Koka në formë veze. Çfarë përcakton formën e kokës së foshnjës. E mëposhtme konsiderohet normë

Shpesh, forma e kokës tek të porsalindurit është shumë e ndryshme nga ajo që prindërit presin të shohin. Për shkak të kësaj, shumë nëna të reja fillojnë të shqetësohen se diçka nuk shkon me fëmijën e tyre. Në disa raste, shenjat e deformimit të kafkës tregojnë proceset patologjike, por kjo ndodh mjaft rrallë.

Të gjitha pikat e tjera janë ose për shkak të fiziologjisë së të porsalindurve, ose lindën si rezultat i kujdesi jo i duhur për foshnjën dhe i nënshtrohen korrigjimit të thjeshtë. Por prindërit duhet të kujtojnë se përpara se të marrin ndonjë masë për të korrigjuar formën e kokës së foshnjës, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të mos përkeqësuar situatën.

Lindja e fëmijëve si një nga shkaqet kryesore të parregullsive

Kockat e kafkës së fëmijëve, kur lindin për herë të parë, janë mjaft të buta në prekje dhe në të njëjtën kohë ato zhvendosen pak. Ky është një nga një sërë mekanizmash të ofruar nga natyra për të lehtësuar procesin e lindjes – kështu që është më e lehtë për trupin e foshnjës të kalojë përmes kanalit të lindjes. Për shkak të kësaj, forma e kokës së të porsalindurve për herë të parë pas lindjes duket e panatyrshme dhe madje pak e frikshme. Të gjitha foshnjat që kanë kaluar nëpër kanalin e ngushtë të lindjes kanë pak (dhe ndonjëherë fort) të zgjatur dhe kokë e pabarabartë... Edhe nëse parregullsitë dhe pjerrëzat duken të jenë shumë të theksuara, por mjeku nuk është i alarmuar, mos u shqetësoni - gjithçka do të kthehet shpejt në normalitet, të përcaktuar në nivelin gjenetik.

Një kokë krejtësisht e rrumbullakët, e madhe dhe e barabartë mund të gjendet vetëm tek një fëmijë i lindur si rezultat prerje çezariane... Por edhe në këtë rast, jo gjithçka është kaq e thjeshtë, pas disa ditësh mund të shfaqen edhe gërvishtje, pjerrësi dhe rrafshime të dukshme në të, si rezultat ndikimi i jashtëm... Por nëse një foshnjë menjëherë pas një seksioni cezarian ka një deformim të dukshëm në sipërfaqen e kafkës, kjo është shkak për shqetësim. Në këtë rast, foshnja dërgohet për ekzaminim, i cili do të ndihmojë në identifikimin e shkakut të problemit.

Llojet e formës fiziologjikisht normale të kokës

Për të mos u shqetësuar më kot, ia vlen të njiheni me atë formë të kokës në një fëmijë të porsalindur që ka lindur natyrshëm:

  • Kulla. Në këtë rast, kafka ka një formë pak të zgjatur në pjesën e pasme të kokës, gjë që e bën kokën të ngjajë vezë e madhe... Në mungesë të simptomave të tjera, nuk ka arsye për shqetësim. Ky është një skenar normal për lindje natyrale në sfond prezantim i saktë fetusi.
  • Të pjerrëta. Karakterizohet nga një fryrje në kulm dhe një zverk i pjerrët. Më shpesh, është pasojë e vendndodhjes së fetusit përballë stomakut të nënës dhe konsiderohet gjithashtu një normë fiziologjike.

Këshillë: Nëse koha ka kaluar dhe forma e kokës së foshnjës nuk ka arritur ende gjendjen "ideale", ia vlen të shikoni përreth dhe të kontrolloni nëse fajin e ka trashëgimia. Shpesh majat e pjerrëta dhe pjesa e pasme e dyfishtë e kokave "fshihen" nën flokë, kështu që ia vlen të hetoni edhe të afërmit, duke gjetur fotot e tyre të fëmijërisë.


Një depresion i vogël në kurorën e kokës gjithashtu nuk është shkak për shqetësim, është fontanela. Pulson pak nën gishta dhe nuk i shkakton asnjë shqetësim bebit. Ju vetëm duhet të shikoni se si rritet, kujdes shtesë nuk kërkohet këtu.

Shenjat për t'u kujdesur

E megjithatë ka pika që mund të tregojnë një problem. Më shpesh kjo është për shkak të shkeljeve zhvillimi intrauterin ose lëndim gjatë lindjes.

  • Tumori i lindjes. Një fenomen që zhvillohet drejtpërdrejt në momentin kur koka e fetusit kalon nëpër kanalin e lindjes. Një masë është edemë e indeve që mund të ndodhë kudo në kafkë. Sa më shumë kohë që i duhet një fëmije për të lindur pasi uji të jetë larguar, aq më e theksuar mund të jetë ënjtja. Nëse tumori është shumë i madh, atëherë mund të kërkohet trajtim i specializuar nën mbikëqyrjen e specialistëve. Në rastet kur deformimi është i parëndësishëm, ai zhduket vetë brenda disa ditësh.


  • ... Ky është rezultat i traumës që ka pësuar foshnja gjatë lindjes. Masa është një hemorragji masive që i ngjan një gungë në sipërfaqen e kafkës. Më shpesh tek të sapolindurit preken zonat parietale, shumë më rrallë - balli dhe pjesa e pasme e kokës. Duke pasur parasysh faktin se gjaku grumbullohet gradualisht në zonën e indit të dëmtuar, ndonjëherë është e mundur të vlerësohet shkalla e problemit vetëm pas disa ditësh. Më shpesh, ky lloj pasojash vërehet nëse një fëmijë ka kokë madh, që nuk korrespondon me madhësinë e legenit të nënës.

Zakonisht këto gjendje bëhen të dukshme menjëherë pas lindjes dhe mjeku u shpjegon prindërve se si të veprojnë më mirë në këtë apo atë rast. Kur të prisni dhe kur të filloni trajtimin menjëherë. Ju nuk duhet të rrezikoni shëndetin e një të porsalinduri dhe të shpresoni për të gabim mjekësor... Është e nevojshme të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e specialistëve dhe më pas shanset për një rezultat të favorshëm do të jenë shumë të larta.

Riformësimi i kokës për shkak të kujdesit jo të duhur

Ndodh gjithashtu që forma e kokës së të porsalindurit të kthehet shpejt në normale ose të mos vuajë fare gjatë lindjes dhe mbi të fillojnë të shfaqen shenja deformimi vetëm pas një kohe. Ky është rezultat i kujdesit të pahijshëm dhe refuzimit për të manipuluar, gjë që mund ta shpëtojë foshnjën formë perfekte kokat.


  • Më shpesh, problemi është se foshnja është vazhdimisht e shtrirë në një pozicion. Si rezultat i presionit të konsiderueshëm në kockat ende të buta të kafkës, formohen gërvishtje dhe pjerrësi.
  • Një zverk i sheshtë formohet në të njëjtën mënyrë, por në këtë rast, fëmija është vazhdimisht i shtrirë në shpinë. Nga rruga, kjo situatë mund të çojë gjithashtu në asfiksi me të vjella si rezultat i regurgitimit.
  • Përveç kësaj, një zverk i sheshtë tek një i porsalindur mund të jetë një simptomë e rakitit. Në dyshimin e parë, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të hedh poshtë ose konfirmojë diagnozën dhe, nëse është e nevojshme, të përshkruajë një trajtim efektiv.
  • Rezultati është shpesh një pjerrësi e theksuar e zverkut në anën e djathtë ose të majtë vendndodhjen e gabuar krevat fëmijësh. Nëse gjithçka interesante për foshnjën është në një anë të caktuar (ose nëna vjen gjithmonë nga njëra anë), atëherë nuk është për t'u habitur që ai vazhdimisht e kthen kokën në këtë anë. Shtrati duhet të jetë i pozicionuar në mënyrë që afrimi të jetë nga të dyja anët. Si mjet i fundit, fëmija duhet të kthehet rregullisht.

Për shkak të pozicionit të gabuar të të porsalindurit, jo vetëm që mund të pësojë forma e kokës, por mund të zhvillohet edhe tortikoli. Kjo nuk do të ndodhë nëse monitoroni pozicionin e foshnjës dhe e merrni më shpesh në krahë.


Metodat për korrigjimin e formës së kokës tek foshnjat

Mjekët nuk rekomandojnë që prindërit të përpiqen të korrigjojnë formën e kafkës tek fëmijët e tyre, veçanërisht nëse nuk ka arsye të dukshme për këtë. Kockat e buta të kafkës shtrihen mjaft shpejt dhe pranojnë pamje e dëshiruar, nëse ndiqni rregullat e kujdesit për të voglin. Nënat veçanërisht dyshuese përpiqen të masazhojnë kokën e foshnjave, duke i përkëdhelur butësisht me lëvizje "rrotulluese". Nëse këto janë lëvizje të buta dhe të buta në drejtim të akrepave të orës, atëherë nuk ka asgjë paragjykuese. Por nuk duhet të harrojmë për fontanelin, i cili nuk është aspak i mbrojtur nga ndikimet e jashtme.

Si mjet i fundit, ia vlen të kontaktoni një specialist për blerje jastëk ortopedik... Sallonet moderne të specializuara ofrojnë dhjetëra interesante, të dobishme dhe të sigurta aplikimi korrekt modele. Ju nuk duhet të zgjidhni një produkt vetë ose bazuar në rekomandimet e shitësve të zakonshëm, kjo mund të jetë shumë e dëmshme. Në këtë rast, duhet të ndiqni rregullisht ekzaminimet parandaluese, të vëzhgoni rregullat e listuara, monitoroni ushqimin e foshnjës dhe ndiqni të gjitha rekomandimet e pediatrit vendas.

Shumë nëna të reja janë shumë të shqetësuara nëse vërejnë se koka e një të porsalinduri është e pabarabartë. Mungesa e përvojës ngjall frikë dhe pasiguri: çka nëse diçka nuk shkon me fëmijën? Megjithatë, ekspertët po nxitojnë të qetësojnë. Në shumicën e rasteve, koka e pabarabartë e foshnjës është normale. Ka vetëm disa raste kur një kokë e pabarabartë raporton anomali. Për shembull, një fëmijë mund të ketë një hematoma.

Nuk është vetëm trupi i nënës që përgatitet për lindjen. Fëmija është gjithashtu i përgatitur nga brenda për një proces të tillë. Kafka e foshnjës mbetet e butë deri në lindje. Kjo kontribuon në një kalim më të rehatshëm përmes kanalit të ngushtë të lindjes së nënës. Kjo u dha nga natyra. Kjo është arsyeja pse foshnjat, të cilat nënat i kanë lindur vetë, kanë një kokë pak të pabarabartë ose të madhe.

Arsyeja është një deformim i lehtë i kafkës: në lindje, koka e sheshtë shtrihet, merr një formë të zgjatur të pabarabartë. Nuk ka asnjë patologji në këtë, kështu që ju mund të qetësoheni. Këtu nuk jepen rregulla të veçanta.

Kafka e një foshnje në lindje është gjithmonë pak e deformuar: edhe nëse nuk ishte kështu menjëherë, ndryshimet mund të shfaqen më vonë. Megjithatë, pas njëfarë kohe, kafka do të marrë një formë normale, asimetria do të rikthehet, ndryshimet në perimetër nuk do të jenë më të dukshme. Prandaj, nuk keni nevojë të shqetësoheni shumë për këtë.

Koka nuk e merr menjëherë formën e saj përfundimtare. Për disa, tiparet e perimetrit të kokës formohen vetëm nga mosha shkollore.

Zakonisht, kafka bëhet e rrumbullakët dhe madje një vit ose pak më vonë.

Ndryshimet

Megjithatë, ndonjëherë koka e sheshtë merr një formë krejtësisht të panatyrshme. Ndonjëherë arsyeja për këtë është një hematoma, por edhe pozicioni i fëmijës ka rëndësi. Për shembull, një fëmijë ka një pjesë të pasme të kokës shumë të pjerrët. Ndodh jo në lindje, por pas lindjes: koka bëhet e rrafshuar, e pabarabartë, e madhe, ndonjëherë perimetri i saj nuk korrespondon me normën.

Nëse zverku i foshnjës është shumë i zgjatur ose i pjerrët, shkaku është më së shpeshti pozicioni i gabuar i fëmijës. Ai mund të jetë në një pozicion të shtrirë për një kohë të gjatë, gjë që çon në ndryshime të tilla. Zakonisht në raste të tilla, fëmijët kthehen dhe anojnë kokën në njërën anë.


Është e rrezikshme të shtrish vazhdimisht fëmijën në shpinë. Ky pozicion nuk është gjithmonë i padëmshëm, pasi foshnja mund të pështyjë dhe të mbytet, ndonjëherë edhe të mbytet. Çfarë duhet bërë? Rekomandohet që foshnjat të vendosen në anën e tyre, me anët e ndryshuara. Kjo do të ndihmojë për të shmangur ndryshimet dhe deformimet e kafkës.

Fëmijët gjithmonë e kthejnë kokën në drejtim të interesantit: mund të ketë një nënë ose një zhurmë. Nëse djepi është kundër një muri, foshnja do të duhet të kthehet vetëm në një drejtim. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë shqetësime dhe deformime të kafkës. Mund të shfaqet gjithashtu një shpinë e pjerrët e kokës.

Kockat e kafkës gjatë muajve të parë të jetës mbeten të buta: kjo e mbron atë nga lëndimet dhe ndihmon zhvillimin e trurit.

Zonat e veçanta - fontanele - janë inde të buta, qelizat e të cilave janë shumë elastike. Për sa kohë që fontanelat janë të hapura, forma e kokës mund të ndryshojë. Për shembull, mund të bëhet e sheshtë, ose pjesa e pasme e kokës anohet në njërën anë. Kjo do të thotë se fëmija kohe e gjate i shtrirë në shpinë.

Shkeljet

Shumë nëna të reja shqetësohen kur vërejnë parregullsi dhe parregullsi në perimetrin e kokës së foshnjës. Por pediatrit dhe mjekët sigurojnë: sapo fëmija të pushojë së shtrirë dhe të fillojë të ulet, situata do të ndryshojë. Kjo zakonisht ndodh kur foshnja kalon më shumë kohë në një gjendje të drejtë. Tashmë në 2-3 muaj, kafka fillon të drejtohet, ndryshimet në perimetër zhduken.

Megjithatë, ndonjëherë deformimi i rrethit është një shenjë se asimetria është thyer. Kjo ndodh për arsye të ndryshme: foshnja nuk ka mjaftueshëm vitamina, sëmundjet shfaqen dhe fillojnë të shfaqen. Për shembull, rakitizmi shpesh shfaqet në këtë mënyrë, gjë që shpesh shfaqet tek fëmijët.


Nëse një fëmijë ka rakit, kockat e tij nuk forcohen për shkak të mungesës së kalciumit, ato zhvillohen dobët, rriten dobët. Fërtanelet nuk rriten, kështu që koka e fëmijës mbetet e butë për një kohë të gjatë dhe kafka i nënshtrohet ndryshimeve. Zakonisht, në situata të tilla, mjekët këshillojnë që të jeni më shpesh me fëmijën ajer i paster si dhe duke i dhënë vitaminë D dhe kalcium.

Nëse foshnja e kthen kokën vetëm në njërën anë, qafa e tij mund të jetë e shtrembër. Në këtë rast, nuk ka rëndësi nëse fëmija gënjen apo është në krahët e tij. Në këtë rast, duhet patjetër të kontaktoni një specialist.

Konsultimi i mjekut kërkohet edhe në një rast tjetër: nëse fontanelat rriten shpejt. Mund të zhvillohet presioni intrakranial, duke çuar në probleme serioze.

Çfarë duhet bërë në këtë rast? Një mjek me përvojë do të identifikojë menjëherë shkeljet e perimetrit dhe perimetrit të kokës. Por është më mirë të shpenzoni ekzaminimet e planifikuara te neurologu dhe kirurgu. Kjo do të ndihmojë në identifikimin e problemeve në fazën e parë.

Hematoma meriton vëmendje të veçantë. Është një grumbull gjaku ose lëngu ku qelizat çahen. indet e buta... Zakonisht ndodh vetëm nën lëkurë ose afër kafkës. Pse shfaqet hematoma? Nëse fëmija ishte i madh dhe ecte fort, ai duhej të "shtronte" rrugën e tij. Nga kjo, formohet një dëmtim i tillë si hematoma.

Një hematoma mund të shfaqet në një rast tjetër: nëse nëna ka kryer një prerje cezariane. Fëmija kalon nga një mjedis në tjetrin, dhe kjo ndodh papritur. Qelizat e indeve nuk mund të përshtaten menjëherë me mjedisin e ri, dhe nga kjo formohet një hematoma. Për një fëmijë, një fenomen i tillë është stresi. Nëse hematoma bëhet mbi normale, kjo është një shenjë e keqe.


Hematoma shfaqet shpesh tek foshnjat e lindura para kohe. Ndonjëherë është shkaku i lakimit të perimetrit dhe perimetrit të pasaktë të kafkës. Hematoma mund të zgjidhet vetë, por mund të kërkohet ndërhyrja e mjekëve. Në çdo rast, fillimisht duhet të diagnostikoni dhe identifikoni llojin e hematomës, veçanërisht nëse është e madhe. Kjo është jashtë normës.

Si të rreshtoni kokën

Zyp i prerë dhe i çrregullt, kokë e sheshtë, balli i fryrë, asimetri e gabuar - të gjitha këto situata nuk janë gjithmonë shkak për shqetësim. Por vetëm një mjek mund të përcaktojë shkakun. Nëse rasti është i rrezikshëm, ata mund të përshkruajnë një ekzaminim shtesë, të mbledhin teste. Në çdo rast, fillimisht duhet të konsultoheni me një mjek për të përjashtuar frikën tuaj.

Prindërit gjithashtu mund të bëjnë disa gjëra:

  • Një kafkë e bukur dhe e barabartë mund të formohet duke alternuar anët e shtratit. Për shembull, fillimisht koka e kokës është në njërën anë, pastaj në anën tjetër. Gjoksi, ena me qumësht, thërrimet duhet të shërbehen gjithashtu nga anë të ndryshme. Mund ta futni fëmijën anët e ndryshme, ndryshoni pozicionin. Do të respektohen normat;
  • është e nevojshme ta mbani fëmijën më shpesh në krahë. Për të njëjtën arsye, rekomandohet që ta ktheni fëmijën më shpesh në bark. Në këtë pozicion, koka e tij nuk do të jetë në gjendje të përkulet, asimetria do të përjashtohet, pjesa e pasme e kokës do të marrë formën e dëshiruar.

Rekomandimet e mësipërme janë të mjaftueshme nëse situata nuk është kritike. Por disa nëna mendojnë se koka e fëmijës së tyre është e shtrembër dhe mundohen ta rregullojnë me të gjithë. mënyrat e disponueshme... Nuk duhet të provoni gjithçka: më së shumti metodë efektiveështë një masazh. Por për të ndikuar lëkurë delikate dhe kockat e buta të një të porsalinduri duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm. Ky nuk është një masazh. Thjesht duhet të formësoni me kujdes kafkën dhe kokën në formën e dëshiruar.

Mund të kontaktoni një ortoped dhe të konsultoheni me të për përdorimin e një jastëku ortopedik: ndonjëherë një gjë e tillë është shumë e dobishme, kjo konfirmohet nga rishikime të shumta.

Fëmija juaj më në fund është me ju. Mami dhe babi e shikojnë fëmijën me adhurim dhe njëfarë ankthi. Dhe ky ankth është mjaft i kuptueshëm - fëmijët e vegjël janë të prirur ndaj fatkeqësive dhe sëmundjeve të ndryshme. Dhe një nga këto fatkeqësi shtohet presioni intrakranial... Në vendin tonë pediatrit e kanë shumë qejf të bëjnë një diagnozë të tillë, vetëm për hir të risigurimit, pa kryer ekzaminimin e nevojshëm.

Por presioni i rritur intrakranial, si rregull, bazohet në mjaftueshëm patologji të rënda që kërkojnë trajtim të menjëhershëm. Përndryshe, gjendja e fëmijës vetëm do të përkeqësohet, sepse trajtimi i presionit intrakranial është i pakuptimtë nëse nuk eliminohet burimi origjinal - vetë sëmundja. Më shpesh, rritja e presionit intrakranial është pasojë e një sëmundjeje të tillë si hidrocefalusi cerebral.

Çfarë është hidrocefalus?

Hidrocefalusi në popull quhet pika e trurit. Me hidrocefalus, vëllimi i barkusheve të trurit rritet, shpesh në mënyrë të konsiderueshme. Truri i fëmijës është i strukturuar si më poshtë: ka disa zgavra në të, të quajtura barkushe, të cilat komunikojnë me njëri-tjetrin. Këto zgavra janë të mbushura me lëng cerebrospinal - lëng cerebrospinal.

Në rast se lëngu cerebrospinal prodhohet shumë, ai grumbullohet në zgavrat e trurit. Është ky fakt që çon në zhvillimin e pikave të trurit, ose hidrocefalusit. Për më tepër, sa më i madh të jetë teprica e lëngjeve, aq më e theksuar është sëmundja dhe aq më shumë vuan shëndeti i përgjithshëm i fëmijës dhe trurit të tij.

Hidrocefalusi është i disa llojeve, në varësi të vendndodhjes së lëngut cerebrospinal. Në rast se lëngu cerebrospinal nuk mund të kalojë nga një barkushe në tjetrën, hidrocefalusi quhet jo komunikues ose okluziv. Nëse lëngu cerebrospinal lëviz lirshëm nga një barkushe në tjetrën, hidrocefalusi quhet komunikues dhe nëse është i hapur.

Përveç kësaj, hidrocefalusi mund të jetë sëmundja kryesore - parësore ose dytësore: rezultat i sëmundjeve të tjera, siç janë keqformimet kongjenitale të sistemit nervor qendror, enët cerebrale, tumoret me origjinë të ndryshme. Ka ende mjaft nje numer i madh i varietetet e hidrocefalusit, por të gjitha janë derivate të këtyre llojeve bazë.

Simptomat e hidrocefalusit

Vetëkuptohet se përthithja e dëmtuar e lëngut cerebrospinal dhe qarkullimi i tij nuk mund të mos lërë gjurmë për shëndetin e fëmijëve. Dhe manifestimet mund të jenë shumë të ndryshme për fëmijë të ndryshëm, veçanërisht të ndryshëm kategori moshe- deri në dy vjet dhe më pas dy vjeç.

Simptomat para moshës dy vjeçare:

Shenja më e rëndësishme që një fëmijë vuan nga hidrocefalusi është rritja e përshpejtuar e perimetrit të kokës. Kjo është për shkak të faktit se qepjet e kafkës tek një fëmijë i vogël nuk janë shkrirë ende, dhe kockat shpërndahen nga truri në zgjerim. Kjo ndodh pothuajse në të njëjtën mënyrë si kur fryhet tullumbace, vetëm në tru, në vend të ajrit ka tepricë uji.

Siç e dini, para se fëmija të arrijë një vjeçështë e nevojshme të vini tek pediatri për një ekzaminim rutinë një herë në muaj. V inspektimi i detyrueshëm përfshin matjen e perimetrit të kokës. Mjeku harton një grafik të rritjes së perimetrit të kokës, me të cilin mund të gjurmoni rritjen e perimetrit të kokës.

Më shpesh, shkaku i rritjes patologjike të perimetrit të kokës është pikërisht hidrocefalusi. Përveç rritjes shumë të shpejtë të perimetrit të kokës, hidrocefalusi mund të tregojë një ndryshim në fontanelin e madh - rritet në madhësi dhe zgjat tepër. Normalisht, fontanela duhet të mbyllet në moshën një vjeç, por nëse fëmija vuan nga hidrocefalusi, fontanela mund të hapet në moshën dy vjeç.

Nëse jeni të interesuar se si duket hidrocefalusi tek fëmijët, fotot do t'ju ndihmojnë të merrni një ide. Përmasat e kokës ndryshojnë - kockat e kafkës bëhen dukshëm më të holla, si rezultat i së cilës balli i foshnjës rritet dhe zgjatet përpara, duke u bërë joproporcionale. Rrjeti venoz është qartë i dukshëm nën lëkurën e ballit dhe fytyrës. Nëse sëmundja vazhdon të përparojë, sytë e thërrimeve fillojnë të zbresin, toni i muskujve të krahëve dhe këmbëve rritet.

Ka një vonesë të qartë në zhvillimin psikomotor të fëmijës:

  • Fëmija nuk fillon të mbajë kokën në kohë.
  • Fëmija nuk fillon të ulet vetë dhe madje bën përpjekje për t'u ulur.
  • E njëjta gjë vlen edhe për përpjekjen për t'u ngritur vetë.

Një fëmijë që vuan nga hidrocefalusi cerebral është letargjik, ai nuk ka asnjë interes për asgjë rreth tij, shumë shpesh ai befas fillon të qajë, pa ndonjë arsye të dukshme. Mjekët sugjerojnë që fëmija shpesh përjeton dhimbje koke, pasi foshnja shumë shpesh shtrëngon kokën.

ekziston sasi e madhe një shumëllojshmëri e gjerë simptomash të rritjes së presionit intrakranial. Megjithatë, shumica e tyre janë vetëm në gjendje të njohin mjekë me përvojë- pediatër, neurokirurg ose neuropatolog. E vetmja gjë që prindërit mund të bëjnë është të matin në mënyrë të pavarur perimetrin e kokës së fëmijës dhe të vërejnë ndryshimet në sjelljen e tij dhe zhvillimin psikomotor. Në rast se prindërit dhe pediatri i rrethit vërejnë ndonjë devijim në rritjen dhe zhvillimin e fëmijës, kjo duhet të bëhet arsye serioze për të plotë dhe ekzaminim të plotë Fëmija ka. Ky ekzaminim është i nevojshëm për të përjashtuar praninë e hidrocefalusit tek fëmija.

Simptomat e hidrocefalusit tek fëmijët mbi dy vjeç:

Nëse hidrocefalusi zhvillohet tek fëmijët mbi dy vjeç, simptomat e sëmundjes duken pak më ndryshe se tek foshnjat. Më së shumti simptomë klasike Rritja e presionit intrakranial tek fëmijët mbi dy vjeç është një dhimbje koke e vazhdueshme, e shoqëruar me një ndjenjë të përzier dhe madje edhe të vjella dobësuese. Më shpesh, ky fenomen vërehet gjatë natës dhe në mëngjes. Përveç kësaj, një fëmijë me hidrocefalus shpesh ka ndryshimet patologjike fundus, për faktin se fëmija ka edemë të kokës së nervit optik. Një shkelje e tillë zbulohet lehtësisht gjatë ekzaminimit të fëmijës nga një mjek - një oftalmolog.

Prindërit duhet të mbajnë mend gjithmonë se çdo dhimbje koke tek fëmijët, dhe aq më tepër ato që shoqërohen me të përziera dhe të vjella, janë pothuajse gjithmonë një simptomë e frikshme që kërkon ekzaminimin e menjëhershëm të fëmijës nga një mjek - neuropatolog ose neurokirurg. Në fund të fundit, hidrocefalusi është larg nga i vetmi arsye e mundshme simptoma të ngjashme. Të përzierat dhe të vjellat mund të shkaktohen nga tumore dhe keqformime të ndryshme të trurit.

Për fat të keq, pediatrit shumë shpesh thjesht e anashkalojnë këtë fakt. Si rezultat, fëmija merr trajtim absolutisht të panevojshëm për sëmundje të tilla si pankreatiti, gastriti, diskinezia. fshikëzat e tëmthit, helmimet dhe sëmundje të tjera traktit gastrointestinal... Si rezultat, fëmija shkon te një mjek - neuropatolog vetëm kur mjekëve u bëhet e qartë se trajtimi nuk ka sjellë asnjë rezultat. Dhe koha e çmuar tashmë është humbur, sëmundja mund të marrë një formë të avancuar dhe trajtimi do të jetë shumë më i vështirë dhe më pak produktiv.

Në rast se prindërit vërejnë simptoma të ngjashme tek fëmija i tyre, duhet të insistojnë në ekzaminimin e menjëhershëm të fëmijës nga një neurolog. Në rast se sëmundja diagnostikohet në fazat e hershme, prognoza e sëmundjes do të jetë shumë më e favorshme sesa me forma të neglizhuara... Dhe ndonjëherë vetëm diagnoza në kohë në gjendje të shpëtojë jetën e një fëmije.

Ende ka linjë e tërë simptoma që mund të tregojnë se fëmija ka hidrocefalus. Këto simptoma përfshijnë krizat epileptike, ton i rritur krahët dhe këmbët, mosmbajtje urinare, dëmtim i shikimit. Përveç kësaj, me hidrocefalus, ndërprerjet e ndryshme të punës nuk janë të rralla. sistemi endokrin: rritja e vonuar ose e avancuar, e parakohshme pubertetit, obeziteti.

Arsyet e zhvillimit të hidrocefalusit

Sigurisht, pasi mësojnë se fëmija i tyre ka hidrocefalus, ata fillojnë të bëjnë pyetjen "Pse?" Është thjesht e pamundur t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje pa mëdyshje. Arsyet kryesore që çojnë në zhvillimin e hidrocefalusit janë përshkruar më poshtë:

  • Hidrocefalusi fetal

Niveli mjekësia moderne mjaft e lartë dhe mënyra moderne Diagnostifikimi prenatal lejon mjekët të zbulojnë hidrocefalusin në fetus. Për shembull, diagnostikimi me ultratinguj ju lejon të zbuloni hidrocefalusin cerebral tashmë në javën 16 - 20 të shtatzënisë. Më shpesh, infeksionet intrauterine si herpesi, toksoplazmoza ose citomegalovirusi shkaktojnë hidrocefalus gjatë zhvillimit intrauterin.

Kjo është arsyeja pse, kur planifikoni një shtatzëni, është shumë e rëndësishme të kaloni të gjitha testet për infeksione latente dhe, nëse është e nevojshme, t'i nënshtroheni një kursi të duhur trajtimi. Kjo masë do t'ju ndihmojë të parandaloni një numër të madh problemesh shëndetësore tek foshnja, dhe jo vetëm rrezikun e zhvillimit të hidrocefalusit. Në raste më të rralla, hidrocefalusi mund të zhvillohet për shkak të një predispozicioni gjenetik.

  • Hidrocefalusi i të porsalindurve

Arsyeja e zhvillimit të hidrocefalusit cerebral tek të porsalindurit në 90% të të gjitha rasteve është defekte kongjenitale zhvillimi i kokës ose, si dhe i transferuar infeksionet intrauterine... Shumë më rrallë, por ndodh që shkaku i zhvillimit të hidrocefalusit të jetë trauma e lindjes, veçanërisht në ato thërrime që kanë lindur para kohe.

  • Hidrocefalusi tek fëmijët më të rritur

Në rast se zhvillimi i hidrocefalusit ndodh tek fëmijët mbi një vjeç, mund të ketë një larmi të madhe arsyesh. Shkaqe të tilla mund të jenë: meningjiti, encefaliti, sëmundjet infektive, keqformimet cerebrovaskulare, lëndimet traumatike të trurit, çrregullimet gjenetike. Ndonjëherë, për fat të keq, nuk është e mundur të identifikohet pse hidrocefalusi cerebral tek fëmijët, në disa raste.

Diagnoza e sëmundjes

Për të diagnostikuar hidrocefalusin, mjeku duhet të intervistojë prindërit dhe të ekzaminojë vetë fëmijën. Pas kësaj, një numër studimesh do të kryhen mbi foshnjën:

  • NSG - (neurosonografi).
  • CT skanim.
  • Imazhe me rezonancë magnetike (MRI)
  • Ekzaminimi me ultratinguj i trurit. Ajo kryhet për fëmijët nën dy vjeç.

Bazuar në të dhënat e marra, mjeku do të bëjë diagnozën e saktë dhe do të zgjedhë taktikat e trajtimit që janë të përshtatshme për fëmijën tuaj.

Trajtimi i hidrocefalusit

Në rast se konfirmohet diagnoza e hidrocefalusit, fëmija thjesht ka nevojë për një konsultë me një neurokirurg. Pothuajse në të gjitha rastet, trajtimi i hidrocefalusit duhet të jetë kirurgjik. Dhe është neurokirurgu ai që është në gjendje të identifikojë si indikacionet ashtu edhe kundërindikacionet për operacionin. Në rast se kjo nuk bëhet në kohën e duhur, sëmundja do të marrë një formë kronike rrymë që funksionon dhe trajtimi do të jetë më i vështirë.

Sigurisht, të gjithë prindërit janë të shqetësuar për operacionin e ardhshëm. Megjithatë, nuk duhet të vononi shumë gjatë marrjen e një vendimi. Në fund të fundit, presioni intrakranial i rritur vazhdimisht çon në një vonesë zhvillimi psikomotor, e cila nuk është gjithmonë e mundur të arrihet më vonë.

Gjithashtu, mos harroni për madhësinë e kokës së foshnjës. Siç u përmend tashmë, hidrocefalusi çon në faktin se perimetri i kokës së trurit po rritet vazhdimisht. Dhe pas operacionit, ajo nuk do të kthehet më të njëjtën madhësi, por vetëm do të ndalojë së rrituri. Dhe sa më shumë të vononi me operacionin, aq më shumë koka e fëmijës suaj do të rritet në madhësi.

Kuptimi i operacionit është të çojë nga barkushet e trurit në ndonjë zgavër tjetër të trupit, nga ku më pas ekskretohet lirisht nga trupi. Më shpesh, për këto qëllime përdoret shuntimi ventrikulo-peritoneal. Mjeku instalon një lloj sistemi kateterësh silikoni, përmes të cilit lëngu cerebrospinal nga barkushet e zgavrën e barkut.

Operacione të tilla çdo vit jo vetëm që shpëtojnë jetën e qindra fëmijëve, por gjithashtu lejojnë fëmijë të tillë të udhëheqin imazh i plotë jeta: ndjek kopshtin e fëmijëve, shkollën.

Ngjarja më e mrekullueshme për gratë është takimi i parë me fëmijën e saj, të cilin e mbajti në vete për 9 muaj dhe gjatë gjithë kësaj kohe ajo vetëm e merrte me mend se si do të dukej. Por më në fund vjen momenti i lindjes dhe ndodh takimi i shumëpritur. Ndoshta, çdo nënë studion me kujdes pamjen e fëmijës së saj dhe nëse u kushton vëmendje foshnjave të tjera, do të vërejë se jo të gjithë kanë të njëjtën formë kafke. Në këtë drejtim, mund të lindë pyetja: pse?

Format e kafkës tek fëmijët

Mjekët dallojnë dy lloje kryesore të formave të kafkës tek foshnjat:

  1. Forma e kokës dolikocefalike. Në këtë rast, ajo ka një formë ovale dhe të zgjatur.
  2. Forma e kokës brakicefalike. Me të, kafka ka një formë të rrumbullakosur.

Këto forma konsiderohen normale në mjekësi.

Arsyet e devijimeve

Në përgjithësi, ka disa arsye pse foshnjat lindin me forma të ndryshme kokat. Para së gjithash, varet nga mënyra se si ka lindur foshnja. Dhe sot ka dy mënyra për të lindur:

  • natyrore;
  • prerje cezariane.

Fakti është se kur një fëmijë lëviz përgjatë kanalit të lindjes, ai është nën presion. Gjatë kësaj sekuence, kafka e foshnjës përshtatet me strukturën e organeve të nënës dhe formohet një formë dolikocefalike e kokës. Kafka mund të ndryshojë formën e saj falë fontanelës dhe membranave elastike që lidhin kockat e saj tek foshnja. Prandaj, forma e kokës dolikocefalike është më e zakonshme tek ata të porsalindur që kanë lindur në mënyrë natyrale.

Besohet gjithashtu se forma e zgjatur e kafkës në fetus formohet kur paraqitje okupital... Kjo ndodh kur zona e sipërpërmendur e kokës së foshnjës gjatë lindjes së pari kalon përmes kanalit të lindjes.

Fëmijët, metodë-lindur Prerjet cezariane nuk i nënshtrohen presionit, kështu që kafka ruan formën e saj origjinale të rrumbullakosur, brakicefalike. Është interesante se forma dolikocefalike e kokës së të porsalindurit e këtyre dy normave konsiderohet më e pranueshme. Në fund të fundit, kur pamje natyrale një fëmijë në dritë, i gjithë organizmi i një të porsalinduri lëshohet.

Me një prerje cezariane, veçanërisht kur është planifikuar dhe filluar pa pritur fillimin e lindjes, nisja natyrale në trupin e të porsalindurit nuk ndodh. Prandaj, tek foshnjat që kanë lindur me këtë metodë, përshtatja me jetën jashtë mitrës mund të ndodhë disi më ndryshe se tek fëmijët e lindur në mënyrë natyrale.


Format patologjike të kafkës së të porsalindurve

Ekzistojnë disa forma patologjike të kafkës së të porsalindurve:

  1. Plagiocefalia, ose "koka e sheshtë". Me këtë patologji, pjesa ballore ose e rrafshuar, dhe koka është asimetrike.
  2. Akrocefalia. Me këtë patologji, të porsalindurit kanë një formë koke konike, të zgjatur. Qepjet e eshtrave të kafkës janë rritur para kohe.
  3. Skafocefalia. Karakterizohet nga fakti se me të ndodh osifikimi i hershëm i kafkës, ndërsa pjesët e saj ballore ose okupitale mund të fryhen ndjeshëm.


Perimetri i kokës tek të porsalindurit

Nuk ka rëndësi vetëm pesha dhe gjatësia e të porsalindurit, por edhe madhësia e kokës, si dhe perimetri i saj. Këta tregues mund t'u tregojnë mjekëve shumë për gjendjen fizike të fëmijës së lindur.

Madhësia dhe perimetri i kokës maten me një shirit matës të butë përgjatë vendeve më konvekse - vija e pasme e kokës dhe vetullave. Matni perimetrin e kokës së të porsalindurit nga dita e dytë deri në të katërtën e jetës së tij, pas zhdukjes së edemës pas lindjes.

Një rreth 35 centimetra konsiderohet normë, por luhatjet nga 32 në 38 centimetra janë normë. Për cilindo nga këta tregues, perimetri i kokës tek fëmijët është 2.5 cm më i madh se madhësia e gjoksit.Kur foshnja është 5 muajshe, këta tregues duhet të bëhen të barabartë. Dhe deri në një vit, gjoksi i fëmijës tashmë duhet të tejkalojë perimetrin e kokës me të njëjtat 2.5 cm.

Nëse pas matjeve u bë e qartë se kishte një devijim, kjo tregon patologji e mundshme... Për të më shumë përcaktim i saktë ju duhet të dini se në cilin drejtim devijimi është më i madh apo më i vogël.

Hidrocefalus

Ekzistojnë disa lloje të patologjive të mundshme. Një prej tyre është një sëmundje e tillë si hidrocefalusi (ose, me fjalë të tjera, pikëllimi). Me këtë sëmundje, ka një rritje të vëllimit të lëngut cerebrospinal në kafkën e fëmijës.

Fotot e të porsalindurve me këtë problem tregojnë qartë se madhësia e kokës është rritur shumë, seksioni i trurit ka madhësi më të madhe në krahasim me pjesën e përparme, dhe pjesa ballore zgjat fort përpara. Akumulimi i këtij lëngu çon në një rritje të presionit intrakranial.

Simptomat e hidrocefalusit

Simptomat e pikëllimit ose hidrocefalusit janë:

  • një rritje në perimetrin e kokës;
  • kafka e foshnjës vazhdon të zmadhohet pas lindjes;
  • fëmija mbetet prapa në zhvillim;
  • ai është nervoz, letargjik, rënkues dhe nganjëherë, përkundrazi, bëhet agresiv;
  • foshnja mund të ketë dhimbje koke;
  • ai shpesh ka të përziera dhe të vjella;
  • mjekët, si rregull, zbulojnë ndryshime në fundus;
  • krizat epileptike janë të mundshme;
  • mosmbajtje urinare.

Nëse një fëmijë diagnostikohet me hidrocefalus, atëherë duhet t'i tregohet neurokirurgut. Më shpesh kjo sëmundje trajtohet në mënyrë kirurgjikale, dhe neurokirurgu, pas ekzaminimit dhe ekzaminimit të plotë, jep indikacione ose kundërindikacione për operacionin e ardhshëm.

Pas një suksesi ndërhyrje kirurgjikale sëmundja, si rregull, nuk përparon. Fëmija mund të marrë pjesë rregullisht institucionet parashkollore(kopshtet) dhe një shkollë me bashkëmoshatarët e tyre. Ndonjëherë, trajtimi bëhet pa kirurgji, duke përdorur barna që reduktojnë prodhimin e lëngut cerebrospinal. Në këtë rast, forma e kafkës gradualisht kthehet në normale.


Mikrocefalia

Lloji i dytë i patologjisë së mundshme të të porsalindurve është një sëmundje e tillë si mikrocefalia. Me të, ka një ulje të masës së trurit tek një i porsalindur, në kontrast me fëmijët e shëndetshëm, dhe një ulje e lidhur me madhësinë e perimetrit të kokës.

Ka shumë arsye që provokojnë zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Këto mund të jenë sëmundje të ndryshme infektive të bartura gjatë shtatzënisë, dehja e fetusit në mitër me alkool, duhan dhe drogë. Efekte të tilla janë veçanërisht të rrezikshme për datat e hershme shtatzënia, kur të gjitha organet dhe sistemet e fëmijës sapo janë duke u formuar.

Përdorimi i disa antibiotikëve gjatë shtatzënisë ka një efekt negativ. Ndikimi i rrezatimit radioaktiv, helmimi toksik i fetusit, anomalitë gjenetike dhe gjithashtu mund të shkaktojnë zhvillimin e mikrocefalisë tek të porsalindurit. Në këtë rast, kafka e fëmijës do të jetë dukshëm më e vogël në krahasim me fëmijët që nuk kanë patologji.


Simptomat e mikrocefalisë

Mikrocefalia e një të porsalinduri mund të njihet edhe vizualisht, pa mbajtje ekzaminime shtesë... Kjo sëmundje shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

  1. Perimetri i kokës së një të porsalinduri është 2-3 herë më pak se norma. Nëse tek fëmijët e shëndetshëm është 32-38 cm, atëherë tek të porsalindurit me mikrocefali, kjo shifër është vetëm 25-27 centimetra. Në foton e të porsalindurve me mikrocefali, mund të shihet se forma e kafkës së tyre është ndryshuar - fytyra e fëmijës rritet, dhe vetë koka mbetet e vogël.
  2. Pesha e trurit tek fëmijët e shëndetshëm është rreth 400 g, dhe tek të porsalindurit me mikrocefali, ajo luhatet rreth 250 g.
  3. Shoqëruesit e shpeshtë të sëmundjes së përmendur janë devijime të tilla si "buza e çarë", strabizmi, "qieza e çarë".
  4. Fëmijët me mikrocefali lindin me një fontanel të mbyllur, ose mbyllja e saj ndodh në muajin e parë të jetës.
  5. Fëmija ka mbetur dukshëm prapa në emocionale dhe zhvillimin e të folurit... Në të njëjtën kohë, ai jo vetëm që nuk mund të riprodhojë fjalë dhe tinguj vetë, por edhe praktikisht nuk e kupton fjalimin e folur nga të tjerët.

Mikrocefalia është aktualisht, për fat të keq, një sëmundje e pashërueshme. Trajtimi ka për qëllim kryesisht reduktimin e zhvillimit të keqformimeve.


Makrocefalia

Një lloj tjetër i patologjisë së mundshme është makrocefalia. Në mjekësi, ky është emri për rritjen e vëllimit të kafkës dhe peshës së trurit në mungesë të rënies. Me këtë sëmundje, pesha e trurit mund të arrijë 2850 gram. Kjo patologji mund të jetë asimptomatike, dhe pamja e trurit praktikisht nuk ndryshon nga normalja.

Makrocefalia është sëmundje kongjenitale, por ndonjëherë mund të ndodhë pas lindjes. Për fat të keq, arsyet pse ndodh aktualisht nuk dihen.

Edhe nëse i porsalinduri juaj ka një formë koke dolikocefalike dhe nuk ka anomali dhe anomali në formën e kafkës, është e nevojshme të kujdeseni siç duhet për foshnjën për të parandaluar shfaqjen e patologjive pas lindjes. Fakti është se kockat e kafkës në thërrimet e sapolindura janë relativisht të buta, jo të ngurtësuara, prandaj, kur foshnja shtrihet për një kohë të gjatë në një pozicion, kockat e kafkës deformohen dhe koka përfundimisht fiton një formë të parregullt. Në mënyrë që forma dolikocefalike e kokës së fetusit të ndryshojë, në 12 javët e para të jetës, prindërit duhet të ndryshojnë pozicionin e të porsalindurit sa më shpesh të jetë e mundur, çdo herë duke e shtrirë atë në anën tjetër.

Foshnjat e sapolindura kanë një perimetër të kokës 2 cm më të madh se perimetri gjoks... Por ndodh që madhësia e saj të rritet. Për shembull, nëse shumë lëngje grumbullohen në zgavrën e kafkës. Pastaj mjeku diagnostikon "hidrocefalus" - tek të sapolindurit, problemi shpesh zhvillohet si rezultat i infeksioneve intrauterine.

Cila eshte arsyeja?

Truri është i rrethuar nga të gjitha anët nga një lëng i quajtur lëngu cerebrospinal. Ky lëng mbron indet nervore nga dëmtimet mekanike dhe mikrobet. Përveç kësaj, largon produktet toksike metabolike prej tyre.

CSF gjithashtu qarkullon në katër zgavra të trurit - barkushet, të cilat komunikojnë me njëri-tjetrin. Në plekset e tyre koroidale, ajo formohet vazhdimisht dhe këtu, pas larjes së meningjeve të jashtme, përthithet përsëri në qarkullimin e gjakut.

Normalisht, sasia totale e lëngut cerebrospinal në një të porsalindur nuk i kalon 20 ml. Nëse prodhimi, qarkullimi ose kullimi i lëngut cerebrospinal është i shqetësuar, atëherë vëllimi i tij mund të rritet disa herë. Kështu ndodh hidrocefalusi, ose me fjalë të tjera, pika e trurit.

Shkaqet e hidrocefalusit tek të porsalindurit janë të shumëfishta. Më të zakonshmet janë:

  • Infeksionet e nënës gjatë shtatzënisë
  • Trauma e lindjes
  • Keqformime të trurit ose palcës kurrizore
  • Hemorragji në zgavrën e kafkës
  • Tumoret e trurit
  • Shumë rrallë, sëmundja shkaktohet nga çrregullime gjenetike.

Si të dyshoni për një sëmundje?

Simptoma kryesore e hidrocefalusit tek foshnjat është rritja e shpejtë e kokës. Kockat e kafkës tek fëmijët janë elastike, ndaj “shtrihen” lehtësisht nën presionin e lëngut cerebrospinal.

Nëse sëmundja zhvillohet tek foshnja ende në mitër, atëherë ndryshimi i formës së kokës zbulohet menjëherë në lindje. Përndryshe (për shembull, kur merr një dëmtim të lindjes), tejkalimi i perimetrit të tij në krahasim me normën përcaktohet nga pediatri gjatë periudhës së ardhshme. ekzaminim parandalues... Përveç kësaj, mjeku kërkon një fontanel pak të fryrë dhe të zmadhuar.

Një fëmijë i sëmurë duket letargjik, i përgjumur, nuk fiton mirë peshë. Shumë pacientë të rinj kanë:

  • përlotje e shtuar,
  • regurgitim i shpeshtë,
  • të vjella,
  • rrjeti venoz në ballë dhe skalp.

Shenjat më të rralla të hidrocefalusit tek të porsalindurit shfaqen me një rrjedhë të rëndë të sëmundjes. Ajo mund të jetë:

  • Konvulsionet
  • Duart që dridhen, mjekër
  • Zhvendosja e syve
  • Çrregullime të ritmit të zemrës
  • Zbehja e lëkurës

Me një formë shumë të rrallë, të ashtuquajtur të kompensuar, hidrocefalusi është pothuajse asimptomatik. Në një situatë të tillë, zbulohet rastësisht, për shembull, gjatë një ekzaminimi me rreze X të kafkës për një sëmundje tjetër.

Ekzaminimi i foshnjës

Metoda kryesore që lejon të dyshohet për hidrocefalus tek një i porsalindur është matja e perimetrit të kokës. Normalisht, ky tregues duhet të rritet në tre muajt e parë me jo më shumë se 2 cm në muaj. Deri në një vit, perimetri i kokës duhet të jetë 1 cm më i vogël se perimetri i gjoksit.

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku përshkruan fëmijën ekzaminim gjithëpërfshirës që përfshin:

  • Ekografia e trurit (ose neurosonografia). Kjo metodë mund të përdoret derisa fontanelat e fëmijës të jenë mbyllur. Me ndihmën e ultrazërit zbulohet zgjerimi i ventrikujve të trurit, prania e tumoreve ose hemorragjive, keqformimet e sistemit nervor qendror. Procedura për fëmijët është absolutisht e sigurt, prandaj, nëse është e nevojshme, mund të përdoret në mënyrë të përsëritur.
  • MRI dhe CT. Zbuloni trashësinë e membranave të trurit dhe zgjerimin e ventrikujve të tij.
  • Elektroencefalografia. Vendosni shkelje të aktivitetit të trurit.

Çdo metodë tjetër e hulumtimit të trurit (skanimi i radioizotopit, angiografia) nuk përdoret tek fëmijët.

Metodat e trajtimit

Sëmundja duhet të korrigjohet në të detyrueshme... Nëse nuk e filloni trajtimin në kohë, pasojat e hidrocefalusit tek të porsalindurit nuk do të vonojnë shumë. Truri i fëmijës nuk do të jetë në gjendje të zhvillohet normalisht, gjë që do të çojë në pamjen prapambetje mendore dhe paaftësisë.

Zgjedhja e taktikave të terapisë përcaktohet nga një neurokirurg. Nëse sëmundja praktikisht nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe përparon dobët (formë e kompensuar), fëmijës i përshkruhen ilaçe dehidratuese. Ata largojnë lëngun e tepërt nga trupi dhe reduktojnë formimin e lëngut cerebrospinal. Foshnja monitorohet vazhdimisht, duke monitoruar periodikisht gjendjen e tij me ultratinguj të përsëritur dhe CT të trurit.

Por më shpesh, trajtimi i hidrocefalusit tek të porsalindurit duhet të kryhet kirurgjik. Qëllimi i operacionit është kullimi i lëngut cerebrospinal nga barkushet në zgavrat e tjera të trupit.

Ekzistojnë dy mundësi për ndërhyrje kirurgjikale:

  • Shuntimi ventrikuloperitoneal (VPS)

Nën lëkurën e fëmijës është instaluar një sistem kullimi valvulash, përmes të cilit lëngu i tepërt cerebrospinal derdhet në zgavrën e barkut. Sistemi përbëhet nga tuba të hollë silikoni që nuk duken nga jashtë. Pajisja fillon të punojë vetëm kur presioni intrakranial ngrihet mbi normën. Për rregullimin artificial të vëllimit të lëngut cerebrospinal, sigurohet një valvul i veçantë.

Ju së pari e keni parë tuajën vogëlushe, nuk ka kufi për gëzimin tuaj. Megjithatë, çfarë është ajo? A e keni vënë re këtë formën koka e fëmijës suaj nuk është fare e rrumbullakët. Por mos u shqetësoni para kohe. Forma kokat tek foshnjat e sapolindura, mund të jetë e ndryshme: e zgjatur, pak e rrafshuar, vezake - dhe e gjithë kjo është normë.

Deri në momentin lindjen kockat e kafkës së foshnjës janë të dobëta, pasi ato ngurtësohen gjatë vitit të parë të jetës. Dhe qepjet midis tyre kockat, ende jo i rritur. Kur lindin kockat, ato duket se mbivendosen me njëra-tjetrën, gjë që bën të mundur që foshnja të lëvizë më shpejt dhe më lehtë. kanalet e lindjes... Është për këtë arsye që gjatë lindjes natyrale tek foshnjat, koka është paksa e tendosur, dhe tek fëmijët e lindur me prerje cezariane, ajo është e njëtrajtshme dhe e rrumbullakët në formë. Për shkak të vështirësive të lëvizjes nëpër kanalin e lindjes, fëmija mund të lindë me kokë asimetrike, e në disa raste edhe me përplasje quajtur cefalohematoma ose edemë.

Shumë prindërit janë të habitur që fëmija ka një kokë kaq të madhe. Krahasuar me dimensionet trupi, në fakt është mjaft i madh - në lindje, koka e të porsalindurit është dy centimetra më e madhe se gjoksi. Megjithatë, ka raste kur këto madhësi rriten disa herë. Kjo është për shkak të akumulimit në zgavrën e kafkës së palcës kurrizore lëngjeve. mjekët quaj këtë devijim hidrocefalus, dhe ndodh nëse gjatë periudhës së lindjes së një fëmije nëna e ardhshme kapur infeksion i rrezikshëm... Nëse koka e foshnjës është shumë madhësive më të vogla trupi, atëherë ka shumë të ngjarë mikrocefali... Një fëmijë mund të trashëgojë tipare të tilla të formës së kokës nga prindërit e tij.

Kur forma e kokës do të marrë formën e duhur?

Rreshtimi i formës ndodh që në ditët e para jeta bebe. Ky proces mund të zgjasë deri në një vit. Çfarë mund të bëjnë prindërit për ta ndihmuar fëmijën e tyre ta përballojë këtë më shpejt?

Para së gjithash, fëmija ka nevojë për kujdes kujdes... Nëse foshnja është në shpinë për një kohë të gjatë, kjo mund të çojë në faktin se zverku do të fitojë formë e sheshtë... Kjo është arsyeja pse nëna dhe babi duhet ta kthejnë periodikisht kokën e foshnjës ndryshe partive, zhvendoseni thërrimet në njërën anë dhe në disa raste vendosni edhe një të veçantë rul.

Çfarë ndikon në formën e çrregullt të kokës?

Forma e kokës mund të deformohet si rezultat i zhvillimit të tillë sëmundjet si rakit. Në të njëjtën kohë, në trupin e foshnjës ndodh një mosfunksionim në proceset metabolike. kalciumit... Në një situatë të tillë, është e nevojshme një konsultim specialist. Mjeku do të këshillojë nënën që ta kontrollojë atë të ushqyerit... Për shembull, nëse foshnja është në ushqyerja me gji, atëherë gruaja duhet t'i shtojë asaj menu sa më shumë produkte qumështi, dhe nëse fëmija është në ushqyerja artificiale, atëherë këtu është e rëndësishme të zgjidhni përzierje të përshtatshme për fëmijën tuaj.

Gjithashtu, forma e kokës mund të korrigjohet me ndihmën e një ortopedi jastëkët, e cila është në gjendje të parandalojë ndryshimet në formë në zonën e zverkut dhe qafës. Jastëkë të tillë përshkruhen ekskluzivisht nga një mjek.

Mos u frikësoni kur shihni që fëmija ka formë jo standarde kokat. Bisedoni me mjekun tuaj për këtë, i cili do t'ju tregojë për arsyet deformime dhe do t'ju ndihmojë të zgjidhni terapinë që shpejt dhe pa dhimbje do të ndihmojë në korrigjimin e problem.

Një grua e ndjen veten më të lumtur dhe ka arsye për këtë. Në fund të fundit, tani e tutje ajo është bërë nënë dhe të gjitha frikërat dhe ankthet që lidhen me lindjen e fëmijëve tashmë janë lënë pas. V vitet e fundit Ne shume maternitetet janë krijuar të gjitha kushtet që nëna dhe fëmija i porsalindur të jenë së bashku në të njëjtën dhomë menjëherë pas lindjes së foshnjës. Në këtë rast, fëmija ka mundësinë që në minutat e para të jetës të ndjejë ngrohtësinë dhe dashurinë e nënës dhe nëna e lumtur nuk është në gjendje t'i afrohet në mënyrë kritike të porsalindurit. Ajo e do atë për atë që është.

Në ngjarjen që Nëna pas lindjes i hiqet mundësia kohe e gjate për të parë foshnjën e saj, ankthi i zvarritet në zemër dhe për këtë arsye, kur foshnja sillet tek ajo për ushqimin e parë, ajo fillon të ekzaminojë me kujdes të porsalindurin dhe gjen shumë tipare në pamjen e tij, gjë që e shqetëson edhe më shumë. Një nga pyetjet më të shpeshta të nënave të reja për mjekët është: "Pse koka e foshnjës sime është e zgjatur?"

Sigurisht që të largojnë ankthin e grave në lindje, çdo mjek i përgjigjet kësaj pyetjeje: “Mos u shqetëso, kjo është normale”. Megjithatë, nënat e reja shpesh nuk e pëlqejnë këtë përgjigje, ata duan të dinë më shumë. Në mënyrë që ata të mos kenë dyshime, në këtë artikull ne duam të njohim në detaje nënat e ardhshme dhe të reja me tiparet e formës së kokës tek fëmijët e porsalindur.

Natyra ka parashikuar shumë mekanizma, për të lehtësuar proces gjenerik dhe të sigurojë lindje te lumtur fëmijët. Përgatitja e prindërimit dhe trupi i fëmijës lindja e një fëmije ndodh shumë përpara lindjes së fëmijës. Midis tyre, vëmendje e veçantë meriton fakti që kockat e kafkës së fëmijës mbeten të lëvizshme deri në lindje dhe vetëm pas lindjes, qepjet fillojnë të ngurtësohen. Përveç kësaj, kockat e kafkës tek të porsalindurit janë të lakueshme dhe të buta, kështu që koka e foshnjave mund të ndryshojë lehtësisht formë dhe të kalojë lehtësisht kanalin e ngushtë të lindjes.

Për këtë arsye, pothuajse të gjitha foshnjat e porsalindura kanë një formë të zgjatur të kokës. Konsiderohet normale tek të sapolindurit format e mëposhtme kokat:
1. Dolikocefalike- kafka është pak e rrafshuar, e shtrirë nga mjekra në pjesën e prapme të kokës, ka një formë diagonalisht të zgjatur.
2. Brakeocefalik- diametri gjatësor i kokës është më i vogël se ai tërthor, kafka është e zgjatur nga balli në pjesën e pasme të kokës, pak e rrafshuar.
3. Kulla- kafka zgjatet vertikalisht. Arsyeja e formimit të kësaj forme të kafkës është rritja e shpejtë e shtresave të eshtrave të kafkës.

Shume ralle deformimi tek të porsalinduritështë pasojë e traumave të lindjes, hidrocefalusit etj sëmundje të rrezikshme... Si rregull, forma dhe perimetri i kokës tek foshnjat e porsalindura varet drejtpërdrejt nga predispozita trashëgimore. Tashmë disa muaj pas lindjes, forma e kokës tek foshnjat merr formën që ata kanë trashëguar nga mami ose babi.

shpeshherë forma e kafkës foshnjat rrumbullakoset në moshën 6-12 muajsh, por ndonjëherë formimi përfundimtar i kafkës ndodh vetëm në moshën 5-7 vjeç. Në këtë rast, inteligjenca e fëmijës zhvillohet normalisht. Prandaj, në rastet kur lindja ka ndodhur pa komplikime, nuk duhet të shqetësoheni për formën e zgjatur të kokës së foshnjës, kjo është normale për foshnjat e lindura në mënyrë natyrale. Forma e rrumbullakët kokat tek foshnjat e porsalindura janë më së shpeshti tregues i lindjes me prerje cezariane.

Pavarësisht se të gjitha foshnjat e porsalindura kanë një formë koke pak të zgjatur, duhet theksuar se shkalla e zgjatjes dhe rrafshimit të kafkës së tyre varet ende nga kohëzgjatja e lindjes dhe struktura e legenit të nënës. Më shpesh, fëmija ka një formë koke shumë të rrafshuar dhe të zgjatur nga mjekra në pjesën e pasme të kokës tek gratë me legen i ngushtë... Sa më i ngushtë legeni i nënës, aq më e vështirë për një fëmijë lëvizni përgjatë kanalit të lindjes me pjesën e pasme të kokës përpara dhe aq më shumë shanse ai ka për të pasur një kokë në formë veze.

Më shumë tregues i rëndësishëm, si formën, është madhësia e kokës së fëmijës. Sipas këtij treguesi, pediatër përcaktojnë zhvillimin e foshnjave dhe identifikojnë patologjitë. Vetë prindërit mund të matin madhësinë e kokës së foshnjës së tyre duke përdorur një shirit matës të butë. Matja duhet të bëhet përgjatë pjesëve më të spikatura të kafkës, duke mbuluar me shirit pjesën e pasme të kokës dhe vijën e vetullave.

Madhësia e kokës tek foshnjat e porsalindura në javën e parë pas lindjes duhet të jetë brenda 32-38 cm Nëse madhësia e kokës së fëmijës është më e vogël ose më e madhe se kjo normë, atëherë kjo nuk duhet të jetë shqetësuese. Krahasoni perimetrin e kokës së foshnjës me perimetrin e gjoksit të tij. Nëse madhësia e kokës është 2 cm më e madhe se perimetri i gjoksit, atëherë kjo tregon se nuk ka devijime nga norma.

Madhësia e kokës së të porsalindurit në masë të madhe varet nga trashëgimia, me përjashtim të foshnjave të lindura para kohe, të cilat kanë një perimetër të madh të kokës. Nëse koka e foshnjës rritet me shpejtësi pas lindjes, atëherë kjo mund të jetë shenja e parë e hidrocefalusit ose anomalive të tjera në zhvillimin e trurit. Normalisht, perimetri i kokës tek foshnjat rritet me 2 cm çdo muaj, dhe pas moshës 3 muajsh, rritja e kokës zvogëlohet dhe deri në vit perimetri i saj është rreth 45-47 cm.

Një gropë e vogël në kurorën e kokës së fëmijës - fontaneli - kryen një detyrë të rëndësishme gjatë lindjes së foshnjës. Dhe edhe pas lindjes, asaj i kushtohet një rol serioz, dhe në të njëjtën kohë - vëmendje e veçantë e nënave dhe mjekëve.

Fontenelet janë zona në nyjet e kockave të kafkës, të mbuluara me membrana elastike të buta në vend të indit kockor. Falë tyre, koka e foshnjës është fleksibël dhe gjatë lindjes mund të përshtatet me kthesat e legenit të nënës. Vëllimi dhe madhësia e kokës së foshnjës në momentin e lindjes zvogëlohet, gjë që mbron si trurin e foshnjës ashtu edhe organet e nënës nga dëmtimi.

Gjithsej janë gjashtë fontanel, por tek foshnjat me afat të plotë deri në momentin e lindjes, si rregull, vetëm një mbetet i hapur, në rajonin e kurorës, - i ashtuquajturi. fontanelë e madhe... Normalisht, madhësia e tij është nga 0,5 në 3 cm, dhe forma i ngjan një rombi. Pas lindjes, ai e ndihmon fëmijën të përshtatet me të ndryshueshmen mjedisi i jashtëm: ruajnë temperaturën e trupit, rregullojnë luhatjet e presionit intrakranial.

Ky është një fontanel i madh ne gjithë vitin në mënyrë të pavullnetshme përpiqemi të lëvizim kur e lëvdojmë fëmijën në kokë, e heqim kapelën dhe e krehim. Direkt nën lëkurë, e hollë dhe me shkëlqim, është një membranë e fortë, por elastike që më vonë do të zëvendësohet nga kocka, dhe një venë mjaft e madhe pulson poshtë saj. Është ajo që fryhet, duke transmetuar dridhjet e arterieve dhe të zemrës kur fëmija qan, bërtet ose psherëtin thellë.

Fontanella e madhe rritet gradualisht dhe mbyllet plotësisht midis 6 dhe 18 muajsh. Kur saktësisht ndodh kjo varet kryesisht nga karakteristikat e trupit të foshnjës. Edhe pse shumë e ngadaltë ose, anasjelltas, rritja e shpejtë e fontanelës është një shenjë e sëmundjes, por jo në vetvete, por së bashku me simptoma të tjera. Pra, më shpesh “gropa” shtrëngohet shumë ngadalë për shkak të rakitit. Ndodh gjithashtu që fontaneli të zhduket tashmë në gjashtë muajt e parë të jetës së foshnjës - arsyeja për këtë është një shkelje e shkëmbimit të kalciumit dhe fosforit në trup.

"Hollow" nuk kërkon kujdes të veçantë... Ju mund ta prekni fontanelën me dorën dhe me krehër - megjithëse, natyrisht, nuk duhet ta shtypni fort atë, si në të vërtetë, në çdo pjesë tjetër të trupit të fëmijës.

Nga pamja e jashtme fontanelle, ju mund të vlerësoni gjendjen e foshnjës. Normalisht, nuk duhet të fryhet dhe as të fundoset; duke prekur fontanelën me gishta, është e lehtë të ndjesh pulsimin.

Vlen të kontaktoni një mjek nëse fontanela bëhet e vështirë në prekje, nuk ndihet pulsacion brenda saj, ajo fryhet ose fundoset dhe fëmija është i shqetësuar ose, anasjelltas, duket letargjik (normalisht, fontanela mund të fryhet kur foshnja qan, por pastaj merr shpejt formë e vjetër). Kur fontaneli tërhiqet nga brenda, kjo mund të tregojë dehidrim të rëndë të fëmijës: duhet t'i tregohet urgjentisht mjekut.

Shkalla e rritjes së tepërt të fontanelës së madhe është e ndryshme për çdo foshnjë - kjo është normale nëse perimetri i kokës shtohet pa probleme dhe në kohë. Ky fenomen mund të shpjegohet si më poshtë: nëse, për shkak të disa stresit të marrë gjatë lindjes, truri i foshnjës "jeton" më mirë në kushtet e një kafke "të gjerë", ai do të mbajë një fontanel të madh dhe qepje të hapura për një kohë të gjatë, dhe nëse lëvizshmëria e dëmton trurin, me mençuri trupi do ta rritë atë në 3 muaj.

Forma dhe madhësia e kokës së të porsalindurit

Forma e kokës tek foshnjat e porsalindura mund të jetë jo vetëm e rrumbullakët, por edhe e zgjatur, e rrafshuar, vezake - dhe të gjitha këto opsione konsiderohen normë. Pse ndodh?

Deri në kohën e lindjes, kockat e kafkës tek foshnjat nuk janë ende shumë të dendura (ata do të duhet të ngurtësohen plotësisht gjatë vitit të parë të jetës), dhe qepjet midis tyre nuk kanë pasur ende kohë të rriten. Gjatë lindjes, kockat mbivendosen, duke e lejuar fëmijën të lëvizë më lehtë nga jashtë. Kjo është arsyeja pse pas lindje natyrale forma e kokës, si rregull, është paksa e zgjatur, dhe në "Cezarianët" e vegjël është e barabartë dhe e rrumbullakosur. Për shkak të kthesave dhe kthesave të udhëtimit nëpër kanalin e lindjes, foshnja mund të lindë me një kokë asimetrike, dhe ndonjëherë edhe me një gungë (cefalohematoma) ose edemë (i ashtuquajturi kanali i lindjes).

Në lindje, koka e foshnjës në perimetër është rreth 2 cm më e madhe se gjoksi. Por ndodh që këto madhësi të rriten edhe më shumë: kjo ndodh nëse lëngu cerebrospinal grumbullohet në zgavrën e kafkës. Pastaj pjesa e sipërme bëhet më i madh se fundi, një ballë e rëndë varet mbi sy dhe hundë, dhe mjekët flasin për hidrocefalus. Ky problem mund të ndodhë nëse një grua ka vuajtur gjatë shtatzënisë infeksion i rëndë, e cila ndikoi tek foshnja e palindur. Në këtë rast, mjekët do të fillojnë menjëherë trajtimin e fëmijës dhe pas disa muajsh, koka e tij mund t'i afrohet madhësisë normale.

Një situatë më serioze konsiderohet kur një i porsalindur, përkundrazi, ka një kokë shumë të vogël (mikrocefali). Ndonjëherë kjo është për shkak të çrregullime gjenetike që do të parandalojë zhvillimin normal të fëmijës. Për fat të mirë, në shumë raste, arsyeja formë e pazakontë ose madhësia e kokës rezulton të jetë shumë më e thjeshtë: një fëmijë mund t'i trashëgojë të gjitha këto tipare nga prindërit e tij.

Vetëm një mjek do të vlerësojë saktë perimetrin e kokës së foshnjës, kështu që nuk ka kuptim që prindërit të armatosen me një centimetër. Por për specialistët, ky tregues do të tregojë nëse truri i fëmijës po zhvillohet siç duhet.

Normalisht, te të porsalindurit, perimetri i kokës është 34-36 cm Në fillim, koka rritet mjaft shpejt, me rreth 1,5 cm në muaj; pas 3 muajsh - me 0,5-1 cm dhe në 6 muaj arrin 43 cm në perimetër. Nëse foshnja është shumë përpara ose prapa normës, kjo mund të tregojë një problem me sistemin nervor.

Komentoni artikullin "Koka e të porsalindurit: forma, madhësia, fontanela. A është gjithçka në rregull?"

Forma e kokës. Ekzaminimi mjekësor i pavarur i fëmijëve. Birësimi. Diskutimi i çështjeve të birësimit, format e vendosjes së fëmijëve në familje, rritja e fëmijëve kujdestarë, ndërveprimi me kujdestarinë, trajnimi në formën e kokës formohet fjalë për fjalë në muajt e parë të jetës së një fëmije.

Diskutim

Nuk kishim shumë, por në hartë ishte shkruar deformimi i kafkës. E imja ka qenë në sistem që nga lindja, mendoj se kjo ndodh sepse isha shtrirë në njërën anë për një kohë të gjatë, e mbështjellë. Plus kishte rakit. Ajo u rrit, hëngri faqet e saj, rriti bishtet - është pothuajse e padukshme, por është përmirësuar pak. Marrë në 2.5.

E mesme ime kishte një të tillë, por mendoj se ishte e lidhur me rakitin. Tani, pas një viti, ajo është ulur ndjeshëm. Edhe pse rrafshimi nga të dyja anët ka mbetur ende, nuk e prish dhe nuk më shqetëson. Po, dhe flokët e trashë fshehin gjithçka.

Madhësia normale koka ndryshon në kombe të ndryshme... Tabelat, sipas të cilave udhëzohet mjeku, për cilët persona janë bërë? Përveç rritja e përshpejtuar kokat tek fëmijët, ju mund të identifikoni një fontanel të madh të zmadhuar dhe të spikatur, i cili duhet ...

Diskutim

Ju falënderoj shumë për mbështetjen. E lexova, por kompjuteri ishte i bllokuar dhe nuk mund të përgjigjesha. Ishim ne që erdhëm te një doktoreshë "e huaj" dhe tani ajo tërhoqi menjëherë vëmendjen për madhësinë e kokës (dolëm për një çështje tjetër). Na caktuan kërkime në lidhje me sistemin e mbrojtjes raketore, por në fund të prillit, kështu që do të vrasim dy zogj me një gur. Shpresoj shumë që kjo është ende e trashëguar dhe thjesht nga fakti që ai është vetëm djalë i madh... Përsëri faleminderit shumë... Na uroni fat, ju lutem, për ta bërë të gjithë këtë një alarm të rremë!

Konsultohuni me mjekë të tjerë. Ata do t'ju tregojnë se çfarë mund të jetë. Dhe nëse është akoma i madh (sipas mjekëve), atëherë nuk do të refuzoja ekzaminimet, me siguri.

Rreth formës së kokës. Çështje mjekësore. Një fëmijë nga lindja deri në një vit. Mami, më thuaj, të lutem, deri në çfarë moshe formohet forma e kokës së fëmijës? Soni lindi me pak formë e zgjatur kokat dhe zverk i sheshtë, por kjo, për mendimin tim, nuk është ...

Diskutim

i madhi ka ende një zverk të pjerrët në njërën anë, por nuk dallohet nën flokë. Ajo ishte gjithashtu shumë e shqetësuar, më pas dha dorëheqjen vetë.

Kishim edhe një pjerrësi të madhe, binte shumë në sy, mjekët këshilluan vetëm vendosjen e një jastëku që të mos shtrihej gjatë gjithë kohës në njërën anë të preferuar. Epo, dhe një jastëk special, mbi të cilin nuk pranuam të flinim. Tani jemi një vjeç dhe gjithçka është rrafshuar, asgjë nuk vërehet

04/21/2009 01:15:16, ishte

madhësia e kokës. Normat e moshës... Një fëmijë nga lindja deri në një vit. Ju lutem më tregoni për madhësinë e kokës bebe nje muajshe... Më shqetëson shumë që me një fytyrë të vogël kemi një kokë të madhe, të dalë, vezake.

Forma e kokës. A është koka në linjë? Ndoshta dikush kishte fëmijë të tillë - si dinamika pas 1 viti, 2 vjet? Madhësitë e kokës .. Çështje mjekësore. Një fëmijë nga lindja deri në një vit. Për shembull, burri im ka një kokë të madhe - 61 cm Dhe fëmija ka qenë gjithmonë më se normal.

Diskutim

Na u dhanë hipoplazia cerebelare, e Nëse dikush e ka këtë, ju lutemi të shkruani si po zhvillohet fëmija, si po rritet fëmija, si ecën ndërsa flet, ju lutemi përgjigjeni ...

Në këtë artikull:

Gjëja e parë që prindërit e sapolindur dhe të afërmit e tyre janë të interesuar të mësojnë për një fëmijë është gjatësia dhe pesha e tij. Dhe pak njerëz e dinë se perimetri i kokës së një të porsalinduri gjithashtu ka vlera të mëdha dhe tregon shumë për gjendjen fizike të fëmijës. Çfarë mund të gjykohet duke matur diametrin dhe vëllimin e kokës së njeriut të ri? Le të përpiqemi ta kuptojmë.

Pediatrit kanë një tabelë të veçantë që pasqyron të gjitha normat zhvillimin fizik bebe deri ne nje vit. Dhe përveç gjatësisë dhe peshës, vëmendje të madhe i kushtohet edhe madhësisë së kokës. Këta tregues i lejojnë mjekët të gjykojnë se sa mirë po rritet një foshnjë e porsalindur.

Karakteristikat e formës së kokës së një burri të sapolindur

Kur fetusi kalon kanalin e lindjes, ai përjeton presion dhe përshtatet me të. Kockat e kafkës së fëmijëve të porsalindur ende nuk janë shkrirë së bashku dhe janë të lëvizshme në raport me njëri-tjetrin. Kjo është nga natyra në mënyrë që të minimizohet rreziku i lëndimit. Kjo është arsyeja pse forma e kokës së një personi të sapolindur është disi e zgjatur, e zgjatur. Me kalimin e kohës, funksioni do të kalojë, dhe nuk keni nevojë të keni frikë, kjo është një normë fiziologjike.

Tabela që tregon madhësinë dhe perimetrin e kokës së të porsalindurit fillon nga 35-37 cm, që konsiderohet mesatarja për fëmijë i shëndetshëm... Çdo devijim i fortë lart ose poshtë flet për patologji dhe kërkon monitorim të kujdesshëm. Është e mundur që gjatë procesit të lindjes të ketë ndodhur një dëmtim i lindjes dhe kjo të ketë prekur kokën e foshnjës. Kjo ndodh mjaft shpesh, veçanërisht nëse lindja ka qenë natyrale dhe trajtohet me sukses.

Po sikur të kishte një prerje cezariane?

Nëse foshnja ka lindur përmes një operacioni, koka e tij do të jetë paksa e ndryshme. Jo më kot mjekët thonë se koka e cezarianit është e njëtrajtshme dhe e bukur, sepse nuk kanë pasur presion, sepse nuk kanë kaluar nga kanali i lindjes. Sidoqoftë, kjo është gjithashtu normë.

E vetmja gjë që duhet të dini është se një fëmijë që është hequr nga barku i nënës me operacion ka një perimetër dhe vëllim pak më të madh të kokës sesa një fëmijë që ka lindur natyrshëm. Funksioni mund të vazhdojë deri në një vit. Kjo është arsyeja pse këto foshnja shpesh kanë gjoks më të ngushtë se koka. Por kjo nuk do të thotë aspak se ka pasur një traumë lindjeje, ky është thjesht zhvillimi i Cezarianëve. Dhe të kesh frikë se fëmija juaj ka kokë të madhe nuk ia vlen aspak, me kalimin e kohës gjithçka do të nivelizohet.

Pra, forma e kokës së të porsalindurit duhet të jetë e zgjatur, e pabarabartë, ndonjëherë pak e ngjeshur në zonën e tempullit. Kecja ende nuk është në gjendje ta mbajë vetë, kështu që e hedh prapa, gjë që është gjithashtu normë në vetvete. Tek një i porsalindur që ka kryer një prerje cezariane, forma e kokës është më e lëmuar dhe vëllimi dhe perimetri mund të jenë pak më të mëdha se ato tregues që ka tabela.

Norma fiziologjike dhe devijimet prej saj

Pra, perimetri i zakonshëm është 35-37 cm, lejohet luhatje e lehtë në të dy drejtimet. Nëse mospërputhjet janë të rëndësishme, atëherë mund të ketë shumë arsye dhe prindërit e rinj duhet të dinë për to.

Lëndimi i lindjes

Kjo është një nga arsyet më të rëndësishme pse koka e një të porsalinduri është jonormale. Pasojat mund të jenë të ndryshme, por shumica e tyre eliminohen nga një vit apo edhe më herët. Më shpesh, arsyeja që ka ndodhur një dëmtim mund të jetë sjellja e gabuar e nënës gjatë lindjes, mospërputhja midis madhësisë së kokës së fetusit dhe legenit të gruas dhe veçori të tjera të procesit të lindjes së një burri. E gjithë kjo trajtohet dhe në vetvete nuk është aq e frikshme.

Sëmundjet e lindura

Kjo është më e keqe se një dëmtim i lindjes. Arsyeja që foshnja ka një kokë të madhe mund të jetë, për shembull, hidrocefalusi. Cfare eshte? Kjo është një sëmundje shumë e rëndë që shpesh çon në rezultat vdekjeprurës... Sidoqoftë, nuk duhet të frikësoheni menjëherë. Për një sëmundje progresive, është karakteristikë një ecuri shumë e rëndë, e shoqëruar me një divergjencë të shtresave të kafkës dhe çrregullime jo vetëm të natyrës fizike, por edhe mendore. Hidrocefalusi i vërtetë shoqërohet me lëng të tepërt intrakranial dhe është i rrallë.

Përveç kësaj, nëse madhësia e kokës së një të porsalinduri është shumë më e vogël se sa sugjeron norma, atëherë kjo mund të tregojë mikrocefalinë. Dhe përsëri, mos u frikësoni atje. Si rregull, perimetri dhe vëllimi i kokës së foshnjës varet drejtpërdrejt nga predispozita trashëgimore, dhe ky faktor duhet të merret parasysh gjithashtu. Mikrocefalia e vërtetë është një sëmundje mjaft e rrallë dhe diagnostikohet edhe në fazën e zhvillimit intrauterin.

Pra, diametri i kokës së fëmijës mund të ndikohet nga faktorë të ndryshëm, duke përfshirë jo vetëm disa sëmundje, por edhe traumat e ndodhura gjatë lindjes. Ndonjëherë mund të vërehet një fenomen i tillë si hemangioma - tumor beninj duket si një i madh shenjë e lindjes... Ajo manifestohet në ditët e para të jetës së një të porsalinduri. Kur prindërit e vënë re atë, ata janë të frikësuar pa ndryshim, por përsëri më kot. Çfarë dëmi mund të ketë nga hemangioma? Në parim, jo, nëse hiqet në kohën e duhur.

Karakteristikat e ndryshimit të kokës me rritjen e fëmijës: forma, perimetri dhe madhësia

Pra, ne kemi marrë parasysh të gjitha tiparet e perimetrit dhe vëllimit të kokës së një foshnjeje të porsalindur. Çfarë përparimi mund të vërehet gjatë vitit të parë të jetës së foshnjës dhe kur të presim suksesin e parë nga një i porsalindur?

Një foshnjë që sapo ka lindur është plotësisht e pafuqishme, ai vetë nuk e mban kokën, por vetëm e hedh pafuqishëm prapa. Dhe nuk ka rëndësi se si vazhdoi veprimtari gjenerike dhe cila metodë e dorëzimit është përdorur: të gjithë njerëzit e rinj janë po aq të pafuqishëm. Madhësia e kokës së tyre duket se është thjesht e madhe në krahasim me një trup të vogël, dhe edhe nëse perimetri është i saktë, për foshnjën, koka e tij duket thjesht shumë e rëndë dhe në javët e para ai do ta hedhë prapa. Për të trajnuar një të porsalindur, ajo duhet të shtrihet më shpesh në bark: në këtë pozicion, pas ca kohësh, do të shihni se si foshnja e mban kokën drejt dhe shikon hapësirën përpara tij. Kur do të ndodhë kjo? Pas rreth 2-3 javësh stërvitje të vazhdueshme.

Në moshën një muajshe, një foshnjë e shëndetshme zakonisht tashmë me mjaft besim po e mban kokën dhe po përpiqet ta përdredhë, por ajo duhet të mbështetet nga dora e tij, sepse ai mund të dridhet pa dashje. Madhësia e kafkës rritet, dhe me të rriten diametri dhe vëllimi. Forma, aq e pabarabartë në fillim, bëhet gjithnjë e më e rrumbullakosur. Në moshën një muajshe, fëmija tashmë e hedh kokën prapa më rrallë, dhe perimetri i tij bëhet rreth 3 cm më i madh.

Në 2 muaj, forma e kokës tashmë është shumë më e lëmuar dhe diametri rritet mesatarisht me 2 cm. Kur fëmija juaj arrin moshën 3 muajsh, ai nuk e hedh kokën fare prapa, por e rrotullon me besim. Vetëm nëse ka pasur një dëmtim të lindjes, atëherë zhvillimi mund të jetë pak më i ngadalshëm.

Progresi i mëtejshëm po përparon me një ritëm të tillë. Në 3 muaj, perimetri i kokës së foshnjës rritet me rreth 1 cm dhe kjo do të vazhdojë deri në gjashtë muaj. Kështu, diametri i kësaj pjese të trupit tek një foshnjë gjashtëmuajshe duhet të jetë mesatarisht 8-10 cm më i madh se ai fillestar.Forma bëhet proporcionale dhe përmasat zvogëlohen në krahasim me trupin.

Deri në një vit, perimetri i kokës duhet të jetë rreth 10 - 12 cm më i madh se ai i të porsalindurit. Kjo për faktin se në gjysmën e dytë të jetës, diametri rritet çdo muaj me vetëm gjysmë centimetri. Në përgjithësi, rritja me shtim në peshë në këtë periudhë bëhet gjithashtu më pak intensive. Zakonisht, fëmijë një vjeç ka një perimetër të kokës afërsisht 45-48 cm.

Fontenella në këtë kohë në shumicën e fëmijëve është tashmë plotësisht e shtrënguar. Foshnjat bëhen gjithnjë e më kurioze dhe të lëvizshme, pavarësisht nëse kanë pasur një dëmtim të lindjes apo gjithçka ka shkuar mirë. Dhe çdo ditë e më shumë telashe dhe shqetësime u shtohen prindërve, por ato janë më të këndshmet dhe më të gëzuarat!

Prindërit e rinj duhet të vëzhgojnë me kujdes foshnjën e tyre dhe të kuptojnë disponimin e tij dhe gjendjen fizike... Shumë norma nuk janë të vërteta për absolutisht të gjithë fëmijët dhe mund të luhaten brenda kufijve të caktuar. Çdo foshnjë ka ritmin e vet të zhvillimit dhe karakteristikat e veta, dhe nëse ndihet mirë, ha me oreks dhe mëson në mënyrë aktive. Bota, kështu që gjithçka është në rregull me të. Kjo është një e vërtetë themelore që të gjitha nënat dhe baballarët duhet ta mësojnë.

Tabela e vlerave normale për perimetrin e kokës

Mosha Treguesit e perimetrit të kokës, cm
Viti / muaj Muaj Shumë
i shkurtër
I shkurtër Më poshtë
e mesme
Mesatare sipër
e mesme
Lartë Shumë
lartë
0: 0 0 30.3 31.5 32.7 33.9 35.1 36.2 37.4
0: 1 1 33.0 34.2 35.4 36.5 37.7 38.9 40.1
0: 2 2 34.6 35.8 37.0 38.3 39.5 40.7 41.9
0: 3 3 35.8 37.1 38.3 39.5 40.8 42.0 43.3
0: 4 4 36.8 38.1 39.3 40.6 41.8 43.1 44.4
0: 5 5 37.6 38.9 40.2 41.5 42.7 44.0 45.3
0: 6 6 38.3 39.6 40.9 42.2 43.5 44.8 46.1
0: 7 7 38.9 40.2 41.5 42.8 44.1 45.5 46.8
0: 8 8 39.4 40.7 42.0 43.4 44.7 46.0 47.4
0: 9 9 39.8 41.2 42.5 43.8 45.2 46.5 47.8
0:10 10 40.2 41.5 42.9 44.2 45.6 46.9 48.3
0:11 11 40.5 41.9 43.2 44.6 45.9 47.3 48.6
1: 0 12 40.8 42.2 43.5 44.9 46.3 47.6 49.0
1: 3 15 41.5 42.9 44.3 45.7 47.0 48.4 49.8
1: 6 18 42.1 43.5 44.9 46.2 47.6 49.0 50.4
1: 9 21 42.6 44.0 45.3 46.7 48.1 49.5 50.9
2: 0 24 43.0 44.4 45.8 47.2 48.6 50.0 51.4
2: 3 27 43.4 44.8 46.2 47.6 49.0 50.4 51.8
2: 6 30 43.7 45.1 46.5 47.9 49.3 50.7 52.2
2: 9 33 44.0 45.4 46.8 48.2 49.7 51.1 52.5
3: 0 36 44.3 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.7
3: 3 39 44.5 45.9 47.3 48.7 50.2 51.6 53.0
3: 6 42 44.7 46.1 47.5 49.0 50.4 51.8 53.2
3: 9 45 44.9 46.3 47.7 49.2 50.6 52.0 53.4
4: 0 48 45.1 46.5 47.9 49.3 50.8 52.2 53.6
4: 3 51 45.2 46.7 48.1 49.5 50.9 52.3 53.8
4: 6 54 45.4 46.8 48.2 49.6 51.1 52.5 53.9
4: 9 57 45.5 46.9 48.4 49.8 51.2 52.6 54.1
5: 0 60 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.8 54.2

Video se çfarë është një fontanel