الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة. قواعد التسجيل في عيادة ما قبل الولادة

لذا ، لديك شكوكك الأولى في أنك ستتمكن من قضاء إجازتك القادمة فقط مع زوجك ، لأن بعض الأعراض المحددة للغاية تشير إلى أنه سيكون هناك ثلاثة منكم قريبًا في العائلة. أين تبحثين عن تأكيد لآمالك السرية ، إن لم يكن في عيادة ما قبل الولادة؟ ما الذي ينتظرك هناك خلال زيارتك الأولى؟

لماذا تحتاجين استشارة نسائية؟

يجب أن تحضر عيادة ما قبل الولادة جميع النساء الحوامل ؛ يتم إرسال الأمهات الحوامل اللواتي لم يقمن برؤية الطبيب أثناء الحمل للولادة إلى أقسام المراقبة في مستشفيات الولادة أو إلى مستشفيات التوليد المتخصصة.

وتجدر الإشارة بالتأكيد إلى أن المرأة الحامل يمكنها التسجيل وحضور الاستشارة الأقرب إلى منزلها ، أو أن تسترشد في اختيارها لأسباب أخرى ، ولكن بغض النظر عن مكان التسجيل الدائم أو المؤقت. للتسجيل في عيادة ما قبل الولادةمن الضروري تقديم جواز سفر و (أو) شهادة تسجيل في مكان الإقامة ، وبوليصة تأمين إلزامية تأمين صحي(لو اي). في المستقبل ، قد تحتاج إلى مستندات أخرى ، حولها الأم الحاملسوف أبلغكم بالإضافة إلى ذلك.

ما هو أفضل وقت للتواصل مع عيادة ما قبل الولادة؟

في أغلب الأحيان ، يتم تحديد موعد زيارة عيادة ما قبل الولادة بعد عدم وصول الدورة الشهرية وفقًا للتقويم الفردي ، ولكن اختبار المنزلأعطى للحمل نتيجة ايجابية... ومع ذلك ، لا يزال هناك بعض عدم اليقين الذي أرغب حقًا في حله بسرعة. ومع ذلك ، فمن غير المرجح أن هذا المدى القصيريمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة تأكيد حقيقة الحمل بدقة ، على الرغم من الفحص الذي يتم إجراؤه. من الأفضل الانتظار أسبوعين ، وبعد ذلك يمكن للطبيب أن يؤكد حقيقة الحمل. المصطلح الأمثلللزيارة - 6-9 أسابيع من الحمل ، أي حوالي 2-5 أسابيع بعد تاريخ الحيض المتوقع ولكن ليس موعد الحيض المقبل.

كما أنه لا يستحق تأخير الزيارة الأولى للاستشارة لأن التشخيص المبكرسوف يسمح الحمل ليس فقط مع دقة قصوىتحديد تاريخ التسليم ، ولكن أيضًا أكمل كل شيء الفحوصات اللازمةوتقرر في الوقت المناسب المشاكل المحتملة، أنفق إجراءات إحتياطيهحسب عمر الحمل.

كيف يبدأ الاستقبال؟

بناءً على محادثة مع المرأة التي حضرت الاستقبال ، يبدأ طبيب النساء والتوليد بطاقة فردية للمرأة الحامل. يتم وضع هذه البطاقات بعد ذلك وفقًا للأيام أو الأسابيع التي يتم فيها تعيين الظهور التالي للمرأة الحامل. ما هي المعلومات المعروضة على الخريطة؟

التاريخ العام

1. الاسم الكامل.
2. سنة الولادة. عمر الأم الحامل مهم جدا للطبيب لأنه مبكر أو الحمل المتأخرالمضي قدما في طرق مختلفة.
3. الوضع العائلي. إن مسألة ما إذا كانت المرأة متزوجة أم لا ليست تحية للفضول: من المهم أن يعرفها الطبيب الموقف النفسيالمرأة الحامل والقدرة على المساعدة في المنزل.
4. العادات السيئة وعمر الزوج وصحته. لا ينبغي أن تكون هذه النقطة مفاجئة ، لأن صحة الأب المستقبلي تعتمد أيضًا على صحة الطفل.
5. مهن الزوجين وخصوصيات عملهما. الظروف الضارةيجب أن يعرف الطبيب الإنتاج الذي يعمل فيه الوالدان المستقبليان من أجل لفت انتباه الأم الحامل إلى آثارها السلبية المحتملة أثناء الحمل.
6. أمراض وراثية تنتقل في الطفولة وفي سن النضجالأمراض العامة وأمراض النساء وعمليات نقل الدم والعمليات (لذلك يُنصح باستدعائها مسبقًا بالتحدث مع الوالدين). إذا كانت عائلتك تعاني من أمراض وراثية ، فقد يتم وصف سلسلة من الاختبارات لك في مركز الاستشارات الوراثية. في حضور الأمراض المزمنةسيصف الطبيب فحوصات وزيارات خاصة لأخصائيين آخرين.
7. الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى ، والسفر إلى الخارج ، وخاصة إلى البلدان ذات المناخ الاستوائي ، خلال الأشهر الستة الماضية. بعض الالتهابات لها فترة حضانة طويلة (الوقت الذي لا توجد فيه مظاهر للمرض حتى الآن ، ولكن العدوى تتطور بالفعل في الجسم) ، أي أنها لا تظهر على الفور ، لذلك يحتاج الطبيب لمعرفة ما إذا كان هناك ومتى. تم الاتصال من أجل التحقق ومنع حدوث مضاعفات في الوقت المناسب. لأن العدوى يمكن أن يكون لها تأثير ضارليس فقط على الطفل ، ولكن أيضًا على الجنين ، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات جنينية أو إنهاء الحمل.
8. مسار ونتائج حالات الحمل والولادة السابقة (عددها ، عدد حالات الإجهاض ، تسمم الحمل ، إجهاض حالات الحمل السابقة ، تدخل جراحيفي الولادة ، صدمة الولادة، تيار فترة النفاسونقص الأكسجة وتشوهات الجنين وحديثي الولادة وولادة جنين ميت). ستجعل هذه البيانات من الممكن التنبؤ بمسار هذا الحمل ، لمنع هذا المرض أو ذاك في الوقت المناسب.
9. ملامح الدورة الشهرية والوظائف الجنسية. سيسمح التاريخ التفصيلي للطبيب بتحليل حالة الأم الحامل ، للتنبؤ برفاهية مسار هذا الحمل.

البحوث التوليدية العامة والخاصة الموضوعية

بعد المسح ، أكثر من ذلك بقليل التلاعب الطبي، يتم إدخال بياناتها في بطاقة فردية. هذه:

1. قياسات بيانات القياسات البشرية (الطول والوزن). لهذا الغرض ، يحتوي مكتب الطبيب على مقياس وجهاز قياس الارتفاع. ستكشف نسبة الطول والوزن عن ميزات النسب وتحسب تقريبًا الوزن الذي يمكن للمرأة أن تضيفه عادةً خلال تسعة أشهر من الحمل ؛
2. قياس ضغط الدم... الحقيقة هي أنه أثناء الحمل ، يمكن أن يزداد الضغط أو ينقص ، لذلك من المهم معرفة مؤشرات خط الأساس ؛
3. قياس الحرارة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بداية الحمل ، قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً - حتى 37.5 درجة مئوية ، وهذا بسبب عمل هرمونات الحمل. تشير الزيادة الكبيرة في درجة الحرارة إلى وجود أي مرض معدي ؛
4. تحديد حجم الحوض بجهاز خاص. هذا جدا مرحلة مهمةالدراسة الاستقصائية. الحقيقة هي أن تشريحيا الحوض العظمي وبطانة منه منديل ناعملا يوجد أكثر من قناة الولادة التي يتحرك من خلالها الطفل قبل الولادة. لذلك ، من المهم جدًا معرفة ما إذا كانت قناة الولادة ليست ضيقة بالنسبة للطفل. يحدد هذا الظرف إمكانية الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ؛
5. سيسمح الفحص المهبلي للرحم والمبيض للطبيب بربط حجم الرحم بالمقدار (حسب التاريخ) آخر دورة شهرية) حسب عمر الحمل ، كما سيوفر فرصة لتقييم حالة المهبل وعنق الرحم والمبايض. ثم ، عن طريق جس (سبر) البطن بتقنيات التوليد الخاصة ، يحدد الطبيب حالة الجزء الأمامي جدار البطن(المرونة ، حالة العضلات المستقيمة ، الأربطة المستديرة) ، حجم الرحم ونغماته. أثناء الفحص ، سيأخذ الطبيب أيضًا مسحة من المهبل لتحديد درجة نظافة المهبل (عادةً ما يفحص المختبر اللطاخة لوجود المكورات البنية والتريكوموناس وفطريات المبيضات التي تسبب مرض القلاع) ، إذا لزم الأمر ، يمكنهم يتم أخذه تحليلات خاصةوغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.

بالإضافة إلى ذلك ، ينتبه الطبيب إلى مظهر خارجيالمرأة الحامل: جسدها وملامحها نظام الهيكل العظميوالغدد الثديية والحلمات يقوم الطبيب بفحص الجلد والأغشية المخاطية المرئية.

اتجاهات للتحليلات
بعد العام والخاص فحص التوليدسيصف الطبيب إحالة للفحوصات التالية:

1. التحاليل السريرية للدم والبول.
2. التحليل البيوكيميائيدم؛
3. تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
4. فحص الدم للكشف عن وجود مسببات الأمراض في الجسم لأمراض مثل الزهري (تفاعل واسرمان - RW) والتهاب الكبد B و C والإيدز.

في الموعد الأول ، ستتم إحالة المرأة الحامل إلى متخصصين سيحتاجون إلى الزيارة في غضون أيام قليلة بعد الزيارة إلى عيادة ما قبل الولادة. هذا معالج ، طبيب عيون ، طبيب أسنان ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، إذا لزم الأمر ، أخصائي غدد صماء وأخصائيين آخرين (في حالة افتراض طبيب التوليد وأمراض النساء وجود أي أمراض مزمنة).

نتائج الاستطلاع

بناءً على نتائج الفحص في عيادة ما قبل الولادة ، مجموعة خاصةالنساء الحوامل ارتفاع الخطرمضاعفات للأم والجنين. هؤلاء هم النساء المصابات بأمراض التوليد وأمراض النساء ، على سبيل المثال ، مع إجهاض حمل سابق ، أو ورم عضلي الرحم ، أو أمراض خارج الجهاز التناسلي - وتشمل هذه الربو القصبي, داء السكري، مرض قلبي. تخضع هؤلاء النساء الحوامل لإشراف خاص: يُنصح بالذهاب إلى عيادات ما قبل الولادة أكثر من غيرهن ، اعتمادًا على حالتهن وخصائص المرض وأسباب أخرى.

يتم فحص النساء الحوامل من هذه المجموعة بالإضافة إلى ذلك العيادات الخارجيةأو في التوليد المتخصصة وغيرها المؤسسات الطبية... بعد 70 يومًا من ولادة الطفل ، النساء ، باستثناء من لهن الحمل الأخيرأو الولادة كانت مصحوبة بمضاعفات خطيرة وتخفيف مراقبة المستوصف.

إذا أتيت إلى عيادة ما قبل الولادة لأول مرة في 6-9 أسابيع من الحمل ، إذن في المرة القادمةسيتم تعيينك في 3-4 أسابيع. علاوة على ذلك ، في الثلث الثاني من الحمل ، ستحتاجين إلى زيارة الطبيب كل أسبوعين ، وفي الثلث الثالث - من 28 أسبوعًا - مرة كل 7-10 أيام. إذا ظهرت مضاعفات أثناء الحمل ، فسيتعين على الطبيب أن يأتي كثيرًا.

من الأفضل التسجيل في عيادة ما قبل الولادة قبل 12 أسبوعًا. وبالتالي ، ستكون إدارة حملك أكثر اكتمالاً. في وقت سابق ، ستخضع للفحوصات الأولى ، الموجات فوق الصوتية ، في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن اكتشافها في وقت مبكر. بالإضافة إلى ذلك ، النساء المسجلات مع التواريخ المبكرة(قبل 12 أسبوعًا بقليل) يتقاضون رواتبهم مبلغ مقطوع... على الرغم من صغر حجمها - حوالي 500 روبل ، إلا أنها لن تكون ضرورية. على أي حال ، في المرة الأولى التي لا تضطر فيها غالبًا إلى الحضور إلى عيادة ما قبل الولادة - مرة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

الخطوة 2

عادة ما تتم ملاحظة النساء في عيادة ما قبل الولادة التي تم تسجيلهن بها ، بنفس الطريقة التي يتم بها تعيين طبيب التوليد وأمراض النساء المحلي.
ومع ذلك ، إذا كنت مسجلاً في مدينة / منطقة أو منطقة وتعيش في أخرى ، فما عليك سوى الحصول على شهادة من مكان الإقامة الفعلي وتتم مراقبتك في المنشأة الطبية التي تناسبك. علاوة على ذلك ، لديك الحق في اختيار أي مؤسسة طبية لهذا الملف الشخصي في المدينة.
يمكنك أيضًا اختيار الطبيب بنفسك ، لذلك اكتب فقط بيانًا موجهًا إلى رئيس شاشة LCD أو أي مركز طبي متخصص آخر.
عند التسجيل تأكد من إبراز جواز سفرك ، السياسة الطبية OMS و SNILS.

الخطوه 3

في الموعد الأول ، سيرسل لك الطبيب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وعندما تكون نتائجه جاهزة ، سيتم الاحتفاظ بتاريخ الحمل في عيادة ما قبل الولادة ، والتي سيتم الاحتفاظ بها في عيادة الطبيب حتى الولادة وبطاقة الصرف (هي كذلك) أيضًا كتاب مستوصف المرأة الحامل) ، والذي سيتم تخزينه معك. ستحتوي كلتا الوثيقتين على معلومات حول جميع التغييرات أثناء الحمل ، ونتائج جميع الاختبارات والموجات فوق الصوتية ، وفحوصات المتخصصين الآخرين. يجب أن يكون لديك بطاقة صرف عند دخولك المستشفى.

الخطوة 4

بالإضافة إلى طبيب أمراض النساء ، ستحتاج إلى زيارة معالج وطبيب أسنان وطبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب عيون ، والتسجيل في عيادة الأطفال في مكان الإقامة (خذ على الفور صورًا فوتوغرافية من جواز السفر والسياسة و SNILS ودفتر ملاحظات سميك - مستقبل الطفل بطاقة طبية).
بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين عليك إجراء عدد كبير من الاختبارات - اختبارات الدم والبول المنتظمة ، اختبارات الدم البيوكيميائية ، اختبارات الهربس ، التهاب الكبد B و C ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الحصبة الألمانية ، داء المقوسات. ستجتازين بعض الاختبارات مباشرة في عيادة ما قبل الولادة ، وبعضها في مختبرات منفصلة. من بين التحليلات هناك مدفوعة ومجانية

الخطوة الخامسة

أثناء الفحص ، يقوم الطبيب عادة بوزنك ، وقياس حجم الحوض ببوصلة خاصة ، وقياس محيط البطن. إذا لزم الأمر ، سوف يفحص على كرسي. في كل موعد ، تأكد من إحضار حفاض معك (يمكنك شراء حفاضات يمكن التخلص منها ، ولكن من الأكثر اقتصادا أن يكون لديك حفاض من القماش) وأغطية للأحذية (يمكن أيضًا استبدالها بالنعال).
إذا كنت محظوظًا ، ستمنحك شاشة LCD الفيتامينات للنساء الحوامل وحمض الفوليك عدة مرات.

الخطوة 6

في الأسبوع الثلاثين ، تلتزم عيادة ما قبل الولادة بالكتابة إليك أجازة مرضيةللحمل والولادة وكذلك شهادة الميلاد المكونة من 4 كوبونات. يبقى الكوبون الأول في الاستشارة ، ويتم نقل الكوبون الثاني إلى مستشفى الولادة ، والثالث والرابع - إلى عيادة الأطفال (لخدمة الطفل في النصف الأول والثاني من العمر). لكنك ستظل تحت المراقبة من قبل الطبيب حتى الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، اعتبارًا من هذا الوقت ، من الممكن تمامًا اختيار مستشفى للولادة وطبيب يتولى عملية الولادة ، وعلى طول الطريق ، يتم مراقبته من قبله.

كل امرأة حامل في إلزاميأنت بحاجة للتسجيل في عيادة ما قبل الولادة. هذا ضروري للحفاظ على صحة الأم الحامل وتجنب مشاكل التسجيل في مستشفى الولادة والحصول على الشهادات الطبية.

تشريع الاتحاد الروسيتقدم خدمات التشخيص والمراقبة الطبية المجانية للحوامل. يتم تنفيذ هذه الأنشطة في المرأة مراكز استشارية(عيادات ما قبل الولادة). يمكن أن تعمل عيادات النساء على أساس مستوصف أو أن تكون مؤسسات منفصلة. في بلدنا ، هم موجودون في كلا الشكلين المعينين.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تعمل عيادات ما قبل الولادة على أساس تجاري ومجاني. غالبًا ما يتم توفير الخدمات المجانية للنساء الحوامل من خلال عيادات رعاية ما قبل الولادة الحكومية ، والاستشارات التي يتم إنشاؤها على أساس تجاري ، على الرغم من أنها تتقاضى رسومًا معينة ، يمكنك المطالبة بالمزيد. مستوى عالتوفير الخدمات الطبيةالنساء الحوامل.

تحتاج كل امرأة إلى معرفة أنها تحتاج بالتأكيد خلال فترة الحمل إلى التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن. الحقيقة هي أنه في عيادات ما قبل الولادة سيكونون قادرين على تقديم المشورة بشأنها التغذية السليمةأثناء الحمل للتعرف على ملامح مسار الحمل والوقاية من بعض الظواهر السلبية التي قد تصاحب فترة الحمل. تحتاج المرأة الحامل إلى فحوصات منتظمة محترفين طبياوكذلك في الاستشارات الطبية... بالإضافة إلى ذلك ، يتم إصدار شهادات الميلاد والمستندات الأخرى التي ستكون مطلوبة عند الدخول إلى مستشفى الولادة للنساء على وجه التحديد في عيادات الرعاية السابقة للولادة.

بصرف النظر عما قيل ، تصدر عيادات ما قبل الولادة شهادات طبية للحواملأنه سيحتاج إلى تقديمها في العمل أو في أي مؤسسات أخرى (على سبيل المثال ، في مكتب التسجيل). هذا يتعلق في المقام الأول بوثيقة "شهادة الحمل". ترجع الحاجة إلى مثل هذه الشهادة للنساء الحوامل إلى حقيقة أن المرأة الحامل في روسيا لديها سطر كاملالحقوق الخاصة المرتبطة بكليهما نشاط العملومع جوانب أخرى من الحياة. يمكن أيضًا الحصول على شهادة الحمل في غرفة الفحص ، ومع ذلك ، فإن استشارة المرأة تحرر الشهادات الطبية بناءً على فحص أكثر جدية. يجب أن أقول إن شهادة الحمل ليست الوحيدة وثيقة طبية، والتي تصدر في عيادة ما قبل الولادة. في ذلك ، يمكنك الحصول على شهادات طبية أخرى ، والتي لا معنى لإدراجها في هذه المقالة. ومع ذلك ، يتم إصدار شهادة حمل لكل امرأة مسجلة في عيادة ما قبل الولادة.

من المستحسن أن تكون عيادة ما قبل الولادة ، حيث تسجل المرأة الحامل ، والتي ستذهب إليها بانتظام ، موجودة في مكان التسجيل. هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، سيسمح للمرأة نفسها بالوصول إلى الاستشارة بشكل أسرع وأسهل. في نفس الوقت التشريع الروسيلا يستبعد احتمال تعيين امرأة حامل في عيادة ما قبل الولادة في منطقة أو مدينة أخرى. يمكن لعيادات النساء في الاتحاد الروسي أن تقدم خدمات للنساء اللائي يعشن في ولايات أخرى ، لكن نطاق هذه الخدمات محدود.

ضع في اعتبارك ميزات التسجيل في عيادة ما قبل الولادة لـ فئات مختلفةامرأة.

إذا كانت المرأة الحامل من مواطني الاتحاد الروسي وتعيش في المنطقة التي تنتمي إليها استشارة النساء ، فلن يجلب التسجيل أي صعوبات. يجب أن تأتي المرأة الحامل إلى عيادة ما قبل الولادة ومعها جواز سفرها ووثيقة تأمين صحي إلزامي. في حالات نادرة ، تتطلب عيادات ما قبل الولادة أيضًا بوليصة تأمين معاش تقاعدي معهم.

في حالة تسجيل المرأة في عنوان واحد ، ولكنها تعيش في منطقة مختلفة (على سبيل المثال ، مع زوجها في مكان تسجيله أو في شقة مستأجرة) ، يمكنها التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في المنطقة التي تعيش فيها. الأرواح. صحيح ، سيكون من الضروري التأكد من أن المرأة الحامل مرتبطة بطريقة ما بالمنطقة التي تنتمي إليها الاستشارة الأنثوية التي اختارتها. يتعلق الأمر بتقديم الاستشارات مع المستندات الخاصة باستئجار شقة وجواز سفر لمالك الشقة مع تصريح الإقامة. أو يمكن أن تكون وثيقة زواج وجواز سفر للزوج مع تصريح إقامة ، إلخ.

إذا كانت المرأة مسجلة قبل ذلك في عيادة أخرى للرعاية السابقة للولادة ، بشأن شطب المرأة الحامل من السجل ، وأحيانًا مستخرج من سجلها الطبي.

بالنسبة للنساء القادمات من مدن أخرى ولديهن تسجيل مؤقت ، بالإضافة إلى جواز السفر ووثيقة التأمين الصحي الإجباري ، سوف تحتاج إلى تقديم شهادة تسجيل مؤقت إلى عيادة ما قبل الولادة. عدم وجود تسجيل مؤقت بموجب القانون لا يمنع المرأة من الاستلام المساعدة الطبيةومع ذلك ، من الناحية العملية ، سيكون هذا صعبًا للغاية.

كل ما قيل في الفقرة السابقة ينطبق أيضًا على النساء القادمات من ولايات أخرى واللاتي يرغبن في المراقبة في عيادة ما قبل الولادة أثناء إقامتهن في الاتحاد الروسي. لاحظ أنه يتم إصدار بوليصة التأمين الصحي الإجباري ، في حالة عدم وجودها ، لجميع المواطنين على أساس تصريح الإقامة أو التسجيل المؤقت أو عقد العمل.

حتى في حالة عدم وجود تسجيل وتصريح إقامة وبوليصة تأمين ، يمكن للمرأة الحامل الاعتماد على الرعاية الطبية المجانية في حالة الطوارئ. عندما يتم تطبيع الدولة مزيد من العلاجيكتسب شخصية مدفوعة.

لن يجادل أحد في أنه ، على أي حال ، تلعب المشورة الطبية دورًا كبيرًا في التدفق الطبيعيحمل. لذلك ، يجب أن تهتم كل امرأة بالتسجيل في الوقت المناسب مع عيادة ما قبل الولادة أو تلك.

أشكال المراجع الطبية:

ما الوثائق التي ستحتاجها الأم الحامل في كل فترة من فترات الحمل: من التسجيل إلى الخروج من المستشفى.

مواد ذات صلة:

عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة

وفقًا للقانون ، يمكن مراقبة المرأة الحامل التي لديها بوليصة تأمين طبي إلزامي في أي عيادة سابقة للولادة في أراضي الاتحاد الروسي. من أجل التسجيل في عيادة ما قبل الولادة التي تختارها ، ستحتاجين إلى المستندات التالية:

• طلب إلحاق اسم رئيس عيادة ما قبل الولادة (أو كبير أطباء العيادة) ؛
• صالح (غير منتهي الصلاحية) ؛
• نسخة من الصفحات المهمة من جواز السفر ؛
• إذا تمت ملاحظتك في عيادة أخرى قبل الولادة ، فأنت بحاجة إلى مستخرج من بطاقة المراقبة الخارجية وشهادة إلغاء التسجيل من عيادة ما قبل الولادة السابقة.

إذا تم رفض التسجيل بسبب عدم التسجيل في مكان الإقامة أو لأسباب أخرى ، يمكنك القيام بما يلي:

• اتصل بالهواتف " الخط الساخن»إدارة المنطقة أو المدينة التابعة لوزارة الصحة.
• اكتب طلبًا موجهًا إلى كبير أطباء العيادة أو رئيس عيادة ما قبل الولادة مع طلب تسجيلك للحمل ، وفقًا لـ "" ، وكذلك المادة 41 من دستور الاتحاد الروسي. تأكد من التسجيل الطلب مع السكرتير.يجب أن يكون الرفض خطيًا ؛
• اتصل بشركة التأمين التي أصدرت لك بوليصة التأمين الطبي الإجباري (يشار إلى رقم الهاتف في البوليصة) ، قسم حماية حقوق المؤمن عليه. اطلب من موظفي القسم مساعدتك في حل المشكلة ؛
• كتابة شكوى إلى إدارة الصحة ، بالرجوع إلى القوانين المذكورة أعلاه ؛
• رفع دعوى مع محكمة المقاطعة... في موازاة ذلك ، اكتب التماسًا للنظر على وجه السرعة في الادعاء ، نظرًا لوجود تهديد مباشر على الحياة والصحة (المادتان 145 و 146 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي). إرفاق رفض كتابي من عيادة ما قبل الولادة للتسجيل في الحالة.

أثناء الحمل

إذا أتيت إلى عيادة ما قبل الولادة قبل 12 أسبوعًا ، فيحق لك الحصول على مخصصات للنساء المسجلات في المؤسسات الطبية في المراحل المبكرة من الحمل. للحصول عليها ، خذ شهادة من الطبيب وأرفقها بالطلب الذي يجب تقديمه إلى السلطات. حماية اجتماعيةعدد السكان.

الطلب مكتوب بأي شكل ، على سبيل المثال: "أطلب منك حساب مخصصات الحمل المبكر. مرفق شهادة من عيادة ما قبل الولادة."

من المهم جدًا تسوية العلاقة مع صاحب العمل في الوقت المحدد أثناء الحمل. من الأفضل إخطاره بالحمل في أقرب وقت ممكن - وليس شفهيًا ، ولكن رسميًا. حتى أنه في موقف مثير للجدل ، لم يستطع المدير أن يصفع عينيه بشكل غير مرئي: "واو! ولم أكن أعلم أنها حامل!"

لذلك ، تحتاج إلى الحصول على شهادة على شكل 084-U من عيادة ما قبل الولادة وأخذها إلى قسم شؤون الموظفين. هناك سيتم تسجيلها وتخصيص رقم تسجيل لها. إذا كان الوضع في العمل متوترًا ، فيمكنك عمل نسخة من الشهادة ، والتي يجب على رئيس قسم شؤون الموظفين التوقيع عليها والتاريخ ووضع علامة على التسجيل. سيعطيك هذا ضمانات إضافية.

بعد ذلك ، لن يتمكنوا من طردك فحسب ، بل سيضطرون أيضًا إلى القيام بكل ما هو ممكن من أجل سلامتك وراحتك. على وجه الخصوص ، تنص المواد 254 و 255 و 259 على أنه يحق لك:

• الانتقال إلى أعمال أخف وأقل ضررًا ؛
• العمل بدوام جزئي مع كامل أجور;
• القدرة على عدم الذهاب في رحلات عمل ، وعدم الخروج للعمل في أيام العطلات أو عطلات نهاية الأسبوع ، في الوردية الثانية أو الثالثة (في الليل). لا تعمل لساعات اضافية.
• دفع مقابل وقت العمل الذي يقضيه في العلاج والفحص الطبي ؛
• إجازة الأمومة
• الموقف المسؤول من جانب صاحب العمل فيما يتعلق بالموظفة الحامل.

إذا لم يتمكن صاحب العمل من العثور على ما يناسبك عمل سهلفهو ملزم بإعفائك من العمل أثناء "البحث" - مع الحفاظ على الأجور. إذا لم يتم العثور على وظيفة مناسبة ، فسيتم تمديد إقامتك مدفوعة الأجر في المنزل حتى نهاية الحمل.

أما بالنسبة لل الإشراف الطبي- قائمة التحليلات المطلوبةويتم البحث بتعليمات وزارة الصحة. إذا كنت لا ترغب في الخضوع لأي اختبار ، فاكتب منه رفضًا كتابيًا. في هذه الحالة لا يحق للطبيب الإصرار.

أيضًا أثناء الحمل ، لك الحق في ذلك أدوية مجانيةالتي يخصص لها الصندوق التأمينات الاجتماعية... يفترض انك:

• حمض الفوليك؛
• يوديت البوتاسيوم
• الفيتامينات.
• فيتامينات متعددة + معادن متعددة.
• مستحضرات الحديد
• مستحضرات الحديد + حمض الفوليك
• فيتامين هـ
• كربونات الكالسيوم.

المستندات التي يجب أن تكون معك دائمًا

في كل مرة تغادرين فيها المنزل - حتى لمدة خمس دقائق إلى أقرب متجر - يجب على المرأة الحامل ، في حالة خروجها ، أن تأخذها معها. الحزمة المطلوبةمستندات. قد تكون هناك حاجة إليها إذا ، لسبب ما ، يجب أن تكون فجأة في المستشفى في وقت أبكر من التاريخ المتوقع.

• ستحتاج إلى جواز سفر عند دخولك المستشفى. بدلاً من جواز السفر الروسي ، يمكنك تقديم جواز سفر أجنبي. بعد تحديد فصيلة الدم لك ، يمكنك أن تطلب من موظفي عيادة ما قبل الولادة إدخالها في جواز سفرك ؛
• بوليصة تأمين طبي إلزامي ، تؤكد حقك في الحصول على رعاية طبية مجانية بقيمة برامج التأمين الطبي الإلزامي الموجودة في جميع أنحاء الاتحاد الروسي.
• استبدال البطاقة حسب النموذج رقم 113 / y الذي سيحصل عليه الطبيب لك عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة. يسجل جميع البيانات المتعلقة بسير الحمل:

1. أمراض الماضي
2. ملامح مسار الحمل السابق والولادة وفترة ما بعد الولادة ؛
3. إجهاض؛
4. الولادة المبكرة؛
5. آخر فترة طبيعية
6. سن الحمل في الزيارة الأولى للاستشارة ؛
7. عدد الزيارات؛
8. الحركة الأولى للجنين.
9. حجم الحوض ، الطول ، الوزن (الوزن) ؛
10. وضع الجنين ، تقديم جزء ، خفقان.
11. فصيلة الدم وعامل الريسوس.
12. Rh- ينتمي إلى دم الزوج ؛
13. التحاليل: الدم ، البول ، محتويات المهبل (مسحة) ، البراز.
14. زيادة الوزن أثناء الحمل.

بعد 28 أسبوعًا من الحمل ، يتم إصدار بطاقة استبدال لك. يجب تقديم بطاقة الصرف عند الدخول إلى المستشفى. إذا لم يكن لدى المرأة هذه البطاقة معها ، أو لا تشير إلى نتائج اختبارات الزهري ، الإيدز ، التهاب الكبد ، إلخ ، فيمكن إرسالها إلى ما يسمى "مستشفى الولادة القذرة" - أي ، المراقبة المتخصصة مستشفى الولادةحيث النساء المصابات بمختلف أمراض معديةوكذلك النساء غير الخاضعات للفحص في المخاض اللائي يعتبرن مصابات بشروط.

الخروج من المستشفى. إذا دخلت المستشفى خلال فترة الحمل ، فسيتم إعطاؤك مستخرجًا يوضح التشخيص ، ويصف بإيجاز مسار المرض أو مضاعفات الحمل ، بالإضافة إلى الفحص والعلاج الذي تم إجراؤه. يمكن أن تكون هذه المعلومات مفيدة للأطباء مستشفى الولادة.

شهادة ميلاد صادرة للمرأة لمدة 30 أسبوعا (إذا حمل متعدد- 28 أسبوعًا) في عيادة ما قبل الولادة. في الولادة المبكرةيمكن إصدارها في تاريخ سابق عند استلام معلومات حول الولادة من مستشفى الولادة. شهادة الميلاد مصحوبة بمذكرة تحتوي على معلومات عن حقوق وواجبات المرأة في إطار برنامج "شهادة الميلاد".

تتكون الشهادة العامة من ستة أجزاء:

1) العمود الفقري شهادة عامة... مصممة لتأكيد إصدار شهادة عامة. يبقى في المؤسسة الطبية التي أصدرت شهادة الميلاد.

2) الكوبون رقم 1 للشهادة العامة. مصمم لدفع تكاليف الخدمات الطبية التي تقدمها عيادة ما قبل الولادة للمرأة أثناء الحمل. تم التحويل من عيادة ما قبل الولادة إلى الفرع الإقليمي لصندوق التأمين الاجتماعي للدفع لاحقًا.

3) الكوبون رقم 2 للشهادة العامة. مصمم لدفع تكاليف الرعاية الطبية التي يقدمها مستشفى الولادة للنساء أثناء الولادة و فترة النفاس... المحول من المستشفى إلى الفرع الإقليمي لصندوق التأمين الاجتماعي للدفع لاحقًا.

4) شهادة ميلاد تؤكد تقديم الرعاية الطبية للمرأة أثناء الحمل والولادة من قبل مؤسسات الرعاية الصحية. يتم إصدار شهادة الميلاد (بدون كوبونات) للمرأة عند الخروج من مستشفى الولادة.

5) الكوبون رقم 3-1 للشهادة العامة. من المقرر أن تدفع لمؤسسات الرعاية الصحية مقابل الخدمات للأشهر الستة الأولى من مراقبة مستوصف الطفل.

6) الكوبون رقم 3 -2 للشهادة العامة. من المقرر أن تدفع لمؤسسات الرعاية الصحية مقابل الخدمات للأشهر الستة الثانية من مراقبة مستوصف الطفل.

يحق لجميع مواطني الاتحاد الروسي ، وكذلك المواطنين الأجانب والأشخاص عديمي الجنسية المقيمين بشكل قانوني في روسيا - أي لديهم تصريح إقامة أو تصريح إقامة مؤقتة ، الحصول على شهادة عامة.

يتم إصدار شهادة ميلاد للمرأة فقط إذا كانت لديها وثائق هوية. إذا كانت المرأة دون الرابعة عشرة من العمر ، يتم إصدار شهادة الميلاد عند تقديم شهادة الميلاد.

إذا لم يكن لدى المواطنة الروسية علامة تسجيل لمحل إقامتها أو مكان إقامتها ، بوليصة التأمين الطبي الإجباري، رقم التأمين لحساب شخصي فردي ، لا يزال يتم إصدار شهادة عامة لها ، ولكنها تشير في نفس الوقت إلى سبب عدم وجود المستندات المذكورة أعلاه.

ومع ذلك ، حتى لو لم يكن لدى المرأة شهادة ميلاد ، فستظل تتلقى المساعدة الطبية.

في مستشفى الولادة

تشعر العديد من النساء اللاتي يذهبن إلى مستشفى الولادة ، وخاصة الجناح المجاني ، بالعجز التام. الشيء الرئيسي الذي ينصح الخبراء بتذكره دائمًا هو أن لديك حقوقًا فقط في مستشفى الولادة ، والأطباء الذين يتولون الولادة يتحملون مسؤوليات فقط.

• في بداية الولادة ، يمكن للمرأة أن تذهب إلى أي مستشفى للولادة ، بغض النظر عن مكان التسجيل ، وكذلك بغض النظر عما إذا كانت لديها بوليصة تأمين طبي إلزامي أم لا. بطاقة الصرفمن عيادة ما قبل الولادة (في حالة عدم وجود بطاقة صرف ، يتم إرسال المرأة التي بدأت الولادة بالفعل إلى قسم الأمراض المعدية) ؛
• يجب تغيير الطبيب في أي وقت إذا لم يناسبك الطبيب ؛
• رفض تناول أي دواء أو مخصصات التوليد ؛
• رفض أي إجراءات مدفوعة ؛
• في أي وقت ، غادري مستشفى الولادة عند الاستلام واصطحبي الطفل معك.

يطلب من الأطباء:

• تقديم المساعدة الطبية بالكامل في إطار التأمين الصحي الإجباري ؛
• تزود معلومات كاملةأي بحث تطبيقي وطريقة العلاج ؛
• تحديد إجراءات زيارة الأقارب ؛
• إذا رغبت الأم في إعطائها إقامة مشتركةمع طفل.