь нас барах магадлал өндөр байдаг, учир нь дутуу салалт нь ялангуяа гурав дахь гурван сард их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг.

Хэрэв эхний гурван сард ихэсийн тасалдал тохиолдвол бага зэргийн цус алдалт нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд заналхийлдэггүй, харин ургийн үхэлд хүргэдэг. Гурав дахь гурван сард энэ эмгэг тохиолдоход цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол эх, ураг үхэх магадлал маш өндөр байдаг.

Энэ зөрчлийн шалтгаан нь гадаад ба дотоод юм. TO гадаад шалтгаануудалбан тушаалд тамхи татдаг эмэгтэйчүүдтэй холбоотой байж болно. Эмч нар бүх эмэгтэйчүүдэд тамхины хор хөнөөлийн талаар анхааруулдаг ч олон эмэгтэйчүүд тамхинаас салж чадахгүй байна. донтолтмөн тэдний биеийг үргэлжлүүлэн хордуулдаг бөгөөд энэ нь ихэсийн тасалдал гэх мэт эмгэгийн шалтгаан болдог.

Түүнчлэн, энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үедээ хэвлийн хөндийн мохоо гэмтэл, байрлаж байх үед нь хүчирхийлэл үйлдсэн, мөн автомашины ослын үед бие махбодид хүчтэй нөлөөлөл зэргээс үүдэлтэй байж болно. болон бусад онцгой байдлын үед.

Ихэвчлэн ил гарсан үед гадаад хүчин зүйлүүдэмэгтэйн биед эхний хэдэн цагт салалт нь ач холбогдолгүй бөгөөд хэвлий дэх эмэгтэй болон ургийн амь насанд заналхийлдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа их хэмжээний цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - дутуу төрөлтөөс ургийн үхэл, тэр байтугай эхийн үхэл хүртэл.

Ихэсийн дутуу хагарал нь болон дотоод шалтгаанууд... Эдгээр шалтгааны эхний байранд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусны даралт ихсэх өвчин ордог. цусны даралт өндөр байххөлөг онгоцнуудын дотор энэ эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд цус алдалт үүсдэг.

Түүнчлэн, ийм эмгэгийн нөхцөл үүсэх шалтгаан нь олон жирэмслэлт болон байж болно байнга хүүхэд төрүүлэх- үүнээс болж салст бүрхэвчийн бүтэц өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь ихэсийг бүрэн бэхлэхээс сэргийлдэг.

Хоёр дахь кесар хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдэд ихэсийн дутуу хагарал нь тохиолдлын 60% -д тохиолддог. Мөн халдварт эмгэгүүд нь энэ эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг. шээсний зам... Ихэр хүүхэд төрөх үед ихэс тасрах эрсдэл маш өндөр байдаг. Хэдийгээр энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн амь насанд заналхийлдэггүй ч энэ нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эхийн үхэлд хүргэдэг.

Заримдаа хялгасан судасны эмзэг байдлаас болж хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт үүсдэг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид үүссэн хөгжлийн улмаас үүсдэг тул эмч өвчтөний эрүүл мэндийг сайтар хянаж байхын тулд цаг тухайд нь бүртгүүлэх нь маш чухал юм.

Аутоиммун өвчний үед ихэсийн дутуу салалт бас тохиолдож болно. Түүнээс гадна энэ нөхцөл байдал эрт болон хожуу аль алинд нь тохиолдож болно. Мөн энэ эмгэгийн өөр нэг шалтгаан нь зарим эмийг уухад харшлын урвал юм эм, хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэйчүүдэд томилогддог.

Ихэсийн тасалдал нь хүүхэд төрөх үед болон төрөх үед хоёуланд нь тохиолдож болохыг анхаарна уу. Хүүхэд төрөх үед ийм эмгэг үүсэх нь эхийнх нь хувьд төдийгүй хүүхдэд тийм ч аюултай биш юм, учир нь их хэмжээний цус алдалт үүсдэг. өгөгдсөн төлөв, төрөх үеийн эмэгтэйн үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хэсэгчилсэн салалтИхэс нь ихэвчлэн эхний гурван сард тохиолддог бөгөөд эмийн эмчилгээнд тохиромжтой байдаг. Тиймээс энэ эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь төрөөгүй хүүхэд болон түүний эхийн амийг аврах боломжийг олгодог.

Шинж тэмдэг

Ихэнх чухал шинж тэмдэгихэсийн тасалдал нь умайд цус алдах, өвдөх явдал юм. Цус алдалт нь харагдахуйц, нуугдмал байж болно, өөрөөр хэлбэл, эмэгтэй хүн дотуур хувцаснаасаа цус харж болно (гэхдээ умайд өвдөлт мэдрэх болно).

Гадны цус алдалтаар ихэвчлэн хүрэн толбо гарч ирдэг бөгөөд дотоод цус алдалтаар умайн хана ба ихэсийн хоорондох цус үтрээнээс гарахгүйгээр хуримтлагддаг. Гэсэн хэдий ч дотоод цус алдалтаар умайд хурцадмал байдал үүсдэг хүчтэй өвдөлт.

Ихэсийн дутуу хагарал зэрэг эмгэгийн эмгэг бүхий урагт зүрхний үйл ажиллагааны зөрчил байдаг бөгөөд энэ нь үзлэг хийх явцад илэрдэг. Ихэсийн 1/3 нь гуужсан үед ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг - энэ нь зөвхөн хүүхдийн төдийгүй эхийн амьдралд заналхийлдэг.

Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь хөнгөн бөгөөд мэдэгдэхүйц байж болно - энэ бүхэн ихэсийн тасалдал үүссэн хугацаа, түүнчлэн салалтын зэргээс хамаарна. Ихэс гуужсан байх тусам шинж тэмдгүүд улам хүчтэй болж, улам ихсэх болно илүү муу таамаглалэмгэг судлалын курс.

Хэрэв жирэмсний эхэн үед ихэсийн дутуу тасалдсан бол цаг тухайд нь эмчлэх нь асуудлыг арилгаж, цаашдын жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх болно. Хэрэв эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол ураг болон эхийн аль алинд нь заналхийлж буй ноцтой хүндрэлүүд үүсэх боломжтой.

Ийм эмгэгийн эмгэгийн үр дагавар нь өөр байж болно. Заримдаа дутуу төрөлт тохиолдож, хүүхэд дутуу төрсөн, заримдаа зулбах тохиолдол гардаг боловч ихэнхдээ ураг үхэж, жирэмсэн эмэгтэй бас үхэж болно.

Оношлогоо

Ихэсийн дутуу хагарал зэрэг эмгэгийн оношлогоо нь байгаа эсэхийг үндэслэн хийдэг эмнэлзүйн илрэлүүд, хэвлийн доод хэсэгт цус алдах, өвдөх хэлбэрээр. Үүний зэрэгцээ оношийг батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Хэт авиан шинжилгээгээр дараахь зүйлийг оношлох боломжтой.

  • тодорхой эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжтой тодорхой хэсэгт (хэсэгчилсэн) ихэсийн тасалдал;
  • нийт, дутуу төрөлт шаардлагатай үед;
  • шаардлагатай дэвшилтэт нийлбэр томоохон хэмжээний арга хэмжэээмчилгээг үр дүнтэй болгох.

Эмчилгээ

Энэ эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай байдаг - эмэгтэй хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд хэрэв салгах нь 27 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл дутуу төрөлт үүсгэдэг. эмийн эмчилгээ, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Консерватив эмчилгээ нь цус алдалтыг зогсоох эм хэрэглэхэд суурилдаг. Түүнчлэн, эмчилгээ нь antispasmodics хэрэглэх, эмэгтэй хүнийг орондоо амрахыг томилох явдал юм. Ийм эмчилгээний үр дүнд ихэсийн салангид хэсэгт нөжрөл үүсдэг бөгөөд энэ нь нөлөө үзүүлэхгүй. Цаашдын хөгжилураг.

Хоёр дахь гурван сард ихэсийн тасалдал үүссэн тохиолдолд (энэ нь маш ховор тохиолддог) ураг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгтэй байдаг тул зөвхөн эмэгтэй хүн хүүхдээ орхих эсэхээ шийдэж чадна. Хэрэв эмгэг нь гурав дахь гурван сард үүссэн бол энэ нь яаралтай кесар хагалгааны хэсэг юм.

Хэрэв та арга хэмжээ авахгүй, зохих эмчилгээ хийхгүй бол энэ эмгэгийн үр дагавар нь аймшигтай байж болох тул цаг тухайд нь бүртгүүлж, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.

Нийтлэлд байгаа бүх зүйл зөв байна уу эмнэлгийн цэгалсын хараа?

Зөвхөн эмнэлгийн мэдлэгтэй бол хариулна уу

Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчин:

Жирэмсний үед гематом нь эд эсэд цус хуримтлагдах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн аливаа төрлийн гэмтлийн дараа үүсдэг. Үүссэн вакуоль нь шингэн юм уу өтгөрсөн цусыг агуулдаг. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсэн эх болон урагт маш аюултай.

Хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт (PONRP гэж товчилсон)- энэ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө түүний дутуу салах явдал юм: жирэмслэлт эсвэл төрөх үед.

Ангилал

Ихэсийн дутуу хагарлын хэд хэдэн ангилал байдаг.

PONRP үүсэх үед:

  • эрт жирэмслэлт;
  • хожуу огноо;
  • хүүхэд төрөх үед.

Ихэсийн задралын талбайгаар:

  • бүрэн (ихэсийн бүх хэсгийг салгах);
  • хэсэгчилсэн (зөвхөн ихэсийн хэсэг нь гууждаг). Хэсэгчилсэн салалт нь захын (ихэсийн ирмэг тусгаарлагдсан) болон төв (төв хэсэг нь гуужсан) байж болно.

Салалтын явцаар:

  • дэвшилтэт;
  • дэвшилтгүй (ихэсийн тасалдал зогссон).

PONRP-ийг хөгжүүлэх шалтгаанууд

Ихэсийн тасалдал нь жирэмсэн үед болон төрөх үед хоёуланд нь тохиолдож болно.

Жирэмсэн үед салгах шалтгаанууд:

  1. Өвчин эмгэгүүд зүрх судасны систем(артерийн гипертензи).
  2. Өвчин эмгэгүүд шээсний систем(гломерулонефрит).
  3. Дотоод шүүрлийн системийн өвчин ( чихрийн шижин).
  4. Хожуу гестоз.
  5. Харшлын урвал.
  6. Гемостатик системийг зөрчих (тромбоз үүсэх хандлага).
  7. Унах, хэвлийн гэмтэл.

Хүүхэд төрөх үед ихэсийн салалтын шалтгаанууд:

  1. Хойшлогдсон завсарлага ургийн давсаг(умайн хүзүүг бүрэн тэлэх үед давсаг нь бүрэн бүтэн хэвээр байна).
  2. Цутгах амнион шингэнполихидрамниозтой.
  3. Төрөх үед умайг хэт өдөөх (окситоцин).
  4. Богино хүйн.
  5. Олон удаагийн жирэмслэлттэй анхны ургийн төрөлт.

Шинж тэмдэг

ПОРНП-ийн гол шинж тэмдгүүд нь:

  1. Хэвлийн хурц өвдөлт.
  2. Умайн цус алдалт.
  3. Ургийн цочмог гипокси.

Нэмж хэлэхэдШинж тэмдгийн ноцтой байдал нь ихэсийн тасалдалын хэмжээ, байршлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Цус алдалт нь гадны байж болно(бэлгийн эрхтнүүдээс цус ялгардаг) ба дотоод(цус нь умайд хуримтлагдаж, гематом үүсгэдэг). Ахиу салалтаар цус үтрээнээс хурдан урсаж, дүрмээр бол тод өнгөтэй байдаг. час улаан өнгө... At төв отрядихэсийн цус гарахгүй, харин умайн хананд нэвчиж, ретроплацентал гематом үүсгэдэг.

Хэвлийн хэсгээр өвдөх, ихэнхдээ энэ нь дотоод цус алдалтаар илэрхийлэгддэг бөгөөд умайн нэвчилт, хэвлийн гялтангийн цочрол, суналттай холбоотой байдаг.

Умайн гипертоник байдалЭнэ нь мөн дотоод цус алдалтаар ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд умайг хэт их сунгаж, байнга агшиж, тайвширдаггүй.

Ургийн цочмог гипоксиихэсийн тасалдал нь умайн хөндийн цусны урсгалын огцом зөрчлийн улмаас үүсдэг. Салалтын гуравны нэгээс илүү тохиолдолд ураг үхэж болзошгүй бөгөөд бүрэн салгаснаар ургийн үхэл шууд тохиолддог.

Ихэсийн задралын ноцтой байдал

By клиник зурагялгах Ихэсийн тасалдалтын гурван зэрэг:

  1. Хөнгөн хэлбэр. Ерөнхий төлөвэмэгтэйчүүдийг зөрчдөггүй. Ихэс бага зэрэг салсан, бэлэг эрхтний замаас ялгарах нь ач холбогдолгүй байдаг. Дотоод цус алдалтаар хэт авиан шинжилгээ нь жижиг гематомыг илрүүлдэг.
  2. Дундаж зэрэг... Ихэсийн гуравны нэг нь салсан байдаг. Гадны цус алдалтаар бэлэг эрхтнээс ялгадас нь их хэмжээний бөөгнөрөлтэй байдаг. Дотоод цус алдалтаар хэвлийгээр өвдөх, тонус нэмэгдсэнумай. Хөгжиж байна цочмог гипоксиураг, хэрэв эмчлэхгүй бол ураг үхдэг.
  3. Хүнд зэрэг... Ихэс нь хагас буюу түүнээс дээш хэмжээгээр гуужсан байдаг. Эмэгтэйн биеийн байдал эрс муудсан. Гэнэт хэвлийн хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг их хэмжээний цус алдалт... Ихэнх тохиолдолд ураг хурдан үхдэг.

PONRP ашиглан жирэмслэлт ба төрөлтийг удирдах

Жирэмсний менежментийн тактикууд нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс хамаарна.

  1. Цус алдалтын хэмжээ.
  2. Жирэмсний хугацаа.
  3. Эмэгтэй, хүүхдийн ерөнхий байдал.
  4. Цус тогтоох системийн төлөв байдал(цусны шингэн төлөвийг хадгалах механизмын багц).

Жирэмсний 34 долоо хоногоос бага хугацаатай бол эмэгтэй болон ургийн биеийн байдал хангалттай хэвээр байвал тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй (цус алдалт, цус багадалт), цаашдын жирэмслэлт үргэлжилж болно. Эмэгтэй хүн зөвхөн эмчийн байнгын хяналтан дор эмнэлэгт байх ёстой (өдөр бүр

Ихэс нь дотор үүсдэг тусгай эрхтэн юм эмэгтэй биежирэмсэн үед. Үүний гол үүрэг бол хүүхэд, эх хоёрын хоорондын харилцаа холбоог хангах явдал юм. Амьдрал нь ихэсийн хэвийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг. бүрэн хөгжилмөн ургийн хоол тэжээл, учир нь энэ нь шим тэжээл, хүчилтөрөгч, эхийн эсрэгбиемийг хүүхдэд дамжуулдаг.

Хүүхдийн газар нь жирэмслэхээс хойш хоёр дахь долоо хоногт ойролцоогоор хөгжиж эхэлдэг бөгөөд дараа нь удаан хугацаанд өсдөг. Энэ үед хэцүү, урт замыг туулсан бордсон өндөг фаллопийн хоолой, умайд ордог бөгөөд энэ нь нэгтгэгддэг. Дараагийн хоёр сар хагасын хугацаанд эрхтэн хурдан ургаж, бүрэлдэх болно. Жирэмсний дараа 12 долоо хоногийн дараа боловсорч гүйцнэ.

Одоогийн байдлаар бүх жирэмслэлт амжилттай дуусч, хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэггүй бөгөөд тэдгээрийн хамгийн аюултай нь ихэсийн дутуу хагарал бөгөөд эх, урагт үргэлж амжилттай, үр дагаваргүйгээр төгсдөггүй. Энэ хүндрэл нь нэлээд ховор бөгөөд тохиолдлын нэг хагасаас илүүгүй хувь нь тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь жирэмсний эхний гурван сард илэрдэг бөгөөд нэлээд таатай таамаглалтай байдаг.

Ихэс гэж юу вэ

Латин хэлнээс орчуулбал "бялуу" гэсэн утгатай ихэс нь эх, ураг хоорондын харилцаа холбоог хэрэгжүүлэх, хадгалахад шаардлагатай эрхтэн юм. Энэ нь жирэмслэлтийн үед үүсдэг бөгөөд зөвхөн түүний үргэлжлэх хугацаанд л байдаг тул түр зуур үүсэх бүтцийг хэлнэ.

Ихэс нь ураг ба эхийн цусны судаснуудаас бүрддэг нэлээд нарийн зохион байгуулалттай эрхтэн юм. Тэдгээрийн хооронд тусгай хамгаалалтын мембран болох гемоплацентийн хаалт байдаг. Энэ саад нь саад болдог хортой бодисуудэхийн биеэс урагт. Нэмж дурдахад, энэ нь хүүхдийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг эмэгтэйн цусанд шингээж, улмаар бөөрөөр нь ялгардаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн бие дэх ихэсийн хөгжил эцэст нь үр хөврөлийн гистотрофик тэжээлээс гематотроф руу шилжих үед 16-18 долоо хоногт зогсдог. Үүний үр дүнд гематопластын саад үүсдэг.

Биеийн үндсэн функцууд нь:

  1. Хийн солилцоо. Эх, хүүхдийн цус холилдохгүй гэдгийг та бүхэн мэдэж байгаа. Харин жирэмсэн эмэгтэйн цусаар дамждаг хүчилтөрөгч ургийн цусанд орж, ураг амьсгалах үед үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь эмэгтэйн цусанд ордог. Тиймээс, ихэсийн ачаар төрөөгүй хүүхдийн амьсгал үүсдэг;
  2. Тэжээллэг. Умайн хана ба ихэсийн хавсарсан хэсгүүдийн хооронд эхийн цус урсдаг тусгай завсрын зай байдаг. Энэ нь шим тэжээл, витамин, эрдэс бодис агуулдаг бөгөөд энэ орон зайнаас ихэсийн судас руу орж, урагт хүргэдэг;
  3. Шээс ялгаруулах. Аль ч шиг Амьд амьтан, ирээдүйн хүүхэдамьдралын явцад энэ нь ихэс байгаатай холбоотойгоор арилдаг олон тооны бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг үүсгэдэг;
  4. Хамгаалах. Хүүхдийн суудал нь урагт эхийн эсрэгбиемүүдийг өгдөг. Үүний ачаар төрөөгүй хүүхдэд анхан шатны дархлаа бий болдог. Эрхтэн нь эх, хүүхдийн организмын хооронд дархлааны зөрчил үүсэхээс сэргийлдэг хэрэгсэл юм. Үүнээс гадна ихэс нь эмэгтэйчүүд болон ургийн дархлааг бий болгох, зохицуулахад оролцдог.
  5. Ихэсийн дааврын үйл ажиллагаа. Энэ нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үүргийг гүйцэтгэдэг ихэс дээр суурилдаг бөгөөд үүнд шаардлагатай олон тооны гормонуудыг нэгтгэдэг. хэвийн урсгалжирэмслэлт:
  • HCG, түүний үүрэг бол ихэсийн зорилгоо биелүүлэх, шар биеийн прогестерон дааврын нийлэгжилтэнд оролцох;
  • жирэмсний үед эмэгтэй хүний ​​хөхний булчирхайг хөгжүүлэхэд оролцдог, сүү үйлдвэрлэхэд бэлтгэдэг ихэсийн лактоген;
  • пролактин, түүний үүрэг нь сүүний синтез юм;
  • прогестерон ба эстроген дааврын бэлдмэлүүд нь умайн салст бүрхэвчийн өсөлтийг өдөөхөд идэвхтэй оролцдог бөгөөд жирэмслэлтийн үед Суперовуляци үүсэхээс сэргийлдэг;
  • серотонин;
  • тайвшруулах.

Ихэс нь түүний шинж чанараас үл хамааран ихэнх эмийг түүний биед нэвтрэн орохоос ургийг хамгаалж чадахгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. эм, архи, никотин болон бүх төрлийн вирус.

Жирэмсэн эмэгтэйн ихэсийн тасалдал

Өнөөдөр нэг аюултай хүндрэлүүдЖирэмсэн эмэгтэйд тохиолдож болох зүйл бол ихэсийн тасалдал юм. Энэ үйл явц нь хүүхэд төрөхөөс өмнө эрхтнийг умайн хананаас салгах замаар дагалддаг. Энэ үйл явц нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед төдийгүй хүүхэд төрөх үед ч тохиолдож болно.

Хүүхдийн байр нь түүний гадна талд байрлах умайн булчингийн утаснуудын давхаргаас тогтмол даралтанд байдаг ургийн өндөгдотор талаас амнион шингэнтэй. Эдгээр хоёр хүч тэнцвэртэй байдаг. Нэмж дурдахад ихэс нь хөвөн бүтэцтэй бөгөөд энэ нь маш уян хатан болгодог бөгөөд умайн өсөлтийн үед салгах эрсдэлгүйгээр мэдэгдэхүйц сунах боломжийг олгодог. Ихэс наалдсан умайн хананы талбай бага хэмжээгээр багасдаг. Энэ нь мөн эмгэг үүсгэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Ихэсийн тасалдлын ангилал

Энэ эмгэгийн хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд тэдгээр нь үүссэн хүндрэлийн цаг хугацаа, газар, газар нутгийг харгалзан үздэг.

Татгалзсан хугацаанаас хамаарна хүүхдийн эрхтэн, энэ нь дараахь байдлаар хуваагдана.

  1. Эрт салах;
  2. Хожим нь салгах;
  3. Түлхэх, хөдөлмөрлөх үед үүсдэг төрөх үеийн салалт.

Хэмжээнээс хамааран:

  1. Бүрэн. Энэ тохиолдолд ихэс бүхэлдээ гуужиж, улмаар ургийн үхэлд хүргэдэг;
  2. Хэсэгчилсэн. Зөвхөн тодорхой хэсгийг салгах нь онцлог шинж юм хүүхдийн газарумайн хананаас.

Байршлаас хамааран:

  1. Захын. Энэ тохиолдолд ихэсийн салалт нь ирмэгээс үүсдэг. Энэ нь гадны цус алдалт дагалддаг;
  2. Төв, умайгаас эдийг гуужуулах нь төв хэсэгт тохиолддог. Энэ тохиолдолд гадны цус алдалт үүсэхгүй байж болно.

Эмгэг судлалын үйл явцын явцад:

  1. Прогрессив, өсөн нэмэгдэж буй гематом нь ихэсийг гуужуулах үйл явцыг улам сайжруулж, эх, хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг;
  2. Дэвшилтгүй. Энэ тохиолдолд умайн судаснууд цусны өтгөрөлтөөр бөглөрсөн тул дотоод цус алдалт зогсдог. Дараа нь жирэмслэлт хэвийн үргэлжилнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйн эмгэгийн шалтгаанууд

Одоогийн байдлаар эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийн хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлийг тодорхой бөгөөд итгэлтэйгээр тодорхойлж чадахгүй байна. Тийм гэж үздэг энэ зөрчилнэг биш, харин хосолсон шалтгаанаас үүдэлтэй. Эмч нар хангалттай хуваарилдаг том тооурьдчилан таамаглах мөчүүд тус бүр ирээдүйн ээжанхаарах ёстой. Ихэсийн тасалдал үүсэх гол шалтгаанууд нь:

  1. Хамгийн чухал хүчин зүйлүүдэх нь нэмэгдсэн гэж үздэг цусны даралт- цусны даралт ихсэх. Хүүхдийн суудлыг салгах нь шалтгаан болдог хурц үсрэлтстрессийн үед илэрдэг цусны даралт . Түүнчлэн томорч буй умай нь доод хөндийн венийн судсыг шахаж байвал цусны даралт өөрчлөгдөж болно. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн хэвтээ байрлалд удаан хугацаагаар байсны дараа илэрдэг;
  2. Өмнөх жирэмслэлтийн үед энэ эмгэгийн хөгжил нь одоогийн байдлаар түүний харагдах боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг;
  3. Олон эсвэл олон төрөлтүр дүнд нь эмгэг өөрчлөлтүүдумайн мембраны хувьд энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
  4. Төрсний дараах жирэмслэлт нь ихэсийн тасалдал үүсгэдэг;
  5. Ирээдүйн эхийн нас ахих тусам ихэс тасрах эрсдэл нэмэгддэг. 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэсийн нэмэлт дэлбээ үүсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед ихэвчлэн тасалддаг бөгөөд энэ нь бүхэл эрхтнийг салгахад хувь нэмэр оруулдаг;
  6. Хэрэв эмэгтэй хүн дор хаяж нэгтэй бол өмнөх төрөлткесар хагалгаагаар төгссөн бол эмгэг үүсэх магадлал нэмэгддэг;
  7. Хүүхэд төрүүлэхээс өмнө удаан хугацаагаар үргүйдэл нь гажиг үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг;
  8. Преэклампси, гестоз ба токсикоз, ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард. Гестозын үед судаснууд илүү эмзэг, эмзэг болж, ихэс нь тэдгээрээс бүрддэг гэдгийг санах нь зүйтэй;
  9. Эмэгтэйн дотоод бэлэг эрхтний бүтцийн гажиг нь ихэсийн эмгэгийн харагдах байдалд хүргэдэг. Чухал хүчин зүйлЭнэ нь умайн булчингийн давхаргад байрлах судасны хэвийн бус байдал бөгөөд үүнд өөрчлөлт орох боломжтой. судасны ханаба тэдгээрийн нэвчилт. Капиллярууд илүү эмзэг, эмзэг болдог бөгөөд энэ нь уян хатан чанар буурч, цусны нэвчилт муудсантай холбоотой;
  10. Ихэс өөрөө хөгжихөд эмгэг үүсэх;
  11. Төрөх үед ихэсийн тасалдал нь хөдөлмөрийн хэвийн бус байдлаас болж үүсдэг;
  12. Богино хүйн ​​эсвэл хожуу нээгдсэн ургийн давсаг байгаа эсэх. Дэлбэрээгүйгээс хойш ургийн мембрануудэсвэл богино хүйн ​​нь ихэсийг доош татдаг, энэ нь гуужиж эхэлдэг;
  13. Бүх төрлийн гадны гэмтэл, хэвлийн хөхөрсөн;
  14. Аюул бол жирэмсэн эхийн дэргэд байх явдал юм Муу зуршил... Тамхи татах, хэрэглэх их тоо согтууруулах ундаа, түүнчлэн кокаин нь эд эсийн татгалзлыг өдөөж болно;
  15. Цус багадалтын нөхцлийн хөгжил. Үүнд: цус багадалт, цусны улаан эс, гемоглобины тоо буурах;
  16. Бүх төрлийн харшлын урвалэм, цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх;
  17. Ховор тохиолдолд аутоиммун салангид хэлбэр нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодь нь өөрийн эд эсэд эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийг үгүйсгэдэг.
  18. Бүх төрлийн архаг өвчин, түүний дотор чихрийн шижин, түүнчлэн халдварт үрэвсэл. Үүнд эмэгтэй хүний ​​биед янз бүрийн хавдар, таргалалт, өвчин тусдаг Бамбай булчирхай, бүх төрлийн цусны эмгэг. Энэ нь эдгээр бүх өвчний явц нь жирэмсэн үед ихээхэн хүндрэлтэй байдагтай холбоотой юм, учир нь энэ нь өөрөө эмэгтэй хүний ​​биед ноцтой стресс болдог.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ихэсийн задралын шинж тэмдэг

Жирэмсний эхэн ба хожуу үед ихэс тасрах шинж тэмдгүүд нь:

  1. Гадаад, дотоод, холимог байж болох цус алдалтын дүр төрх. Гадны цус алдалт харагдахад хялбар байдаг хүрэн ялгадас... Ийм цус алдалт нь хүүхдийн байгаа газрын захын хэсгүүдийг салгахад ердийн зүйл юм. Ихэс нь умайн төвөөс салсан үед дотоод цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд ирмэг нь түүний хананд наалдсан хэвээр байна. Умай болон ихэсийн хооронд шингэн хуримтлагддаг;
  2. Умайн мэдэгдэхүйц хурцадмал байдал, эмэгтэй хүн үзлэг, тэмтрэлтээр мэдрэх үед ихэсийн тасалдалтай өвдөлтийн мэдрэмж төрдөг. Энэ нь дотоод цус алдалтаар хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг;
  3. Хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих. Хүүхдийн нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​алдсан цусны хэмжээ, эмгэгийн явцын түвшингээс хамаарна. Энэ эрхтэний дөрөвний нэгийг салгах нь хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Ихэсийн гуравны нэг нь хальслах үед хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэг. Хүүхдийн суудлын 1 / 3-1 / 2 нь хуулагдах үед хүүхдийн үхэл тохиолддог.

Ихэсийн тасалдал эмчилгээ

Ихэсийн тасалдал эмчилгээ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй олон тооны асуулт, санаа зовоосон асуудлуудыг үүсгэдэг эмнэлгийн ажилтнууд... Оношлох үед дутуу гоожихИхэсийг эмчийн өмнө тавих нь нэлээд хэцүү бөгөөд хариуцлагатай ажил юм - хамгийн зөөлөн бөгөөд хурдан хүргэх аргыг сонгох. Мөн эмэгтэйд цаг тухайд нь тусламж үзүүлж, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цочрол, цусны алдагдалтай тэмцэхэд чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Жирэмсний эхний үе шатанд болон хожуу үеийн эмгэгийг эмчлэх аргыг сонгох нь хэд хэдэн параметрээс хамаарна.

  1. Татгалзсан үе (энэ нь хүүхэд төрөх үед эсвэл эхлэхээс өмнө тохиолдсон);
  2. Алдсан цусны хэмжээ, цус алдалтын эрч хүч;
  3. Ерөнхий нөхцөл ирээдүйн ээжболон ураг.

Эмч нар дараах тохиолдолд түргэн хүргэх сонголтоос татгалзаж болно.

  1. Ихэсийн шүүрэл нь жижиг талбайд үүссэн бөгөөд энэ байдал урагшлахгүй;
  2. Жирэмслэлт 36 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
  3. Цусны шүүрэл зогссон, цусны алдагдал бага байна;
  4. Урагт хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илрээгүй;
  5. Жирэмсэн эмэгтэй сайн мэдэрч, эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэж байна.

Өвчтөн орж байна заавал байх ёстойхэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Ирээдүйн эх, хүүхдийн биеийн байдал байнгын хяналтанд байдаг. Оношилгооны хэд хэдэн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд хамгийн чухал нь хэт авиан, кардиотокографи, доплерометри юм. Цусны бүлэгнэлтийг хянах нь чухал бөгөөд түүний түвшинг тусгай үзүүлэлтээр тодорхойлдог лабораторийн шинжилгээ... Энэ эмгэгийн үед дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

  1. тайвшруулах үйлчилгээтэй эмүүд;
  2. antispasmodics;
  3. Цус тогтоогч бодис;
  4. Цус багадалттай тэмцэх эм.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байгаа эмэгтэйд ихэс тасарсны дараа толбо үүссэн тохиолдолд эмч эргэлзэх хэрэггүй, харин яаралтай кесар хагалгаагаар төрөх нь зөв эсэхийг яаралтай шийдэх хэрэгтэй, учир нь ийм ялгадас нь үйл явц үргэлжилж байгааг илтгэнэ. .

Төрөлт нь байнгын, сонор сэрэмжтэй хяналтан дор явагдах ёстой. эмнэлгийн мэргэжилтнүүдургийн байдал, түүний зүрхний үйл ажиллагааны хувьд. Байгалийн төрөлттэй бол эмэгтэй хүн умайн хөндийд гарын авлагын үзлэгт хамрагдах ёстой.

Кесар хагалгааны дараа умайг мөн шалгаж үздэг. Энэ нь түүний булчингийн давхаргын байдлыг үнэн зөв үнэлэхийн тулд хийгддэг. Энэ нь цусанд шингэсэн тохиолдолд умайг арилгадаг. Үүний шалтгаан нь ирээдүйд цус алдалтын эх үүсвэр болж болзошгүй юм.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ихэсийн тасалдал

Эмгэг судлалын эмнэлгийн илрэлүүд нь жирэмсний хугацаанаас хамаарч өөр өөр хэлбэрээр илэрч, илэрдэг.

Жирэмсний эхэн үед эрхтэний дутуу татгалзалт

Хангалттай байнга тохиолддогЭнэ нь жирэмсний эхний гурван сард ихэсээс татгалзах явдал юм. Цаг тухайд нь оношлохболон барих эмчилгээний арга хэмжээихэнхдээ тэд үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Энэ тохиолдолд ретроплацентал гематом үүсдэг бөгөөд энэ нь хэт авиан шинжилгээний үед нэлээд тод харагддаг. Энэ тохиолдолд ялгадас гарахгүй.

Энэ нөхцлийг эмчлэхийн тулд гемостатик эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй амарч байх ёстой. Эмнэлгийн арга хэмжээг цаг тухайд нь авсан тохиолдолд жирэмслэлт үргэлжлэх болно хэвийн хөгжилмөн шилжүүлсэн хүндрэл нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сар

Жирэмсний 12-27 долоо хоног хүртэлх хугацаанд ихэс тасарсан тохиолдолд дээрх бүх шинж тэмдгүүдэд хангалттай хүчтэй хурцадмал байдал нэмэгддэг. өндөр аялгууумай. Хэрэв урагт гипокси эхэлбэл хүүхэд илүү идэвхтэй болж, илүү олон удаа хөдөлдөг. Энэ нь ийм аргаар цусны урсгалыг хурдасгаж, цусыг хүчилтөрөгчөөр хангадагтай холбоотой юм.

Ихэсийн бүтэц нь хоёр дахь гурван сарын дунд үе хүртэл өсөх чадвартай тул умайтай холбоо барих алдагдсан хэсгийг нөхөн төлж болно. Хожим нь татгалзсан тохиолдолд яаралтай тусламжийг авч үзэх нь зүйтэй кесар хагалгааны хэсэг... В Энэ тохиолдолдэхийн биеийн доторх хүүхдийн үхэлд аажмаар гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Хожуу жирэмслэлт

Жирэмсний гурав дахь гурван сард хүүхдийн биеийн өсөлт зогсох, умайтай холбоо барих алдагдсан хэсгийг бүрхэх боломжгүй тул эрхтнүүдээс татгалзах нь хамгийн их аюул учруулдаг. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл эмэгтэйчүүдийн эмч эрүүл мэндийн шалтгаанаар мэс заслын аргаар хүргэх боломжийг шийддэг.

Хэрэв салалт нь урагшлахгүй, жижиг талбайтай, зарим тохиолдолд цус алдалтгүй байдаг бол жирэмслэлтийг мэдээлж болно, гэхдээ үүнийг хатуу нөхцөлд хийх ёстой. эмнэлгийн байгууллагамөн мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтанд байдаг.

Төрөх үед хүүхдийн суудлыг салгах

Полихидрамниозтой эсвэл олон жирэмслэлтихэсийн тасалдал нь хүүхэд төрөх үед шууд тохиолдож болно. Төрөх үйл явц дуусах нь түүний үүссэн үе шатаас хамаарна. Эмч төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгаагаар төрүүлэхээр шийддэг.

Ихэсийн задралаас урьдчилан сэргийлэх

Эрхтэн татгалзсанаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал бөгөөд чухал арга хэмжээ бол:

  1. Нарийвчилсан шалгалт мэргэжлийн мэргэжилтнүүд, үүнд оношлогоо, цаг алдалгүй эмчилгээ орно эмгэг процессуудумай болон аарцагны эрхтнүүдэд;
  2. Зөвхөн жирэмслэлтийн үед төдийгүй түүний эхлэхээс өмнө цусны судасны төлөв байдлыг тогтмол хянах;
  3. Цусны даралтыг хянах, зохицуулах. Боломжтой бол сэтгэлзүйн болон бие махбодийн аливаа гэмтэлээс зайлсхийх хэрэгтэй;
  4. Харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх.

Тиймээс, чухал цэгхарагдахаас урьдчилан сэргийлэх эмгэгийн нөхцөл, Хүүхдийн байрнаас татгалзаж байгаа нь дагаж мөрдөх явдал юм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээболон хадгалах эрүүл аргажирэмсэн үед болон түүнээс өмнөх амьдрал.