Нормативні документи 

Правила зберігання термолабільних препаратів. Правила зберігання ліків в аптеці

Організація зберігання ЛЗ повинна забезпечувати роздільне зберігання ЛЗ, згрупованих за такими класифікаційними ознаками: токсикологічна група, фармакологічна група,

Класифікаційні ознаки груп ЛЗ для роздільного зберігання

вид застосування, агрегатний стан, фізико-хімічні властивості, термін придатності, лікарська форма.

Так, залежно від токсикологічної групи повинні зберігатися окремо ЛЗ, що належать до:

Списку А (отруйні та наркотичні речовини);

Списку Б (сильнодіючі);

Загальним списком.

Списки А і Б - це списки ЛЗ, дозволених до медичного застосування Фармакологічним державним комітетом, зареєстрованих МОЗ РФ і потребують спеціальних заходів безпеки та контролю при зберіганні, виготовленні та застосуванні цих ЛЗ через високий фармакологічний і токсикологічний ризик.

З урахуванням фармакологічної групи слід окремо зберігати, наприклад, вітаміни, антибіотики, серцеві, сульфаніламідні препаратиі т.д.

Ознака «вид застосування» зумовлює роздільне зберігання лікарських препаратівдля зовнішнього та внутрішнього застосування.

Лікарські речовини «ангро» зберігають з урахуванням їхнього агрегатного стану: рідкі, сипкі, газоподібні і т.д.

Відповідно до фізико-хімічних властивостей та впливу різних факторів зовнішнього середовищавиділяють групи ЛЗ:

Вимагають захисту від світла;

Від дії вологи;

Від випаровування та висихання;

Від дії підвищеної температури;

Від дії зниженої температури;

Від впливу газів, що містяться в довкілля;

Пахкі та барвники;

Дезінфекційні.

При організації роздільного зберігання ЛЗ необхідно також брати до уваги термін придатності, особливо якщо він відносно короткий, наприклад, 6 місяців, 1 рік, 3 роки.

Важливою ознакою, який слід враховувати при роздільному зберіганні, є вид лікарської форми: тверді, рідкі, м'які, газоподібні та ін.

Розташовувати поряд ЛЗ, співзвучні за назвами;

Розміщувати поруч ЛЗ для внутрішнього застосування, що мають вищі разові дози, що сильно розрізняються, а також розташовувати їх в алфавітному порядку.

Не дотримання описаних вище правил роздільного зберігання ЛЗ може призвести не тільки до погіршення або втрати споживчих властивостей ЛЗ, але й до помилки фармацевтичного персоналу при відпустці якісного, але не препарату і, як наслідок, - до загрози для життя або здоров'я пацієнта.

У процесі зберігання здійснюють суцільний візуальний контроль за станом тари, зовнішніми змінами ЛЗ та ІМН не рідше одного разу на місяць. У разі зміни ЛЗ слід проводити контроль їх якості відповідно до НТД та ГФ.

Залежно від фізичних та хімічних властивостей лікарських засобів, Впливи на них факторів зовнішнього середовища вони діляться на ліки, що вимагають захисту від вологості, світла, висихання, підвищеної та зниженої температури, барвники та пахучі, дезінфікуючі засоби.

Ліки, що зберігаються в захищеному від світла місці, - антибіотики, настойки, екстракти, вітаміни, кортикостероїди, рослинна сировина, нітросполуки, аміно- та амідосполуки, похідні фенолу, фенотіазину.

Вищезазначені засоби зберігають у тарі зі світлозахисних матеріалів. Це металева тара, алюмінієва фольга, скляна тара оранжевого скла, упаковка з матеріалів, пофарбованих у чорний, оранжевий або коричневий кольори. Приміщення для зберігання таких ліків повинно бути темним або з дверцятами, що щільно закриваються. Ці засоби можна зберігати в щільно збитих ящиках із добре пригнаною кришкою.

Особливо чутливі до світла препарати (прозурин, нітрат срібла та ін.) зберігають у скляній тарі, обклеєний чорним світлонепроникним папером.

Захист лікарських засобів від вологи потрібний таким гігроскопічним речовинам і препаратам, як сухі екстракти, рослинна сировина, солі азотистої, азотної, фосфорної кислот, антибіотики, ферменти

Ці лікарські засоби зберігають у сухому приміщенні у щільній тарі зі скла, металу, алюмінієвої фольги, пластмаси. Якщо гігроскопічні властивості різко виражені, тара має бути герметично закупореною, залитою зверху парафіном. Особливого зберігання вимагають такі препарати, як палений гіпс і гірчиця в порошку, оскільки при підвищеній вологості вони втрачають свої властивості і можуть бути непридатними для застосування. Гіпс палений зберігають у щільно закритій тарі (бажано зсередини викласти поліетиленову плівку).

Гірчичники зберігають у пачках, покладених у поліетиленову плівку або пергаментний папір. Ці пачки поміщають у картонні коробки, обклеєні зсередини полімерною плівкою.

Захисту від висихання та випаровування потребують такі леткі речовини, як спиртові настойки, густі екстракти, рідкі спиртові концентрати, ефірні масла, розчини аміаку, хлористого водню, формальдегіду, карболової кислоти, спирт етиловий, перекис водню, гідрокарбонат натрію, хлорамін Ст.

З метою захисту від висихання та випаровування лікарські засоби необхідно зберігати в герметичній тарі зі скла, металу, алюмінієвої фольги у прохолодному місці. Кристаллогідрати зберігають у прохолодному місці в герметично закупореній тарі зі скла, металу або товстостінної пластмаси при вологості повітря 50-65%.

Захисту від впливу підвищеної температури потребують багато ліків (антибіотики, гормональні препарати, глікозиди, вітаміни, мазі на жировій основі, імунобіологічні препарати) В інструкції із застосування препарату вказана температура зберігання: кімнатна (+18-20 ° С), прохолодна (+12-15 ° С). Іноді потрібно низька температуразберігання (наприклад, для АТФ – +3-5 °С).

Імунобіологічні препарати зберігають окремо за найменуваннями, серіями, з урахуванням терміну їхньої придатності. Температура зберігання цих засобів зазначена в інструкції. Не рідше 1 разу на місяць імунобіологічні препарати піддаються візуальному контролю.

Зберігання антибіотиків зазвичай проводиться при кімнатній температуріу промисловому впакуванні, якщо в інструкції немає інших вказівок.

Органопрепарати зберігають у сухому прохолодному та темному місці при температурі від 0 до ±15 °С (якщо немає інших вказівок на етикетці).

Захисту від дії зниженої температури потребують розчини інсуліну, 40%-ний розчин формальдегіду та ін.

Формалін слід зберігати за температури не нижче +9 °С. Крижану оцтову кислоту зберігають при температурі не нижче +9 °С. Медичні жирні оліїпотрібно зберігати при +4-12 ° С (при появі осаду масло в медицині не використовується). Препарати інсуліну руйнуються під час замерзання.

До ліків, на які впливають гази повітря, відносяться морфін та його похідні ферменти, сірковмісні сполуки, органопрепарати та ферменти, солі лужних металів, еуфілін, їдкий натр та їдкий калі, окис магнію тощо.

Ці засоби зберігають у герметичній, по можливості заповненої доверху тарі з непроникних для газів матеріалів сухому приміщенні.

Особливих умов зберігання вимагають солі барбітурової кислоти, їх зберігають у герметичній тарі з непроникних для пар води та вуглекислого газу матеріалів.

Фарбуючі та пахучі лікарські засоби та парафармацевтичну продукцію (такі як діамантовий зелений, індигокармін, метиленовий синій) зберігають у спеціальній шафі у щільно закупореній тарі окремо за найменуваннями. До роботи з речовинами кожного найменування виділяють готельні ваги, шпатель, ступку та інший інвентар.

Зберігання готових лікарських засобів проводиться з урахуванням властивостей інгредієнтів, що їх складають.

Готові засоби укладаються в упаковці етикеткою назовні. На шафи та полиці прикріплюється стелажна карта, в якій відображені найменування ліків, серія та термін придатності.

Така карта заводиться на кожну серію, що знову надійшла, що дозволяє здійснювати контроль своєчасної її реалізації.

У відділі має бути картотека за термінами придатності препаратів.

Лікарські засоби з терміном придатності, що минув, зберігаються окремо і підлягають переконтролю (після отримання результатів аналізу).

Таблетки та драже необхідно зберігати окремо від інших засобів у заводській упаковці в сухому та при необхідності у захищеному від світла місці.

Ін'єкційні препарати зберігають у прохолодному темному місці у шафі чи ізольованому приміщенні.

Рідкі лікарські форми(настойки, сиропи та ін.) зберігають у герметичній тарі, наповненій доверху в темному та прохолодному місці. При випаданні осаду настойки можна відфільтрувати. Вона вважається придатною для застосування після перевірки її якості.

Плазмозамінні та дезінтоксикаційні розчини зберігають окремо при температурі від 0 до +14 °С у темному місці.

Екстракти підлягають зберіганню в скляній тарі з кришкою, що нагвинчується, і пробкою з прокладкою в темному місці при температурі +12-15 °С.

Лініменти та мазі підлягають зберіганню у темному та прохолодному місці у добре закупореній тарі.

Температура індивідуальна.

Супозиторії зберігають у темному та прохолодному місці.

Засоби в аерозольних упаковках зберігаються переважно при температурі від +3 до 20 ° С у сухому та темному місці, далеко від опалювальних приладів.

Ці препарати необхідно берегти від ударів та механічних пошкоджень.

Лікарську рослинну сировину зберігають у сухому, добре вентильованому приміщенні у добре закритій тарі.

Різане сировину має бути у тканинних мішках, порошки - у подвійних мішках (багатошаровий паперовий - внутрішній, тканинний - зовнішній), у картонних упаковках. Іноді допускається упаковка з полімерних матеріалів.

Листя наперстянки, нирковий чай та інші гігроскопічні трави та плоди зберігають у скляній або металевій щільно закупореній тарі.

Рослинну лікарську сировину періодично контролюють відповідно до вимог Державної фармалогії.

Якщо сировина уражається цвіллю, шкідниками або втрачає нормальне забарвлення та запах, його або бракують, або (після переробки) використовують.

Строгішими є терміни зберігання та контролю у рослинної сировини, що містить серцеві глікозиди.

Дезинфікуючі засоби зберігають у прохолодному темному місці, у герметично закупореній тарі, далеко від зберігання пластмасових, металевих та гумових виробів, від приміщень отримання дистильованої води.

Існують особливості у зберіганні виробів медичного призначення. Так, гумові вироби необхідно зберігати в темному місці за температури від 0 до +20 °С, берегти від механічних пошкоджень, агресивних речовин (формаліну, лізолу тощо). Збереженню еластичності гуми сприяє вуглекислий амоній, судини з яким рекомендується ставити у шафах та приміщеннях для зберігання гумових виробів. Щоб вироби не стискалися, не можна укладати їх у шафи в кілька шарів.

Шафи для гумових виробів і парафармацевтичної продукції повинні мати дверцята, що щільно закриваються, гладку внутрішню поверхню. Джгути, зонди зберігаються у підвішеному стані на знімних вішалках, розташованих під кришкою шафи. Гумові грілки, накладні кола, бульбашки для льоду зберігають трохи надутими. Знімні гумові частини приладів слід зберігати окремо. Еластичні катетери, рукавички, бужі, гумові бинти, напальчники зберігають у щільно закритих коробках, пересипавши тальком. Гумові бинти пересипають тальком по всій поверхні та зберігають у скатаному вигляді.

Окремо зберігають прогумовану тканину в рулонах, що горизонтально підвішена на стійках. Можна зберігати її на полицях, покладених не більше ніж у 5 рядів. Еластичні лакові бужі, катетери, зонди зберігають у сухому місці. Вироби бракуються, якщо з'являється їх клейкість та розм'якшення.

При затвердінні гумових рукавичок їх поміщають у теплий 5%-ний розчин аміаку на 15 хв, потім їх розминають і тримають 15 хв у 5%-ному водно-гліцериновому розчині з температурою +40-50 °С.

Пластмасові вироби зберігають у темному приміщенні, що провітрюється, на відстані не менше 1 м від опалювальних приладів, з відносною вологістю повітря не вище 65 %. Вимикачі та електроприлади повинні бути протипожежними.

Зберігати перев'язувальні засоби та допоміжні матеріали необхідно в сухому приміщенні, що провітрюється. Шафи, стелажі та піддони для зберігання повинні бути пофарбовані зсередини світлою олійною фарбою. Періодично їх треба протирати розчинами дезінфікуючих засобів (наприклад, 0,2%-ним розчином хлораміну).

Стерильні бинти, серветки та вата зберігаються у заводській упаковці. Нестерильний перев'язувальний матеріал зберігають на стелажах упакованим у цупкий папір або мішки.

Допоміжний матеріал (паперові капсули, фільтрувальний папір) зберігають у заводській упаковці в окремих шафах у строго гігієнічних умовах. Після розкриття упаковки матеріал зберігають у пакетах із паперу чи поліетилену або у мішках із крафт-паперу.

Металеві вироби медичної техніки, у тому числі хірургічні інструменти, зберігають у сухих приміщеннях за кімнатної температури.

Неприпустимо різке коливання температури та вологості повітря у приміщенні зберігання. Відносна вологість повітря має бути не вище 60% (рідко 70%).

Металеві вироби, що не мають антикорозійного мастила, необхідно обробити тонким шаром вазеліну. Такі інструменти слід зберігати, загорнувши в парафіновий папір. Брати інструменти треба марлевою серветкою чи пінцетом. Скальпелі та ножі, щоб уникнути затуплення, зберігають у спеціальних пеналах ящиків.

Зберігати хірургічні інструменти треба за найменуванням. Це зручно для їх відпустки та контролю.

Мідні (латунні) олов'яні вироби змащування не вимагають.

Якщо з'являється іржа на забарвлених виробах із заліза, її видаляють, і виріб знову фарбують.

Вироби із срібла та нейзильберні інструменти не можна зберігати разом із сіркою, гумовими виробами, оскільки їхня поверхня може почорніти.

Медичні п'явки повинні зберігатися у світлій та чистій кімнаті без запаху ліків та парфумерії. П'явки можуть загинути через різке коливання температури. Їх утримують у широкогорлих скляні банки(На 50-100 п'явок потрібно близько 3 л води). Зверху банку накривають щільною бязевою серветкою або подвійним шаром марлі і туго обв'язують, інакше п'явки розповзуться.

П'явки повинні міститися в чистій водібез хлору, перекисних сполук, солей тяжких металів. Воду необхідно міняти щодня, заготовляючи за 2 доби до застосування.

Перед зміною води потрібно промити банку зсередини, потім злити воду через марлю. Банку заливають чистою водою на 1/3. Якщо п'явки стають млявими, воду необхідно міняти двічі на день.

Зберігання лікарських засобів та виробів медичного призначення, що мають вогнебезпечні та вибухонебезпечні властивості, регламентується Наказом № 318 від 05.11.1997 р.

Дотримання цього Наказу дозволяє запобігти пожежам та нещасним випадкам, створює безпечні умовипраці. Справжня Інструкціяповинна дотримуватися всіх аптечних організацій.

Вступник на роботу новий співробітникобов'язково має бути ознайомлений із цією Інструкцією, з правилами зберігання стислих газів та вибухонебезпечних речовин. Він повинен дотримуватися техніки безпеки, пожежної безпеки та вміти надати першу допомогу при нещасному випадку. Перевірка знань співробітників із вищевказаних питань повинна проводитися не рідше 1 разу на рік комісією із 3 осіб. Результати перевірки оформлюються протоколом.

Відповідно до вимог Правил пожежної безпекиРФ 01-93 всі аптеки повинні мати та зберігати в належному місці первинні засоби гасіння пожежі. У приміщеннях зберігання вогнебезпечних речовин мають бути інструкції щодо заходів протипожежної безпеки та плани евакуації людей.

Вогненебезпечні та схильні до самозаймання при контакті з повітрям, водою, сонячними променями речовини повинні зберігатися ізольовано. Вплив високих температурта механічних впливів має повністю виключатися.

Для легкозаймистих засобів повинні бути окремі сховища або відсіки. Приміщення повинні мати хорошу вентиляцію.

Підлоги складів та майданчиків для розвантаження мають бути рівними, міцними.

Стелажі та піддони для зберігання вогненебезпечних та вибухонебезпечних речовин повинні бути з незгоряного матеріалу міцними. Ширина стелажів має бути не більше 1 м, відстань від підлоги та стін – 0,25 м, проходи між ними – не менше 1,35 м.

Електроустановки монтуються відповідно до нормативів.

Допускається зберігання в аптеках не більше 10 кг горючих рідин у вогнетривких шафах. До шафи має бути вільний доступ.

З особливою обережністю та ретельністю необхідно проводити прийом, розфасовку та відпуск лікарських засобів з вибухонебезпечними властивостями.

Розподіляти товар за місцем основного зберігання треба відразу при його надходженні. Стан закупорювання тари заслуговує на особливу увагу.

Забороняється розфасовувати одночасно кілька вибухонебезпечних речовин в одному приміщенні. Наприкінці робочого дня необхідно повернути речовини, що залишилися, в приміщення основного зберігання. Приміщення часто та ретельно провітрюються.

На дверях кожного приміщення зберігання та розфасовки потрібно помістити яскраві написи, що не змиваються: “Вибухонебезпечно”, “Вогнебезпечно”, “Курити забороняється”, “У разі пожежі дзвонити …”.

Біля входу на видному місці слід повісити табличку з написом: "Відповідальний за забезпечення пожежної безпеки П.І.Б." Щоденно відповідальна особа оглядає приміщення зберігання наприкінці робочого дня.

До вибухових речовин належить нітрогліцерин.

До вибухонебезпечних речовин належать перманганат калію, нітрат срібла.

До легкозаймистих речовин відносяться спирт, спиртові настойки та розчини, скипидар, ефір, хлоретил, клеол, органічні олії, рентгенівські плівки.

До легкогорючих речовин відносяться гліцерин, сірка, перев'язувальний матеріал, рослинна сировина, олії.

Зберігати легкозаймисті та горючі рідини слід окремо від інших речовин у добре закупореній тарі зі скла або металу.

Нагрівання повинне здійснювати на водяних лазнях або на плитах із закритою спіраллю.

Великі бутлі, балони можна зберігати на стелажах в 1 ряд за висотою, на відстані від опалювальних приладів не менше ніж 1 м.

Заповнювати тару легкозаймистою рідиною можна не більше ніж на 90% обсягу.

Спирти у великих кількостях зберігають у металевих ємностях, заповнюючи трохи більше 75 % обсягу.

Забороняється спільне зберігання легкозаймистих речовин із кислотами (особливо сірчаної та азотної), стислими газами, перев'язувальним матеріалом, сіркою, перманганатом калію.

Ефір для наркозу та медичний ефір слід зберігати в заводській упаковці в прохолодному темному місці далеко від нагрівальних приладів.

Особливої ​​обережності слід дотримуватися при завантаженні, перенесенні та фасуванні легкозаймистих рідин, важлива герметичність тари.

Тару, що звільнена від рідин, на деякий час треба залишати відкритою.

Вибухонебезпечні речовини вимагають спеціальних умов зберігання. Ємності з речовинами мають бути щільно закритими.

Нітрат срібла потрібно зберігати ізольовано у чистому приміщенні не більше 50 г в аптеці та до 5 кг – на складах.

Калію перманганат вибухонебезпечний при контакті з сіркою, пилом, спиртом, ефірами, гліцерином, органічними речовинами. Зберігають його в бляшаних барабанах в окремому відсіку (на складах), у штанглассах з притертими пробками.

Розчин нітрогліцерину зберігають у невеликих судинах у темному прохолодному місці. Обережність необхідно дотримуватись при переміщенні посуду з нітрогліцерином та розвішуванні препарату. Попадання на шкіру невеликої кількості нітрогліцерину може спричинити отруєння (сильний головний біль).

Забороняється зберігання вибухонебезпечних речовин із кислотами та лугами.

Балони з легкозаймистими рідинами переносити необхідно вдвох у пристосованих кошиках або клітях зі справними ручками.

Зберігання азотної та сірчаної кислот потребує особливої ​​обережності: необхідно виключити контакт із деревиною, соломою та іншими речовинами органічного походження.

Аптечний пункт

· реалізацію населенню лікарських препаратів за рецептами лікаря (крім наркотичних засобів, психотропних, сильнодіючих та отруйних речовин) і без рецепта лікаря; реалізацію розфасованої лікарської рослинної сировини у заводській упаковці, виробів медичного призначення, предметів (засобів) особистої гігієни;

· виготовлення лікарських препаратів за рецептами лікаря, виготовленої внутрішньоаптечної заготівлі відповідно до затверджених прописів та фасування лікарських препаратів з подальшою їх реалізацією;

· відпустка лікарських засобів безкоштовно або зі знижкою окремим групам населення відповідно до чинного законодавства Російської Федераціїта на підставі укладених договорів з територіальними органамиуправління охороною здоров'я, лікувально-профілактичними установами та страховими компаніями;

· Надання населенню необхідної інформаціїз належного використання та зберігання лікарських препаратів у домашніх умовах; надання консультативної допомоги з метою забезпечення відповідального самолікування;

· Надання медичним працівникамзакладів охорони здоров'я, освіти, соціального забезпеченнянеобхідної інформації про наявні в аптечному пункті лікарські препарати, а також про нові лікарські препарати;

Аптечний кіоск

Може здійснювати такі функції:

· реалізацію населенню лікарських препаратів без рецепта лікаря; реалізацію розфасованої лікарської рослинної сировини у заводській упаковці, виробів медичного призначення, предметів (засобів) особистої гігієни;

· Надання населенню необхідної інформації щодо належного використання та зберігання лікарських препаратів у домашніх умовах;

· Надання першої медичної допомоги.

Аптечний магазин

Те саме, що і аптечний кіоск, відмінностей від якого нормативна документація не встановлює.

Аптеки дистанційного продажу

Аптеки дистанційного продажу (з доставкою додому) часто називають Інтернет-аптеками. Це неточно: досі помітна частина дистанційних аптек не має свого сайту, покупці роблять замовлення по телефону. Багато постійні клієнтироблять замовлення телефоном навіть за наявності в аптеки сайту. Проте ефективний Інтернет-інтерфейс дуже важливий для дистанційної аптеки, оскільки полегшує процес вибору та стимулює імпульсний попит. При дистанційному замовленні ліків також можна отримати консультації фармацевта.

Правила зберігання ліків в аптеці

Дотримання затвердженої Інструкції дозволяє забезпечити збереження високої якостіліків та створити безпечні умови праці фармацевтів при роботі з ними. Особливу увагуприділяють зберіганню, виписуванню, обліку та відпустці отруйних та наркотичних засобів. Правильне зберіганняліків засновано на правильній та раціональній організації складування, строгому обліку його руху, регулярному контролі термінів придатності ліків. Дуже важливо також підтримувати оптимальну температуруі вологість повітря, дотримуватися захисту певних препаратів від світла. Порушення правил зберігання ліків може призвести не тільки до зниження ефективності їхньої дії, але й завдати шкоди здоров'ю. Надмірно тривале зберіганняліків (навіть за дотримання правил) неприпустимо, оскільки змінюється фармакологічна активність препаратів. Важливою умовоюзберігання є систематизація ліків за групами, видами та лікарськими формами. Це дозволяє уникнути можливих помилокчерез схожість назв ліків, спростити пошук препаратів та контроль терміну їх придатності. Наркотичні лікарські засоби (список А) повинні зберігатися в сейфах або залізних шафах з надійним запором. Надрукований список отруйних лікарських засобів зберігається в шафі із зазначенням вищих разових добових доз. Рекомендується реєструвати взяття препаратів та його залишок. Кімнати та сейфи з наркотичними та особливо отруйними засобами повинні мати сигналізацію, на вікнах мають бути металеві ґрати. Запас отруйних та наркотичних лікарських засобів не повинен перевищувати загального нормативу товарних запасів, встановленого для цієї аптеки. Лікарські засоби зі списку Б зберігають у шафах, що замикаються, із зазначенням переліку препаратів і вищих разових і добових доз. Інструкція з організації зберігання лікарських засобів та виробів медичного призначення поширюється на всі аптеки та аптечні склади. Обладнання приміщень зберігання має забезпечувати збереження антибіотиків. Ці приміщення забезпечуються протипожежними засобами, у яких підтримуються необхідні температура та вологість повітря. Перевірка параметрів вологості та температури проводиться 1 раз на добу. Термометри та гігрометри закріплюються на внутрішніх стінах далеко від нагрівальних приладів на відстані 3 м від дверей та 1,5 м від підлоги. Для реєстрації параметрів температури та відносної вологості у кожному відділі заводиться картка обліку. Велику роль відіграє чистота повітря приміщень зберігання ліків, для цього вони повинні бути обладнані приточновитяжною вентиляцією або в крайньому випадку кватирками, фрамугами, решіточними дверима. Обігрів приміщення має здійснюватися приладами центрального опалення, виключається використання газових приладів з відкритим полум'ям або електричних приладів з відкритою спіраллю. Якщо аптеки розташовані у кліматичних зонах з різкими коливаннями температури та вологості, їх обладнають кондиціонерами. У приміщеннях зберігання ліків має бути достатня кількістьшаф, стелажів, піддонів тощо. Стелажі повинні знаходитись на відстані 0,5-0,7 м від зовнішніх стін, не менше 0,25 м від підлоги та 0,5 м від стелі. Відстань між стелажами має бути не менше 0,75 м, проходи мають бути добре освітлені. Чистота приміщень аптек та складів забезпечується вологим прибиранням не рідше 1 разу на день із застосуванням дозволених миючих засобів. Лікарські засоби розміщуються відповідно до токсикологічних груп. Отруйні, наркотичні засоби – список А. Це група високотоксичних лікарських засобів. Їх зберігання та застосування вимагають дотримання особливої ​​обережності. Отруйні лікарські засоби та засоби, що викликають лікарську залежність, зберігають у сейфі. Особливо отруйні засобизберігають у внутрішньому відділенні сейфа, що замикається на замок. Список Б – сильнодіючі лікарські засоби. Медикаменти списку Б та готові засоби, що їх містять, зберігають в окремих шафах, що замикаються на замок, з написом "Б". Зберігання ліків залежить від способу застосування (внутрішнього, зовнішнього), ці засоби зберігають окремо. Ліки зберігають відповідно до агрегатного стану: рідкі знаходяться окремо від сипких, газоподібних тощо. Не рекомендується тримати поруч лікарські засоби, співзвучні за назвою, засоби для внутрішнього застосування з вищими дозами, що дуже відрізняються. Зберігати окремо по групах необхідно вироби із пластмаси, гуми, перев'язувальні засоби, вироби медичної техніки. Не рідше 1 разу на місяць необхідно здійснювати контроль зовнішніх змінлікарських засобів, станом тари. Якщо тара пошкоджена, її потрібно перекласти в іншу упаковку. На території аптеки або складу у разі потреби проводяться заходи щодо боротьби з комахами та гризунами.

Про виписування рецептів та відпуск лікарських засобів

Аналіз матеріалів перевірок юридичних осібвсіх форм власності, що здійснюють медичну та фармацевтичну діяльність, організованих та проведених Міністерством охорони здоров'я у 2007 р., показав, що дотепер мають місце порушення медичними та фармацевтичними працівникамивимог нормативних правових актів у частині дотримання правил виписування рецептів та відпустки населенню лікарських засобів.

Раніше листами від 24.10.2005 № 12-1-13/3767 «Про виписування та відпуск лікарських засобів» та від 20.01.2006 № 02-3-04/738 «Про заходи щодо покращення доступності надання медичної допомоги» Міністерством охорони здоров'я було зазначено необхідність забезпечення доступності надання медичної допомоги, включаючи питання виписування рецептів лікарями амбулаторно-поліклінічних установ, бригад швидкої медичної допомоги та стаціонарів лікарняних організацій, а також на необхідність неухильного дотримання Правил виписування рецептів на лікарські засоби та Правил відпустки населенню лікарських засобів, затверджених постановою Міністерства Білорусь від 6 грудня 2000 р. № 53, та вимоги постанови Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь від 13 травня 2005 р. № 11 «Про затвердження переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря».

Проте до цього часу лікарі організацій охорони здоров'я всіх форм власності та різної відомчої приналежності, самостійно практикуючі лікарі за наявності показань не завжди видають хворим рецепти на лікарські засоби, а роблять рекомендації в усній формі або у вигляді позначок на папері. У свою чергу, за цими «призначеннями» невстановленої форми фахівцями аптек проводиться відпустка лікарських засобів.

Міністерство охорони здоров'я Республіки Білорусь вимагає суворого виконання вищезгаданих постанов і звертає увагу на необхідність використання рецептурних бланків встановлених форм для звернення лікаря до фармацевта.

Лікар, який виписав рецепт, фармацевт і провізор, які виготовили та відпустили лікарський засіб, несуть встановлену законодавством відповідальність за наслідки, що настали у разі неправильного виписування рецепту або неправильної відпустки лікарського засобу.

У зв'язку з викладеним Міністерство охорони здоров'я Республіки Білорусь доручає:

голові комітету з охорони здоров'я Мінського міського виконавчого комітету, начальникам обласних управлінь охорони здоров'я, генеральним директорам торгово-виробничих республіканських унітарних підприємств «Фармація», «БілФармація», «Мінська Фармація», керівникам юридичних осіб та індивідуальним підприємцям, які мають ліцензію на повторно провести навчання фахівців з Правил виписування рецептів на лікарські засоби та Правил відпустки лікарських засобів з подальшою перевіркою знань даної теми, а також за постановою Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь від 13 травня 2005 р. № 11 «Про затвердження переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря »(у редакції постанови МОЗ від 7 січня 2006 р. № 1;

керівникам юридичних осіб та індивідуальним підприємцям, які мають ліцензії на медичну та (або) фармацевтичну діяльність, забезпечити неухильне виконання Правил виписування рецептів на лікарські засоби, Правил відпуску лікарських засобів населенню та переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, звернувши особливу увагу на дотримання їх норм відпустки;

керівникам юридичних осіб та індивідуальним підприємцям, які мають ліцензію на фармацевтичну діяльність у частині робіт та послуг з роздрібної реалізації лікарських засобів, розмістити у торгових залахаптек інформацію для населення про перелік лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, нової редакції;

керівникам вищих та середніх медичних навчальних закладівМіністерства охорони здоров'я, зокрема післядипломної освіти, у процесі підготовки студентів та курсантів особливу увагу звернути на питання вивчення правил виписування рецептів та правил відпуску лікарських засобів з аптек та їх практичного закріплення.

додаток
до наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації

I. Загальні положення

1.1. Ці Правила зберігання лікарських засобів встановлюють вимоги до приміщень зберігання лікарських засобів медичного застосуваннята до здійснення зберігання зазначених лікарських засобів, у тому числі які мають вогненебезпечні та вибухонебезпечні властивості (далі - Правила).
1.2. Правила поширюються на виробників лікарських засобів, організації оптової торгівлі лікарськими засобами, аптечні організації, індивідуальних підприємців, які мають ліцензію на фармацевтичну діяльність або ліцензію на медичну діяльність, медичні та інші організації, що здійснюють обіг лікарських засобів (далі – організації, індивідуальні підприємці).
1.3. Усі працівники організацій та індивідуальні підприємці повинні знати та виконувати вимоги, викладені у цих Правилах. Відповідальність за виконання співробітниками організацій вимог цих Правил доручається керівників цих організацій.
1.4. Кожен співробітник організації, що надходить на роботу, повинен бути проінструктований на робочому місці з питань зберігання лікарських засобів, що вимагають особливих умов зберігання (вогнебезпечних, вибухонебезпечних речовин, стиснутих газів), за правилами техніки безпеки та пожежної безпеки, а також правил надання першої допомоги постраждалому при нещасному випадку.

ІІ. Загальні вимоги щодо влаштування та експлуатації приміщень зберігання лікарських засобів

2.1. Влаштування, склад, розміри площ та обладнання приміщень зберігання лікарських засобів повинні відповідати всім вимогам чинної нормативно-технічної документації.
2.2. Влаштування, експлуатація та обладнання приміщень зберігання лікарських засобів повинні забезпечувати їх збереження.
2.3. У приміщеннях зберігання лікарських засобів для збереження якості лікарських засобів повинні підтримуватися певні температура і вологість повітря.
2.4. Для підтримки чистоти повітря у приміщеннях зберігання лікарських засобів відповідно до чинної нормативно-технічної документації вони обладнуються припливно-витяжною вентиляцією з механічним спонуканням. У разі неможливості обладнання приміщень зберігання припливно-витяжною вентиляцією рекомендується обладнати кватирки, фрамуги, другі гратчасті двері тощо.
2.5. В організаціях та в індивідуальних підприємців, які працюють у кліматичній зоні з великими відхиленнями від допустимих норм температури та відносної вологості повітря, приміщення зберігання лікарських засобів повинні бути обладнані кондиціонерами або іншим обладнанням, що забезпечує необхідні умовизберігання лікарських засобів.
2.6. Приміщення зберігання лікарських засобів мають бути забезпечені необхідною кількістюстелажів, шаф, піддонів, підтоварників та інших пристроїв.
2.7. Оздоблення приміщень для зберігання лікарських засобів ( внутрішні поверхністін, стель) повинна бути гладкою і допускати можливість проведення вологого прибирання. Підлоги приміщень зберігання лікарських засобів повинні мати покриття, що не утворює пил, стійке до впливу засобів механізації та вологого прибирання з використанням дезінфікуючих засобів, при цьому не допускається використання дерев'яних незабарвлених поверхонь. Матеріали обробки приміщень зберігання лікарських засобів повинні відповідати встановленим вимогам.
2.8. Приміщення зберігання лікарських засобів повинні бути у чистоті; підлоги приміщень повинні періодично (але не рідше одного разу на день) забиратися вологим способоміз застосуванням дозволених миючих засобів.

ІІІ. Загальні вимоги до приміщень зберігання лікарських засобів та організації їх зберігання

3.1. Приміщення зберігання лікарських засобів мають бути оснащені спеціальним обладнанням, що дозволяє забезпечити їх зберігання з урахуванням фізико-хімічних, фармакологічних та токсикологічних властивостей, а також вимог стандартів якості лікарських засобів та Державної фармакопеї Російської Федерації та їх належну безпеку.
3.2. Доступ до приміщень зберігання лікарських засобів мають особи, уповноважені в установленому порядку. Доступ сторонніх осіб до зазначених приміщень виключається.
3.3. Приміщення зберігання лікарських засобів повинні бути оснащені приладами для реєстрації параметрів повітря (термометрами, гігрометрами або психрометрами), які розміщуються на внутрішній стіні приміщення зберігання, далеко від нагрівальних приладів на висоті 1,5-1,7 м від підлоги та на відстані не менше 3 м від дверей. Покази цих приладів повинні щоденно реєструватися у спеціальному журналі (карті), який ведеться відповідальною особою організації чи індивідуальним підприємцем протягом року і зберігається рік, крім минулого. Контролюючі прилади повинні бути сертифіковані, калібровані та перевірятися в установленому порядку.
3.4. Лікарські засоби в приміщеннях зберігання необхідно розміщувати з урахуванням найбільш повного використанняплощі приміщення, створення найкращих умовпраці для працівників, можливості застосування засобів механізації та забезпечення фармацевтичного порядку.
3.5. У приміщеннях зберігання лікарські засоби розміщують окремо:
у суворій відповідності до токсикологічних груп;
наркотичні та психотропні лікарські засоби;
сильнодіючі та отруйні лікарські засоби, інші лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку;
відповідно до фармакологічних груп;
залежно від способу застосування (внутрішнє, зовнішнє);
відповідно до агрегатного стану фармацевтичних субстанцій (рідкі, сипкі, газоподібні та ін.);
відповідно до фізико-хімічних властивостей лікарських засобів та впливу різних факторів зовнішнього середовища;
з урахуванням встановлених термінівзберігання для лікарських засобів з обмеженими термінами придатності;
з урахуванням характеру різноманітних лікарських форм;
з використанням комп'ютерних технологій (за алфавітом, кодами та ін.).
3.6. Не рекомендується розташовувати поруч лікарські засоби, співзвучні за назвою, лікарські засоби для внутрішнього застосування з вищими дозами, що сильно розрізняються, а також розташовувати їх в алфавітному порядку.
3.7. Стелажі (шафи) для зберігання лікарських засобів у приміщеннях зберігання лікарських засобів повинні бути встановлені таким чином:
відстань до зовнішніх стін щонайменше 0,6 - 0,7 м;
відстань до стелі не менше ніж 0,5 м;
відстань від підлоги щонайменше 0,25 м;
проходи між стелажами щонайменше 0,75 м;
на всіх стелажах, шафах, полицях прикріплюється стелажна карта із зазначенням найменування лікарського засобу, серії, терміну придатності, кількості одиниць зберігання.
3.8. В організаціях та в індивідуального підприємцяповинен вестися облік лікарських засобів з обмеженим терміном придатності на паперовому носії або електронному виглядіз архівацією на жорсткому носії. Режим архівації встановлюється керівником організації чи індивідуальним підприємцем.
3.9. При виявленні лікарських засобів з терміном придатності, що минув, вони повинні актуватися і зберігатися окремо від інших груп лікарських засобів.

IV. Вимоги до приміщень зберігання вогнебезпечних та вибухонебезпечних лікарських засобів та організації їх зберігання

4.1. Вогненебезпечні лікарські засоби, лікарські засоби, здатні до утворення вибухових сумішей, а також схильні до самозаймання при контакті з повітрям, водою, горючими речовинами або під дією сонячних променівповинні зберігатися ізольовано від інших лікарських засобів в умовах, що повністю виключають можливість такого контакту, а також впливу високих температур та механічного впливу.
4.2. Приміщення зберігання лікарських засобів, що належать до переліку вогненебезпечних або вибухонебезпечних речовин, відповідно до додатку до цих Правил, (далі відповідно – вогненебезпечні лікарські засоби, вибухонебезпечні лікарські засоби) повинні повністю відповідати чинним нормативним документам.
4.3. Вогненебезпечні лікарські засоби та вибухонебезпечні лікарські засоби слід зберігати за принципом однорідності відповідно до їх фізико-хімічних, пожежонебезпечних властивостей та характеру упаковки. З цією метою вогнестійкі приміщення зберігання аптечних та медичних організацій, приміщення зберігання організацій оптової торгівлі лікарськими засобами та виробників лікарських засобів (далі - складські приміщення) розбиваються на окремі приміщення (відсіки) з межею вогнестійкості будівельних конструкцій не менше 1 години.
4.5. Необхідну (на одну робочу зміну) кількість вогненебезпечних лікарських засобів для поточної витрати допускається утримувати у фасувальних кімнатах складських приміщень та приміщеннях зберігання аптечних та медичних організацій, але за суворого дотримання заходів пожежної безпеки. Кількість вогнебезпечних лікарських засобів, що залишилася, після закінчення роботи в кінці зміни повертається на місце основного зберігання. 4.6. Підлоги складських приміщень та розвантажувальних майданчиків повинні мати тверде, рівне покриття, що виключає вибоїни та інші нерівності. Забороняється застосовувати дошки та залізні листи для вирівнювання підлоги. Підлоги повинні забезпечувати зручне та безпечне пересуваннялюдей, вантажів і транспортних засобів, мати достатню міцність і витримувати навантаження від матеріалів, що зберігаються, забезпечувати простоту і легкість прибирання складського приміщення.
4.7. Складські приміщення для зберігання вогненебезпечних та вибухонебезпечних лікарських засобів повинні бути обладнані незгоряними та стійкими стелажами та піддонами, розрахованими на відповідне навантаження. Стелажі встановлюються на відстані 0,25 м від підлоги та стін, ширина стелажів не повинна перевищувати 1 м і мати відбортування не менше 0,25 м. Поздовжні проходи між стелажами повинні бути не менше 1,35 м.
4.8. В аптечних організаціяхдля зберігання вогненебезпечних та вибухонебезпечних лікарських засобів передбачаються ізольовані приміщення.
4.9. Приміщення зберігання вогнебезпечних та вибухонебезпечних лікарських засобів має бути обладнане засобами автоматичного пожежного захисту та сигналізацією відповідно до чинних нормативних документів.
4.10. В аптечних організаціях допускається зберігання фармацевтичних субстанцій, що володіють легкозаймистими і горючими властивостями, до 10 кг у вбудованих вогнетривких шафах з дверима шириною не менше 0,7 м і висотою не менше 1,2 м. Місце розташування шафи повинно бути віддалено від теплових вод та мати вільний доступ до нього.
4.11. В аптечних організаціях, вбудованих у будівлю іншого призначення, кількість вогненебезпечних лікарських засобів, що зберігаються, в не розфасованому вигляді не повинна перевищувати 100 кг.
Легкозаймисті фармацевтичні субстанції у кількості понад 100 кг необхідно зберігати в окремій будівлі у скляній або металевій тарі ізольовано від приміщень зберігання вогненебезпечних лікарських засобів інших груп.
4.12. У приміщення зберігання вогнебезпечних та вибухонебезпечних лікарських засобів категорично забороняється входити з гасовими лампами та свічками, слід користуватися лише електроліхтарями.

V. Особливості організації зберігання лікарських засобів у складських приміщеннях організацій оптової торгівлі лікарськими засобами та виробників лікарських засобів

5.1. Лікарські засоби, що зберігаються в складських приміщеннях, повинні розміщуватися на стелажах або підтоварниках (піддонах) висотою не нижче 14,5 см. Не допускається розміщення лікарських засобів на підлозі без піддону.
Кожна назва та кожна серія лікарських засобів повинні зберігатися на окремих піддонах. Піддони можуть розташовуватися на підлозі в один ряд або на стелажах кілька ярусів, залежно від висоти стелажу. Не допускається розміщення піддонів із лікарськими засобами один на одного без стелажів.
5.2. Не допускається завантаження обсягу приміщення складування більш ніж 1/3. При ручному способірозвантажувально-вантажних робіт висота укладання лікарських засобів не повинна перевищувати 1,5 метра.
При використанні механізованих пристроїв лікарські засоби повинні зберігатися в кілька ярусів, висота їх укладання на полиці стелажу не повинна перевищувати 1,5 метра. При цьому загальна висотарозміщення лікарських засобів на стелажах не повинна перевищувати можливості механізованих вантажно-розвантажувальних засобів (підйомники, автокари, талі та ін.)

VI. Особливості зберігання окремих груп лікарських засобів залежно від фізичних та фізико-хімічних властивостей, впливу на них різних факторів зовнішнього середовища

Усі лікарські засоби, залежно від фізичних та фізико-хімічних властивостей, впливу на них різних факторів зовнішнього середовища, поділяють на:
що вимагають захисту від світла,
що вимагають захисту від впливу вологи,
що вимагають захисту від випаровування та висихання,
що вимагають захисту від впливу підвищеної температури,
що вимагають захисту від зниженої температури,
що вимагають захисту від впливу газів, що містяться в навколишньому середовищі,
пахучі та фарбуючі;
дезінфікуючі.

6.1 Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від світла

6.1.1. До лікарських засобів, що вимагають захисту від світла, відносяться: антибіотики, галенові препарати (настойки, екстракти, концентрати з рослинної сировини), рослинна лікарська сировина, органопрепарати, вітаміни та вітамінні препарати; кортикостероїди, ефірні олії, жирні олії, дражовані препарати, солі йодисто- та бромистоводневої кислот, галогенозаміщені сполуки, нітро- та нітрозосполуки, нітрати, нітрити, аміно- та адмідосполуки, фенольні сполуки, похідні фенотіазину.
6.1.2. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від дії світла, слід зберігати в тарі зі світлозахисних матеріалів (скляній тарі оранжевого скла, металевій тарі, упаковці з алюмінієвої фольги або полімерних матеріалів, пофарбованих у чорний, коричневий або помаранчевий кольори), в темному приміщенніабо шафах, забарвлених усередині чорною фарбою з щільно пригнаними дверцятами або в щільно збитих ящиках з кришкою.
Для зберігання особливо чутливих до світла лікарських засобів (нітрат срібла, прозерин та ін.) скляну тару обклеюють чорним світлонепроникним папером 6.1.3. Лікарські препарати, що вимагають захисту від дії світла, упаковані в первинну та вторинну упаковку, слід зберігати в шафах або на стелажах за умови вжиття заходів для запобігання попаданню на лікарські препарати прямого сонячного світла або іншого яскравого спрямованого світла (використання світловідбиваючої плівки, ін).

6.2. Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від вологи
6.2.1. До лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу вологи, відносяться: гігроскопічні речовини та препарати (наприклад, ацетат калію, сухі екстракти, рослинна лікарська сировина, гідролізуючі речовини, солі азотної, азотистої, галогеноводородної та фосфорної кислот, солі алкалоїдів, натрієві метал глюкозиди, антибіотики, ферменти, сухі органопрепарати), лікарські речовини, що характеризуються в Державній фармакопеї як «дуже легко розчиняються у воді», а також лікарські речовини, вміст яких не повинен перевищувати межі, встановленої Державною фармакопеєю та іншою нормативно-технічною документацією, та лікарські речовини речовини, що окислюються киснем повітря.
6.2.2. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від впливу атмосферних парів води, слід зберігати в прохолодному місці, у щільно закупореній тарі з матеріалів, непроникних для пар води (скла, металу, алюмінієвої фольги, товстостінної пластмасової тарі).
6.2.3. Фармацевтичні субстанції з вираженими гігроскопічними властивостями слід зберігати у сухому приміщенні у скляній тарі з герметичною закупорюванням, залитою зверху парафіном. При закриванні тари з такими лікарськими засобами необхідно ретельно витирати горло і пробку.
6.2.4. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від вологи, отримані в упаковці з полімерної плівки та призначені для постачання аптечних організацій, слід зберігати у промисловій упаковці або перекласти у скляну або металеву тару.
6.2.5. Щоб уникнути псування та втрати якості, слід організувати особливе зберігання наступних лікарських засобів:
гіпс палений слід зберігати в добре закритій тарі (наприклад, у щільно збитих дерев'яних ящиках або барилах бажано викладених зсередини поліетиленовою плівкою);
гірчицю в порошку слід зберігати в герметично закритих бляшанках, лакованих зсередини;
гірчичники зберігають у пачках, упакованих у пергаментний папір або поліетиленову плівку, які поміщають у щільно закупорену тару (наприклад, картонні коробки, обклеєні зсередини полімерною плівкою).

6.3. Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від випаровування та висихання

6.3.1. До лікарських засобів, що вимагають захисту від випаровування, відносяться:
власне леткі речовини;
лікарські препарати, що містять леткий розчинник (спиртові настойки, рідкі спиртові концентрати, густі екстракти);
розчини та суміші летких речовин(ефірні олії, розчини аміаку, формальдегіду, хлористого водню понад 13%, карболової кислоти, етиловий спиртрізної концентрації та ін.);
лікарська рослинна сировина, що містить ефірні олії;
лікарські препарати, що містять кристалізаційну воду - кристалогідрати;
лікарські речовини, що розкладаються з утворенням летких продуктів (йодоформ, перекис водню, хлорамін Б, гідрокарбонат натрію);
лікарські речовини з встановленою нормативно-технічною документацією нижньою межею вмісту вологи (сульфат магнію, парааміносаліцилат натрію, сульфат натрію та ін.).
6.3.2. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від випаровування і висихання, слід зберігати в прохолодному місці, в герметично закупореній тарі з непроникних для речовин, що випаровуються матеріалів (скла, металу, алюмінієвої фольги). Застосування полімерної тари, упаковки та закупорювання допускається відповідно до вимог Державної фармакопеї та іншої нормативно-технічної документації.
6.3.3. Кристаллогідрати, залежно від відносної вологості повітря, можуть виявляти властивості як гігроскопічних, так і речовин, що вивітрюються. Тому їх слід зберігати в герметично закупореній скляній, металевій та товстостінній пластмасовій тарі при відносній вологості повітря 50-65% у прохолодному місці.

6.4. Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу підвищеної температури

6.4.1. До лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу підвищеної температури (далі – термолабільні лікарські засоби), відносяться: група лікарських речовин, що вимагають захисту від випаровування та висихання; легкоплавкі речовини;
імунобіологічні препарати;
антибіотики;
органопрепарати;
гормональні препарати;
вітаміни та вітамінні препарати;
препарати, що містять глікозиди;
медичні жири та олії;
мазі на жировій основі та інші речовини.
6.4.2. Термолабільні лікарські засоби слід зберігати при кімнатній температурі (+15 - +25 град. С), прохолодній (холодній) температурі (+8 - +15 град. С). У деяких випадках потрібна нижча температура зберігання (наприклад, для аденозинтрифосфорної кислоти - +3 - +5 град. С), що має бути зазначено на етикетці або в інструкції із застосування лікарського препарату.
6.4.3. Імунобіологічні лікарські препарати слід зберігати в промисловій упаковці окремо за найменуваннями, за температури, зазначеної для кожного найменування на етикетці або в інструкції із застосування.
6.4.4. Імунобіологічні лікарські препарати однієї й тієї ж назви зберігають по серіям, з урахуванням терміну їх придатності.
6.4.5. У процесі зберігання імунобіологічні лікарські препарати слід піддавати візуальному контролю не рідше ніж один раз на місяць.
6.4.6. Антибіотики слід зберігати в промисловій упаковці за кімнатної температури, якщо відсутні інші вказівки на етикетках лікарських засобів.
6.4.7. Органопрепарати слід зберігати у захищеному від світла, прохолодному та сухому місці при температурі від 0 – +15 град. З, якщо немає інших вказівок на етикетках або в інструкції із застосування.
6.4.8. Рідина Бурова потрібно зберігати у прохолодному місці. При помутнінні розчин фільтрують та перевіряють на відповідність усім вимогам Державної фармакопеї. Допускається опалесценція розчину.

6.5. Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу зниженої температури

6.5.1. До лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу зниженої температури, відносяться такі, фізико-хімічний стан яких після замерзання змінюється і при подальшому зігріванні до кімнатної температури не відновлюється (40% розчин формальдегіду, розчини інсуліну та ін).
6.5.2. 40% розчин формальдегіду (формалін) слід зберігати за нормальної температури не нижче + 9 град.С. При появі осаду витримують за кімнатної температури, потім розчин обережно зливають і використовують відповідно до фактичного вмісту формальдегіду.
6.5.3. Крижану оцтову кислоту слід зберігати за нормальної температури не нижче +9 град.С. З появою осаду кислоту витримують за кімнатної температури до розчинення осаду. Якщо осад не розчиняється, рідку частину кислоти зливають і використовують відповідно до фактичного вмісту. оцтової кислотиу препараті.
6.5.4. Медичні жирні олії потрібно зберігати при температурі не більше від +4 до +12 град.С. При появі осаду їх витримують за кімнатної температури, декантують і перевіряють на відповідність усім вимогам Державної фармакопеї. З появою осаду олії у медичній практиці не використовуються.
6.5.5. Неприпустиме замерзання препаратів інсуліну.

6.6. Зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу газів, що містяться у навколишньому середовищі

6.6.1. До групи лікарських засобів, що змінюються під впливом газів, що перебувають у навколишньому середовищі, відносять:
речовини, що реагують з киснем повітря: різні сполуки аліфатичного ряду з ненасиченими міжвуглецевими зв'язками, циклічні з бічними аліфатичними групами з ненасиченими міжвуглецевими зв'язками, фенольні та поліфенольні, морфін та його похідні з незаміщеними гідроксильними групами; сірковмісні гетерогенні та гетероциклічні сполуки, ферменти та органопрепарати;
речовини, що реагують з вуглекислим газом повітря: солі лужних металів та слабких органічних кислот (наприклад, барбітал натрій, гексенал та ін.), препарати, що містять багатоатомні аміни (наприклад, еуфілін), окис та перекис магнію, їдкий натрій, їдкий калій та ін. .
6.6.2. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від впливу газів, слід зберігати в герметично закупореній тарі з матеріалів, непроникних для газів наскільки можна заповненою доверху.
6.6.3. Фармацевтичні субстанції, що легко окислюються киснем повітря, слід зберігати в сухому приміщенні у скляній тарі з герметичною закупорюванням.
6.6.4. Особливу увагу слід звернути на створення умов зберігання натрієвих солей барбітурової кислоти, які необхідно зберігати у герметично закупореній тарі з матеріалів, непроникних для атмосферних парів води та вуглекислого газу.

6.7. Зберігання пахучих та фарбуючих лікарських засобів

6.7.1. До пахучих лікарських засобів відносяться лікарські засоби як леткі, так і практично нелеткі, але мають сильний запах.
6.7.2. До фарбуючих лікарських засобів відносяться лікарські засоби, які залишають забарвлений слід, що не змивається звичайною санітарно-гігієнічною обробкою, на тарі, закупорювальних засобах, обладнанні та інвентарі (діамантовий зелений, метиленовий синій, індигокармін та ін.).
6.7.3. Пахкі лікарські засоби (фармацевтичні субстанції) слід зберігати ізольовано в герметично закритій тарі, непроникній для запаху, окремо за найменуванням лікарських засобів.
6.7.4. Фарбовані лікарські засоби (фармацевтичні субстанції) необхідно зберігати у спеціальній шафі у щільно закупореній тарі, окремо за найменуванням. Для роботи з фарбуючими засобами для кожного найменування необхідно виділяти спеціальні ваги, ступку, шпатель та інший необхідний інвентар.

6.8. Особливості зберігання дезінфікуючих засобів

Дезинфікуючі засоби (хлорамін Б та ін) слід зберігати в герметично закупореній тарі, в захищеному від світла прохолодному місці, в ізольованому приміщенні, далеко від приміщень зберігання пластмасових, гумових і металевих виробів, від приміщень отримання дистильованої води.

6.9. Особливості зберігання лікарських засобів

6.9.1. Зберігання лікарських препаратів має відповідати вимогам Державної фармакопеї та вимогам нормативно-технічної документації з урахуванням властивостей інгредієнтів, що входять до їх складу.
6.9.2. При зберіганні в шафах, на стелажах або полицях лікарські препарати у промисловій упаковці повинні бути розміщені етикеткою (маркуванням) назовні. У місці зберігання лікарського препарату має бути прикріплена стелажна карта, у якій вказується найменування лікарського препарату, серія, термін придатності, кількість.
6.9.3. Зберігання лікарських засобів у вигляді лікарської форми таблетки та драже має здійснюватися у сухому та (або) у захищеному від світла місці.
6.9.4. Лікарські форми для ін'єкцій слід зберігати у прохолодному, захищеному від світла місці в окремій шафі або ізольованому приміщенні та з урахуванням особливості тари (крихкість), якщо немає інших вказівок на упаковці лікарського препарату.
6.9.5. Рідкі лікарські форми (сиропи, настойки) повинні зберігатися в герметично закупореній тарі в прохолодному, захищеному від світла місці.
6.9.6. Плазмозамінні та дезінтоксикаційні розчини зберігають ізольовано при температурі в межах від 0 - + 40 град. З у захищеному від світла місці. У деяких випадках допускається замерзання розчину, якщо це не впливає на якість лікарського препарату.
6.9.7. Лікарські препарати у вигляді екстрактів зберігають у скляній тарі, закупореній кришкою, що нагвинчується, і пробкою з прокладкою в захищеному від світла місці. Рідкі та густі екстракти зберігають за температури +12 - +15 град. З.
6.9.8. Мазі, лініменти зберігають у прохолодному, захищеному від світла місці у щільно закупореній тарі. При необхідності умови зберігання лікарських препаратів комбінують залежно від властивостей інгредієнтів, що входять до нього. Наприклад, препарати, що містять леткі та термолабільні речовини, зберігають при температурі не вище +10 град. З.
6.9.9. Зберігання супозиторіїв має здійснюватися у сухому, прохолодному та захищеному від світла місці.
6.9.10. Зберігання лікарських препаратів в аерозольних упаковках має здійснюватися за температури від +3 до +20 град. З сухому, захищеному від світла місці, далеко від вогню та опалювальних приладів (якщо інше не вказано на упаковці лікарського препарату або в інструкції щодо його застосування).
Аерозольні упаковки лікарських препаратів слід оберігати від ударів та механічних пошкоджень.

6.10. Зберігання лікарської рослинної сировини

6.10.1. Не розфасована лікарська рослинна сировина повинна зберігатися в сухому, добре вентильованому приміщенні в закритій тарі, в аптечних організаціях - скляній, металевій, в ящиках з кришкою, в складських приміщеннях - в тюках або закритих ящиках на стелажах.
Різану не розфасовану лікарську рослинну сировину зберігають у тканинних мішках, порошки – у подвійних мішках: внутрішній – паперовий, багатошаровий, зовнішній – тканинний, картонних упаковках. Залежно від фізико-хімічних властивостей лікарської рослинної сировини, допускається упаковка з полімерних матеріалів. 6.10.2. Не розфасована лікарська рослинна сировина, що містить ефірні олії, зберігають ізольовано в добре закупореній тарі.
6.10.3. Деякі гігроскопічні трави, листя та плоди необхідно зберігати у закупореній скляній або металевій тарі (листя наперстянки, нирковий чай та ін.).
6.10.4. При зберіганні не розфасованих висушених соковитих плодів для запобігання псуванню їх шкідниками коморами рекомендується поміщати в ящики з плодами флакон з хлороформом, в пробку якого вставлена ​​трубочка для випаровування парів хлороформу. Хлороформ додають у міру його випаровування.
6.10.5. Розфасовану лікарську рослинну сировину зберігають в аптечних організаціях та складських приміщеннях на стелажах або шафах.
6.10.6. Не розфасована лікарська рослинна сировина має піддаватися періодичному контролю відповідно до вимог Державної фармакопеї. Трава, коріння, кореневища, насіння, плоди, що втратили нормальне забарвлення, запах та необхідну кількість діючих речовин, а також уражені цвіллю, шкідниками комор, залежно від ступеня ураження, або бракують, або після переробки і контролю використовуються далі.
6.10.7. Особливу увагу при зберіганні слід приділити не розфасованій лікарській рослинній сировині, що містить серцеві глікозиди. Для них Державною фармакопеєю встановлені суворіші терміни зберігання та повторного переконтролю на утримання біологічної активності.
6.10.8. Не розфасована лікарська рослинна сировина, включена до списків сильнодіючих та отруйних речовин, затверджених постановою Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2007 р. № 964 «Про затвердження списків сильнодіючих та отруйних речовин для цілей статті 234 та інших статей Кримінального кодексу Російської Федерації, а також розміру сильнодіючих речовин для цілей статті 234 Кримінального кодексу Російської Федерації »(Збори законодавства Російської Федерації, 2008, № 2, ст. 89; 2010, № 28, ст. 3703) (далі - постанова Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2007 р. № 964) зберігають в окремому приміщенні або окремій шафі під замком.

6.11. Зберігання медичних п'явок

6.11.1. Приміщення для зберігання медичних п'явок має бути світлим, без запаху ліків. Не допускається різких коливань температури, оскільки це спричиняє загибель п'явок.
6.11.2. Утримувати п'явки в аптечній організації необхідно в широкогорлих скляних судинах із розрахунку 3 л води на 50-100 особин. Для попередження розповзання п'явок посудину покривають подвійним шаром марлі і обв'язують туго шпагатом або гумкою.
6.11.3. Вода для утримання п'явок має бути чистою, вільною від хлору, перекисних сполук, солей важких металів, механічних забруднень, мати кімнатну температуру. Воду в судинах необхідно міняти щодня, заготовляючи її наперед, за дві доби до застосування. При зміні води стінки судини промивають зсередини, потім горло судини покривають марлею і через неї зливають воду. Посудину заливають чистою водою на 1/3 банки. При утриманні п'явок потрібне дотримання максимальної чистоти, не допускається сусідство їх з пахучими та отруйними речовинами. При захворюванні п'явок (млявість) воду міняють двічі на день.

VII. Особливості зберігання вогненебезпечних лікарських засобів

7.1. До вогненебезпечних лікарських засобів відносяться лікарські засоби, що володіють легкозаймистими та легкогорючими властивостями.
7.2. Зберігання вогненебезпечних лікарських засобів має здійснюватись окремо від інших лікарських засобів.
7.3. Легкозаймисті лікарські засоби (колодій, спирт етиловий, скипидар, ефір та ін.) зберігають у щільно закупореній міцній, скляній або металевій тарі, щоб попередити випаровування рідин із судин.
7.4. Бутлі, балони та інші великі ємності з легкозаймистими та легкогорючими лікарськими засобами повинні зберігатися на полицях стелажів в один ряд за висотою. Забороняється їх зберігання кілька рядів по висоті з використанням різних прокладочних матеріалів. Не допускається зберігання зазначених лікарських засобів у опалювальних приладах. Відстань від стелажу або штабеля до нагрівального елемента має бути не менше ніж 1 м.
7.5. Зберігання сулій з легкозаймистими та легкогорючими лікарськими засобами (фармацевтичними субстанціями) повинно здійснюватися в тарі, що оберігає від ударів, або в балоно-перекидачах в один ряд.
7.6. На робочих місцях виробничих приміщень в аптечних організаціях легкозаймистими та легкогорючими лікарськими засобами можуть зберігатися у кількостях, що не перевищують змінну потребу. При цьому ємності, в яких вони зберігаються, повинні бути закриті.
7.7. Не допускається зберігання легкозаймистих та легкогорючих лікарських засобів у повністю заповненій тарі. Ступінь заповнення має бути не більше 90% обсягу. Спирти у великих кількостях зберігаються у металевих ємностях, які заповнюють не більше ніж на 75% обсягу.
7.8. Не допускається спільне зберігання легкозаймистих лікарських засобів з мінеральними кислотами (особливо сірчаною та азотною кислотами), стислими та зрідженими газами, легкогорючими речовинами. рослинними оліями, сірою, перев'язувальним матеріалом), лугами, а також з неорганічними солями, що дають з органічними речовинами вибухонебезпечні суміші (калію хлорат, калію перманганат, калію хромат та ін.).
7.9. Ефір медичний та ефір для наркозу зберігають у промисловій упаковці, у темному прохолодному місці далеко від вогню та нагрівальних приладів.
7.10. Кальцію гідрохлорид не є легкогорючим лікарським засобом, але при контакті з рідкими маслоподібними. органічними продуктамиможе викликати їхнє загоряння, і з аміаком і солями амонію - вибух, тому зберігання його має здійснюватися ізольовано, з урахуванням описаних властивостей.

VIII. Особливості зберігання вибухонебезпечних лікарських засобів

8.1. До вибухонебезпечних лікарських засобів відносяться лікарські засоби, які мають вибухові та власне вибухонебезпечні властивості.
8.2. При зберіганні вибухонебезпечних лікарських засобів слід вживати заходів проти забруднення їх пилом, який може бути причиною вибуху.
8.3. Ємності з вибухонебезпечними лікарськими засобами (штангласи, бляшанки, склянки та ін.) необхідно щільно закривати, щоб уникнути попадання пар цих засобів у повітря.
8.4. Не розфасований калію перманганат при взаємодії з пилом, сіркою, органічними оліями, ефірами, спиртом, гліцерином, органічними кислотами та іншими органічними речовинами - вибухонебезпечний
Зберігати їх у складських приміщеннях слід у спеціальному відсіку в бляшаних барабанах, а аптечних організаціях - в штангласах з притертими пробками окремо від зазначених вище коштів. Не допускається спільне зберігання з легкозаймистими та легкогорючими лікарськими засобами. Бляшані барабани та штангласи з калію перманганатом своєчасно звільняють від пилу обережно, уникаючи тертя.
8.5. Не розфасований розчин нітрогліцерину (має вибухову властивість) слід зберігати в аптечних організаціях або складських приміщеннях у невеликих добре закупорених склянках або металевих судинах у прохолодному темному місці з дотриманням запобіжних заходів від вогню. Пересувати посуд із нітрогліцерином і відважувати цей препарат слід з особливою обережністю, оскільки випаровування пролитого нітрогліцерину загрожує вибухом. Попадання навіть малих кількостей на шкіру може спричинити отруєння (сильний головний біль).
8.6. При роботі з діетиловим ефіром не допускається струшування, удари, тертя та ін.
8.7. Категорично забороняється зберігання вибухонебезпечних лікарських засобів із кислотами та лугами.
8.8. При зберіганні азотної та сірчаної кислот повинні бути вжиті заходи щодо недопущення зіткнення їх з деревиною, соломою та іншими речовинами органічного походження.

IX. Особливості зберігання наркотичних та психотропних лікарських засобів

Наркотичні та психотропні лікарські засоби зберігаються в організаціях в ізольованих приміщеннях, спеціально обладнаних інженерними та технічними засобами охорони, та у місцях тимчасового зберігання при дотриманні:
правил зберігання наркотичних засобів та психотропних речовин, встановлених постановою Уряду Російської Федерації від 31 грудня 2009 р. № 1148 (Збори законодавства Російської Федерації, 2010, № 4, ст. 394);
спеціальних вимог до умов зберігання наркотичних засобів та психотропних речовин, зареєстрованих у встановленому порядку як лікарські засоби, призначені для медичного застосування, в аптечних, лікувально-профілактичних установах, науково-дослідних, навчальних організаціяхта організаціях оптової торгівлі лікарськими засобами, встановлених наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 2 серпня 2010 р. № 590н (зареєстрований Мін'юстом Росії _____________).

X. Особливості зберігання сильнодіючих та отруйних лікарських засобів, інших лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку

10.1. До сильнодіючих і отруйних лікарських засобів відносяться лікарські засоби, що містять сильнодіючі та отруйні речовини, включені до списків сильнодіючих речовин та отруйних речовин, затверджені постановою Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2007 № 964, у поєднанні з фармакологічними неактивними інгредієнтами.
10.2. Зберігання сильнодіючих та отруйних лікарських засобів, що знаходяться під міжнародним контролем відповідно до Конвенції ООН про психотропні речовини 1971 року та Конвенції ООН про боротьбу з незаконним обігом наркотичних засобів та психотропних речовин 1988 року (далі – сильнодіючі та отруйні лікарські засоби, що знаходяться під , здійснюється у приміщеннях, обладнаних інженерними та технічними засобами охорони, аналогічних передбаченим для зберігання наркотичних та психотропних лікарських засобів.
10.3. Допускається зберігання в одному технічно укріпленому приміщенні сильнодіючих та отруйних лікарських засобів, що перебувають під міжнародним контролем, та наркотичних та психотропних лікарських засобів.
При цьому зберігання сильнодіючих та отруйних лікарських засобів та наркотичних та психотропних лікарських засобів має здійснюватися (залежно від обсягу запасів) на різних полицях сейфа (металевої шафи) або у різних сейфах (металевих шафах).
10.4. Зберігання сильнодіючих та отруйних лікарських засобів, що не перебувають під міжнародним контролем, здійснюється у металевих шафах, що опечатуються або пломбуються наприкінці робочого дня.
10.5. Лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, за винятком наркотичних, психотропних, сильнодіючих та отруйних лікарських засобів, зберігаються в металевих або дерев'яних шафах, що опечатуються або пломбуються наприкінці робочого дня.

Інформація про автора

Костянтин Соколов

Генеральний директорінженерно-технічного центру «ТЕХНОВІК», експерт у галузі безпеки складської логістики та обладнання.
Член Асоціації Виробників Стелажів та Складського Устаткування (Росія), FEM (Європейська асоціація підйомно-транспортного обладнання та ERF (Європейська Федерація стелажного обладнання)).
Співавтор унікальної запатентованої технології фрагментарного ремонту стелажів «Робусто».

Якщо звичайної середньостатистичної людини запитати, чи дотримується вона правил зберігання лікарських засобів і попросити назвати хоча б одне, вона, швидше за все, розгубиться. Багато хто впевнений, що розумітися на ліках і знати терміни та умови їх зберігання - доля пенсіонерів. Однак, це не так. У кожної розсудливої ​​людини вдома має бути аптечка з лікарськими препаратами першої необхідності. А якщо вдома є діти, літні та хворі люди, то аптечка має бути не одна. Давайте розберемося, як розмістити вдома ліки так, щоб вони зберігалися в оптимальних умовахта визначимося зі складом домашньої аптечки.

Про що розповість інструкція

Прийшовши додому з аптеки з арсеналом куплених таблеток, насамперед слід вивчити розділ інструкції, який роз'яснює умови, за яких необхідно організувати зберігання лікарських засобів.

Свою увагу при цьому слід наголосити на наступних моментах:

  • Температура зберігання;
  • температура зберігання після розтину упаковки;
  • термін зберігання після розкриття упаковки;
  • вологість;
  • зберігання далеко від сонячного світла;
  • зберігання у місцях, недоступних для дітей.

Як правило, в інструкції до будь-якого препарату є фраза про зберігання у місці, недоступному для дитини. Дотримуватися цього правила дуже важливо!Багато пігулок схожі на цукерки, не кажучи про капсули з різнокольоровими «горошками» всередині, а пляшечку з назальними краплями нагадує лялькову пляшечку для годування.


Страшно уявити, що може статися, якщо донька не лише нагодує ляльку з такої пляшечки, а й поп'є сама. Так що ліки, які використовуються, як кажуть, тут і зараз, слід зберігати так далеко, щоб діти до них у жодному разі не дісталися. Зберігання лікарських засобів в аптечці також має бути організовано у місці, недоступному для дітей.

На ліках, які можуть втратити свої цілющі властивостіпід впливом вологи, стоїть позначка: зберігати у сухому місці. Це означає, що ці види медикаментів повинні зберігатися в місцях з постійною вологістю повітря. В інструкції до деяких ліків прямо вказана вологість, наприклад, не вище 70%. Якщо ж конкретна вологість не зазначена, слід вважати сухим місцем, у якому вона не перевищує 50-60%.

Недотримання правила захисту від прямих сонячних променів може призвести до фотодеструкції компонентів ліків, які викликає ультрафіолетова складова сонячного світла.

Особливо варто сказати про температуру та термін зберігання. Розрізняють температуру зберігання ліків у:

  • не розкритій упаковці;
  • після розкриття упаковки, приготування розчину тощо;

Те саме стосується і терміну зберігання. Дані температурні та часові характеристики потрібно знати та відрізняти. Наприклад, порошок для приготування розчину «Регідрон» зберігається 3 роки за кімнатної температури, а безпосередньо розчин - у холодильнику не більше доби. Багато очних крапель у закритій упаковці зберігаються 2 роки, а після розтину - не більше 30 днів.

Більше того, деякі препарати після розкриття не підлягають. Тому необхідно уважно вивчити інструкцію та відзначити, чи є обмеження щодо температури та часу зберігання препарату після розтину. Якщо термін зберігання до і після розтину не співпадає, правила зберігання лікарських засобів радять відзначити дату розкриття на тарі і від неї відраховувати термін придатності «після розтину», зазначений в інструкції.


Читаючи інструкцію до того чи іншого препарату можна знайти конкретні температурні інтервали, при яких доцільно його зберігати. Але іноді можна зустріти і такі фрази, що стосуються зберігання:

  • за кімнатної температури;
  • у прохолодному місці;
  • в холодильнику.

Якщо з холодильником все зрозуміло, то під прохолодним місцем слід розуміти місце, температура в якому коливається від +8 до +15°С. Кімнатною температурою вважається +15-25°С. Так що вибирати місце зберігання для тих чи інших ліків слід з урахуванням даної інформації. Напис в інструкції: зберігати за температури не вище +15°С, слід інтерпретувати в інтервал +2°С — +15°С. А напис: зберігати за температури не нижче +8°С слід розуміти, як інтервал +8°С — +25°С. Тобто за таких вказівок нижньою межею виступає +2°С, а верхньою — +25°С.

Порада: не забувайте, що влітку температура в приміщенні піднімається вище за +25°С, тому медикаменти, температура зберігання яких обмежена кімнатною, варто перекласти в холодильник. Зберігання лікарських препаратів, організоване таким чином, буде коректним.

Як вибрати місце для зберігання ліків

Тепер поговоримо про місце, в якому зберігання лікарських засобів буде найзручнішим, безпечнішим і дозволить медикаментам зберегти свої лікувальні властивості. Як правило, ліки не зберігають в одному місці. Це випливає насамперед із того, що різні лікимають різні температури, за яких вони зберігаються. Існують ліки, які не можна зберігати у холодильнику, наприклад, Валокордин. Він зберігається за кімнатної температури.


Крім різниці в температурах, існують інші критерії, на підставі яких багато ліків не тримають разом в одній аптечці. Наприклад, окремо зберігають ліки:

  • для внутрішнього та зовнішнього застосування;
  • рідкі та таблетовані;
  • медичні пристрої типу гуртки Есмарха, тонометра, грілок, спринцювань, градусників і т.п.

Градусники, особливо ртутні, потребують зберігання в окремому футлярі в затишному місці: там, де його не знайдуть діти, і там, де його ненароком не зачеплять і не впустять. До речі, до 2020 року в Росії планується повна відмова від медичних пристроїв, що містять ртуть, і від градусників у тому числі. Тому можна переходити на альтернативні прилади для вимірювання температури: електронні, тимпанічні термометри та інші. Вони більш безпечні, дозволяють швидше вимірювати температуру, що особливо важливо, якщо в сім'ї є маленькі діти.


Окремо хочеться зупинитись на трав'яних зборах. Їх слід тримати у сухих темних місцях за нормальної температури до 25°С. Як правило, таким місцем часто стає шафа. Якщо пачки із засушеними квітками та листям не розкриті, їх можна спокійно там зберігати. Але якщо картонна коробкарозкрито, її вміст краще пересипати в герметичну банку, наприклад, зі скла.

Якщо цього не зробити, велика ймовірність зараження трав'яних зборівдомашніми жучками. Вони люблять яскраві аромати та їх, як магнітом, притягують сильні запахи. З тієї ж причини відкриті пакети з гірчичниками варто зберігати обгорнутими поліетиленом.

Таким чином, розсортувавши наявні ліки по коробках, отримуємо кілька аптечок. Де краще організувати зберігання лікарських засобів? Прийнятними для цього місцями у будинку будуть:

  • холодильник;
  • шафа в коридорі (верхня полиця).

Холодильник підходить як місце зберігання ліків через можливість підтримки постійної температуриу межах від +5°С до +7°С. При цьому варто пам'ятати, що температура на дверях вища на 1-2°С. Щоб правильно зберігати медикаменти в холодильнику, потрібно помістити їх в ящик, що щільно закривається, або поліетиленовий пакет. Якщо в будинку є діти, аптечка, яка буде в холодильнику, повинна надійно закриватися.


Шафа, що знаходиться в коридорі найкраще місцедля того, щоб розмістити у ньому аптечку. У коридорі найменші перепади вологості та температур, немає прямих сонячних променів. Верхня полиця шафи є найбільш відповідним місцемдля зберігання лікарських засобів, які тримають за кімнатної температури. Туди не дістануться діти.

Порада: аптечка повинна знаходитися в такому місці, куди немає доступу не тільки дітям, але й психічно нездоровим членам сім'ї (якщо є) і домашнім тваринам.

Варто зазначити, що такі поширені в народі місця зберігання ліків, як кухня та ванна кімната – не найкращий вибір.Це пояснюється тим, що в цих кімнатах через специфіку їх використання часто змінюються температура і вологість, яка може досягати 80%. Варто поставити варити щось на довгий час- і шкала термометра покаже 30-33 ° С, а гігрометр - 70%.

Підвищена вологість разом зі спекою можуть призвести до розкладання діючих лікарських компонентів - у результаті ліки зіпсуються до закінчення терміну придатності. Також підвищені температуриі вологість можуть спричинити випаровування сполучних медикаментозних компонентів і, як наслідок, підвищення концентрації діючих речовин. Таким чином, неможливо буде розрахувати точне дозування ліків, а не знаючи, що даний процесстався значною мірою її перевищити, що може викликати навіть отруєння.

Як зібрати домашню аптечку

Крім того, що правила зберігання лікарських засобів передбачають їх підтримку в «робочому» стані за дотримання коректних умов зберігання, медикаменти повинні бути легко доступними, тобто при необхідності конкретний препарат повинен бути на своєму місці, щоб його не доводилося шукати.

Для цього в кожному будинку має бути кілька видів аптечок:

  • загальна домашня аптечка;
  • дитяча аптечка;
  • окрема аптечка для літньої людини.

Порада: правильна аптечка повинна бути ящиком, порожнина якого розділена на відсіки. По них слід розкласти схожі за дією препарати. Це полегшить їхній пошук. В аптечці не допускається зберігати ліки без вказівки їх назви (наприклад, без етикеток або залишки таблеток у м'якій паперової упаковки, назва на якій відірвано) та термін придатності. Також корисно зберігати інструкції до препаратів.


Загальна домашня аптечка повинна, як мінімум, містити медичні препаратидля екстреної допомоги. Це:

  • бинти, вата, пластир;
  • перекис водню, зеленка, йод;
  • жарознижувальні засоби;
  • антигістамінні засоби;
  • протизастудні засоби;
  • знеболювальні засоби;
  • протидіарейні засоби, порошок для приготування розчину для пероральної регідратації.

Якщо в будинку є маленькі діти або люди похилого віку, слід зібрати для них персональні аптечки. У дитячій аптечці мають бути такі ж типи лікарських засобів, що й у дорослій, лише дозволені для використання у дітей. Якщо дитині дають таблетки, доза яких вираховується за вагою, зручно покласти невеликий листочок із розрахунком на упаковку. Якщо малюк хворіє раптово, з великою кількістю симптомів, що лякають маму, в засмучених почуттях їй складно буде сконцентруватися і вирахувати необхідну дитинідозу. Це може стосуватися, наприклад, таблетованого парацетамолу, активованого вугілляі т.п.


Для літньої людини зручно зібрати всі ліки, що використовуються, і помістити їх в окрему коробку. Так при необхідності він сам зможе знайти те, що йому в Наразіпотрібно, серед відносно невеликої кількості власних бульбашок та коробочок із пігулками. Людина добре знає, як вони виглядають і не переплутає ні з чим іншим. Якби необхідні йому препарати лежали у загальній аптечці.

Вирішуючи, куди покласти ті чи інші ліки, слід завжди спиратися на термін та умови зберігання до розкриття упаковки та після. Медикаменти повинні бути покладені акуратно, як кажуть, по поличках. Тоді їх легко знайти. Купуйте про запас тільки засоби, які входять до складу домашньої аптечки і необхідні для надання першої допомоги. Не забувайте час від часу проводити в аптечці «ревізію», викидаючи непридатні ліки. Будьте здорові!

Подробиці Тут