Prehrana i dijete 

Osobine tijeka dijabetes melitusa u starijih osoba. Smanjenje osjetljivosti tkiva na inzulin uzrokovano godinama. Dijabetes u starijih osoba: simptomi

Ivan Viktorovich. Zdravo! Nedavno sam prešao granicu od 60 godina. Moja ćerka ima, izmjerila je šećer nekoliko puta nakon večere - pokazuje od 7,5 do 8,5 - 8,7. Čitala sam o simptomima dijabetesa, ali izgleda da nemam žeđi i svrbeža kože, apetit mi je dobar. Moja ćerka se boji da bih mogla imati dijabetes. Može li šećer toliko porasti nakon 60 godina? Kako su norme šećera rangirane prema godinama?

Postupili ste ispravno što ste odabrali mjerenje nivoa šećera u krvi, jer. 7,5 - 8,5 mmol / l - prilično Visoke performanse nivoi šećera nakon obroka (postprandijalna glikemija).

Općenito, nije uobičajeno rangirati norme šećera u krvi prema dobi, one su približno iste za ljude svih dobi. Ako postoje razlike, one su male. Kod dojenčadi su nešto niže nego kod starijih osoba.

Međutim, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 raste s godinama. Dijabetes je stanje koje se javlja kada nivo šećera u krvi poraste jer tijelo ne može pravilno koristiti glukozu. Ako imate prekomjerna težina i starosti preko 45 godina - postoji rizik od razvoja dijabetesa tipa 2.

Nivo šećera u krvi

Koji su nivoi šećera u krvi? Mijenjaju se tokom dana. Normalni nivoŠećer u krvi natašte za odrasle svih uzrasta ne bi trebalo da prelazi 5,5-5,7 mmol/litar.

Prije jela tokom dana, norma šećera u krvi varira 3,3-5,5 mmol / l.

Šećer u krvi nakon obroka, izmjeren dva sata nakon obroka, ne smije prelaziti 7,7 mmol/l. Ovo su normalni brojevi za osobe bez dijabetesa, bez obzira na njihovu dob.

Ako imate dijabetes, endokrinolozi savjetuju da nivo šećera u krvi bude između 4,5 i 7,2 mmol/L prije jela, a do 9 mmol/L 1-2 sata nakon jela.

Postoji također analiza za (HbA1c),što pokazuje prosječan nivošećera u krvi u posljednja 2-3 mjeseca. HbA1c se izražava u procentima. Norma glikiranog hemoglobina za osobu bez dijabetesa je od 4 do 5,9%. Cilj za dijabetičare je 6,5%, preporučeno od strane Međunarodne federacije za dijabetes. Dijabetičar ga može smanjiti ako želi striktno pratiti svoju glikemiju.

Sada je sve popularnije vjerovanje da dijabetičari trebaju održavati šećer. kako može bliže normi zdravi ljudi koji nemaju dijabetes jer takva kontrola štiti od razvoja dijabetičkih komplikacija.

Na primjer, dr R. Bernstein u svojoj knjizi Diabetes Solution to piše normalne vrednostišećer u krvi kod dijabetičara treba biti u području od 75-86 mg/dL. ( 4,16 - 4,72 mmol/l ). Po njegovom mišljenju, odličan nivo glikiranog hemoglobina bi trebao biti sa 4,2% na 4,6%, što odgovara gore navedenim šećerima.

Ovaj nivo glikemije zahteva pažljivu ishranu i češće merenje šećera u krvi kako bi se sprečilo da padne na nizak nivo(). Ovako teški uslovi su sasvim izvodljivi za većinu pacijenata. Ovo je od velike pomoći u pridržavanju dijete s niskim udjelom ugljikohidrata prema ovoj metodi.

Ako vam se nivo šećera u krvi nakon jela poveća na 8,5 - 8,7 mmol/l, onda je to znak dijabetesa. S obzirom da imate 60 godina, radi se o dijabetesu tipa 2. Morate kontaktirati endokrinologa da vam prepiše dodatni testovi da se razjasni dijagnoza. Konkretno, morate se testirati i proći test tolerancije na glukozu. Ako test tolerancije na glukozuće pokazati šećer više od 11,1 mmol / l, tada će vam biti dijagnosticiran dijabetes melitus.

Lazareva T.S., endokrinolog najviše kategorije

S godinama dolazi do smanjenja tolerancije na šećer kod gotovo svih ljudi. Počevši od 50. godine, svake sljedeće decenije, koncentracija glukoze natašte će se povećati za 0,055 mmol / l. Nivo šećera 2 sata nakon obroka će se povećati za 0,5 mmol / l.

Ljudi unutra starost vjerovatnoća razvoja dijabetesa tipa 2 je mnogo veća od ostalih.

Važno je napomenuti da su ove brojke samo prosječne. U svakom slučaju, koncentracija šećera će se promijeniti na svoj način. To direktno zavisi od načina života koji penzioner vodi, a posebno od njegove prehrane i motoričke aktivnosti. Štaviše, glikemija na prazan želudac neće se značajno promijeniti.

Razlozi za razvoj tolerancije

Medicina objašnjava ovaj fenomen činjenicom da postoji nekoliko čimbenika odjednom koji negativno utječu na tijelo:

  • smanjeno lučenje i djelovanje hormona u starosti;
  • smanjenje lučenja inzulina od strane pankreasa;
  • starosne promjene u osjetljivosti tkiva na hormon inzulin.

Smanjena osjetljivost tkiva na inzulin naziva se inzulinska rezistencija. Može se razviti u veliki broj starije osobe, posebno one koje pate od prekomjerna težina. Sa odsustvom adekvatan tretman postoji velika vjerovatnoća razvoj dijabetes melitusa tipa 2.

Dijabetes kod starijih osoba je rezultat pretjeranog povećanja inzulinske rezistencije. On ovog trenutka doktori ne mogu dati konačan odgovor da li je inzulinska rezistencija tkivna prirodni proces uzrokovano starenjem, ili je ovaj fenomen rezultat nezdrava slikaživot.

Zbog određenih socio-ekonomskih razloga, penzioneri su primorani da jedu nekvalitetnu, visokokaloričnu hranu koja sadrži izuzetno visoki nivo nezdrave industrijske masti i ugljikohidrate. U pravilu, u takvoj hrani nema dovoljno proteina, vlakana i ugljikohidrata koji se dugo apsorbiraju.

Treba napomenuti da starije osobe imaju komorbiditete i upotrebu lijekovi usmjerene na borbu protiv njih. Ovi lijekovi često mogu uzrokovati negativan uticaj na metabolizam, odnosno ugljikohidrate. Sljedeće su prepoznate kao najopasnije u smislu dijabetes melitusa:

  1. steroidi;
  2. tiazidni diuretici;
  3. psihotropni lijekovi;
  4. beta blokatori.

Povezane bolesti mogu uzrokovati ograničeno fizička aktivnost. To uključuje razne patoloških procesa u plućima, srcu i mišićno-koštanog sistema. Kao rezultat ovih procesa, mišićna masa, što postaje preduvjet za pogoršanje inzulinske rezistencije.

Ako što prije idite na zdrav načinživota, vjerovatnoća razvoja dijabetesa tipa 2 u starosti je značajno smanjena.

Nisko lučenje insulina

Ako stariji ljudi ne višak kilograma, tada je glavni preduvjet za nastanak dijabetes melitusa kod starijih osoba drugog tipa nedostatak u proizvodnji inzulina. To se događa malo drugačije u pozadini gojaznosti - insulin će se normalno lučiti.

Čim osoba konzumira hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata, nivo glukoze se odmah povećava. Oslobađanje inzulina iz pankreasa je odgovor tijela na pretjerani stres. Ovaj proces se odvija u dvije faze:

  • u prvoj fazi primjećuje se intenzivno lučenje inzulina, koje traje do 10 minuta;
  • tokom druge faze, ulazak hormona u krvotok je glatkiji, ali produžen - od 1 do 2 sata.

Prva faza je potrebna za otplatu visoka koncentracijašećera u krvi, koji se opaža odmah nakon obroka. IN ovaj slučaj mogu li pomoći.

Najnoviji medicinska istraživanja pokazao da stariji ljudi sa normalna težina smanjena je prva faza lučenja inzulina u tijelu. To je zbog visokog sadržaja šećera u krvi 2 sata nakon obroka.

Osim toga, kod penzionera s normalnim pokazateljima težine zabilježena je smanjena aktivnost posebnog gena koji osigurava osjetljivost beta stanica gušterače na stimulaciju glukozom.

Njegov defekt može biti posljedica smanjenja proizvodnje inzulina kao odgovora na dotok šećera u krvotok.

Kako je liječenje?

Dovoljno je riješiti se dijabetesa u starosti težak zadatak zbog nekoliko faktora:

  • povezane bolesti;
  • društveni faktori (bespomoćnost, siromaštvo);
  • teško učenje;
  • senilna demencija (ponekad).

Kod ove kategorije pacijenata često postoji nedovoljno pridržavanje terapije. Oni čak mogu samovoljno prestati uzimati lijekove i započeti liječenje narodnim metodama, koje nemaju uvijek pozitivan učinak na njihovo zdravlje.

Ako stariji dijabetičar ima anoreksiju ili tešku depresija, tada u takvim slučajevima dolazi do kršenja adekvatne asimilacije lijekova.

Za svakog pacijenta potrebno je postaviti cilj terapije na strogo individualnoj osnovi. Na mnogo načina, režim liječenja će se zasnivati ​​na:

  1. sklonost razvoju teške hipoglikemije;
  2. očekivani životni vijek;
  3. prisutnost problema sa srcem i krvnim žilama;
  4. vjerojatnost razvoja komplikacija tijekom dijabetesa;
  5. stanje mentalnih funkcija i sposobnost poštivanja uputstava ljekara koji prisustvuje.

Ako je životni vek duži od 5 godina, onda je cilj terapije u starijoj životnoj dobi postizanje glikovanog hemoglobin HbA1C manji od 7 posto. Uz očekivani životni vijek manji od 5 godina, ova brojka bi trebala dostići manje od 8 posto.

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi starijeg dijabetičara treba biti postupno i glatko.

Korištenje agresivne i intenzivne taktike kontrole glukoze u krvi samo će Negativne posljedice. Učestalost teških hipoglikemijskih stanja i smrti kod dijabetesa tipa 2, samo će se povećati.

Iz tog razloga, dovođenje glukoze u krvi u okvir normalni indikatori potrebno promišljeno i u roku od nekoliko mjeseci.

Riješeći se dijabetesa i njegovih simptoma, stariji pacijenti bi trebali kontrolirati:

  • indikatori glukoze;
  • nivo holesterola u krvi (posebno niske gustine);
  • arterijski pritisak.

Ove brojke moraju biti unutar utvrđena norma. To će omogućiti da se isključi razvoj komplikacija. U slučaju odstupanja od norme, liječnik će propisati niz odgovarajućih mjera:

  • medicinska dijeta;
  • upotreba statina;
  • lijekovi za hipertenziju.
  • insulinska terapija;
  • liječenje dijabetes melitusa bez upotrebe lijekova (tjelesni odgoj i dijeta);
  • upotreba tableta protiv bolesti.

Svi su usmjereni na ispravljanje različitih mehanizama bolesti. Ovo je otprilike preosjetljivost tkiva na dejstvo hormona inzulina i stimulaciju njegove proizvodnje (posebno u ranoj fazi), obnavljajući efekte specifičnih inkretinskih hormona na pankreas.

Savremena medicina je zahvaljujući ovom izumu uspela da se efikasno bori protiv dijabetesa najnoviji lekovi iz grupe inkretina. Ovo treba shvatiti kao inhibitore dipeptidil peptidaze-4 (gliptine) i mimetike i analoge GLP-1.

To će biti prilično efikasno. Ako postoji ozbiljna otkazivanja bubrega, tada će u ovom slučaju takva dijeta biti kontraindicirana. U drugim situacijama uravnoteženu ishranu Pomoći će kvalitativno poboljšati zdravstveno stanje i održati nivo šećera u granicama normale. Fluktuacije u koncentraciji glukoze će biti isključene, a razvoj hipoglikemijskih stanja će biti minimiziran.

Inzulinski neovisni dijabetes melitus je jedna od najčešćih bolesti kod starijih osoba.

Prema studijama, učestalost ove vrste dijabetesa:

  • starost 50-59 godina do 8%;
  • starost 60-69 godina 8-12%;
  • starost 70-79 godina 14-20%;
  • starosti preko 80 godina 25%.

Prema epidemiolozima, dobijenim kao rezultat istraživanja u Moskvi, stvarna učestalost dijabetesa tipa 2 je još veća. Prekoračuje registrovanu frekvenciju za 2-4 puta. Razlog je također kasna dijagnoza.

Specifičnost kliničke slike dijabetesa tipa 2 u starijih osoba

Šta dijabetesa kod starijih osoba Ne dijagnosticira se odmah, uzrokovana je zamagljivanjem klinike bolesti. U ovoj dobi, tradicionalne za dijabetes o pruritus, pojačano mokrenje, osjećaj žeđi. Glavno mjesto na listi pritužbi pacijenata zauzimaju takve pritužbe nekarakteristične za dijabetes kao što su pospanost, slabost, bol u glavi, propuste u pamćenju, zaboravnost, oštećenje vida. To dovodi do poteškoća u postavljanju dijagnoze i u gotovo polovici slučajeva dovodi do razvoja teških komplikacija mikrovaskularne i makrovaskularne prirode kod osoba s neprepoznatim dijabetesom tipa 2.

Komplikacije insulin-zavisnog dijabetes melitusa u starijih osoba

Dom problem za ove ljude se smatra:

  • suzbijanje uočljivih simptoma hipo- ili hiperglikemije;
  • preventivne mjere za sprječavanje kome;
  • stvaranje uslova za zbrinjavanje osoba sa dijabetesom tipa 2.

uslovima najbolja korekcija ljudi u starijoj dobi (s niskim životnim vijekom) smatraju se:

  • nedostatak manifestacija visokog ili niskog šećera u krvi;
  • sadržaj šećera natašte - 9-10 mmol / l;
  • HBA1s 8,5-9,5 posto;

Ako se pridržavate ovih kriterija, to vam omogućava da izbjegnete komplikacije u obliku dijabetičke kome.

Liječenje dijabetesa tipa 2 kod starijih osoba

Glavna komponenta tretmana dijabetes kod starijih je pravilna ishrana i određeni stepen fizičke aktivnosti, ali to ne dovodi do postignuća pravi kvalitet metabolička kontrola. Stoga je za liječenje osoba s dijabetesom preporučljivo koristiti oralne hipoglikemijske agense. lijekovi, po potrebi - insulin. Prilikom propisivanja tableta starijem dijabetičaru, ne treba zaboraviti na prisutnost neželjenog toksičnog učinka lijeka. To je zbog otkazivanja nekih organskih sistema kod starijeg pacijenta.

Većina starijih ljudi pati ishemijska bolest srca i njegove komplikacije, oštećenje funkcije jetre i bubrega. Kod 50-80% starijih pacijenata, hipertenzija. Korišteni diuretici uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka i povećanje koncentracije upotrijebljenih lijekova.

Najopasniji su za starije dijabetičare hipoglikemijska stanja. Ova stanja nastaju ili zbog predoziranja lijekovima, ili kao rezultat smanjene stope iskorištenja i izlučivanja lijeka iz tijela. Hipoglikemijska stanja su opasna u starijoj dobi po tome što mogu uzrokovati razvoj hipertenzivne krize, akutnog infarkta miokarda, koji se razvija na pozadini spazma koronarnih žila, gubitka vida.

Izbor lijeka za liječenje

Idealno hipoglikemijski lijek za liječenje starijih osoba treba imati sljedeća svojstva:

  • minimalan rizik od hipoglikemijskog stanja;
  • nema toksičnog učinka na bubrege i jetru;
  • jednostavnost upotrebe (1-2 doze dnevno);
  • visoka efikasnost.

gliklazid (dijabeton)- jedan od lijekova sa svim navedenim svojstvima proizvodi francuska kompanija Servier.

dijabeton podstiče lučenje insulina. Ovaj lijek obnavlja fiziološki profil proizvodnje inzulina kod dijabetičara. Fiziološki profil se gradi iz dvije faze:

  • 1. faza - "brza" faza, koju karakteriše visoka proizvodnja insulina, koja se javlja 15-20 minuta nakon primene leka, ova faza obezbeđuje iskorišćenje ugljenih hidrata nakon obroka;
  • Faza 2 - "spora" faza, manje izražena, traje 3 sata ili više, ova faza kontroliše glikemiju između obroka.

Ozbiljnost 1. faze pod dejstvom Diabetona zavisi od početne glikemije: što je veća glikemija na prazan želudac, to je veće lučenje insulina.


Neželjeni efekti

Rizik od hipoglikemijskog stanja kod osoba koje uzimaju Diabeton, čak i sa inicijalno niskim nivoom glikemije, je minimalan. Kanadska multicentrična studija iz 1993. je to dokazala kada se uzima Diabeton učestalost hipoglikemije ne prelazi 5% epizoda godišnje. Kod upotrebe drugih lijekova, stopa incidencije je 15-20%. Čak iu slučajevima upotrebe prosječne doze lijeka, koja iznosi 80 mg dva puta dnevno, postignuta je prihvatljiva kompenzacija metaboličkih poremećaja.

Slijedi sa krajnji oprez dodijeliti terapija lijekovima stariji pacijenti s funkcionalnom nesposobnošću jetre i bubrega, budući da je na njegovoj pozadini moguća kumulacija lijeka i povećanje njegove toksičnosti. Poznato je da se 60-70% gliklazida koristi bubrezima, 10-20% - gastrointestinalnog trakta. Proučavajući farmakokinetiku lijeka, farmaceuti su otkrili da se Diabeton izlučuje putem posebnih osam neaktivnih metabolita. Svi ovi metaboliti nemaju hipoglikemijski učinak. Glavni metabolit je derivat karboksilne kiseline, koji ima snažan deagregacijski učinak. Zbog toga, čak i uz funkcionalnu insuficijenciju bubrega, Diabeton ne izaziva kumulaciju hipoglikemijskog efekta, već doprinosi efektu deagregacije.

Prisutnost u pozadini dovoljne kompenzacije metabolizma ugljikohidrata prilikom uzimanja Diabetona kod ljudi starost With dijabetes tipa 2 dijabetička nefropatija ne djeluje kao indikacija za prekid uzimanja lijeka i prelazak pacijenta na inzulinsku terapiju.

Brojne multicentrične studije su dokazale efikasnost i sigurnost upotrebe Diabetona u liječenju dijabetesa tipa 2 među različitim starosne kategorije, sve to nam omogućava da pripišemo ovu drogu lijekovima prve linije za liječenje starijih dijabetičara.

Incidencija dijabetesa je u porastu, sa sve većim brojem oboljelih od njega, u rasponu od mlađi uzrast starijoj generaciji. Prema statistikama SZO, danas više od 100 miliona ljudi širom sveta boluje od dijabetesa. . Dijabetes u starosti je oko 9% u dobi od 60-65 godina, a u dobi od 75 godina - 23%.

Porast slučajeva kod starijih osoba uzrokovan je nizom karakteristika promjena u metabolizmu ugljikohidrata.:

Inzulinska rezistencija je najizraženija kod gojaznih osoba. Kod osoba bez gojaznosti najčešći faktor bolesti je smanjenje proizvodnje (lučenja) insulina.

Naravno, ove brojke su približne, jer se za svakoga sve događa individualno. Rizik od dijabetes melitusa kod starijih ljudi uvelike zavisi od načina života, ishrane, količine „akumuliranih“ hronične bolesti. Svi ovi faktori su međusobno povezani.

Prema naučnicima, ljudi kojima je prvi put dijagnostikovan dijabetes već su imali sledeće bolesti:

  • Neuropatija (bolest nervnog sistema);
  • ishemija srca;
  • (očne bolesti);
  • Promjene na krvnim žilama, posebno;
  • Hronična bolest bubrega;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta.

Više od polovine pacijenata je već imalo određeni postotak ovih kroničnih bolesti i patilo od mikrovaskularnih komplikacija. Pojava dijabetes melitusa i patologija drugih organskih sistema povećava rizik od komplikacija i toka bolesti, korekcije propisanog liječenja.

  • Suha koža, svrab;
  • Konstantna žeđ;
  • Učestalo mokrenje;
  • oštećenje vida;
  • Oticanje nogu, grčevi.

Prisustvo svih ovih simptoma nije obavezno, dovoljna je pojava jednog ili dva.

Simptomi kod starijih osoba u razvoju izraženi su u većoj mjeri suhoćom kože i svrabom, gubitkom težine u pozadini normalna ishrana izražena slabost.

S razvojem kod starijih osoba, glavni simptomi su intenzivna žeđ, slabost, naglo pogoršanje vida i nezacjeljivanje rana.

Da biste dijagnosticirali dijabetes, potrebno je uzeti krv i urin na šećer. Procenat dijabetesa tipa 2 kod starijih je veći od dijabetesa tipa 1. Često nema posebnih simptoma, ali dijabetes se otkriva tokom pregleda, na primjer, fundusa. Zbog toga se nakon 45. godine preporučuje da se svake 2 godine polažu testovi za provjeru nivoa glukoze. Što prije dođe, manji je rizik od komplikacija, lakše se liječi. Slučajevi u kojima se dijagnosticira dijabetes melitus kasna faza su prilično česte.

Posebno opasna komplikacija kod starijih osoba je hipoglikemija-nizak nivo glukoze. Manifestacije hipoglikemije kod mladih i starijih osoba razlikuju se po simptomima.

Karakteristike hipoglikemije kod starijih osoba

  1. Nema jasnih simptoma. Maskiranje u druge bolesti, koje se stoga često ne dijagnosticiraju;
  2. Izraženi simptomi hipoglikemije kod mladih ljudi u vidu znojenja i tahikardije, kod starijih se manifestuju slabošću i zbunjenošću;
  3. Zbog oslabljenog efekta izlaska iz stanja hipoglikemije (oslabljene funkcije kontraregulatornih sistema), hipoglikemija ima dugotrajan karakter.

Opasnost od hipoglikemije izražava se komplikacijama u radu srca i vaskularni sistem, koji je veoma opasan za starije pacijente i telo ga teže podnosi nego u mlada godina. Uz česta stanja hipoglikemije, stariji pacijenti često gube ravnotežu i orijentaciju u prostoru, zbog čega padaju s prijelomima i dislokacijama.

Kod starijih osoba, pojava ove bolesti je moguća i na pozadini uzimanja raznih lijekova koji međusobno djeluju. I uzmite u obzir sve moguće nuspojave teško za doktora. Na primjer, kada se uzimaju beta-blokatori, hipoglikemija se blokira sve dok se pacijent ne onesvijesti. A neki sulfonamidi povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin.

U ovim slučajevima za starije osobe se preporučuje na minimum. Propisuje se posebna terapijska dijeta, koja bi trebala uključivati prirodne masti i vjeverice ( građevinski materijal za ćelije). To se radi tako da u pozadini dijete s niskim udjelom ugljikohidrata osoba ima priliku manje piti droge. To znači da se smanjuje mogućnost komplikacija kod hipoglikemije.

Nažalost, mnogi stariji ljudi su ostavljeni da žive sami, što ih pogoršava stanje uma i povećava stanje depresije, u kojem pacijent gubi interes za samokontrolu svog zdravlja. Ili jednostavno zaboravi da uzme lekove na vreme.

Za starije ljude ciljevi su individualni. Ovisno o tome koliko je dug život dijabetičara moguć:

  • Prisutnost kardiovaskularnih patologija;
  • Sklonost tijela hipoglikemiji;
  • Stanje funkcionisanja bubrega i gastrointestinalnog trakta;
  • Broj i prisutnost teških komplikacija;
  • Mogućnosti pacijenta za samokontrolu.

Dijabetes melitus kod starijih osoba uz normalnu fizičku aktivnost je lakši i uz najmanje komplikacija. To je zato što je tijelo starije osobe najosjetljivije fizička aktivnost, tako da poboljšanje stanja neće dugo čekati. Uzimajući u obzir prisutnost drugih bolesti, metode fizičke rehabilitacije se odabiru zajedno s liječnikom.

Treba vježbati planinarenje najmanje 30 min. dnevno, povećavajući dnevno vrijeme za 5-10 minuta. Po želji uvijek možete odabrati najbolju fizičku aktivnost koja donosi ozdravljenje i zadovoljstvo.

Važno je zapamtiti da je razvoj dijabetesa tipa 2 najčešće uzrokovan pogrešna slikaživot. najbolji savjet za prevenciju i liječenje starijih osoba bit će sljedeće:

  1. Potpuno odbacivanje svih loših navika;
  2. Fizičke vježbe, plivanje, svakodnevno hodanje;
  3. Održavanje vašeg unutrašnje stanje optimistično;
  4. Trajna primjena terapeutska dijeta;
  5. , posebno kod gojaznosti;
  6. Konstantna kontrola pritiska.

Prevencija dijabetesa kod starijih je, prije svega, edukativni rad o uzrocima razvoja bolesti i mogućnostima njihovog rješavanja, adekvatan uzrastu i opšte stanje pacijent pravilno organizovan tretman.

Dijabetes melitus u starijih osoba, simptomi i liječenje

Dijabetes melitus je nedostatak inzulina u ljudskom tijelu, ova bolest spada u grupu endokrinih bolesti. Kod dijabetesa se formira veliki broj glukoze u krvi, što negativno utječe na vitalnost.

Danas u medicini postoji akutno pitanje koje utječe na veličinu incidencije dijabetes melitusa. Ovi problemi su akutni u svim zemljama svijeta, ovu bolest izloženih ljudi različite starosti, od najmlađih do starijih.

Veća rasprostranjenost javlja se kod ljudi starije dobi, češće nakon 60 godina.

Značajan porast oboljelih od dijabetesa direktno je povezan sa karakteristikama fiziološke promjene u starenju ljudsko tijelo, dolazi do kršenja metabolizma ugljikohidrata.

Rizik od razvoja dijabetesa u starijoj dobi

IN starosnoj grupi, starijih od 50 godina, javljaju se gotovo nepovratne promjene koje su praćene smanjenjem tolerancije glukoze.

To znači da dolazi do postepenog povećanja prisustva šećera u krvi na prazan želudac, nakon jela dolazi do procesa koncentracije glukoze u ljudskoj krvi. Takođe, ne zaboravite na nasljednost ove bolesti.

Sve promjene u ljudskom tijelu su individualne, svaka na različite načine. Za neke su procesi brži, za druge mnogo sporiji.

Učestalost dijabetesa kod starijih osoba je mnogo veća nego kod mlađe generacije

Na promjene utiču način života koji penzioner vodi, šta jede i fizička aktivnost.

A u starosti se lučenje i djelovanje hormona kao što su inkretini značajno smanjuju i slabe, smanjuje se osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. Sve ovo dovodi do ne baš dobri rezultati zdravlje počinje da se pogoršava.

Faktori koji doprinose razvoju dijabetesa

  1. Nedostatak fizičke aktivnosti osobe;
  2. Smanjena mišićna masa;
  3. Loše kvalitete;
  4. Pogrešan metabolizam ugljikohidrata.

Sa povećanjem nivoa šećera u krvi, tijelo doživljava ozbiljan nedostatak energije, a to je sveprisutan problem razvoja dijabetesa.

Vrste dijabetesa

Postoji podjela dijabetesa u dvije grupe. Ako u tijelu postoji nedostatak inzulina, smatra se dijabetesom tipa 1.

A kada dođe do kršenja prekomjerne izloženosti inzulinu - to je dijabetes melitus tipa 2. Razmotrimo sve vrste bolesti detaljnije.

Dijabetes tipa 1

Dijabetes melitus tipa 1, koji se naziva i juvenilni dijabetes, bolest se manifestira u različitim životnim dobima.

Video: Dijabetes tipa 1

Karakteristika ove vrste bolesti je nedostatak inzulina, koji ima doživotni karakter, praćen uništavanjem beta ćelija.

Prvi tip bolesti ima razlike, autoimune i idiopatske.

dijabetes tipa 2

Dijabetes melitus tipa 2 je defekt lučenja inzulina, čija je pozadina inzulinska rezistencija. Povezan je s metaboličkim poremećajima.

Istovremeno, u krvi se opaža povećanje inzulina, što utječe na metabolizam.

Video: Znakovi dijabetesa tipa 2

Uzimajući u obzir glavne vrste bolesti, treba imati na umu da je dodatno identificirano još nekoliko oblika dijabetes melitusa, među kojima su:

  • Defekti u genetici insulina;
  • Dijabetes zbog upotrebe lijekova;
  • Dijabetes, transformiran nakon ulaska infekcije u tijelo.

Smanjenje lučenja inzulina s godinama

Opasna insulinska rezistencija, sa značajnom, manifestuje se čak i kod normalan iznos insulin proizveden u pankreasu.

Kada osoba jede hranu bogatu ugljikohidratima, dolazi do povećanja količine glukoze u krvi, što dovodi do proizvodnje inzulina od strane gušterače.

Ovaj proces se odvija u dvije faze:

  1. Intenzivna proizvodnja inzulina od strane gušterače ovaj proces oko 10-15 minuta;
  2. Glatko punjenje krvi insulinom, ovaj trenutak traje jedan do dva sata nakon jela.

Sve vrste medicinskih studija su dokazale da osoba ima značajno smanjenje sa starenjem.

Ako stari covjek Ima normalna težina tijela, dolazi do smanjenja aktivnosti glukozinaze.

Ovaj gen doprinosi osjetljivosti beta ćelija u pankreasu, istovremeno stimulirajući efekte glukoze. Kao rezultat ove nijanse, dolazi do smanjenja lučenja inzulina u starosti.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Segment stanovništva koji boluje od dijabetes melitusa tipa 2 osjeća nedostatak inzulina u krvi, što ljude tjera da tijekom života postanu ovisni o inzulinu.

Kao rezultat nedostatka inzulina, postoji povećan sadržaj u glukozi u krvi, što negativno utiče na stanje cirkulatorni sistem i drugih unutrašnjih organa.

Simptomi dijabetesa tipa 2 su:

  • Konstantna žeđ, osoba je uvek žedna;
  • Pojačano mokrenje, pacijent stalno posjećuje toalet, više puta od uobičajenog;
  • Neopravdani gubitak tjelesne težine;
  • Povećano;
  • Konstantna slabost;
  • Nerazumna nervoza i;
  • Refleks povraćanja i mučnina.

Ako osoba ima ove simptome, odmah se obratite stručnjaku za pomoć.

Kada osoba odugovlači sa obraćanjem lekaru, postoji rizik od niza komplikacija koje se mogu manifestovati u bolestima bubrežnog sistema, poremećajima u neurološkim manifestacijama, poseban je rizik, čak može i nastati.

Dovoljno je dijabetes tipa 2 opasna bolestšto može dovesti do smrti

Dijagnoza dijabetesa kod starijih osoba

Kada odete u bolnicu, prvo što će vam lekar propisati je da date krv iz prsta na analizu, gde se utvrđuje nivo šećera. Svim osobama starijim od 40 godina preporučuje se da se barem jednom u dvije do tri godine testiraju na šećer.

  1. Krvni test na hemoglobin;
  2. Analiza urina na prisustvo proteina;
  3. Kada se osoba žali na umor;
  4. Značajno pogoršanje vida;
  5. Problemi sa donjim ekstremitetima.

Ponekad je dijagnoza bolesti otežana zbog odsustva simptoma. Posebno je problematično identificirati bolest kod starijih osoba.

To je zbog starosnog umora, problema s pamćenjem, vrtoglavice, mnogi ljudi zaključuju da dolazi senilna demencija i ne odlaze ljekaru na vrijeme.

Kada osoba ne liječi dijabetes, bolest napreduje, a posljedice su nepredvidive.

Liječenje dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 je teško liječiti, ali se ipak može liječiti.

Nažalost, pacijenti stariji od 45 godina imaju veliki broj komorbiditeta koji ne dozvoljavaju liječenje u punoj mjeri.

Postoji nekoliko načina za sprovođenje tretmana:

  • Terapija bez lekova. Takav tretman uključuje stalno pronalaženje osobe, praćeno fizičkom aktivnošću. Kada ste na dijeti, ograničena je hrana koja sadrži životinjske masti i ugljikohidrate. Strogo je zabranjeno koristiti proizvode koji sadrže šećer, zaslađivači će pomoći u tome. Ishrana treba da bude konstantna tokom vremena, ne možete preskočiti jelo. Takođe obratio pažnju psihičko stanje, za održavanje koje biste trebali učiniti jednostavno, i to će učiniti;
  • Medicinske metode. Dostupni su mnogi lijekovi za snižavanje šećera u krvi. Glavne grupe lijekova koje se koriste su: bigvanidi, derivati ​​tiazolidinona, akarboza, inhibitori, inkritini i drugi. Svi lijekovi se koriste samo prema prepisu ljekara;
  • insulinska terapija. Ovo je skup potrebnih mjera, koji uključuje balansiranje poremećaja metabolizma ugljikohidrata koji nastaju kao rezultat unošenja inzulina u tijelo pacijenta.

Bolest kao što je dijabetes melitus često dovodi do nepovratnih procesa u tijelu, čime se značajno smanjuje životni vijek.

Zaključak

Iz svega navedenog treba shvatiti da što prije odete u bolnicu, s najmanjim simptomima, veća je vjerovatnoća da ćete započeti liječenje na vrijeme.

Glavnu odgovornost za zdravstveno stanje snose sami ljudi. Čuvajte svoje zdravlje i svoje najmilije.

Video: Dijabetes melitus - simptomi