Dependențe nocive 

Pot femeile însărcinate să facă anestezie generală? Video „Utilizarea anesteziei în tratamentul femeilor însărcinate”. Ce anestezie se folosește în perioada de gestație

Multe viitoare mame se tem să facă anestezie în timpul sarcinii, dar este atât de înfricoșător pe cât ar părea? Medicină modernă oferă multe dintre cele mai multe metode diferite anestezie, iar unele dintre ele sunt complet sigure atât pentru sănătatea viitoarei mame, cât și pentru copilul. Anestezia în timpul sarcinii poate fi folosită cel mai mult diferite indicatii, uneori, în situatii critice, această măsură este pur și simplu inevitabilă. În acest articol, vom încerca să ne dăm seama ce fel de anestezie poate fi pusă în timpul sarcinii și în ce cazuri trebuie făcută cu adevărat.

Când este necesară anestezia în timpul sarcinii?

Anestezia, în orice caz, este o măsură pentru a scăpa de durere, ceea ce înseamnă că, dacă există vreo intervenție dureroasă, atunci va fi necesară anestezia.

Ameliorarea durerii în timpul sarcinii poate fi necesară în stomatologie, traumatologie și chirurgie. Și merită să ne amintim că orice operație în timpul sarcinii se efectuează numai din motive de urgență, dacă există un risc pentru viață sau o amenințare cu handicap. În cazul în care este posibil să așteptați nașterea unui copil, desigur, este mai bine să așteptați.

Dacă vorbim despre efectul anesteziei asupra sarcinii, atunci totul depinde de tipul acesteia. Astfel, este considerată cea mai sigură în timpul sarcinii. Pe locul doi -, iar anestezia generală este considerată cea mai periculoasă, este folosită în cazuri excepționale.

Dacă vă îndoiți că este posibil să faceți anestezie în timpul sarcinii, iată câteva puncte din statisticile multor ani de observație:

  1. Mortalitatea în timpul anesteziei la gravide este extrem de scăzută și este identică cu cea a femeilor care nu sunt însărcinate.
  2. Dezvoltare anomalii congenitale la făt după anestezia suferită în timpul sarcinii este extrem de mică și este comparabilă ca valoare cu frecvența dezvoltării unor astfel de patologii la copiii acelor femei care nu au tolerat anestezia.
  3. Avortul spontan, care poate apărea ca urmare a anesteziei, apare cel mai adesea dacă anestezia are loc în primul trimestru, în primele opt săptămâni de sarcină, când se formează placenta și organele interne ale fătului. Probabilitatea este de 11%.
  4. Probabilitate naștere prematură ca urmare a anesteziei este de 8%, iar riscul principal cade luna trecuta sarcina.

Tipuri de anestezie utilizate în timpul sarcinii

Alegerea tipului de anestezie care se folosește în timpul sarcinii se datorează intervenției în organism pentru care este necesară.

De exemplu, în operațiile posttraumatice și abdominale, cum ar fi îndepărtarea apendicelui, se folosește cu succes anestezia regională (spinală sau epidurală). Acest tip de anestezie este destul de sigur atât pentru mamă, cât și pentru copil. Faptul că metodele de anestezie regională sunt utilizate în mod constant în obstetrică demonstrează încă o dată acest lucru.

Separat, merită să vorbim dacă este posibil să faci anestezie locală în timpul sarcinii. O astfel de anestezie este cel mai des folosită în stomatologie, și anume, tratamentul stomatologic reprezintă cel mai mare procent din necesitatea de a folosi anestezia în timpul nașterii.

Anestezie în stomatologie în timpul sarcinii

În primul rând, este de remarcat faptul că cel mai bine este să tratați în al doilea trimestru. Apropo, este cel mai sigur pentru orice tip de anestezie, indiferent de domeniul medicinei. În al doilea trimestru sunt deja formate toate organele importante și placenta, precum și corpul viitoare mamăîncă nu este suficient de uzată de sarcină. Dacă necesitatea tratamentului stomatologic a apărut în primele luni, totul depinde de boala în sine. Dacă, de exemplu, cariile necomplicate necesită tratament, cel mai bine este ca viitoarea mamă să îndure disconfort fără utilizarea anesteziei. Dacă problema este mai gravă, gravida este obligată să informeze medicul despre starea ei, astfel încât acesta să poată alege medicamentul și doza potrivită. Unele medicamente sunt suficient de sigure pentru un copil. Dar anestezia cu adrenalină în timpul sarcinii este absolut imposibil de făcut, deoarece o astfel de anestezie provoacă o îngustare bruscă a vaselor de sânge și, ca urmare, o încălcare a fluxului sanguin către placentă. Și deoarece acest tip de anestezie este cel mai des folosit în stomatologia modernă (Ultracain), vă reamintim încă o dată - nu tăceți despre starea dumneavoastră.

Ce fel de anestezie este posibilă în timpul sarcinii: medicamente

Cercetările efectuate în În ultima vreme, dovedesc că aproape toate medicamentele moderne suficient pentru anestezie nivel inalt siguranța atât pentru făt, cât și pentru viitoarea mamă. În plus, experții consideră că nu anestezicul în sine poate provoca rău, ci metoda de aplicare a acestuia. De exemplu, în stomatologie, anestezia intraligamentară a devenit larg răspândită, în care volumul anestezicului este redus semnificativ în comparație cu alte metode și, prin urmare, utilizarea sa în timpul sarcinii și alăptării este complet sigură. În plus, în timpul aplicării anesteziei, este important să se prevină scăderea presiunii și a nivelului de oxigen din sânge.

Pentru anestezie în timpul sarcinii, se folosesc medicamente care vor provoca cel mai puțin rău mamei și copilului. De exemplu:

  • Glicopirolat
  • Promedol
  • Morfină

În ciuda siguranței lor relative, acestea ar trebui, totuși, să fie utilizate în doze mici. Ketamina poate fi utilizată în combinație cu alte medicamente, dar trebuie utilizată cu prudență, deoarece acest agent provoacă tonusul uterin.

Pentru anestezia locală, de exemplu, în stomatologie, se utilizează lidocaina, deoarece acest agent, deși pătrunde în placentă, este foarte rapid excretat din corpul copilului.

Am creat acest proiect pentru a vă spune despre anestezie și anestezie într-un limbaj simplu. Dacă ați primit un răspuns la întrebarea dvs. și site-ul v-a fost util, voi fi bucuros să îl susțin, va ajuta la dezvoltarea în continuare a proiectului și la compensarea costurilor de întreținere a acestuia.

Întrebări înrudite

    Elena 08.02.2017 13:26

    Va rog sa-mi spuneti, acum sunt insarcinata in 32 de saptamani, placenta incarnata intr-o cicatrice (va urma o a treia cezariana), medicul a spus ca mai intai va fi anestezie spirala, iar daca se confirma cresterea in interior se va da anestezie generala. Pot sa fac o astfel de operatie cu anestezie spiralata? Nu vreau una generala (a fost frica, in timpul operatiei, cand mi-am venit in fire, mi-au scos tubul din trahee), si inca o intrebare, sunt dependenta de picaturi nazale, daca umflarea nazului. apare mucoasa, nu ma sufoc?

    Daria 15.06.2016 12:01

    Salut! Recent am început să-mi fac griji hernie ombilicala. M-am rănit de mai multe ori în timp ce mergeam. Acum sunt in a 5-a luna de sarcina - burtica abia incepe sa creasca. Chirurgul i-a prescris o ecografie, un bandaj. Mi-a dat instrucțiuni - dacă simt dureri în buric, sunați imediat ambulanță. Și apoi am o operație. Cum va afecta această operație dezvoltarea fătului? Ce fel de anestezie: anestezie generală sau locală? Și ce se întâmplă dacă nu o faci?

    Xenia 06.05.2016 13:21

    Astăzi m-am întâlnit cu o prietenă și mi-a spus că prietena ei și-a tratat dinții sub anestezie generală în timp ce era însărcinată, dar nu știa că atunci este însărcinată. Ulterior a făcut un avort. Acum mă întreb cât influență puternică a afectat anestezia generală dezvoltarea copilului?

    Tatyana 21.05.2016 15:16

    Salut! In al doilea trimestru am fost la dentist cu o durere puternica in dinti, mi s-a prescris urgent tratament. Dar imediat au refuzat categoric să facă anestezie locală. Medicul ginecolog a permis anestezia! Dar ei nu sunt de acord. Există o mulțime de dinți în care trebuie plasate obturații, unul trebuie îndepărtat complet. Cu găurirea normală, simt dureri severe, dar cum să suporti toate astea? Nu este dăunător pentru copil și pentru mine să înduram? Acest Policlinica Orașului, au anestezie, la scoaterea mea, doctorul a intepat articaina si a spus ca este inofensiva pentru copil. De ce alți stomatologi nu pot folosi aceeași anestezie?

În timpul celor 9 luni de sarcină, unei femei i se poate întâmpla orice. A existat o apendicită purulentă, este necesar să se facă o implantare dentară, o leziune care necesită intervenție chirurgicală ... Cazuri similare implică întotdeauna utilizarea anesteziei. Dar dacă femeia este în poziție? În această situație, este nevoie de o abordare și o alegere competentă. medicamente adecvate pentru anestezie. Să vedem dacă anestezia este posibilă în timpul sarcinii, când este imposibil să faci fără ea și cum se face anestezia în perioada gestațională.

Potrivit statisticilor, aproximativ 5% dintre femei recurg la anestezie forțată în timp ce poartă un copil. Prin urmare, anestezia în perioada gestațională este un subiect de actualitate și frecvent discutat în rândul obstetricienilor-ginecologi și anestezilor. Acest subiect rămâne nu mai puțin interesant pentru viitoarele mămici.

Vorbind despre efectul anesteziei asupra corp feminin, se poate afirma fără echivoc că pentru el acesta este un adevărat stres. Ca urmare a intrării artificiale în somn, există o încălcare a tuturor proceselor biochimice. Prin urmare, orice intervenție chirurgicală sub anestezie în această perioadă se efectuează exclusiv din motive de sănătate. Și orice operațiune planificată este aproape întotdeauna amânată pentru mai târziu.

Pentru a evalua modul în care anestezia afectează sarcina, este important să se ia în considerare ce tip de anestezie este utilizat, cât de priceput este anestezicul și complexitatea operației în sine.

În obstetrică, sadația medicală este adesea folosită. Sub influenta sedative femeia cade într-un somn adânc, dar efectul asupra organismului este mult mai mic decât în ​​cazul anesteziei convenționale. Acest lucru face posibilă reducerea la minimum posibile complicații atât pentru femeie cât şi pentru făt. De regulă, o astfel de anestezie este utilizată în timpul sarcinii în tratamentul complicațiilor dentare, de exemplu, implantarea dinților sau deschiderea gingiilor cu leziuni purulente.

  • Majoritate interventii chirurgicale efectuat cu anestezie epidurala, timp în care femeia este conștientă, dar nu simte nimic. Această metodă este folosită pentru a efectua operațiuni pe organe interne. Dezavantajul anesteziei este Risc ridicat hipotensiune arterială reactivă.

Scăderea presiunii afectează negativ sarcina și fluxul sanguin fitoplacentar este perturbat. Din fericire, monitorizarea profesională a unei femei sub anestezie vă permite să eliminați imediat această afecțiune, astfel încât fătul nu are timp să simtă hipoxie.

  • Dar, în ciuda realizărilor medicinei, prioritatea rămâne anestezie regională sau locală în timpul sarcinii când o singură zonă este anesteziată. Acest lucru este acceptabil în unele cazuri în care operația nu va fi foarte dureroasă, de exemplu, extracția dinților, excizia unui furuncul, reducerea unei articulații.

Cu toate acestea, pentru Anestezie locala nu este de dorit să folosiți medicamente pe bază de adrenalină, altfel medicii trebuie să fie gata să ajute o femeie însărcinată la timp dacă se îmbolnăvește după o injecție. În plus, astfel de medicamente pot provoca reacții alergice la o femeie și pot înrăutăți semnificativ bunăstarea acesteia.

  • În cazuri rare, este necesară anestezia generală. Aceasta metoda de exemplu, dacă viața unei femei este în pericol și este imposibil să se efectueze o operație folosind o altă anestezie. De exemplu, o femeie însărcinată a dezvoltat peritonită ca urmare a apendicitei purulente, iar anestezia epidurală este contraindicată din cauza unui fel de boală.

Când utilizați o astfel de anestezie, în special pe întâlniri timpurii sarcina, pot fi multe efecte secundare. Dacă se utilizează administrarea intravenoasă de medicamente, acestea pătrund în făt și perturbă funcționarea sistemului nervos și nervos. a sistemului cardio-vascular. Prognosticul depinde de durata operației și de medicamentul utilizat.

  • În cazul anesteziei prin inhalare (prin mască), nu există nicio modalitate de a controla respirația cu ventilație pulmonară artificială. Prin urmare, riscul de vărsături în timpul somnului rămâne, pneumonie de aspirație, hipotensiune arterială. Dar pentru copil, o astfel de anestezie în primul trimestru de sarcină este mai sigură, deoarece Substanțe dăunătoare nu ajung la el.

Observațiile pe termen lung arată că utilizarea medicamentelor moderne pentru anestezie și echipamentul necesar pentru a menține starea unei femei în timpul somnului, practic elimină răul adus femeii și fătului. Iată ce spun statisticile:

  • Rata mortalității în timpul anesteziei este independentă de sarcină și corespunde aceleiași rate slabe ca la femeile din afara sarcinii și aceasta este de 1:300.000.
  • Dezvoltare defecte congenitale la făt nu este asociat cu anestezie anterioară: raportul anomaliilor fetale care au apărut la femei după anestezie și cei care nu au experimentat o astfel de procedură este același.
  • Probabilitatea întreruperii spontane a sarcinii după anestezie este de 11%. Adevărat, aproape toate cazurile au fost înregistrate după anestezie în primele opt săptămâni de gestație. După primul trimestru, riscul de a pierde un copil este minim.
  • Utilizarea anesteziei în al treilea trimestru provoacă travaliu prematur la doar 8% dintre femei.

Când este posibil să aveți nevoie de anestezie în timpul sarcinii

Obstetricienii fac tot posibilul pentru a preveni introducerea oricăruia medicamente, inclusiv preparate pentru toate tipurile de anestezie. Dar există întotdeauna o urgență când este imposibil să faci fără anestezie.

ÎN practica obstetricala O indicație pentru anestezie poate fi:

  • apendicectomie;
  • colecistectomie de urgență (îndepărtarea vezicii biliare cu o piatră în canal);
  • îndepărtarea unei tumori sau a chistului;
  • manipulare dentară de urgență (pulpita, gingivita acută);
  • procedură ginecologică pentru eliminarea insuficienței istmico-cervicale;
  • operație cezariană urgentă;
  • alte intervenții.

Important! cu cel mai mult perioade periculoase pentru anestezie, perioada se numește între 2 și 8 săptămâni, precum și între 14 și 29 săptămâni.

Ce fel de anestezie este posibilă în timpul sarcinii - medicamente aprobate

Un tip sigur și acceptabil de anestezie în timpul gestației este local. Un medicament anestezic este administrat prin injecție, ceea ce vă permite să înghețați complet o anumită zonă a corpului. Desigur, pentru operatii abdominale anestezia locală nu este potrivită, dar cusăturile, extracția dentară sau deschiderea abcesului se pot face fără mare dificultate.

În perioada de gestație, lidocaina este utilizată pentru injecții. Poate pătrunde la făt în microdoze, dar nu are efect sistemic și se excretă rapid. Într-o doză mică, este permisă introducerea Novocainei, dar este recomandabil să utilizați un alt analgezic.

Pe o notă! Doza de analgezic este selectată luând în considerare greutatea, durata procedurii și vârsta gestațională. Pentru o femeie cu greutate medie, aceasta poate fi ½ și 1 fiolă. Durata anesteziei locale este de 1-2 ore.

Anestezia locală a dinților în timpul sarcinii nu se efectuează niciodată folosind Primakain sau Ultracain. Aceste anestezice conțin adrenalină și pătrund rapid în fluxul sanguin. Acest lucru îngustează lumenul vaselor și provoacă hipoxie fetală.

În timpul sarcinii, se folosesc medicamente moderne pentru anestezie generală. Un anestezist cu experiență selectează doza adecvată și metoda de anestezie, care este bine tolerată și rareori cauzează reacții negative la femeile gravide.

Important! Dacă o femeie trebuie să-și trateze dinții în timpul sarcinii, anestezia se efectuează numai după acordul cu medicul obstetrician-ginecolog.

Anestezie în stomatologie în timpul sarcinii

Cel mai bun moment pentru a vizita un dentist este al doilea trimestru. În această perioadă, nu există o amenințare crescută de avort, iar anestezicele folosite nu mai pot perturba dezvoltarea fătului.

Necesitatea utilizării calmantelor nu există întotdeauna. Deci, dacă o femeie urmează să i se scoată un dinte în timpul sarcinii, este necesară anestezia, deoarece este inacceptabil să suporti durerea în această poziție. Și dacă trebuie să vindecați cariile superficiale, atunci vă puteți descurca complet fără utilizarea medicamentelor.

Când o femeie însărcinată poate avea nevoie de anestezie:

  • extracția dinților;
  • curățarea dinților de pietre, placă;
  • tratamentul cariilor, gingivitei.

Pe o notă! În perioada gestațională nu se efectuează implantarea, albirea dinților, aparatul dentar și radiografiile.

Tratament stomatologic în timpul sarcinii cu anestezie - contraindicații

Utilizarea oricărui tip de anestezie în perioada gestațională este contraindicată în:

  • prezența patologiilor neurologice;
  • boli care duc la coagularea anormală a sângelui;
  • intoleranță individuală la anestezicele utilizate;
  • în primul trimestru de sarcină.

Important! Nu este de dorit să se efectueze orice proceduri dentare în luna a 9-a de sarcină. O vizită la dentist în acest moment poate provoca hipertonicitate uterină și debut activitatea muncii.

Dacă nu este posibil să evitați anestezia în timpul sarcinii, asigurați-vă că aveți încredere în medicul dumneavoastră și că aveți încredere în competența lui. Amintiți-vă, există multe anestezice disponibile astăzi, dar nu toate sunt permise în timpul sarcinii, așa că dacă aveți o operație majoră sau un tratament stomatologic, discutați toate detaliile cu ginecologul dumneavoastră pentru a elimina toate riscurile.

Video „Utilizarea anesteziei în tratamentul femeilor însărcinate”

De ce au nevoie femeile însărcinate de îngrijire dentară, este chiar imposibil să tratezi dinții în avans? Mulți oameni fac acest lucru, dar cea mai gravă distrugere a dinților este în timpul sarcinii.

„Ce, nu puteau trata toți dinții în avans înainte de a se gândi la copil! ” – poți auzi deseori de la nerăbdare care așteaptă la coadă la cabinetul stomatologic.

Îngrijirea dentară pentru femeile însărcinate este o necesitate! Chiar și cei care au o abordare planificată a concepției și și-au tratat toți dinții în prealabil se pot găsi cu dureri de dinți în timpul sarcinii.

Într-un moment în care o femeie poartă un copil, are loc o restructurare în corpul ei. Material util, provenite din alimente și vitaminele luate suplimentar, nu sunt absorbite de organism, ci merg pentru a construi oasele bebelușului. Saliva femeilor însărcinate își pierde capacitatea de a remineraliza dinții și de a-i proteja de influențele externe patologice. Prin urmare, dinții încep să se rupă în timpul sarcinii.

Este imposibil să nu tratezi un dinte bolnav, chiar dacă nu se face simțit. Resturile de alimente se acumulează în cavitatea carioasă, canalele dentare deschise deschid o cale directă pentru infecție în organism și, în consecință, către copilul nenăscut.

Dacă tratamentul este amânat până la nașterea unui copil, atunci în această perioadă dintele se poate prăbuși în cele din urmă și apoi va trebui îndepărtat. Deci, dintele va trebui tratat.

Întrebarea că această etapă o femeie începe să se îngrijoreze, există o anestezie specială pentru gravide în stomatologie?

Anestezia va dăuna copilului, va afecta procedura de tratament stomatologic dezvoltarea viitoare a bebelușului? Chiar trebuie să suporti o procedură dureroasă? Ce se întâmplă dacă este un șoc dureros?

Dacă o femeie se confruntă cu durere și stres, atunci aceste condiții sunt nefavorabile pentru copil, uterul poate avea spasme și se poate tonifica, ceea ce este plin de amenințarea unui avort spontan.

Nu este nevoie viitoare mamăîngrijorare - fiecare etapă a sarcinii are propriile anestezice.

Cel mai ușor va fi să ridicați medicamentul atunci când perioada a trecut dincolo de 16 săptămâni. Toate organele sunt deja așezate, iar uterul este într-un calm relativ.

Mai dificil - în primul și ultimul trimestru. Mai ales cu atenție, merită să calculați doza în primul trimestru, depinde de modul în care copilul se va dezvolta în viitor.

Dacă dintele este rupt și trebuie îndepărtat, sau există o cavitate carioasă profundă, atunci anestezia este indispensabilă.

Ce fel medicamente sigure ofera stomatologie pentru gravide?

Este de dorit ca medicamentul să fie local. O injecție injectată direct în gingie începe să acționeze după 3 până la 5 minute și îi va bloca sensibilitatea pentru o perioadă în timp ce este tratată.

Anestezicele convenționale conțin adrenalină. Acest medicament este cel mai potrivit pentru ameliorarea durerii Pe termen scurt, nu numai că blochează durerea, dar are și un efect contractant asupra vaselor de sânge, reducând sângerarea.

Cu toate acestea, în timpul sarcinii, nu este recomandată o injecție cu o substanță care include adrenalină. Odată cu contracția vaselor de sânge, este posibil un salt de presiune, ceea ce este foarte dăunător pentru o femeie care poartă un copil.

Au fost dezvoltate anestezice speciale pentru femeile însărcinate în stomatologie, care aproape nu conțin adrenalină. În plus, aceste substanțe practic nu sunt absorbite și nu pătrund în placentă în făt.

Cele mai utilizate sunt ultracaina și primacaina. Există și medicamente cu acțiune similară: ulfacaină, articaină, brilocaină și altele.

Este foarte important în tratamentul unei femei însărcinate să se calculeze optim doza de anestezic. Uneori, stomatologii injectează medicamentul aproximativ: o femeie - o fiolă, femeie grasa- 2, omul 3, le este mai frică de durere.

Cantitatea de substanță injectată depinde nu numai de greutatea pacientului, ci și de pragul de durere al acestuia și de gradul de digestibilitate. Toate acestea, precum și durata sarcinii, trebuie spuse medicului.

Există proceduri dentare care sunt periculoase pentru femeile însărcinate. Acestea includ, de exemplu, albirea dinților cu chimicale sau plasarea implanturilor.

Indiferent cât de mult încearcă o femeie să fie atentă și să-și monitorizeze cu atenție sănătatea în timpul gestației, se întâmplă să aibă nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente. Între timp, orice intervenție chirurgicală și utilizarea asociată a anestezicelor implică întotdeauna un anumit risc pentru pacientă, iar în timpul sarcinii, anestezia devine de două ori periculoasă, deoarece în acest caz sănătatea nu numai a mamei, ci și a copilului nenăscut este în pericol. La ce poate duce anestezia și ce metode de anestezie pot fi folosite în această perioadă?

Cum afectează anestezia sarcina

De obicei, în timpul gestației, medicii încearcă să evite intervențiile chirurgicale din cauza pericolului potențial din utilizarea anestezicelor. Dacă se poate, atunci operatii chirurgicale amânată până la nașterea copilului.

Utilizarea anesteziei în timpul sarcinii este permisă în următoarele cazuri:

  • Probleme dentare acute (extracție dentară, pulpită);
  • Leziuni;
  • Nevoia de urgență intervenție chirurgicală(apendicita, tumora mamara, chist ovarian);
  • Exacerbarea bolilor cronice.

Se știe că orice medicamentele, inclusiv anestezicele, pot afecta negativ dezvoltarea fătului în orice moment. În special, anestezia în timpul sarcinii poate provoca tulburări grave în funcționarea organismului, deformări severe, asfixie și moartea ulterioară a copilului în caz de hipoxie a mamei. În plus, utilizarea medicamentelor din acest grup în unele cazuri duce la o creștere a tonusului uterului, care amenință cu nașterea prematură sau avortul spontan.

Cea mai periculoasă este utilizarea anesteziei la începutul sarcinii, între 2 și 10 săptămâni de gestație. În această perioadă are loc depunerea organelor și sistemelor embrionului. De asemenea, nu se recomandă administrarea de anestezice femeilor însărcinate în al treilea trimestru, deoarece aceasta poate provoca debut prematur activitate tribală. Practic, medicii încearcă să efectueze orice intervenție chirurgicală în al doilea trimestru, când placenta protejează în mod fiabil copilul de orice influențe externe și rămâne destul de mult timp înainte de naștere.

Cum afectează anestezia sarcina? În general, conform statisticilor, utilizarea anestezicelor în timpul transportului unui copil nu este asociată cu riscuri mari:

  • Frecvența dezvoltării patologii congenitale cu o singură aplicare a anesteziei, nu depășește indicatorii apariției unor astfel de anomalii la femeile însărcinate care nu au fost supuse anesteziei;
  • Probabilitatea decesului fetal variază de la 6-11%;
  • Riscul de naștere prematură din cauza utilizării anesteziei în timpul sarcinii este în medie de nu mai mult de 8%;
  • Nivel mortalitatea maternăîn timpul intervenției chirurgicale nu diferă de estimări similare în rândul femeilor care nu sunt însărcinate.

Cu toate acestea, în primul și al treilea trimestru, viitoarele mame sunt de obicei operate sub anestezie generală numai din motive de sănătate. Manipulările simple sunt efectuate folosind anestezie locală în timpul sarcinii. Cu toate acestea, studii recente arată că majoritatea analgezicelor sunt complet sigure atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut. Potrivit experților, dezvoltarea anomaliilor la făt de foarte multe ori nu provoacă anestezicul în sine. Importanţă are o tehnică de anestezie: o femeie în poziția unei scăderi brusce a nivelului de oxigen din sânge și o cădere nu trebuie permisă tensiune arteriala.

Anestezie dentară în timpul sarcinii: ce trebuie să știți?

O femeie însărcinată trebuie să aibă grijă deosebită de sănătatea ei cavitatea bucală deoarece cariile și alte boli ale dinților și gingiilor sunt o sursă de infecție constantă. Cu toate acestea, multe viitoare mămici sunt sigure că anestezia dentară în timpul sarcinii poate dăuna copilului, așa că deseori le este frică să meargă la dentist.

În prezent, există multe preparate special concepute pentru proceduri stomatologice fără durere. Anestezia modernă utilizată în tratamentul dinților în timpul sarcinii este complet sigură atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copil. Până în prezent, în acest scop, se folosesc medicamente care nu conțin în compoziția lor componente care au efect vasoconstrictiv și sunt capabile să depășească bariera placentară.

Cel mai eficient și perfect mijloace sigure pentru anestezia locală în timpul sarcinii este ultracaina. Acest medicament este rapid excretat din organism, iar utilizarea sa nu este capabilă să dăuneze sănătății sau dezvoltării copil nenăscut. Primacaina este, de asemenea, folosită pentru a anestezia dinții în timpul procedurilor stomatologice. Medicul prescrie doza dorită de medicament selectat individual, în funcție de durata sarcinii, vârstă și starea generala sănătatea pacientului.

Informații importante

În condițiile care necesită intervenție chirurgicală din motive vitale, pentru anestezie în timpul sarcinii pot fi utilizate medicamente puternice: morfină, promedol sau ketamina în combinație cu glicopirolat. Cel mai metoda sigura anestezia pentru viitoarele mame este considerată anestezie regională (epidurală sau spinală).

Pentru a injecta anestezic în acest caz se folosește un ac special, care este introdus în canalul spinal prin foramenul intervertebral. Medicamentul este livrat prin cateter în locul în care se află măduva spinării rădăcinile nervoase care transportă impulsurile dureroase. Dacă utilizarea anesteziei regionale nu este posibilă, medicii pot opta pentru anestezie combinată cu ventilatie artificiala plămânii. 4,9 din 5 (25 voturi)

Este recomandat să vă tratați dinții la stomatolog în stadiul de pregătire pentru sarcină. Cu toate acestea, se întâmplă ca în timpul transportului unui copil să fie necesar ajutorul unui medic. O plombă pierdută, un dinte ciobit, boala gingiilor și alte probleme necesită o intervenție urgentă, deoarece acestea amenință complicații și tratament mai costisitor în viitor. Nu trebuie să amânați vizita la medic. perioada postpartum, pentru că atunci tânăra mamă va avea mult mai puțin timp pentru ea însăși.

Este necesar să tratezi dinții în timpul sarcinii?

Când transportați un copil, starea dinților se poate agrava deja în primul trimestru din cauza ajustare hormonală. Nivel îmbunătățit progesteronul duce la creșterea alimentării cu sânge a țesuturilor corpului, inclusiv a gingiilor. Se slăbesc, ceea ce provoacă gingivita, stomatită, exacerbarea cariilor. Cu o igienă orală slabă și o ereditate slabă, dinții se deteriorează rapid și cad. Smalțul lor devine sensibil la alimentele calde, reci și acre.

Hormonii afectează, de asemenea, cantitatea și pH-ul salivei. Devine mai mult, echilibrul se îndreaptă spre aciditate. În absența măsurilor preventive și terapeutice, se formează rapid placa tare și tartrul, din cauza cărora puteți pierde dinții. În al 2-lea și al 3-lea trimestru, există o lipsă de calciu, ceea ce duce și la carii dentare.

Viitoarele mămici se întreabă dacă tratamentul și protezarea sunt necesare în timpul gestației sau dacă aceste proceduri pot fi amânate. Medicii recomandă să vină la controale cel puțin o dată la trei metri, sau cu plângeri specifice. Decizia asupra intervenției stomatologice se ia individual, în funcție de problema și starea gravidei. Adesea, manipulările sunt efectuate imediat, folosind anestezie locală. Uneori tratamentul este amânat până în lunile postpartum.

Când este cel mai bun moment pentru a merge la medic?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dvs:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele de socializare pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Un control stomatologic este obligatoriu la înregistrarea în timpul sarcinii (pe o perioadă de 6-12 săptămâni). Dacă nimic nu o deranjează pe viitoarea mamă până la această oră, nu poți merge la medic. În timpul examinării, medicul poate identifica:


De asemenea, viitoarea mamă ar trebui să consulte un medic cu acută și durere dureroasă. În acest caz, este diagnosticată pulpita sau parodontoza (complicații ale cariilor care afectează treptat țesuturile învecinate). ÎN situatii dificile sunt posibile periostita și osteomielita - procese purulente severe care se observă în absența tratamentului pentru complicațiile cariilor.


În cazul în care sunt identificate probleme dentare, medicul efectuează igienizarea, care este consemnată în carnetul de vizită al gravidei. ÎN cazuri dificile tratamentul se efectuează imediat. Dacă este posibil, procedura este amânată pentru al doilea trimestru. În acest moment, se formează placenta, care protejează copilul de efectele anesteziei. Toxicoza precoce trece, iar viitoarea mamă se simte bine, poate sta pe scaun pentru timpul alocat.

1 trimestru

În primul trimestru sunt depuse organele și țesuturile fătului. Este extrem de nedorit să tratezi dinții până când ovulul fertilizat este fixat. Emoția și stresul viitoarei mame, precum și anestezicele utilizate, afectează, de asemenea, sănătatea fătului, pot provoca avort spontan precoce. Intervenția stomatologică este, de asemenea, nedorită în 8-12 săptămâni.

Dacă este posibil, umpluturile sunt amânate pentru al doilea trimestru. Se face o excepție când durere acută, pulpita, parodontoza, care nu pot fi ignorate. Ca îngheț în primul trimestru, „Ultracain” acționează adesea - cel mai mult medicament sigur pentru fat. Lidocaina, populară în stomatologie, nu este utilizată deoarece duce la creșterea tensiunii arteriale și la palpitații ale inimii.

2 trimestru

În al doilea trimestru se previn bolile dentare și se tratează dinții, a căror stare amenință să se agraveze la 30-38 de săptămâni. Dacă nu există niciun risc, manipulările sunt amânate de stomatolog pentru lunile postpartum. Punctele mici de carii pot fi vindecate fără injecție. Medicul îndepărtează cu grijă leziunea cu un burghiu și pune o obturație fără atingere terminații nervoase. Mulțumită echipament modern umplerea este nedureroasă și confortabilă.

al 3-lea trimestru

Perioadă crestere intensiva făt, în care viitoarea mamă se confruntă cu o oboseală crescândă. În poziția culcat sau pe jumătate așezat, presiunea fătului asupra venei cave inferioare, aorta, crește, ceea ce duce la bătăi puternice ale inimii, migrenă și uneori chiar pierderea conștienței. sensibilitatea uterului la influenta externa crește, ceea ce duce uneori la naștere prematură.

Tratamentul în al treilea trimestru este indicat în cazuri extreme (este de dorit să se efectueze manipulări până la 36 de săptămâni):

  • procese ireversibile în care este importantă îndepărtarea țesutului mort;
  • inflamație purulentă;
  • durere insuportabilă.

Ce proceduri nu afectează fătul?

Tratamentul stomatologic în timpul așteptării unui copil nu este periculos. La programare, viitoarea mamă ar trebui să-i spună medicului în ce stadiu al sarcinii se află, să informeze despre starea ei de sănătate și despre medicamentele pe care le ia. Informațiile vor permite medicului să aleagă tactica optimă de tratament.

Femeilor însărcinate li se permite să îndepărteze placa moale, să umple dinții, să trateze bolile gingivale, gingiile, pulpita și parodontoza și să îndepărteze dinții. Problema protetică este rezolvată individual.

Este important să nu refuzați anestezia și să nu îndurați durere, mai ales in tratamentul dintilor pe perioade lungi (35-36 saptamani). Durerea duce la eliberarea de adrenalină în sânge, ceea ce mărește tonusul uterului. Acest lucru afectează negativ starea fătului.

Tipuri de anestezie permise

Atunci când prescrie analgezice, medicul dentist va ține cont reactie alergica viitoare mamă pentru medicamente. La tensiune arterială crescută„Novocaină” este permisă (recomandăm să citiți:). Dacă durerea deranjează acasă, puteți lua „No-shpu”, „Spasmalgon”, „Paracetamol”, „Nurofen” în dozele recomandate de medic. Este interzisă utilizarea „Lidocaină”, „Septanest”, „Imudon”, „Fluorura de sodiu” în orice perioadă a sarcinii. Medicamentele pot duce la patologie, afectează negativ fătul.

Se poate face o radiografie?

Nu se efectuează ecografia dinților gravidelor. Pentru a le evalua starea, medicul folosește o radiografie, care arată locația și starea rădăcinilor, canalelor dentare, cavități carioase ascunse. Procedura se face dupa 12 saptamani folosind radioviziografe - aparate moderne care dau doza minima de radiatii. În acest caz, pacientul este acoperit cu un șorț de plumb, se folosește o peliculă foarte sensibilă și se fac în același timp pozele necesare.

Îndepărtarea unui dinte

Extracția dinților este o măsură extremă, la care se recurge doar în cazurile cele mai grave. Datorită anestezicelor moderne, procedura este nedureroasă, dar foarte interesantă pentru viitoarea mamă. Pentru ca gaura să se vindece rapid și corect, este necesar să urmați recomandările medicului pentru îngrijirea cavității bucale după intervenție chirurgicală. Puteți îndepărta dinții conform indicațiilor în orice moment. Anestezicul „Lidocaina”, popular în stomatologie, nu este utilizat în acest caz. Poate perturba presiunea și activitatea inimii, poate duce la dificultăți de respirație, vărsături, erupții cutanate, migrenă.

tratamentul cariilor

Cariile coroanei și complicațiile sale afectează negativ cursul sarcinii, devin o sursă de infecție, inflamație purulentă și durere. În sine, durerea nu afectează fătul, dar duce la disconfort pentru mamă, care se transmite copilului. cu infectie si proces inflamator mult mai dificil. Ele pot duce la diferite patologii.

Cariile din timpul sarcinii se tratează în orice moment, dar mai bine în al doilea trimestru. La depulping și forme complicate, se folosește anestezie. Utilizarea arsenului este inacceptabilă. Nu există restricții cu privire la alegerea umpluturii. Medicul va selecta fie materiale de umplutură chimică, fie umpluturi fotopolimerizante.

Se pot pune coroane?

Proteza dentara in timpul sarcinii nu are contraindicatii. Medicii stomatologi-ortopedii efectuează manipulări fără durere și în siguranță pentru sănătate. Cu toate acestea, este important de reținut că gingiile sunt umflate în această perioadă, iar gipsurile pot fi incorecte. Acest lucru va duce la disconfort în timpul instalării și exploatării protezelor finite. Dacă este posibil să se introducă dinții, să se pună fațete și onlay-uri și din câte luni să se facă acest lucru, medicul ortoped va stabili în cadrul unui consult individual.

Alte restricții de care trebuie să fii conștient

O serie de proceduri stomatologice sunt interzise femeilor însărcinate. Printre ei:

  • tratament ortodontic (instalarea nedorită de bretele, corectarea mușcăturii, normalizarea funcțiilor sistemului dentoalveolar);
  • albirea dintilor;
  • implantare și alte manipulări în care este necesară anestezie generală;
  • îndepărtarea tartrului cu dispozitive foarte abrazive și chimice.

Este foarte nedorit în timpul perioadei de broderie să eliminați „opturile” (molarii de minte). Este adesea însoțită de umflături, sângerări și alte complicații, după care trebuie să beți antibiotice. Timpul de îndepărtare este convenit cu medicul ginecolog.

Poate fi al 2-lea sau al 3-lea trimestru când înghețul nu este reflectat dezvoltare intrauterina făt. Ei rupe un dinte care crește strâmb, care interferează cu cel vecin și provoacă inflamarea gingiilor, precum și „opt” cu carii profunde ale coroanei.

Prevenirea bolilor dentare

Dinții sănătoși în timpul sarcinii sunt rezultatul unei îngrijiri competente și din timp tratament preventiv. Pentru a le salva și a uita ce sunt cariile, gingivita, chistul dentar, ar trebui să urmați recomandările:

  • spălați-vă dinții de 2 ori pe zi folosind o perie și o pastă selectate de medicul dumneavoastră;
  • utilizarea aței dentare;
  • clătirea temeinică a gurii după vărsături cauzate de toxicoză;
  • o dietă bogată în calciu și fosfor;
  • pentru a întări gingiile va permite un decoct de mușețel, sunătoare, oregano pentru clătire;
  • luarea de vitamine din grupele A, C, D, E și complexe minerale pentru femeile însărcinate;
  • automasajul gingiilor și dinților.

Viitorul tată ar trebui să treacă și prin igienizarea cavității bucale. Medicii stomatologi explică de ce este necesar. Dinții putrezi și gingiile nesănătoase sunt un focar de infecție care poate fi transmisă unui nou-născut. Contactul strâns cu bebelușul (îmbrățișare, legănat, sărut) este acceptabil numai cu dinții sănătoși.