Abortus se radi u 22. sedmici. Abortus po volji. Uzroci kasnog pobačaja

16.04.2019

Kasni prekid trudnoće je neugodan, bez obzira na uzrok. Shvativši težinu posljedica za fizičko zdravlje i psihu žene, doktori troše ovu proceduru samo u hitnim slučajevima.

Dijagnoza prije pobačaja

Kasni prekid trudnoće u većini slučajeva povezan je sa medicinskim indikacijama. Ako je uključeno rani datum(do 12 nedelja), abortus se može uraditi jednostavno na zahtev žene, zatim se u kasnijem periodu ginekolog retko odlučuje na operaciju bez odgovarajućih dokaza i prateće dokumentacije.

Kompleks dijagnostičkih mjera uključuje:

pregled na ginekološkoj stolici;
brisevi iz vagine, cervikalnog kanala i uretre;
bakteriološka kultura iz cervikalnog kanala;
general i biohemijske analize s krv;
test krvi na antitijela na hepatitis, HIV infekciju;
krvni test za sifilis;
određivanje krvne grupe i Rh faktora;
rendgenogram ili fluorogram prsa;
ultrazvučni pregled karličnog područja;
Analiza urina;
konsultacije sa terapeutom;
konzultacije srodnih stručnjaka koji su identificirali patologiju razvoja fetusa ili majčinu bolest.

Posebno formirana komisija, koju čine ginekolog, srodni specijalisti i glavni liječnik, odlučuje o prekidu trudnoće nakon proučavanja anamneze pacijentice. Komisija također odlučuje koja će se vrsta pobačaja obaviti: u svakom slučaju bira se u korist najmanje traumatične metode.

Nakon proučavanja razloga za prekid trudnoće, podataka dijagnostičkog pregleda, u nedostatku kontraindikacija, komisija izdaje dozvolu za prekid trudnoće i šalje pacijentkinju u medicinska ustanova.

Do 22. nedelje trudnoće njen prekid se obavlja u ambulanti za pobačaje koja se nalazi na ginekološkom odeljenju zdravstvene ustanove. Preko 22 sedmice operacija se izvodi samo u akušerskoj bolnici.

Kasni prekid trudnoće je uvijek rizik, ne samo za reproduktivno zdravlježene, ali i za njen život.

Napredak operacije i period rehabilitacije zavisi ne samo od vrste hirurške intervencije, već i od individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Uzroci kasnog pobačaja

Na glavne razloge zašto se žene odlučuju kasni datum, uključuju:

medicinske indikacije: teške abnormalnosti ploda ili bolesti majke koje ugrožavaju njeno zdravlje i život;
socijalne indikacije: deprivacija roditeljska prava, trudnoća silovanjem.

O pitanju mogućnosti prekida trudnoće od 12 do 22 sedmice odlučuje stručna komisija. Samo na zahtjev žene, abortus se ne radi u ovom periodu. Nakon 22 nedelje, veštački prekid trudnoće se takođe ne radi. U ovom slučaju, dijete rođeno na svijetu smatra se novorođenčetom i potrebno mu je posebna njega i medicinsku pomoć.

Više o razlozima kasnog pobačaja:

Anomalije intrauterini razvoj , nasljedne genetske bolesti, hromozomske abnormalnosti su glavni uzrok kasnog prekida trudnoće.
Virusne zarazne bolesti prenesena od strane žene u ranoj fazi trudnoće može uzrokovati invaliditet djeteta i razvoj urođenih deformiteta koji su nekompatibilni sa životom. Bolesti kao što su rubeola, toksoplazmoza, hepatitis i HIV infekcija predstavljaju posebnu opasnost za fetus. Bakterijske infekcije ništa manje opasno, kao što je antibiotska terapija propisana za njihovo uklanjanje.
Smrzavanje fetusa (trudnoća koja se povlači) u bilo kom trenutku je direktna indikacija za njen prekid. Ova patološka pojava je vrlo opasna za život žene. Rizik od razvoja sepse i krvarenja zahtijeva hitno uklanjanje mrtvog fetusa iz šupljine materice.
Mentalna bolest dijagnosticiran kod trudnice može uzrokovati kasni abortus u slučaju potpune neadekvatnosti buduće majke ili nedostatka podrške rodbine.
Silovanje je takođe razlog za kasni prekid trudnoće. U rijetkim slučajevima, žena odlučuje da zadrži dijete.
Odluka da bude uzrokovana nepovoljnim društvenim uslovima za nerođenu bebu. Tu spadaju: boravak žene u mjestima lišenja slobode, lišenje roditeljskog prava od majke, smrt oca djeteta i druge okolnosti.

Uprkos navedeni razlozi, mnoge žene se odlučuju na abortus kasnije samo kao krajnje sredstvo. Podrška voljenih osoba pomaže da se izbjegne neugodan postupak.

Metode kasnog prekida trudnoće

Abortus se smatra kasnim nakon 12 sedmica. Maksimalni rok za vještački prekid trudnoća - 22 nedelje.

Prekid trudnoće može biti medicinski ili instrumentalni.

Metode liječenja

Instrumentalne metode

Za pripremu grlića materice za pobačaj praktikuju se sljedeće metode:

Uvod u cervikalni kanalštapići za jelo morske alge (kelp) dan prije planiranog prekida trudnoće pospješuje širenje grlića materice zbog povećanja veličine algi tokom apsorpcije plodove vode.
Dilatacija cervikalnog kanala uz pomoć Gegara dilatatora koriste se od 15. do 28. nedelje trudnoće. Što je viša gestacijska dob, to više instrumenti će se koristiti za proširenje grlića materice.

Nakon cervikalne ekspanzije i disekcije fetalne bešike uz pomoć Musot pincete, fetus se uklanja za noge. Ova metoda je vrlo traumatična, dugotrajna, prijeti rupturom tkiva i sekundarnom infekcijom. Da bi se smanjila trauma materice, pravi se rez na vratu fetusa i cijev se ubacuje duboko u lubanju. Zatim koristeći vakuum aparat isisati mozak. Kao rezultat manipulacija, glava se smanjuje u veličini i slobodno prolazi kroz vaginu.

Moguće komplikacije

Kasni prekid trudnoće prijeti razvojem svih vrsta komplikacija:

infekcija površine rane patogenom florom;
infekcija jajnika i jajovode(salpingitis i salpingooforitis);
u reproduktivnim i susjednim organima;
razvoj sepse;
krvarenje iz materice;
perforacija tijela materice;
vaskularna tromboza;
plućne embolije;
nepotpuno uklanjanje placente ili dijelova fetusa;
kršenje prirodne hormonske pozadine;
hipernatremija;
neplodnost;
pobačaj u budućnosti;
težak psihološke traume.

Da bi se rizik od komplikacija sveo na najmanju moguću mjeru, potrebno je ne samo odabrati visokoprofesionalnog specijaliste za pobačaj, već i slijediti njegove preporuke u postoperativnom periodu:

temeljita intimna higijena;
nedostatak seksualnog odnosa ranije potpuno izlječenje površina rane;
odmor u krevetu dok se tijelo ne obnovi nakon operacije;
zabrana dizanja tegova;
antibakterijska i protuupalna terapija koju propisuje ljekar;
redovne posjete ginekologu;
konsultacije psihologa (psihoterapeuta);
konsultacije srodnih stručnjaka koji su promatrali ženu tokom trudnoće;
hitan poziv za kvalificiranu pomoć medicinskoj ustanovi ako se pojave alarmantni simptomi;
adekvatna kontracepcija nakon pobačaja.

Unatoč razlogu zašto se žena odlučila na kasni pobačaj, morate razumjeti opasnost od manipulacija koje se provode. Upozorenje neželjena trudnoća uz pomoć kontraceptiva smanjit će tužnu statistiku pobačaja u bilo kojem trenutku.

Na osnovu brojnih studija sprovedenih u poslednjih godina, šeme su razvijene, proučavane, implementirane i preporučene od strane SZO (2012.) prekid droge za upotrebu u zemljama u kojima je abortus legalan, u svim fazama trudnoće (do 22 sedmice) (Tabela 1). Ove smjernice kombiniraju istraživanja zasnovana na dokazima i kliničke smjernice (Smjernice) renomiranih organizacija kao što su Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG, 2011.), Britanski kraljevski koledž opstetričara i ginekologa (RCOG, 2004.), Nacionalna federacija za abortus (NAF, 2011.), Evropska medicinska agencija (EMEA, 2007), Gynuity, Ipas, Međunarodna federacija za planirano roditeljstvo (IPPF, 2008).

Književnost

1. Bezbedan abortus: tehničke i političke smernice za zdravstvene sisteme. Drugo izdanje. Svjetska zdravstvena organizacija, Odsjek za reproduktivno zdravlje i istraživanje. 2012.http: //www.who.int/
2. Kraljevski koledž opstetričara i ginekologa. 2004. Briga o ženama koje traže indukovani abortus. Klinička smjernica broj 7 zasnovana na dokazima. London, RCOG.

Abortus je eliminacija oplođene jajne ćelije. U kasnijim fazama, abortus se shvata kao ubijanje fetusa. Provodi se isključivo iz medicinskih razloga na zakonskoj osnovi.

Indikacije za abortus

Abortus u 22. sedmici smatra se kasnim. Provodi se u izuzetnim slučajevima kada trudnoća ugrožava život žene. Ove indikacije uključuju:

teške srčane mane; komplikovana forma dijabetes melitus; hipertenzija; smanjena funkcija jetre ili bubrega; zarazne bolesti - sifilis, AIDS, tuberkuloza.

U ovim slučajevima je propisan abortus - 22 sedmice. Pored ovih faktora, abortus se šalje u slučajevima kada se utvrdi da je fetus imao teške patologije nije kompatibilno sa životom. To uključuje srčane mane, Downov sindrom, odsustvo važnog organa ili njegovu nerazvijenost. U takvim slučajevima dijete praktički nema šanse za preživljavanje, a ako i ima, beba će ostati nesposobna za cijelo vrijeme. kratak život.

Kasniji pobačaj je dozvoljen iz društvenih razloga: trudnoća kao posljedica silovanja; lišavanje roditeljskog prava na drugu djecu; trudnoća u pritvoru; smrti oca djeteta.

Ranije se abortus obavljao samo u jednom slučaju - ako je žena imala uska karlica... Sa razvojem medicinske opreme, lista indikacija se povećala.

Abortus po volji

Gore navedene indikacije dozvoljavaju da se izvrši abortus dugoročno besplatno i potpuno legalno. U drugim slučajevima, ako žena želi da prekine trudnoću, moraće da se obrati isceliteljima, jer se nijedna klinika neće obavezati da će prekinuti trudnoću duže od 20 nedelja.

Samoprekid trudnoće u 22. tjednu prepun je ozbiljnih posljedica. Ljekari snažno preporučuju da ne kontaktirate osobe bez medicinsko obrazovanje i iskustvo za ubijanje fetusa. Kao rezultat takvih pobačaja, stotine, čak i hiljade žena umiru u mnogim zemljama. Uzrok smrti je krvarenje, trovanje krvi, oštećenje organa, trovanje i još mnogo toga. Niko samopobačaj ne završava bez posledica.

Kasni medicinski abortus

Za početak odgovorimo na pitanje da li je moguć abortus u periodima dužim od 22 sedmice? Prekid trudnoće se vrši prije 12 sedmica i smatra se ranim. Kasni pobačaj se radi od 12 do 22 sedmice. Za period duži od 22 sedmice dijete se smatra održivim i prekid se vrši od strane prirodni porođaj do 28 sedmica. Počevši od trećeg trimestra trudnoće, beba se rađa potpuno razvijena i spremna za samostalan opstanak van maternice. Dakle, do kog vremena se može učiniti abortus - do 28 sedmica.

A sada o tome kakav se abortus radi u 22. sedmici. Sastoji se od administriranja amnionska tečnost specijalno rešenje natrijum hlor ili glukoza. Operacija je složena, treba je izvoditi samo iskusni ginekolog. Ako tečnost uđe u tijelo žene, prijeti ozbiljnim posljedicama.

Tehnika se sastoji u uvođenju posebne cijevi, na čijem kraju je igla, u plodnu bešiku. Nakon što epruveta prođe unutra, lekar će ubaciti tečnost kroz iglu. Za dugotrajni pobačaj, otopina se uzima u količini od 6 ml za svaku sedmicu trudnoće. Kao rezultat, fetus umire u ubrizganoj tekućini, nakon čega se materica počinje skupljati i uklanja umrtvljeno dijete. Kao rezultat takvog prekida trudnoće u 22. tjednu trudnoće, fetus ima šanse za preživljavanje, ali one su minimalne. Ako dijete preživi, biće trajno invalid, jer je ponovljeni pobačaj nemoguć.

Dijete i abortus

Abortus se može obaviti kasno u privatnim klinikama za mnogo novca. Ako žena jeste na svoju ruku ide na ubistvo svoje nerođene bebe (a u kasnijim fazama to je ubistvo), onda treba da zna šta se dešava sa fetusom u trenutku abortusa.

Ubrizgana tečnost postepeno počinje da nagriza telo fetusa. Pojavljuju se ozbiljne opekotine koje pogađaju sve. Dijete koje se već razvilo nervnih završetaka, osjeća jak bol... Ako kasnije izvršite takav pobačaj ultrazvučnim skeniranjem, možete vidjeti kako beba otvara usta, pokušavajući izbjeći kaustičnu tekućinu. Takve muke traju oko pola sata. I još nekoliko sati mrtvi fetus ostaje u majci. Kao rezultat toga, fetus napušta maternicu crne ili bordo.

Posljedice pobačaja

Znajući koliko dugo traje abortus, morate zapamtiti moguće posljedice... Gotovo nijedan abortus u ovom trenutku ne prolazi bez traga. To može biti trovanje krvi, zarazne bolesti genitalnog trakta, endometrioza i potpuna neplodnost. Dugotrajni pobačaji ostavit će za sobom tužan trag, zbog čega žena vjerojatno neće moći imati djecu u budućnosti.

Još jedna ozbiljna posljedica kasnog pobačaja je psihička trauma. Naravno, ovo se ne odnosi na one žene koje su dobrovoljno pristale da prekinu trudnoću i ubiju je zdrava beba... Ali za one koje su poslane na abortus, one trudnice koje su već osjetile prve drhtanje svoje bebe mogu doživjeti ozbiljnu depresiju. Često, nakon pobačaja u 22. sedmici, ženi je potrebna kvalificirana pomoć psihologa.

Ako je uključeno medicinski pregled doktor je doneo zaključak o neophodnom pobačaju, onda možete pokušati da promenite odluku donošenjem dodatni ultrazvuk od drugog specijaliste. Čak i profesionalci mogu pogriješiti.

Abortus je opasan u svakom trenutku. Posebno je opasan u kasnoj trudnoći. Prema statistikama, gotovo 60% žena koje su prekinule nakon 20 sedmica ostaju neplodne i dugo vrijeme tretirati hronične bolesti... Abortus je ubistvo vlastito dijete... Ako doktor pošalje prekid, onda ćete morati pristati da spasite svoj život. Ali u drugim slučajevima, vrijedi dobro razmisliti prije nego što se odlučite za to. Posljedice takvog pobačaja mogu biti veoma tužne, a beba, koja je već postala porodica, ne može se vratiti.

Abortus je eliminacija oplođene jajne ćelije. U kasnijim fazama, abortus se shvata kao ubijanje fetusa. Provodi se isključivo iz medicinskih razloga na zakonskoj osnovi.

Indikacije za abortus

Abortus u 22. sedmici smatra se kasnim. Provodi se u izuzetnim slučajevima kada trudnoća ugrožava život žene. Ove indikacije uključuju:

teške srčane mane; komplicirani oblik dijabetes melitusa; hipertenzija; smanjena funkcija jetre ili bubrega; zarazne bolesti - sifilis, AIDS, tuberkuloza.

U ovim slučajevima je propisan abortus - 22 sedmice. Osim ovih faktora, šalju se na abortus u slučajevima kada fetus ima teške patologije koje su nespojive sa životom. To uključuje srčane mane, Downov sindrom, odsustvo važnog organa ili njegovu nerazvijenost. U takvim slučajevima dijete praktično nema šanse za preživljavanje, a ako i ima, beba će ostati nesposobna i invalidna cijeli kratki život.

Kasniji pobačaj je dozvoljen iz društvenih razloga: trudnoća kao posljedica silovanja; lišavanje roditeljskog prava na drugu djecu; trudnoća u pritvoru; smrti oca djeteta.

Ranije se abortus obavljao samo u jednom slučaju - ako je žena imala usku karlicu. Sa razvojem medicinske opreme, lista indikacija se povećala.

Abortus po volji

Gore navedene indikacije omogućavaju pobačaj na duže vrijeme besplatno i potpuno legalno. U drugim slučajevima, ako žena želi da prekine trudnoću, moraće da se obrati isceliteljima, jer se nijedna klinika neće obavezati da će prekinuti trudnoću duže od 20 nedelja.

Samoprekid trudnoće u 22. tjednu prepun je ozbiljnih posljedica. Doktori snažno preporučuju da ne kontaktirate osobe bez medicinskog obrazovanja i iskustva kako biste ubili fetus. Kao rezultat takvih pobačaja, stotine, čak i hiljade žena umiru u mnogim zemljama. Uzrok smrti je krvarenje, trovanje krvi, oštećenje organa, trovanje i još mnogo toga. Nijedan spontani pobačaj ne završava bez posljedica.

Kasni medicinski abortus

Za početak odgovorimo na pitanje da li je moguć abortus u periodima dužim od 22 sedmice? Prekid trudnoće se vrši prije 12 sedmica i smatra se ranim. Kasni pobačaj se radi od 12 do 22 sedmice. Za period duži od 22 sedmice dijete se smatra održivim, a prekid se provodi prirodnim porođajem do 28 sedmica. Počevši od trećeg trimestra trudnoće, beba se rađa potpuno razvijena i spremna za samostalan opstanak van maternice. Dakle, do kog vremena se može učiniti abortus - do 28 sedmica.

A sada o tome kakav se abortus radi u 22. sedmici. Sastoji se od uvođenja posebne otopine natrijum klora ili glukoze u amnionsku tekućinu. Operacija je složena, treba je izvoditi samo iskusni ginekolog. Ako tečnost uđe u tijelo žene, prijeti ozbiljnim posljedicama.

Dijete i abortus

Abortus se može obaviti kasno u privatnim klinikama za mnogo novca. Ako žena dobrovoljno ode da ubije svoju nerođenu bebu (a u kasnijim fazama to je ubistvo), onda treba da zna šta se dešava sa fetusom u trenutku pobačaja.

Ubrizgana tečnost postepeno počinje da nagriza telo fetusa. Pojavljuju se ozbiljne opekotine koje pogađaju sve. Dijete koje već ima razvijene nervne završetke osjeća jak bol. Ako kasnije izvršite takav pobačaj ultrazvučnim skeniranjem, možete vidjeti kako beba otvara usta, pokušavajući izbjeći kaustičnu tekućinu. Takve muke traju oko pola sata. I još nekoliko sati mrtvi fetus ostaje u majci. Kao rezultat toga, fetus napušta maternicu u crnoj ili tamnocrvenoj boji.

Posljedice pobačaja

Znajući koliko dugo traje abortus, morate se sjetiti mogućih posljedica. Gotovo nijedan abortus u ovom trenutku ne prolazi bez traga. To može biti trovanje krvi, zarazne bolesti genitalnog trakta, endometrioza i potpuna neplodnost. Dugotrajni pobačaji ostavit će za sobom tužan trag, zbog čega žena vjerojatno neće moći imati djecu u budućnosti.

Još jedna ozbiljna posljedica kasnog pobačaja je psihička trauma. Naravno, ovo se ne odnosi na one žene koje su dobrovoljno pristale da prekinu trudnoću i ubiju svoju zdravu bebu. Ali za one koje su poslane na abortus, one trudnice koje su već osjetile prve drhtanje svoje bebe mogu doživjeti ozbiljnu depresiju. Često, nakon pobačaja u 22. sedmici, ženi je potrebna kvalificirana pomoć psihologa.

Ako je tokom medicinskog pregleda doktor donio zaključak o potrebnom pobačaju, tada možete pokušati promijeniti odluku dodatnim ultrazvučnim pregledom kod drugog specijaliste. Čak i profesionalci mogu pogriješiti.

Abortus je opasan u svakom trenutku. Posebno je opasan u kasnoj trudnoći. Prema statistikama, gotovo 60% žena koje su napravile prekide kasnije od 20 sedmica ostaju neplodne i dugo se liječe od hroničnih bolesti. Abortus je ubistvo vlastitog djeteta. Ako doktor pošalje prekid, onda ćete morati pristati da spasite svoj život. Ali u drugim slučajevima, vrijedi dobro razmisliti prije nego što se odlučite za to. Posljedice takvog pobačaja mogu biti veoma tužne, a beba, koja je već postala porodica, ne može se vratiti.

Trudnoća ne teče uvijek sretno i bez oblaka, kako bismo željeli, česti su slučajevi kada je treba prekinuti na duže vrijeme. Treba napomenuti da niko kasnije neće pobaciti samo „željeći“. Prema postojećem zakonodavstvu, trudnoće duže od dvanaest sedmica mogu se prekinuti samo iz medicinskih ili socijalnih razloga.

Prekid trudnoće nakon 20 sedmica je izuzetno praćen visokog rizika za zdravlje i život majke. S druge strane, abortus u takvom trenutku može se izjednačiti sa ubistvom, budući da je fetus u tom trenutku održiv. U takvim situacijama žena mora imati jako jake argumente da bi se odlučila na takav korak.

Indikacije za kasni pobačaj.
Medicinski i socijalni razlozi mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluke o kasnijem prekidu trudnoće. Prva grupa indikacija uključuje ozbiljno pogoršanje općeg zdravlja majke u pozadini komplikacija dijabetes melitusa, dostupnih ozbiljna bolest krv, srce i krvni sudovi, centralni nervni sistem, različite vrste tumori koji zahtijevaju hitnu terapiju. Osim toga, indikacija za kasni pobačaj je detekcija u fetusu hromozomske abnormalnosti, razvojne mane koje sprečavaju njegovo dalje normalan razvoj ili izazvati njegovu smrt, kao i ako postoji opasnost od genetske bolesti... Moram reći da neke zarazne bolesti mogu dovesti do pobačaja. U takvim situacijama, abortus je jedini spas za majku i dijete od budućih patnji.

Dobiti dokumentarnu dozvolu za rad operacija Za prekid intrauterinog razvoja fetusa u kasnim fazama trudnice preporučuje se kontaktiranje akušera-ginekologa na mjestu pregleda, koji će ga izdati nakon pregleda i analiza, kao i nakon isključivanja bilo kakvih kontraindikacija za njegovo ponašanje. Na osnovu rezultata analize procjenjuje se opšte zdravlježena i stepena fetalnih anomalija.

Dešava se i da žena zbog fiziologije nije odmah utvrdila da je trudna, ili je pogriješila pri izračunavanju gestacijske dobi (ponekad se desi da trudnica nastavi da ima menstruaciju i nekoliko mjeseci nakon oplodnje), ili nije odmah saopštila ovu vest svom ljubavniku ili najmilijima, pa je odluka o prekidu doneta naknadno. Upravo za takve slučajeve postoji druga grupa indikacija za abortus – socijalna. U ovu grupu razloga treba uključiti i ekstremno neprijatne situacije kada iznenada muž ili otac nerođene bebe umre kod trudnice, kada ovu trudnoću je rezultat silovanja, ili kada buduća majka nalazi na "mjestima ne tako udaljenim." Može poslužiti i lišavanje ili ograničenje roditeljskog prava, kao i invaliditet prve i druge grupe dobar razlog za kasniji vještački prekid trudnoće. U svakom slučaju, posebna komisija ljekara na mjestu opservacije trudnice razmatra to pitanje.

Treba napomenuti da, uprkos prisustvu značajnog društvenog odn medicinska indikacija do kasnog pobačaja, ako postoji inflamatorne bolesti organa ženskog genitalnog područja u akutni oblik, upalnih procesa u akutnom obliku i zarazne bolesti u akutnom obliku kao hirurška intervencija nije prihvatljivo.

Pregled prije pobačaja.
Prije operacije prekida trudnoće propisan je ultrazvučni pregled fetusa i materice, određivanje krvne grupe i Rh faktora, analiza krvi na HIV, sifilis, hepatitis, hemostaziogram, biohemijski test krvi, urina, bris iz uretre, utvrđuju se cervikalni kanal i vagina, utvrđuju se antitela na hepatitis C, rendgenski pregled organa grudnog koša, kao i pregled kod terapeuta i drugih specijalista po potrebi.

U slučaju postojećih društvenih odn medicinskih razloga za prekid trudnoće ženi se izdaje ovjereno mišljenje u kojem je navedeno u potpunosti klinička dijagnoza sa potpisima specijalista i pečatom ustanove. Ako je ženi dijagnosticirana mentalna i venerična bolest, dokumenti se prenose u akušersko-ginekološku ustanovu. U nedostatku medicinskih kontraindikacija, ženi se daje uput u medicinsko-profilaktičku ustanovu, gdje se navode gestacijska dob, rezultati pregleda, zaključak komisije (dijagnoza) i socijalne indikacije.

Budući da je kasni pobačaj povezan s mnogim rizicima, ova operacija se izvodi uz pomoć lijekova protiv bolova u bolničkom okruženju i to samo od strane specijalista koji imaju posebna obuka... Na kraju hirurška intervencija radi se ultrazvučni pregled radi precizne procjene rezultata (provjeriti da li su svi dijelovi fetusa i posteljice uklonjeni).

Tehnike kasnog prekida trudnoće.
Uzimajući u obzir trajanje trudnoće, liječnik odabire odgovarajuću metodu pobačaja. Najmanji iznos komplikacije su uzrokovane prekidom trudnoće u periodu ne dužem od 21-22 sedmice, a generalno, abortus je moguć do 27 sedmica.

Dilatacija cerviksa i ekstrakcija fetusa se rade između 12-20 sedmice trudnoće. U matericu se uvodi vakuum aspirator kroz koji se uklanja fetus i fetalne membrane u dijelovima. Ovom tehnikom postoji veliki rizik od ozljede zida materice, što rezultira teškim krvarenjem, koje često rezultira smrću.

Druga tehnika koja se koristi za prekid trudnoće u 20-28 sedmici je vaginalno davanje tekućine (jedna od metoda vještačkog porođaja). Širenjem cerviksa, posebnim instrumentima se aspirira fetalna bešika mala količina voćne vode, nakon čega se isti volumen visoko koncentriranog rastvora soli i glukoze ubrizgava u maternicu. Kao rezultat toga, fetus umire, a nakon dan ili jedan i po žena počinje kontrakcije, a mrtvi fetus tijelo odbacuje (događa se neka vrsta pobačaja). U prosjeku se takav pobačaj dogodi u roku od trideset sati.

U rijetkim prilikama nazvati generička aktivnostštapići algi se ubrizgavaju u cervikalni kanal. Ako u tom slučaju kontrakcije ne počnu, uvode se posebne supstance za stimulaciju porođaja (prostaglandini, oksitocin, lubrikanti).

Vrlo rijetko, ali u prisustvu medicinskih kontraindikacija uz istovremenu medicinsku ili društvena indikacija mala količina carski rez... Tokom takve operacije, hirurzi otvaraju prednji dio trbušni zid i prednjeg zida materice, zatim se fetus i okolna tkiva uklanjaju iz materice, a zid materice se struže. Kao rezultat korištenja ove tehnike, fetus može biti živ, ali se na njega ne primjenjuju nikakve akcije oživljavanja i on umire.

Komplikacije nakon kasnog pobačaja.

Nepotpuno čišćenje šupljine maternice od fragmenata i dijelova fetusa uz dodatak infekcije.
Placentalni polip.
Hematometar.
Pukao grlić materice.
Perforacija materice.
Bolesti gnojno-inflamatornog toka.

Period boravka žene u bolnici nakon kasnog prekida trudnoće utvrđuje isključivo ljekar, dok joj se daje bolovanje ne duže od tri dana. Nakon pobačaja, žena zajedno sa svojim ginekologom odabire za nju najprihvatljiviju opciju kontracepcije, a također se podvrgava potrebnim rehabilitacijskim procedurama u ambulanti.