Артрит коліна: біль, яку можна полегшити. Біль в колінному суглобі: причини і як усунути

Серед усіх форм суглобової патології особливе місце займає остеоартроз колінного суглоба, лікування якого є однією з центральних проблем не тільки ревматології, а й усієї сучасної медицини. Це пов'язано з широким розповсюдженням захворювання і об'єктивним ризиком важких ускладнень, Аж до інвалідизації пацієнтів.

Хвороба відзначається ураженням хрящової тканини коліна через дисбаланс процесу її оновлення. природне відновлення перестає компенсувати процес розпаду тканини, в результаті чого хрящ стоншується і не виконує свою функцію в потрібному обсязі. (Друга назва хвороби) являє собою органну патологію. У втягується весь суглоб. Його стан характеризується прогресуючою тугоподвижностью і деформацією.

Як помітити дане захворювання?

Ранкова скутість в колінному суглобі може свідчити про початок розвитку остеоартрозу

Провідним симптомом захворювання є біль. Саме вона обумовлює звернення хворого до лікаря і є основною причиною втрати працездатності. При цьому немає чіткої кореляції між виразністю болю і різними деструктивними змінами.

Ще один важлива ознака хвороби, який інколи може бути показовим болю - це обмеження рухливості ураженого коліна. Ранкова скутість кінцівки може досягати 30 хвилин. З розвитком захворювання цей симптом закріплюється і набуває регулярну стійкість.

Додатковим ознакою гонартроза є характерний (крепітація). Чи не ті легкі потьохкування, трапляються у здорових людей, А грубий хрускіт, який супроводжує рух хворих суглобів.

Рентгенологічне обстеження показує наявність в суглобі кісткових розростань - остеофитов, які утворюються на певній стадії хвороби. Розрізняють чотири таких стадії, коли фіксуються патології на рентгенограмі:

  1. сумнівні зміни в суглобі;
  2. мінімальні зміни, звуження суглобової щілини;
  3. помірні виразні зміни;
  4. виражена патологія.

Лікування остеоартрозу колінного суглоба

При деформуючому остеоартрозі колінного суглоба схема лікування визначається декількома основними принципами:

  1. зменшення больового синдрому;
  2. поліпшення функції суглоба;
  3. запобігання розвитку інвалідності.

Крім того, велика увага приділяється освітньої роботи з хворими. Уміння пацієнта жити з артрозних болем, правильно використовувати навантаження суглобів, грамотно застосовувати ліки - важливі складові успішного лікування і поліпшення якості життя.

купірування болю

Важливим завданням при лікуванні остеоартрозу коліна є мінімізація використання препаратів з побічними діями

Для зменшення болю при гонартрозе існує велика кількість методів, але основне значення має застосування нестероїдних протизапальних засобів. Широко відомі стандартні препарати: аспірин, диклофенак, ібупрофен, піроксикам та ін. Вони добре пригнічують запальні і больові реакції, але здатні викликати побічні ефекти великого спектра: від шлунково-кишкових до тромбоцитарних. Тому при призначенні цих коштів обов'язковий клінічний і лабораторний моніторинг.

Важливим завданням лікування є мінімізація використання препаратів з небажаним ефектом. У зв'язку з цим їх вживання комбінуються з локальної терапією. Застосування нестероїдних засобів у вигляді, кремів, гелів дозволяє істотно зменшити болі і знизити потребу перорального введення ліків. це є важливим аспектом тривалого лікування. Однак, протизапальні препарати лише прибирають основні симптоми - біль і запалення, але саму хворобу вони не лікують. Якщо обмежуватися тільки ними, захворювання буде прогресувати до своєї найважчою стадії.

внутрішньосуглобове лікування

Остеоартроз колінного суглоба вимагає системного лікування препаратами, які уповільнюють розвиток хвороби. Їх слід приймати протягом довгого часу. Це кошти симптоматично уповільненої дії. Ефект від їх застосування розвивається через кілька місяців від початку прийому. Однак, їх дія триває довгий час і після скасування ліки.

Йдеться про хондропротекторах - препаратах, що живлять суглобовий хрящ і перешкоджають його руйнування. До них відносяться: хондроїтин сульфат (Структум), глюкозамін сульфат (Дону) і комбіновані засоби, Такі як Терафлекс або артрит. Ці хвороба-модифікують ліки підбираються лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Особливо добре вони допомагають на першій і другій стадіях хвороби.

Широке застосування в лікуванні гонартрозу знаходять препарати гіалуронової кислоти. Вони відносяться до нелікарської терапії, тому що не викликають системної дії. По суті - це протези синовіальної рідини. Вони заміщають її в ураженому суглобі. При цьому зменшується біль, і значно поліпшується суглобова рухливість. Ефект може тривати до 8 місяців. Вводяться препарати в суглоб, по 3-5 уколів з тижневим інтервалом.

В критичної стадії хвороби, коли функція суглоба втрачається в дуже значною мірою, І больові синдроми не піддаються купированию традиційними засобами, застосовуються хірургічні методи лікування. Проблема вирішується за рахунок ендопротезування суглоба. Пошкоджені поверхні замінюються біосумісним протезом, який забезпечує безболісне плавний рух коліна.

В даний час остеоартроз колінного суглоба має хороші перспективи лікування без кардинальної хірургії. За рахунок створення нових препаратів, які впливають на різні процеси патогенезу хвороби. І спектр лікарських засобів, Для позбавлення від цього важкого страждання, неухильно розширюється.

Остеоартроз колінного суглоба, як і інші види артрозу, найкраще подається лікуванню, якщо воно розпочато на ранній стадії. Від постановки правильного діагнозу залежить успіх лікування, а симптоми артрозу колінного суглоба іноді приймають за симптоми інших захворювань. Навіть фахівець не завжди може поставити точний діагноз на основі скарг хворого і результатів фізикального обстеження (огляд, пальпація). Необхідно здати аналізи, пройти інструментальне обстеження.

Гонартроз колінного суглоба пов'язаний з руйнуванням хрящової тканини, тому вкрай важливо з моменту появи перших симптомів почати прийом хондропротекторів. Якщо замість цього знімати біль за допомогою таблеток і розтирань, руйнування хряща буде прогресувати і прийме незворотний характер.

Патогенез і симптоматика

При гонартрозе симптоми наростають поступово, і нерідко пацієнти не вважають періодичні болі в колінах і скутість рухів достатньою підставою для звернення до лікаря. Коли ж, нарешті, хворий приходить до фахівця, той ставить діагноз артроз 2 ступеня. Деякі люди звертаються за допомогою тільки на 3 стадії захворювання, коли консервативне лікування практично не дає ефекту. Знання симптомів гонартроза колінного суглоба допоможе уникнути такої ситуації, вчасно забивши тривогу.

Ознаки артрозу колінного суглоба:

  • болю, від помірних і епізодичних на ранній стадії до інтенсивних і постійних на пізній. Якщо на перших порах біль локалізується в області коліна, то з часом вона охоплює всю ногу;
  • хрускіт, клацання при згинанні-розгинанні ноги в коліні;
  • скутість рухів, що переходить в обмеження рухливості суглоба;
  • припухлість, набряклість коліна;
  • деформація колінних суглобів.

Колінний артроз може бути одностороннім і двостороннім. При первинному артрозі, пов'язаному з віковими змінами, Зазвичай уражаються обидва суглоби, при вторинному, особливо посттравматичному - один.

Причини артрозу різноманітні: травма, систематична надмірне навантаження на суглоби, аутоімунні, ендокринні, метаболічні розлади. Але механізм розвитку захворювання у всіх випадках однаковий, як і симптоматика. Тільки розвиток посттравматичного артрозу може відразу розпочатися з гострих проявів, в інших випадках наростання симптомів розтягується на пару років.

Спочатку змінюються властивості хрящової тканини, хрящ стає менш еластичним, всихає, мутніє і починає розтріскуватися. Амортизуюча прокладка між кістками стоншується, і їх тертя один об одного супроводжується болем. Часто розвивається запальний процес в синовіальній оболонці - синовіт. Обсяг суглобової рідини збільшується, коліно стає схожим на кулю, може підвищитися температура. Руйнування хряща призводить до деформації кісток, появи на периферії суглобових поверхонь наростів-остеофитов. Деформуючий остеоартроз (ДОА) проявляється інтенсивними болями, спазмируются м'язи, кидається в очі зміна контуру суглоба. Гострий больовий синдром, спазм м'язів і механічні перешкоди у вигляді остеофитов сильно обмежують рухливість кінцівки.


Захворювання з подібною симптоматикою

Болі в колінах характерні для ряду інших захворювань, тому потрібно орієнтуватися на сукупність симптомів, результати аналізів, візуалізуючої діагностики. При диференціальної діагностики артрозу потрібно враховувати такі моменти:

  • при пошкодженні меніска біль сильна, супроводжується хрускотом, з'являється відразу після незручного руху, але приблизно через чверть години стихає, а на наступний день розвивається набряк;
  • запалення колінних сухожиль (тендиніт) проявляється болем при активних рухах і пальпації, хрускотом, тугоподвижностью суглобів, в наявності ознаки запального процесу - почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури, набряклість. Діагноз уточнюється за допомогою УЗД;
  • при артритах аналіз крові виявляє запальний процес;
  • болю, пов'язані з судинними захворюваннями, Мають специфічний характер, який зазвичай описують словами «крутить коліна». Такі болі завжди симетричні;
  • для виключення туберкульозу колінного суглоба необхідно виконати біопсію синовіальної мембрани;
  • гідрартроз (водянка суглоба) нагадує артроз, ускладнений синовітом, але дослідження не виявляють запального процесу, змін кісткової і хрящової тканини суглоба;
  • пухлини кісток, що зчленовуються виключають за допомогою рентгенографії.

Вторинний артроз коліна може розвинутися на тлі артриту, подагри, хвороби Бехтерева, варикозного розширення вен. Тому важливо не упустити момент, коли до симптомів причини захворювання приєднуються прояви самого артрозу.

діагностика

Клінічні ознаки ДОА колінного суглоба досить виразні, розростання кісток видно без рентгена, нога відхиляється від нормальної осі. При двосторонньому гонартрозе формується Х-подібна (вальгусна) або О-образна (варусна) деформація кінцівок, змінюється хода. На 2 стадії вже можна помітити огрубіння контурів суглоба. А ось артроз 1 ступеня не має яскраво виражених зовнішніх ознак, Проявляється стартовими болями, скутістю суглобів вранці, при розвитку синовіту - набряком.

Ця сукупність симптомів дозволяє досвідченому фахівцеві запідозрити остеоартроз колінного суглоба, але не поставити з упевненістю однозначний діагноз. Тому при артрозі колінного суглоба діагностика не повинна обмежуватися оглядом і опитуванням пацієнта.

Підтвердити діагноз гонартроз допоможуть:

Аналізи призначають для виключення інших захворювань схожою симптоматики, в першу чергу, артриту.При артрозі загальний і біохімічний аналіз крові не виявляє відхилень від норми, а незначне підвищення ШОЕ вказує на синовит.

Рентгенографія є основним методом діагностики гонартрозу, історія хвороби обов'язково включає в себе ряд знімків, зроблених на різних стадіях захворювання. Якщо розвиток артрозу тільки почалося, рентген може не показати змін, а в подальшому на знімку видно:

  • звуження щілини між сочленяющимися кістками;
  • ущільнення субхондральної кістки (кісткова пластинка, розташована безпосередньо під суглобовим хрящем);
  • розширення суглобових кінців кісток;
  • загострення країв виростків;
  • остеофіти, що мають форму шипів;
  • вільні сторонні тіла (Частинки, що зруйнувався хряща) в суглобової порожнини.


У літніх людей рентген може виявляти ряд змін з цього списку, але характерні для артрозу колінного суглоба симптоми відсутні. Тому на підставі одного лише рентгенографічного обстеження діагностувати артроз можна, необхідно брати до уваги клінічні ознаки.

При артрозі колінного суглоба обов'язково потрібна поліпозиційної рентгенографія. Як мінімум знімки роблять в прямій і бічній проекції, для отримання більш точної і детальної інформації вдаються до косою, аксіальної і іншим проекція. Ця вимога пов'язана зі структурною складністю колінного суглоба і можливістю локалізації дегенеративно-дистрофічного процесу на обмеженій ділянці, який видно тільки при зйомці під певним кутом.

Інші методи апаратної діагностики

Зміни кісткової тканини розвиваються в певній послідовності, тому за допомогою рентгенографічного дослідження можна точно визначити стадію артрозу. Але цей метод не дозволяє візуалізувати зміни в м'яких тканинах, Зв'язкової-менісковий комплексі. Тому його доповнюють ультразвуковою діагностикою, Томографією.

На УЗД видно:

  • витончення, руйнування суглобного хряща;
  • пошкодження менісків;
  • зміна обсягу суглобової рідини (його збільшення - ознака артриту або ускладненого синовітом артрозу, але відсутність збільшення обсягу однозначно вказує на артроз).

УЗД - недостатньо точний метод діагностики, достовірність результатів значною мірою залежить від кваліфікації фахівця, який проводить обстеження. Більш інформативні КТ і МРТ. Комп'ютерна томографія дозволяє оцінити стан кісток, хряща і менісків, зв'язок і сухожиль, в деталях розгледіти вміст суглобової капсули. МРТ - найдорожчий, але найточніший і інформативний метод діагностики, завдяки якому можна виявити специфічні зміни на стадії перших клінічних проявів. В особливо складних випадках вдаються до артроскопії - мініатюрна камера вводиться всередину суглоба через невеликий розріз.

Підступність гонартроза полягає в слабкій виразності симптомів на стадії, коли розвиток захворювання ще можна загальмувати. Якщо вас турбує біль у колінах, яка виникає на початку руху, але незабаром проходить, а вранці потрібен якийсь час, щоб «розходитися», подолати скутість, слід насторожитися і звернутися до лікаря. Тільки ревматолог може поставити точний діагноз і призначити правильне лікування, Яке допоможе на довгі роки зберегти рухову активність, Уникнувши інвалідизації. рання діагностика артрозу колінного суглоба - запорука ефективності лікування.

Привіт, дорогі гості блогу! Знову з вами Ірина та Ігор. З цим стикався кожен, незалежно від віку і статури. Невдало встали з дивана, невдало сіли - хрускіт в колінах. Піднімаємося сходами - неприємне відчуття в колінах. Звідки береться така біль - зрозуміло, а ось звідки береться постійний біль в колінах і суглобах?

У чому причини, і яке повинно бути лікування болю в колінах? Розберемося.

Що особливого?

Через свого розташування коліно є мало не головним органом у отриманні болю. Так вже вийшло, що коліно, практично, як і серце, задіяно постійно. Згодом воно стирається, втомлюється і «виходить з ладу».

Що викликає біль? Таких факторів багато. Все починається з втоми, а закінчується занадто активними заняттями спортом і хворобами, які зачіпають колінний суглоб.

Розтягнення зв'язок - момент, коли відбувається пошкодження однієї або декількох м'язів. Зв'язки можна, як розтягнути, так і розірвати (це особливо важкий випадок).

пошкодження меніска - коли маленька прокладка всередині суглоба якимось чином пошкоджується.

Наприклад, при невдалому присіданні, підйомі і т.п. Пошкодити меніск можна і при ударі по колінної чашечки, причому ви можете навіть не відчути удар, але пошкодити цю невелику частину. У літніх людей частіше зустрічається стирання хряща.

розрив сухожиль - це відбувається, коли трапляється розрив тієї частини м'язів, які тримають ногу.
Так само може статися перелом кістки, які утворюють цей м'яз і вивих самого суглоба. Багато захворювань несуть в собі такий симптом, як біль в колінах.

симптоми

Сама по собі біль в коліні або під коліном - не хвороба. Це лише симптом, провісник якоїсь хвороби.

І симптоми можуть бути самими різними і потрібно в них розбиратися, щоб допомогти лікарю встановити правильну картину захворювання, тому мова піде про них, про симптоми.

Найбільш розповсюджені:

  • набрякання
  • Поява синців і почервоніння
  • скутість рухів
  • Низька амплітуда згинання та розгинання ноги
  • Загальна слабкість
  • Клацання і хрускоти при русі

причини болю


артроз - це така хвороба, яка діє гнітюче на всі м'язи ноги і її структуру, що несе за собою скуті руху, прогресування болю, атрофію суглоба.

артритзапальне захворювання, Коли з'являється багато рідини і тканина розростається, а це веде до руйнування хряща. Відмінним способом позбавлення від цієї хвороби стане посібник «Як вилікувати артрит домашніми народними засобами» .

остеохондроз - порушення в роботі м'язів і сильне хворобливе явище.

подагра - наслідок зниженою роботи обміну речовин, тому що характеризується дана хвороба відкладенням кристалів сечовини. Під колінної чашечкою м'яз набрякає, червоніє, з'являється втома. Можливе підвищення температури.

Про подагрі ми, нагадаємо лише, що ви можете скористатися посібником «Як вилікувати подагру за допомогою натуральних домашніх засобів» , Яке відповість на всі ваші запитання по даній хвороби.

запалення кісткового мозку - дана хвороба прийшла від бактерій. Кісткова тканина деформується, з'являються підвищена температура і абсцеси.

чутливість до холоду. М'язи замерзають, стають крихкими. Саме на холоді з'являється характерне відчуття «Розриву» в колінах.

Фізкультура. Ви часто проводите час на роботі і забули про - ось і вся причина. М'язи ослабли, і захворювання розвивається з новою силою. Те ж саме можна сказати і з іншого боку. Ви занадто багато займаєтеся, а це вже не приносить користь, а завдає шкоди всьому організму.

Що робити?

при появи серйозних симптомів зверніться до лікаря-ортопеда, які вже визначить подальші дії.


По-перше, це виявлення симптоматики, тобто, коли з'явилася хвороба, скільки прогресує, які симптоми, що посилить хвороба, які ліки ви приймаєте і т.д.

По-друге, проводиться аналіз отриманих даних.

Потім дається напрямок на тест крові, щоб виключити інфекційні захворювання і віруси, які викликали такого роду запалення.

Четвертий крок - це рентген, щоб зрозуміти, що саме сталося з суглобами.

УЗД робиться для аналізу стану м'яких тканин. На підставі проведених процедур лікар робить висновок, ставить діагноз і підбирає індивідуальне лікування.

Як усунути саму біль?

Прибрати біль в суглобах можна і народними способами.

Сіль і сніг

Візьміть трохи снігу і змішайте зі столовою ложкою солі, намажте потрібне місце соняшниковою або оливковою олією і прикладіть приготовлену суміш, загорнувши її в тканину з льону. У перші дні лікування вам здасться, що біль тільки сильнішає, але через кілька днів вона зникне. Зробити ці дії коштує близько 10 разів, чергуючи відпочинок і день лікування

Квас і нашатир

Намочіть невелику тканину з льону в квасі, потім ще і в нашатирі. Тканина прикладіть на хворі суглоби, і оберніть теплою тканиною

жовта глина

Змішайте глину з водою так, щоб була консистенція в'язкою сметани, і нанесіть на ногу шаром в 40 міліметрів (глина повинна бути теплою). оберніть вовняною тканиною і залиште на ніч. Зробити потрібно близько 23 процедур

Лікар також може призначити медикаментозне лікування, тому потрібно бути готовим, що будуть проводитися ін'єкції в м'язи.


Це може бути кортизон або гіалуронова кислота. Коли процедури будуть завершені, варто задуматися про проходження фізіотерапії, щоб підвищити тонус м'язів і усунути проблеми з поставою, якщо такі виникли. Якщо ж травма серйозна, то будьте готові до втручання за допомогою хірургії.

У цьому немає нічого страшного, адже досвідчений лікар допоможе вам стати на ноги. Може постати питання і про заміну суглоба на штучний, так званий імплантат.

Якщо ж біль в коліні викликана не захворюванням, то, швидше за все, вам призначать знеболююче і пропишуть постільний режим на пару днів, щоб залишити суглоб в спокої на час.

профілактика


щоб зайвий раз не навантажувати суглоб, варто дотримуватися простих правил, А саме: тримати вагу тіла в здоровому стані, регулярно забезпечувати організм фізичним навантаженням, але не перестаратися і виправити поставу.

Спробуйте також скористатися порадами семінару «Суглобова гімнастика 60+» . Нехай вас не лякає цифра, дана гімнастика стане відмінною профілактикою в плані прояву будь-суглобного болю.

Сподіваємося, що у вас не було проблем з колінами. Але якщо такі були, поділіться з нами своїми методами усунення болю.

Слідкуйте за своїм здоров'ям, прислухайтеся до відчуттів і нехай організм буде вашим союзником, а не ворогом. Будьте здорові! До скорої зустрічі!

З повагою, Ірина та Ігор

Колінний суглоб вважається найбільш уразливим суглобом - в першу чергу, через свою складної структури і покладених на нього навантажень. Ортопедів та травматологів щодня доводиться стикатися з великою кількістю пацієнтів, що скаржаться на біль в коліні при розгинанні, в стані спокою або при ходьбі.

Причини болю в коліні, а не викликаної захворюванням

Судинні болю в колінах виникають через погіршення кровообігу колінних суглобів. Зазвичай вони починаються в підлітковому віці, в період активного росту - оскільки розвиток судин у швидкозростаючих підлітків часто не встигає за прискореним зростанням кісток. Але інтенсивність їх після 18-20 років зазвичай зменшується (а не збільшується з віком, як це буває при артрозах), не супроводжуються зменшенням рухливості колінних суглобів. Больові відчуття зазвичай симетричні.

Захворювання, які супроводжує біль в коліні

Захворювання, при яких спостерігається біль в коліні, дуже різноманітні, що пов'язано зі складністю будови і функції області коліна. Пошкодження коліна може торкнутися будь-яку з зв'язок, сухожиль або "мішечків", заповнених рідиною (бурсит), які оточують колінний суглоб, так само як і кістки, хрящі і зв'язки, які безпосередньо формують з'єднання.

забійв зоні колінного суглоба характеризується обмеженим крововиливом в м'які тканини в області суглоба, набряком і локальної хворобливістю, що утрудняє руху. В результаті удару в тканинах порушується мікроциркуляція. Пошкодження судин і нервових закінчень викликає різного ступеня крововиливу, набряки і болючість.

травматичний гемартроз колінного суглоба, або крововилив в порожнину суглоба, розвивається як при ударах, так і при більш важких ушкодженнях суглоба; як правило, супроводжує пошкодження менісків, зв'язок, капсули, кісткової тканини. При гемартрозе вилилася кров впливає на синовіальну оболонку, викликаючи її набухання і набряк синовіальних ворсинок, які в свою чергу починають виробляти надмірну кількість синовіальної рідини. За характером віддаленого ексудату можна судити про локалізацію і тяжкості ушкодження внутрішньосуглобових утворень. Якщо в пунктаті переважає кров, можна припустити розрив синовіальної оболонки, хрестоподібних зв'язок, ушкодження внутрішнього меніска в прікапсулярной зоні. При пошкодженні суглобового хряща і трансхондральном розриві менісків крові в суглобі зазвичай немає. Для ушкодження кісткової тканини характерна наявність в суглобі крові з краплями жиру. Видалення крові з суглоба і промивання його рекомендуються для профілактики хронічного серозно-фибриноидного синовіту, коли в ексудаті багато фібрину, який випав у вигляді окремих ниток і згустків, які можуть проростати судинами з утворенням напіввільних ворсин.

Розрив зв'язок (Повний або частковий). Пошкодження зовнішньої бічної зв'язки колінного суглоба відбувається рідше, ніж внутрішньої, і виникає при надмірному відхиленні гомілки досередини (наприклад, при подворачіваніе ноги). Розрив часто буває повним, може поєднуватися з відривним переломом частини головки малогомілкової кістки. Хворий скаржиться на болі в області пошкодження, яка посилюється при відхиленні гомілки досередини. Рухи обмежені. Суглоб вітч, визначається гемартроз. Виразність симптомів залежить від ступеня пошкодження зв'язок колінного суглоба. При повному розриві виявляється розпущеність (надлишкова рухливість) в суглобі.

Пошкодження внутрішньої бокової зв'язки колінного суглоба відбувається частіше, проте, зазвичай її пошкодження буває неповним. Травма виникає при надмірному відхиленні гомілки назовні. Розрив бічних зв'язок нерідко поєднується з розривом внутрішнього меніска і пошкодженням капсули суглоба, що може бути діагностовано при проведенні магнітно-резонансної томографії колінного суглоба. Хворий скаржиться на болючість при промацуванні, рухах, відхиленні гомілки назовні, суглоб вітч. Виявляється гемартроз. Рухи обмежені. Повний розрив супроводжується надмірною рухливістю в суглобі.

при розрив хрестоподібних зв'язок, Які розташовані всередині суглоба, часто виникає гемартроз. Тому діагностика розриву цих зв'язок в гострому періоді дуже важка, тому що при гемартрозе буває майже неможливо досліджувати симптом « шухляди», Характерний для пошкодження хрестоподібних зв'язок. До вивчення цього симптому слід повернутися через 3-5 днів або після пункції суглоба і видалення крові. Лікування розриву хрестоподібних зв'язок оперативне.

пошкодження меніска (Меніскопатія) - найчастіша з травм колінного суглоба, іноді важко діагностуються. Різке незвичайний рух в суглобі з поворотом стегна при фіксованих стопі і гомілки іноді призводить до відриву частини меніска або до роздавлювання його між кістками. Швидко виникає гемартроз; визначається важливий симптом блокади - хворий не може повністю випрямити ногу в колінному суглобі. Такий стан вимагає негайного направлення до травматолога для усунення блокади. Часто блокада суглоба самостійно дозволяється, гемартроз також розсмоктується через 5-7 днів і хворий, не звертаючись за допомогою, продовжує роботу. Блокади повторюються, але з кожним разом болю після обмеження меніска і гемартроз стають менше. Однак це дуже серйозна ситуація, так як повторні обмеження меніска згодом (протягом 1 року) призводять до розвитку деформуючого артрозу і тоді вже меніскектомія (видалення меніска) виявляється неефективною.
Навіть при найменшій підозрі на розрив меніска потрібні консультація травматолога і рентгенографія суглоба. Останнє обумовлено частим поєднанням травми меніска з внутрішньосуглобових переломами.

Хронічний вивих надколінка (Зміщення колінної чашечки) зустрічається порівняно рідко (0,4 - 0,7% всіх вивихів), проте часто рецидивує в подальшому. У разі розвитку звичного вивиху у дітей, як правило, з віком формується деформація колінного суглоба у вигляді вальгусного (Х-образного) відхилення гомілки і прогресуюче на¬рушеніе функції кінцівки. У більшості випадків возні¬кает зовнішній вивих надколінка, рідше - внутрішній. Дуже рідко зустрічається вивих надколінка, званий торсійним, при якому надколінок поворачівает¬ся навколо своєї осі. Пацієнтів з хронічною нестабільністю надколінка турбують болі в області передньої і внутрішньої поверхні колінного суглоба. Вони можуть скаржитися на відчуття нестійкості, розпущеності в коліні. При огляді пацієнтів спеціальними методами визначають ступінь зміщення надколінка. Уточнюють діагноз при рентгенологічному дослідженні.

Запалення сухожилля (тендиніт). Причинами розвитку тендиніту є:
- значне фізичне навантаження на суглоб протягом тривалого проміжку часу.
- травми;
- інфекції, викликані бактеріями, наприклад, гонорея;
- наявність захворювань ревматичного характеру (подагра або артрит);
- алергічна реакція організму на лікарські препарати;
- анатомічні особливості будови тіла: різна довжина кінцівок сприяє розвитку тендиніту колінного суглоба;
- ослаблені сухожилля або неправильне їх розвиток;
- недотримання правильної постави.
Найбільш вираженими симптомами тендиніту є біль і обмеження рухливості. Больові відчуття в місці запалення і прилеглих ділянках наполегливі, довго не проходять. Біль може з'явитися раптово, але інколи болючість наростає в міру того, як посилюється запалення. відзначається підвищена чутливість при тому, що промацує ураженого сухожилля.

бурсит - запалення навколосуглобових сумки (бурси), в якій міститься омиває суглоб рідина. Звичайні симптоми бурситу: почервоніння, припухлість, біль і чутливість над колінної чашкою, обмеження рухливості в суглобі. Якщо бурситу дозволити перейти в стан хронічного запалення, існує ймовірність виникнення спайок, від яких можна буде позбутися тільки хірургічним шляхом.

синовит - це запалення синовіальної оболонки, яка зсередини покриває суглобову порожнину. При цьому утворюється випіт, який накопичується в суглобовій сумці. Крім травми синовит може розвиватися при різних аутоімунних процесах, при обмінних порушеннях, на тлі існуючих хвороб (гонартроз) колінного суглоба запалення може носити вторинний характер (реактивний синовіт колінного суглоба). Як правило, запалення носить асептичний характер (тобто немає інфікування) і проявляється утворенням серозного випоту. Якщо ж приєднується інфекція, характер синовіальної рідини змінюється, в ній з'являється гній і розвивається гнійний синовіт. Симптоми з'являються поступово, протягом декількох годин або навіть діб після травми. Суглоб збільшується в об'ємі. Рідина як би розпирає внутрісуглобні структури, деформує контури коліна. Обмежується функція суглоба, однак порушення руху не завжди супроводжується больовим синдромом. Проте, біль все ж характерна для даної патології, але вона не різка, а тупа, середньої інтенсивності. Шкіра над суглобом НЕ гіперемована, температура не підвищена.

кіста Бейкера - м'яке щільне еластичне пухлиноподібнеосвіта, розвивається на задній поверхні колінного суглоба (в підколінної ямці). Шкіра над припухлістю нормальної забарвлення, яке не спаяна з підлеглими тканинами. Кіста Бейкера більше виступає прирозігнути коліні. При згинанні зменшується в розмірах або повністю зникає. Поява кісти Бейкера є наслідком будь-яких захворювань колінного суглоба, серед яких найбільш частими є: травма суглоба, пошкодження і дегенеративні зміни менісків, пошкодження хрящів суглоба, хронічний синовіт (запалення синовіальної оболонки суглобів), остеоартроз, пателлофеморальний артроз, остеоартрит, ревматоїдний артрит. Візуально кіста Бейкера є щільне еластичне округле утворення в підколінної ямці, яке може бути непомітно при зігнутому коліні і досить чітко виступає при розігнути суглобі. При цьому в підколінної області може бути відчуття дискомфорту або тиску (а іноді - і болю), утруднення або хворобливість при рухах в коліні. При значних розмірах кісти Бейкера через здавлювання сусідніх судин і / або нервових стовбурів може бути похолодання шкіри ноги нижче коліна, відчуття оніміння, поколювання, «повзання мурашок», набряки і інші ознаки порушення кровообігу і іннервації. До можливих ускладнень кісти Бейкера відносять розвиток тромбофлебіту і тромбозів глибоких вен гомілки, розвиток або посилення вже існуючого варикозного розширення підшкірних вен, а також розрив стінки кісти, що виявляється різкою сильним болем, Почервонінням шкіри задньої поверхні гомілки, підвищенням місцевої температури, припухлістю.

хвороба Гоффа є пошкодження і переродження жирової тканини, що оточує колінний суглоб. Це досить складно діагностується стан, яке часто плутають з пошкодженням меніска, так званої «суглобової мишею» - уламком хряща або кістки в тілі суглоба. Без грамотного лікування коліна при хворобі Гоффа «жирова подушка» припиняє виконувати свою буферну функцію - захворювання переходить в хронічну стадію, що підвищує ризик розвитку артрозу коліна, може провокувати постійні болі в колінному суглобі протягом довгих років. Найчастіше при травмі коліна відбувається пошкодження жирових часточок, їх защемлення, крововилив і набряк тканин. На місці пошкоджених клітин розростається фіброзна тканина, яка не може виконувати функцій жирової тканини. У ряді ситуацій хвороба Гоффа може розвиватися на тлі артрозу коліна або під впливом гормональних змін, Наприклад, у жінок в клімактеричний період. У гострій стадії захворювання пошкодження жирового тіла може діагностуватися вже при огляді. Крім болю в коліні, слабкості чотириголового м'яза, характерною ознакою при пальпації є локалізована припухлість. А ось хронічна стадія не завжди легко визначається - може знадобитися МРТ, КТ або артроскопія при відсутності реакції на консервативне лікування.

Хвороба Осгуда - Шлаттера (Остеохондропатия горбистості великогомілкової кістки). Часто виникає після підвищеної фізичного навантаження або травми, при натягу зв'язки надколінника. Вражає переважно хлопчиків-підлітків у віці 13-15 років, що займаються спортом. Симптомами є біль, припухлість в області горбистості великогомілкової кістки.

артрит - запалення суглоба, яке найчастіше відбувається при таких захворювання як ревматоїдний, реактивний, псоріатичний артрит, а також при хворобі Бехтерева, ревматизмі, подагрі. характерні особливості - суглобний біль, скутість, обмеження рухливості суглоба, припухлість, підвищення температури в області поразки, деформація суглоба.

деформуючий остеоартроз - це захворювання суглобів, що характеризується ураженням (витончення і руйнуванням) хрящової тканини суглобів з одночасною деформацією і зміною структури головок кісток. на ранніх стадіях розвитку артроз проявляє себе такими симптомами, як біль, зазвичай виникають при початку руху після стану спокою, причому ці біль досить скоро проходять. У міру подальшого прогресування захворювання болю при русі посилюються, з'являються не тільки при русі, але і в спокої, з'являється відчуття скутості суглобів, обмеження їх рухливості. При деформуючому артрозі колінного суглоба відбувається значне викривлення ноги, відхилення її осі від прямої лінії, що призводить до утруднення і повної неможливості роботи суглоба. Нарешті, на останніх стадіях розвитку деформуючий артроз призводить до його повного руйнування. Для відновлення функції суглоба, купірування болю, відновлення довжини кінцівки проводять ендопротезування колінного суглоба.

хондропатії надколінкапатологічний стан, Що характеризується дегенеративно-некротичними змінами в суглобовому хрящі надколінка. Виникає як безпосередньо після травми різної інтенсивності, так і на тлі хронічної травматизації і, особливо, при латеральних зсувах надколінка. Хворі скаржаться на біль в колінної чашечки, яка посилюється при фізичної активності. Стояння на колінах дуже болісно навіть протягом нетривалого часу. знаходження нижньої кінцівки в зігнутому положенні, наприклад, при тривалій їзді в автомобілі, також може призводити до появи болю в області надколінка. При рухах в колінному суглобі може бути чути тріск або виникати клацають звуки.

Хондроматоз колінного суглоба - тривале прогресуюче захворювання невідомої етіології, що полягає в утворенні множинних хрящових вузлів всередині синовіальної оболонки суглобової сумки. Хрящові вузли можуть мати розміри від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, а число їх коливається від небагатьох окремих утворень до декількох десятків. При значній кількості хрящових вузлів або при утворенні вузлів великих розмірів з'являються помірні больові відчуття, Виникає хрускіт і обмеження рухливості кінцівки в ураженому суглобі, припухлість, а при утворенні «суглобової миші» - обмеження. Може наступть різке спотворення і значне обмеження функції суглоба.

хвороба Кеніга або розтинає (відтинає) остеохондроз (остехондріт) - захворювання при якому ділянку хряща, що покриває кістки, поступово відшаровується і може навіть повністю відокремитися від кістки. У колінному суглобі вона вражає тільки виростків стегнової кістки або надколінок (колінну чашечку). Симптоми залежать від стадії захворювання. На початку захворювання хворий скаржиться на дискомфорт в суглобі, незначний біль. З прогресуванням процесу спостерігається посилення болю в суглобі, з'являється синовит. Може бути неповне відділення відмерлих ділянок хряща, можлива блокада суглоба (виникає внаслідок відриву шматочка хряща, призводить до порушення роботи суглоба). Далі омертвілі ділянки хряща повністю відділяється від кістки, можлива блокада суглоба, прогресування болю і синовіту. Якщо захворювання протікає тривало, то кульгавість призводить до зниження амплітуди рухів в колінному суглобі і атрофії чотириголового м'яза стегна.

при остеопорозі відбувається зміна структури кісткової тканини, яке призводить до підвищення їх крихкості і схильності до переломів. Для остеопорозу характерно поява болю в суглобах і кістках, судоми в ногах, частіше в нічний час, ниючі болі в спині (хребті), наявність переломів.

Остеофіти колінного суглоба - кісткові утворення, які виникають в колінному суглобі в разі розвитку в ньому дегенеративно-дистрофічних процесів або гонартроза. У народі вважають, що остеофіти - це відкладення солей в суглобах, це не вірно. Насправді освіту таких «наростів» відбувається внаслідок порушення харчування суглобового хряща. Остеофіт може відколотися, і тоді біль в суглобі буде гострою, часто цей процес супроводжує запалення.

Інфекційні захворювання, В тому числі урогенітальні (такі, як хламідіоз, гонорея, уреаплазмоз та ін.) І кишкові (дизентерія, иерсинеоз, сальмонельоз), що протікають приховано, можуть призводити до реактивного артриту колінних суглобів. При цьому болі в колінних суглобах виникають найчастіше не тільки при ходьбі. Реактивний артрит колінного суглоба поганий тим, що уражається крім суглоба зазвичай так само і сухожилля навколо. Крім того, до запалення колінних суглобів нерідко приєднуються запалення ряду інших суглобів і очей, а так само неприємні відчуття в області статевих органів. Хворі можуть відзначати зв'язок артриту з попередньої сечостатевої або кишковою інфекцією.

туберкульоз кістковий. Починається хвороба або з розплавлення кісткової речовини кістки, або з змертвіння значних ділянок шкіри, причому цей процес з часом починає поширюватися на все більшу і більшу площу. Незалежно від початкових проявів, туберкульоз кісток і суглобів викликає утворення гнійного свища або порожнини, які відчиняються назовні. Слід зазначити, що через кілька тижнів запальний процес може стабілізуватися, і у хворого настає стійка ремісія.

остеомієліт кістки - гнійно-некротичний процес, що розвивається в кістки і кістковому мозку, а також у тих, що оточують їх м'яких тканинах, що викликається бактеріями. Спочатку захворювання людина може скаржитися на слабкість, біль в м'язах. Потім різко підвищується температура до 39-40 градусів. Біль, чітко локалізована в ураженій ділянці кістки, виникає майже відразу. Гостра, свердлячу або розпирає зсередини, що підсилюється при найменшому русі - такий біль складно з чимось переплутати. Уражена коліно набряково, шкіра набуває застійно-червоне забарвлення, вени розширені.

Невропатія сідничного нерва - прояви залежать від рівня і обсягу пошкодження нерва. Наприклад, при пошкодженні L4 (4 поперековий хребець) хворі скаржаться на болі в передніх відділах стегна, по внутрішній поверхні колінного суглоба і гомілки, порушення шкірної чутливості по передній поверхні стегна і гомілки, слабкість згиначів гомілки і приведення стегна, колінний рефлекс знижується.

Значно рідше зустрічаються інші причини болю в коліні, такі як пухлини кісток і м'яких тканин.

Обстеження при болю в коліні

Захворювань колінного суглоба налічується велика кількість: одні пов'язані з ушкодженнями зв'язок, другі - з деформацією хрящових тканин, треті - з дистрофічними змінами самої кістки або запальними процесами. Постановка правильного діагнозу завжди починається з опитування пацієнта і ручної пальпації. Залежно від тих чи інших ознак захворювання лікар може призначити додаткові методи обстеження.

1. Загальний аналіз крові (можлива анемія, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ при ревматоїдному артриті, виразкової хвороби шлунку);
2. біохімічний аналіз крові: збільшення сечової кислоти при подагрі;
3. Мікробіологічне дослідження (наприклад, зішкріб з уретри на хламідії при підозрі на реактивний артрит);
4. Рентгенівське дослідження - один з основних методів обстеження при болях в колінному суглобі. Буде видно специфічні зміни, характерні для конкретної патології;
5. Серологічний аналіз: ревматоїдний фактор при ревматоїдному артриті;
6. Біопсія пункції кістки при підозрі на кістковий туберкульоз і остеомієліт: матеріал для посіву отримують за допомогою аспірації гною з кістки або м'яких тканин або проводять біопсію кістки;
7. Пункція суглоба: голку вводять в суглобову порожнину і забирають частину ексудату для дослідження на предмет прозорості, вмісту білка і кров'яних тілець, проводять посів на мікроорганізми.
8. Артроскопія - проводиться як з діагностичною, так і з лікувальною метою, Наприклад, при травмі меніска, хрестоподібних зв'язок і ін.
9. Денситометрія - вимірювання щільності кісткової тканини при остеопорозі.
10. Ультразвукове дослідження колінного суглоба при підозрі на остеоартроз, травматичні ушкодження і захворювання менісків і ін.
11. Магнітно-резонансна томографія і комп'ютерна томографія (наприклад, при підозрі на хондроматоз).

Лікування болю в коліні

немає єдиного універсального способу лікування всіх хвороб коліна. Яке лікування необхідно в кожному конкретному випадку - залежить від точного визначення причини болю, тому що всі перераховані вище захворювання вимагають різного підходу до свого лікування. Однак необхідно дотримуватися деяких правил при виникненні болю в коліні.

1. Знизити навантаження до такої міри, щоб не виникало неприємних відчуттів. При гострого болю повністю виключити навантаження і накласти фіксуючу пов'язку, для того, щоб забезпечити коліну нерухомість.
2. Носіння бандажа або пов'язки еластичним бинтом для стабілізації суглоба.
3. За рекомендацією лікаря застосування гарячих компресів для прогрівання коліна. Це виконується для поліпшення мікроциркуляції тканин. Можна використовувати разогревающие мазі (наприклад, финалгон).
При гострого болю в перші дві доби - холодний компрес (пластиковий пакет з льодом або ж бутлі з крижаною водою). Холодні компреси слід прикладати на 15 хвилин, а потім робити перерву на годину для того, щоб в нозі відновлювалося нормальний кровообіг.
4. Застосування протизапальних препаратів (парацетамол, ібупрофен).
5. Ретельна розминка суглоба перед бігом і іншими тренуваннями з поступовим збільшенням навантаження, починаючи з мінімальних.
6. Застосування препаратів хондропротекторів.

Якщо, незважаючи на всі вжиті заходи, біль в коліні не проходить, можливо, що травма коліна виявилася складнішою, ніж вам здалося на початку. В цьому випадку, слід обов'язково звернутися до фахівця-травматолога. До лікаря слід звернутися і в тому випадку, якщо біль виник спонтанно, без будь-яких видимих \u200b\u200bпричин, при сильній, постійної і довготривалою болю, видимої деформації суглоба, почервонінні коліна, зміні кольору ноги нижче коліна і порушення чутливості. Пам'ятайте, що часто саме від своєчасності розпочатого лікування залежить здоров'я і рухливість вашого коліна.

До якого лікаря звернутися з болем в коліні

Залежно від того, чи мала місце травма, це терапевт або травматолог. Може знадобиться консультація лікарів наступних спеціальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Лікар терапевт Клеткіна Ю.В.

Біль в коліні може бути також наслідком однієї з форм артриту

Перший крок до лікування болю в коліні полягає у встановленні правильного діагнозу. Ваше коліно може стати болючим через зв'язок, сухожиль, проблем з м'язами або змін до кістки. Біль в коліні може бути також наслідком однієї зі ста форм артриту.

Симптоми артриту коліна

Щоб допомогти лікарю діагностувати причину болю в коліні, важливо звернути увагу на симптоми. Які ж симптоми вказують на артрит коліна?

Коли біль в коліні є симптомом артриту?

Американська академія хірургів-ортопедів стверджує, що якщо біль в коліні є наслідком артриту, то, швидше за все, вона буде виникати поступово, а потім поступово ставати гірше. Це відрізняється від травми, при якій гострий біль в коліні згодом стає краще. При артрозі біль в коліні може погіршуватися внаслідок таких дій, як підйом по сходах, піднімання зі стільця або інших рухів, при яких вам потрібно зігнути ногу і перемістити весь вага тіла на коліно. У разі ревматоїдного артриту біль в коліні може бути гірше вранці або погіршуватися після періодів бездіяльності. Для ревматоїдного артриту також характерна наявність періодів спалахів і ремісій. При остеоартриті біль може виникати тільки на одній стороні тіла, а при ревматоїдному артриті, як правило, уражаються обидва коліна в рівній мірі.

Скутість і припухлість в колінному суглобі

У разі остеоартриту ви можете виявити, що ваше коліно стає жорстким і вам важко рухатися. Втрата гнучкості в колінному суглобі може стати наслідком сидячого способу життя, відсутність фізичних вправ. Ревматоїдний артрит може викликати набряк і запалення в суглобах. Ваше коліно може стати червоним і теплим на дотик, може розвинутися субфебрильна температура тіла. При ревматоїдному артриті у міру прогресування хвороби може деформуватися суглоб. При обох формах артриту ви можете виявити, що на ваші коліна впливає погода.

Слабкість в колінному суглобі

За даними Фонду артриту, і ревматоїдний артрит і артроз можуть викликати такі відчуття, як скутість або хрускіт в коліні. Ваше коліно може стати нестабільним, можуть з'явитися обмеженість і біль в колінному суглобі. Внаслідок артриту ви може навіть почати кульгати, якщо будете намагатися знизити тиск на коліно.

Як дізнатися, що біль в коліні викликана артритом?

Біль в коліні може бути викликана багатьма причинами. У вас можуть бути пошкоджені сухожилля, зв'язки і м'язи, що оточують колінний суглоб. Біль в коліні також може бути пов'язана з формою артриту. Єдиний спосіб дізнатися причину болю в коліні - звернутися до лікаря для встановлення правильного діагнозу. Визначити причину вашої болю в коліні допоможуть аналізи.

Перш за все, лікар зверне увагу на ваші симптоми: Яку біль ви відчуваєте? Що призводить до поліпшення болю, а що до її погіршення? Лікар може шукати ознаки жорсткості, набряку і почервоніння, які можуть вказувати на артрит. Якщо у вас відзначається біль в одному коліні, то можна припустити остеоартрит; біль в двох колінах, швидше за все, вказує на ревматоїдний артрит. Біль при артриті коліна, як правило, стає гірше після періодів бездіяльності і поліпшується при русі. Цим вона може відрізнятися від травм зв'язок або сухожиль, які погіршуються при русі. Крім того, артрит може викликати загальну біль, в той час як пошкодження сухожилля або зв'язки може привести до дуже локалізованої болю.

Потрібно буде зробити рентгенівські знімки, які допоможуть виявити вказують на артрит зміни в кістки. Остеоартрит, одна з найбільш поширених форм, виникає внаслідок зносу хрящової тканини в коліні. Коли це відбувається, кістки труться одна об одну, що може привести до розвитку кісткової шпори. Рентген - це самий інформативний тест, Що дозволяє підтвердити діагноз остеоартрит. Він може показати звуження простору між кістками (що вказує на те, що хрящ рідшає), а також зміни в кістковій тканині (як шпора). Якщо ваш лікар не бачить змін на рентгенівському знімку, то може призначити тест МРТ, який показує травми навколишніх м'яких тканин і може допомогти виключити артрит як причину болю в колінному суглобі.

Потрібні аналізи крові. При діагнозі ревматоїдний артрит знадобляться додаткові результати аналізів крові, які дозволять визначити, чи є біль в коліні пов'язаної з артритом. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, Яке викликає запалення суглобової сумки. Аналіз крові може показати активну запалення і інші чинники, які присутні при цьому захворюванні (Див. Статтю:). При ревматоїдному артриті аналіз крові, ймовірно, покаже низький рівень еритроцитів, високий рівень лейкоцитів і підвищений рівень тромбоцитів. Крім того, ваш лікар може взяти аналіз рідини з коліна, що може допомогти підтвердити діагноз ревматоїдний артрит.

Як полегшити біль в коліні при артриті?

Якщо ви страждаєте від болю в одному або двох колінах внаслідок артриту, то повинні знати про те, що існують способи полегшити біль. Є багато форм артриту, які на кожну людину впливають по-різному. Тому вам, можливо, навіть доведеться спробувати комбінацію методів і підходів, що дозволяють полегшити біль в коліні і залишатися активними.

  1. Потрібно схуднути! Чим нижче маса вашого тіла, тим менше навантаження на колінний суглоб. Американська академія хірургів-ортопедів стверджує, що зниження маси тіла дозволяє знизити навантаження на несучі суглоби (як колінний суглоб). Схуднення може сприяти зменшенню болю і поліпшенню функції суглоба, особливо при ходьбі. Зниження маси тіла всього на 7,5 кг може знизити біль в коліні на 50% (згідно з недавнім дослідженням, представленим на Американської колегії ревматологів; Х щорічна наукова зустріч). Аеробіка або серцево-судинні вправи є найкращим способом для схуднення. Тому ходите, їздите на велосипеді, плавайте і займайтеся і танцями. Для успішного зниження маси тіла людині потрібно виконувати аеробні вправи від 30 до 45 хвилин принаймні три-п'ять днів на тиждень. Ці 30-45 хвилин можна навіть розбити на більш короткі сегменти протягом дня, якщо це необхідно.
  2. регулярно виконуйте фізичні вправи. Вправи є важливою частиною лікування артриту коліна. Вправи на розтяжку і гнучкість допоможуть знизити жорсткість в колінному суглобі. Зміцнення м'язів стегон і ніг дозволить зняти тиск з колінного суглоба. Корисні присідання, випади і т.д. Національний інститут з проблем старіння вважає, що фізичні вправи зміцнюють м'язи, а сильні м'язи підтримують і захищають суглоби. Якщо вправи на землі занадто важкі для вас, виконуйте вправи у воді. Виконуйте ті вправи, які не чинять тиск на коліна. Важливо пам'ятати, що при ревматоїдному артриті не слід виконувати вправи в ті дні, коли стався спалах.
  3. Використовуйте допоміжні пристрої і опори. Використання тростини, милиці або скоби також може допомогти при артриті коліна. Якщо у вас є артрит тільки в одному коліні, беріть тростину або милиця в протилежну руку. Використання тростини в тій же руці, що і хворе коліно, змусить вас спиратися на уражену сторону занадто сильно. Крім того, поговоріть зі своїм лікарем про те, який тип скоби краще застосовувати в вашому випадку. Скоба може допомогти підтримувати належний вирівнювання коліна, що може допомогти зменшити ваші симптоми.
  4. Нехай лікар вам призначить лікування для артриту. Існують препарати, які ефективні для лікування артриту коліна. Проте, перераховані вище зміни в способі життя як і раніше необхідні. згідно з даними національного Інституту Здоров'я, зміна способу життя без ліків переважно для остеоартриту та інших форм запалення суглобів. При необхідності препарати слід застосовувати на додаток до зміни способу життя. Зазвичай лікарі призначають препарати від болю, протизапальні засоби стероїди і міорелаксанти. На додаток до медикаментозного лікування добре допомагає при артриті коліна застосування гарячої та холодної терапії.
  5. Розгляньте можливість проведення операції. У тих випадках, коли артрит коліна викликає важкі симптоми або значно впливає на вашу повсякденне життя, Вам, можливо, буде потрібна операція, що дозволяє полегшити симптоми. Є багато типів хірургії коліна, в тому числі існують варіанти заміни колінного суглоба. Проконсультуйтеся з лікарем, наскільки вам необхідна операція.

Ніколи не ігноруйте біль в коліні! без адекватного лікування травми, запалення і болю в суглобі може розвинутися більш важкий стан. Чим раніше ви почнете лікування, тим краще будуть ваші шанси на швидке відновлення. Зверніться до лікаря для правильного діагнозу. Тільки встановлення точної причини вашої болю в коліні допоможе вам знайти правильний підхід до управління симптомами. Пам'ятайте, що артрит коліна - не вирок! Існують методи, які дозволяють полегшити біль в колінному суглобі, і препарати, які призначає лікар для лікування артриту коліна.