Ο ρόλος του φαρμακείου στην προμήθεια φαρμάκων του πληθυσμού. Παροχή στον πληθυσμό της Ρωσίας στρατηγικά σημαντικά φάρμακα
Πειθαρχία: Οικονομία
Το είδος της εργασίας: ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
Θέμα: Διαμόρφωση του συστήματος διαχείρισης προμήθειας φαρμάκων για τον πληθυσμό του υποκειμένου Ρωσική Ομοσπονδία
1. ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΩΣ
ΥΠΟΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ 9
1.1. Η ουσία του φαρμακευτικού υποσυστήματος της υγειονομικής περίθαλψης και
κρατική ρύθμιση για την παροχή φαρμάκων στον πληθυσμό
στη Ρωσία για παρόν στάδιο 9
1.2. Χαρακτηριστικά της τρέχουσας κατάστασης του τομέα της ιατρικής
προσφυγές 26
1.3. Ξένη εμπειρία παροχής ναρκωτικών στον πληθυσμό 38
2. ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΠΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΝ ΣΤΑ ΘΕΜΑΤΑ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ
ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΕΝΝΟΙΑΣ ΤΗΣ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΤΟΥΣ ΥΠΟ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ
ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΡΩΣΙΑ 48
2.1. Η δομή της προμήθειας ναρκωτικών για τον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας,
αντικείμενο και αντικείμενο διαχείρισης 48
2.2. Ανάλυση συστημάτων ελέγχου που λειτουργούν στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας
παροχή φαρμάκων και οι ελλείψεις τους 55
2.3. Το σύστημα φόρμουλας ως μέθοδος βελτίωσης της διαχείρισης
προμήθεια φαρμάκων 75
2.4. Η έννοια της διαμόρφωσης ενός αποτελεσματικού συστήματος διαχείρισης
προμήθεια ναρκωτικών του πληθυσμού του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας 79
3. ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ
ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΟΥ ΘΕΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ 87
3.1. Βελτιστοποίηση και σχεδιασμός προμήθειας φαρμάκων για
βάση σύστημα τυποποίησης 87
3.2. Βελτίωση της οργάνωσης των προμηθειών και της διανομής
φάρμακα 97
3.3. Βελτίωση της λογιστικής και του ελέγχου των φαρμάκων
παρέχοντας ΟΧΙ
4. ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ. 125
4.1. Προτάσεις βελτίωσης νομοθετικών και άλλων
κανονιστικές νομικές πράξεις στον τομέα της παροχής ναρκωτικών .... 125
4.2. Δημιουργία ενιαίου χώρου πληροφοριών στο πεδίο
φαρμακευτική θεραπείακαι παρακολούθηση των ναρκωτικών
ασφάλεια 133
4.3. Διασφάλιση της ποιότητας των φαρμάκων 144
Συμπεράσματα και Συμπέρασμα 153
Κατάλογος χρησιμοποιημένων λογοτεχνικών πηγών 159
Η φαρμακευτική προμήθεια του πληθυσμού αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του συγκροτήματος ιατρικές υπηρεσίεςπου παρέχονται στον πληθυσμό από το σύστημα υγείας. Από την άποψη αυτή, σημειώνουμε ότι η διαθεσιμότητα φαρμάκων επηρεάζει άμεσα την αποτελεσματικότητα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και την υγεία του πληθυσμού.
Η σύγχρονη κρατική δομή της Ρωσικής Ομοσπονδίας πριν
θεωρεί σημαντική ανεξαρτησία των θεμάτων της, συμπεριλαμβανομένης της σφαίρας των
χρηματοδότηση και διαχείριση της υγειονομικής περίθαλψης και της προμήθειας φαρμάκων
τρώω. Στο πλαίσιο των υφιστάμενων προβλημάτων στο σύστημα υγείας σε όλη την έκταση
χώρες κοινό χαρακτηριστικόγια τη συντριπτική πλειοψηφία των περιφερειών είναι
υπάρχει ανεπαρκής ικανοποίηση της ανάγκης για φάρμακα.
Προβλήματα με την παροχή φαρμάκων αντιμετωπίζονται ως προνομιακές κατηγορίες
του πληθυσμού και των ιατρικών ιδρυμάτων, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα και
-, διαθεσιμότητα ιατρική φροντίδαστις περιφέρειες.
Φυσικά, όπως πολύ σωστά επισημαίνουν πολλοί ερευνητές, αυτή η κατάστασηπου συνδέονται με τη γενική χαμηλό επίπεδοΗ χρηματοδότηση της υγειονομικής περίθαλψης, τόσο από περιφερειακούς και δημοτικούς προϋπολογισμούς, όσο και από τοπικούς πόρους CMI, ωστόσο, η ατελής διαχείριση της διαδικασίας παροχής φαρμάκων σε περιφερειακό επίπεδο οδηγεί συχνά σε παράλογες δαπάνες και των δύο Χρήματα, και μάλιστα φάρμακα, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη δυσμενή κατάσταση.
Λαμβάνοντας υπόψη τη μεγάλη σημασία και την κοινωνική σημασία των προβλημάτων παροχής φαρμάκων στο σύμπλεγμα των υπηρεσιών υγείας, πολλές πτυχές της οργάνωσης και διαχείρισης της προσφοράς φαρμάκων για τον πληθυσμό μελετήθηκαν στα έργα εγχώριων επιστημόνων. Ανάμεσά τους, καταρχάς, είναι απαραίτητο να αναδειχθούν τα έργα της Α.Δ. Apazova, A.M. Afanasiev, V.L. Μπαγκίροβα, Α.Ι. Vyalkova, V.L. Goncharenko, V.I. Dorofeeva, N.N. Καρέβα, Α.Α. Λίνα, Π.Β. Λοπατίνα,
ΛΑ. Loshakova, L.V. Moshkova, V.P. Padalkina, Κ.Φ. Bubbles, V.E. Rokhchina,
; ΕΙΜΑΙ. Taranova, R.U. Khabrieva, A.G. Chuchalina και άλλοι.Εκτιμώντας ιδιαίτερα τη συμβολή του
οι συγγραφείς που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός ενός ολοκληρωμένου συστήματος για τη διαχείριση της προσφοράς ναρκωτικών του πληθυσμού σε επίπεδο συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στο σύγχρονες συνθήκεςδεν έχει δοθεί αρκετή προσοχή. Αυτό και όλα τα παραπάνω δικαιολογούν τη συνάφεια του επιλεγμένου ερευνητικού θέματος.
Σκοπός της διατριβής είναι η διαμόρφωση ενός συστήματος διαχείρισης της προμήθειας φαρμάκων του πληθυσμού του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Σύμφωνα με το σκοπό της διατριβής, τέθηκαν οι ακόλουθες εργασίες:
® διερευνήσει την ουσία του φαρμακευτικού υποσυστήματος της υγειονομικής περίθαλψης και
κρατική ρύθμιση για την παροχή φαρμάκων στον πληθυσμό
Ρωσία στο παρόν στάδιο.
© εξετάστε την τρέχουσα κατάσταση του τομέα της κυκλοφορίας ναρκωτικών σε
Ρωσία και χαρακτηρίζει τους συμμετέχοντες·
o μελέτη ξένης εμπειρίας στην παροχή φαρμάκων στον πληθυσμό.
^ © να διερευνήσει τη δομή της παροχής ναρκωτικών του πληθυσμού σε επίπεδο
υποκείμενο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθορίζουν το αντικείμενο και το αντικείμενο διαχείρισης·
© να αναλύσει τα υπάρχοντα περιφερειακά συστήματα για τη διαχείριση της προσφοράς ναρκωτικών του πληθυσμού και να εντοπίσει τις υπάρχουσες ελλείψεις. © αναπτύξτε μια ιδέα για τη διαμόρφωση ενός συστήματος διαχείρισης ναρκωτικών
παρέχοντας τον πληθυσμό του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις συνθήκες σύγχρονη Ρωσία; © αναπτύξτε το περιεχόμενο των λειτουργιών διαχείρισης που αποτελούν το σύστημα
διαχείριση της προμήθειας φαρμάκων στον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας· ® διατύπωση προτάσεων για τη βελτίωση της νομικής και πληροφοριακής υποστήριξης για τη λειτουργία του συστήματος διαχείρισης εφοδιασμού φαρμάκων για τον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας και ανάπτυξη μέτρων για τη διασφάλιση της ποιότητας των φαρμάκων στο περιφερειακό σύστημα προμήθειας φαρμάκων.
Αντικείμενο της έρευνας είναι η διαδικασία προμήθειας φαρμάκων
^ του πληθυσμού στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Αντικείμενο της μελέτης είναι το σύστημα διαχείρισης της προμήθειας φαρμάκων για τον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Η θεωρητική και μεθοδολογική βάση της μελέτης ήταν η εργασία εγχώριων και ξένων επιστημόνων σε θέματα οικονομίας της υγείας, περιφερειακής διαχείρισης υγείας, οικονομίας και οργάνωσης της φαρμακευτικής. Επιπλέον, η εργασία χρησιμοποίησε το υλικό επιστημονικών και πρακτικών συνεδρίων, νομοθετικές και ρυθμιστικές νομικές πράξεις κυβερνητικών φορέων σε ομοσπονδιακό και περιφερειακό επίπεδο.
Οπως και συγκεκριμένες μεθόδουςέρευνα που χρησιμοποιήθηκε: ανάλυση του περιεχομένου της βιβλιογραφίας για το επιλεγμένο θέμα, λογική, συγκριτική και στατιστική ανάλυση, οι διατάξεις μιας συστηματικής προσέγγισης
Η βάση πληροφοριών της μελέτης ήταν τα στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ομοσπονδιακό Ταμείο OMS, η Κρατική Στατιστική Επιτροπή της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το Υπουργείο Οικονομικών της Ρωσικής Ομοσπονδίας, στοιχεία που δημοσιεύονται στον περιοδικό τύπο, καθώς και στοιχεία που παρουσιάζονται σε ιατρικούς και φαρμακευτικούς ιστότοπους στο Διαδίκτυο. Για την ανάλυση της προσφοράς φαρμάκων μεμονωμένων ατόμων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από περιφερειακές υγειονομικές αρχές και εδαφικά ταμεία CHI.
Η επιστημονική καινοτομία των αποτελεσμάτων της μελέτης είναι η εξής: ® καθορίζεται η ουσία του φαρμακευτικού υποσυστήματος υγειονομικής περίθαλψης και οι εφαρμοσμένες μέθοδοι κρατικής ρύθμισης της παροχής φαρμάκων. καθιερώθηκε η δομή της παροχής ναρκωτικών του πληθυσμού στο επίπεδο του θέματος της Ρωσικής Ομοσπονδίας. αναλύθηκαν τα υφιστάμενα περιφερειακά συστήματα διαχείρισης εφοδιασμού φαρμάκων, εντοπίστηκαν και διατυπώθηκαν οι ελλείψεις τους.
® αναπτύχθηκε μια ιδέα για τη διαμόρφωση ενός συστήματος διαχείρισης προμήθειας φαρμάκων για τον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις συνθήκες της σύγχρονης Ρωσίας, εντός της οποίας ένα μοντέλο παροχής φαρμάκων για τον πληθυσμό στο πλαίσιο της περιφερειακής υγειονομικής περίθαλψης προτάθηκε το σύστημα και διατυπώθηκε η σύνθεση και το περιεχόμενο των λειτουργιών διαχείρισης.
o διατύπωσε έναν αλγόριθμο για την εισαγωγή ενός συστήματος προμήθειας φαρμάκων σε επίπεδο συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, βάσει του οποίου μια διαδικασία σχεδιασμού της ανάγκης για φάρμακα που είναι απαραίτητα για την προμήθεια φαρμάκων του πληθυσμού στο πλαίσιο της περιφερειακής υγειονομικής περίθαλψης αναπτύχθηκε σύστημα.
o προτεινόμενες και τεκμηριωμένες μεθόδους για τη βελτίωση της προμήθειας και της διανομής φαρμάκων στο επίπεδο του θέματος της Ρωσικής Ομοσπονδίας· διατυπώνονται οι λειτουργίες και η διαδικασία για την αλληλεπίδραση των υποκειμένων προμήθειας φαρμάκων στη διαδικασία προμήθειας και διανομής φαρμάκων·
® έχει αναπτυχθεί ένας αλγόριθμος για την κατασκευή και λειτουργία αυτοματοποιημένων συστημάτων για τη λογιστική για την παροχή φαρμάκων για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης και την προνομιακή παροχή φαρμάκων για τον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, βάσει των οποίων ο έλεγχος της παροχής φαρμάκων θα πραγματοποιηθεί;
o διατύπωσε και τεκμηριώθηκαν προτάσεις για τη βελτίωση των νομικών εγγράφων που ρυθμίζουν τη σφαίρα παροχής φαρμάκων του πληθυσμού της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας·
© έχει διαμορφωθεί η δομή και η διαδικασία για τη δημιουργία ενός περιφερειακού ενιαίου χώρου πληροφοριών στον τομέα της κυκλοφορίας των ναρκωτικών. ανέπτυξε και αποκάλυψε τις κύριες κατευθύνσεις παρακολούθησης της προσφοράς ναρκωτικών του πληθυσμού του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας·
o Αναπτύχθηκε ένα σύνολο μέτρων για τη διασφάλιση της ποιότητας των φαρμάκων στο σύστημα παροχής φαρμάκων στον πληθυσμό μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Η πρακτική σημασία της διατριβής έγκειται στο γεγονός ότι τα συμπεράσματα που διατύπωσε ο συγγραφέας και τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη διαμόρφωση συστημάτων διαχείρισης της προσφοράς φαρμάκων του πληθυσμού στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας . Οι συστάσεις που αναπτύχθηκαν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο έργο των περιφερειακών υγειονομικών αρχών και των εδαφικών ταμείων υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.
Τα υλικά της διπλωματικής εργασίας χρησιμοποιήθηκαν:
σχετικά με την Κρατική Χημική Φαρμακευτική Ακαδημία Αγίας Πετρούπολης στο εκπαιδευτική διαδικασίαμε φοιτητές, μεταπτυχιακούς φοιτητές και φοιτητές της σχολής πρόσθετης επαγγελματικής εκπαίδευσης, καθώς και σε ερευνητικές εργασίες (πράξη εφαρμογής).
σχετικά με την CJSC "CM PHARM" στην έρευνα μάρκετινγκ φαρμακευτική αγορά(πράξη εφαρμογής).
1. ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΩΣ ΥΠΟΣΥΣΤΗΜΑ ΤΟΥ ΣΥΓΚΡΟΤΗΜΑΤΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
1.1. Η ουσία του φαρμακευτικού υποσυστήματος υγειονομικής περίθαλψης και η κρατική ρύθμιση της παροχής φαρμάκων
πληθυσμός στη Ρωσία στο παρόν στάδιο
Φαρμακευτική δραστηριότητα σημαίνει επαγγελματική δραστηριότηταστο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης για την παροχή φαρμακευτικών υπηρεσιών, που συνίσταται στην παροχή υγειονομικών ιδρυμάτων και του πληθυσμού με τα απαραίτητα φάρμακα.
Προφανώς, ο ρόλος της ιατρικής στη διαδικασία θεραπείας ενός άρρωστου είναι εξαιρετικά υψηλός. Όσο επαγγελματίας κι αν είναι ένας γιατρός, χωρίς τα απαραίτητα φάρμακα, θα είναι ανίσχυρος να βοηθήσει ένα άτομο να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Αντίστοιχα, η παροχή φαρμάκων είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με το σύνολο των υπηρεσιών που παρέχει το σύστημα υγείας στον πληθυσμό. Η παροχή φαρμάκων μπορεί να θεωρηθεί ιατρική υπηρεσία ειδικού είδους, χωρίς την οποία είναι αδύνατη η ομαλή λειτουργία ολόκληρου του συστήματος υγείας. Χρειάζονται φάρμακα στην ενδονοσοκομειακή και εξωτερική περίθαλψη, στη διάγνωση και πρόληψη ασθενειών, στην παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης και στην καταπολέμηση των επιδημιών.
Συνοπτικά, πρέπει να ειπωθεί ότι η κύρια λειτουργία του φαρμακευτικού υποσυστήματος υγειονομικής περίθαλψης είναι να παρέχει φάρμακαγια τη διεξαγωγή μιας αποτελεσματικής διαγνωστικής, θεραπευτικής και προληπτικής διαδικασίας.
Σκεφτείτε ιστορική πτυχήανάπτυξη του φαρμακείου. Τα πρώτα που κατέβηκαν
πριν από εμάς, αναφορές για φαρμακεία και το επάγγελμα του φαρμακοποιού αναφέρονται στον XIII πίνακα
θία . Η λέξη «Apotheca» είναι ελληνικής προέλευσης. Το αρχικό του-
Α> νέα αξία - εξειδικευμένη, ή γενική, κατάστημα ή αποθήκη. Ωστόσο, δεδομένου ότι
με την πάροδο του χρόνου, το σημασιολογικό φορτίο έχει αλλάξει και τώρα αυτή η λέξη στις περισσότερες γλώσσες σημαίνει ένα ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης, ένα φαρμακείο με τη σύγχρονη έννοια.
Τον 15ο αιώνα, ο όρος «φαρμακοποιός» εμφανίζεται για πρώτη φορά - από το λατινικό «provisor» - προβλέποντας, προβλέποντας, προβλέποντας αυτό για το οποίο μιλάει. σημαντικός ρόλοςφαρμακοποιός κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και ο φαρμακοποιός προβλέπει την κατεύθυνση της νόσου και, με τη βοήθεια φαρμάκων, προκαθορίζει, διορθώνει την πορεία της και περαιτέρω ανάπτυξημε σκοπό τη θεραπεία. Πρώτα εκπαιδευτικά ιδρύματα, παρασκευάζοντας φαρμακοποιούς, άνοιξαν στο Μονπελιέ (νότια Γαλλία), στην Πάντοβα, στη Βαρκελώνη (Ισπανία) στα μέσα του 16ου αιώνα.
Το πιο πλήρες και ρυθμισμένο Κατευθυντήριες γραμμέςγια τη δημιουργία φαρμακείων και αυτό που σήμερα ονομάζεται «φαρμακευτική διαχείριση», δημιουργήθηκαν στα τέλη του XVII - αρχές XIXαιώνες Την ίδια περίοδο ιδρύθηκαν δημόσιες ενώσεις φαρμακοποιών - Obercollegium Medicum et Sanitatis στο Βερολίνο το 1796, Societe libre des Pharmacients στο Παρίσι και η Royal Apothecary School στο Λονδίνο το 1842. Δημιουργούνται ειδικά τμήματα για φαρμακοποιούς στα πανεπιστήμια, στο διαφορετικές χώρεςκαι πόλεις, διαμορφώνονται ειδικοί κώδικες νόμων και κανονισμών για τη ρύθμιση τόσο της επαγγελματικής κατάρτισης όσο και των πρακτικών δραστηριοτήτων τους.
Στη Ρωσία, ο Φαρμακευτικός Χάρτης (1789) έγινε το πρώτο νομοθετικό έγγραφο για τη φαρμακευτική, το οποίο διέταξε τον φαρμακοποιό να ασχοληθεί με τις επιχειρήσεις φαρμακείων και του έκανε σοβαρές απαιτήσεις.
Μέχρι τις αρχές του 21ου αιώνα, η εμφάνιση του Ρώσου φαρμακευτική βιομηχανίαπου καθορίστηκε από την περασμένη δεκαετία οικονομικών και πολιτικών μεταρρυθμίσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπήρχε πολύς καιρόςσκληρός κεντρικό σύστημα κρατική υποστήριξητου πληθυσμού με φάρμακα έχει αλλάξει σε αποκεντρωμένο με κυριαρχία των μηχανισμών της αγοράς και των αρχών της ασφαλιστικής ιατρικής.
Σήμερα, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο "Περί φαρμάκων", η κυκλοφορία φαρμάκων νοείται ως δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων
shaya "ανάπτυξη, έρευνα, παραγωγή, κατασκευή, αποθήκευση, συσκευασία, μεταφορά, κρατική εγγραφή, τυποποίηση και ποιοτικός έλεγχος, πώληση, επισήμανση, διαφήμιση, χρήση φαρμάκων, καταστροφή φαρμάκων που έχουν καταστεί άχρηστα ή φαρμάκων με ληγμένη διάρκεια ζωής και άλλες ενέργειες στον τομέα της κυκλοφορίας φαρμάκων.
Τα κύρια θέματα του φαρμακευτικού υποσυστήματος υγειονομικής περίθαλψης είναι: οργανισμοί ανάπτυξης φαρμάκων, κατασκευαστές φαρμάκων, χονδρέμποροι και λιανοπωλητές, εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και δημόσιες αρχές που ρυθμίζουν και διαχειρίζονται αυτόν τον τομέα.
ΣΤΟ γενική εικόνατα κύρια συστατικά της διαδικασίας παροχής φαρμάκων του πληθυσμού παρουσιάζονται παρακάτω στο σχ. 1.1.
Σύνδεσμος λιανικής
Ανάπτυξη φαρμάκων
Παραγωγή L S
σύνδεσμος χονδρικής
Πληθυσμός
Ρύζι. 1.1. Τα κύρια συστατικά της διαδικασίας προμήθειας φαρμάκων
Δεδομένου ότι τα φάρμακα είναι ένα ειδικό προϊόν μεγάλης κοινωνικής σημασίας, η διαθεσιμότητα και η προσβασιμότητα του οποίου επηρεάζει άμεσα την υγεία του πληθυσμού, ο ρόλος του κράτους σε αυτόν τον τομέα είναι πολύ μεγάλος. Στις περισσότερες χώρες του κόσμου, το κράτος συμμετέχει ενεργά στο σύστημα προμήθειας φαρμάκων ρυθμίζοντας και χρηματοδοτώντας αυτόν τον τομέα προκειμένου να αυξηθεί η διαθεσιμότητα της περίθαλψης ναρκωτικών στον πληθυσμό. Αν μιλάμε γενικά για υγειονομική περίθαλψη, εκ των οποίων φαρμακευτική
παροχή, χαρακτηριστικό της, ως αντικείμενο διαχείρισης, είναι ο σημαντικός ρόλος της κρατικής ρύθμισης, αφού πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι αδύνατο να επιτευχθεί αποτελεσματική υγειονομική περίθαλψη με μεθόδους καθαρά της αγοράς.
Στη Ρωσία, ο πληθυσμός, σύμφωνα με το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ιατρική περίθαλψη σε κρατική και δημοτικά ιδρύματαη υγειονομική περίθαλψη είναι δωρεάν. Δεδομένου ότι τα φάρμακα αποτελούν απαραίτητο συστατικό της διαδικασίας παροχής ιατρικής περίθαλψης, το κράτος πληρώνει για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται οικονομικοί πόροι που συσσωρεύονται στο σύστημα CHI, καθώς και κεφάλαια από τον κρατικό προϋπολογισμό.
Ένα άλλο κονδύλι της κρατικής δαπάνης για φάρμακα είναι η πληρωμή για επιδοτούμενα και δωρεάν φάρμακα για εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, τα οποία παρέχονται σε ορισμένες ομάδες του πληθυσμού στο πλαίσιο της κρατικής πολιτικής κοινωνικής προστασίας. Επί του παρόντος, περίπου το 30% του πληθυσμού της χώρας απολαμβάνει οφέλη από τα ναρκωτικά, δηλ. περισσότερα από 45 εκατομμύρια άτομα. Από αυτά, περίπου 17 εκατομμύρια δικαιούνται δωρεάν αγορά φαρμάκων και τα υπόλοιπα - σε έκπτωση 50%.
Συνολικά, περισσότερα από τα μισά φάρμακα που κυκλοφορούν στην αγορά πληρώνονται από το κράτος. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, έως και το 70% των φαρμάκων πληρώνεται από τον κρατικό προϋπολογισμό και τα κονδύλια του MHI.
Με τέτοιο όγκο πληρωμής για τη φροντίδα των ναρκωτικών στον πληθυσμό, το κράτος συμμετέχει ενεργά στη σφαίρα της κυκλοφορίας ναρκωτικών και αναγκάζεται να ρυθμίσει μάλλον αυστηρά αυτόν τον τομέα, καθώς ο μηχανισμός της αγοράς δεν συμβάλλει στην πληρέστερη ικανοποίηση του πληθυσμού. ανάγκη για φάρμακα, ιδίως κοινωνικά ευάλωτες ομάδες.
Πριν προχωρήσουμε σε μια άμεση εξέταση των μηχανισμών κρατικής ρύθμισης, ας εξετάσουμε το θεμελιώδες νομικό πλαίσιο που διέπει την παροχή ναρκωτικών στον πληθυσμό. πρέπει να σημειωθεί ότι νομοθετικές πράξειςστον τομέα της ιατρικής...
Παραλαβή αρχείουΓΡΑΨΤΕ ΜΟΝΑΔΙΚΑ ΕΡΓΑ
Παραγγείλετε απευθείας από τον καλλιτέχνη!
Παροχή στον πληθυσμό της Ρωσίας στρατηγικά σημαντικά φάρμακα
Παρόμοιες περιλήψεις:
Τα κύρια μοντέλα και τάσεις στην ανάπτυξη της υγειονομικής περίθαλψης στον κόσμο. Ανάλυση τελευταίας τεχνολογίαςκαι έννοιες της ανάπτυξης της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία. Χαρακτηριστικά της εφαρμογής του Προγράμματος Κρατικών Εγγυήσεων για την Παροχή Δωρεάν Ιατρικής Περίθαλψης σε Ρώσους πολίτες.
Ξένα συστήματαιατρική ασφάλιση. Μορφές οργάνωσης χρηματοδότησης υγείας ξένες χώρες. Η ασφάλιση ως βάση για τη χρηματοδότηση της υγειονομικής περίθαλψης. Προβλήματα χρηματοδότησης της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία, κατευθύνσεις για βελτίωση.
Οι κύριες κατευθύνσεις ανάπτυξης της λειτουργικής τυποποίησης και η θέση της στο σύστημα υγείας, τα στάδια δημιουργίας και ανάπτυξης. Προβλήματα οργάνωσης των εργασιών για την τυποποίηση σε επίπεδο θεμάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τρόποι επίλυσής τους σε κρατικό επίπεδο.
Το πρόβλημα της μετατόπισης της έμφασης στις δραστηριότητες ενός φαρμακοποιού, προσθέτοντας νέες λειτουργίες στα ήδη γνωστά φαρμακευτικές δραστηριότητες. Ένας φαρμακοποιός ως παραεπαγγελματίας γιατρός είναι πραγματική αναγκαιότητα της πραγματικότητάς μας. Φαρμακευτική ηθική του φαρμακοποιού.
Κατάσταση της φαρμακοβιομηχανίας σήμερα, τρόποι και προοπτικές αναμόρφωσής της. Δημιουργία νέων φαρμάκων: αλγόριθμος διαδικασίας, μέθοδος μοριακής μοντελοποίησης και εικονικός έλεγχος. Οπτικοποίηση της αλληλεπίδρασης του GABA με τον υποδοχέα.
Χαρακτηριστικά και προβλήματα ανάπτυξης της εγχώριας φαρμακευτικής αγοράς στο παρόν στάδιο. Στατιστικά στοιχεία για την κατανάλωση τελικών φαρμάκων Ρωσική παραγωγή. Σενάριο Στρατηγικής Ανάπτυξης φαρμακευτική βιομηχανίαΣτη Ρωσική Ομοσπονδία.
ΚΡΑΤΙΚΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ RYAZAN ΜΕ ΤΟ ΟΝΟΜΑ ΤΟΥ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟΥ Ι.Π. ΠΑΥΛΟΒΑ ΤΜΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΟΓΝΩΣΗΣ "ΤΥΠΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΩΤΩΝ ΥΛΩΝ"
Στρατηγικές για την αναβίωση της ρωσικής φαρμακευτικής βιομηχανίας. Πρότυπο GMP - ένα σύστημα κανόνων και κανόνων παραγωγής ιατρικά παρασκευάσματα. Η μοριακή μοντελοποίηση και ο εικονικός έλεγχος είναι καινοτόμοι τρόποι δημιουργίας ενός νέου φαρμάκου.
Κατάσταση και προοπτικές της ιατρικής βιομηχανίας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας. Τεχνολογίες για την παραγωγή ιατρικού εξοπλισμού και προϊόντων ιατρικό σκοπό. Η πραγματική αγορά ιατρικού εξοπλισμού και ιατρικών προϊόντων στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας.
Η έννοια του καρδιαγγειακού φάρμακα, χαρακτηριστικά υποδοχής τους και αξία στην ανάκαμψη του ατόμου. Προβλήματα και τάσεις της αγοράς ναρκωτικών στη Ρωσία στο παρόν στάδιο. Λίστα παρασκευασμάτων – ηγέτες εισαγωγής. Ανάλυση μεταβαλλόμενων αναγκών.
Προβλήματα επενδυτικής δραστηριότητας. Επενδυτική πολιτική στον τομέα της υγείας. Οδηγίες για τη βελτίωση της επενδυτικής πολιτικής. Επενδύσεις στην υγειονομική περίθαλψη στο πλαίσιο ενός ενιαίου ομοσπονδιακού επενδυτικού προγράμματος.
Κανονισμοίχρησιμοποιείται στην πιστοποίηση ζωοτροφών. Κτηνιατρικές και υγειονομικές απαιτήσεις και πρότυπα για την ασφάλεια των προσθέτων ζωοτροφών. Κατάθεση και εξέταση προσφυγών σε επίμαχα ζητήματα. Φαρμακευτικά προϊόντα που υπόκεινται σε υποχρεωτική πιστοποίηση.
Κρατική ρύθμιση στον τομέα της κυκλοφορίας φαρμάκων. Γενικό σχήμαδιαδικασίες για τη διαβίβαση κανονιστικών εγγράφων. Κανονιστική-νομική ρύθμιση εξέτασης και εγγραφής. Αδειοδότηση και αξιολόγηση ασφάλειας φαρμάκων.
Κρατική πολιτική της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την αναδιοργάνωση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, προοπτικές ανάπτυξής του. Δομή και προφίλ των επιχειρήσεων του κλάδου. Αντικείμενο του Υπουργείου Υγείας και κοινωνική ανάπτυξη RF. Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων.
Οι εξουσίες των ανώτατων κρατικών αρχών στον τομέα της προστασίας της υγείας των πολιτών. Επίπεδα οργάνωσης και συστήματος υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία. Ομοσπονδιακά και εδαφικά ταμεία υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Χρηματοδότηση της υγειονομικής περίθαλψης των πολιτών.
Χαρακτηριστικά του σχηματισμού και της ανάπτυξης της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς. Ανάλυση των τάσεων της αγοράς φαρμάκων σε τα τελευταία χρόνια- αύξηση της αγοραστικής δύναμης του πληθυσμού, σταθερές αλλαγές στη θέση των τιμών φθηνά φάρμακα, φαρμακευτικές μάρκες.
Ανάλυση του περιβάλλοντος. Ανάλυση, επιλογή και αξιολόγηση στρατηγικής ανάπτυξης (ανάπτυξης). Στρατηγικές ανταγωνισμού. Στρατηγικές κάλυψης αγοράς. Τύποι στρατηγικής μάρκετινγκ ανάλογα με το μερίδιο αγοράς, τη ζήτηση της αγοράς, την πολιτική προϊόντων.
UDC 316.023
A. M. Kuznetsova, R. G. Tukhbatullina
ΠΑΡΟΧΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ:
ΠΑΛΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΝΕΑ ΠΛΑΙΣΙΑ
Λέξεις κλειδιά: προμήθεια φαρμάκων, δημόσια υγεία.
Το άρθρο αναλύει το πρόβλημα της παροχής ναρκωτικών του πληθυσμού της Ρωσίας με βάση συγκριτική ανάλυσημεταξύ 1993 και 2010 Τα αποτελέσματα της μελέτης καταδεικνύουν τις αλλαγές στη νομοθετική ρύθμιση, την παροχή φαρμάκων σε προσιτές τιμές.
Λέξεις κλειδιά: φαρμακολογική υποστήριξη, Δημόσια υγεία.
Η εργασία πραγματεύεται το πρόβλημα της φαρμακολογικής υποστήριξης στη Ρωσία. Κοινωνιολογική έρευνα βασισμένη σε συγκριτική ανάλυση της φαρμακολογικής υποστήριξης την περίοδο 1993-2010. Τα αποτελέσματα της κοινωνιολογικής έρευνας δείχνουν τη μεταμόρφωση στον νομικό τομέα, παρέχοντας οικονομικά οικονομικά φάρμακα.
Βελτίωση της υγείας των ανθρώπων και μείωση της θνησιμότητας - αυτός είναι ο στόχος και το τελικό αποτέλεσμα της δημιουργικής εργασίας της κυβέρνησης, των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης και κάθε ειδικού που εργάζεται σε αυτόν τον τομέα.
Από τα μέσα του 20ου αιώνα έχουν προταθεί αρκετές εκατοντάδες ορισμοί και έννοιες της υγείας του πληθυσμού, στο πλαίσιο των οποίων έχουν προταθεί διάφορα μοντέλα και δείκτες για τη μέτρησή της. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι δείκτες είναι μεσαίας διάρκειαςτο προσδόκιμο ζωής (ή το προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση) και το ακατέργαστο ποσοστό θνησιμότητας.
Μια μελέτη της διαθέσιμης βιβλιογραφίας δείχνει ότι η κοινωνικοοικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας το 2010 χαρακτηρίζεται γενικά από θετική δυναμική στους περισσότερους δείκτες. Οι κύριοι δημογραφικοί δείκτες έχουν βελτιωθεί, η απασχόληση του πληθυσμού έχει αυξηθεί, έχουν σημειωθεί θετικές αλλαγές σε ορισμένους δείκτες υγείας και κοινωνική υπηρεσίαπληθυσμός. Το 2010, η κυβέρνηση της χώρας εφάρμοσε μέτρα για την ενίσχυση της προστασίας του πληθυσμού, εξασφάλισε τον απαραίτητο όγκο και ποιότητα κοινωνικών και ιατρικών υπηρεσιών και τη διαθεσιμότητα υψηλής ποιότητας και ασφαλών φαρμάκων. Η κλίμακα των δραστηριοτήτων του κράτους στον τομέα της απασχόλησης έχει διευρυνθεί, συμπεριλαμβανομένης της συγκράτησης της αύξησης της ανεργίας, παρέχοντας στοχευμένη υποστήριξη στους πολίτες για την εύρεση εργασίας. Το 2010, το πραγματικό διαθέσιμο εισόδημα σε μετρητά ανήλθε σε 104,1% (για το 2009 - 102,1%).
Ως αποτέλεσμα της συνεπούς εφαρμογής μέτρων δημογραφικής πολιτικής στο ομοσπονδιακό και περιφερειακά επίπεδαΗ θετική δυναμική των δημογραφικών διαδικασιών στη Ρωσική Ομοσπονδία το 2010 αναπτύχθηκε περαιτέρω. Ο πληθυσμός της Ρωσικής Ομοσπονδίας από την 1η Ιανουαρίου 2010 ήταν 141.914,5 χιλιάδες άτομα, δηλαδή 10,5 χιλιάδες περισσότεροι από την 1η Ιανουαρίου 2009. Η φυσική μείωση του πληθυσμού μειώθηκε κατά 2,8 φορές σε σύγκριση με το 2006 - από 687,1 χιλιάδες άτομα το 2006 σε σε 241,4 χιλιάδες άτομα το 2010. Το 2010 γεννήθηκαν 1789,6 χιλιάδες παιδιά, δηλαδή 27,9 χιλιάδες παιδιά (1,6%) περισσότερα από το 2009. Το ποσοστό γεννήσεων ήταν 12,6 ανά 1000 πληθυσμού σε σύγκριση με 12,4 το 2009. Η θνησιμότητα σε σύγκριση με το 2009 αυξήθηκε κατά 20,5 χιλιάδες άτομα, ή 1,0%. Το ποσοστό θνησιμότητας ήταν 14,3 ανά 1000 πληθυσμού, ενώ το 2009 ήταν 14,2.
Το πρώτο εξάμηνο του 2010, υπήρξε θετική τάση μείωσης της θνησιμότητας. Η υπέρβαση του αριθμού των θανάτων έναντι του αριθμού των γεννήσεων μειώθηκε σε 1,13 φορές (το 2009 - 1,14). Η φυσική απώλεια πληθυσμού το 2010 ανήλθε σε 241,4 χιλιάδες άτομα, ή 3% λιγότερο από το 2009. Συντελεστής φυσική απώλειαανήλθαν σε 1,7 ανά 1000 πληθυσμού (σε
2009-1,8), που είναι η ελάχιστη τιμή για την περίοδο 1993-2010.
Σύμφωνα με την προκαταρκτική εκτίμηση της Rosstat, το προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση το 2010 σε σύγκριση με το 2009 αυξήθηκε κατά 0,31 έτη, συμπεριλαμβανομένων των ανδρών - κατά
0,26 ετών, γυναίκες - κατά 0,2 έτη και ήταν το 2010 - άνδρες και γυναίκες - 68,98 ετών, άνδρες - 63,03 ετών, γυναίκες - 74,87 ετών.
οξύ πρόβλημαπαραμένει το ποσοστό θνησιμότητας του πληθυσμού σε ηλικία εργασίας. Στο σύνολο των θανάτων, τα άτομα σε ηλικία εργασίας αποτελούν περίπου το 30%. Στην πρώτη θέση βρίσκονται οι παθήσεις του κυκλοφορικού και εξωτερικές αιτίες(ατυχήματα, δηλητηριάσεις, τραυματισμοί). Το ποσοστό θνησιμότητας για τους άνδρες σε ηλικία εργασίας είναι σχεδόν 4 φορές υψηλότερο από το ποσοστό θνησιμότητας για τις γυναίκες σε ηλικία εργασίας. Το ποσοστό θνησιμότητας από αίτια που καθορίζονται από παράγοντες συμπεριφοράς στους άνδρες σε ηλικία εργασίας είναι πολύ υψηλότερο από ό,τι στις γυναίκες σε ηλικία εργασίας. Το 2010, τα ποσοστά θνησιμότητας βελτιώθηκαν για σχεδόν όλους τους τύπους σημαντικών ασθενειών, εκτός από ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων και του τυχαίου πνιγμού. Το 2010, για πρώτη φορά τα τελευταία τρία χρόνια, καταγράφηκε μείωση της θνησιμότητας από νεοπλάσματα. Ο αριθμός των θανάτων από νεοπλασίες το 2010 σε σύγκριση με το 2009 μειώθηκε κατά 1,3 χιλιάδες άτομα ή 0,4% και ανήλθε σε 292,3 χιλιάδες άτομα. Δείκτης βρεφικής θνησιμότηταςέχει σταθερή θετική τάση - αυτός ο δείκτης μειώθηκε σε 61 συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Σε 46 συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας είναι κάτω από τον εθνικό μέσο όρο.
Μια ανάλυση της μελέτης του υλικού που δημοσιεύτηκε από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι έχει γίνει πολλή δουλειά για τη νομική ρύθμιση στον τομέα της κυκλοφορίας φαρμάκων, παρέχοντας στους πολίτες προσιτές και υψηλές ποιοτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ακριβών φαρμάκων, την τόνωση της υποκατάστασης των εισαγωγών και την εισαγωγή καινοτομιών στην παραγωγή φαρμάκων, εγκαταστάσεων και ιατρικού εξοπλισμού. Ετσι ώστε να βελτιωθεί νομοθετική ρύθμισητων νομικών σχέσεων στον τομέα της κυκλοφορίας φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τα συμφέροντα και τις προτεραιότητες της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας, ο ομοσπονδιακός νόμος της 12ης Απριλίου 2010 αριθ. Αρ. 61-FZ "Σχετικά με την κυκλοφορία των φαρμάκων". Ο νόμος καθιστά δυνατή τη διασφάλιση της διαφάνειας της διαδικασίας καταχώρισης φαρμάκων, την αύξηση της διαθεσιμότητας φαρμάκων στους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, γενικές αρχέςκρατική ρύθμιση των τιμών για τα φάρμακα που επηρεάζουν την παροχή αναγκών υγειονομικής περίθαλψης προτεραιότητας για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών που επικρατούν στη δομή της νοσηρότητας στη Ρωσική Ομοσπονδία. Με την έναρξη ισχύος αυτού του νόμου την 1η Ιανουαρίου 2011, ο κατασκευαστής υποχρεούται να καταχωρεί μέγιστες τιμές εκ του εργοστασίου για ζωτικά και βασικά φάρμακα και τα υποκείμενα της Ρωσικής Ομοσπονδίας - να καθορίζουν μέγιστες τιμές χονδρικής και λιανικής. Τα αποτελέσματα της παρακολούθησης της οικονομικής προσιτότητας των φαρμάκων, που διενεργούνται μηνιαίως στα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, αποκαλύπτουν μια σταθερή πτωτική τάση στις τιμές των ζωτικών και βασικών φαρμάκων. Κατά μέσο όρο, στη Ρωσική Ομοσπονδία στο τμήμα εξωτερικών ασθενών της φαρμακευτικής αγοράς σημειώθηκε μείωση του επιπέδου τιμών κατά 2,64%, στο νοσοκομείο - 2,58%. Στο τμήμα των εξωτερικών ασθενών, το κόστος των εισαγόμενων φαρμάκων μειώθηκε κατά 3,58%, στο τμήμα των νοσοκομείων - κατά 3,72%. Για τα εγχώρια φάρμακα, η μείωση τιμής ήταν 1,52% στα εξωτερικά ιατρεία και 1,22% στα νοσοκομεία. Σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Νόμο, το Υπουργείο ετοίμασε τον Κατάλογο Ζωτικών και Βασικών Φαρμάκων για το 2011, που εγκρίθηκε με το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 11ης Νοεμβρίου 2010 Αρ. 1938-r. Προκειμένου να διασφαλιστούν εγγυήσεις και προσβασιμότητα ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης στους πολίτες, το Υπουργείο ενέκρινε παραγγελίες για το ελάχιστο εύρος φαρμάκων για ιατρική χρήση, που αποτελείται από 60 ονόματα φαρμάκων (50 ονόματα ανήκουν σε ζωτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων 45 φαρμάκων περιλαμβάνονται στο προτιμησιακή λίστα), καθώς και μια λίστα με στρατηγικά σημαντικά φάρμακα,
που απαιτούνται για την παραγωγή στη Ρωσική Ομοσπονδία, συμπεριλαμβανομένων 57 διεθνών μη αποκλειστικών ονομασιών φαρμάκων. Ο κατακερματισμός των τιμών της φαρμακευτικής αγοράς έχει αλλάξει. «Σε 10 χρόνια, ο όγκος των πωλήσεων φαρμάκων στη χώρα μας θα είναι περίπου ενάμισι τρισεκατομμύριο ρούβλια. Ένας πολύ σημαντικός αριθμός. Στην πραγματικότητα, πρέπει να φτάσουμε στο μέσο ευρωπαϊκό επίπεδο κατανάλωσης φαρμάκων, το οποίο, βεβαίως, πρέπει τελικά να μετατραπεί σε προσδόκιμο ζωής και την ποιότητά του», είπε ο Πρόεδρος Ντμίτρι Μεντβέντεφ στην ομιλία του στη συνεδρίαση της επιτροπής για τον εκσυγχρονισμό. και την τεχνολογική ανάπτυξη της ρωσικής οικονομίας, που έλαβε χώρα στην πόλη Pokrovsk, στην περιοχή Vladimir, στις 31 Αυγούστου 2009. .
Ωστόσο, στην ομιλία του σε σύσκεψη για την παροχή ναρκωτικών προνομιακές κατηγορίεςΗλικιωμένοι πολίτες, ο Πρόεδρος D. A. Medvedev αναφέρει: «σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τις αρχές του 2010, έχει αποκαλυφθεί μια πτωτική τάση στο επίπεδο των τιμών, αλλά αυτά είναι απλώς στατιστικά στοιχεία, γιατί κάπου αυτό είναι μια μείωση, και κάπου, δυστυχώς, όχι . Επιπλέον, εξαρτάται από την ομάδα των φαρμάκων. Οι άνθρωποι με τους οποίους μίλησα εδώ λένε τα εξής: εάν η κατάσταση για τα φάρμακά μας φαίνεται λίγο πολύ φυσιολογική (είτε δεν υπάρχει ανάπτυξη, ή ακόμα και για ορισμένα φάρμακα, στην πραγματικότητα υπήρξε μείωση τιμής), τότε για τα ξένα φάρμακα η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική. Φυσικά, πρέπει να εμπλακούμε στην υποκατάσταση των εισαγωγών, πρέπει να αναζωογονήσουμε τον κλάδο μας, αλλά, ωστόσο, προς το παρόν δεν μπορούμε να αγνοήσουμε την κατάσταση στην αγορά ξένων φαρμάκων. Σε γενικές γραμμές, η κατάσταση φέτος είναι σταθερή, γιατί μέχρι πρόσφατα η άνοδος των τιμών των φαρμάκων ξεπερνούσε σημαντικά τον ρυθμό πληθωρισμού. Έχουμε καταβάλει μεγάλη προσπάθεια για να σταματήσουμε αυτή την ανάπτυξη. Αλλά είναι προφανές ότι η αποτελεσματικότητα των δημόσιων προμηθειών τόσο σε ομοσπονδιακό επίπεδο όσο και σε περιφερειακό επίπεδο, σε δημοτικό επίπεδο είναι θέμα κοινού μας ενδιαφέροντος, συμπεριλαμβανομένων των συνταξιούχων που έχουν παροχές για φάρμακα. Συνολικά τώρα υπάρχουν περίπου 4 εκατομμύρια τέτοιοι άνθρωποι, απ' όσο καταλαβαίνω, που είναι το 70% του συνόλου των δικαιούχων. Προφανώς, αυτή είναι η πιο ευάλωτη ομάδα ανθρώπων. Πρόκειται για ανάπηρους, βετεράνους πολέμου και εργασίας. Είναι δύσκολο για τέτοιους ανθρώπους να πάρουν τη λεγόμενη προνομιακή συνταγή. Μερικές φορές στέκονται σε ουρές για μήνες προκειμένου να κλείσουν ραντεβού στην κλινική και στη συνέχεια να πετύχουν, αντίστοιχα, την πώληση αυτής της συνταγής. Επομένως, υπάρχουν τουλάχιστον δύο ερωτήσεις. Το πρώτο ερώτημα είναι τι κάνουμε με τις ημερομηνίες λήξης αυτών των συνταγών. Ίσως χρειαστεί να παρατείνετε την ημερομηνία λήξης για τις συνταγογραφούμενες συνταγές. Και το δεύτερο ζήτημα ή ένας τρόπος επίλυσης αυτού του προβλήματος είναι η εισαγωγή άλλων μορφών διανομής φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της στοχευμένης ή κατ' οίκον παράδοσης φαρμάκων στους ηλικιωμένους.
Μία από τις κύριες προτεραιότητες του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας ήταν η εκπλήρωση των κοινωνικών υποχρεώσεων, όσον αφορά την παροχή ορισμένων κατηγοριών πολιτών με τα απαραίτητα φάρμακα ως μέρος ενός συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών και τη χρηματοδότηση του κόστους κεντρική προμήθεια φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία ασθενών με κακοήθη νεοπλάσματα λεμφοειδών, αιμοποιητικών και συναφών ασθενειών. ιστός, αιμορροφιλία, κυστική ίνωση, νανισμός της υπόφυσης, νόσος Gaucher, σκλήρυνση κατά πλάκαςκαι μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών. Ο κατάλογος των φαρμάκων που προμηθεύονται κεντρικά σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών περιλαμβάνει 18 φάρμακα. Από την 1η Ιανουαρίου 2011, το Ομοσπονδιακό Μητρώο περιελάμβανε 102,6 χιλιάδες παραλήπτες φαρμάκων που αγοράστηκαν κεντρικά σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού (αύξηση 20,8% σε σύγκριση με το 2009). Δαπάνες για τους σκοπούς αυτούς
Το 2010 ανήλθε σε 42501,0 εκατομμύρια ρούβλια. Σύμφωνα με το ομοσπονδιακό μητρώο ασθενών που χρειάζονται θεραπεία με ακριβά φάρμακα, που σχηματίστηκε με βάση στοιχεία από τα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας τον Ιανουάριο του 2008. περιελάμβανε 25592 άτομα, Ιανουάριος 2009 - 52814 άτομα, Ιανουάριος 2010 - 77145 άτομα, Ιανουάριος 2011 - 102602 άτομα. Περίπου το 65% των ηλικιωμένων ασθενών πάσχουν από κακοήθη νεοπλάσματα του λεμφικού,
αιμοποιητικούς και συναφείς ιστούς, περίπου το 15% - σκλήρυνση κατά πλάκας και περίπου το 13% των ασθενών μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών. Η T.A. Golikova σημείωσε στην έκθεσή της ότι «πρόκειται για μια ακριβή, πραγματικά ακριβή θεραπεία. Έχουμε το κόστος μιας συνταγής σήμερα το 2010, σύμφωνα με στοιχεία για 6 μήνες, 63,2 χιλιάδες ρούβλια. Την ίδια στιγμή, ωστόσο, πέρυσι ήταν 73,5 χιλιάδες ρούβλια. Δηλαδή σταδιακά λόγω του ότι εμφανίζονται στην αγορά εγχώρια φάρμακα, εγχώρια γενόσημα, που είναι αρκετά ποιοτικά και αντικαθιστούν πλήρως τα ξένα, καταφέραμε να μειώσουμε το κόστος αυτής της συνταγής. Αν αναφερθούμε στην κατηγορία των ηλικιωμένων, η μεγαλύτερη κατανάλωση είναι 64,8 τοις εκατό για ασθένειες που σχετίζονται με την ογκολογία και σε χρηματικούς όρους είναι το 58 τοις εκατό της κατανάλωσης ακριβών φαρμάκων.
Από την 1η Ιανουαρίου 2010, ο αριθμός των πολιτών που λάμβαναν φάρμακα με τη μορφή ενός συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών ήταν 4.182,4 χιλιάδες άτομα, δηλαδή 17% (κατά 893,1 χιλιάδες άτομα) λιγότερο από το 2009, συμπεριλαμβανομένων των συμμετεχόντων στο Great Πατριωτικός Πόλεμος-304,2 χιλιάδες άτομα, δηλαδή 33,2% λιγότερο από το 2009. Ο αριθμός των δικαιούχων πολιτών την 1η Ιανουαρίου 2011 ανερχόταν σε 4156,0 χιλιάδες άτομα, ποσοστό 0,6% λιγότερο από το 2010. Το επίπεδο του οικονομικού κόστους ανά μήνα ανά πολίτη που λαμβάνει κρατική κοινωνική βοήθεια με τη μορφή κοινωνικών υπηρεσιών για την παροχή φαρμάκων, ιατρικών προϊόντων, εξειδικευμένων προϊόντων ιατρική διατροφήγια παιδιά με αναπηρία το 2011 είναι 570 ρούβλια, που είναι 7,3% υψηλότερα από το πρότυπο το 2010 (531 ρούβλια). Το συνολικό ποσό των κονδυλίων του προϋπολογισμού που μεταφέρθηκαν στους προϋπολογισμούς των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την εφαρμογή αυτών των εξουσιών το 2010 ανήλθε σε 43.321,7 εκατομμύρια ρούβλια. Για το 2011, 32.720,0 εκατομμύρια ρούβλια και 13.600,0 εκατομμύρια ρούβλια άλλων διαδημοσιονομικών μεταφορών διατίθενται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό για την πληρωμή φαρμάκων που παρέχονται ως σύνολο κοινωνικών υπηρεσιών. Το μέγεθος του ενοποιημένου χρηματοοικονομικού προτύπου ανά δικαιούχο ανά μήνα το 2011 ήταν 850 ρούβλια το μήνα, το οποίο είναι 12,4% περισσότερο από το 2010. Στην ομιλία της, η Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, T.A. Golikova, σημείωσε: «Τον πρώτο χρόνο εφαρμογής του νόμου, όλοι οι πολίτες μας έλαβαν υποστήριξη σε είδος. Μόνο με του χρόνου, δηλαδή από το 2006 αποφασίσαμε να κάνουμε νομοθετική επιλογή. Ως αποτέλεσμα, σήμερα, όπως πολύ σωστά είπατε, το 70% από εμάς εγκατέλειψε ουσιαστικά το φυσικό πακέτο. Ο αριθμός των πολιτών που επέλεξαν το κοινωνικό πακέτο για το 2011 είναι 4.052.000. Αλλά κατά τη διάρκεια του έτους, ο αριθμός αυτών των πολιτών αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά 500-600 χιλιάδες άτομα. Η αύξηση του οικονομικού προτύπου (έως 952 ρούβλια) μπορεί να διορθωθεί κάπως ανάλογα με το πόσοι πολίτες θα αυξηθούν κατά το 11ο έτος. Αλλά παραδοσιακά, και πάντα, αυτό ακούγεται στις αναφορές των κυβερνητών, συμπεριλαμβανομένου αυτού που ακούστηκε στο Kursk, όταν ο κυβερνήτης ανέφερε ότι το πρότυπο είναι πολύ μικρό. Οικονομικό πρότυπο, το οποίο, στο πλαίσιο του νόμου περί κρατικών και κοινωνική βοήθειαπραγματικά 500 με λίγα ρούβλια το μήνα. Αλλά σήμερα, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι παρέχουμε στις περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας αυτές τις άλλες διαδημοσιονομικές μεταφορές, το λεγόμενο ενοποιημένο πρότυπο σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού το 10ο θα είναι 757 ρούβλια το μήνα και θα αυξηθεί κατά 13 % σε σύγκριση με το επίπεδο του 9ου έτους, και το 2011 είναι 26%, είναι 952 ρούβλια, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί, όπως είπα, ανάλογα με τον αριθμό των πολιτών που έχουμε. Έχουμε τα πιο συχνά σημαντικές παθολογίεςμεταξύ των ηλικιωμένων είναι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - 36%. Από το 2005, παρατηρείται μια τάση αύξησης του ποσοστού των ασθενειών των οργάνων της όρασης από 7,1 το 5ο έτος σε 7,4 το 9ο έτος, και κακοήθη νεοπλάσματα- από 3,5 έως 4,2 τοις εκατό. Το κόστος των φαρμάκων που χορηγήθηκαν σε αυτούς τους πολίτες ανήλθε σε σχεδόν 24 δισεκατομμύρια ρούβλια, ή 54%, από το ποσό των 44 δισεκατομμυρίων. Δηλαδή, το 70 τοις εκατό είναι πολίτες, αν πάρουμε τον αριθμό, και το 54 τοις εκατό είναι χρήματα. Χρηματικά την πρώτη μας θέση κατέχουν φάρμακα που συνταγογραφούνται με άδεια της ιατρικής επιτροπής. Αυτά είναι σχεδόν όλα ακριβά φάρμακα. Στη δεύτερη θέση βρίσκονται οι ορμόνες και
φάρμακα που επηρεάζουν ενδοκρινικό σύστημα, έχουν μεγάλη ζήτηση, και εξαιρετικά ανεπαρκή παροχή ασθενών Διαβήτης. Και την τρίτη θέση καταλαμβάνουν τα φάρμακα που επηρεάζουν καρδιαγγειακό σύστημα, αν και κατέχουν την πρώτη θέση στη δομή της νοσηρότητας και της θνησιμότητας.
Η κύρια, πρώτη προτεραιότητα των Κύριων Κατευθύνσεων Δράσεων κατά της Κρίσης και της Πολιτικής Εκσυγχρονισμού της Ρωσικής Οικονομίας της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για το 2010 καθορίστηκε η υποστήριξη της κοινωνικής σταθερότητας και η διασφάλιση της πλήρους κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού. Λήφθηκαν μέτρα μεγάλης κλίμακας για την παροχή υλικής υποστήριξης σε ομάδες χαμηλού εισοδήματος του πληθυσμού, κυρίως συνταξιούχους. μερίδιο κοινωνικές παροχέςστα νομισματικά εισοδήματα του πληθυσμού αυξήθηκαν από 14,9% το 2009 σε έως 18% το 2010. Η αναλογία μεταξύ κατά κεφαλήν εισόδημακαι μέγεθος μισθό διαβίωσηςΤο κατά κεφαλήν αυξήθηκε από 3,26 φορές το 2009. έως και 3,29 φορές το 2010 Ορισμένες κατηγορίες πολιτών (ανάπηροι, βετεράνοι πολέμου και εργασίας, ορισμένες άλλες κατηγορίες πολιτών) σύμφωνα με Ομοσπονδιακός νόμοςμε ημερομηνία 22 Αυγούστου 2004 Αρ. 122-FZ παρείχε μέτρα κοινωνική υποστήριξηως μηνιαίο Πληρωμή με μετρητά(EDV) και ένα σύνολο κοινωνικών υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ναρκωτικών, Περιποίηση σπα, ταξίδι στον τόπο της θεραπείας και επιστροφή και ταξίδι προς σιδηροδρομικές μεταφορές. Από τον Απρίλιο του 2010, το μέγεθος του UDV έχει αυξηθεί κατά 10%.
Σύμφωνα με την T.A. Golikova, «το 2010 είναι η χρονιά για την υγεία, εργασιακές σχέσεις, η παροχή συντάξεων και η κοινωνική ανάπτυξη ήταν πολύ εντατική. Πολλές αλλαγές έχουν ξεκινήσει φέτος, οι οποίες θα πρέπει να οδηγήσουν σε βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων». Παρά τη μεγάλη δουλειά που έχει κάνει η κυβέρνηση της Ρωσίας σε διάφορους τομείς, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την περίοδο από 1 Ιανουαρίου έως 30 Νοεμβρίου 2010 έλαβε 77.824 γραπτές αιτήσεις από πολίτες για διάφορα θέματα, δηλαδή 21.580 αιτήσεις περισσότερο από την αντίστοιχη περίοδο του 2009. Ο μεγαλύτερος αριθμόςσχετικές προσφυγές (34%) κοινωνικά θέματα - συνταξιοδοτική παροχή, κοινωνική προστασία, θέματα ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης. Παράλληλα, ο συνολικός αριθμός των αιτήσεων για τα θέματα αυτά μειώθηκε κατά 9,5% σε σχέση με την αντίστοιχη περσινή περίοδο (το 2009 οι αιτήσεις αυτές ανήλθαν σε 43,5%). Ο αριθμός των προσφυγών για την οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης σε σύγκριση με το 2009 αυξήθηκε κατά 4,3% και διαμορφώθηκε σε 32,5% (το 2009 - 28,2%), ο αριθμός των ερωτήσεων για παροχή φαρμάκων αυξήθηκε κατά 2% και ανήλθε σε 6,2% (το 2009 - 4,2%), ο αριθμός των αιτήσεων για εργασιακά και εργασιακά θέματα σε Το 2010 αυξήθηκε κατά 1,6% και διαμορφώθηκε σε 7,8% (σε
2009 - 6.2.
Στο πλαίσιο του ελέγχου της εφαρμογής από τις κρατικές αρχές των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας των μεταβιβασμένων εξουσιών για την οργάνωση της παροχής σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών με τα απαραίτητα φάρμακα, η Roszdravnadzor παρακολουθεί τους δείκτες της προνομιακής παροχής φαρμάκων και διενεργεί απευθείας επιθεωρήσεις στους χώρους παροχής ιατρικής και φαρμακευτικής περίθαλψης (θεραπευτική και προληπτική και φαρμακεία), υγειονομικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Στο πλαίσιο της εφαρμογής από τις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας των μεταβιβασμένων εξουσιών για την οργάνωση της προνομιακής παροχής φαρμάκων για ορισμένες κατηγορίες πολιτών, χορηγήθηκαν φάρμακα στις περιφέρειες για συνολικό ποσό 42.173.047 χιλιάδων ρούβλια, που είναι 8,4%. λιγότερο όγκοπαραδόσεις το 2009. Το απόθεμα φαρμάκων που αγοράστηκαν και παρασχέθηκαν το 2009, αλλά παρέμειναν αζήτητα στο τέλος του έτους, ανήλθαν σε 3,5 δισεκατομμύρια ρούβλια. στο πλαίσιο περιφερειακών αγορών και 4,2 δισεκατομμύρια ρούβλια. στις νοσολογίες «υψηλού κόστους». Παράλληλα, πρέπει να σημειωθεί ότι ο αριθμός των πολιτών που δικαιούνται προνομιακή κάλυψη φαρμάκων το 2010 μειώθηκε σε σύγκριση με το 2009. και ανήλθε στην 01.01.2010. 4182 χιλιάδες άτομα. μέσο κόστοςΗ συνταγή στο πλαίσιο του προγράμματος ONLS τείνει να αυξάνεται και το 2010 ανήλθε σε 724 ρούβλια, που είναι 3,6% περισσότερο από το 2009 (699 ρούβλια). πρότυπο οικονομικού κόστους,
ανά δικαιούχο ανά μήνα αυξήθηκε το 2010 κατά 13% σε σύγκριση με το 2009. και ανήλθε σε 757 ρούβλια. Κατά τη διάρκεια του 2010 εκδόθηκαν 507.915 συνταγές για νοσολογίες υψηλού κόστους (14% περισσότερες από το 2009), εκ των οποίων 507.804 συνταγογραφήθηκαν για το ποσό των 31.875.813 χιλιάδων ρούβλια. (2,2% λιγότερο από το 2009). Με γενική λίσταΕκδόθηκαν 58326984 συνταγές (8% λιγότερες από το 2009), εκ των οποίων 58180507 συνταγές επιδόθηκαν για το ποσό των 42148861 χιλιάδων ρούβλια. (4% λιγότερο από το 2009).
Η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας στην Υγεία και την Κοινωνική Ανάπτυξη θεωρεί τις γραπτές και προφορικές εκκλήσεις των πολιτών ως έναν από τους δείκτες της ποιότητας της ιατρικής, κοινωνικής και φαρμακευτικής βοήθειας προς τον πληθυσμό. Το 2010, από 19.457 γραπτές αιτήσεις, οι 3.382 ή το 17% (το 2009 - 2124 ή το 15%) αφορούσαν θέματα σχετικά με την παροχή απαραίτητων ζωτικών φαρμάκων σε δικαιούχους κατηγορίες του πληθυσμού. Η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας της Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης σημειώνει τη σταθεροποίηση του αριθμού των εκκλήσεων των πολιτών για αυτά τα θέματα προς κεντρικά γραφεία Roszdravnadzor και διατήρηση αρκετά ένας μεγάλος αριθμόςαπευθύνει έκκληση σε εδαφικά όργανα(το 2010 - 4687 - 31%, το 2009 - 3197 - 37,8%). Η πλειονότητα των αιτημάτων πολιτών για θέματα προνομιακής παροχής φαρμάκων σχετίζεται με τη δυσαρέσκεια των ασθενών για την έλλειψη φαρμάκων στα φαρμακεία - 1998 (59%), την άρνηση του γιατρού να συνταγογραφήσει φάρμακα - 640 (18,9%), τη διάρκεια της καθυστερημένης υπηρεσίας στο φαρμακεία - 347 (10,2 %). Το 2010, η Roszdravnadzor έλαβε 488 αιτήσεις από πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας (το 2009 - 243 αιτήσεις) σχετικά με την παροχή πληροφοριών σχετικά με τον Κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων, τη ρύθμιση των τιμών για τα φάρμακα και την παροχή πληροφοριών σχετικά με τη μέγιστη τιμές έργων.
Το 2010, στα εδαφικά ταμεία της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και ασφάλισης ιατρικούς οργανισμούςΥποβλήθηκαν 19,35 εκατομμύρια αιτήσεις από πολίτες, συμπεριλαμβανομένων ασφαλισμένων. Ο αριθμός των καταγγελιών έχει μειωθεί σε σχέση με προηγούμενες περιόδους και είναι περίπου 50.000 καταγγελίες ετησίως. Περίπου το 60% των καταγγελιών που καταγράφηκαν στη Ρωσική Ομοσπονδία κρίθηκαν δικαιολογημένες. Στη δομή των λόγων δικαιολογημένων καταγγελιών για παροχή φαρμάκων, ελήφθησαν 3,36 χιλιάδες καταγγελίες (11,2%), η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης ήταν 2,61 χιλιάδες καταγγελίες (8,7%), η ηθική και η δεοντολογία ιατροί- 0,93 χιλ. καταγγελίες (3,1%).
Έτσι, η προστασία της υγείας του πληθυσμού κατέχει κεντρική θέση στη δομή των ζωτικών συμφερόντων του ατόμου, της κοινωνίας και του κράτους και αποτελεί έναν από τους συστημικούς παράγοντες. Μια αντανάκλαση των κοινωνικών προβλημάτων στην κοινωνία όλα αυτά τα χρόνια είναι αρνητικές τάσειςσε κατάσταση δημόσιας υγείας, κακή κοινωνική προστασία, μειωμένη διαθεσιμότητα εξαιρετικά αποτελεσματικών θεραπειών, ανεπαρκής χρηματοδότηση για την υγειονομική περίθαλψη. Αυτές οι διαδικασίες επηρεάζονται σημαντικά από τους συνεχιζόμενους μετασχηματισμούς στη Ρωσία, σημαντική διαφοροποίηση εισόδημα σε μετρητάπληθυσμό, πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη. Επί του παρόντος Ρωσική υγειονομική περίθαλψηΑπαιτείται επίσης μια καλά μελετημένη στρατηγική και πολιτική στο επίπεδο του αντικειμένου της ομοσπονδίας με ένα ξεκάθαρα δομημένο σύστημα στόχων, στόχων, μορφών και μεθόδων διαχείρισης των διαδικασιών περιφερειακής ανάπτυξης στον τομέα της προμήθειας ναρκωτικών. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μια ενιαία πολιτική σε προμήθεια φαρμάκωντου πληθυσμού, η οποία επιτρέπει τη συμμόρφωση με την αρχή της ασφάλισης κατά την εφαρμογή των κρατικών εγγυήσεων της προνομιακής παροχής φαρμάκων: όλοι όσοι είχαν ανάγκη είχαν την ευκαιρία να λάβουν έγκαιρα ένα φάρμακο, ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής του ατόμου, κοινωνική θέσηκαι από ανήκοντας στην ομοσπονδιακή ή περιφερειακός δικαιούχος. Ιδιαίτερη προσοχήνα δοθεί σε ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού, καθώς και να διαμορφωθεί σύστημα παρακολούθησης της ορθολογικής χρήσης των διατιθέμενων κονδυλίων του προϋπολογισμού και της ορθολογικής συνταγογράφησης φαρμάκων.
Βιβλιογραφία
1. Σχετικά με τα αποτελέσματα των εργασιών του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 2010 και τα καθήκοντα για το 2011. Μόσχα, 2011.-σελ.145
2. Πλήρη αναφορά στη σύσκεψη για το θέμα της παροχής ναρκωτικών προνομιούχων κατηγοριών ηλικιωμένων πολιτών. 20 Οκτωβρίου 2010 Kozelsk. (http:www.kremlin.ru/transcripts/9294)
3. Σχετικά με τις δραστηριότητες Ομοσπονδιακή Υπηρεσίαγια την Εποπτεία Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης σε
2010.-M.-2011.-S.86-87
4. Υποχρεωτικό ασφάλεια υγείαςστη Ρωσική Ομοσπονδία το 2010-2011 - M.-S. 21
5. Zubkova, G.I. Οι νανοτεχνολογίες στην ιατρική / G.I. Zubkov // Vestnik Kazan. τεχνολογία. πανεπιστήμιο - 2011. - T. 14, No. 2. - S. 191.
© A. M. Kuznetsova - Ph.D. καφενείο κρατική δημοτική διαχείριση και κοινωνιολογία· R. G. Tukhbatullina - Δρ Φαρμ. Επιστήμες, σκην. Ιατρική και Φαρμακευτική Σχολή του Καζάν (κολέγιο), gi.