Графік харчування дитини до 1 року. Норма харчування новонародженого. Виключаємо алергічні реакції

24.04.2019

Правильне годуванняновонародженого в перші дні життя – такий самий важливий елемент зростання та розвитку, як мамина турбота, догляд за малюком. Ідеальний варіант – грудне годування. Якщо по різних причиннемає можливості годувати грудьми, виручать якісні молочні суміші для новонароджених.

Молодій матусі важливо знати, як організувати харчування крихітного чоловічка. Вивчіть матеріал: ви знайдете відповіді на багато питань, пов'язаних з організацією харчування найменших діток. Найважливіше – забезпечити максимальний комфорт матусі та малюку.

Як правильно годувати новонароджених

У пологовому будинку співробітники розкажуть про користь раннього прикладання до грудей, забезпечать умови для тісного контакту мами та малюка одразу після народження. Зараз дітки знаходяться в одній палаті з матусею, що дозволяє годувати дитину «на вимогу».

При нестачі молока не впадайте у відчай, спробуйте налагодити природне вигодовування.Пийте достатньо рідини, постарайтеся заспокоїтися, частіше прикладайте дитину до грудей. Навіть мінімальна кількість молока принесе користь. Догодовуйте новонародженого сумішами, контролюйте поведінку, вагу, якість випорожнення. За відсутності молока перейдіть на штучні суміші.

Грудне годування

Користь раннього прикладання до грудей доведена неонатологами та педіатрами, підтверджена задоволеними матусями та ситими, мирно сопучими малюками. Тісний емоційний контакт- Одна з переваг природного вигодовування.

Грудне молоко приносить користь:

дитині (дитина отримує повністю засвоювану їжу, добре розвивається, рідше хворіє);
матері (матка активніше скорочується під впливом смоктальних рухів малюка, організм швидше відновлюється після пологів).

Початковий етап

У перші години після пологів молочні залози виробляють цінний продукт – молозиво. Обсяг корисної речовини невеликий, але багатий склад, висока жирність задовольняють потребу малюка в їжі. Важлива деталь – молозиво насичує невеликий організм біологічно активними речовинами, зміцнює імунітет

У більшості пологових будинків практикується раннє прикладання до грудей. Хвилюючий момент для мами та крихти, що потрапляє у незнайомий світ. Тепло грудей, запах молока заспокоюють новонародженого, дозволяють відчути захист. Чим більше молозива зможе отримати дитину, тим краще для її імунітету.

Повернення додому

Багато молодих матусь губляться, панікують, опинившись із новонародженим вдома. Поруч дбайливий тато, звична обстановка, але хвилювання все одно є. Якщо жінка прислухалася до рекомендацій працівників пологового будинку, труднощів із грудним вигодовуванням буде менше.

Особливості годування новонароджених грудним молоком:

режим харчування на перший тиждень більше враховує інтереси новонародженого. Мамі доведеться підлаштуватися під потреби малюка;
корисно спостерігати, коли малюк дійсно голодний, засікати інтервал між годуваннями, який витримує дитина. Оптимальний варіант- 3 години, але в перший тиждень дітки часто вимагають молоко гучним плачем уже через 1,5-2 години;
педіатри радять: годуйте малюка «на вимогу», коли він жадібно шукає ротом груди. Поступово дитина зміцніє, зможе за один раз випити більше цінної рідини, довше залишатиметься ситим. Активне ссання грудей збільшить лактацію, потреби немовляти в харчуванні та можливості матері поступово співпадуть;
через кілька тижнів привчайте малюка до режиму харчування. Якщо в перші дні ви годували малюка кожні півтори – дві години вдень та через 3–4 години вночі, поступово переходите на семиразове годування. Режим покращує роботу крихітного кишківника, дає відпочинок мамі.

Відповідні пози

Підберіть певне положення, яке максимально влаштовує вас. Пам'ятайте:кожне годування у перші тижні життя новонародженого триває довго.

Врахуйте, що півгодини і красивіше сидіти, схилившись над немовлям (як позують мами, що годують для фото в журналах) у вас навряд чи вийде, особливо, після важких пологів. Якщо мамі буде незручно чи важко тримати малюка, навряд чи у неї з'являться приємні думки, ніжні почуття.

Спробуйте кілька поз, підберіть оптимальну з урахуванням стану грудей, ваги, віку малюка. У міру зростання малюка незручна позаможе стати підходящою і навпаки.

Основні пози для годування новонароджених:

становище лежачи на спині.Крихітка спирається про матусю ручками, ніжками, головкою. Плечі жінки, голова піднято за допомогою подушки. Поза підходить при рясному виділеннімолока;
лежачи на боці.Цей зручний варіант вибирають багато матусь, особливо, для вечірніх та нічних годівель. Обов'язково поперемінно лягайте на кожен бік, щоб спорожнялися обидві груди;
класична поза для годування "сидячи".Мама тримає дитину на руках. Зменшити втому рук, «зменшити» вагу малюка допоможуть подушки під спиною, на колінах і під ліктем;
нависаюча поза.Рекомендована при поганому відпливі молока. Новонароджений лежить на спині, мама годує його зверху, нахилившись над малюком. Не дуже зручно для спини, але ефективно для спорожнення грудей;
поза після кесаревого розтину, при виходженні двійнят.Жінка сидить, малюк лежить так, щоб ніжки були за спиною матері, голова виглядає з-під маминої руки. Ця поза знімає прояви лактостазу – застою грудного молока, що супроводжується хворобливістю, яскраво-вираженим ущільненням часточок молочної залози.

Молочні суміші для немовлят

Штучне вигодовування – вимушений захід, але за відсутності грудного молока доведеться пристосовуватися. Правильно організуйте харчування новонародженого, дослухайтеся до рекомендацій педіатрів.

Особливості годування новонароджених сумішшю:

на відміну від грудного вигодовування, коли малюк наїдається і засинає, поживна суміш має певне дозування. Важливо знати, скільки замінника грудного молока дати «штучникові» за добу;
з перших днів годуйте малюка 7 разів, інтервал 3 години. Пізніше можна перейти на шестиразове харчування з інтервалом 3,5 годин;
підберіть якісну суміш, що забезпечує ситість, максимум корисних речовин. На жаль, годувати на вимогу малюка не вийде: суміш не можна давати, «коли захочеться», важливо витримувати певний інтервал;
рідко можна зрушувати час наступного прийому корисної суміші, Але ненабагато. Порушення правил викликає проблеми зі шлунком/кишковиком у малюка;
вибирайте молочні суміші для новонароджених від відомих виробників, без пальмової олії, цукру, мальтодекстрину. У крайньому випадку, компонентів, що підтримують відчуття насичення, має бути мінімальна кількість;
якщо грудного молока мало, доводиться постійно догодовувати дитину. Спочатку запропонуйте груди, потім дитяче харчування в ложечці. Уникайте пляшечки: із соски простіше добути молоко, через час малюк напевно відмовиться від грудей;
обов'язково давайте новонародженому - "штучнику" кип'ячену воду. Об'єм рідини залежить від віку;
штучне вигодовуваннядопоможе виходити здорову двійню чи трійню. Молока для двох/трьох дітей у мами недостатньо, доводиться давати поживну суміш. У міру зростання малюків відбувається заміна грудного молока на молочні суміші.

Скільки має з'їдати дитина

Скільки має з'їдати новонароджений за одне годування? При грудному вигодовуванні дитина сама відчуває, коли шлуночок сповнений. Крихітка перестає смоктати груди, спокійно засинає.

Для харчування «штучника» мати повинна налити в пляшечку певну кількість суміші, щоб новонароджений не залишився голодним. Педіатри розробили формулу для розрахунку обсягу дитячого харчування на кожну добу.

Обчислення прості:

новонароджений важить не більше 3200 грамів.Перемножте кількість прожитих днів на 70. Наприклад, на третю добу малюк повинен отримати 3 х 70 = 210 г молочної суміші;
новонароджений важить понад 3200 грамів.Розрахунок аналогічний, тільки кількість днів помножте на 80. Наприклад, за третю добу велика дитинаповинен отримати більшу порцію – 3 х 80 = 240 г дитячого харчування.

Зверніть увагу!Розрахунки підходять для найменших. Із 10-го дня життя норми інші. Детальний розрахунок кількості суміші для харчування діток – «штучників» ви знайдете у статті, в якій описані правила підбору, особливості застосування популярних дитячих сумішей від 0 до 6 місяців.

Таблиця харчування по годинам

Молодим мамочкам простіше орієнтуватися, якщо вони мають чітке уявлення про режим харчування малюка. Перший місяць новонароджений більшу частину часу (до 18 годин на день) спатиме, залишок дня – не спати.

Пам'ятайте:коли малюк не спить, половину часу він смокче мамині груди або отримує дитячі суміші замість грудного молока. Зверніть увагу на таблицю годування новонароджених. У ній розписані години годівлі для дітей з нормальною вагою.

їли новонароджений зригує після годівлі, допоможе простий прийом: нагодоване маля поносьте стовпчиком 10-15 хвилин;
шия у новонародженого ще дуже слабка, як діяти, щоб не пошкодити кісточки, не розтягнути м'язи? Покладіть головку на плече, тримайте малюк вертикально, злегка притискайте до себе, підтримування за спинку і попу. Така поза забезпечить вихід зайвого повітря, зменшить частоту та обсяг зригування;
після їжі не можна гальмувати малюка, небажано класти в ліжечко. Заборонено активні ігри, лоскоту, гальмування. Переодягайте новонародженого теж після 10-15 хвилин, коли повітря вийде зі шлуночка;
якщо новонароджений гикає після годування, можливо, він переїв або йому холодно. Погладьте черевце, зігрійте крихту, дайте вийти зайвому повітрі (потримайте стовпчиком). При надто великому обсязі та натиску грудного молока годуйте дитину з перервами, щоб попередня порція встигла потрапити у крихітний шлунок.

Як зберегти емоційне і фізичне здоров'я мами, що годує

Корисні поради:

після повернення додому після пологового будинку жінка теж повинна хоч трохи поспати, приділити час іншим членам сім'ї та собі, інакше психологічних проблем, кризи у відносинах із чоловіком не уникнути;
постійна втома накопичується, матуся дратується з будь-якого приводу, нервує. Результат - зниження вироблення молока, вічно голодний, малюк, що плаче, знову нерви та нові турботи. Коло замикається. Ось чому важливо дбати не тільки про малюка, а й зберегти здоров'я, психологічну рівновагу жінки, яка перенесла природні пологи або операцію кесарів розтин;
Усвідомлення того, що з народженням малюка успішна бізнес-леді перетворилася на «машину для вироблення молока», пригнічує багатьох молодих матусь. Тут повинні допомогти найближчі люди. Похвала, гордість за людину, що подарувала сина (дочку)/онука (онучку) повинна бути обов'язково виражена в теплих словах. Жінка почувається набагато впевненіше, якщо відчуває підтримку;
важливий момент – допомога у догляді за малюком. Добре, якщо клопіт по дому розділять чоловік, бабусі та молода мама. Жінці потрібно відпочивати, часто годувати новонародженого, відновлювати сили. У перші два-три тижні відсутність реальної допомогинегативно позначається на фізичному та психологічному стані матері-годувальниці;
на жаль, часто буває, що чоловік допізна затримується на роботі (не кажучи вже про те, як складно «вибити» відпустку після народження малюка), а бабусі через різні обставини не можуть допомогти з домашніми справами. Важливо зберегти грудне молоко, не впасти з ніг від утоми;
що робити? Прийдеться просити допомоги у добрих подруг, родичок, сусідок. Напевно, хтось погодиться вам допомогти: сходить за продуктами, купить памперси або протре вдома пилюку. Залучайте людей, яким ви довіряєте, не відмовляйтесь від допомоги. Навіть півгодини відпочинку для молодої матусі будуть корисні;
готуйте прості страви, купіть мультиварку, що максимально знижує трудовитрати на приготування їжі. Прилад не вимагає постійного контролю, що важливо при втомі, частих годівлях, при стані, коли матуся думає тільки про дитину та сон.

Тепер ви знаєте, як почати грудне вигодовування, як давати спеціальні суміші. Приділяйте максимальну увагу дитині, пам'ятайте про своє здоров'я та існування інших членів сім'ї. Правильний режимхарчування забезпечить максимальний комфорт для малюка та дорослих.

Більше корисних порад про грудне вигодовування у наступному відео:

Багато молодих матусь дуже переживають через те, що їхнє маля не отримує, як їм здається, достатньої кількості їжі.

З цієї причини педіатрами було обчислено норму харчування новонародженого на грудному вигодовуванні, звірившись з якою, будь-яка мама може оцінити, чи харчується її немовлят повноцінно чи ні. Крім даних про необхідну кількість материнського молока, ми також наведемо інформацію про те, який обсяг суміші повинен вживати дитина, яка перебуває на штучному та змішаному харчуванні.

У дітей, які годуються виключно грудним молоком, потреба у ньому значно збільшується під час перших кількох тижнів життя. Після, в період від одного до шести місяців, необхідний обсяг молока залишається приблизно одному рівні.

Бувають моменти, коли малюк починає їсти значно більше, зазвичай це відбувається під час так званих сплесків інтенсивного зростанняАле тривають вони небагато, а після завершення, обсяг споживаного молока повертається до звичних показників.

Після шестимісячного віку обсяг необхідної дитинімалюка змінюється в залежності від того, наскільки щільно до його раціону увійшли тверді продукти. Поступово кількість молока зменшується, і меню малюка вже повністю складається зі звичайної їжі.

Норма харчування першого місяця

У місяць життя кількість необхідного дитині молока постійно зростає. У перший день після пологів шлунок новонародженого залишається сильно стислим і він практично нездатний розтягуватися. У цей час немовля може вжити лише близько 30 мл маминого молока.

Звичайно, в цей період це навіть не повноцінне молоко, а молозиво - речовина, яка багата на жири, вітаміни і відрізняється підвищеною калорійністю.

До п'ятого дня життя шлунок малюка дещо збільшується і вже здатний уміщати у собі до 300 мілілітрів молока.

За добу в цей час немовля потрібно з'їдати близько 360 мілілітрів.
У другий та третій тиждень обсяг шлунка малюка становить 600 мілілітрів, а добова нормадорівнює приблизно 750 мл молока.
У наступні тижні немовля повинен отримувати щодня від 750 до 900 мілілітрів.

Норма харчування від одного місяця до півроку

У цей час життя малюка норма споживання молока мало змінюється.

Мінімально дитина повинна споживати щодня щонайменше 550 мілілітрів молока, а як максимум – 900.

Що цікаво, ні вік ні вага малюка зовсім не впливають на ці обсяги.

Проте саме в цей час відбуваються сплески зростання, про які ми вже говорили вище. Тривають вони близько двох-трьох днів, у які малюк з'їдає значно більше молока, ніж зазвичай. Найчастіше такі сплески відбуваються у 3, 4 та 6 місяців.

Норма харчування після півроку

Після піврічного віку малюк починає активно споживати тверду їжу. Через це обсяг необхідного молока поступово зменшується. Те, наскільки сильно він знизиться, залежить від типу та інтенсивності прикорму. Незважаючи на це, від грудного вигодовування відмовлятися в цей час у жодному разі не можна.

Дослідження показують, що у піврічному віці діти в середньому споживають близько 900 мілілітрів молока.
У 7-місячному – 550 мілілітрів.
На рік цей показник становить 450-500 мілілітрів.

Ознаки нормального харчування грудничка

Безперечно, точні підрахунки споживаного немовлям молока важливі, як і стеження за його вагою – так можна визначити, що малюк недоїдає і вжити певних заходів, наприклад, запропонувати йому додатково суміш. Однак кожна дитина індивідуальна, а тому не можна виключати ймовірності, що саме вашому малюку потрібно більше або менше молока, ніж зазначено вище.

Саме тому важливо стежити за своїм чадом, щоб не пропустити деякі ознаки, що показують, що його не відповідає нормі.

Отже, у перші півтора місяці свого життя немовля має ходити по великому як мінімум 3-4 рази щодня. Після цього віку у малюка має бути 4-5 випорожнень щодня.

Також варто звернути увагу на приріст ваги.

У середньому, груднички збільшують свою масу на 180 г щомісяця в перші чотири місяці життя.
Потім, до піврічного віку, дитина набирає по 120-150 грам.
І вже після півроку цей показник у середньому становить 60-160 г.

Крім того, не варто виявляти байдужість і до інших ознак неправильного харчування - дитина після годування повинна виглядати задоволеною, відносно спокійною і повністю задоволеною. Після того, як їжа трохи перевариться, немовля стає активніше, веде себе жваво та весело.

Зведена таблиця харчування

Норма харчування новонародженого на штучному вигодовуванні

З дітьми, які перебувають на штучному вигодовуванні, справи дещо простіші. Новонародженим потрібно зовсім незначна кількістьсуміші.

До кінця першого тижня життя більшості немовлят вистачає від 150 до 200 мілілітрів готової суміші на кожен кілограм ваги на добу.

Такої схеми харчування слід дотримуватися доти, доки малюкові не виповниться півроку. Подальше дозування вже визначить педіатр.

Однак необхідно також згадати той факт, що кожна дитина унікальна, так що частота годівель та кількість необхідної рідини для кожного карапуза встановлюється індивідуально. Тому педіатри рекомендують годувати малюка, тільки коли він виявляє бажання і не змушувати його з'їдати занадто великі обсяги суміші.

Як і у випадку з малюками, що знаходяться на природному вигодовуванні, обсяг необхідної суміші може тимчасово змінюватися певні періодижиття малюка – апетит знижується, коли дитина хворіє, відчуває неприємні відчуття, пов'язані з прорізуванням зубів і навпаки збільшується, коли немовля інтенсивно зростає.

Зрозуміти, чи достатньо вашій дитині того обсягу суміші, що ви даєте, можна зрозуміти, якщо регулярно зважувати малюка і відстежувати збільшення його ваги відповідно до норми. У тих випадках, коли малюк не росте або навпаки втрачає масу, слід збільшити кількість суміші, що дається йому, а також проконсультуватися з педіатром з приводу ситуації, що склалася.

Також слід звернути увагу на кількість використаних підгузків. Вже через кілька днів після народження, у нього має бути близько 6 походів у туалет, причому підгузки мають бути досить важкими.

Якщо зі стільцем у малюка все гаразд, він виглядає спокійним і в часи ігор проявляє активність, отже, з його харчуванням все добре.

Голодна дитина всіма силами показує це і його неможливо відвернути ні на що інше.

Норма харчування новонародженого при змішаному вигодовуванні

Необхідність у змішаному харчуванні визначає суто педіатр. Причин для такого рішення може бути кілька - нестача молока, недостатня розвиненість малюка, тимчасова неможливість годування мамою немовля чисто фізично.

Сама Головна задача, що стоїть перед молодою мамою в цьому випадку – постаратися не втратити молоко. Саме тому малюків годують не з пляшечки, а за допомогою шприца чи ложечки, а також роблять це лише після того, як дитина була прикладена до грудей та закінчила трапезу. Як тільки вироблення молока у мами налагоджується, суміш із раціону прибирають і повертають знову лише годування груддю.

Підживлення починають з мінімальної кількості суміші, близько 50 мілілітрів на день.

Через тиждень малюка зважують та визначають, чи є така кількість оптимальною. Якщо дитина набрала за тиждень більше 130 грамів, значить його харчування збалансоване і не потребує більше жодних добавок. В іншому випадку кількість суміші збільшують до 80 мілілітрів на день і перевіряють масу знову через тиждень.

Якщо підбивати підсумок вищесказаному, то можна зазначити, що норма харчування новонародженого на грудному вигодовуванні є дійсно корисною інформацією. За допомогою неї можна визначити чи отримує ваша крихта корисні та поживні речовиниу потрібному обсязі.

Звичайно, можна скористатися і більше універсальним способомі простежити за поведінкою карапуза - якщо його нічого не турбує, і він виглядає щасливим, це пряма ознака споживання достатнього обсягу їжі.

Перший рік життя дитини є, мабуть, найважливішим і насиченим. За цей час малюк не тільки зростає (в середньому, вага дитини до року потроюється, а довжина тіла збільшується у півтора рази), він освоює основні вміння, необхідні для подальшого життя: вчиться рухатися (сидіти, повзати, ходити), спілкуватися (посміхатися, сміятися, гулити, говорити), грати, стає більш незалежним та самостійним. Правильне збалансоване харчуваннядитини до року має таке ж виняткове значення, як і батьківське кохання та турбота.

При цьому найчастіше виникають питання, пов'язані з дотриманням режиму харчування дитини до року, адже у віці вона значно змінюється кілька разів! Розглянемо основні варіанти режиму харчування дітей до року, що дозволяють уникнути можливих проблемі максимально зберегти грудне вигодовування.

Харчування дитини до року: від народження до 4 місяців

Це час, коли дитина отримує всі необхідні поживні речовини, вітаміни та мікроелементи із грудного молока або адаптованої молочної суміші. Переваги виключно грудного вигодовування у цей період очевидні та доведені безліччю наукових досліджень. Але, якщо з якихось причин повноцінне годування маминим молокомнеможливо, використання сучасних адаптованих молочних сумішей також дозволить дитині правильно розвиватися та рости.

Ідеальний режим харчування дитини першого місяця життя при грудному вигодовуванні - це годування на вимогу, тобто за потребами дитини, щонайменше 8 разів на добу без нічної перерви (максимально до 12-16 разів). Показниками достатньої кількості молока є наявність у малюка не менше 6–7 сечовипускань за добу, регулярне випорожнення, збільшення у вазі. При штучному або змішаному годуванніважливо дотримуватися тригодинної перерви між годуваннями, щоб уникнути перегодовування.

З другого по четвертий місяць життя діти, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні, поступово встановлюють режим харчування дитини з перервами між годуваннями 3-3,5 години. Рефлекс на годівлю у дітей цього віку лише починає формуватися, тому годування груддю строго по годині недоцільно. Якщо малюк спить, коли за маминими підрахунками вже настав час наступного годування, будити його не варто (за винятком рідкісних випадків значного недобору ваги при не достатню кількістьмолока у мами). І, навпаки, при передчасному занепокоєнні малюка можна припустити, що він не з'їв необхідна кількістьмолока в попередній раз і плачем висловлює саме почуття голоду. Отже, потрібно прикласти дитину до грудей, не чекаючи умовного часу. Цілком допустимі коливання між часом їди на вільному вигодовуванні в межах 1-1,5 годин.

Нічна перерва в годуванні вкрай небажана до 6 місяців дитини, тому що саме в нічний час виробляється найбільше пролактину (гормону, що відповідає за вироблення молока), і, відповідно, створюються ідеальні умовидля успішного та тривалого грудного вигодовування. Якщо все ж таки дитина сама «прокидає» нічне годування, ця перерва не повинна перевищувати 5-6 годин.

При штучному вигодовуванні, через більше білкове навантаження на організм дитини, необхідно дотримуватися інтервалів у годівлі 3,5-4 години, з нічною перервою 6 годин.

У дитини 4-5 місяців зазвичай встановлюється режим годування груддю через 4 години, іноді можливий нічна перервадо 5-6 годин. На штучному вигодовуванні малюк годується 5 разів на добу через 4 години з нічною перервою 6-7 годин.

Харчування дитини до року: з 4 місяців до року

З 4-го місяця життя деяким дітям лікарі рекомендують вводити перший прикорм. Проте, згідно з рекомендаціями ВООЗ та МОЗ РФ, оптимальний термінзапровадження нових продуктів для малюків на грудному вигодовуванні – 6 місяців. У цей час згасає рефлекс виштовхування твердої їжі язиком, активізуються травні ферменти, місцеві фактори імунного захистукишківника. Ми не рекомендуємо введення прикорму раніше 5-6 місяців, тому що це може призвести до алергізації організму малюка, зриву роботи його шлунково-кишкового тракту, появі та закріпленню негативної реакціїна годівлю.

Загальні правила такі: кожен новий продукт дається поступово, починаючи з 1-2 чайних ложок раз на день. Доцільно знайомити дитину з новим видом прикорму вранці. В цьому випадку у мами є можливість поспостерігати за реакцією дитини на неї протягом дня. Особливо це актуально для дітей, схильних до алергії. Після звикання до нового продукту його можна давати або в одне з добових годівель, коли малюк активний, або ввечері, коли природним чином зменшується кількість молока, що виробляється мамою.

Важливо пам'ятати, що прикорм – це лише додаткове харчуваннядитину до року, вона не повинна заміщати і витісняти собою грудне молоко! Прикорм призначений для заповнення зростаючих потреб малюка в енергії, вітамінах та мікроелементах, а не для зменшення кількості прикладань до грудей, як помилково досі вважають деякі педіатри.

Зразковий режим харчування дитини 6 місяців:

14:00 – Овочеве пюре 100–150 г, грудне молоко (суміш) 50–100 мл.
18:00 – Грудне молоко чи суміш 180–200 мл.

При годуванні груддю нічна перерва встановлюється залежно від потреб дитини і, як і раніше, не дуже корисна для лактації.

Починаючи з 7-го місяця життя дитини, до його раціону можна додавати м'ясо. М'ясний прикорм вводиться в денне годуванняразом із овочами, поступово, до 50 г на добу. Після м'яса в меню малюка вводиться сир. Рекомендується поступове збільшення обсягу сиру до 50 г на добу протягом тижня у вечірнє годування.

Зразковий режим харчування дитини 7 місяців:

6:00 - Грудне молоко або суміш 180-200 мл.
10:00 Каша на грудному молоці або суміші 150-180 мл.
18:00 – Сир 50 г + грудне молоко або суміш 150 мл.
22:00 – Грудне молоко чи суміш 180–200 мл.

Грудне молоко для дитини 7 місяців, як і раніше, має становити більшу частину раціону. Прикладанням до грудей має завершуватися будь-яка годівля твердою їжею. Якщо ж малюк протягом дня не так охоче бере груди, можна спробувати давати йому прикорм лише після годування груддю або частіше годувати вночі.

Обсяг рухової та розумової активності дитини 8 місяців вже досить великий, і йому необхідні нові компоненти харчування для повноцінного розвитку. У цей час вводиться жовток курячого або перепелиного яйця, його додають у кашу 3 рази на тиждень Відбувається знайомство з кисломолочними продуктами(Кефір, йогурт). Діти, яких, як і раніше, годують грудьми на вимогу, часто відмовляються від додаткового пиття. Це не страшно, мама просто має надати дитині можливість вибору.

Зразковий режим харчування дитини 8 місяців:

6:00 - Грудне молоко або суміш 180-200 мл.
10:00 - Каша на грудному молоці або суміші 150-180 мл, 1/2 жовтки.
14:00 – Овочеве пюре 150 г + м'ясне пюре 50 р.
18:00 – Кефір 150 мл + сир 50 г.
22:00 – Грудне молоко чи суміш 180–200 мл.

Після 9-го місяця життя малюка запровадження нових продуктів відбувається більш швидкими темпами. Дитина вже може пережовувати невеликі шматочки їжі, активно вчиться їсти самостійно. Його меню стає дедалі різноманітнішим. Годувати малюка рекомендується 5 разів на добу через 4-4,5 години. Важливо, щоб у період основний рідиною, яку отримує дитина, залишалося грудне молоко. Для збереження грудного вигодовування необхідно враховувати побажання дитини та продовжувати прикладати її до грудей протягом дня та на вимогу – вночі.

Таким чином, при дотриманні батьками цих рекомендацій, до року дитина звикає до певного режиму годівлі, що благотворно позначається на стані та роботі його шлунково-кишкового тракту, стані імунного захисту, здоров'я в цілому. Малюк щиро вважає годування цікавим і корисним заняттям, виявляючи перші ознаки самостійності та самоорганізації. При цьому він отримує практично всі види продуктів, необхідні для повноцінного зростання та розвитку, значно розширює коло своїх смакових відчуттів.

В даний час більшістю фахівців рекомендується продовжувати годування малюка грудьми мінімум до півтора року, що є гарною профілактикою інфекційних і алергічних захворювань, створює у дитини почуття захищеності та тісного контакту з мамою, підвищує стресостійкість

Що спочатку?

Традиційно рекомендується спочатку дати малюкові прикорм, а потім догодувати його грудьми або суміш. Однак при недостатній виробленнямолока у мами та для стимуляції подальшої активної лактації краще починати з основного харчування (груддям або сумішшю) і лише наприкінці його запропонувати дитині прикорм.

В цьому випадку додатковим плюсом є те, що травні ферменти малюка вже досить активовані і процес перетравлення більш повноцінний, що також зменшує ймовірність виникнення алергічної реакції.

Ця тема є надзвичайно важливою, адже харчування малюка є основною базою для його майбутнього здоров'я - як фізичного, так і інтелектуального. Для того, щоб малюк успішно розвивався у всіх напрямках, йому необхідний повний комплект корисних речовин, мінералів та вітамінів.

Головне завдання батьків – організувати годування дитини та зробити це грамотно, з метою зміцнити імунітет та здоров'я малюка, профілактувати деякі захворювання, у тому числі й ті, які часто проявляють себе у дорослому віці. Ми спиратимемося на рекомендації педіатрів та спеціалістів з дитячого харчування.

Трохи про грудне вигодовування

Мамине молочко – це перша та деякий час основна їжа новонародженого. Корисність грудного молока складно переоцінити: ця їжа містить не лише весь спектр необхідних речовиндля повноцінного харчуваннянемовля, але й виконує роль імунного захисника (містить антитіла до вірусів та бактерій, які є у мами) та регулятора росту. Молоко має специфічний хімічний склад, який дозволяє найповніше його засвоювати.

Склад молока:

амінокислоти та білки (в оптимальному співвідношенні, з урахуванням вікових потреб немовляти);
жири (в емульгованому стані, тому краще засвоюються ШКТ малюка);
вуглеводи (потрібні покриття енергетичних потреб);
імунні елементи (захищають організм немовляти від інфекцій доти, доки не запрацює власний імунітет).

Олександр Валерійович Дечко (директор педіатричного центру « Добрий лікар», педіатр, лікар першої категорії) зазначає, що крім усіх плюсів грудного вигодовування, під час годування у дитини працюють усі групи м'язів, і за законами біофізики відбувається правильний розвитокщелепно-лицевого апарату.

Найкраще харчування для новонародженого - материнське молоко

Змішане та штучне вигодовування

Але крім грудного вигодовування, існують ще й . Про них теж варто згадати, адже не у всіх мам у достатній кількості виробляється найцінніша у світі їжа для малюка – молочко. Не варто засмучуватися, якщо у вас мало молока або його зовсім немає. Для початку проконсультуйтеся зі спеціалістом, можливо, ви робите щось неправильно, він допоможе налагодити лактацію. Якщо лактація не налагодиться, то на допомогу вам прийдуть сучасні технологіїяк адаптованих сумішей.

Змішане вигодовування – коли суміш займає 50% від загального обсягу харчування.
Штучне - вигодовування лише сумішшю чи переважно (на 2/3 від усього обсягу харчування).

Найчастіші причини для змішаного вигодовування

З боку новонародженого:

маловаговість;
пригнічений смоктальний рефлекс;
хвороби, неврологічні розлади.

З боку матері:

хвороби;
прийом лікарських препаратів;
тріщини на сосках;
соціальна активність матері

При поєднанні грудного вигодовування та годування з пляшечки процес має бути максимально наближений до природного, тобто дитина повинна працювати так само, як у материнських грудей. У такій ситуації ваша дитина ніколи не відмовиться від грудного молока. Імітувати мамині груди допоможе ортодонтична соска, яка нагадує форму соска матері, тому новонароджений практично не помічає різниці.

Змішане вигодовування, на думку більшості педіатрів, краще штучного, тому що немовля все ж таки отримує грудне молоко з усіма його перевагами

Штучне вигодовування має низку недоліків. Ольга Леонідівна Лукоянова, к. м. н., лікар-педіатр вищої категорії, педіатр-нутриціолог, в одній зі своїх статей про змішане та штучному харчуваннівиділила такі:

у дитячих сумішах немає захисних антитіл, які вбережуть від інфікування, тому дітей-штучників радиться тримати на так званому карантині (не возити в людні місця, не влаштовувати вдома оглядини з купою родичів та друзів, провітрювати, при інфікуванні когось із батьків. і т.д.);
корисні речовини (вітаміни та мікроелементи), що містяться в грудному молоці, засвоюються краще, ніж ті ж речовини у сумішах;
у штучників частіше спостерігається залізодефіцитна анемія та різноманітні.

Лукоянова не рекомендує відмовлятися від грудного вигодовування у разі, якщо у мами просто немає бажання годувати дитину. Вона також акцентує увагу у своїх роботах на те, що найчастіше брак молока лише здається, мама може проходити так званий «лактаційний період», коли молоко начебто зменшується. Для лактаційних періодівце норма. Фахівець із грудного вигодовування обов'язково порадить, що робити. Найчастіше молоко збільшується. Особливо цьому сприяє нічне годування.

Але якщо всі заходи щодо налагодження лактації не принесли успіху, і вам неминуче потрібно вводити малюкові замінник грудного молока, то необхідно грамотно, виходячи з індивідуальних потреб та особливостей немовляти. У цьому виборі вам допоможе ваш педіатр.

Годування по місяцях до року

1-4 місяці

На грудному вигодовуванні

Перше годування новонародженого відбувається ще у пологовому будинку – малюк висмоктує молозиво. Молозиво - це секрет, що виділяється з молочних залоз перед пологами та протягом 3-5 днів після них. Молозиво більш калорійне і поживне, ніж молоко, в ньому мало рідини, що не дозволяє перевантажувати нирки крихти, що ще не сформувалися, воно має проносний ефект для звільнення від первородного калу - . І це далеко не повний список позитивних властивостеймолозива. Через п'ять днів молозиво змінюється звичним грудним молоком - спочатку перехідним, потім зрілим.

Більшість педіатрів вчать матусь всього світу, що вироблення грудного молока та його кількості залежить від , а також важлива техніка ссання. Якщо малюк з першого дня неправильно захоплюватиме сосок, не буде правильно стимулювати його вироблення на гормональному рівні, молоко згасне до 3 місяців. Мабуть, це найважливіше у перші дні встановлення лактації.

Технічно годування має виглядати так: нижня губка малюка вивернута, губами він захоплює нижню ареолу соска. є різні, але якщо він лежить у мами на руці, його носик розташовується на рівні соска. Дитина щільно притиснута животиком до живота матері, його тіло та голова – на одній площині. Не можна, щоб головка малюка була повернена.

Краще, якщо мама годує лежачи – так тіло та голова автоматично розташовуються на одній площині, а у мами відпочивають руки та спина

Запам'ятайте: досягти правильної технікиссання необхідно в перші 3-4 дні. У місячному віці перебудувати малюка, щоб він почав брати груди, як належить, неможливо.

Декілька слів слід сказати про режим харчування грудьми. Існує три типи режиму харчування, і який з них найкращий – важко сказати, тому що у кожного є свої переваги та недоліки.

На вимогу - коли мама годує немовля за першим його бажанням.
Режимний (по годинах)- коли мама годує відповідно до певних інтервалів (кожні 2-3,5 години).
Вільний - поєднує у собі риси першого та другого режиму. Мама може зменшувати або збільшувати інтервали між годуваннями, орієнтуючись на настрій малюка, його самопочуття та залежно від обставин. Наприклад, якщо малюк спить, а настав час його годувати, то згідно вільному режиму, будити малюка не слід, а треба дочекатися, поки він сам прокинеться і попросить поїсти.

Загалом малюк може їсти молочко до 12 разів на добу. Це норма.

Рекомендації ВООЗ свідчать, що немовлят до півроку необхідно годувати лише грудьми. Це означає, що їм не потрібна інша їжа і рідина (навіть ). Грудне молоко чудово заповнює потребу у рідині.

На змішаному харчуванні

Основні правила прикорму

Введення кожного нового продукту починають із невеликої порції (1-2 год. л) і збільшують кількість поступово протягом 5-7 днів. Така мала кількість продукту необхідна для того, щоб визначити, чи немає у малюка непереносимості або на нього.
Даємо новий продукт у першій половині дня, щоб побачити реакцію дитини. Якщо прикорм дати вночі, то є ризик не помітити якусь реакцію.
Будь-який прикорм має бути монокомпонентним (пюре або каша з одного компонента).
Прикорм дається обов'язково з ложечки до годування молоком чи сумішшю.
Не можна давати новий продукт немовляті, якщо він хворий, у нього нездужання або йому недавно зробили.
Якщо дитина не прийняла новий продукт, спробувати його наново радиться через 5 днів.

З чого почати?

На вибір у нас 2 продукти: каша та овочеве пюре (монокомпонентне). Або те, чи інше.

Педіатри при цьому звертають увагу, що якщо малюк великий (наприклад, його вага 8 кг), то з каші краще не починати. В цьому випадку овочеве пюре краще. І, навпаки, якщо малюк не дуже повний або у нього гіпертрофія, то прикорм слід починати з каші.

Є ще один критерій, за яким педіатри судять про те, з якого підгодовування починати, - це. Якщо стілець рідкий - раз на 3-5 днів, - то починати добре з овочевого пюре. Кашки мають властивість "замикати". Їх краще починати їсти за частого, .

Каша має бути безглютенової та безмолочної: рисова, кукурудзяна, гречана. Якщо прикорм було введено у 4 місяці, то у 6 місяців можна спробувати глютенову молочну кашу: вівсяну, пшеничну.

Перші овочеві пюре мають бути монокомпонентні - лише з кабачка, цвітної капусти, гарбуза.

Не радиться починати прикорм із фруктів або м'яса.Фрукти мають солодкий смак, після якого дитина може не захотіти їсти прісні каші та овочі. М'ясо - сам собою важкий продукт для ніжного шлунка немовляти.

Пюре з цвітної капусти у скороварці

Викладаємо суцвіття цвітної капусти у скороварку (у кого немає – просто варимо). Ставимо режим «Пар/варіння» на 10 хв.
Через 10 хвилин викладаємо капусту у склянку для збивання пюре. Пюруємо за допомогою блендера.
Пюре має вийти ніжним та однорідним.

Якщо малюк добре набирає вагу, для першого підгодовування краще вибирати овочеве пюре.

Пюре із кабачка в пароварці

Овочі очищаються, попка відрізається, насіння відокремлюється. Кабачок замочується на 3-4 години.
Беремо скляну ємність, заливаємо 50 г кабачка 100 мл води, встановлюємо в пароварку та залишаємо 5 хвилин. Якщо немає пароварки, то варимо до м'якості.
Викладаємо кабачок у склянку для подрібнення та пюруємо.
Якщо вийшло занадто густо, у пюре додається трохи води, у якій варився овоч. І знову все збивається.

Як бачите, організувати годування малюка – справа непроста, це майже наука, якій неможливо навчитися, лежачи на дивані. Всі малюки дуже індивідуальні, до кожного потрібен особливий підхідта терпіння. Як неможливо визначити заздалегідь, які пози будуть зручні матусі при годівлі, якою в результаті побудується режим годівлі, є ймовірність, що і з прикормом можуть виникнути свої особливості. Усі дані, наведені у статті, є приблизними. Точніше про годування вашого малюка розповість ваш педіатр. Він же розпише графік та пропорції.

Повноцінне збалансоване харчування обов'язкова умова нормального розвиткувсіх органів та систем немовляти. Важливо, щоб діти щоденно отримували певну кількістьмакронутрієнтів (білків, жирів, вуглеводів), мінералів та вітамінів. Завдяки цьому вони зростатимуть здоровими, життєрадісними та кмітливими. Як правильно організувати вигодовування дітей до року? Розберемося в цьому питанні, яке цікавить усіх свідомих батьків.

Види харчування дітей до року

Виділяють три типи вигодовування дітей до року: природне, штучне та змішане. Для кожного характерний свій режим харчування. Розглянемо особливості різних видівменю новонароджених. Загальні схеминаведені для здорових немовлят. У разі порушень норми споживання їжі встановлює лікар.

Природне вигодовування

Дитина на природному вигодовуванні від 0 до 6 місяців отримує лише материнське молоко. Згідно з рекомендаціями ВООЗ після цього віку до його дієти поступово вводиться тверда їжа (прикорм). Частка грудного молока в добовому обсязіїжі знижується, але залишається високою. Відомий дитячий лікарО.О. Комаровський наполягає, що запровадження прикорму у ранній період недоцільно.

При природному вигодовуванні більшість фахівців рекомендує годувати немовля вільно, тобто на його вимогу. Такий підхід дає змогу підтримувати лактацію на необхідному рівні. Після 2-3 місяців навіть у випадку вільного вигодовуваннявстановлюється гнучкий графік харчування новонародженого: трапези відбуваються з інтервалом 2-2,5 години.

Штучне вигодовування

При штучному вигодовуванні дитина отримує адаптовану молочну суміш. У його меню може бути грудне молоко, але в невеликій кількості – до 20% від загального обсягу їжі.

Штучне вигодовування потребує дотримання чіткого графіка харчування з певними інтервалами між трапезами. О.О. Комаровський нагадує, що їх необхідно витримувати, оскільки суміш перетравлюється повільніше, ніж материнське молоко.

Змішане вигодовування

Необхідність у змішаному вигодовуваннівиникає тоді, коли у матері виробляється грудне молоко, але його недостатньо для дитини. Нестача компенсується за допомогою штучних сумішей.

Частка материнського молока при змішаному вигодовуванні – понад 20% від добового раціону. Режим годівлі за такого типу харчування залежить від рівня лактації у матері. Якщо основою раціону є грудне молоко, графік наближається до вільного. У разі переважання суміші годування відбувається щогодини.

Розрахунок добового обсягу суміші або грудного молока для дітей у перші 7-10 днів життя проводиться одним із двох способів:

Формула Зайцевої. Необхідно помножити масу тіла дитини при народженні на кількість днів її життя та знайти від цього числа 2%. У результаті вийде потрібний обсяг їжі на день.
Формула Фінкельштейна. Для визначення добової кількостімолока або суміші для дитини масою менше 3,2 кг слід помножити її вік у днях на 70. Якщо вага малюка менше 3,2 кг, потрібно знайти добуток числа його днів життя та 80.

Незалежно від використовуваної формули, отриманий добовий обсяг потрібно розділити на кількість годівель. Так можна дізнатися кількість молока чи суміші, достатню для однієї трапези.

Старші 7-10 днів

Для розрахунку обсягу харчування новонародженого старше 7-10 днів до 12 місяців застосовується методика Гейбенера і Черні або об'ємна. Спосіб Гейбенера та Черні дозволяє знайти необхідну загальну кількість рідини на добу, у тому числі суміші, молока, води, соку, чаю тощо. При цьому враховується вага дитини та її вік. Основні рекомендації представлені у таблиці.

Наприклад, малюк у 3 місяці важить 5,2 кг. За добу йому необхідно 5200÷6=867 мл молока або суміші. Цей показник слід розділити на кількість трапезу. Загальний об'єм рідини не повинен перевищувати 1 л о 24 години.

В сучасні умовиметодика по Гейбенеру та Черні застосовується рідко, так як вона не розрахована на дітей з підвищеною масою тіла, яких у Останнім часомнароджується дедалі більше. Найраціональнішим вважається об'ємний метод.

Норми споживання їжі, що залежать від віку дитини, показані у таблиці.

Введення прикорму

Існують спеціальні інструкції ВООЗ, у яких міститься інформація про послідовність введення до раціону дітей першого року життя твердої їжі. Рекомендації з розбивкою по місяцях наведено нижче.

Каші потрібно варити на воді. Починаючи з 6 місяців у пюре та каші слід додавати рослинну олію. Вперше рекомендується обмежитися 1 краплею, поступово довівши обсяг до 1 чайної ложки. Вершкове масло вводиться в раціон 7 місяців. Початкова доза – 1 г, середня – 10 г. Бажано додавати його до готових каш.

Наведена схема прикорму актуальна для дітей на природному вигодовуванні. Якщо дитина отримує суміш, то тверду їжу можна вводити з 5 місяців, тому що її організм потребує вітамінів і мінералів для нормального розвитку. Використовується та сама таблиця, але всі рядки зсуваються на місяць.

Детальну інформацію про те, як годувати малюка «дорослими» продуктами, можна дізнатися з таблиці. Усі рекомендації носять загальний характер. Перед введенням прикорму слід проконсультуватися з педіатром.

Продукт	Термін	Кількість	Страви для початку прикорму
Овочі	При нормальній або надлишковій масітіла з 6 (іноді з 5-5,5) місяців.		Пюре з 1 овочів білого або зеленого кольору.
Каші	При нормальній чи надмірній масі тіла з 6 -7 місяців. Якщо вага недостатня, то вводяться з 4-5 місяців.	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 100-200 г.	Крупи без глютену, зварені на воді – гречка, рис, кукурудзяна, вівсянка. Після введення кожної каші окремо можна варити мікси злаків.
Рослинна олія	6 місяців	Початкове – 3-5 крапель. Максимальне – 1 чайна ложка.	Соняшникова, кукурудзяна, оливкова олія. Їх слід додавати у пюре з овочів чи м'яса.
Вершкове масло	7	Початкове – 1/3 чайної ложки. Максимальне – 10-20 г.	Якісне вершкове масло без рослинних компонентівпотрібно додавати в овочеві пюре та каші.
Фрукти	8	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 100-200 г.	Монопюре із неяскравих фруктів. Поступово можна робити багатокомпонентні страви.
М'ясо	8	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 50-100 г.	Пюре з одного компонента – кролика, індички, телятини, яловичини.
Жовток	8	Початкове – 1/4 чайної ложки. Максимальне – жовтка яйця курки.	Необхідно зварити яйце і додати подрібнений жовток у пюре чи кашу.
Кисломолочні продукти*	9	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 150-200 г.	Дитячий йогурт, кефір чи біолакт. Після 10 місяців можна вводити продукти з наповнювачами (що можна їсти дитині 9 місяців?).
Сир*	9	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 50 г.	Дитячий сир у чистому вигляді. Із 10 місяців його варто доповнювати фруктовим пюре.
Печиво дитяче	9-10	Початкове – 1/3 печива. Максимальне – 5 штук.
Риба	Середній термін введення – 10 місяців (схема харчування дитини 10 місяців та прості рецепти). За наявності у дитини схильності до алергії – 1 рік.	Початкове – ½ чайної ложки. Максимальне – 60 г. Годувати малюка рибою коштує 1-2 рази на тиждень.	Нежирні сорти риби – окунь річковий, хек, тріска. Її слід варити або готувати на пару, а потім перетворювати на пюре.
Соки	10-12	Початкове – 2-3 краплі. Максимальне – 100 мл.	Освітлені соки із зелених та білих фруктів.

* Зазначимо, що підхід професора Е.О. Комаровського щодо прикорму відрізняється від рекомендацій ВООЗ. Він пропонує починати знайомство з дорослою їжею за допомогою кисломолчки – кефіру та сиру.

Новий продукт потрібно давати малюкові у першій половині дня. Кількість рекомендується нарощувати дуже повільно, поступово доводячи до вікової нормита відстежуючи реакцію організму дитини. На тиждень чадо варто знайомити з однією новою стравою. Якщо виникла алергія або збій у роботі шлунково-кишкового тракту, продукт потрібно прибрати з меню.

Харчування після року

Меню дитини після 12 місяців включає усі основні групи продуктів. Він уже не потребує грудного молока як їжі, тому багато мам приймають рішення про припинення лактації. Однак у ньому містяться цінні для малюка речовини, і причини продовжувати природне вигодовування залишаються.

Лактацію можна зберегти, навіть якщо мати виходить на роботу. Частота прикладання до грудей при цьому знизиться, але немовля буде отримувати цінні елементи. Якщо ж існує необхідність припинити лактацію, лікарі радять не робити цього в період хвороби дитини, коли його організм ослаблений, а також влітку, тому що в цей час висока ймовірність зараження кишковою інфекцією.

Харчування малюка в 1 рік не відрізняється від його меню в 11 місяців, але трохи збільшуються порції (що можна їсти дитині в 11 місяців - раціон харчування та смачні рецепти). На сніданок і полудень слід годувати кашею або пюре з овочів. Вечеря та обід мають бути ситними. На десерт можна запропонувати мармелад, зефір, пастилу, а пити – воду, чай, кисіль, компот або морс.

Усім відомо, що грудне вигодовування краще штучного, але не у всіх жінок є можливість годувати дитину грудьми. У таких ситуаціях необхідно отримати консультацію педіатра, щоб вибрати найбільш підходящу молочну суміш для малюка, що відповідає його віку та стану здоров'я.

Переваги та недоліки штучного харчування

Багато малюків з перших днів життя перебувають на штучному вигодовуванні, і з кожним роком їхня кількість збільшується. Зростання відсотка «штучників» безпосередньо пов'язане з погіршенням екології, неправильним харчуваннямдорослого населення, що впливає стан здоров'я, а також з відсутністю можливості у матерів перебувати постійно поруч із дітьми. У харчуванні новонародженої дитини молочними сумішами є, мабуть, одна єдина перевага - такого малюка не доведеться переводити з грудного вигодовування на штучне та його організму не потрібно буде перебудовуватись на новий склад харчування. У тому випадку, якщо у матері є вибір між штучним та природним вигодовуванням, перш ніж почати годувати дитину молочними сумішами, їй потрібно ознайомитися з їх позитивними та негативними сторонами:

Плюси

Можливість залишати дитину з родичами чи нянею через зайнятість;
У разі харчової алергії досить просто замінити молочну суміш більш відповідну, а не шукати причину у власному раціоні;
Можливість бачити кількість випитої дитиною суміші з пляшечки. Жінка, що годує грудьми, може дізнатися про недостатню кількість молока тільки у разі недобору ваги малюка;
Частота годівлі рідше, ніж при природному вигодовуванні. Справа в тому, що грудне молоко перетравлюється організмом дитини набагато швидше за молочну суміш.

Мінуси

Відсутність у молочній суміші спеціальних ферментів, що містяться тільки в материнському молоці. У дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, набагато частіше зустрічаються алергічні реакціїта застудні захворювання, ніж у немовлят;
Часте відрижка і коліки. З прийомом їжі через пляшечку малюк заковтує зайве повітря, яке і стає причиною здуття живота та відчуття дискомфорту;
Дезінфекція пляшечки та приготування молочної суміші. Дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні прийнято годувати за певним режимом, але у кожного немовляти індивідуальна потреба в кількості та частоті їжі, і залежить це від багатьох факторів. Немовля, що раптово зголодніло, можна нагодувати набагато швидше;
Вибір суміші. На вибір відповідної сумішіминає час, а якщо вона не підходить, страждає дитина;
Фінансові витрати. Молочна суміш хорошої якостіне може коштувати дешево, а в міру дорослішання дитини її потрібно дедалі більше.

Таблиця годування молочними сумішами по місяцях

Дані таблиці є приблизними. Індивідуальну добову потребумалюка у молочній суміші вам допоможе визначити педіатр, який стежить за набором ваги дитини.

Початок прикорму

Перший прикорм дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні, можна здійснювати після досягнення нею 3 місяців. Найкращий продуктдля початку прикорму – яблучний сік. Починати потрібно з 0.5 чайної ложки на добу, розбавляючи його наполовину кип'яченою водою. Якщо малюк нормально себе почуває, можна пробувати як прикорм інші натуральні соки, але не з екзотичних фруктів.

При нормальній засвоюваності натуральних соків, в 4-5 місяців можна ввести в прикорм фруктове та овочеве пюре. Починати треба з 0,5 чайної ложки на добу, поступово збільшуючи кількість.

Через 3-4 тижні після знайомства малюка з пюре, можна вводити в раціон каші (кукурудзяну, гречану та рисову). Якщо алергії на лактозу немає, можна їх варити на молоці. Після 6-7 місяців травна системамалюка стає досить зміцнілою, тому для приготування каші можна використовувати також вівсяну, манну, пшеничну та ячмінну крупу.

Після 8 місяців можна поступово вводити в прикорм дитини варене м'ясо, спочатку куряче та індиче, потім яловиче.

Після 9 місяців меню дитини можна урізноманітнити вареною рибою.

Схема прикорму

Менструація при штучному вигодовуванні

Післяпологові виділення з матки природні для кожної жінки, що народжувала, і тривають вони близько 6 тижнів. У жінок, діти яких із перших днів життя перебувають на штучному вигодовуванні, місячні можуть розпочатися з третього місяця життя дитини, але регулярними вони стануть не одразу. Якщо після 5 місяців після пологів менструальний циклтак і не почався, або місячні занадто рясні, негайно зверніться до лікаря.

Прикорм дітям на штучному вигодовуванні починають давати раніше, ніж немовлятам. Перший прикорм малюкам на ГВ рекомендований не раніше шести місяців з моменту народження, я для дітей на ІВ – приблизно чотири місяці. Штучники більшою мірою потребують вітамінів, мінералів і корисних елементів, які повною мірою дає тільки грудне молоко. Тому вони потребують раннього переходу на дорослу їжу, яка зможе максимально наситити дитячий організм.

Серед основних причин штучного вигодовування виділяють прийом годуючою жінкою антибіотиків та небезпечних для немовляти лікарських препаратів, повна відсутністьгрудного молока, тривалу розлуку малюка та мами. Але навіть за таких випадків лікарі рекомендують не припиняти годування груддю зовсім. Так, наприклад, при лікуванні та прийомі лікарських засобівгрудне молоко можна зціджувати. Крім того, грудне вигодовування можна відновити і після перерви.

Коли і навіщо вводять штучне вигодовування, як правильно годувати дитину сумішшю, читайте тут. А в цій статті ми розглянемо правила та особливості підгодовування при штучному вигодовуванні.

Правила підгодовування при штучному годуванні

Прикорм малюкам на штучному вигодовуванні починають давати у 4 місяці (за рекомендаціями ВООЗ). Але іноді вводять прикорм у 3 місяці;
Перед введенням прикорму обов'язково проконсультуйтеся з лікарем;
Введення прикорму не означає повного переходу на дорослу їжу. Малюка слід догодовувати молочною сумішшю. Як правильно вибрати молочну суміш, читайте за посиланням
Вводити прикорм можна лише, якщо малюк здоровий. Відкладіть введення, якщо почалися різатися зубки або дитина відчуває стрес (при тривалій розлуці з мамою, при переїзді тощо). Також рекомендується відмовитися від прикорму у сильну спеку;
Прикорм починають з яблучного сокучи пюре. Спочатку вводять фруктові, а потім овочеві пюре (для немовлят, навпаки);
Перша порція становить 5-10 г (0,5-1 чайна ложечка). Потім дозування поступово збільшують щодня на 10 г, доки не доведуть до норми;
Не змушуйте малюка їсти насильно. Якщо немовля не їсть якесь блюдо, запропонуйте нове, а до старого поверніться через один-два тижні;
Не змушуйте дитину з'їдати всю порцію відразу, якщо вона не хоче;

Між запровадженням нових продуктів робіть перерву 3-7 днів, щоб визначити реакцію організму;
Якщо ви помітили симптоми алергії, приберіть продукт із раціону та зверніться до лікаря;
Повторне введення продукту можливе через один-два місяці і лише під наглядом фахівця;
Найкраще готувати страви самостійно. При приготуванні не можна використовувати сіль, цукор та різні спеції!;
Продукти дають малюкові лише після термічної обробки (у вареному або запареному вигляді) у рідкій консистенції. Ледве дитині, що підросла, можна давати густішу їжу;
Якщо ви купуєте готове харчування, дивіться, щоб воно відповідало віку малюка Перевіряйте перед покупкою термін придатності, склад та цілісність упаковки;
Якщо дитина не їсть прикорм, додайте до страви для смаку грудного молока або суміші. Для малюка старшого віку можна використовувати рослинне або вершкове масло;
Давайте прикорм на голодний шлунок, а вже потім при необхідності догодовувати малюка;
Норма споживання залежить від особливостей розвитку та потреб дитини. Докладніше про норми розповість таблиця запровадження прикорму, подана нижче.

Таблиця введення прикорму для дітей на ІВ

Страви	4 місяці	5 місяців	6 місяців	7 місяців	8-9 місяців	10-12 місяців
Овочеве пюре	5-30 гр	10-100 гр	150 гр	150-160 гр	170-180 гр	200 гр
Фруктове пюре	5-30 гр	40-50 гр	50-60 гр	60 гр	70-80 гр	90-100 гр
Фруктовий сік	5-30 мл	40-50 мл	50-60 мл	60 мл	70-80 мл	90-100 мл
Безмолочна каша	10-100 мл	10-100 мл	-	-	-	-
Молочна каша	-	-	50-100 мл	150 мл	150-180 мл	200 мл
Рослинна олія	-	1-3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Вершкове масло	-	-	1-4 гр	4 гр	5 гр	6 гр
Яєчний жовток	-	-	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Кефір	-	-	10-30 мл	50-100 мл	100-200 мл	300-400 мл
Сир	-	-	10-30 гр	40 гр	40 гр	50 гр
Дитяче печиво	-	-	-	3-5 гр	5 гр	10-15 гр
М'ясне пюре	-	-	-	10-30 гр	50 гр	60-70 гр
Рибне пюре	-	-	-	-	10-30 гр	30-60 гр

Введення прикорму за місяцями

Прикорм у 3 місяціможна починати лише за рекомендаціями лікаря. Важливо, щоб на початок моменту введення прикорму вже закінчилися коліки, а травлення дитини стабілізувалося. Тоді дитині можна давати в невеликих кількостях натуральний фруктовий сік, бажано із зеленого яблука. Починають із половини чайної ложечки і доводять порцію до двох столових ложок. Сік роблять без м'якоті і попередньо навпіл розводять питною водою. Напій має бути теплим. Після яблучного вводять грушевий, абрикосовий та персиковий сік.

Прикорм у 4 місяціпередбачає введення фруктових соків, якщо вони не були введені раніше, та фруктових пюре. Спочатку також вводять яблуко, потім грушу та банан, персик та абрикос. Екзотичні та рідкісні фрукти, типу манго чи ківі, дині чи кавуна давати малюкові не можна. Такі продукти дуже алергенні та небезпечні. Фрукти варять, гасять або готують на пару, потім перетирають і розбавляють водою або фруктовим бульйоном.

Після яблучного пюре починають давати овочеве пюре із кабачка. Кабачок – найцінніший та найбезпечніший овоч для маленьких дітей. Потім вводять брокколі та цвітну капусту, трохи пізніше – картопля, морква, гарбуз та зелений горошок. А баклажани, томати та огірки, буряк та білокачанну капусту не слід давати діткам до року.

У чотири місяці дозволяється вводити безглютенові каші на воді. Насамперед це гречка та рис. Але врахуйте, що рис зміцнює стілець, тому така крупа не рекомендується дітям, які страждають на закрепи. Потім уводять кукурудзяну кашу на воді. У 3-4 місяці прикорм дають лише на друге ранкове годування в районі 9-11 годин. Після цього малюка догодовують молочною сумішшю.

Прикорм у 5 місяцівдоповнює рослинне масло, яке додають у дитяче пюрета кашу. Їжу в цей час готують вже густіший і включають другий прикорм у вечірнє годування. До речі, фруктовий сік можна замінити на компот із сухофруктів. Сухофрукти мають масу корисних елементівта вітамінів, надають позитивний впливна функціонування травлення, легко засвоюються та перетравлюються. Але в перші тижні компот теж краще розбавляти водою, поки малюк не звикне.

Прикорм у 6 місяціввідрізняється збільшенням дозування. Малюка поступово переводять на молочні каші. Спочатку молоко наполовину розводять водою, потім поступово повністю переводять на молоко. Крім цього, меню включають яєчний жовток. А ось білок педіатри не радять вживати раніше року, тому що він містить сильний алерген. До речі, якщо у дитини алергія на курячий білокможна використовувати перепелині яйця.

У раціон піврічного малюкавключають вершкове масло, кефір і сир мінімальних кількостях. До речі, відомий педіатрКомаровський вважає, що прикорм потрібно починати саме з сиру та кефіру, оскільки молочні продукти більш схожі за складом із молочною сумішшю або грудним молоком. Тому, на думку Комаровського, адаптація до дорослої їжі пройде легше. З рекомендаціями педіатра ви можете ознайомитись тут. Однак багато лікарів не згодні з цим і радять починати прикорм із овочевих та фруктових пюре.

Прикорм у 7 місяцівдоповнюють м'ясним пюре. Для приготування вибирайте нежирне м'ясо без сала, кісток та прожилок. Відповідним варіантомстане філе курки, індички, кролика чи яловичини. Філе нарізають на шматочки, варять, гасять або готують на пару. Потім прокручують у м'ясорубці або збивають у блендері. Отриману масу змішують із кашею або готовим овочевим пюре. Консистенція страв для цього віку має бути в міру густою. М'ясний бульйон не рекомендується давати дітям до двох-трьох років!

Прикорм у 8 місяцівможна доповнювати глютеновими кашами, серед яких вівсянка та перлівка, пшоняна та ячмінна крупи. А ось із манною кашею краще не поспішати, педіатри не рекомендують вводити таку страву дітям раніше року. Справа в тому, що це дуже калорійна, алергенна та найменш корисна каша. До манки входить саме велика кількістьглютену в порівнянні з іншими глютеновими крупами. Це негативно впливає на роботу травлення і часто призводить до появи алергії. Крім того, манна кашапровокує появу зайвої ваги.

У цьому віці м'ясо вже можна давати у консистенції пюре. Для дітей готують фрикадельки на пару. У денне годування додають і перше блюдо у вигляді овочевого бульйону або легкого супчика з овочів. Страва повинна містити добре проварені та дрібно порізані овочі, які вже включені у харчування дитини.

Прикорм у 9 місяціврозширюється з допомогою включення рибного пюре. Рибу починають давати із нежирних сортів (хек, тріска, окунь). Це має бути філе без кісток, приготовлене на пару, варене чи тушковане. Спочатку рибне пюредають замість м'ясного раз на тиждень, потім – двічі. Рибний та м'ясний прикормне можна давати одного дня! Рибний бульйон або суп, як і м'ясний, не рекомендується дітям молодше трьох років.

Прикорм штучного в 4-9 місяців буде виглядати так:

Орієнтовний час годування	Зразкове меню
Орієнтовний час годування	4-5 місяців	6-7 місяців	8-9 місяців
6:00-7:00	молочна суміш
9:00-11:00	гречка, рисова або кукурудзяна кашана воді (100 мл) + фруктовий сік (30-50 мл) + догодовування сумішшю	молочна гречана, кукурудзяна або рисова кашазі вершковим маслом(100-150 мл) + яєчний жовток (¼ шт.) + фруктовий сік (60 мл)	Каша на молоці з вершковим маслом (150-200 мл) + яєчний жовток (0,5 шт.) + Пюре (40 гр)
12:00-14:00	годування сумішшю	пюре з овочів з олією(150 гр) + м'ясне пюре (10-30 гр) + догодовування сумішшю	суп або бульйон на овочах (150-200 г); пюре з овочів з олією (170-180 гр) + м'ясо (50 гр)
17:00-19:00	пюре з овочів або фруктів (50-100 гр) + догодовування сумішшю	фруктове пюре (60 г) + сир (10-30 г) + кефір (50-100 мл) + печиво (3-5 г)	фруктове пюре (40 гр) + кефір (150-200 мл) + сир (40 гр) + печиво (5 гр)
21:00-22:00	молочна суміш

Прикорм у 10-12 місяцівпередбачає збільшення порцій. Крім того, останнє годування замінюють на цільне молоко або кефір. Будьте готові, що введення прикорму може спричинити низку негативних явищ, серед яких порушення випорожнень та травлення, харчова алергія. Крім того, малюк може відмовитись від прикорму. Виявіть терпіння і уважно стежте за реакцією організму. Не кричіть на дитину і не примушуйте їсти насильно!

Ми розглянули прикорм по місяцях при штучному вигодовуванні. Введення прикорму для немовлят значно відрізняється. Правила ви знайдете за посиланням У статті розглянуто порядок та особливості введення продуктів, щомісячний раціон для кожного віку дитини на грудному годуванні.

Підписуйтесь на нашу групу

Ви переглядаєте розділ

По місяцях, розташований у великому розділі

Штучне вигодовування

З появою дитини світ у мами виникає безліч хвилюючих питань. Одним із найактуальніших є питання годування: який тип вигодовування вибрати, як часто годувати, у яких кількостях.

Молочні суміші – справжній порятунок для тих мам, які з будь-яких причин не можуть годувати дитину грудьми. Проте штучне вигодовування має свої тонкощі, плюси та мінуси. У статті ви знайдете відповіді на ці запитання. Також у статті розміщено зручні таблиці з кількістю та нормами годівель по місяцях для дітей до року.