كيف يتم الاجهاض في المستشفى؟ الإجهاض الجراحي والفراغ - مؤشرات ، والتحضير ، وإجراء ومدة العملية. مؤشرات للإجهاض

الإجهاض الجراحي هو عملية يتم خلالها كشط بطانة الرحم لإزالة البويضة في حالة الإجهاض أو لإنهاء الحمل. كطريقة للمقاطعة ، فهي موثوقة ، على الرغم من أنها تهدد بمضاعفات.

في أمراض النساء ، يعتبر إجراء الكشط شائعًا جدًا ويستخدم أيضًا لتشخيص عدد من الأمراض.

يتم إجراء الإجهاض الجراحي لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا. بعد الفترة المحددة ، بناءً على طلب المرأة ، لا يتم الإجهاض ، وهذا يتطلب أسبابًا جدية.

مؤشرات للإجهاض الجراحي في المواعيد النهائيةنكون:

  • الحمل نتيجة الاغتصاب ؛
  • عدم رغبة المرأة في إنجاب طفل ؛
  • تمنع أمراض الأم الحمل (شديدة داء السكريوالأورام وأمراض القلب وتلف الكبد والكلى وما إلى ذلك) ؛
  • إدمان الكحول أو إدمان المخدرات لدى المرأة الحامل ؛
  • الإصابة بفيروسات خطيرة تنتقل إلى الطفل أو تؤثر على نموه (فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد ،) ؛
  • تناول الأدوية التي لها تأثير ماسخ ؛
  • تشوهات الجنين التي تحددها الموجات فوق الصوتية ؛
  • موت الجنين داخل الرحم في مرحلة مبكرة.

لا يتم إجراء الإجهاض الجراحي إذا كانت المرأة مصابة بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. أيضا موانع هو انتهاك تخثر الدم ، التهاب الرحم أو المبيض ، رد فعل تحسسي للتخدير.

نظرًا لخطر الإصابة بالعقم ، لا ينصح بهذه الطريقة لإنهاء الحمل الأول.

كيف يتم إجراء الإجهاض الجراحي؟

إنهاء الحمل هو تدخل جراحي يتم إجراؤه في المستشفى فقط. قبل البدء في الإجراء ، يجب على الطبيب إبلاغ المرأة بذلك خطر محتملوالمضاعفات.

يجب مراعاة نظام مكافحة الوباء أثناء الإجهاض الجراحي بعناية. يجب أن يخضع المريض أولاً لفحص الموجات فوق الصوتية ، فحص أمراض النساءأخذ المسحات وكذلك اختبارات التهاب الكبد الوبائي والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.

تهتم النساء بكيفية إجراء الإجهاض الجراحي وما إذا كان هذا الإجراء مؤلمًا. على الرغم من حقيقة أن عتبة الحساسية فردية ، بعد توسع عنق الرحم وإزالة الظهارة من الجدران ، قد يحدث ألم مزعج ، وأحيانًا شديد.

عادة ما يتم إجراء العملية تحت التخدير الوريدي العام ، لذلك لا يشعر المريض بالعملية نفسها.

باستخدام مسبار خاص ، يتم توسيع عنق الرحم. من خلاله ، يتم غمر الأدوات في التجويف الذي يدمر بيضة مخصبة. تتم إزالة بقاياها بواسطة مكشطة خاصة ، ويتم كشط الظهارة الموجودة على الجدران.

يمكن أن تستمر العملية من 15 إلى 30 دقيقة. الكفاءة عالية ، لذلك نادرًا ما يتطلب الأمر إجراءً ثانيًا.

بعد الإجهاض الجراحي ، تخضع المرأة للمراقبة لبعض الوقت (من عدة ساعات إلى 2-3 أيام) العاملين في المجال الطبي. في المستقبل ، يُسمح لها بالعودة إلى المنزل ووصف الأدوية التي تحفز تقلصات الرحم.

هل يمكن الحمل بعد الإجهاض؟

تقريبًا في اليوم الخامس والعشرين بعد الإجراء ، يبدأ الحيض. حتى هذا الوقت ، من الضروري حماية نفسك بعناية ، حيث يمكن أن يحدث الحمل الجديد على الفور. من الممكن إنقاذ الطفل ، ولكن هناك خطر الولادة المبكرة ، لأن جسد المرأة ليس جاهزًا بعد لمثل هذه الأحمال.

يصف العديد من أطباء أمراض النساء موانع الحمل الهرمونية لمرضاهم بعد الجراحة. تحت تأثيرهم ، المخاط في قناة عنق الرحميثخن ويعمل كحاجز إضافي يحمي الرحم والأنابيب من العدوى.

إذن ، متى يمكن أن تحملي بعد الإجهاض الجراحي؟ سيستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل حتى يتعافى الجسم تمامًا من العملية. لهذه الفترة الدورة الشهريةسوف يتحسن ، وسوف يتعافى الغشاء المخاطي للرحم والمرأة ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، ستكون جاهزة للحمل والإنجاب الجديد.

فترة نقاهه

بعد الإجهاض ، يجب على المرأة أن تتجنب الخطورة النشاط البدنيوقياس درجة حرارة الجسم بشكل دوري. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الحمل في المنزل للتأكد من أن مستوى الجونادوتروبين في البول ينخفض ​​وأن البويضة المخصبة قد تمت إزالتها بالفعل.

في غضون أسبوعين بعد الإجهاض إجراءات النظافةاستخدم دشًا دافئًا. لا تستحم أو تسبح في المياه المفتوحة خلال هذه الفترة. الحياة الجنسيةيمكن استئنافها بعد توقف التفريغ ، ولكن ليس قبل 14 يومًا. هذا يساعد على منع العدوى من دخول الرحم.

من الممكن زيادة الوزن بعد الإجهاض الجراحي ، لذلك عليك تناول الطعام بشكل صحيح. قد تحتاج بعض النساء إلى مساعدة طبيب نفساني خلال هذه الفترة.

بعد أسبوعين من الإجراء ، يجب أن تأتي للتشاور مع الطبيب والخضوع إجراء الموجات فوق الصوتيةللتأكد من عدم وجود مضاعفات. سيختار الأخصائي أيضًا طريقة موثوقةمنع الحمل.

في أي الحالات يلزم مراجعة الطبيب؟

بحاجة إلى الاتصال على الفور المساعدة الطبيةمع ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو دوار أو توعك عام بعد الإجهاض. يجدر أيضًا الذهاب إلى الطبيب بسبب النزيف والألم الشديد في البطن أو العجان.

يجب تنبيه المرأة إلى عدم وجود إفرازات بعد الإجهاض الجراحي. يشير هذا إلى حدوث تشنج في عنق الرحم ، مما يؤدي إلى بقاء كل الدم في التجويف مما يؤدي إلى حدوث التهاب.

مؤشر آخر لزيارة الطبيب هو وجود اختبار إيجابيللحمل في غضون أسبوع بعد الإجهاض أو أكثر. إذا لم تتلاشى الخطوط الموجودة عليه ، فهذا يدل على أن الإجهاض لم يكن مكتملاً.

المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض

للجراحة تأثير حتمي على صحة المرأة.

بعد إجراء الإجهاض الجراحي ، قد يحدث عدد من المضاعفات:

  1. نزيف حاد يتطلب عناية طبية فورية. في الحالات الشديدة يستدعي استئصال الرحم.
  2. عدوى. هذا من المضاعفات الشائعة التي تحدث في كثير من الأحيان إذا تم الإجهاض في ظروف غير معقمة. يمكن أن يؤدي دخول الكائنات المسببة للأمراض إلى تجويف الرحم إلى حدوث عملية التهابية () أو تسمم الدم (تعفن الدم). هذا الأخير قاتل في بعض الأحيان.
  3. إصابة عنق الرحم ، والسبب في ذلك هو التصرفات غير المهنية للطبيب الذي أجرى العملية. يؤثر الضرر الناتج سلبًا على المحمل الحمل القادم، مما يزيد من فرصة حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة.
  4. العقم. أثناء العملية ، يتضرر السطح الداخلي للرحم ، ولهذا السبب لا يمكن للجنين في المستقبل الالتصاق ويموت.
  5. إجهاض غير كامل. في هذه الحالة ، بعد العملية ، تبقى بويضة الجنين في تجويف الرحم وتستمر في النمو. يلزم إجراء إعادة الكحت ، نظرًا لوجود احتمال كبير لولادة طفل مصاب بتشوهات.
  6. ظهور ورم مشيمي. يحدث هذا إذا مقدار بسيطيبقى الزغابة المشيمية داخل الرحم ، متصلة بجدرانه بواسطة النسيج الضام. قد يصاحب علم الأمراض ألم ونزيف طويل. مبين استئصال جراحيورم.
  7. مع وجود بنية أو وضع غير نمطي للرحم أثناء الإجهاض الجراحي ، تكون جدرانه مثقوبة في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالة ، يتم خياطة المنطقة المتضررة ، ولكن هناك خطر الخسارة الجهاز التناسليبسبب النزيف.

قد تظهر مضاعفات منفصلة بعد عدة سنوات من الإجراء في شكل انتهاكات. الخلفية الهرمونيةأو سالكية قناتي فالوب.

بعد اتخاذ قرار بشأن إجراء عملية إجهاض مسؤولة ، غالبًا ما تسأل المرأة الطبيب: كيف يتم الإجهاض ، وما هي الطرق الموجودة. دعونا نلقي نظرة فاحصة هذه العمليةطرق إجراء العواقب المحتملةوالمضاعفات.

الإجهاض - أنواع

قبل إجراء ، يجري الأطباء محادثة مع المريض حول العواقب السلبية المحتملة للتلاعب. كثيرات بعد الإجهاض يجدن صعوبة في الحمل. بعد القبول قرار نهائي، الفتاة بحاجة إلى الاتصال استشارة نسائيةحيث يمكنك الحصول على معلومات عنه الأنواع الموجودةالعمليات الفاشلة وتوقيت تنفيذها.

في ممارسة طب النساء ، يتم استخدام عدة طرق للإجهاض. عند اختيار طبيب معين ، يسترشدون بعمر الحمل ، وعمر المريضة ، ويراعون وجود حالات حمل في الماضي. من بين الطرق الحالية:

  • - ينطوي على تناول الأدوية التي تسبب موت الجنين وطرده من تجويف الرحم ؛
  • إجهاض صغير (شفط فراغ) - يتم إجراؤه باستخدام أداة خاصة ، يشبه مبدأه المكنسة الكهربائية ؛
  • الإجهاض الجراحي (الكحت) - يتم تنظيف تجويف الرحم بأدوات خاصة.

حبوب الإجهاض

متى يتم عقده انقطاع طبيالحمل ، فإن العقاقير المستخدمة في التلاعب تتسبب في موت بويضة الجنين التي تخرج بعد ذلك. يتم تنفيذ الإجراء حصريًا لفترات قصيرة ، مع أحجام صغيرةجرثومة. بالحديث عن كيفية حدوث الإجهاض الدوائي ، يجب القول أن فعاليته تبلغ 98٪. يتم إجراؤه في المؤسسات الطبية ، تحت إشراف الأطباء. في المرحلة الأولى ، يقترحون شرب دواء يسبب موت الجنين ، وبعد ذلك الدواء الذي يطرد الجنين (ميفبريستون وميزوبروستول).

إجهاض صغير

الشفط بالتخلية ، المعروف أيضًا باسم الإجهاض المصغر ، هو طريقة جراحية لإنهاء الحمل. أجريت لفترات قصيرة. لا تستغرق العملية أكثر من 10 دقائق. باستخدام شفاطة خاصة ذات طرف ، يمتص الأطباء بويضة الجنين من تجويف الرحم. يتم ذلك عن طريق خلق فراغ. نظرا لنقص رابط قويبين الجنين وجدار الرحم يحدث الانفصال بسهولة. عيب هذه الطريقة هو إمكانية الإزالة غير الكاملة لأنسجة الجنين من تجويف الرحم. نتيجة لذلك ، هناك خطر إصابة الرحم.


الإجهاض الدوائي

تم استخدام هذا النوع من الإجهاض لأكثر من تواريخ لاحقةعندما لا يتمكن الجنين من مغادرة تجويف الرحم من تلقاء نفسه (بسبب حجمه). يتم إجراء العملية باستخدام التخدير. بالحديث عن كيفية حدوث هذا النوع من الإجهاض ، يلفت الأطباء انتباه المرضى إلى تشابهه مع عملية جراحية تقليدية الجهاز التناسلي. بعد تركيب المرايا الخاصة بأمراض النساء ، يتم توسيع الرقبة. بعد الوصول إلى تجويف الرحم ، يتم إجراء كشط كامل باستخدام مكشطة - إزالة بويضة الجنين مع بطانة الرحم.

إنهاء الحمل - الولادة الاصطناعية

بالحديث عن كيفية حدوث الإجهاض في مراحل متأخرة ، يلاحظ الأطباء عدم وجود إمكانية لإجراء العملية بمجرد رغبة المرأة الحامل. للقيام بهذا التلاعب ، أسباب وجيهة. يعتمد اختيار منهجية إجرائه على حالة المرأة ، وجودها أو عدم وجودها الأمراض المزمنة. في حالة عدم وجود موانع ، السائل الذي يحيط بالجنينيتم حقن محلول خاص (كلوريد الصوديوم مفرط التوتر) من خلال عنق الرحم مما يؤدي إلى وفاة الجنين. في المرحلة التالية ، يتم حقن الأدوية التي تزيد من انقباض الرحم في مجرى دم المرأة الحامل.

إنهاء الحمل بالعلاجات الشعبية

الإجهاض في المنزل هو إجراء خطير يهدد الحياة. طرق مثل حمام ساخن مع مسحوق الخردلزيارة الحمام ورفع الأثقال يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة المرأة. تثير هذه التلاعبات اندفاع الدم إلى أعضاء الحوض. يزداد الضغط داخل أوعية الحوض الصغير تقلصات الرحم، ونتيجة لذلك يتم طرد الجنين إلى الخارج.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المكونات الفاشلة المستخدمة قد لا تؤدي دائمًا إلى نتيجة 100٪. نتيجة لذلك ، هناك خطر الإصابة بالعدوى - تبدأ الأجزاء المتبقية من أنسجة الجنين في تجويف الرحم في التفاقم. الوضع يتطلب تدخل طبي وتنظيف تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من التطور عند استخدام الأدوية والأساليب الشعبية المجهضة. يمكن أن يؤدي عدم وجود مساعدة مؤهلة للنزيف إلى الوفاة.


مؤشرات للإجهاض

غالبًا ما يتم الإجهاض لفترات قصيرة بناءً على طلب المرأة نفسها. ومع ذلك ، هناك ما يسمى مؤشرات للإجهاض. عادة ما يتم تقسيمهم إلى طبي واجتماعي. الأول يشمل الأمراض التي لا تتوافق مع حياة الجنين - يحدث إجهاض ، ويولد الطفل بتشوهات وعيوب. يمكن وصف الإجهاض لأسباب طبية ، عندما تكون عملية الحمل نفسها غير مرغوب فيها لجسم المرأة - أورام في الحوض ، إجهاض حديث.

من المعتاد أن نطلق على المؤشرات الاجتماعية تلك الأسباب التي تعود إلى كل من صحة الأم وظروف حياتها - عائلات مختلة، التوفر أمراض وراثيةفي الجنس. في مثل هذه الحالات ، يتخذ قرار الإجهاض لجنة طبية. في نفس الوقت ، يتم أخذ رغبة المرأة نفسها في الاعتبار. تختلف قائمة المؤشرات لإنهاء الحمل لأسباب اجتماعية دول مختلفة، ويحدد بأمر من وزارة الصحة.

إنهاء الحمل لأسباب طبية

إنهاء الحمل عن طريق الشفط بالتخلية المؤشرات الطبية. هذه مبينة في الوثائق المعياريةوزارة الصحة. إذا كانت المرأة تعاني من مرض أو استحالة إنجاب طفل ، يتم تحديد موعد للعملية. يعتمد اختيار التقنية على عمر الحمل ووجود الأمراض المصاحبة. تشمل المؤشرات الطبية الشائعة للإجهاض ما يلي:

  • المرحلة النشطة من مرض السل.
  • - الاتصال بالمريض قبل 12 أسبوعًا من الحمل ، ونقص المناعة ؛
  • أورام الحوض الصغير ، والتي يشمل علاجها استخدام الأشعة السينية ؛
  • داء السكري الشديد (مع تلف الكلى) ؛
  • سرطان الدم الحاد؛
  • اضطرابات عقلية شديدة
  • مدمن؛
  • التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
  • الصرع مع الاستعداد للتشنجات المتكررة.
  • عيوب القلب
  • قرحة معدية مع نزيف.
  • التهاب الكبد وتليف الكبد.
  • التهاب كبيبات الكلى.

إنهاء الحمل لأسباب اجتماعية

في ظل وجود مثل هذه المؤشرات ، يتم إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل في المستشفى. قد تختلف قائمة المؤشرات الاجتماعية وتعتمد على بلد إقامة المرأة الحامل. حتى في بلدان رابطة الدول المستقلة ، الرئيسي المؤشرات الاجتماعيةالتي يتم إجهاضها هي:

  • إعاقة الزوج (المجموعتان 1 و 2) ؛
  • وفاة المعيل أثناء الحمل ؛
  • - إقامة المرأة الحامل أو زوجها في أماكن سلب الحرية حكمعلى الحرمان من حقوق الوالدين ؛
  • الطلاق أثناء الحمل الحالي ؛
  • وضع اللاجئين؛
  • عدم وجود مساكن خاصة بها ؛
  • دخل الأسرة المنخفض (أقل من مستوى الكفاف).

الإجهاض - شروط

ليس دائمًا ، إذا كانت هناك رغبة في المرأة الحامل ، يمكن إجراء عملية إجهاض - يتم تحديد توقيت هذه العملية. في حالة عدم وجود مؤشرات طبية ، يُسمح بالتدابير الفاشلة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. يعتبر هذا الإجهاض مبكرًا. يمكن للأطباء القيام بذلك لاحقًا - من 12 إلى 22 أسبوعًا ، عندما تكون هناك مؤشرات طبية. اعتمادًا على عمر الحمل ، يتم تحديد الطريقة تدخل جراحي. بالحديث عن كيفية إجراء الإجهاض في وقت قصير ، يسمي الأطباء الإجهاض الطبي والإجهاض المصغر.

الإجهاض المبكر

عندما تريد المرأة إنهاء الحمل في البداية ، يستخدم الأطباء الإجهاض الدوائي ، والذي تصل مدته إلى 5 أسابيع من الحمل ، شاملاً. يمكن للأطباء تشخيص الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر يصل إلى 3 أسابيع. إذا كنت تشك في حدوث حمل غير مرغوب فيه ، فعليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. إن غياب التدخل الجراحي بالأجهزة هو ميزة الإجهاض الدوائي ، وعواقبه ضئيلة على الجسم.

حتى يكون الإجهاض بالشفط ممكنًا. لديها كفاءة أكبر من المذكورة أعلاه ، ولكن هناك مخاطر إصابة جدران الرحم. في كثير من الأحيان ، لفترات قصيرة ، يمكن استخدام الشفط كعنصر تحكم في الإجهاض الدوائي الذي يتم إجراؤه. الإزالة الكاملة لبقايا أنسجة الجنين تمنع تطور المضاعفات ذات الطبيعة الالتهابية والمعدية.

الإجهاض المتأخر

نتحدث عن كيفية إجراء الإجهاض التواريخ المبكرة، نلاحظ أنه من الممكن في 2-3 الثلث. لا يمكن إنهاء الحمل في المراحل المتأخرة إلا لأسباب طبية. تذكرنا العملية نفسها بشكل غامض بالولادة - كما يتم تحفيز عملية الولادة. إذا كانت هناك حاجة لاستخراج مستعجل للجنين ، فيمكن إجراء عملية قيصرية (نادرًا). أثناء التلاعب ، يتم استخدام الإدارة عبر البطن أو عبر عنق الرحم. حلول خاصة(من خلال جدار البطن أو عنق الرحم).

قبل إجراء الإجهاض ، يتم إدخال قسطرة خاصة في قناة عنق الرحم ، والتي من خلالها ، بعد الوصول والثقب الكيس الأمنيوسييتم حقنها بمحلول ملحي مفرط التوتر. يتم حساب السائل المطلوب مع مراعاة عمر الحمل - 6 مل في 1 أسبوع. بدلاً من محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر ، غالبًا ما يتم استخدام محلول جلوكوز 20٪. بعد ذلك ، يتم إدخال الأدوية التي تسبب تقلصات الرحم.


الإجهاض - المضاعفات

تحدث المضاعفات بعد الإجهاض بعد أيام قليلة من التلاعب. يمكن أن ترتبط ، سواء بالتنفيذ غير الصحيح لخوارزمية الإجهاض ، أو بالدورة التدريبية فترة نقاهه. تشمل المضاعفات الشائعة للإجهاض ما يلي:

  • نزيف شديد؛
  • انثقاب جدار الرحم.
  • استخراج غير مكتمل
  • العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي.

قد يؤدي الإحجام عن أن تصبحي أماً أو ظروف معينة (أسباب طبية) إلى قرار الإجهاض. الكشط الجراحي هو الطريقة الأقدم والأكثر شيوعًا لإنهاء الحمل. يتم وصف التنظيف الجراحي عندما يصل الجنين إلى وزن معين ، وعندما يصبح استخدام طرق الانقطاع الأخرى غير ممكن.

يتكون هذا النوع من الإجهاض من إجراء عملية كشط تجويف الرحم بمساعدة أدوات معدنية خاصة على شكل ملعقة - مكشطة. أيضًا ، تسمى هذه الطريقة بالكشط أو الكشط بسبب تفاصيل إزالة الجنين. غالبًا ما يستخدم الكشط ، بالإضافة إلى الإجهاض ، لعلاج أمراض النساء. يساعد الكشط على وقف النزيف ، ويتم فحص الأنسجة التي تمت إزالتها بشكل أكبر - علم الأنسجة ، مما يساعد على اكتشاف الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة من التطور.

الإجهاض الجراحي ، مقارنة بأنواع الإجهاض الأخرى ، يسبب مضاعفات في أغلب الأحيان. إذا تم إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل ، فإن الإجهاض الجراحي يتطلب إقامة إلزامية في المستشفى. اعتمادًا على جسم المريضة ومدة الحمل ، يتم إجراء عملية إزالة الأجنة تحت التخدير العام وتستغرق من 15 إلى 30 دقيقة. يجب أن تتم عملية الكحت بأكملها بحضور طبيب التخدير. تجلس المرأة على كرسي أمراض النساء وتوضع في حالة تخدير ، وبعد ذلك يتم فتح الرحم بمساعدة الموسعات. يتم إجراء العملية باستخدام مكشطة يتم إدخالها في تجويف الرحم. أثناء العملية ، يقوم الأخصائي بإزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم ، ثم تدمير الجنين. في كثير من الأحيان ، عندما يتم الجمع بين الإجهاض الجراحي والإجهاض الفراغي ، بعد تدمير الجنين ، تتم إزالة شظايا من الظهارة باستخدام مضخة فراغ.

كيف يتم الإجهاض الجراحي في بداية الحمل؟ إذا ذهبت المرأة إلى العيادة قبل 13 أسبوعًا ، يتم إجراء الإجهاض الجراحي جنبًا إلى جنب مع الفراغ. باستخدام مكشطة (أداة تشبه الملعقة الحادة) ، يزيل الطبيب طبقة من ظهارة الرحم ، ثم يدمر الجنين. بعد ذلك ، يتم إزالة شظايا الجنين من تجويف الرحم باستخدام مضخة فراغ. عند الانتهاء من عمل الفراغ ، يقوم الأخصائي بتنظيف جدران الرحم من الأجزاء المتبقية من الجنين المدمر.

يعتبر الكشط في الأسبوع 14 إلى 22 من الحمل أكثر خطورة الصحة الإنجابيةامرأة. على هذا طويل الأمدلإزالة أجزاء من الجنين ، يحتاج الأخصائي إلى فتح عنق الرحم أكثر من ذلك بكثير ، لأن الجنين لديه ما يكفي أحجام كبيرة. بعد إدخال المريض في التخدير العام ، يقوم الطبيب بتدمير الجنين بواسطة مكشطة ، ثم يتم إزالة الأجزاء الكبيرة بالملقط. يمكن إزالة الجزيئات الصغيرة من الجنين بمضخة تفريغ ، ثم يتم أيضًا كشط تجويف العضو التناسلي. مثل أي نوع من الجراحة ، يمكن أن يثير الكحت عددًا من المضاعفات. هذا النوع من الإجهاض هو الأخطر مقارنة بأنواع الانقطاع الأخرى ، حيث يتعرض الرحم أثناء العملية لصدمة خشنة وعدوانية بأشياء معدنية ، مما يؤدي بدوره إلى إصابة شديدة. السطح الداخلي. لتجنب العواقب السلبية ، يعطي الطبيب التوصيات التي يجب اتباعها بدقة.

لبعض الوقت ، يجب على المرأة أن تراقب راحة على السريروتناول الأدوية اللازمة بما في ذلك مضادات الجراثيم. بعد بضعة أيام ، يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم الإزالة الكاملةأجزاء من الجنين.

كم من الوقت يمكن أن يستغرق الإجهاض الجراحي؟

يمكن إجراء الكحت لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا ، وعادةً ما يحدث هذا لأسباب طبية ، في انتهاك لنمو الجنين. للأسباب نفسها ، يمكن إجراء الإجهاض الجراحي في وقت لاحق ، والذي لا يمكن إلا للطبيب تحديده. يتم إجراء العملية في المستشفى من قبل أخصائي متمرس ، مما يضمن عدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة.

عندما تقرر القيام بذلك كشط جراحي، امرأة في بدون فشليلزم إجراء عدد من الفحوصات ، مثل:

فقط بعد الفحص الأولي ، يحدد الطبيب موعد العملية. في حالة عدم حدوث مضاعفات يمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس اليوم.

كم من الوقت يستغرق الإجهاض الجراحي؟

كل هذا يتوقف على مدة الحمل وحالة الجسم. في المتوسط ​​، يتم إجراء الكشط مع التحضير في 25-35 دقيقة وتكون الكفاءة أكثر من 97٪. بعد العملية مباشرة ، تكون المرأة في المستشفى تحت إشراف الطبيب. في حالة ضعف تقلص الرحم ، يصف الطبيب الأدوية لتحسين الانقباض ، وبعد أيام قليلة يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتحكم.

نادرًا ما يلزم إعادة التدخل. يمكن أن تستمر العملية من 20 دقيقة ، حسب خبرة الطبيب وحالة جسم المرأة ، على سبيل المثال ، عندما ينثني الرحم ، تزداد مدة الإجراء.

أين يتم الإجهاض الجراحي؟

قد تتم عملية إزالة الجنين لأسباب طبية أو بارادتهامرأة. إذا تم وصف الإجراء لأسباب طبية ، فيجب على المرأة الاتصال بمؤسسة متخصصة ، بناءً على طلبها - إلى عيادة من اختيارها. يجب ألا يتم إجراء الإجهاض في أواخر الحمل إلا من قبل طبيب مؤهل وذو خبرة. مركز طبيالتي أثبتت نفسها مع جانب إيجابيمما يساعد على تجنب المضاعفات.

لهذه الخدمة ، يرجى الاتصال عيادة الدولةحيث تكون العملية مجانية. يتم اختيار طريقة الإجهاض بناءً على عمر الحمل ومؤشرات وخصائص الجسم.

أين يكون الإجهاض هو اختيار كل امرأة ، فمن المستحيل أن نقول بالضبط ما هو الأفضل القيام به في مؤسسة عامة أو في عيادة خاصة. نظرًا لأن كل شيء يعتمد على الطبيب ، فأنت بحاجة إلى اختيار طبيب لديه توصيات وخبرة.

اعلمي أنه إذا ذهبتِ إلى مستشفى عام متأخرًا ، فقد يتأخر الإجهاض بسبب الانتظار في الطابور. لذلك ، عند اتخاذ قرار بالإجهاض ، لا ينبغي للمرء أن يؤخر الاتصال بعيادة ما قبل الولادة.

بما أن الكحت الجراحي يتم في المستشفى ، يجب أن يكون في العيادة قسم للولادة أو أمراض النساء ، وعند الطلب ، يجب على العيادة تقديم جميع التصاريح اللازمة للعملية والشهادات. يمكن أن يؤدي الافتقار إلى الخبرة والإذن بإجراء مثل هذه العمليات إلى عواقب وخيمة.

السعر

يتم تضمين الإجهاض الجراحي في قوائم الخدمات تأمين صحيالذي يضمن مجانا رعاية طبية. عند بلوغ سن 18 ، يحق للمرأة إنهاء الحمل في مستشفى الدولةإذا كانت لديك سياسة ، فهي مجانية تمامًا ، والقائمة الوحيدة للخدمات لا تشمل استخدام التخدير ، لذلك ستحتاج إلى الدفع من 1000 إلى 3000 روبل.

بالإضافة إلى مؤسسات الدولة ، يمكن للمرأة أن تذهب إلى عيادة خاصة. يعتمد الإجهاض الجراحي وتكلفته لكل عملية على المركز الطبي ومجموعة الخدمات ذات الصلة:

  • مشورة متخصصة
  • مدة الإقامة في المستشفى.
  • عملية؛
  • تخدير؛
  • التحليلات.

إذا كانت المرأة لا تعرف عامل ال Rh الخاص بها ، يقوم الطبيب أولاً بإحالة للتبرع بالدم للتعرف عليه.

يتراوح سعر الإجهاض الجراحي في المراكز الطبية من 5000 إلى 20000 روبل. كلما كبرت المدينة ، زادت تكلفة العملية.

الآثار

إذا كانت المرأة ستخضع لعملية إجهاض جراحي ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء إيجاد مركز طبي يقدم جميع المتطلبات ، بما في ذلك المتطلبات الصحية. الكحت عملية معقدة ، لذا يجب إجراؤها فقط بواسطة طبيب مؤهل وذو خبرة. يمكن أن يتسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة أثناء الإجراء ، وكذلك الانتهاك الجسيم لقواعد التنظيف ، في حدوث العواقب التالية بعد الإجهاض الجراحي:

  1. انتهاك سلامة عنق الرحم. إذا لم يتم توسيع الرحم بشكل صحيح باستخدام مسبار أثناء الجراحة ، فقد يحدث تلف في عنق الرحم. وهذا يؤدي إلى إضعاف جدران المهبل مما يزيد من خطر الإجهاض التلقائي وعدم القدرة على الحمل.
  2. أمراض معدية. مع إهمال الأطباء وعدم الامتثال لقواعد النظافة ، بعد الإجهاض ، قد تواجه المرأة تطور مرض معد. إذا لم يتم علاج العدوى في الوقت المناسب ، يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة ، مثل تسمم الدم.
  3. العقم. يعتبر هذا التشخيص من أفظع المضاعفات بعد الكشط ، ويعتمد بالدرجة الأولى على عدد حالات الإجهاض السابقة ، حيث يترك كل منها ندبة في داخل الرحم لا يمكن للجنين أن يلتصق بها. لذلك ، أكثر من عملية إجهاض غير مرغوب فيها.
  4. نزيف. يتطور مثل هذا التعقيد عند الكشط في العيادات السرية من قبل متخصصين عديمي الخبرة. يمكن أن يكون فقدان الدم شديدًا لدرجة أن المرأة تخاطر بفقدان عضوها التناسلي أو حتى الموت.
  5. تحسس عامل ريسس. الإجهاض الجراحي عند المرأة عامل ريزوس سلبييمكن أن يؤدي ظهور أجسام مضادة في الجسم إلى دم الجنين. في هذه الحالة ، يلزم تعيين دواء خاص للقضاء على تعارض Rh.
  6. إجهاض غير كامل. هذه النتيجة نادرة جدًا وتكمن في حقيقة أنه أثناء الكشط لا يموت الجنين ويستمر في نموه. عادة ما يعاني هؤلاء الأطفال من أمراض خطيرةولها عدد من العيوب.

أيضًا ، يمكن أن تحدث هذه العواقب مع تحديد عمر الحمل بشكل غير صحيح. تجدر الإشارة إلى أن صحة المرأة اللاحقة والقدرة على إنجاب الأطفال في المستقبل تعتمد على اختيار المركز الطبي.

إذا لم يكن هناك إفرازات بعد الإجهاض الجراحي

الإجهاض هو إجراء معقد يقطع عملية الحمل متعددة المستويات. يستغرق التحضير للحمل الأول وقتاً طويلاً ، ومنذ ذلك الحين هذه الأنواعالإجهاض ينطوي على تدخل جراحي ، ولا يمكن أن تكون العملية غير مؤلمة وبدون دم.

حتى لو تم إجراء الكحت من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا ، فإن أي نوع من الإجهاض يكون مصحوبًا بالبقع.

الإجهاض الجراحي هو أحد أكثر الإجهاض جرحًا وصدمة الأنواع الخطرةإنهاء الحمل. لإزالة بويضة الجنين ، يحتاج الأخصائي إلى توسيع عنق الرحم بأدوات معدنية خاصة ، مما قد يؤدي إلى إصابته بالنزيف. عادة ، بعد الكحت ، يلاحظ النزيف لمدة 10-14 يومًا. قد يشير عدم وجود أي إفرازات ونزيف بعد خروج بويضة الجنين عملية مرضيةمما يؤدي في كثير من الأحيان إلى عواقب وخيمة. مع تراكم الدم في تجويف الجهاز التناسلي ، أ بيئة مواتيةلتكاثر النباتات الضارة ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض الالتهابية والمعدية.

يسمى تراكم الدم والجلطات في تجويف الرحم بـ hematometra. هناك عدة أسباب لتطور هذه الحالة:

  1. تقلص الرحم غير الكافي. في هذه الحالة ، لا يتمكن الدم والجلطات من الخروج تمامًا من تجويف العضو ، مما يؤدي إلى ركود الدم.
  2. تشنج عنق الرحم. بعد الإجهاض ، هناك خطر حدوث ضغط في ألياف عضلات عنق الرحم ، في حين لا يوجد إفرازات.
  3. قد يُسد عنق الرحم بسبب ورم أو ورم.

مع الغياب إفرازات الدممن الضروري استشارة الطبيب ، لأنه من المستحيل الاتصال بهم بنفسك.

اعتمادًا على سبب عدم وجود بقع دم ، يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تعزز النشاط الانقباضي للعضو التناسلي أو الاسترخاء شد عضلي(بمساعدة مضادات التشنج). مع وجود كمية كبيرة من تراكم الجلطات والدم ، قد يكون ذلك ضروريًا شفط الفراغ، حيث يقوم الأخصائي بتنظيف تجويف الرحم من الدم المتراكم.

إذا تعذر حل المشكلة بمساعدة الأدوية ، يقرر الطبيب إجراء تنظير الرحم أو فحص الرحم. يشير منظار الرحم إلى العملية الجراحية التي يتم خلالها توسيع عنق الرحم وإدخال جهاز خاص في تجويفه ، والذي ينقل صورة لما يحدث داخل العضو إلى الشاشة. هذا الإجراءلا يسمح فقط بتحديد السبب الدقيق لعدم وجود نزيف ، ولكن أيضًا لحل المشكلة. مع تفاقم العملية الالتهابيةيوصف العلاج بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان ، جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للبكتيريا التي يتم حقنها في تجويف الرحم باستخدام منظار الرحم.

هل الإجهاض الجراحي مؤلم؟

عند الاتصال بمركز طبي في عمر الحمل أكثر من 12 أسبوعًا ، يتم وصف الإجهاض الجراحي الذي يتم إجراؤه في المستشفى. يعتبر الكشط ، مثل أنواع الإجهاض الأخرى ، إجراءً مزعجًا ومؤلماً في بعض الأحيان ، لذلك يتم إجراء العملية دائمًا تحت التخدير.

قبل العملية نفسها ، يقوم الاختصاصي بحقن مخدر. ثم ، بمساعدة الموسع ، يفتح عنق الرحم ، وفي هذه اللحظة يعاني المريض في أغلب الأحيان من حالة حادة ، ولكن ليس ألم حاد. علاوة على ذلك ، بمساعدة مكشطة (أداة على شكل ملعقة حادة) ، يتم تنظيف تجويف الرحم - لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من نصف ساعة.

يلعب التخدير دورًا هامًا في عملية تنظيف الرحم ، فهو التخدير الذي يساعد على تقليل كل ما هو غير سارة و الم. عند اختيار المخدر ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المرأة ، وردود الفعل التحسسية الموجودة ، وعمر الحمل وغيرها من الميزات.

تخشى العديد من النساء الشعور بالألم وعدم الراحة أثناء العملية ، لذلك يطلبن إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. في حالة عدم وجود أي موانع ، يمكن للطبيب المضي قدمًا. لا يمكن للمريض أن يخاف من الألم ، لأن الجزء الحاد بالكامل من العملية سيجرى تحت التخدير ، مما ينقذ المرأة من المعاناة. لكن يجب أن نتذكر أنه بعد توقف عمل التخدير ، قد تعاني المرأة من ألم وألم في أسفل البطن ، بسبب تقلص الرحم.

يبدو الأمر مذهلاً تمامًا ، ولكن منذ بعض الوقت تم إجراء الكحت دون استخدام التخدير ، وينطبق الشيء نفسه على النساء اللاتي ، لسبب أو لآخر ، يتم منعهن من استخدام التخدير. في هذه الحالة ، يكون الألم أثناء الإجهاض الجراحي مؤلمًا ولا يطاق ، وغالبًا ما تفقد النساء وعيهن. موجود الآن عدد كبير منمسكنات الألم البديلة ، والتي يجعل الطبيب الإجراء غير مؤلم ومريح.

بعض النساء خائفات تخدير عامواختر محليًا ، والذي نادرًا ما يستخدم ، لأن تأثير الدواء يحدث محليًا. تُدخَل في المهبل قبل التنظيف مخدرعلى شكل مادة هلامية ، يبدأ مفعولها بعد نصف ساعة. أثناء الإجهاض ، قد تعاني المريضة من ألم و عدم ارتياح، جادل البعض بأن العملية بدت وكأنها أبدية بسبب الأحاسيس المؤلمة - كل هذا يتوقف على درجة الألم. كما يستخدم التخدير الموضعي في المرضى الذين يعانون من رد فعل تحسسيللتخدير. إحدى مزايا هذه الطريقة هي القائمة الدنيا آثار جانبيةوالمضاعفات ، لذلك بعد ساعة ونصف إلى ساعتين يمكن للمرأة مغادرة المستشفى.

الإجهاض الجراحي في أواخر الحمل

يتم إجراء الإجهاض المتأخر جراحيًا في فترة 13-28 أسبوعًا ، مما يشكل خطرًا كبيرًا على صحة المرأة الإنجابية. لكل مركز طبي واختصاصي ، تواريخ مختلفةفترة الحمل ، بالنسبة للبعض ، تصل إلى 20 أسبوعًا ، يقوم شخص ما بالتنظيف في وقت لاحق لا يتجاوز 22 أسبوعًا ، معتقدًا أن هذه الفترة أكثر أمانًا لصحة المرأة.

في 15٪ فقط من الحالات ، يُطلب من المرأة أن تخضع لإجهاض متأخر ، وهذا يتطلب أسباب وجيهة، لأن مثل هذا الانقطاع محفوف بالمضاعفات. تشمل المؤشرات الرئيسية للإجهاض الجراحي المتأخر ما يلي:

  1. إذا كانت المرأة تجهل حملها: كان الحيض حاضرا ، أو كان غيابه اضطراب هرموني. عند الرجوع إلى أخصائي لفترة طويلة إلى حد ما ، يجب أن يكون الإجهاض مدعومًا بمؤشرات طبية.
  2. الأسس الاجتماعية: الاغتصاب ، الطلاق ، عدم القدرة على إعالة الطفل ، إعاقة الشريك ، نقص السكن ، السجن ، الحرمان من حقوق الوالدين.
  3. إذا كشف الفحص عن تشوهات خطيرة في نمو الجنين ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة أو مميتة بعد الولادة. على سبيل المثال ، التشوهات ، التشوهات ، عدم وجود طرف واحد أو أكثر ، توأم سياميإلخ.
  4. تم العثور على امرأة أثناء الحمل مرض خطير، والتي قد تهدد صحتها أو حياتها مع استمرار الإنجاب. وتشمل هذه الأمراض: تفاقم أمراض الجهاز العصبي المركزي و من نظام القلب والأوعية الدموية, أمراض معديةوالاضطرابات العقلية وما إلى ذلك.

ما هي طريقة الإجهاض الجراحي المتأخر التي يجب استخدامها من قبل لجنة من المتخصصين ، عامل اجتماعيومحامي ، كما يمكن للطبيب أن يأخذ في الاعتبار رأي المريض نفسه.

يمكن إجراء الإجهاض المتأخر بالطرق الجراحية التالية:

  1. القسم C. هذا النوع من الإنهاء المتأخر للحمل هو الأكثر أمانًا ويستخدم في معظم الحالات بناءً على طلب المريضة ، وكذلك مع المؤشرات الاجتماعية والطبية الموجودة. وتشمل هذه: مرض خطير لدى المرأة يهدد حياتها ، عيوب جنينية مرتبطة بالعقلية أو اعاقات جسدية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذا التدخل الجراحي في حالة الحاجة إلى إزالة الجنين بشكل عاجل في حالة حدوث نزيف حاد في حالة انفصال المشيمة أو عند منع الولادة الطبيعية. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بعمل شق في الجزء الأمامي جدار البطن، يدفع العضلات ويحدث شق في الرحم. يتم إخراج الجنين باليد من تجويف العضو ، ثم يتم تنظيف الرحم من المشيمة والدم. أقل شيوعًا هو العملية القيصرية المهبلية ، والتي يتم فيها استخدام الجزء السفليالرحم والجنين عن طريق المهبل. الولادة القيصرية لأسباب اجتماعية نادرة جدا.
  2. في موعد لا يتجاوز 15 أسبوعًا ، يمكن إنهاء الحمل عن طريق الاستخراج المتزامن للجنين من تجويف الرحم. هذه الطريقةيشير إلى الكشط بأدوات معدنية ولا يستخدم إلا في حالة الإجهاض الطارئ بعد تدخل جراحي سابق غير ناجح. هذه الطريقة مؤلمة وخطيرة بسبب خطر تلف الرحم والنزيف الحاد والإجهاض المطول.
  3. تمدد عنق الرحم. بعد التخدير يقوم الأخصائي بتوسيع عنق الرحم ، ثم يستخدم الطبيب ملقطًا خاصًا مع حمولة. هذا النوع من الإجهاض خطير وينطوي على العديد من المخاطر ، لذلك نادرًا ما يستخدم.
  4. القشط الآلي. بعد إدخال المرأة في حالة التخدير ، يقوم الطبيب بفتح الرحم بمساعدة الموسعات ، ثم ينظف تجويف العضو بأداة حلقة ، ويزيل شظايا بويضة الجنين والمشيمة. هذه العملية مصحوبة بنزيف خفيف ، يجب ألا تتجاوز مدته 10-14 يومًا.

كل من طرق الإجهاض الجراحي المتأخر لها مزاياها وعيوبها ، ولكن جميعها مؤلمة للعضو التناسلي ، لذلك من المهم جدًا اتباع التوصيات الخاصة بالشفاء بأكبر قدر ممكن من الدقة.

الحمل بعد الإجهاض الجراحي

يعتبر الإنهاء الجراحي للحمل من أصعب طرق الإجهاض وصعوبتها وصدماتها ، ولكن على الرغم من ذلك ، فإن الكحت شائع وموثوق. في بعض الأحيان يكون من الضروري إنهاء الحمل ليس لدوافع شخصية ، ولكن لأسباب طبية ، لذلك فإن معظم هؤلاء النساء سرعان ما يرغبن في الحمل.

يعتبر الإجهاض الجراحي صدمة شديدة للجسم ، ولا يمر دائمًا بدون أثر ، لذلك غالبًا ما يكون الحمل بعد الإجهاض مشكلة. كل كائن حي فردي ، لذا فإن فرص الحمل تعتمد على الحالة الصحية ونوع الإجهاض. في تقييمات بعض النساء ، يمكنك أن ترى أنهن حملن للمرة الثانية والثالثة بعد الإجهاض ، لكن شخصًا ما يفشل طويل الأمدوبعد الأول. في 90٪ من الحالات ، يحدث الحمل بعد الفحص الشامل والتحضير والعلاج ، لذا قبل اتخاذ قرار بشأن حمل جديد ، يجب استشارة أخصائي.

أحد أسباب إعادة الإجهاض هو عدم وجود معلومات حول متى يكون هناك خطر للحمل بعد التنظيف مباشرة ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن يؤثر الإزالة اللاحقة لبويضة الجنين سلبًا على الجهاز التناسلي للمرأة. والسبب في هذا التطور هو أن الإباضة يمكن أن تحدث للمرأة في نفس الدورة ، لذلك فإن خطر إعادة الحمل يحدث بعد 2-3 أسابيع. من المهم أن تتذكر أن استئناف العلاقات الجنسية بعد التنظيف ، بشرط عدم حدوث مضاعفات ، يجب ألا يحدث قبل 10-14 يومًا ، مع تطور العدوى أو مرض التهاب- ليس قبل شهر واحد.

إذا لم تعطِ الجسم الفرصة للتعافي ، فقد ينتهي الحمل اللاحق بالفشل. في 60٪ من حالات الحمل المبكر ، تحدث حالات إجهاض عفوية في فترة تتراوح بين 5-6 أسابيع ، وغالبًا ما يتم تشخيص الإجهاض ، وفي 20٪ من الحالات ، تتعرض النساء للإجهاض الولادة المبكرةلمدة 20-25 أسبوعًا بسبب حقيقة أن عنق الرحم غير قادر على تحمل ضغط الجنين.

لذلك ، مباشرة بعد التنظيف ، من الضروري اختيار جهاز مريح و رؤية آمنةوسائل منع الحمل ، وغالبًا ما يوصي الأطباء باستخدامها موانع الحمل الفمويةوالتي لن تمنع فقط الحمل المتكرر، لكنها ستساعد في استعادة المستويات الهرمونية.

في حالة حدوث هذا الحمل مع ذلك ، من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض النساء في أقرب وقت ممكن ، والذي سيقدم عدة خيارات ، وعند اتخاذ قرار بترك الطفل ، سيصف العلاج اللازم ، والذي سيقلل من خطر الإجهاض التلقائي.

المضاعفات المحتملة

الإجهاض الجراحي هو أحد أكثرها الأنواع الشديدةالقضاء على الحمل بالإضافة إلى الصدمة النفسية، يسبب ضررا كبيرا على الصحة ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض الالتهابية والمعدية.

في أغلب الأحيان ، بعد القشط ، تواجه المرأة نتيجة مثل الأمراض المعدية. إذا تم إجراء العملية في ظروف غير صحية ، ففي 95٪ من الحالات ، سيجد المريض لاحقًا التهابًا في الرحم - التهاب بطانة الرحم ، إذا تم إهمال العلاج هذا المرض، ثم في المستقبل يصبح سبب العقم. يمكن أن يؤدي الالتهاب أيضًا إلى تسمم الدم ، والذي غالبًا ما يكون سبب الوفاة.

من المضاعفات الشائعة الأخرى النزيف ، والذي يحدث أثناء الإجراء من قبل أخصائي غير متمرس وغير ماهر. يمكن أن يكون النزيف ضعيفًا وقويًا إذا توقف في الحالة الأولى قضايا دمويةربما ، إذن لا يوجد مخرج آخر عند الطبيب الثاني ، كيفية بتر العضو التناسلي.

كل عملية إجهاض تالية تزيد من خطر العقم الثانوي عدة مرات ، حيث أنه بعد كل عملية كشط ، يتم تغطية سطح الرحم بنسيج ندبي ، والذي لن يسمح بعد ذلك لبويضة الجنين بالتعلق.

إذا تم إجراء إزالة الجنين بحركات قاسية باستخدام مسبار ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الرحم وعنق الرحم. والتي يمكن أن تؤدي في المستقبل إلى إجهاض تلقائي. ترجع هذه العواقب إلى حقيقة أن عنق الرحم التالف غير قادر على تحمل نمو الجنين.

عند الاتصال بعيادة تحت الأرض ، غالبًا ما يتم إجراء العملية من قبل طبيب قليل الخبرة ، لذلك قد تواجه المرأة مشكلة مثل إزالة الجنين بشكل غير كامل. في بعض الحالات ، يستمر الجنين في النمو والنمو. يعاني الأطفال الذين يولدون بعد إجهاض ناقص ، في معظم الحالات ، من عدد من الأمراض والعيوب المستعصية. في حالة أخرى ، إذا تم تدمير الجنين ، ولكن لم يتم إزالته بالكامل ، فقد يؤدي ذلك إلى تطور العدوى و نزيف شديد. لإنقاذ المرأة ، في أغلب الأحيان ، يلزم إزالة الرحم.

مع الإجراءات القاسية أثناء العملية بأجسام معدنية ، يمكن أن يحدث ثقب في الرحم عند انتهاك سلامة الرحم وظهور ثقب.

عند إجراء الجراحة ليس فقط ، ولكن أيضًا في أي عملية أخرى ، فإن المرأة المصابة بعامل ريس سلبي تطور ظاهرة مثل حساسية العامل الريصي - إنتاج أجسام مضادة للجنين من قبل جسم الأم.

غالبًا ما تلقي بنا حياتنا بمفاجآت غير سارة يتعين علينا التعامل معها مع خسائر أكبر أو أقل. لذلك بالنسبة للعديد من الجنس العادل ، يعد ظهور خطين في الاختبار مفاجأة حقيقية ومشكلة كبيرة وأحيانًا مأساة. في هذه الحالة ، يتم طرح مسألة الحاجة إلى الإجهاض. منذ سنوات عديدة ، كان مثل هذا الإجراء خطيرًا للغاية على الصحة والحياة التطور الحديثجعلها الدواء أكثر أمانًا. سنخبرك كيف تقوم الفتيات بالإجهاض الآن ، وكيف أجرت الإجهاض من قبل.

كيف أجريت عملية إجهاض من قبل؟

مشكلة الحمل غير المرغوب فيهليس جديدًا تمامًا ، منذ العصور القديمة ، واجهت البشرية الحاجة إلى الحد من عدد الأبناء. لم يكن لدى العديد من أسلافنا أي معلومات حول آليات ولادة حياة جديدة ، ولم يكونوا ببساطة قادرين على إطعام عدد كبير من الأطفال. لهذا السبب كان عليهم اختراع كل أنواع الأساليب الوحشية التي يمكن أن تنقذهم من الحمل غير المرغوب فيه.

لذلك ، قرر أسلافنا أن الإجهاض غالبًا ما يكون نتيجة التعرض العدواني درجات حرارة عالية. وفقًا لذلك ، من أجل منع تطور الحمل والبدء في عمليات انقطاعه ، قام أولئك الذين لا يريدون ولادة طفل بزيارة الحمام ، مع تسخين غرفة البخار إلى أقصى قيم مقبولة. وغني عن القول ، أن مثل هذه التجارب على جسمك في كثير من الأحيان لا تسبب التأثير المطلوب ، ولكنها أثارت كل أنواع المشاكل الصحية. غالبًا ما كان الإجهاض الذي حدث في ظل هذه الظروف معقدًا بسبب النزيف الشديد.

خيار آخر ، كثيرا ما تلجأ إليه جداتنا ، هو إدخال المتنوع أجسام غريبة. بالنسبة للإجهاض ، كان من المعتاد استخدام إبر الحياكة ، نباتات مختلفةوغيرها من المواد الغريبة تمامًا التي تم حقنها مباشرة في عنق الرحم. غالبًا ما تسببت طرق الانقطاع هذه في حدوث أخطر نزيف ، وتعفن الدم ، وما إلى ذلك ، والذي أصبح عادةً سبب الوفاة.

أيضًا ، استخدم أسلافنا بنشاط خصائص مختلفة من الأعشاب التي يمكن أن تسبب الإنهاء المبكر للحمل. هذه الخصائص تمتلكها طحلب النادي المسطح ، البرباريس ، الجرجير ، الجنطيانا ، وكذلك نكة. على أساسها ، تم تحضير الحقن والصبغات والمغلي ، والتي تم تناولها عن طريق الفم واستخدامها في الغسل. نادرا ما يكون لهذه الأموال التأثير المطلوب ، ولكن في حالة عدم وجود تأثير ، يمكن أن تسبب أنواعًا مختلفة من الاضطرابات في نمو الجنين.

وهكذا ، فإن طرق الإجهاض التي استخدمها أجدادنا أدت إلى زيادة كبيرة في معدل وفيات المرأة الحامل وشتى المشاكل الخطيرة معها. صحة ثمينة. ومع ذلك ، فقد ساعد تطوير الطب جميع النساء على تجنب معظم هذه المشاكل ، والحفاظ على الصحة أثناء الإجهاض القسري.

كيف تحصل الفتيات على الإجهاض الآن؟

إذا أتيت إلى الطبيب وعرض عليك الانقطاع في أي لحظة ، حتى دون التحقق من حالة جسمك ووجود ومدة الحمل ، فلا يجب أن تثق في هذه العيادة. لن يكون الأطباء راضين عن اختبار الحمل الإيجابي ، متخصص مؤهلسيقوم بفحص المريض على الكرسي وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وقد يوصي بالتبرع بالدم لمستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

حتى ستة إلى ثمانية أسابيع من الحمل ، يجوز للطبيب السماح بالإجهاض الدوائي ، إذا تجاوزت الفترة هذا الرقم ، ولكنها لم تصل إلى ثلاثة أسابيع ، يتم إجراء إجهاض مصغر ، والذي يتم إجراؤه باستخدام جهاز شفط. حتى الأسبوع الثاني عشر من انتظار الطفل ، يتم كشط تجويف الرحم.
خيار طريقة مناسبةيتم إجراؤها حصريًا بواسطة طبيب ، مع التركيز ليس فقط على المصطلح ، ولكن أيضًا على الخصائص الفرديةمريضات.

في حالة الإجهاض الدوائي ، يصف الطبيب الدواء قدر معين- حبتين أو ثلاثة أقراص. سيحتاج المريض لشربها على الفور أو في فترة زمنية معينة. مثل هذا الدواء سوف يثير تطور النزيف الذي يذكرنا بالحيض. في هذه الحالة ، ستنزعج المرأة من الأحاسيس المؤلمة غير السارة ، والتي تكون أكثر حدة من الدورة الشهرية العادية.

في حالة وجود مؤشرات على إجراء إجهاض مصغر أو كشط ، فسيتعين على المرأة زيارة العيادة. في هذه الحالة سيُطلب من المريض الذهاب إلى غرفة منفصلة (غرفة عمليات صغيرة). سيقوم طبيب التخدير بتوضيح حالتها الصحية ، يليها حقنة خاصة للتخدير. يتم توسيع عنق رحم المرأة تحت التخدير العام. عند استخدام جهاز تفريغ ، يبدو الأمر كما لو تم امتصاص بويضة الجنين من تجويف الرحم. يتم إجراء الكشط باستخدام أدوات خاصة لتنظيف تجويف الرحم. مع صحة طبيعية بعد مثل هذا التلاعب ، يُسمح للمرأة بالعودة إلى المنزل بسرعة نسبيًا - حرفيًا في غضون ساعات قليلة. ومع ذلك ، يوصي الأطباء بشدة بالبقاء في العيادة ليوم واحد من أجل التحذير والتصحيح في الوقت المناسب المضاعفات المحتملة.

بغض النظر عن نوع الإجهاض الذي يتم إجراؤه ، يجب على المرأة زيارة طبيب النساء مرة أخرى وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد إنهاء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف بعض الأدوية للمريض وزيارات للعلاج الطبيعي. يساعد الطبيب أيضًا في اختيار الطريقة المثلى لمنع الحمل. إذا شعرت بسوء بعد الإجهاض ، يجب استشارة الطبيب على الفور لتصحيح هذه الحالة.

حتى الآن ، بحلول أسباب مختلفةملايين النساء يقررن إنهاء حملهن. بغض النظر عن كيفية إجراء الإجهاض ، فإنه في معظم الحالات لا يمر دون أثر ، ولكن من الممكن تمامًا تقليل المخاطر والأضرار الناتجة عن إجراء الإجهاض إذا كنت تعرف كيفية الاستعداد للإجهاض بشكل صحيح. يجب تقديم معلومات تفصيلية عن كيفية الاستعداد للإجهاض في المستشفى التي تذهبين إليها. تقدم هذه المقالة معلومات موجزة عن كيفية حدوث الإجهاض ، سواء كان الإجهاض مؤلمًا ، أو التخدير أثناء الإجهاض. يجب على كل امرأة تخطط لإنهاء الحمل أن تعرف ذلك لتجنب خطر تدهور صحتها.

يبدأ التحضير للإجهاض ، بالمناسبة ، بقرار حازم بشأن الحاجة إلى هذه العملية.من الناحية الأخلاقية ، يعتبر الإجهاض قرارًا صعبًا نفسياً. نعم ، وعندما يكون من الضروري إنهاء الحمل لأسباب طبية ، تعاني المرأة أيضًا من ضغوط كبيرة. من الضروري الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات ، والنظر في كل شيء بطريقة متوازنة. ولكن الهدف الرئيسيفي أي قرار ، يبقى الحفاظ على صحة المرأة.

بالحديث عن الإجهاض بدون أسباب طبية ، من الضروري معرفة متى يمكن إجراء الإجهاض. في عمر الحمل الذي يزيد عن 22 أسبوعًا ، لا يتم إجراء عمليات الإجهاض. كما أن وجود عدوى وبؤر قيحية عند المرأة يجعل الإجهاض شبه مستحيل ، لأن مثل هذه العملية تهدد بمشاكل صحية خطيرة. فيما يتعلق بهذه المعلومات ، يجب أن تفهم أنه قبل التحضير للإجهاض ، عليك استشارة أخصائي. سيحدد طبيبك خيار الإجهاض الأنسب لك ، إن أمكن. سيخبرك كيف يذهب الإجهاض ويساعدك على الاستعداد له بشكل صحيح.

التحضير للإجهاض يعتمد على عمر الحمل. في وقت مبكر جدًا ، سيُعرض عليك الإجهاض الدوائي. الموعد النهائي عندما تستطيع لديك فراغ الإجهاض(إجهاض صغير) - حتى 7 أسابيع. لا يمكن إنهاء الحمل لفترات طويلة إلا بمساعدة العمليات الكبرى. بناءً على ذلك ، يتغير التحضير للإجهاض أيضًا.

قبل إجراء الإجهاض الدوائي ، لا يمرون تدريب خاص. بعد كل شيء ، هذا النوع من الإجهاض هو تعاطي المخدرات. لمنع امتصاص الأدوية مع الغثيان أو القيء ، يوصى بتناول وجبة خفيفة (مثل الزبادي). سيتم تقديم المزيد من التوصيات الإضافية لك من قبل متخصص. بعد كل شيء ، كل كائن حي فريد من نوعه ويتحمل تأثير الدواء بطريقته الخاصة.

تحضير الإجهاض بالمكنسة الكهربائية(الإجهاض المصغر) ، بالطبع ، أكثر جدية وشمولاً. بعد كل شيء ، هذا بالفعل طريقة جراحيةإنهاء الحمل. قبل إجراء الإجهاض بالتخلية ، يتم فحص المرأة للكشف عن الأمراض المعدية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي (الزهري والتهاب الكبد). يتم أيضًا إنتاج مخطط تجلط الدم ، والذي سيظهر قدرة الدم على التجلط. كل هذه الإجراءات ضرورية قبل إجراء الإجهاض الجراحي.

سوف يتم إعطاؤك تخديرًا أثناء الإجهاض ، فهذه عملية مؤلمة مع خطر الإصابة. هل الإجهاض تحت التخدير مؤلم؟ رقم. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوماً أن التخدير يترافق مع إفراز محتويات المعدة في الجهاز التنفسي ، لذلك من المهم عدم الأكل أو الشرب أو حتى مضغ العلكة قبل إجراء التخدير أثناء الإجهاض. بعد ذلك ، سيعمل التخدير أثناء الإجهاض بالقوة اللازمة ، وستكون العملية غير مؤلمة على الإطلاق.

قبل إجراء الإجهاض الجراحي ، من الضروري غسل المنطقة التناسلية جيدًا وحلقها. يجب خلع مريضة تحمل مجوهرات على بطنها. هذا ما يجب على المرأة أن تفعله بنفسها. التنظيف المهبلي ، الحرمان التجاويف الداخليةالبكتيريا غير المواتية ، يجب إجراء علاج المهبل بعوامل مطهرة خاصة من قبل متخصصين قبل بدء العملية. وبعد ذلك ستتم عملية الإجهاض دون مضاعفات وبأقل قدر من العواقب.

كيف يتم الإجهاض الدوائي؟

يتم إجراء الإجهاض الدوائي ، كما فهمت بالفعل ، عن طريق تناول أدوية خاصة. يمكن العثور على أسمائهم بسهولة على الإنترنت. لكن أخذهم في المنزل قد لا يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على الصحة. التقنية الصحيحةقبول و ضروري للمرأةيتم تحديد المقدار الدوائي من قبل الطبيب المعالج بعد الفحوصات والفحوصات.

قبل حدوث الإجهاض ، تأخذ المرأة جرعة معينة من الدواء. لعدة ساعات (ساعتان على الأقل) ، يجب أن تكون في المستشفى تحت إشراف طبيبها في حالة حدوث رد فعل سلبي من الجسم تجاه الدواء.

يجب أن يصاحب الأسبوعين المقبلين فقدان دم غزير من المهبل. الإجهاض مؤلم ولكنه غير سار. حيث أن النزيف يمكن أن يصاحبه ألم في البطن. في هذه الحالة ، يمكن وصف المسكنات للمرأة. النزيف هو مجرد مؤشر لكيفية حدوث الإجهاض. بالدم تخرج البويضة الملقحة.

بعد توقف النزيف يجب أن تأتي المرأة إلى المستشفى وتؤكد عدم وجود الجنين داخل الرحم. بعد كل شيء ، إذا لم يتم إخراج بويضة الجنين ، فسيتعين عليك إجراء عملية إجهاض جراحيًا. إنه يؤلم ، كما هو الحال أثناء الحيض ، للمرأة أثناء نزيف طبي. لكن عندما يمكنك إجراء الإجهاض الدوائي (في المراحل المبكرة) ، فأنت بحاجة إلى اللجوء إلى هذه الطريقة. لأنه ربما هو الأكثر أفضل طريقة، لأن الإجهاض الدوائي هو أقل ما يسبب صدمة لصحة المرأة.

كيف يتم الإجهاض الجراحي؟



ربما سمعت عن كيفية إجراء الإجهاض عن طريق التدخل الجراحي. الإجهاض الجراحي عملية مسؤولة للغاية. تتم إزالة الفاكهة ميكانيكيا. قبل إجراء الإجهاض ، يتسع عنق الرحم. هذا الإجراء مهم بشكل خاص للفتيات اللائي لم يولدن ، لأن عنق رحمهن ضيق ولن يكون من الممكن تمرير ملقط الجراح إلى الجنين. للقيام بذلك ، أستخدم مستحضرات خاصة. على سبيل المثال ، المزلقات التي تنتفخ لبعض الوقت (عادة بين عشية وضحاها) وبالتالي توسع جدار الرحم. تستخدم العديد من العيادات ، قبل إجراء الإجهاض (الصورة) جراحيًا ، الطريقة التالية لتوسيع الرحم. في غضون 30-40 دقيقة ، يتم إدخال هلام خاص في المهبل. يتوسع عنق الرحم تحت تأثيره.

كيف يحدث الإجهاض بالتخلية؟ يكمن جوهرها في شفط الجنين من تجويف الرحم. هذه الطريقةيعتبر أقل إيلاما من كشط الجنين (الكشط). يحدث مثل هذا الإجهاض تحت تأثير التخدير ، لذلك لا يخشى حدوث الإجهاض بالألم. تبلغ فعالية الإجهاض بالطريقة الفراغية 100٪ تقريبًا. ولكن فقط في المراحل المبكرة ، عندما لا يكون الجنين مترسخًا بشكل آمن في الرحم. هذه الطريقة غير قابلة للتطبيق تمامًا في حالة الحمل خارج الرحمووجود بؤر صديدي والتهابات عند المرأة.

كيف يتم الإجهاض بالقشط. تستخدم هذه الطريقة في كثير من الأحيان. دعنا نطبق الشروط من 9 إلى 22 أسبوعًا. سيخبرك طبيبك عن كيفية حدوث الإجهاض وكيفية الاستعداد له. بعد الانتهاء من جميع الإجراءات التحضيرية ، يتم فتح عنق الرحم ، ويقوم الجراح بإجراء الكشط ، أي كشط الجنين من الرحم. للقيام بذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري تقطيع أوصال الجنين إلى أجزاء ، وإلا فلن يكون من الممكن سحبه بالملقط. يتم الإجهاض تحت التخدير. إذا كان الإجهاض مؤلمًا في وقت سابق ، يتم استخدام التخدير الآن أثناء الإجهاض. هل يؤلم الإجهاض في هذه الحالة. لا أحاسيس أثناء العملية. يمكن أن يصاحب الألم امرأة فقط في فترة ما بعد الجراحةومع المضاعفات.

يتم تحديد جرعة التخدير الحديث أثناء الإجهاض بشكل واضح في وقت العملية. تتعافى المرأة من الإجهاض تحت التخدير بسرعة كبيرة ويمكنها أن تعود على الفور إلى إيقاع حياتها المعتاد.