السبب الرئيسي لرفض التغذية الطبيعية هو نقص الحساسية ، أي قصور إفرازي في الغدد الثديية. تخصيص hypogalactia الأولية والثانوية.

• يحدث قصور الجاذبية الأولي نتيجة لاضطرابات الغدد الصم العصبية في جسم المرأة.
• في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون قصور الحركة ثانويًا ، وقد تطور بسبب التأثير السلبي على جسم الأم لمجموعة من العوامل البيولوجية والطبية والاجتماعية والنفسية والاقتصادية. الدور القيادي ينتمي إلى عوامل اجتماعيةوأسباب علاجي المنشأ.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، 1٪ فقط من النساء غير قادرات على الرضاعة الطبيعية. في بلدنا ، أكثر من 10٪ من الأمهات لا يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية منذ الولادة. بحلول سن 6 أشهر الرضاعة الطبيعيةأقل من ثلث الأطفال يبقون ، وحوالي 66٪ من الأمهات يبدأن في تقديم الأطعمة التكميلية بشكل مستقل من عمر أسبوعين. الأسباب الرئيسية لنقص الحساسية هي كما يلي:

• عدم وجود دافع للرضاعة الطبيعية عند المرأة.
• لاحقًا ، أول مرفق بالثدي. هناك عدد قليل جدًا من موانع الاستعمال للرضاعة الطبيعية المبكرة (بعد الولادة مباشرة). في البلدان الأجنبية ، يتم وضع الغالبية العظمى من الأطفال حديثي الولادة على الثدي بعد الولادة مباشرة. في روسيا ، يحدث هذا فقط في 20٪ من الحالات ، وفي 40٪ من الأطفال الأصحاء ، يتم تطبيقه على الثدي بعد يوم من الولادة.
  • في بعض البلدان ، يحظر على النساء إعطاء معلومات عن تغذية اصطناعيةخلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة ؛ يحظر أيضًا الإعلان عن الحليب الصناعي في مستشفيات الولادةوالمستشفيات.
• الإمساك النادر للطفل بالثدي ، وتنظيم الرضاعة الطبيعية ، وهو نهج تقني للتحكم في عملية الإرضاع.
  • الإرضاع غير الكافي لا يعتبر من موانع الرضاعة الطبيعية المتكررة. على العكس من ذلك ، فإنهم يوصون بالمزيد تغذية متكررة(بعد 2 - 2.5 ساعة ، بدون فاصل ليلي). الرضاعة الطبيعية المتكررة وغير المحدودة في الأسبوعين الأولين من العمر (9-10 مرات في اليوم أو أكثر) تعزز الرضاعة بشكل كبير. في كثير من الأحيان ، في عمر شهرين ، يحدد الطفل بنفسه النظام - 7 مرات في اليوم ، أي كل 3 ساعات مع استراحة ليلية لمدة 6 ساعات. لا تعلق أهمية كبيرة على كمية الحليب التي يتم شفطها ، خاصة مع تجربة الرضاعة مرة واحدة ، حيث يمكن للأطفال امتصاص كميات مختلفة من الحليب في أوقات مختلفة خلال اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، التكوين حليب الثديمتغير للغاية (على سبيل المثال ، يتراوح محتوى البروتين في حليب النساء المختلفات من 0.9 إلى 2.0 جم لكل 100 مل).
  • كقاعدة عامة ، تنتج الأم نفس القدر من الحليب الذي يحتاجه الطفل. حتى عمر شهر إلى شهرين خلال إحدى الرضاعة ، من الأفضل إعطاء الطفل كلتا الغدد الثديية ، لأن هذا يحفز الإرضاع ويقلل من خطر الإصابة بتوسع اللبن. إذا بقي الحليب في الغدد الثديية بعد الرضاعة ، فيجب التعبير عنه حتى يبدأ في الخروج قطرة قطرة (وليس في شكل قطرات). إذا كان لدى الأم الكثير من الحليب ، فمن الأفضل أن ترضع ثدياً واحداً أثناء إرضاع واحد والآخر بعد رضاعة ، حتى يتمكن الطفل من الرضاعة. كافالدهون (في الأجزاء الأخيرة من حليب الأم ، تكون كمية الدهون أعلى بمقدار 1.5-5 مرات من اللبن الذي يُفرز في بداية الرضاعة).
  • غالبًا ما تعاني النساء من "أزمات الرضاعة" ، وتكرارها المعتاد حوالي 1.5 شهر ، ومدتها - 3-4 أيام (أقل من 6-8 أيام). في هذا الوقت ، من الضروري زيادة عدد الوجبات. من غير المقبول التكميل الفوري بالخلائط.
  • في بعض الأحيان ، حتى مع ملء الغدد الثديية بشكل كافٍ ، قد ينشأ قلق الطفل "الجائع" بسبب الزيادة التدريجية في احتياجاته من الطاقة بسبب زيادة النشاط الحركي. هذا هو الأكثر شيوعًا في 3 و 6 أسابيع و 3 و 7 و 11 و 12 شهرًا. كقاعدة عامة ، في معظم الحالات ، يؤدي زيادة نشاط المص لدى الطفل إلى زيادة حجم الرضاعة.
• انتهاك الروتين اليومي للمرأة المرضعة (الإجهاد البدني والنفسي المفرط ، قلة النوم) يقلل من الرضاعة.
• أسباب أخرى (انتهاك النظام الغذائي ، امراض عديدة، عمر المرأة المرضعة) يلعب دورًا ضئيلًا في تطور قصور الجاذبية.
  • تغذية الأم المرضعة لها تأثير أكبر على التركيب النوعيالحليب من الكمية.
  • أمراض الأم تمنع الإرضاع. ومع ذلك ، إذا كانت المرأة في حالة مزاجية بالفعل للرضاعة الطبيعية أثناء الحمل ، فغالبًا ما تظل الرضاعة عند مستوى مرضٍ.
  • في جميع البلدان ، الأمهات الصغيرات أو المسنات هن الأقل عرضة للرضاعة الطبيعية. في كبار السن ، يتم تفسير ذلك من خلال أسباب بيولوجية ، في الشباب - من خلال الاجتماعية والنفسية (الافتقار إلى تنظيم الأسرة ، والحمل العرضي في كثير من الأحيان ، وعدم وجود موقف تجاه الرضاعة الطبيعية أثناء الحمل ، وما إلى ذلك).

علاج Hypogalactia

من الضروري نقل الطفل إلى تغذية أكثر تواتراً. أهميةفي علاج hypogalactia ، ونظام التغذية والتغذية للمرأة المرضعة. لتعزيز الرضاعة ، يتم استخدام حمض النيكوتين وفيتامين E ، ويتم وصف الأدوية العشبية [مغلي أوراق نبات القراص ، مستخلص الزعرور ، البقدونس الطازج ، ضخ الجوز في الحليب ، اللاكتوفيت (مجموعة الأعشاب) ، إلخ]. يتم تسجيل تأثير جيد بعد التشعيع بالموجات فوق الصوتية ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، والتدليك ، والوخز بالإبر ، والضغط على الغدد الثديية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدويةلها تأثير أقل من طرق التحفيز الفسيولوجي للإرضاع.

تقريبا جميع النساء قادرات على الرضاعة الطبيعية. في مناسبات نادرة مرض خطيريجب على الأم التخلي عن الرضاعة الطبيعية. حتى لا تكون هناك مشاكل مع الرضاعة ، والحليب يلبي جميع المتطلبات اللازمة ، فإن التنظيم العقلاني للنظام اليومي والتغذية مطلوب حتى أثناء الحمل.

مستخدم، في النصف الأول من الحملرقم تدابير خاصةلست بحاجة إلى تناوله ، فمن المهم فقط الاهتمام بصحتك وصحة طفلك الذي لم يولد بعد ، والحصول على مزيد من الراحة والمشي ، وتناول الطعام الصحي والمدعم فقط.

في النصف الثاني من الحمل- فترة نمو مكثفالجنين - لدى المرأة حاجة متزايدة للأساسيات العناصر الغذائيةالتي يجب أن توفرها لطفلها. لذلك ، في النصف الثاني ، من الضروري جدًا التركيز بشكل خاص على الأطعمة الغنية بالبروتينات والعناصر الدقيقة. ينصح الأطباء باستهلاك 500 مل على الأقل منتجات الألبان المخمرة، 200 جرام من الجبن ، 500 جرام من الخضار و 300 جرام من الفاكهة يوميًا. إذا كان من الضروري زيادة إدخال البروتين إلى الجسم بشكل كبير ، فيمكنك استخدام تركيبات الحليب الجاف الخاصة للنساء الحوامل. الحقيقة هي أن نمو الطفل له تأثير مباشر على الرضاعة. من أجل حدوث جميع التغييرات اللازمة في جسم الأنثى ، يلزم توفير العناصر الغذائية والفيتامينات والهرمونات. إذا لم يكن كل هذا كافياً للطفل ، فلن يتبقى بعد ذلك لتحضير المرأة للرضاعة. لذلك ، من المهم للغاية تحسين تغذية المرأة في النصف الثاني من الحمل.

يجب أن يشتمل النظام الغذائي للمرأة المرضعة على أطعمة مثل الجبن والجبن القريش والحليب المكثف. يوجد الكثير من البروتين ، الضروري لكل من الأم والطفل ، في اللحوم والمكسرات. يجب تناول هذه الأطعمة يوميًا ، مثل الفاكهة والخضروات ، لاحتوائها على فيتامينات ومعادن طبيعية.

يجب أن تأكل الأم المرضعة أكثر من المرأة العادية ، لأنها ، كما يقولون ، تأكل لشخصين. ينصح بشرب الماء أو الشاي مباشرة قبل الرضاعة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي على مجموعة متنوعة من الأطعمة ، ولا ينبغي أن يكون رتيبًا. يُعتقد أنه لا يوجد طعام آخر غير الكحول يؤثر على طعم الحليب. غالبًا ما يحدث أنه في غضون 10-14 يومًا بعد الولادة ، لا تستطيع الأم أن تأكل كثيرًا كما ينبغي. لا يستحق أن تبقى في مثل هذا الموقف ، فأنت بحاجة إلى أن تأكل بقدر ما تريد.

كقاعدة عامة ، في منتصف الشهر الأول بعد ولادة الطفل ، تبدأ شهية المرأة في تطوير الشهية. ينصح جميع الأطباء تقريبًا بتناول الطعام والشراب حسب الحاجة ، دون تقييد نفسك. لكن في كل شيء يجب أن يكون هناك مقياس معقول. بالنسبة لطريقة الطهي ، يتم إعطاء الأفضلية هنا للأطباق المسلوقة والمطهية والبخارية. يُستثنى من ذلك الأطعمة الحارة والمخللة والمدخنة. يوصى بتناول الكثير من الفاكهة والخضروات ، لكن هذا ينطبق على الأطعمة الطازجة غير المعلبة.

معيار الوزن التقريبي للمنتجات للمرأة المرضعة في اليوم:

• المنتجات التي تحتوي على البروتين (اللحوم والأسماك على الأقل 100 غرام لكل منهما ، بيضة واحدة) ؛
• الحليب ومنتجات الألبان المخمرة (حتى 1 لتر) ؛ الخضروات والفواكه؛
• دسم و زيت نباتي، قشدة حامضة بكمية صغيرة ؛
• العسل والمربى ، ولكن فقط إذا كان طفلك لا يعاني من الحساسية.

اقرأ الإرشادات الغذائية للمرأة المرضعة. من خلال اتباعها ، لا تؤذي طفلك وتأكدي لنفسك من نظام غذائي كامل ومتوازن.

ماذا يمكن أن تأكل المرأة المرضعة:

• أي عصيدة. يوصى باستبعاد العصيدة من حبوب الأرز إذا كان طفلك يعاني من الإمساك ؛
• اللحوم والأسماك من أصناف قليلة الدسم مسلوقة ، مطهية ، مخبوزة ؛
• الجبن الصلب والخثارة والزبادي بدون إضافات للفاكهة والجبن القريش ؛
• بنجر وجزر مسلوق ، مبشور ، متبل بكمية صغيرة من الزيت النباتي ؛
• بطاطس مسلوقة أو مقلية
• أي معكرونة بدون كاتشب حار ودسم وتوابل ومايونيز ؛
• الدواجن ، باستثناء الدجاج اللاحم ؛
• منتجات اللحوم المفرومة (شرحات ، فطائر ، كرات اللحم) ؛
• منتجات الجبن (الزلابية ، كعك الجبن) ؛
• الفطائر والفطائر.
• البيض 3-4 مرات في الأسبوع ، يوصى بتناولها على شكل عجة بخار ؛
• لا يمكنك شراء نقانق الحليب إلا عندما تكون متأكدًا من جودتها العالية ؛
• المكسرات ، باستثناء البندق ، غالبًا ما تكون مسببة للحساسية ؛
• التفاح والكمثرى (يوصى خبزها) ؛
• موز؛
• الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم ؛
• كومبوت الفواكه المجففة ، شاي الحليب ، مياه معدنية(بدون غاز) ، شاي أخضربدون سكر وتفاح وعصير البرقوق (بحذر) ؛
• الملوحة (نادرًا وبكميات قليلة) ؛
• الفطائر النباتية من الكوسة أو الملفوف ؛
• بسكويت بدون إضافات دهنية وفاكهة.

الأصباغ والمواد الحافظة والمواد المسببة للحساسية والأطعمة الدهنية والمركزات والتوابل الحارة والصلصات والمخللات والمشروبات الغازية والخيار والخضروات والفواكه الأخرى (الملفوف والبازلاء والفجل والعنب) غير مرغوب فيها ، لأن هذه المنتجات تساهم بنشاط في تكوين الغاز في الأمعاء واللحوم والأسماك الغنية والمرق والكريمات والكعك والمعجنات ، حلوى الشوكولاتةوالكافيار واللحوم المدخنة.

تذكر أيضًا أنه في السعي لاستعادة وزنك السابق ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال اتباع نظام غذائي. بعد كل شيء ، من خلال استبعاد هذا المنتج أو ذاك من نظامك الغذائي ، فإنك تحرم طفلك من الكثير العناصر الغذائية... لا تطعم طفلك " حليب فارغأطعمه طعامًا طبيعيًا جيدًا ومغذيًا ولذيذًا حتى يكبر بشكل جميل وصحي.

تذكر أيضًا أنه عند تناول الطعام الأطعمة الدسمة، يمكنك زيادة محتوى الدهون في الحليب ليس في الجانب الأفضل... 11٪ من الدهون في الحليب ثابتة ، ويمكنك زيادة محتوى الدهون بشكل يؤدي إلى الإمساك لدى الطفل فقط ، لأن جسمه مضبوط على تركيبة معينة من حليب الأم ، فهو لا يحتاج إلى المزيد سمين. لذلك ، من أجل التغذية وإنقاص الوزن ، يجب أن يتواجد طبق كامل من البروتين والكربوهيدرات في نظامك الغذائي ، ويوصى بتناول كميات أقل من الدهون ، مع إعطاء الأفضلية للزيوت النباتية. وهكذا ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكنك حقًا فقدان الوزن الزائد!

إيفجيني ياكوفليفيتش جاتكين
طبيب علوم طبية، دكتور من أعلى فئة

عليك أن تنتبه النظام الصحيحوتغذية الأم المرضعة. قم بإجراء محادثة معها ، وإذا أمكن ، تحدث عن هذا الأمر مع أقرب الأقارب ، وشرح أهمية هذه المسألة.

يجب على الأم المرضعة أن تأكل بشكل صحيح وأن تحصل على قسط كافٍ من الراحة. يجب أن تحتوي مجموعة المنتجات اليومية تقريبًا على:

يجب أن يكون إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي 3200-3500 سعرة حرارية ؛

يجب أن يشتمل النظام الغذائي على لتر واحد من الحليب (بأي شكل) ؛

150 جم من اللحوم أو الدواجن أو الأسماك 20-30 جم من الجبن ، 100-150 جم من الجبن ، 1 بيضة (يجب تلبية الحاجة إلى البروتينات بنسبة 60-70 ٪ بسبب البروتينات من أصل حيواني) ؛

50 غرام زبدة (1/5 من الزيوت النباتية) ؛

200-300 غرام من الفاكهة

500-600 غرام من الخضار (منها ما لا يزيد عن ثلث البطاطس) ؛

يجب أن يكون حجم السائل حوالي 2 لتر.

يوصى بتضمين الحنطة السوداء وعصيدة الشوفان والتوت والعصائر والكومبوت في القائمة. يجب تجنب التوابل الحارة والبهارات والثوم والفجل وغيرها من المنتجات من هذا النوع ، لأن يمكن أن تخلق طعمًا مزعجًا في الحليب وقد يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية.

يُنصح بتناول الطعام 5-6 مرات في اليوم ، عادةً قبل إرضاع الطفل بحوالي 30 دقيقة. هذا يعزز تكوين الحليب.

تحتاج الأم المرضعة عطلة جيدة، يسير على هواء نقي 2-3 ساعات في اليوم. يجب على الأقارب التأكد من أن المرأة تنام 8 ساعات على الأقل في الليلة ، وأن تتاح لها أيضًا فرصة النوم أثناء النهار لمدة 1-2 ساعات.

علاج او معاملة.

أساليب الإدارة للنساء المصابات بنقص الجاذبية في مستشفى الولادة:

1 - إقامة مشتركة بين الأم والطفل (يساهم في إقامة اتصال نفسي وعاطفي أوثق بين الأم والطفل) ؛

2. التعلق المبكر بالثدي (في وحدة الولادة).

3. العلاج النفسي الذي يهدف إلى تكوين مسيطر دائم على الرضاعة ، وشرح فوائد الرضاعة الطبيعية.

4. طريقة Snegirev - حمض النيكوتين قبل الرضاعة بـ 15 دقيقة ؛

5. تحاميل "أبيلاك" ، أو في شكل أقراص تحت اللسان.

6. "كيرسيتين" - 1 قرص 3 مرات في اليوم قبل نصف ساعة من الرضاعة ؛

7. "Eglonil" ، "Cerucal" - تغيير طعم الحليب ، يمكن للطفل أن يرفض الثدي ؛

8. Auriculoelectrostimulation - طريقة تسمح من خلال تحفيز النقاط النشطة أذنتنظيم تدفق الحليب.

9. العناية السليمة بالثدي.

10. التدليك الذاتي للعلاج بالابر - تدليك النقاط النشطة بيولوجيا ، فعال للغاية في علاج نقص الحساسية ، كطريقة مستقلة أو تكميلية ؛

11. العلاجات المثلية فعالة وآمنة للغاية.

12. المعالجة المثلية السمية بالعقاقير المعقدة.

13. طب الاعشاب.

ثانيًا... العناية بالثدييشمل:

الامتثال لقواعد النظافة ؛

الملابس الداخلية القطنية (الملابس الداخلية الاصطناعية يمكن أن تهيج الحلمات وتؤدي إلى التشقق) ؛

للحصول على إفرازات كاملة للحليب ، يمكنك التوصية بدُش دوراني على الغدة الثديية قبل 20 دقيقة من كل رضعة ؛

الشفط (في اليوم الأول بعد الولادة ، إخراج حتى كمية قليلة من الحليب إلزامي ، لأن هذا يحفز تدفق الحليب).

ثالثا. العلاج بالنباتات.

خليط من القفزات (المخاريط) 20 جم ، والشبت (البذور) 25 جم ، وبذور الكراوية (البذور) 25 جم ، ونبات القراص الجاف (الأوراق) 25 جم ، والفاصوليا 50 جم ، وتناول 50 مل قبل أو أثناء الوجبات ؛

خليط من الشمر (الفاكهة) واليانسون والشبت (البذور): 1 ملعقة صغيرة. قم بغلي ملعقة من الخليط في كوب واحد من الماء المغلي ، وأصر لمدة 10-15 دقيقة. خذ 3-4 أكواب من التسريب خلال النهار ؛

كمون 1 ملعقة صغيرة تُخمر ملعقة بكوب واحد من الحليب المغلي ، مملوءة لمدة 10-15 دقيقة ، وترشف خلال النهار ؛

3 شاي. يتم تخمير ملاعق كبيرة من نبات القراص الجاف مع 2 كوب من الماء المغلي ، مملوءة لمدة 10-15 دقيقة (يتم غرس العشب الطازج لمدة دقيقتين) ، ويتم أخذ الحجم الناتج خلال النهار.

0.5 كوب مقشر عين الجملنقع في 0.5 لتر من الحليب المغلي في ترمس ونقعه لمدة 3-4 ساعات ، خذ 1/3 كوب من التسريب قبل 20 دقيقة من كل رضعة. خذ كل يوم.

2. تكوين الإرضاع

3. تعريف hypogalactia

4. أسباب قصور الجراثيم الأولي (الحقيقي)

5. أسباب قلة الحساسية الثانوية

6. علامات نقص الحليب

7. توقع اضطرابات الرضاعة

8. المجموعات مخاطرة عاليةلتنمية hypogalactia

9. مراحل قصور الحساسية

10. الوقاية من hypogalactia

11. علاج hypogalactia

12. أزمة الرضاعة

فهرس

1. أهمية الرضاعة الطبيعية

حليب الأم المنتج الأمثلتغذية الأطفال في السنة الأولى من العمر. هناك العديد من أنواع حليب الأم التي يتم تصنيعها مع وضع جسمك في الاعتبار. طفل صغيرولكن حتى أكثر أفضل مزيجلا يمكن مقارنتها بحليب الأم.

الرضاعة الطبيعية هي الأفضل وفي نفس الوقت الطريقة الأسهل لضمان طبيعتها الجسدية و التطور الحركييحميه الطفل من العديد من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المعدية.

تقريبًا كل امرأة حملت طفلًا ووضعته بأمان قادرة على إرضاعه.

حليب الأم ، المصمم بطبيعته لإرضاء الأطفال في التغذية ، هو المصدر الوحيد الموثوق به للغذاء. حليب الأمله تركيبة فردية فريدة - جميع المكونات قريبة (معظمها) من تركيبة أنسجة الطفل. مع حليب الأم ، يتلقى الطفل تركيبة متوازنة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات ؛ الإنزيمات التي تساهم في الاستيعاب الكامل والسهل ؛ الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها ، وكذلك الغلوبولين المناعي ، والليزوزيم ، واللاكتوفيرين ، والكريات البيض الحية والخلايا الليمفاوية ، وعامل البيفيدوم وغيرها من المواد ذات التعقيد البيولوجي العالي التي تؤدي وظائف الحماية والمناعة. إنه لا يوفر حماية فريدة من العدوى فحسب ، بل إنه يحفز أيضًا على نموها الجهاز المناعيالطفل لديه.

يلعب الجانب العاطفي للرضاعة الطبيعية دورًا مهمًا. القرب الخاص الذي ينشأ بين الأم والطفل أثناء الرضاعة يستمر مدى الحياة ، أي وضع الأساس لمزيد من الوضع الطبيعي التطور العقلي والفكريولها ضخمة تأثير إيجابيعلى جسد المرأة. إن وضع الطفل على ثدي الأم في الساعات الأولى بعد الولادة يحفز إفراز هرمون الأوكسيتوسين ، والذي بدوره يحفز تقلص الرحم ، وبالتالي يمنع نزيف ما بعد الولادة... من الملاحظ أن النساء المرضعات أقل عرضة للتطور الأورام الخبيثةسرطان الثدي والمبيض.

2. تكوين الإرضاع

من أجل نجاح و تغذية طويلة الأمدفي حالة الرضاعة الطبيعية ، من الضروري مراعاة الآليات الفسيولوجية التي تساهم في فصل الحليب عن المرأة.

بعد الولادة مباشرة ، ينخفض ​​التأثير المثبط لهرمونات المشيمة على إفراز الحليب. يتم تسهيل ذلك من خلال التعلق المبكر لحديثي الولادة بالثدي (في أول 30 دقيقة بعد الولادة) ، مما يحفز إفراز البرولاكتين ، الذي يسبب إنتاج الحليب ، في الدم. علاوة على ذلك، اتصال عن طريق اللمسالجلد إلى الجلد مباشرة بعد الولادة ، يعزز شد اتصال عاطفيبين الأم والطفل. يتم أيضًا تسهيل التطور الناجح للإرضاع من خلال الإمساك بالثدي بشكل متكرر (كل ساعتين تقريبًا) ، عندما يحدث ، جنبًا إلى جنب مع آلية الانعكاس ، إفراغ مستمر للغدة الثديية ، مما يحفز إطلاق البرولاكتين و ، نتيجة لذلك ، إنتاج الحليب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج الأوكسيتوسين في نفس الوقت ، مما يحفز منعكس "الارتداد" ، مما يسهل تدفق الحليب إلى الطفل ويوفر انكماش ما بعد الولادةالرحم وانحلاله. وضع حرتغذية لديها تأثير إيجابيليس فقط للأم ، ولكن أيضًا للطفل ، مما يساعده في الحصول على ما يكفي من اللبأ. هذا الحليب هو الذي يتكون في المرأة في أول 30-40 ساعة بعد الولادة ، وهو الأكثر ثراءً من حيث الطاقة ، ويعزز نضوج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويحتوي على عوامل الحماية المناعية وعوامل النمو.

3. تعريف hypogalactia

تسمى عملية تكوين الحليب وإفرازه من الغدد الثديية بالإرضاع ، و إنتاج غير كافاللبن - hypogalactia: ينقسم إلى مبكر (حتى 10 أيام بعد الولادة) ومتأخر (من 11 يوم بعد الولادة).

أيضا ، تتميز hypogalactia الأولية والثانوية.

4. أسباب قصور الجراثيم الأولي (الحقيقي)

· اضطرابات الغدد الصماء للأم.

الحالة بعد الولادة القيصرية وبعدها الولادة المبكرةبسبب عدم وجود عام مهيمن ؛

· المضاعفات المصاحبة للحمل والولادة.

· ضعف منعكس المصفي طفل غير ناضج

- التعلق المتأخر بالثدي.

5. أسباب قلة الحساسية الثانوية

• عدم رغبة الأم في إرضاع طفلها ، وعدم تأكدها من قدرتها على ذلك.

· نقص الخبرة.

• ضغوط ، مشاكل في الأسرة ، إرهاق ، الحاجة إلى الذهاب إلى العمل ؛

· التغذية غير الملائمة للحوامل والمرضعات ؛

· نادرا تعلق الطفل بالثدي ، والرضاعة وفق جدول وليس بناء على طلب الطفل.

- انخفاض نشاط المص على خلفية مرض يحمله الطفل.

إدخال غير معقول للتغذية التكميلية في شكل بدائل حليب الثديوالأغذية التكميلية (منتجات الكبار).

يعتبر الأيروفاجيا عند الأطفال حديثي الولادة ذا أهمية كبيرة في تطور قصور الحساسية. لوحظ ابتلاع الهواء عند جميع الأطفال. ومع ذلك ، في الحالات التي لا يتعدى فيها حجم الهواء المبتلع 10٪ من حجم المعدة المليئة بالحليب ، فإن البلع يكون فسيولوجيًا. يعتبر ابتلاع كميات كبيرة من الهواء مرضيًا. مع ايروفاجيا واضح ، لا يمتص الطفل الكمية الموصوفة من الحليب ، لأن معدته تتمدد بسبب الهواء وتخلق إحساس كاذبتخمة. يؤدي تهيج الغدة الثديية غير الكافي بسرعة إلى تثبيط الإرضاع.

في حالة اكتشاف نقص الحساسية ، يعد العلاج النفسي الفردي والجماعي مهمًا للغاية - وهي طريقة تهدف إلى تكوين عنصر مهيمن دائم للإرضاع ، وتعليم وإعداد المرأة لعملية الرضاعة ، أي خلق الموقف النفسيلفترة طويلة وكاملة الرضاعة الطبيعية.

6. علامات نقص الحليب

· زيادة الوزن غير الكافية عند الطفل. تململ الطفل ، خاصة بعد الرضاعة مباشرة ؛

· التبول النادر ، ما يسمى بأعراض "حفاضات جافة". احتباس البراز.

انه فقط علامات غير مباشرةمع ذلك ، فإن قصور الحركة هو سبب التماس العناية الطبية. من غير المقبول إطعام الطفل بتركيبات الحليب فقط إذا كان هناك اشتباه في نقص حليب الثدي. يمكن للطبيب فقط تشخيص نقص الحساسية واتخاذ قرار بشأنه العلاج من الإدمانأو الحاجة إلى إدخال التغذية التكميلية وكذلك اختيار الخليط الذي يناسب الطفل.

7. توقع اضطرابات الرضاعة

خصائص الحالة الجسدية و الصحة الإنجابيةللمرأة أهمية عملية كبيرة للتنبؤ بالرضاعة. 68.2٪ من النساء المصابات بنقص الجاذبية لديهن تاريخ من الأمراض الجسدية (التهاب اللوزتين المزمن ، أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، الكلى ، فقر الدم ، الأحداث نزيف الرحم, أمراض الحساسية، أمراض الغدد الصماء).

تحديد البؤر له أهمية عملية كبيرة. عدوى مزمنةحيث كمية ونوعية التوابل و الأمراض المزمنةفي الفتاة - الأم المستقبلية ، تزداد بشكل ملحوظ وتصل إلى الحد الأقصى على وجه التحديد في سن الإنجاب النشط.

نسبة عالية من النساء المعرضات لخطر الإصابة بقصور الحساسية هن من النساء بعد العملية القيصرية. وفقًا لبياناتنا ، فإن النسبة المئوية للإرضاع من الثدي عند النساء بعد الولادة القيصرية هي 25 إلى 30٪. يمكن تفسير ذلك من خلال العوامل التالية:

طبيعة وشدة التوليد و علم الأمراض خارج التناسلية، والذي كان مؤشرا للتسليم المنطوق ؛

استحالة التعلق المبكر بالثدي ؛

تأثيرات اكتئابية على الجنين وحديثي الولادة العوامل الدوائيةتستخدم في الولادة وأثناء الجراحة ؛

وجود خط فاصل و / أو الظروف المرضيةيجعل من الصعب القيام بعملية المص ؛

انتهاك النشاط الانقباضي لرحم ما بعد الولادة بسبب وجود ندبة ؛

إيقاف الآلية الحيوية الطبيعية للولادة أثناء العملية القيصرية ، مما يؤدي إلى توتر كبير في ردود الفعل التكيفية للحفاظ على التوازن.

8. المجموعات المعرضة لخطر كبير لتطوير hypogalactia

النساء مع تأخر الدورة الشهرية وتأخر الدورة الشهرية ؛

النساء مع بداية الحيض.

النساء المصابات بضعف المبيض.

النساء المصابات بأمراض الغدد الصماء: السمنة وعلم الأمراض الغدة الدرقية;

النساء اللواتي لديهن تاريخ من التهاب اللوزتين المزمن.

النساء مع تاريخ من فقر الدم.

النساء اللواتي لديهن تاريخ من التهاب الحويضة والكلية.

النساء بعد الولادة القيصرية.

ضعف المرأة نشاط عاموأولئك الذين تلقوا التحفيز أثناء الولادة (العلاج بالفيتامينات الهرمونية ، الأوكسيتوسين ، الإستروجين ، البروستاجلاندين) ؛

النساء بعد الولادة المبكرة والمتأخرة ؛

النساء بعد العلاج الوقائي من النزيف باستخدام الميثيلرجومترين.

9. مراحل قصور الحساسية

هناك 4 مراحل من نقص اللبن (حسب نقص اللبن لاحتياجات الطفل):

· المرحلة 1 - العجز لا يتجاوز 25٪.

المرحلة 2 - العجز 50٪ ؛

المرحلة 3 - عجز بنسبة 75 ٪ ؛

المرحلة الرابعة - تجاوز العجز 75٪.

10. الوقاية من hypogalactia

الرضاعة الطبيعية حليب الرضاعة

من الضروري الانتباه إلى النظام والتغذية الصحيحين للأم المرضعة. قم بإجراء محادثة معها ، وإذا أمكن ، تحدث عن هذا الأمر مع أقرب الأقارب ، وشرح أهمية هذه المسألة.

هيبوجالاكتيا - نقص الحليب في الأم هو عائق متكرر نسبيا السلوك الصحيحالرضاعة الطبيعية. باعتباره انتهاكًا مستقلًا للرضاعة ، فإن نقص الحساسية هو السبب في انتقال ما يصل إلى 30٪ من الأطفال إلى التغذية الاصطناعية.

تتنوع أسباب وعوامل الخطر لتطوير قصور الحساسية. غالبًا ما يرتبطون بمرض الأم. يجب أن يشمل "عامل الأم" جميع الأمراض التي تؤدي إلى تفاقم مسار الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة.

إلى حد أقل ، يعتمد نقص الحساسية على حالة الطفل (" عامل الطفلوتشمل هذه: قصور منعكس المص عند الوليد ، المرتبط بشكل أساسي بالخداج ؛ تأخر ارتباط الطفل بالثدي ؛ بلع - في الحالات التي يتجاوز فيها حجم الهواء المبتلع 10٪ من حجم المعدة المليئة بالحليب ، بلع هوائي يعتبر مرضيًا ، فهو يؤدي إلى تعطيل الرضاعة الطبيعية وتخفيف الإرضاع ؛ شذوذ في نمو الأطفال حديثي الولادة (عيوب في سقف الحلق والشفة العليا).

بالإضافة إلى العوامل المذكورة التي تؤثر على نقص الحساسية ، يجب ملاحظة ذلك و سبب وراثي... هناك سمة "عائلية" للإرضاع موروثة من الأم إلى الابنة. فحوصات الموجات فوق الصوتيةغالبًا ما يُظهر ممثلو hypogalactia العائلي تطورًا غير كافٍ للأنسجة الغدية في الغدة الثديية.

يميز بين قصور الحساسية الأولي والثانوي.
يحدث قصور الجاذبية الأولي بسبب الاضطرابات العصبية والهرمونية الجسد الأنثوي... وهذا يشمل أمراض الغدد الصماء ( داء السكري، أمراض الغدة الدرقية ، وما إلى ذلك) ، الدونية الوظيفية للغدد الثديية في الطفولة ، نقص الدم "العائلي".

يحدث نقص الحساسية الثانوي بسبب أمراض الأم (باستثناء الغدد الصم العصبية) ومضاعفات الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة.

يتطور الشكل المبكر لنقص الحساسية في الأيام العشرة الأولى من فترة ما بعد الولادة. يحدث متأخرًا بعد 10 أيام أو أكثر من الولادة.

اعتمادًا على شدة نقص الحليب ، يتم تمييز 4 درجات من hypogalactia.

1. Hypogalactia من الدرجة الأولى - نقص اللبن بالنسبة لاحتياجات الطفل لا يتجاوز 25٪.
2. مع hypogalactia من الدرجة الثانية ، يكون نقص الحليب 50٪ ؛
3. في الصف الثالث - 75٪ ؛
4. في الدرجة 4 ، يتجاوز عجز الحليب 75٪.

لتحديد المبلغ اليوميحليب، ضروري للطفلفي أول 7-8 أيام من الحياة ، يُنصح باستخدام صيغة Finkelstein:

X = (70 أو 80) x (n-1) ،

حيث X هو الاحتياج اليومي للحليب ، n هو يوم حياة الطفل.
مع كتلة طفل تبلغ 3200 جم أو أقل ، يتم استخدام معامل 70 ، وكتلة أكبر - 80.

بدءًا من الأسبوع الثاني من حياة الطفل ، يتم تحديد الكمية اليومية من الحليب التي يحتاجها بالطريقة الحجمية:

• في سن 0-2 شهر - 1/5 من وزن الجسم ؛
• في سن 2-4 أشهر - 1/6 من وزن الجسم ؛
• في سن 4-6 أشهر - 1/7 من وزن الجسم.

تنظيم الرعاية الطبية

نظرًا لأن نقص ضغط الدم يحدث بعد خروج المرأة بعد الولادة من مستشفى التوليد ، فيجب معالجة قضايا الوقاية والتشخيص والعلاج لهذا المرض من قبل خدمة العيادات الخارجية. للتغلب على الانقسام في خدمات التوليد وطب الأطفال والإسعاف ، يتم إنشاء وحدات متخصصة كجزء من مؤسسات الرعاية الصحية الإقليمية أو مكتب أمراض الرضاعة ، وهو جزء من هيكل عيادة متعددة التخصصات. يقدم مجلس الوزراء كلاً من التوجيهات المنهجية بشأن الوقاية من اضطرابات الرضاعة وعلاجها ، كما يقوم بإجراء وقائي وتشخيصي وعلاجي بشكل مباشر. تدابير علاجية... لسوء الحظ ، لا يزال لدينا عدد قليل جدًا من هذه الغرف ، لذا فإن الجراحين والمعالجين وأطباء الأورام وأطباء أمراض النساء وأطباء الأطفال يشاركون في أمراض الرضاعة ، وفي الواقع لا يشارك أحد ، على الرغم من أن القضاء على السبب المسبب لنقص الحساسية الثانوي يعطي دائمًا تقريبًا تأثير جيد، وبالتالي ، يسمح لك بالحفاظ على الرضاعة والتغذية الطبيعية.

التشخيص

للتشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، مما يسمح بتصور الكائن الذي تم تشخيصه والحصول على قدر كبير من المعلومات الموثوقة في تحديد لاكتوزيس الأولي والثانوي ، وجميع مراحل التهاب الضرع ، وأعراض التحسن أو التدهور في تركيز الالتهاب أثناء العلاج ، المظاهر الأوليةاعتلال الخشاء مع اللاحقة إشراف المستوصفالنساء المصابات بالتهاب الضرع بعد الولادة. يجعل التشخيص بالموجات فوق الصوتية من الممكن الكشف عن التطور غير الكافي للأنسجة الغدية في قصور الجراثيم الأولي.

يجب أن يتم تشخيص نقص الحساسية في موعد لا يتجاوز 7-8 أيام من فترة ما بعد الولادة. في الوقت نفسه ، فإن تحديد عدم كفاية الرضاعة بعد هذه الفترة سيعطي هؤلاء نتيجة أسوأأثناء العلاج ، في وقت لاحق سيبدأ. لذلك ، يجب نقل النساء اللواتي تستمر الفترة الأولية لتطور الرضاعة ببطء إلى مكتب أمراض الرضاعة لتلقي العلاج عند الخروج من المستشفى. يجب أن يتم العلاج عن كثب مع طبيب الأطفال المحلي.

قبل بدء العلاج ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية للتقييم الميزات التشريحيةالأنسجة الغدية ، واستبعاد اللاكتوز والتهاب الضرع.

علاج Hypogalactia
لعلاج hypogalactia ، من الضروري القضاء على الأسباب المذكورة أعلاه ، لإنشاء نظام غذائي والنوم والراحة.

• كثرة (بعد ساعتين) تعلق الطفل بالثدي.
• 15 دقيقة قبل الرضاعة ضغط دافئعلى الغدة الثديية.

الدورة 15 يوم:

1. العلاج بالفيتامينات:
   • حمض الفوليك - 0.0056 ، وحمض الأسكوربيك والبانتوثنيك 0.3 في مساحيق 3 مرات في اليوم.
   • كبسولة فيتامين هـ 1 مرتين في اليوم.
   • محلول ثيامين بروميد 3٪ ، 1 مل مرة في اليوم.
   • محلول بيريدوكسين هيدروكلوريد 5٪ لكن 1 مل مرة في اليوم.
2. علامة التبويب Apilak 1. مرتين في اليوم تحت اللسان.
3. حمض الجلوتاميك 1.0 3 مرات في اليوم 1 ساعة قبل الرضاعة. وصف أقراص مغلفة بالفيلم أو أقراص قابلة للذوبان في الأمعاء (acidi glutaminici abductae ، enterosolubiles).

التصحيح الهرموني لنقص الحساسية ممكن.

الوقاية من hypogalactia

الخامس عيادة ما قبل الولادةالوقاية من hypogalactia تتمثل في القضاء على الأمراض التي تؤثر سلبا على الرضاعة.

• كشف و علاج فعالالمراهقات مع علامات الطفولة العامة والتناسلية ، علاج النساء المصابات اضطرابات الغدد الصماءهي الوسيلة الرئيسية للوقاية من نقص الحساسية الأولي.
• العلاج الفعال للإجهاض وتسمم الحمل عند النساء الحوامل والوقاية والقضاء في الوقت المناسب على المضاعفات أثناء الولادة و فترة النفاسهو وسيلة فعالة للوقاية من نقص الحساسية الثانوي.
• في التحضير النفسي للحوامل للولادة ، من الضروري:
  ... أخبر النساء الحوامل عنها الآليات الفسيولوجيةتشكيل الرضاعة ، المضاعفات المحتملة خلال هذه الفترة ، عيادتهم وطرق التخلص منها ؛
  ... حدد الميزات تغذية عقلانيةالنساء الحوامل وبعد الولادة من حيث الرضاعة ؛
  ... شرح كيفية تحضير الثديين والحلمات للرضاعة الطبيعية.

في مستشفى التوليد ، يكون الوقاية من نقص الحساسية على النحو التالي:

• التعلق المبكر للطفل بالثدي و بدايه مبكرهشفط الحليب. معنى خاصيكتسب التعبير المبكر من قبل أولئك النساء بعد الولادة ، ولأسباب مختلفة ، لا يُسمح لهن بالإطعام مؤقتًا. يعوض التعبير عن الحليب أثناء ساعات الرضاعة لدى هؤلاء النساء إلى حد ما عن غياب الانعكاس الهرموني العصبي الطبيعي لتدفق الحليب ويحفز عملية تكوين الإرضاع ؛
• - تعليم الأمهات الجدد تقنية التغذية وسحب اللبن والعناية بالغدد الثديية مباشرة في الجناح قسم ما بعد الولادةخلال ساعات الرضاعة
• كشف وعلاج الأيروفاجيا في الوقت المناسب. على نحو فعالالعلاج هو طريقة فيدوروفيتش ، والتي تتكون مما يلي: بعد إطعام الطفل ، تجلسه الأم على راحة يدها اليسرى. إبهاماليد اليسرى تثبت فخذ الطفل الأيسر ، وباقي الأصابع - اليمنى. تضغط اليد اليمنى للأم على ظهر الطفل على صدرها بحيث يواجه وجه الطفل والأم في نفس الاتجاه. بهذه الأصابع الأربعة اليد اليمنىتنتقل الأمهات إلى منطقة الإبط اليسرى للطفل. بعد ذلك بوقت قصير ، سوف يتجشأ الطفل بالهواء. يجب تنفيذ هذا الإجراء بانتظام بعد كل تغذية ؛

  في الحالات التي يوجد فيها الكثير من الحليب ، يتدفق بسهولة ، ويمص الطفل بجشع ، ويختنق ، يجب تطبيق طريقة فيدوروفيتش عدة مرات في كل رضعة للسماح للطفل بتقيؤ البلع عدد كبير منهواء؛

• السيطرة على تطور الرضاعة والتصحيح في الوقت المناسب لانتهاكاتها في النفاس ، وخاصة في المجموعة الثانية المعرضة لخطر الإصابة بالتهاب الضرع ؛
• الوقاية و العلاج في الوقت المناسبتشققات في الحلمات أثناء تكوين الإرضاع.

فحص طبي بالعيادة وتقترح:

• مراقبة فعالية العلاج - تقييم الزيادة في الكمية اليومية من الحليب وجودته ؛
• المراقبة بالموجات فوق الصوتية لحالة الغدد الثديية من أجل منع حدوث اللاكتوز والتهاب الضرع ؛
• مع إضعاف الرضاعة ، دورات العلاج المتكررة في الوقت المناسب ؛
• التوقف الطبي عن الإرضاع وفقًا للإشارات (عدم فعالية العلاج ، إلخ) ؛
• تقييم العمليات اللاإرادية في الغدد الثديية بعد التوقف عن الإرضاع من أجل تحديد العمليات الأولية لاعتلال الخشاء وبدء علاج هذا المرض في الوقت المناسب ؛
• تحديد مجموعة الخطر لتطوير hypogalactia بناءً على نتائج العلاج. توصيات للنساء في هذه المجموعة فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية أثناء الولادة اللاحقة ؛
• فحص هؤلاء النساء في النصف الثاني الحمل القادموالدخول توصيات محددةالخامس بطاقة الصرفحامل

لا يؤثر على كمية الحليب: عمر الأم والطفل ، الحياة الجنسية، الحيض ، العودة إلى العمل (إذا استمر الطفل في الرضاعة) ، القسم C، عائلات كبيرة.

علامات نقص الحساسية

1. العلامات المحتملة (الذاتية).
   الطفل لا يهدأ بعد الرضاعة ، وغالبا ما يبكي. التغذية طويلة ومتكررة للغاية. إفراغ كامل للثدي مع الشعور بأن الطفل ما زال جائعاً. براز صلب وجاف. الأم لا تستطيع شفط الحليب. لم يتضخم الثديان أثناء الحمل. اللبن "لم يصل" بعد الولادة.
2. علامات موثوقة (موضوعية).
   - ضعف زيادة وزن الطفل (أقل من 500 جرام شهريا). كثرة التبول(أقل من 3-4 مرات في اليوم). النتائج

أنواع hypogalactia

1. حسب المسببات:
   - ابتدائي - مستحق التغيرات الهرمونيةعند المرأة (داء السكري) ؛
   - ثانوي - يترافق مع أمراض جسدية بعد الولادة الصعبة، الصدمات النفسية ، نتيجة التغذية والنظام غير المناسبين ، بسبب الحادة العمليات الالتهابيةفي الغدة الثديية.
2. بحلول وقت حدوثها:
   - في وقت مبكر - تم اكتشافه في الأيام العشرة الأولى بعد الولادة ؛
   - متأخر - تم الكشف عنه بعد 10 أيام من الولادة.
3. حسب درجة نقص اللبن:
   - الدرجة الأولى - نقص اللبن لا يزيد عن 25٪ المتطلبات اليومية;
   - الدرجة الثانية - 26-50٪ ؛
   — الدرجة الثالثة — 51-75 %;
   - الدرجة الرابعة - أكثر من 75٪ من الإحتياج اليومي.

أزمة الرضاعة

في السنة الأولى من العمر ، هناك فترات قد لا يحصل فيها الطفل على ما يكفي من الحليب. هذه هي ما يسمى بأزمات الرضاعة ، وهي تحدث خلال فترات النمو الأكثر كثافة للطفل. تظهر أزمات الرضاعة غالبًا في عمر 3-6 أسابيع ، وفي عمر 3-4 أشهر وفي عمر 7-8 أشهر. مدة أزمة الرضاعةحوالي 3-5 أيام.

خلال هذه الفترات ، يجب زيادة وتيرة الرضاعة الطبيعية. أثناء الرضاعة ، اربطي الطفل بكليهما غدد الثدي... التغذية الليلية إلزامية. أيضًا ، يجب على الأم الانتباه إلى نفسها ، وتطبيع الروتين اليومي والتغذية.

الوقاية من hypogalactia

1. تحتاج الأم المرضعة إلى خلق ظروف معيشية مرضية ، شروط النظافةوكذلك حالة من الراحة العقلية ؛
2. نظام اليوم والتغذية للأم المرضعة: النوم 7 ساعات على الأقل في اليوم. النوم أثناء النهار، يمشي في الهواء الطلق لمدة 1.5-2 ساعة على الأقل ، ممتلئ و طعام متنوعمع الاستخدام الإجباري لمنتجات الألبان المخمرة. يحفز إنتاج الحليب عين الجمل، فطر سورا ، سمك رمح. يمكن تضمينه في النظام الغذائي مخاليط خاصةللأمهات المرضعات ، مثل Galacton و Enfamil Mama و Femilak وغيرها. يوصى بشرب كوب من المشروبات الساخنة (شاي خفيف ، حليب ، شاي أخضر) قبل الرضاعة بـ 20-30 دقيقة ؛
3. نظام تغذية الطفل الصحيح. أكثر المرفقات المتكررةعلى الثدي والرضاعة الليلية. يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة. إذا كانت هناك حاجة للمكملات ، فعليك إعطاء كمية بديل لبن الأم الضروري النمو الكافي... يجب إعطاء البدائل من الكوب ، وتجنب الزجاجات والحلمات إن أمكن. تأكد من الاستمرار في الرضاعة الطبيعية ؛
4. شفط حليب الثدي. التعبير مهم بشكل خاص في الشهر الأول من الحياة عندما يرضع الطفل مقدار ضئيل منحليب. يتم التعبير حتى الشعور بالإفراغ التام للثدي. في المتوسط ​​، يستغرق الأمر من 10 إلى 15 دقيقة. يعتبر التعبير بمضخة كهربائية أكثر فعالية. بعد التعبير ، يجب شطف الغدة الثديية بالماء الدافئ ؛
5. تدليك الثدي. يتم التدليك بحركات التمسيد بكلتا اليدين لمدة 3-5 دقائق مرتين في اليوم. تبدأ من الجزء العلوي من الغدة الثديية من منتصف القص باتجاه الكتف ، ثم من أسفل الثدي باتجاه المنطقة الإبطية (هذه هي مسارات تدفق الليمفاوية). يمكنك القيام بتمسيد دائري ، ولكن دون التأثير على الحلمة والهالة. أيضًا ، يتم إجراء ضغط خفيف للغدة بكلتا اليدين من أعلى وأسفل.

إذا لم يكن هناك تأثير ، يتم استخدام الأدوية.

أدوية لعلاج نقص الحساسية

• حمض النيكوتينيك 50 مجم (0.05 جم) 3-4 مرات في اليوم قبل 20-30 دقيقة من الرضاعة. الدورة 7-10 أيام ؛
• حمض الجلوتاميك 0.5-1 جم 3 مرات يوميًا بعد الوجبات خلال 20 دقيقة. الدورة من 20 إلى 25 يومًا ؛
• أبيلاك 10 مجم مرتين يومياً تحت اللسان حتى ارتشافه. الدورة من 10 إلى 15 يومًا ؛
• مجمعات الفيتامينات والمعادن: "جينديفيت" و "أونديفيت" و "ماتيرنا" و "أوليجوفيت" وغيرها ؛
• فيتامين هـ (دراج) 0.015 جم (حبة واحدة) مرتين في اليوم.

لا يتم استخدام جميع الأدوية في وقت واحد ، ولكن يتم استخدام 1-2 ، مسترشدين بأكبر قدر من الكفاءة في كل حالة.

مسار الوقاية من hypogalactia لا يقل عن أسبوعين.

العلاج بالنباتات

يتم استخدام ديكوتيون من نبات القراص (صب 20 جرامًا من الأوراق الجافة مع 1 لتر من الماء المغلي ، والإصرار لمدة 30 دقيقة ، وشرب 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم) ، مستخلص الأبجدية النقية ، 30 نقطة 3 مرات في اليوم. مغلي من الوركين الورد ، جذور الهندباء ، صبغة Eleutherococcus. كما يستخدم الشاي للأمهات المرضعات "Nutricia" و "Hipp" وغيرها.

العلاجات المثلية - "مليوين".

من الممكن استخدام الوخز بالإبر ، والأشعة فوق البنفسجية ، والرحلان الكهربائي حمض النيكيتون، الموجات فوق الصوتية على الغدد الثديية.